Príznaky ochorenia E. coli. Aké ochorenia spôsobuje E. coli? Príznaky črevnej infekcie u detí

Hemolytická (hemolyzujúca) Escherichia coli u dojčiat

Črevná mikroflóra je rôznorodá. Pre normálnu činnosť musí obsahovať prospešné („dobré“) baktérie: predovšetkým laktobacily, bifidumbaktérie a kolibaktérie. Pomáhajú tráviť jedlo a produkujú užitočné látky, ako sú vitamíny. Pri narodení sa dieťa presúva zo sterilného prostredia do sveta plného vírusov a baktérií. Preto sa v jeho črevách môžu okrem „dobrých“ objaviť aj škodlivé („zlé“) mikroorganizmy, ako Staphylococcus aureus, candida atď., Ktoré prispievajú k rastu patogénnej mikroflóry. Dôvody sú rôzne: predchádzajúca infekcia v tele matky, slabá imunita, laktózová intolerancia dieťaťa, poruchy tráviaceho systému, umelá alebo nesprávna výživa dieťaťa atď.

Medzi patogénne mikroorganizmy, ktoré narúšajú činnosť čriev, patrí zástupca laktózo-negatívnych enterobaktérií – hemolytická (alebo hemolyzujúca) Escherichia coli, ktorá by v ideálnom prípade nemala byť v črevách vôbec prítomná. Aj keď je ho veľmi malé množstvo, telo dieťaťa nebude schopné normálne fungovať. U bábätka vzniká diatéza, zápcha, nadúvanie, bolesti bruška, tekutá alebo kašovitá spenená stolica s hlienom a zelenými nečistotami. Výsledná dysbakterióza si vyžaduje povinnú liečbu, pretože môže spôsobiť časté ochorenia u dieťaťa a vo vyššom veku sa prejavuje množstvom závažných ochorení.

Na objasnenie príznakov ochorenia dieťaťa a stanovenie správnej diagnózy je potrebné podstúpiť testy na dysbakteriózu a skatológiu, potom kontaktovať detského gastroenterológa, ktorý určí a bude sledovať liečbu.

Liečba hemolytickej (hemolyzujúcej) Escherichia coli u dojčiat

V prítomnosti hemolytickej E. coli je potrebné stabilizovať črevné prostredie dieťaťa a zvýšiť počet prospešných mikroorganizmov. Väčšinou sa na tento účel predpisujú lieky s obsahom prospešných baktérií – probiotiká (Bifidumbacterin, Colibacterin, Linex, Bifi-form, Probifor, Bifidumbacterin forte a pod.), prípadne lieky podporujúce tvorbu prospešných baktérií v črevách – prebiotiká (Hilak -forte, lyzozým, duphalac, laktulóza). Proces zbavovania sa palice je zdĺhavý, preto by ste mali absolvovať celú predpísanú kúru a po jej ukončení sa určite dajte otestovať.

Účinok liečby môžete zlepšiť a upevniť dodržiavaním diéty (odporúča sa pre dojčiace matky a pre deti vo vyššom veku): jedením sušeného obilného chleba, sušených sliviek (samotné ovocie a ich odvar) a medu rozpusteného vo vode.

Kŕmenie dieťaťa materským mliekom poskytuje dobrý výsledok pri liečbe choroby: laktóza, ktorú obsahuje, dopĺňa črevá dieťaťa prospešnými baktériami, najmä bifidobaktériami, a zlepšuje jeho fungovanie vytvorením kyslého prostredia, ktoré je škodlivé pre patogénne mikroorganizmy. Ak nie je možné bábätko dojčiť, je lepšie dať prednosť dojčenskej výžive s prebiotikami (najskôr sa musíte poradiť so svojím pediatrom).

Laktóza-negatívna Escherichia coli u dojčiat

Laktóza-negatívna Escherichia coli je jednou z oportúnnych baktérií, ktoré sa vždy nachádzajú v črevách. Normálne (nie viac ako 5%) je neškodný a dokonca užitočný (podieľa sa na metabolických procesoch, produkuje vitamíny B a K, podporuje vstrebávanie vápnika a železa), ale ak obsah prekročí normu, môže potlačiť prospešnú črevnú mikroflóru a spôsobiť dysbiózu. V tomto prípade dieťa pociťuje regurgitáciu, tvorbu plynov, striedanie črevných porúch a zápchy, prítomnosť nestráveného jedla v stolici a bolesti brucha.

Keďže nadbytok laktózo-negatívnych bacilov sa nepovažuje za závažné gastrointestinálne ochorenie, existujú rôzne názory na to, ako rýchlo je potrebné normalizovať jeho množstvo v črevách. Priebeh liečby zvyčajne pozostáva zo zásobovania čriev probiotikami a prebiotikami a dodržiavania šetrnej diéty.

Druhé meno mikróba je Escherichia. Pomenovaný je po nemeckom mikrobiológovi Theodorovi Escherichovi, ktorý ho objavil ešte v 19. storočí.

Vlastnosti mikroorganizmu

Hemolytický bacil je gramnegatívna baktéria, čo znamená, že je odolnejší voči účinkom imunitného systému a liekov. Pri normálnom fungovaní organizmu a dobrej obranyschopnosti organizmu produkuje baktéria mastné kyseliny, vitamíny skupiny B a podieľa sa na metabolických procesoch. Escherichia má niekoľko druhov. Najnebezpečnejší typ je hemolytický.

Pod nepriaznivými faktormi, akými sú otrava jedlom, znížená imunita, sa E. coli začína intenzívne množiť, vytvára kolónie v tenkom a hrubom čreve, na slizniciach močových ciest (močovody, močová trubica, močový mechúr).

Baktérie sú schopné udržať si svoju životaschopnosť po dlhú dobu v pôde, vode a výkaloch. Pri varení, vystavení priamemu slnečnému žiareniu alebo v dezinfekčných roztokoch rýchlo uhynú. Priaznivým prostredím pre rozmnožovanie je potrava, najmä mliečne výrobky, kde baktéria vytvára kolónie do 3-5 hodín.

Ako sa infekcia prenáša, mechanizmus jej vývoja

Zdrojom a rezervoárom Escherichie je živý organizmus – človek alebo zviera. Infekcia sa vyskytuje prostredníctvom potravy. Aby došlo k infekcii, musí sa do tela dostať veľké množstvo baktérií. To je možné len pri konzumácii kontaminovaných produktov.

Pri konzumácii kontaminovaných potravín si to človek neuvedomuje. Veľké množstvo E. coli a jej toxínov neovplyvňuje chuť, vôňu ani farbu produktov.

Zoznam jedál a produktov, ktoré sa najčastejšie stávajú zdrojom infekcie:

• mäso, ryby, mlieko;
• vinaigrette, šaláty, omáčky;
• pečivo, koláče, krémy;
• výrobky, ktoré neprešli tepelným spracovaním.

Prípady infekcie hemolytickou Escherichia coli sú častejšie zaznamenané v teplom období.

Mechanizmus vývoja spočíva v tom, že baktérie a toxíny vstupujú do gastrointestinálneho traktu. Tam ovplyvňujú sliznicu, spôsobujú zápal a štrukturálne zmeny v tenkom čreve. Paralelne s tým sa vyvíja všeobecná intoxikácia tela. Escherichia sa nerozšíri po celom tele, je lokalizovaná hlavne v črevách.

Klinický obraz infekcie

Minimálna inkubačná doba trvá 3 dni, priemerná 4-5 dní, maximálna 6 dní.

Hemolyzovanie E. coli u dospelých, keď sa dostane do tráviaceho traktu, spočiatku spôsobuje príznaky gastroenteritídy:

• nepohodlie a bolesť v bruchu (episgastrická oblasť), ktoré sú boľavé alebo ostré, niekedy kŕče;
• nevoľnosť, ťažkosť v žalúdku;
• v prípadoch strednej závažnosti - vracanie;
• stredne závažná hnačka;
• zvýšenie teploty je nevýznamné;
• závrat, niekedy bolesť hlavy;
• strata chuti do jedla, celková slabosť, únava;
• dehydratácia organizmu.

Ak je stav nestabilný alebo závažný, pacient bude mať bledú pokožku a modrý odtieň pokožky. Spomalí sa tep a zníži sa krvný tlak. Ak sa vyvinie ťažká dehydratácia, človek môže zažiť kŕče a šok.

Charakteristiky vývoja infekcie v detstve

Hemolyzujúca Escherichia coli sa u detí vyvíja ako patogénny mikroorganizmus pri chybách vo výžive - kŕmenie nekvalitnou dojčenskou výživou, nesprávne skladovanie mliečnych výrobkov, kontaminované materské mlieko, intolerancia laktózy. Tiež u detí sa infekcia vyvíja v dôsledku nezrelosti tráviaceho systému so zníženou imunitou.

Escherichia, vstupujúca do tráviaceho traktu, vedie k nerovnováhe mikroflóry. Escherichia coli spôsobuje dysbakteriózu u novorodencov a detí v prvých mesiacoch života. Prospešné baktérie ešte nie sú dostatočne osídlené v črevách a patogénny mikrób vedie k zníženiu ich počtu.

Charakteristické príznaky u dojčiat:

• U dieťaťa sa vyvinie črevná kolika a záchvatovitá bolesť v brušku, ktorá sa po kŕmení zintenzívni.
• Chuť do jedla zmizne, dieťa odmieta jesť.
• Zápalový proces v žalúdku a črevách bráni normálnemu prechodu potravy. Bábätká pľuvajú častejšie.
• Čím je dieťa menšie, tým má častejšie narušené vstrebávanie živín v črevách.
• Hnačka - stolica sa stáva tekutou, spenenou, s prímesami hlienu, zápach je hnilobný, kyslý.
• Deti v prvom roku života zažívajú chudnutie.
• Deti zle spia, sú rozmarné a často plačú.

Nebezpečným príznakom pre telo dieťaťa je dehydratácia. Jeho znaky:

• suchá koža a sliznice;
• tvorba kožných záhybov, ktoré sa nevyhladzujú;
• zriedkavé močenie (menej ako každé 4 hodiny);
• plač bez sĺz.

Komplikácie infekcie

U dospelých sa infekcia často šíri do genitourinárneho systému a spôsobuje zápalové procesy. Vzniká cystitída (zápal močového mechúra) a pyelonefritída (infekcia obličkovej panvičky). U žien je diagnostikovaná adnexitída - zápal maternicových príveskov (vaječníky, vajíčkovody, väzy maternice). U mužov - prostatitída (zápal prostaty).

Starší ľudia oslabení chronickými ochoreniami môžu mať nasledujúce komplikácie:

• trombóza (zablokovanie krvnou zrazeninou) ciev filmu, ktorý viaže a upevňuje tráviace orgány k zadnej stene brucha;
• akútne srdcové zlyhanie;
• sepsa - bakteriálna infekcia krvi;
• hypovolemický šok - prudký pokles BCC (objem cirkulujúcej krvi);
• infekčno-toxický šok - masívna smrť baktérií a uvoľnenie veľkého množstva toxínov.

Hemolytická Escherichia coli u dojčiat môže spôsobiť hemolyticko-uremický syndróm. V dôsledku nezrelej a slabej imunity je odolnosť organizmu dieťaťa nízka. E. coli môže ničiť krvné steny kapilár a narúšať mikrocirkuláciu krvi.

Hemolytická E. coli u dieťaťa spôsobuje nasledujúce príznaky vývoja syndrómu:

• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• krv v stolici;
• závažný zápal hrubého čreva;
• na pozadí bledej kože, krvácania;
• trombóza malých ciev, v závažných prípadoch - nekróza;
• príznaky zlyhania obličiek.

Pri včasnej liečbe je tento stav v 93-97% prípadov reverzibilný.

Metódy diagnostiky hemolytickej infekcie

Aby sa správne zistil a rozlúštil typ patogénneho činidla, vykoná sa bakteriologická štúdia nasledujúceho biomateriálu: výkaly, zvratky, zvyšky potravín. Ak bol vykonaný výplach žalúdka, voda na oplachovanie sa posiela na analýzu.

Výsledný materiál sa v laboratórnych podmienkach naočkuje do nádoby so živným médiom (Petriho miska).

Aby bola diagnostická odpoveď účinná, materiál sa musí odobrať pred začiatkom liečby liekom.

V priemere bakteriálne kolónie rastú za 2-4 dni. Toto trvanie je nevýhodou tejto metódy. Laboratórni lekári študujú izolované mikróby a ich vlastnosti a dávajú záver. Ak sú symptómy pacienta vyhladené a nedávajú jasný obraz o chorobe, kultivácia sa vykonáva na niekoľkých živných médiách. Súčasne sa robia testy na stanovenie citlivosti mikroorganizmov na antibakteriálne lieky.

Čím skôr je materiál dodaný do laboratória, tým presnejšia je diagnóza. Presná diagnóza nie je stanovená prítomnosťou baktérie, ale jej množstvom, pretože E. coli v stolici dieťaťa je normou v prijateľných hladinách.

Ďalšie metódy výskumu

Na rýchlu diagnostiku sa používa sérologická metóda, na tento účel sa odoberá krv. Metóda stanovuje prítomnosť protilátok proti hemolytickej Escherichia coli v sére. Táto metóda má vysokú diagnostickú hodnotu a je blízka bakteriologickej. Sérologické reakcie - RA, RIF, ELISA, RNGA, RSK.

Súbežne s tým sú pacientovi predpísané všeobecné klinické testy krvi, moču a výkalov (na prítomnosť hlienu, hnisu, krvi a nestráveného jedla).

Terapeutické opatrenia

Pri výbere taktiky liečby sa berie do úvahy vek a celkový stav pacienta, závažnosť ochorenia, prevládajúce symptómy a analyzuje sa odpoveď tela na lieky.

Boj proti patogénu

Na potlačenie aktivity E. coli sú predpísané antibakteriálne lieky. Najčastejšie sa predpisuje fluorochinolónová skupina liekov. Majú široké a silné spektrum účinku a nízku toxicitu pre telo. Rýchlo preniká do tkanív a do samotných baktérií. Syndróm rezistencie na patogény sa vyvíja pomaly.

Prípravy:

• Ciprofloxacín.
• Levofloxacín.
• Gatifloxacín.

Séria penicilínov – amoxicilín, ampicilín. Nitrofuránová séria – furazolidón, nifuroxazid, nitrofurantoín.

Pre mierne prípady ochorenia stačí predpísať perorálnu rehydratáciu. Pacient musí vypiť aspoň 3 litre tekutín denne. To pomôže obnoviť rovnováhu voda-soľ a kompenzovať stratu tekutín v tele. Na tento účel sú predpísané rehydratačné lieky - sú dostupné vo forme prášku na prípravu roztoku.

Orálne rehydratačné činidlá:

• Regidron.
• Orsol.
• Orasan.
• Reosolan.
• Glucosolan.

V závažných prípadoch sú na intravenóznu infúziu predpísané soľné roztoky - Trisol, Quartasol, Acesol, Chlosol.

Infúzna detoxikačná terapia je zameraná na odstránenie toxínov z tela zavedením veľkého objemu tekutiny do krvi. Na tento účel sa používajú roztoky glukózy a soli. Podávajú sa intravenózne, nie veľmi rýchlo. Ak je stav pacienta ťažký, pomer glukózy a soli je 2: 1, s priemerným priebehom ochorenia - 1: 1.

Prípravy:

• Disol.
• Ringerov roztok.
• Glukóza.
• Monitol.

Symptomatická liečba

Prístup k liečbe escherichiózy je komplexný. Na dosiahnutie maximálneho a najrýchlejšieho účinku musia byť pacienti liečení vo všetkých smeroch súčasne, pričom sa eliminujú všetky symptómy.

Symptomatická liečba:

1. Sorbenty na čistenie gastrointestinálneho traktu - smecta, entnrosgel, polysorb, bionorm, laktofiltrum, atoxil.
2. Antidiaroiká - imodium, diarol, pentasa, sulgin, enterofuril, linex, loperamid.
3. Spazmolytiká na odstránenie nepohodlia a bolesti v bruchu - no-spa, spazmalgon, hydrochlorid drotaverínu, spazoverín, plantex, dibazol.
4. Nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie zápalu vnútorných orgánov - ibuprofén, diklofenak, ketoprofén, naproxén, indometacín.
5. Eubiotiká (probiotiká, prebiotiká) na obnovu črevnej mikroflóry - laktulóza, laktovit, bifidumbacterin, bioflor, subalin, linex, acelact.
6. Vitamínové komplexy.

Ak sa baktérie zistia v moči, na udržanie tela sú predpísané antibiotiká, uroseptiká a doplnky stravy. Pri gynekologických ochoreniach sú predpísané lieky na zmiernenie zápalu vaječníkov.

Počas celej liečby je dôležité dodržiavať vodný režim a diétu. V akútnom období je predpísaná tabuľka č.4. Odporúča sa na črevnú patológiu s intenzívnou hnačkou - zlomkové a časté porcie, tuky a sacharidy sa znižujú, soľ nie viac ako 10 g denne.

Pri zlepšení stavu a normalizácii stolice je naordinovaná diéta č.2, ktorá dodá telu všetky potrebné živiny.

V modernej medicíne hemolytický bacil nepredstavuje nebezpečenstvo pre telo. Včasná liečba vám umožňuje úplne sa zbaviť infekcie a vyhnúť sa komplikáciám. Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné dodržiavať pravidlá skladovania a prípravy jedla a vyhýbať sa kontaktu s chorými ľuďmi.

Čo je E. coli a ako je nebezpečná pre ľudský organizmus? Väčšina z týchto baktérií je prospešná mikroflóra, niektorí zástupcovia mikróbov tejto skupiny sa dokonca používajú na výrobu liekov na obnovu črevnej biocenózy. Medzi E. coli však existujú aj druhy, ktoré môžu u ľudí spôsobiť rôzne infekčné ochorenia, od bežnej črevnej poruchy až po sepsu.

Ako sa prenáša E. coli?

Keďže hlavným biotopom bacila sú črevá ľudí a zvierat, prenos tohto mikroorganizmu je možný prostredníctvom čohokoľvek kontaminovaného výkalmi. Potenciálne nebezpečné z hľadiska kontaminácie E. coli sú:

• voda, ktorá prijíma splašky a odpad z dobytka;
• zelenina a ovocie kontaminované hnojom;
• neumyté ruky;
• tepelne neupravené mäso a mliečne výrobky.

Medzi hlavné príčiny infekcie E. coli teda patria:

• nízka úroveň osobnej hygieny;
• nedodržiavanie základných pravidiel varenia (nedostatočne dôkladné umývanie potravín, miešanie surového a vareného, ​​výber nesprávnej teploty na varenie, vyprážanie či pečenie a pod.).
• pitie surovej vody.

E. coli sa môže a dokonca musí preniesť z matky na novorodenca. Stáva sa to prvý deň po narodení dieťaťa. Ak má žena v črevách všetko v poriadku, dieťa od nej dostane „dobrú“ E. coli, ktorá kolonizuje hrubé črevo dieťaťa a nevpúšťa do hrubého čreva patogénne a potenciálne patogénne mikroorganizmy, ako je Klebsiella.

Vlastnosti baktérie

E. coli má množstvo funkcií, ktoré sú prospešné pre ľudí:

• syntetizuje vitamín K, ktorého dostatočný obsah v tele zabezpečuje správne fungovanie procesu zrážania krvi;
• inhibuje vývoj škodlivých baktérií v črevách.

Stojí za zmienku, že tieto prospešné vlastnosti sa realizujú iba vtedy, ak „dobrý“ bacil žije v črevnom trakte. Ak sa dostane do iných orgánov, vzniká v nich zápal. Najvýraznejším príkladom je infekcia urogenitálneho traktu E. coli u žien, ktorá vedie k cystitíde a vaginitíde (zápal močového mechúra a vagíny).

Charakteristika mikroorganizmu

Escherichia coli patrí do čeľade Enterobacteriaceae, kam patrí aj Klebsiella a množstvo ďalších mikroorganizmov. Na rozdiel od mnohých svojich príbuzných E. coli netvorí spóry a dobre rastie na živných médiách, čo umožňuje bakteriológom ľahko ho izolovať od ľudských výkalov a študovať všetkými možnými spôsobmi. Vysoké teploty a dezinfekčné roztoky majú škodlivý vplyv na príslušný mikroorganizmus.

Väčšina nepatogénnych Escherichia coli syntetizuje enzýmy, ktoré rozkladajú laktózu, a preto sa nazývajú laktózovo-pozitívne. Ak sa táto vlastnosť nezistí, E. coli sa považuje za laktózu negatívnu.

Hemolyzujúca (hemolytická) Escherichia coli - čo to je? Niektoré E. coli okrem enzýmov produkujú hemolyzíny (látky, ktoré ničia krv). Na živných pôdach obsahujúcich erytrocyty takéto baktérie vytvárajú kolónie, okolo ktorých sa postupne objavujú zóny hemolýzy.

Druhy

E. coli sú:

• patogénne;
• nepatogénne (normálne).

Patogénna Escherichia coli je mikroorganizmus, ktorý môže pri vstupe do ľudského čreva spustiť patologický proces.

Typy patogénnych E. coli:

• enterohemoragické – uvoľňujú toxické zlúčeniny, ktoré spôsobujú krvavú hnačku;
• enteropatogénne – poškodzujem črevné mikroklky, spôsobujem dlhodobú poruchu stolice;
• enteroinvazívne - napádajú povrchové epiteliálne bunky črevnej steny, čo prispieva k rozvoju výrazného zápalového procesu.

Je potrebné poznamenať, že patogénne E. coli sú svojimi vlastnosťami takmer vždy laktóza-negatívne alebo hemolytické (hemolyzujúce).

Choroby spôsobené E. coli

Ochorenie spôsobené patogénnou Escherichia coli sa bežne nazýva escherichióza (môžete sa stretnúť aj s výrazom „infekcia coli“). Vo väčšine prípadov sa prejavuje ako akútne črevné poruchy. U detí a oslabených dospelých môže E. coli ovplyvniť aj urogenitálny a nervový systém, čo spôsobuje rozvoj závažných ochorení:

• pyelonefritída (zápal obličiek);
• meningitída (zápalový proces v mozgových blánách).

V najťažších prípadoch E. coli preniká poškodenou črevnou stenou do krvného obehu. Telo na to reaguje generalizovanou zápalovou reakciou nazývanou sepsa.

Príznaky infekcií E. coli

Ako sa prejavuje patogénna E. coli? Príznaky E. coli sú determinované z väčšej časti tým, akým typom patogénu je pacient infikovaný. Enterohemoragická Escherichia teda vyvoláva opakované hnačky a výskyt krvi v stolici. Nadúvanie, škvŕkanie v žalúdku, chronická hnačka sú výsledkom infekcie enteropatogénnou E. coli. Enteroinvazívna E. Coli spôsobuje silnú bolesť a hojnú vodnatú hnačku.

Okrem toho je klinický obraz escherichiózy ovplyvnený vekom pacienta. U detí sú črevné infekcie spravidla závažnejšie.

U detí

U dojčiat sa patogénna E. coli prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• kolika - silná bolesť brucha, ktorú možno rozpoznať podľa plaču dieťaťa a neustáleho nepokoja;
• slabý prírastok hmotnosti;
• časté pohyby čriev;
• zmena vône výkalov;
• prímes krvi v stolici;
• strata chuti do jedla.

U staršieho dieťaťa „zlá“ E. coli spôsobuje silné hnačky, vracanie, zvýšenú telesnú teplotu, kŕčovité bolesti brucha, celkovú slabosť, nevoľnosť a bolesti hlavy. Ak pacient stratí veľa tekutín stolicou, vzniká aj dehydratácia.

U mužov

U mužov sa kolonizácia tráviaceho traktu patogénnou Escherichia coli vo väčšine prípadov stáva príčinou akútnej enteritídy - typu otravy. To znamená, že dochádza k zvracaniu, opakovaným hnačkám, bolestiam brucha, celkovej intoxikácii a dehydratácii. Je tiež možná chronicita patologického procesu. V tomto prípade sa tieto príznaky buď objavia, alebo zmiznú samy. Ak infekcia prenikne do reprodukčných orgánov, môže sa vyskytnúť zápalový proces v prostate a semenníkoch.

Medzi ženami

Príznaky kontaminácie hrubého čreva patogénnou E. coli u žien sú podobné ako u mužov. Ak sa patogén dostane do vnútorných genitálií hematogénnymi (krvou) alebo vzostupnými (vonkajšími genitáliami) cestami, je možný zápal endometria a príveskov maternice. To môže ovplyvniť schopnosť ženy otehotnieť.

Navyše, nedodržiavanie banálnych hygienických pravidiel nežným pohlavím často vedie k šíreniu E. coli z čriev do vagíny a močovej trubice. V týchto orgánoch pod jeho vplyvom vzniká akútny, menej často chronický zápal.

Escherichia coli v krvi

Prenikanie akýchkoľvek baktérií do krvného obehu sa nazýva bakteriémia. Ak sa na tomto pozadí vyskytne všeobecná zápalová reakcia, hovorí sa o sepse - vážnom, často smrteľnom stave. Preto, ak sa E. coli zistí v krvi človeka, pacient je vo vážnom nebezpečenstve. V takejto situácii môže zachrániť život pacienta iba vysokokvalifikovaná lekárska starostlivosť.

Escherichia coli v nátere

Po obdržaní výsledkov testu vaginálneho výteru niektoré ženy zistia, že majú E. coli. Čo to znamená? Po prvé o zlej hygiene, po druhé o chronickom zápalovom procese a po tretie o potlačení normálnej pošvovej flóry. Aby ste sa tohto problému zbavili raz a navždy, musíte podstúpiť liečbu predpísanú gynekológom a naučiť sa, ako sa správne starať o intímnu oblasť tela: umývať a utierať spredu dozadu, nenoste syntetickú spodnú bielizeň, a dať prednosť nohavičkám alebo šortkám.

Analýzy

Pri podozrení na escherichiózu má pacient predložiť stolicu na bakteriologické vyšetrenie. Počas tohto testu môže lekár zistiť laktózu negatívnu a hemolytickú E. coli. Následne sa na určenie ich odrody (sérotypu) vykonajú špeciálne testy. Okrem toho sa všetky „podozrivé“ baktérie testujú na citlivosť na antibiotiká. A to je mimoriadne dôležité pre predpisovanie účinnej antibakteriálnej liečby.

Norm

Za normálnych okolností by patogénna E. coli nemala byť prítomná vo výkaloch, a to ani v minimálnom množstve. Do zoznamu „zakázaných“ baktérií patria aj Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa , salmonely – v črevách zdravého človeka nemajú miesto. Základom mikroflóry tráviaceho traktu by mali byť laktobacily, bifidobaktérie a normálne E. coli.

Diagnóza infekcií

Keďže E. coli je baktéria, hlavná metóda na diagnostikovanie infekcie coli je bakteriologická (nazývaná aj kultúra flóry). V závislosti od toho, kde bola E. coli lokalizovaná, môže byť potrebné, aby pacient vyšetril stolicu (táto analýza bola diskutovaná vyššie), moč, vaginálny výtok, šťavu z prostaty, krv atď.

Liečba

Liečba E. coli s patogénnymi vlastnosťami zahŕňa jej úplné odstránenie. Potom vyvstáva otázka - ako môžete zabiť E. coli? Tu prichádzajú na pomoc lekárom antibiotiká a bakteriofágy.

Antibiotiká

Aby sa zistilo, ktoré lieky budú účinné proti patogénnej E. coli, pacient sa testuje na citlivosť izolovaných baktérií na antibiotiká. Ak nie je čas čakať na výsledok tejto analýzy, lekár predpíše antibakteriálne činidlo, ktoré pôsobí na mnohé mikróby, napríklad jeden z cefalosporínov alebo fluorochinolónov.

Po antibiotickej terapii sa pacientom odporúča obnoviť črevnú biocenózu pomocou špeciálnych liekov nazývaných probiotiká.

Bakteriofágy

Bakteriofág je vírus, ktorý zabíja baktérie, bojí sa ho aj E. coli. Preto, ak sa v stolici pacienta nájde patogénna E. coli, lekár môže predpísať jeden z nasledujúcich liekov:

• Bakteriofág coli kvapalina.
• Črevno-bakteriofág.
• Bakteriofág Coliproteus

Vlastnosti liečby pre deti

Ako liečiť škodlivú E. coli u dieťaťa? Ak sa takáto baktéria nájde u detí, liečba bude mať svoje vlastné charakteristiky:

• Pediatri sa snažia začať boj proti Escherichia coli nie silnými antibakteriálnymi látkami, ale bakteriofágmi a probiotikami.
• Mnohé antibiotiká sú pre dojčatá absolútne kontraindikované, takže lekári musia niekedy zísť z cesty, aby pomohli malému pacientovi.
• Vzhľadom na rýchly rozvoj dehydratácie musia deti s opakovanými hnačkami absolvovať rehydratačnú terapiu.

Okrem toho je veľmi dôležité, aby pri infekcii patogénnou E. coli pacient dodržiaval predpísanú diétu, inak žiadny liek nemôže pomôcť zbaviť sa črevných porúch.

Prevencia

Prevencia chorôb spôsobených E. coli spočíva predovšetkým v dodržiavaní všeobecne známych hygienických pravidiel. Rovnako dôležitá je konzumácia dôkladne umytej zeleniny a ovocia, nezávadnej vody a pokrmov pripravených v súlade s technologickými normami.

Na záver treba ešte raz zdôrazniť, že infekciou patogénnou Escherichia coli sú ohrození dospelí aj deti. V oboch prípadoch môže infekcia vyvolať veľmi nepríjemný patologický stav. Ale je to liečiteľné. Hlavnou vecou nie je zapojiť sa do amatérskych aktivít a neužívať antibakteriálne lieky bez lekárskeho predpisu.

Užitočné video o E. coli

Črevné infekcie sú u detí veľmi časté. A to nie je prekvapujúce, pretože deti milujú zažívať svet podľa chuti a akonáhle získajú schopnosť uchopiť rôzne predmety rukami, prvá vec, ktorú urobia, je, že začnú ťahať tieto predmety do úst. Slávny detský lekár Evgeniy Komarovsky hovorí o tom, ako predchádzať nepríjemným následkom, ako liečiť dieťa s črevnou infekciou a čo by ste o nej mali vedieť vo všeobecnosti.

Čo to je

Črevné infekcie nie sú samostatným ochorením, ale celou veľkou skupinou chorôb, ktoré sú spojené rovnaké príznaky - hnačka, vracanie, horúčka. Baktérie a vírusy môžu spôsobiť choroby. Choroba sa nevyvinie okamžite, ale iba 10-45 hodín po vstupe patogénneho mikroorganizmu do tela. Najnebezpečnejšie sú salmonelóza, úplavica, stafylokok a cholera. Medzi vírusovými infekciami vedú vo frekvencii výskytu enterovírusové a rotavírusové infekcie.

Doktor Komarovský o probléme

Tu sa nie je za čo hanbiť, hovorí Evgeny Komarovsky. Dokonca aj tá najčistejšia matka, aj keď si pre svoje dieťa vyberie len tie najlepšie produkty, dieťa môže dostať črevnú infekciu. Podľa štatistík Svetovej zdravotníckej organizácie každý deň na planéte ochorie na tieto choroby obrovské množstvo detí. Viac ako 2 milióny detí mladších ako 5 rokov každoročne zomierajú na takéto infekcie. Medzi oficiálnymi štatistikami je však aj potešujúce číslo - 90% všetkých prípadov črevných infekcií u detí sa dá rýchlo a účinne vyliečiť bez použitia akýchkoľvek liekov doma.

Väčšina rodičov si dobre uvedomuje príznaky: hnačka (riedka stolica), nevoľnosť, vracanie, sťažnosti na bolesť brucha. Je to práve lokalizácia bolesti, ktorú Evgeniy Olegovich odporúča venovať pozornosť predovšetkým.

Ak baktérie alebo vírusy infikovali žalúdok, potom má dieťa gastritídu. Ak vznikne zápal v tenkom čreve, ide o enteritídu a ak je postihnuté hrubé črevo, môžeme hovoriť o kolitíde. Ale ani tu nie je všetko jednoduché a deti majú často zmiešané diagnózy - enterokolitída, gastroenteritída.

Napriek tomu, že črevné infekcie sú všeobecne považované za „chorobu špinavých rúk“, Evgeniy Komarovsky tvrdí, že by to bolo príliš jednoduché. Deti sa predsa môžu hrať na tom istom pieskovisku, jesť tie isté jablká kúpené v tom istom obchode, no jedno dieťa ochorie a druhému sa nič také nestane. Hlavným rizikom nie sú ani špinavé ruky, hovorí lekár, ale kombinácia troch najdôležitejších faktorov pri vzniku črevnej infekcie: prostredie dieťaťa, jedlo, ktoré konzumuje, a tekutiny, ktoré pije.

Ak sa v jeho okolí nachádza človek, ktorý je zdrojom nákazy, na vznik infekcie stačia spoločné hračky, veci do domácnosti, či najmenší fyzický kontakt. Čo sa týka potravín, najjednoduchšie to majú veľké rodiny – tam sa potraviny dlho neskladujú, čím sa riziko množenia baktérií priamo v potravinách znižuje desaťnásobne. Vysokokvalitná voda je bežným problémom v mnohých regiónoch Ruska. Preto by rodičia mali starostlivo sledovať, čo dieťa pije, a ak voda z vodovodu nie je príliš dobrá, je lepšie ju prevariť ešte pred čistením zubov.

Čím je dieťa mladšie, tým je pravdepodobnejšie, že dostane črevnú infekciu. Komarovskij pripomína, že žalúdočná šťava plní dôležitú funkciu – ničí väčšinu baktérií a vírusov, ktoré vstupujú do tela cez ústa. U malých detí je však šťava menej kyslá ako u dospelých, a preto baktérie a škodlivé látky vírusového pôvodu majú oveľa väčšiu šancu prežiť v žalúdku dieťaťa.

Protilátky, ktoré telo dieťaťa produkuje v reakcii na prenikanie patogénu, nezostanú po celý život, ako sa to stáva pri ovčích kiahňach. Bakteriálne infekcie (stafylokokové alebo salmonelózy) nemožno poraziť samotnými protilátkami proti zodpovedajúcim patogénom, je potrebná medikamentózna liečba. Vírusové črevné infekcie (najbežnejší z nich je rotavírus) však môžu stimulovať výskyt špecifických protilátok, ktoré ochránia dieťa pred podobnými patogénmi na pomerne dlhú dobu. Dlho, ale nie vždy.

Liečba

Pri liečbe akútnej črevnej infekcie podľa Komarovského nie sú hlavné ani lieky, ktorými sa rodičia chcú čo najrýchlejšie vysporiadať s patogénnymi mikroorganizmami. Oveľa dôležitejšie je vytvoriť priaznivé podmienky pre fungovanie imunitného systému dieťaťa. Existuje len veľmi málo infekcií, ktoré vyžadujú liečbu vážnymi antibiotikami. Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna špeciálna liečba, zdôrazňuje lekár. Dieťaťu treba len pomôcť „vydržať“ 3-5 dní, kým sa jeho imunitná obrana nevyrovná s patogénom.

Doktor Komarovsky vám v ďalšom videu povie, ako liečiť črevné infekcie.

Hlavným nebezpečenstvom týchto dní je riziko dehydratácie. V závažných prípadoch nezomrú na infekciu, ale na dehydratáciu, zdôrazňuje Komarovsky. Hlavnou liečbou by preto malo byť pitie veľkého množstva tekutín.

A aby tých smutných štatistík uvedených vyššie nebolo málo, rodičia by si mali pamätať na alarmujúce príznaky ako dvakrát-dva a poznať možné situácie, kedy treba samoliečbu úplne vylúčiť. Mali by ste čo najskôr navštíviť lekára alebo infekčnú nemocnicu, ak:

• Bábätko je príliš malé alebo má veľmi intenzívne vracanie, v dôsledku čoho dieťa nemôže dostať vodu na pitie.
• Spozorujete krv v stolici alebo zvratkoch, dokonca aj najmenšiu.
• Ak je hnačka a vracanie sprevádzané veľmi vysokou teplotou. Ťažká intoxikácia, výskyt nadmernej bledosti, vyrážka na koži.
• Ak sa objavia príznaky dehydratácie. Patrí medzi ne suchá koža a sliznice, absencia alebo malé množstvo moču, ktoré dieťa produkuje, a suchý jazyk. Ak dieťa neciká viac ako šesť hodín v kuse, je to veľmi alarmujúci príznak, ak plače bez sĺz, je to tiež prejav dehydratácie. Navonok sú nápadné zapadnuté oči a u detí mladších ako jeden rok klesá aj fontanel na hlave.

Vysoká telesná teplota počas črevnej infekcie plní dôležitú úlohu – stimuluje produkciu interferónu, ktorý sa podieľa na imunitnej obrane. A ak sa zvyčajne z týchto dôvodov neodporúča znižovať, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné, potom pri črevnej infekcii by mal byť postoj k horúčke trochu iný.

Jevgenij Komarovskij zdôrazňuje, že pri vysokých teplotách sa dieťa viac potí, dýcha ústami a to vedie k vysychaniu slizníc, častejšie dýcha, v horúčave rýchlejšie bije srdce. To všetko prispieva k ďalšej strate tekutín. Teplo sa stáva dodatočnou záťažou pre už aj tak vyčerpaný detský organizmus. Evgeniy Olegovich zvyčajne odporúča znížiť teplotu po 38,5, ale v prípade črevných infekcií by dôvodom užívania antipyretika (ako je paracetamol) mala byť hodnota teplomera na 37,5.

Pokiaľ ide o použitie sorbentov na črevné ochorenia, lekári nemôžu dospieť ku konsenzu. Svetová zdravotnícka organizácia to neodporúča, ale nikto zatiaľ nedokázal, že sorbenty poškodzujú telo dieťaťa. Doktor Komarovsky odporúča rodičom, aby sa o tejto otázke rozhodli sami alebo sa poradili so svojím ošetrujúcim lekárom, ktorý dieťa lepšie pozná, no zdôrazňuje, že striedme používanie sorbentov bude s najväčšou pravdepodobnosťou len prospešné. Sorbenty sú "Bactistatin", "Polysorb", "Enterosgel" a dobre známy aktívny uhlík.

Dieťa s vracaním a hnačkou by malo byť liečené špeciálnymi liekmi na perorálnu rehydratáciu. Ak počas chrípky stačí dieťaťu podávať sladký čaj alebo ovocnú šťavu, tak pri črevnej infekcii dieťa pri riedkej stolici a zvracaní stráca veľké množstvo nielen pre neho dôležitej tekutiny, ale aj minerálov. soli, bez ktorých tiež nemôže žiť.

Preto je lepšie nechať kompóty na neskôr. A dajte dieťaťu roztoky „Regidron“, „Hydrovit“ vo veľkých množstvách; „Humana Electrolyte“ a „Maratonic“ sú vhodné na doplnenie rovnováhy vody a soli. Všetky tieto lieky sú vrecúškami glukózy a minerálnych solí, ktoré sa dajú jednoducho rozpustiť vo vode a dať dieťaťu na pitie. Nechutí to príliš dobre (slané!), ale je to veľmi zdravé a dôležité.

Kŕmenie dieťaťa počas liečby črevných infekcií podľa Komarovského zďaleka nie je prospešné. Mliečne a mäsové jedlá len zhoršujú stav dieťaťa a spomaľujú zotavenie. Ak však hovoríme o tenkých deťoch, pri nedostatku telesnej hmotnosti by takéto dieťa rozhodne nemalo hladovať, môže to byť smrteľné. Takéto dieťa by malo byť kŕmené rovnako ako pred črevnou infekciou, jeho obvyklými potravinami a neobmedzovať príjem potravy. Ak batoľa nie je nosidlom, potom je lepšie dočasne obmedziť jedlo a uprednostniť tekutiny (vývar, želé). Deťom starším ako jeden rok je najlepšie podávať jedlá, ktoré neobsahujú mäso ani mastné zložky. Mlieko, vajcia a mäsové výrobky sú zakázané. Kašu je najlepšie uvariť vo vode.

