Čo robí gastroenterológ? Gastroenterológ

Odborník poskytuje poradenskú pomoc deťom všetkých vekových skupín s ochoreniami všetkých častí tráviaceho traktu, vrátane funkčných porúch trávenia u dojčiat. Vykonáva diagnostiku a liečbu biliárnej dyskinézy, gastroduodenitídy, ulceróznych lézií žalúdočnej a črevnej sliznice. Vykonáva endoskopické vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika.
Lekár najvyššej kvalifikačnej kategórie.
Vzdelávanie: stáž, odbor - pediatria (1988); Štátny lekársky inštitút v Krasnojarsku, Fakulta pediatrie (1987).
Odborná rekvalifikácia: Endoskopia (2001); gastroenterológia (2008); Zdravotnícka organizácia a verejné zdravie (2012).
Obnovovacie kurzy: Expertízy na kvalitu lekárskej starostlivosti (2008, 2009, 2010).
Pokročilé školiace kurzy pre lekárov v endoskopii (2010).
Každoročne sa zúčastňuje na medzinárodných a ruských kongresoch gastroenterológov.
Je členom Ruskej gastroenterologickej asociácie.

Recenzie

Moje dieťa má problémy so žalúdkom. Už predtým som kontaktovala detských gastroenterológov, no dieťa nedostalo potrebnú pomoc a rozhodla som sa využiť služby stránky. Na pracovnej stránke som zadal výber gastroenterológov a vyšiel Lyudmilin profil

Mikhailovna so známkami 5+. Zavolala som na uvedené číslo a dohodli nám termín návštevy lekára podľa nášho výberu. V skutočnosti sa Lyudmila Mikhailovna ukázala ako veľmi dobrá špecialistka, som potešený jej prácou. Lekár okamžite zistil, čo s dieťaťom je. Upozornila, že jej syn má problémy nielen so žalúdkom, ale aj s črevami. Predpísala liečbu, kombinovala lieky s liekmi proti bolesti. Túto kombináciu dieťaťu nepredpísal žiadny lekár. Lekár je spoločenský, milý, no zároveň prísny. Zvolila diétu a upozornila, že ak sa chceme uzdraviť, musíme dodržiavať predpisy lekára, výsledok na seba nenechá dlho čakať. Lekár nariadil veľa testov, aby mal jasný obraz o chorobe a urobil potrebné úpravy liečby. Ďakujem!

Ako veda sa gastroenterológia objavila až v prvej polovici 19. storočia, ale štúdium niektorých gastrointestinálnych ochorení sa vykonávalo už od staroveku. Za prvého gastroenterológa možno považovať gréckeho lekára Hippokrates, ktorý dal svetu svoje slávne pojednanie o liečebnej výžive.

V súčasnosti je gastroenterológ odborníkom, ktorého povinnosti zahŕňajú:

• diagnostika gastrointestinálnych patológií,
• prevencia chorôb,
• liečba patológií gastrointestinálneho traktu.

Aké patológie môže gastroenterológ identifikovať a liečiť?

Názov gastroenterológia ako odvetvie medicíny pochádza z kombinácie gréckych slov gastroos, čo znamená „žalúdok“, enteron, čo v preklade znamená „črevá“ a logos, čo znamená „učenie“. Gastroenterológia študuje štruktúru a funkcie ľudského gastrointestinálneho traktu, ako aj patológie tráviacich orgánov, príčiny ich výskytu a mechanizmy vývoja. V Moskve odporúčania špecialistovi zvyčajne robia terapeuti, ktorí po predbežných vyšetreniach majú podozrenie na prítomnosť:

• žalúdočný vred;
• dvanástnikové vredy;
• vredy rôznych typov;
• ochorenia žalúdka;
• ochorenia pečene a žlčníka;
• ochorenia pankreasu;
• ochorenia pažeráka;
• ochorenia hrubého čreva.

Vo väčšine prípadov stačí, aby obyvatelia Moskvy jednoducho predpísali prísnu diétu, ale v prípade vážnych patológií ide o chirurgickú intervenciu.

V akých prípadoch by ste mali kontaktovať gastroenterológa?

Moderný mestský rytmus života vedie k tomu, že takmer každý v Moskve má nesprávne organizovanú výživu. Obyvatelia hlavného mesta sú vystavení neustálemu stresu, ktorý ovplyvňuje celkový stav tela a stav gastrointestinálneho traktu. Ľudia sa obracajú na gastroenterológov so sťažnosťami na:

• bolesť v bruchu a za hrudnou kosťou (nie srdcová patológia);
• nadúvanie;
• pálenie záhy;
• horká chuť v ústach;
• časté grganie;
• chronický kašeľ (bez ochorení ORL);
• ťažkosť v správnom hypochondriu;
• plynatosť;
• zápcha alebo tendencia k uvoľneniu stolice;
• nečistoty v stolici;
• kožné problémy.

Na stretnutí s gastroenterológom v Moskve sa s pacientom najskôr uskutoční rozhovor, zistia sa poruchy výživy, predchádzajúce ochorenia, dedičnosť a ak sú k dispozícii, študujú sa údaje z predchádzajúcich vyšetrení. Na stanovenie presnej diagnózy gastroenterológ prehmatá problémové oblasti, predpíše súbor laboratórnych testov, ako aj ďalšie inštrumentálne vyšetrenia:

• gastroskopia;
• laparoskopia;
• ezofagoskopia;
• sigmoidoskopia;
• rádiová indikácia;
• kolonoskopia;
• Počítačová tomografia;
• rádiografia;
• rádiotelemetria.

Ako sa stať gastroenterológom?

Aby ste sa stali dobrým gastroenterológom a praxou v Moskve, budete musieť podstúpiť seriózne štúdium a získať viac ako jeden diplom. Lekári tohto profilu sa pripravujú na fakultách a oddeleniach gastroenterológie:

• Federálna štátna inštitúcia UMTS UD prezidenta Ruskej federácie,
• Lekársky inštitút pre pokročilé vzdelávanie lekárov MGUPP,
• postgraduálne vzdelávanie RMA,
• Gastroenterologické oddelenie Klinického centra,
• Moskovská štátna lekárska a zubná univerzita,
• Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po. I. M. Sechenová,
• RNIMU pomenované po. N. I. Pirogova,
• Ústredný výskumný ústav gastroenterológie,
• GOU DPO RGMU Roszdrav na základe Mestskej klinickej nemocnice č.1 pomenovanej po. N.I. Pirogov a mnoho ďalších lekárskych inštitútov, akadémií a univerzít v Moskve.

Slávni moskovskí špecialisti

K výnimočným úspechom 19. a 20. storočia v oblasti gastroenterológie patrí vývoj Botkina, ktorý vytvoril teóriu nervizmu, ako aj Zakharyina, autora metódy anamnézy. Nemenej dôležitým prínosom boli práce svetoznámych vedcov Pavlova a Sechenova. V súčasnosti je významnou osobnosťou gastroenterologickej komunity v Moskve akademik V.T. Ivaškin.

Druh terapeutickej starostlivosti o choroby tráviaceho traktu sa nazýva gastroenterológia.

Podľa štatistík počet diagnostikovaných patológií gastrointestinálneho systému každoročne rastie o 10-15%. Je to spôsobené rôznymi faktormi, ale hlavné sú:

• nedodržiavanie pravidiel racionálnej výživy,
• extrémne nízka kvalita pitnej vody a spotrebovaných produktov,
• ekologické problémy,
• stres
• sedavý spôsob života.

V tomto zmysle včasný kontakt so správnym odborníkom výrazne znižuje riziko možných komplikácií, zabezpečuje obnovu tráviacich funkcií, a tým aj kvalitu života vo všeobecnosti. Ak človek objaví príznaky a symptómy ochorenia v žalúdku, črevách, pečeni, žlčníku alebo pankrease, najčastejšie sa obráti na pomoc terapeuta, ktorý po predbežnom vyšetrení a vyšetrení odošle odporúčanie špecialistovi, gastroenterológ.

Kto je gastroenterológ?

Špecialista, ktorý identifikuje, diagnostikuje a lieči choroby tráviaceho systému, je gastroenterológ. Presne tak by sa malo formulovať smerovanie tejto špecializácie podľa gréckych zdrojov – gaster, enteron, logos, čo doslova znamená žalúdok, črevá a výučba. Každý rok sa však pridávajú informácie o patológiách v rôznych častiach tráviaceho traktu, choroby sa študujú hlbšie, takže sa začali objavovať zmeny v špecializácii - pridávanie kontrolovaných orgánov a rozdelenie do úzkych oblastí:

• Hepatológovia.
• Pankreatológovia.
• Brušní chirurgovia.
• Proktológovia.

Preto pri odpovedi na otázku, kto je gastroenterológ, treba brať do úvahy všetky možné špecializácie tohto lekára. V súlade s tým musí gastroenterológ okrem základného školenia na vyššej zdravotníckej vzdelávacej inštitúcii absolvovať hĺbkové postgraduálne školenie na klinickom pobyte a v dôsledku toho získať tieto znalosti a zručnosti:

• Klinické symptómy, vývojová patogenéza a prognóza hlavných patológií tráviaceho systému.
• Semiotika, diagnostika chorôb všetkých orgánov tráviaceho traktu.
• Základné ustanovenia na liečbu a prevenciu chorôb tráviaceho traktu.
• Inšpekcia, palpácia, auskultácia, perkusie, punkcia brušnej dutiny.
• Príprava pacienta na vyšetrenia (röntgen žalúdka, čriev, žlčníka).
• Vedenie alebo dohľad nad procesom endoskopických vyšetrení - FGDS, kolonoskopia, laparoskopia, sigmoidoskopia, ako aj primerané hodnotenie získaných výsledkov.
• Schopnosť správne vyhodnotiť výsledky ultrazvukových vyšetrení pečene a pankreasu.
• Schopnosť vyhodnotiť výsledky počítačovej tomografie všetkých orgánov brušnej oblasti.
• Schopnosť správne analyzovať a vyhodnotiť výsledky laboratórnych testov - biochemický krvný test, koprogram, PH-metria, frakčná štúdia žalúdočnej šťavy.
• Znalosť kritérií pre indikácie alebo kontraindikácie chirurgického zákroku.
• Schopnosť určiť taktiku a liečebné stratégie pre identifikovanú patológiu.
• Znalosť základov fyzioterapeutických procedúr, masáží, cvičebnej terapie.
• Znalosť základov klinickej výživy a dietoterapie.
• Základné kritériá na určenie potreby liečby v sanatóriu.
• Všeobecné otázky prevencie chorôb tráviaceho traktu.
• Schopnosť správne vyplniť príslušnú zdravotnú dokumentáciu.

Ak to zhrnieme, môžeme povedať, kto je gastroenterológ. Ide o vysoko vzdelaného odborníka s hlbokými, rozsiahlymi znalosťami a praktickými zručnosťami v diagnostike, liečbe a prevencii takmer všetkých chorôb súvisiacich s trávením.

Kedy by ste mali kontaktovať gastroenterológa?

Problémy chorôb tráviaceho traktu a tráviaceho ústrojenstva majú rovnakú dávnu históriu ako prvá potravina, ktorú konzumovali naši predkovia. Bohužiaľ, dnes patológie tráviaceho systému zaujímajú druhé miesto v počte medzi všetkými chorobami ľudstva. Preto je otázka, kedy kontaktovať gastroenterológa, mimoriadne dôležitá a relevantná. Akékoľvek nepohodlie alebo bolesť, či už je to pálenie záhy, kolika, zápcha, kŕče alebo plynatosť, by mali byť dôvodom na radu alebo vyšetrenie.

V rámci problematiky chorôb tráviacich orgánov je najdôležitejšou úlohou, ktorá sa priamo týka samotného pacienta, zabrániť tomu, aby sa patologický proces stal chronickým. Mnoho lekárov je presvedčených, že väčšina gastrointestinálnych ochorení sa dá liečiť pomerne rýchlo a úspešne, ak sa odhalí v najskoršom štádiu. A chronické patológie je mimoriadne ťažké zvládnuť a často vedú k exacerbáciám, dokonca aj tým, ktoré vyžadujú chirurgický zákrok.

Takže, kedy, pod akými príznakmi a príznakmi by ste mali kontaktovať gastroenterológa?

• Ak bolesť brucha nie je izolovaná, trvá viac ako deň alebo sa pravidelne opakuje.
• Ak nepohodlie v tráviacom systéme narúša všeobecný rytmus života a zasahuje do práce.
• Ak ste stratili chuť do jedla.
• Ak sa vaša hmotnosť začne znižovať alebo zvyšovať.
• Pri akýchkoľvek príznakoch sprevádzaných nevoľnosťou alebo vracaním. Nekontrolovateľné zvracanie vyžaduje núdzovú liečbu.
• Ak je bolesť brucha sprevádzaná horúčkou.
• Pri neriešiteľnej hnačke (núdzová starostlivosť).
• Zápcha.
• Neustále pálenie záhy.
• Ak sa bolesť brucha objaví v noci, je akútna a neznesiteľná.
• Ak už v anamnéze existuje ochorenie spojené s gastrointestinálnym traktom.
• Ak ste podstúpili operáciu brucha.
• Ak sa po užití určitých liekov vyskytne bolesť v tráviacich orgánoch.
• Ak máte v anamnéze cukrovku.

Okrem toho je dôvodom na poskytnutie rýchlej lekárskej starostlivosti hrozivý stav „akútneho brucha“, keď je bolesť neznesiteľná, sprevádzaná poklesom krvného tlaku, pulzu, tachykardiou, nevoľnosťou a mdlobou.

Aké vyšetrenia treba absolvovať pri návšteve gastroenterológa?

Prvá návšteva lekára môže byť sprevádzaná určitými pravidlami a požiadavkami. Najčastejšie je pacient odoslaný ku gastroenterológovi na základe odporúčania terapeuta, ktorý poskytne zoznam najpotrebnejších laboratórnych vyšetrení a ďalšie diagnostické opatrenia určuje špecialista.

Na stretnutie s odborníkom musíte ísť s preukazom a výsledkami predchádzajúcich štúdií, ak existujú. Pred konzultáciou bude potrebné „obnoviť“

biochemický krvný test (testy ALT, AST, alkalická fosfatáza, bilirubín, lipáza, pankreatická amyláza, GGTP) a koprogram a test stolice na dysbakteriózu tiež nebudú zbytočné. Často terapeut predbežne predpisuje ultrazvuk brušných orgánov, ako aj FGDS

Podrobnejší zoznam ukazovateľov, ktoré pomôžu lekárovi presnejšie diagnostikovať choroby tráviaceho systému:

• ALaT – alanínaminotransferáza.
• Amylase.
• Lipáza.
• cholínesteráza.
• ALP – alkalická fosfatáza.
• Inhibítor proteázy – alfa 1-antitrypsín.
• Reaktívny proteín akútnej fázy, AGP – alfa 1 glykoproteín.
• Bunkový enzým AST je aspartátaminotransferáza.
• Bilirubín je celkový, priamy, rovnako ako albumín, celkový proteín.
• Aminokyselinový enzým, GGT - gamaglutamyltransferáza.
• Markery vírusov hepatitídy.
• PTT – protrombínový čas a PTI – protrombínový index.
• Proteínové frakcie - proteinogram.
• Koprogram na určenie skrytého krvácania.
• Fekálna analýza na helmintiázu.
• Test na Helicobacter, krv na protilátky proti Helycobacter.
• FED test na potravinovú intoleranciu.
• Röntgenové kontrastné vyšetrenie gastrointestinálneho traktu.
• Kolonoskopia.
• Enteroskopia.
• Stanovenie pH žalúdočnej šťavy.

Aké diagnostické metódy používa gastroenterológ?

Moderná gastroenterologická diagnostika zahŕňa využitie všetkých najnovších pokrokov v tejto oblasti, ale dôležité a relevantné zostávajú už známe, osvedčené typy vyšetrení – ultrazvuk, FGDS, laparoskopia, sigmoidoskopia a rôzne rádiologické výskumné metódy. To všetko spolu s tradičnými laboratórnymi testami umožňuje rýchlo a presne určiť etiológiu a patogenetické mechanizmy vývoja ochorenia.

Okrem toho existuje klasická schéma, ktorá zahŕňa nasledujúce fázy vyšetrenia:

• Rozhovor s pacientom a objasnenie anamnestických informácií, najmä symptómov a klinických prejavov ochorenia.
• Vyšetrenie pacienta – vyšetrenie jazyka, palpácie a perkusie brucha.
• V prípade potreby je možné rektálne vyšetrenie.

1. RTG - kontrastná štúdia stavu pažeráka, žalúdka, tenkého a hrubého čreva, dvanástnika.
2. Endoskopia je vyšetrenie pomocou sondy pažeráka, žalúdka, dvanástnika a hrubého čreva.
3. Ultrazvuk – sonografia, ktorá určuje veľkosť, tvar, štruktúru a lokalizáciu brušných orgánov. Okrem toho ultrazvuk odhaľuje novotvary - cysty, nádory, kamene, rôzne cievne poruchy a určuje stav potrubia.
4. Elektrografické metódy.
5. Elektrometrické metódy.

