Príznaky rakoviny dvanástnika. Rakovina dvanástnika: prvé príznaky a príznaky, prognóza
Rakovina dvanástnika je malígna lézia hrubého čreva. Patológia sa najčastejšie tvorí v zostupnom úseku (75% prípadov), ako aj v hornej a dolnej časti dvanástnika. Ochorenie je zriedkavé, postihuje pacientov oboch pohlaví starších ako 55 rokov. V mladom a mladom veku sa diagnostikuje v ojedinelých prípadoch. Primárny proces je potrebné odlíšiť od nádorov žlčovodu a duodenálnej papily. Častejšie sa zistí sekundárna rakovina dvanástnika, ktorá je výsledkom klíčenia malígneho novotvaru zo žalúdka alebo iných orgánov.
Symptómy a príčiny
Počiatočné štádiá ochorenia prebiehajú bez príznakov prejavu novotvaru žalúdka. S progresiou onkologického procesu sa objavujú príznaky rakoviny dvanástnika:
- závraty;
- nevoľnosť;
- všeobecná slabosť;
- rýchla únavnosť;
- strata chuti do jedla;
- rýchla strata hmotnosti;
- suché sliznice;
- zmena farby kože - cyanóza, bledosť alebo žltosť;
- zvýšené potenie;
- bolesť v hypochondriu;
- pocit ťažkosti v bruchu;
- zvýšenie telesnej teploty.
Nepohodlie sa zhoršuje po jedle, v stresových situáciách, pri pití alkoholu. Na zlepšenie pohody pacienti často zaujímajú polohu „embrya“, ktorá im umožňuje zmierniť bolesť.
Pri rakovine dvanástnika možno pozorovať aj nasledujúce príznaky: grganie, pálenie záhy, zhoršená stolica a spánok. V neskorších štádiách sa v brušnej dutine prehmatáva novotvar, nevoľnosť sa stáva konštantnou, objavuje sa zvracanie s krvou a objavuje sa „dechtová“ čierna stolica.
Významnú úlohu pri vzniku rakoviny dvanástnika majú environmentálne faktory: environmentálna situácia v mieste bydliska, pracovné podmienky, ako aj vplyv ionizujúceho žiarenia. Ďalšími provokatérmi sú:
- dedičnosť;
- chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- cukrovka;
- stravovacie návyky (nadmerná konzumácia polotovarov, káva, marinády, konzervy, mastné, vyprážané jedlá);
- pitie alkoholu a fajčenie.
Na pozadí oslabenej imunity vyvoláva kombinácia viacerých rizikových faktorov mutáciu buniek dvanástnika.
Klasifikácia
Rakovina žalúdka a dvanástnika je charakterizovaná metastázami. V prípade duodenálneho karcinómu sú postihnuté predovšetkým lymfatické uzliny v oblasti hlavy pankreasu.
Podľa typu rastu je duodenálny nádor:
- endofytické - rastúce za postihnutou oblasťou;
- exofytický - rastúci v črevnom lúmene.
Vo väčšine prípadov je diagnostikovaný adenokarcinóm, menej často iné typy rakoviny. Hlavné formy malígnych nádorov pri rakovine dvanástnika sú:
- rakovina hlavnej papily;
- rakovina z epitelového tkaniva;
- leiomyosarkóm;
- fibrosarkóm;
- neuromu;
- nediferencovaná rakovina;
- neklasifikovaná rakovina;
- signet bunkový karcinóm;
- lymfosarkóm.
Rakovina dvanástnika môže byť štádiom metastáz pri rakovine žalúdka, prsníka, maternice, pľúc.
Ochorenie má 4 štádiá vývoja, ktoré sa líšia znakmi, veľkosťou nádoru a rozsahom metastáz:
- I - novotvar je malý, jasne definovaný, nachádza sa v submukóznej vrstve. Neexistujú žiadne príznaky. Žiadne metastázy;
- II - nádor 2-5 cm v priemere, rastie do svalovej vrstvy. V lymfatických uzlinách sa objavujú metastázy;
- III - rakovinový novotvar s objemom väčším ako 5 cm, presahuje dvanástnik. Objavujú sa viaceré metastázy;
- IV - charakterizované kolapsom nádoru, rozsiahlymi metastázami.
V počiatočných štádiách má vyliečené ochorenie najlepšiu prognózu, v tomto období je však diagnostikované len zriedka. Neskoré štádiá sa zistia u väčšiny pacientov, ktorí vyhľadajú lekársku pomoc s rušivými príznakmi.
Diagnostika a liečba
Nádor dvanástnika začína rušiť symptómami, ako choroba postupuje. Diagnostické opatrenia potvrdzujúce malígnu patológiu pozostávajú z laboratórnych a inštrumentálnych metód vyšetrenia, ako aj z vyšetrenia lekára s palpáciou brušnej dutiny.
Laboratórne štúdie zahŕňajú analýzu onkomarkerov, skrytú krv vo výkaloch, KLA, OAM.
Pri stanovení diagnózy majú najväčší význam inštrumentálne metódy. Štandardom je ezofagogastroduodenoskopia, pri ktorej pomocou tenkého endoskopu zavedeného cez ústa do žalúdka lekár vyšetrí vnútorné orgány brušnej dutiny a v prípade potreby vykoná biopsiu. Ďalšie diagnostické možnosti sú tiež:
- kontrastná rádiografia;
- rentgén hrude;
- sigmoidoskopia;
- irrigoskopia;
- Ultrazvuk brušných orgánov.
Komplexná diagnostika a vyšetrenie príznakov umožňuje objasniť formu, povahu a štádium zmien, naplánovať ďalšiu účinnú liečbu.
Ak sa zistí malígny nádor, novotvar sa odstráni spolu s časťou dvanástnika. Dá sa to jedným z troch spôsobov:
- keď sa malígny proces rozšíri do veľkej duodenálnej papily a vylučovacieho kanála pankreasu, vykoná sa gastropankreatoduodenálna resekcia (GPDR) - prereže sa postihnuté črevo, hlava pankreasu, ako aj spodná časť žlče a Wirsungovho vývodu von;
- s malou patológiou sa vykonáva kruhová resekcia - odstránenie poškodenej oblasti s obnovením priechodnosti črevného úseku;
- používa sa aj variant cirkulárnej resekcie, kedy je črevo spojené end to end.
V počiatočných štádiách malígneho procesu sa odstránenie atypických buniek vykonáva laparoskopiou.
Chemoterapia a rádioterapia sa môžu podávať pred chirurgickým zákrokom na zníženie veľkosti nádoru alebo po operácii na zabitie zostávajúcich rakovinových buniek v tele.
Najnebezpečnejšie komplikácie rakoviny dvanástnika sú: stenóza, krvácanie, perforácia nádoru. Závažným problémom sú rozsiahle metastázy v neskorších štádiách, kachexia.
Liečba rakoviny dvanástnika ľudovými prostriedkami pomáha blokovať symptómy. Výrazne sa zvyšujú aj ochranné funkcie imunitného systému. Používa sa pri malígnom procese v dvanástniku ako pomocná metóda pri liečbe.
Predpovede prežitia a prevencia
Ak je rakovina dvanástnika diagnostikovaná a liečená v prvých dvoch štádiách, potom je 5-ročná miera prežitia asi 70%. Pri neskoršom odhalení nádoru sa prognóza zhoršuje na 15-20%. Dôležitý je aj histologický typ novotvaru, vek a celkový zdravotný stav pacienta.
Na zníženie pravdepodobnosti malígnych zmien v dvanástniku sa odporúča: úprava stravy, vyhýbanie sa stresovým situáciám, vzdanie sa zlých návykov, včasná liečba gastrointestinálnych ochorení a každoročné preventívne vyšetrenie odborníkom po 50 rokoch alebo skôr, ak existuje dedičná predispozícia .
Rakovina dvanástnika je život ohrozujúce a zriedkavé ochorenie. Vzhľadom na prevažne neskorú diagnostiku je prognóza nepriaznivá. Úspešnosť liečby a prežitie závisí od štádia ochorenia. Rakovina dvanástnika má nešpecifické prvé príznaky, takže skoré štádiá ochorenia sú najčastejšie zistené náhodne, pri vyšetrení na iné gastrointestinálne problémy.
