Pripojenie k prednej stene maternice. Placenta na prednej stene maternice: normálna alebo patologická? Riziká tejto patológie

Placenta je dôležitý orgán, ktorý sa tvorí a vyvíja iba počas tehotenstva. Placenta je akýmsi spojovacím prvkom medzi matkou a dieťaťom. Prostredníctvom tohto dôležitého orgánu dieťa dostáva kyslík a živiny. Dieťa dostáva protilátky, ako aj hormóny, ktoré sú zodpovedné za zachovanie tehotenstva a normálny vývoj nenarodeného dieťaťa.

Tvorba placenty začína týždeň po oplodnení a po pôrode do pol hodiny opustí maternicu a dokončí všetky svoje funkcie.

Mnoho tehotných žien sa zaujíma o správne umiestnenie tohto orgánu. Zvyčajne umiestnené alebo zadné, bližšie k fundusu maternice. Toto usporiadanie zabezpečuje bezpečnosť tohto orgánu a plnenie jeho potrebnej funkcie.

Umiestnenie placenty závisí od toho, kde je oplodnené vajíčko po počatí implantované. Placentáciu je možné určiť pomocou ultrazvuku.

Umiestnenie placenty v maternici môže byť nasledovné:

Placenta na prednej stene;

Placenta na zadnej stene;

Placenta v funde maternice;

Placenta v oblasti bočnej steny.

Všetky vyššie uvedené body sú normálne a nepredstavujú žiadnu hrozbu pre matku ani pre plod.

Placenta pozdĺž prednej steny môže predstavovať hrozbu iba v prípade chirurgického pôrodu (cisársky rez). To je spojené so zvýšeným rizikom možného krvácania. Placenta na prednej stene maternice sa môže nachádzať presne na mieste, kde lekár potrebuje urobiť rez na odstránenie dieťaťa.

Ak máte cisársky rez a máte prednú placentáciu, nie je potrebné sa vopred obávať. Chirurgovia určite urobia všetky potrebné opatrenia na zníženie rizika a v prípade krvácania ho dokážu rýchlo zastaviť.

V niektorých prípadoch je možné abnormálne (nesprávne) pripojenie placenty.

Nízka poloha placenty je patológia, pri ktorej sa spojovací orgán medzi matkou a plodom nachádza na úrovni šesť centimetrov alebo menej od vnútorného krčka maternice. Nezáleží na tom, kde sa placenta nachádza: na prednej stene, na boku alebo na zadnej strane. Úlohu zohráva vzdialenosť od krčka maternice. Vo väčšine prípadov nepredstavuje hrozbu, keďže s rastom brucha sa posúva vyššie, do spodnej časti maternice.

Placenta previa je usporiadanie, v ktorom je vnútorný os blokovaný (čiastočne alebo úplne). Existujú tri typy prezentácie: okrajová, bočná a úplná.

V prípade kompletnej prezentácie matka v 38. týždni tehotenstva podstupuje plánovaný cisársky rez. Ak sa pozoruje okrajová alebo bočná prezentácia, tehotná žena môže porodiť sama, ak lekár po vyšetrení urobí takéto rozhodnutie. V tomto prípade je pri spontánnom pôrode indikované otvorenie plodových obalov v ranom štádiu, ako aj plná pripravenosť operačnej sály v prípade nepredvídaných okolností.

Ak je placenta umiestnená na prednej stene maternice, bočnej alebo zadnej, bližšie k fundu maternice, potom je to normálne. Takáto tehotná žena môže sama nosiť a porodiť dieťa. Ak máte nízku polohu placenty alebo jej prezentáciu, je potrebné neustále sledovanie a pozorovanie ošetrujúcim lekárom, ktorý bude schopný adekvátne rozhodnúť o otázke pôrodu.

Lekárske znaky tehotenstva nie sú známe každému. Väčšina budúcich matiek nosí dieťa bez toho, aby premýšľala o fyziologických procesoch v tele. Hlavná vec pre ňu je porodiť silné, zdravé dieťa, porodiť prirodzene, sama.

A predsa potrebujete poznať základné princípy fyziológie tehotenstva. Napríklad o umiestnení placenty. Tento orgán zohráva rozhodujúcu úlohu pri úspešnom vývoji plodu: zdravie matky počas tehotenstva priamo závisí od jeho polohy a funkčnosti.

Správne umiestnenie placenty

Placenta (tiež nazývaná miesto pre deti)- životne dôležitý orgán, ktorý zabezpečuje normálny krvný obeh medzi matkou a dieťaťom. Jeho tvorba začína v prvých týždňoch tehotenstva a orgán nadobúda konečnú podobu v 16. týždni. Plod je spojený s placentou dvoma tepnami a žilou umiestnenou v pupočnej šnúre. Cez tieto cievy dieťa dostáva živiny, kyslík a je zabezpečené uvoľňovanie odpadových látok. Taktiež ochranný povrch amniónu (vodná membrána) chráni telo pred možným Rh konfliktom.

Z fyziologického hľadiska je správne umiestnenie placenty v tehotenstve, keď je orgán pripevnený k fundu maternice alebo pozdĺž zadnej steny v hornej časti. Ako sa plod vyvíja, maternica sa naťahuje, ale chrbát zostáva tesný, preto je poloha placenty na zadnej strane najbezpečnejšia.

Prípady uchytenia placenty nie na spodnej alebo zadnej stene, ale na bokoch, vpravo alebo vľavo, sú bežné. Toto usporiadanie nie je patologické. Za podmienok starostlivého sledovania tehotnej ženy dochádza k riešeniu prirodzene.

V ojedinelých prípadoch je orgán pripevnený k prednej stene maternice, čo znamená zvýšený stres v dôsledku distenzie maternice v dôsledku pohybu rastúceho plodu. Ak je detská sedačka umiestnená vysoko vpredu, je táto funkcia pre ženské telo bezpečná.

Mám panikáriť s touto diagnózou?

Predné umiestnenie placenty zvyšuje riziko možných komplikácií počas tehotenstva a pôrodu. Stojí za to pochopiť, čo spôsobuje toto riziko.

V dôsledku nadmerného stresu niekedy placenta zostúpi do úst maternice a upchá pôrodné cesty. Ak je placenta fixovaná vo vzdialenosti 6 cm nad vnútorným os, táto poloha sa nazýva nízka placentácia. Patológia sa nazýva placenta previa pozdĺž prednej steny. S touto diagnózou nastávajúca matka nebude môcť porodiť dieťa sama, pôrod prebieha chirurgicky.

Dôvody tohto stavu

Predná placentácia je často spôsobená nasledujúcimi faktormi:

• opakované pôrody;
• jazva na maternici, ktorá zostala po predchádzajúcom cisárskom reze alebo iných operáciách;
• patológie krčka maternice (erózia, fibroidy, endometrióza, endocervicitída, nedostatočný rozvoj);
• potraty;
• zápalové ochorenia;
• zlé návyky;
• neskorý vek matky.

Možné komplikácie

Nebezpečenstvo diagnózy spočíva v tom, že spolu s ňou sa zvyšuje riziko pridružených komplikácií:

1. Zvýšený tonus maternice a krvácanie vedú k hrozbám potratu v skorých a neskorých štádiách.
2. Kyslíkové hladovanie dieťaťa ovplyvňuje jeho vývoj.
3. Zlý krvný obeh spôsobuje anémiu alebo hypotenziu.
4. Včasné odtrhnutie placenty na dlhšiu dobu, spôsobené tlakom hmotnosti plodu. To v niektorých prípadoch vedie k jeho smrti.
5. Nesprávna poloha plodu spôsobuje komplikácie pri pôrode.
6. Predčasný pôrod. Samorozlíšenie nie je možné. Vnútorný os, pokrytý placentou vo vzdialenosti 4 cm alebo 3 cm - indikátory cisárskeho rezu.

Diagnostické metódy

Štatistiky ukazujú: 75 % žien s diagnostikovanou prednou prezentáciou má opakované pôrody. Liečbou a správnou životosprávou placenta migruje a orgán stúpa na pôvodné miesto. Podľa recenzií žien, ktoré mali nižšiu placentáciu pozdĺž prednej steny, v čase pôrodu miesto dieťaťa migruje.

Hlavným príznakom, podľa ktorého je možné pochopiť, že umiestnenie placenty je nesprávne, je náhle bezbolestné krvácanie. Krvný výtok môže byť vyvolaný pohlavným stykom, fyzickou aktivitou, defekáciou alebo vaginálnym vyšetrením u gynekológa. Existuje verzia o psychologickej príčine stavu. U ženy, ktorá sa bojí o stratu svojho nenarodeného bábätka, sa spustí pud sebazáchovy a telo zablokuje východ z miesta bábätka. Na blaho matky vplývajú rôzne stresy.

Nepriame príznaky naznačujú patológiu:

• zriedkavé slabé pohyby dieťaťa;
• slabé počúvanie srdcového rytmu dieťaťa;
• veľké brucho - plod tlačí svojou váhou na miesto bábätka, napínajú sa steny, naťahuje sa fundus maternice.

Patológia je diagnostikovaná vaginálnym vyšetrením gynekológa na identifikáciu nasledujúcich príznakov:

1. Postavenie fundusu maternice.
2. Porušenie polohy plodu.
3. Formácie mäkkej konzistencie, čiastočne alebo úplne pokrývajúce vnútorný hltan.
4. Počúvanie prietoku krvi cez cievy reprodukčného orgánu.

Neskôr je predpísané ultrazvukové vyšetrenie, ktoré odhalí zvláštnosti polohy miesta dieťaťa. Matke je predpísaný úplný pokoj na lôžku s liekmi: hemostatické a znižujúce kontrakcie reprodukčného orgánu. Ak sa do pôrodu nezmení prevládajúce umiestnenie placenty, je predpísaný cisársky rez podľa plánu.

Ako prebieha tehotenstvo s touto diagnózou?

Napriek možným komplikáciám je šanca na priaznivé tehotenstvo vysoká. Hlavnou podmienkou je dodržiavanie režimu predpísaného gynekológom. Neexistuje žiadna 100% zaručená liečba previa, pretože nie je možné zmeniť polohu dieťaťa a fixovať ho bližšie k maternicovému fundu.

Riziko komplikácií sa však môže znížiť, ak sú splnené nasledujúce podmienky:

1. Pokoj na lôžku v závislosti od zdravotného stavu tehotnej ženy.
2. Užívanie liekov predpísaných lekárom.
3. Krvácanie spôsobuje anémiu, preto je predpísaná diéta na normalizáciu hladiny hemoglobínu.
4. Termálne procedúry sú úplne zakázané: kúpele, sauny, horúce kúpele.
5. Vylúčenie fyzickej aktivity: zdvíhanie závažia, sex, dlhé výlety. Úzkosť a stres sú úplne odstránené.

Anémia spôsobená krvácaním sa lieči užívaním doplnkov železa.

Strava tehotnej ženy zahŕňa potraviny, ktoré pomáhajú zvyšovať hemoglobín:

• hovädzie mäso
• pečeň
• jablká
• granáty
• broskyne
• vlašské orechy
• sušené ovocie
• repa
• čierna čokoláda
• citrusy.

Čo robiť, ak sa placenta nachádza na prednej stene

Ak sa miesto dieťaťa nenachádza bližšie k spodnej časti maternice, ale pozdĺž prednej časti, nastávajúca matka by mala vedieť, že táto skutočnosť znamená vlastnosť tela a nie chorobu. Patológia je nižšia placentácia. Netreba sa preto obávať ani panikáriť. Lekársky dohľad, starostlivá starostlivosť o zdravie a dodržiavanie režimu urobia z tehotenstva príjemné a vzrušujúce obdobie života. Ak predná prezentácia nie je spojená s komplikáciami, potom blaho matky netrpí.

Úlohou lekárov v tejto situácii je: sledovať stav placenty a kontrolovať krv na zrážanlivosť a hladinu hemoglobínu.

Matkina úloha: Postarajte sa o seba a svoje dieťa a informujte svojho lekára pri najmenších abnormálnych príznakoch. Ak sa objavia najmenšie škvrny, nie je potrebné čakať na naplánované stretnutie.

V prípadoch zvýšeného tonusu maternice, a to žena pocíti tým, že brucho bude veľmi tvrdé, je časté dotýkanie sa ho nežiaduce.

Vlastnosti pôrodu s prednou prezentáciou

Predná placentácia neovplyvňuje stav a zdravie dieťaťa. Ak nenastanú komplikácie, je dosť možné, že pôrod bude ľahký a rýchly, prirodzene.

Cisársky rez zvyšuje riziko straty krvi. Rez počas operácie sa vedie na úrovni placentárneho umiestnenia placenty, hrozí jej poškodenie skalpelom. Preto sa berie do úvahy umiestnenie placenty a upravujú sa vlastnosti operácie.

Placenta a anomálie jej umiestnenia sú podrobne opísané v tomto videu:

Záver

U nastávajúcich matiek sa zvyšuje citlivosť tela na rôzne druhy zmien v tele. Zdá sa im, že akonáhle sa cítite zle, už to naznačuje vážne patológie. Takéto obavy sú márne. Počas tehotenstva zažíva ženské telo dodatočný stres, takže menšie problémy s blahobytom sú prirodzené.

Nízka placentácia sa vyskytuje u 3% žien. Ak sa takáto diagnóza napriek tomu urobí, nezabudnite, že brať vážne svoje zdravie a zdravie nenarodeného dieťaťa pomôže zvýšiť placentu, čo zvýši šance na prirodzený pôrod.

Tvorba placenty sa pozoruje od prvého dňa tehotenstva nežného pohlavia.

V 16. týždni tehotenstva je placenta plne funkčným orgánom. Dodáva plodu kyslík a živiny, čo zabezpečuje jeho plný rast a vývoj. Placenta tiež odstraňuje odpadové látky dieťaťa.

Vo väčšine prípadov sa orgán nachádza na zadných stenách maternice. Ale niekedy je umiestnenie placenty predná stena maternice.

Normálne sa placenta predstaviteľa nežného pohlavia nachádza pozdĺž zadných stien. Ak ženská maternica nie je tehotná, potom sa nachádza za močovým mechúrom. Po počatí sa maternica ženy pohybuje dopredu a za ňou sa nachádza močový mechúr. Ako sa dieťa vyvíja a rastie, predná stena maternice sa naťahuje, zatiaľ čo zadná stena zostáva prakticky nehybná.

Umiestnenie placenty na zadných stenách maternice sa vyznačuje veľkým počtom výhod:

1. Toto usporiadanie zabezpečuje nehybnosť plodu. Je to spôsobené minimálnou ťažnou schopnosťou zadnej steny. V porovnaní s prednou stenou je hustejšia a hrubšia. Počas obdobia kontrakcie maternice bude orgán vystavený minimálnemu stresu, čím sa vylúči možnosť vypudenia placenty.
2. Keď je placenta umiestnená zozadu, je zabezpečená nižšia úroveň traumy. Keď sa dieťa hýbe a kope, ovplyvní to placentu oveľa menej často ako pri inom umiestnení.
3. Keď je placenta umiestnená dozadu, riziko odlúčenia je minimalizované. Predčasné oddelenie orgánu sa vo väčšine prípadov pozoruje, keď sa nachádza vpredu.
4. Ak sa nachádza na zadnej stene maternice, výrazne to znižuje riziká takých javov, ako je jej rast alebo pripevnenie.

Počas tehotenstva môže byť placenta umiestnená nielen na chrbte, ale aj na bočných stenách. Môže sa nachádzať aj na prednej stene maternice. Toto usporiadanie sa nevzťahuje na množstvo patológií. Napriek tomu vedie k rôznym druhom rizík.

Vlastnosti predného umiestnenia placenty

Ak je orgán umiestnený na predných stenách maternice, potom bude pre lekára celkom jednoduché určiť to podľa vonkajších znakov tehotnej ženy.

U zástupcu nežného pohlavia s týmto umiestnením placenty v maternici je veľkosť brucha väčšia ako normálne. To vedie k vzniku veľkého počtu strií.

Mnohé ženy ich cítia veľmi málo alebo si ich vôbec nevšímajú. Vo väčšine prípadov sa pohyby plodu začínajú cítiť oveľa neskôr, ako je stanovená norma.

Keď lekár počúva tlkot srdca plodu, počuje ho na diaľku. To spôsobuje ťažkosti pri vyšetrovaní dieťaťa.

Umiestnenie placenty na prednej stene maternice spôsobuje veľa nepríjemností pri vyšetrení zástupcu slabého krbu. Pre samotnú ženu je nosenie dieťaťa o niečo náročnejšie ako s bežnou placentou.

Existujúce riziká

Keď sa placenta nachádza na prednej stene maternice, vznikajú určité riziká, ktoré môžu viesť k negatívnym následkom.

Vo väčšine prípadov sa pozoruje pribúdanie placenty k stene maternice. Tento patologický stav sa vyskytuje v extrémne zriedkavých prípadoch, ale je potrebné pamätať na to pre tých predstaviteľov nežného pohlavia, ktorých predchádzajúce pôrody boli vykonané pomocou metódy alebo boli pozorované iné operácie. Vzhľad patologického stavu je vysvetlený skutočnosťou, že placenta je čo najtesnejšie pripevnená k pooperačnej jazve.

Prichytenie placenty k prednej stene maternice možno pozorovať po potratoch, pri ktorých bola použitá kyretáž, ručné oddeľovanie placenty s poškodením stien maternice. Patológiu možno pozorovať aj na pozadí perforácie a prasknutia maternice.

Ženy môžu byť ohrozené placentou previa, čo sa vysvetľuje anatomickými znakmi. Keď je placenta umiestnená na zadných stenách maternice, ako rastie, orgán sa pohybuje nahor. Ide o anatomické zmeny, ktoré eliminujú možnosť vývoja.

Keď je orgán umiestnený na prednej stene maternice, môžu vzniknúť určité komplikácie. Ak je embryo v počiatočnom štádiu umiestnené nízko, placenta narastie dosť vysoko.

Ak je embryo blízko výstupu z maternice, placenta sa bude pohybovať smerom nadol. V dôsledku toho sa pozoruje čiastočná alebo úplná prezentácia a uzavretie predného hltana orgánom. Vo väčšine prípadov sa s týmto usporiadaním orgánu pozoruje predčasné.

Najčastejšie toto umiestnenie placenty vedie k jej odtrhnutiu. Ak porovnáme prednú a zadnú stenu maternice, prvá z nich je viac roztiahnuteľná a tenšia. S rastom plodu sa zvyšuje tlak na prednú stenu. Navyše bábätko v brušku začne intenzívne tlačiť. V neskorších štádiách sa pozoruje vysoká úroveň citlivosti maternice na vonkajšie vplyvy.

Keď si žena hladí bruško alebo cíti pohyb bábätka, vedie to vo väčšine prípadov k cvičným kontrakciám maternice. Tie nie sú nebezpečné ani pre dieťa, ani pre nežné pohlavie. Keď je placenta umiestnená na prednej stene maternice, môže hroziť predčasné odlúčenie. Ak je placenta dobre pripojená a na maternici nie sú žiadne jazvy, tehotenstvo ženy bude prebiehať normálne.

Umiestnenie placenty na prednej stene maternice ovplyvňuje celá skupina faktorov. Najčastejšou príčinou sú rôzne chirurgické zákroky a cisársky rez.

Na určenie polohy orgánu sa vykoná príslušná diagnostika. Ak má lekár pochybnosti o umiestnení placenty, predpíše nežnému pohlaviu ultrazvukové vyšetrenie.

Umiestnenie placenty na prednej stene maternice nie je patologický proces. Nežné pohlavie však musí byť čo najopatrnejšie, pretože takýto stav môže viesť ku komplikáciám.

Pozrite si vzdelávacie video:

• 

Placenta sa tvorí od začiatku tehotenstva a v 16. týždni je už plne funkčným orgánom. Hlavnou funkciou placenty je dodávanie kyslíka a živín vyvíjajúcemu sa plodu a zároveň odvádza z jeho tela odpadové látky (odpad a toxíny). Normálne fungovanie placenty je ovplyvnené miestom, kde je pripevnená. Ideálnym umiestnením placenty je teda horná tretina zadnej steny maternice. V našom článku sa pozrieme na znaky tehotenstva, ak je placenta umiestnená na prednej stene maternice.

Lokalizácia placenty pozdĺž prednej steny maternice

Pripojenie placenty k prednej stene sa častejšie vyskytuje u žien, ktoré už predtým otehotneli. Počas tehotenstva dochádza k naťahovaniu svalových vlákien prednej steny maternice, čo vysvetľuje možné riziká s týmto umiestnením placenty. Spodný segment maternice je obzvlášť natiahnutý, takže ak je placenta umiestnená vysoko na prednej stene maternice, nespôsobuje to veľké obavy. Keď sa placenta nachádza na prednej stene maternice, budúca mamička môže začať pociťovať pohyby plodu neskôr ako pri zadnej placente a budú tiež oveľa slabšie. Presné umiestnenie placenty sa dá určiť až pri zákroku.

Aké sú možné riziká, ak sa placenta nachádza na prednej stene maternice?

Ak je placenta pripojená k prednej stene maternice, zvyšuje sa riziko nasledujúcich komplikácií:

Preskúmali sme teda zvláštnosti tehotenstva a pôrodu v prípade umiestnenia placenty na prednej stene maternice a zvážili aj možné riziká. Chcel by som zdôrazniť, že dôležitou podmienkou prevencie možných komplikácií je včasné absolvovanie ultrazvuku a iných odporúčaných štúdií.

Bez normálneho fungovania placenty si nie je možné predstaviť úplný rast a vývoj dieťaťa. Tento článok vám pomôže pochopiť, čo znamená placenta previa na prednej stene maternice a čo ovplyvňuje.

Čo to je?

Na zabezpečenie vitálnej aktivity chorionu a následne aj plodu je potrebný dostatočný prietok krvi. Dieťa môže dostať všetky živiny a kyslík cez systém uteroplacentárnej artérie. Prechádzajú cez placentu vo veľkom množstve, čím zabezpečujú rast a vývoj plodu.

Hlavnou funkciou, ktorá je prirodzenou súčasťou placentárneho tkaniva, je poskytnúť plodu zložky výživy, ako aj jeho ochrana pred vonkajšími vplyvmi. Vnútromaternicový vývoj plodu do značnej miery závisí od toho, ako sa placenta nachádza. V určitom štádiu tehotenstva pomáhajú pohyby plodu určiť intenzitu rastu plodu.

Zadajte prvý deň vašej poslednej menštruácie

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31. január február marec november jún 20. august 20. september 19. október 08. december december 2009

Intenzita vnútromaternicového vývoja dieťaťa závisí aj od toho, ako je placenta pripojená. Prichytenie placentárneho tkaniva sa v skutočnosti určuje od prvých týždňov tehotenstva. Miesto implantácie oplodneného vajíčka ovplyvňuje, kde sa bude nachádzať placentárne tkanivo.

Placenta sa najčastejšie nachádza pozdĺž zadnej steny maternice v oblasti jej fundusu. V niektorých prípadoch môže byť umiestnený v oblasti bočných stien - buď vpravo alebo vľavo. Ak je veľa placentárneho tkaniva, môže sa pripojiť k niekoľkým stenám maternice naraz.

Toto fyziologické umiestnenie placenty je vysvetlené celkom jednoducho. Krvné zásobenie v oblasti fundusu maternice a jej zadnej steny je celkom dobre vyjadrené. To pomáha plodu rásť rýchlo a intenzívne.

Pôrodníci a gynekológovia poznamenávajú, že placenta sa v niektorých prípadoch môže pripojiť aj k prednej stene maternice. Treba poznamenať, že je to oveľa menej bežné.

Normálne pripojenie placenty pozdĺž zadnej steny nie je náhodne určené prírodou. Toto usporiadanie je výhodnejšie pre vnútromaternicový vývoj plodu.

Placentárne tkanivo sa môže pripojiť k rôznym častiam maternice. Najčastejšie je teda pripevnený v spodnej časti. Za určitých podmienok sa však pokladanie placentárneho tkaniva vyskytuje nižšie - v oblasti dolného segmentu maternice. Príliš nízke umiestnenie placentárneho tkaniva je spojené s vývojom jeho prezentácie.

Lekári považujú placentu previa za patológiu, keď je placentárne tkanivo v tesnej blízkosti vnútorného os maternice. Normálne je medzi nimi určitá vzdialenosť. Takže v 2. trimestri je placentárne tkanivo normálne o 5 cm vyššie ako vnútorný os. Ak sa táto vzdialenosť výrazne zníži, potom sa tento patologický stav nazýva prezentácia.

Lekári rozlišujú niekoľko klinických variantov placentárneho tkaniva previa. Placenta previa teda môže byť centrálna, okrajová alebo laterálna. Rôzne klinické varianty tejto patológie sú určené stenou, ku ktorej je pripojené placentárne tkanivo.

Prečo sa to deje?

Placenta je pripojená k prednej stene maternice už od raných štádií tehotenstva. Toto sa deje celkom jednoducho. Z určitých dôvodov sa oplodnené vajíčko nemôže pripojiť k fundu maternice a začne klesať nižšie. Takže klesá takmer do vnútorného hltana, kde dochádza k jeho implantácii.

Rôzne gynekologické ochorenia môžu prispieť k rozvoju prednej placenty. Chronický zápal vyskytujúci sa v ženských reprodukčných orgánoch vedie k ich poškodeniu. V tomto prípade sa mení sliznica lemujúca vnútorný povrch maternice. Takéto zmeny prispievajú k tomu, že oplodnené vajíčko sa môže uchytiť v dolných častiach.

Placenta môže byť pripevnená k prednej stene maternice aj vtedy, ak má žena za sebou množstvo gynekologických operácií. Kyretáž alebo následky chirurgických potratov teda môžu prispieť k rozvoju tohto typu prezentácie.

Lekári poznamenávajú, že riziko vzniku placenty previa je o niečo vyššie u viacrodičiek. Ak má žena komplikovanú pôrodnícku a gynekologickú anamnézu, potom sa pravdepodobnosť prednej prezentácie placentárneho tkaniva niekoľkokrát zvyšuje.

Vývoj tejto patológie môže byť uľahčený aj rôznymi vrodenými patológiami reprodukčných orgánov. Placenta previa sa môže vyskytnúť u žien trpiacich hypopláziou maternice. K rozvoju tejto patológie môžu prispieť aj anatomické defekty v štruktúre maternice.

Vlastnosti tohto miesta

Prichytenie placentárneho tkaniva pozdĺž prednej steny je menej fyziologické. Toto usporiadanie placentárneho tkaniva má nevýhody aj výhody. Kladov je oveľa menej ako záporov.

Treba tiež poznamenať, že takáto klinická situácia si vyžaduje určitý medicínsky prístup. Tehotná žena, ktorá má takéto umiestnenie placenty, vyžaduje pomerne dôkladné sledovanie lekárov.

klady

Medzi výhody prednej placenty previa patrí možnosť migrácie. Počas niekoľkých mesiacov čakania na príchod dieťaťa na svet môže placentárne tkanivo zmeniť svoju polohu. Lekári poznamenávajú, že placentárne tkanivo s prednou placentou previa sa pohybuje oveľa ľahšie ako so zadnou.

Mínusy

Je potrebné poznamenať, že placenta je extrémne zriedkavo pripojená k prednej stene maternice. Táto vlastnosť má dôležitý biologický význam. Toto je vysvetlené celkom jednoducho. Placentárne tkanivo je veľmi jemné. Môže sa ľahko poškodiť v dôsledku rôznych vonkajších traumatických vplyvov.

Umiestnenie placenty na prednej stene maternice môže byť nebezpečné v dôsledku vývoja jej oddelenia. V tomto prípade môžu poranenia brucha prispieť k rozvoju nebezpečného krvácania z maternice. Ak je príliš intenzívna, potom sa v takejto situácii môže vyvinúť akútne kyslíkové hladovanie plodu, čo znamená vážne ohrozenie života dieťaťa.

Je možná migrácia placenty?

Migrácia je zmena pôvodného umiestnenia placenty. Odborníci sa domnievajú, že je možná zmena lokalizácie placentárneho tkaniva počas prezentácie pozdĺž prednej steny. Tehotné ženy a lekári sú na to zvyčajne upozornení pri konzultácii s nimi.

Ak sa placenta previa zistí na prednej stene v počiatočných štádiách tehotenstva, nastávajúca matka by v prvom rade nemala panikáriť. K pôrodu je ešte dosť dlhá cesta. Počas tejto doby sa placentárne tkanivo môže posunúť a dokonca výrazne zmeniť svoju polohu.

Takéto zmeny sa hodnotia pomocou ultrazvuku. Na sledovanie dynamiky lekári spravidla predpisujú niekoľko sekvenčných ultrazvukových vyšetrení. Ak je prítomná previa placentárneho tkaniva, vaginálne vyšetrenia by sa často nemali vykonávať. Čím nižšia je placenta, tým vyššia je pravdepodobnosť poškodenia. Sledovanie dynamiky umiestnenia placentárneho tkaniva počas prezentácie je veľmi dôležité. Pomáha lekárom včas identifikovať vznikajúce komplikácie a prijať potrebné opatrenia na zlepšenie situácie.

Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov tkanivo placenty mení svoju polohu pomerne pomaly. Optimálne je, ak k tomuto procesu v ženskom tele dôjde do 6-10 týždňov. V tomto prípade je pravdepodobnosť, že budúca matka pociťovať výrazné nepohodlie, pomerne nízka. Migrácia placentárneho tkaniva je zvyčajne úplne dokončená v polovici 3. trimestra tehotenstva.

