Čelný uhol. Ľudská štruktúra

Temenná kosť tvorí so susednými kosťami nasledujúce stehy: sagitálny šev - s párovou parietálnou kosťou; koronálny šev - s čelnou kosťou; lambdoidný šev - s okcipitálnou kosťou; šupinatý šev - so spánkovou kosťou, kde je temenná kosť pokrytá spánkovou kosťou.

Hmotnosť pripravenej parietálnej kosti je 42,5 gramov.

Vonkajší povrch parietálnej kosti je konvexný, s parietálnym tuberkulom v strede. Horná časová línia sa nachádza pozdĺž spodného okraja parietálnej kosti (linea temporalis superior), kde je pripojená temporálna fascia a dolná temporálna línia ( linea temporalis inferior)- miesto úponu spánkového svalu. Na sagitálnom okraji, bližšie k okcipitálnemu uhlu, sa nachádza parietálny otvor (foramen parietale), v ktorej prechádza emisárska žila.

Ryža. Anatómia temennej kosti (podľa H. Feneisa, 1994): 1 – temenná kosť vľavo, bokorys; 2 – pravá temenná kosť, vnútorný pohľad; 3 – okcipitálny okraj; 4 – šupinatý okraj; 5 – sagitálny okraj; 6 – predný okraj; 7 – parietálny otvor; 8 – horná časová línia; 9 – dolná časová línia; 10 – ryha sagitálneho sínusu superior; 11 – ryha sigmoidálneho sínusu; 12 – ryhy strednej meningeálnej tepny.

Vnútorný povrch je konkávny, s otvorom v strede zodpovedajúcim parietálnemu tuberkulu na vonkajšom povrchu. Na povrchu sú tiež ryhy prednej a zadnej vetvy strednej meningeálnej tepny ( sulcus arteriae meningeae mediae), drážka horného sagitálneho sínusu (sulcus sinus sagittalis superioris) na sagitálnom okraji, drážka sigmoidálneho sínusu (sulcus sinus sigmoidei) blízko mastoidálneho uhla. Sfenoparietálna sínusová drážka prebieha pozdĺž predného okraja (sulcus sinus sphenoparietalis).

Funkčné vzťahy temennej kosti

Temenná kosť má 5 kĺbových kĺbov.

S parným kúpeľom parietálnej kosti sagitálny okraj cez zúbkovaný sagitálny steh.

S okcipitálna kosť tylový okraj v segmente medzi lambda A asterion. Okcipitálna kosť pokrýva temennú kosť z lambda do „core okcipito-parietálneho bodu“, po ktorom v segmente až asterion Parietálna kosť pokrýva okcipitálnu kosť.

Od asterion predtým pterion temenná kosť je pokrytá šupinami spánkovej kosti, čím tvorí artikuláciu s spánková kosť.

S predná kosť temenná kosť je spojená predným okrajom a tvorí koronálny steh z bregma predtým pterion. Existuje aj jadrový frontoparietálny bod, v mieste ktorého parietálna a čelná kosť mení smer rezu stehu. Takže v intervale medzi bregma a stredný fronto-parietálny bod, predná kosť pokrýva parietálnu. Na segmente medzi jadrom fronto-parietálneho bodu a pterion Temenná kosť pokrýva prednú kosť.

Spojenie temennej kosti s sfenoidálna kosť prezentované na úrovni pterion Tu veľké krídlo sfénoidnej kosti pokrýva parietálnu kosť.

Svaly a aponeurózy

Temporalis sval (m. temporalis) má úpon na dolnej spánkovej línii temennej kosti. Temporálna fascia (fascia temporalis) vychádza z hornej temporálnej línie temennej kosti a pozostáva z dvoch platničiek. Povrchová platňa (lamina superficialis) sa pripája k vonkajšiemu okraju jarmového oblúka. Hlboký tanier (lamina profunda) sa pripája k vnútornému okraju jarmového oblúka.

Upevnenie dura mater

Falciformné väzivo mozgu je pripojené k drážke, v ktorej prechádza horný sagitálny sínus, pozdĺž celého sagitálneho stehu.

Mozog

Temenné kosti pokrývajú parietálne laloky a horné časti čelných lalokov. U dieťaťa pokrývajú parietálne kosti väčšinu mozgových hemisfér. U dospelého človeka pokrývajú temenné kosti mozgové hemisféry v menšej miere ako u dieťaťa a napriek tomu oblasť pokrytia zahŕňa najdôležitejšie motorické (motorické) a senzorické (citlivé) oblasti kôry. Keďže temenné kosti pokrývajú väčšinu mozgu u detí, korekcia temenných kostí je u detí dôležitejšia ako u dospelých. Blokáda sagitálneho stehu vedie k zníženiu drenážnej funkcie horného pozdĺžneho sínusu a narúša normálne fungovanie centrálneho nervového systému. Dysfunkcia sagitálneho stehu často sprevádza bronchiálnu astmu, nočnú enurézu, hyperexcitabilitu a poruchy spánku.

Motorická oblasť je rozdelená na primárne (motorické) a sekundárne (premotorické) kôry. Motorická kôra, veľká asi 2,5 cm, iniciuje svalové reakcie s hrubými pohybmi tela, zatiaľ čo premotorická kôra premieňa impulzy na obratnejšie pohyby.

Senzorická alebo somatosenzorická oblasť kôry zaberá väčšinu parietálneho laloku, začína bezprostredne za precentrálnym gyrusom. Je zastúpená 5 a 7 Brodmannovými poľami. Somatosenzorická oblasť interpretuje všetky prichádzajúce zmyslové podnety, ako je teplota, dotyk, tlak a bolesť. Primárna a sekundárna somatosenzorická kôra sú umiestnené za motorickou kôrou a siahajú takmer do lambda. Primárna zóna rozlišuje medzi špecifickými typmi citlivosti a sekundárna zóna ich interpretuje jemnejšie a prostredníctvom dotyku identifikuje rôzne predmety. Keď sú ovplyvnené polia 5 a 7, dochádza k taktilnej agnózii. Pacient cíti predmet vložený do ruky, no so zavretými očami ho nedokáže identifikovať. Táto neschopnosť je spôsobená stratou predtým nahromadených hmatových skúseností (P. Duus, 1997).

Plavidlá

Predná a zadná vetva strednej meningeálnej artérie prechádzajú pozdĺž vnútorného povrchu parietálnej kosti, ktorá vystupuje cez foramen spinosum sfénoidnej kosti.

Parietálna kosť je v tesnom kontakte s horným pozdĺžnym sínusom pozdĺž sagitálneho stehu a so sfenoparietálnym sínusom pozdĺž predného okraja. Stredné meningeálne žily sú umiestnené na vnútornom povrchu parietálnej kosti.

Lebka chráni mozog a zmyslové orgány pred vonkajšími vplyvmi a poskytuje oporu pre tvár a počiatočné časti tráviaceho a dýchacieho systému. Štruktúra lebky je konvenčne rozdelená na mozgovú a tvárovú časť. Mozgová časť lebky je sídlom mozgu. Ďalším (tvárovým) úsekom je kostný základ tváre a počiatočné úseky tráviaceho a dýchacieho traktu.

Štruktúra lebky

1. parietálna kosť;
2. koronálny šev;
3. predný tuberkul;
4. temporálny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti;
6. slzná kosť;
7. nosová kosť;
8. spánková jamka;
9. predná nosová chrbtica;
10. telo maxilárnej kosti;
11. spodná čeľusť;
12. lícna kosť;
13. jarmový oblúk;
14. styloidný proces;
15. kondylárny proces dolnej čeľuste;
16. mastoid;
17. vonkajší zvukovod;
18. lamboidálny steh;
19. šupiny okcipitálnych kostí;
20. horná časová línia;
21. skvamózna časť spánkovej kosti.

1. koronálny šev;
2. parietálna kosť;
4. orbitálny povrch väčšieho krídla sfénoidnej kosti;
5. lícna kosť;
6. dolná nosová lastúra;
7. maxilárna kosť;
8. výbežok brady dolnej čeľuste;
9. nosová dutina;
10. vomer;
11. kolmá doska etmoidnej kosti;
12. orbitálny povrch maxilárnej kosti;
13. dolná orbitálna trhlina;
14. slzná kosť;
15. orbitálna platnička etmoidnej kosti;
16. horná orbitálna trhlina;
18. zygomatický proces čelnej kosti;
19. vizuálny kanál;
20. nosová kosť;
21. čelný tuberkul

Štruktúra ľudskej lebky sa vyvíja okolo rastúceho mozgu z mezenchýmu, z ktorého vzniká spojivové tkanivo (membranózne štádium); chrupavka sa potom vyvinie v spodnej časti lebky. Na začiatku 3. mesiaca vnútromaternicového života je spodina lebky a puzdro (nádoba) orgánov čuchu, zraku a sluchu chrupavkovité. Bočné steny a klenba mozgovej časti lebky, obchádzajúce chrupkové štádium vývoja, začínajú osifikovať už na konci 2. mesiaca vnútromaternicového života. Jednotlivé časti kostí sa následne spoja do jedinej kosti; napríklad sa skladá zo štyroch častí. Z mezenchýmu obklopujúceho hlavový koniec primárneho čreva sa medzi žiabrovými vreckami vyvíjajú chrupavé žiabrové oblúky. Je s nimi spojená tvorba tvárovej časti lebky.

Štruktúra lebky: rezy

Ľudská lebka pozostáva z 23 kostí: 8 párových a 7 nepárových. Lebečné kosti majú špecifický kraniosakrálny rytmus. V tomto sa môžete zoznámiť s jeho amplitúdou. Kosti strechy lebky sú ploché, pozostávajú z hrubších vonkajších a tenších vnútorných dosiek z hustej hmoty. Medzi nimi je hubovitá látka (diploe), v bunkách ktorej je kostná dreň a krvné cievy. Štruktúra lebky je taká, že na vnútornom povrchu kostí strechy sú jamky, ide o odtlačky prstov. Jamy zodpovedajú cerebrálnym konvolúciám a vyvýšenia medzi nimi zodpovedajú sulci. Okrem toho sú na vnútornom povrchu lebečných kostí viditeľné odtlačky krvných ciev - arteriálne a venózne ryhy.

Mozgová časť lebky u dospelého človeka je tvorená nasledujúcimi kosťami: nepárová - čelná, okcipitálna, sfénoidná, etmoidná a párová - parietálna a temporálna. Tvárová časť lebky je tvorená väčšinou párovými kosťami: čeľustná, palatinová, zygomatická, nosová, slzná, dolná nosová mušľa, ako aj nepárové: vomer a mandibula. K viscerálnej (tvárovej) lebke patrí aj hyoidná kosť.

Mozgová časť lebky

je súčasťou zadnej steny a základne mozgovej časti lebky. Skladá sa zo štyroch častí umiestnených okolo veľkého (okcipitálneho) foramenu: bazilárna časť vpredu, dve bočné časti a šupiny za sebou.

