Dávka cefazolínu na zápal pľúc u dospelých. Návod na použitie a dávkovanie

Ďakujem

Liek Cefazolin je antibiotikum patriaci do prvej generácie skupiny cefalosporíny. Cefazolin sa podáva iba injekčne, pretože pri perorálnom podaní (vo forme tabliet) sa ničí v gastrointestinálnom trakte bez toho, aby sa stihol vstrebať do krvi a mal antibakteriálny účinok. Antibiotikum má široké spektrum účinku, takže ho možno použiť na liečbu rôznych infekcií spôsobených mikróbmi, ktoré sú naň citlivé. Cefazolin sa používa na liečbu orgánov takmer všetkých systémov, napríklad dýchacieho, močového, reprodukčného, ​​kože, kĺbov atď.

Uvoľňovacie formuláre a meno

Antibiotikum Cefazolin je dostupné iba vo forme suchého prášku určeného na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Prášok je balený v sklenených fľašiach a hermeticky uzavretý.

V latinčine je názov lieku napísaný takto - cefazolín, čo je medzinárodný názov antibiotika. Obchodné názvy sa môžu líšiť od medzinárodných, pretože každá farmaceutická spoločnosť môže vyrobiť liek s účinnou látkou cefazolín, ale dá mu zapamätateľný a jednoduchý názov. Napríklad antibiotikum cefazolin sa vyrába pod nasledujúcimi komerčnými názvami - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef atď. Existujú však antibiotiká, ktorých názov sa zhoduje s medzinárodným názvom látky, napríklad Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz atď. Všetky uvedené lieky sú rovnaké - antibiotikum cefazolín, ktoré sa používa štandardne bez ohľadu na názov a výrobcu. Len kvalita samotného lieku, ktorý vyrábajú rôzne farmaceutické továrne, sa môže líšiť.

Dávkovanie

Dnes rôzne farmaceutické koncerny vyrábajú Cefazolin v nasledujúcich dávkach:
  • 250 mg;
  • 500 mg;
  • 1 g (1000 mg).
Presne toľko (250, 500 alebo 1000) miligramov prášku je v jednej fľaštičke.

Terapeutické účinky a spektrum účinku Cefazolinu

Cefazolin patrí medzi semisyntetické antibiotiká zo skupiny beta-laktámov. Tieto antibiotiká zabíjajú patogénne baktérie ničením ich bunkovej steny. Cefazolin je schopný ničiť mnoho druhov mikroorganizmov, preto je širokospektrálnym antibiotikom. V porovnaní s inými liekmi zo skupiny cefalosporínov prvej generácie je to najbezpečnejší liek, pretože má minimálnu toxicitu.

Hlavným a hlavným terapeutickým účinkom Cefazolinu je zničenie patogénneho mikroorganizmu, ktorý spôsobil infekčné zápalové ochorenie. V súlade s tým liek účinne lieči infekcie a zápaly spôsobené mikróbmi, na ktoré má Cefazolin škodlivý účinok.

K dnešnému dňu je Cefazolin účinný proti nasledujúcim patogénnym mikroorganizmom:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Epidermálny stafylokok (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta-hemolytické streptokoky zo skupiny A;
  • Pyogénny streptokok (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae;
  • Hemolytický streptokok (Streptococcus hemolyticus);
  • Vírusový streptokok (Streptococcus viridans);
  • Escherichia coli;
  • Klebsiella spp.;
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobacter aerogenes;
  • Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae atď.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis);
  • Corynebacterium diphtheriae;
  • Pôvodca antraxu (Bacillus anthracis);
  • klostrídie (Clostridium pertringens);
  • Spirochety (Spirochaetoceae);
  • Treponema (Treponema spp.);
  • Leptospira spp.
To znamená, že Cefazolin je schopný vyliečiť infekciu akéhokoľvek orgánu spôsobenú vyššie uvedenými patogénnymi mikroorganizmami. Žiaľ, v dôsledku častého a neopodstatneného používania antibiotík sa ich spektrum účinku neustále zmenšuje so vznikom rezistentných typov mikroorganizmov. Preto sa po 5 rokoch môže tento zoznam baktérií, na ktoré má Cefazolin škodlivý účinok, výrazne zmeniť.

Antibiotikum nepôsobí na Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, vírusy, huby a prvokové mikroorganizmy (Trichomonas, chlamýdie a pod.).

Indikácie na použitie

Vzhľadom na to, že Cefazolin má škodlivý účinok na mnohé patogénne mikroorganizmy, používa sa na liečbu infekcií rôznych orgánov. Dnes sú indikáciami na použitie Cefazolinu nasledujúce infekčné a zápalové ochorenia:
  • akútna a chronická bronchitída;
  • infikovaná bronchiektázia;
  • zápal pľúc spôsobený baktériami (nie hubami alebo vírusmi);
  • bronchopneumónia;
  • infekcie hrudníka, ktoré sa vyvinuli po operácii (napríklad po punkcii atď.);
  • pleurálny empyém;
  • pľúcny absces;
  • akútna a chronická pyelonefritída;
  • cystitída;
  • uretritída;
  • kožné infekcie;
  • karbunky;
  • infikovaná gangréna;
  • infekcia na povrchu rany alebo popáleniny;
  • infekcia kože alebo mäkkých tkanív po operácii;
  • infekcia oka;
  • septická artritída;
  • infekcie žlčových ciest;
  • infekcia po potrate;
  • infekcia maternice;
  • panvový absces;
  • zápal pobrušnice.
Vyššie uvedené patológie je možné úspešne vyliečiť pomocou Cefazolinu. Antibiotikum sa však môže použiť aj na prevenciu rozvoja infekcie pred a po operácii pri odstraňovaní maternice, žlčníka, operácií srdca, kostí a kĺbov.

Cefazolínové injekcie - návod na použitie

Cefazolin sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne po rozpustení požadovanej dávky prášku vo vode, lidokaíne alebo novokaíne. Dávkovanie a frekvencia injekcií Cefazolinu sú určené závažnosťou stavu osoby a potenciálnym rizikom infekcie.

Injekcie sa podávajú do častí tela, kde je svalová vrstva dobre vyvinutá, napríklad do stehna, ramena, zadku atď. Cefazolin sa môže podávať intravenózne vo forme injekcií alebo kvapkadiel.

Prášok sa má zriediť v dávke, ktorú si osoba vyžaduje. Napríklad, ak potrebujete podať 0,5 g, vezmite si fľaštičku s príslušnou dávkou prášku Cefazolin. Nemôžete vziať 1 g fľašu a rozdeliť ju na polovicu, aby ste získali dávku 500 mg. Ale aby ste dostali dávku 1 g, môžete si vziať dve fľaše po 500 mg alebo štyri fľaše po 250 mg.

Intravenózne injekcie Cefazolin v dávke nižšej ako 1 g sa podáva ako pomalá injekcia. Roztok sa vstrekuje do žily počas 3 až 5 minút. Ak sa Cefazolin podáva intravenózne v dávke vyššej ako 1 g, potom sa má použiť kvapkadlo. V tomto prípade sa antibiotický roztok podáva najmenej 30 minút.

Roztoky antibiotík sa musia pripraviť bezprostredne pred použitím. Vysokokvalitný roztok musí byť priehľadný a nesmie obsahovať žiadne nečistoty, suspendované častice, sediment alebo zákal. Je povolený mierne žltkastý odtieň hotového roztoku, čo je normálne a nenaznačuje zhoršenie stavu lieku. Ak výsledný roztok nie je transparentný, nemožno ho použiť. Tiež nie je dovolené používať roztok pripravený vopred. Vo výnimočných prípadoch je dovolené uchovávať pripravený roztok v chladničke nie dlhšie ako 2 dni.

Dávkovanie Cefazolinu je určené závažnosťou patológie. Dospelí bez zlyhania obličiek by mali dostávať nasledujúce dávky antibiotík:
1. Mierne infekcie spôsobené kokmi (stafylokoky, streptokoky) vyžadujú použitie Cefazolinu v dávke 500 mg - 1 g každých 12 hodín. 500 mg sa môže podávať každých 8 hodín. Maximálna denná dávka je 1,5 – 2 g.
2. Akútne nekomplikované infekcie močových ciest (uretritída, cystitída a pod.) - Cefazolin sa podáva 1 g každých 12 hodín. Denná dávka antibiotika je 2 g.
3. Pneumónia spôsobená pneumokokmi si vyžaduje podávanie Cefazolinu 500 mg každých 12 hodín. Denná dávka antibiotika je 1 g.
4. Ťažké alebo stredne ťažké infekcie vyžadujú použitie Cefazolinu 500 mg - 1 g každých 6 - 8 hodín. Denná dávka je 3 – 4 g.
5. Život ohrozujúce infekcie sa liečia podávaním 1 - 1,5 g Cefazolinu každých 6 hodín. V tomto prípade človek dostáva 4–6 g antibiotík denne.

V prípade vážneho stavu človeka, kedy ide o život a smrť, je možné zvýšiť dávku Cefazolinu na 12 g denne. Starší ľudia bez poškodenia obličiek dostávajú Cefazolin v zvyčajnom dávkovaní pre dospelých.

Na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu sa do fľaše s práškom vstreknú 2–3 ml sterilnej vody, 0,5% lidokaínu alebo 2% novokaínu. Potom sa fľaša energicky pretrepáva, kým sa prášok úplne nerozpustí a nevytvorí sa číra tekutina.

Na intravenóznu injekciu sa prášok Cefazolinu rozpustí v sterilnej vode. V tomto prípade je potrebných aspoň 10 ml vody na zabezpečenie podania lieku do 3 až 5 minút. Antibiotikum sa môže zriediť v najmenej 4 ml vody na 1 g prášku.

Roztok na intravenóznu infúziu (kvapkadlo) sa pripraví s použitím 100 - 150 ml hlavného rozpúšťadla. Ako rozpúšťadlo sa používajú tieto lieky:

  • sterilný fyziologický roztok;
  • 5% alebo 10% roztok glukózy;
  • roztok glukózy vo fyziologickom roztoku;
  • roztok glukózy v Ringerovom roztoku;
  • 5 % alebo 10 % roztok fruktózy vo vode na injekciu;
  • Ringerov roztok;
  • 5% roztok hydrogénuhličitanu sodného.
Najčastejšie sa intramuskulárne injekcie Cefazolinu používajú doma. Preto podrobne zvážime, ako správne riediť prášok v roztokoch anestetík lidokaín a novokaín.

Cefazolin s Novokainom a Cefazolin s Lidokainom - ako riedit?

Na zriedenie prášku Cefazolin budete potrebovať 2% Novokaín alebo 0,5% Lidokaín, ktoré sa predávajú v lekárňach v zapečatených ampulkách. Budete tiež potrebovať sterilné striekačky. Spôsob prípravy roztoku cefazolínu na novokaíne alebo lidokaíne na intramuskulárne podanie:
1. Opatrne zapilujte a odlomte hrot ampulky s 2 % roztokom novokaínu alebo 0,5 % lidokaínom.
2. Otvorte sterilnú injekčnú striekačku, nasaďte ihlu a spustite ju do ampulky s novokaínom alebo lidokaínom.
3. Musíte natiahnuť množstvo novokainu alebo lidokaínu do injekčnej striekačky (2 alebo 4 ml).
4. Vyberte injekčnú striekačku z ampulky s novokaínom alebo lidokaínom.
5. Odstráňte kovový uzáver z fľaše prášku Cefazolin.
6. Ihlou injekčnej striekačky prepichnite gumový uzáver fľaše s Cefazolinom.
7. Opatrne vytlačte celý obsah striekačky do fľaštičky s práškom.
8. Bez odstránenia injekčnej striekačky pretrepávajte fľašu, kým sa prášok úplne nerozpustí.
9. Natiahnite pripravený roztok do injekčnej striekačky.
10. Odstráňte injekčnú striekačku z gumenej zátky a otočte ju ihlou hore dnom.
11. Poklepte prstom na povrch striekačky v smere od piestu k ihle tak, aby sa vzduchové bubliny zhromaždili na dne.
12. Stlačte piest striekačky, aby ste uvoľnili vzduch.
13. Podajte intramuskulárnu injekciu.

Množstvo lidokaínu alebo novokaínu je určené dávkou cefazolínu. Na zriedenie 500 mg Cefazolinu budete potrebovať 2 ml roztoku Novokainu alebo Lidokaínu. A na zriedenie 1 g Cefazolinu potrebujete 4 ml Novocainu alebo Lidokainu.

Cefazolínové injekcie - návod na použitie pre deti

Cefazolin u dojčiat možno použiť len v prípade naliehavej potreby a ohrozenia života dieťaťa. V tomto prípade sa antibiotikum používa iba pod dohľadom lekára.

Dávka Cefazolinu u detí je určená závažnosťou patológie a telesnou hmotnosťou dieťaťa. Práve podľa hmotnosti sa vypočíta denná dávka antibiotika, ktorá sa rozdelí na 2 až 4 podania. Ak dieťa trpí zlyhaním obličiek, potom je dávkovanie ovplyvnené aj rýchlosťou glomerulárnej filtrácie (GFR), stanovenou podľa Rehbergovho testu.

Dávky Cefazolinu pre deti, ktoré netrpia patológiou obličiek, sú nasledovné:

  • Pri miernych a stredne ťažkých infekciách sa denná dávka vypočítava v množstve 25–50 mg antibiotika na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Výsledné množstvo sa rozdelí na 2 - 4 podania denne.
  • Pri ťažkých infekciách sa dávka vypočítava rýchlosťou 100 mg cefazolínu na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Vypočítaná denná dávka sa rozdelí na 3 až 4 podania.
  • Novorodenci a predčasne narodené deti s hmotnosťou menej ako 2 kg dostávajú Cefazolin v jednej dávke 20 mg na 1 kg každých 12 hodín. To znamená, že denná dávka antibiotika je 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
  • Pre deti staršie ako 7 dní a s hmotnosťou nad 2 kg sa denná dávka liečiva stanovuje rýchlosťou 60 mg na 1 kg hmotnosti.
U novorodencov a detí mladších ako 1 mesiac je rýchlosť eliminácie Cefazolinu nízka, preto sa neodporúča prekračovať odporúčané dávkovanie.

Ak dieťa trpí zlyhaním obličiek, potom je algoritmus na určenie dávky Cefazolinu nasledujúci:
1. Vypočítajte dávku na základe telesnej hmotnosti, ako pre dieťa, ktoré netrpí patológiou obličiek.
2. Vykonajte Rehbergov test a zhodnoťte klírens kreatinínu.
3. Vypočítajte dávku Cefazolinu, ktorá sa môže podať dieťaťu podľa pomerov uvedených v tabuľke:

Prvá dávka Cefazolinu sa však úplne podáva deťom trpiacim zlyhaním obličiek. A potom sa všetky nasledujúce znížia na požadované množstvo v závislosti od klírensu kreatinínu.

Cefazolínové injekcie pre deti - ako riediť?

Pre deti by sa injekcie Cefazolinu mali riediť výlučne roztokmi Novokainu alebo Lidokaínu. Okrem toho je lepšie zvoliť anestetikum, ktoré má u tohto konkrétneho dieťaťa najlepší analgetický účinok. Vo väčšine prípadov má lidokaín výraznejší analgetický účinok, preto sa odporúča použiť tento konkrétny liek na prípravu injekčného roztoku Cefazolinu. Ak je to možné, môžete dieťaťu podať jednu injekciu Cefazolinu s novokaínom a jednu s lidokaínom, aby dieťa samo mohlo posúdiť, ktorý roztok má najlepší analgetický účinok.

Cefazolinový prášok na intramuskulárne injekcie pre deti sa zriedi bezprostredne pred použitím. Dávka antibiotika nižšia ako 500 mg sa zriedi v 2 ml novokainu alebo lidokaínu. Dávka vyššia ako 500 mg vyžaduje 4 ml lidokaínu alebo novokainu. Postupnosť akcií na riedenie Cefazolinu je nasledovná:
1. Otvorte ampulku s lidokaínom alebo novokaínom, ponorte hrot ihly injekčnej striekačky do roztoku.
2. Vezmite požadované množstvo roztoku - 2 alebo 4 ml novokainu alebo lidokaínu.
3. Ihlou prepichnite uzáver fľaše s práškom Cefazolin.
4. Do fľaše nalejte novokaín alebo lidokaín a bez odstránenia ihly dôkladne premiešajte obsah, aby ste získali roztok.
5. Opatrne natiahnite celý obsah fľaštičky do injekčnej striekačky.
6. Vyberte injekčnú striekačku z fľaše a podajte intramuskulárnu injekciu.

Užívanie počas tehotenstva

Cefazolín preniká do placenty a ovplyvňuje plod, takže antibiotikum počas tehotenstva sa môže použiť iba vtedy, ak existujú absolútne indikácie, keď existuje ohrozenie života matky. Dodnes nie je presne jasné, aký vplyv má Cefazolin na plod, preto je pri rozhodovaní o použití antibiotika u tehotných žien potrebné starostlivo zvážiť pomer možného rizika a očakávaného prínosu.

Doteraz bol Cefazolin testovaný iba na gravidných potkanoch. Okrem toho liek vo veľkých dávkach nespôsobil teratogénny účinok, to znamená, že neviedol k tvorbe vrodených deformácií plodu. Zo zrejmých dôvodov sa však takéto kontrolované štúdie u tehotných žien neuskutočnili.

Cefazolín tiež prechádza do materského mlieka, aj keď sa tam nachádza v malých koncentráciách. Ak je však nutné ho užívať počas dojčenia, treba dieťa po dobu liečby previesť na umelú výživu.

Ako podať injekciu antibiotika Cefazolin?

Cefazolin sa má podávať intramuskulárne len do tých častí tela, kde má človek dobre vyvinutú svalovú vrstvu. Zvyčajne ide o prednú a bočnú stranu stehna, zadok, ramená alebo brucho. Keďže injekcia je veľmi bolestivá a v mieste vpichu sa často vytvorí hrčka, odporúča sa meniť oblasti injekcie jednu po druhej. Napríklad jedna injekcia sa aplikuje do zadku, druhá do stehna, tretia do ramena a štvrtá do brucha. Potom začnú znova zadkom, a tak striedajú miesta vpichu Cefazolinu až do úplného konca liečby.

Intramuskulárna injekcia sa má podávať pomaly - najmenej 3 - 5 minút, postupne sa má liek podávať. Ihla sa má zaviesť hlboko do svalu, aby sa liek nedostal do podkožného tukového tkaniva. Po podaní Cefazolinu by ste nemali zahrievať miesto vpichu, pretože to môže viesť k rozvoju aseptického zápalu. Pri podávaní injekcií Cefazolinu sa majú dodržiavať všeobecné požiadavky na vykonávanie týchto lekárskych postupov:
1. Miesto vpichu ošetrite antiseptikom (70% alkohol atď.).
2. Používajte iba sterilnú injekčnú striekačku so sterilnou ihlou.
3. Uvoľnite vzduch zo striekačky s pripraveným roztokom.
4. Umiestnite ihlu zvisle na povrch kože a zaveďte ju hlboko do svalu.
5. Pomaly stlačte piest a vstreknite liek počas 3 až 5 minút.
6. Po vstreknutí celého roztoku odstráňte ihlu a držte ju za okraj umiestnený na injekčnej striekačke.
7. Ošetrite miesto vpichu antiseptikom.

Mnoho ľudí používa intravenózne ihly na intramuskulárne injekcie Cefazolinu (najmä pre deti), čím sa snažia znížiť bolesť. To sa však nedá, pretože tenká ihla na intravenózne injekcie často vykĺzne a prenikne hlboko do svalov, zostane tam mnoho rokov a spôsobuje človeku nepohodlie. S podobnými javmi sa chirurgovia často stretávajú, keď musia zo zadku a stehien odstraňovať ihly injekčných striekačiek, ktoré sa pred niekoľkými rokmi odlomili a zapadli do „svalu“. Okrem toho použitie tenšej ihly neznižuje bolesť pri podávaní Cefazolinu.

Koľko si podať injekciu Cefazolinu?

Dĺžka užívania Cefazolinu závisí od závažnosti infekcie a rýchlosti zotavenia. Priebeh liečby trvá od 7 do 14 dní. Cefazolínové injekcie by sa nemali používať menej ako 5 alebo viac ako 15 dní, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku typov mikroorganizmov rezistentných na antibiotikum. Tieto rezistentné mikroorganizmy môžu znovu spôsobiť infekciu, ktorá sa bude musieť liečiť znova, len s použitím iného, ​​ešte silnejšieho antibiotika. Žiaľ, existuje vysoké riziko, že mikroorganizmus môže byť odolný voči inému antibiotiku. Životná prognóza je v tomto prípade nepriaznivá, keďže na svete je len veľmi málo antibiotík, ktoré si dokážu poradiť s odolnými mikróbmi. A ak nepomôžu, potom sa môžete spoľahnúť len na imunitu chorého človeka.

To je dôvod, prečo sa užívanie antibiotík, vrátane Cefazolinu, musí brať zodpovedne. Nemali by ste sa vzdať injekcií, len čo sa človek cíti lepšie, keďže liečba je už ukončená. Injekcie Cefazolinu sa musia podávať najmenej 5 dní, aby sa prekonala bolesť a nechuť. To platí najmä pre deti. Dieťa si totiž dokáže rýchlejšie a ľahšie „osvojiť“ rezistentné druhy mikróbov ako dospelý, čo bude neustále spôsobovať ťažko liečiteľné infekcie.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky Cefazolinu sa väčšinou týkajú gastrointestinálneho traktu alebo sú obmedzené na precitlivenosť. Ak osoba trpí precitlivenosťou na akékoľvek iné lieky, potom je riziko jej vzniku na Cefazolin tiež vysoké. Precitlivenosť na antibiotikum sa navyše pomerne často vyvíja u ľudí, ktorí sú podľa laboratórnych testov náchylní na alergické reakcie, bronchiálnu astmu, močovinovú vyrážku a kreatinín v krvi. Pri použití veľkých dávok antibiotík môže byť narušená funkčná činnosť obličiek. V tomto prípade sa dávka cefazolínu zníži a ďalšia liečba sa vykonáva za neustáleho monitorovania koncentrácie močoviny a kreatinínu v krvi.

Miestne reakcie. Hlavnou lokálnou reakciou je silná bolesť pri podávaní antibiotika. V niektorých prípadoch sa v mieste vpichu môže vytvoriť hrčka. V zriedkavých prípadoch môže intravenózne podanie antibiotika vyvolať rozvoj flebitídy.

Iné orgány a systémy. Cefazolin môže viesť k rozvoju vedľajších účinkov, ako sú závraty, pocit zovretia hrudníka, kŕče, dysbakterióza, pridanie ďalšej infekcie, kandidóza (kandidová stomatitída alebo vaginitída). Ak sa rozvinie kandidóza alebo sa vyskytne iná infekcia, je potrebné rozhodnúť o ďalšej vhodnosti použitia Cefazolinu.

Kontraindikácie

Ak ste alergický na akékoľvek iné antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, používanie Cefazolinu je prísne zakázané. Ak je osoba alergická na penicilínové antibiotiká, potom sa Cefazolin podáva opatrne po príprave súpravy na boj proti anafylaktickému šoku, pretože medzi týmito dvoma skupinami liekov existuje krížová alergénnosť.

Antibiotikum je tiež kontraindikované na použitie počas tehotenstva a dojčenia. Cefazolin sa nepodáva dojčatám mladším ako 1 mesiac, pretože nie sú vedecky dokázané údaje o jeho bezpečnosti pre novorodencov.

Analógy

Dnes sa antibiotikum Cefazolin vyrába pod rôznymi názvami, ale všetky tieto lieky sú synonymá, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku. Všetky synonymá Cefazolinu sú prášok určený na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Na domácom farmaceutickom trhu sú dostupné nasledujúce synonymá Cefazolinu:
  • amzolin;
  • Anceph;
  • atralcef;
  • vulmizolín;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • lyzolin;
  • Natsef;
  • orizolin;
  • Orpin;
  • prozolín;
  • Reflin;
  • totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolin-Biochemi;
  • Cefazolin-Watham;
  • cefazolin-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolin-Sandoz;
  • Cefazolin-Teva;
  • Cefazolin-Elfa;
  • cefazolín-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • cefazolín sodný;
  • cefamezín;
  • cefaprim;
  • cefezol;
  • cefzolin;
  • cefoprid.
Analógy lieku Cefazolin zahŕňajú iba antibiotiká zo skupiny cefalosporínov prvej generácie, ktoré sú určené na perorálne alebo injekčné použitie. To znamená, že analógy sú antibiotiká, ktoré majú rovnaké spektrum účinku ako Cefazolin a patria do rovnakej skupiny a rovnakej generácie. Analógy Cefazolinu zahŕňajú nasledujúce lieky:
  • Cefalexínové granule, kapsuly, prášok a tablety;
  • cefalotínový prášok;
  • Kapsuly Ecocephron.

Cefazolin je antibiotikum so širokým spektrom účinku. Liek sa predpisuje na liečbu zápalových ochorení u pacientov starších a mladších vekových kategórií. Liek ničí patogénne mikroorganizmy, inhibuje ich ďalší vývoj a v dôsledku toho sa dieťa zotavuje.

Cefazolin pomáha bojovať proti zápalovým ochoreniam dýchacieho, tráviaceho, urogenitálneho a kostného systému. Účinok lieku je spôsobený vlastnosťami zložiek, ktoré ho tvoria. Počas liečby je dôležité dodržiavať liečebný režim a pravidlá používania injekčného roztoku.

Opis liekovej formy

Cefazolin je antibiotikum, ktoré patrí medzi cefalsporíny. Liečivo sa predáva vo forme bieleho prášku so žltkastým odtieňom. Pred použitím sa zmieša s rozpúšťadlom. Prášok je balený v sklenených fľaštičkách s objemom 0,5, 1, 2 ml. Pre deti sa liek používa v dávkach 0,5 a 1 ml.

Liečivo pozostáva z jedinej zložky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Polosyntetické antibiotikum ničí patogény zničením ich bunkovej membrány. Cefazolin má široké spektrum účinku, a preto zabíja rôzne druhy baktérií. Liečivo je najmenej toxické cefalsporínové antibiotikum.

Liečivo ničí škodlivé mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú infekčné a zápalové ochorenia. Liečivo je účinné proti stafylokokom, streptokokom, Proteus, enterobaktériám, salmonele atď.

Cefazolin vám teda umožňuje vyliečiť všetky choroby spôsobené patogénnou mikroflórou. Na prevenciu infekčných ochorení pred a po operáciách na rôznych orgánoch sa používa antibakteriálny liek.

Liek sa pri perorálnom podaní zle vstrebáva do stien tráviaceho traktu, a preto sa vstrekuje do svalu a žily. Antibiotikum začína pôsobiť 60-120 minút po podaní. Liek sa vylučuje v nezmenenej forme obličkami.

Indikácie

Ako je uvedené v návode na použitie, injekcie Cefazolinu sa predpisujú deťom na nasledujúce ochorenia:

  • Infekčné lézie žlčových ciest (cholecystitída);
  • Urogenitálne infekcie (zápal obličiek, močového mechúra);
  • Infekcie brucha (peritonitída);
  • Hnisavá infekcia tkanív alebo orgánov;
  • Infekčné lézie kože a mäkkých tkanív (v dôsledku prenikania mikróbov do popálenín, rán, stehov po operáciách);
  • Zápalové ochorenie kĺbov alebo kostí (artritída, osteomyelitída);
  • Sexuálne infekcie (kvapavka, chlamýdie);
  • Zápal endokardu;
  • Infekčné.

Pred podaním injekcie Cefazolinu deťom sa musíte poradiť s lekárom.

Aplikácia a dávkovanie

Ak je dieťa mladšie ako 1 mesiac, liek sa používa iba v nevyhnutných prípadoch. Dávkovanie lieku pre deti od 1 mesiaca do 15 rokov závisí od telesnej hmotnosti a závažnosti ochorenia. Štandardná denná dávka je 20 až 50 mg/kg trikrát alebo štyrikrát.

Liečivo sa podáva injekčne do svalu alebo žily, je zakázané ho užívať perorálne alebo intranazálne.

Terapeutický účinok sa objaví 15 minút po intravenóznom podaní. Účinok lieku trvá 2-4 hodiny. Aktívna zložka ničí existujúce patogénne mikroorganizmy a zabraňuje tvorbe nových baktérií.

Po intramuskulárnom podaní sa terapeutický účinok dostaví do hodiny a trvá od 8 do 12 hodín.

Technológia prípravy roztoku:

  1. Do injekčnej striekačky sa odoberie 5 ml Novocainu (1 %).
  2. Odstráňte ochrannú fóliu z hrdla fľaše.
  3. Vatový tampón sa namočí do alkoholu a uzáver na fľaši sa utrie.
  4. Novokainový roztok sa vstrekne do fľaše s práškom.
  5. Roztok sa pretrepáva, kým sa prášok úplne nerozpustí.
  6. Hotový liek sa natiahne do injekčnej striekačky.

Denná dávka lieku závisí od závažnosti infekcie a lokalizácie zápalového zamerania.

Cefazolin pre deti prvého roku života s infekčnými ochoreniami dýchacích orgánov alebo urogenitálneho systému sa podáva v nasledujúcom dávkovaní - od 25 do 50 mg / kg celkovej hmotnosti. Toto dávkovanie je relevantné pre mierne alebo stredne závažné ochorenia.

Pri hnisavej infekcii (napríklad osteomyelitíde), zápale endokardu alebo pľúc sa dávka zvyšuje – 100 ml/kg. Injekcia sa podáva v intervaloch 6-8 hodín.

Ak je funkcia obličiek narušená, lekár nezávisle upraví dávkovanie a frekvenciu podávania lieku.

Pravidlá používania riešenia:

  • Pred podaním lieku lekár vykoná test citlivosti na cefazolín. Na tento účel sa prášok zriedi novokaínom a lidokaínom.
  • Vnútorná strana predlaktia je ľahko poškriabaná a na poškodenú pokožku sa aplikujú 2-3 kvapky lieku.
  • Ak po 10–25 minútach nedôjde k žiadnej reakcii, možno podať antibiotikum. Ak sa alergia prejaví vo forme začervenania alebo svrbenia, mali by ste liek zlikvidovať a vybrať si vhodný analóg.
  • Na intramuskulárne použitie sa ihla zasunie čo najhlbšie do sedacieho svalu alebo ramena.
  • Pri intravenóznych injekciách sa liek pomaly vstrekuje do žily (počas 3-5 minút). Podávanie kvapiek sa vykonáva počas 30 minút.

Konečné dávkovanie a liečebný režim určuje ošetrujúci lekár po stanovení diagnózy.

špeciálne pokyny

Antibakteriálny liek by sa nemal používať, ak existuje precitlivenosť na cefazolín. Okrem toho by sa liek nemal používať pre deti mladšie ako 1 mesiac, oslabené alebo predčasne narodené deti.

Pri neprimeranom zvýšení dávky alebo prítomnosti precitlivenosti na cefazolín sa vyskytujú negatívne reakcie:

  • Alergie vo forme začervenania, opuchu, svrbenia kože, žihľavovej horúčky.
  • Funkčnosť pečene je narušená.
  • Poruchy trávenia: hnačka, nevoľnosť, vracanie. Dlhodobé užívanie narúša prirodzenú bakteriálnu flóru čreva. V dôsledku dysbakteriózy sa vyskytuje drozd alebo pseudomembranózna kolitída.
  • Zápal krvných ciev (pri injekcii do žily).
  • Bolesť v mieste vpichu.

Menej často sa zvyšuje aktivita pečeňových transamináz (pečeňových enzýmov), objavuje sa anafylaxia, bolesti kĺbov a Quinckeho edém. Okrem toho môžu testy zistiť zníženie koncentrácie leukocytov, krvných doštičiek a neutrofilov v krvi. U niektorých pacientov je v dôsledku užívania lieku zhoršená funkcia obličiek.

Ak sa intramuskulárne podá príliš veľká dávka lieku, zhorší sa bolesti hlavy, závraty a citlivosť kože (necitlivosť, brnenie).

Ak malo dieťa problémy s obličkami, potom v dôsledku predávkovania antibiotikami dochádza k nedobrovoľným svalovým kŕčom, vracaniu a zrýchleniu srdcovej frekvencie.

Podobné lieky

Cefazolin je cefalosporínová antibakteriálna látka prvej generácie. Ďalší predstavitelia tejto skupiny:

  • Cefalotín sa predáva aj vo forme prášku na injekciu. Predpísané na liečbu infekcií močových ciest, dýchacích orgánov, kardiovaskulárneho, muskuloskeletálneho systému atď.
  • Ecocephron je antibakteriálna látka na báze cefalexínu. Používa sa na liečbu chorôb mikroorganizmov citlivých na cefaloxín.
  • Cephalexin je dostupný vo forme prášku a kapsúl. Používa sa na liečbu infekcií genitourinárnych, respiračných orgánov, orgánov ENT atď.

Sú to analógy Cefazolinu, ktoré majú podobný mechanizmus účinku.

Cefazolin je teda účinné antibiotikum so širokým spektrom účinku, ktoré odstraňuje infekčné ochorenia rôznych systémov tela (respiračné, urogenitálne, kardiovaskulárne, tráviace atď.). Liek sa používa iba intravenózne a intramuskulárne. Aby sa predišlo negatívnym reakciám u dieťaťa, rodičia musia prísne dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa užívania lieku.

Cefalosporín prvej generácie

Účinná látka

Cefazolin (ako sodná soľ)

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

biela alebo takmer biela.

Prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie

Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.

Prášok na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie od bielej po takmer bielu.

Sklenené fľaše (1) - kartónové krabice.

farmakologický účinok

Prvá generácia cefalosporínových antibiotík. Pôsobí baktericídne.

špeciálne pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu mať zvýšenú citlivosť na cefalosporínové antibiotiká.

S opatrnosť- zlyhanie obličiek.

Pacienti s renálna dysfunkcia je potrebné zmeniť dávkovací režim v súlade s hodnotami CC: kedy CC 55 ml/min alebo viac alebo keď je koncentrácia kreatinínu v plazme 1,5 mg% alebo menej, môže sa podať celá dávka; s CC 54-35 ml/min alebo koncentrácie kreatinínu v plazme 1,6-3,0 mg %, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa musia predĺžiť na 8 hodín; s CC 34-11 ml/min alebo koncentrácia kreatinínu v plazme 3,1-4,5 mg% - 1/2 dávky v intervaloch 12 hodín; pri CC 10 ml/min alebo menej alebo s plazmatickou koncentráciou kreatinínu 4,6 mg% alebo viac - 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po úvodnej nasycovacej dávke 500 mg.

Na dysfunkciu pečene

S opatrnosť- zlyhanie pečene.

Podmienky výdaja z lekární

Liek je dostupný na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25°C. Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Skupina liekov nazývaná cefalosporíny sa vzťahuje na polosyntetické širokospektrálne antibiotiká, ktoré sa môžu podávať injekčne aj deťom starším ako jeden mesiac. Najznámejším predstaviteľom prvej generácie cefalosporínov je Cefazolin.

Skupina cefalosporínov je známa od roku 1962 a svojho času bola žiadaná proti infekčným ochoreniam spôsobeným pôsobením grampozitívnych mikroorganizmov, najmä vtedy rozšírenému týfusu. Antibiotikum Cefazolin je zastarané a v globálnej lekárskej praxi sa prakticky nepoužíva. Oneskorenie v čase liečby je spôsobené tromi faktormi:

  • Viac ako 50 rokov úspešného používania nebolo márne – evolúcia pokračuje a prevažná väčšina moderných bakteriálnych kmeňov si vyvinula úplnú alebo čiastočnú rezistenciu voči účinnej látke.
  • Každé antibiotikum pôsobí voči telu agresívne. Toto je dvojnásobne spravodlivá poznámka pre lieky prvej generácie. Vysoká toxicita Cefazolinu sa prejavuje v prítomnosti závažných vedľajších účinkov, ktoré komplikujú proces predpisovania lieku vo forme injekcií alebo nosných kvapiek.
  • Už v 70. rokoch sa objavili predstavitelia ďalšieho vývoja cefalosporínovej série - ceftazidím a pod. Každé z vyššie uvedených antibiotík rieši väčší počet problémov, zasahuje ciele, ktoré sú pre cefazolín nezraniteľné, s menšími negatívnymi dôsledkami pre pacienta.

Pokyny definujú jedinú komerčne možnú formu lieku - prášok zriedený na injekciu parenterálne (intramuskulárne) alebo intravenózne.

Perorálne použitie je zbytočné - pri kontakte so žalúdočnou šťavou antibiotikum okamžite a nezvratne oxiduje a stráca svoje liečivé vlastnosti. V pokročilých prípadoch sa predpisuje roztok cefazolínu na instiláciu do nosa pri zápale dutín, zápale prínosových dutín a podobných ťažkých zápaloch. Oplatí sa pamätať na škody, ktoré Cefazolin spôsobuje deťom vo všeobecnosti a antibiotikum v nose dokonca aj dospelému, a používať ho len v nevyhnutných prípadoch, prísne na odporúčanie otolaryngológa (tzv. ušno-nosno-krčné ).

Injekčné podávanie Cefazolinu je dôležité pri liečbe nasledujúcich ochorení:

  • Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, uší, nosa, hrdla: bronchitída, tracheitída, hnisavá tonzilitída a pneumónia, bronchiektázie, pleurálny empyém a pľúcne abscesy. Zoznam zahŕňa sínusitídu, otitis, mastoiditídu, sinusitídu a podobne.
  • Široká biologická dostupnosť lieku (schopnosť preniknúť do rôznych orgánov a tkanív, ktoré sú od seba vzdialené) umožňuje použitie antibiotika na infekčné infekcie močového systému a obličiek: vrátane cystitídy a pyelonefritídy.
  • Pre hnisavé abscesy na koži a spojivových tkanivách, ktoré si vyžadujú intervenciu a podporu antimikrobiálnym liekom, patológie žlčových ciest, primárnu, menej často sekundárnu sepsu a peritonitídu.
  • Pokyny uvádzajú, že injekcie Cefazolinu sú zahrnuté v preventívnych opatreniach proti sekundárnym infekciám v pooperačnom období.

Dávkovanie

Injekcie

Pokyny k lieku venujú osobitnú pozornosť tomu, ako zriediť antibiotikum na injekciu. Na získanie 500 mg roztoku by ste mali vziať ako základ fľašu vhodnej veľkosti - tiež 500 mg. Nie je možné rozdeliť nádobu na 1 gram na polovicu - pomer nebude jednotný.

Antibiotikum sa podáva výlučne intramuskulárne a intravenózne. Cefazolin nie je dostupný v tabletách. Pokyny pre injekcie Cefazolinu naznačujú, že na získanie dávky 500 mg by ste mali použiť fľašu s rovnakou dávkou. 1 gramová fľaša sa nedá rozdeliť na dve použitia. Ako zriediť Cefazolin na intravenózne podanie? Na vykonanie tejto manipulácie by ste mali používať iba vodu na injekciu. Dávkovanie sa líši pre každý konkrétny prípad, ale nemôže prekročiť dennú potrebu.

  • Denná dávka pre dospelých je 1 g;
  • Cefazolin pre deti do 12 rokov: dávka sa vypočíta podľa vzorca - nie viac ako 30-40 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Okrem závažných prípadov, keď je s tým spojené poškodenie organizmu opodstatnené, sa dávka zvyšuje na 75-100 mg/kg denne.

Koncentrácia liečiva v krvi je v aktívnej fáze až 8 hodín. Na základe toho sa vypočíta denná norma a celkový produkt sa rozdelí na tri časti a injekcie sa vykonávajú každých 8 hodín. Je dôležité, aby priebeh liečby bol najúčinnejší, keď sa antibiotikum zavádza do tela pravidelne, bez prerušenia a súčasne.

Kvapky do nosa

Pokyny nestanovujú intranazálnu instiláciu roztoku do nosa a akékoľvek rozhodnutie v tejto veci robí výlučne lekár na vlastné nebezpečenstvo a riziko, pretože je presvedčený, že použitie alternatívnych liekov v nose nebude mať požadovaný účinok. terapeutický účinok pri bronchitíde a iných ochoreniach dýchacích ciest. Dávkovanie v tomto prípade tiež nemôže byť štandardizované a je stanovené na základe klinických skúseností lekára.

Čo chovať

Ledokaín sa neodporúča deťom mladším ako 12 rokov, ako potvrdzujú pokyny. Na prípravu roztoku 500 mg prášku Cefazolin stačí užiť 5 ml novokaínu, koncentrácia 1%. Táto zmes sa môže použiť na intramuskulárnu injekciu do sedacieho svalu, stehna alebo ramena dieťaťa mladšieho ako jeden rok (ale staršieho ako mesiac - použitie Cefazolinu pre úplne novorodencov je zakázané).

Výnimkou môže byť intolerancia tela na Novokaín - potom sa základom riešenia stane štandardná voda na injekciu. V prípade intravenóznych roztokov sa ako rozpúšťadlo nesmie použiť nič iné ako voda.

Zvyčajne kurz trvá 7 - 10 dní. Zjavné zlepšenie priebehu ochorenia by malo nastať najneskôr na 3. deň liečby, inak zastarané antibiotikum Cefazolin narazilo na patogénne baktérie odolné voči jeho pôsobeniu a ďalšie nasadenie liečby liekom je bezpredmetné. Rozhodnutia o všetkých otázkach týkajúcich sa zmien dĺžky trvania a charakteru medikamentóznej terapie sú výlučne v kompetencii kvalifikovaného lekára.

Cefazolin počas tehotenstva

Cefazolin, ktorý je zastaraný a má vedľajšie účinky, sa v tehotenstve neodporúča. Počas tehotenstva sa však telo nastávajúcej matky stáva prudko náchylné na bakteriálne a infekčné choroby. Takéto patologické stavy tiež vyžadujú injekcie Cefazolinu, ktoré lekári pravidelne predpisujú.

Výhodou lieku je, že antibiotikum s vysokou biologickou dostupnosťou sa rýchlo vylučuje z tela. Účinok na embryo sa hodnotí v druhej kategórii B podľa štandardu FDA (dôležitým bodom je, že príslušné štúdie boli vykonané iba na zvieratách, takže interakcia s telom tehotnej ženy nebola dôkladne preskúmaná).

Cefazolin môže žene, ktorá nosí dieťa, predpísať len jej ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení a posúdení vitálnych funkcií.

Štandardné dávkovanie je 500-1000 mg denne a riedenie v menších množstvách nie je racionálne. Znížený obsah liečiva nebude mať iný terapeutický účinok na priebeh ochorenia ako negatívny - patogénna mikroflóra si ľahšie vytvorí rezistenciu pri oslabenej dávke liečiva - akejsi vakcíny naopak.

Neúplná znalosť účinku lieku na vývoj dieťaťa vedie k odloženiu injekcií, instilácií Cefazolinu alebo podobných látok do druhého trimestra tehotenstva.

Počas prvého trimestra je plod najzraniteľnejší a tento čas sa vyznačuje najsilnejšími účinkami na procesy vnútromaternicového vývoja. Keď je možná voľba medzi antibiotikami a preštudovanejšími a menej agresívnymi liekmi, mali by ste zvoliť užívanie šetrné k telu, ale až po konzultácii s lekárom.

Analógy

Instilácia do nosa alebo injekcie sú možné s rôznymi liekmi, ktoré majú podobné zloženie alebo farmakologickú skupinu. Z prvej generácie cefalosporínových antibiotík môžeme vyzdvihnúť názvy, ktoré sú aktuálne na trhu s antimikrobiálnymi liekmi: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS a to nie je úplný zoznam. Vzhľadom na prijateľnosť liečebnej metódy môže pediater navrhnúť výmenu antibiotika Cefazolin za modernejší analóg druhej alebo tretej generácie. Výhodou liekov oproti zastaraným vzorkám je okrem iného odolnosť voči kyslému žalúdočnému prostrediu - Ecoferon, Cefalotin sú dostupné vo forme tabliet, granúl, suspenzií

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov