hematológ. Čomu sa tento špecialista venuje, akým výskumom sa venuje, aké choroby lieči? Čo robí hematológ? Aký krvný test potrebuje hematológ?

Hematológia je samostatný odbor lekárskej vedy, ktorý sa špecializuje na štúdium štruktúry krvi a kostnej drene, ako aj rôznych patológií s nimi spojených.

Choroby krvi a kostnej drene nevyvolávajú žiadne výrazné príznaky. Na konzultáciu s odborníkom - hematológom je však potrebné prísť, ak človek bez predchádzajúceho poranenia spozoruje poruchy chuti do jedla a paralelné pocity brnenia či necitlivosti v končekoch prstov, bledú pokožku a vznik modrín.

Čo lieči hematológ?

Hematológ je lekár, ktorý identifikuje krvné patológie a lieči ich. Okrem toho medzi povinnosti lekára v tejto špecializácii patrí určenie etiológie ochorenia a výber najefektívnejších metód na ich rýchlu detekciu, elimináciu a prevenciu. Percento prevalencie krvných patológií z celkového množstva chorôb je 8%. Ide o choroby ako:

• Lymfocytárna leukémia;

  myeloidná leukémia;

  mnohopočetný myelóm;

  Autoimunitná trombocytopénia;

  Waldenströmova makroglobulinémia.

Kancelária hematológov: funkcie recepcie

Takmer ako každý iný lekár, hematológ začína vidieť pacienta s vyšetrením a anamnézou. Keď je načrtnutý rozsah problémov, lekár pošle pacienta na podstúpenie špecifických diagnostických techník a tiež odporučí potrebné testy. Po obdržaní výsledkov hematológ zostaví optimálny liečebný režim.

Špecialista na choroby krvi a kostnej drene posiela svojich pacientov najčastejšie na tieto vyšetrenia:

Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov a lymfatických uzlín;

Biopsia a následné histologické vyšetrenie lymfatických uzlín;

Krvné vyšetrenie pomocou röntgenu (špecifiká určí lekár);

Vykonanie koagulogramu (štúdium indikátorov systému zrážania krvi);

CT vyšetrenie vnútorných orgánov a scintigrafia kostí;

Sternálna punkcia vrátane vyšetrenia morfologickej štruktúry kostnej drene.

Netreba sa báť, že po návšteve hematológa bude pacient nutne hospitalizovaný. Až 80 % všetkých pacientov sa lieči ambulantne, avšak na to, aby bola terapia skutočne účinná, je potrebné stanoviť čo najpresnejšiu diagnózu.

Hematológia: hlavné sekcie

Toto odvetvie medicíny má svoje vlastné podsekcie, vrátane:

Všeobecná hematológia. Táto podkapitola sa zaoberá identifikáciou a liečbou anémie, leukopénie, pancytopénie a iných patológií, ktoré sa vyskytujú podľa ich typu.

Onkologická hematológia (onkohematológia). Táto podsekcia zahŕňa dve oblasti medicíny: onkológiu a hematológiu. Štúdia a terapia v tejto podkapitole zahŕňa malígne procesy hematopoetického systému: akútnu leukémiu, myeloproliferatívne ochorenia.

Teoretická hematológia. Toto odvetvie sa zaoberá výskumom procesov krvotvorby, transfúzie krvi a molekulárnej genetiky.

Kedy ísť k hematológovi?

Ak spozorujete nasledujúce príznaky, mali by ste sa poradiť s hematológom:

Neprimerané zvýšenie telesnej teploty.

Strata telesnej hmotnosti.

Zvýšená činnosť mazových žliaz a s tým spojené zvýšené potenie.

Bledosť kože.

Nedostatok chuti do jedla.

Brnenie a necitlivosť v prstoch.

Tvorba hematómov bez predchádzajúcej traumy.

Hyperémia kože tváre.

Pokles hladiny hemoglobínu.

Detekcia formácií v oblasti krku, podpazušia a slabín, zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín.

Hematológ pre dieťa: kedy je potrebná konzultácia?

Choroby krvi a krvotvorného systému sa často zisťujú už v detstve.

Aby rodičia nezmeškali nástup choroby, musia poznať hlavné príznaky, ktorým treba venovať pozornosť:

Výskyt krvácania z nosa a iného krvácania.

Výrazná bledosť kože, niekedy môže mať žltý odtieň.

Modrina.

Sťažnosti na bolesti kĺbov, kostí a chrbtice.

Bolesť v žalúdku a hlave.

Ak má dieťa patológie hematopoetického systému, musí byť zaregistrované u hematológa a navštíviť ho raz za 7 dní. Krvné testy by sa mali vykonávať pri každej návšteve, aby sa zabezpečila optimálna úprava liečby. V Ruskej federácii zostávajú tie deti, ktoré majú krvné choroby, až do dospelosti pod kontrolou hematológov. V niektorých iných krajinách sa tento vek zvýšil o tri roky.

Vymenovanie u hematológa: príprava

Keďže stanovenie diagnózy nie je možné bez predbežného vyšetrenia pacienta a bez vykonania testov, pred návštevou hematológa by ste mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

Medzi časom konzultácie a posledným jedlom musí uplynúť aspoň 12 hodín.

Večer predtým by ste nemali piť alkohol ani fajčiť.

Užívanie liekov je zakázané. Samozrejme, ak existuje naliehavá potreba užiť tento alebo ten liek, nemali by ste odmietnuť liečbu, musíte však o tom informovať svojho lekára.

Pred návštevou špecialistu (24 hodín pred návštevou) by ste nemali piť veľa tekutín.

Je dôležité pochopiť, že choroby hematopoetického systému môžu viesť k vážnym následkom pre telo. Ak sa však včas poradíte s lekárom, zvyčajne sa dajú úspešne napraviť.

V prípade dysfunkcie hematopoetických orgánov a podozrení na ochorenia obehového systému môže terapeut poslať pacienta k hematológovi. Najčastejšie pacienti nevedia, kto je hematológ a čo taký špecialista robí.

Aké funkcie vykonáva hematológ, aké ochorenia môže lekár pomôcť vyliečiť a kedy je potrebné kontaktovať tohto odborníka?

Čo robí hematológ?

Hematológia je relatívne nová a úzka špecializácia medicíny, ktorá študuje štruktúru a funkcie hematopoetických orgánov. Špecialista v tomto odvetví sa zaoberá diagnostikou patológií obehového systému a ich liečbou, ako aj štúdiom príčin ochorenia, vývojom metód na prevenciu takýchto ochorení a rehabilitáciou pacientov.

Povinnosti hematológa zahŕňajú:

• Interpretácia testov rôznej zložitosti: hematologické testy, štúdie hematopoetických orgánov (kostná dreň, lymfatické uzliny, týmus, slezina atď.).
• Identifikácia patologického procesu - lekár na základe vykonaných testov určí príčinu patológie (dedičnú alebo získanú) a stanoví diagnózu.
• Rozvoj taktiky liečby a sledovanie pacienta, preventívne opatrenia vrátane včasnej diagnostiky a liečby ochorení spojených s hematopoetickým systémom.
• Vývoj výskumu - hematológ vyvíja a implementuje nové spôsoby boja proti krvným chorobám.
• Diagnostické opatrenia - rádiologické, biochemické, cytologické, imunologické štúdie, punkcia atď.
• Spolupráca s inými oblasťami medicíny (chirurgia, gynekológia, onkológia, genetika atď.) súvisiacimi s hematológiou.

Existujú užšie odborné oblasti: hematológ-onkológ, ktorý sa zaoberá rozpoznávaním a liečbou zhubných nádorov krvného systému a detský hematológ, ktorý sa zaoberá chorobami krvi u detí.

Čo lieči hematológ?

Hematológ lieči patologické stavy a ochorenia, ktoré môžu viesť k problémom s využitím a tvorbou zložiek krvi.

Poznámka! Ak má pacient patológie obehového systému, mal by byť pod neustálym dohľadom hematológa a pravidelne vykonávať testy na sledovanie priebehu patológie.

Detský hematológ lieči rovnaké patológie, ale v praxi sa častejšie musí potýkať s anémiou, poruchami krvácania, hemofíliou a malígnymi novotvarmi.

Kedy kontaktovať hematológa

Všeobecné príznaky patológií obehového systému sú podobné príznakom iných ochorení, preto na presné stanovenie diagnózy sú potrebné špeciálne diagnostické testy, ktoré vykonáva hematológ.

Konzultácia s hematológom môže byť potrebná, ak sa objavia nasledujúce príznaky a negatívne účinky:

• Zvýšené potenie;
• Znížená chuť do jedla;
• Vzhľad hematómov a modrín z nevysvetliteľných dôvodov;
• Zvýšenie teploty, ktoré nie je spojené s infekčnými a zápalovými procesmi;
• Strata telesnej hmotnosti;
• Výskyt periodického alebo neustáleho nepohodlia v kĺboch ​​a kostiach;
• Silná bledosť kože, slizníc a nechtových lôžok;
• Poruchy spánku;
• Časté krvácanie z nosa;

Časté krvácanie z nosa je dôvodom na konzultáciu s hematológom

• Zvýšená únava;
• závraty;
• Modrosť kože, ktorá nie je spojená s patológiami vnútorných orgánov;
• Časté bolesti hlavy;
• Zvýšené krvácanie ďasien;
• Predĺžené krvácanie po menších poraneniach a rezoch;
• Pravidelné menštruačné nepravidelnosti;
• Nadmerný peeling a suchá pokožka;
• Časté infekčné a respiračné ochorenia.
• Pocit brnenia v končekoch prstov.

Odporúča sa, aby osoby žijúce v oblastiach s vysokou úrovňou rádioaktivity a pracujúce v nebezpečných odvetviach, ako aj pacienti s nízkou hladinou hemoglobínu v krvi a dedičnou predispozíciou na ochorenia krvi boli pravidelne vyšetrovaní hematológom.

Dôležité! Hlavné príznaky hematologických ochorení: žltačka, bledosť, pretrvávajúce modranie alebo začervenanie kože.

Značný počet krvných patológií sa prejavuje v detstve, takže rodičia by sa mali poradiť s hematológom, ak sa u ich dieťaťa zistia tieto príznaky:

• Krvácanie rôznych typov (z nosa, z ďasien);
• Vzhľad modrín s malým poškodením kože;
• Sťažnosti na bolesť chrbtice, hlavy, kĺbov;
• Zväčšené lymfatické uzliny (ak sú vylúčené vírusové ochorenia);
• Letargia, slabosť, strata chuti do jedla, podráždenosť;
• Nezvyčajná žltosť alebo bledosť kože.

Odporúčanie k hematológovi môže byť poskytnuté tehotným ženám, pretože Pri nosení dieťaťa sa často vyskytuje anémia, ktorá ohrozuje rozvoj hypoxie u plodu. môže nastávajúcu mamičku poslať k hematológovi pri nízkej hladine hemoglobínu v krvi, pri zistení zvýšenej zrážanlivosti krvi a pri dedičnej predispozícii na ochorenia krvi. Tehotná žena by sa nemala báť návštevy hematológa - lekár predpíše potrebné lieky na zabránenie vzniku patologických procesov a bude ženu sledovať až do pôrodu.

Kde vidí hematológ

V bežnej obvodnej ambulancii hematológa nenájdete, bežne sa lekári takejto úzkej špecializácie stretávajú v hematologických či diagnostických centrách, veľkých krajských pôrodniciach, onkologických nemocniciach.

Vo verejných zdravotníckych zariadeniach, ak máte povinné zdravotné poistenie, sa prvá konzultácia s lekárom a počiatočná diagnóza vykonávajú bezplatne, ale za niektoré zložité testy a štúdie bude musieť pacient zaplatiť.

V súkromných prenatálnych klinikách a klinikách bude návšteva lekára stáť 2,5 - 3 000 rubľov, ale v takýchto zdravotníckych zariadeniach je úroveň diagnostiky a kvalifikácie lekárov zvyčajne oveľa vyššia ako vo verejných.

Ako prebieha vyšetrenie u hematológa?

Účelom návštevy hematológa je vylúčiť alebo potvrdiť patológie krvi a hematopoetických orgánov.

Konzultácia s hematológom si zvyčajne nevyžaduje špeciálnu prípravu, ale pacient by mal byť pripravený na to, že lekár môže v ten istý deň vykonať nejaké diagnostické testy. Preto sa pred návštevou lekára odporúča 12 hodín pred konzultáciou vyhnúť sa užívaniu liekov, alkoholu, nefajčiť, obmedziť príjem tekutín a zdržať sa jedenia.

Poznámka! Odporúčanie k hematológovi najčastejšie predpisuje všeobecný lekár (alebo pediater) na základe klinického obrazu a výsledkov všeobecných vyšetrení.

Stretnutie so špecialistom začína zberom anamnézy: identifikujú sa sťažnosti pacienta, čas ich objavenia a faktory, ktoré prispievajú k ich intenzifikácii, objasňuje sa dedičná predispozícia pacienta k krvným patológiám.

Ďalej sa vykoná fyzikálne vyšetrenie pacienta vrátane prehmatania sleziny a lymfatických uzlín, vyšetrenie mandlí, slizníc a kože. Potom hematológ predpíše pacientovi potrebné štúdie a testy a poskytne odporúčania týkajúce sa pravidiel prípravy na ne.

Štúdie hematológov zahŕňajú pomerne širokú škálu rôznych diagnostických opatrení. Krvné testy na rôzne ukazovatele sú povinné: všeobecné a biochemické testy, krvné testy, analýza atď.

V prípade potreby môže lekár ako ďalšiu diagnózu predpísať:

Zvyčajne lekár používa nasledujúce metódy liečby:

• Chemoterapia - predpísaná pre rakovinu krvi;
• Chirurgická liečba je odstránenie patologických útvarov alebo orgánov.
• Pri malígnych nádoroch je predpísaná rádioterapia (radiačná terapia).
• Udržiavacia terapia - keďže liečba hematologických ochorení má vážne vedľajšie účinky na iné orgány, predpisuje sa doplnková terapia zameraná na zníženie nepohodlia pacienta a zlepšenie kvality života.
• Transplantácia je transplantácia darcovskej kostnej drene a buniek periférnej krvi na obnovenie normálnych funkcií krvotvorných orgánov.
• Medikamentózna liečba - korekcia systému zrážania krvi, doplnenie nedostatku chýbajúcich prvkov, obnovenie metabolizmu.
• Antibakteriálna liečba je predpísaná pacientom kvôli zníženiu a zvýšeniu náchylnosti tela na rôzne typy infekcií.
• Hormonálna liečba - predpísaná na imunosupresiu;
• Transfúzna terapia – transfúzia krvi a jej zložiek.

Krvná transfúzia je jednou z liečebných metód, ktoré používa hematológ

Na komplexné ovplyvnenie patologického procesu lekári zvyčajne používajú niekoľko terapeutických metód naraz, ktoré vo vzájomnej kombinácii zvyšujú účinnosť liečby.

Poznámka! Liečba krvných ochorení sa často vykonáva v nemocničnom prostredí, pretože počas terapeutického kurzu je potrebné uchýliť sa k metódam liečby bez liekov..

Počas obdobia liečby hematológ vykonáva laboratórne testy na posúdenie dynamiky stavu pacienta a účinku terapie na telo. Po ukončení liečebného cyklu sú pacienti dlhodobo pod lekárskym dohľadom a pravidelne sa podrobujú konzultáciám, aby sa zabránilo relapsom ochorenia.

Hematológia je veda o krvi. Špecialisti v tejto oblasti študujú tekutinu, ktorá preteká žilami ľudí a zvierat. Žiaľ, tento orgán nášho tela vie občas bolieť. Preto existujú lekári, ktorí sa podieľajú na identifikácii a liečbe krvných chorôb. Ako už asi tušíte, tento lekár sa volá hematológ. Hovorme podrobnejšie, keď potrebujete kontaktovať tohto špecialistu.

Čo lieči hematológ?

Hematológ je špecialista, ktorého povinnosti zahŕňajú identifikáciu a výber metód liečby krvných patológií. Pracuje s vážnymi chorobami, preto si toto povolanie vyžaduje vysokú zručnosť.

Choroby krvi nie sú veľmi časté. Zaberajú len 8 percent z celkovej masy ochorení iných orgánov.

Samotná hematológia je veda o krvi. V tomto odvetví sú len tri podsekcie.

Typy hematológie:

1. Všeobecná hematológia skúma príčiny chorôb, ako je anémia, pancytopénia a iné podobné ochorenia. Tento typ hematológie sa zaoberá aj ich liečbou a identifikáciou.
2. Onkologická hematológia študuje onkologické ochorenia krvi. Tento liek v podstate študuje onkológiu aj hematológiu.
3. Teoretická hematológia priamo študuje zloženie krvi. Venuje sa tiež procesom krvotvorby a transfúzie.

Hematológ študuje choroby krvi u detí a dospelých. Tento špecialista môže pracovať v tandeme s inými lekármi.

Aké choroby lieči hematológ:

1. Lymfóm. Toto ochorenie sa tiež nazýva rakovina krvi
2. Lysmfolekóza. Malígne ochorenie. Charakterizované degeneráciou lymfatických buniek do rakovinových útvarov.
3. Anémia. Toto ochorenie je nedostatok hemoglobínu v krvi.
4. Myeloidná leukémia. Toto je rakovina krvi.
5. Mnohopočetný myelóm. S touto chorobou sa v kostnej dreni objavujú malígne formácie, ktoré spôsobujú výskyt chorých krviniek.
6. Autoimunitná trombocytopénia. Počas tohto ochorenia sa životnosť krvných doštičiek skracuje.

To je len niekoľko najzávažnejších ochorení, ktoré hematológ lieči. Mnohé z nich predstavujú vážnu hrozbu pre život a vyžadujú včasnú liečbu.

Kedy by ste mali navštíviť hematológa?

Hematológ lieči závažné ochorenia, ktoré vážne ohrozujú život. Preto je veľmi dôležité kontaktovať tohto špecialistu pri prvých príznakoch krvných ochorení.

Počas tehotenstva je obzvlášť dôležité sledovať stav krvi. Anémia je choroba, s ktorou sa stretáva mnoho tehotných žien.

Príznaky krvných chorôb sa okamžite prejavia. Nie sú však typické a často sú svojou povahou podobné ochoreniam spojeným s ochorením orgánov.

Dospelí sa v našom svete stretávajú s negatívnymi faktormi častejšie ako deti. Preto sa často musia poradiť s lekárom nazývaným hematológ.

Signály, ktoré naznačujú, že je čas, aby dospelý navštívil hematológa:

• Silné zvýšenie teploty bez zjavného dôvodu;
• Výrazné zníženie objemu tela;
• Nadmerné potenie spôsobené nadmernou prácou mazových žliaz;
• Bledá koža a modriny pod očami;
• Prudký a bezpríčinný pokles chuti do jedla;
• Necitlivosť a bodavé pocity v prstoch na nohách a rukách;
• Vzhľad modrín, aj keď nedošlo k žiadnemu zraneniu;
• Výrazný pokles hemoglobínu v krvi;
• Zväčšené krčné, inguinálne a axilárne lymfatické uzliny;
• Hyperémia kože tváre.

Ak spozorujete tieto príznaky, mali by ste najskôr navštíviť svojho lekára. Možno vás odporučí k hematológovi.

Tiež choroby krvi, aj keď menej časté, sa stále vyskytujú u detí. Preto je dôležité vedieť, aké znaky naznačujú, že dieťa by malo byť odvezené k hematológovi.

Kedy by ste mali vziať svoje dieťa k hematológovi:

• Neočakávané krvácanie z nosa;
• Bledosť alebo žltosť kože;
• Silná bolesť chrbta, kĺbov, chrbtice, žalúdka alebo hlavy;
• Neprimeraný vzhľad modrín.

Samozrejme, ak má dieťa takéto príznaky, neznamená to, že príčina je v krvi. Preto v prvom rade musíte kontaktovať svojho pediatra. V prípade potreby vás pediater odošle k hematológovi.

Príprava na stretnutie s hematológom

Stretnutie s hematológom je rovnaké ako návšteva iných lekárov. V prvom rade s vami lekár vypočuje akékoľvek sťažnosti. Ďalej sa vyšetrí koža a prehmatajú sa lymfatické uzliny. Na základe toho bude odborník schopný urobiť svoje vlastné predpoklady, ktoré s vami nemusí zdieľať, kým nebude stanovená presná diagnóza.

Po úvodnom vyšetrení vám lekár môže predpísať určité testy. Preto je veľmi dôležité správne sa pripraviť na stretnutie s týmto špecialistom. To vám ušetrí čas.

Príprava na stretnutie s hematológom:

1. Pred návštevou hematológa je lepšie prestať jesť. Medzi posledným jedlom a vyšetrením u lekára by malo uplynúť 12 hodín. Môžete piť iba nesladený čaj.
2. Deň pred návštevou svojho krvného lekára prestaňte piť alkohol a fajčiť. Stopy takýchto látok v krvi môžu ovplyvniť výsledky testov, a preto spôsobiť nesprávnu diagnózu.
3. Pred návštevou tohto lekára je vhodné neužívať žiadne lieky. Ak je to však naozaj nevyhnutné, potom sa toto pravidlo dá porušiť. V tomto prípade však nezabudnite na to lekára upozorniť.
4. Príjem tekutín bude musieť byť tiež obmedzený. Počas dňa by ste nemali vypiť viac ako liter vody.

Dodržiavanie týchto pravidiel vám umožní pomôcť lekárovi rýchlo určiť diagnózu. Pri chorobách krvi, verte, je to veľmi dôležité.

Aké krvné testy odporúča lekár?

Po vyšetrení pacienta lekár zvyčajne predpisuje rôzne testy a štúdie. Pretože často po vyšetrení má stále otázky. Takéto testy sa môžu vykonávať vo vládnych agentúrach alebo súkromných klinikách.

Ďalšie testy, ktoré môže predpísať hematológ:

1. Röntgenové vyšetrenie krvi;
2. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov a lymfatických uzlín;
3. Biopsia a histológia uzlín lymfatického systému;
4. Analýza na určenie úrovne zrážania krvi;
5. Všeobecná analýza krvi;
6. Scintigrafia kostí a CT vyšetrenie všetkých orgánov tela;
7. Štúdium morfologickej funkcie kostnej drene.

Tieto postupy vám umožnia identifikovať akúkoľvek patológiu krvi. Moderné vybavenie je vysoko presné, takže pri správnej príprave zvyčajne nevznikajú problémy s diagnostikovaním príčiny neduhov.

Čo lieči hematológ (video)

Hematológ je lekár, ktorý lieči a vyšetruje choroby krvi. Včasná návšteva tohto špecialistu vám môže zachrániť život. Sledujte preto svoje zdravie a nebojte sa absolvovať vyšetrenia u lekárov.

Obsah

Krv je najdôležitejšou biologickou tekutinou v ľudskom tele. Hematológ študuje štruktúru a funkcie krvi, fungovanie hematopoetických orgánov a zisťuje choroby krvného systému. Je pozoruhodné, že pre takéto ochorenia neexistujú žiadne špecifické príznaky, takže hematológ čelí ťažkej úlohe. Až po punkcii kostnej drene alebo rozsiahlom krvnom teste môže lekár posúdiť prítomnosť patológie.

Kto je hematológ

Lekár, ktorý lieči krv, musí mať vyššie medicínske vzdelanie, špecializáciu na procesy súvisiace s krvotvorbou a rozsiahle znalosti o etiológii a patogenéze krvného systému. Medzi jeho povinnosti patrí:

1. Interpretácia analýz rôznej zložitosti. To zahŕňa nielen hematologické testy, ale aj štúdie hematopoetických orgánov, ktoré zahŕňajú červenú kostnú dreň, týmus, lymfatické uzliny a slezinu.
2. Identifikácia patológie. Na základe výsledkov testov lekár vyvodzuje závery o dedičnej alebo získanej povahe patológie a robí presnú diagnózu.
3. Predpisovanie liečby a sledovanie pacienta. To zahŕňa prevenciu, ktorá zahŕňa včasnú diagnostiku a liečbu patológií spojených s krvným systémom.
4. Odber vzoriek krvi od obyvateľstva. Pri darovaní krvi je prítomný hematológ, ktorý monitoruje prítomnosť chorôb alebo akýchkoľvek abnormalít u darcov, podieľa sa na práci krvných bánk a priamo pri procese transfúzie.
5. Výskumná časť. Vývoj a implementácia nových spôsobov boja proti patológiám. Štúdium účinkov zložiek žiarenia, toxických liekov a liekov na krv.
6. Spolupráca s inými oblasťami medicíny súvisiacimi s hematológiou v ich špecifickosti, medzi ktoré patrí onkológia, transplantológia, imunológia.
7. Diagnostika. Patria sem biochemické, rádiologické, imunologické, cytologické výskumné metódy, punkcia, biopsia orgánov atď.

Čo lieči

Hematológ je špecialista, ktorý diagnostikuje a lieči nasledujúce ochorenia:

1. Anémia je stav, pri ktorom dochádza k poklesu množstva hemoglobínu na jednotku krvi, takmer vždy k poklesu počtu červených krviniek a v dôsledku toho k zlému zásobovaniu mnohých orgánov kyslíkom. Anémia nie je nezávislou chorobou, ale príznakom širokého spektra patologických stavov (tuberkulóza, HIV). Existuje mnoho typov anémie, ktoré sa rozlišujú podľa niekoľkých kritérií: napríklad anémia z nedostatku železa je spôsobená nedostatkom železa v tele alebo porušením jeho vstrebávania. Sprevádza malátnosť, slabosť, problémy s dýchaním pri menšej námahe a strata chuti do jedla.
2. Myeloidná leukémia je závažné onkologické ochorenie, ktoré vzniká poškodením kmeňových buniek (myeloidov), čo vedie k ich nekontrolovanému množeniu (deleniu). Pri myeloidnej leukémii sú chromozómy 21 a 22 modifikované. Bunky nielen mutujú, ale vytvárajú aj klony, ktoré sa krvným obehom prenášajú po celom tele. Príznaky: bledá pokožka, malátnosť, anémia, zväčšená slezina, nízka telesná teplota, dna.
3. Lymfóm je skupina nádorových ochorení lymfatického systému, ktorý je zodpovedný za imunitu, pri ktorom dochádza k nekontrolovanému množeniu lymfocytov, šíreniu ich klonov po tele a hromadeniu v orgánoch. Súčasne sa zväčšujú lymfatické uzliny krku, podpazušia, slabín a potom aj ďalších orgánov. Existuje Hodgkinov lymfóm a non-Hodgkinov lymfóm. Symptómy závisia od typu patológie, ale primárne príznaky u každého tretieho pacienta sú podobné - poruchy teploty, potenie, zväčšenie lymfatických uzlín, bolesti kĺbov a kostí, strata hmotnosti.
4. Lymfocytová leukémia je onkologické ochorenie spôsobené proliferáciou atypických B-lymfocytov. Podobne ako pri myeloidnej leukémii, bunky vytvárajú klony, ktoré sa v chronickej fáze koncentrujú v kostnej dreni, krvi, lymfatických uzlinách, pečeni a slezine. Toto ochorenie je dedičné, bežné medzi predstaviteľmi kaukazskej rasy, ale hematológovia ešte neprišli na to, aký typ buniek vytvára klony. Pacient sa môže sťažovať na stratu hmotnosti, potenie, chronickú únavu, krvácanie bez príčin, závraty; dochádza k zväčšeniu pečene a sleziny, výskytu červených a fialových škvŕn na koži.
5. Waldenströmova makroglobulinémia. Hematológovia ho zaraďujú medzi nádory kostnej drene. Ochorenie je charakterizované patologickým delením B lymfocytov, ktoré rýchlo produkujú vysokomolekulárny proteín M-globulín. Zvyšuje sa viskozita krvi, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín; V tomto prípade je možné krvácanie v dôsledku obalenia krvných doštičiek globulínom. Symptómy: slabosť, nízka horúčka, strata chuti do jedla. Hlavnými príznakmi makroglobulinémie sú časté krvácanie z nosa a krvácanie z ďasien.
6. Hematológovia nazývajú mnohopočetný myelóm malígnym útvarom v kostnej dreni, ktorý vzniká delením B lymfocytov, ktoré produkujú nešpecifický proteín, ktorý sa bežne nenachádza. Môžu to byť imunoglobulíny alebo ich fragmenty. Keď sa nahromadí príliš veľa týchto paraproteínov, začnú sa rozvíjať orgánové patológie - deštrukcia kostí, zlyhanie obličiek. Primárnymi príznakmi myelómu sú slabosť, závraty, bolesti kostí a infekcie dýchacích ciest, no presná diagnóza sa stanoví až na základe laboratórnych testov.
7. Autoimunitná trombocytopénia je ochorenie, pri ktorom telo produkuje protilátky proti vlastným krvným doštičkám (zrážaniu buniek). To sa deje v slezine, lymfatických uzlinách a pečeni. Príznaky trombocytopénie sú nešpecifické: časté nepretržité krvácanie (silná menštruácia u žien), krv v stolici a moči, hemoragické vyrážky na dolných končatinách.
8. Hemofília je dedičná porucha hemostázy spôsobená absenciou alebo nedostatočnou syntézou jedného z dvanástich koagulačných proteínov. Touto chorobou trpia iba muži, ženy sú „prenášačmi“ mutácie. Hemofília je charakterizovaná silným krvácaním, krvácaním do centrálneho nervového systému, gastrointestinálneho traktu a iných vnútorných orgánov. Hematológ stanoví diagnózu na základe koagulogramu a údajov z diagnostických štúdií orgánov náchylných na krvácanie (napríklad pri retroperitoneálnych hematómoch sa vykonáva ultrazvuk brušnej dutiny).

Detský hematológ

Pediatria úzko súvisí s hematológiou, pretože značný počet krvných ochorení sa prejavuje v mladom veku, takže rodičia by mali byť pozorní voči nasledujúcim príznakom u svojho dieťaťa:

• sťažnosti na bolesť hlavy, chrbtice, kĺbov;
• strata chuti do jedla, letargia, slabosť, podráždenosť;
• slabé krvné cievy, modriny v dôsledku drobných zranení;
• bledá koža, niekedy žltačka;
• krvácanie rôznych typov;
• zväčšené lymfatické uzliny (bez iných prejavov prítomnosti infekcie alebo vírusu v tele dieťaťa).

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, rodičia by mali urýchlene priviesť dieťa k terapeutovi, ten predpíše potrebné testy a na základe ich výsledkov napíše odporúčanie na návštevu hematológa. V Ruskej federácii sú deti registrované u hematológa povinné navštevovať kliniku týždenne. Krvný špecialista sleduje ich zdravotný stav až do dospelosti.

Počas tehotenstva

Krvné choroby tvoria 8-9% všetkých ľudských chorôb (50% z nich je dedičných), preto je pre budúcich rodičov mimoriadne dôležité pri plánovaní tehotenstva navštíviť hematológa, aby vykonal genetické testy a vypočítal pravdepodobnosť konkrétneho hematologická abnormalita. Platí to najmä vtedy, ak sa v rodine (priamo medzi rodičmi) vysledujú krvné patológie.

Počas tehotenstva telo matky nadmerne produkuje hormón progesterón, ktorý podporuje tvorbu erytropoetínu, ktorý napomáha tvorbe červených krviniek. Normálne by ich malo byť veľa na zásobovanie plodu kyslíkom, čo však môže viesť k zníženiu hemoglobínu u matky. Okrem toho ženské telo syntetizuje veľké množstvo leukocytov a fibrinogénu, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi, krv sa stáva hustejšou - zvyšuje sa riziko krvných zrazenín. Existuje vysoká pravdepodobnosť patológie hemostázy u pacientov, ktorí predtým stratili tehotenstvo.

Počas tehotenstva sa telo „pripravuje“ na pôrod vopred a produkuje potrebné látky, čo možno vidieť vo výsledkoch hematologických štúdií. V prípade akýchkoľvek odchýlok od normy je potrebná konzultácia s hematológom. Najčastejším problémom je anémia z nedostatku železa, ale nie je ťažké sa s ňou vyrovnať - musíte dodržiavať priebeh liečby predpísaný lekárom a byť pozorovaný u hematológa až do pôrodu.

Kedy navštíviť hematológa

Je potrebné dohodnúť si stretnutie s hematológom, ak sú pozorované nasledujúce príznaky:

• silná bledosť kože alebo sčervenanie tváre;
• necitlivosť, brnenie prstov;
• nízka telesná teplota bez viditeľných patologických procesov;
• bolesti hlavy, závraty;
• nadmerné potenie;
• nekontrolované krvácanie;
• častý výskyt modrín;
• zväčšené lymfatické uzliny bez príznakov akútnych alebo chronických ochorení;
• strata chuti do jedla a strata hmotnosti;
• chronická únava, poruchy spánku;
• svrbenie pri absencii podráždenia alebo vyrážky na koži.

Príprava

Na vykonanie kvalitného vyšetrenia hematológom a stanovenie správnej diagnózy musí pacient podstúpiť určité testy, takže pred návštevou lekára by ste mali:

• zdržať sa fajčenia a pitia alkoholu niekoľko dní;
• obmedziť množstvo tekutiny spotrebovanej za 24 hodín;
• vylúčiť užívanie všetkých liekov (ak to nie je možné, určite informujte hematológa o liekoch, ktoré užívate);
• prestať jesť 12 hodín vopred.

Krvné testy pred liečbou

Ak sa zistia alarmujúce príznaky, pacient navštívi miestneho terapeuta, opíše klinický obraz a odošle ho na testy, na základe ktorých sa rozhodne o potrebe konzultácie s hematológom. Takéto predbežné štúdie zahŕňajú:

• všeobecný krvný test s výpočtom počtu retikulocytov - „mladých“ červených krviniek; pomocou tohto parametra môžete posúdiť rýchlosť tvorby červených krviniek v kostnej dreni - čím vyšší je počet retikulocytov, tým lepšie funguje hematopoetický systém;
• krvné testy na RW, hepatitídu, HIV;
• percento nasýtenia transferínu, proteínu, ktorý sa viaže na železo a distribuuje ho do celého tela;
• analýza na feritín - proteín, ktorý ukladá železo v bunkách;
• stanovenie schopnosti krvi viazať železo.

Návšteva lekára

V prvom rade hematológ študuje predchádzajúcu anamnézu pacienta, skúma vonkajšiu vrstvu kože a prehmatáva lymfatické uzliny. Potom lekár napíše odporúčanie na potrebné diagnostické opatrenia:

• Ultrazvuk brušnej dutiny, lymfatických uzlín;
• punkcia hrudnej kosti s následným štúdiom morfologickej štruktúry kostnej drene;
• röntgenový krvný test;
• počítačový tomogram vnútorných orgánov;
• biopsia a histologické vyšetrenie lymfatických uzlín;
• koagulogram, t.j. analýza koagulačného systému;
• scintigrafia kostí muskuloskeletálneho systému.

Kde vidí hematológ

Vo väčšine prípadov odborníci na krv nevykonávajú stretnutia na okresných klinikách. Objednať sa k hematológovi môžete vo veľkých krajských a národných nemocniciach, medicínskych centrách, onkologických ambulanciách či centrálnych pôrodniciach. Niekedy hematológovia pracujú v onkologických výskumných ústavoch alebo špecializovaných hematologických laboratóriách.

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Neoddeliteľnou súčasťou ľudského tela je tekuté pohyblivé tkanivo - krv, ktorá plní mnoho funkcií: transportuje kyslík a živiny do vnútorných orgánov, reguluje telesnú teplotu a spája rôzne časti tela. Zloženie krvi je pomerne zložité a množstvo všetkých prvkov musí byť v prijateľných medziach, aby ľudské telo normálne fungovalo a vnútorné orgány mohli správne vykonávať svoje funkcie. Ak sa spozorujú odchýlky, naznačuje to výskyt patologických procesov a vyžaduje si okamžitú konzultáciu a pomoc špecialistu.

Profesia lekár hematológ

Hematológ je vysoko špecializovaný odborník, ktorého kvalifikácia siaha do diagnostiky, prevencie a liečby chorôb krvi a krvotvorného systému. Niekedy je potrebná konzultácia s lekárom aj pri iných ochoreniach, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Choroby, na ktoré sa špecializuje hematológ

Do kompetencie hematológa patria choroby krvi, krvotvorných orgánov, sleziny, ako aj patologické zmeny kostného tkaniva. Špecializácia lekára zahŕňa tieto choroby:

• Anémia (chudokrvnosť) – môže byť vrodená alebo dedičná a vyznačuje sa nízkym obsahom červených krviniek.
• Koagulopatia je ochorenie, pri ktorom dochádza k poruche zrážanlivosti krvi.
• Myelodysplázia.
• leukémia.
• Myelóm.
• Lymfómy.
• Hemofília (porucha zrážanlivosti krvi, choroba je dedičná).
• Zmeny v kvalite a množstve krvi v organizme, zmeny v jej biochemickom zložení.
• Tromboflebitída (tvorba krvných zrazenín v cievach).
• Trombocytopénia je výrazné zníženie počtu krvných doštičiek v krvi, čo sťažuje zastavenie krvácania.
• Hemoglobinúria je prítomnosť hemoglobínových buniek v moči.
• Lymfocytová leukémia (zhubné novotvary v krvi).

V akých prípadoch by ste mali kontaktovať hematológa?

Choroby, na ktoré sa špecializuje hematológ, nemajú žiadne zvláštne príznaky a často sú inými lekármi vnímané ako iné ochorenia. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné poradiť sa s vysoko špecializovaným špecialistom, ktorý na základe symptómov a výsledkov testov bude schopný identifikovať ochorenia krvi a odlíšiť ich od ostatných.
Konzultácia s hematológom je potrebná, ak sa zistia tieto príznaky:

• Vzhľad modrín na koži v dôsledku akéhokoľvek zranenia alebo mierneho tlaku.
• Časté krvácanie z nosa, ktoré dlho nezmizne.
• Predĺžené krvácanie s malými reznými ranami a drobnými poraneniami.
• Zvýšená telesná teplota, zimnica, horúčka pri absencii príznakov prechladnutia alebo inej infekčnej choroby.
• Bolestivé pocity v oblasti lymfatických uzlín, ich zväčšenie.
• Silné svrbenie, žiadna vyrážka alebo podráždenie pokožky, ktoré by to mohlo spôsobiť.
• Nedostatok chuti do jedla, únava.
• Bolesť v kostiach, kĺboch.

Diagnostické metódy používané hematológom

Schôdzka s hematológom začína vyšetrením pacienta, dôkladným výsluchom symptómov a patologických procesov, ktoré sa vyskytujú v tele. Špecialista nemôže presne určiť typ ochorenia bez krvného testu a iných laboratórnych testov a diagnostických postupov. Na stanovenie diagnózy môže hematológ predpísať nasledujúce vyšetrenia:

• Prijatie všeobecného krvného testu na stanovenie hladiny leukocytov, krvných doštičiek, hemoglobínu.
• Chémia krvi.
• Vyšetrenie kostnej drene.
• Diferenciálna diagnostika krvných patológií.
• Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov a lymfatických uzlín.
• Koagulogram (analýza rýchlosti zrážania krvi).
• Počítačová tomografia mozgu a vnútorných orgánov.

Je mimoriadne ťažké zabrániť rozvoju chorôb, pretože niekedy nie je možné určiť presné príčiny ich vývoja. Hematológ odporúča pravidelne vykonávať krvný test na sledovanie hladiny leukocytov, červených krviniek a hemoglobínu; Ľudia s vysokým rizikom vzniku dedičného ochorenia krvi by mali pravidelne navštevovať ordináciu a absolvovať potrebné vyšetrenia. Životný štýl zohráva veľkú úlohu pri udržiavaní zdravia, preto by ste sa mali vzdať zlých návykov, ktoré často vyvolávajú tvorbu krvných zrazenín, mali by ste častejšie chodiť na čerstvý vzduch a robiť jednoduché fyzické cvičenia.