Príčiny aglutinácie červených krviniek, jej typy a antiglobulínový test. Studené aglutinínové ochorenie (hub)

Choroby krvi

Studené aglutiníny

Studené aglutiníny alebo kryoproteíny sú protilátky, ktoré interagujú s membránovými antigénmi červených krviniek. V tomto prípade môže byť aktivovaný komplementový systém, ktorý spôsobí autoimunitnú reakciu vedúcu k agregácii a deštrukcii červených krviniek, ale len pri nízkych teplotách. Táto patológia sa vyskytuje hlavne u pacientov starších ako 50 rokov. Protilátky môžu byť reprezentované IgM, IgG alebo IgA, v prvom prípade je výrazne vyjadrená aglutinácia. Existujú laboratórne metódy na diagnostiku studených aglutinínov a stanovenie teploty, pri ktorej aglutinácia začína. Zvyčajne je príčinou studených aglutinínov infekcia, najčastejšie vírusová. Ich počet sa môže postupne znižovať, takže ak sa zistia, operáciu v podmienkach hypotermie a s použitím studenej kardioplégie je najlepšie odložiť, ak je to možné. Je tiež možné určiť titre studených aglutinínov pri rôznych teplotách krvi a počas perfúzie sa vyhnúť ochladzovaniu na teplotu, pri ktorej môže dôjsť k aglutinácii. Ak je však stále potrebná hlbšia hypotermia, je potrebná plazmaferéza na odstránenie protilátok obsiahnutých v sére. Pri vysokých titroch chladových aglutinínov môže ochladzovanie viesť k závažným komplikáciám: peroperačný IM, zlyhanie obličiek, hemolytická anémia, trombóza. Plánovanie operácie u takýchto pacientov by malo byť obzvlášť opatrné, zamerané na zabránenie ochladzovaniu pacienta. Hemodilúcia počas CPB do určitej miery znižuje riziko aglutinácie, ale tento účinok nie je dostatočne predvídateľný, takže pacient by nemal byť ochladzovaný pred, počas alebo po CPB. Odporúča sa použiť vyhrievaný vodný matrac, IR treba vykonať pri normotermii, predhriatím roztoku napĺňajúceho systém. Ak sa červené krvinky podávajú počas CPB, musia sa tiež predhriať. Ak je potrebná chladová kardioplégia, mala by byť kryštaloidná, neobsahujúca krv. V tomto prípade sa začína zavedením 200 - 300 ml teplého roztoku, ktorý vymyje krv z koronárnych artérií, potom sa zavedie studený roztok. Teplota studeného kardioplegického roztoku je taká, že takmer určite povedie k aglutinácii, takže kardioplégia obsahujúca krv sa podáva iba teplá. Bezprostredne pred odstránením svorky z aorty je vhodné vstreknúť teplý kardioplegický roztok, aby krv vstupujúca do koronárnych artérií nevychladla.

Kosáčiková anémia

Bežne ľudské erytrocyty obsahujú najmä hemoglobín A, kosáčikovitá anémia je spôsobená obsahom abnormálneho hemoglobínu S v erytrocytoch. U pacientov homozygotných pre túto vlastnosť obsahujú erytrocyty prevažne hemoglobín S, klinicky sa to prejavuje kosáčikovitou anémiou. U heterozygotných pacientov tvorí hemoglobín S menej ako 45 % z celkového počtu, sú nositeľmi génu choroby. Pri kosáčikovitej anémii majú červené krvinky charakteristický kosáčikovitý alebo mesiačikový tvar, sú menej pohyblivé, majú tendenciu zhlukovať sa a rýchlejšie sa ničia. Keď sú hladiny kyslíka nízke, kosáčikovité červené krvinky sa môžu vyzrážať. U pacientov s kosáčikovitou anémiou sa okrem samotnej anémie zaznamenáva intravaskulárna trombóza. Počas krízy (alebo krízy - nie som si istý, nepamätám si) dochádza k upchatiu krvných ciev, sprevádzané bolesťou, dýchavičnosťou a kŕčmi.

Perfúzna taktika by mala byť zameraná na vyhýbanie sa kríze so všetkými jej dôsledkami. Je potrebné udržiavať vysokú úroveň saturácie kyslíkom a pacienta neochladzovať. U pacientov s prevládajúcim obsahom hemoglobínu S by saturácia erytrocytov kyslíkom mala byť najmenej 85%, u pacientov s čiastočným obsahom hemoglobínu S - najmenej 40%. U pacientov s čiastočnými hladinami hemoglobínu S je počas CPB potrebné udržiavať vysokú úroveň saturácie kyslíkom a vyhýbať sa acidóze, ktorá prispieva k deštrukcii kosáčikovitých červených krviniek. Dodržiavaním týchto pravidiel sa zvyčajne dá vyhnúť komplikáciám. Chladenie tiež prispieva k dysfunkcii kosáčikovitej anémie, preto je najlepšie vyhnúť sa chladeniu a použiť teplú alebo kryštaloidnú kardioplégiu rovnakým spôsobom ako pri studených aglutinínoch. Pozitívnu úlohu zohráva aj hemodilúcia počas perfúzie. Aby sa zabránilo obštrukcii ciev, mali by sa použiť vazodilatanciá.

Laboratórny test zameraný na identifikáciu autoprotilátok, ktoré spôsobujú aglutináciu a hemolýzu červených krviniek pri nízkych teplotách.

Synonymá ruský

Studené aglutiníny, štúdium celkových studených aglutinínov.

Anglické synonymá

Krvný test na studené aglutiníny, Autoprotilátky proti chladu, Protilátky reagujúce na chlad.

Metóda výskumu

Aglutinačná reakcia.

Aký biomateriál možno použiť na výskum?

Venózna krv.

Ako sa správne pripraviť na výskum?

• 30 minút pred testom nefajčite.

Všeobecné informácie o štúdiu

Autoimunitná hemolytická anémia (AIHA) vzniká ako dôsledok rozpadu z viacerých dôvodov imunologickej tolerancie a tvorby protilátok proti vlastným červeným krvinkám. Existujú teplé a studené autoprotilátky. Teplé sa najúčinnejšie viažu na antigény erytrocytov pri teplote 37 °C a studené - pri 4-18 °C. V závislosti od účinku, ktorý majú autoprotilátky na červené krvinky v skúmavke, sa uvoľňujú hemolyzíny (ničia bunky) a aglutiníny (spôsobujú zlepovanie červených krviniek).

Autoimunitná hemolytická anémia s chladovými aglutinínmi je pomerne zriedkavá forma imunitnej hemolytickej anémie (podľa niektorých údajov 20 % všetkých prípadov AIHA). Môže byť buď idiopatická (príčina nie je známa) alebo symptomatická. Idiopatický variant je bežnejší u starších a senilných ľudí (60-80 rokov), zatiaľ čo symptomatický sa môže vyskytnúť v detstve a dospievaní, komplikuje priebeh mykoplazmatickej pneumónie, infekčnej mononukleózy, legionelózy, ako aj systémových autoimunitných ochorení (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída). U starších dospelých je AIHA s chladovými aglutinínmi často spojená s lymfoproliferatívnymi ochoreniami, ako je chronická lymfocytová leukémia a Waldenströmova makroglobulinémia.

Studené aglutiníny sú najčastejšie IgM, menej často sú zastúpené zmesou imunoglobulínov rôznych tried. Viažu sa na membránu červených krviniek pri nízkych teplotách a pripájajú komplement, rodinu sérových proteínov, ktoré ničia bunky označené protilátkou. Po pridaní komplementu sa na membráne erytrocytov vytvorí komplex poškodzujúci membránu, ktorého vznik vedie k vytvoreniu veľkého množstva pórov v bunkovej membráne, jej opuchu a deštrukcii.

Ako laboratórny marker autoimunitnej hemolýzy spôsobenej chladovými aglutinínmi je vhodné použiť detekciu protilátok v krvnom sére pacienta, ktoré vedú k aglutinácii červených krviniek počas inkubácie pri nízkych teplotách.

Modernou metódou testovania studených aglutinínov je gélová aglutinačná reakcia. Suspenzia darcovských červených krviniek sa pridá do mikroskúmaviek obsahujúcich neutrálny gél. Potom sa pridá testované sérum a inkubuje sa pri teplote 2-8 °C. Ak sú v testovacom sére počas inkubácie pri nízkych teplotách studené aglutiníny, viažu sa na erytrocyty a spôsobujú ich aglutináciu. Výsledok testu sa hodnotí po centrifugácii, počas ktorej sa oddelia aglutinované a neaglutinované červené krvinky. Neaglutinované erytrocyty majú veľkosť porovnateľnú s veľkosťou gélových častíc a vplyvom odstredivej sily nimi voľne prechádzajú a vytvárajú kompaktný červený sediment na dne mikroskúmavky a aglutinované erytrocyty sú vďaka svojej veľkej veľkosti zadržané na povrchu gélu alebo v jeho hrúbke.

