Hrozné patológie u novorodencov. Najzvláštnejší novorodenci

PREHLIADKA NEODPORÚČAME NERVOVÝM A TEHOTNÝM ĽUDÍM!

Všetky exponáty prezentované v tejto sále sú skutočné deti, nie sú to figuríny, ani gumené bábiky.

Expozícia, ktorú vám dnes predstavujeme, bola zhromaždená v rôznych regiónoch Ruska, v republikách bývalého Sovietskeho zväzu. Najstaršie exponáty majú okolo 50 rokov a najnovšie okolo 2 rokov.

Deformácie od pradávna vyvolávali u poverčivých ľudí strach a zvedavosť a priťahovali pozornosť. V jednom egyptskom sarkofágu sa našla múmia ľudského čudáka s nedostatočne vyvinutým mozgom. V hlbokej minulosti sa v rôznych krajinách so čudákmi zaobchádzalo odlišne. Napríklad v Sparte a Aténach boli zabíjaní novorodenci, v Európe inkvizícia odsúdila ženy, ktoré porodili čudákov, na upálenie na hranici za spojenie s diablom. A v krajinách ako Staroveká India, Staroveké Grécko, Staroveký Rím boli bohovia a polobohovia často obdarení rôznymi deformáciami.

Exponáty prezentované na výstave vychádzajú z učenia slávneho holandského anatóma Frederika Ruyscha.

Sirenomelia (lat. sirenomélia; iné grécke σειρήν - siréna + μέλος - časť tela, končatina) (syn.: syndróm morskej panny, simpus, siréna) - anomália vývoja vo forme fúzie dolných končatín. Končatiny rastú spolu tak, že sa stávajú ako rybí chvost a samotné dieťa vyzerá ako morská panna alebo siréna (odtiaľ názov). Vonkajšie pohlavné orgány tiež často chýbajú, gastrointestinálny trakt je nedostatočne vyvinutý a konečník nie je perforovaný.

Defekt prednej brušnej steny. Defekt prednej brušnej steny na dne herniálneho vaku môže mať priemer 10 cm alebo viac. Veľkosť defektu nie je vždy úmerná veľkosti herniálneho výbežku.

Osteogenesis imperfecta (lat. osteogenesis imperfecta) je skupina genetických porúch. Jedna z chorôb krehkých kostí. Ľudia s OI majú buď nedostatočné množstvo kolagénu, alebo jeho kvalita nie je na úrovni. Keďže kolagén je dôležitým proteínom v štruktúre kostí, výsledkom tohto ochorenia sú slabé alebo krehké kosti.

Vrodené vývojové chyby tváre – rázštep pery a podnebia – majú spoločný názov „rázštep“ a „rázštep podnebia.“ Príčinou býva najčastejšie infekčné vírusové ochorenie prenášané matkou v prvých 3 mesiacoch tehotenstva. Aj keď bola infekcia mierna a žena jej nepripisovala žiadnu dôležitosť, následky pre dieťa môžu byť veľmi nepríjemné.

Ovocie rodičov alkoholikov.

Exencefália je deformácia, pri ktorej je mozog alebo jeho časť umiestnená mimo lebky, čím sa vytvára druh hernie. Mozog môže čiastočne vyjsť z lebky buď v okcipitálnom, alebo frontálnom, alebo v parietálnej oblasti, alebo napokon môže ležať takmer úplne mimo lebky. U ľudí boli pozorované prípady, keď celý mozog ležal mimo lebky na chrbte, zhora pokrytý len tenkou vrstvou kože. Takíto čudáci nie sú húževnatí a umierajú pred narodením alebo krátko po narodení.

Spina bifida je stav, pri ktorom sa časť jedného alebo viacerých stavcov úplne nevyvinie, pričom časť miechy zostáva nechránená.

Hydrocefalus (z iného gréckeho ὕδωρ - voda a κεφαλή - hlava), vodnateľnosť mozgu - ochorenie charakterizované nadmerným hromadením mozgovomiechového moku v komorovom systéme mozgu v dôsledku ťažkostí s jeho presunom z miesta sekrécie (tzv. komôr mozgu) do miesta absorpcie v obehovom systéme (subarachnoidálny priestor) - okluzívny hydrocefalus, alebo v dôsledku zhoršenej absorpcie - azorpčný hydrocefalus.

Ovocie rodičov drogovo závislých

Prvýkrát v Kovrove v najlepších tradíciách Kabinetu kuriozít Petra I. Výstava "Tragédie ľudského narodenia" v mestskom múzeu na ul. Abelman, dom 20.

Cena lístku:
120 rub. - dospelí;
100 rub. - deti (od 7 rokov), študenti a dôchodcovia;
80 rub. - pre skupiny 10 osôb.

Kontaktné telefóny: ​​8 930 743 41 27,
2-27-51.
Výstava je otvorená denne od 10. do 19. hodiny.

Ťažko

UPOZORNENIE NIE PRE VÍLOVÉ SRDCE! NEDOVOĽTE ZOBRAZIŤ DEŤOM!
Viac ako 30 rokov po skončení nepriateľských akcií vo Vietname zostávajú vzťahy medzi Hanojom a Washingtonom napäté. Dôvodom je americké použitie chemickej zbrane, agent Orange.

Táto vojna sa skončila 30. apríla 1975, no jej kliatba sa dotýka druhej aj tretej generácie Vietnamcov.

V 60. a 70. rokoch Američania, ktorí sa snažili nájsť úkryty Viet Congu, nastriekali z lietadiel Agent Orange. Hlavná zložka "Agent Orange" - jed "číslo 1" - dioxín.

Dioxín je súhrnný názov pre celú skupinu organochlórových látok s pomerne špecifickou štruktúrou. Celkovo je tu asi osem desiatok dioxínov. Najčastejšie sa v „jazyku chemikov“ označuje skratka TCDD. Možno je aj najnebezpečnejší, keďže je 67-tisíckrát jedovatejší ako kyanid draselný. Môže sa stať silným imunosupresívom, ako je vírus AIDS. Môže spôsobiť vážnu rakovinu.

Počas vojny Spojené štáty rozprášili asi 80 miliónov litrov Agent Orange nad územím Vietnamu ...

45 miliónov litrov bolo tajne rozprášených nad južnými časťami krajiny, blízko kambodžských hraníc.

Vietnamci museli kvôli americkému bombardovaniu celé týždne presedieť v krytoch. Keď vyšli von, stromy naokolo už boli bez lístia.

„Agent Orange“ mal a má neblahý vplyv na genofond obyvateľstva týchto regiónov.

Silný defoliant je zodpovedný za zvýšenú mieru vrodených chýb u ľudí v oblastiach, kde bola táto jedovatá chemikália rozprášená.

Doteraz sa vo Vietname rodia deti s rôznymi druhmi vrodených deformácií, fyzickými aj psychickými. Mnohé z nich sú vystavené vysokému riziku rakoviny.

Obzvlášť veľa ľudí so zdravotným postihnutím je v odľahlých dedinách v údolí Mekongu.

Vo Vietname je približne 4,8 milióna obetí tejto jedovatej látky, vrátane troch miliónov priamo zasiahnutých takzvaným „oranžovým dažďom“.

Stále existuje veľké množstvo ľudí, ktorí sa stali invalidmi kvôli tomu, že ich rodičia a starí rodičia boli podrobení liečbe dioxínmi.

Koncom 90. rokov kanadskí vedci odobrali vzorky pôdy, vody a rýb a kačíc žijúcich v nej, ako aj vzorky ľudského tkaniva.

Zistili, že v kontaminovaných oblastiach koncentrácia dioxínov v pôde prekračuje normu 13-krát a v tukových tkanivách ľudského tela - 20-krát.

Japonskí vedci, ktorí porovnávali infikované a neinfikované oblasti, zistili, že v infikovaných oblastiach je riziko, že budú mať deti s rázštepom, takzvaným rázštepom, trikrát vyššie ...

Alebo s extra prstami na rukách a nohách.

Navyše deti narodené v týchto miestach majú osemkrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú mať pupočnú prietrž...

...a trikrát väčšia pravdepodobnosť, že budú mať vrodené duševné poruchy.

Rozprašovanie chemikálií nad Vietnamom prestalo v roku 1971 na žiadosť verejnosti, no dovtedy už bolo uskutočnených 6000 bojových letov.

Nguyen Trong Nhan, hovorca vietnamskej asociácie obetí Agent Orange a bývalý prezident vietnamského Červeného kríža, považuje použitie látky za vojnový zločin.

„Snažíme sa pomáhať tým, ktorých postihla táto látka a dioxíny, ktoré obsahuje, no kapacity našej vlády sú obmedzené,“ priznáva.

V roku 2004 podali aktivisti združenia žalobu na chemické spoločnosti na americkom súde. Žalobcovia žiadali od chemických spoločností odškodnenie za škody na ľudskom zdraví a ekológii krajiny.

Výška peňažného odškodnenia v prípade súdneho víťazstva by mohla dosiahnuť niekoľko miliárd dolárov.

Malformácie (synonymum anomálií vývoja) je súhrnný termín označujúci odchýlky od normálnej štruktúry tela v dôsledku porušenia vnútromaternicového alebo postnatálneho (menej často) vývoja.

Najdôležitejšie z malformácií sú vrodené chyby, ktoré sa tvoria v prenatálnom období. Pojem "vrodené malformácie" by sa mal chápať ako pretrvávajúce morfologické zmeny, ktoré presahujú variácie v štruktúre normálneho organizmu.

Pojem „malformácia“ je širší – vývinová porucha nielen in utero, ale aj postnatálne (defekty chrupu, otvorený ductus arteriosus).

"Deformácia" by sa mala nazývať taká vrodená chyba, ktorá znetvoruje časť alebo celé telo a je zistená pri externom vyšetrení. Vo vzťahu k živým ľuďom je lepšie tento výraz nepoužívať.

Ryža. 3. Absencia veľkého mozgu: Obr. 4. Úplná absencia končatín

Pri malformáciách, ktoré sú zlučiteľné so životom, je dôležitá ich včasná diagnostika, pretože niektoré z nich sa dajú korigovať chirurgicky. Prevencia malformácií by sa mala vykonávať v súlade s ochranou tehotnej ženy pred vonkajšími vplyvmi škodlivými pre plod – pozri Prenatálna ochrana plodu.

Malformácie (synonymum: vývojové anomálie, deformácie) sú porušenia vnútromaternicového vývoja, odchýlky od normálnej štruktúry tela.

Veda, ktorá študuje deformity, sa nazýva teratológia (z gréckeho teras, teratos – čudák, deformácia). Pojmy "deformácie" a "malformácie" sa používajú ako synonymá, ale niekedy sa najľahšie stupne malformácií nazývajú vývojové anomálie a najťažšie (zvyčajne sprevádzané znetvorením vzhľadu) - deformity. Vo veľkej väčšine prípadov sú malformácie dôsledkom embryopatie (pozri), ojedinele fetopatie (pozri). Moderná doktrína etiológie a patogenézy malformácií vznikla na základe úspechov embryológie, genetiky a experimentálnej teratológie.

Na každých tisíc pôrodov pripadá v priemere asi 10 detí s malformáciami. Medzi perinatálne mŕtvymi sú podľa patoanatomických údajov zaznamenané malformácie v 8,5 - 14% prípadov.

Malformácie sa môžu prejaviť neprítomnosťou orgánu (agenéza, aplázia), jeho nedostatočným vývojom (hypogenéza, hypoplázia) alebo nadmerným vývojom (hypergenéza, hyperplázia), uzavretím kanála alebo otvoru (atrézia, ako je análna atrézia), splynutím orgánov alebo členov (syndaktýlia; podkovovitá oblička), zachovanie embryonálnych štruktúr (Meckelov divertikul, otvorený ductus arteriosus, mnohé formy vrodených srdcových chýb), neuzavretie embryonálnych trhlín (rázštep pery, chrbtice), posun orgánov alebo tkanív atď. jeden
dvojčatám môže chýbať srdce, hlava alebo končatiny.

Prepojené dvojité malformácie sa vyskytujú u jednovaječných dvojčiat počas skorej gastrulácie bifurkáciou konca embrya alebo fúziou dvoch embryí. Každá malformácia sa môže vyskytnúť len v určitom (tzv. kritickom) období embryogenézy, kedy sa vytvorí príslušný orgán (obr. 5). Pri vystavení embryu akýmkoľvek rizikám sa takéto obdobie podľa E. Schwalbeho môže stať teratogenetickým ukončením obdobia.

Etiológia malformácií je rôzna. Existujú dve hlavné skupiny etiologických faktorov.

A. Genetické faktory (zaťažená dedičnosť, prezretie zárodočných buniek rodičov, poruchy chromozomálneho aparátu zárodočných buniek v dôsledku veku rodičov a pod.). V srdci dedičných malformácií je mutácia (pozri) zárodočné bunky predkov; môže to byť spôsobené ionizujúcim žiarením a chemickými vplyvmi. Prezretie pohlavných znamienok je dlhodobá (až dva dni) prítomnosť vajíčka alebo spermie v pohlavnom trakte ženy, kde môže dôjsť k poškodeniu týchto buniek. Existujú náznaky, že starší rodičia majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú mať deti s malformáciami; to je určené porušením chromozomálneho aparátu zárodočných buniek rodičov.

B. Faktory priamo ovplyvňujúce vyvíjajúce sa embryo (plod); fyzikálne (radiačné, mechanické, tepelné), chemické (hypoxia, hormonálne nesúlady, podvýživa, teratogénne jedy) a biologické (vírusy, baktérie, prvoky), ako aj psychické traumy matky, ktoré nepriamo spôsobujú poškodenie embrya (plodu).

Z fyzikálnych faktorov má najväčšiu teratogénnu hodnotu ionizujúce žiarenie. Dokonca aj malé dávky žiarenia môžu niekedy spôsobiť teratogénny účinok. Mechanické poškodenie embrya (plodu) sa najčastejšie pozoruje pri amniových zrastoch. Teratogénne pôsobia aj tepelné účinky v experimente, aj krátkodobé.

Z chemických účinkov má najväčší význam hypoxia, ktorá vzniká z rôznych príčin. Z hormonálnych porúch vedúcich k malformáciám je najviac skúmaná cukrovka. Hormonálne prípravky, ktoré matka dostáva počas tehotenstva, podvýživa (nedostatok vitamínov, esenciálnych aminokyselín, stopových prvkov) môžu tiež viesť k malformáciám. V experimente sa trypánová modrá ukázala ako konštantné teratogénne činidlo. Nedávno sa zistil rovnaký účinok sedatív tolidamidu. Bol opísaný aj teratogénny účinok mnohých iných chemických látok, vrátane liekov (najmä niektorých antibiotík).

Malformácie môžu spôsobiť aj rôzne biologické činidlá. Tperr (N.M. Gregg, 1941) a ďalší autori opísali deformity spojené s chorobami matky v skorých fázach tehotenstva s vírusovými infekciami (ružienka, osýpky, mumps). Baktérie a ich toxíny zjavne môžu spôsobiť malformácie iba nepriamo, čo spôsobuje zmeny v tele matky. Teratogénny účinok prvokov, najmä toxoplazmózy, je diskutabilný.

Psychická trauma matky u nej môže spôsobiť hormonálne zmeny a to môže v konečnom dôsledku viesť k malformácii. V tomto prípade môže byť patogenetický „reťazec“ nasledovný: strach (alebo dlhotrvajúce negatívne emócie) → hyperadrenalinémia → embryonálna ischémia → malformácie.

Rovnaké malformácie môžu byť spôsobené ako geneticky, tak aj vplyvom vonkajšieho prostredia na embryo (plod).

Liečba. Pri niektorých malformáciách (atrézia, stenóza, zrasty, zachovanie embryonálnych štruktúr atď.) môže byť účinná chirurgická intervencia.

Prevencia. Sociálne premeny spoločnosti, stieranie triednych, majetkových, rasových a náboženských rozdielov, rozširujú okruh ľudí vstupujúcich do manželstva, čo pomáha znižovať počet dedičných chorôb vrátane malformácií. Genetické poradenstvo môže hrať veľkú úlohu pri prevencii takýchto ochorení. Tehotná žena by mala byť najmä v prvých troch mesiacoch tehotenstva všemožne chránená pred možnými teratogénnymi vplyvmi a zabezpečiť jej dobrú výživu. Röntgenové štúdie počas tohto obdobia by sa nemali vykonávať; treba si dávať pozor na lieky, ktoré môžu poškodiť plod, a kontakt s pacientmi, najmä vírusové infekcie.

Malformácie jednotlivých orgánov – pozri články o týchto orgánoch.

• Vrodené malformácie. Ide o porušenia tvorby orgánov, tkanív alebo končatín, ktoré vedú k narušeniu ich fungovania počas prvých dvoch alebo troch mesiacov tehotenstva.
• vrodená deformita. Ide o poškodenie časti tela spojené s mechanickým pôsobením na tkanivá počas tehotenstva. Takže napríklad nesprávne umiestnenie plodu môže viesť k deformácii hrudnej oblasti alebo nôh.
• vrodené genetické choroby. Ide o ochorenia spojené s genotypom plodu. Môžu sa prejaviť pri prvom delení buniek (napríklad trizómia 21) alebo môže dieťa dostať zmutovaný gén od jedného alebo oboch rodičov.
• Vrodené choroby spojené s vonkajšími faktormi. Vyskytujú sa pod vplyvom rôznych materských chorôb na plod: infekcie (rubeola, toxoplazmóza), intoxikácia (alkohol, antiseptické lieky, antikoagulanciá, protirakovinové lieky).

Ak sa dnes vyskytujú čoraz menej závažné vrodené vývojové chyby, ktoré sa nezistili pri vnútromaternicových ultrazvukových vyšetreniach, tak už pri prvom pediatrickom vyšetrení alebo počas pobytu v pôrodnici nie je ojedinelé zaznamenať drobné odchýlky od normy.

Polohové anomálie

Varusova noha- ide o miernu deformáciu spôsobenú nesprávnou polohou plodu. Odhalí sa pri narodení.

Dovnútra otočená noha sa viac-menej ľahko narovná rukou. Ortopéd bude pravidelne vykonávať potrebné manipulácie a v prípade výrazného zakrivenia nasadí dlahu.To všetko umožní napraviť anomáliu už v prvých týždňoch po narodení dieťaťa.

V niektorých prípadoch môže dôjsť k výraznejšej deformácii, ktorá je tzv konská noha a na korekciu ktorých môže byť potrebná zložitejšia liečba (začínajúc sadrovou obuvou a končiac chirurgickou korekciou).

vrodené zakrivenie chodidla(noha vytočená von) spôsobená mechanickým tlakom v prenatálnom období života. Na nápravu tejto malej deformácie stačí priložiť malú dlahu a vykonať niekoľko sedení stimulácie chodidiel.

Táto anomália sa objavuje v dôsledku abnormálnej polohy plodu počas tehotenstva a nemá žiadne dôsledky na ďalší vývoj dieťaťa.

zvyčajne vrodená torticollis zistené v prvých dňoch alebo týždňoch po narodení. Vyjadruje sa v tom, že hlavička bábätka je vždy neprirodzene naklonená rovnakým smerom (napríklad doprava) a otočenie hlavičky novorodenca iným smerom je veľmi ťažké.

Je to spôsobené kontrakciou sternokleidomastoidného svalu krku. Na dotyk bude tvrdý a môžu v ňom byť 2-3 malé stvrdnutia (uzlíky). Na obnovenie svalu je spravidla potrebná pomoc masážneho terapeuta.

Hlava novorodenca sa musí pohybovať opatrne. Hračky by mali byť navyše zavesené z opačnej strany, než na ktorú je naklonená hlavička dieťatka, aby novorodenec sám jemne rozvíjal sval (od 2.-3. mesiaca života).

Kožné anomálie

Angióm Ide o malý nádor postihujúci kapiláry (malé povrchové cievy v koži). Zvyčajne hovoríme o benígnej formácii, ktorá zmizne v prvých rokoch života.

Angióm vyzerá ako červená škvrna, niekedy nerovnomerne sfarbená, najčastejšie sa nachádza buď na zadnej strane hlavy, alebo na viečkach, alebo na spodnej časti nosa. Existujú aj reliéfne angiómy, ktoré je možné umiestniť na akúkoľvek časť tela. Napokon môžeme hovoriť o veľmi rozsiahlom plochom angióme (nazýva sa aj „škvrna od portského vína“), ktorý zaberá značnú časť tváre. V zriedkavých prípadoch existujú aj volumetrické angiómy, ktoré môžu stlačiť oblasť tela, na ktorej sa nachádzajú.

Bez ohľadu na to, ako škaredo vyzerá angióm, spravidla stačí jednoduché lekárske pozorovanie. Len vo veľmi zriedkavých prípadoch sú kompresívne angiómy indikáciou na liečbu.

Mongolská škvrna- Ide o modrastú škvrnu nachádzajúcu sa spravidla v dolnej časti chrbta, ktorá sa vyskytuje u detí zo stredomorských oblastí (škvrna sa nazýva mongolská, pretože je pravdepodobne ázijského pôvodu). V priebehu niekoľkých rokov zmizne.

Materské znamienko(névus) je tmavá škvrna, ktorá sa môže nachádzať na akejkoľvek časti tela a môže mať akúkoľvek veľkosť. Ak je nevus veľmi veľký, mali by ste zvážiť možnosť jeho chirurgického odstránenia v budúcnosti.

Anomálie genitourinárneho systému

Pri prvom pediatrickom vyšetrení chlapca je veľmi dôležité uistiť sa, že oba semenníky zostúpili do mieška. Môže sa stať, že u novorodenca iba jeden semenník zostúpil do miešku, zatiaľ čo druhý bol oneskorený; v tomto prípade hovoria o monarchizmu. Ak je semenník hmatateľný v slabinách, t.j. na spodnej časti stehna, potom často v najbližších dňoch zapadne na svoje miesto.

Ak v prvom roku života dieťatka nedôjde k samovoľnému pohybu semenníka, vo veku okolo jeden a pol roka možno vykonať buď hormonálnu liečbu na uľahčenie pohybu semenníka, alebo chirurgický zákrok. .

Často si pediater hneď po narodení dieťaťa všimne, že buď je zväčšený celý miešok, alebo je jeho jedna strana väčšia ako druhá. Cez hrúbku tekutiny môžete cítiť úplne normálny miešok. Toto hydrokéla, alebo vodnatieľka semenníkov. Inými slovami, ide o nadmerné množstvo tekutiny, ktorá nebola odstránená z membrán, ktoré tvoria miešok. Objem hydrokély sa neustále mení a nakoniec sa vyrieši.

Hydrokéla sa nemusí objaviť hneď po narodení, ale v prvých mesiacoch života alebo aj po niekoľkých rokoch.

Je veľmi dôležité sledovať hydrokélu. V niektorých prípadoch, ak vodnateľnosť nezmizne do konca prvého roka života dieťaťa, môže byť potrebná operácia.

hypospadias- ide o pomerne zriedkavú anomáliu v umiestnení vonkajšieho otvoru močovej trubice (močovej trubice) u chlapcov. Hlava penisu je spravidla viac-menej otvorená, na jej základni je prebytok kože a na spodnej ploche (na spodnej časti hlavy) je otvor. Je veľmi dôležité sledovať, ako dieťa močí, pretože môžu existovať dva otvory: jeden dáva moč, druhý sa spravidla ukáže ako nepriechodný. Podľa toho, aká závažná je odchýlka, sa na konci prvého roku života, ale častejšie vo veku asi jeden a pol roka, robia 1-2 chirurgické operácie.

Anomália žaluďa penisu nijako nespochybňuje budúce sexuálne možnosti vášho dieťaťa. Ide o čisto estetickú záležitosť.

Renálne anomálie

Často už v prenatálnom štádiu vývoja je možné zistiť rozšírenie vylučovacích dutín jednej alebo oboch obličiek.V tomto prípade je veľmi dôležité potvrdiť alebo nepotvrdiť túto diagnózu v prvých týždňoch po pôrode. dieťa. Ak je panva veľmi rozšírená, môžeme hovoriť o syndróme panvovo-ureterálnej anastomózy, t.j. zúženie močovej trubice zamedzenie toku moču.

Mierne rozšírenie panvy v normálnej obličke (ukázané ultrazvukom) by nemalo spôsobiť obavy a nevyžaduje nič iné ako pozorovanie ultrazvukom.

Srdcové anomálie

Koarktácia aorty systematicky stanovené sondovaním femorálneho pulzu (bitie femorálnych ciev). Absencia femorálneho pulzu poukazuje na potrebu ultrazvukového vyšetrenia srdca, či dochádza k zúženiu aorty na výstupe zo srdca. V skutočnosti, ak je aorta zúžená, nemôže zabezpečiť dobrý krvný obeh. V tomto prípade krvný tlak klesá, čo vysvetľuje absenciu femorálneho pulzu. Koarktácia aorty sa spravidla koriguje chirurgickým zákrokom.

Ihneď po pôrode alebo ku koncu pobytu v pôrodnici sa často nájde novorodenec systolický šelest v srdci. Niekedy šelest, ktorý bolo počuť pri prvom pediatrickom vyšetrení, v nasledujúcich dňoch zmizne. Tie zvuky, ktoré boli zistené počas pobytu dieťaťa v pôrodnici, často poukazujú na existenciu srdcovej chyby. Najčastejšie ide o defekt komorového septa. Ak sa dieťa v blízkej budúcnosti cíti dobre, mala by sa táto diagnóza objasniť pomocou ultrazvuku.

Rodičia sa vždy obávajú, ak má dieťa systolický srdcový šelest, ale z lekárskeho hľadiska to nepredstavuje nebezpečenstvo. A ak má dieťa ružovú pokožku a dobre saje, núdzová starostlivosť sa nevyžaduje.

Anomálie tráviaceho traktu

Neprítomnosť stolice u dojčaťa alebo nekontrolovateľné zvracanie naznačuje možné anomálie tráviaceho traktu. Zvyčajne sa zisťujú v prvých dňoch po narodení. Môže ísť o novorodenecká obštrukcia vyžadujúci chirurgickú pomoc.

Neurologické anomálie

Často u novorodencov v prvých dňoch a niekedy v prvých týždňoch života, mierna triaška(niekedy označované ako chvenie brady alebo končatín). Toto je celkom bežný jav.

Po ťažkých pôrodoch majú niektorí novorodenci znížený tonus (normálny tonus sa im obnoví do 24-48 hodín), čo neovplyvňuje ich vývoj v budúcnosti. Naopak, u iných novorodencov je najskôr tón zvýšený, ale to tiež nevadí pre normálny vývoj dieťaťa.

Bez ohľadu na to, aké choroby alebo anomálie sa zistia alebo sa objavia krátko po narodení dieťaťa, je veľmi dôležité, aby na to boli rodičia upozornení a dostali potrebné vysvetlenia.

V rozpore s vývojom plodu sa objavujú rôzne anomálie orgánov a celého organizmu. Novorodenci s vážnymi vývojovými anomáliami zvyčajne zomierajú. Približne 13-15 z tisíc novorodencov má závažné a zjavné deformity.

Príčiny

Príčiny vrodených anomálií vývoja nie sú úplne pochopené. Deformácie sú spôsobené vnútornými a vonkajšími faktormi. Medzi vnútorné patria: hormonálne poruchy v tele matky, menejcennosť zárodočných buniek, hypoxia plodu. Vonkajšie faktory zahŕňajú: chemikálie, infekcie, žiarenie. Deformácie môžu byť dedičné. Napríklad PEC alebo vrodená dislokácia bedra je často charakteristická pre členov tej istej rodiny. Ďalšími príčinami abnormalít sú choroby plodu v maternici, ako je rubeola a toxoplazmóza. Deformácie môže spôsobiť rádioaktivita, röntgenové žiarenie, rôzne lieky užívané v tehotenstve, prípadne škodlivé látky, ktoré sa dostali do tela tehotnej ženy.

Najčastejšie vrodené anomálie

Anomálie vývoja sú rozdelené na jednotlivé a viacnásobné malformácie. Medzi prvé patria: rázštep podnebia, rázštep pery, defekt srdcovej priehradky, nevyvinuté končatiny alebo orgány, zrasty, abnormálna poloha orgánov. Viacnásobné deformity sú možné v dôsledku viacpočetného tehotenstva so zrastením plodov (siamské dvojčatá).

Poškodenie vnútorných orgánov

Ochorenie srdca alebo anomália obličiek možno zistiť ihneď po narodení dieťaťa, len ak sú tieto poruchy závažné. Približne 1-2% všetkých novorodencov má srdcovú chybu.

Anomálie vo vývoji hlavy

Najčastejšie sú to vlčie ústa a rázštep pery. Tieto deformácie je možné odstrániť pomocou chirurgického zákroku. Časté sú defekty rôznych orgánov. Nebezpečná je najmä vrodená vodnateľnosť hlavy (hydrocefalus). V tomto prípade nie je možný normálny pôrod. Zriedkavo dochádza k herniácii mozgu. Ťažká vrodená chyba nervovej trubice je anencefália. Novorodenec sa rodí bez väčšej časti mozgu.

Anomálie trupu, končatín

Najčastejšou malformáciou chrbtice je nezrastenie stavcových oblúkov (spina bifida), kedy sa miechový kanál počas embryonálneho vývoja neuzavrie.

Končatiny môžu chýbať, nedostatočne vyvinuté alebo výrazne kratšie. Prsty na rukách a nohách môžu chýbať alebo ich môže byť viac.

vrodené syndrómy

Vrodené syndrómy sú mnohopočetné vrodené anomálie u novorodenca. Jedným z týchto syndrómov je akroterióza. Príznaky - deformácia tvaru hlavy, príliš krátke končatiny, chýbajúce prsty na rukách a nohách.

Liečba

Niektoré defekty sa dajú odstrániť chirurgicky, napríklad šesťprsté. Pri ťažkých deformáciách je často možné len zachrániť život dieťaťa a znížiť jeho utrpenie.

Ako sa vyhnúť takýmto odchýlkam?

Dôležité je genetické poradenstvo, počas ktorého sa môžete dozvedieť o ochorení alebo možnosti zdedenia defektu a predchádzať dedičným ochoreniam.

Zistenie vývinovej odchýlky neznamená, že sa dieťa narodí duševne choré. Zvyčajne je dieťa duševne úplne zdravé a vyvíja sa normálne.