Môže chemoterapia vyliečiť rakovinu pľúc? Použitie chemoterapie na rakovinu pľúc: ako liečiť patológiu touto metódou? Terapeutické opatrenia pre rakovinu pľúc

Dnes je rakovina pľúc považovaná za najčastejšiu onkologickú patológiu s vysokým stupňom úmrtnosti. Predtým bola táto choroba výsadou ľudí staršej vekovej skupiny, ale teraz je rakovina „mladšia“. Moderné diagnostické metódy umožňujú odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu, čo značne uľahčuje proces liečby. Pri rakovine pľúc sa používa integrovaný prístup, ktorý zahŕňa chemoterapiu, radiačnú terapiu a chirurgický zákrok. Chemoterapia rakoviny pľúc je vysoko účinná a výrazne zvyšuje šance na uzdravenie.

Čo je rakovina pľúc

Každý rok sa na celom svete diagnostikuje až milión prípadov rakoviny pľúc. Štatistiky týkajúce sa pozitívnej prognózy sú sklamaním - 6 smrteľných epizód na 10 prípadov. Na území Ruskej federácie je toto číslo 12 % z celkovej chorobnosti, pričom úmrtnosť je 15 % zo všetkých zistených prípadov.

Rakovina pľúc je rozšírená prevažne u mužskej populácie. Onkológovia vysvetľujú túto distribúciu príčinami, ktoré viedli k patologickému procesu - fajčeniu.

Klasifikácia je založená na lokalizácii patologického zamerania:

• centrálne - nachádza sa v lúmene veľkých priedušiek v koreňoch pľúc. Ako sa vyvíja, vedie k úplnému prekrývaniu, v dôsledku čoho pľúca nemôžu normálne fungovať;
• periférne - mimoriadne nebezpečná možnosť, pretože zaberá oblasť pozdĺž okraja pľúcnych polí, zostáva „nemá“ veľmi dlho, pociťuje sa iba s výrazným nárastom veľkosti;
• masívna - kombinovaná lézia s oboma možnosťami.

Etapy vývoja rakoviny

Existujú 4 hlavné štádiá vývoja procesu rakoviny pľúc, pričom tretia je rozdelená do 2 podtypov:

1. nula. V počiatočnom štádiu dochádza k tvorbe patologických buniek, ktoré nie sú určené inštrumentálnymi metódami. Klinické prejavy v nultom štádiu sa nezistia.
2. Najprv. Najpriaznivejšie pre vymenovanie terapie, pretože liečba počas tohto obdobia môže priniesť maximálny pozitívny účinok. Veľkosť ohniska v maximálnej dĺžke nepresahuje tri centimetre. Reakcie regionálnych lymfatických uzlín nie sú pozorované. Rakovina je zistená v prvom štádiu len v 10 %, čo určuje dôležitosť každoročných fluorografických vyšetrení.
3. Po druhé. Veľkosť nádorového uzla sa pohybuje v rozmedzí od 3 do 5 centimetrov, čo umožňuje ich vizualizáciu na röntgenových snímkach. Sprevádzané špecifickými ťažkosťami - kašeľ, hemoptýza, syndrómy z kardiovaskulárneho systému, strata hmotnosti, zvýšená únava.
4. Stupeň 3a. Veľkosť nádoru sa zvyšuje, čo vedie k zvýšeniu symptómov. Zaznamenáva sa postihnutie lymfatických uzlín mediastína. Priaznivá prognóza je asi 30%.
5. Stupeň 3b. Metastázy sa objavujú ako v samotných pľúcach, tak aj na stavcoch hrudnej oblasti, rebier a hrudnej kosti. Môžu byť sprevádzané patologickými zlomeninami.
6. Po štvrté. Viacnásobné ložiská výpadkov, ktoré sa šíria hematogénne. Šanca na uzdravenie je minimálna, takže chemoterapia často nemusí byť predpísaná pre rakovinu pľúc v štádiu 4. V takejto situácii sa uchýlite k symptomatickej liečbe (paliatívnej).

Na základe tohto rozdelenia si onkológovia vyberajú typ terapie.

Terapeutické opatrenia pre rakovinu pľúc

Včasná diagnóza poskytuje priaznivú prognózu na vyliečenie. Na tento účel sa používa skríningová metóda - fluorografia. Ak sa zistí patologické zameranie, posielajú sa na ďalšie vyšetrenie - počítačovú tomografiu. Ak sa potvrdí skutočnosť rakoviny podľa údajov CT, ďalším krokom je histológia s cieľom určiť typ buniek.

Na základe výsledkov všetkých štúdií sa vytvára komplex terapeutických opatrení. Hlavnými metódami rakoviny pľúc sú chirurgia, chemoterapia a rádioterapia. Ide o integrovaný prístup s využitím všetkých techník, ktoré môžu mať pozitívny účinok.

Chirurgická liečba rakoviny pľúc

Účelom operácie je odstrániť maximálny objem nádorového uzla, aby sa znížila kompresia na susedné tkanivá. Na dosiahnutie výrazného účinku sa vždy kombinuje s chemoterapiou a rádioterapiou.

Existuje niekoľko prístupov k chirurgickej intervencii (laparoskopicky, transtorakálne), ktoré závisia od typu, veľkosti a lokalizácie nádoru.

Chemoterapia

Je to hlavná liečba rakoviny. Mechanizmus účinku liekov je založený na masívnom účinku na bunkový aparát nádoru s jeho deštrukciou. V závislosti od kombinácie s chirurgickým prístupom je chemoterapia rakoviny pľúc troch typov:

1. Neoadjuvant, ktorý je predpísaný pred operáciou. Navrhnuté na zničenie nádorových buniek, zastavenie metastáz.
2. Adjuvant, ktorý sa používa po operácii alebo radiačnej terapii na konečnú elimináciu zostávajúcich prvkov rakoviny.
3. Targeted - vysoko presná technika založená na cielenom účinku na uzol s inhibíciou rastu a delenia. Existuje tiež obmedzenie prívodu krvi do rakoviny. Technika môže byť použitá ako samostatná terapia, tak aj v kombinácii s inými možnosťami.

Indikácie a kontraindikácie pre chemoterapiu

Podmienky pre výber takéhoto prístupu sú:

• lokalizácia uzla a stupeň vplyvu na okolité tkanivá;
• typy buniek, ktoré tvorili nádor;
• prítomnosť intraorgánových a vzdialených metastáz;
• odpoveď lymfatických uzlín.

Leukémia, rabdomyosarkóm, hemoblastóza, chorionkarcinóm umožňujú priebeh chemoterapie pri rakovine pľúc.

Pred začatím liečby lekár posúdi riziká, očakávané vedľajšie účinky. Dobre navrhnutý priebeh chemoterapie zvyšuje pravdepodobnosť úspešného vyliečenia.

Kontraindikácie pre chemoterapiu:

• trombocytopénia;
• infekčné choroby v akútnom období;
• tehotenstvo, najmä v prvom trimestri;
• zlyhanie obličiek, pečene, srdca;
• výrazné vyčerpanie.

Zvláštnosťou týchto kontraindikácií je možnosť korekcie. Preto ošetrujúci lekár spočiatku odstráni obmedzenia a potom začne špecifickú liečbu chemoterapiou.

Možnosti liekov počas chemoterapie

Existuje viac ako 60 možností liekov, ktoré sa používajú počas chemoterapie. Najbežnejšie sú cisplatina, karboplatina, gemcitabín, vinorelbín, paklitaxel a docetaxel. Najčastejšie vytvárajte ich kombinácie.

Rozvoj vedy o onkológii nezastavuje, vznikajú nové cytostatiká. Je možné, že počas liečby vám bude ponúknutá účasť na klinických skúškach. Samozrejme, máte právo odmietnuť.

Podmienky pre chemoterapiu

Chémia (cytostatiká) pri rakovine pľúc sa najčastejšie podáva intravenózne v nemocničnom prostredí. Lekár vyberie režim a dávku na základe histologického vzhľadu nádoru, štádia ochorenia a individuálnych charakteristík pacienta.

Po ukončení chemoterapie sa pacientovi poskytne prestávka na zotavenie počas 2 týždňov. Potom bude nasledovať ďalší kurz, ich počet je určený protokolom terapie a účinnosťou. Opakované správanie je spôsobené adaptačnými vlastnosťami rakovinových buniek na toxické účinky liekov. Na zmiernenie vedľajších účinkov je predpísaná symptomatická liečba.

K dispozícii je tiež možnosť tabliet na užívanie chemoterapeutických liekov. Výhodou je, že ich môžete piť ambulantne.

Vedľajšie účinky

Účinnosť tejto metódy je veľmi vysoká, najmä pri včasnej detekcii. Charakteristickým znakom liekov štandardnej schémy je nerozlišujúci účinok na bunky tela. Preto sa dôsledky chemoterapie na rakovinu pľúc odrážajú vo všetkých systémoch:

• hematopoéza (tvorba krvi);
• porušenie fungovania gastrointestinálneho traktu vo forme dyspeptických prejavov;
• masívny účinok liekov na všetky rýchlo sa deliace bunky (nielen na rakovinové bunky) je sprevádzaný vypadávaním vlasov (alopécia);
• psycho-emocionálne poruchy (depresia);
• nie je vylúčené pridanie sekundárnych infekcií v dôsledku zníženia ochranných funkcií tela.

Je dôležité pochopiť, že tieto prejavy sú nevyhnutné, musia sa považovať za samozrejmosť. Na druhej strane sú dočasné. Pomerne často sa po absolvovaní kurzov všetky fyziologické procesy vrátia do normálu. Toto obdobie života sa musí zažiť a v žiadnom prípade sa liečba nesmie prerušiť.

paliatívnej starostlivosti

Novým smerom v manažmente pacientov je paliatívna chemoterapia rakoviny pľúc. Tento prístup sa používa pre skupinu pacientov, ktorým boli poskytnuté všetky možné metódy, ale proces neustále napreduje. Je určený na zlepšenie kvality života inoperabilných pacientov vyrovnávaním bolestivých syndrómov, korekciou psycho-emocionálneho pozadia.

Rádioterapia

Na základe účinku lúča gama lúčov na nádorový proces. Súčasne je zaznamenaná smrť rakovinových buniek v dôsledku zastavenia rastu a delenia. Lúče ovplyvňujú nielen samotný nádor, ale aj susedné metastázy, čo dáva komplexný účinok. Použitie rádioterapie je možné aj pri malobunkovom karcinóme pľúc. Nedávne lekárske pokroky v rádioterapii zahŕňajú:

• diaľková technika, keď sa náraz vykonáva pomocou externého (mimo tela) zdroja röntgenového žiarenia;
• vysokodávková technológia, ktorá je založená na zavedení špeciálneho zdroja, ktorý generuje lúče, do tela pacienta.

Najnovším pokrokom je terapia RAPID Arc. Zvláštnosťou je bodový dopad výlučne na rakovinový uzol, pričom zdravé tkanivá nie sú poškodené.. Je sprevádzaná vizuálnou kontrolou manipulácie s možnosťou nastavenia intenzity prúdenia a uhla smeru. Aplikácia je obmedzená rozšírenosťou procesu.

Ak rakovina presahuje pľúca, táto technika sa nevykonáva.

závery

Rakovina pľúc je hrozné ochorenie s vysokou úmrtnosťou. Je nemožné vyliečiť túto chorobu sami. Očakávaná taktika je plná nárastu nádoru do tej miery, že metódy modernej medicíny nemôžu pomôcť.

Chemoterapia je uznávanou a účinnou metódou prevencie ďalšieho rozvoja onkológie. Samozrejme, má množstvo vedľajších účinkov, ale účinnosť ich úspešne pokrýva.

Existuje viac ako 60 druhov chemoterapeutických liekov. Najbežnejšie z nich sú cisplatina, karboplatina, gemcitabín, vinorelbín, paklitaxel a docetaxel. Zvyčajne sa lieky kombinujú, napríklad:

karboplatina a paklitaxel
vinoreobin a cisplastín (alebo karboplatina)
gemcitabín a cyplastín (alebo karboplatina)
mitomycín, ifosfamid a cisplatina
etopopozit a karboplatina

3 etapy

Po diagnóze rakoviny pľúc 3. štádia sa v blízkej budúcnosti pravdepodobne uskutoční prvá chemoterapia. Je dobré, ak je samotná procedúra naplánovaná na štvrtok alebo piatok, takže cez víkend budete mať možnosť si oddýchnuť. Je to dôležité z jednoduchého dôvodu, chemoterapia môže spôsobiť nevoľnosť, alergie alebo iné vedľajšie účinky.

Pred vašou prvou chemoterapiou bude váš lekár musieť skontrolovať vaše testy a vykonať výskum, ktorý vám pomôže vstúpiť do programu, ktorý je pre vás vhodný. Zdravotná sestra bude musieť zmerať vašu výšku a hmotnosť, aby určila správnu dávku liekov. Tiež by mali byť známe hodnoty krvného tlaku, telesnej teploty a pulzu. Po všetkých týchto procedúrach budete umiestnený pod kvapkadlom, aby ste dostali samotný liek, počas celého cyklu tejto terapie musí lekár sledovať hladinu leukocytov v krvi.
Predtým, ako si nasadíte kvapkadlo, mali by ste sa porozprávať o tom, aké lieky potrebujete a ktoré môžu eliminovať možné vedľajšie účinky.

Po injekcii chemoterapeutického lieku do krvného obehu sa kvapkadlo odstráni a potom môžete ísť domov. Ak po podanom lieku má osoba ťažké nepretržité vracanie, je potrebné o tom informovať lekára.

Dôsledky

Akýkoľvek liek proti rakovine je pre telo toxický. Medicína a farmakológia zatiaľ nedokázali získať taký liek, ktorý by účinne ničil rakovinové bunky a obchádzal zdravé. Preto najčastejšími vedľajšími účinkami po chemoterapii rakoviny pľúc sú vypadávanie vlasov, nevoľnosť a vracanie. Ako sa vysporiadať s týmito príznakmi je napísané vyššie.

Po chemoterapii rakoviny pľúc musí pacient dlhodobo kontrolovať zložky krvi, pretože komplikácie neskorého obdobia zahŕňajú inhibíciu hematopoézy.

Moderná medicína ponúka pomerne široký výber antiemetických liekov, ktoré dokonale zmierňujú nevoľnosť. Existujú inovatívne metódy riešenia vypadávania vlasov - poraďte sa so svojím lekárom a on vám povie, čo robiť.

Výživa po chemoterapii

Pacienti podstupujúci chemoterapiu vyžadujú aj špeciálnu výživu. Všetky produkty uvedené vyššie zostávajú povinné na konzumáciu. Pacientom po chemoterapii sa odporúča tabuľka číslo 15 podľa Pevznera. Okrem mäsa, ako hlavného zdroja bielkovín, diéta odporúča mliečnu kašu, nielen včerajší upečený chlieb, ale aj čerstvý, ako aj rôzne mafiny. Povolené sú aj varené klobásy a klobásy, nie však viac ako raz týždenne.

Okrem diéty číslo 15 môžete využiť stredomorskú diétu, ktorá obsahuje veľké množstvo morských plodov. Stredomorská strava sa považuje za najvhodnejšiu pre onkologických pacientov, počas a po chemoterapii. Vo všeobecnosti si môžete vybrať akúkoľvek stravu, hlavnou vecou nie je prejedať sa. Zneužívanie potravy vedie k vzniku nových nádorov.

Niektorí profesori dokonca odporúčajú obmedzenie kalórií počas obdobia zotavenia, pretože mierna výživa prispieva k rýchlemu zotaveniu tela. Táto teória je stále vo fáze výskumu, ale jedna vec je jasná: iba správna výživa prispieva k zotaveniu, s výnimkou použitia vyprážaných, príliš korenených a mastných jedál.

Prípravky

Niektoré chemoterapeutické lieky sú na perorálne použitie, zatiaľ čo iné sa musia podávať intravenózne. Môžu sa tiež použiť samotné alebo v kombinácii s inými protirakovinovými činidlami.

Liečba rakoviny pľúc sa najčastejšie vykonáva pomocou týchto liekov:

karboplatina;
cisplatina;
docetaxel;
erlotinib;
etopozid;
gemcitabín;
irinotekan;
vinorelbín;
gefinitib;
bevacizubam.

Gefinitib sa pred niekoľkými rokmi aktívne používal v onkológii pri liečbe rakoviny, ale nedávne štúdie ukázali, že tento liek nezvyšuje mieru prežitia pacientov s rakovinou. Bevacizubam je intravenózny liek určený na prevenciu tvorby krvných ciev, ktoré dodávajú živiny do nádoru. Bolo dokázané, že užívanie Bevacizubamu v kombinácii s inými protirakovinovými liekmi predlžuje život onkologickým pacientom. Môže sa užívať súčasne s karboplatinou a paklitaxelom pri liečbe nemalobunkového karcinómu pľúc.

Ako sa vykonáva

Chemoterapia je založená na podávaní liekov pacientovi, ktoré inhibujú rast rakovinových buniek. Na druhej strane si vytvárajú rezistenciu voči liekom, takže opakované liečebné cykly sú zriedka účinné. To je dôvod, prečo chemoterapia rakoviny pľúc teraz zahŕňa viacero liekov, ktoré spôsobujú, že bunky sa nedokážu prispôsobiť.

Najbežnejšie kombinácie liekov sú:

paklitaxel a karboplatina;
Vinorelbín a cisplatina.

Liečivo sa podáva perorálne alebo intravenózne. Najčastejšie sa uchýlite k použitiu kvapkacieho spôsobu podávania. Dávka sa vyberá v súlade so štádiom vývoja ochorenia. Po absolvovaní liečby si urobte prestávku na tri týždne na obnovenie tela.

Diéta

Neexistujú žiadne špeciálne diéty pre pacientov s rakovinou. Ale výživa počas chemoterapie rakoviny pľúc by mala byť úplná a vyvážená. Pri užívaní chemikálií sa neodporúča konzumovať mastné a korenené jedlá, ako aj koreniny, cibuľu a cesnak. Ak chcete zlepšiť funkciu čriev a doplniť telo vitamínmi, musíte jesť viac ovocia, zeleniny a čerstvo vylisovaných štiav. Môžu sa konzumovať v akejkoľvek forme: čerstvé (iba ošúpané), do šalátov, varené, pečené, dusené. Stanú sa pre pacienta dobrým zdrojom energie. Aby sa telo rýchlejšie zotavilo, jedlo by malo obsahovať veľa bielkovín: tvaroh a iné mliečne výrobky, kuracie mäso, ryby, vajcia, mäso, strukoviny, orechy. Ak mäso spôsobuje nechuť alebo chuť kovu v ústach, malo by sa variť s omáčkami, ale bez ostrých korenín, aby sa zlepšila chutnosť. Hoci ho možno vždy nahradiť rybami, hydinou a čerstvými morskými plodmi.

Ak chcete dodať sacharidy, musíte jesť obilniny, zemiaky, ryžu, cestoviny, ktoré pacienti dobre absorbujú. Vítané sú rôzne syry, jogurty, sladká smotana a mliečne dezerty. Je veľmi dôležité piť veľa kvalitnej vody, ktorá pomáha ľahšie odstraňovať toxické látky, najmä v deň chemoterapie. Lieky sa musia z tela odstrániť včas.

Počas chemoterapie nemusí byť chuť do jedla, keďže pacient vníma chuť a vôňu inak. Preto musíte jesť v malých porciách a často. Tieto javy určite čoskoro pominú.

Výživa pre onkologických pacientov je veľmi dôležitá, pretože je súčasťou liečebného procesu, pretože dodáva silu na zotavenie. Len pred chemoterapiou je vhodné jesť ľahké jedlá. O strave a stravovaní sa ale radšej poraďte s odborníkmi na výživu.

Je dôležité porovnať prínosy a škody takejto liečebnej metódy.

O chorobe

Rakovina pľúc je prítomnosť malígnej formácie v epiteliálnych tkanivách priedušiek. Ochorenie sa často zamieňa s metastázami v orgánoch.

Rakovina je klasifikovaná podľa jej umiestnenia:

• centrálna - prejavuje sa skoro, postihuje hlienovú časť bronchu, spôsobuje bolesť, je charakterizovaná kašľom, dýchavičnosťou, horúčkou;
• periférne - prebieha bezbolestne, kým nádor neprerastie do priedušiek, vedie k vnútornému krvácaniu;
• masívne - kombinuje centrálnu a periférnu rakovinu.

O postupe

Metóda chemoterapie spočíva v zničení buniek zhubných nádorov pomocou určitých jedov a toxínov. Prvýkrát bol opísaný v roku 1946. V tom čase sa embichin používal ako toxín. Droga bola vytvorená na báze horčičného plynu - jedovatej prchavej látky z prvej svetovej vojny. Takto sa objavili cytostatiká.

Pri chemoterapii sa toxíny podávajú kvapkaním alebo vo forme tabliet. Majte na pamäti, že rakovinové bunky sa neustále delia. Preto sa terapeutické postupy opakujú na základe bunkového cyklu.

Indikácie

S malígnym novotvarom v pľúcach sa chemoterapia vykonáva pred a po operácii.

Špecialista vyberá terapiu podľa nasledujúcich faktorov:

• veľkosť novotvaru;
• tempo rastu;
• šírenie metastáz;
• zapojenie susedných lymfatických uzlín;
• vek pacienta;
• štádium patológie;
• sprievodné choroby.

Lekár musí vziať do úvahy riziko komplikácií, ktoré sprevádzajú liečbu. Na základe týchto faktorov sa špecialista rozhodne o vedení chemoterapie. Pre neoperovateľnú rakovinu pľúc sa chemoterapia stáva jedinou šancou na prežitie.

Špecialisti rozdeľujú typy chemoterapeutickej liečby so zameraním na lieky a ich kombináciu. Liečebné režimy sú označené latinkou.

Pre pacientov je jednoduchšie rozdeliť liečbu podľa farby:

• Červená je najtoxickejší priebeh. Názov sa spája s užívaním antacyklínov, ktoré sú sfarbené do červena. Liečba vedie k zníženiu ochranných vlastností tela proti infekciám. Je to spôsobené znížením počtu neutrofilov.
• Biela - zahŕňa použitie Taxotelu a Taxolu.
• Žltá – použité látky sú sfarbené do žlta. Telo ich znáša o niečo ľahšie ako červené ancyklíny.
• Modrá - zahŕňa lieky nazývané Mitomycín, Mitoxantrón.

Pre úplný účinok na všetky rakovinové častice sa používajú rôzne typy chemoterapie. Špecialista ich môže kombinovať, kým neuvidí pozitívny efekt liečby.

Zvláštnosti

Vykonávanie chemoterapie na zastavenie malígneho procesu v pľúcach má svoje vlastné rozdiely. V prvom rade závisia od typu onkológie bronchopulmonálneho systému.

Na skvamocelulárny karcinóm

Patológia vzniká z metaplastických buniek dlaždicového epitelu priedušiek, ktoré štandardne neexistujú v tkanivách. Rozvíja sa proces degenerácie ciliárneho epitelu na plochý. Najčastejšie sa patológia vyskytuje u mužov po 40 rokoch.

Liečba zahŕňa systémovú liečbu:

• lieky Cisplatin, Bleomycin a ďalšie;
• vystavenie žiareniu;
• taxol;
• gama terapiu.

S adenokarcinómom

Najčastejším typom nemalobunkového karcinómu dýchacích ciest je adenokarcinóm. Preto sa často uskutočňuje liečba patológie chemoterapiou. Ochorenie pochádza z častíc žľazového epitelu, neprejavuje sa v počiatočných štádiách a vyznačuje sa pomalým vývojom.

Hlavnou formou liečby je chirurgický zákrok, ktorý je doplnený chemoterapiou, aby sa predišlo recidíve.

Prípravky

Liečba rakoviny pľúc protirakovinovými liekmi môže pozostávať z dvoch možností:

1. zničenie rakovinových častíc sa uskutočňuje pomocou jediného lieku;
2. používa sa niekoľko liekov.

Každý z liekov ponúkaných na trhu má individuálny mechanizmus účinku na zhubné častice. Účinnosť liekov závisí aj od fázy ochorenia.

Alkylačné činidlá

Lieky, ktoré pôsobia na zhubné častice na molekulárnej úrovni:

• Nitrosomočoviny - deriváty močoviny s protinádorovými účinkami, ako je nitrulín;
• Cyklofosfamid – používa sa spolu s inými protinádorovými látkami pri liečbe rakoviny pľúc;
• Embihin - spôsobuje narušenie stability DNA, zabraňuje rastu buniek.

Antimetabolity

Liečivé látky schopné blokovať životné procesy v zmutovaných časticiach, čo vedie k ich zničeniu.

Najúčinnejšie lieky:

• 5-fluóruracil - mení štruktúru RNA, inhibuje delenie malígnych častíc;
• Cytarabín - má antileukemickú aktivitu;
• Metotrexát – inhibuje delenie buniek, inhibuje rast zhubných nádorov.

antracyklíny

Lieky, ktoré obsahujú zložky, ktoré môžu mať negatívny vplyv na zhubné častice:

• Rubomycín - má antibakteriálnu a protinádorovú aktivitu;
• Adriblastín - označuje protinádorové antibiotiká.

Vinkalkaloidy

Lieky sú založené na rastlinách, ktoré zabraňujú deleniu patogénnych buniek a ničia ich:

Epipodofylotoxíny

Lieky, ktoré sa syntetizujú podobne ako účinná látka z extraktu z mandragory:

• Teniposid je protinádorová látka, polosyntetický derivát podofylotoxínu, ktorý sa vylučuje z koreňov podofylotoxínu;
• Etopozid je polosyntetický analóg podofylotoxínu.

Tento článok obsahuje recepty na spôsoby liečenia rakoviny pľúc pomocou sódy.

Holding

Zavedenie chemoterapie sa uskutočňuje intravenóznym kvapkaním. Dávkovanie a režim závisí od zvoleného liečebného režimu. Sú zostavené individuálne pre jednotlivého pacienta.

Po každom terapeutickom kurze dostane telo pacienta príležitosť na zotavenie. Prestávka môže trvať 1-5 týždňov. Potom sa kurz opakuje. Súčasne s chemoterapiou sa vykonáva sprievodná udržiavacia liečba. Zlepšuje kvalitu života pacienta.

Pred každým priebehom liečby sa vykoná vyšetrenie pacienta. Podľa výsledkov krvi a iných ukazovateľov je možné upraviť ďalší liečebný režim. Napríklad je možné znížiť dávku, odložiť ďalší kurz, kým sa telo nezotaví.

Ďalšie spôsoby podávania liekov:

Škodlivý účinok na telo

Protinádorová liečba je v 99% prípadov sprevádzaná toxickými reakciami. Neslúžia ako dôvod na ukončenie liečby. Ak je ohrozený život, je možné znížiť dávku lieku.

Výskyt toxických reakcií je spojený so skutočnosťou, že chemoterapeutické lieky zabíjajú aktívne bunky. Patria medzi ne nielen rakovinové častice, ale aj zdravé ľudské bunky.

• Nevoľnosť s vracaním - liek ovplyvňuje citlivé receptory v čreve, ktoré ako odpoveď uvoľňuje serotonín. Látka je schopná vzrušiť nervové zakončenia, keď sa informácia dostane do mozgu, spustí sa proces zvracania. Receptory môžete ovplyvniť pomocou antiemetických liekov. Nevoľnosť zmizne po ukončení kurzu.

Stomatitída - lieky zabíjajú epiteliálne bunky sliznice v ústnej dutine. Ústa pacienta vyschnú, začnú sa vytvárať trhliny a rany. Sú bolestivé.

Ústnu dutinu je možné opláchnuť roztokom sódy, špeciálnymi utierkami na odstránenie zubného povlaku z jazyka a zubov. Stomatitída ustúpi, akonáhle sa po ukončení chemoterapie zvýši hladina leukocytov v krvi.

Hnačka - účinok toxínov na epitelové bunky hrubého a tenkého čreva. Hnačka spôsobená užívaním protirakovinových liekov je pre pacienta život ohrozujúca, preto môže lekár dávku znížiť alebo ju úplne vysadiť.

To zhoršuje prognózu rakoviny pľúc. Po vykonaní potrebných testov začnú liečiť hnačku. Môžete použiť bylinky, Smectu, Attapulgit.

S pokročilou hnačkou je predpísaná infúzia glukózy, roztoky elektrolytov, užívanie vitamínov, antibiotík. Po liečbe musí pacient dodržiavať diétu.

Nezvratné následky

Účinky chemoterapie pri liečbe rakoviny pľúc sa môžu prejaviť až po určitom čase. Ich odstránenie si vyžiada čas a dodatočné náklady.

• Plodnosť – lieky spôsobujú zníženie hladiny spermií u mužov, ovplyvňujú ovuláciu u žien. To môže viesť k neplodnosti. Jediným riešením pre mladých ľudí je zmraziť bunky pred liečbou.
• Osteoporóza – môže sa vyskytnúť až rok po liečbe rakoviny. Spôsobené stratou vápnika. To vedie k strate kostnej hmoty. Prejavuje sa bolesťami kĺbov, lámavými nechtami, kŕčmi v nohách, búšením srdca. Vedie k zlomeninám kostí.
• Znížená imunita - vzniká v dôsledku nedostatku leukocytov. Akákoľvek infekcia môže byť život ohrozujúca. Je potrebné vykonať preventívne opatrenia vo forme nosenia gázového obväzu, spracovania potravín. Môžete absolvovať týždenný kurz "Derinat". Bude trvať veľa času, kým sa telo zotaví.
• Strata sily - zníženie počtu červených krviniek. Môže byť potrebná transfúzia krvi alebo zavedenie erytropoetínov do tela.
• Vzhľad modrín, hrbolčekov - nedostatok krvných doštičiek vedie k zhoršeniu zrážanlivosti krvi. Problém si vyžaduje dlhodobú liečbu.
• Vplyv na pečeň – hladina bilirubínu v krvi stúpa. Stav pečene môžete zlepšiť pomocou diéty, liekov.

Aká je cena

Množstvo liekov nie je možné zakúpiť samostatne. Vydávajú sa len na lekársky predpis. Niektoré lieky nájdete v bežných lekárňach.

Pacienti s rakovinou pľúc môžu dostať lieky zadarmo. Aby ste to urobili, musíte kontaktovať onkológa. Špecialista musí napísať recept. Zoznam bezplatných liekov je zverejnený na portáli ministerstva zdravotníctva.

Pacient na recept dostane liek v lekárni, použité ampulky a obal prinesie onkológovi na nahlásenie. Ak lekár nechce vypísať recept na určitý liek, ktorý je uvedený v zozname bezplatných liekov, mali by ste napísať žiadosť adresovanú hlavnému lekárovi.

Bezplatná liečba a starostlivosť o chorých sa vykonáva v hospicoch, z ktorých väčšina je sústredená v Moskve a regióne.

Predpoveď

Počas liečby závisí prežitie od štádia vývoja patológie, jej formy. Päťročné prežitie po kombinovanej liečbe je:

Chemoterapia zvyšuje prognózu prežitia po operácii o 5-10%. A v poslednej fáze je jediná šanca na predĺženie života.

V tomto prehľade videa pacient hovorí o tom, ako sa cíti po chemoterapii rakoviny pľúc:

Ak nájdete chybu, vyberte časť textu a stlačte Ctrl+Enter.

Prihláste sa na odber aktualizácií e-mailom:

Prihlásiť sa na odber

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

• nezhubné nádory 65
• maternica 39
• ženy 34
• hrudník 34
• myóm 32
• mliečna žľaza 32
• žalúdok 24
• lymfóm 23
• črevá 23
• zhubné nádory 23
• pľúca 22
• pečeň 20
• choroby krvi 20
• diagnostika 19
• metastázy 18
• Melanóm 16
• adenóm 15
• lipóm 15
• koža 14
• mozog 14

Použitie chemoterapie na rakovinu pľúc: ako liečiť patológiu touto metódou?

V dnešnom svete je rakovina veľmi častá. Len na rakovinu pľúc každý rok zomiera viac ako osem miliónov ľudí. Ak chcete chrániť seba a svojich blízkych, musíte sledovať svoje zdravie, pravidelne sa diagnostikovať a v prípade zistenia choroby okamžite kontaktovať odborníkov a liečiť ju.

Rakovina pľúc je zhubný nádor, ktorý sa vyskytuje v pľúcach a prieduškách. Najčastejšie choroba postupuje v pravých pľúcach a v horných lalokoch. Môže to byť buď rakovina jedného pľúca alebo rakovina oboch pľúc. Bunky sa rýchlo množia a môžu migrovať do iných orgánov a napádať ich.

Táto choroba je veľmi nebezpečná, takže môže viesť k smrti. Z hľadiska úmrtnosti je toto ochorenie na prvom mieste medzi ostatnými nádorovými ochoreniami. Muži, ktorí prekročili šesťdesiatročný míľnik, spadajú do rizikovej kategórie. Častým typom je skvamocelulárny karcinóm pľúc, počas ktorého nádor prerastá cez bunky bronchiálneho epitelu.

Ochorenie má 4 stupne (stupne):

• 1. štádium - malý nádor do veľkosti 2 cm, ktorý neovplyvňuje lymfatické uzliny;
• 2. fáza - mobilný nádor viac ako 2 cm, začína ovplyvňovať lymfatický systém;
• 3. štádium - nádor obmedzený v pohybe. Je charakterizovaná metastázovaním lymfatických uzlín;
• 4. fáza – extrém. Nádor rastie a je lokalizovaný v susedných orgánoch. Bohužiaľ, neexistuje žiadny liek na rakovinu štádia 4.

Aké štádium pacienta je možné určiť po diagnóze.

Koncepcia chemoterapie a schéma jej realizácie

Chemoterapeutická liečba sa vzťahuje na liečbu liekmi, ktoré zastavujú delenie a reprodukciu rakovinových buniek. Existujú aj iné typy liečby, ale nie sú také účinné.

Chemoterapeutické lieky sa vstrekujú do krvi, kde priamo plnia svoju funkciu a sú distribuované do celého tela. Hlavnou výhodou liečby je, že lieky nepôsobia na jednu špecifickú oblasť tela, ale zabíjajú rakovinové bunky kdekoľvek sa nachádzajú, s malým alebo žiadnym účinkom na zdravé orgány.

Postup sa vykonáva s prerušením niekoľkých týždňov. To je potrebné na obnovenie imunity a odpočinok tela. Počas kurzu lekár sleduje stav pacienta, zhromažďuje testy a vykonáva potrebné štúdie. Všetky chemikálie majú dávkovanie, ktoré závisí od hmotnosti a veku človeka.

• liek sa vstrekuje do žily tenkou ihlou;
• je nainštalovaný katéter, ktorý sa neodstráni až do konca kurzu;
• ak je to možné, je postihnutá tepna, ktorá je najbližšie k nádoru;
• používajú sa aj prípravky vo forme tabliet a mastí.

Chemoterapia skvamocelulárneho karcinómu pľúc zahŕňa použitie liekov, ktoré zabíjajú abnormálne bunky.

Chemoterapeutický režim by mal byť účinný a s minimálnou úrovňou vedľajších účinkov. Všetky lieky musia byť pacientovi predpísané individuálne a musia sa tiež navzájom kombinovať.

Indikácie pre chemoterapiu rakoviny pľúc

Postup je predpísaný v závislosti od ochorenia, jeho štádia, veku pacienta a ďalších faktorov. Počet kurzov chemoterapie predpisuje priamo lekár. Najprv sa pozerajú na veľkosť formácie, jej zmeny a deformácie.

Venujte pozornosť všeobecnému stavu ľudského tela, miestu vzniku opuchu a jeho progresii. Chemoterapia na rakovinu pľúc pomáha zastaviť vývoj ochorenia a niekedy sa ho zbaviť.

V ideálnom prípade by táto terapia mala úplne zničiť rakovinové bunky. V budúcnosti špecialisti predpisujú lieky na chemoterapiu. Lekár predpisuje všetky lieky individuálne pre každého pacienta. Existujú rôzne typy chemikálií na rakovinu pľúc, ktoré sa vyberajú a predpisujú na klinike.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky chemoterapie rakoviny pľúc

Táto metóda má niekoľko kontraindikácií:

• zhoršujúci sa stav;
• spory a pochybnosti lekárov v postupe;
• duševná choroba;
• infekčné choroby;
• choroby (chronické) pečene a obličiek;
• neinvazívna rakovina.

Okrem toho môžu byť postupy zrušené, ak:

• pokročilý vek pacienta;
• imunitná nedostatočnosť tela;
• užívanie antibiotík;
• reumatoidná artritída.

Nie je možné presne predpovedať dôsledky. Niektorí pacienti ich nemajú vôbec, iní sa stretávajú s množstvom negatívnych javov.

Medicína nestojí na mieste a snaží sa vylepšiť lieky. Ale uvedomte si negatívne dôsledky. Objavujú sa po zákroku, najčastejšie po niekoľkých dňoch. Medzi hlavné patria:

• nevoľnosť, vracanie, hnačka, zápcha a iné poruchy tráviaceho traktu;
• narušenie čriev. To zase vedie k strate hmotnosti a zníženiu imunitnej funkcie tela, ktorá je plná chorôb;
• anémia;
• strata vlasov
• krvácanie a modriny;
• vredy v ústach.

Aby sa znížili vedľajšie účinky chemoterapie, pacient užíva určité lieky.

Ako sa vysporiadať s vedľajšími účinkami chemoterapie?

Akákoľvek chémia ovplyvňuje fungovanie tela. Doteraz nevznikol liek, ktorý by nebol netoxický a úplne nezničil onkologické ochorenia. Nie je možné predvídať, ako ťažký alebo ľahký človek postup znesie.

Následky chemoterapie na rakovinu pľúc sa líšia od vypadávania vlasov po nevoľnosť a vracanie.

Na zmiernenie stavu potrebujete:

• užívať špeciálne lieky, ktoré podporujú prácu obličiek, pečene a kostného tkaniva;
• stojí za to dodržiavať správnu výživu;
• znížiť množstvo mastných, slaných a korenených jedál;
• viac času na pobyt vonku;
• nezabudnite na prechádzky a fyzickú aktivitu;
• komunikovať s lekárom, počúvať a dodržiavať všetky jeho odporúčania;
• sledovať psychický stav, mať pozitívnu náladu, veriť v úplné vyliečenie a vedieť, že čoskoro všetko prejde a normálny život sa obnoví.

Účinok aplikácie

Účinnosť chemoterapie pri rakovine pľúc je. Choroba je obsiahnutá, rakovinové bunky sú zničené, ale úplné vymiznutie onkológie je najčastejšie nemožné, pretože bunky sa prispôsobili liekom.

Často kladená otázka: "Ako dlho žijú po chemoterapii?" Presný počet rokov sa líši a závisí od individuálneho prípadu a odovzdania liečby. Po chorobe môžete žiť veľa času a viesť úplne plnohodnotný život. Medicína pozná šťastné prípady uzdravenia.

Liečba rakoviny pľúc chemoterapiou má svoje pozitívne výsledky: v súvislosti s rozvojom medicíny vykazujú kurzy chemoterapie rakoviny pľúc každý rok lepšie výsledky a sú oveľa menej bolestivé ako kedysi. Preto musíte vykonať tento postup. Musíte s ním zaobchádzať opatrne a pochopiť, že je to nevyhnutné opatrenie. A čo je najdôležitejšie – treba veriť v rýchle uzdravenie a nikdy sa nevzdávať.

Správna výživa počas chemoterapie

V priebehu liečby veľa závisí od samotného pacienta. V prvom rade ide o správnu výživu.

S vedľajšími účinkami je nevyhnutná zdravá, výživná strava. Pomáha telu normálne fungovať a človek sa rýchlejšie zotavuje. Lieky nepriaznivo ovplyvňujú orgány tráviaceho traktu. Človek čelí mnohým ťažkostiam. Ďalšia rekonvalescencia preto závisí aj od kvality a pravidelnosti výživy.

Počas chemoterapie by ste mali piť veľa vody, aspoň jeden a pol až dva litre denne. Je veľmi dôležité obohatiť svoj jedálniček o všetky skupiny zdravých potravín: bielkoviny, obilniny, ovocie a zeleninu a mliečne výrobky. Medzi bielkovinové potraviny patria: fazuľa, ryby, orechy, vajcia, sója, mäso. Počas dňa je najlepšie konzumovať takéto produkty aspoň raz. Medzi mliečne výrobky patria: kefír, jogurt, mliečne výrobky, syry a iné. Sú bohaté na vápnik a horčík.

Strava by mala byť obohatená o ovocie a zeleninu vrátane sušeného ovocia a kompótov. Táto skupina potravín by sa mala konzumovať aspoň štyrikrát denne. To platí najmä pri začatí chemoterapie.

Pitie čerstvo vylisovanej šťavy bude užitočné. Do stravy by ste mali pridať čerstvé bylinky. Určite jedzte mrkvu a rôzne druhy ovocia s obsahom vitamínu C. Nezabúdajte ani na obilniny a chlieb. Sú bohaté na sacharidy a vitamíny skupiny B. Ráno musíte jesť obilniny. Počas a po liečbe týmto spôsobom musíte piť vitamíny. Alkoholické nápoje by sa mali vylúčiť.

Kurz chemoterapie

Kurz chemoterapie je nástrojom na elimináciu mnohých typov malígnych novotvarov. Jeho podstata spočíva v použití lekárskych chemikálií počas liečebného procesu, ktoré môžu výrazne spomaliť rast defektných buniek alebo poškodiť ich štruktúru.

Na základe dlhoročného výskumu lekári vyvinuli vlastné dávky cytostatických liekov a schému pre každý typ nádoru. Prijaté lieky sú prísne dávkované a vypočítané v závislosti od telesnej hmotnosti pacienta. Protokol o priebehu chemoterapie sa pripravuje individuálne, pre každého pacienta zvlášť.

V modernej onkológii sa zatiaľ nepodarilo získať liek, ktorý by vo vzťahu k ľudskému telu a rakovinovým bunkám spĺňal dve hlavné kategórie: nízku mieru toxicity pre organizmus a účinný účinok na všetky typy nádorových buniek.

Na koho sa obrátiť?

Ako prebieha priebeh chemoterapie?

Pacienti a ich príbuzní majú často prirodzenú otázku: "Ako prebieha priebeh chemoterapie?".

Na základe charakteristík ochorenia pacienta prebieha priebeh chemoterapie v nemocnici alebo doma pod prísnym dohľadom skúseného onkológa, ktorý má dostatočné skúsenosti s takouto liečbou.

Ak ošetrujúci lekár povolí terapiu doma, potom je lepšie vykonať prvé sedenie v nemocnici pod dohľadom lekára, ktorý v prípade potreby upraví ďalšiu liečbu. Pri domácej liečbe je povinná pravidelná návšteva lekára.

Niektoré spôsoby vedenia chemoterapie:

• Pomocou pomerne tenkej injekčnej ihly sa liek vstrekuje do žily na paži (periférna žila).
• Katéter, ktorý má malý priemer, sa zavedie do podkľúčovej alebo centrálnej žily. Počas trvania kurzu ho nevyťahujú a liek sa podáva cez neho. Kurz často trvá niekoľko dní. Na reguláciu objemu vstrekovaného lieku sa používa špeciálne čerpadlo.
• Ak je to možné, sú "napojené" na tepnu, ktorá prechádza priamo cez nádor.
• Tablety sa užívajú perorálne.
• Intramuskulárne injekcie priamo do miesta nádoru alebo subkutánne.
• Protirakovinové lieky vo forme mastí alebo roztokov sa aplikujú priamo na kožu v mieste nádoru.
• Lieky sa v prípade potreby môžu dostať aj do brušnej alebo pleurálnej dutiny, miechového moku alebo močového mechúra.

Pozorovania ukazujú, že počas zavádzania protirakovinových liekov sa pacient cíti celkom dobre. Vedľajšie účinky sa objavia ihneď po ukončení procedúry, po niekoľkých hodinách alebo dňoch.

Trvanie kurzu chemoterapie

Terapia pre každého pacienta závisí vo veľkej miere od klasifikácie rakoviny; cieľ, ktorý lekár sleduje; podávané lieky a reakciu organizmu pacienta na ne. Liečebný protokol a trvanie priebehu chemoterapie určuje individuálne pre každého pacienta jeho lekár. Harmonogram terapie môže byť podávanie protirakovinového lieku každý deň alebo rozložené na týždennú dávku, alebo je pacientovi pridelené podávanie chemických liekov mesačne. Dávkovanie je presne upravené a prepočítané v závislosti od telesnej hmotnosti obete.

Pacienti dostávajú chemoterapiu v cykloch (to je čas, počas ktorého pacient dostáva protirakovinové lieky). Priebeh liečby je najčastejšie od jedného do piatich dní. Nasleduje prestávka, ktorá môže trvať jeden až štyri týždne (v závislosti od liečebného protokolu). Pacient dostane príležitosť trochu sa zotaviť. Potom prechádza ďalším cyklom, ktorý dávkovaný pokračuje v ničení alebo zastavovaní nádorových buniek. Najčastejšie sa počet cyklov pohybuje od štyroch do ôsmich (ak je to potrebné) a celková doba liečby v podstate dosahuje šesť mesiacov.

Existujú prípady, keď ošetrujúci lekár pacientovi predpíše opakovaný priebeh chemoterapie, aby sa predišlo relapsom, pričom liečba môže trvať až rok a pol.

Veľmi dôležitým prvkom v procese terapie je prísne dodržiavanie dávok, načasovanie cyklov, udržiavanie intervalov medzi cyklami, aj keď sa zdá, že už nie je žiadna sila. V opačnom prípade všetko vynaložené úsilie nepovedie k očakávanému výsledku. Len vo výnimočných prípadoch môže lekár na základe klinických testov dočasne prestať užívať lieky proti rakovine. Ak došlo k zlyhaniu v harmonograme prijatia vinou pacienta (zabudol alebo z nejakého dôvodu nemohol užiť potrebný liek), je potrebné o tom informovať svojho lekára. Len on môže urobiť správne rozhodnutie.

Pri dlhom priebehu užívania onkologických liekov môže dôjsť k čiastočnej alebo úplnej závislosti na bunkách, takže onkológ pred a počas liečby vykoná test citlivosti na tento liek.

Trvanie kurzu chemoterapie

Medicína a farmakológia nestoja, neustále sa vyvíjajú nové inovatívne technológie a liečebné režimy a objavujú sa aj modernejšie lieky. V procese liečby onkológovia predpisujú onkologické lieky alebo ich najefektívnejšie kombinácie. Okrem toho, v závislosti od diagnózy pacienta a štádia jej progresie, trvanie priebehu chemoterapie a harmonogram jej prechodu sú prísne regulované medzinárodnými metódami.

Cytostatické lieky a ich komplexy sú kvantitatívne zostavené podľa princípu minimálnej potreby dosiahnuť čo najvýznamnejší účinok na rakovinové bunky a zároveň čo najmenej poškodiť ľudské zdravie.

Trvanie cyklu a počet cyklov sa vyberá v závislosti od nádoru príslušného typu, od kliniky prebiehajúceho ochorenia, od liekov používaných pri liečbe a od reakcie organizmu pacienta na prebiehajúcu liečbu ( lekár sleduje, či sa objavia bočné odchýlky).

Terapeutický komplex opatrení môže trvať v priemere od šiestich mesiacov do dvoch rokov. Ošetrujúci lekár zároveň nepúšťa pacienta zo svojho zorného poľa a pravidelne podstupuje potrebné štúdie (rádiografia, krvné testy, MRI, ultrazvuk a iné).

Počet kurzov chemoterapie

V terminológii lekárskych onkológov existuje niečo ako intenzita dávky. Tento názov určuje pojem frekvencie a množstva liekov podávaných pacientovi za určité časové obdobie. Osemdesiate roky dvadsiateho storočia prešli pod záštitou zvyšujúcej sa intenzity dávok. Pacient začal dostávať viac liekov, pričom sa ošetrujúci lekár snažil zabrániť výraznej toxicite. Ale pacient a jeho rodina by mali pochopiť, že s poklesom príjmu dávok, pri určitých typoch rakovinových buniek, klesajú aj šance na uzdravenie. U takýchto pacientov aj pri pozitívnom výsledku liečby často dochádza k recidívam.

Štúdie nemeckých vedcov navyše ukázali, že s intenzitou dávkovania a skrátením doby pohlavného styku sú výsledky liečby pôsobivejšie – počet vyliečených pacientov je oveľa vyšší.

Počet cyklov chemoterapie závisí vo veľkej miere od tolerancie pacienta na lieky a od štádia ochorenia. Onkológ v každom prípade musí brať do úvahy veľa rôznych faktorov. Jednou z najvýznamnejších je oblasť lokalizácie ochorenia, jeho typ, počet metastáz a ich prevalencia. Dôležitým faktorom je okamžitý stav pacienta. Pri dobrej znášanlivosti liekov prechádza tandem pacienta a lekára všetkými cyklami stanovenými v schéme od priebehu chemoterapie, ale ak lekár spozoruje u pacienta zjavné príznaky toxicity (napríklad prudký pokles hemoglobín, leukocyty v krvi, exacerbácia systémových ochorení a iné), znižuje sa počet cyklov.

V každom prípade je režim a počet cyklov čisto individuálny, existujú však všeobecne uznávané schémy podávania liekov, na ktorých je založená liečba mnohých pacientov.

Najčastejšie sa liečba vykonáva podľa schémy Mayo. Pacient užíva fluorouracil s leukovorínom v dávke 425 mg intravenózne jeden až päť dní so štvortýždňovou prestávkou. Ale počet samotných kurzov chemoterapie určuje ošetrujúci lekár na základe štádia ochorenia. Častejšie šesť kurzov - asi šesť mesiacov.

Alebo schéma Roswell Park. Zavedenie liekov proti rakovine raz týždenne, každých šesť týždňov počas osemmesačného liečebného cyklu.

Dlhodobé štúdie uvádzajú nasledujúce päťročné miery prežitia u pacientov (so špecifickým typom rakoviny pľúc a rovnakým štádiom jej vývoja): tri cykly chemoterapie – 5 %, s piatimi cyklami – 25 %, ak má pacient absolvovaných sedem kurzov – 80 %. Záver: pri menšom počte vykonaných cyklov sa nádej na prežitie blíži k nule.

Je možné chemoterapiu prerušiť?

Tvárou v tvár tomuto problému sa pacienti takmer vždy pýtajú svojho lekára na prirodzenú otázku, či je možné prerušiť priebeh chemoterapie? Odpoveď tu môže byť jednoznačná. Prerušenie liečby, najmä v jej neskorších štádiách, je spojené s pomerne vážnymi návratmi k primárnej forme ochorenia až do smrti. Preto je neprijateľné, aby ste sami prestali užívať predpísané protirakovinové lieky. Je potrebné prísne dodržiavať schému podávania liekov. Akékoľvek porušenie režimu (z dôvodu zábudlivosti alebo z dôvodu niektorých objektívnych okolností) by mal byť okamžite oboznámený s ošetrujúcim lekárom. Len on vie poradiť.

Prerušenie priebehu chemoterapie je možné len na základe rozumného rozhodnutia onkológa. Môže sa tak rozhodnúť na základe klinických indikácií a vizuálneho pozorovania oddelenia. Dôvody tohto prerušenia môžu byť:

• Exacerbácia chronických ochorení.
• Prudký pokles počtu leukocytov v krvi.
• Znížený na kritický hemoglobín.
• A ďalšie.

Prestávka medzi kurzami chemoterapie

Väčšina liekov užívaných počas chemoterapie zabíja rýchlo sa deliace rakovinové bunky. Ale proces delenia pre onkologické aj normálne bunky prebieha rovnakým spôsobom. Preto, bez ohľadu na to, aké poľutovaniahodné to znie, užívané lieky sú vystavené rovnakým účinkom na tieto aj iné bunky ľudského tela, čo spôsobuje vedľajšie účinky. To znamená, že sú poškodené aj zdravé bunky.

Aby si telo pacienta dalo aspoň na chvíľu prestávku, mierne sa zotavilo a s novým elánom „prekonalo boj s chorobou“, onkológovia nevyhnutne zavádzajú prestávky medzi chemoterapeutickými kurzami. Takýto odpočinok môže trvať približne jeden až dva týždne, vo výnimočných prípadoch až štyri týždne. Na základe monitorovania nemeckých onkológov by však hustota chemoterapeutických cyklov mala byť čo najvyššia a čas odpočinku čo najkratší, aby počas tohto časového obdobia rakovinový nádor nemohol znovu rásť.

1 cyklus chemoterapie

Pri 1 chemoterapii sa zvyčajne nezničia všetky, ale len určité percento rakovinových buniek. Preto sa onkológovia takmer nikdy nezastavia pri jednom liečebnom cykle. Na základe celkového klinického obrazu môže onkológ predpísať dva až dvanásť cyklov chemoterapie.

V ich súhrne čas, keď pacient dostáva protinádorové lieky a čas pokoja, je indikovaný priebehom chemoterapie. V rámci 1 cyklu chemoterapie je dávkovanie lieku alebo liekov, ktoré sa podávajú intravenózne alebo vo forme tabliet a suspenzií, jasne predpísané podľa schémy. Ich intenzita podávania; kvantitatívny rámec odpočinku; návštevy lekára; dodanie, stanovené harmonogramom tohto cyklu, analýzy; klinické štúdie - to všetko je naplánované v rámci jedného cyklu, takmer v sekundách.

Počet cyklov určuje ošetrujúci lekár na základe takýchto faktorov: štádium rakoviny; variant lymfómu; názov liekov, ktoré sa podávajú pacientovi; cieľ, ktorý chce lekár dosiahnuť:

• Alebo ide o predoperačnú baňkovú chémiu na spomalenie alebo úplné zastavenie delenia malígnych buniek, ktorá sa vykonáva pred operáciou na odstránenie nádoru.
• Alebo je to "nezávislý" priebeh liečby.
• Alebo priebeh chemoterapie, ktorá sa vykonáva po operácii, aby sa zničili zostávajúce rakovinové bunky a zabránilo sa tvorbe nových nádorových buniek.
• Pomerne často to závisí od závažnosti vedľajších účinkov a ich povahy.

Len monitorovaním a klinickými štúdiami, ktoré pridávajú skúsenosti, dokáže lekár pre pacienta efektívnejšie vybrať liek alebo jeho komplex, ako aj zaviesť intenzitu a kvantitatívny ukazovateľ cyklov do liečebného režimu s minimálnou toxicitou organizmu. a maximálnu schopnosť ničiť rakovinové bunky.

Chemoterapia na rakovinu pľúc

V kvantitatívnom prejave dnes vedú onkologickí pacienti s poškodením pľúc. Okrem toho táto choroba pokrýva všetky krajiny sveta a percento pacientov s takouto diagnózou každým dňom rastie. Štatistiky znejú dosť desivé čísla: na každých sto ľudí, ktorým bola diagnostikovaná rakovina pľúc, 72 ľudí nežije ani rok po diagnóze. Väčšina pacientov sú starší ľudia (približne 70 % pacientov je starších ako 65 rokov).

Liečba tohto ochorenia sa uskutočňuje komplexným spôsobom a jednou z metód boja je chemoterapia, ktorá dáva vysoký pozitívny výsledok najmä v prípade malobunkového pľúcneho nádoru.

Rozpoznať chorobu v počiatočnom štádiu je pomerne ťažké, pretože spočiatku je takmer asymptomatické a keď sa bolesť začne prejavovať, je často neskoro. To však vôbec neznamená, že sa musíte vzdať a nerobiť nič. Napriek tomu majú moderné onkologické centrá k dispozícii diagnostické metódy, ktoré umožňujú odhaliť túto hroznú chorobu už na embryonálnej úrovni a dať tak pacientovi šancu na život.

Diferenciácia rakovinových buniek a ich klasifikácia prebieha podľa niektorých kritérií:

• Veľkosť buniek novotvaru.
• Objem samotného nádoru.
• Prítomnosť metastáz a hĺbka ich prenikania do iných pridružených orgánov.

Priradenie konkrétneho ochorenia k existujúcej triede je dôležité, pretože pre jemne rozptýlený a hrubo rozptýlený nádor v rôznych štádiách jeho rastu sú spôsoby liečby trochu odlišné. Diferenciácia ochorenia navyše umožňuje predpovedať ďalší priebeh ochorenia, účinnosť konkrétnej terapie a celkovú životnú prognózu pacienta.

Priebeh chemoterapie rakoviny pľúc je zameraný na poškodenie nádorových novotvarov. V niektorých prípadoch sa používa ako individuálna metóda liečby, ale častejšie je zahrnutá do všeobecného lekárskeho komplexu. Malobunkový karcinóm obzvlášť dobre reaguje na chemikálie.

Cytostatiká dostáva pacient dovnútra takmer vždy cez kvapkadlo. Každý pacient dostáva dávku a dávkovací režim od svojho ošetrujúceho lekára individuálne. Po absolvovaní jedného cyklu chemoterapie dostane pacient dva až tri týždne pokoja, aby si aspoň čiastočne obnovil sily a pripravil svoje telo na novú dávku liekov. Pacient dostane toľko liečebných cyklov, koľko vyžaduje protokol.

Zoznam cytostatík používaných pri rakovine pľúc je pomerne široký. Tu sú niektoré z nich:

Karboplatina (Paraplatina)

Tento liek sa podáva intravenózne počas 15 minút až jednej hodiny.

Roztok sa pripraví bezprostredne pred kvapkadlom, pričom sa jedna injekčná liekovka lieku zriedi 0,9% roztokom chloridu sodného alebo 5% roztokom glukózy. Koncentrácia výslednej zmesi by nemala byť vyššia ako 0,5 mg / ml karboplatiny. Celková dávka sa vypočíta individuálne v množstve 400 mg na m 2 povrchu tela pacienta. Prestávka medzi dávkami je štyri týždne. Ak sa liek používa v kombinácii s inými liekmi, predpisuje sa nižšie dávkovanie.

Preventívne opatrenia pri používaní lieku počas chemoterapie:

• Tento liek sa používa len pod prísnym dohľadom ošetrujúceho onkológa.
• Terapia môže začať len s plnou dôverou v správnosť diagnózy.
• Pri používaní liekov je potrebné pracovať len v rukaviciach. Ak sa liek dostane na pokožku, treba ju čo najskôr umyť mydlom a vodou a sliznicu dôkladne opláchnuť vodou.
• Pri významných dávkach lieku je možná inhibícia kostnej drene, výskyt závažného krvácania a rozvoj infekčného ochorenia.
• Výskyt zvracania možno zastaviť užívaním antiemetík.
• Existuje možnosť alergických reakcií. V tomto prípade musíte užívať antihistaminiká.
• Kontakt karboplatiny s hliníkom vedie k zníženiu aktivity lieku. Preto pri podávaní lieku nemôžete používať ihly, ktoré obsahujú tento chemický prvok.

Neexistujú žiadne údaje o použití lieku pri liečbe detí.

Cisplatina (platinol)

Liečivo sa podáva pomocou kvapkadla, intravenózne. Dávkovanie určuje lekár: - 30 mg na m 2 raz týždenne;

• - 60 - 150 mg na m 2 plochy tela pacienta každé tri až päť týždňov;
• - 20 mg/m2 denne počas 5 dní. Aplikujte znova každé štyri týždne;
• - 50 mg/m2 v prvý a ôsmy deň každé štyri týždne.

V kombinácii s ožarovaním sa liek podáva intravenózne denne v dávke do 100 mg.

Ak lekár predpísal podanie lieku intraperitoneálne a intrapleurálne, dávka sa nastaví od 40 do 100 mg.

Keď sa liek vstrekuje priamo do dutiny, liek nie je silne zriedený.

Kontraindikácie zahŕňajú precitlivenosť na zložky lieku a zhoršenú funkciu obličiek a sluchu.

docetaxel

Liečivo sa podáva pomaly, raz, intravenózne, počas 1 hodiny Dávkovanie 75-100 mg na / m 2, postup sa opakuje každé tri týždne.

Pri užívaní lieku je potrebné dodržiavať všetky opatrenia, ktoré sú stanovené pri práci s inými protirakovinovými liekmi.

Takmer všetky chemoterapeutické lieky majú veľa vedľajších účinkov, preto, aby sa niektoré z nich odstránili, ošetrujúci lekár predpíše svojmu pacientovi ďalšie lieky, ktoré ich čiastočne alebo úplne zastavia. Najčastejšie vedľajšie účinky:

• Strata vlasov.
• periférna neuropatia.
• Nevoľnosť prechádzajúca do zvracania.
• Vzhľad vredov v ústach.
• Poruchy v zažívacom trakte.
• Znížená vitalita: únava, strata chuti do jedla, depresia.
• Zmena chuťových preferencií.
• Zníženie počtu červených krviniek v krvi je anémia.
• Zníženie počtu bielych krviniek v krvi je neutropénia.
• Znížený počet krvných doštičiek.
• Potlačenie imunitného systému.
• Zmeny v štruktúre a farbe nechtov, farba kože.

Proces obnovy po liečebnom cykle vo väčšine prípadov trvá asi šesť mesiacov.

Kurz chemoterapie pre lymfóm

Lymfóm - nádorové bunky, ktoré prenikli do ľudského lymfatického systému, ako aj do blízkych orgánov ležiacich s lymfatickými uzlinami. Jedným z prvých príznakov rakovinových lézií pri lymfóme je opuch rôznych skupín lymfatických uzlín (zápal môže zachytiť aj samostatnú skupinu uzlín - inguinálne, axilárne, krčné lokalizácie - a všetky v komplexe). Použitie kurzu chemoterapie na lymfóm poskytuje celkom dobré výsledky a optimistickú prognózu. Lekári rozlišujú lymfóm skleroticko-nodulárnej alebo kombinovanej formy. Štádiá ochorenia, ako pri rakovine iných orgánov, sa rozlišujú: mierne, stredné a ťažké. Viac zanedbávaná forma často vedie k smrti.

Schéma priebehu chemoterapie je podpísaná na základe závažnosti ochorenia, ako aj v závislosti od zloženia lymfatickej tekutiny. Napriek odlišnej lokalizácii ochorenia sú diagnostické metódy a schémy užívania chemoterapeutických liekov dosť podobné. To, čo ich odlišuje, sú lieky, ktoré pacienti dostávajú a ich kombinácie. Lymfómy sa neoperujú, takže chemoterapia je jedným z hlavných spôsobov liečby. Tradične pri liečbe rakoviny lymfy pacient prechádza tromi cyklami, pri ťažších formách sa počet kúr zvyšuje.

Na potvrdenie diagnózy sa okrem počítačovej tomografie používa MRI, pozitrónová emisná tomografia (PET) a ďalšie metódy, pretože jednotný názov "lymfóm" zahŕňa pomerne veľké množstvo rôznych ochorení. Schémy užívania protirakovinových liekov sú však podobné, používajú rovnaký súbor liekov. V počiatočnom štádiu ochorenia sa používa niekoľko protokolom schválených schém kombinovanej chemoterapie v kombinácii s laserovou terapiou.

Zoznam takýchto liekov je dosť široký. Tu sú niektoré z nich.

adriamycín

Liečivo vstupuje do venumg / m 2 raz za tri až štyri týždne. Alebo po dobu troch dní pomg / m 2 za tri až štyri týždne. Alebo v prvý, ôsmy a 15. deň raz, v dávke 30 mg/m2. Intervaly medzi cyklami sú poskytované v 3-4 týždňoch.

Ak sa liek podáva do močového mechúra, kvapkadlo sa umiestni raz s intervalom jedného týždňa až mesiaca.

Komplexná terapia zahŕňa kvapkadlo každý týždeň v dávke mg / m 2, ale celková dávka by nemala prekročiť mg / m 2.

Predmetný liek je kontraindikovaný u ľudí precitlivených na hydroxybenzoáty, trpiacich anémiou, poruchou funkcie pečene a obličiek, akútnou hepatitídou, ulceróznymi prejavmi v žalúdku a dvanástniku a pod. (kompletný zoznam kontraindikácií nájdete v návode na tento liek).

Bleomycín

Protinádorové činidlo sa pripisuje svalom aj žilám.

• na injekcie do žily: injekčná liekovka s liekom sa zriedi roztokom (20 ml) chloridu sodného. Liečivo sa vstrekuje pomerne dávkovanou rýchlosťou.
• pri injekcii do svalu sa liek rozpustí v izotonickom roztoku chloridu sodného (5-10 ml). Na potlačenie bolesti vopred vstreknite 1-2 ml 1-2% roztoku novokaínu.

Zvyčajná schéma pre dospelých je 15 mg každý druhý deň alebo 30 mg dvakrát týždenne. Celková dávka by nemala presiahnuť 300 mg. Pri opakovanom cykle sa znižuje jednorazová aj jednorazová dávka, interval medzi dávkami lieku sa udržiava na jeden a pol až dva mesiace. U starších pacientov sa dávka znižuje a je 15 mg dvakrát týždenne. Dojčatám sa tento liek podáva opatrne. Dávka sa vypočíta v závislosti od telesnej hmotnosti malého. Pri injekcii sa používa iba čerstvo pripravený roztok.

Kontraindikácie tohto lieku sú významné: ide o porušenie funkcie obličiek a dýchania, tehotenstvo, závažné ochorenia kardiovaskulárneho systému ...

vinblastín

Tento liek prichádza cez kvapkadlo a iba intravenózne. Dávkovanie je prísne individuálne a priamo závisí od kliniky pacienta.

Pre dospelých: jednorazová počiatočná dávka - 0,1 mg / kg hmotnosti pacienta (3,7 mg / m 2 povrchu tela), opakovať po týždni. Pri ďalšej injekcii sa dávka zvýši o 0,05 mg/kg týždenne a upraví sa na maximálnu dávku za týždeň – 0,5 mg/kg (18,5 mg/m 2 ). Indikátorom zastavenia rastu dávky podávaného liečiva je pokles počtu leukocytov na 3000/mm 3 .

Profylaktická dávka je o 0,05 mg/kg nižšia ako počiatočná dávka a užíva sa každých 7 až 14 dní, kým nezmiznú všetky symptómy.

Pre dojčatá: počiatočné množstvo lieku je 2,5 mg / m 2 raz týždenne, dávka sa postupne zvyšuje o 1,25 mg / m 2 každý týždeň, až kým počet leukocytov neklesne na 3 000 / mm 3. Maximálna celková dávka za týždeň je 7,5 mg/m2.

Udržiavacia dávka je o 1,25 mg/m 2 nižšia, ktorú dieťa dostáva 7–14 dní. Injekčná liekovka s liekom sa zriedi 5 ml rozpúšťadla. Následne, ak je to potrebné, zriediť 0,9% roztokom chloridu sodného.

Tento liek sa neodporúča pacientom, ktorí trpia precitlivenosťou na účinnú látku alebo niektorú zložku lieku, ako aj vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami.

Počet podávaných cyklov chemoterapie určuje ošetrujúci lekár na základe kliniky ochorenia a celkového stavu pacienta.

Chemoterapia na rakovinu žalúdka

Rakovina žalúdka je rakovinový nádor, ktorý napáda sliznicu žalúdka. Je schopný metastázovať do vrstiev orgánov susediacich s ohniskom, častejšie sa tento prienik vyskytuje v pečeni, lymfatickom systéme, pažeráku, kostnom tkanive a iných orgánoch.

V počiatočnom štádiu nástupu ochorenia sú príznaky tohto ochorenia prakticky neviditeľné. A až keď choroba postupuje, objaví sa apatia, zmizne chuť do jedla, pacient začne chudnúť, objaví sa chuťová intolerancia na mäsité jedlo, krvný test ukazuje anémiu. V budúcnosti sa v oblasti žalúdka začína cítiť určité nepohodlie. Ak je rakovinový nádor umiestnený dostatočne blízko k pažeráku, pacient cíti skoré nasýtenie žalúdka, jeho pretečenie. Aktivuje sa vnútorné krvácanie, nevoľnosť, vracanie, objavuje sa silná bolesť.

Priebeh chemoterapie rakoviny žalúdka sa podáva buď intravenózne alebo vo forme tabliet. Tento liečebný komplex sa vykonáva buď pred chirurgickým zákrokom, aby sa aspoň mierne zmenšila veľkosť samotného nádoru, alebo po operácii, aby sa odstránili rakovinové bunky, ktoré mohli zostať po resekcii, alebo aby sa zabránilo relapsom.

Onkológovia používajú cytotoxické lieky na ničenie nádorových buniek. Moderná farmakológia ponúka pomerne pôsobivý zoznam z nich.

Priebeh chemoterapie predstavujú tieto lieky:

Cisplatina, ktorá už bola spomenutá vyššie.

Fluorocyl

Často sa zavádza do rôznych liečebných protokolov. Pacient si ho vezme do žily. Vstup sa zastaví, keď leukocyty dosiahnu kritickú normu. Po normalizácii sa proces liečby obnoví. Tento liek sa kvapká niekoľko hodín nepretržite rýchlosťou 1 g / m 2 denne. Existuje ďalší kurz, keď pacient dostáva liek prvý a ôsmy deň s dávkou 600 mg / m2. Predpisuje sa tiež v kombinácii s vápnikom, potom sú objemy 500 mg / m 2 denne počas troch až piatich dní s intervalom štyroch týždňov.

Pacientom, ktorí trpia individuálnou neznášanlivosťou na zložky tohto lieku, ktorí trpia renálnou alebo hepatálnou insuficienciou, akútnou formou infekčného ochorenia, tuberkulózou, ako aj počas tehotenstva alebo laktácie, sa neodporúča užívať tento liek.

epirubicín

Liečivo vstupuje do pacienta prúdovým spôsobom do žily. Je potrebné zabezpečiť, aby sa liek nedostal do iných tkanív, pretože môže spôsobiť ich hlboké poškodenie až nekrózu.

Dospelí: Ako mono liek - intravenózne. Dávkovanie mg/m2. Prestávka v zavedení onkologického lieku je 21 dní. Ak je v anamnéze patológia kostnej drene, podávaná dávka sa zníži o množstvo g/m2.

Ak sa protirakovinové činidlo užíva spolu s inými liekmi, jeho dávka sa primerane zníži.

Teplota po chemoterapii

Po akomkoľvek priebehu chemoterapie je telo pacienta oslabené, imunitný systém je silne potlačený a na tomto pozadí sa často vyskytujú vírusové infekcie, ktoré vyvolávajú zvýšenie telesnej teploty pacienta. Preto sa všeobecná liečba pacienta uskutočňuje po častiach, v oddelených cykloch, medzi ktorými umožňujú telu pacienta zotaviť sa a obnoviť vyčerpanú obranyschopnosť. Skutočnosť, že teplota po chemoterapii stúpa, hovorí ošetrujúcemu lekárovi, že telo pacienta je infikované a už sa s chorobou nedokáže vyrovnať. Do liečebného protokolu je potrebné zahrnúť antibiotiká.

Choroba sa rýchlo rozvíja, preto, aby sa predišlo komplikáciám, liečba musí začať okamžite. Na určenie pôvodcu zápalu pacient vykoná krvný test. Po zistení príčiny je možné liečiť účinok.

Bohužiaľ, zvýšenie teploty na pozadí všeobecného oslabenia tela je nevyhnutným dôsledkom chemoterapie. Počas tohto obdobia pacient potrebuje len zúžiť okruh kontaktov. Nemôžete užívať antipyretiká.

Čo robiť po chemoterapii?

Po dostatočne dlhom čase strávenom v nemocničných stenách pacienti kladú otázku svojmu onkológovi. Čo robiť po chemoterapii?

Hlavná vec, ktorú si pacienti musia zapamätať, je:

• Pacient musí byť predvedený na kontrolnom vyšetrení onkológovi. Prvý termín určí ošetrujúci lekár nemocnice a pacient dostane ďalší plán návštev od lekára na klinike.
• Pri najmenšom prejave symptómu sa musíte urýchlene vrátiť k lekárovi:
  • Hnačka a nevoľnosť.
  • Bolesť, ktorá pretrváva niekoľko dní.
  • Neprimeraná strata hmotnosti.
  • Vzhľad opuchu a modrín (ak nedošlo k zraneniu).
  • Závraty.
• Rakovina nie je nebezpečná. Neobmedzujte preto pacienta v komunikácii s príbuznými a priateľmi. Pozitívne emócie sú tiež liečivé.
• Ak sa telo po chemoterapii vrátilo do normálu, nemali by ste sa vyhýbať intimite, je neoddeliteľnou súčasťou plnohodnotného života. Nie je možné nakaziť partnera rakovinou, ale úplne pokaziť vzťah.
• Po ukončení všetkých kurzov chemoterapie sa dokončil aj rehabilitačný proces, obnovila sa vitalita, nie je dôvod opustiť profesionálne aktivity. Bývalí pacienti sa môžu vrátiť do práce, najmä ak to nie je spojené s ťažkou fyzickou prácou. V puzdre na nalievanie si môžete nájsť miesto pre seba, kde je práca jednoduchšia.
• Keď sa obnoví imunitný systém a vitalita tela, bývalý pacient sa môže postupne vrátiť k svojej obvyklej úrovni aktivity. Choďte von k ľuďom, choďte do práce, prechádzky v parku - to poskytne príležitosť odvrátiť pozornosť od problémov, zatlačiť ich do pozadia.

Zotavenie po chemoterapii

Pacient s rakovinou sa po celkovej liečbe cíti dosť zle. Znížené funkcie všetkých orgánov a systémov. Zotavenie po chemoterapii zahŕňa potrebu pomôcť pacientovi čo najskôr vrátiť jeho telo do normálneho pracovného stavu. Podpora v túžbe vrátiť sa do plnohodnotného spoločenského života.

Vo väčšine prípadov tento proces trvá približne šesť mesiacov. Počas obdobia zotavenia pacient absolvuje rehabilitačné kurzy vyvinuté odborníkmi, ktoré očistia telo od účinkov chemoterapie, chránia pred prenikaním patogénnej flóry (užívanie antibiotík), stimulujú telo k aktivácii, umožňujú konsolidovať výsledok a predchádzať komplikáciám. .

Obdobie zotavenia predstavuje niekoľko etáp alebo kurzov:

• Regeneračná lieková terapia, vykonávaná aj v nemocničnom prostredí.
• Rehabilitácia doma.
• Prostriedky tradičnej medicíny.
• Kúpeľná liečba.

Pacient absolvuje počiatočný priebeh rehabilitačnej terapie ešte v nemocnici. A keďže ako prvá zaberá pri chemoterapii pečeň, treba ju podporovať aj počas samotnej liečby. Potrebuje podporu aj počas rehabilitácie. Na zlepšenie funkcie pečene sa pacientovi predpisujú podporné lieky, často vyrobené z prírodných rastlinných materiálov, napríklad Karsil, ktorého základom je ostropestrec mariánsky.

Dospelí užívajú tieto dražé trikrát denne, jeden až štyri kusy (podľa predpisu lekára, v závislosti od závažnosti ochorenia). Trvanie prijatia - viac ako tri mesiace.

Pre deti staršie ako päť rokov je denná dávka lieku predpísaná rýchlosťou 5 mg na 1 kg telesnej hmotnosti dieťaťa. Výsledné číslo je rozdelené do troch krokov.

Tento liek má množstvo menších vedľajších účinkov. Hlavným je dyspepsia, narušenie normálneho fungovania žalúdka, problematické trávenie, prechádzajúce bolesťou. Menej časté sú vestibulárne poruchy a alopécia (abnormálne vypadávanie vlasov), ale zvyčajne sa vyriešia samy. Existuje iba jedna kontraindikácia na použitie - precitlivenosť na niektorú zo zložiek lieku.

Dobrými pomocníkmi pri očiste organizmu sú adsorbenty, ktoré sa ako špongia do seba vpíjajú, viažu toxíny a odstraňujú ich. Tieto moderné enterosorbenty majú rozsiahly adsorpčný povrch. Vďaka tomu sú vysoko efektívne.

Tento liek je dostupný vo forme pasty úplne pripravenej na použitie. Trvanie kurzu je čisto individuálne a určuje ho ošetrujúci lekár vedúci pacienta, ale v priemere od týždňa do dvoch. Recepcia sa vykonáva jeden a pol až dve hodiny pred alebo po jedle alebo liekoch, trikrát denne. Jednorazová dávka pre dospelých alebo dospievajúcich nad 14 rokov je 15 g (denná dávka je 45 g).

Deti od nuly do piatich rokov majú pridelenú čajovú lyžičku (5 g) - jednu dávku alebo 15 g - denne. Pre deti od 5 do 14 rokov: denná dávka - 30 g, jednorazová dávka - 10 g.

Pri závažných prejavoch účinkov chemoterapie možno dávku v prvých troch dňoch zdvojnásobiť a potom sa vrátiť k odporúčanej dávke. Existujú aj vedľajšie účinky tohto lieku - zápcha (ak bol pacient predtým náchylný na ich prejav). Liek je kontraindikovaný u pacientov, ktorí majú v anamnéze akútnu intestinálnu obštrukciu, alergickú reakciu na zloženie zložky lieku.

Tento sorbent sa pije vo forme vodnej zmesi, ktorá sa vyrába bezprostredne pred použitím: prášok lieku sa vstrekuje do jedného pohára nie horúcej vriacej vody alebo minerálnej vody (bez plynu) neutrálnej zásaditosti: pre dospelých - 1,2 g (jedna polievková lyžica), pre deti - 0, 6 g (jedna čajová lyžička). Roztok je dobre premiešaný. Výsledná suspenzia sa užíva jednu hodinu pred užitím liekov alebo jedla. V tomto prípade je denná dávka lieku pre dospelých a deti vo veku sedem rokov 12 g (ak je to z lekárskeho hľadiska potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 24 g denne).

Pre dojčatá vo veku od jedného do siedmich rokov sa denná dávka určuje na základe výpočtu g na 1 kg hmotnosti dieťaťa a je rozdelená do troch až štyroch dávok. Jedna dávka by nemala presiahnuť polovicu dennej dávky. V prípade, že je pre pacienta ťažké užiť liek sám, podáva sa mu cez sondu.

Priebeh liečby je čisto individuálny a v priemere od 3 do 15 dní. Existuje len málo kontraindikácií pre tento liek. Patria sem akútne obdobia peptických vredov dvanástnika a žalúdka, poškodenie sliznice tenkého a hrubého čreva (erózia, vredy), nepriechodnosť čriev. Nedávajte polysorb deťom mladším ako jeden rok.

Po prepustení z nemocnice musí pacient radikálne zmeniť svoj doterajší životný štýl a stravu. Na zabránenie vstupu patogénnej flóry do organizmu je potrebné starať sa o ústnu dutinu (ústnu dutinu, čistiť si zuby...). Tuhú stravu najprv odmietajte alebo ju dobre zapite tekutinou, aby ľahšie prešla pažerákom, bez poranenia.

Vplyv chemikálií na telo vedie k poruchám v systéme zásobovania krvou a samotný krvný vzorec sa mení. Na zvýšenie hemoglobínu lekár predpisuje pacientovi užívať červené víno v malých dávkach (hoci sa neodporúča piť alkohol po takom zložitom postupe, akým je chemoterapia). V tomto období pacient užíva aj venotoniká.

Napríklad venarus je angioprotektor, ktorý zvyšuje cievny tonus, zabraňuje stagnácii venóznej krvi v cievach a zlepšuje jej mikrocirkuláciu. Užívajte dvakrát denne (počas obeda a večere), jednu až dve tablety. Tento liek sa neodporúča pacientom, ktorí majú precitlivenosť na zložky lieku (úplná intolerancia je zriedkavá).

Na zvýšenie krvných doštičiek v krvi ošetrujúci lekár predpisuje pacientovi vitamíny skupiny B, ako aj Sodecor a Derinat a niektoré ďalšie.

Injekcia tohto lieku sa podáva intramuskulárne (zriedkavo subkutánne). Dospelí dostanú jednu dávku 5 ml. Pacient dostane injekciu podľa predpisu lekára každú hodinu. Priebeh prijatia zahŕňa asi tri až desať injekcií.

Schéma podávania lieku pre deti je podobná. Jednorazová dávka sa líši:

• arašidy mladšie ako dva roky - 0,5 ml lieku.
• od dvoch do desiatich rokov - 0,5 ml liekov, vypočítaných na každý rok života.
• staršie ako desať rokov - 5 ml Derinatu.

Tento liek je kontraindikovaný u pacientov, ktorí trpia individuálnou intoleranciou deoxyribonukleátu sodného alebo diabetes mellitus.

Denná dávka drogy je od 15 do 30 ml (zriedená 200 ml vody alebo teplého čaju) rozdelená do jednej až troch dávok. Trvanie liečby je od troch týždňov do mesiaca. Pred použitím je potrebné roztok dobre pretrepať.

Sodecor je kontraindikovaný v prípade precitlivenosti na jeho zložky, arteriálnej hypertenzie.

Nezanedbávajte obdobie zotavenia a priebeh liečby ľudovými prostriedkami.

Na prekonanie takého následku chemoterapie, ako je plešatosť, môžete využiť skúsenosti našich predkov:

• Vtierajte do koreňov lopúchového oleja, ktorý sa predáva v akejkoľvek lekárni.
• V tomto prípade dobre funguje nálev z jarabiny a šípky. Musíte vypiť tri poháre denne.
• Odvary na umývanie hlavy, vyrobené na základe koreňa lopúcha alebo chmeľu.
• Vynikajúci účinok majú nápoje z bobuľového ovocia.
• A ďalšie.

Zvýšenie počtu leukocytov, hemoglobínu, krvných doštičiek, erytrocytov v krvi (normalizovať jeho vzorec) pomôže pacientovi:

• Odvary pripravené na základe bylín, ako je čakanka, sladká ďatelina, koreň angeliky.
• Tinktúra alebo odvar zo zlatého koreňa.
• Odvar zo žihľavy.
• Tinktúra Eleutherococcus.
• Odvar na báze rebríček byliny.
• A ďalšie bylinky.

S hematómami v oblasti žíl vykazujú dobrú účinnosť obklady z vodky, ktoré sú zakončené listami plantain alebo kapusty.

A ako záverečná struna rehabilitačného obdobia je sanatóriová liečba, ako aj klimatoterapia, ako neoddeliteľná súčasť komplexnej sanatóriovej liečby.

Špecializované sanatóriá sa vzhľadom na neustále narastajúci počet nádorových ochorení stali nepostrádateľnou etapou rehabilitačného obdobia. Vyvíjajú sa špeciálne programy, ktoré zahŕňajú:

• Príjem minerálnej vody.
• Použitie fytoterapie (bylinná liečba).
• Výber individuálnej vyváženej stravy.

Fyzioterapeutické postupy v období rekonvalescencie po chemoterapii:

• Jódové kúpele.
• Cvičenie jogy.
• Vodné procedúry s morskou soľou.
• Aromaterapia je liečba pachov.
• Rekreačná telesná výchova.
• Terapeutické plávanie.
• Práca s psychológom Získanie pozitívnych emócií, úľava od stresu.
• Klimatoterapia: prechádzky na čerstvom vzduchu (často sa sanatóriá nachádzajú na malebných miestach, vzdialených od priemyselných oblastí).

Výživa po chemoterapii

Jedlo počas liečby má dôležité funkcie obnovy. Výživa po chemoterapii je skutočnou zbraňou na návrat do normálneho, plnohodnotného života. Jedlo počas tohto obdobia by malo byť vyvážené. Predovšetkým na stole bývalého pacienta by sa mali objaviť produkty, ktoré pomôžu postaviť bariéru na cestu zhubných novotvarov, pôsobiace na liečbu aj prevenciu.

Produkty potrebné v strave:

• Brokolica. Obsahuje izotiokyanát. Je schopný ničiť rakovinové bunky.
• Obilniny a obilniny.
• Hnedá ryža a orechy.
• Zelenina a ovocie. Zeleninu je najlepšie konzumovať surovú alebo dusenú.
• Strukoviny musia byť prítomné v strave.
• Ryby.
• Je lepšie obmedziť používanie výrobkov z múky. Chlieb len hrubé mletie.
• Med, citrón, sušené marhule a hrozienka - tieto produkty môžu výrazne zvýšiť hemoglobín.
• Čerstvo vylisované šťavy, najmä z repy a jabĺk. Do tela prinesú vitamíny C, P, skupinu B a stopové prvky.
• Bylinkové čaje: s čiernymi ríbezľami, šípkami, oreganom...

• Čierny čaj a káva.
• Alkohol.
• Rýchle občerstvenie.
• Toxické produkty.
• Produkty s obsahom farbív, stabilizátorov, konzervantov…

Mnoho ľudí vníma slovo rakovina ako vetu. Nezúfajte. A ak do vášho domu prídu problémy - bojujte. Práca v oblasti onkológie prebieha „na všetkých frontoch“: inovatívne liečebné metódy, rast kvality samotných protirakovinových liekov, rozvoj rehabilitačných komplexov po všetkých liečebných procedúrach. Vďaka úspechom posledných rokov sa priebeh chemoterapie stal menej bolestivým a percento víťazstiev v spoločnej práci lekára a pacienta príjemne rastie, čo znamená, že sa urobil ďalší krok v boji proti tomuto hrozná choroba. Ži a bojuj! Veď život je krásny.

Lekársky odborný redaktor

Portnov Alexej Alexandrovič

vzdelanie: Kyjevská národná lekárska univerzita. A.A. Bogomolets, špecialita - "Medicína"

Zdieľajte na sociálnych sieťach

Portál o človeku a jeho zdravom živote iLive.

POZOR! SEBALIEČBA VÁM MÔŽE UŠKODIŤ ZDRAVIE!

Nezabudnite sa poradiť s kvalifikovaným odborníkom, aby ste nepoškodili vaše zdravie!

Rakovina pľúc je nebezpečné onkologické ochorenie so zvýšenou pravdepodobnosťou úmrtia. Vo väčšine prípadov rakovina pľúc postihuje starších ľudí. Mladšia generácia však nie je chránená pred patológiou. Vďaka moderným diagnostickým technikám je možné odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu, čo uľahčuje prenos liečebného procesu. Na liečbu rakoviny pľúc je predpísaná komplexná terapia pozostávajúca z chemoterapie, radiačnej terapie a chirurgických zákrokov. Chemoterapia rakoviny pľúc je vysoko účinná a zvyšuje šancu na úspešné vyliečenie.

Onkologický proces v pľúcach je rozdelený do 5 kľúčových štádií progresie:

• Nula – spočiatku sa v tele tvoria nádorové ložiská. Ani jeden prístroj a prístroj nedokáže odhaliť poškodenie tkaniva v počiatočnom štádiu. Zároveň onkológia nemá výrazné klinické príznaky.
• Prvý - obdobie je najpriaznivejšie na liečbu. Terapia vykonaná v prvej fáze je najúčinnejšia. Veľkosť nádoru nedosahuje v priemere 3 centimetre. Akcie regionálnych lymfatických uzlín nie sú zistené. Rakovina pľúc v prvom štádiu je diagnostikovaná v 10% prípadov. Na zaistenie bezpečnosti tela sa odporúča každoročne absolvovať fluorografické vyšetrenia.
• Druhá - veľkosť rakovinového výrastku s metastázami je v rozmedzí 3-5 centimetrov. Vzhľadom na zvýšenú veľkosť uzlov je možné zistiť patológiu na röntgenovom snímku. V tomto štádiu sa pozoruje kašeľ, hemoptýza, poruchy srdca a krvných ciev, prudký pokles telesnej hmotnosti a rýchla únava.

• Tretí (pododsek a) - novotvar rastie vo veľkosti, čo zintenzívňuje príznaky ochorenia. Nádorové bunky sa šíria cez tkanivá lymfatických uzlín mediastína. Prognóza úspešného zotavenia sľubuje 30%.
• Tretí (pododsek b) - metastatická bunka sa vytvára v materiáloch pľúc, v stavcoch hrudnej oblasti, rebier a hrudnej oblasti. Pacienti čelia zlomeninám spôsobeným patológiou.
• Štvrté štádium je charakterizované tvorbou viacerých ohniskových oblastí šíriacich sa hematogénnou cestou. Šanca na úspešné vyliečenie je minimálna. Niekedy štádium 4 nezahŕňa chemoterapiu. V takýchto situáciách je potrebná paliatívna starostlivosť.

Onkológovia, ktorí sa riadia deliacim systémom uvedeným vyššie, si vyberú vhodnú metódu terapeutickej liečby.

Indikácie pre chemoterapiu

Ak je hmota malígna, okamžite sa podáva chemoterapia. Procedúra sa vykonáva pred operáciou alebo ako pooperačné opatrenie. Výber vhodnej terapie je založený na nasledujúcich faktoroch:

• veľkosť zamerania nádoru;
• intenzita distribúcie;
• zachytenie metastázami okolitých tkanív a orgánov;
• postihnutie blízkych lymfatických uzlín;
• vekové kritérium pacienta;
• štádium vývoja onkologického ochorenia;
• prítomnosť chronických alebo sprievodných patológií;
• umiestnenie rakovinových uzlín;
• stupeň vplyvu na blízke bunky;
• rôzne bunky, ktoré tvoria nádorový novotvar;
• prítomnosť metastatických buniek vo vnútri orgánov alebo vo vzdialených oblastiach;
• odpoveď lymfatických uzlín.

Pred predpísaním liečby lekár vždy vyhodnotí pravdepodobnosť negatívnych následkov a komplikácií charakteristických pre zvolenú terapiu. Na základe týchto faktorov sa vypočítajú kľúčové indikácie na predpisovanie. Chemoterapia pri rakovine pľúc je správnou cestou k úspešnému uzdraveniu pacienta. Medzi indikáciami postupu sa rozlišujú najmä:

• onkologické ochorenie;
• leukémie;
• rabdomyosarkóm;
• hemoblastóza;
• chorionkarcinóm.

Kontraindikácie pre chemoterapiu

Kontraindikácie chemoterapie rakoviny pľúc sa vyvíjajú na základe rôznych stavov. Skupina faktorov, ktoré tvoria zoznam kontraindikácií, je podobná indikáciám: vek, chronické ochorenia, štádium atď. Kľúčové zakázané podmienky pre chemoterapiu:

• trombocytopénia.
• Vývoj infekčných ložísk počas exacerbácií.
• Tehotenstvo. Žena by mala byť obzvlášť opatrná v prvom trimestri.
• Zlyhanie obličiek.
• Zlyhanie pečene.
• Zástava srdca.
• Prudký pokles telesnej hmotnosti.
• Metastáza do pečene.
• Metastáza do mozgu.
• Ťažká intoxikácia orgánov a tela ako celku.
• Kachexia je absolútne vyčerpanie organizmu pri chudnutí.
• Zvýšené množstvo bilirubínu, signalizujúce intenzívnu deštrukciu červených krviniek.

Tieto kontraindikácie sa dajú vždy upraviť. Ošetrujúci lekár v prvom rade odstraňuje prítomné obmedzenia a potom sa vykonáva špeciálna chemoterapia. Iba onkológ je schopný vypočítať možnosť predpisovania takejto terapie. Konečné rozhodnutie sa urobí po tom, čo pacient podstúpi špeciálne štúdie a analyzuje prijaté informácie. Je potrebné pochopiť, že chemoterapeutické postupy majú škodlivý účinok na telo a ľudské zdravie.

Vedenie chemoterapie

Chemické prípravky sa podávajú intravenóznou kvapkacou metódou. Dávkovanie liekov a spôsob užívania sa podpisujú v závislosti od zvoleného liečebného režimu. Kľúčové body terapie sú zostavované na osobnom základe pre jednotlivých pacientov. Na konci ďalšieho priebehu chemických procedúr si urobia prestávku, vďaka ktorej sa ľudské telo vráti do normálu a zotaví sa. Trvanie prestávky je od 1 do 5 týždňov. Potom sa kurz opakuje.

Spolu s chemoterapiou pacient absolvuje ďalšiu udržiavaciu liečbu. Liečba pomáha zlepšiť kvalitu života človeka. Pred podstúpením liečby je pacient vyšetrený. Na základe získaných výsledkov krvi a ďalších ukazovateľov sa upravuje ďalšia terapia. Lekár môže znížiť dávku alebo oddialiť priebeh liečby, kým sa telo nezotaví.

Liečba vyžaduje 4-6 sedení. Kurz trvá 3 mesiace. Uvedený čas stačí na prekonanie onkologickej patológie pľúc s minimálnym negatívnym vplyvom. Ako ďalšie spôsoby podávania liečivých látok existujú:

• cez tepnu spojenú s nádorovými tkanivami;
• cez ústnu dutinu;
• injekcia pod kožu;
• úvod do novotvaru;
• intramuskulárne.

Lieky na rakovinu pľúc

Liečba rakoviny pľúc protirakovinovými liekmi sa uskutočňuje dvoma spôsobmi:

• rakovinové bunky sú zničené pôsobením jediného lieku;
• liečivé látky sa používajú v kombinácii s inými liekmi.

Jednotlivé prípravky z trhového sortimentu sa líšia osobnými schémami pôsobenia a špecifickými účinkami na nádorové tkanivá. Štádium vývoja onkologického procesu je odhadovaná účinnosť liečby drogami. Chemoterapia rakoviny pľúc vyžaduje použitie nasledujúcich liekov.

Alkylačné činidlá - účinok na postihnuté bunky sa vyskytuje na molekulárnej úrovni:

• Nitromočoviny sú deriváty močoviny. Vyznačujú sa protirakovinovou aktivitou.
• Cyklofosfamid - je predpísaný spolu s ďalšími zložkami proti nádoru pri diagnostikovaní pľúcnej patológie.
• Embihin - tablety vyvolávajú destabilizáciu DNA a blokujú šírenie nádorových tkanív.

Antimetabolity sú terapeutické zložky, ktoré blokujú životne dôležité procesy v postihnutých tkanivách, vďaka čomu sú častice inhibované. Najúčinnejšie sú:

• 5-fluóruracil – schopný meniť zloženie RNA. Zabraňuje oddeleniu rakovinových prvkov.
• Cytarabín je známy svojimi antileukemickými vlastnosťami.
• Metotrexát – inhibuje nádor, delenie buniek a šírenie malígnych výrastkov.

Antracyklíny - pozostávajú zo zložiek, ktoré majú úspešný negatívny vplyv na rakovinový proces:

• Rubomycín – pomôže v antibakteriálnej a protirakovinovej oblasti.
• Adriblastin - patrí do skupiny antibiotík s protinádorovými vlastnosťami.

Vinca alkaloidy - prípravky zahŕňajú byliny a rastliny, ktoré zabraňujú oddeleniu atypických bunkových štruktúr a ničia lézie:

• Vindesine – je považovaný za derivát vinblastínu na polosyntetickej báze.
• Vinblastín – vyvinutý z prvku brčálovej ruže. Bezpečne upcháva tubulín a zabraňuje deleniu buniek.
• Vinkristín je analógom vinblastínu.

Epipodofylotoxíny sú lieky syntetizované podobným spôsobom s účinnou látkou z extraktu z mandragory:

• Tenipozid – pôsobí ako protirakovinové činidlo. Je to derivát podofylotoxínu na polosyntetickej báze. V tabletách sú korene podophyllum štítnej žľazy mleté.
• Etopozid je analóg podofylotoxínu na polosyntetickej báze.

Príjem týchto liekov prebieha podľa špecifickej zostavenej schémy. Vývoj schematického používania liekov je úlohou ošetrujúceho lekára v závislosti od blaha osoby. Liečivé látky môžu spôsobiť nepríjemné vedľajšie účinky. Chemoterapia pri rakovine pľúc je náročná a vyžaduje si vážny postoj k existujúcim pravidlám a odporúčaniam.

Nežiaduce reakcie a možné komplikácie

Lieková terapia je zameraná na inhibíciu procesov delenia malígnych buniek a úplné zničenie rakovinových ložísk. Okrem priaznivých výsledkov liečby však existuje množstvo nepríjemných vedľajších účinkov a vysoká pravdepodobnosť komplikácií. Zvýšená toxicita používaných liekov spôsobuje v organizme mnohé systémové poruchy. Časté vedľajšie účinky chemoterapie na rakovinu pľúc:

• Gastrointestinálne poruchy - hnačka a zápcha.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Plešatosť.
• Zničenie leukocytov, erytrocytov a krvných doštičiek.
• Ďalšie vedľajšie infekčné procesy.
• Konštantná únava, silná únava.
• Výskyt modrín a hrbolčekov.
• Krehkosť a krehkosť nechtovej platničky.
• Bolesť hlavy, migréna, ospalosť.
• Osteoporóza.
• Hormonálna nerovnováha, najmä u žien.
• Tvorba vredov v ústnej dutine a na sliznici jazyka.
• Zníženie alebo nedostatok chuti do jedla.
• Vysoká pravdepodobnosť získania infekčných baktérií v dôsledku nízkej hladiny leukocytov v krvi.
• Tvorba krvácania v dôsledku zníženia objemu červených krviniek.
• Zložitosti hematopoézy (krvotvorby).
• Porucha plodnosti.
• Zlyhanie fungovania tráviaceho traktu, výskyt dyspeptických patológií.
• Porušenie duševného zdravia, problémy s emocionálnou úrovňou, výskyt depresie.
• Tvorba sekundárnych infekčných ložísk v dôsledku zníženia imunitného systému tela.

Ak sa počas liečby vyskytnú nežiaduce reakcie, musíte kontaktovať kliniku, vykonať testy a podrobiť sa vyšetreniu. Po prijatí testov lekár upraví spôsob liečby. Ak si človek v sebe všimne nepríjemné následky, situácia sa bez problémov nahlási ošetrujúcemu lekárovi. Je prísne zakázané opravovať terapeutický režim alebo samostatne riešiť vzniknuté komplikácie.

Výživa počas chemoterapie

Počas boja proti onkologickému ochoreniu pľúc je telo pacienta výrazne vyčerpané, je zaznamenaná príčina slabosti ľudí. V dôsledku postupov s použitím chemikálií má telo silný škodlivý účinok. Počas liečby liekom sa chuť do jedla často zhoršuje a znižuje. Preto je dôležité nasýtiť ľudské telo základnými stopovými prvkami, užitočnými vitamínmi a minerálmi.

Diéta po chemoterapii rakoviny pľúc sa nelíši v špecifických vlastnostiach. Je dôležité vyvážiť stravu a naplniť pokrmy maximálnym množstvom dôležitých komponentov pre udržanie a obnovenie zdravia. Mnohé potraviny sú povinne vylúčené zo stravy. Nasledujúce typy sú zakázané:

• konzervy;
• cukrovinky, sladkosti;
• mastné, korenené a údené jedlá;
• jedlá pripravené z nízkokvalitného mäsa - klobásy a údené produkty;
• kvapaliny obsahujúce alkohol;
• kofeín.

Chemoterapia negatívne ovplyvňuje hladinu bielkovín v tele. Osobitná pozornosť sa venuje proteínovým produktom. Mikroelement výrazne urýchľuje proces rehabilitácie pacienta. Odporúčané na použitie:

• potraviny bohaté na bielkoviny – orechy (vlašské orechy, arašidy, mandle), kuracie mäso, vajcia, strukoviny;
• uhľohydráty - zemiaky, ryža, druhy sortimentu cestovín;
• mliečne výrobky - jedlá z tvarohu, fermentované mliečne výrobky (kefír, fermentované pečené mlieko, bifidok), jogurty;
• morské plody - nízkotučné alebo beztukové ryby, modré riasy;
• zelenina a ovocie, bez ohľadu na to, ako sú pripravené;
• pite veľa tekutín - pomáha to rýchlo odstrániť toxíny a škodlivé baktérie z tela. Voda môže byť nahradená slabým čajom a kompótmi z bobúľ.

Počas chemoterapie a po nej sa pacientom odporúča poradiť sa s odborníkom na výživu. Výživa je dôležitou súčasťou úspešnej regenerácie. Diéta ovplyvňuje všeobecnú pohodu pacienta, stav orgánov a systémov. Užitočné produkty prispievajú k zrýchlenému zotaveniu človeka.

Prognóza prežitia

Očakávaná dĺžka života po chemoterapii je poslednou časťou predpovedania liečby. Všetci pacienti chcú dosiahnuť pozitívny výsledok. Prognóza prežitia je založená na skupine podmienok. Dominantným faktorom je diagnostikované štádium vývoja onkologického ochorenia, od ktorého sa odvíja prvý výkon. Ak je štádium ochorenia neskoro, dĺžka života pacienta sa výrazne skracuje.

Pozitívny výsledok závisí od štruktúry novotvaru. Najznámejší je malobunkový karcinóm. Patológia sa vyznačuje zvýšenou agresivitou a predpovedá negatívny výsledok. Priemerná dĺžka života pri rakovine pľúc tohto typu sa zvyšuje 5-krát. V tomto prípade nevzniká pravdepodobnosť pozitívneho výsledku. V 3% prípadov pacienti žijú dlhšie ako 5 rokov. Priemerná dĺžka života sa pohybuje v rozmedzí 1-5 rokov. S objavením sa relapsu choroby sa výsledok zhoršuje.

Nemalobunkový karcinóm sa lieči chirurgickým zákrokom. Chemoterapia je predpísaná po excízii nádorových tkanív. Výsledok pre NCRL je pozitívny. V 15% prípadov pacienti žijú 5 rokov. Priemerná dĺžka života dosahuje 3 roky. Ak rakovinové bunky prenikli do iných orgánov, v 4. štádiu progresie onkológie ani tie najsilnejšie lieky nebudú mať požadovaný výsledok. Rakovinové tkanivá sa prispôsobujú terapeutickým látkam, preto už chemický postup pôsobí ako paliatívny.

V období chemoterapie má pacient ťažkosti. Terapia je však nevyhnutná. Moderné liečebné režimy sú schopné predĺžiť život pacienta a dosiahnuť zlepšenie kvality. Bez ohľadu na štatistické informácie nie je možné vypočítať presnú prognózu prežitia pacienta.

Účinnosť chemoterapie

Existuje hmatateľná účinnosť chemoterapie pri rakovine pľúc. Aby sa však zvýšila účinnosť používaných liekov a zaručil sa pozitívny výsledok, sú potrebné zložité kombinácie. Výskyt vedľajších účinkov nie je znakom zlého výkonu zvolenej liečebnej metódy. Úspech a zrýchlené zotavenie ovplyvňuje skupina faktorov.

Zvlášť dôležité je štádium vývoja patológie a štádium detekcie progresívnej rakoviny. Dôležitú úlohu zohráva kvalifikácia ošetrujúcich lekárov, vybavenie ambulancie a znalosti personálu pri riešení zložitých situácií. Účinnosť liečby nie je založená len na užívaní liekov.

Histologické zloženie nádorových zrastov ovplyvňuje predpisovanie chemoterapie, výber lieku, koordináciu spôsobu terapie. Ako priaznivé a účinné lieky sa nazývajú cyklofosfamid, metotrexát, vinkristín, mitomycín, etopozid, adriamycín, cisplatina a nitrosometylmočovina. Každá zložka má svoj nepríjemný dôsledok. S dôverou sa však hovorí o účinnosti chemoterapie, ktorá znižuje úmrtnosť pacientov.

2738

Priebeh chemoterapie trvá cyklicky, niekoľko dní. Zvyčajne sa predpisuje v tabletách, podáva sa intravenózne, ale niekedy sa to robí ambulantne. Potom lekári dávajú niekoľko dní na to, aby sa telo pacienta zotavilo z vedľajších účinkov. V súčasnosti lekári aktívne študujú účinky chemoterapie na rakovinu pľúc a potom sa rozhodnú, či a ako pokračovať.

Vo svete existuje viac ako 60 druhov liekov na liečbu rakoviny. Tu sú tie najpoužívanejšie, ako aj ich kombinácie:

• karboplantín a paklitaxel;
• vinoreobin a cyplastín/karboplantín;
• gemcitabín a cyplastín/karboplatina;
• mitomycín, ifosfamid a cisplatina;
• Etopopozit a karboplatina.

Priebeh chemoterapie pre každého je vybraný pre každého jednotlivca v závislosti od charakteristík tela a na základe charakteristík typu rakoviny.

Akonáhle sa pacient dostane až k uzdraveniu, je mu predpísaná pomerne prísna diéta, ktorú je nevyhnutné dodržiavať. Aj keď v skutočnosti je v drvivej väčšine prípadov obmedzená výživa počas chemoterapie prítomná počas celého procesu. Dôležité sú aj malé jedlá.

Tu je hlavný zoznam potravín prísne zakázaných pri jedení po chemoterapii:

• Potraviny obsahujúce veľké množstvo cukru alebo jeho náhrady (sladkosti, pečivo);
• Potraviny s konzervačnými látkami/prídavnými látkami;
• Alkohol a silné nápoje (káva, kakao);
• Mastné, vyprážané jedlá;
• Údené jedlá (klobása, ryby), akékoľvek marinády sú zle stráviteľné.

Pokiaľ ide o to, čo je možné s výživou po chemoterapii, zoznam je veľmi malý:

• Kuracie vajcia;
• Mliečne výrobky;
• Arašidové maslo, mandle, sója a fazuľa;
• Ovocie/varená zelenina: od paradajok po marhule;
• Rôzne zelené;
• Z mäsa iba hydinové a králičie mäso;
• Zelený čaj, bylinkové tinktúry, starostlivo čistená voda.

Takéto stravovanie počas alebo po chemoterapii rakoviny pľúc má určite obrovský vplyv na hmotnosť. Telo rýchlo stráca látky, ktoré potrebuje, človek chudne. Aby sa zrýchleným tempom obnovila a obnovila telesná hmotnosť na optimálnu hodnotu, lekári odporúčajú zamerať sa na potraviny obsahujúce veľké množstvo bielkovín. Je tiež povinné pridať do nich korenie, ako je kari, oregano, škorica, aby sa pacientovi vrátil pocit chuti.

Chemoterapia sa používa mimoriadne intenzívne, pretože v tomto prípade sa metastázy rýchlo šíria po celom tele. V poslednej fáze ochorenia začína mať človek ťažkosti s rozprávaním a vytvára sa schopnosť prehĺtania, pohybu, opuchy krku, hrudníka, hlavy, končatín (syndróm hornej dutej žily).

V tomto prípade je chemoterapia hlavným nákladným spôsobom zotavenia sa z nemalobunkového karcinómu, ktorý možno kombinovať aj s ožarovaním alebo rádioterapiou.

Dve liekové línie na rakovinu pľúc štádia 4

1. Prvá línia sa vyznačuje nasledujúcim znakom - liečba sa začína zmesou platinoidov, gemcitabínu, vinorelbínu a niekoľkých ďalších liekov. Skúsenosti ukazujú, že maximálny účinok sa dosiahne týmto spôsobom a nie použitím jedného lieku naraz.
2. Druhá línia sa používa, ak je onkológia úplne ľahostajná k vyššie uvedeným metódam liečby. Potom špecialisti predpisujú pacientom rovnaké platnoidy, ale s prídavkom docetaxelu alebo cielených zmesí. Tieto lieky nemajú žiadne vedľajšie účinky, pretože zabezpečujú absenciu toxických účinkov na telo.

Čo sa týka špeciálnej diéty pri rakovine pľúc v poslednom 4. štádiu , potom sa to nemení.

Diétne menu sa prísne dodržiava v ktorejkoľvek fáze, a to ako počas liečby, tak aj počas individuálne stanoveného času po zotavení.