Skvama tylovej kosti tvorí krivku v mieste, kde sa spodina lebky vzadu stretáva so strechou. Tu je vonkajší okcipitálny výbežok, ku ktorému je pripojený šijový väz. Napravo a naľavo od eminencie prebieha pozdĺž povrchu kosti hrubá horná nuchálna línia, pozdĺž ktorej sú vpravo a vľavo pripevnené trapézové svaly, ktoré sa podieľajú na udržiavaní rovnováhy lebky. Zo stredu vonkajšieho tylového hrbolčeka sa tiahne nízky vonkajší nuchálny hrebeň k foramen magnum, po stranách ktorého je viditeľná hrubá spodná nuchálna línia. Na vnútornom povrchu skvamy týlnej kosti sú viditeľné štyri veľké jamky, ktoré sú od seba oddelené hrebeňmi tvoriacimi krížovú eminenciu. V mieste, kde sa pretínajú, je vnútorný okcipitálny výbežok. Tento výbežok prechádza do vnútorného okcipitálneho hrebeňa, ktorý pokračuje dole do foramen magnum (foramen magnum). Drážka horného sagitálneho sínusu prebieha smerom nahor od vnútorného okcipitálneho výbežku. Drážka priečneho sínusu sa rozprestiera od výčnelku doprava a doľava.

Okcipitálna kosť, pohľad zozadu

1. vonkajší okcipitálny výbežok;
2. horná nuchálna línia;
3. dolná nuchálna línia;
5. condylar fossa;
6. jugulárny proces;
7. okcipitálny kondyl;
8. intrajugulárny proces;
9. bazilárna časť;
10. hltanový tuberkul;
11. krčný zárez;
12. kondylárny kanál;
13. vonkajší nuchálny hrebeň;
14. okcipitálne váhy.

Tylový kosť, pohľad spredu

2. lambdoidný okraj;
3. okcipitálne váhy;
5. vnútorný nuchálny hrebeň;
6. mastoidný okraj;
7. foramen magnum;
8. sigmoidná sínusová drážka;
9. kondylárny kanál;
10. krčný zárez;
12. rejnok;
13. bazilárna časť;
14. bočná časť;
15. jugulárny tuberkul;
16. jugulárny proces;
17. dolná okcipitálna jamka;
18. drážka priečneho sínusu;
19. krížová elevácia;
20. horná okcipitálna jamka.

má telo, z ktorého vybiehajú veľké krídla do strán (laterálne), malé krídla sa rozprestierajú nahor a do strán a pterygoidné výbežky visia nadol. Na hornej strane tela je priehlbina nazývaná sella turcica; v jej strede je hypofýza, v ktorej sa nachádza hypofýza, jedna z endokrinných žliaz. Fossa hypofýzy je vzadu ohraničená zadnou časťou sella a vpredu tuberkulom sella. Vo vnútri tela sfénoidnej kosti je vzduchová dutina - sfénoidný sínus, ktorý komunikuje s nosnou dutinou cez otvor sfénoidného sínusu, ktorý sa nachádza na prednom povrchu tela a smeruje k nosovej dutine.

Dve malé krídla sa rozprestierajú do strán od predného horného povrchu tela kosti. Na základni každého z malých krídel je veľký otvor očného kanála, cez ktorý prechádza zrakový nerv do očnice. Veľké krídla vybiehajú laterálne od spodných bočných plôch tela, ležia takmer v čelnej rovine a majú štyri plochy. Zadný, konkávny povrch mozgu smeruje do lebečnej dutiny. Plochý orbitálny povrch štvoruholníkového tvaru smeruje k orbite. Konvexná temporálna plocha väčšieho krídla tvorí strednú stenu temporálnej jamky. Infratemporálny hrebeň oddeľuje temporálny povrch od trojuholníkového maxilárneho povrchu umiestneného medzi orbitálnym povrchom a základňou pterygoidného výbežku. Medzi menším a väčším krídlom je široká horná orbitálna trhlina vedúca z lebečnej dutiny do očnice. Na základni väčšieho krídla sú otvory: predné (mediálne) - okrúhly otvor (cez ktorý prechádza maxilárny nerv do pterygopalatinovej jamky); laterálne a posteriorne je väčší foramen ovale (cez ktorý prechádza mandibulárny nerv do infratemporalis fossa); ešte laterálnejší je foramen spinosum (cez neho vstupuje stredná meningeálna tepna do lebečnej dutiny). Od základne veľkého krídla sa na každej strane tiahne pterygoidný výbežok, na ktorého základni prebieha pterygoidný kanál spredu dozadu. Každý pterygoidný výbežok je rozdelený na dve platničky - strednú, končiacu háčikom, a laterálnu. Medzi nimi na zadnej strane je pterygoid fossa.

Sfenoidálna kosť, pohľad spredu

1. otvor sfénoidného sínusu;
2. chrbát sedla;
3. klinovitá škrupina;
4. malé krídlo;
5. horná orbitálna trhlina;
6. zygomatický okraj;
7. infratemporálny hrebeň;
8. sfénoidná kosť;
9. pterygopalatínová drážka pterygoidného výbežku;
11. hák v tvare krídla;
13. processus vaginalis;
14. klinovitý zobák (klinovitý hrebeň);
15. pterygoidný zárez;
16. pterygoidný kanál;
17. okrúhly otvor;
18. infratemporálny hrebeň;
19. orbitálny povrch väčšieho krídla;
20. časová plocha väčšieho krídla.

Sfenoidná kosť, pohľad zozadu

1. vizuálny kanál;
2. chrbát sedla;
3. zadný naklonený proces;
4. predný naklonený proces;
5. malé krídlo;
6. horná orbitálna trhlina;
7. parietálny okraj;
8. veľké krídlo;
9. okrúhly otvor;
10. pterygoidný kanál;
11. navicular fossa;
12. pterygoid fossa;
13. pterygoidný zárez;
14. drážka pterygoidného háku;
15. processus vaginalis;
16. klinovitý zobák;
17. telo sfénoidnej kosti;
18. mediálna doska pterygoidného procesu;
19. hák v tvare krídla;
20. laterálna doska pterygoidného procesu;
21. karotická trhlina.

pozostáva z troch častí: šupinatej, bubienkovej a pyramídovej (kamenistej), umiestnenej okolo vonkajšieho zvukovodu, ktorý je ohraničený najmä bubienkovou časťou spánkovej kosti. Spánková kosť je súčasťou bočnej steny a spodnej časti lebky. Vpredu susedí so sfénoidnou kosťou a za ňou susedí s okcipitálnou kosťou. Spánková kosť slúži ako schránka pre orgán sluchu a rovnováhy, ktorý leží v dutinách jej pyramídy.

Petrózna časť má tvar trojuholníkovej pyramídy, ktorej vrchol smeruje k sella turcica tela sfénoidnej kosti a základňa smeruje dozadu a laterálne a prechádza do mastoidného výbežku. Pyramída má tri povrchy: prednú a zadnú, smerujúcu k lebečnej dutine, a spodnú, ktorá sa podieľa na tvorbe vonkajšej základne lebky. Na prednej ploche na vrchole pyramídy je trigeminálna depresia, v ktorej leží uzol trojklaného nervu, za ním je oblúkovitá vyvýšenina tvorená horným polkruhovým kanálom kostného labyrintu orgánu sluchu a rovnováhy nachádzajúceho sa v pyramída. Bočne od eminencie je viditeľná rovná plocha - strecha bubienkovej dutiny a dva malé otvory, ktoré sa tu nachádzajú - štrbiny kanálov väčších a menších petrosálnych nervov. Pozdĺž horného okraja pyramídy, oddeľujúcej predný a zadný povrch, je drážka horného sínusu petrosa.

Spánková kosť, vonkajší, bočný pohľad

1. šupinatá časť;
2. časová plocha;
3. klinovitý okraj;
4. zygomatický proces;
5. kĺbový tuberkul;
6. kamenito-šupinatá puklina;
7. petrotympanická trhlina;
8. časť bubna;
9. styloidný proces;
10. vonkajší sluchový otvor;
11. mastoid;
12. mastoidný zárez;
13. tympanomastoidná trhlina;
14. mastoidný otvor;
15. supraduktálna chrbtica;
16. parietálny zárez;
17. drážka strednej temporálnej artérie;
18. parietálny okraj.

Na zadnej ploche pyramídy je vnútorný sluchový otvor, ktorý prechádza do vnútorného zvukovodu, ktorý končí platničkou s otvormi. Najväčší otvor vedie do tvárového kanála. Malé otvory slúžia na prechod vestibulocochleárneho nervu. Na zadnom povrchu pyramídy je vonkajší otvor akvaduktu vestibulu a na spodnom okraji sa otvára kochleárny kanál. Oba kanály vedú do kostného labyrintu vestibulokochleárneho orgánu. Na základni zadného povrchu pyramídy je drážka pre sigmoidný sínus.

Na spodnom povrchu pyramídy, v jugulárnom foramen, ohraničenom zárezmi spánkovej a tylovej kosti, je jugulárna jamka. Bočne k nemu je viditeľný dlhý styloidný proces.

Spánková kosť, vnútorný pohľad (mediálna strana)

1. parietálny okraj;
2. oblúková elevácia;
3. tympanoskvamózna trhlina;
4. parietálny zárez;
5. drážka horného sínusu petrosalis;
6. mastoidný otvor;
7. okcipitálny okraj;
8. sigmoidná sínusová drážka;
9. zadný povrch pyramídy;
10. krčný zárez;
11. vonkajšie otvorenie prívodu vody do predsiene;
12. subarc fossa;
13. vonkajšie otvorenie kochleárneho kanálika;
15. drážka dolného sínusu petrosal;
16. trigeminálna depresia;
17. vrchol pyramídy;
18. zygomatický proces;
19. klinovitý okraj;
20. povrch mozgu.

Je to štvoruholníková doska, jej vonkajší povrch je konvexný a v strede je viditeľný parietálny tuberkul. Vnútorný povrch kosti je konkávny a má arteriálne drážky. Štyri okraje parietálnej kosti sú spojené s inými kosťami a tvoria zodpovedajúce stehy. Čelné a okcipitálne stehy sú vytvorené s čelovou a tylovou kosťou, sagitálny steh je vytvorený s protiľahlou parietálnou kosťou a skvamózny steh je vytvorený so šupinami spánkovej kosti. Prvé tri okraje kosti sú zubaté a podieľajú sa na tvorbe zubatých stehov, posledný je zahrotený a tvorí šupinatý steh. Kosť má štyri uhly: okcipitálny, sfénoidný, mastoidný a čelný.

Parietálna kosť, vonkajší povrch

1. parietálny tuberkul;
2. sagitálny okraj;
3. predný uhol;
4. horná časová línia;
5. predný okraj;
6. dolná časová línia;
7. klinový uhol;
8. šupinatý okraj;
9. mastoidálny uhol;
10. okcipitálny okraj;
11. okcipitálny uhol;
12. parietálny otvor.

pozostáva z vertikálnych čelných šupín a horizontálnych orbitálnych častí, ktoré sa navzájom otáčajú a tvoria supraorbitálne okraje; nosová časť sa nachádza medzi orbitálnymi časťami.

Čelné šupiny sú konvexné, s viditeľnými čelnými tuberkulami. Nad nadočnicovými okrajmi sú obočie, ktoré sa zbiehajú mediálnym smerom a vytvárajú platformu nad koreňom nosa - glabelu. Laterálne okraj orbity pokračuje do zygomatického výbežku, ktorý sa pripája k zánártnej kosti. Vnútorný povrch čelnej kosti je konkávny a prechádza do orbitálnych častí. Zobrazuje sagitálne orientovanú drážku horného sagitálneho sínusu.

Orbitálna časť - pravá a ľavá - sú horizontálne umiestnené kostné platničky, pričom spodný povrch smeruje k dutine očnice a horný povrch smeruje k dutine lebky. Dosky sú od seba oddelené mriežkovým zárezom. Na nosovej časti sa nachádza nosová chrbtica, ktorá sa podieľa na tvorbe nosovej priehradky, po jej stranách sú otvory (otvory) ústiace do frontálneho sínusu - vzduchovej dutiny umiestnenej v hrúbke čelovej kosti pri v. úroveň glabely a nadočnicových oblúkov.

Tvárová stavba lebky predstavuje kostný základ tváre a počiatočné úseky tráviaceho a dýchacieho traktu, žuvacie svaly sú pripevnené ku kostiam tvárového úseku lebky.

Predná kosť, pohľad spredu

1. čelné váhy;
2. predný tuberkul;
3. parietálny okraj;
4. čelný steh;
5. glabella;
6. zygomatický proces;
7. supraorbitálny okraj;
8. luk;
9. nosová kosť;
10. predný zárez;
11. nadočnicový otvor;
12. časová plocha;
13. hrebeň obočia;
14. časová čiara.

1. parietálny okraj;
2. drážka horného sagitálneho sínusu;
3. povrch mozgu;
4. predný hrebeň;
5. zygomatický proces;
6. odtlačky prstov;
7. slepá diera;
8. nosová kosť;
9. mriežková sviečková;
10. orbitálna časť.

tvorené spodnou plochou mozgovej časti lebky a časťou tvárovej časti. Štruktúru prednej lebky tvorí kostené podnebie a alveolárny oblúk tvorený čeľustnými kosťami. V strednom stehu tvrdého podnebia a v jeho posterolaterálnych úsekoch sú viditeľné malé otvory, ktorými prechádzajú tenké tepny a nervy. Stredná časť je tvorená spánkovou a sfénoidnou kosťou, jej predná hranica je choanae a jej zadná hranica je predná hrana foramen magnum. Pred foramen magnum (okcipitálny) je hltanový tuberkul.

Štruktúra lebky. Vonkajšia základňa lebky

1. palatinový proces maxilárnej kosti;
2. rezavé foramen;
3. stredný palatinálny steh;
4. priečny palatinálny šev;
5. choana;
6. dolná orbitálna trhlina;
7. jarmový oblúk;
8. otváracie krídlo;
9. pterygoid fossa;
10. laterálna doska pterygoidného procesu;
11. pterygoidný proces;
12. oválny otvor;
13. mandibulárna jamka;
14. styloidný proces;
15. vonkajší zvukovod;
16. mastoid;
17. mastoidný zárez;
18. okcipitálny kondyl;
19. condylar fossa;
21. dolná nuchálna línia;
22. vonkajší okcipitálny výbežok;
23. hltanový tuberkul;
24. kondylárny kanál;
25. jugulárny otvor;
26. okcipitálno-mastoidný steh;
27. vonkajší otvor karotídy;
28. stylomastoid foramen;
29. roztrhnutá diera;
30. petrotympanická trhlina;
31. foramen spinosum;
32. kĺbový tuberkul;
33. klinový skvamózny šev;
34. hák v tvare krídla;
35. väčší palatínový foramen;
36. zygomaticomaxilárny šev.

Úľava vnútorná základňa lebky kvôli štruktúre spodného povrchu mozgu. Štruktúra lebky tejto časti je nasledovná: na vnútornej základni lebky sú tri lebečné jamky: predná, stredná a zadná. Prednú lebečnú jamku, v ktorej sa nachádzajú predné laloky mozgových hemisfér, tvoria očnicové časti čelovej kosti, kribriformná platnička etmoidnej kosti, časť tela a malé krídelká sfénoidnej kosti. Zadný okraj menších krídel oddeľuje prednú lebečnú jamku od strednej lebečnej jamky, v ktorej sa nachádzajú temporálne laloky mozgových hemisfér. Hypofýza sa nachádza v hypofýzovej jamke sella turcica. Tu má štruktúra lebky svoje vlastné charakteristiky. Strednú lebečnú jamku tvorí telo a veľké krídla sfénoidnej kosti, predná plocha pyramíd a skvamózna časť spánkových kostí. Pred hypofýzou je prekrížová ryha a za ňou stúpa dorsum sellae. Na bočnom povrchu tela sfénoidnej kosti je viditeľná karotická ryha, ktorá vedie k vnútornému otvoru karotického kanála, na vrchole pyramídy je členitý otvor. Medzi menším a väčším krídlom a telom sfenoidálnej kosti na každej strane je horná orbitálna trhlina, zužujúca sa v laterálnom smere, cez ktorú prechádza okulomotorický, trochleárny a trojklanný hlavový nerv a očný nerv (vetva trojklanného nervu ) prejsť. Zadné a nižšie od trhliny sú okrúhle, oválne a tŕňové otvory opísané vyššie. Na prednom povrchu pyramídy spánkovej kosti, v blízkosti jej vrcholu, je viditeľná trigeminálna depresia.

Štruktúra lebky. Vnútorná základňa lebky

1. orbitálna časť čelnej kosti;
2. kohút hrebeň;
3. cribriform doska;
4. vizuálny kanál;
5. hypofýza fossa;
6. chrbát sedla;
7. okrúhly otvor;
8. oválny otvor;
9. roztrhnutá diera;
10. kostné otvorenie;
11. vnútorný sluchový otvor;
12. jugulárny otvor;
13. sublingválny kanál;
14. lamboidálny steh;
15. rejnok;
16. drážka priečneho sínusu;
17. vnútorný okcipitálny výbežok;
18. foramen magnum (okcipitálny);
19. okcipitálne váhy;
20. sigmoidná sínusová drážka;
21. pyramída (kamenná časť) spánkovej kosti;
22. skvamózna časť spánkovej kosti;
23. väčšie krídlo sfénoidnej kosti;
24. menšie krídlo sfenoidálnej kosti.