Elektrografia a elektrometria vám umožňuje vyhodnotiť funkcie tráviacich orgánov:

• Elektrogastrografia - registrácia biologických potenciálov žalúdka.
• Elektrointestinografia – hodnotenie biopotenciálu funkcie čriev.
• Reografia je registrácia odolnosti tkaniva voči účinkom prúdu.
• Rádiotelemetria - hodnotenie fyziologickej aktivity gastrointestinálneho traktu.
• Fonogastrografia a fonointestinografia – posúdenie motoricko-evakuačnej aktivity čriev (snímajú sa zvuky).

Okrem toho sa v poslednej dobe široko používa počítačová tomografia, ktorá umožňuje získať vizuálny obraz tkaniva takmer v akejkoľvek hĺbke, vrstvu po vrstve, multidimenzionálne. Lekár tak má možnosť hodnotiť tkanivové štruktúry, ich hustotu, celistvosť a ďalšie charakteristiky orgánov. CT vyšetrenie je predpísané na štúdium stavu pečene, sleziny, žlčníka a cievneho systému brušnej oblasti.

Voľba diagnostického typu súvisí s charakteristikou ochorenia, povahou jeho priebehu, každá metóda má svoje limity informačného obsahu a nemožno ju použiť ako nezávislú, monometódu vyšetrenia.

Čo robí gastroenterológ?

Niekedy je gastroenterológ skrátený ako gastrológ, čo nie je úplne správne, pretože lieči nielen choroby žalúdka - zápal žalúdka a iné patológie. To je len časť z množstva úloh, ktoré spadajú do kompetencie gastroenterológa.

Čo robí gastroenterológ? Odpoveď je jednoduchá aj zložitá – všetky choroby súvisiace s trávením. Trávenie je komplexný, vzájomne prepojený proces, ktorý spracováva potravu vstupujúcu do tela na produkciu veľmi potrebnej energie. Všetky potraviny prechádzajú viacstupňovým procesom spracovania, vplyvom enzýmov sa rozkladajú na potrebné a nepotrebné kategórie, následne sa vstrebávajú do krvi a lymfy. Takmer celé ľudské zdravie závisí od stavu pažeráka, sliznice žalúdka, dvanástnika, žlčníka a žlčových ciest a fungovania pankreasu. Okrem toho je dôležitá aj funkcia pečene, ktorá čistí krv od produktov intoxikácie a podieľa sa na mnohých ďalších metabolických procesoch. Preto je dosť ťažké odpovedať konkrétne, čo robí gastroenterológ, všetko závisí od toho, v ktorom orgáne alebo systéme k zlyhaniu došlo. Moderná gastroenterológia prešla dlhú cestu vo vývoji, od čias Hippokrata a Galena sa ďalej intenzívne rozvíja, takže záber činnosti gastroenterológa je veľmi široký. V tomto ohľade sa rozdelenie špecializácie na užšie oblasti, ktoré špecifikujú prácu lekára, stalo mimoriadne relevantným a aktuálnym:

• Gastroenterológ – ochorenia tráviaceho traktu.
• Hepatológ – liečba pečene a žlčových ciest (žlčník a vývody).
• Proktológ, koloproktológ – ochorenia konečníka (hrubého čreva) a anorektálnej oblasti.
• Abdominálny chirurg – chirurgická liečba patológií a traumatických poranení všetkých brušných orgánov.

Gastroenterológ teda diagnostikuje a lieči všetko, čo je zahrnuté v zozname orgánov tráviaceho systému:

• Pažerák.
• Žalúdok.
• Tenké črevo, dvanástnik.
• Dvojbodka.
• Žlčník a žlčové cesty.
• Pečeň.
• Pankreas.

Aké choroby lieči gastroenterológ?

Úvodný odber najčastejšie vykonáva gastroenterológ, ak sa ukáže, že je potrebná úzko cielená diagnostika a terapia, môže byť pacient odoslaný k hepatológovi alebo proktológovi, akútne akútne stavy vyžadujú chirurgickú liečbu brušnou operáciou.

Aké choroby teda lieči gastroenterológ? Ich zoznam je veľmi veľký, tu sú hlavné stavy a patológie, ktoré si vyžadujú diagnostiku a terapiu:

• Všetky typy gastritídy, bez ohľadu na povahu ochorenia, akútne alebo chronické:
  • Hemoragická gastritída s krvácajúcimi eróziami.
  • Atrofická gastritída.
  • Povrchová gastritída.
  • Gastritída - zvýšená kyslosť.
  • Gastritída – nízka kyslosť.
  • Hypertrofická gastritída.
• Diafragmatická hernia:
  • Posuvné hernie.
  • Paraezofageálne hernie.
• Achalázia kardia.
• PUD je peptický vred žalúdka a dvanástnika.
• Stenóza pyloru.
• Všetky typy divertikulózy:
  • Vrodené divertikuly - Meckelov divertikul (ileum) alebo lokalizované v inej oblasti.
  • Získaná črevná divertikulóza – črevné patológie, črevné poranenia, falošné divertikuly, pravé divertikuly.
• IBS – syndróm dráždivého čreva.
• Crohnova choroba rôznej lokalizácie.
• Dysbakterióza.
• Refluxná ezofagitída.
• Rakovina žalúdka - všetky typy.
• Pooperačné stavy (operovaný žalúdok).
• Aangglióza – Hirschsprungova choroba.
• Novotvary (cysty), pankreatické kamene.
• Syfilitické črevné lézie.
• Črevná tuberkulóza.
• Hypoglykemický syndróm.
• Progresívna enteritída, celiakia (celiakia), sprue, Whippleova choroba.
• Črevná dyskinéza rôznej etiológie.
• Funkčný malabsorpčný syndróm.
• Karcinoid gastrointestinálneho traktu.
• Aspergilóza gastrointestinálneho traktu.
• Mykóza tráviaceho traktu.
• Všetky typy pankreatitídy.
• Cystická fibróza.
• Klinické stavy akútneho brucha sú zápal apendixu, peritonitída, perforácia vredu a pod.
• Infekčná mononukleóza, toxoplazmóza.

Čo lieči hepatológ?

• Všetky typy hepatitídy.
• Mastná degenerácia pečene.
• Cirhóza.
• Rakovina pečene.
• Cholelitiáza.
• Cievne ochorenia žlčového systému a pečene vrátane metabolických zmien.
• Všetky typy cholecystitídy.
• Všetky typy cholangitídy.
• Onkológia biliárneho systému.
• Biliárna dyskinéza.
• Ascites.

Aké choroby lieči gastroenterológ-proktológ?

• Zápcha – spastická, atonická.
• Hemoroidy.
• Všetky typy proktitídy, vrátane paraproktitídy.
• Análne trhliny.
• Kondylomatóza konečníka a anorektálnej oblasti.
• kryptit.
• Kolitída.
• Fistuly – rektovaginálna, rektálna fistula.
• Polypy.
• Epiteliálny kokcygeálny trakt.
• Nádory.

• Sortiment a strava. Vylúčiť ťažké jedlá, jesť malé jedlá, prípadne podľa predpísanej diéty (diétne dávky podľa Pevznera).
• Kontrola telesnej hmotnosti. Obezita aj vyčerpanie výrazne znižujú činnosť tráviacich orgánov. Telesná hmotnosť musí zodpovedať všeobecne uznávaným lekárskym štandardom. (BMI).
• Odmietnutie zlých návykov. K normálnemu fungovaniu tráviaceho traktu neprispieva ani nadmerné pitie alkoholických nápojov, ani fajčenie. Asi 85% pečeňových patológií je spojených s konzumáciou alkoholu, fajčenie je priamou cestou k žalúdočnému vredu (peptickému vredu).
• Odmietnutie nekontrolovaného užívania liekov a samoliečby. Voľnopredajný výdaj mnohých liekov, takzvaných „ľudových“ prostriedkov, často vedie buď ku chronicizácii patologického procesu, alebo hroziacim komplikáciám. To platí najmä pre takú populárnu metódu, akou je čistenie pečene. Viac ako 45 % ľudí, ktorí si trúfnu na očistu pečene bez predchádzajúceho vyšetrenia a konzultácie s lekárom, končí na operačnom stole pre nepriechodnosť žlčových ciest.
• Dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní aj v obdobiach, keď došlo k úľave od akútnej bolesti a exacerbácií. Liečba musí byť dokončená až do konca, potom je možné znížiť riziko relapsov, ako aj úplne zbaviť choroby.
• Absolvovanie pravidelných lekárskych prehliadok, ktoré by mali byť komplexné a zahŕňať návštevu gastroenterológa.

Choroby tráviaceho systému sú choroby, ktoré pozná každý druhý človek, najčastejšie sa takéto stavy stávajú chronickými a kombinujú sa s inými patológiami. Prevencia a prevencia dysfunkcie tráviaceho traktu je bežnou úlohou lekára aj samotného pacienta. Gastroenterológ môže kvalitatívne a plne pomôcť, ak ho človek kontaktuje včas, pri prvých príznakoch. Potom bude diagnóza presná, liečba účinná a obnovenie funkcií tráviaceho systému vám pomôže naplno zažiť chuť zdravého životného štýlu.

Gastroenterológ je odborník, ktorý dnes patrí medzi najvyhľadávanejších lekárov najmä v rámci diagnostiky a vývoja metód liečby a prevencie ochorení tráviaceho traktu u najmenších pacientov v núdzi, ako aj mladistvých do 18 rokov. Čo lieči a čo kontroluje detský gastroenterológ na prvých preventívnych stretnutiach?

Čo robí a čo lieči detský gastroenterológ?

Je veľmi dôležité sledovať stabilné a normálne fungovanie tráviaceho traktu od mladého veku a predchádzať vzniku mnohých bežných ochorení spojených s poruchami trávenia u dieťaťa. Každý rodič má obrovskú zodpovednosť chrániť svoje dieťa pred najrôznejšími faktormi, ktoré môžu mať negatívny vplyv na tráviaci systém, no niekedy aj škodlivý zlý vzduch môže vyvolať tú či onú chorobu. V takýchto prípadoch je potrebné navštíviť detského gastroenterológa a predpísať určitú liečbu. Čo teda detský gastroenterológ lieči a kontroluje u detí?

Detský gastroenterológ je schopný liečiť choroby žalúdka, periodické a konštantné poruchy stolice, gastritídu, akútnu a chronickú pankreatitídu, dysbakteriózu a oveľa viac.

Kedy súrne kontaktovať

Ak rodičia spozorujú u svojho dieťaťa aspoň jeden z nasledujúcich príznakov, je veľmi dôležité získať prvú konzultáciu s gastroenterológom a potrebné odporúčania:

• Chronická zápcha.

Bohužiaľ, zápcha u detí je veľmi častým javom, ktorý sa vyskytuje pri určitej poruche funkcie čriev, kvôli ktorej má malé dieťa ťažkosti s vyprázdňovaním a niekedy aj so silnými bolesťami. Príčiny častej zápchy u dieťaťa môžu byť úplne odlišné okolnosti. V niektorých prípadoch ide o fyziologickú zápchu a vo väčšine prípadov o psychologickú zápchu. V každom prípade je dôležitý a povinný termín a konzultácia s detským gastroenterológom, ak sa vyskytne takýto problém.

• Hnačka.

Črevná porucha, ako je hnačka, je ďalším nepríjemným javom, ktorý vedie k častému vyprázdňovaniu v tekutej forme. Jednou z prvých príčin hnačky je rotavírusová infekcia, ktorú malý organizmus ľahko chytí. Po špeciálnom vyšetrení urobí pediatrický gastroenterológ diagnózu a predpíše naliehavú liečbu na odstránenie ochorenia.

• Nevoľnosť a občasné vracanie.

Veľmi často deti trpia tým, že ich telo vyvoláva zvracanie alebo nevoľnosť. Tieto príznaky výrazne znižujú aktivitu dieťaťa, narúšajú chuť do jedla a vedú k letargii, vyčerpaniu a únave.

• Znížená hmotnosť a chuť do jedla.

Ak vaše dieťa náhle začne prejavovať nezáujem o jedlo a jeho celková chuť do jedla rapídne klesá, možno to vysvetliť rôznymi chorobami, vrátane jednoduchej bolesti brucha a koliky. Pri prvých príznakoch „akútneho brucha“ hľadajú zodpovední rodičia pomoc kompetentných detských gastroenterológov.

Čo teda detský gastroenterológ lieči a čo je v jeho kompetencii?

Do kompetencie tohto lekára musí patriť povinná – podrobná konzultácia a dôkladné vyšetrenie dieťaťa. Čo hľadá detský gastroenterológ a čo gastroenterológ u ​​detí?

• Ústna dutina. Farba a štruktúra jazyka. Prítomnosť vredov, infekcií, stomatitídy.
• Detské bruško. Oblasť je starostlivo prehmataná - táto metóda sa nazýva palpácia.
• Zhromažďovanie informácií od rodičov o možných minulých odchodoch, stravovacom systéme, zisťovanie sťažností.

Takmer každý gastroenterológ pre istotu a stanovenie presnej diagnózy predpíše ďalšie vyšetrenie vo forme:

• Odber testov (moč, krv, výkaly) vrátane skatológie.
• Ultrazvuk brušných orgánov.

Čo robí detský gastroenterológ počas stretnutia?

Kompetentný detský gastroenterológ musí byť citlivý, milý, jemný a hlavne odborník, ktorý rozumie malému dieťaťu. Prvé stretnutie a návšteva lekára často rozhoduje o ďalšom bežnom postupe budúcej liečby, dieťa by sa nemalo báť závažnosti lekára, ale radšej sa zveriť do rúk tohto človeka.

Čo robí detský gastroenterológ pri prvom stretnutí? Na začiatok lekár vedie rutinnú konzultáciu v pokojnej atmosfére bez akýchkoľvek gest smerom k dieťaťu. Na súkromných klinikách sú v ambulancii detského gastroenterológa vždy hračky, ktoré rozvíjajú úlohy na rozptyľovanie pozornosti detí.

Čo hľadá detský gastroenterológ? Ďalej lekár starostlivo, bez poškodenia psychiky malého pacienta, prehliadne telo, najmä bruško a ústnu dutinu, ako je uvedené vyššie. Všetky sťažnosti počas palpácie a vyšetrenia sestra zaznamenáva a zaznamenáva do karty.

Aké vyšetrenia musí dieťa absolvovať pred návštevou gastroenterológa?

Mnohí rodičia nemusia vedieť, aké informácie lekár potrebuje na presnú diagnózu, preto sa spravidla pred druhým stretnutím vykonávajú určité testy. Hovorili sme o tom vyššie a teraz túto tému rozšírime podrobnejšie. Aké testy by teda malo dieťa podstúpiť gastroenterológovi:

• Fekálna analýza na dysbakteriózu.
• Koprológia alebo koprogram je presná chemická štúdia výkalov, ktorá ukazuje prítomnosť a indikátory stercobilínu, detritu, mastných kyselín, červených krviniek, mydla, bielkovín, baktérií, bilirubínu, epitelu.
• Biochemický krvný test, dešifrovanie ukazovateľov ako cukor, bilirubín, bielkoviny, cholesterol, albumín, enzýmy, sacharidy.

Teda úloha pomoci a určenáliečba u detského gastroenterológa tak vysoká, že dokáže predchádzať nebezpečným chorobám, ako je rakovina, zápal žalúdka a mnoho ďalších. Čo lieči gastroenterológ pre deti Odpoveď je jasná – narušenie normálneho a stabilného fungovania gastrointestinálneho traktu malého pacienta. Ak chcete získať podrobný lekársky predpis, je dôležité absolvovať určitý zoznam testov, ktoré sú potrebné pre detského gastroenterológa.

Osobe, ktorá pociťuje nepohodlie v brušnej oblasti, sa odporúča vyšetrenie u gastroenterológa. Treba poznamenať, že ak oblasť činnosti chirurga alebo psychiatra nevyvoláva otázky, špecifiká jeho práce sú zaujímavé pre mnohých pacientov. Nie je to prekvapujúce, pretože nie každý vie, aký je gastroenterológ, akého lekára lieči? Medzitým tento špecialista pozoruje a lieči ochorenia gastrointestinálneho traktu (GIT).

Oblasť činnosti

Poďme teda zistiť, čo robí gastroenterológ? Čo lieči? Treba poznamenať, že lekár pozoruje všetky orgány, ktoré sa podieľajú na procese trávenia.

Žiaľ, dnes je gastroenterológ jedným z najvyhľadávanejších lekárov. Pretože veľa dôvodov môže priviesť pacienta do ordinácie. Pozrime sa na ne:

Žiaľ, gastrointestinálne ochorenia sú dnes celkom bežné. A preto je gastroenterológia jednou z najbežnejších oblastí medicíny. Zároveň pacientmi lekárov v tejto oblasti sú ľudia všetkých vekových kategórií. Často dokonca aj dojčatá potrebujú konzultáciu s lekárom, akým je napríklad gastroenterológ. Čo lieči lekár pre deti? Samozrejme, dysbióza je relevantná pre dojčatá.

Kedy by ste mali vyhľadať pomoc od tohto špecialistu? Návšteva pacienta spravidla závisí od mnohých dôvodov, z ktorých hlavným je pohoda pacienta. Zatiaľ čo príznaky nie sú veľmi výrazné, návšteva gastroenterológa sa odkladá. A až keď sú zjavné príznaky choroby, ktoré ovplyvňujú celkovú pohodu a kvalitu života, pacient prichádza k lekárovi.

Akékoľvek nepohodlie spojené s gastrointestinálnym traktom si vyžaduje pozornosť. Môže to byť ťažkosť, bolesť žalúdka alebo čriev, častá zápcha, nadúvanie a iné podobné okolnosti.

Kedy by sa návšteva lekára nemala odkladať

Ak hovoríme o príznakoch, potom existuje množstvo znakov, ktorých výskyt si vyžaduje kontaktovanie gastroenterológa.

Medzi tieto dôvody patria:

• častý výskyt pálenia záhy po jedle;
• horká chuť v ústach;
• nepríjemné grganie (často sa vyskytuje po jedle);
• zápach z úst;
• bolesť, nevoľnosť (objaví sa pred jedlom a zmizne po nej);
• dysfunkcia čriev;
• častý výskyt bolesti v hypochondriu, črevách, žalúdku;
• cukrovka;
• neinfekčné kožné vyrážky, olupovanie, ekzém, bezpríčinné zhoršenie stavu vlasov, nechtov, kože;
• nezvyčajná farba výkalov, vracanie (tento príznak vyžaduje okamžitú lekársku pomoc).

Konzultáciu s lekárom by nemali zanedbávať ľudia, ktorí sú dlhodobo liečení liekmi. Pacientom podstupujúcim rádioterapiu alebo chemoterapiu sa odporúča navštíviť lekára.

Choroby liečené gastroenterológom

Zoznam neduhov, ktoré spadajú do kompetencie tohto lekára, je pomerne rozsiahly. Malo by sa pamätať na to, že gastroenterológ sa zaoberá všetkými chorobami súvisiacimi s tráviacim systémom. Čo lieči lekár?

Pokúsime sa poskytnúť najúplnejší zoznam ochorení zahrnutých v špecifikách tohto špecialistu:

• kolitída závislá od antibiotika;
• achalázia;
• Whippleova choroba;
• botulizmus;
• Crohnova choroba;
• Zollingerov-Ellisonov syndróm (gastrinóm);
• nadúvanie;
• gastroenteritída;
• hemoragická kolitída;
• gastroduodenitída;
• glukagonóm;
• (dynamický);
• dysfágia;
• dyspepsia;
• dysfágia lusoria;
• hnačka, zápcha;
• spazmus (difúzny) pažeráka;
• žltačka;
• inzulinóm;
• črevná lymfangiektázia;
• hrudka v krku;
• kyslý reflux;
• neznášanlivosť cukru;
• ulcerózna kolitída (nešpecifická);
• toxická infekcia prenášaná potravinami spôsobená baktériami Clostridium perfringens a stafylokokmi;
• regurgitácia;
• membranózna ezofagitída;
• syndróm lenivého čreva (hrubého čreva);
• steatóza pečene;
• nevoľnosť, vracanie;
• tropická sprue;
• otrava jedlom (chemická);
• zväčšenie pečene;
• chronická pankreatitída;
• peptický vred;
• celiakia;
• prebytok vitamínu A v tele;
• choroby spôsobené salmonelou, enterobaktériami;
• ezofagitída;
• enterobiáza;
• zápal žalúdka;
• Barrettov pažerák.

Orgány pozorované lekárom

Ako vidíte, gastroenterológ sa zaoberá mnohými ochoreniami. Čo tento lekár lieči (aké choroby) je už jasné.

Na dokončenie obrazu sa zamerajme na ľudské orgány, ktoré lekár pozoruje:

• žalúdok;
• pečeň;
• pažerák;
• hrubé a tenké črevá;
• dvanástnik;
• žlčník;
• pankreasu.

Konzultácia s lekárom

Po analýze toho, aké choroby lieči gastroenterológ, zvážime moderné diagnostické metódy.

Konzultácia s lekárom zahŕňa:

1. Predbežný prieskum pacienta, podrobný odber anamnézy.
2. Vyšetrenie pacienta s palpáciou brušnej steny.
3. Diagnostika (ultrazvuk, FGDS).
4. Absolvovanie testov (krv, stolica, moč).
5. Výber účinnej liečby.
6. Úprava stravy. Výber vhodnej stravy.
7. Neustále sledovanie a kontrola priebehu liečby.

Ochorenia pažeráka

Niektoré z bežných ochorení, s ktorými pacienti prichádzajú navštíviť gastroenterológa, sú:

1. Hiátová hernia. Pri tejto chorobe nefunguje prirodzený ventil umiestnený medzi pažerákom a žalúdkom. Pacient pociťuje bolesť v hypochondriu. Príznaky sú často sprevádzané nepríjemným zápachom z úst a grganím.
2. Dysfágia. Zápalové a iné patologické procesy v hltane, hrtane, ústnej dutine a pažeráku vedú k ťažkostiam s prehĺtaním.
3. Ezofageálny vred.

Choroby žalúdka a dvanástnikové choroby

Špecializácia lekára zahŕňa mnohé patológie vyššie uvedených orgánov. Najčastejšie sa diagnostikujú tieto ochorenia:

1. Duodenitída. Ochorenie charakterizované zápalovým procesom v dvanástniku.
2. Gastritída. Ochorenie, pri ktorom sa zapáli sliznica žalúdka. Táto patológia vážne narúša trávenie. A to dokonca ovplyvňuje celkovú pohodu pacienta.
3. Žalúdočný alebo dvanástnikový vred.

Pomerne často sú rôzne ochorenia sprevádzané nepríjemnou pachuťou, grganím, škvŕkaním v žalúdku a abnormálnym vyprázdňovaním. Malo by byť zrejmé, že všetky takéto znaky signalizujú patologický proces v tele. Preto je nevyhnutné, aby ste o nich informovali svojho lekára.

Spolu s vážnymi patologickými procesmi gastroenterológ lieči zápchu a hnačku. Následne vám umožní zbaviť sa nepríjemných symptómov oveľa rýchlejšie a jednoduchšie. Odkladanie problému na neskôr je spojené s vážnymi následkami.

Ignorovanie častej zápchy spôsobuje veľmi vážne komplikácie. Vo väčšine prípadov sú takíto pacienti diagnostikovaní hemoroidmi. Boj s chorobami s takýmito následkami sa výrazne komplikuje. Pretože teraz sa nestačí zbaviť len problémov so stolicou. V tejto situácii gastroenterológ lieči hemoroidy, ako aj hlavný problém, ktorý sa dlho ignoroval. Preto by ste návštevu lekára nemali odkladať, aj keď je nepohodlné povedať lekárovi „škaredé“ príznaky.

Choroby pečene

Význam tohto orgánu pre človeka je obrovský. Pečeň vykonáva v tele viac ako 500 rôznych funkcií. A, žiaľ, dodnes sa jej činnosť nepodarilo umelo reprodukovať.

Preto je akákoľvek patológia vážnym dôvodom na konzultáciu s lekárom. Môžete začať navštevovať kliniku s terapeutom. Mali by ste však vedieť, že práve gastroenterológ lieči pečeň.

Najbežnejšie sú:

1. Rôzne typy hepatitídy. Toto je zápal pečene. Hepatitída môže byť chronická alebo akútna. Tieto ochorenia sú spravidla charakterizované vírusovou povahou. Dnes existuje šesť typov: hepatitída A, B, C, D, E, G. Choroba sa stáva chronickou, ak zápal pečene trvá šesť mesiacov.
2. Cirhóza pečene.

Choroby žlčníka a kanálov

Tento orgán plní dôležitú funkciu v tráviacom procese. Močový mechúr udržuje a reguluje tlak žlče v kanáloch, podporuje trávenie a vstrebávanie tukov a podieľa sa na vstrebávaní vitamínov v tele. Jeho úloha pri potláčaní hnilobnej mikroflóry v črevnej dutine je neoceniteľná.

Včasný kontakt s gastroenterológom pre rôzne patológie žlčníka a kanálov umožňuje úspešnú liečbu konzervatívnou metódou. To umožňuje vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Aké choroby lieči gastroenterológ? Nasledujúce ochorenia vás často privedú k lekárovi:

• Biliárna dyskinéza.
• Cholecystitída.
• Cholelitiáza.
• Cholangitída.
• Pankreatitída.
• Polypy žlčníka.

Kožné vyrážky

Zápalový proces vyskytujúci sa v mazovej žľaze a vlasovom folikule je bežnou patológiou. Nie každý pacient, ktorý sa s týmto problémom stretáva, však vie, že často je to práve gastroenterológ, kto lieči akné.

Koniec koncov, choroby tráviaceho systému vedú k neúplnému tráveniu potravy a jej stagnácii. V dôsledku toho sa v gastrointestinálnom trakte hromadí veľké množstvo toxínov. Vstupujú do krvi. Je známe, že koža plní v tele vylučovaciu funkciu. Preto nahromadené toxíny, ktoré vychádzajú cez jeho kryt, vyvolávajú výskyt akné.

Vyrážky môžu byť príznakom nasledujúcich ochorení a stavov:

• dysbakterióza;
• zápcha;
• syndróm dráždivého čreva;
• kamene v žlčových cestách;
• gastritída (akútna, chronická).

Giardiáza

Nepríjemné ochorenie spôsobené prvokmi. Infekcia vyvoláva zápalový proces v celom čreve. Najvýraznejšie sa prejavuje v tenkom a dvanástnikovom čreve. Oveľa menej často zmeny postihujú hrubé črevo alebo slepé črevo.

Stupeň zápalu v chorobe sa môže líšiť. Niekedy sa pozorujú edematózne formy. A niekedy sa zápalové zmeny v črevných stenách stanú hemoragickými. V tomto prípade sú často diagnostikované erózie a vredy.

Je veľmi dôležité identifikovať ochorenie včas a nezabudnúť, že gastroenterológ lieči giardiázu. Nasledujúce príznaky môžu naznačovať ochorenie:

• bolesť v pravom hypochondriu;
• horké grganie;
• pocit bolesti pri palpácii žlčníka;
• horkosť v ústach.

Nezabúdajte však, že všetky vyššie uvedené znaky môžu signalizovať iné ochorenie. V tomto prípade je samodiagnostika a samoliečba dosť nebezpečné.

Pri dlhom priebehu ochorenia môžu byť vyššie uvedené príznaky sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• špinavý tón pleti;
• výskyt tmavých „kruhov“ pod očami;
• zvýšené kožné vyrážky;
• potiahnutý jazyk;
• zápach z úst.

Klinické prejavy ochorenia môžu mať neurotický charakter, alergicko-dermatickú. Vzhľadom na takú rôznorodosť príznakov diagnózu potvrdí gastroenterológ až po laboratórnom vyšetrení.

Záver

Po pochopení toho, kto je gastroenterológ a čo lieči, bude každá osoba v prípade núdze schopná včas posúdiť nebezpečenstvo situácie a kontaktovať tohto špecialistu. Nezabudnite, že sú choroby, pri ktorých je vzácna každá minúta. A v niektorých prípadoch môže ignorovanie symptómov prispieť k tomu, že sa ochorenie stane chronickým.

Pamätajte, že mnohé gastrointestinálne ochorenia sa dajú dokonale vyliečiť bez toho, aby to zanechalo následky. Hlavnou vecou je včas vykonať potrebnú terapiu predpísanú lekárom.