Vplyv metylalkoholu (metanolu) na ľudský organizmus. Otrava metanolom (metylalkoholom).

Metanol je jedným z typov alkoholových zlúčenín, ktorý sa vyznačuje vysokým stupňom toxicity a pomalou oxidáciou pri požití. Pri rozklade látky vznikajú zložky, ktoré sú pre človeka smrteľné, takže otrava metanolom bez včasnej pomoci je smrteľná. K absorpcii metylalkoholu dochádza v tenkom čreve a žalúdku a metabolický proces takmer 90 % látky prebieha v pečeni, kde sa rozkladá na formaldehyd a kyselinu mravčiu. Tieto zložky sú veľmi toxické, metabolity alkoholu sa vylučujú obličkami a čiastočne aj pľúcami.

Príznaky otravy metylalkoholom

Vdýchnutie metanolových pár zriedkavo vedie k akútnej otrave a hlavné nebezpečenstvo pochádza z vnútorného použitia látky. Od 5 do 10 ml môže dôjsť k vážnemu poškodeniu vnútorných orgánov s následkami vrátane slepoty, 30 ml stačí na smrť. Ak človek požije naraz až 100 ml metylalkoholu, smrť nastáva do 1-2 hodín. Nasledujúce základné príznaky naznačujú otravu metanolom:

• Príznaky intoxikácie tela: závraty, pocit nevoľnosti, bolesť, ktorá sa objavuje vo svaloch a väzivách, vracanie, bolesť brucha.
• Príznaky expozície látkam obsahujúcim alkohol: zmätenosť, výrazne znížená citlivosť, nedostatok rovnováhy pri chôdzi, ospalý stav.
• Problémy so zrakovými orgánmi: fotofóbia, rozmazané línie predmetov, rozšírené zreničky, nedostatočná reakcia na svetlo.
• Laboratórne testy odhaľujú zvýšenie hemoglobínu a červených krviniek v krvi, ako aj proteínových zlúčenín v moči.

Dôležité! Metylalkohol vedie k prekrveniu mnohých zrakových orgánov a vyvoláva opuch sietnice, v dôsledku čoho môže človek úplne alebo čiastočne stratiť zrak.

Ak hovoríme o ťažkej otrave, ktorá sa vyskytla po štádiu psychomotorickej agitácie, príznaky budú nasledovné:

• Rozšírenie zreníc.
• Hlboké, prerušované dýchanie.
• Koža a sliznice získajú modrastý odtieň.
• Pulz sa oslabuje a stáva sa častým, krvný tlak klesá a často sa objavujú kŕče.

Dôležité! Ak nie je poskytnutá včasná lekárska pomoc, osoba, ktorá užila metanol perorálne, upadne do kómy, pretože začne opuchať mozog. Pri šírení látok v organizme dochádza k ochrnutiu dýchacieho systému a zástave srdca, čo vedie k smrti.

V prípade mierneho poranenia alkoholovými výparmi možno pozorovať nasledujúce javy:

• Podráždenie a bolesť slizníc očí a dýchacích ciest.
• Všeobecná nevoľnosť, bolesť hlavy.
• Pocit opitosti.

Metylalkohol môže spôsobiť nielen ťažkú ​​otravu: pri vdychovaní pár sa látka hromadí v ľudskom tele, v dôsledku čoho môže byť poškodenie orgánov chronické, spôsobené dlhodobým užívaním malých dávok. Nielen čistý alkohol predstavuje zdravotné riziko, ale aj rôzne formulácie, ktoré obsahujú 2 % a viac metanolu. Nasledujúce príznaky naznačujú chronickú otravu:

• Rýchly nástup únavy, častá slabosť.
• Vysoká agresivita, podráždenosť.
• Zhoršenie kognitívnych funkcií a pamäti.
• Poruchy gastrointestinálneho traktu, bolesti na pravej strane tela, hlavne pod rebrami.
• Znížená zraková ostrosť, rozšírené žilky v očných bulvách a začervenanie.
• Zníženie počtu krvných doštičiek v krvi (zistené laboratórnymi testami).

Prvá pomoc pri otrave metanolom

V prípade otravy touto chemikáliou je potrebné čo najskôr poskytnúť pomoc, aby sa minimalizovali škody spôsobené alkoholom na tele. Je potrebné opraviť fungovanie srdcového svalu, dýchacieho a obličkového systému; Tieto manipulácie je možné vykonať iba pomocou špeciálneho lekárskeho vybavenia, a preto, ak máte podozrenie, že osoba požila metanol, musíte ho urýchlene vziať do nemocnice.

Pred hospitalizáciou sa neodporúča dať obeti aktívne uhlie, ako v prípade bežnej otravy: toto opatrenie nebude fungovať, pretože metylalkohol sa absorbuje vysokou rýchlosťou. Väčšiu šancu na uzdravenie majú tí, ktorí jedli potraviny s vysokým obsahom tuku (mäso, ryby) spolu s nebezpečnou látkou, pretože spomaľujú metabolický proces. Ako opatrenie prvej pomoci je potrebné umelo vyvolať zvracanie, aby sa prečistil žalúdok: na to sa pacientovi podá 500-600 ml teplej vody, po užití tekutiny zatlačte na koreň jazyka postihnutého, aby zvracal . Lekári používajú zavedenie ochranných prostriedkov, ktorými sú tieto zložky:

• Kyselina listová.
• Etanol, ktorého koncentrácia je 30%.
• 4-metylpyrazol, podávaný ako injekcia alebo IV.

