Cysta v pečeni - čo to je? Príčiny, symptómy patológie, tradičné a ľudové metódy liečby. Liečba pečeňových cýst

Cysta pečene je benígny novotvar, kapsula naplnená čírou tekutinou. Vo väčšine prípadov je obsah cysty priehľadný a bez zápachu. Niekedy je kapsula naplnená zelenkastou rôsolovitou tekutinou, ak dôjde k infekcii, je naplnená hnisom.

Cysty sa tvoria v rôznych častiach orgánu, vrátane vonkajšej a vnútornej. Podľa štatistík je cysta ľavého laloka diagnostikovaná častejšie ako pravá. Pre chorobu neexistuje jediný kód ICD, pretože môže mať rôzny pôvod a prejavy. Napríklad hydatidová cysta je zahrnutá v ICD pod kódom B67.

Na základe príčin pečeňových cýst sa delia na:

Lekári identifikujú niekoľko ďalších kritérií na klasifikáciu choroby:

• Podľa počtu - jedno a viacnásobné cysty;
• Vo veľkosti - malé do 1 cm, stredné 1-3 cm, veľké 3-10 cm, obrie nad 10 cm;
• Komplikáciami - nekomplikované a komplikované ruptúrami, zápalmi, krvácaním;
• Konštrukcia je pevná a viackomorová, oddelená vnútornými priečkami.

Príčiny cysty pečene

Lekári identifikujú niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku nádorov:

• Genetická predispozícia;
• Dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi;
• Choroby endokrinného systému, pri ktorých dochádza k narušeniu metabolických procesov, vrátane hyperkortizolizmu, diabetes mellitus, hypotyreózy a ďalších.

Symptómy cysty pečene

Ak sú v pečeni 1-2 malé cysty, najčastejšie sa nedajú pocítiť. Preto sa väčšinou stáva, že cystu objavia náhodou, napríklad pri ultrazvuku z iných dôvodov. Charakteristické znaky sa objavujú, keď sa vyskytujú difúzne zmeny, novotvar rastie a začína vyvíjať tlak na susedné orgány.

Tieto príznaky zahŕňajú:

• Bolesť – bolesť v pravom hypochondriu, bolesť sa zintenzívňuje po cvičení;
• Nevoľnosť - zhoršuje sa po jedle alebo dlho neprechádza;
• Pocit ťažkosti v žalúdku;
• Zvýšený objem pečene - možno určiť počas palpácie;
• Pálenie záhy, vracanie, nepríjemné grganie – príznaky dlho nezmiznú.

Diagnostika

Ak chcete vyliečiť chorobu, musíte ju diagnostikovať. Lekári zvyčajne predpisujú nasledujúce testy:

1. Ultrazvuk brušnej dutiny alebo pečene. Metóda sa používa na určenie počtu nádorov a ich veľkosti. Pomocou ultrazvuku sa určí miesto vpichu na určenie obsahu cysty - mastné, s tekutinou alebo hnisom.

1. CT a MRI. Vyšetrovacie metódy sú predpísané, ak je potrebné určiť veľkosť a počet cýst, identifikovať príčiny ich vzhľadu a možné komplikácie.
2. Laparoskopické vyšetrenie. Laparoskopia je potrebná na presnú diagnózu, napríklad keď ultrazvuk odhalil nádor podobný cyste.

Chirurgická liečba

Operácia je predpísaná, ak:

• Cysta má priemer viac ako 6-10 cm a rastie;
• V stenách novotvaru sú medzery;
• Cysta krváca a je zapálená;
• Proces trávenia je narušený;
• Pri užívaní liekov príznaky nezmiznú.

Operácie na odstránenie cysty pečene

Odstránenie cysty pečene sa vykonáva:

• Paliatívna – cysta sa otvorí, obsah sa vypustí, ale kapsula sa neodstráni, môže byť potrebná opätovná drenáž;
• Podmienečne radikálne - odstráňte kapsulu cysty a postihnuté tkanivo okolo nej;
• Radikálne - pečeň je transplantovaná v dôsledku rozsiahleho poškodenia.

Alternatívna liečba

Ak liečba drogami nepomôže a neexistujú žiadne indikácie na operáciu, lekár môže urobiť:

• Punkcia na odstránenie obsahu cysty a zmiernenie príznakov;
• Skleróza tak, že steny cysty sa zlepia a to sa vyrieši alebo výrazne zníži veľkosť.

Ľudové prostriedky

Spolu s užívaním liekov existujú tradičné metódy liečby bylinami a liečivými rastlinami doma, vrátane lopúcha, celandínu a píniových orieškov. Takéto metódy by sa mali používať iba spolu s liekovou terapiou na posilnenie jej účinku. Nemali by ste sa obmedzovať len na ľudové recepty, pretože cystu môžete posunúť do takého stavu, že je potrebná operácia.

Aké sú nebezpečenstvo cysty pečene: dôsledky

Pri včasnej liečbe je prognóza priaznivá. Ak neužívate lieky a nekonzultujete s lekárom, cysta môže mať za následok:

• Zápal pečene;
• Roztrhnutie s uvoľnením hnisu do pečene;
• Krvácajúca;
• Infekcia pečene helmintmi.

Výživa pred a po operácii

Pri liečbe cysty liekmi a po operácii musíte dodržiavať terapeutickú diétu. Musíte sa vzdať mastných, vyprážaných, konzervovaných, slaných jedál. Odporúča sa pripraviť stravu podľa nasledujúcej schémy:

• Minimálne 120 g čistých bielkovín denne;
• Až 450 g sacharidov;
• 80 g tuku;
• Energetická hodnota do 3 000 kcal.

1-2 mesiace po operácii sa treba vyhnúť nadmernej fyzickej aktivite, potom sa odporúča mierne cvičiť. Ak cysta nebola odstránená, mali by ste sa opýtať svojho lekára, či môžete športovať alebo aktívne oddychovať.

Ak lekári nájdu novotvar v oblasti pečene, je možné, že ide o cystu v pečeni, ktorú je dôležité najprv diagnostikovať ultrazvukom a až potom liečiť. Svojou povahou je to benígny nádor, ale pod vplyvom patogénnych faktorov sa môže stať hrozbou pre život pacienta - zhubný nádor.

Čo je cysta pečene

Nádor dutiny naplnený čírou tekutinou sa považuje za cystický. Môže byť lokalizovaný vo všetkých vnútorných orgánoch a je náchylný na postupný rast. Cysta pečene je nezhubný nádor, ktorý vzniká a rozvíja sa nielen v jednotlivých segmentoch orgánu, ale aj v jeho väzivách. Ochorenie je možné vyliečiť, ale určujúci faktor je veľkosť nádoru, ktorá sa pohybuje od niekoľkých milimetrov do 25 centimetrov. U žien sa tento zdravotný problém vyskytuje oveľa častejšie vo veku 35-50 rokov.

Cysty pečene - príčiny

Malé nádory nevyžadujú chirurgickú intervenciu, ale veľké sa musia odstrániť iba chirurgicky. Pred vykonaním akýchkoľvek manipulácií a predpísaním účinnej liečby lekár určí etiológiu patologického procesu. Príčiny pečeňových cýst môžu byť poranenia parenchýmového orgánu alebo môžu byť dôsledkom chorôb, ako je cholelitiáza, cirhóza, alkoholická hepatitída, polycystické vaječníky, pankreas alebo obličky. Nie je vylúčená dlhodobá intoxikácia tela.

Cysta pečene - príznaky

Pretože „ľudský filter“ neobsahuje nervové zakončenia, dlho neexistuje syndróm bolesti. Jeho vzhľad je viac spojený so zvýšeným tlakom na susedné orgány, ale nie s novotvarom v tkanivách parenchýmu. Cystický novotvar dáva o sebe vedieť, keď je veľký alebo je diagnostikovaný náhodou - počas bežného ultrazvuku. Charakteristické príznaky cysty pečene sú uvedené nižšie:

• závažné príznaky dyspepsie (nadúvanie, hnačka, nevoľnosť, vracanie so žlčou);
• horúčka nízkeho stupňa;
• kyslé grganie;
• dyspnoe;
• zvýšené potenie;
• úplná strata chuti do jedla;
• prejav príznakov žltačky na koži;
• zvýšenie veľkosti brucha;
• všeobecná slabosť.

Typy pečeňových cýst

1. Echinokokový. Charakteristický pre pravý lalok parenchýmového orgánu, vyvolaný zvýšenou aktivitou pásomníc.
2. Alveokoková. Príčinou je larválne štádium produkujúce cestodu, ktoré rovnako postihuje pravý alebo ľavý lalok.

Jednoduchá cysta pečene

Ide o solitárny skutočný novotvar, ktorý má vnútornú epiteliálnu výstelku. Jednoduchá cysta pečene dosahuje priemer nie viac ako 3 cm, ale nerastie a nevyžaduje povinnú chirurgickú intervenciu. Lekári odporúčajú systematicky sledovať charakteristický novotvar, pretože sa môže zmeniť na malígny nádor.

Viacnásobné cysty pečene

Niektoré nádory sa môžu vyriešiť samy, zatiaľ čo iné si naopak vyžadujú včasnú liečbu. Viacnásobné cysty pečene tvoria polycystický útvar, ktorý mení tvar parenchýmu a je zdraviu nebezpečný. Keďže malé nádory sú umiestnené bližšie k povrchu orgánu, s polycystickou chorobou sa dajú ľahko cítiť palpáciou. Na objasnenie diagnózy je možné použiť minimálne invazívne diagnostické metódy.

Pečeňové mikrocysty

Ak sa pri bežnom ultrazvuku zviditeľnia drobné novotvary v parenchýme, podľa ICD kódu 10 ide tiež o cysty, pacient však nemusí nič robiť. Častejšie sa vyriešia samy a objavia sa, môžu byť výsledkom čiastočnej intoxikácie tela. Na ultrazvuku sú ich veľkosti zanedbateľné, takže lekári berú na vedomie iba takúto anechoickú oblasť. Pečeňové mikrocysty nevyžadujú lieky.

Cysta pečene - liečba

Chirurgické zákroky na účinnú liečbu pečeňových cýst majú dva smery – punkčno-sklerotizujúce a laparoskopické. Prvý postup, skleroobliterácia, charakterizuje paliatívne zákroky a uskutočňuje sa za účasti ultrazvuku so zavedením špeciálneho sklerotizujúceho činidla. Najprv sa vykoná punkčná aspirácia, po ktorej sa vyprázdni zvyšková dutina bez excízie stien cysty.

Ak hovoríme o laparoskopickom prístupe, potom sa časť spáleného laloka nareže, nasleduje otvorenie a odstránenie hnisavého obsahu. Manipulácie sa vykonávajú cez rezy v bruchu a po dokončení lekár ošetrí zvyšné steny elektrokoagulátorom. Nebezpečné zdravotné následky s kompetentnými činnosťami špecialistu sú minimálne. V klinických obrazoch s komplikáciami nie je vylúčená resekcia pečene. Ďalšie chirurgické metódy sú nasledovné:

• enukleácia (enukleácia) ako podmienene radikálna metóda liečby;
• fenestrácia cysty, marsupializácia cysty v prítomnosti veľkej anechoickej oblasti;
• otvorenie, vyprázdňovanie a vypúšťanie zvyškovej dutiny;
• transplantácia pečene pri modifikácii na malígny nádor;
• cystogastrostómia, cystoenterostómia, ako radikálne metódy liečby.

Liečba pečeňových cýst liekmi

Liečba cysty pečene ľudovými prostriedkami

Alternatívne metódy sú neúčinné. Vedieť, čo je cysta na pečeni, je dôležité pochopiť, že takýto nádor by mal pozorovať lekár. Povrchová samoliečba môže len uškodiť. Liečba cysty pečene ľudovými prostriedkami poskytuje pozitívny účinok, ak sa kombinuje s oficiálnymi metódami. Podľa odborníkov sa odporúča piť lopúchový alebo skorocelový džús, ale zriedený v pomere 5:1. Ďalším dobrým ľudovým liekom je každé ráno vypiť 10 prepeličích vajec.

Cysta pečene - diéta

Keď sa pýtate, ako sa zbaviť cysty na pečeni, je dôležité prehodnotiť každodennú stravu a dodržiavať terapeutickú diétu. Diétne menu pomôže dospelým a deťom znížiť riziko recidívy a spomaliť rast nezhubného nádoru. Takže diéta pre cysty pečene:

1. Umožňuje konzumáciu chudého vareného mäsa a rýb, mliečnych výrobkov a zeleniny s ovocím a obilninami.
2. Zakazuje tučné mäso, čokoládu, alkohol, paradajkovú šťavu, korenené korenie, prvé bujóny, zmrzlinu a konzervy.

Video

Cysta pečene je benígna formácia, čo je dutina, ktorá je naplnená tekutinou. Podľa štatistík sú cystické útvary v pečeni registrované u 0,8–2% populácie. Patológia sa častejšie vyskytuje u dospelých žien (30-50 rokov).

Čo je novotvar

Na fotografii je cysta reprezentovaná fokálnym kavitárnym novotvarom, ktorý je naplnený tekutým obsahom a lemovaný stĺpcovým alebo kubickým epitelom. Existujú aj takzvané falošné cysty, ich rozdiel od pravých je v tom, že nemajú vlastnú stenu – ich stenou je zmenené pečeňové tkanivo.

Obsah cystickej dutiny je zvyčajne priehľadný a bezfarebný, vo vzácnejších prípadoch je novotvar naplnený tekutinou alebo rôsolovitou hmotou, ktorá môže mať hnedastý a/alebo zelenkastý odtieň. Pri krvácaní do cysty sa obsah stáva hemoragickým a keď sa vyvinie infekčný proces, stáva sa hnisavým.

Cystické útvary sa môžu vyskytovať v rôznych segmentoch a lalokoch orgánu a dosahujú veľké veľkosti (priemer 25 cm alebo viac). Spravidla sa častejšie vyvíjajú cysty ľavého laloku pečene. Cystická dutina môže byť lokalizovaná na povrchu alebo vo vnútri orgánu, to znamená, že jej lokalizácia môže byť subkapsulárna alebo parenchymálna (intraparenchymálna).

Falošné cystické formácie sa často vyvíjajú na pozadí zranení, zápalov a môžu sa objaviť po chirurgickej liečbe pečeňového abscesu alebo inej choroby.

Pravé cysty sú útvary, ktoré vznikajú v prenatálnom období vývoja. Táto skupina zahŕňa:

K rozvoju cystickej tvorby môže prispieť užívanie určitých liekov (napríklad liekov s estrogénmi, hormonálna antikoncepcia) a anamnéza infekčných ochorení.

Symptómy

V prítomnosti malých falošných cýst človek často nemá žiadne zjavné príznaky, takže detekcia patológie sa často vyskytuje počas ultrazvukového vyšetrenia (ultrazvuk) alebo počítačovej tomografie (CT) počas diagnózy z iného dôvodu.

Symptómy sa zvyčajne vyskytujú, keď cysta dosiahne veľkosť 7-8 cm v priemere, ako aj prítomnosť viacerých útvarov, ktoré zaberajú viac ako 20% objemu parenchýmu.

V tomto prípade môže pacient zažiť:

• pocit ťažkosti a / alebo tupá bolesť v epigastrickej oblasti na pravej strane (môže sa zvýšiť pri chôdzi, fyzickej aktivite);
• nevoľnosť a vracanie (zvyčajne po jedle);
• znížená chuť do jedla;
• grganie;
• plynatosť;
• porucha defekácie;
• slabosť;
• zvýšené potenie;
• dyspnoe;
• zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty;
• zväčšenie pečene;
• žltačka;
• asymetrické zväčšenie brucha;
• strata váhy.

Táto patológia sa môže kombinovať s cystickými formáciami žlčových ciest, cholelitiázou, polycystickým ochorením obličiek, ochorením pankreasu a / alebo vaječníkov, cirhózou atď.

Prečo je cysta pečene nebezpečná?

Progresia patologického procesu môže viesť k rozvoju množstva následkov nebezpečných pre pečeň: dysfunkcia, atrofia orgánového tkaniva, nahradenie pečeňového parenchýmu novotvarmi.

Polycystická choroba môže časom viesť k rozvoju zlyhania pečene. Na pozadí cystofibrózy sa často vyskytuje portálna hypertenzia, zlyhanie pečene a cirhóza. Žltačka sa vyskytuje, keď sú žlčové cesty stlačené zväčšujúcim sa nádorom.

Komplikácie cysty môžu byť:

• perforácia;
• hnisanie;
• prasknutie (má za následok krvácanie a šírenie infekcie);
• malignita (degenerácia na zhubný nádor)

Pri krvácaní má pacient zvyčajne záchvat bolesti brucha a môže sa vyvinúť peritonitída.

Keď sa k procesu pridá infekcia, môže sa vyvinúť pečeň. Ak má človek echinokokové cystické útvary, existuje riziko hematogénneho šírenia patogénu a u pacienta sa môžu vyvinúť infekčné ložiská v iných orgánoch, napríklad v pľúcach.

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy sa používa ultrazvuk, CT/MRI a laboratórne krvné testy (pečeňové testy).

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s nádormi tenkého čreva, pankreasu, hemangiómu, hydrokély žlčníka a metastatického karcinómu.

Liečba

Liečba cysty pečene zvyčajne zahŕňa ich odstránenie. Ak je priemer novotvaru menší ako 3 cm, zvyčajne nie je potrebné bojovať s ním chirurgicky, výnimkou môže byť, ak sa u pacienta objaví obštrukčná žltačka.

Medikamentózna terapia

Diétna terapia

Ak má pacient cystickú formáciu a/alebo po jej odstránení, môže byť potrebná diéta. Zo stravy by mali byť vylúčené vyprážané, mastné, slané, korenené, údené jedlá, konzervy, sýtené nápoje, silná káva a sladkosti. Pacientom sa odporúča jesť zlomkové jedlá (často jesť malé porcie jedla). Odporúča sa konzumovať viac potravín bohatých na vlákninu a vitamíny. Strava by mala obsahovať zeleninu, ovocie, bobule, bylinky, mliečne výrobky a ryby.

Po chirurgickom zákroku na odstránenie cystickej formácie môže byť potrebné, aby pacient počas svojho života dodržiaval jemnú diétu.

Chirurgia

Chirurgická liečba cystickej formácie je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• kompresia systému portálnej žily s rozvojom portálnej hypertenzie;
• prítomnosť závažných symptómov, ktoré výrazne zhoršujú kvalitu života pacienta;
• relapsy po predchádzajúcej liečbe;
• riziko prasknutia kapsuly alebo iných komplikácií.

Chirurgické zákroky, ktoré možno vykonať pri cystických formáciách pečene, sú tri typy:

1. Podmienečne radikálne. Podmienečne radikálne metódy zahŕňajú excíziu stien cystickej formácie alebo jej enukleáciu (enukleáciu). Vždy, keď je to možné, sa takéto operácie vykonávajú pomocou jemného laparoskopického prístupu.
2. Radikálny. Pri solitárnej cystickej tvorbe je radikálnou metódou liečby resekcia pečene, pri polycystickej chorobe môže byť indikovaná transplantácia orgánu.
3. Paliatívna. V tomto prípade sa formácia neodstráni. Môže sa vykonať punkčná aspirácia tekutiny obsiahnutej v cyste, po ktorej nasleduje zavedenie sklerotizujúcich liekov do dutiny. Novotvar môže byť tiež otvorený, vyprázdnený a odvodnený atď. Ak je útvar lokalizovaný na porta hepatis, cystická dutina môže byť vyprázdnená a jej steny prišité k okrajom operačnej rany (marsupializácia). V prípade polycystickej choroby (pri absencii príznakov zlyhania pečene a obličiek) sa môže vykonať fenestrácia, čo je čiastočná excízia stien formácie.

V pooperačnom období je potrebné vyhnúť sa fyzickej aktivite, vzdať sa zlých návykov a posilniť imunitný systém.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Pri bežnom ultrazvuku sa o nepríjemnom náleze v tele dozvie 0,8 % pacientov, častejšie žien. Lekár ich informuje o cyste pečene - benígnom nádore, ktorý má pokojný priebeh, ktorý neovplyvňuje očakávanú dĺžku života človeka, a pozitívnu prognózu. Kód choroby podľa ICD-10 K76.8.

Pečeň sa často nazýva detoxikačná stanica, najtrpezlivejší orgán, ktorý začína bolieť, keď veci zašli veľmi ďaleko. Preto je vhodné pravidelne kontrolovať jeho stav.

Čo je cysta pečene

Cysta pečene je bublina so silnými stenami. Obmedzené epitelom. Naplnené bezfarebnou kvapalinou, niekedy hustá hmota hnedozelenej farby. Lokalizované hlboko v orgáne alebo na jeho povrchu. Pripevňuje sa pomocou drieku z spojivového tkaniva. Rozmery sa pohybujú od 2 mm do desiatok centimetrov.

Spory o povahe tvorby cysty prebiehajú už desaťročia. Niektorí vedci spájajú príčinu tohto stavu so zápalovou hyperpláziou žlčových ciest, ku ktorej dochádza počas vývoja plodu. Vzhľad uzavretých dutín je uľahčený patológiou aberantných pečeňových kanálikov. Benígny novotvar môže byť tiež komplikáciou nasledujúcich stavov:

• Dlhodobá intoxikácia.
• Alkoholická hepatitída.
• Cirhóza.
• Cholelitiáza.
• Polycystická choroba v obličkách, pankrease, vaječníkoch.

Príčiny nádorov sú tiež spojené s užívaním hormonálnych liekov, dedičnou predispozíciou k transformáciám pečeňového tkaniva a progresívnou echinokokózou. Etiológia takýchto porúch je otázka, ktorú lekár objasní pred predpísaním liečby.

Príznaky ochorenia

Kvôli malým cystám nie sú žiadne známky choroby, pretože najväčšia žľaza v ľudskom tele nemá nervové zakončenia. Bolesť sa objaví, keď zväčšený nádor začne vyvíjať tlak na iné orgány. Okrem nepohodlia človeka trápia aj tieto príznaky:

• Neustála slabosť.
• Zväčšené brucho.
• Žltosť kože.
• Nedostatok chuti do jedla.
• Nadmerné potenie.
• Dýchavičnosť.
• Grganie kyslé.
• Horúčka.
• Dyspeptické poruchy.

Presná diagnóza

Cysta je asymptomatická patológia, a preto sa zisťuje v pokročilom štádiu. Príznaky ochorenia sú nešpecifické. Fyzikálne vyšetrenie neurčuje diagnózu. Najjednoduchšou metódou detekcie je ultrazvuk, známy krátky postup, ktorý vám umožňuje vidieť bublinu homogénnej štruktúry alebo dáva istotu, že najdôležitejší orgán je zdravý. S kalcifikáciou sú hranice formácie jasnejšie. Hovoria o echinokokóze. Pomocou intraluminálnych oziev sa v cystickom obsahu zisťuje krv alebo hnis.

• Zápal slepého čreva.
• Hepatomegália.
• Žltačka.

Echinokokové cysty spoznáte podľa asymetricky zväčšeného brucha, čo je dôsledok zapálenej, premnoženej žľazy. Riešenie takýchto dutín je mimoriadne ťažké. Regenerujú sa aj po operácii.

Ako liečiť cystu pečene

Liečebný režim je individuálny a závisí od symptómov, závažnosti stavu a typu nádoru. Pacienti sú pod lekárskym dohľadom za predpokladu, že nie sú žiadne známky zlyhania pečene a veľkosť bublín je menšia ako 30 mm. Ročný ultrazvuk vám umožňuje včas reagovať na zmeny vyskytujúce sa v pečeni.

Niektorí odborníci považujú túto taktiku za nesprávnu, pretože cysta môže byť výsledkom rôznych patológií, vrátane malígnych. A čakanie často vedie k strate času. Preto, ak sa zistia takéto novotvary, je lepšie okamžite kontaktovať diagnostického chirurga.

Lieky

Pri osamelých a hydatidových cystách je indikované užívanie liekov. Hlavným spôsobom liečby cysty na pečeni je drenáž alebo punkcia, ktorá sa vykonáva pod kontrolou počítačového tomografu a ultrazvukového prístroja.

Metódy alternatívnej terapie môže len dopĺňať oficiálnu liečbu. V nádeji, že cysta sa vyrieši sama, pacienti pijú:

• Infúzia celandínu. Pripravené z 1 polievkovej lyžice. l. suché suroviny a 500 ml vriacej vody. Popíjajte po celý deň. Rastlina je užitočná, ale jedovatá. Predávkovanie môže zhoršiť stav. Preto sa pred použitím odporúča konzultovať s lekárom.
• Zrieďte májovú šťavu z lopúcha na polovicu vodou a pite 3 krát denne, 2 polievkové lyžice. l.
• Koreň elecampanu (100 g) + 1 liter vody + 1 polievková lyžica. l. suché droždie. Nechajte 2 dni v tme. Vezmite 100 ml 30 minút po jedle.
• Infúzia, ktorá sa zbaví helmintov, z 1 polievkovej lyžice. l. tansy a 400 ml vriacej vody. Nechajte 3 hodiny a vypite celé množstvo lieku denne. Večer si na pravú stranu priložte teplú vyhrievaciu podložku. Priebeh liečby je 3 dni, ale len po súhlase lekára.
• Salsify odvar (3 polievkové lyžice) a 3 polievkové lyžice. voda. Varte 30 minút. Trvajte na tom rovnako. Pite po malých dúškoch počas dňa. Liečte 1-2 mesiace.
• Ráno vypite 250 ml čistej vody, zjedzte semená plantain (1 polievková lyžica) a dokončite procedúru olejom z rakytníka (1 polievková lyžica). Po 90 minútach môžete raňajkovať.

Za starých čias sa pri problémoch s pečeňou bral ostropestrec mariánsky, rebríček, brčka a divina. Niektorí pacienti dnes jedia na raňajky 10 prepeličích vajec.

Povrchová liečba pečeňových cýst a chaotické užívanie liekov môže spôsobiť vážne poškodenie. Terapeutický proces sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu.

Chirurgia

• Ich rozmery presahujú 5 cm.
• Je narušená celistvosť steny novotvaru, odtok žlče a venózny obeh.
• Vyvinie sa infekčný proces a cysta obsahuje hnis.
• Pacient trpí neustálou silnou bolesťou.

Operácia môže byť punkčná-sklerotizujúca alebo laparoskopická. Na prvú manipuláciu je potrebný špeciálny sklerotizujúci prostriedok, napríklad roztok glycerínu (87%) alebo etanolu (96%). Zabezpečujú aseptickú nekrózu vnútorného epitelu a následnú obliteráciu dutiny močového mechúra. Úmrtnosť takýchto zásahov je nulová a miera komplikácií sa blíži k 0,5 %. Po punkčnej aspirácii sa zvyšková dutina vyprázdni, pričom sa zachovajú steny novotvaru. Ale v takýchto prípadoch je možný opätovný vývoj patológie. Potom je potrebná medikamentózna liečba pečene.

Druhý postup zahŕňa narezanie lézie, jej otvorenie a odstránenie obsahu. Zvyšné steny sú ošetrené koaguláciou laserovým lúčom alebo elektrickým nožom. V dôsledku toho sa zníži tlak na pečeňový parenchým a zabráni sa jeho atrofii. V prípade krvácania a hnisania je indikovaná vonkajšia drenáž.

Niekedy sa po vyprázdnení močového mechúra prišijú jeho okraje k operačnej rane. Intervencia sa vykonáva, keď sa nádor nachádza v blízkosti portálnej žily alebo hypertenzie. Pri polycystickej chorobe sa vykonáva fenestrácia, to znamená, že cysta je vyprázdnená a jej steny sú vyrezané. Ak je formácia obrovská, vykoná sa cystogastrostómia, to znamená, že sa vytvorí spojenie medzi močovým mechúrom a črevami alebo brušnou dutinou.

Pre laparoskopický prístup sa robia vpichy do brucha. Prostredníctvom nich sa cysta po prepichnutí vyreže a dezinfikuje. Kompetentná operácia odstraňuje malé a veľké nádory a kauterizuje ich membrány, aby sa zabránilo recidíve, pričom sa zachová pečeň s minimálnymi rizikami pre zdravie pacienta. V zložitých prípadoch, keď je malignita formácií alebo pokročilé polycystické ochorenie, sa vykonáva postup na čiastočnú alebo úplnú resekciu žľazy.

Prognóza ochorenia je priaznivá za predpokladu úspešnej chirurgickej intervencie. Radikálna chirurgická liečba je kľúčom k trvalému zotaveniu. WHO odporúča, aby pacienti, ktorým bola odstránená cysta pečene, zostali pod lekárskym dohľadom 10 rokov. Ak nedôjde k relapsom, môžete si byť istí stavom pacienta.

Preskúmanie dennej stravy je šancou vyhnúť sa relapsom ochorenia a spomaliť rast pľuzgierov. Menu obsahuje:

• Obilniny.
• Produkty kyseliny mliečnej.
• Zelenina ovocie.
• Varené chudé mäso a ryby.

Alkohol, údeniny, kyslé uhorky a mastné mäso sú zakázané.

Cysta pečene je benígny nádor. Hoci je choroba benígna, považuje sa za život ohrozujúcu. Problémom je nedostatok príznakov v počiatočných štádiách. V dôsledku toho cysta rastie, doslova konzumuje zdravé tkanivo. Častejšie sa zisťuje pri preventívnych prehliadkach s ultrazvukovým skenovaním orgánu. Pri včasnej diagnóze vo väčšine prípadov lekári zbavia človeka nádoru bez vážnych následkov.

Čo je cysta na pečeni

Cysta v pečeni je dutý nádor, ktorého vnútorný priestor je vyplnený tmavozelenou rôsolovitou látkou alebo čírou tekutinou. Farba závisí od hustoty obsahu.

Z buniek parenchýmu sa vytvára benígna formácia. Veľkosť malého nádoru je niekoľko milimetrov, veľký až 20 cm.Veľký rozmer však nemusí znamenať dlhotrvajúce ochorenie.

Cysta sa často vyvíja rýchlo a za pár týždňov alebo mesiacov dosiahne pôsobivý objem.

Veľkosť a umiestnenie nádoru tiež závisí. Ak sa útvar objaví na povrchu pečene, bude rásť oveľa intenzívnejšie, ako keď sa nachádza vnútorne.

Typy novotvarov

Onkológovia dodržiavajú určitú klasifikáciu cystických nádorov. V prvom rade vynikajú:

1. Pravda. Vyznačuje sa vrodenou povahou a prítomnosťou špecifickej „výstelky“ vo vnútri epiteliálnej vrstvy.
2. Nepravdivé. Zobrazuje sa pod vplyvom vonkajších faktorov - poranenie pečene, operácia, zápal. V tomto prípade mäkké tkanivá orgánu prechádzajú zmenami, čo sa stáva provokatérom benígnej formácie.

V závislosti od štruktúry sa diagnostikuje:

• Jednoduchá cysta pečene je jeden nádor.
• Viackomorový - vnútorný priestor je rozdelený priečkami.
• Polycystická choroba je malá cystická formácia, ktorá postihuje jednu oblasť alebo rôzne segmenty.

Najvšeobecnejšia klasifikácia rozdeľuje všetky cystické formácie na:

Je dôležité určiť, ktorý faktor viedol k zmene pečeňového tkaniva, pretože liečba do značnej miery závisí od príčiny. Preto pri podozrení na cystickú formáciu je potrebné vykonať podrobnú diagnostiku.

Ako diagnostikovať

Na vyšetrenie pečene sa používajú tieto metódy:

• Ultrasonografia. Na ultrazvuku je tvorba v pečeni jasne viditeľná, ale iba ak je dostatočne veľká. Malú cystu umiestnenú vo vnútri parenchýmu si prístroj nemusí všimnúť.
• CT a MRI. Umožňujú nám identifikovať štrukturálne znaky a určiť, či je cysta prítomná v ľavom laloku pečene alebo sa nachádza v pravom laloku. Hardvérová diagnostika objasňuje veľkosť nádoru. Pomocou počítačovej tomografie sa zistia aj malé útvary, pretože sa vykonáva skenovanie po vrstvách, čo umožňuje získať snímky tenkých častí pečene.
• Krvný test na testovanie pečeňových enzýmov. Keď sú pečeňové bunky zničené, zistí sa zvýšenie enzýmov ALT a AST.
• Biopsia pečene. Tkanivá sa posielajú na histologické vyšetrenie do laboratória. To sa robí s cieľom nielen potvrdiť prítomnosť cysty, ale aj vyvrátiť malignitu procesu. K tomu navyše darujú krv na nádorové markery.

Počas diagnostiky sa často zistí, že chirurgická liečba nie je možná. V tomto prípade sa uchyľujú k liekovej terapii.

Ak cysta praskne s krvácaním, nemožno sa vyhnúť chirurgickej intervencii.

Symptómy

Cystické útvary v pečeni sú zriedkavo sprevádzané výrazným klinickým obrazom. Mnoho pacientov, ktorým nádor nerastie, žije celý život s nezhubným nádorom, pričom o jeho prítomnosti ani len netuší. Zvyčajne sa problém odhalí až pri vyšetrení z iného dôvodu.

Ak však cysta aktívne rastie, často sa objavujú charakteristické znaky:

• Bolesť v hornej časti brucha vpravo. Ak v tomto štádiu nedostanete lekársku pomoc, bolesť sa zmení na kŕče.
• Znížená chuť do jedla a následná strata hmotnosti.
• Prejavy obštrukčnej žltačky. Hromadenie bilirubínu v krvi vyvoláva charakteristický odtieň kože a očnej skléry.
• Z gastrointestinálneho traktu sa objavujú príznaky vo forme grgania, nevoľnosti a hnačky a plynatosti.
• Aj pri malej fyzickej aktivite je zaznamenaná dýchavičnosť.
• Osoba zažíva svalovú slabosť a ľahko sa unaví.
• Bez zjavného dôvodu sa telesná teplota zvyšuje.

Bolestivý syndróm sa výrazne zvyšuje pri cestovaní po nerovných cestách alebo pri fyzickej práci.

Cysta významnej veľkosti vyvoláva asymetrické zväčšenie brucha.

V tomto prípade je potrebná naliehavá lekárska pomoc. Cysta, ktorá rýchlo rastie, ničí zdravé tkanivo a nedostatočná funkčnosť pečene spôsobuje smrť. Častejšie závažné príznaky znamenajú, že cystické formácie postihli približne 20% objemu pečene alebo existuje jediný nádor, ktorého veľkosť dosahuje 7 cm.

Niekedy sa cysta prejavuje nešpecifickým príznakom - hojným potením. Formácia, ktorá sa nachádza v pečeni v blízkosti žlčových ciest, vyvoláva stmavnutie moču a zmenu farby stolice. Pri veľkej cyste sa pečeň zväčšuje, čo je určené normálnym palpáciou počas vyšetrenia lekárom.

Oneskorenie liečby progresívnej cysty niekedy vedie k prasknutiu pečeňového tkaniva. V tomto prípade:

• Cíti sa ostrá, krátkodobá bolesť.
• Nasleduje úľava sprevádzaná oslabením svalov.
• Objaví sa studený pot.
• V ušiach je hluk, pred očami blikajú škvrny.
• Človek často stráca vedomie.

Ak je prítomný takýto klinický obraz, je potrebná naliehavá pomoc. Privolaný tím lekárov prevezie človeka na lôžkové oddelenie. Oneskorenie môže byť smrteľné.

Ako liečiť cysty pečene

Liečba cysty v pečeni závisí od celkového stavu pacienta a stupňa vývoja nádoru. Medzi hlavné smery patrí kompetentná strava, lieková terapia a chirurgická intervencia.

Dynamické pozorovanie

Ak cysta nie je náchylná na rast, praktizuje sa dynamické pozorovanie. Pravidelne sa osoba podrobuje vyšetreniam, ktoré umožňujú včasné zistenie zmien veľkosti nádorov pečene.

Medikamentózna terapia

Symptomatická liečba zmierňuje bolesť, vracanie a hnačku. Ale lieky sa používajú aj v závislosti od príčiny patológie.

Lieková terapia je indikovaná, keď veľkosť formácie nepresahuje 3 cm.

Liečba sa vykonáva pod neustálym ultrazvukovým monitorovaním. Ak nedôjde k pozitívnemu účinku alebo rastu nádoru, je indikovaný chirurgický zákrok.

Zásady výživy

Na zlepšenie stavu pečene je indikovaná diétna diéta. Špecifické menu sa používa aj po chirurgickej liečbe na rýchle obnovenie pečeňového tkaniva a zníženie zaťaženia orgánu.

Zo stravy sa odporúča vylúčiť všetky dráždivé zložky – marinády, konzervy, vyprážané, mastné, korenené a slané jedlá. Alkohol a sóda, pečivo, cukrovinky, silný čaj a káva sú kontraindikované.

Je užitočné zahrnúť do menu zložky bohaté na vitamín-minerálne komplexy - surovú zeleninu, čerstvé ovocie. Zobrazené sú morské ryby a mliečne výrobky.

V priemere je denný príjem kalórií pre pečeňovú cystu až 3000 kcal. Denne je vhodné prijať 120 g bielkovín, 80 g tukov a 450 g sacharidov.

Chirurgia

Operácia na odstránenie cysty sa vykonáva niekoľkými spôsobmi:

1. Presklenie. Operácia otvorenej dutiny zahŕňa otvorenie brušnej dutiny. Potom sa nádor prepichne a dutina cysty sa vyčistí od obsahu. Kapsula sa vyreže.
2. Lúpanie. Laparoskopická operácia sa vykonáva niekoľkými punkciami. Cysta sa zbaví tekutiny bez narušenia celistvosti jej stien a tekutina nepreniká do zdravého tkaniva.
3. Drenáž. Používa sa zariadenie, ktoré sa vloží do dutiny cysty cez malú punkciu. Chirurgická intervencia sa vykonáva pod röntgenovou alebo ultrazvukovou kontrolou.
4. Marsupializácia. Používa sa, ak nie je možné vyrezať steny cysty. Novotvar sa vypreparuje a tekutina sa odčerpá. Okraje stien sú prišité na peritoneálny rez. Hojenie vedie k zjazveniu.
5. Čiastočná alebo úplná resekcia pečene. Úplná excízia sa zvyčajne uchýli v prítomnosti polycystickej choroby. V tomto prípade je potrebná transplantácia pečene.

O tom, ktorá metóda chirurgickej intervencie sa má použiť, sa rozhoduje na základe diagnózy pečene.

Ľudové prostriedky

Tradičná medicína má veľa odporúčaní, čo robiť, aby sa cysta vyriešila. Ale je lepšie používať domáce recepty v kombinácii s opatreniami odporúčanými lekárom. Samoliečba môže zmierniť symptómy, ale riziko rastu nádoru je pri absencii profesionálnej terapie vysoké.

Aké ľudové recepty pomôžu s cystami pečene:

• Mladé listy lopúcha prechádzajú cez odšťavovač. Čerstvá šťava sa uchováva v chladničke a odoberá sa 2-3 lyžice. l. denne. Kurz je 1 mesiac. V prípade potreby opakujte. Pomáha vyriešiť cystu.
• Každé ráno vypite 5 surových prepeličích vajec. Trvanie terapie je 3 týždne. Vhodné na liečbu komplikovaných nádorov pečene.
• Šťava z celandínu sa zmieša v rovnakých objemoch s vodkou. Ráno nalačno užite 10 kvapiek rozmiešaných v mlieku. Postupne sa počet kvapiek denne zvyšuje o jednu, privedie sa na 20 a opäť sa zníži na 10. Kurz sa opakuje 2 krát.
• Škrupiny píniových orieškov (100 g) varíme 30 minút vo vriacej vode (1 l). Odvar pite počas celého dňa.

Všetky tradičné metódy sa najskôr prediskutujú s lekárom. Možné sú alergické reakcie na zložky.

Aký nebezpečný je novotvar?

Malá a stabilná cysta nepredstavuje vážne nebezpečenstvo, no viaceré spôsobujú poškodenie veľkej plochy. Nebezpečná je aj veľká a rýchlo sa rozvíjajúca cystická dutina, ktorá vedie k závažným symptómom a strate funkcie pečene. pravdepodobne:

Takéto komplikácie vyvolávajú absces, otravu krvi, nekrózu parenchýmu a smrť.

Prevencia

Nie je možné zabrániť rozvoju vrodenej formy. Existujú však opatrenia na zníženie rizika falošného:

• Pri chove domácich zvierat je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia.
• Dôležitá je osobná hygiena.
• Ak existuje riziko vzniku cysty v dôsledku zranenia, musíte dodržiavať odporúčania lekára a nezanedbávať predpísanú liečbu.

Cysta je benígny nádor, ale môže viesť k smrti. Preto pri identifikácii formácie by ste mali dôverovať lekárovi a nepraktizovať samoterapiu.

Literatúra

• Cherenkov, V. G. Klinická onkológia: učebnica. manuál pre postgraduálny systém. vzdelávanie lekárov / V. G. Čerenkov. – Ed. 3., rev. a dodatočné – M.: MK, 2010. – 434 s.: il., tab.
• Ilčenko A.A. Choroby žlčníka a žlčových ciest: Príručka pre lekárov. - 2. vyd., prepracované. a dodatočné - M.: Vydavateľstvo "Lekárska informačná agentúra", 2011. - 880 s.: chor.
• Tukhtaeva N. S. Biochémia biliárneho kalu: Dizertačná práca pre titul kandidáta lekárskych vied / Inštitút gastroenterológie Akadémie vied Tadžickej republiky. Dušanbe, 2005
• Litovský, I. A. Žlčové kamene, cholecystitída a niektoré choroby s nimi spojené (problematika patogenézy, diagnostika, liečba) / I. A. Litovský, A. V. Gordienko. - Petrohrad: SpetsLit, 2019. - 358 s.
• Dietetika / Ed. A. Yu Baranovský - Ed. 5. – Petrohrad: Peter, 2017. - 1104 b.: chor. - (Seriál „Doktorov spoločník“)
• Podymová, S.D. Choroby pečene: Sprievodca pre lekárov / S.D. Podymova. - Ed. 5., revidované a dodatočné - Moskva: Medical Information Agency LLC, 2018. - 984 s.: chorý.
• Schiff, Eugene R. Úvod do hepatológie / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray; pruhu z angličtiny upravil V. T. Ivashkina, A. O. Bueverová, M.V. Mayevskaja. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 704 s. – (Seriál „Choroby pečene podľa Schiffa“).
• Radčenko, V.G. Základy klinickej hepatológie. Choroby pečene a žlčových ciest. – Petrohrad: „Nárečové vydavateľstvo“; M.: „Vydavateľstvo BINOM“, – 2005. – 864 s.: ill.
• Gastroenterológia: Príručka / Ed. A.Yu Baranovský. – Petrohrad: Peter, 2011. – 512 s.: chorý. – (Séria National Library of Medicine).
• Lutai, A.V. Diagnostika, diferenciálna diagnostika a liečba chorôb tráviaceho systému: Učebnica / A.V. Lutai, I.E. Mishina, A.A. Gudukhin, L.Ya. Kornilov, S.L. Arkhipova, R.B. Orlov, O.N. aleutský. – Ivanovo, 2008. – 156 s.
• Achmedov, V.A. Praktická gastroenterológia: Príručka pre lekárov. – Moskva: Medical Information Agency LLC, 2011. – 416 s.
• Vnútorné choroby: gastroenterológia: Učebnica pre triednu prácu žiakov 6. ročníka v odbore 060101 - všeobecné lekárstvo / komp.: Nikolaeva L.V., Khendogina V.T., Putintseva I.V. – Krasnojarsk: typ. KrasSMU, 2010. – 175 s.
• Rádiológia (radiačná diagnostika a rádioterapia). Ed. M.N. Tkačenko. – K.: Book-plus, 2013. – 744 s.
• Illarionov, V.E., Simonenko, V.B. Moderné metódy fyzioterapie: Príručka pre všeobecných lekárov (rodinných lekárov). – M.: OJSC „Vydavateľstvo „Medicína“, 2007. – 176 s.: ill.
• Schiff, Eugene R. Alkohol, drogy, genetické a metabolické choroby / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: trans. z angličtiny upravil N.A. Mukhina, D.T. Abdurakhmanova, E.Z. Burnevich, T.N. Lopatkina, E.L. Tanashchuk. – M.: GEOTAR-Media, 2011. – 480 s. – (Seriál „Choroby pečene podľa Schiffa“).
• Schiff, Eugene R. Cirhóza pečene a jej komplikácie. Transplantácia pečene / Eugene R. Schiff, Michael F. Sorrell, Willis S. Maddray: prekl. z angličtiny upravil V.T. Ivashkina, S.V. Gauthier, J.G. Moysyuk, M.V. Mayevskaja. – M.: GEOTAR-Media, 201.st. – 592 s. – (Seriál „Choroby pečene podľa Schiffa“).
• Patologická fyziológia: Učebnica pre študentov medicíny. univerzity / N.N. Zaiko, Yu.V. Byts, A.V. Ataman a kol.; Ed. N.N. Zaiko a Yu.V. Bytsya. – 3. vyd., prepracované. a dodatočné – K.: „Logos“, 1996. – 644 s.; Ill. 128.
• Frolov V.A., Drozdova G.A., Kazanskaya T.A., Bilibin D.P. Demurov E.A. Patologická fyziológia. – M.: Vydavateľstvo OJSC „Economy“, 1999. – 616 s.
• Michajlov, V.V. Základy patologickej fyziológie: Príručka pre lekárov. – M.: Medicína, 2001. – 704 s.
• Interná medicína: Učebnica v 3 zväzkoch - zväzok 1 / E.N. Amosová, O. Ya. Babak, V.N. Zaitseva a ďalší; Ed. Prednášal prof. E.N. Amosova. – K.: Medicína, 2008. – 1064 s. + 10 s. farba na
• Gaivoronsky, I.V., Nichiporuk, G.I. Funkčná anatómia tráviaceho systému (štruktúra, prekrvenie, inervácia, lymfatická drenáž). Návod. – Petrohrad: Elbi-SPb, 2008. – 76 s.
• Chirurgické choroby: Učebnica. / Ed. M. I. Kuzina. – M.: GEOTAR-Media, 2018. – 992 s.
• Chirurgické ochorenia. Návod na vyšetrenie pacienta: Učebnica / Chernousov A.F. a iné - M.: Praktické lekárstvo, 2016. - 288 s.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Prirodzená anamnéza alkoholickej hepatitídy. 2. Dlhodobá prognóza // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Sv. 56. – S. 515-525
• Deryabina N.V., Ailamazyan E.K., Voinov V.A. Cholestatická hepatóza u tehotných žien: patogenéza, klinický obraz, liečba // Zh. pôrodníctvo. a manželky choroba 2003. Číslo 1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. a kol. Používanie nesteroidných protizápalových liekov a prevalencia ochorenia žlčových kameňov: štúdia prípadovej kontroly // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Zv. 93. – S. 1420–1424.
• Marachovskij Yu.Kh. Choroba žlčových kameňov: na ceste k diagnostike skorých štádií // Ros. časopis gastroenterol., hepatol., koloprotol. – 1994. – T. IV, č. 4. – S. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. a kol. Dekonjugácia bilirubínu urýchľuje koprecipitáciu cholesterolu, mastných kyselín a mucínu v štúdii ľudskej žlče in vitro // J. Gastroenterol. – 1996. – Zv. 31. – S. 828–835
• Sherlock S., Dooley J. Choroby pečene a žlčových ciest: Trans. z angličtiny / Ed. Z.G. Aprosina, N.A. Mukhina. – M.: GEOTAR Medicine, 1999. – 860 s.
• Dadvani S.A., Vetshev P.S., Shulutko A.M., Prudkov M.I. Cholelitiáza. – M.: Vydavateľstvo. Dom „Vidar-M“, 2000. – 150 s.
• Yakovenko E.P., Grigoriev P.Ya. Chronické ochorenia pečene: diagnostika a liečba // Rus. med. zhur. – 2003. – T. 11. – č. 5. – S. 291.
• Sadov, Alexey Čistenie pečene a obličiek. Moderné a tradičné metódy. – Petrohrad: Peter, 2012. – 160 s.: ill.
• Nikitin I.G., Kuznetsov S.L., Storozhakov G.I., Petrenko N.V. Dlhodobé výsledky interferónovej liečby akútnej HCV hepatitídy. // Ross. časopis gastroenterológia, hepatológia, koloproktológia. – 1999, ročník IX, číslo 1. – s. 50-53.