Na základe materiálov zo stránky telegra.ph

Osparietale - parná miestnosť, štvoruholníkový tvar, má vzhľad misy, tvorí hornú a bočnú časť lebečnej klenby. Vyvíja sa na pôde. Rozlišuje dva povrchy – vonkajší, fades externa a interný, fades interna a štyri okraje: horný (sagittal, margo sagittalis), spodný (squamosal, margo squamosus), predný (frontálny, margo frontalis) a zadný (okcipitálny, margo occipitalis ).
Podľa štyroch hrán má temenná kosť štyri uhly: čelný, angulus frontalis; tylový, angulus occipitalis; klinovitý, angulus sphenoidalis; mastoid, angulus mastoideus.
Vonkajší povrch parietálnej kosti je hladký a konvexný. Miesto najväčšej konvexnosti sa nazýva parietálne tuberkulózy, tuber perietale. Pod kopcom sú horizontálne umiestnené horné a dolné časové línie, linea temporales superior et inferior. Horná spánková línia je miestom pripojenia temporalis fascia a dolná temporálna línia je miestom pripojenia temporalisového svalu.
Vnútorný povrch je konkávny. Zobrazuje odtlačky mozgového reliéfu - prstovité stláčanie, impressiones digitatae, ako aj arteriálne ryhy, sulci arterioles, arteria meningealis medium, sul. a. meningae mediae.
Pozdĺž horného okraja mozgovej plochy je neúplná ryha sínus sagitalis superior, sul. sinus sagittalis superior. V zadnej časti toho istého horného okraja kosti je malý parietálny foramen, foramen parietale, čo je venózny vývod, emissario, v ktorom prechádza vena parietalis emissary, spájajúca povrchovú temporálnu žilu s horným sagitálnym sínusom. V hĺbke sagitálnej ryhy a vedľa nej je pozorovaný veľký počet jamiek granulácie pavučinovej membrány, foveolae granulares. Na cerebrálnej ploche je pri mastoidálnom uhle malá hlboká ryha sigmoidálneho sínusu, sul. sinus sigmoidei, ktorého jeden koniec prechádza do rovnomennej ryhy spánkovej kosti a druhý do ryhy týlneho sínusu týlnej kosti.
Horný (sagitálny) okraj je dlhší ako všetky ostatné a podieľa sa na tvorbe sagitálneho stehu, sutura sagittalis.
Spodný (šupinatý) okraj je klenutý a podieľa sa na tvorbe šupinatých, parietálno-mastoidných a sfenoidno-parietálnych stehov.
Predný (čelný) okraj sa spája s parietálnym okrajom šupín čelnej kosti a tvorí koronálny steh, sutura coronalis.
Zadný (okcipitálny) okraj sa spája s lambdoideálnym okrajom tylovej kosti a vytvára lambdoideálny šev, sutura lambdoidea.
Osifikácia. Osifikačné body sa objavujú po 2 mesiacoch vnútromaternicového vývoja v oblasti parietálneho tuberkulu. Osifikácia temennej kosti je ukončená v 2. roku života.

Ľudský mozog je komplexný evolučný výdobytok, ktorý si vyžaduje špeciálnu ochranu, ktorú poskytujú kosti lebečnej klenby. Jedna z nich, parietálna kosť, je konvexný štvoruholníkový segment. Poranenie môže viesť k vážnym následkom, ktoré sú v niektorých prípadoch reverzibilné, ak sa obeti dostane včasnej odbornej pomoci.

Štruktúra parietálnej kosti

Rovnako ako niektoré iné fragmenty lebky, parietálna kosť je spárovaná a má plochý tvar. Ľavý a pravý segment sú umiestnené symetricky, navzájom spojené a celkom tesne priliehajú k mozgovému tkanivu, čo vysvetľuje ich konvexno-konkávny tvar.

Dôležité! V lebke nie sú žiadne rúrkovité alebo hubovité kosti, iba ploché a zmiešané.

Vyčnievajúci vonkajší povrch kosti je pomerne hladký, jeho reliéf je určený potrebou pripevnenia mäkkých tkanív. Vrchol konvexnosti segmentu sa nazýva parietálny tuberkul, odtiaľ sa začína proces osifikácie poddajného membránového tkaniva ľudského embrya. Pod týmito formáciami sú časové čiary. Horný slúži na pripevnenie spánkovej fascie, spodný – spánkový sval. Vnútorný, zakrivený povrch má ryhy, ktoré kopírujú reliéf žilových dutín a membránu mozgu. Spojenia medzi kosťou a susednými fragmentmi sa nazývajú stehy.

• Sagitálny šev je spojenie zúbkovaných okrajov dvoch parietálnych kostí medzi sebou. Smerom k zadnej časti sagitálneho stehu je otvor pre žilu na parietálnej kosti;
• Čelné a okcipitálne okraje, ktoré majú rovnakú zubatú štruktúru, sú spojené s čelnými a okcipitálnymi kosťami a tvoria koronoidné a lambdoideálne stehy;
• Spodný okraj má šupinatý tvar, je skosený a pokrytý okrajmi sfenoidálnej kosti, čím vytvára šupinatý steh. Dve spojenia - sfénoidno-parietálne a parietálno-mastoidné stehy, sú tvorené presahom parietálneho okraja spánkovej kosti a jej mastoidálneho výbežku.

V anatómii sa vrcholy improvizovaného štvoruholníka, ktorého tvar je parietálna kosť, nazývajú uhly. Spojenia rohov troch alebo viacerých plochých kostí tvoria fontanely - membránové (v prvých mesiacoch života) oblasti lebky, ktoré následne osifikujú (osifikujú).

• Čelné uhly (horné predné) vertexových kostí sú rovné a tvoria prednú fontanelu v priesečníku sagitálnych a koronálnych stehov;
• Zaoblené tupé okcipitálne uhly (zadné horné) v oblasti konvergencie lambdoidných stehov so sagitálnym stehom tvoria zadný fontanel;

• Spojenie mastoidu, tupých uhlov (zadné nižšie) s okcipitálnymi a temporálnymi kosťami sa nazýva mastoidný fontanel;
• Klinovitý (predný spodný) ostrý uhol, spájajúci sa so spánkovou kosťou, sfenoidálnou a čelnou, vytvára spojenie v tvare H - klinovitá fontanela, zraniteľná na silu aj po dosiahnutí dospelosti.

Funkcie

Temenná kosť, podobne ako ostatné kosti lebečnej klenby, chráni mozog pred akýmkoľvek poškodením a škodlivými vplyvmi prostredia.

Tvorba parietálnej kosti

Membranózne tkanivo pokrývajúce rudimenty embryonálneho mozgu sa postupne nahrádza kosťou. Na rozdiel od napríklad etmoidnej kosti, ktorá je vytvorená z chrupavky, parietálny fragment lebky obchádza chrupkové štádium. Približne v 7. týždni vývoja embrya, v mieste, kde je „plánovaný“ parietálny tuberkul (najväčšia konvexita tejto zóny), vznikajú z spojivového tkaniva základy budúcej kosti.

Vzájomne splývajú, rastú a k osifikácii dochádza radiálne - od stredu k okrajom. Osifikácia segmentu je dokončená v prvých mesiacoch ľudského života: oblasti najvzdialenejšie od stredu (uhly) stvrdnú, ktoré spojením s ostatnými kosťami lebky vytvárajú u novorodenca fontanely. Elastické tkanivá fontanelov zanechávajú zraniteľné miesta na hlave, ale majú veľmi dôležitú funkciu: poskytujú potrebnú deformáciu lebky dieťaťa počas pôrodu a počas rýchleho vývoja mozgu.

Stáva sa, že parietálna kosť je rozdelená na dva alebo viac fragmentov.

Patológie parietálnej kosti

Príčiny odchýlok môžu byť dedičné, spojené s vnútromaternicovým vývojom alebo komplikáciami pri pôrode.

• Hyperosto

Zhrubnutie parietálnej kosti v dôsledku vrstiev kostného tkaniva. Patológia je neškodná a neovplyvňuje vzhľad pacienta, navyše je často objavená náhodne na základe výsledkov rádiografie alebo počítačovej tomografie (CT).

• Kraniosynostóza

Ide o predčasnú fúziu lebečných kostí. Výskyt patológie možno vysvetliť dedičnosťou alebo abnormalitami vnútromaternicového vývoja. Stupeň deformácie lebky závisí od obdobia fúzie lebečných stehov. Najvýraznejšie deformácie tvaru nastávajú, ak prerastanie prebiehalo v maternici. V závislosti od lokalizácie patológie sa rozlišujú nasledujúce formy kraniosynostózy.

• Scaphocephaly. Hlava je stlačená zo strán, pričom je predĺžená v smere od čela k zadnej časti hlavy. Vyskytuje sa v prípade fúzie sagitálneho stehu;
• Turricefália je výbežok spánkových kostí spolu so zúžením zvyšku lebky. Spôsobené uzavretím sagitálnych a koronálnych stehov;
• Brachycefália je predčasná fúzia lambdoideálneho stehu s koronoidným stehom. Vedie k zväčšeniu šírky lebky;
• Trigonocefalia. Objavuje sa v dôsledku skorého uzavretia metopického stehu spájajúceho polovice predných lalokov. Lebka nadobudne tvar slzy s konvexnosťou na čele.

Obmedzenie objemu lebky môže viesť k hypertenzii (zvýšený intrakraniálny tlak), ktorá sa u novorodenca zistí kombináciou nasledujúcich príznakov:

• zvracať;
• vysoký krik;
• kŕče;
• svalová hypertonicita;
• pomalé sanie;
• vydutie fontanelov, nedostatok pulzu v nich;
• gúľanie očí;
• rozšírenie žíl na pokožke hlavy.

Kraniosynostóza môže viesť k vážnym patológiám a vývojovým abnormalitám – od ťažkostí s dýchaním až po poruchy zraku alebo kĺbové ochorenia. Patológia je diagnostikovaná vizuálnym vyšetrením a liečená chirurgicky.

• Kefalhematóm

Kefalhematóm sa týka poranení pri narodení, ale sám o sebe nie je patológiou kostí - je to nahromadenie krvi, ktorá sa nachádza medzi periostom (tenká vrstva spojivového tkaniva pokrývajúceho vonkajšiu časť lebky) a samotnou lebkou. V pokročilých prípadoch môže dôjsť k osifikácii.

Najčastejšie sa krvácanie vyskytuje u novorodenca, ak je zranený v dôsledku stlačenia hlavy počas ťažkého pôrodu. Prechod pôrodnými cestami ženy s úzkou panvou alebo používanie pôrodníckych nástrojov pri pôrode môže viesť k vzniku hematómu. Zlá zrážanlivosť krvi u novorodencov komplikuje situáciu. Krv dieťaťa sa postupne (až 3 dni) hromadí v poškodenom mieste. Možné sú nasledujúce scenáre:

• Malý hematóm, ktorý sa vyrieši bez vonkajšieho zásahu;
• Pri rozsiahlom hematóme je potrebná punkcia (tu: odstránenie obsahu) a aplikácia tlakového obväzu s ďalším pozorovaním pediatra a detského chirurga;
• Ak je kefalhematóm sprevádzaný poškodením kože lebky, je predpísaný priebeh antibiotík, inak môže dôjsť k hnisaniu, čo si bude vyžadovať aj chirurgickú intervenciu;
• Rozsiahly hematóm môže časom osifikovať a deformovať tvar lebky. V tomto prípade sa osifikované tkanivo vyreže a okraje rany sa zošijú. Dieťa by malo byť systematicky vyšetrované chirurgom a neurológom minimálne ďalší rok od dátumu operácie.

Kefalhematóm je diagnostikovaný vizuálnym vyšetrením alebo ultrazvukom. Vonkajšie formácia vyzerá ako hrudka: veľké krvácanie môže sledovať obrys kosti, čo na nepripraveného diváka pôsobí desivým dojmom. Pri prehmataní bude bolieť mäkké elastické vydutie, čo dieťa signalizuje plačom alebo snahou brániť sa ručičkami.

Osteóm lebky

Patológia je exofytický (t.j. smerom von) pomalý, benígny rast kostného tkaniva. Príčiny zahŕňajú dedičnosť, syfilis, dnu a reumatizmus. Mozog vzhľadom na špecifickú lokalizáciu nádoru nehrozí a nerozvinie sa do malígneho. Niekedy sa zaznamenáva hypertenzia, neprítomná pozornosť a porucha pamäti.

Estetický defekt sa eliminuje spolu s určitým množstvom kostného tkaniva po RTG alebo CT skenovaní. Výsledná dutina je vyplnená umelými materiálmi.

Poranenia parietálnej kosti

Bežným javom v ľudskom živote je zlomenina kosti. Príčinou je mechanický náraz v ktoromkoľvek z prejavov: úder tvrdým, neostrým predmetom, stlačenie, pád na hlavu z výšky, rana - to je neúplný zoznam možností vzniku poranenia. .

Zlomenina má nasledujúce príznaky:

• silná bolesť v mieste poranenia;
• hematóm;
• rana na hlave (oddelenie pokožky hlavy alebo šliach);
• tvorba edému;
• strata vedomia (nie vždy).

Klasifikácia zlomenín lebky je popísaná nižšie.

• Depresívne zlomeniny. Kostný fragment má kompresný účinok na mozog. Možné následky poranenia zahŕňajú hematómy, rozdrvenie mozgu, poškodenie jeho systému krvného zásobovania;
• Lineárne zlomeniny. Vyznačujú sa zodpovedajúcou formou poškodenia – prasklinami. Nedochádza k posunu kostí, nebezpečenstvo však spočíva v pravdepodobnosti krvácania v priestoroch medzi lebečnou kosťou a dura mater;
• Rozdrvené zlomeniny. Sú považované za najnebezpečnejšie, pretože úlomky kostí môžu poškodiť mozgové tkanivo, čo ohrozuje stratu niektorých jeho funkcií v závislosti od miesta a rozsahu poškodenia.

Ak sa zistí zlomenina kostí lebky, mali by ste okamžite zavolať sanitku: iba štúdia vám umožní posúdiť povahu poškodenia, poskytnúť prognózu a predpísať potrebnú liečbu.

14346 -1

(osparietale), parná miestnosť. Táto štvoruholníková platnička tvorí väčšinu lebečnej klenby (obr. 1). Má konvexný vonkajší povrch a konkávny vnútorný povrch, 4 hrany, ktoré do seba prechádzajú cez štyri rohy. predné, predný okraj (margo frontalis), spája sa s čelnými šupinami, nadradený, sagitálny okraj (margo sagittalis), - so zodpovedajúcim okrajom opačnej strany, vzadu, okcipitálny okraj (margo occipitalis), priľahlé k okcipitálnym šupinám a nižšie, šupinatý okraj (margo xquamosus), - do skvamóznej časti spánkovej kosti. Frontálny (angulus frontalis) A okcipitálne uhly (angulus occipitalis) takmer rovno klinovitý uhol (angulus sphenoidalis) pikantné a mastoidálny uhol (angulus mastoideus) tupý. V centre vonkajší povrch Nachádza parietálny tuberkul (tuber parietale). Pod kopcom prechádzajú horné a dolné časové línie (lineae temporalia superior et inferior). V blízkosti sagitálneho okraja je parietálny otvor (foramenparietale), ktorou prechádza emisárska žila.

Vnútorný povrch temenná kosť nesie arteriálne ryhy (sulci arteriosi)- stopa priľahlých tepien dura mater mozgu. Viditeľné pozdĺž sagitálneho okraja drážka horného sagitálneho sínusu, v blízkosti ktorých sa nachádzajú zrnité jamky (foveolae granulares). Tu sú granulácie arachnoidnej membrány. Niekedy, najmä u starších ľudí, sa tieto jamky javia ako kanály. V oblasti mastoidálneho uhla je sigmoidná sínusová drážka.

Osifikácia: na konci 2. mesiaca vnútromaternicového obdobia sa v oblasti parietálneho tuberkulu objavia 2 body osifikácie. Proces osifikácie temennej kosti končí v 2. roku života.

Ryža. 1. Temenná kosť, pravá:

a — topografia parietálnej kosti;

b – vonkajší povrch: 1 – sagitálny okraj; 2 - čelný uhol; 3 - predný okraj; 4 - klinovitý uholník; 5 - dolná časová čiara; 6 - horná časová línia; 7 - šupinatý okraj; 8 - uhol mastoidu; 9 - parietálny tuberkul; 10 - okcipitálny okraj; 11 - okcipitálny uhol, 12 - parietálny otvor;

c – vnútorný povrch: 1 – sulcus sagitálneho sínusu superior; 2 — sagitálny okraj; 3 - okcipitálny uhol; 4 - okcipitálny okraj; 5 - drážka sigmoidného sínusu; 6 - uhol mastoidu; 7 - šupinatý okraj; 8 - arteriálne drážky; 9 — klinovitý uholník; 10 - predný okraj; 11 - čelný uhol; 12 — jamky zrnitosti

Ľudská anatómia S.S. Michajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin