Existuje krvácanie z maternice, ale nie je žiadna bolesť. Krvácanie z maternice: príčiny a liečba

Mesačné krvácanie z maternice je normálne pre ženy v reprodukčnom veku. Pošvové krvácanie však môže byť aj patologické.

Silné krvácanie počas menštruácie naznačuje vývoj patologických procesov v ženskom tele. V takýchto situáciách je dôležité vedieť, ako zastaviť krvácanie doma.

Silné krvácanie počas menštruácie sa dá ľahko odlíšiť od normálneho menštruačného toku. V patologickom procese sa krvácanie predlžuje a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

  • silný výtok sa nezastaví týždeň;
  • potreba často meniť hygienické výrobky - až 8-10 krát denne;
  • prítomnosť krvných zrazenín;
  • silná bolesť v dolnej časti brucha, ktorá má nepríjemný charakter;
  • bolesti hlavy a závraty.

Strata krvi počas menštruácie u zdravej ženy je v priemere 60 ml počas celého menštruačného cyklu. Prvé dni výtoku sú sprevádzané miernou boľavou bolesťou v podbrušku spôsobenou kontrakciou maternice. Silné menštruačné krvácanie je definované ako krvácanie z maternice väčšie ako 80 ml za cyklus.

Príčiny závažného krvácania

Silné menštruačné krvácanie môže mať nasledujúce príčiny:

  • potraty a lekárske ukončenie tehotenstva;
  • zápalové procesy panvových orgánov;
  • nádory a novotvary v maternici a vaječníkoch;
  • infekčné choroby;
  • endometrióza;
  • používanie vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov;
  • ochorenia štítnej žľazy.

Takéto procesy, ktoré spôsobujú poruchy v menštruačnom cykle a množstvo výtoku z maternice, vyžadujú povinnú liečbu. Pred kontaktovaním špecialistu je však dôležité vedieť, ako zastaviť silné menštruácie doma, aby ste mohli poskytnúť prvú pomoc.

Akonáhle si žena uvedomí, že má silné krvácanie z maternice a jej stav sa zhoršuje, mala by zavolať sanitku. Pred príchodom zdravotníckych pracovníkov sa môžete pokúsiť znížiť intenzitu krvácania z maternice sami.

  1. Je potrebné zaujať vodorovnú polohu, aby boli nohy v pomere k telu vyššie. Ak to chcete urobiť, môžete si pod ne položiť vankúš.
  2. Priložte studený predmet na spodnú časť brucha na 15 minút. Postačí ľadový obklad. Chlad sťahuje cievy a môže znížiť stratu krvi.
  3. Na doplnenie rovnováhy tekutín musíte piť veľa tekutín. Môžete piť vodu, džúsy, sladký čaj.

V tejto tabuľke sú uvedené hlavné hemostatické lieky používané pri ťažkom krvácaní z maternice.

Názov lieku Farmakologické vlastnosti Spôsob aplikácie
Glukanát vápenatý Je dostupný vo forme injekčného roztoku a tabliet, zvyšuje zrážanlivosť krvi Žene sa podáva intravenózne 5 až 15 ml glukanátu vápenatého, po ktorom sú predpísané tablety - až 6 kusov denne po jedle.
Askorutin Má posilňujúci účinok na steny krvných ciev, znižuje krehkosť kapilár Užívajte až 2 tablety niekoľkokrát denne
Oxytocín Má kontraktilný účinok na maternicu, zvyšuje excitabilitu svalových vlákien Podáva sa do tela ženy intravenózne alebo intramuskulárne. Pri intravenóznom spôsobe podávania oxytocínu sa účinok lieku prejaví okamžite
Kyselina aminokaprónová Zmierňuje zvýšenú aktivitu krvi Možno použiť len v nemocničnom prostredí, dostupný vo forme prášku a sterilného 5% roztoku. Prášky sa predpisujú 2-3 g až 5-krát denne, 100 ml roztoku sa podáva intravenózne každé 4 hodiny
Vikasol Normalizuje procesy zrážania krvi. Tento syntetický liek je určený ako náhrada vitamínu K. Dostupné vo forme ampuliek s 1 ml roztoku a tabliet. Tablety sa užívajú 4 kusy denne, roztok - až 2 ampulky. Účinok nastáva 12-14 hodín po podaní lieku

Všetky tieto lieky sa môžu používať iba pod dohľadom špecialistov.

Je dôležité vedieť, ako zastaviť krvácanie počas menštruácie doma. V gynekológii sa na tieto účely široko používajú dve lieky - Dicynon a Tranexam.

Akcia a použitie Dicynonu

Dicinón aktivuje zrážanie krvi a má vazokonstrikčný účinok. Terapeutický účinok nastáva približne 3 hodiny po podaní lieku do tela. Pri intravenóznom podaní sa účinok dostaví po 20 minútach.

V prípade závažnej straty krvi môže jedna dávka pozostávať z 3 tabliet alebo môže byť predpísaná na 10-dňovú kúru. V gynekológii sa Dicinon používa aj na profylaxiu sklonu ku krvácaniu z maternice.

Môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky lieku Dicinon:

  • nevoľnosť;
  • pálenie záhy;
  • závraty;
  • celková slabosť a malátnosť;
  • hypotenzia;
  • alergické reakcie - svrbenie a vyrážky na koži.

Dicinon nie je vhodný pre všetky ženy pri menštruačnom krvácaní. Liek má nasledujúce kontraindikácie:

  • nedostatok glukózy-laktózy;
  • choroby krvi;
  • ochorenia pečene a obličiek;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi.

Tranexam na krvácanie

Tranexam má hemostatické, protizápalové, protinádorové účinky. Trvanie užívania lieku by nemalo presiahnuť 4 dni. Denná dávka – 6 tabliet v 2-3 dávkach. Tranexam sa podáva intravenózne každých 8 hodín.

Tranexam má nasledujúce kontraindikácie:

  • trombóza;
  • zhoršenie farebného videnia;
  • individuálna neznášanlivosť;
  • ochorenia obličiek.

Pri používaní Tranexamu sú možné nasledujúce vedľajšie účinky:

  • vracanie, závraty, nevoľnosť;
  • slabosť, ospalosť;
  • tachykardia;
  • bolesť v hrudi;
  • alergie.

Okrem Dicinonu a Tranexamu môžete znížiť menštruačný tok pomocou takých prostriedkov, ako sú:

  • tinktúra Lagochilus – rozpustiť vo vode 1:5, užívať 3x denne;
  • tinktúra vodnej papriky - užívajte 3 krát denne, 30 kvapiek.

Domáca lekárnička každej ženy by mala mať aspoň jeden z liekov, ktoré majú hemostatický účinok.

Je tiež možné, že menštruácia skončí, ale krvácanie začne čoskoro po menštruácii. Špecialista vám povie, ako zastaviť stratu krvi po kompletnom vyšetrení pacienta. Krvácanie, ktoré začína po menštruácii a nie je s ňou spojené, sa v gynekológii označuje ako „metrorágia“.

Táto patológia môže mať nasledujúce dôvody:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • potrat;
  • hormonálne poruchy;
  • chronické infekcie panvových orgánov;
  • prasknutie cysty alebo vaječníkov;
  • prítomnosť erózie, polypy;
  • užívanie perorálnych kontraceptív.

Presnú príčinu patologického krvácania z pošvy bude schopný určiť špecialista po vyšetrení. Pred kontaktovaním špecialistu môže žena užívať hemostatické lieky alebo tradičnú medicínu.

Ľudové lieky na ťažké krvácanie

Tradičná medicína tiež pomôže zastaviť krvácanie.

Silné krvácanie počas menštruácie možno zastaviť pomocou nasledujúcich prostriedkov:

  1. Citrón. Ak máte silnú menštruáciu, môžete jesť citrón samotný alebo s cukrom. Musíte jesť dva citróny denne.
  2. Vodná paprika. Tento liek zvyšuje zrážanlivosť krvi, zmierňuje bolesť a má hojivý účinok na rany. Na prípravu lieku 2 polievkové lyžice. l. suché bylinky nalejte 400 ml vriacej vody. Vylúhujte vodnú papriku pol hodiny a vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. každé dve hodiny.
  3. Manžeta. Rastlina má adstringentný, hojivý, hemostatický a analgetický účinok na ženské telo a je široko používaná vo farmakológii. Na prípravu čaju zalejte 30 g suchej bylinky 1/2 litrom vriacej vody. Nápoj lúhujte hodinu a užívajte trikrát denne, kým nepríjemné príznaky nezmiznú.
  4. Pastierska kabelka. Táto liečivá rastlina má hemostatický účinok na telo. Môžete použiť kúpele pripravené z rastliny alebo ju piť ako čaj. Na prípravu liečivého čaju zalejte 20 g bylinky dvoma pohármi vriacej vody, nechajte hodinu pôsobiť, rozdeľte do 3 dávok a užite pred jedlom. Na prípravu sediaceho kúpeľa na 1 liter vriacej vody budete potrebovať 2 polievkové lyžice. rastliny. Trvanie procedúry je 15 minút, kurz je 5 dní.
  5. Nettle. Rastlina je dobrým prostriedkom na udržanie tónu maternice. 1 polievková lyžica. l. naliať listy žihľavy? l vody, po 20 minútach sceďte a užívajte 100 ml naraz.
  6. Škorica. Korenie pomôže znížiť intenzitu krvácania pri silnej menštruácii. V pohári teplej vody rozmiešajte 3 polievkové lyžice. l. mletá škorica. Tento liek sa má užívať každú pol hodinu, kým sa silné krvácanie nezastaví.

Ak dôjde k silnému menštruačnému krvácaniu, je potrebné prijať opatrenia na zníženie straty krvi. Ak chcete zistiť príčinu patológie, mali by ste vyhľadať pomoc od špecialistu.

V praxi pôrodníka-gynekológa Krvácanie z maternice je jedným z najčastejších príznakov, s ktorými sú pacientky prijímané do nemocnice alebo samy konzultujú s lekárom. Krvácanie z maternice sa môže vyskytnúť tak u veľmi mladého dospievajúceho dievčaťa, ako aj u staršej ženy, ktorá je v menopauze viac ako 25 rokov.

však Dôvody, ktoré môžu spôsobiť tento alarmujúci príznak, sú úplne odlišné. Ako je známe, pre účinnú liečbu patologického stavu je potrebné predovšetkým porozumieť jeho vývojovým mechanizmom. Presne z tohto dôvodu Vo vzťahu ku krvácaniu z maternice je zásada „symptomatickej liečby“ absolútne neprijateľná,čím sa eliminuje následok, nie príčina. Okrem toho, ak vezmeme do úvahy nielen takéto rozdielne vekové skupiny, ale aj určité fyziologické podmienky (napríklad tehotenstvo), je zrejmé, že v tejto veci sú dôležité základné znalosti medicíny, ako aj individuálny prístup k pacientom.

Vo väčšine prípadov dochádza k krvácaniu z maternice v dôsledku hormonálnej nerovnováhy, preto sa nazývajú nefunkčné. V tomto ohľade je pre dôkladné pochopenie skutočných príčin krvácania potrebné stručne pochopiť reguláciu menštruačného cyklu.

Stručne o fyziológii menštruačného cyklu

Pre zjednodušené pochopenie tohto zložitého systému možno reguláciu cyklu prirovnať k päťposchodovej budove, kde každé spodné poschodie je podriadené tomu nadradenému, no je úplne zrejmé, že horné poschodie nemôže fungovať samostatne bez svojho „ podriadení.” Toto porovnanie odráža hlavný princíp: existenciu priamych a spätných väzieb medzi všetkými úrovňami regulácie.

Klasifikácia krvácania z maternice

V závislosti od vekového faktora:

  1. Juvenilná - vyskytuje sa u dospievajúcich dievčat, počnúc vekom menarche (prvá menštruácia) až do 18 rokov.
  2. Reprodukčný vek – typický pre ženy nad 18 rokov a pred menopauzou.
  3. Menopauza – vyskytuje sa u žien, ktoré sú v období menopauzy.

V súvislosti s tehotenstvom:

  • Krvácanie z maternice počas tehotenstva:
    1. v prvom trimestri (do 12 týždňov);
    2. v druhom trimestri (od 13 do 26 týždňov);
    3. v treťom trimestri (od 27. do 40. týždňa).
  • Krvácanie po pôrode:
    1. v skorom popôrodnom období (do 2 hodín po pôrode);
    2. v neskorom popôrodnom období (do 42 dní po pôrode).

Juvenilné krvácanie je dôsledkom narušenia hormonálnej regulácie menštruačného cyklu u dievčat. Hlavným problémom je, že dievčatá sa s týmto problémom zriedka obracajú na gynekológa z mnohých dôvodov:

  1. Je im trápne povedať svojim rodičom o poruchách cyklu;
  2. Ľudia sa mylne domnievajú, že menštruácia sa po určitom čase stane pravidelnou. Uskutočnilo sa však mnoho štúdií, na základe ktorých môžeme konštatovať: pri absencii liečby porúch cyklu počas puberty sa následne vyvíjajú pretrvávajúce abnormálne zmeny v menštruačnej a hlavne reprodukčnej funkcii ženského tela.
  3. Dievčatá si mýlia menštruáciu s krvácaním z maternice.

Ako rozlíšiť normálnu menštruáciu od krvácania počas menštruačného obdobia?

Kritériá normálnej menštruácie:

  • Trvanie menštruačného obdobia nepresiahne 7 dní;
  • Objem stratenej krvi nepresahuje 80 ml;
  • Nemal by byť prítomný v menštruačnej krvi hojný krvné zrazeniny.

Na prvý pohľad sú to pomerne jednoduché a jasné kritériá, ale nie vždy je možné vypočítať stratu krvi v mililitroch. Okrem toho systém hodnotenia straty krvi pomocou vizuálnej metódy je veľmi subjektívny a je plný mnohých chýb. Dokonca aj skúsení lekári nemôžu vždy určiť množstvo straty krvi okom, takže pre mladé dievčatá je to veľmi ťažké.

Z tohto dôvodu sa podľa štatistík asi 20 % krvácania z maternice zamieňa za menštruáciu, čo znamená, že každé piate dievča z tejto rizikovej skupiny je vystavené dlhodobej chronickej strate krvi (chudokrvnosti).

V tomto ohľade vzniká úplne spravodlivá otázka: aké ďalšie znaky možno použiť na rozlíšenie patologickej straty krvi od fyziologickej?

Takéto dievčatá majú zvyčajne charakteristické príznaky:

  1. Bledá koža;
  2. Krehké, suché vlasy;
  3. Matné nechty;
  4. Vyjadrená slabosť, únava;
  5. Znížený výkon;
  6. Možné mdloby;
  7. Kardiopalmus.

Video: dysfunkčné krvácanie z maternice, program „Žite zdravo!“

Príčiny a liečba krvácania z maternice u dievčat

Hlavným dôvodom takýchto porúch menštruačného cyklu sú zmeny hormonálneho stavu, a to:

  • Porušenie produkcie hormónu progesterónu vaječníkmi;
  • Zmena pomeru hormónov hypofýzy (zvýšenie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH) a zníženie luteinizačného hormónu (LH). Nedostatočná hladina LH vedie aj k tomu, že nedochádza k ovulácii;
  • Nadmerný obsah estrogénu v tele;
  • Patológia štítnej žľazy, nadobličiek.

Dôležité! Pre plné fungovanie ženského reprodukčného systému je dôležitý nielen kvantitatívny obsah hormónov (ich koncentrácia v krvi), ale aj pomer jedného k druhému. Inými slovami, ak podľa výsledkov štúdie koncentrácia pohlavných hormónov spadá do fyziologickej normy, potom to ešte neznamená úplnú pohodu. Z tohto dôvodu môže iba lekár správne vyhodnotiť výsledky laboratórnych testov.

Okrem toho sú príčiny krvácania z maternice tiež:

  1. Poruchy systému zrážania krvi (trombocytopatia);
  2. Rôzne anomálie vývoja maternice;
  3. Adenomyóza sa prejavuje predĺženým menštruačným krvácaním, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou v podbrušku;
  4. Onkologické ochorenia krvi ();
  5. Ovariálne cysty;
  6. Nádory hypofýzy;
  7. Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov niekedy vedú k krvácaniu z maternice;
  8. Zvýšená hrúbka endometria alebo polyp v dutine maternice.

Metódy liečby juvenilného krvácania z maternice

Liečba by mala byť zameraná predovšetkým na:

  • Zastavte krvácanie čo najskôr;
  • Liečba anémie s veľkou stratou krvi;
  • Odstránenie samotnej príčiny krvácania, aby sa zabránilo opakovaniu tejto situácie.

Bohužiaľ, niekedy sa liečba zastaví v prvých dvoch bodoch a záležitosť nikdy nedosiahne bod zistenia príčiny. To je však zásadne nesprávne, pretože bojovať výlučne s vyšetrovaním je márnym cvičením. Okrem toho nedostatočná liečba samotnej príčiny vedie nielen k riziku opakovaného krvácania, ale aj k reprodukčnej dysfunkcii v budúcnosti.

Hemostatické lieky zahŕňajú:

Liečba takých komplikácií krvácania z maternice, ako sú:

  • Pri ťažkej anémii, kedy je hemoglobín nižší ako 59 g/l, sa nezaobídete.
  • Intravenózne prípravky železa, ako sú Likferr, Venofer, Argeferr a Ferizhekt, účinne zvyšujú hladinu hemoglobínu. Na zvýšenie hemoglobínu o 20-30 g/l v krátkom čase stačí infúzia 1 balenia týchto liekov. Ich jedinou nevýhodou je vysoká cena.
  • Pri miernej anémii si stačí vystačiť s tabletovými liekmi („Sorbifer“, „Ferrum-lek“, „Ferro-Folgamma“, „Fenuls“, „Maltofer“).
  • Súbežne s užívaním doplnkov železa môžete užívať vitamíny B. Najúčinnejšou schémou je striedanie intramuskulárnych injekcií vitamínov B6 („Pyridoxínchlorid“) a B12 („Cyankobalamín“) každý druhý deň.
  • Nezabudnite na diétu: jesť mäso, pečeň, jablká, slivky, mrkvu, repu.

Tretia fáza - odstránenie príčiny krvácania:

Po vykonaní všetkých troch štádií liečby takmer 90% dievčat úplne obnoví normálnu menštruačnú funkciu počas prvého roka, zastavia sa aj epizódy opakovaného krvácania z maternice.

Krvácanie z maternice u žien v reprodukčnom veku

Podľa štatistík Krvácanie z maternice zažije aspoň raz v živote každá tretia žena. To znamená, že štúdiu tohto problému treba venovať náležitú pozornosť.

Príčiny

Zásady liečby

Vzhľadom na rôzne príčiny, ktoré spôsobujú krvácanie u žien v reprodukčnom veku, je pre správnu liečbu potrebné predovšetkým vykonať dôkladnú diagnostiku.


Hlavným princípom liečby krvácania z maternice u žien v reprodukčnom veku je zachovanie jej reprodukčnej a menštruačnej funkcie.

Video: problém krvácania z maternice v programe „Žite zdravo!“


Krvácanie počas tehotenstva

Pôrodnícke krvácanie je stále jednou z hlavných príčin úmrtnosti matiek. Napriek vývoju nových diagnostických a liečebných metód sa týmto krvácaniam nedá úplne vyhnúť ani v najlepších ambulanciách a perinatologických centrách.

Príčiny krvácania počas tehotenstva:

  • Chorionické oddelenie (v počiatočných štádiách) alebo odtrhnutie placenty;
  • antifosfolipidový syndróm;
  • Hellpov syndróm;
  • Poruchy systému zrážania krvi tehotnej ženy;
  • Hrozí spontánny potrat;
  • Začatá alebo dokončená ruptúra ​​maternice.

Liečba pôrodníckeho krvácania je pre lekára náročná úloha, pretože taktiku ovplyvňuje veľa faktorov: stav plodu, trvanie tehotenstva, či existuje ohrozenie života matky, množstvo krvácania atď.

Základné princípy liečby:


Dôležité! Mimoriadne nepriaznivým príznakom je krvácanie počas tehotenstva. V takejto situácii by mal poskytnúť kvalifikovanú pomoc iba lekár, doma by nemali existovať žiadne metódy liečby ľudovými prostriedkami!

Krvácanie z maternice po pôrode

Podľa štatistík sú 2% všetkých pôrodov komplikované popôrodným krvácaním.

Najčastejšie dôvody:

  • Znížený tonus maternice po pôrode (môže byť dôsledkom pretiahnutia maternice veľkým plodom, polyhydramniom);
  • Prírastok placenty k vnútornému povrchu maternice;
  • Zadržanie častí placenty v dutine maternice;
  • cervikálne ruptúry počas pôrodu;
  • Pokračovanie cervikálnej ruptúry do dolného segmentu maternice;
  • Patológia systému zrážania krvi;
  • Dehiscencia stehu po cisárskom reze.

Liečba popôrodného krvácania by sa mala vykonať čo najskôr, pretože krvácanie z maternice po pôrode môže byť veľmi masívne a môže viesť k vážnym stratám krvi.

Dôležité! Pre rozvoj krvácania je najnebezpečnejších prvých 24 hodín po pôrode. Preto by sa počas tohto obdobia mal stav ženy nepretržite sledovať.

Po prepustení z pôrodnice, aby sa zabránilo krvácaniu, musí žena nezávisle užívať lieky, ktoré kontrahujú maternicu: tinktúru vodnej papriky alebo odvar zo žihľavy. Tieto prostriedky pomáhajú maternici vrátiť sa do normálnej veľkosti.

Krvácanie u žien v menopauze

Krvavý výtok počas menopauzy je vždy alarmujúcim znakom. Netreba to brať na ľahkú váhu ani nezodpovedne.

Hlavné príčiny krvácania počas menopauzy:

  • Hyperplázia endometria;
  • Prekancerózne procesy v endometriu;
  • rakovina endometria;
  • Submukózne myómy maternice;
  • „Zabudnuté“ vnútromaternicové teliesko.

Je zrejmé, že dôvodov nie je veľa, ale všetky sú veľmi vážne.

Hlavným rozdielom v lekárskej taktike krvácania z maternice u žien v menopauze je onkologická bdelosť.

Zásady liečby:

Prevaha chirurgickej taktiky vo vzťahu k krvácaniu z maternice počas menopauzy umožňuje včasné rozpoznanie benígnej alebo malígnej povahy patologického procesu.

závery

V závislosti od veku ženy sa príčiny krvácania z maternice líšia. Znamená to, že terapeutická taktika na odstránenie príčiny nemôže byť rovnaká a univerzálna pre všetkých pacientov.

Okrem toho je potrebné vziať do úvahy princíp „kontinuity“ patológií. Podstatou princípu je, že nedostatočná liečba dysfunkčného krvácania z maternice v období puberty môže viesť k chronickej anovulácii a endokrinnej neplodnosti v reprodukčnom veku. A to je zase „odrazový mostík“ pre vývoj benígnych a malígnych patologických procesov endometria v menopauze. Z tohto dôvodu by sa krvácanie z maternice malo brať vážne v každom veku.

Video: prednáška o krvácaní z maternice

Krvácanie z maternice je hojný abnormálny výtok krvi z maternice. V medicíne sa zvyčajne nazývajú dysfunkčné, pretože sú najvýraznejším dôkazom hormonálnych porúch u žien.

Pri krvácaní z maternice sa na rozdiel od menštruácie mení objem uvoľnenej krvi a dĺžka výtoku, prípadne je narušená pravidelnosť menštruácie. Táto patológia sa vyskytuje u mnohých žien bez ohľadu na ich vek. V tomto ohľade existuje nasledujúca klasifikácia krvácania z maternice:

  • počas puberty alebo mladistvého veku (12-18 rokov);
  • reprodukčný vek (18-45 rokov);
  • obdobie poklesu funkcie vaječníkov (menopauza - 45-55 rokov).

Vývoj tejto patológie je spôsobený množstvom dôvodov, ktoré určujú niekoľko typov krvácania z maternice: dysfunkčné, organické a tie, ktoré sú spôsobené systémovými ochoreniami (ochorenia obličiek, pečene, krvi, štítnej žľazy).

Dysfunkčné maternicové krvácanie je charakterizované nadmerne silným a dlhotrvajúcim výtokom spôsobeným porušením hormonálnej regulácie menštruačného cyklu. Tie sa zase delia na ovulačné a anovulačné.

Ovulačné krvácanie z maternice je charakterizované pretrvávaním ovulácie, ako aj skrátením alebo predĺžením intervalu medzi menštruáciou. Tento stav sa vyskytuje najčastejšie na pozadí zápalových ochorení pohlavných orgánov alebo adhézií v panve. Často pred a po menštruácii, ako aj uprostred menštruačného cyklu sa pozoruje špinenie. Keďže ovulačné krvácanie sa vyskytuje najčastejšie u žien vo fertilnom veku, je sprevádzané potratom a neplodnosťou.

Anovulačné maternicové krvácanie je charakterizované absenciou ovulácie, ktorá po dlhšom období existencie môže viesť k rozvoju hyperplázie, myómov, endometriózy a dokonca rakoviny endometria. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje v premenopauze (premenopauza).

Organické krvácanie z maternice je sprevádzané ochoreniami ako polyp endometria, myómy maternice, endometrióza, zápalové ochorenia maternice a príveskov, rakovina tela maternice alebo krčka maternice. Tento typ ochorenia je chronický a je charakterizovaný krvácaním rôznej intenzity a trvania v ktorýkoľvek deň menštruačného cyklu.

Príčiny krvácania z maternice

Rizikové faktory pre rozvoj dysfunkčného krvácania z maternice v rôznych obdobiach života ženy závisia od jej veku.

Vo veku 12-18 rokov je krvácanie z maternice spôsobené porušením hormonálnej regulácie v štádiu jej tvorby z niekoľkých dôvodov:

  • fyzické alebo duševné zranenia;
  • dysfunkcia štítnej žľazy a nadobličiek;
  • podvýživa, hypovitaminóza;
  • následky komplikovaného tehotenstva a patologického pôrodu;
  • anamnéza detských infekčných chorôb počas puberty: čierny kašeľ, mumps, osýpky, ovčie kiahne, chronická tonzilitída, chrípka atď.;
  • niekedy tuberkulóza ženských pohlavných orgánov alebo poruchy krvácania.

Počas reprodukčného veku sa krvácanie z maternice nepozoruje tak často a je sprevádzané dysfunkciou vaječníkov. Stáva sa to z nasledujúcich dôvodov:

  • prepracovanie, chronický psychický stres, stresové situácie;
  • nádory vaječníkov;
  • endometrióza maternice, chronická endometritída;
  • zhubné nádory a polypy maternice a krčka maternice;
  • zmena klimatických podmienok;
  • maternicové fibroidy;
  • dysfunkcia hypotalamo-hypofyzárneho systému spôsobená užívaním určitých liekov;
  • mimomaternicové tehotenstvo, potraty, lekárske alebo chirurgické ukončenie tehotenstva;
  • zlé environmentálne podmienky v mieste trvalého bydliska, škodlivé pracovné podmienky;
  • rôzne infekčné a zápalové ochorenia ženského reprodukčného systému.

Najčastejšie sa krvácanie z maternice vyskytuje u žien pred menopauzou, čo je spôsobené prirodzeným poklesom gonadotropínov vylučovaných hypofýzou. V tomto ohľade je menopauza sprevádzaná nepravidelným uvoľňovaním hormónov, čo má za následok narušenie ovulačného cyklu, folikulogenézu a vývoj žltého telieska.

Výskyt krvácania z maternice vo veku 45-55 rokov naznačuje absenciu iných patológií, ktoré ho môžu spôsobiť. V tomto prípade príčiny krvácania z maternice zahŕňajú:

  • maternicové fibroidy;
  • endometrióza;
  • polypy maternice;
  • hormonálne aktívne nádory vaječníkov.

Symptómy

Krvácanie z maternice je vyjadrené metrorágiou, acyklickým krvácaním, predĺžením trvania menštruácie a množstvom výtoku uvoľneného počas tohto procesu.
Keďže krvácanie z maternice je v podstate podobné menštruácii, každá žena by mala vedieť rozpoznať príznaky straty krvi. Patologické krvácanie môže byť určené nasledujúcimi príznakmi:

  • silný výtok trvajúci viac ako týždeň s príznakmi anémie: nízky krvný tlak, zvýšená únava, slabosť, bledá pokožka, bolesti hlavy, závraty;
  • prítomnosť veľkého počtu krvných zrazenín v sekrétoch;
  • stupeň hojného výtoku je taký vysoký, že vložka sa do hodiny namočí a žena často pociťuje úbytok sily a nie je schopná ísť ani do práce;
  • krvácanie je sprevádzané silnou bolesťou v dolnej časti brucha a dotieravou bolesťou v bedrovej oblasti;
  • krvácanie po pohlavnom styku je tiež znakom krvácania z maternice.

Diagnostika

U žien v reprodukčnom veku začína detekcia krvácania z maternice kyretážou stien maternice a krčka maternice. Výsledné škrabanie sa posiela na histologické vyšetrenie. Tento postup má nielen diagnostický charakter, ale má aj terapeutický účinok, pretože odstraňuje defektnú vrstvu endometria a krvných zrazenín a kontrakcia svalov maternice pomáha zastaviť krvácanie.

Medzi ďalšie diagnostické metódy patria:

  • hysterosalpinografia;
  • hysteroskopia;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • konzultácie príbuzných špecialistov.

Liečba

Bez ohľadu na vek ženy má liečba krvácania z maternice nasledujúce ciele:

  • zastavenie krvácania a doplnenie straty krvi;
  • odstránenie príčiny, ktorá spôsobila tento stav;
  • rehabilitácia pacientov.

Pri silnom krvácaní z maternice treba pacientke poskytnúť prvú pomoc, ktorou je zastavenie krvácania. Ide o injekcie kontrakčných a hemostatických liekov, zavádzanie tampónov namočených v špeciálnych liekoch alebo núdzovú kyretáž. Drobné krvácanie sa zastaví v priebehu liečby.

Ako zastaviť krvácanie z maternice

Pred príchodom lekára môžete zastaviť krvácanie z maternice nasledovne. Žena musí byť položená na tvrdý, rovný, vodorovný povrch. Pod nohy potrebuje vankúš a na brucho vyhrievaciu podložku so studenou vodou alebo ľadový obklad. Je prísne zakázané zahrievať spodnú časť brucha.

Ako prvá pomoc pri krvácaní z maternice sa používa Tranexam, ktorý pomáha rýchlo zastaviť krvácanie a rozpustiť krvné zrazeniny. V závislosti od aktivity krvácania z maternice sa Tranexam používa buď vo forme tabliet alebo ako intravenózne injekcie.

Na núdzovú symptomatickú liečbu krvácania z maternice sa odporúčajú nasledujúce lieky a hemostatické látky: Dicion, Vikasol, Etamzilát, doplnky vápnika, kyselina aminokaprónová. Použitie Dicionu a Vikasolu na krvácanie z maternice pomáha zvyšovať zrážanlivosť krvi a tiež zabraňuje krvácaniu a zlepšuje obnovu a krvný obeh.

Akékoľvek krvácanie z genitálií, ktoré sa líši od bežnej menštruácie, by malo ženu upozorniť a slúžiť ako dôvod na kontaktovanie gynekológa. Buďte mimoriadne pozorní na svoje zdravie!

Krvácanie z maternice v medicíne sa zvyčajne nazýva dysfunkčné krvácanie z maternice - ide o patologický silný výtok krvi z maternice. Sú jedným z najmarkantnejších prejavov hormonálnej dysfunkcie u žien. Preto hlavná príčina krvácania z maternice najčastejšie spočíva v porušení produkcie ženských pohlavných hormónov. Táto patológia sa môže vyskytnúť u každej ženy v akomkoľvek veku, preto sa krvácanie z maternice klasifikuje podľa vekových kritérií takto:

  • Krvácanie z maternice vo veku 12-18 rokov - počas puberty alebo juvenilného veku
  • V období reprodukčného veku 18-45 rokov
  • V období menopauzy 45-55 rokov, keď funkcia vaječníkov mizne

Symptómy alebo príznaky krvácania z maternice sa prejavujú buď výrazným krvácaním počas menštruácie alebo predĺžením trvania menštruácie, ako aj acyklickým krvácaním alebo metrorágiou, keď nie je menštruácia 6 až 8 týždňov alebo dlhšie, a potom krvácaním vyvíja sa rôzna intenzita.

Ako nezávisle určiť krvácanie z maternice - príznaky straty krvi

Príčiny krvácania z maternice

Uvažujme o príčinách dysfunkčného krvácania z maternice v závislosti od veku ženy, pretože v rôznych obdobiach života ženy sú rizikové faktory pre rozvoj krvácania rôzne.

Krvácanie z maternice vo veku 12-18 rokov

Počas tohto obdobia sa krvácanie z maternice objavuje u takmer 20% všetkých gynekologických patológií u dievčat, čo je spôsobené porušením vývoja hormonálnej regulácie z niekoľkých dôvodov:

  • Provokačnými faktormi sú duševná alebo fyzická trauma
  • Hypovitaminóza, podvýživa
  • a štítnej žľazy
  • Rôzne závažné detské infekčné choroby tiež ovplyvňujú výskyt príznakov krvácania z maternice u dievčat v puberte - chrípka, chronická tonzilitída, ovčie kiahne, osýpky (pozri), mumps, čierny kašeľ () atď.
  • Ak sa matke narodilo dievča počas komplikovaného tehotenstva a patologického pôrodu.
  • Zriedkavo sa vyskytujú prípady, keď je príčinou krvácania porucha krvácania alebo tuberkulóza ženských pohlavných orgánov.

Príčiny krvácania z maternice u žien v reprodukčnom veku

Počas plodného veku táto patológia medzi všetkými gynekologickými ochoreniami predstavuje iba 5% prípadov. Krvácanie z maternice je spravidla sprevádzané dysfunkciou vaječníkov, ktorej príčinami je množstvo provokujúcich faktorov:

  • Stresové situácie, chronický psychický stres, prepracovanosť
  • Pracovné riziká, život v mestách s rozvinutým chemickým a hutníckym priemyslom
  • Zmena klímy
  • Rôzne zápalové a infekčné ochorenia ženského reprodukčného systému, ktoré vedú k zhrubnutiu kapsuly vaječníkov a tiež znižujú citlivosť ich tkanív na gonadotropíny, ako aj:
    • Chronická endometritída, endometrióza maternice
    • Myóm
    • Polypy a zhubné novotvary krčka maternice a samotnej maternice
    • Nádory vaječníkov
  • Chirurgické alebo lekárske ukončenie tehotenstva, potraty,
  • Použitie liekov, ktoré spôsobujú dysfunkciu hypotalamo-hypofyzárneho systému.

Krvácanie z maternice počas menopauzy

Toto je najčastejšia patológia vyskytujúca sa u žien pred menopauzou - 15% medzi všetkými gynekologickými ochoreniami v tejto vekovej kategórii. Vysvetľuje sa to prirodzeným poklesom gonadotropínov vylučovaných hypofýzou, preto počas menopauzy dochádza k nepravidelnému uvoľňovaniu hormónov, ovulácii, vývoju žltého telieska a folikulogenéze. Krvácanie z maternice obzvlášť často sprevádza menopauzálny syndróm - v 30% prípadov, keď je výrazne výrazné a intenzívne. Charakteristické pre obdobie menopauzy, vyvíja sa hyperestrogenizmus a proliferácia endometria.

Ak má žena vo veku 45-55 rokov krvácanie z maternice, je potrebné vylúčiť iné patológie, ktoré ho môžu spôsobiť, takže žena by ho mala mať dvakrát - pred aj po diagnostickej kyretáži. Najčastejšie príčiny krvácania z maternice v tomto prípade sú:

  • Endometrióza
  • Myómy maternice
  • Polypy maternice
  • Zriedkavo - nádory vaječníkov sú hormonálne aktívne

Bežné príčiny krvácania z maternice

  • Dysfunkcia štítnej žľazy - s ochoreniami ako je hypertyreóza a zvyšuje sa riziko príznakov krvácania z maternice.
  • Hormonálna nerovnováha. Toto je najčastejšia príčina krvácania z maternice u mladých dievčat a žien nad 45 rokov. Pri normálnych hormonálnych hladinách, keď je rovnováha medzi progesterónom a optimálnou, je strata krvi počas menštruácie zvyčajne minimálna. Keď je táto nerovnováha narušená, dochádza k krvácaniu z maternice.
  • Choroby obehového systému. Pri poklese hladín krvných doštičiek, ako aj pri iných krvných ochoreniach je možné krvácanie aj u žien.
  • Myómy maternice. Obzvlášť silné krvácanie sa vyskytuje u žien s vnútornými myómami maternice, kedy je jedinou možnosťou operácia.
  • adenomyóza. Toto ochorenie je charakterizované fúziou vnútornej a svalovej vrstvy maternice; menštruácia s adenomyózou sa stáva bolestivou, dlhotrvajúcou a hojnou, pretože menštruačná oblasť sa výrazne rozširuje.
  • Polypy. Ide o benígne formácie, ktoré sa často vyskytujú u žien vo fertilnom veku. Ak je ich počet alebo veľkosť významný, je indikované ich odstránenie, pretože sú príčinou krvácania z maternice a bolestivej menštruácie.
  • Mimomaternicové tehotenstvo, potrat, predčasné odtrhnutie placenty. Tieto komplikácie počas tehotenstva sú v poslednej dobe u žien pomerne bežné. Ak počas tehotenstva dôjde ku krvácaniu, žena by mala okamžite zavolať sanitku, pretože krvácanie môže ohroziť život nielen dieťaťa, ale aj nastávajúcej matky.
  • Zhubné novotvary pohlavných orgánov. Toto je najzávažnejšia príčina možného krvácania a bez ohľadu na umiestnenie nádoru - maternica, krčka maternice, vaječníky, pri akomkoľvek krvácaní by žena mala v prvom rade vylúčiť rakovinu, pretože v súčasnosti sa onkologická intenzita každým rokom zvyšuje a už nemá jasné vekové hranice, onkológia sa vyskytuje tak u veľmi mladých žien, ako aj u žien počas menopauzy.
  • Prielomové krvácanie z maternice. Tento dôvod priamo súvisí s užívaním vnútromaternicových antikoncepčných prostriedkov – špirál alebo užívaním hormonálnej antikoncepcie. Riziko krvácania sa zvyšuje najmä po súčasnom užívaní antikoncepčných prostriedkov a antikoagulancií (aspirín). Na začiatku užívania hormonálnej antikoncepcie ako adaptácie na liek môže byť medzimenštruačné krvácanie mierne. V týchto prípadoch treba prehodnotiť dávkovanie alebo liek vysadiť, ak to nepomôže, treba hľadať inú príčinu krvácania z maternice. K strate krvi dochádza aj v dôsledku poškodenia maternice vnútromaternicovým telieskom a malo by sa čo najrýchlejšie odstrániť.

Ak sa počas menštruácie, uprostred cyklu, v tehotenstve alebo premenopauze stane niečo nezvyčajné, žena by mala pri najmenšom podozrení na začínajúce krvácanie okamžite kontaktovať svojho gynekológa, aby konzultoval, vyšetril a zistil skutočnú príčinu krvácania z maternice, pretože s vedomím presnej diagnózy môže začať adekvátna a včasná liečba.

Na núdzovú symptomatickú liečbu krvácania z maternice odborníci odporúčajú nasledujúce hemostatické lieky: etamzilát, vikasol, dicinón, kyselina aminokaprónová, prípravky vápnika.

Otváranie vnútorného krvácania je zdravotný a život ohrozujúci stav, ku ktorému dochádza z rôznych príčin. Krv najčastejšie preniká do dutín tela, ako aj priestorov ňou vytvorených.

Vnútorné krvácanie - čo to je?

Ide o rýchlu stratu krvi, pri ktorej nevyteká z tela von, ale končí na určitých miestach vo vnútri. Môže to byť maternica u žien, priestor medzi kĺbmi, žalúdok, močový mechúr, pľúca, črevá.

Príznaky tohto stavu závisia od miesta jeho lokalizácie. Krvácanie sa môže vyskytnúť v brušnej dutine, medzisvalovej atď.

Príčiny patológie sú spravidla dvoch typov: mechanické poškodenie (trauma, šok) a chronické ochorenie.

Nebezpečenstvo tohto javu zvyšuje včasné poskytnutie prvej pomoci, ignorovanie príznakov pacientom a neskorá diagnostika.

Ak vyhľadáte lekársku pomoc včas, môžete minimalizovať vážne komplikácie, určiť miesto krvácania a zastaviť ho.

Symptómy patológie

Vnútrobrušné krvácanie je jedným z najčastejších pri mechanických poraneniach. Príznaky tejto formy sú dosť vážne.

Pacient sa stáva veľmi chorým a vracia krv, ak je patológia v gastrointestinálnom trakte. Hnačka sa vyskytuje, keď dôjde k vnútornému krvácaniu v hornom pažeráku alebo tenkom čreve. Ak dôjde k lézii v hrubom čreve, červený výtok bude pochádzať z konečníka.

Gastrointestinálne krvácanie je jedným z najnebezpečnejších. Symptómy zahŕňajú horúčku a pacient môže pociťovať bolesť brucha. Ak, potom je osoba trápená silným krvavým kašľom a miestom akumulácie sekrétov je pleurálna dutina. Objavuje sa dýchavičnosť, nie je dostatok vzduchu.

Pri krvácaní z maternice krv prúdi uprostred cyklu a vylieva sa z vagíny. Mnohé symptómy v mnohých typoch však nie sú jasne vyjadrené, čo komplikuje diagnostické opatrenia a vedie k zhoršeniu stavu pacienta.

Takže príznaky krvácania, ktoré sa vyskytli vo vnútri tela:

  1. Zhoršenie zdravotného stavu.
  2. Náhla slabosť, letargia, apatia.
  3. Zimnica, teplo, horúčka, potenie, bledosť.
  4. Akútny pocit strachu.
  5. Nevoľnosť, vracanie.
  6. Smäd.
  7. Strata sebakontroly.
  8. Závraty, mdloby.
  9. Ťažký kašeľ s krvou.
  10. Dýchavičnosť.
  11. Náhla bolesť vo vnútri alebo jej úplná absencia.

Ak nikto nie je v blízkosti, musíte zavolať záchrannú službu a potom zaujať vodorovnú polohu. Ak je to možné, mali by ste zavolať aj svojim blízkym, ak sú nablízku. Byť sám je v tomto prípade nielen desivé, ale aj nebezpečné..

Nemôžete užívať žiadne pilulky ani piť vodu. Musíte aplikovať ľad na hlavu, hrudník a žalúdok. Je dôležité snažiť sa neprepadať panike a nerobiť náhle pohyby.

Bežné príznaky krvácania

Hlavné znaky všetkých foriem krvácania, ktoré sa vyskytujú vo vnútri tela: slabosť v tele, letargia, výrazne klesá krvný tlak (BP), koža bledne a objavuje sa studený pot.

Podozrenie na takýto stav by malo vzniknúť, ak existovali provokujúce faktory (nárazy tupými, piercingovými predmetmi; zranenia), boli diagnostikované choroby vnútorných orgánov.

Pacient môže stratiť chuť do jedla, pociťovať veľký smäd a dokonca stratiť vedomie. To, aký vážny je stav človeka, možno rozpoznať podľa určitých znakov.

Ak je krvácanie malé, pulz je intenzívny - až 80 úderov za minútu a krvný tlak klesá, iné príznaky môžu chýbať.

Ak je krvácanie mierne, horný tlak klesne na 90 mm. rt. čl. a nižšie sa srdcová frekvencia zvyšuje. V tomto prípade koža zbledne, ruky a nohy ochladnú, dýchanie sa zrýchli, objaví sa nevoľnosť, slabosť, závraty a všetky psychomotorické reakcie sa spomaľujú.

V závažných prípadoch pacientovi výrazne klesá krvný tlak, pulz je zrýchlený, dýchanie je prerušované, objavuje sa studený pot, objavuje sa ospalosť, chvenie rúk a nôh, oči stmavnú, začína sa zvracať, koža zbledne, vzniká cyanóza, stav osoby je kritický.

Ak je strata krvi masívna, tlak prudko klesá, pulz je veľmi rýchly - až 160 úderov za minútu, vedomie pacienta je zmätené, pozoruje sa bledá pokožka, delírium, studený pot, črty tváre sa zostrujú.

Smrteľná strata krvi: pomalý pulz, nízky krvný tlak, zastavenie dýchania, kŕče, rozšírené zreničky, suchá a bledá pokožka, agónia a smrť.

Druhy

Existuje niekoľko typov krvácania: arteriálne, kapilárne, venózne. Príčinou ochorenia tepien je poškodenie tepny ostrým, rezným predmetom, strelná rana; trauma v dôsledku tupého nárazu.

Je veľmi ťažké zastaviť krvácanie sami. Krv prúdi vo vnútri a mimo orgánov ako fontána; obeť môže stratiť kritický objem krvi za niekoľko minút, čo povedie k smrti.

Kapilárne - bežné. V tomto prípade môže povrch vnútorných orgánov krvácať, medzi ne patrí pečeň, obličky a slezina.

Symptómy sú na samom začiatku mierne, čo komplikuje diagnostický proces. Môže za to žalúdočný vred a krvácanie sa vyskytuje aj v mozgovom tkanive. V tomto prípade je potrebné urýchlene poskytnúť pacientovi pomoc.

Venózna sa tvorí, ak sú steny žíl poškodené. U pacienta sa okamžite objavia príznaky anémie, anémie a nastáva šokový stav. Pri venóznom krvácaní môžu nastať nebezpečné stavy, pri ktorých sa unikajúca tekutina hromadí v pleurálnej a retroperitoneálnej dutine.

Príčiny

Prečo sa takáto patológia vyskytuje? Faktory jeho vzniku môžu byť rôzne, na prvý pohľad až nemožné. Medzi nimi:

  • slabá zrážanlivosť krvi (dedičnosť);
  • zlomeniny rebier, mechanické poranenia, rany;
  • infekcie, patológie, cirhóza pečene, vredy, tuberkulóza, nesprávne umiestnenie vnútorných orgánov, ich posunutie, zväčšenie v dôsledku choroby;
  • počas tehotenstva - prasknutie vaječníkov, cysty, ektopická lokalizácia vajíčka;
  • rozpad malígneho nádoru;
  • arteriálna hypertenzia, ateroskleróza.

Dôvodov môže byť oveľa viac, preto je dôležité včas reagovať na náhle zmeny v blahobyte, najmä ak sa vyskytli provokujúce faktory a boli diagnostikované chronické ochorenia čriev, žalúdka a iných životne dôležitých orgánov.

Metódy na určenie miesta vnútorného poškodenia

Ak sa človek cíti zle, ako nájsť objektívny príznak vnútorného krvácania a rozpoznať jeho zdroj?

Ak dôjde ku krvácaniu v brušnej dutine, po ktorej nasleduje prasknutie sleziny alebo pečene, potom celkové príznaky zahŕňajú závraty, slabosť, nízky krvný tlak a tachykardiu. Pacient pociťuje ťažkosť v bruchu, bolesť v ľavom a pravom ramene a pri palpácii pobrušnice je bolesť v hornej časti.

Je ťažké, ale možné nezávisle určiť krvácanie a jeho povahu..

Ak dôjde k prasknutiu rúrok alebo vaječníkov, potom je bolesť v dolnej časti brucha, v konečníku, zhoršenie zdravia a červený výtok z pohlavných orgánov.

Pri krvácaní v retroperitoneálnom priestore (prasknutia obličiek, aorty) pacient pociťuje celkové príznaky, ktoré nie sú príliš výrazné.

V bedrovej oblasti sú bolesti, ak ľahko poklepete na chrbticu, zintenzívnia sa.

Ak je lézia v žalúdku alebo črevách, potom sa nepozoruje krvavé zvracanie alebo hnačka a žiadna bolesť brucha.

Ako zastaviť krvácanie

Ak existuje podozrenie na vnútorné krvácanie, prvá pomoc doma bude hrať dôležitú úlohu vo výsledku situácie. Pred príchodom lekárov by mal byť pacient položený tak, aby sa svaly uvoľnili. Ak má obeť kašeľ, potom sa jeho telo dostane do polosedu.

Nezabudnite otvoriť okno v miestnosti a na miesto podozrenia z poškodenia aplikujte chlad.

Je dôležité kontrolovať dýchanie a pulz človeka. Ak sa zhorší, je potrebné urobiť a vykonať umelé dýchanie.

Nepodávajte lieky proti bolesti, vodu, lieky, nenaťahujte telo, pevne obväzujte miesto poranenia a nehýbte s postihnutým.

Medikamentózna terapia

Najlepšou liečbou vnútorných krvácaní je včasná pomoc a operácia. Terapia tejto patológie sa vykonáva v nemocničnom prostredí, na oddeleniach gynekológie, chirurgie, neurochirurgie - v závislosti od zdroja straty krvi.

Lekári najskôr zastavia krv, nahradia jej stratu a zlepšia krvný obeh. Používajú sa fyzikálne roztoky a glukóza, iné lieky sa predpisujú podľa stavu pacienta.

V akých prípadoch je potrebná operácia?

Chirurgický zákrok je potrebný, ak je stav pacienta kritický. Po poskytnutí prvej pomoci je človek hospitalizovaný. Špecialisti berú do úvahy zdroj krvácania a potom prijmú opatrenia.

Ak je miestom koncentrácie tekutiny pleurálna dutina, potom liečbu vykonávajú traumatológovia, ak sú pľúca liečené chirurgmi, v prípade intrakraniálneho poškodenia - neurochirurgmi, v prípade poškodenia maternice - gynekológmi.

Ak je zdroj v gastrointestinálnom trakte, bude potrebný chirurgický zákrok.

Hlavnou úlohou lekára je zastaviť krvácanie, kompenzovať množstvo strát a zlepšiť zásobovanie krvou. Pacienti často zažívajú šok, pri ktorom vnútorné orgány nedostávajú dostatok kyslíka.

V takýchto prípadoch sa pacientom podáva transfúzia, podáva sa glukóza a fyziologický roztok. Ak je prípad ťažký, krvácanie sa zastaví kauterizáciou, ale najčastejšie je potrebný chirurgický zákrok.

V prípade pľúcneho krvácania sa vykonáva bronchiálna tamponáda. Ak je brušná časť naplnená krvou, vykoná sa urgentná laparotómia. Ak je poškodenie intrakraniálne, potom sa vykoná trepanácia. Pri vrede sa odstránia poškodené cievy, pri trhlinách v črevách sa operuje a zašijú sa.

Ak má žena mimomaternicové tehotenstvo (roztrhnutie trubice), patológiu možno odstrániť iba chirurgicky.

Vnútorné krvácanie počas tehotenstva

Tento stav sa tiež nazýva predčasné odtrhnutie placenty a vyžaduje si urgentný zásah odborníka.

Klinické prejavy tohto stavu:

  • výtok môže byť hojný, priemerný alebo úplne chýba;
  • bolesť v dolnej časti brucha, maternica sa „premení na kameň“, čo je ľahké cítiť pri palpácii;
  • srdcová aktivita plodu je narušená, vzniká hypoxia (určená ultrazvukom);
  • Telesná teplota ženy stúpa.
  • zdravotný stav sa zhoršuje.

Abrupciu vyvoláva konzumácia alkoholu u matky, drogová závislosť, fajčenie, anémia, nízky počet červených krviniek, abdominálna trauma, alergia na lieky a kolísanie krvného tlaku.

Dôsledky

Akékoľvek krvácanie predstavuje pre človeka hrozbu a vnútorné krvácanie ešte viac. V tomto stave náhle klesne krvný tlak a zníži sa hemoglobín.

Ak sa krv dostane do dutín vnútorných orgánov, ich činnosť je narušená. Ak sú cievy stlačené, dochádza k nekróze tkaniva. Krv, ktorá nejaký čas zostáva v dutinách orgánov (necirkuluje), sa stáva vhodným miestom pre množenie baktérií a vznik infekcií.

Ak pacientovi nie je poskytnutá včasná pomoc, existuje vysoká pravdepodobnosť smrti. Telo krváca, činnosť srdca a mozgu je narušená. Ak sa človeku podarí získať pomoc, čaká ho dlhé obdobie zotavenia a všetko závisí od závažnosti stavu.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov