Alopecia areata alebo fokálna alopécia u žien: liečba liekmi, ľudovými prostriedkami a fyzioterapeutickými postupmi. Alopecia areata u žien: liečba

Problém vypadávania vlasov je v súčasnosti veľmi aktuálny.

Dnes existujú spôsoby liečby alopecia areata u žien.

Alopecia areata je u žien pomerne častá, možno ju liečiť niekoľkými spôsobmi, napríklad pomocou:

• konzervatívna liečba;
• fyzioterapia;
• lokálne lieky;
• transplantácie vlasov;
• tradičná medicína.

Konzervatívna liečba

Vďaka rozvoju modernej medicíny možno alopéciu areata u žien liečiť v akomkoľvek štádiu vývoja. Pomocou liekovej terapie môžete zastaviť vypadávanie zdravých vlasov a urýchliť rast vlasov v oblastiach plešatosti.

V súčasnosti ponúka farmakologický trh obrovský výber rôznych liekov proti plešatosti. Jedným z takýchto liekov je spironolaktón.

Tento liek je dostupný vo forme tabliet. Liečba fokálnej plešatosti spironolaktónom umožňuje zastaviť vypadávanie zdravých vlasov. Pri miernej plešatosti je priebeh liečby liekom 1 mesiac. Pri veľkom vypadávaní vlasov môže liečba trvať 3-4 mesiace.

Liek Spironolactone sa často používa na liečbu vypadávania vlasov.

Alopécia u žien, ktorá sa lieči konzervatívne, zahŕňa užívanie Minoxidilu. Tento liek sa môže použiť aj na liečbu alopécie u mužov. Minoxidil prichádza v tekutej forme. Produkt by sa mal aplikovať priamo na oblasti plešatosti 2-krát denne počas 3-4 mesiacov. Účinok lieku je zameraný na rozšírenie vlasových folikulov a rýchly rast vlasov.

Účinok Finasteridu spočíva v tom, že zabraňuje zvýšeniu hormónu dihydrotestosterónu, ktorý sa tvorí vo vlasových folikuloch. Dávkovanie lieku predpisuje ošetrujúci lekár, pretože samoliečba môže viesť k opačnému účinku. Predávkovanie liekom vedie k rednutiu vlasov a ešte väčšiemu vypadávaniu vlasov. Finasterid je kontraindikovaný pri liečbe alopécie v detstve, gravidite a laktácii.

Cimetidín je na zozname účinných liekov na liečbu alopécie u žien. Tento liek má antiandrogénne vlastnosti, takže cimetidín je predpísaný výlučne na liečbu ženskej plešatosti.

Pred použitím Finasteridu sa poraďte so svojím lekárom.

Lokálna liečba alopécie

Ak je alopécia diagnostikovaná, u žien príčiny a liečbu určuje lekár. Liečba plešatosti závisí od príčiny, formy a štádia plešatosti. Pozitívny výsledok v akomkoľvek štádiu alopécie možno dosiahnuť pomocou lokálnej liečby.

Pri liečbe alopecia areata lekári odporúčajú používať špeciálne šampóny. Šampón Alerana sa veľmi dobre osvedčil. Výrobca Vertex predstavuje široký výber rôznych dermatologických produktov. Spoločnosť vyrába dva rady produktov špeciálne pre ženy a mužov. Šampóny Alerana sú prezentované pre suché a mastné vlasy.

Pôsobenie šampónu je zamerané na stimuláciu rastu vlasov a posilnenie oslabených vlasových folikulov. Šampón obsahuje makové mlieko, lecitín, vitamín B5, žihľavový extrakt a čajovníkový olej.

Pri alopécii majú terapeutický účinok dermatologické šampóny ako Selentsin, Fitoval, Rinfoltil a Vichy.

Liečivý šampón Selencin môže pomôcť pri liečbe alopécie.

Medzi lokálne prípravky patria masti. Na alopéciu sa dobre osvedčila masť Fluorocort. Táto masť patrí do skupiny glukokortikosteroidných liekov. Účinok masti zvyšuje priepustnosť ciev v oblasti plešatosti, vyživuje vlasové folikuly a urýchľuje rast vlasov. Naneste masť v tenkej vrstve na postihnuté oblasti hlavy 2 krát denne. V prípade rozsiahlej plešatosti môžete na oblasť plešatosti aplikovať masť vo forme obkladu. Minimálny priebeh liečby je 3-4 týždne.

Vedľajšie účinky lieku zahŕňajú svrbenie a podráždenie kože. Masť sa neodporúča používať v prípade plesňových ochorení kože, počas tehotenstva alebo pri precitlivenosti na zložky lieku. Použitie lieku je v detstve mimoriadne nežiaduce.

Pri liečbe alopécie u žien lekári predpisujú lokálne kortikosteroidné masti. Medzi tieto lieky patrí masť Locacorten, Dermatop, Ultralan. Na úplnú plešatosť lekári predpisujú masť Lokoid, Valoderm, Flucinar alebo Ultralan.

Fyzioterapia

Takmer každý tretí človek na planéte v súčasnosti čelí problému patologického vypadávania zdravých vlasov.

Alopecia areata u žien je účinne liečená fyzioterapiou. Medzi výhody tohto spôsobu ošetrenia patrí bezpečnosť, lokálne zlepšenie výživy vlasovej pokožky, dlhotrvajúci efekt a možnosť použitia v akomkoľvek veku.

Liečebný kurz s fyzioterapeutickými postupmi predpisuje trichológ. Pri alopécii sa vykonáva medicinálna elektroforéza, ultrazvuková terapia, tepelná terapia, kryoterapia a masáž hlavy.

Alopecia areata dobre reaguje na ošetrenie pomocou galvanizácie. Princíp liečby spočíva v aplikácii slabého elektrického prúdu do tela. Pri prechode malého výboja cez kožu vzniká teplo, tvoria sa nové biologické enzýmy a aktívne zložky, obnovuje sa metabolizmus a zlepšuje sa mikrocirkulácia kože, zvyšuje sa prietok krvi a normalizuje sa fungovanie endokrinného systému. V prítomnosti malígnych ochorení, počas tehotenstva alebo dojčenia je takýto postup mimoriadne nežiaduci.

Elektroforéza sa používa v modernej medicíne pri liečbe mnohých chorôb, fokálna plešatosť u žien nie je výnimkou. Lieky sa vstrekujú v malých dávkach pod kožu pomocou elektrického prúdu. Výsledok postupu trvá oveľa dlhšie. Liečba týmto spôsobom zahŕňa najmenej 8-10 sedení.

Ozónová terapia sa používa na prevenciu aj liečbu alopécie.

Elektroforéza stimuluje prekrvenie pokožky hlavy, zabraňuje ďalšiemu vypadávaniu zdravých vlasov a odstraňuje svrbenie.

Postup je kontraindikovaný počas tehotenstva a prítomnosti škrabancov a odrenín.

V posledných rokoch sa darsonvalizácia stala veľmi relevantnou metódou liečby alopécie u žien. Podstatou metódy je aplikácia vysokofrekvenčného elektrického prúdu na pokožku hlavy. Táto liečebná metóda zlepšuje výživu vlasových folikulov, zvyšuje mikrocirkuláciu v postihnutých oblastiach, uvoľňuje svaly a zvyšuje priepustnosť ciev. Postup sa vykonáva pomocou špeciálneho hrebeňa. Priebeh liečby sa pohybuje od 10 do 15 procedúr. Dermatitída a prítomnosť nádoru sa považujú za kontraindikácie darsonvalizácie.

Alopecia areata u žien sa lieči kryoterapiou. Podstatou metódy je vystaviť plešaté miesta nízkym teplotám. V dôsledku liečby sa zlepšuje krvný obeh v oblastiach plešatosti a metabolizmus v tkanivách.

Transplantácia vlasov

Pri celkovej plešatosti existuje len jedna možnosť liečby – chirurgická transplantácia vlasov. Spravidla sa vlasy transplantujú zo zadnej časti hlavy do problémovej oblasti. Táto liečba sa používa v prípadoch androgénnej alebo jazvovej alopécie. Chirurgická transplantácia vlasov sa vykonáva niekoľkými spôsobmi.

Ak iné metódy nepomáhajú, môžete sa uchýliť k transplantácii vlasov.

Implantácia vlasov je operácia, pri ktorej sa umelé vlasy transplantujú pod pokožku hlavy. Tento spôsob operácie sa vykonáva len pri celkovej plešatosti. Fyzioterapeutické postupy a konzervatívna liečba v tomto prípade budú neúčinné. Vlasy sú vyrobené z umelého materiálu, ktorý je svojou štruktúrou podobný ľudským vlasom. Dnes je k dispozícii široká škála umelých vlasov. Pacient si môže vybrať nielen farbu vlasov, ale aj kučeravé alebo rovné vlasy.

Druhým typom operácie je transplantácia vlasov. V tomto prípade sa z okcipitálnej alebo časovej oblasti odstránia vlasové folikuly s malým kúskom kože a transplantujú sa na plešaté oblasti. Transplantácia vlasov sa vykonáva pri alopecia areata. Výsledok môže trvať dlho.

Vlasové folikuly, ktoré sa nachádzajú v parietálnej alebo čelnej oblasti, obsahujú androgénny hormón. Práve tento hormón podporuje plešatosť, a preto vlasy najčastejšie vypadávajú práve v týchto partiách. A vlasové folikuly, ktoré sa nachádzajú v okcipitálnych a časových zónach, sú zbavené tohto hormónu, a preto sa používajú v procese transplantácie vlasov.

Priemerná doba trvania operácie je 3-4 hodiny. V závislosti od oblasti plešatosti sa čas môže líšiť. Po transplantácii vlasy začnú rásť samy v priebehu 2-3 mesiacov.

Transplantácia vlasov pri plešatosti môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi. V prvom prípade lekári odrežú obdĺžnikové časti kože a pripevnia ich k oblasti plešatosti. Tým sa vytvorí nová vlasová línia. Možno použiť užší pásik. Ale najčastejšie pri vykonávaní transplantácie vlasov sú malé valce odrezané. Zdravé vlasové folikuly sa transplantujú na miesto predtým očistené od vrchnej vrstvy kože.

Tradičný spôsob liečby

Alopécia u žien je účinne liečená tradičnými metódami. Alternatívna medicína pri liečbe plešatosti nie je hlavná. Ale jeho použitie výrazne urýchľuje proces hojenia.

Maska na báze cesnaku a žĺtka má terapeutický účinok. Dá sa to urobiť pre akúkoľvek formu alopécie. Na prípravu liečebnej masky budete musieť vziať 2-3 polievkové lyžice. l. rastlinný olej, jeden veľký strúčik cesnaku a 2 žĺtky. Cesnak nasekáme alebo nastrúhame najemno a zmiešame so zvyškom ingrediencií. Masku naneste na korienky vlasov masážnymi pohybmi. Nechajte pôsobiť 5-7 minút. Potom masku zmyte šampónom. Tento postup by sa mal vykonávať raz za 2 dni.

Plešatosť u žien, ktorej príčiny spočívajú v strese, je dobre liečená maskou šťavy z aloe a ražnej múky. Na prípravu masky musíte čerstvé listy aloe nechať prejsť mlynčekom na mäso a vytlačiť 2 polievkové lyžice. l. šťava

Na prípravu receptu budete potrebovať aj 1,5 lyžice. l. ražná múka. Múku zmiešame s 50 ml vriacej vody. Do výslednej zmesi pridajte šťavu z aloe a dôkladne premiešajte, až kým nebude hladká. Masku naneste na postihnutú oblasť pokožky masážnymi pohybmi. Masku musíte držať asi 1,5-2 hodiny. Potom si vlasy opláchnite v žihľavovom odvare.

Alopecia areata sa môže liečiť olejom z ľubovníka bodkovaného. Listy ľubovníka pomelieme. Do nádoby vložte 500 ml rozdrveného ľubovníka bodkovaného a bylinku zalejte olivovým olejom, kým olej nezakryje listy. Nádobu umiestnite na tmavé miesto na 14-20 dní. Namočte vatový tampón do oleja a jemnými krúživými pohybmi jemne votrite do korienkov vlasov. Olej sa môže aplikovať na oblasti plešatosti ako obklad na 15-20 minút.

Problém plešatosti možno vyriešiť pomocou tekvicovej buničiny a petržlenu. Za týmto účelom nastrúhajte tekvicovú dužinu na jemnom strúhadle. Výslednú zmes zalejte vriacou vodou 15-20 minút. V tejto dobe nakrájajte čerstvú petržlenovú vňať s koreňmi a pridajte vodu v pomere 1: 2. Nádobu umiestnite do vodného kúpeľa a priveďte do varu. Potom zmiešame petržlenový odvar s tekvicovou dužinou. Výslednú hmotu naneste na korienky vlasov. Omotajte okolo vrchu uterák. Udržujte masku 2 hodiny. Potom vlasy opláchnite v teplej tečúcej vode.

Koreň lopúcha sa dobre osvedčil pri alopecia areata. Na prípravu odvaru budete potrebovať 3 polievkové lyžice. l. nasekaný čerstvý lopúch a kalamus močiarny. Výslednú bylinnú zmes nalejte do 1 litra vody. Položte obsah na oheň a varte na miernom ohni 15-20 minút. Vzniknutý odvar môžeme votrieť ku korienkom alebo použiť na oplachovanie vlasov.

Pozoruhodné je, že alopecia areata sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a je veľmi ťažké ju liečiť. V dôsledku toho je možné nielen silné vypadávanie vlasov, ale aj úplná plešatosť.

Bohužiaľ, odborníci ešte nedospeli ku konsenzu o tom, čo spôsobuje ochorenie, ale existuje názor na genetickú predispozíciu.

Dnes vieme o niekoľkých najpopulárnejších typoch alopecia areata:

• duchom neprítomný;
• medzisúčet;
• Celkom.

Prvý typ je diagnostikovaný, ak existuje iba jedna postihnutá oblasť okrúhleho tvaru (napríklad umiestnená na temene hlavy). Lokalizovaná fokálna alopécia sa vyskytuje u žien aj u mužov.

Subtotálna forma ochorenia je charakterizovaná poškodením veľkej časti vlasov nielen na hlave, ale aj v podpazuší, obočí či fúzoch (u pacientov mužského pohlavia).

Napokon, tretia, najťažšia forma ochorenia - najťažšie liečiteľná - postihuje všetku existujúcu vegetáciu na tele pacienta. Koža na postihnutých miestach má bolestivý vzhľad, dochádza k silnému poteniu a je veľmi bledá.

Odrody Alopecia areata

Existujú však aj iné formy ochorenia - menej časté:

• škvrnitá fokálna alopécia, ktorej symptómy sú veľmi malé postihnuté oblasti lokalizované po celej hlave (až do centimetra v priemere);
• univerzálny typ ochorenia, pri ktorom má pacient lysé miesta s jasnými kontúrami na koži rúk a nôh, objem ochlpenia v podpazuší je značne znížený alebo úplne zmizne (pri univerzálnej alopécii sa pacienti sťažujú na VSD a zlý stav nechtových platní);
• plešatosť v tvare koruny, ktorá sa vyskytuje u detí a žien (neexistujú žiadne iné príznaky patológie);
• okrajový typ fokálnej alopécie, diagnostikovaný v detstve a vyžadujúci si dlhú dobu liečby (vlasy vypadávajú na okrajoch, na spánkoch a v okcipitálnej oblasti a tvoria lem);
• odhalenie alopécie je typ ložiskového ochorenia, ktoré postupne postihuje väčšie plochy zdravej kože.

Aké príznaky naznačujú ochorenie?

Hlavný príznak ochorenia – plešatosť – sa začína objavovať najčastejšie v pätnástich rokoch. Ak si pacient všimne primárne znaky - malé oblasti alopécie a ide na kliniku, testy nepreukážu žiadne vážne poruchy vo fungovaní tela. Pacienti v počiatočnom štádiu ochorenia sa tiež nesťažujú na svoju pohodu.

Ale v priebehu času patológia postihuje čoraz väčšie oblasti a tvorí jednu veľkú lysinu. Zároveň sa vlasy stávajú tenkými a ľahko vypadnú spolu s žiarovkou. Ak má pacient progresívnu formu ochorenia, potom je liečba alopecia areata u mužov alebo žien neúčinná, čo vedie k úplnej plešatosti.

Je pozoruhodné, že ohnisková forma patológie niekedy jednoducho zmizne, bez zjavného dôvodu a dokonca aj pri absencii liečby. Zároveň sú niekedy lekári prekvapení, keď zaznamenajú obnovenie normálneho rastu vlasov - správnu hrúbku a štruktúru. Bohužiaľ, po určitom čase dôjde k relapsu.

Aké sú príčiny alopécie

Ak hovoríme o dôvodoch, dnes neexistuje žiadna presne stanovená možnosť. Ale v živote pacientov sú niektoré momenty, ktoré predchádzajú prejavom choroby. Sú považované za možné príčiny vývoja ochorenia.

Príčiny alopecia areata teda môžu byť nasledovné:

• dlhodobý pobyt v depresívnom stave;
• neustály stres;
• chronická forma určitých typov infekcií;
• rôzne fyzické zranenia, ktoré vyvolávajú produkciu proteínov tepelného šoku v tele pacienta (v dôsledku tohto procesu imunitný systém začne bojovať s neviditeľným nepriateľom);
• prenos určitých typov autoimunitných patológií, pri ktorých sú folikulové bunky mylne vnímané imunitným systémom ako „nepriatelia“ (v dôsledku toho sa vytvárajú protilátky, ktoré zabíjajú zdravé folikuly);
• lupus (jedna z príčin plešatosti u žien) sa vyznačuje zvýšenou telesnou teplotou, ospalosťou a malátnosťou;
• genetická predispozícia.

Je zaujímavé, že existuje súvislosť medzi plešatosťou a zubným kazom, a to u žien aj mužov. Treba však poznamenať, že najčastejšie je liečba fokálneho typu alopécie u žien spojená s normalizáciou endokrinného systému, pretože za rovnováhu hormónov v tele je zodpovedná štítna žľaza.

Vlastnosti diagnostiky a terapie

Ak existuje problém, je potrebné ho opraviť! Odborníci to robia už dlho. Bohužiaľ, zatiaľ sa nám nepodarilo nájsť jeden univerzálny liek na úplné a rýchle vyliečenie, no stále existuje obrovské množstvo liekov zameraných na čiastočné odstránenie problému.

Čo robiť, ak na sebe alebo na svojom dieťati objavíte prvé známky plešatosti? Na začiatok si dohodnite stretnutie s trichológom - lekárom špecializovaným na patológie pokožky hlavy.

Bohužiaľ, v malých provinčných mestách nie je možné nájsť ani súkromnú kanceláriu takéhoto špecialistu. Nedovoľte, aby sa problém rozbehol - trávte čas a peniaze návštevou trichológa, aj keď na to musíte ísť do susedného mesta alebo regionálneho centra.

Lekár najskôr predpíše vyšetrenie, ktoré určí možnú príčinu plešatosti. Potom sa vykoná diagnóza a predpíše sa liečba. Okrem trichológa je potrebné poradiť sa so zubným lekárom, otolaryngológom a u žien aj s gynekológom.

Alopecia areata: fotografie pred a po liečbe

Nezaobídete sa bez konzultácie s endokrinológom, ktorý odporučí vykonať krvný test na stanovenie hladiny hormónov v tele. Koniec koncov, je celkom možné, že boli príčinou vzniku takejto choroby, ako je alopecia areata, liečba v tomto prípade bude zahŕňať lieky, ktoré normalizujú hladinu hormónov v tele.

Pre úplné vyšetrenie je potrebné vykonať nasledujúce činnosti:

1. Vylúčte mykoplazmózu, toxoplazmózu a vírus Epstein-Barrovej vykonaním krvného testu.
2. Test krvi na CMV.
3. Uistite sa, že ak je pacient dieťa, nemá helmintiázu alebo giardiázu.
4. Dajte si otestovať hormóny.

Proces plnej terapie zahŕňa celý rad aktivít:

• užívanie vitamínov;
• fyzioterapeutické postupy (ozónová terapia, biologická stimulácia vlasových folikulov laserom);
• užívanie liekov a doplnkov stravy.

V pokročilých prípadoch môže byť terapia zložitejšia – napríklad na liečbu alopecia areata u detí je niekedy indikovaná transplantácia, pri ktorej sa do postihnutých oblastí transplantujú zdravé folikuly spolu s dermis.

Bohužiaľ, alopecia areata je stále zle pochopená, takže by ste nemali dúfať v rýchle zotavenie. Držte sa však receptov trichológa, dodržujte všetky jeho pokyny a je dosť možné, že čoskoro budete mať krásne husté vlasy.

Video, prečo ženy plešajú. Alopecia areata.

Plošná (tiež známa ako nepravidelná) plešatosť je ochorenie, ktoré postihuje mužov aj ženy rovnako často a prejavuje sa výskytom zaoblených oblastí kože bez ochlpenia. Maximálny výskyt sa pozoruje pred dosiahnutím veku 25 rokov.

Veľmi často je okrúhla plešina na hlave náhodným objavom pri česaní, najmä medzi ľuďmi s dlhými vlasmi, pretože vlasy vypadávajú bez akýchkoľvek subjektívnych pocitov.

Čo je to alopecia areata a čo robiť, ak u seba alebo u svojich blízkych nájdete takúto zaoblenú léziu, prečítajte si náš článok.

U detí

U detí je alopecia areata v porovnaní s inými typmi alopécie pomerne zriedkavá a prvé príznaky ochorenia sa najčastejšie objavia po 3 rokoch.

Teórie vývoja

Doteraz neboli zistené príčiny vývoja choroby, preto vedci vyvinuli teórie, podľa ktorých ohnisková plešatosť začína ako príznak jednej z chorôb alebo stavov tela.

Existujú pozorovania, podľa ktorých sa alopécia areata často vyskytuje u tých rodičov, ktorí mali v detstve aj epizódy lokalizovaného vypadávania vlasov.

U zvierat sa vyskytuje genetická patológia s podobnými prejavmi, keď sa ustálila, získali sa bezsrsté plemená mačiek (sphynxov), psov, potkanov a v poslednom čase aj morčiat. U ľudí sa diskutuje o spoľahlivosti dedičnej teórie vývoja alopecia areata.

Endokrinná teória

Podľa tejto teórie je rozvoj fokálnej plešatosti spojený s ochoreniami štítnej žľazy.

Neuroendokrinná teória

Choroba sa vyvíja ako reakcia tela dieťaťa na psychickú a duševnú traumu. Túto teóriu podporuje skutočnosť, že alopecia areata sa často vyvíja súčasne s vitiligom.

Predpokladá sa, že nervový šok a emocionálne preťaženie môže spôsobiť poruchy vo fungovaní imunitného systému, keď vlastné imunitné bunky alebo imunitné komplexy poškodia kožu a vlasové folikuly v nej.

Diskutuje sa aj o pravdepodobnosti vzniku pretrvávajúceho lokálneho spazmu kožných ciev pod vplyvom stresových faktorov, čo vedie k narušeniu rastu a vypadávaniu vlasov.

Teória vplyvu lokálnej infekcie

Zistilo sa, že alopecia areata sa často vyvíja u tých detí, ktoré majú v tele ložiská chronickej infekcie: často opakujúce sa hnisavé zápaly stredného ucha, hnisavé zápaly podnebných mandlí (tonzilitída), zubný kaz (množia sa tam aj patogénne baktérie), osteomyelitída a iní.

Ako sa to prejavuje

Prvým prejavom sú zvyčajne zaoblené lézie na pokožke hlavy, kde vlasy úplne vypadnú. Takáto lézia môže byť jediná, ale môže existovať aj viacero lézií. Okraje lézie sú jasné. Priemer plešatých oblastí sa môže pohybovať od 1 do 10 centimetrov. Lézie rastú pozdĺž periférie a postupne sa spájajú.

Vlasy na hranici s oblasťou plešatosti sa dajú ľahko vytiahnuť. Toto je takzvaná „zóna voľných vlasov“. Koža v oblasti plešatá nie je zmenená. Má normálnu farbu, môže sa vyskytnúť mierne začervenanie, nedochádza k olupovaniu ani krustovaniu, vlasové folikuly sú zväčšené.

Pred vypadávaním vlasov sa vlasy určitým spôsobom menia. Vlasy sa odlamujú vo vzdialenosti asi 3 mm nad pokožkou. Časť vlasového stvolu tesne nad pokožkou sa stáva tenšou a stráca pigment. Výsledkom je, že vypadnutý vlas má normálny korienok, preriedenú časť na spodnej časti vlasového stonky a normálnu štruktúru zvyšku vlasového stonky.

Navonok takéto vlasy trochu pripomínajú výkričník „!“. Často súčasne s vypadávaním vlasov alebo o niečo skôr začína zmena tvaru a štruktúry nechtov. Nechtové platničky sa stávajú tenkými, drobnými, ľahko sa odlupujú a na ich povrchu sa objavujú pozdĺžne ryhy a prehĺbené oblasti.

Pri špeciálnej, ofiázovej forme ochorenia, vlasy začínajú vypadávať zo zadnej časti hlavy smerom k spánkom alebo po celom obvode hlavy od hranice rastu vlasov.

Táto forma alopecia areata a poškodenie nechtov sa považujú za nepriaznivé znaky, naznačujúce intenzitu procesu a vysokú pravdepodobnosť vzniku malígnej (univerzálnej) alopécie, keď vlasy vypadávajú po celom tele. Malígna alopécia sa prakticky nedá vyliečiť.

Zlá prognóza platí aj pre deti, ktoré:

• choroba začala v ranom detstve;
• epizódy plešatosti boli sprevádzané objavením sa veľkého počtu veľkých plôch alebo úplnou stratou vlasov na hlave;
• vážne poškodenie nechtov začalo dlho pred objavením sa oblastí plešatosti;
• Alopecia areata je kombinovaná s atopickou dermatitídou.

Diagnostika

Choroba nemá prakticky žiadne iné príznaky okrem výskytu škvŕn na vypadávanie vlasov. Niekedy sa môže vyskytnúť mierne brnenie alebo mierne svrbenie tesne pred začiatkom vypadávania vlasov.

Najčastejšou sťažnosťou je psychické nepohodlie zo zmeny vzhľadu. Na stanovenie diagnózy je dôležité nájsť vlasy v tvare výkričníka a vylúčiť akékoľvek iné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť vypadávanie vlasov v obmedzených oblastiach kože. Ak to chcete urobiť, postupujte takto:

Trichogramma

Na hranici zóny plešatosti sa vytiahne 25-50 vlasov, ktoré sa skúmajú pod mikroskopom, aby sa určila štruktúra vlasov a štádiá ich rastu.

Biopsia pokožky hlavy

Odber vzorky kože a jej histologické vyšetrenie nám umožňuje vylúčiť jazvovú plešatosť pri lupus alebo lichen planus a vynútené ťahanie vlasov pri duševnej chorobe, ako je trichotilománia (neodolateľná túžba vytrhnúť si vlasy a dosť často ich zjesť), koža atrofia pri chorobe, akou sú Brocove pseudopelády.

Foto: Brocova pseudopeladová choroba

Škrabanie kože

Zvyčajne sa škrabanie používa na vylúčenie plesňového kožného ochorenia, ktoré môže viesť k lokálnemu vypadávaniu vlasov. Stáva sa to s mikrosporiou a trichofytózou. Najprv sa kožné vločky skúmajú pod mikroskopom, aby sa v nich našli bunky mycélia.

Ak sa mikroskopicky nič nedá nájsť, potom sa kultivácia uskutoční na živnom médiu, kde huba, ak je prítomná vo vzorke, rastie a prejavuje sa.

Všeobecné klinické vyšetrenia

Na vylúčenie prítomnosti anémie, chorôb endokrinného a nervového systému, helmintickej invázie a lokálnych ložísk chronickej infekcie v tele je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test, test stolice na vajíčka červov a iné.

Všetky tieto štúdie sú predpísané pacientovi podľa uváženia lekára iba v prípadoch, keď je diagnóza nejasná. Vo väčšine prípadov charakteristický vzhľad lézií, absencia sťažností a zmeny tvaru vlasov umožňujú stanoviť diagnózu už pri prvej návšteve trichológa.

Základné princípy liečby

U detí v prípade prvej epizódy škvrnitého vypadávania vlasov nie je liečba predpísaná v prípadoch, keď sa samotné dieťa veľmi nezaujíma o zmeny vo svojom vlastnom vzhľade. Vyčkávací prístup je opodstatnený, pretože u viac ako polovice pacientov s jedinou léziou sa rast vlasov spontánne obnoví do jedného roka, bez akejkoľvek liečby.

Na toto obdobie môže byť predpísaná všeobecná regeneračná terapia: doplnky železa, vitamíny A, E, C, PP, skupina B alebo hotové vitamínovo-minerálne komplexy, aminokyselina metionín, fytín, riboflavín.

Ak vypadávanie vlasov traumatizuje dieťa, vyskytne sa niekoľko lézií súčasne alebo plešatenie pokrýva celú pokožku hlavy, liečba začína okamžite, bez čakania a pozorovania.

Na tento účel predpisujú:

• Lokálne glukokortikosteroidy

Kortikosteroidné hormóny sa zvyčajne predpisujú ako lokálne mlieko alebo masť. Väčšinou začínajú pleťovou vodou, ktorá sa nanáša na miesta vypadávania vlasov raz denne večer. Ak pleťová voda príliš vysušuje pokožku, môžete začať používať masť. Priebeh liečby je tri týždne, po ktorých nasleduje týždňová prestávka. Na dosiahnutie trvalého účinku je zvyčajne potrebné podstúpiť 3-4 cykly liečby kortikosteroidmi.

Rýchlejší účinok možno dosiahnuť intradermálnym podaním kortikosteroidov. Ale tento spôsob podávania je dostupný len v zdravotníckom zariadení pre deti staršie ako 10-12 rokov, ktoré sú ochotné znášať bolesť injekcií. Injekcie sa opakujú raz za 4-6 týždňov, kým sa nedosiahne trvalý účinok. Na intradermálne injekcie sa môže použiť diprospan alebo triamcinolón acetonid.

• Anthralin

Antralín sa bežne používa ako lokálne dráždidlo, ktoré spôsobuje kontaktnú dermatitídu a blokuje aktivitu buniek imunitného systému v mieste expozície. Liečba antralínom je pracovne náročná metóda a vyžaduje si rodičovský dozor a úzku spoluprácu s lekárom, ale je vhodná pre tých, ktorí uprednostňujú liečbu doma.

• diamíncyklopropenón

Tento liek patrí do skupiny imunomodulátorov, preto ho možno použiť iba u tých detí, ktoré dosiahli vek 12 rokov, ktorých plocha plešatosti tvorí viac ako 30 % plochy pokožky hlavy a ktoré nemajú prospech z inej liečby. metódy. Diamíncyklopropenón sa používa iba v nemocničnom prostredí, kde majú lekári dostatok skúseností s prácou s týmto liekom.

• Systémové užívanie kortikosteroidných hormónov

U detí je užívanie kortikosteroidných hormónov na liečbu alopecia areata neúčinné a spôsobuje veľké množstvo vedľajších účinkov. Proti použitiu takýchto liekov možno argumentovať aj tým, že po vysadení kortikosteroidov môže dôjsť k relapsu alopecia areata.

• Lokálna fototerapia

Fototerapia sa zvyčajne používa v kombinácii s lokálnymi liekmi, ktoré zvyšujú citlivosť pokožky na ultrafialové svetlo. Ale účinnosť tejto metódy liečby je nízka. Fototerapia sa najlepšie používa na udržanie účinku liečby po zotavení.

Foto: lokálna fototerapia na vlasy

• Minoxidil

Pri dlhodobom používaní lieku môže dôjsť k miernemu zvýšeniu rastu vlasov v oblastiach plešatosti, ale nedochádza k úplnej obnove vlasov. V Nemecku je minoxidil všeobecne zakázaný na liečbu alopecia areata u detí, pretože je neúčinný.

• Fyzioterapia

V štádiu liečby poskytuje dobré výsledky iba jedna metóda - lokálna kryoterapia. Kurz zvyčajne vyžaduje 20-25 sedení, ktoré sa konajú každý druhý deň alebo každý deň.

Niekedy sa kurz musí opakovať. Iné metódy fyzioterapie možno použiť až po klinickom zotavení, ako udržiavacie postupy. Zvyčajne na to môžete doma použiť darsonval alebo laserový hrebeň.

Každý človek má vlastnú mieru vypadávania vlasov a závisí od dedičnosti. Zistite, čo to je.

Existuje vzťah medzi plešatosťou a testosterónom? Spôsobuje vysoký testosterón vypadávanie vlasov? Tieto otázky zaujímajú mnohých mužov. Podrobnosti.

Alopecia areata u žien

U žien sa alopecia areata vyskytuje vo veku 20 až 50 rokov, pričom vrchol prvého výskytu ochorenia nastáva pred 25. rokom života. Ak hovoríme o dôvodoch, potom u žien často prevažuje neuroendokrinný mechanizmus vývoja alopecia areata.

Prejavy ochorenia sú rovnaké ako u detí. U dospelých má alopecia areata svoju vlastnú klasifikáciu.

Podľa ovplyvnenej oblasti:

• ohniskové;
• medzisúčet: lézie rastú a navzájom sa spájajú, ale medzi oblasťami úplnej absencie vlasov sú ostrovy alebo pásy vlasov, ktoré ich oddeľujú;
• Celkom:úplná absencia vlasov na hlave;
• univerzálny: vypadávajú vlasy na hlave, mihalniciach, obočí, ochlpení na ohanbí a v podpazuší.

Podľa typu postihnutej oblasti:

• ophiaz: vypadávanie vlasov z vlasovej línie v okcipitálnej oblasti a chrámoch, ktoré sa šíri do koruny;
• pseudosyfilitický: Súčasne sa objavuje veľa malých ohnísk s priemerom niekoľkých mm, ktoré často prichádzajú do vzájomného kontaktu;
• rezanie: Pri tejto forme ochorenia vlasy nevypadávajú v škvrnách, ale odlamujú sa v krátkej vzdialenosti od pokožky.

Samostatne v klasifikácii je difúzna alopecia areata, pri ktorej vlasy vypadávajú nie v oddelených oblastiach s jasnými hranicami, ale rovnomerne po celej hlave bez tvorby viditeľných plešatých miest.

Video: Ženská plešatosť: príčiny a riešenia

Podľa štádia ochorenia:

• štádium progresie: v lézii možno pozorovať mierne začervenanie a pálenie, najmä pozdĺž jej obvodu, objaví sa oblasť voľných vlasov, zlomené vlasy v tvare výkričníka;
• stacionárny stupeň: koža má normálnu farbu alebo bledosť, nie je tam žiadna oblasť voľných vlasov;
• regresná fáza: vellus vlasy bez pigmentu sa najskôr objavia na celom povrchu lézie, ktoré sú potom nahradené normálnymi pigmentovanými vlasmi.

Na potvrdenie diagnózy sa okrem uvedených vyšetrovacích metód pridáva krvný test na syfilis na vylúčenie syfilitickej povahy lézií.

Príznaky nepriaznivého priebehu ochorenia u dospelých:

• prítomnosť choroby u rodičov alebo iných blízkych pokrvných príbuzných;
• sprievodná atopická dermatitída;
• prítomnosť autoimunitného ochorenia;
• časté recidívy choroby;
• ophiáza, celková alebo univerzálna forma ochorenia;
• vážne poškodenie nechtových platničiek;
• strata znovu rastúcich vellus vlasov.

Čo robiť, ak si na sebe náhodou všimnete okrúhlu plešinu:

• ak existuje iba jedna lézia a nedosahuje v priemere tri centimetre, potom stojí za to pozorovať: ak sa oblasť vypadávania vlasov nerozšíri, ak sa neobjavia nové lézie, takáto lézia sa zahojí sama do troch až štyroch mesiacov bez liečby;

Lézie sú mnohopočetné, lézie rastú a navzájom sa spájajú:

• nehľadajte odpovede a odporúčania na liečbu na fórach (snáď okrem odporúčaní o výbere špecialistu, ktorému by ste mali dôverovať pri liečbe vlasov), mali by ste okamžite kontaktovať trichológa;
• Okrem všeobecných klinických testov darujte krv z žily na cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej, mykoplazmu, toxoplazmu;
• darovať krv zo žily pre hormóny štítnej žľazy, nadobličiek a hypofýzy;
• kontaktujte psychoterapeuta a ak sa zistí chronická úzkosť (akútnu úzkosť dokážete identifikovať aj bez psychoterapeuta), príznaky depresie, získajte potrebnú psychoterapeutickú a medikamentóznu liečbu.

Liečba sa vykonáva približne rovnako ako u detí. Lokálne a intradermálne sa používajú kortikosteroidy, lokálne dráždivé a imunomodulačné lieky. Ale ľudové lieky, ktoré majú lokálny dráždivý účinok, zohrávajú hlavnú úlohu pri liečbe žien kvôli ich dostupnosti a absencii vedľajších účinkov.

Lokálne dráždivé účinky majú: cibuľová šťava, horčica, feferónka, koňak a liehové tinktúry z liečivých plodov a bylín. Tieto produkty je možné použiť vo forme masiek pred umývaním vlasov, alebo ich aplikovať denne večer či dvakrát denne ku korienkom vlasov vo forme liečivých tinktúr.

Tiež ľudové prostriedky, ktoré možno použiť, sú akupunktúra a akupunktúra, aromaterapia, pupalkový olej (samostatne aj ako súčasť vlasových masiek) a zinok.

V lekárskych inštitúciách je možné doma použiť rôzne fyzikálne postupy, z ktorých hlavné sú darsonvalové laserové žiarenie s nízkou intenzitou.

Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že u niektorých žien sa alopecia areata nielenže nedá vyliečiť, ale nie je možné ani zastaviť jej progresiu až do straty všetkých vlasov na hlave a tele.

Plešatosť u mužov

Jediný rozdiel medzi alopéciou areata u mužov je pravdepodobnosť výskytu škvŕn v oblasti fúzov a brady. Prítomnosť takýchto lézií je nepríjemná najmä pre mužov s tmavými chĺpkami, u ktorých aj po holení presvitajú tmavé chĺpky cez pokožku a stávajú sa nápadnými lysinami.

Liečba sa vykonáva vyššie opísanými liekmi, ľudovými prostriedkami a metódami fyzioterapie. Miesta plešatosti na fúzoch je možné liečiť a obnoviť rast chĺpkov, prípadne si môžete urobiť laserovú epiláciu na lícach, v oblasti fúzov a na brade, aby vám strnisko nepripomínalo prítomnosť lysiniek.

Video: Alopecia areata

Ako liečiť alopéciu areata na fúzoch:

• liečba akýchkoľvek chorôb, ktoré má pacient až do zotavenia alebo klinicky významnej remisie, prevencia exacerbácií;
• Je nežiaduce používať glukokortikosteroidy a imunomodulátory na tvári, pretože sa zvyšuje riziko vedľajších účinkov;
• fotochemoterapia: použitie ultrafialového žiarenia po aplikácii špeciálnych prípravkov, ktoré zvyšujú citlivosť pokožky na UV žiarenie;
• používanie biogénnych stimulantov: hirudoterapia, užívanie liekov obsahujúcich extrakt zo slín pijavíc;
• používanie prípravkov zinku a kremíka, ktoré zlepšujú rast a štruktúru vlasov;
• lokálne dráždivé lieky: terpentínová masť, naftalánový alkohol, tinktúra z červenej papriky, chilibuhi;
Tu .

Alopecia areata u detí je svojimi príznakmi podobná Brocovej pseudopelade. Pokožka v postihnutých oblastiach je tiež hladká a rovnomerná, s prirodzeným odtieňom. Pozrite si fotografie tohto typu plešatosti.

Ak je liečba alopecia areata neúčinná:

• vždy si pripomínajte, že aj pri vypadávaní vlasov sa cítite dobre a môžete sa venovať svojim bežným činnostiam: pracovať, stretávať sa s ľuďmi, športovať;
• alopecia areata neovplyvňuje očakávanú dĺžku života;
• existuje mnoho ďalších ľudí, ktorí žijú s týmto problémom;
• Môžete si vážiť nielen množstvo vlasov na hlave a tele;
• používať opaľovací krém;
• používajte okuliare na ochranu očí pred slnkom a prachom, ak chýba obočie a mihalnice;
• použite masť s antimikrobiálnymi a antivírusovými účinkami, ak vlasy vypadávajú v nosných dierkach;
• vyberte si parochňu alebo štýlovú čelenku, aby ste znížili dopad vypadávania vlasov na váš vzhľad;
• Permanentný make-up pomôže zamaskovať neprítomnosť mihalníc, ktoré je v tomto prípade možné použiť aj pre mužov;
• na zamaskovanie lézií na fúzoch môžete použiť rovnaké tetovanie, ktoré používajú ženy na korekciu tvaru obočia;
• Ak sú oblasti plešatosti malé, môžu byť maskované špeciálnym sprejom alebo maskarou prispôsobenou tónu vlasov.

Ohnisková (vzorová) plešatosť vyskytuje sa u detí aj dospelých. Ochorenie sa môže objaviť v akomkoľvek veku, no u väčšiny ľudí sa prvé príznaky objavia už v detstve alebo dospievaní. Až 60 % prípadov fokálnej plešatosti je diagnostikovaných pred 20. rokom života.

Alopecia areata je najčastejšou (po androgénnej alopécii) príčinou vypadávania vlasov. Podľa štatistík až 2 % ľudí, ktorí navštívia dermatológa, pociťujú ložiskovú plešatosť.

V Spojených štátoch je prevalencia tohto ochorenia 0,1-0,2% a plešatosť sa vyskytuje nielen u mužov, ale aj u žien.

Proces fokálnej plešatosti

Plošná plešatosť, rovnako ako všetky ostatné typy vypadávania vlasov, je dermatologické ochorenie a môže sa objaviť v každom veku.

Toto ochorenie zvyčajne postihuje pokožku hlavy, ale môže postihnúť aj iné chlpaté časti tela. Boli opísané prípady fokálnej plešatosti v oblasti podpazušia a dokonca aj straty mihalníc a obočia.

Zmeny na koži sa zvyčajne objavia náhle. Samotný priebeh ochorenia je veľmi rôznorodý a výrazne sa líši od pacienta k pacientovi. Môže existovať jedna oblasť plešatosti, ktorá pretrváva dlhú dobu, alebo sa môžu neustále objavovať nové oblasti.

Rast vlasov sa najčastejšie spontánne vráti niekoľko mesiacov po liečbe. Ochorenie je charakterizované relapsmi a periodickými exacerbáciami.

Existujú tri hlavné typy fokálnej plešatosti: normálna alopecia areata, generalizovaná fokálna plešatosť a úplná fokálna plešatosť. Niekedy sa stane, že vlasy nedorastú a vtedy sa hovorí o zhubnej ložiskovej plešatosti.

V tomto prípade tiež neexistuje žiadna reakcia na priebeh liečby. Normálna fokálna plešatosť je charakterizovaná prítomnosťou okrúhlych a oválnych lézií v oblasti pokožky hlavy, ktoré sa spravidla navzájom spájajú. V prípade úplnej a generalizovanej fokálnej straty vlasov dochádza k úplnej absencii vlasov na pokožke hlavy.

V priebehu ochorenia, okrem úplnej alebo čiastočnej plešatosti, nie sú pozorované žiadne zmeny na koži. Vo významnej časti prípadov, približne 12-15%, sa môžu vyskytnúť dystrofické zmeny na nechtoch s vypadávaním vlasov. Tieto typy zmien sú u detí oveľa bežnejšie.

Niekedy môžu byť zmeny na nechtoch jediným znakom prebiehajúceho chorobného procesu. Treba tiež poznamenať, že fokálna plešatosť môže koexistovať s ochoreniami štítnej žľazy, vitiligom a inými ochoreniami, ktoré sú založené na autoimunitných faktoroch.

Príčiny fokálnej plešatosti

Faktory vedúce k rozvoju fokálnej plešatosti sú stále zostávajú nejasné. Predpokladá sa, že v 20% prípadov existujú dedičné príčiny. Hoci príčina ochorenia nie je známa, predpokladá sa, že významný vplyv majú genetické faktory, stres, duševné poruchy, poruchy žliaz s vnútornou sekréciou a imunologické faktory. Existuje aj mnoho ďalších hypotéz týkajúcich sa príčin ochorenia.

Jedným z faktorov vedúcich k nadmernému vypadávaniu vlasov sú hormóny zodpovedné za vývoj mužských vlastností. Nepriaznivo ovplyvňujú vlasové folikuly a vedú k strate ich funkcie.

Poškodené vlasové folikuly nie sú schopné produkovať vlasy alebo produkovať vlasy abnormálnym spôsobom. Plešatosť môže súvisieť aj s dočasnými hormonálnymi zmenami (ako je tehotenstvo alebo menopauza u žien) alebo náhlymi zmenami hormonálnej terapie.

Nadmerné vypadávanie vlasov môžu byť spôsobené mechanickými faktormi (napríklad ťahanie vlasov), škodlivými (napríklad otrava ťažkými kovmi) alebo môžu byť výsledkom sprievodných ochorení.

Mnohé lieky, ako sú cytotoxické lieky, imunosupresíva, lieky proti štítnej žľaze a antikoagulanciá, môžu tiež zanechať stopy plešatosti. V konečnom dôsledku môže byť vypadávanie vlasov spôsobené dlhodobým zápalovým procesom.

Niektorí vedci vidia príčinu fokálneho vypadávania vlasov v poruchách cyklu vlasových folikulov, a to v príliš rýchlom prechode z anagénnej fázy do katagénnej. Doteraz táto teória nebola potvrdená a neboli identifikované ani faktory zodpovedné za vznik celého procesu plešatenia.

Naďalej však platí, že vypadávanie vlasov má zápalový charakter aj napriek absencii viditeľných zmien zápalového procesu na pokožke v podobe začervenania či zvýšenej teploty.

Veľký okruh „fanúšikov“ má tiež autoimunitná teória. Skutočnosť, že fokálna plešatosť koexistuje s autoimunitnými ochoreniami a vysokou koncentráciou autoprotilátok (protilátky proti vlastným tkanivám, v prípade vypadávania vlasov, proti bunkám vlasových folikulov), môže naznačovať pravdivosť predpokladu vedcov.

Hoci príčiny nepravidelného vypadávania vlasovúplne neznáma, samotná choroba je čoraz viac skúmaná.

Chronická fokálna plešatosť

Pri chronických ochoreniach prevládajú v krvi cytotoxické lymfocyty, ktoré spúšťajú mechanizmy „programovanej bunkovej smrti“, takzvanej apoptózy. Predpokladá sa, že chronická proces vypadávania vlasov môžu byť spojené s rôznymi environmentálnymi faktormi.

Dôležitým vplyvom je prítomnosť vnútorného zdroja infekcie bakteriálneho alebo vírusového pôvodu, ktorý môže spôsobiť špecifickú aktiváciu lymfocytov (tzv. superantigény) a mikrotraumu vlasovej pokožky.

Známky fokálnej plešatosti

Plošná plešatosť sa prejavuje ako niekoľko okrúhlych lézií (1-5 cm v priemere) bez ochlpenia. Koža v týchto oblastiach je krémovo žltá. Lysé škvrny sa môžu zahojiť alebo rásť.

V ojedinelých prípadoch môže vypadnúť obočie, mihalnice, fúzy a chĺpky v podpazuší. Potom sa hovorí o malígnej plešatosti a prognóza opätovného rastu vlasov je v tomto prípade negatívna.

Diagnóza fokálnej plešatosti

Diagnóza fokálnej plešatosti pomerne jednoduché. Zvyčajne nie je potrebné robiť žiadne vyšetrenia vlasov, lekár musí vyšetriť iba plešaté miesta.

Ak existujú pochybnosti o príčine vypadávania vlasov, robia sa krvné testy alebo biopsia vzoriek kože z plešatej oblasti.

Liečba fokálnej plešatosti

Toto ochorenie je spôsobené doposiaľ neznámou etiopatogenézou. Spravidla, ak nie sú známe príčiny patologického ochorenia, jeho liečba neprináša požadovaný účinok. Deje sa to isté pri fokálnom vypadávaní vlasov.

Na liečbu tohto ochorenia sa používajú tieto lieky:

• lokálne dráždivé látky (napríklad tretinoín, dithranol);
• lokálna imunoterapia;
• imunomodulačné lieky;
• imunosupresíva a protizápalové lieky (napr. cyklosporín A, kortikosteroidy);
• činidlá stimulujúce rast vlasov (napríklad minoxidil).

Najúčinnejšie a najčastejšie používané alternatíva Liečebnou metódou je difenylcyklopropenón.

Kortikosteroidy na fokálnu plešatosť

Kortikosteroidy sa injekčne podávajú raz za mesiac do oblasti pod oblasťou, kde chýbajú vlasy. Vedľajšie účinky liečby sú minimálne: bolesť a atrofia kože, tieto poruchy sú však reverzibilné.

Systémové kortikosteroidy na fokálnu plešatosť

Kortikosteroidy sa môžu podávať aj vo forme tabliet na predpis (systémové kortikosteroidy). Liečba fokálnej plešatosti užívanie tabliet prináša výsledky po štyroch týždňoch.

Avšak systémové kortikosteroidy majú závažné vedľajšie účinky. Patria sem: migrény, zmeny nálad, šedý zákal, hypertenzia, osteoporóza a

Alopecia areata je ochorenie, ktoré spôsobuje lokalizovanú plešatosť u žien a mužov vo forme charakteristických škvŕn alebo „hniezd“. V dôsledku tejto patológie sa na hlave (na tele) tvoria oválne alebo okrúhle holé škvrny s hladkým povrchom. Aby sme sa zbavili alopecia areata, je potrebné zistiť jej príčiny a podstúpiť komplexnú liečbu.

Každý deň človek stráca určité množstvo vlasov, stáva sa to pravidelne, považuje sa to za prirodzené a nevedie to ku kozmetickej chybe. Podozrenie na chorobu je možné len vtedy, ak sa vlasy začnú zhromažďovať v guličkách na hrebeni alebo sa nachádzajú vo veľkom množstve v kúpeľni po kúpaní.

Alopecia areata sa vyskytuje približne u 0,1 % populácie a môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, ale väčšina prípadov plešatosti sa vyskytuje u ľudí vo veku 15 až 30 rokov.

Hoci presné príčiny patologického vypadávania vlasov nie sú úplne pochopené, existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k plešatosti:

1. dedičnosť;
2. stres;
3. infekcie;
4. Slabá imunita;
5. Hormonálna nerovnováha;
6. Užívanie určitých liekov;
7. Fyzické zranenia.

V 95% všetkých prípadov sú príčiny vzniku alopecia areata u mužov dôsledkom pôsobenia hormónu testosterónu, ktorý negatívne ovplyvňuje stav vlasov a prispieva k ich rednutiu. U žien sa vypadávanie vlasov najčastejšie pozoruje na pozadí rozsiahleho funkčného narušenia v tele (napríklad počas chemoterapie alebo po operácii).

Príčiny alopecia areata u mužov a žien môžu byť dôsledkom pôsobenia autoimunitného faktora. Výsledkom je, že telo začne reagovať na vlasový folikul ako na cudzie teleso a odmieta ho.

Ak už niekto v rodine trpel alopéciou, potom existuje vysoké riziko, že sa rozvinie u blízkych príbuzných pacienta. Okrem toho existuje určitá súvislosť medzi prítomnosťou psychického stresu alebo depresie u pacienta a následným vypadávaním vlasov.

Ďalšie príčiny alopécie môžu zahŕňať predchádzajúce infekčné ochorenie. Medzi ďalšie faktory patria plesňové infekcie kože. Alopecia areata sa môže vyvinúť na pozadí fyzickej traumy, ktorá je akýmsi spúšťačom: poranenie hlavy, rezná rana, bodná rana.

U žien sa choroba v porovnaní s mužmi vyskytuje v ľahšej forme.

1. Alopecia areata u mužov sa vyznačuje rýchlym priebehom: v krátkom čase môže človek zostať úplne bez vlasov.
2. V 80% prípadov majú všetci pacienti na hlave jednu lysinu a oveľa menej často ich môže byť niekoľko.
3. Okrúhle škvrny plešatosti sa môžu vyskytnúť na ktorejkoľvek časti tela: obočie, mihalnice. Povrch kože v postihnutej oblasti je zvyčajne hladký, ale niekedy sa vyskytuje drsnosť alebo zápal.
4. Hlavným znakom ohniskovej plešatosti je prudké rednutie a strata vlasov, po ktorých sa stanú matnými a krehkými.
5. V 10% prípadov u mužov a žien sa ochorenie vyskytuje s deformáciou nechtovej platničky na rukách, ktorá sa stáva zakalená a veľmi tenká.

Aby sa choroba začala liečiť čo najskôr, je potrebné stanoviť presnú diagnózu. Dermatológ alebo trichológ by mal pacienta starostlivo vyšetriť na plesňovú infekciu kože nazývanú lišaj. Huba spôsobuje podobné klinické príznaky a tiež vedie k plešatosti. Pri alopecia areata sú vlasy pozdĺž okraja plešiny veľmi tenké a ľahko sa vyťahujú. Okrem toho sa odoberie krv a testuje sa na syfilis alebo lupus.

Alopecia areata u mužov a žien má rôznu závažnosť, a preto je rozdelená do troch typov:

1. Vypadávanie vlasov v malých oblastiach;
2. Rozšírenie oblasti plešatosti a zlúčenie plešatých miest;
3. Vypadávanie vlasov po celom tele.

V progresívnom štádiu začína začervenanie a opuch kože, môže sa objaviť aj menšie svrbenie či pálenie. Sú tam polámané chĺpky a oblasti plešatosti s veľkosťou od 3 mm do 1 cm.Ak vlasy potiahnete, ľahko sa odstránia a baňatý koniec vyzerá ako „pretrhnutý povraz“. V subakútnom štádiu zápal zmizne a koža zbledne. V tejto dobe nie je žiadna oblasť voľných vlasov. Počas štádia regresie začína rásť vellusový vlas, ktorý postupne získava pigmentáciu a hustne.

Existuje šesť klinických foriem alopecia areata u mužov a žien:

1. Miestne;
2. V tvare stuhy;
3. Medzisúčet;
4. Celkom;
5. univerzálny;
6. Alopecia areata.

Prvá forma je charakterizovaná objavením sa izolovaných ložísk vypadávania vlasov a pri pásovej forme začína plešatosť od zadnej časti hlavy k spánkom ako pás. Medzisúčet alopécia sa vyskytuje s malými léziami, ktoré sa potom spájajú do jednej veľkej oblasti.

Pri úplnej plešine úplne chýbajú vlasy na hlave, vypadávajú aj mihalnice a obočie. Univerzálna forma alopécie je sprevádzaná nedostatkom vlasov v celom tele a môže trvať niekoľko rokov. Vnorená forma sa považuje za najťažšiu a vyskytuje sa pri poškodení nechtov.

Ochorenie spôsobuje u žien s dlhými vlasmi ťažkú ​​kozmetickú vadu, keďže vlasy na plešine rastú veľmi dlho. „Hniezdo“ je na krátkom strihu menej nápadné, pretože tu sa dĺžka rýchlejšie vyrovná.

Alopecia areata sa môže vyskytnúť aj u detí a táto choroba začína poškodením malej oblasti vlasov. Vlasy na pokožke hlavy začínajú rednúť alebo sa v určitej oblasti úplne strácajú. Zároveň môže vypadnúť obočie a mihalnice. Vlasy sú tenšie a folikuly sú poškodené. Neuspokojivá prognóza sa pozoruje pri celkovej forme alopécie, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa v ranom veku. Ak máte inú formu plešatosti, môže bez liečby nastať spontánny rast vlasov.

Diagnóza musí byť stanovená čo najskôr, aby sa zastavila progresia ochorenia. Na tento účel sú predpísané konzultácie s endokrinológom, pediatrom, gastroenterológom a neurológom. Dermatológ predpisuje trichogram a ďalšie vyšetrovacie metódy.

Účinnosť liečby do značnej miery závisí od formy a štádia alopécie, preto sa pre každého pacienta zostavuje individuálny liečebný režim a vyberajú sa rôzne lieky. Liečba plešatosti je potrebná s prihliadnutím na formu ochorenia a stupeň zanedbania ochorenia. Ak je prognóza nepriaznivá, vlasy sa stratia navždy, ale ak je prognóza priaznivá, možno dosiahnuť stabilnú remisiu.

Nasledujúce lieky pomôžu vyliečiť alopéciu areata pomocou liekovej terapie:

• Prostriedky na stimuláciu metabolických procesov v tkanivách;
• Sedatíva;
• stimulanty rastu vlasov;
• Imunomodulátory;
• Produkty na lokálne použitie;
• Vitamínové komplexy.

Liečba alopecia areata u mužov a žien sa môže uskutočniť intradermálnymi injekciami glukokortikosteroidov do „hniezd“ alebo aplikácií. Okrem toho je cyklosporín predpísaný na vnútorné použitie. Priebeh liečby týmito liekmi je jeden mesiac. Deti nemôžu byť liečené na alopéciu takýmito injekciami kvôli silnej bolesti. Pre nich sú predpísané obnovovacie prostriedky, fyzioterapeutické postupy, lokálne emulzie a ultrafialové ožarovanie.

Imunomodulátory pomáhajú zlepšiť lokálnu imunitu tkanív a aktivovať obnovu buniek. Dobrý účinok má antralínový krém, ktorý zabraňuje rozvoju relapsov. Celkový účinok zabezpečujú vitamínové komplexy a biostimulanty s eleuterokokom, echinaceou a medom.

Na vonkajšiu liečbu alopécie sa zvyčajne používajú tinktúry, masti alebo pleťové vody. Produkty s heparínom, bodyaga a tinktúrou červenej papriky zlepšujú mikrocirkuláciu a podporujú regeneráciu keratinocytov.

Medzi ľudovými prostriedkami sú veľmi populárne:

• Cesnaková šťava;
• odvar z koreňa lopúcha;
• Cibuľová šťava;
• Koreň chrenu.

Používajú sa na vonkajšie ošetrenie pokožky a majú lokálne dráždivé účinky.

Alopecia areata u mužov a žien sa môže liečiť pomocou komplexnej terapie. Fyzioterapia sa často používa ako doplnková liečebná metóda, ktorá pomáha stimulovať rast vlasových folikulov a aktivovať bunkový obrat.

Nasledujúce metódy majú vysoký účinok v boji proti patologickej plešatosti:

1. Darsonval;
2. Mikroprúdová terapia;
3. PUVA terapia;
4. elektroforéza;
5. Kryomasáž;
6. Laserová terapia;
7. Ionoforéza;
8. Mezoterapia.

Osvedčila sa mezoterapia a PUVA terapia. Počas mezoterapie mezoscooterom je problémová oblasť pokožky ošetrená liekom a ošetrená špeciálnym zariadením. Mesoscooter má tenké ihličky, ktoré prepichnú pokožku a vytvoria v nej mikrokanály, aby cez ne dopravili prospešné látky do buniek a stimulovali krvný obeh.

PUVA terapia je fotochemická liečba, ktorá zahŕňa ožarovanie pokožky hlavy miernymi ultrafialovými lúčmi. Pomáha potláčať lokálnu imunitu a možno ho kombinovať s perorálnymi psoralenmi.

Aby bola liečba ložiskovej plešatosti dostatočne účinná, odporúča sa výživná strava. Živiny obsiahnuté v mnohých produktoch pomôžu posilniť štruktúru vlasov a urobiť ich odolnejšími voči negatívnym vplyvom škodlivého prostredia.

1. Strava na vypadávanie vlasov by mala pozostávať z dostatočného množstva tukov, bielkovín a mikroelementov.
2. Každý deň sa odporúča konzumovať potraviny s rastlinnými tukmi a vitamínmi, čerstvé bylinky, zeleninu a ovocie.
3. Ženám, ktoré trpeli včasnou alopéciou areata, sa neodporúča držať diéty a tým obmedziť príjem živín do tela.
4. Okrem toho je dôležité zachovať úplný psychický pokoj a vyhnúť sa stresu či psychickej únave.
5. Je potrebné tráviť viac času na čerstvom vzduchu, dodržiavať režim spánku a odpočinku a aktívne sa venovať športu.

Predpoveď

U každého pacienta choroba postupuje inak, takže ďalšia prognóza v každom prípade bude závisieť od individuálnych charakteristík tela, štádia a formy plešatosti. Podľa štatistík u 80% ľudí, ktorí trpeli alopéciou areata, vlasy do jedného roka opäť narastú. Navyše v 90 % prípadov dochádza k opakovaným recidívam.

Nepriaznivá prognóza sa pozoruje so silnou stratou vlasov na hlave a celom tele. Čím viac vlasov vypadne na samom začiatku ochorenia, tým menšia bude šanca na ďalšie zotavenie. V takýchto prípadoch môže pomôcť transplantácia vlasov alebo nosenie špeciálnej parochne.

Aby sa zabránilo rozvoju alopécie, odporúča sa sledovať stravu, kontrolovať hormonálnu hladinu a správne sa starať o vlasy. Výživné masky, balzamy a výplachy pomôžu poskytnúť ochranu pred vonkajšími faktormi.

Nemali by ste liečiť takúto chorobu sami, pretože to zhorší situáciu a skomplikuje proces liečby. Dôverujte skúsenému lekárovi a prísne dodržiavajte všetky jeho pokyny.