Ľudské črevo, ako aj iné vnútorné orgány môžu podliehať onkologickým léziám. Zvažuje sa najbežnejší a najnebezpečnejší nádor skoré príznaky rakoviny dvanástnika ktorý nie je okamžite rozpoznateľný. Najčastejšie sú na túto chorobu náchylní starší ľudia (60-70 rokov), hoci nie je možné presne predpovedať vekovú kategóriu pre rozvoj smrteľného ochorenia. V závislosti od stupňa poškodenia tela onkologickým ochorením vzdialené sekundárne zameranie patológie často postihuje susedné lymfatické uzliny a pečeň.
Popis patológie
Rakovina dvanástnika je rakovina, ktorá začína v tenkom čreve, bežne nazývanom duodenum. Podľa štatistík ide o pomerne zriedkavý typ tvorby nádoru malígnej povahy, ktorý sa vyvíja v gastrointestinálnom trakte, ktorý zahŕňa žalúdok, pažerák a tenké črevo.
Dvanástnik sa nachádza v tesnej blízkosti žalúdka, charakterizovaný začiatkom tenkého čreva. U dospelého človeka sa orgán nachádza v oblasti druhého, tretieho stavca. V procese trávenia potravy vstupujúcej do nej sa mieša s žlčou vylučovanou žlčníkom, pankreatickými enzýmami. Ide o prirodzený proces, ktorý podporuje efektívne trávenie.
Hlavná funkcia dvanástnika:
- uvedenie acidobázickej úrovne tráviaceho traktu na normatívne ukazovatele;
- regulácia syntézy životne dôležitých enzýmov, žlče;
- normalizácia sekrečných úsekov žalúdka.
Keďže malígny nádor v dvanástniku je zriedkavým miestom lokalizácie, nie je vždy možné okamžite určiť najefektívnejšie metódy jeho diagnostiky.
Pretože primárny rakovinový novotvar je zriedkavo lokalizovaný v tenkom čreve, možno pozorovať sekundárne lézie, ktoré sa vyvíjajú z epiteliálnych častíc.
Klasifikácia rakoviny dvanástnika
Kritériá klasifikácie patológie sú nasledovné:
- smer rastu;
- vývoj tkaniva;
- lokalizácia;
- stupeň šírenia.
smer rastu
Keďže rakovinové bunky sa v črevnom prostredí prejavujú odlišne, rozlišujú sa dva typy onkologických procesov:
Vývoj tkaniva
Tvorba malígneho nádoru môže ovplyvniť rôzne bunky tela. Na základe toho sa rozlišuje niekoľko typov rakoviny:
Lokalizácia
Keďže dvanástnik má niekoľko sekcií, umiestnenie nádoru môže byť odlišné. Podľa lokalizácie je možné rozlíšiť niekoľko typov malígnych novotvarov:
Stupeň distribúcie
Rakovina dvanástnika má niekoľko stupňov distribúcie (4 štádiá). Patológia je určená veľkosťou novotvaru, rastom, sprievodnými príznakmi, prítomnosťou metastáz:
| stupňa | Popis |
|---|---|
| 1 stupeň | Nádor je charakterizovaný jasnými hranicami, malými rozmermi, lokalizovanými pod sliznicou. Symptómy sú mierne |
| 2 stupeň | Novotvar ovplyvňuje svalové vrstvy bez ovplyvnenia susedných orgánov, hoci metastázy sa objavujú v tesne umiestnených lymfatických uzlinách |
| 3 stupeň | Patológia má vážne rozmery, ktoré presahujú duodenum. V tomto prípade je ovplyvnená pankreas, zistia sa viaceré metastázy, pozorujú sa výrazné príznaky. |
| 4 stupeň | Rakovinový nádor môže mať rôzne veľkosti. Metastázy sa šíria po celom tele, postihujú pľúca, žalúdok, pečeň. Symptómy sú výrazné |
Pozor! Liečba rakoviny dvanástnika závisí od umiestnenia nádoru. Je tiež dôležité určiť vývoj rakovinových tkanív, stupeň poškodenia tela.
Dôvody rozvoja
Presné faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt rakovinových nádorov, nie sú úplne pochopené, existujú však charakteristické znaky, ktoré môžu ovplyvniť vývoj patologického procesu v tele.
Možné príčiny rakoviny tenkého čreva:
- zápalové procesy dvanástnika v chronickom štádiu (zápal sliznice, prítomnosť vredov, Crohnova choroba);
- genetická predispozícia k onkologickým ochoreniam (prítomnosť novotvarov v čreve so širokou základňou alebo nohou, vyčnievajúcich do lúmenu tenkého čreva);
- nevyvážená strava (nadmerná konzumácia mastných, vyprážaných, údených, slaných jedál, potravín nasýtených umelými farbivami), ako aj nedostatok vlákniny v zelenine a ovocí;
- vášeň pre zlé návyky (pitie alkoholu, fajčenie, drogová závislosť); alkohol a nikotín sú obzvlášť škodlivé pre bunky tráviaceho traktu;
- prítomnosť benígnych nádorov, ktoré neboli včas podrobené hĺbkovej diagnostike, optimálnej liečbe;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu (patológie žlčových ciest, nezápalové chronické ochorenia čriev, Gardnerova choroba, diabetes mellitus, zápal pankreasu atď.);
- vírusové infekcie, ktoré môžu mutovať do abnormálnych foriem;
- zníženie imunity, pri ktorom oslabený organizmus nie je schopný bojovať proti zhubným nádorom.
Symptómy
Prítomnosť provokačných znakov výrazne zvyšuje riziko prvých príznakov malígneho novotvaru. Niektoré z nich sa dajú jednoducho odstrániť prácou na sebe. Udržiavanie správnej životosprávy, pravidelné otužovanie, športovanie, predchádzanie infekčným zápalovým procesom pomáha posilňovať imunitu, čo naopak stimuluje organizmus k zvýšeniu odolnosti voči vzniku rakovinových nádorov.
Prvé príznaky rakoviny dvanástnika 12
Počiatočné štádium vývoja rakoviny je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú mierne. Často sa pacienti o hroznej diagnóze dozvedia náhodou, počas plánovaného lekárskeho vyšetrenia, ultrazvuku alebo FGDS.
Dôležité! Ak má človek dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam, je ohrozený, prejav prvej symptomatológie by mal upozorniť, povzbudiť úplný priebeh vyšetrenia.
Najcharakteristickejším príznakom v tomto prípade je tupá bolesť v oblasti žalúdka, o niečo nižšia, ktorá je výraznejšia v noci. Často sa vyskytuje, keď je človek hladný. Súčasne dochádza k pocitu ťažkosti, skamenenia orgánu.
S nevyhnutným rastom malígneho novotvaru je práca žlčníka narušená, zatiaľ čo žlč a absorbovaná potrava nemôžu normálne prechádzať do tenkého čreva. Počas tohto obdobia môže pacient pocítiť prvé príznaky rakoviny dvanástnika:
- existuje pocit ťažkosti, nevoľnosť, neustále grganie a pálenie záhy;
- existuje bolestivý bolestivý stav trvalého charakteru;
- nejaký čas po jedle sa obsah žalúdka spontánne vyleje;
- zlá chuť do jedla prispieva k prudkému poklesu hmotnosti pacienta.
Podobné príznaky môžu charakterizovať iné ochorenia tráviaceho systému. Preto len na základe nich nemôže lekár stanoviť jasnú diagnózu.
Všeobecné príznaky rakoviny
Pri rakovine dvanástnika u pacienta dochádza k úplnej intoxikácii tela, ktorá sa vyznačuje bežnými príznakmi. Sú pozorované pri porážke malígnych nádorov rôznych systémov, orgánov. Intenzita, závažnosť sa prejavuje v závislosti od veľkosti novotvaru, štádia lézie a iných znakov.
Všeobecné príznaky sú nasledovné:
- Pacient cíti neustálu nevoľnosť, slabosť, apatiu k udalostiam, ktoré sa odohrávajú okolo. Má depresie, výbuchy agresivity.
- Časté závraty, bolesti hlavy vyvolávajú strach byť sám, pacient je mučený nespavosťou, nočnými morami.
- Zaznamená sa zmena odtieňa pokožky (tvár zbledne, niekedy sa objaví modrastý odtieň, objaví sa žltosť).
- Nedostatok chuti do jedla niekedy vyvoláva rozvoj anorexie.
- Dochádza k porušeniu „vnútorných hodín“. Človek nemôže celú noc zavrieť oči a cez deň prichádza neodolateľná ospalosť.
- V ústach, v nose je sucho, pacient často žmurká a snaží sa mimovoľne zvlhčiť oči prirodzeným zatváraním viečok.
- Zvýšené potenie v noci.
- Telesná teplota sa neustále udržiava okolo 37 stupňov (niekedy dosahuje 39).
- Neustála nevoľnosť vyvoláva záchvaty zvracania.
- V dôsledku zníženia imunity pacient často trpí infekčnými chorobami.
- Niekedy sa vyskytuje anémia horných a dolných končatín.
Pozor! Príznaky rakoviny dvanástnika do značnej miery závisia od umiestnenia nádorového uzla. S jeho rastom v lúmene tenkého čreva sa pozoruje črevná obštrukcia, ak jeho rast smeruje von, charakteristickým príznakom je krvácanie.
Aby lekár stanovil presnú diagnózu, odporúča sa kompletné diagnostické vyšetrenie pacienta na prítomnosť rakovinových buniek. Prvé príznaky onkológie, ktoré sa vyskytujú u človeka, by sa nemali ignorovať, najmä ak je ohrozený. Preto musíte starostlivo sledovať stav svojho zdravia, včas podstúpiť potrebné vyšetrenia.
O čom to je?
Rakovina dvanástnika je ochorenie, ktoré sa vyskytuje u mužov a žien s rovnakou frekvenciou. Najčastejšie postihuje ľudí nad 55 rokov. Mladí ľudia sú tiež náchylní na patológie 12. hrubého čreva, ale tieto prípady sú zriedkavé.
Príčiny
Na začiatok stojí za zmienku, že povaha a príčiny onkológie pre lekárov sú stále záhadou. To znamená, že lekári robia určité predpoklady, ale nemožno povedať, že ide o špecifický faktor, ktorý spôsobuje onkológiu. Primárne, to znamená hlavné príčiny, nepozná ani veda, ale môžete sa pozastaviť nad sekundárnymi príčinami rakoviny, to znamená hovoriť o rizikových faktoroch. Môžu prispieť k rozvoju rakoviny dvanástnika.
Rizikové faktory
Predpokladá sa, že rakovina sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov. Nasledujúce príčiny môžu prispieť k rakovine dvanástnika:
- zneužívanie tabaku a alkoholu, drogová závislosť;
- pankreatitída, diabetes mellitus alebo kamene v genitourinárnom systéme;
- príliš častá konzumácia potravín živočíšneho pôvodu;
- genetika.
Ďalšími rizikovými faktormi sú aj ekologická situácia životného prostredia, chemická expozícia a vplyv karcinogénov. Výskyt nádoru môže tiež prispieť k použitiu živočíšnych tukov, pretože v dôsledku toho sa zvyšuje hladina cholecystokinínu a to môže viesť k hyperplázii horného krytu tráviaceho traktu.
Nedávno vedci zistili, že niektoré zložky kávy môžu prispievať aj k rakovine. K možným dôvodom preto treba prirátať aj nadmernú konzumáciu tohto nápoja. 
Patogenéza
Vývoj onkológie sa vyznačuje rakovinou duodenálnej papily, ako aj rakovinou žlčovodu. Nádor nepostihuje črevo úplne, ale len niekoľko oblastí. Najčastejšie ide o hornú a dolnú vodorovnú časť a zostupnú časť. Klinický priebeh ochorenia do značnej miery závisí od lokalizácie rakoviny.
Miesto lokalizácie
Rakovina zostupnej časti 12. hrubého čreva je veľmi častá, asi v 75 % prípadov. Vyvíja sa z epitelu spoločnej sliznice. Stanovenie presnej lokalizácie je vždy ťažké, najmä ak sa vyšetrenie vykonáva v neskorších štádiách. Rakovina dvanástnika, ktorej prvé príznaky nemusia hneď padnúť do oka, je teda nebezpečná, pretože liečba je sama o sebe náročná, no v posledných štádiách už má človek malú šancu.
Horná horizontálna časť čreva je miestom lokalizácie rakoviny iba v 12-15% prípadov. Nádory v dolnej horizontálnej časti sa nazývajú aj infrapapilárna rakovina. Jeho frekvencia je až 10%.
Symptómy
Ako sa prejavuje rakovina dvanástnika? Prvé príznaky sú veľmi podobné tým, ktoré ľudia zažívajú pri rakovine žalúdka. Aby bolo možné včas odhaliť rakovinu, onkológovia odvodili tri skupiny možných príznakov. 
Prvá skupina spadá pod fenomén intoxikácie. Je charakterizovaná bolesťou brucha, stratou chuti do jedla, apatiou a stratou hmotnosti. Existuje tiež úplná ľahostajnosť k vonkajšiemu svetu.
Druhá skupina sa týka fenoménu obturácie. Všetko začína, keď nádor začne vyvíjať tlak na iné orgány. V tomto čase začína hypertenzia žlče, pečeň sa zväčšuje, výkaly sa stávajú bezfarebnými. Môže sa vyskytnúť žltačka. Lekári zaznamenávajú porušenia v práci kardiovaskulárneho systému, môže sa objaviť zlyhanie obličiek a pečene, ako aj metabolické procesy.
Fenomén kompresie sa vyskytuje v posledných štádiách ochorenia, keď človek cíti silnú bolesť z toho, že nádor tlačí na nervové zakončenia pankreasu.
Náročným orgánom z pohľadu lekárov je dvanástnik. Kde sa nachádza a ako to bolí, nie všetci ľudia vedia. Črevo sa nachádza bezprostredne pod žalúdkom na pravej strane, nad pupkom. Bolesť pri rakovine môže byť rôzna, veľa závisí od štádia ochorenia a lokalizácie ochorenia dvanástnika. Kde sa nachádza a ako to bolí, môžete sa opýtať lekára, ak existuje podozrenie na onkológiu.
Nie je ľahké definovať chorobu sami. Príznaky rakoviny dvanástnika v počiatočnom štádiu nemožno zistiť, pretože choroba je asymptomatická. Ale po chvíli človek začne premýšľať o svojom zdraví, pretože začne trpieť pravidelnými bolesťami brucha. Ako sa rakovina dvanástnika prejavuje v priebehu času? Medzi hlavné príznaky patrí silná bolesť brucha, rýchly úbytok hmotnosti, žltačka, horúčka, svrbenie kože a strata chuti do jedla. 
Rakovina v pokročilých štádiách
Rakovina dvanástnika v 4. štádiu má 4 štádiá.V prvých troch štádiách môže liečba pacientovi ešte pomôcť, no v poslednom štádiu sa už pomôcť nedá, pretože nie všetko závisí od liečby. Vyskytli sa však aj také prípady.
Stojí za to hovoriť o príznakoch rakoviny v neskorších štádiách, pretože v tejto chvíli môže vyvolať komplikácie v práci iných orgánov. Najčastejšie sa choroba prejavuje všeobecnými príznakmi intoxikácie. Možné sú aj tieto prejavy:
- teplota;
- suché sliznice;
- neochota jesť;
- vracanie, hnačka, zápcha, nevoľnosť;
- žltnutie kože;
- všeobecná slabosť tela;
- psychické problémy.
Aj keď človek ignoruje všetky príznaky a nechce navštíviť lekára, je nevyhnutné venovať pozornosť takýmto príznakom choroby:
- vracanie po jedle, po ktorom sa stále zdá, že žalúdok je plný;
- krv v stolici;
- žltačka.
Stojí za zmienku, že príznaky rakoviny dvanástnika u mužov sú rovnaké ako u žien. 
Diagnostika
Na vyliečenie choroby je veľmi dôležité začať liečbu včas, a preto je potrebné odhaliť rakovinu. K dnešnému dňu sa diagnostika vykonáva laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami. Analýza nádorových markerov rakoviny žalúdka a dvanástnika pomôže včas identifikovať rakovinové bunky. Stojí za zmienku, že nádorové markery sú látky, ktoré podporujú tvorbu rakovinových buniek. Diagnostika pozostáva z troch fáz:
- Najprv sa vykoná analýza patológií a anamnéza. Lekár vyšetrí pacienta, prehmatá brucho. Do úvahy sa berú ľudské klinické ťažkosti, ako je vracanie, bolesť, strata chuti do jedla.
- V druhej fáze sa vykoná laboratórna štúdia pacienta, ktorá pozostáva zo všeobecného krvného testu, testov moču a výkalov, biochemického krvného testu a nádorového markera.
- Treťou etapou je inštrumentálne vyšetrenie.
Posledná fáza je najdôležitejšia pri diagnostike rakoviny dvanástnika. Prvé príznaky môžu byť chybné alebo naznačujú inú chorobu, ale inštrumentálna štúdia vám umožňuje stanoviť presnú diagnózu. Lekár vykonáva ezofagogastroduodenoskopiu, pri ktorej sa vyšetruje pažerák, žalúdok, žlčovod a 12-prstové črevo. Počas analýzy sa odoberú tkanivá na biochemickú analýzu.
Potom lekár nasmeruje pacienta na röntgen hrudníka a kontrastný röntgen dvanástnika a žalúdka. Lekár môže tiež predpísať ultrazvuk, magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu. Spolu s tým pacienta vyšetrujú všetci špecialisti. 
Liečba
Každým rokom sa čoraz častejšie vyskytuje rakovina dvanástnika. Nie je možné odpovedať, koľko ľudí žije s takouto chorobou, pretože všetko závisí nielen od štádia, v ktorom sa liečba začala, ale aj od celkového zdravia tela, jeho schopnosti odolávať chorobe.
Liečba sa zvyčajne vykonáva podľa klasickej schémy. Po prvé, nádor sa odstráni chirurgicky. Môže byť potrebné čiastočné odstránenie dvanástnika. Operácia sa odporúča osobám mladším ako 75 rokov, ale len za podmienky, že neboli prítomné metastázy.
Po chirurgickom odstránení nádoru sa vykoná chemoterapia, ktorá je potrebná na konsolidáciu výsledku. Je to povinné, pretože zaručuje zničenie patologických buniek a ich rast.
Radiačná terapia sa najčastejšie vykonáva v počiatočných štádiách ochorenia, keď je možné vyliečiť pacienta bez operácie.
Na konci alebo na začiatku liečby môže byť potrebná terapia, ktorá je zameraná na zmiernenie symptómov pacienta. Najprv je potrebné pomôcť človeku podstúpiť liečbu a na konci je to konečné opatrenie.
Chirurgia
Chirurgická liečba môže mať 3 možnosti. Odstránenie časti čreva je nevyhnutné vo všetkých troch prípadoch. Prvá situácia, najzávažnejšia, nastáva, keď sa nádor rozšíri do vylučovacieho kanála a doudenálnej papily. V tomto prípade lekár odstráni nielen časť 12. hrubého čreva, ale aj časť vývodu a hlavy pankreasu. Ak je nádor malý, vykoná sa kruhová resekcia, čo znamená odstránenie iba postihnutej časti orgánu s možnou obnovou. Tretia možnosť sa tiež nazýva kruhová resekcia, ale uchýlia sa k nej, keď je črevo spojené koniec na koniec, čo je tiež možné.
Predpoveď
Lekár môže predpovedať budúcnosť pacienta, ak vie, kedy sa liečba začala. Nasledujúce faktory sú veľmi dôležité: vek osoby, prítomnosť metastáz a zápalových procesov v orgánoch gastrointestinálneho traktu. Situácia sa zhoršuje, ak sa metastázy nájdu v žalúdku, lymfatickom systéme a žlčových cestách. Možné komplikácie môžu viesť k zlyhaniu genitourinárneho systému. Niekedy sa vyskytuje stenóza 12. hrubého čreva, pravidelné krvácanie. Stojí za to povedať, že celková prognóza pre pacientov je nepriaznivá, ale nie beznádejná. Problém je, že je veľmi ťažké odhaliť rakovinu v počiatočných štádiách, keď liečba takmer zaručene pomôže.
Aby ste sa ochránili pred touto hroznou chorobou a výskytom rakoviny akýchkoľvek iných orgánov, mali by ste sa vzdať zlých návykov a revidovať stravu. Akokoľvek jednoducho sa tieto rady môžu zdať, skutočne fungujú. Správna výživa a odvykanie od fajčenia a alkoholu môže človeka ochrániť pred množstvom chorôb, a to nielen pred rakovinou. 
Dozvedeli sme sa, čo je to rakovina dvanástnika, ako aj všetko o jej priebehu a liečbe. Bohužiaľ, nikto nemôže zaručiť, že sa ochráni pred onkológiou. O dôležitosti zdravého životného štýlu sme už hovorili, no nemenej dôležitý je aj pozorný postoj k sebe a signálom svojho tela. Niekedy je lepšie zájsť k lekárovi ešte raz a nechať sa vyšetriť.
Príčiny a symptómy
Tento orgán je známy ako prvá časť alebo súčasť tenkého čreva.
V gastrointestinálnom trakte sa potrava mieša so žlčou zo žlčníka, ako aj s enzýmom z pankreasu, aby sa prichádzajúca potrava efektívne strávila.
Zvyčajne je nádor orgánu jedným zo zriedkavých typov ochorení v celom gastrointestinálnom systéme.
Z tohto dôvodu je ťažké určiť najlepší priebeh na vykonanie diagnózy a vykonanie správnej liečby ochorenia.
Je tiež dôležité poznamenať, že v tomto orgáne existujú štyri hlavné štádiá rakoviny, vrátane:
Etapa I V tomto štádiu rastú zhubné nádory iba v brušnej dutine.
Etapa II. Rakovinové bunky sa šíria lokálne do blízkych tkanív, ako sú väzy, svaly, lymfatické uzliny atď.
Stupeň III. V tomto štádiu sa rakovina rozšírila do blízkych orgánov, ako je žalúdok, ileum a iné brušné štruktúry.
Štádium IV Toto štádium je charakterizované šírením malígneho novotvaru do brušnej dutiny, ako aj do iných orgánov tela, ako sú pečeň, obličky, pľúca, kosti a iné.
Hoci sa toto ochorenie považuje za zriedkavé, existujú určité rizikové faktory spojené so vznikom tejto rakoviny. Ľudia s celiakiou alebo Crohnovou chorobou sú vystavení zvýšenému riziku.
Prítomnosť polypov tiež zvyšuje riziko rakoviny v gastrointestinálnom trakte. Rizikovým faktorom je aj nesprávna výživa a vysokotučné diéty.
Spoľahlivé príčinné faktory rakoviny žalúdka sú stále nejasné.
Je známe len to, že určité zložky žlče a pankreatickej šťavy, ako je kyselina litocholová a niektoré ďalšie sekundárne žlčové kyseliny, môžu byť karcinogénnymi činidlami.
Príčinou rozvoja duodenálneho nádoru môže byť zvyčajne rektálny vilózny nádor, familiárna polypóza, ako aj nezhubný epiteliálny nádor alebo iné ochorenie, ktoré špecificky ovplyvňuje liečbu ochorenia.
Na druhej strane existujú štúdie o dvanástnikových vredoch, divertikulárnej chorobe hrubého čreva a na vzniku zápalu v dvanástniku sa podieľajú aj dedičné a genetické predispozičné faktory.
Prítomné symptómy ovplyvnia aj liečbu a metódy, ktoré budú zdravotnícki pracovníci používať počas liečby ochorenia.
Pre stanovenie liečebného režimu sú dôležité prvé príznaky ochorenia, ktoré sa majú diagnostikovať nielen na základe testov a rozborov, ale aj s prihliadnutím na fyzikálne vyšetrenie pacienta lekárom.
Príznaky ochorenia môžu byť rôzne, prejavujú sa vo forme:
- bolesť v žalúdku;
- túžba zvracať;
- dlhotrvajúci nedostatok chuti do jedla;
- strata váhy.
Niektorí ľudia môžu pociťovať príznaky a znaky, ako je tvrdá hrčka v bruchu. Ochorenie dvanástnika zasahuje do trávenia a môže sa vyvinúť pálenie záhy a kyslý reflux.
Môžu sa vyskytnúť aj príznaky a príznaky krvácania z gastrointestinálneho traktu, ktoré vedie k krvavej stolici.
Častými príznakmi ochorenia sú aj zvýšená únava a slabosť, ktoré sa často prejavujú s progresiou ochorenia.
Rakovinová hmota má tendenciu blokovať vstup potravy do tenkého čreva.
Ak sa jedlo nemôže dostať do čriev, spôsobí bolesť, reflux kyseliny a stratu hmotnosti, pretože jedlo sa nemôže dostať tam, kde ho telo potrebuje spracovať a absorbovať.
Pacienti s rakovinou môžu pociťovať náhlu bolesť brucha, rýchly úbytok hmotnosti, nevoľnosť a pocit na vracanie.
Väčšina duodenálnych rakovín sú adenokarcinómy. Ďalšími typmi nádorov sú karcinoidy a sarkómy.
Hoci sa karcinoid a sarkómy môžu vyvinúť v dvanástniku, častejšie sa vyskytujú v iných častiach tenkého čreva.
Pretože mnohé z príznakov sú podobné ako pri iných typoch gastrointestinálnych ochorení, na stanovenie diagnózy môžu byť potrebné rôzne lekárske testy.
Na kontrolu hrčiek v bruchu sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie. Môže sa odporučiť vzorka stolice na kontrolu krvi v stolici.
Výskum vývoja nádorov v dvanástniku nestačí, pretože táto rakovina je veľmi zriedkavá a nie je veľký počet pacientov na vyšetrenie.
V dôsledku toho existuje len málo dôkazov, na ktorých by sa mal lekár oprieť pri rozhodovaní o najlepšej možnosti liečby rakoviny.
Existuje len málo presvedčivých informácií o rizikových faktoroch a presnej etiológii rakoviny dvanástnika. Predpokladá sa však, že zohrávajú dôležitú úlohu.
Tie obsahujú:
- Diéta obsahujúca veľké množstvo tuku, ťažké jedlá na žalúdok.
- Vystavenie karcinogénom chemického alebo radiačného pôvodu.
- Chronické fajčenie.
- Lynchov syndróm.
- celiakia
- Peutz-Gigersova choroba.
- Gardnerov syndróm.
- Crohnova choroba.
- Familiárna adenomatózna polypóza.
- Ochorenie je podobné syndrómu juvenilnej polypózy.
- Žalúdočný vred.
Vo všeobecnosti je zápal v dvanástniku zriedkavý, ale napriek tomu vyvoláva výskyt malých rakovín tenkého čreva.
Nádory sa najčastejšie nachádzajú v dvanástniku v dôsledku adenomatóznych polypov, ktoré boli predtým prítomné.
Táto rakovina sa zvyčajne nachádza v periartikulárnych oblastiach alebo v ampulárnych oblastiach, ktoré susedia s dvanástnikom. Niekedy sa nádory môžu vyskytnúť aj v iných častiach tela.
Diagnostické opatrenia a liečba
Na diagnostiku rakoviny dvanástnika je k dispozícii niekoľko testov. Tieto testy zahŕňajú:
Počítačová tomografia
Je to jeden z hlavných diagnostických nástrojov na zistenie rakoviny dvanástnika.
Toto je jeden zo zobrazovacích testov a pomocou tejto metódy možno pozorovať vnútro čreva a následne identifikovať oblasť tenkého čreva postihnutú rakovinou.
Biopsia
Toto je ďalšia dôležitá klinická metóda na detekciu rakoviny v dvanástniku.
Malá ihla sa používa na rezanie malých častí rakovinovej bunky alebo buniek a tieto tkanivá sa potom skúmajú pod mikroskopom, aby sa určila prítomnosť rakovinového tkaniva.
Endoskopia
Ide o modernú medicínsku techniku na detekciu rakoviny dvanástnika. Endoskopia je dôležitým zobrazovacím vyšetrením.
Do čreva sa vloží kamera a na zobrazenie vnútorného obrazu čreva sa použije špeciálny počítač.
MRI. Táto metóda je známa aj ako metóda magnetickej rezonancie. Rádiová alebo magnetická vlna a počítač sa používajú na zobrazenie detailného obrazu čriev, ako aj akéhokoľvek iného vnútorného orgánu.
Pomocou tejto techniky môžete zobraziť obraz pečene čreva, ako aj určiť prítomnosť rakoviny v dvanástniku 12.
Medzi ďalšie testy, ktoré možno odporučiť, patrí röntgen brucha.
Môže sa vykonať procedúra báriaového klystíru, ktorá zahŕňa umiestnenie tekutej formy bária do konečníka.
Bárium pokrýva črevá a to umožňuje jeho zobrazenie pomocou röntgenových lúčov. Na stanovenie diagnózy sa môže použiť aj test funkcie pečene, ktorý meria látku vylučovanú pečeňou.
Liečba rakoviny dvanástnika často zahŕňa chemoterapiu a prípadne radiačnú terapiu.
Liečba a jej typy budú závisieť od veku pacienta, štádia rakoviny a iných zdravotných stavov, ktoré môžu byť prítomné. Chirurgia môže byť v niektorých prípadoch možnosťou.
Keď k operácii skutočne dôjde, je možné vykonať techniku známu ako procedúra Whipple. Toto je typ operácie, ktorá je niekedy možná pre túto rakovinu.
Pri zákroku sa zvyčajne odstráni dvanástnik, časť pankreasu (jeho hlava) a žlčník, tenké črevo sa privedie do pyloru (chlopňa na dne žalúdka) a tráviacej sústavy pečene a pankreasu.
Odstránenie časti pankreasu často vyžaduje užívanie pankreatických enzýmov, ktoré pomáhajú pri tráviacom procese. Sú dostupné ako kapsuly na predpis.
Pacient po absolvovaní procedúry Whipple sa môže cítiť úplne normálne a bez ťažkostí viesť normálny život.
Je dôležité, aby zákrok vykonal vysoko skúsený chirurg, pretože špecifická kompetencia je veľmi dôležitá.
Niektorí pacienti musia byť vybavení prívodnými hadičkami na príjem živín alebo drenážnymi hadičkami na odstránenie prebytočnej spracovanej potravy, ktorá nemôže prejsť blokádou.
Liečba rakoviny dvanástnika sa líši v závislosti od štádia ochorenia a miesta, kde sa nachádza.
V počiatočnom štádiu rakoviny je liečba najjednoduchšia, no v neskoršom štádiu je najčastejšou voľbou pri liečbe rakoviny dvanástnika chirurgický zákrok.
Niekedy sa používa radiačná terapia a chemoterapia, ale tieto možnosti liečby sa zvyčajne vykonávajú v spojení s chirurgickým zákrokom. Rakovina dvanástnika sa dá vyliečiť.
Pre rakovinu dvanástnika sú k dispozícii aj niektoré ďalšie možnosti liečby, ako sú bylinné liečby a alternatívne terapie. Sú účinné aj pri rakovine v dvanástniku.
Existuje niekoľko hlavných spôsobov prevencie rakoviny.
Sú uvedené nižšie:
- Je potrebné opustiť zlé návyky (fajčenie, pitie alkoholu).
- Odporúča sa konzumovať dostatok tekutín denne.
- Je vhodné jesť zdravé jedlo a dodržiavať správnu výživu.
- Je tiež veľmi dôležité vyhýbať sa nadmernej konzumácii čaju a kávy, korenistým a ťažkým jedlám.
- Pacient by mal jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia.
Na kontrolu zdravotného stavu, najmä tenkého čreva, je potrebná včasná diagnostika na zistenie akýchkoľvek problémov s gastrointestinálnym traktom. Za prítomnosti všeobecného nepohodlia by sa mala získať presná diagnóza.
Ak bolesť neustupuje dlhší čas, je potrebná vážnejšia diagnóza, ktorá by mohla uľahčiť rozpoznanie príčiny komplikácií.
Dôkladné vyšetrenie stavu dvanástnika 12 by malo identifikovať presné príčiny bolesti, aby sa vykonala správna liečba.
Prognóza vývoja rakoviny dvanástnika u mužov aj žien v akomkoľvek veku sa stanoví s prihliadnutím na závažnosť ochorenia alebo vysvetlenie príčiny rakoviny.
Po stanovení správnej diagnózy môže byť liečba vykonaná správne.
Nádory tráviaceho systému sú problémom pre normálny trofizmus tela. Rakovina dvanástnika je jednou z takýchto chorôb. Toto je najčastejšia lokalizácia malígnych novotvarov gastrointestinálneho traktu. Napriek patogénnej povahe choroba zriedkavo metastázuje, čo zvyšuje možnosť zotavenia a života.
Príčiny
Rakovina dvanástnika nemá jednotnú teóriu vývoja. Existujú rizikové faktory, ktoré zvyšujú možnosť tejto patológie:
- genetická predispozícia;
- iracionálna, nezdravá strava;
- chronické ochorenie čriev;
- benígne zmeny;
- konzumácia alkoholu;
- fajčenie;
- kontakt s karcinogénmi;
- dlhotrvajúce vystavenie;
- cholelitiáza;
- chronické patológie pečene;
- dvanástnikové vredy.
Kombinácia viacerých faktorov zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny.
Príznaky prejavu
Choroba je sprevádzaná problémami s trávením, ktoré sa prejavujú v podobe bolesti brucha po jedle. Po dlhú dobu sa choroba nemusí prejaviť. Symptómy sa vyskytujú, keď nádor vedie k stlačeniu alebo obštrukcii susedných štruktúr, intoxikácii tela metabolickými produktmi a poruchám trávenia. Medzi prvé príznaky rakoviny dvanástnika patrí bolesť v pravom hypochondriu alebo hornej časti brucha, ktorá sa vyskytuje medzi jedlami, nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, grganie, plynatosť.
Manifestácia rakoviny štádia 3-4 zahŕňa žltačku, pocit ťažkosti po jedle, krv vo výkaloch a zvratky. Bežnými príznakmi sú slabosť, bledosť kože, znížená schopnosť pracovať a svalová sila, duševné poruchy, náhla strata hmotnosti, dlhotrvajúca subfebrilná telesná teplota a malátnosť. Keď je črevný lúmen uzavretý, dochádza k porušeniu pohybu bolusu potravy cez črevá, čo sa prejavuje zápachom z úst a nepríjemným pocitom v bruchu.
Diagnostika
Rakovina dvanástnika sa dá zistiť vonkajšou palpáciou brucha. Ak je nádor povrchový, možno ho nahmatať. Laboratórne metódy vyšetrenia zahŕňajú:
- Kompletný krvný obraz - ukazuje zníženie hladiny červených krviniek a hemoglobínu, zvýšenie ESR.
- Biochemická štúdia - výsledky naznačujú intoxikáciu tela metabolickými produktmi, porušenie pečeňových testov, prebytok C-reaktívneho proteínu.
- Koprogram je laboratórne vyšetrenie stolice na kontrolu, či sa v stolici pacienta nenachádza skrytá krv alebo iné patologické inklúzie.
- Analýza nádorových markerov je technika, ktorá zahŕňa detekciu špecifických proteínov, ktoré sa produkujú iba pri rakovine v čreve.
Inštrumentálne metódy
Pomocou fibrogastroduodenoscopy špecialista študuje stav ochorenia a jeho lokalizáciu. - Fibrogastroduodenoscopy je vyšetrenie, pomocou ktorého môžete vizuálne preskúmať dvanástnik, určiť prítomnosť novotvaru, jeho lokalizáciu, veľkosť a stupeň šírenia.
- Ultrazvuk brušných orgánov - sa vykonáva na štúdium práce žlčníka, pečene, detekcia metastáz.
- MRI a CT - štúdium dvanástnika a nádoru vo vrstvách na posúdenie fyzikálnych charakteristík novotvaru, charakteristík krvného zásobenia, vzťahu k susedným orgánom, rozšírenia do lymfatických uzlín a iných štruktúr.
- Biopsia - vykonáva sa počas fibrogastroduodenoscopy. Pomocou špeciálneho zariadenia sa odoberie kúsok tkaniva z patogénneho zamerania, ktoré hraničí s normálom. Materiál sa posiela na ďalšie histologické a cytologické vyšetrenie s cieľom určiť stupeň malignity rakoviny.
Spôsoby liečby
Operačná metóda
Rakovina dvanástnika podlieha chirurgickej intervencii v prípade veku pacienta nie viac ako 75 rokov a neprítomnosti metastáz. Spolu s novotvarom sa odstráni časť normálneho tkaniva, aby sa zabránilo opätovnému výskytu choroby. Rozsah operácie je v každom prípade individuálny. V štádiách 3-4 malígneho procesu sa odstránenie nádoru nevykonáva, pretože imunita pacienta je natoľko oslabená, že sa rakovinové bunky šíria bez ohľadu na stav primárneho zamerania.
Rakovina dvanástnika je rakovina, ktorá začína v prvej časti tenkého čreva, známej ako duodenum.
Liečba choroby sa môže uskutočňovať rôznymi spôsobmi, je potrebné diagnostikovať onkológiu v počiatočnom štádiu.
V tomto článku sa pozrieme na prvé príznaky rakoviny dvanástnika. Čím skôr má človek podozrenie na túto patológiu a čím skôr ide k lekárovi, tým väčšia je šanca zbaviť sa rakoviny.
Príčiny a symptómy
Tento orgán je známy ako prvá časť alebo súčasť tenkého čreva.
V dvanástniku sa potrava zmiešava so žlčou zo žlčníka, ako aj s enzýmom z pankreasu, aby účinne strávila prichádzajúcu potravu.
Je dôležité poznamenať, že v tomto orgáne existujú štyri hlavné štádiá rakoviny, vrátane:
Etapa I V tomto štádiu sa malígny nádor nachádza iba v sliznici čreva.
Etapa II. Rakovinové bunky sa šíria do svalovej vrstvy. V regionálnych lymfatických uzlinách sú metastázy.
Stupeň III. V tomto štádiu sa rakovina rozšírila do blízkych orgánov. Viacnásobné regionálne metastázy.
Štádium IV Pozorujú sa vzdialené metastázy.
Existujú určité rizikové faktory spojené so vznikom tejto rakoviny. Ľudia s celiakiou alebo Crohnovou chorobou sú vystavení zvýšenému riziku.
Prítomnosť polypov tiež zvyšuje riziko rakoviny v dvanástniku. Rizikovým faktorom je aj nesprávna výživa a vysokotučné diéty.
Spoľahlivé príčinné faktory rakoviny žalúdka sú stále nejasné.
Je známe len to, že určité zložky žlče a pankreatickej šťavy, ako je kyselina litocholová a niektoré ďalšie sekundárne žlčové kyseliny, môžu byť karcinogénnymi činidlami.
Príčinou vývoja nádoru dvanástnika môže byť zvyčajne familiárna polypóza, ako aj benígny epiteliálny nádor alebo nejaký iný proces, ktorý špecificky ovplyvňuje liečbu ochorenia.
Na druhej strane existujú štúdie, že divertikulárna choroba hrubého čreva, ako aj faktor dedičnosti a genetickej predispozície, tiež prispievajú k rozvoju zápalu v dvanástniku.
Prítomné symptómy ovplyvnia aj liečbu a metódy, ktoré budú zdravotnícki pracovníci používať počas liečby ochorenia.
Pre stanovenie liečebného režimu sú dôležité prvé príznaky ochorenia, ktoré sa majú diagnostikovať nielen na základe testov a rozborov, ale aj s prihliadnutím na fyzikálne vyšetrenie pacienta lekárom.
Príznaky ochorenia môžu byť rôzne, prejavujú sa vo forme:
- bolesť v žalúdku;
- túžba zvracať;
- dlhotrvajúci nedostatok chuti do jedla;
- strata váhy.
Niektorí ľudia môžu pociťovať príznaky a znaky, ako je tvrdá hrčka v bruchu. Ochorenie dvanástnika zasahuje do trávenia a môže sa vyvinúť pálenie záhy a kyslý reflux.
Môžu sa vyskytnúť aj príznaky a príznaky krvácania z gastrointestinálneho traktu, ktoré vedie k krvavej stolici.
Častými príznakmi ochorenia sú aj zvýšená únava a slabosť, ktoré sa často prejavujú s progresiou ochorenia.
Rakovinový nádor môže spôsobiť obštrukciu.
Ak sa jedlo nemôže dostať do dolných čriev, spôsobí bolesť, reflux kyseliny a stratu hmotnosti, pretože jedlo sa nemôže dostať tam, kde ho telo potrebuje spracovať a absorbovať.
Pacienti s rakovinou môžu pociťovať náhlu bolesť brucha, rýchly úbytok hmotnosti, nevoľnosť a pocit na vracanie.
Väčšina druhov rakoviny sú adenokarcinómy. Ďalšími typmi nádorov sú karcinoidy a sarkómy.
Hoci sa karcinoid a sarkómy môžu vyvinúť v dvanástniku, častejšie sa vyskytujú v iných častiach tenkého čreva.
Pretože mnohé z príznakov sú podobné ako pri iných typoch gastrointestinálnych ochorení, na stanovenie diagnózy môžu byť potrebné rôzne lekárske testy.
Na kontrolu hrčiek v bruchu sa vykonáva fyzikálne vyšetrenie. Môže sa odporučiť vzorka stolice na kontrolu krvi v stolici.
Výskum vývoja nádorov v dvanástniku nestačí, pretože táto rakovina je veľmi zriedkavá a nie je veľký počet pacientov na vyšetrenie.
V dôsledku toho existuje len málo dôkazov, na ktorých by sa mal lekár oprieť pri rozhodovaní o najlepšej možnosti liečby rakoviny.
Existuje len málo presvedčivých informácií o rizikových faktoroch a presnej etiológii rakoviny dvanástnika. Predpokladá sa však, že zohrávajú dôležitú úlohu.
Tie obsahujú:
- Diéta obsahujúca veľké množstvo tuku, ťažké jedlá na žalúdok.
- Vystavenie karcinogénom chemického alebo radiačného pôvodu.
- Chronické fajčenie.
- Lynchov syndróm.
- celiakia
- Peutz-Gigersova choroba.
- Gardnerov syndróm.
- Crohnova choroba.
- Familiárna adenomatózna polypóza.
- Ochorenie je podobné syndrómu juvenilnej polypózy.
- Žalúdočný vred.
Diagnostické opatrenia a liečba
Na diagnostiku rakoviny dvanástnika je k dispozícii niekoľko testov. Tieto testy zahŕňajú:
Počítačová tomografia
Je to jeden z hlavných diagnostických nástrojov na detekciu rakoviny.
Toto je jeden zo zobrazovacích testov a pomocou tejto metódy možno pozorovať vnútro čreva a následne identifikovať oblasť tenkého čreva postihnutú rakovinou.
Biopsia
Toto je ďalšia dôležitá klinická metóda na detekciu rakoviny v dvanástniku.
Malá ihla sa používa na rezanie malých častí rakovinovej bunky alebo buniek a tieto tkanivá sa potom skúmajú pod mikroskopom, aby sa určila prítomnosť rakovinového tkaniva.
Endoskopia
Ide o modernú medicínsku techniku na detekciu rakoviny. Endoskopia je dôležitým zobrazovacím vyšetrením.
Kamera sa vloží do žalúdka a dvanástnika. Na zobrazenie vnútorného obrazu čreva sa používa špeciálny počítač.
MRI
Táto metóda je známa aj ako metóda magnetickej rezonancie. Magnetická vlna a počítač sa používajú na zobrazenie detailného obrazu čriev, ako aj akéhokoľvek iného vnútorného orgánu.
Pomocou tejto techniky môžete zobraziť obraz čreva, ako aj určiť prítomnosť onkológie.
Medzi ďalšie testy, ktoré možno odporučiť, patrí röntgen brucha.
Postup je možné vykonať pomocou kontrastnej suspenzie bária.
Bárium pokrýva črevá a to umožňuje jeho zobrazenie pomocou röntgenových lúčov. Na stanovenie diagnózy sa môže použiť aj test funkcie pečene, ktorý meria látku vylučovanú pečeňou.
Liečba rakoviny často zahŕňa chemoterapiu a prípadne radiačnú terapiu.
Liečba a jej typy budú závisieť od veku pacienta, štádia rakoviny a iných zdravotných stavov, ktoré môžu byť prítomné. Chirurgia môže byť v niektorých prípadoch možnosťou.
Keď k operácii skutočne dôjde, môže sa vykonať technika známa ako operácia Whipple. Toto je typ operácie, ktorá je niekedy možná pre túto rakovinu.
Pri zákroku sa zvyčajne odstráni dvanástnik, časť pankreasu (jeho hlava) a žlčník a tenké črevo sa privedie do pyloru žalúdka.
Odstránenie časti pankreasu často vyžaduje užívanie pankreatických enzýmov, ktoré pomáhajú pri tráviacom procese. Sú dostupné vo forme kapsúl.
Pacient po operácii Whipple sa môže cítiť úplne normálne a bez ťažkostí viesť normálny život.
Je dôležité, aby zákrok vykonal vysoko skúsený chirurg, pretože špecifická kompetencia je veľmi dôležitá.
Niektorí pacienti musia byť vybavení prívodnými hadičkami na príjem živín alebo drenážnymi hadičkami na odstránenie prebytočnej spracovanej potravy, ktorá nemôže prejsť blokádou.
Liečba rakoviny dvanástnika sa líši v závislosti od štádia ochorenia a miesta, kde sa nachádza.
Rakovina v počiatočnom štádiu sa dá ľahšie odstrániť, ale operácia v neskoršom štádiu je najbežnejšou voľbou na liečbu rakoviny dvanástnika.
Niekedy sa používa radiačná terapia a chemoterapia, ale tieto možnosti liečby sa zvyčajne vykonávajú v spojení s chirurgickým zákrokom. Rakovina dvanástnika v počiatočnom štádiu môže byť vyliečená.
Pre rakovinu žalúdka sú k dispozícii aj niektoré ďalšie možnosti liečby, ako sú bylinné liečby a alternatívne terapie.
Existuje niekoľko hlavných spôsobov prevencie rakoviny.
Sú uvedené nižšie:
- Je potrebné opustiť zlé návyky (fajčenie, pitie alkoholu).
- Odporúča sa konzumovať dostatok tekutín denne.
- Je vhodné jesť zdravé jedlo a dodržiavať správnu výživu.
- Je tiež veľmi dôležité vyhýbať sa nadmernej konzumácii čaju a kávy, korenistým a ťažkým jedlám.
- Pacient by mal jesť viac čerstvej zeleniny a ovocia.
Na kontrolu zdravotného stavu, najmä tenkého čreva, je potrebná včasná diagnostika na zistenie akýchkoľvek problémov s gastrointestinálnym traktom. Za prítomnosti všeobecného nepohodlia by sa mala získať presná diagnóza.
Ak bolesť dlho neustupuje, je potrebná vážna diagnóza, ktorá by mohla uľahčiť rozpoznanie príčiny komplikácií.
Dôkladné vyšetrenie stavu dvanástnika by malo identifikovať presné príčiny bolesti, aby sa vykonala správna liečba.
Prognóza vývoja rakoviny v dvanástniku u mužov aj u žien v akomkoľvek veku sa urobí s prihliadnutím na štádium procesu.
Po stanovení správnej diagnózy môže byť liečba vykonaná správne.
Užitočné video
Ľudské črevo, ako aj iné vnútorné orgány môžu podliehať onkologickým léziám. Zvažuje sa najbežnejší a najnebezpečnejší nádor skoré príznaky rakoviny dvanástnika ktorý nie je okamžite rozpoznateľný. Najčastejšie sú na túto chorobu náchylní starší ľudia (60-70 rokov), hoci nie je možné presne predpovedať vekovú kategóriu pre rozvoj smrteľného ochorenia. V závislosti od stupňa poškodenia tela onkologickým ochorením vzdialené sekundárne zameranie patológie často postihuje susedné lymfatické uzliny a pečeň.
Rakovina dvanástnika je rakovina, ktorá začína v tenkom čreve, bežne nazývanom duodenum. Podľa štatistík ide o pomerne zriedkavý typ tvorby nádoru malígnej povahy, ktorý sa vyvíja v gastrointestinálnom trakte, ktorý zahŕňa žalúdok, pažerák a tenké črevo.
Dvanástnik sa nachádza v tesnej blízkosti žalúdka, charakterizovaný začiatkom tenkého čreva. U dospelého človeka sa orgán nachádza v oblasti druhého, tretieho stavca. V procese trávenia potravy vstupujúcej do nej sa mieša s žlčou vylučovanou žlčníkom, pankreatickými enzýmami. Ide o prirodzený proces, ktorý podporuje efektívne trávenie.
Hlavná funkcia dvanástnika:
- uvedenie acidobázickej úrovne tráviaceho traktu na normatívne ukazovatele;
- regulácia syntézy životne dôležitých enzýmov, žlče;
- normalizácia sekrečných úsekov žalúdka.
Keďže malígny nádor v dvanástniku je zriedkavým miestom lokalizácie, nie je vždy možné okamžite určiť najefektívnejšie metódy jeho diagnostiky.
Pretože primárny rakovinový novotvar je zriedkavo lokalizovaný v tenkom čreve, možno pozorovať sekundárne lézie, ktoré sa vyvíjajú z epiteliálnych častíc.
Klasifikácia rakoviny dvanástnika
Kritériá klasifikácie patológie sú nasledovné:
- smer rastu;
- vývoj tkaniva;
- lokalizácia;
- stupeň šírenia.
smer rastu
Keďže rakovinové bunky sa v črevnom prostredí prejavujú odlišne, rozlišujú sa dva typy onkologických procesov:
Vývoj tkaniva
Tvorba malígneho nádoru môže ovplyvniť rôzne bunky tela. Na základe toho sa rozlišuje niekoľko typov rakoviny:
| vyhliadka | Popis |
|---|---|
| Signet bunkový nádor | Atypické bunky sú vizualizované ako krúžky. Charakteristický je rýchly vývoj ochorenia s mnohopočetnými metastázami. Zle diagnostikované |
| nediferencovaná rakovina | Najčastejším miestom lokalizácie je vnútorná stena dvanástnika. |
| Lymfosarkóm | Je charakterizovaná častými metastázami do susedných lymfatických uzlín. Najčastejšie postihuje mužov nad 50 rokov |
| Leiomysarkóm | Neepitelový typ nádoru, ktorý metastázuje cez krvné cievy do pečene, peritonea. Dorastá do 8 cm, najčastejšie sa vyskytuje u mužov nad 40 rokov |
| Neurinóm | Vzácny nádor neurogénneho pôvodu, najčastejšie postihujúci detský organizmus. Je charakterizovaná nízkou schopnosťou rastu, oneskoreným metastázovaním, schopnosťou relapsu. |
| fibrosarkóm | Z väziva dvanástnika sa vytvorí malígny uzlík nie väčší ako 3 cm 12 |
| Adenokarcinóm sliznice | Vyvíja sa priamo zo sliznice svalových, vonkajších vrstiev orgánu. Prerastá do brušnej dutiny. Charakterizované veľkou akumuláciou hlienu |
Lokalizácia
Keďže dvanástnik má niekoľko sekcií, umiestnenie nádoru môže byť odlišné. Podľa lokalizácie je možné rozlíšiť niekoľko typov malígnych novotvarov:
Stupeň distribúcie
Rakovina dvanástnika má niekoľko stupňov distribúcie (4 štádiá). Patológia je určená veľkosťou novotvaru, rastom, sprievodnými príznakmi, prítomnosťou metastáz:
| stupňa | Popis |
|---|---|
| 1 stupeň | Nádor je charakterizovaný jasnými hranicami, malými rozmermi, lokalizovanými pod sliznicou. Symptómy sú mierne |
| 2 stupeň | Novotvar ovplyvňuje svalové vrstvy bez ovplyvnenia susedných orgánov, hoci metastázy sa objavujú v tesne umiestnených lymfatických uzlinách |
| 3 stupeň | Patológia má vážne rozmery, ktoré presahujú duodenum. V tomto prípade je ovplyvnená pankreas, zistia sa viaceré metastázy, pozorujú sa výrazné príznaky. |
| 4 stupeň | Rakovinový nádor môže mať rôzne veľkosti. Metastázy sa šíria po celom tele, postihujú pľúca, žalúdok, pečeň. Symptómy sú výrazné |
Pozor! Liečba rakoviny dvanástnika závisí od umiestnenia nádoru. Je tiež dôležité určiť vývoj rakovinových tkanív, stupeň poškodenia tela.
Dôvody rozvoja
Presné faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt rakovinových nádorov, nie sú úplne pochopené, existujú však charakteristické znaky, ktoré môžu ovplyvniť vývoj patologického procesu v tele.
Možné príčiny rakoviny tenkého čreva:
- zápalové procesy dvanástnika v chronickom štádiu (zápal sliznice, prítomnosť vredov, Crohnova choroba);
- genetická predispozícia k onkologickým ochoreniam (prítomnosť novotvarov v čreve so širokou základňou alebo nohou, vyčnievajúcich do lúmenu tenkého čreva);
- nevyvážená strava (nadmerná konzumácia mastných, vyprážaných, údených, slaných jedál, potravín nasýtených umelými farbivami), ako aj nedostatok vlákniny v zelenine a ovocí;
- vášeň pre zlé návyky (pitie alkoholu, fajčenie, drogová závislosť); alkohol a nikotín sú obzvlášť škodlivé pre bunky tráviaceho traktu;
- prítomnosť benígnych nádorov, ktoré neboli včas podrobené hĺbkovej diagnostike, optimálnej liečbe;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu (patológie žlčových ciest, nezápalové chronické ochorenia čriev, Gardnerova choroba, diabetes mellitus, zápal pankreasu atď.);
- vírusové infekcie, ktoré môžu mutovať do abnormálnych foriem;
- zníženie imunity, pri ktorom oslabený organizmus nie je schopný bojovať proti zhubným nádorom.
Symptómy
Prítomnosť provokačných znakov výrazne zvyšuje riziko prvých príznakov malígneho novotvaru. Niektoré z nich sa dajú jednoducho odstrániť prácou na sebe. Udržiavanie správnej životosprávy, pravidelné otužovanie, športovanie, predchádzanie infekčným zápalovým procesom pomáha posilňovať imunitu, čo naopak stimuluje organizmus k zvýšeniu odolnosti voči vzniku rakovinových nádorov.
Prvé príznaky rakoviny dvanástnika 12
Počiatočné štádium vývoja rakoviny je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože príznaky sú mierne. Často sa pacienti o hroznej diagnóze dozvedia náhodou, počas plánovaného lekárskeho vyšetrenia, ultrazvuku alebo FGDS.
Dôležité! Ak má človek dedičnú predispozíciu k onkologickým ochoreniam, je ohrozený, prejav prvej symptomatológie by mal upozorniť, povzbudiť úplný priebeh vyšetrenia.
Najcharakteristickejším príznakom v tomto prípade je tupá bolesť v oblasti žalúdka, o niečo nižšia, ktorá je výraznejšia v noci. Často sa vyskytuje, keď je človek hladný. Súčasne dochádza k pocitu ťažkosti, skamenenia orgánu.
S nevyhnutným rastom malígneho novotvaru je práca žlčníka narušená, zatiaľ čo žlč a absorbovaná potrava nemôžu normálne prechádzať do tenkého čreva. Počas tohto obdobia môže pacient pocítiť prvé príznaky rakoviny dvanástnika:
- existuje pocit ťažkosti, nevoľnosť, neustále grganie a pálenie záhy;
- existuje bolestivý bolestivý stav trvalého charakteru;
- nejaký čas po jedle sa obsah žalúdka spontánne vyleje;
- zlá chuť do jedla prispieva k prudkému poklesu hmotnosti pacienta.
Podobné príznaky môžu charakterizovať iné ochorenia tráviaceho systému. Preto len na základe nich nemôže lekár stanoviť jasnú diagnózu.
Všeobecné príznaky rakoviny
Pri rakovine dvanástnika u pacienta dochádza k úplnej intoxikácii tela, ktorá sa vyznačuje bežnými príznakmi. Sú pozorované pri porážke malígnych nádorov rôznych systémov, orgánov. Intenzita, závažnosť sa prejavuje v závislosti od veľkosti novotvaru, štádia lézie a iných znakov.
Všeobecné príznaky sú nasledovné:
- Pacient cíti neustálu nevoľnosť, slabosť, apatiu k udalostiam, ktoré sa odohrávajú okolo. Má depresie, výbuchy agresivity.
- Časté závraty, bolesti hlavy vyvolávajú strach byť sám, pacient je mučený nespavosťou, nočnými morami.
- Zaznamená sa zmena odtieňa pokožky (tvár zbledne, niekedy sa objaví modrastý odtieň, objaví sa žltosť).
- Nedostatok chuti do jedla niekedy vyvoláva rozvoj anorexie.
- Dochádza k porušeniu „vnútorných hodín“. Človek nemôže celú noc zavrieť oči a cez deň prichádza neodolateľná ospalosť.
- V ústach, v nose je sucho, pacient často žmurká a snaží sa mimovoľne zvlhčiť oči prirodzeným zatváraním viečok.
- Zvýšené potenie v noci.
- Telesná teplota sa neustále udržiava okolo 37 stupňov (niekedy dosahuje 39).
- Neustála nevoľnosť vyvoláva záchvaty zvracania.
- V dôsledku zníženia imunity pacient často trpí infekčnými chorobami.
- Niekedy sa vyskytuje anémia horných a dolných končatín.
Pozor! Príznaky rakoviny dvanástnika do značnej miery závisia od umiestnenia nádorového uzla. S jeho rastom v lúmene tenkého čreva sa pozoruje črevná obštrukcia, ak jeho rast smeruje von, charakteristickým príznakom je krvácanie.
Aby lekár stanovil presnú diagnózu, odporúča sa kompletné diagnostické vyšetrenie pacienta na prítomnosť rakovinových buniek. Prvé príznaky onkológie, ktoré sa vyskytujú u človeka, by sa nemali ignorovať, najmä ak je ohrozený. Preto musíte starostlivo sledovať stav svojho zdravia, včas podstúpiť potrebné vyšetrenia. odpoveď nájdeš v odkaze.
Video - Rakovina hrubého čreva - domáca diagnostika