Dôležité! Ak sa toxická látka dostane do jedla, musíte si opláchnuť žalúdok roztokom sódy alebo obyčajnou vodou. Aby ste to urobili, musíte si vziať 1 liter tekutiny a vyvolať nútené zvracanie; postup sa opakuje po 60 minútach.

Indikácie pre lekársku starostlivosť o obeť

Liečba vyžaduje dialýzu, proces zameraný na odstránenie nebezpečných látok, ktoré nie sú spracované obličkami. Indikácie pre:

• Úroveň obsahu toxických zložiek je nad 50 mg na 100 ml.
• Pri metabolickej acidóze sa používajú metódy bikarbonátovej terapie, pri zvýšení mravčanu nad 20-25 mg je potrebná hemodialýza.
• Odchýlky zrakovej ostrosti, náhle alebo postupné zhoršovanie.
• Zlyhanie obličiek.

Okrem toho môže byť na liečbu predpísaná etanolová terapia, ktorá sa podáva intravenózne alebo perorálne. Na tento účel budú indikácie nasledovné:

• Maximálna hladina látky je viac ako 20 mg.
• Vnútorné užívanie metylalkoholu v koncentrácii 0,4 ml na kilogram tela, príznaky otravy.
• Acidóza.
• Indikácie pre hemodialýzu.

Mnohí vedci sa domnievajú, že použitie etanolu môže predĺžiť trvanie intoxikácie, čo zvyšuje riziko negatívnych následkov otravy. Pri liečbe touto metódou sa odporúča súbežne vykonávať hemodialýzu, pokiaľ na to neexistujú kontraindikácie.

Liečba otravy metylalkoholom

Na liečbu je potrebné vykonať výplach žalúdka, v niektorých prípadoch odborníci vykonávajú prekrvenie na odstránenie nebezpečných zložiek z obehového systému. Pacientovi sa podajú intravenózne kvapky s glukózou a podkožné injekcie roztoku chloridu sodného. Postihnutý by mal piť zásaditú tekutinu (na to je vhodná minerálna voda Borjomi) vo veľkých množstvách.

Lekári predpisujú metylénovú modrú ako interný liek: treba ju užívať trikrát denne 0,1 g a pri obzvlášť ťažkej otrave môže byť potrebná punkcia mozgovomiechového moku. Tento postup sa opakuje po 5 dňoch. Ak je intoxikácia chronická, odborníci predpisujú veľké množstvo alkalickej vody, vnútorné použitie glukonátu vápenatého a intravenózne kvapkanie s chloridom vápenatým.

Video, ktoré si môžete pozrieť na stránke, rozoberá základné úkony prvej pomoci a spôsoby liečby otravy metylalkoholom.

Čo by ste nemali robiť, ak ste otrávení?

Ak osoba požila metanol alebo čelí chronickej otrave, nemali by ste sa ju pokúšať vyliečiť sami alebo odkladať volanie sanitky: keď sa tento typ alkoholu dostane do tela, počítajú sa minúty a oneskorenie má pre pacienta hrozné následky. . Okrem toho sú zakázané tieto činnosti:

• Užívanie liekov, ktoré ovplyvňujú krvný tlak, buď ho zvyšujú alebo znižujú.
• Liečba klystírom, používanie krémov a iných látok na popáleniny (relevantné, ak sa metanol dostane na exponované oblasti tela).
• Užívajte etanol bez lekárskeho predpisu.
• Nechajte pacienta na pokoji, ak je v polovedomí alebo mdloby.
• Otočte obeť tak, aby jej telo bolo v nepohodlnej polohe. Je vhodné otočiť ho na bok, aby pri nevoľnosti a zvracaní nehrozilo zadusenie.

Záver: Otrava metylalkoholom je pre ľudský organizmus smrteľným javom a ak k nej dôjde, mali by ste okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov môžete u pacienta vyvolať umelé zvracanie, aby ste vyčistili gastrointestinálny trakt, špecialisti vykonajú hemodialýzu a liečbu etanolom.

Metylalkohol (metanol, drevný alkohol) je silný neurovaskulárny jed, ktorý spôsobuje vážny celkový stav sprevádzaný zhoršeným zrakom a cievnym tonusom a vyžaduje si naliehavé opatrenia na záchranu života obete.

Metylalkohol je číra kvapalina s vôňou podobnou zápachu etylalkoholu. Vyznačuje sa schopnosťou hromadiť sa v organizme. Vyznačuje sa extrémne pomalým vylučovaním z tela. Dokonca sa dostane aj do mlieka dojčiacej ženy.

Dávka metylalkoholu 10-15 (až 30) ml môže byť smrteľná.

Ako samotný metylalkohol, tak aj jeho oxidačné produkty v tele (formaldehyd a kyselina mravčia) sú vysoko toxické.

Metylalkohol je široko používaný v priemysle a môže dôjsť k otrave, ak sa náhodne alebo úmyselne použije namiesto etylalkoholu alebo vodky, a to aj v prípadoch falšovania.

Prvé príznaky otravy metylalkoholom sa objavia 8-12 (až 72) hodín po preniknutí jedu do tela.

Príznaky otravy metylalkoholom.

• Informácie získané od obete alebo svedkov o požití alkoholických nápojov, o prítomnosti nádob na nápoje a zvyškoch alkoholu v nich.
• pach alkoholu z dychu obete. Vôňa etyl a metylalkoholov je prakticky nerozoznateľná.
• krátkodobé vzrušenie rýchlo vystrieda ospalosť. Následne sen prechádza do nevedomého stavu.
• neistá chôdza
• nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha,
• silná bolesť hlavy
• kŕče,
• tachykardia,
• suché sliznice.
• Metylalkohol spôsobuje obojstranný zápal zrakového nervu sprevádzaný slepotou.
• pocit, že „všetko je v hmle“
• "mriežka pred očami"
• dvojité videnie,
• bolesť v očných bulvách,
• zreničky sú rozšírené, slabo reagujú na svetlo alebo nereagujú vôbec,
• zhoršenie zraku až po rýchly a náhly vznik slepoty.

V závažných prípadoch sa objavia:

• pocit napätia na hrudníku,
• ostrá bolesť v epigastrickej oblasti,
• zmätok,
• úzkosť,
• pocit strachu,
• modrastý odtieň pokožky.
• potom strata vedomia, kóma a náhla smrť.

Prvá pomoc pri otrave metylalkoholom.

Naliehavo zavolajte sanitku alebo dopravte postihnutého do zdravotníckeho zariadenia (nemocnice).

Zabezpečte prúdenie čerstvého vzduchu (otvorte okno, vyneste postihnutého von).

Ak je postihnutý stále pri vedomí, je potrebné okamžite vyvolať zvracanie za účelom výplachu žalúdka. Ako roztok použite chladný roztok sódy. Asi 1 liter tohto roztoku treba dať vypiť postihnutému a následne vyvolať zvracanie podráždením zadnej steny hltana a koreňa jazyka. Opakujte postup niekoľkokrát, ak to stav obete dovoľuje. To pomôže znížiť intoxikáciu a odstrániť metylalkohol zostávajúci v žalúdku.

Okamžite podajte obeti akékoľvek preháňadlo.

Dajte obeti vypiť roztok sódy.

Ak je to potrebné, zahrejte obeť pomocou vyhrievacích podložiek a prikrývok.

Ak príznaky otravy jasne naznačujú, že došlo k otrave metylalkoholom, obeti sa podáva 40% etylalkohol (vodka) na pitie v malých dávkach (50-100 ml vodky) každé 3 hodiny. Etylalkohol nahrádza metylalkohol a je vlastne protijed.

Ak postihnutý stratí vedomie, ale má pulz a dýcha, umiestnite ho do správnej polohy, ktorá mu umožní voľne dýchať a zabráni možnosti udusenia alebo vdýchnutia zvratkov. Táto poloha leží na bruchu, s hlavou na boku. Postihnutý ho potrebuje, len ak má pulz a dýcha.

Ak obeť nemá žiadnu respiračnú a (alebo) srdcovú aktivitu, začnite kardiopulmonálnu resuscitáciu -.

Čo nerobiť pri otrave metylalkoholom.

V nádeji na zlepšenie stavu obete alebo ak otrava nie je veľmi výrazná, odmietnite sanitku.

Nechajte obeť na pokoji.

Ak vraciate v ľahu, nechajte postihnutého ležať na chrbte. To môže viesť k uduseniu zvratkami. Je potrebné otočiť hlavu obete na stranu, alebo ešte lepšie, dať ho do správnej polohy.

Súvisiace články:

Kŕče sú prechodné narušenie funkcie mozgu, prejavujúce sa záchvatovitými mimovoľnými svalovými kontrakciami a sprevádzané poruchami vnímania, psychiky a životne dôležitých funkcií (tráviaceho, vylučovacieho a iného systému).

Úraz elektrickým prúdom je miestne a všeobecné poškodenie spôsobené vystavením silnému elektrickému prúdu alebo výbojom atmosférickej elektriny (blesku). Elektrická trauma spôsobuje poškodenie kože (sliznice) v mieste vstupu...

Obsah článku: classList.toggle()">prepnúť

K otravám metylalkoholom alebo metanolom dochádza veľmi často a výlučne pri vnútornom užití. Niektorí ho užívajú úmyselne za účelom intoxikácie – spravidla ide o ľudí so závislosťou od alkoholu, iní sa otrávia konzumáciou falošných alkoholických nápojov.

Metanol je veľmi toxický, často vedie k vážnym zdravotným problémom a smrti. Je veľmi dôležité vedieť včas rozpoznať príznaky intoxikácie a vedieť poskytnúť núdzovú pomoc.

Zloženie a výroba drevného liehu

Metylalkohol alebo metanol je najjednoduchší jednosýtny alkohol, veľmi rozpustný vo vode, pri nedostatočnom skladovaní sa vyparuje a po zmiešaní so vzduchom je výbušný. Vo vzhľade je to bezfarebná priehľadná kvapalina s charakteristickým alkoholovým zápachom, ktorý je ťažké odlíšiť od zápachu etylalkoholu. Predtým sa získaval suchou destiláciou dreva, z čoho sa zachoval aj iný názov – drevný lieh.

Rovnako ako etanol horí pri zapálení modrým plameňom a dobre sa mieša s takmer všetkými kvapalinami, pretože je rozpúšťadlom. Tieto vlastnosti umožňujú použiť metanol ako palivo napríklad v motoroch automobilov na výrobu elektriny elektrochemickou metódou.

Metanol je najbežnejší v rôznych rozpúšťadlách a nemrznúcich kvapalinách a je zahrnutý aj v priemyselnom liehu ako denaturovaný alkohol.

Pre svoju vysokú toxicitu je v Rusku zakázaná výroba chemikálií pre domácnosť, parfumov a nemrznúcej zmesi s obsahom metanolu, používa sa výlučne v priemyselnej a chemickej výrobe a možno ju nájsť iba v falšovaných chemických výrobkoch a nápojoch.

Je možné piť metylalkohol

Ľudia, ktorí veria, že metanol obsiahnutý v technickom liehu je lacný prostriedok na opojenie a možno ho po troškách konzumovať, sa hlboko mýlia. Jeho opojné vlastnosti sú oveľa nižšie ako vlastnosti etylalkoholu., ale toxicita je stonásobne vyššia, pretože ide o nebezpečný jed pre živý organizmus.

História vie o viacerých prípadoch hromadnej otravy obyvateľstva metanolom v dôsledku užívania falošných nápojov: v Indii v roku 1986 - 300 ľudí zomrelo, v Salvádore 200 - 125 ľudí, v Estónsku v roku 2001 - 70 ľudí, v Rusku v r. 2016 - 78 ľudí . Počet tých, ktorí utrpeli nenapraviteľnú ujmu na zdraví, bol desaťkrát väčší a zostali invalidmi. Toto je len niekoľko príkladov prípadov, ktoré sa opakujú rok čo rok.

Požitie aj niekoľkých gramov metanolu do tela dospelého človeka spôsobuje intoxikáciu a množstvo 10 ml a viac môže spôsobiť vážnu otravu, smrteľná dávka metanolu: 20-80 ml.

Aký je vplyv metanolu na ľudský organizmus?? Metylalkohol, ktorý vstupuje do pečene cez krvný obeh, sa tam rozkladá alkoholdehydrogenázou - rovnakým enzýmom, ktorý rozkladá bežný alkohol, tvoria sa len oveľa toxickejšie produkty rozkladu - formaldehyd a kyselina mravčia. Najcitlivejším orgánom je sietnica, pri ktorej dochádza k atrofii a slepote.

Celé telo trpí. Kyselina mravčia prudko zvyšuje pH krvi a všetkých tkanív, vzniká acidóza, vedie k prudkému narušeniu metabolizmu vo všetkých orgánoch, ich hypoxii a rozvoju akútneho zlyhania - krvného obehu, dýchania, pečene, obličiek, depresie mozgu funkciu.

V prípadoch ťažkej otravy metanolom po konzumácii veľkých dávok sa pacientov podarí len zriedka zachrániť a tí, ktorí prežijú, zostávajú invalidní (strata zraku, zlyhanie orgánových funkcií). Na tomto pozadí je otázka, či je možné piť technický alkohol, rétorická, pretože odpoveď na ňu je jednoduchá a jasná.

Príznaky otravy metanolom

Po požití metylalkoholu nie je pozorovaná ťažká intoxikácia, ustúpi do 6-10 hodín, ale je nahradená hrozivejšími príznakmi, pretože počas tejto doby sa v tele hromadia toxické metabolity - formaldehyd a kyselina mravčia.

Toto
zdravý
vedieť!

Príznaky otravy metylalkoholom sa zvyšujú a na konci dňa sa vyvíja typický klinický obraz:

• silná bolesť hlavy praskajúcej povahy;
• závraty;
• stmavnutie pred očami, znížené videnie až po jeho úplnú stratu;
• pokles krvného tlaku;
• pocit napätia v hrudníku;
• ťažkosti s dýchaním, nedostatok vzduchu;
• nerovnováha, znížené reflexy a svalový tonus;
• depresia vedomia, strata vedomia.

V závažných prípadoch sa pridávajú tieto príznaky otravy metanolom: kóma, zástava dýchania, zástava srdca. Pri rovnakej dávke metanolu sú príznaky otravy závažnejšie u tých, ktorí ho už použili.

Prvá pomoc obeti

Obeť požitia metylalkoholu by mala okamžite zavolať sanitku a začať s okamžitými opatreniami. Ak je pri vedomí, treba rýchlo vypláchnuť žalúdok čistou vodou s prídavkom sódy (1 polievková lyžica na 1 liter vody), po výplachu mu každých 15 minút podať zásaditý roztok (pol čajovej lyžičky na pohár vody). .

Môžete podať ktorýkoľvek z enterosorbentov - aktívne uhlie, polysorb, ak od okamihu použitia uplynulo trochu času, po 2 hodinách je ich použitie zbytočné, pretože všetok metanol sa už vstrebal do krvi.

Pacienta je potrebné uložiť do postele, zabezpečiť odpočinok a prístup na čerstvý vzduch, sledovať dýchanie, pulz a krvný tlak. Ak dôjde pred príchodom sanitky k zástave dýchania alebo srdca, je potrebné vykonať primárne resuscitačné opatrenia – stláčanie hrudníka a umelé dýchanie.

V nemocnici sa pacientovi podávajú antidotá: 30% etylalkohol, kyselina listová, metylpyrazol, ktoré znižujú rozklad metanolu na toxické produkty. Na zníženie intoxikácie sa unitiol podáva intravenózne. Intenzívna infúzna terapia sa vykonáva s intravenóznym podaním veľkého množstva tekutín - hydrogénuhličitan sodný, glukóza, detoxikačné tekutiny, vitamíny, korekcia respiračných funkcií, srdcovej funkcie, forsírovaná diuréza (tekutina plus diuretiká) na rýchlu elimináciu toxínov obličky.

Ak ešte máte nádoby – fľašu, pohár – ktoré obsahovali tekutinu, ktorú ste vypili, musíte ich poskytnúť záchrannej službe.

V závažných prípadoch je na rýchle čistenie krvi pacient pripojený k mimotelovému hemodialyzačnému (EG) prístroju. Neustále sa vykonáva laboratórne sledovanie koncentrácie metanolu a produktov jeho rozpadu v krvi a stanovenie pH krvi. Po prepustení potrebuje pacient dlhodobú rehabilitáciu až do obnovenia narušených funkcií, ak je to vôbec možné.

Dôsledky otravy metylalkoholom a komplikácie

Intoxikácia technickým alkoholom vedie k rozvoju závažných akútnych komplikácií:

• zástava srdca;
• respiračné zlyhanie;
• zlyhanie obličiek;
• vývoj kómy a syndróm predĺženej kompresie, ak bola kóma dlhá - niekoľko hodín alebo viac, s intoxikáciou a dysfunkciou vnútorných orgánov.

Nevyhnutne sa vyvíjajú aj dlhodobé následky. Môže ísť o chronickú poruchu srdcovej činnosti, funkcie pečene, obličiek alebo o poruchu nervových funkcií. Najčastejším dôsledkom je progresívna porucha zraku v dôsledku atrofie sietnice, slepota.

Takéto nezvratné zmeny v tele sa nedajú úplne obnoviť a veľmi často vedú k invalidite. To je príliš drahá cena za krátkodobý a klamlivý pocit uvoľnenia z pitia metylalkoholu.

Otrava etylalkoholom sa často vyskytuje doma. Príčiny otravy sú úmyselné alebo náhodné, u detí požitie alkoholu alebo jeho náhrad s obsahom etylalkoholu.

Aby došlo k otrave etylalkoholom, stačí, aby dieťa užilo asi 30 ml 40% roztoku etylalkoholu (vodky) a dospelého s priemernou hmotnosťou - asi 170 - 200 ml. Pri nekontrolovanej konzumácii alkoholu dochádza k otrave veľmi rýchlo, pretože etylalkohol sa dobre vstrebáva vo všetkých častiach tráviaceho traktu. Zvlášť ľahko sa môže otráviť človek trpiaci ťažkým ochorením obličiek alebo pečene.

Najprv sa objavia príznaky otravy z nervového systému. V prvej fáze sú prítomné všetky príznaky intoxikácie, ktoré sa postupne zhoršujú. Človek je charakterizovaný letargiou, nejasnou rečou, neschopnosťou vykonávať jednoduché úkony, koordinovať pohyby atď. Medzi prvé príznaky otravy patrí aj vracanie. Koža pacienta môže byť buď jasne ružová alebo bledá. Vtedy je vedomie utlmené, človek môže upadnúť do kómy. V tomto štádiu pacient nereaguje na žiadne fyzické vplyvy vrátane bolesti. Možné nedobrovoľné močenie.

Pri otrave etylalkoholom sú srdce a krvné cievy vážne postihnuté. Krvný tlak klesá, srdcové kontrakcie slabnú a sú schopné spomaliť. Hladina glukózy v krvi klesá, môžu sa objaviť kŕče a pokles telesnej teploty. V prípade silných toxických účinkov etylalkoholu, ak osobe nie je poskytnutá lekárska pomoc včas, môže zomrieť na komplikácie - pľúcny a mozgový edém.

Kombinácie, s ktorými sa stretávame pri otravách etylalkoholom, môžu byť rôzne. Preto si pri diagnostike treba všímať hlavne dva znaky – stav nervovej sústavy a charakteristický zápach alkoholu vo vzduchu vydychovanom pacientom. Ak počítame na základe absolútneho etylalkoholu (96%), jeho smrteľná dávka sa pohybuje od 4 gramov u detí do 12 gramov u dospelých na 1 kg hmotnosti.

Prvá núdzová pomoc pri otrave etylalkoholom.

Ak je pacient pri vedomí, na uvoľnenie gastrointestinálneho traktu od metabolických produktov etylalkoholu sa odporúča vyvolať zvracanie a opláchnuť žalúdok vodou v množstve 3–5 litrov. Pri otrave dochádza k potlačeniu reflexov, takže v niektorých prípadoch ani cielené vyvolanie zvracania neprináša vždy výsledky. V takýchto prípadoch sa žalúdok premyje hadičkou. Na urýchlenie odstraňovania toxínov z tela sa pacientovi podáva dostatok tekutín na pitie.

Na ten istý účel sa môže do žily po kvapkách podávať tekutina (napríklad 400 – 800 ml 0,9 % roztoku chloridu sodného). Je známe, že metabolizmus etylalkoholu sa pri použití glukózy zrýchľuje, preto sa má intravenózne podať 100 ml 5% roztoku glukózy s kyselinou askorbovou (3–5 ml 5% roztoku). Indikáciou pre jeho použitie sú aj kŕče, ktoré sú zvyčajne znakom nedostatku glukózy v tele. Vitamíny skupiny B prispievajú k rýchlejšej neutralizácii etylalkoholu - ak je to možné, môžete podať intramuskulárnu injekciu vitamínu B6 (pyridoxín hydrochlorid), 1 ml 5% roztoku.

Ak je človek v bezvedomí, potom pri vykonávaní všetkých týchto činností je potrebné každých 5 minút podrobne hodnotiť jeho životné funkcie. V prípade ťažkej otravy môže mať etylalkohol toxický účinok na medulla oblongata, v ktorej sa nachádzajú dýchacie a vazomotorické centrá. Je možná zástava dýchania a srdca, čo si vyžaduje, aby osoba vykonávajúca núdzové opatrenia bola pripravená na vykonanie kardiopulmonálnej resuscitácie.

Keď sa krvný tlak zníži, pulz sa spomalí a srdcové ozvy sú tlmené, subkutánne sa podá 10 ml 1% roztoku kofeínu, v prípade ťažkej hypotenzie (krvný tlak je nižší ako 90 mm Hg) intravenózna infúzia prednizolónu (60 –90 mg). Existujú dôkazy, že prednizolón pomáha neutralizovať alkohol v pečeni. Nemožno ho však použiť pri normálnych a najmä zvýšených hodnotách krvného tlaku. Osoba s depresívnym vedomím alebo osoba v bezvedomí by mala dostať všetky núdzové postupy v polohe na chrbte.

Ak postihnutý nereaguje na pokusy s ním rozprávať alebo na bolestivé podnety, znamená to, že sa už dostal do alkoholickej kómy. V tomto prípade sa všetky možné opatrenia opísané vyššie vykonajú predpísaným spôsobom. Počas alkoholickej kómy sa uvoľňujú všetky svalové skupiny, vrátane svalových vlákien vnútorných orgánov. To znamená, že takémuto človeku hrozí udusenie v dôsledku vniknutia zvratkov do priedušnice a priedušiek, ako aj v dôsledku stiahnutia jazyka.

Preto musí byť obeť uložená na pravú stranu a ústna dutina musí byť zbavená zubných protéz, zvratkov alebo kúskov jedla, ak existujú. Umiestnite nádobu blízko hlavy na zachytenie zvratkov v prípade zvracania. V stave kómy sa telesná teplota znižuje, preto je potrebné pri mimovoľnom močení z obete vyzliecť mokré oblečenie a prikryť ho prikrývkou. Po vykonaní všetkých núdzových opatrení by mal byť pacient hospitalizovaný, aj keď nadobudol vedomie.

Otrava metylalkoholom.

Etyl a metylalkohol sa od seba nelíšia vzhľadom a vôňou. Toxická dávka metylalkoholu alebo drevného alkoholu je mnohonásobne nižšia ako dávka etylalkoholu a je len niekoľko mililitrov. 25 ml sa považuje za smrteľné, hoci v zriedkavých prípadoch môže človek prežiť aj po užití oveľa väčšej dávky. K otrave dochádza, ak človek omylom požije metylalkohol za účelom intoxikácie.

Väčšinou sú na takúto otravu náchylné antisociálne vrstvy spoločnosti. Dieťa sa môže náhodne otráviť metylalkoholom, ak požije rozpúšťadlo, nemrznúcu kvapalinu alebo prípravok proti znečisteniu. Bohužiaľ, otrava metylalkoholom u detí nie je nezvyčajná. Ak skladujete výrobky pre domácnosť v nádobách na sódovú vodu alebo iných fľašiach, ktoré by mohli dieťa zaujať, takéto nehody sú dosť pravdepodobné.

Je potrebné vyhnúť sa takejto neopatrnosti, pretože detský organizmus trpí otravou metylalkoholom závažnejšie a s vážnejšími následkami. Na začiatku otravy sú príznaky rovnaké ako pri bežnej intoxikácii etylalkoholom, ale aby sa prejavili, treba užiť väčšiu dávku v porovnaní s etylalkoholom. Niekedy môžu príznaky intoxikácie úplne chýbať a vonkajšie prejavy účinkov metylalkoholu začínajú okamžite toxickými účinkami. Objavujú sa však po určitom čase - 10–20 hodín po užití metylalkoholu.

Pacient sa sťažuje na bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie; pokožka je bledá alebo svetloružová. Najprv sa tieto prejavy môžu zameniť za otravu jedlom alebo prvé príznaky chrípky. Potom sa stav zhoršuje, objavujú sa príznaky poškodenia mozgu – letargia, útlm vedomia, kolaps, kóma. Metylalkohol je známy svojim účinkom na orgány zraku: vezmite 15 ml. Metylalkohol môže viesť k úplnej slepote. Pri miernej intoxikácii je možný pokles zrakovej ostrosti, ktorý sa následne obnoví správnou liečbou.

Prvá núdzová pomoc pri otrave metylalkoholom.

Núdzové opatrenia sú takmer rovnaké ako pri otravách etylalkoholom. Výplach žalúdka veľkým množstvom vody by sa mal vykonať čo najskôr od začiatku príznakov otravy. Na ten istý účel, ak je to možné, sa podáva intravenózna tekutina. Glukóza, kyselina askorbová, pyridoxín hydrochlorid sa podávajú podľa rovnakej schémy ako pri otravách etylalkoholom. Metylalkohol výrazne znižuje pH krvi, preto sa pacientom podáva 4% roztok hydrogénuhličitanu sodného nakvapkaný do žily, aby sa vytvorilo zásaditejšie prostredie.

Ak sa tento postup vykonáva v prednemocničnom štádiu, musíte mať na pamäti, že viac ako 200 ml hydrogénuhličitanu sodného nemožno podať naraz (pre deti - viac ako 50 ml). V opačnom prípade sa pacient zo stavu s vysokou kyslosťou krvi (acidóza) dokáže presunúť do stavu s nízkou kyslosťou krvi (alkalóza) a s tým je oveľa ťažšie bojovať. Na neutralizáciu metylalkoholu v tele môžu dospelí podávať 5% etylalkohol intravenózne alebo perorálne, nie viac ako 30-50 ml 33% roztoku.

Aby nedošlo k zhoršeniu poškodenia zrakového nervu a sietnice, je potrebné vylúčiť vplyv svetla na oči. Prečo je pri pomoci pacientovi lepšie dať im nepriesvitný obväz? Prevoz do nemocnice sa vykonáva v ležiacej polohe a ak je obeť v bezvedomí, na boku. Hospitalizácia sa musí vykonať čo najskôr, pretože výmenné transfúzie krvi, hemodialýza a iné postupy dostupné iba v nemocnici môžu spôsobiť, že následky otravy budú menej závažné.

Na základe materiálov z knihy „Rýchla pomoc v núdzových situáciách“.
Kashin S.P.

Rozmanitosť kvalitných alkoholických nápojov prezentovaných na modernom trhu nevylučuje nákup fiktívnych alkoholických výrobkov obsahujúcich metylalkohol.

Metanol ako mimoriadne nebezpečná látka spôsobuje vážne zdravotné problémy, stratu zraku a smrť. Intoxikácia metylalkoholom sa považuje za najškodlivejšiu a najbežnejšiu.

Ťažké následky požitia metanolu si vyžadujú znalosť správneho poskytnutia prvej pomoci na záchranu obete.

Podobnosť metylalkoholu s etylalkoholom, ktorý sa používa na výrobu vysokokvalitných alkoholických nápojov, spôsobuje negramotné používanie tejto látky ako alternatívy k drahšiemu certifikovanému alkoholu.

Metylalkohol sa pre svoju nadmernú toxicitu používa výlučne v chemickom priemysle a priemysle farieb a lakov.

Pre lacnejšiu výrobu bezohľadní výrobcovia nahrádzajú etanol metanolom, predávajú náhradný alkohol a nestarajú sa o možné následky.

Intoxikácia je spôsobená špecifickou reakciou tela na zavedenie činidla. Jeho produkty rozkladu vedú k masívnemu poškodeniu vnútorných orgánov a centrálneho nervového systému – zhoršuje sa videnie a dýchanie. Po užití 25-100 ml často dochádza k smrteľnému výsledku.

Charakteristické znaky metyl a etylalkoholov

Hlavným rozdielom medzi etylalkoholom a metylalkoholom je spôsob použitia .

Etanol je prijateľný pre vnútorné aj vonkajšie použitie, metanol je priemyselná látka používaná čisto pre chemický priemysel - pridáva sa do rozpúšťadiel, domácich chemikálií a je nevhodná na perorálne podanie.

Vonkajšie vlastnosti, vôňa, chuť a farba týchto alkoholov sú absolútne podobné.

Rozdiel je určený výlučne experimentálnymi metódami:

1. Rozdiel v bode varu: metylalkohol je 64 °C, etylalkohol 78 °C.
2. Farba ohňa pri horení je zelená pre metanol, modrá pre etanol.
3. Ponorením horúceho medeného drôtu do metanolu vzniká špecifická štipľavá aróma. Etanol bude cítiť ako zhnité jablká.

Účinok metanolu pri požití

Po požití je metylalkohol z tenkého čreva a žalúdka distribuovaný krvou do vnútorných orgánov.

Keď sa dostane do žalúdka, metabolizuje sa na formaldehyd a kyselinu mravčiu. Hlavnou cestou eliminácie produktov rozpadu sú obličky, čo spôsobuje rýchly rozpad močového systému.

Keď sa metylalkohol dostane do tela, inhibuje funkčnosť centrálneho nervového systému, kardiovaskulárneho systému, pečene, poškodzuje sietnicu a zrakový nerv, podporuje progresiu acidózy a ovplyvňuje pľúcne alveoly.

Malá dávka prijatej látky sa považuje za toxickú - iba 5 ml.

Príznaky a príznaky otravy metylalkoholom

Použitie malých dávok látky vedie k prejavom črevných symptómov toxikózy:

• vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha;
• bolesti hlavy, závraty, škvrny pred očami;
• agresivita, zvýšené slinenie, zvýšená srdcová frekvencia, znížený krvný tlak, dýchavičnosť;
• bolesť končatín;
• pokles teploty.

Nasledujúci deň sa príznaky zintenzívnia:

• ťažké poškodenie zraku;
• verbálny kontakt sa zastaví
• porucha vedomia;
• neustále vracanie, časté nutkanie na silné močenie;
• strata citlivosti kože;
• Vyvíja sa acidóza a kŕče.

Neposkytnutie pomoci vedie k smrti.

Poskytovanie prvej pomoci

Aby sa predišlo smrteľnému výsledku, je potrebná kompetentná pomoc obeti.

Základný algoritmus akcií:

1. Okamžite zavolajte sanitku.
2. Príprava a konzumácia slabého roztoku sódy pacientom s následnou stimuláciou dáviaceho reflexu, aby sa maximalizovalo odstránenie nevstrebaného alkoholu a jeho metabolitov z tela. Vykonáva sa niekoľkokrát.
3. Použitie laxatív na stimuláciu peristaltiky a zvýšenie vylučovania metanolu.
4. Odporúča sa vykonávať tieto činnosti, ak je obeť pri vedomí. V prípade straty vedomia sa postihnutý položí na brucho s otočením hlavy na stranu, aby sa zabránilo vniknutiu zvratkov do dýchacieho traktu, a čaká sa na príchod sanitky.

Liečba intoxikácie v lôžkových podmienkach

Základom poskytovania starostlivosti v nemocničnom prostredí je odstránenie toxickej látky z tráviaceho traktu a pľúc a zmiernenie hlavných príznakov.

Na tieto účely použite:

• výplach žalúdka sondou na stimuláciu dáviaceho reflexu;
• farmaceutické laxatíva a klystíry s prevarenou vodou;
• zavádza sa špecifické antidotum - etylalkohol, ktorý znižuje tvorbu produktov rozkladu;
• podávajú sa injekcie hydrogénuhličitanu sodného, ​​čo normalizuje stav a zabraňuje „prekysleniu“ krvi;
• v závažných prípadoch zabrániť rozvoju edému mozgu a iných orgánov užívaním diuretík, po ktorom nasleduje korekcia nerovnováhy elektrolytov multivitamínovými komplexmi;
• hemodialýza sa vykonáva na odstránenie toxínov;
• kŕčové prejavy sa zmierňujú antikonvulzívami - Sibazon a hydroxybutyrát sodný;
• zhoršenie zraku vyžaduje použitie atropínu alebo prednizolónu (supraorbitálne);
• nedostatočnosť dýchacieho systému sa odstraňuje umelou ventiláciou pľúc.

Komplexnosť terapie pomáha predchádzať vzniku závažnejších komplikácií.

Dôsledky otravy metylalkoholom

Okrem ťažkého poškodenia zraku sa pozorujú nezvratné následky intoxikácie metylalkoholom:

• rozvoj respiračného a kardiovaskulárneho zlyhania;
• „syndróm dlhodobej kompresie“, ktorý sa prejavuje deštrukciou svalov s blokádou obličkových ciev a patológiou ich fungovania.

Závažnosť možných následkov priamo závisí od množstva spotrebovanej látky a včasnosti poskytnutia kvalifikovanej pomoci obeti.

Hlavnou metódou prevencie otravy metanolom je nákup alkoholických nápojov v špecializovaných predajniach s príslušnými licenciami.