Centrum detskej gastroenterológie Morozovskej detskej mestskej klinickej nemocnice. Gastroenterologická klinika detskej gastroenterológie

Gastroenterologické oddelenie Ruskej detskej klinickej nemocnice bolo založené v roku 1989 a má 30 lôžkových lôžok. Oddelenie poskytuje vysokokvalifikovanú zdravotnú starostlivosť pacientom vo veku od 2 mesiacov do 18 rokov s nasledovnými chronickými ochoreniami tráviaceho traktu:

Na oddelení ročne vyšetrí a lieči viac ako 600 pacientov zo všetkých regiónov Ruskej federácie, z ktorých 50 % tvoria pacienti s ulceróznou kolitídou a Crohnovou chorobou, asi 25 % s cirhózou pečene a chronickou hepatitídou rôznej etiológie.

Hlavnou úlohou je včas stanoviť diagnózu s využitím všetkých diagnostických schopností multidisciplinárnej nemocnice a predpísať terapiu s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta v súlade s ruskými a medzinárodnými štandardmi liečby. Pracovisko má bohaté skúsenosti s použitím anticytokínovej terapie (Remicade, Humira), moderných imunosupresív v liečbe zápalových ochorení čriev a autoimunitných ochorení pečene. Fyzioterapia, akupunktúra, hyperbarická oxygenoterapia, cvičebná terapia a masáže sú široko používané. Priemerná dĺžka liečby je 15 dní.

Štruktúra oddelenia zodpovedá typickému profilu pediatrických oddelení: sú tu 2-lôžkové, 3-lôžkové oddelenia, 2 boxy s vybavením pre najťažšie chorých pacientov, herňa, učebňa, spoločné sprchy a WC.

Oddelenie je základňou Oddelenia nemocničnej pediatrie č. 1 Štátnej rozpočtovej vzdelávacej inštitúcie vyššieho odborného vzdelávania „Ruská národná výskumná lekárska univerzita pomenovaná po. N.I. Pirogov“ (vedúci katedry – prof. P.V. Shumilov), spolupracuje s Federálnou štátnou rozpočtovou inštitúciou „NTsZD“, Federálnou štátnou rozpočtovou inštitúciou „Výskumný ústav výživy“, Federálnou štátnou rozpočtovou inštitúciou „Ruské vedecké centrum chémie pomenované po . ak. B.N. Petrovský“, FSBI „FSTIIO pomenovaný po. ak. IN AND. Shumakov", Federálne vedecké centrum pre deti a ortopédiu pomenované po. Dmitrij Rogačev, Moskovské genetické výskumné centrum.

Lekársky personál

Shchigoleva Natalia Evgenievna
Hlava oddelenie - gastroenterológ

• Vzdelanie: vyššie lekárske, vyštudoval 2. Moskovský štátny lekársky inštitút pomenovaný po. N.I. Pirogov v roku 1986
• Lekár najvyššej kvalifikačnej kategórie

Gryaznova Jekaterina Igorevna
Gastroenterológ

• Vzdelanie: vyššie lekárske vzdelanie, v roku 2008 absolvoval Štátnu vzdelávaciu inštitúciu vyššieho odborného vzdelávania Ruskej štátnej lekárskej univerzity v Rusku.
• Diplomová špecializácia: „Pediatria“, kvalifikácia: „Lekár“
• Certifikát v odbore „Gastroenterológia“, platný do roku 2017 vrátane

Ponomareva Anna Petrovna
Gastroenterológ

• Vzdelanie: vyššie lekárske vzdelanie, v roku 2000 absolvovala Ruskú štátnu lekársku univerzitu.
• Diplomová špecializácia: „Pediatria“, kvalifikácia: „Lekár“
• Certifikát v odbore „Gastroenterológia“, platný do roku 2018 vrátane
• Akademický titul: kandidát lekárskych vied

Každý rodič sa aspoň podvedome vždy bojí, že jeho dieťa ochorie. A to sa niekedy naozaj stáva – deti ochorejú. Nie vždy však v takýchto prípadoch vyžadujú pomoc pediatra alebo otolaryngológa. Niekedy musíte kontaktovať lekára, ako je gastroenterológ. Aký je to odborník, čo lieči a kde nájdem najlepšieho detského gastroenterológa?

Kto je gastroenterológ

V prvom rade je vhodné si ujasniť, aký je gastroenterológ a aké neduhy lieči. Koniec koncov, nie každý je silný v lekárskej terminológii. Gastroenterológ (pre deti alebo dospelých, na tom nezáleží) je špecialista, ktorý lieči gastrointestinálny trakt. Okrem toho sa venuje aj prevencii rôznych druhov ochorení tohto telesného systému. Najbežnejšou chorobou medzi nimi, ale v žiadnom prípade nie najnebezpečnejšou, je možno zápal žalúdka. Slovo "gastroenterológ" v gréčtine znamená "lono" (gaster), "črevo" (enteron) a "učenie" (logos). Ukazuje sa, že tento lekár lieči orgány ako črevá, žlčník, pažerák, pečeň, dvanástnik a podobne.

Aké choroby môžete liečiť?

Ako už bolo spomenuté vyššie, pravdepodobne najčastejším dôvodom na kontaktovanie (aspoň detského gastroenterológa) je zápal žalúdka. Ide o zápal žalúdočnej výstelky, zvyčajne v dôsledku zlej stravy a životného štýlu všeobecne. Tiež dôvod, prečo prísť na kliniku na stretnutie s týmto lekárom, môže byť:

• žalúdočný vred;
• hepatitída rôznych typov;
• dysbakterióza;
• pankreatitída (zápal pankreasu);
• kamene v močovom mechúre a/alebo žlčníku;
• príznak takzvaného akútneho brucha (to znamená ostrá a akútna bolesť), ktorý zahŕňa apendicitídu, zápal pobrušnice a mnohé ďalšie ochorenia.

Keď nemusíš vydržať

Nie je žiadnym tajomstvom, že mentalita ruského človeka je taká, že nerád chodí k lekárom. Lepšie by bolo vydržať do poslednej chvíle a k odborníkovi ísť až vtedy, keď sa to stane úplne neznesiteľným. Napriek tomu by ste sa mali prekonať a nečakať, kým to „stlačí“, ale ísť do ambulancie sami alebo zavolať lekára domov. Ak je táto rada relevantná pre dospelých, potom je ešte dôležitejšia, pokiaľ ide o zdravie dieťaťa.

V akých prípadoch je teda potrebné poradiť sa s gastroenterológom?

1. Dieťa sa sťažuje na bolesti brucha, ktoré už nejaký čas neustupujú a bránia mu viesť normálny život.
2. Chuť do jedla sa znížila alebo úplne zmizla, hmotnosť sa znížila.
3. Okrem bolesti dieťa často pociťuje nevoľnosť a / alebo vracanie.
4. Brucho ho bolí nielen cez deň, ale aj v noci, čo mu bráni normálne spať.
5. Dieťa má v anamnéze akékoľvek (akékoľvek) gastrointestinálne ochorenie.

Na stretnutí s odborníkom

Najčastejšie nie je možné dostať sa ku gastroenterológovi bez odporúčania od pediatra, preto musíte najskôr navštíviť tohto lekára. Mali by ste mať so sebou zdravotnú kartu a výsledky testov, ak sú k dispozícii, samozrejme. Dôležité: ak sa na jazyku objaví biely, žltý alebo akýkoľvek iný povlak, pred návštevou lekára ho nemusíte odstraňovať. Vyšetrenie jazyka je nevyhnutnou podmienkou vyšetrovacieho procesu, pretože pomáha gastroenterológovi vytvoriť si ucelenejší a jasnejší obraz o dianí.

Predtým, ako sa pri najmenšej sťažnosti dieťaťa ponáhľate využiť služby detského gastroenterológa v nemocničnej nemocnici, mali by ste sa oboznámiť s nižšie uvedenými informáciami, ktoré sú mimochodom odporúčaním špecializovaných odborníkov.

Po prvé, ak vaše dieťa bolí bruško a bolesť nie je ostrá alebo ostrá, potom netreba prepadať panike a predpokladať to najhoršie. Najprv by ste mali zavolať miestnemu lekárovi z vašej ambulancie, ten by mal dieťa vyšetriť a až potom sa rozhodnúť, čo ďalej. Ak sa však bolesť objavila náhle, „z ničoho nič“, je silná, ostrá, potom nie je potrebné čakať, musíte okamžite zavolať sanitku.

Ďalší tip sa týka výživy. Ak už dieťa malo žalúdočné problémy a má predpísanú diétu, je potrebné ju dôsledne dodržiavať. V prípade vybočenia z režimu a konzumácie zakázaných potravín sa netreba čudovať, že sa stará choroba dieťaťa opäť zhorší.

Veľmi často sa rodičia s malými deťmi, dojčatami mladšími ako jeden rok, prihlásia na konzultáciu s detským gastroenterológom. Poruchy trávenia u takýchto detí sú zvyčajne spôsobené rovnakou nesprávnou stravou. Hlavným jedlom pre deti v tomto veku by malo zostať mlieko - materské mlieko alebo zmes, na tom nezáleží. Rodičia, ktorí sa snažia čo najrýchlejšie zaviesť doplnkové potraviny, ho začnú kŕmiť tým, na čo žalúdok dieťaťa ešte nie je pripravený. Preto netreba veci siliť. Musíte prísne dodržiavať odporúčania pediatra a pamätať si, že všetko má svoj čas. Potom sa nebudete musieť neskôr objednávať s detským gastroenterológom.

Kde kontaktovať

Ak je takýto špecialista stále potrebný, kam sa obrátiť? Kde nájsť dobrého lekára? Kam vidí detský gastroenterológ v hlavnom meste? V Moskve je skutočne toľko rôznych kliník, že je ľahké sa zmiasť. Nižšie uvádzame aspoň niektoré z nich (na ktoré pacienti dobre reagujú) s povinným uvedením ceny služieb.

Zdravotné stredisko Best Clinic na ulici Nizhnyaya Krasnoselskaya je medzi obyvateľmi metropolitnej metropoly veľmi známe. Poskytovanie pomoci v oblasti detskej gastroenterológie sa tam pohybuje do dvoch tisíc rubľov (plus/mínus sto až dvesto rubľov). Rodinná klinika "Miracle Doctor" v blízkosti stanice metra Ploshchad Ilyich nie je o nič menej populárna a náklady na stretnutie, hoci nie veľa, sú lacnejšie - od 1600 do 1800 rubľov. Na Lobačevskom ulici je centrum "K+31", kde detský gastroenterológ poskytuje konzultácie za 2800 rubľov. V 2. Tverskoy-Yamsky Lane je veľmi drahé, ale podľa recenzií veľmi dobré centrum JSC "Medicine", kde budete musieť zaplatiť 4 300 rubľov za stretnutie s takýmto špecialistom.

V závislosti od služby sa cena na rodinnej klinike v blízkosti stanice metra Kashirskaya tiež mení: minimum je 1900, maximum je 3800 rubľov. A detský gastroenterológ v diagnostickom centre SM-Doctor na Priorovej bude môcť pomôcť za 1800-2350 rubľov (v závislosti od typu potrebnej pomoci). Mimochodom, tá istá klinika je aj na ulici Kibalchicha. Najlacnejšie stretnutie je v sieti rodinných kliník "Dobromed" - asi 1 600 rubľov.

Špecialisti

Dobrý lekár sa vždy cení dvojnásobne a dobrý detský gastroenterológ má cenu zlata. Preto je také dôležité poznať mená týchto špecialistov. Samozrejme, nemôžete uviesť všetkých kompetentných lekárov tohto profilu v multimiliónovej Moskve, ale môžete vymenovať aspoň niektorých.

Alfiya Aminova

Na niekoľkých miestach naraz (napríklad na Kashirskoye Highway) prijíma pacientov doktorka vied, zamestnankyňa jedného z lekárskych ústavov, špecialistka na detskú gastroenterológiu a pediatriu Alfiya Aminova, ktorá od pacientov získala mnoho vďačných recenzií. liečené ňou. Všetci si všímajú nielen vysokú profesionalitu tejto lekárky, ale aj jej ústretovosť k rodičom aj malým pacientom. Lekár je kompetentný, slušný, príjemný, odpovedá v podstate na všetky otázky, dáva odporúčania. A čo je najdôležitejšie, vie, ako komunikovať s deťmi. Pre všetky tieto a mnohé ďalšie kvality si detská gastroenterologička Aminova zaslúži byť na zozname najlepších odborníkov v hlavnom meste. Cena za služby, ktoré poskytuje, je v rozmedzí dva a pol tisíc rubľov.

Ľudmila Pugačevová

Ďalší detský gastroenterológ v Moskve účtuje o niečo menej (od 1800 do 2350 rubľov). Toto je Lyudmila Pugacheva, ktorá pracuje na klinike v Priorove. Po absolvovaní Krasnojarského lekárskeho inštitútu v odbore pediatria bola neskôr atestovaná ako lekárka najvyššej kvalifikačnej kategórie a prešla rekvalifikáciou v dvoch špecializáciách naraz: endoskopia a gastroenterológia. Môže sa použiť ako na liečbu, tak aj na diagnostiku rôznych ochorení tráviaceho systému, vrátane endoskopického vyšetrenia žalúdka. Významnou výhodou doktorky Pugachevovej je, že pracuje s deťmi absolútne všetkých vekových kategórií, vrátane novorodencov, ktorí často trpia poruchami trávenia. V hodnotení pediatrických gastroenterológov má Pugacheva vždy vedúce postavenie a recenzie o nej sú takmer úplne pozitívne.

Sergej Cholodov

Pediatrický gastroenterológ Sergej Kholodov pracuje na ulici Vorotynskaya a Kashirskoe Highway. Je lekárom najvyššej kvalifikačnej kategórie a endoskopistom na čiastočný úväzok. Kholodov S. pôsobí v tejto oblasti dvadsať rokov. Tento špecialista sa od ostatných líši tým, že dokáže pracovať s pacientmi s nadváhou unikátnou technikou. Kholodov navštevuje deti aj dospelých s gastroenterologickými problémami a navyše k nemu môžete prísť na endoskopické vyšetrenie.

Ľudia hovoria o tomto špecialistovi veľmi pozitívne. Píšu, že dáva potrebné odporúčania, hovorí informatívne a k veci, príjemne sa s ním rozpráva a všetky postupy vykonáva obratne a bezbolestne. Hlavná vec, ktorú rodičia poznamenávajú, je jeho schopnosť nájsť kontakt s malým pacientom, vrátane tvrdohlavého teenagera. Tento detský gastroenterológ v Moskve si za vymenovanie účtuje dvetisíc rubľov.

Diana Shatveryan

Diana Shatveryan pracuje na klinike neďaleko námestia Ilyich, ktorej služby budú stáť pacientov 1800 rubľov. Endoskopista a gastroenterológ Shatveryan je tiež kandidátom lekárskych vied. Ľahko vykonáva endoskopické zákroky akéhokoľvek druhu, vrátane zastavenia žalúdočného krvácania. Tento detský gastroenterológ pracuje aj s dospelými a zoznam diagnostických testov, ktoré doktor Shatveryan dokáže vykonať, je neskutočne rozsiahly. Neexistujú žiadne zlé recenzie o tomto špecialistovi a medzi pozitívnymi sú slová o citlivosti, dobrej vôli a pozornosti k pacientom.

Elena Tomilina

Na tej istej klinike ako Shatveryan ho vidí ďalšia dobrá detská gastroenterologička Elena Tomilina. Obhájila doktorát a získala ďalšiu špecializáciu ako endoskopistka pracujúca s malými aj dospelými pacientmi. Tí zas nešetria peknými slovami na adresu svojho lekára, pričom v recenziách uvádzajú, aký je kompetentný a kompetentný odborník, ktorý rozumie nielen svojmu odboru, ale aj príbuzným a vie dať naozaj hodnotné odporúčania a s obľubou vysvetľovať všetko, čo ho zaujíma.a nepochopiteľné momenty. A optimizmus a spoločenskosť doktorky Tomiliny z nej robia v očiach detí „ich osobu“. Služby v oblasti detskej gastroenterológie poskytované týmto špecialistom stoja o niečo viac ako predchádzajúce vymenovanie - dva a pol tisíc rubľov.

Anatolij Matyukhin

Anatolij Matyukhin pracuje na Yaroslavskej ulici, neďaleko VDNKh. Nepracuje tak dlho, no napriek tomu si už dokázal získať dôveru a rešpekt pacientov a kolegov. Dr. Matyukhin je členom Ruskej gastroenterologickej asociácie, prednáša o gastroenterológii a píše vedecké práce. Aktívne sa podieľa na diagnostike a liečbe takých nepríjemných javov, ako sú vredy, všetky druhy problémov tráviaceho systému, kolitída, ale aj Crohnova choroba (ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje tenké a/alebo hrubé črevo, hoci akékoľvek iné môže byť postihnutý orgán tráviaceho systému). Za svoje služby v oblasti detskej gastroenterológie si Matyukhin účtuje od 1 800 do 2 350 rubľov. Ale táto cena je oprávnená: pacienti sú, ak nie nadšení, majú aspoň veľmi priaznivý dojem z návštevy tohto špecialistu. Nazývajú ho čiastočne psychológom – lekár tak rafinovane rozumie svojim pacientom.

Elena Fridkina

A na Maroseyke, neďaleko Kitay-Gorod, sa môžete dohodnúť s detskou gastroenterologičkou Elenou Fridkinou, ktorá má takmer tridsaťročné skúsenosti v medicíne a ktorej skúsenosti a kompetencie nenechajú žiadne pochybnosti. Venuje sa rôznym problémom: diagnostikuje a lieči všetky druhy ochorení rôznych orgánov tráviaceho systému. Okrem toho môže Friedkinov lekár pomôcť aj v oblasti dietetiky, keďže má túto doplnkovú špecializáciu. Zároveň náklady na jej služby nie sú také vysoké, najmä v porovnaní s vyššie uvedenými odborníkmi - iba 1 650 rubľov. Pacienti na túto lekárku reagujú priaznivo, všímajú si jej schopnosť nájsť individuálny prístup ku každému pacientovi, túžbu a schopnosť ponoriť sa do problému iného človeka a pomôcť mu ho riešiť.

Stručne o hlavnej veci

A ešte jedného lekára treba na záver osobitne spomenúť - hlavného detského gastroenterológa. Na webovej stránke ministerstva zdravotníctva hlavného mesta je uvedené, že Tamara Skvortsová je jednou z nich (aj keď na voľnej nohe). Súbežne pôsobí ako primárka gastroenterologického oddelenia a vedie centrum detskej gastroenterológie v Detskej mestskej klinickej nemocnici Morozov.

Populárne otázky

Nižšie je uvedený zoznam najpopulárnejších a často kladených otázok rodičov detskému gastroenterológovi, ako aj odpovede na ne:

1. Novonarodené dieťa trápi plyn. Podľa odborníkov ide o najčastejší problém práve narodených detí. V tomto prípade dobre pomáha kôprová voda alebo feniklový čaj. Ako poslednú možnosť môžete do konečníka vložiť špeciálnu hadičku na výstup plynu.
2. Zvracanie u dieťaťa. Dieťa môže vracať samo alebo ho môže sprevádzať horúčka a/alebo hnačka. Ten by mal okamžite upozorniť rodičov, pretože to naznačuje infekčnú chorobu, takže je potrebné zavolať lekára. Ak je vracanie bez iných príznakov náhle a jednorazové, môže to znamenať, že sa dieťa jednoducho prejedol. Ak sa však pravidelne opakuje, je to dôvod na konzultáciu s lekárom.
3. Súčasne s prerezávaním zúbkov sa objavila častá stolica. Pediatrickí gastroenterológovia vysvetľujú: zvýšená stolica (ak nejde o hnačku) je normálna reakcia na prerezávanie zúbkov. Netreba nič robiť, všetko sa ustáli samo, len čo vyjdú zúbky.
4. Čo je gastroskopia a prečo by sa mala predpisovať deťom? Ide o vyšetrenie žalúdka pomocou špeciálnej sondy. V opačnom prípade sa takýto postup nazýva sondovanie. Vykonáva sa s cieľom zistiť, ako správne fungujú orgány tráviaceho systému.
5. Aké sladkosti možno dať dieťaťu za rok? Žiadna čokoláda, žiadne cukríky. To je absolútne nemožné, jednohlasne tvrdia detskí gastroenterológovia. Žalúdok dieťaťa ešte nie je pripravený vyrovnať sa s takýmito pochúťkami. Existujú špeciálne detské koláčiky, ktorými môžete pohostiť svojho drobca. Je tiež dovolené ponúknuť dieťaťu marshmallow, marmeládu a sušené ovocie.

1. Po slávnostnom obede/večeri trvá asi tri dni, kým je všetko úplne strávené.
2. Do žalúdka dospelého človeka sa zmestí až liter jedla, do žalúdka dieťaťa oveľa menej.
3. Existuje niečo ako pica - porucha príjmu potravy, pri ktorej chcete jesť nejedlé veci. Táto porucha postihuje približne tridsať percent detí.
4. Pečeň vykonáva viac ako 500 rôznych funkcií.
5. Ľuďom s nadváhou a pálením záhy stačí zhodiť pár kíl navyše, aby pálenie záhy prešlo.
6. Celková plocha tenkého čreva je 250 metrov štvorcových.

Vyššie sú informácie o niektorých detských gastroenterológoch v hlavnom meste, ktoré sa môžu niekomu hodiť.

Detský gastroenterológ

Detský gastroenterológ je lekár, ktorý diagnostikuje a lieči ochorenia tráviaceho traktu u detí: pažerák, žalúdok, črevá, pankreas, pečeň, žlčník. Detský gastrointestinálny trakt sa vyznačuje jemnými sliznicami a ich bohatým prekrvením. Kvôli menšej sekrécii žalúdočnej šťavy a jej nízkym baktericídnym vlastnostiam je dieťa náchylnejšie na patogény gastrointestinálnych infekcií a mnohé ochorenia tráviaceho systému začínajú už v detstve.

Ak potrebujete konzultáciu s lekárom, môžete sa objednať k detskému gastroenterológovi zo siete ambulancií Rodinný lekár telefonicky 24 hodín denne, 7 dní v týždni alebo zanechaním žiadosti na webovej stránke.

Choroby liečené detským gastroenterológom

1. Ochorenia pažeráka:

• refluxná ezofagitída je výskyt erozívnych útvarov sliznice pažeráka spôsobených spätným tokom obsahu žalúdka do pažeráka.

2. Choroby žalúdka:

gastritída - zápal žalúdočnej sliznice, čo vedie k narušeniu jej funkcií;

vred žalúdka a dvanástnika.

3. Choroby pankreasu:

• Pankreatitída je zápal tkaniva a kanálikov pankreasu. U detí je častejší chronický priebeh ochorenia, ktorý vedie k postupnému zhoršovaniu funkcií orgánov.

4. Choroby pečene a žlčových ciest:

hepatitída - zápal pečene, najčastejšie vírusového pôvodu;

obštrukcia žlčových ciest - ich upchatie v dôsledku cholelitiázy, nádorov alebo zápalu žlčových ciest.

5. Črevné patológie.

kolitída - zápal hrubého čreva spôsobujúci bolesti brucha a zmeny stolice;

duodenitída - zápal sliznice dvanástnika;

enteritída - akútny alebo chronický zápal tenkého čreva;

celiakia – poškodenie črevnej sliznice v dôsledku neznášanlivosti lepku;

poruchy stolice - hnačka, zápcha, zmena farby stolice, ktorá nie je spojená s používaním farbiacich prípravkov;

Dysbakterióza je porucha črevnej mikroflóry.

Akékoľvek problémy s fungovaním tráviaceho systému alebo sťažnosti dieťaťa na bolesť brucha by mali byť dôvodom na stretnutie s pediatrickým gastroenterológom, pretože iba identifikácia a liečba patológie v počiatočnom štádiu vývoja ochráni pacienta pred možnými komplikáciami.

Príznaky, ktoré by mali byť dôvodom na kontaktovanie detského gastroenterológa

Ak sa u dieťaťa objaví aspoň jeden z uvedených príznakov, je potrebné stretnutie s detským gastroenterológom.

1. Chronická zápcha.

Môže to byť psychologické, keď sa dieťa upne a zabráni úniku výkalov. Môže to však tiež naznačovať dysbakteriózu, gastroduodenitídu, dysfunkciu tráviacich žliaz, helmintiázu, polypy a črevné nádory. Stretnutie s detským gastroenterológom je potrebné, ak má dieťa stolicu iba 1-2 krát týždenne a pociťuje bolesť.

Jeho najčastejšou príčinou je infekcia rotavírusovou infekciou alebo patogénnymi baktériami. Hnačka môže byť spôsobená aj sekrečnou nedostatočnosťou gastrointestinálneho traktu. Krv, hlien a zvyšky potravy v stolici sú charakteristické pre kolitídu, enteritídu a biliárnu dyskinézu. V týchto prípadoch je potrebné okamžite začať liečbu.

3. Nevoľnosť a vracanie.

4. Nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti.

V niektorých prípadoch poukazujú na gastroenterologické ochorenia: žalúdočné a dvanástnikové vredy, kolitídu, hepatitídu, črevnú dysbiózu či celiakiu.

5. Silná plynatosť.

U novorodencov je kolika dočasným fyziologickým znakom. V predškolskom a školskom veku môže byť zvýšená tvorba plynu spôsobená nevyváženou stravou alebo môže byť príznakom závažných dyspeptických ochorení: zápal pankreasu, stagnácia v črevách, hlienová kolitída atď. navštíviť detského gastroenterológa, aby predpísal liečbu.

6. Bolesť brucha.

Spôsobené zápalovými, mechanickými príčinami, zápchou, nádormi, akútnymi a chronickými infekčnými ochoreniami. Stretnutie s detským gastroenterológom je napríklad potrebné, ak dieťa pravidelne pociťuje bolesti brucha. Ak máte akútnu bolesť brucha, mali by ste zavolať sanitku.

7. Zápach z úst.

pri dysbakterióze, helmintiáze a ochoreniach pankreasu sa objavuje acetónový zápach;

hnilobný - s nízkou kyslosťou žalúdka a ochoreniami pažeráka;

kyslé - s vysokou kyslosťou žalúdka, gastritídou a refluxnou ezofagitídou;

sladká – pri ochoreniach pečene;

chemické – na dyskinézu žlčníka.

Diagnostika gastroenterologických ochorení u detí

Počiatočné stretnutie s detským gastroenterológom zahŕňa vyšetrenie dieťaťa:

palpácia brucha;

poklepanie na oblasť brucha;

kontrola kože;

vyšetrenie ústnej dutiny;

vykonanie dychového testu na Helicobacter pylori (ak je to potrebné), pôvodcu zápalu žalúdka a dvanástnika.

Zmeny farby kože, ústnej sliznice, lokalizácia bolesti pri palpácii brucha a zhromažďovanie sťažností pacientov umožňujú lekárovi vykonať predbežnú diagnózu a predpísať sériu testov a štúdií.

1. Analýzy.

Všeobecné testy krvi a moču ukazujú celkový stav tela.

Biochemický krvný test - diagnostika metabolických porúch.

Analýza stolice pre skatológiu - identifikácia patológií všetkých orgánov tráviaceho systému.

Analýza stolice na dysbakteriózu - stanovenie zloženia črevnej mikroflóry.

Analýza stolice na sacharidy - diagnostika nedostatku laktázy u dieťaťa.

2. Metódy vizualizácie.

Ultrazvuk brušných orgánov je štandardné vyšetrenie parenchýmových (hustých) orgánov tráviaceho systému. Problémy dutých orgánov (pažerák, žalúdok, črevá) väčšinou ultrazvuková diagnostika neodhalí.

Magnetická rezonancia (MRI) – vyšetrenie na podozrenie na nádor, cholelitiázu alebo pankreatitídu.

Röntgenové vyšetrenie - na diagnostiku črevnej obštrukcie, vrodených anomálií vývoja čriev, chronickej enteritídy, ulceróznej kolitídy a niektorých ďalších patológií.

3. Endoskopické metódy.

Predpísané na diagnostiku chorôb tráviaceho systému s pravidelnou bolesťou brucha, prítomnosťou novotvarov a malformácií gastrointestinálneho traktu. Endoskopia vám umožňuje zbierať biomateriál na analýzu, vykonávať liečbu a vykonávať manipulácie na stabilizáciu stavu dieťaťa v prípade vnútorného krvácania, akútnej črevnej obštrukcie alebo prítomnosti cudzích predmetov v pažeráku, žalúdku alebo črevách. V detskej gastroenterológii sa používa:

gastroskopia – endoskopia pažeráka a žalúdka.

Kolonoskopia – endoskopia konečníka a hrubého čreva.

Detský gastroenterológ na klinike rodinného lekára v Moskve môže navrhnúť vykonanie zákroku u dieťaťa staršieho ako 7 rokov v stave medikovaného spánku.

Liečebné metódy používané detským gastroenterológom

1. Konzervatívna liečba.

Medikamentózna terapia.

Fyzioterapia.

Predpísané na schôdzku u detského gastroenterológa na syndróm dráždivého čreva, zápchu, zníženú črevnú motilitu, zápal žalúdka a niektoré ďalšie ochorenia. Fyzioterapia zahŕňa:

• lekárska elektroforéza;

  aplikácie s parafínom, ozokeritom;

  ultrazvuková terapia;

Dodržiavanie špeciálnej stravy.

Vylúčenie mastných, vyprážaných, korenistých a slaných jedál zo stravy, vzdanie sa čipsov, sódy, údených potravín a iných škodlivých potravín a prechod na prírodné pečené, varené alebo dusené jedlá.

2. Chirurgická liečba.

V niektorých prípadoch sa nedá vyhnúť chirurgickému zákroku, napríklad pri zápale prílohy, cholelitiáze (ak hrozia komplikácie), malígnych nádoroch a niektorých ďalších.

Pri perforácii steny žalúdka, krvácaní spôsobenom progresiou peptického vredu a iných núdzových stavoch (apendicitída, peritonitída, ruptúra ​​divertikula atď.) je potrebný urgentný chirurgický zákrok.

Pri črevnej obštrukcii je nutný chirurgický zákrok na odstránenie upchatia a odstránenie časti čreva.

Črevné polypy vyžadujú povinné odstránenie. Ak máte viacnásobnú polypózu, možno budete musieť vyrezať postihnutú časť čreva.

Chirurgická intervencia sa používa ako posledná možnosť na liečbu duodenitídy, keď je konzervatívna liečba neúčinná alebo je stav pacienta ťažký.

Ak spozorujete príznaky chorôb tráviaceho systému u dieťaťa, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Stretnutie s detským gastroenterológom je možné na webovej stránke kliniky rodinného lekára, ktorá má sieť pobočiek v rôznych okresoch Moskvy.

Čakáme na vás v sieti kliník „Rodinný lekár“!

• Široká škála inštrumentálnych, laboratórnych a genetických štúdií.
• Gastroskopia v stave medikovaného spánku pod dohľadom skúsených anesteziológov.
• Diagnostika a liečba podľa medzinárodných štandardov akceptovaných na popredných klinikách v západnej Európe a USA.

Deti sa často sťažujú na nepohodlie v bruchu, pálenie záhy, nevoľnosť, bolesť hrdla a niekedy aj závraty. Tieto príznaky môžu byť prejavom ochorenia, akým je (reflux kyslého obsahu zo žalúdka do pažeráka). Reflux sa môže prejaviť aj nezvyčajnými príznakmi: opakujúci sa výtok z nosa, chrapot, kašeľ, časté vzdychy.

Čoraz častejšie je u detí diagnostikovaný malabsorpčný syndróm – syndróm malabsorpcie v tenkom čreve niektorých potravín, ktorý je sprevádzaný hnačkou alebo zápchou, nepríjemnými pocitmi, nadúvaním, niekedy kožnými vyrážkami, zhoršeným rastom a priberaním.

Často sa zistia zmeny v štruktúre a veľkosti pankreasu a inflexia v žlčníku. Samy o sebe nie sú dôvodom na obavy, ale v kombinácii so sťažnosťami na bolesť brucha, zmeny chuti do jedla, stolicu a ukazovatele fyzického vývoja dieťaťa vyžadujú ďalšie vyšetrenie na identifikáciu príčiny porúch trávenia.

DÔLEŽITÉ! Akútna a náhla bolesť brucha, vracanie, hnačka a výskyt krvi v stolici sú dôvodom na urýchlenú konzultáciu s pediatrom.

Zatiaľ čo periodické bolesti spojené alebo nesúvisiace s príjmom potravy, objavenie sa bolesti v noci, pocit nevoľnosti a znížená aktivita dieťaťa najčastejšie naznačujú plánované dodatočné vyšetrenie.

Detská klinika využíva širokú škálu prístrojových a laboratórnych testov, ako aj genetických testov:

• Ultrazvuk s diagnostickými testami;
• Röntgenové vyšetrenia;
• gastroskopia (endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka, dvanástnika a tenkého čreva) pre deti, ak je to potrebné, so súčasnou biopsiou sliznice a odstránením cudzích teliesok;
• dychový test prítomnosti (HELIK-SCAN);
• kolonoskopia s biopsiou črevnej sliznice.

Gastroskopiu je možné vykonávať aj u detí na detskej klinike EMC v Moskve súčasne a v stave medikovaného spánku pod dohľadom skúsených anesteziológov.

Detský gastroenterológ vykonáva diagnostiku a liečbu podľa medzinárodných štandardov akceptovaných na popredných klinikách v západnej Európe a USA. Rodičia dostávajú najpodrobnejšie informácie o chorobe a príčinách jej výskytu. Dieťa s podozrením na gastroenterologickú patológiu najskôr vyšetrí pediatr, aby stanovil predbežnú diagnózu. Po potvrdení profilu ochorenia je malý pacient odoslaný na konzultáciu k detskému gastroenterológovi.

Liečba chorôb tráviaceho systému nie je len o užívaní liekov. Denný režim, vyvážená a zdravá strava, fyzická aktivita – to všetko je pre každé dieťa nielen povinné, ale aj individuálne. Obnovenie funkcie trávenia je dlhý proces. Rodičia majú často otázky a ťažkosti, takže naši lekári sú vždy otvorení dialógu a sú v kontakte s rodičmi v akejkoľvek záležitosti.

Detský gastroenterológ konzultuje malých pacientov na detskej klinike EMC na adrese: Moskva, ul. Trifonovská, 26.