• Ak má dieťa akútnu črevnú infekciu, je dôležité zabezpečiť, aby nedošlo k dehydratácii. Ak u starších detí viete kontrolovať množstvo pitia a vylučovania, tak u dojčiat je všetko inak. Na určenie toho, koľko sa dieťa pocikalo, Komarovsky odporúča matkám používať elektronické váhy. Potrebujú odvážiť použitú plienku. To poskytne viac či menej presné údaje o množstve uvoľnenej tekutiny.
• Neprepadajte panike, ak sa stolica vášho dieťaťa náhle uvoľní. Ak nie sú sprievodné príznaky, tak s najväčšou pravdepodobnosťou nehovoríme o črevnej infekcii ako takej. Vyznačuje sa niekoľkými príznakmi súčasne. Komarovsky odporúča nebiť na poplach a nezačínať samoliečbu „niečoho, čo neviem“ ľudovými prostriedkami alebo liekmi.
• Aktívne zalievať Dieťa s črevnou infekciou s vysokou horúčkou je potrebné aj preto, že najčastejšou komplikáciou črevnej poruchy je, akokoľvek zvláštne to znie, zápal pľúc, hovorí Komarovsky. Pri dostatku vlahy sa nevysušia sliznice nosohltana, priedušiek, priedušnice a pľúc, minimalizuje sa riziko zápalu pľúc.
• Ak vám finančné možnosti neumožňujú kúpiť si dostatočný počet vrecúšok s orálnou rehydratačnou zmesou, Komarovskij odporúča pripraviť si roztok sami doma. Recept nie je dielom nejakých domácich tradičných liečiteľov, je oficiálne schválený Svetovou zdravotníckou organizáciou. Na prípravu budete potrebovať liter vody, dve polievkové lyžice cukru a po jednej čajovej lyžičke sódy a kuchynskej soli.
• Nápoje pre dieťa by nemali byť studené ani horúce. V ideálnom prípade by mala úplne zodpovedať telesnej teplote, až potom bude rýchlosť absorpcie takéhoto roztoku maximálna, čo je veľmi dôležité pri liečbe črevných infekcií.
• Počas choroby s črevnou poruchou na pozadí zníženej chuti do jedla sa u detí často vyvinie nedostatok enzýmov. Preto, akonáhle sa dieťa cíti lepšie a pýta si jesť, nemali by ste mu dávať príliš veľa jedla alebo tučných jedál, pretože v tele ešte nie je dostatok enzýmov.
Antibiotiká

Escherichia coli je pohyblivý tyčinkovitý mikroorganizmus, ktorý žije v ľudskom črevnom trakte ako jedna z hlavných zložiek normálnej črevnej flóry.

Úloha E. coli v ľudskom tele

V prvých hodinách po pôrode je ľudský organizmus osídlený baktériami z prostredia a E. coli je priradené jeho konkrétne miesto, funkcia a množstvo. Táto baktéria sa podieľa na trávení potravy, syntéze niektorých vitamínov a pomáha potláčať rast patogénnych mikroorganizmov.

Všetko uvedené platí pre takzvané neškodné kmene E. coli, ktoré sú v určitom pomere s inými mikroorganizmami obývajúcimi črevá pre telo prospešné. Okrem toho má každý človek svoju vlastnú normu proporčného pomeru mikroorganizmov.

Nebezpečenstvo E. coli

Avšak, prenikajúc do iných orgánov, dokonca aj neškodná E. coli môže spôsobiť zápalový proces. Napríklad u žien môže E. coli spôsobiť kolpitídu (zápal vagíny), ktorej hlavnými príznakmi sú svrbenie a žltkastý výtok s nepríjemným zápachom. Táto baktéria, ktorá sa šíri ďalej cez pohlavné orgány, môže spôsobiť zápal krčka maternice a vaječníkov. Po preniknutí do močovej trubice môže ovplyvniť močový mechúr a obličky. Keď sa E. coli dostane do dýchacieho systému, môže spôsobiť ochorenia ORL.

Okrem toho existujú odrody E. coli, ktoré môžu spôsobiť akútne črevné ochorenia (infekcie coli) u ľudí. Patrí medzi ne hemolytická Escherichia coli, ktorá sa zisťuje pri analýze stolice. Aj pri dobrej obranyschopnosti sa telo ťažko vyrovnáva s veľkým množstvom patogénnych baktérií, preto dochádza k chorobám. Najčastejším mechanizmom nákazy E. coli je fekálno-orálny, spojený s nedodržiavaním základných hygienických pravidiel (neumyté ruky, zle umytá zelenina a ovocie, nesprávne skladovanie potravín a pod.). Infekcia sa prenáša jedlom, vodou a domácimi predmetmi. E. coli môžete „vychytať“ aj konzumáciou neprevareného mlieka alebo nedostatočne tepelne upravených mäsových pokrmov.

Príznaky infekcie E. coli u dospelých

Inkubačná doba (pred objavením sa príznakov otravy E. coli) trvá 3 až 6 dní.

Po infekcii sa patogénne E. coli začnú aktívne množiť, čo vedie k poruchám trávenia a zápalu črevných slizníc. V dôsledku toho je hlavným príznakom infekcie E. coli hnačka. môže byť zmiešaný s hlienom a krvou.

Aké ďalšie príznaky možno pozorovať pri otrave E. coli? Môžu byť prítomné aj iné znaky, ktoré sa však v tomto prípade nevyžadujú. Tie obsahujú:

• nevoľnosť;
• zvracať;
• zvýšená telesná teplota;
• všeobecná slabosť;
• nedostatok chuti do jedla;

Najnebezpečnejším dôsledkom otravy E. coli je sprevádzané častými hnačkami a vracaním, je strata tekutín a solí organizmom. To sa prejavuje pocitom sucha v krku, smädom. Preto v prvom rade musí pacient zabezpečiť neustále dopĺňanie straty tekutín a udržiavanie normálnej rovnováhy voda-soľ. Aj počas liečby sa prijímajú opatrenia na odstránenie intoxikácie tela, predpisujú sa lieky na obnovu a stabilizáciu črevnej mikroflóry.

Niekedy hemolytická E. coli nemusí vyvolať žiadne príznaky. V tomto prípade je človek zdravým nosičom tejto baktérie. Ale nebezpečenstvo nakazenia iných zostáva.