Ak sa placentárne tkanivo z nejakého dôvodu príliš rýchlo posunie, môžu sa vyskytnúť nepriaznivé príznaky. Najnebezpečnejšími z nich sú vývoj krvácania a oddelenie placentárneho tkaniva od steny maternice. Nežiaduce príznaky sa spravidla vyvinú, ak placenta migruje do 1-2 týždňov. Rýchlosť migrácie placenty závisí od mnohých faktorov a dôvodov, vrátane toho, ako vysoko sa pôvodne placentárne tkanivo nachádzalo.

Dôsledky

Počas tehotenstva, ku ktorému dochádza s vývojom prednej placenty, môžete očakávať rôzne prekvapenia. Nežiaduce príznaky sa zvyčajne začínajú rozvíjať od 2. trimestra tehotenstva. Priebeh 3. trimestra môže skomplikovať aj vývoj množstva patológií.

Budúce mamičky by si to mali pamätať Prítomnosť placenty previa nie je rozsudkom smrti za narodenie zdravého dieťaťa. Pomerne veľa žien sa už stretlo s touto patológiou a porodilo svoje zdravé, dlho očakávané deti.

Je dôležité si uvedomiť, že takéto „špeciálne“ tehotenstvo si vyžaduje len pozornejší prístup nastávajúcej matky k jej zdraviu, ako aj starostlivé sledovanie priebehu vnútromaternicového vývoja plodu odborníkmi.

Pri nízkom umiestnení placenty a jej prezentácii je možno najnebezpečnejšou komplikáciou rozvoj krvácania. Ak je dostatočne silný, nezostane bez povšimnutia. V tejto situácii si žena všimne výskyt krvi z genitálneho traktu. Závažnosť krvácania môže byť rôzna, farba krvi sa pohybuje od jasne červenej až po tmavohnedú. V tejto situácii je potrebné pamätať na to, že keď sa takéto krvácanie objaví, ženy s placentou previa by mali okamžite vyhľadať radu od pôrodníka-gynekológa.

Odtrhnutie placenty je ďalšou komplikáciou, ktorá sa môže počas takéhoto tehotenstva vyvinúť. Závažnosť výsledných porúch v tomto prípade do značnej miery závisí od toho, koľko sa placenta oddelila od steny maternice.

Ak je táto oblasť malá, oddelenie sa dá zistiť iba pomocou ultrazvuku. V tomto prípade žena nemusí zaznamenať ani krvácanie z genitálneho traktu, alebo bude také nevýznamné, že zostane bez povšimnutia.

Ak sa tkanivo placenty odlupuje dosť silno, potom je v takejto situácii už na základe klinických príznakov možné podozrenie na tento stav. Takže nastávajúca matka sa začína cítiť dosť zle. Pociťuje silnú slabosť, môže sa vyvinúť bolesť brucha, objaviť sa môže aj krvavý výtok z pohlavného traktu.

Závažné odtrhnutie placenty je tiež nebezpečné, pretože narúša celkový stav plodu. Porušenie dodávky kyslíka vedie k tomu, že plod začína pociťovať hypoxiu - hladovanie kyslíkom. Táto situácia spravidla prispieva k tomu, že sa klinické parametre plodu menia. Výrazne sa tak mení jeho tep a motorická aktivita.

Ak dôjde k závažnej abrupcii placenty, tehotná žena musí byť urgentne hospitalizovaná v nemocnici. Ďalší algoritmus lekárskych opatrení bude do značnej miery závisieť od dĺžky tehotenstva.

Ak je ohrozenie života matky alebo plodu príliš vysoké, lekári budú nútení uchýliť sa k núdzovej pôrodníckej starostlivosti. Toto sa vykonáva podľa životne dôležitých indikácií.

Ako prebieha pôrod?

Voľba taktiky pôrodníckej starostlivosti o placentu previa je spravidla dosť zodpovedná. Od toho závisí život a zdravie nastávajúcej matky a jej dieťaťa.

Treba poznamenať, že v súčasnosti pôrodníci-gynekológovia čoraz častejšie uprednostňujú chirurgický spôsob pôrodu a vyberajú cisársky rez. V tejto situácii je riziko vzniku poranení pri pôrode a poškodenia oveľa nižšie. Samozrejme, cisársky rez má určité nevýhody, keďže ide v podstate o chirurgický zákrok.

Pri placenta previa je však dôležité zachovať život dieťaťa.