Na čo slúži výskum?

• Na detekciu protilátok proti erytrocytom v krvnom sére pacienta, ktoré spôsobujú hemolýzu pri nízkych teplotách.

Kedy je naplánované štúdium?

• Pri podozrení na autoimunitnú hemolytickú anémiu s chladovými aglutinínmi: charakteristickým znakom ochorenia je slabá tolerancia chladu, kedy sa objavia hlavné príznaky.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty: nezistený.

• Negatívny výsledok – bunky tvoria kompaktný sediment na dne mikroskúmavky – naznačuje neprítomnosť studených aglutinínov v testovacom sére.
• Pozitívny výsledok – aglutinované bunky vytvoria na povrchu alebo v hrúbke gélu červenú vrstvu – poukazuje na prítomnosť studených protilátok v testovacom sére.

Čo môže ovplyvniť výsledok?

• Nízke titre chladových aglutinínov možno zistiť aj u zdravých ľudí.



Dôležité poznámky

• Pri autoimunitnej hemolytickej anémii s chladovými aglutinínmi dochádza pri izbovej teplote k autoaglutinácii červených krviniek, čo spôsobuje problémy a vedie k nesprávnym výsledkom pri určovaní krvnej skupiny a výpočte parametrov periférnej krvi (počet červených krviniek a indexy červených krviniek). Táto aglutinácia je reverzibilná pri 37 °C, takže keď sa krv zahreje na telesnú teplotu, problémy pri výskume odpadajú.

Aglutinácia erytrocytov je biochemický proces agregácie, adhézie a sedimentácie červených krviniek, ktorý sa vyskytuje in vitro alebo in vivo.

Pojem „aglutinácia“ je preložený z latinského „aglutinatio“, čo znamená „lepenie“. V biologických systémoch alebo laboratórnych analýzach ide o lepenie a agregáciu organických častíc (baktérie, spermie, krvinky), ktoré majú na svojom povrchu antigény aglutinogénu pri interakcii so špecifickými protilátkami proti aglutinínu. Výsledný aglomerát sa nazýva aglutinát.

Dokonca aj normálne môžu byť v ľudskej krvi prítomné protilátky a antigény, ktoré nespôsobujú adhéziu. Sú to zložky antigénneho systému ABO, ktoré zodpovedajú krvnej skupine, protilátky, ktoré sa prejavia ako imunitná odpoveď, keď sa do tela dostanú určité baktérie alebo iné patogény infekčných ochorení (úplavica, brušný týfus).

Aglutinácia červených krviniek

Mechanizmus aglutinačnej reakcie môže byť priamy (aktívny) alebo nepriamy (pasívny). Účinok priamej aglutinácie nastáva v organizme alebo vzorke, keď štrukturálne membránové antigény červených krviniek začnú interagovať s vlastnými protilátkami plazmy alebo zložkami bakteriálnych buniek.

V klinických štúdiách sa využíva priama aglutinácia, ktorá určuje krvnú skupinu alebo prítomnosť Rh faktora. Účinok pasívnej adhézie sa široko používa na diagnostiku infekčných ochorení (bakteriálnych, vírusových).

Prečo dochádza k aglutinácii červených krviniek?

Aglutinácia hmoty erytrocytov sa stáva dôsledkom biochemickej interakcie molekúl antigénu lokalizovaných v štruktúre membrány krvných buniek s protilátkami nachádzajúcimi sa v plazme. To znižuje prirodzený negatívny náboj červených krviniek a zbližuje ich. Molekuly aglutinínu, ktoré nezodpovedajú krvnej skupine, môžu vytvárať „mosty“ medzi červenými krvinkami. V dôsledku toho sa vytvorí krvná zrazenina, rozvinie sa hemolytická choroba a dokonca aj smrť.

Adhézia červených krviniek (hemaglutinačná reakcia - HRA) je spôsobená rôznymi faktormi, ktoré závisia od povahy aglutinačného činidla na povrchu vytvoreného prvku alebo v plazme:

• Studené aglutiníny. Môžu byť zistené v krvi pri ochoreniach spôsobených vírusmi a baktériami, niektorými novotvarmi a hypotermiou, čo spôsobuje príznaky intravaskulárnej hemolýzy. Studené aglutiníny sa môžu nachádzať v nízkych titroch u zdravých ľudí bez toho, aby spôsobovali nápadné hemolytické prejavy. Chemickou povahou sú to zvyčajne imunoglobulínové proteíny (najčastejšie IgM). Aktivujú sa, keď teplota klesne pod 37 °C, napríklad keď krv vstúpi do horných alebo dolných končatín alebo iných častí tela náchylných na podchladenie. Studené aglutiníny môžu v závislosti od typu prejavovať aktivitu a byť rôzne lokalizované: pôsobia v širokom alebo úzkom teplotnom rozsahu, keď sa teplota obnoví, zostávajú fixované na povrchu erytrocytu alebo sú v plazme.
• Antigény erytrocytov. Dnes je identifikovaných viac ako 400 antigénnych systémov, ktorých kombinácia je pre človeka individuálna. Väčšina z nich má slabé antigénne vlastnosti a nespôsobuje výraznú aglutináciu červených krviniek. Najkritickejšími systémami pre transfúziu krvi sú systémy ABO a Rhesus, ktorých nekompatibilita môže spôsobiť zhlukovanie krviniek s následným krvným transfúznym šokom.
• Hemaglutinogény, ktoré určujú krvnú skupinu. V štruktúre membrán erytrocytov sú špecifické markery-antigény glykoproteínovej povahy (aglutinogény A a B) a v plazme špecifické imunoglobulínové látky-protilátky (aglutiníny alfa a beta). Jedna zo štyroch možných kombinácií týchto antigénov a protilátok určuje krvnú skupinu, ktorá je geneticky podmienená a nemôže sa počas života meniť. Aglutinogény a aglutiníny rovnakého názvu nemôžu byť prítomné v ľudskom tele súčasne, inak sa červené krvinky zlepia a nasleduje hemolýza. Ide o jednu z geneticky vyvinutých reakcií organizmu, zameranú na zachovanie antigénnej individuality a základného princípu transfúzie krvi.

• Rh antigény . Rh antigény (Rh) sú lipoproteíny chemickej povahy. Antigény Rh systému sú zastúpené niekoľkými typmi (C, E, D), najsilnejší z nich je typ D. Ľudia, ktorí majú takýto antigén, sa nazývajú Rh-pozitívni, zvyšok sa nazýva Rh-negatívny. Normálna plazma neobsahuje protilátky proti Rh antigénom. Objavujú sa v dôsledku porušenia pravidiel transfúzie krvi a v prípade konfliktu Rh počas tehotenstva.
• Vírusová a bakteriálna aglutinácia erytrocytov. K agregácii červených krviniek pri určitých vírusových alebo bakteriálnych ochoreniach môže dôjsť v dôsledku priamej interakcie vírusu alebo baktérií s povrchovými štrukturálnymi molekulami červených krviniek alebo v dôsledku reakcie s titrom imunizovaného séra červených krviniek špecificky senzibilizovaných požadovaný antigén (in vitro). Aglutinácia krviniek nastáva po adsorpcii vírusu na povrchu červenej krvinky. Vo väčšine vírusov je hemaglutinín štrukturálnou zložkou viriónu.

Špecifické markery - antigény glykoproteínovej povahy (aglutinogény A a B)

Laboratórne techniky založené na aglutinačných reakciách

Aglutinačné reakcie majú diagnostickú hodnotu. Ide o sérologické metódy na identifikáciu a štúdium protilátok alebo antigénov prítomných v sérovom titri pacientov na základe imunologických reakcií, identifikácie antigénnych markerov baktérií a vírusov a stanovenia antigénnej štruktúry mikrobiálneho patogénu.

Nepriame alebo pasívne hemaglutinačné reakcie (IPHA alebo RIHA) sú základom metód na identifikáciu určitých antigénov alebo protilátok v krvi pacienta. Táto metóda sa používa na identifikáciu pôvodcu infekčného ochorenia, kvalitatívne a kvantitatívne stanovenie gonadotropného hormónu v prípadoch podozrenia na tehotenstvo. Použité vybavenie zahŕňa sklenené podložné sklíčka, sterilné skúmavky a plastové platne s jamkami.

Hlavným činidlom je takzvané erytrocytárne diagnosticum (ED), ktoré sa môže vyrábať podľa dvoch princípov:

• antigénna ED (používa sa častejšie);
• protilátka ED.

V závislosti od typu diagnostika sa na povrchu erytrocytovej bunky adsorbuje identifikovateľný antigén alebo protilátka, ktorá pri následnej reakcii s príslušnými protilátkami alebo antigénmi z krvného séra pacienta vyvoláva adhéziu vytvorených prvkov a tvorbu sediment podobný hrebenatku, ktorý rovnomerne pokrýva dno skúmavky alebo bunky. Ak sa ukáže, že vzorka je negatívna, sediment na dne skúmavky bude iného typu.

Pre RPHA je diagnostická súprava vyrobená z ľudských alebo zvieracích krviniek (králičie, ovčie, potkanie, konské), ktoré sú kvôli konzervácii ošetrené formaldehydom alebo inými činidlami. Na zvýšenie ich adsorpčnej kapacity sa samotné červené krvinky senzibilizujú špeciálnymi prípravkami (tanín, chlorid chrómový, rivanol).

Opačným procesom je hemaglutinačná inhibičná reakcia

Niektoré vírusy (chrípka, rubeola, osýpky, adenovírusy, dobytok) môžu vyvolať aglutináciu vytvorených prvkov. Metódy diagnostiky takýchto vírusových ochorení sú založené na reakciách, ktoré tento proces zastavujú. Antivírusové protilátky v predimunizovanom sére pôsobia proti vírusom, čo spôsobuje, že strácajú schopnosť spôsobiť zhlukovanie červených krviniek.

Antiglobulínový test - Coombsov test

Coombsov test sa vykonáva na identifikáciu neúplných protilátok, ktoré sú lokalizované v štruktúre membrány erytrocytov a po pridaní špeciálneho antiglobulínového séra spôsobujú aglutináciu. Existujú priame a nepriame Coombsove reakcie. Pri podozrení na prítomnosť takýchto neúplných protilátok na povrchu červenej krvinky sa vykonáva priamy antiglobulínový test.

Vykonáva sa nepriamy Coombsov test s predbežnou senzibilizáciou erytrocytu vhodnou protilátkou a následným zavedením antiglobulínovej zložky. Vykonáva sa pri diagnostikovaní autoimunitného hemolytického ochorenia alebo u novorodencov, aby sa vytvoril Rh konflikt medzi matkou (Rh-negatívny) a dieťaťom (Rh-pozitívny).

Nepriamy Coombsov test je široko používaný transfuziológmi, pretože umožňuje presne určiť kompatibilitu materiálu darcu s krvou príjemcu pomocou erytrocytových antigénov.

Viac:

Predpis imunoglobulínu pre konflikt Rhesus, indikácie a kontraindikácie

Existujú dve formy tohto ochorenia: ochorenie studených aglutinínov a paroxyzmálna studená hemoglobinúria. V oboch prípadoch môže byť intravaskulárna imunitná hemolýza primárna alebo sekundárna. V druhom prípade sa vyvíja na pozadí vírusových infekcií (napríklad infekčná mononukleóza), malária, mykoplazmatická pneumónia, hemoblastóza alebo kolagenóza. Autoimunitná hemolytická anémia, spôsobená primárnou intravaskulárnou hemolýzou, sa zvyčajne vyskytuje chronicky.

3. Studené aglutinínové ochorenie spôsobené sekundárnou intravaskulárnou hemolýzou,vyskytuje sa pri mnohých ochoreniach: infekcie (mykoplazmová pneumónia, infekčná mononukleóza, osýpky, mumps a iné vírusové infekcie, trypanozomiáza a malária), kolagenóza (zriedkavo), hemoblastóza (non-Hodgkinov lymfóm, Waldenströmova makroglobulinémia, chronická lymfocytová leukémia), Kaposiho sarcom. Je potrebné zdôrazniť, že pri týchto ochoreniach sa studené aglutiníny zisťujú oveľa častejšie ako hemolýza. Vo všetkých týchto prípadoch sa najskôr lieči základné ochorenie. Inak je liečba rovnaká ako pri chorobe studených aglutinínov spôsobenej primárnou intravaskulárnou hemolýzou.

4. Paroxyzmálna studená hemoglobinúria- zriedkavá forma autoimunitnej hemolytickej anémie. Hemolýza pri tomto ochorení nastáva v dôsledku dvojfázovej reakcie zahŕňajúcej IgG, ktorá sa nazýva Donath-Landsteinerove protilátky. V prvej fáze sa IgG viaže na červené krvinky pri nízkych teplotách a fixuje komplement. V druhej fáze pri teplote 37°C dochádza k aktivácii komplementu, čo vedie k hemolýze. Protilátky Donath-Landsteiner sú špecifické pre P-antigén erytrocytov.

A. Klinický obraz.U pacientov so syfilisom sa často vyskytuje paroxyzmálna studená hemoglobinúria, najmä vrodená, môže skomplikovať vírusové infekcie (osýpky, mumps, ovčie kiahne, infekčná mononukleóza, chrípka) a niekedy je primárna. Intravaskulárna hemolýza sa vyvíja, keď sa pacient zahreje po hypotermii. Prognóza je priaznivá. Pacienti sa zvyčajne zotavia sami. Príležitostne choroba trvá dlho s periodickými hemolytickými krízami.

b. Laboratórny výskum.Laboratórna diagnostika paroxyzmálnej studenej hemoglobinúrie je založená na detekcii Donath-Landsteinerových protilátok. Na tento účel sa 1) sérum pacienta zmieša s normálnymi červenými krvinkami skupiny 0; 2) inkubovať 30 minút pri 4 °C (na fixáciu protilátok a komplementu na erytrocytoch); 3) inkubujte 30 minút pri 37 °C (na aktiváciu komplementu). Ako negatívnu kontrolu použite: 1) vzorku s tepelne inaktivovaným (na odstránenie komplementu) sérom pacienta; 2) vzorka so sérom pacienta inkubovaného s červenými krvinkami skupiny 0 v opačnom poradí (najprv pri 37 °C, potom pri 4 °C).

V. Liečba. Pacienti by sa mali vyhýbať hypotermii.Kortikosteroidy a splenektómia sú neúčinné. Ak je potrebná transfúzia červených krviniek, zahrieva sa. Nezabudnite liečiť základnú chorobu.

Studený aglutinínový test je krvný test, ktorý meria hladiny týchto protilátok v tele. Studené aglutiníny produkuje naše telo ako odpoveď na infekciu. Spôsobujú zhlukovanie červených krviniek pri nízkych teplotách. Zdraví ľudia majú tendenciu mať nízke hladiny protilátok proti chladu v krvi. Ale lymfóm a niektoré infekcie (SARS) zvyšujú hladinu studených aglutinínov.

Mierne zvýšené hladiny studených aglutinínov zvyčajne nespôsobujú vážne problémy. Niekedy studené aglutiníny zhromažďujú červené krvinky do skupín, ktoré uviaznu v cievach umiestnených v blízkosti ochladzovanej kože. To môže spôsobiť bledosť a znecitlivenie pokožky. V pokročilých prípadoch (s extrémne dlhotrvajúcou hypotermiou) to môže viesť ku gangréne.

Prečo merať studené aglutiníny?

Testovanie studených aglutinínov sa vykonáva na:

• Zistite, či sú protilátky proti chladu príčinou autoimunitnej hemolytickej anémie;
• Diagnostikujte atypickú pneumóniu.

Naša klinika má špecializovaných špecialistov na túto problematiku.

(4 špecialisti)

2. Ako sa pripraviť a ako sa vykonáva analýza?

Ako sa pripraviť na studený aglutinínový test?

Pred testom protilátok proti chladu nie je potrebná žiadna príprava.

Ako sa vykonáva analýza studených aglutinínov?

Hladina protilátok proti chladu sa meria po odbere krvi zo žily. Odber krvi sa vykonáva podľa štandardného postupu.

3. Aké sú riziká a čo môže ovplyvniť analýzu?

Aké sú riziká testovania studených aglutinínov?

Možné riziká krvného testu na protilátky proti chladu môžu byť spojené len so samotným odberom krvi. Najmä výskyt modrín v mieste vpichu a zápal žily (flebitída). Teplé obklady niekoľkokrát denne uvoľnia flebitídu. Ak užívate lieky na riedenie krvi, v mieste vpichu môžete krvácať.

Čo môže interferovať s testovaním studených aglutinínov?

Výsledok testu studeného aglutinínu bude nepresný, ak užívate antibiotiká, najmä penicilín a cefalosporín.

Čo sa oplatí vedieť?

Viac ako polovica ľudí trpiacich SARS má vysoké hladiny protilátok proti chladu. Na diagnostiku atypického zápalu pľúc sa však často používajú iné spoľahlivejšie testy.

Ak sa počas kompletného krvného obrazu zistia naviazané červené krvinky, lekár môže požiadať o studený aglutinínový test.

Ak sú hladiny aglutinínu vysoké, je ťažšie určiť krvnú skupinu.

Ak má človek vysokú hladinu studených aglutinínov a nebol vystavený nízkym teplotám, potom sa potrebuje udržiavať v teple. Vysoké hladiny studených aglutinínov môžu viesť k anémii, omrzlinám alebo Raynaudovej chorobe.