Dávka cefazolínu na zápal pľúc u dospelých. Spôsob aplikácie a dávkovanie

Ďakujem

liek Cefazolin je antibiotikum patriaci do prvej generácie skupiny cefalosporíny. Cefazolin sa podáva iba injekčne, pretože pri perorálnom podaní (vo forme tabliet) sa ničí v gastrointestinálnom trakte, nemá čas sa absorbovať do krvného obehu a má antibakteriálny účinok. Antibiotikum má široké spektrum účinku, takže sa môže použiť na liečbu rôznych infekcií, ktoré sú spôsobené mikróbmi, ktoré sú naň citlivé. Cefazolin sa používa na liečbu orgánov takmer všetkých systémov, napríklad dýchacích ciest, močových ciest, pohlavných orgánov, kože, kĺbov atď.

Formy uvoľnenia a mena

Antibiotikum Cefazolin je dostupné iba vo forme suchého prášku, určeného na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Prášok je balený v sklenených fľaštičkách a hermeticky uzavretý.

V latinčine je názov lieku napísaný takto - cefazolín, čo je medzinárodný názov antibiotika. Obchodné názvy sa môžu líšiť od medzinárodných, pretože každá farmaceutická spoločnosť môže vyrobiť liek s účinnou látkou cefazolín, ale dá mu zapamätateľný a jednoduchý názov. Napríklad antibiotikum cefazolin je dostupné pod nasledujúcimi komerčnými názvami - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Nacef atď. Existujú však antibiotiká, ktorých názov sa zhoduje s medzinárodným názvom látky, napríklad Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz atď. Všetky tieto lieky sú rovnaké – antibiotikum cefazolín, ktoré sa používa štandardne bez ohľadu na názov a výrobcu. Len kvalita samotného lieku, ktorý vyrábajú rôzne farmaceutické továrne, sa môže líšiť.

Dávkovanie

K dnešnému dňu rôzne farmaceutické koncerny vyrábajú Cefazolin v nasledujúcich možnostiach dávkovania:
  • 250 mg;
  • 500 mg;
  • 1 g (1000 mg).
Toľko (250, 500 alebo 1 000) miligramov prášku je v jednej injekčnej liekovke.

Terapeutické účinky a spektrum účinku Cefazolinu

Cefazolin je polosyntetické beta-laktámové antibiotikum. Tieto antibiotiká zabíjajú patogénne baktérie ničením ich bunkovej steny. Cefazolin je schopný ničiť mnoho druhov mikroorganizmov, preto sa vzťahuje na širokospektrálne antibiotiká. V porovnaní s inými liekmi zo skupiny cefalosporínov prvej generácie je to najbezpečnejší liek, pretože má minimálnu toxicitu.

Hlavným a hlavným terapeutickým účinkom Cefazolinu je zničenie patogénneho mikroorganizmu, ktorý spôsobil infekčné a zápalové ochorenie. V súlade s tým liek účinne lieči infekcie a zápaly spôsobené mikróbmi, ktoré sú škodlivé pre Cefazolin.

K dnešnému dňu je Cefazolin účinný proti nasledujúcim patogénom:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • Epidermálny stafylokok aureus (Staphylococcus epidermidis);
  • Beta-hemolytické streptokoky zo skupiny A;
  • Pyogénny streptokok (Streptococcus pyogenes);
  • Diplococcus pneumoniae (Diplococcus pneumoniae);
  • Hemolytický streptokok (Streptococcus hemolyticus);
  • Vírusový streptokok (Streptococcus viridans);
  • Escherichia coli (Escherichia coli);
  • Klebsiella (Klebsiella spp.);
  • Proteus (Proteus mirabilis);
  • Enterobaktérie (Enterobacter aerogenes);
  • Hemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
  • Salmonella (Salmonella spp.);
  • Shigella (Shigella disenteriae atď.);
  • Neisseria (Neisseria gonorrhoeae a Neisseria meningitidis);
  • korynebaktérie (Corynebacterium diphtheriae);
  • Pôvodca antraxu (Bacillus anthracis);
  • klostrídie (Clostridium pertringens);
  • Spirochety (Spirochaetoceae);
  • treponémy (Treponema spp.);
  • Leptospira (Leptospira spp.).
To znamená, že Cefazolin je schopný vyliečiť infekciu akéhokoľvek orgánu spôsobenú vyššie uvedenými patogénmi. Žiaľ, v dôsledku častého a neopodstatneného používania antibiotík sa ich spektrum účinku neustále zmenšuje, keďže sa objavujú rezistentné typy mikroorganizmov. Preto sa po 5 rokoch môže tento zoznam baktérií, na ktoré má Cefazolin škodlivý účinok, výrazne zmeniť.

Antibiotikum nepôsobí na Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, vírusy, huby a prvoky (Trichomonas, Chlamydia a pod.).

Indikácie na použitie

Vzhľadom na to, že Cefazolin má škodlivý účinok na mnohé patogénne mikroorganizmy, používa sa na liečbu infekcií rôznych orgánov. K dnešnému dňu sú indikáciami na použitie Cefazolinu nasledujúce infekčné a zápalové ochorenia:
  • akútna a chronická bronchitída;
  • infikovaná bronchiektázia;
  • zápal pľúc spôsobený baktériami (nie hubami alebo vírusmi);
  • bronchopneumónia;
  • infekcie hrudníka, ktoré sa vyvinuli po operácii (napríklad po punkcii atď.);
  • pleurálny empyém;
  • pľúcny absces;
  • akútna a chronická pyelonefritída;
  • cystitída;
  • uretritída;
  • kožné infekcie;
  • karbunky;
  • infikovaná gangréna;
  • infekcia na povrchu rany alebo popáleniny;
  • infekcia kože alebo mäkkých tkanív po operácii;
  • infekcia oka;
  • septická artritída;
  • infekcie žlčových ciest;
  • infekcia po potrate;
  • infekcia maternice;
  • panvový absces;
  • zápal pobrušnice.
Vyššie uvedené patológie možno úspešne liečiť Cefazolinom. Antibiotikum sa však môže použiť aj na prevenciu rozvoja infekcie pred a po operácii na odstránenie maternice, žlčníka, operácií srdca, kostí a kĺbov.

Cefazolínové injekcie - návod na použitie

Cefazolin sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne po rozpustení požadovanej dávky prášku vo vode, lidokaíne alebo novokaíne. Dávkovanie a frekvencia injekcií Cefazolinu sa určuje podľa závažnosti stavu osoby a potenciálneho rizika infekcie.

Injekcie sa aplikujú do častí tela, kde je svalová vrstva dobre vyvinutá, napríklad do stehna, ramena, zadku atď. Cefazolin sa môže podávať intravenózne vo forme injekcií alebo kvapkadla.

Prášok sa má zriediť v dávke potrebnej pre osobu. Napríklad, ak chcete zadať 0,5 g, odoberie sa injekčná liekovka s príslušnou dávkou prášku Cefazolin. Nemôžete si vziať 1 g injekčnú liekovku a rozdeliť ju na polovicu, aby ste získali dávku 500 mg. Aby ste však dostali dávku 1 g, môžete užiť dve injekčné liekovky po 500 mg alebo štyri po 250 mg.

Intravenózne injekcie Cefazolinu v dávke nižšej ako 1 g sa podávajú ako pomalá injekcia. Roztok sa vstrekuje do žily počas 3 až 5 minút. Ak sa Cefazolin podáva intravenózne v dávke vyššej ako 1 g, potom sa má použiť kvapkadlo. V tomto prípade sa antibiotický roztok podáva najmenej 30 minút.

Roztoky antibiotík sa musia pripraviť bezprostredne pred použitím. Kvalitný roztok by mal byť priehľadný a bez akýchkoľvek nečistôt, suspendovaných častíc, sedimentu alebo zákalu. Je povolený mierne žltkastý odtieň hotového roztoku, čo je norma a nenaznačuje zhoršenie kvality prípravku. Ak výsledný roztok nie je priehľadný, nemožno ho použiť. Tiež nie je dovolené používať roztok pripravený vopred. Vo výnimočných prípadoch je dovolené skladovať hotový roztok v chladničke nie dlhšie ako 2 dni.

Dávkovanie Cefazolinu je určené závažnosťou patológie. Dospelí, ktorí nemajú zlyhanie obličiek, by mali dostávať antibiotiká v nasledujúcich dávkach:
1. Mierne infekcie spôsobené kokmi (stafylokoky, streptokoky) vyžadujú použitie Cefazolinu v dávke 500 mg - 1 g každých 12 hodín. Môžete zadať 500 mg každých 8 hodín. Maximálna denná dávka je 1,5 - 2 g.
2. Akútne nekomplikované infekcie močových ciest (uretritída, cystitída a pod.) - Cefazolin sa podáva 1 g každých 12 hodín. Denná dávka antibiotika je 2 g.
3. Pneumónia spôsobená pneumokokmi si vyžaduje podávanie Cefazolinu 500 mg každých 12 hodín. Denná dávka antibiotika je 1 g.
4. Ťažké alebo stredne ťažké infekcie vyžadujú použitie Cefazolinu 500 mg - 1 g každých 6 - 8 hodín. Denná dávka je 3-4 g.
5. Život ohrozujúce infekcie sa liečia 1-1,5 g Cefazolinu každých 6 hodín. Zároveň človek dostane 4-6 g antibiotika denne.

Pri vážnom stave človeka, kedy ide o život a smrť, je možné zvýšiť dávkovanie Cefazolinu na 12 g denne. Starší ľudia, ktorí nemajú poškodenú funkciu obličiek, dostávajú cefazolín v obvyklých dávkach pre dospelých.

Na prípravu roztoku na intramuskulárnu injekciu sa do injekčnej liekovky s práškom vstreknú 2-3 ml sterilnej vody, 0,5% lidokaínu alebo 2% novokaínu. Potom sa injekčná liekovka intenzívne pretrepáva, kým sa prášok úplne nerozpustí a nevytvorí sa číra tekutina.

Na intravenóznu injekciu sa prášok Cefazolinu rozpustí v sterilnej vode. Zároveň je potrebných aspoň 10 ml vody na zabezpečenie podania lieku do 3-5 minút. Antibiotikum sa môže zriediť v najmenej 4 ml vody, vztiahnuté na 1 g prášku.

Roztok na intravenóznu infúziu (kvapkadlá) sa pripraví s použitím 100 - 150 ml hlavného rozpúšťadla. Ako rozpúšťadlo sa používajú tieto prípravky:

  • sterilný fyziologický roztok;
  • 5% alebo 10% roztok glukózy;
  • roztok glukózy vo fyziologickom roztoku;
  • roztok glukózy v Ringerovom roztoku;
  • 5 % alebo 10 % roztok fruktózy vo vode na injekciu;
  • Ringerov roztok;
  • 5% roztok hydrogénuhličitanu sodného.
Najčastejšie sa intramuskulárne injekcie Cefazolinu používajú doma. Preto podrobne zvážime, ako správne riediť prášok v roztokoch anestetík lidokaínu a novokainu.

Cefazolin s Novocainom a Cefazolin s Lidokainom - ako chovať?

Na zriedenie prášku Cefazolin budete potrebovať 2% Novocain alebo 0,5% Lidokaín, ktoré sa predávajú v lekárňach v zapečatených ampulkách. Budete tiež potrebovať sterilné striekačky. Spôsob prípravy roztoku cefazolínu na novokaine alebo lidokaíne na intramuskulárnu injekciu:
1. Opatrne zapilujte a odlomte hrot ampulky s 2% roztokom novokaínu alebo 0,5% lidokaínu.
2. Otvorte sterilnú injekčnú striekačku, nasaďte ihlu a spustite ju do ampulky s novokaínom alebo lidokaínom.
3. Je potrebné nastaviť množstvo novokainu alebo lidokaínu do injekčnej striekačky (2 alebo 4 ml).
4. Vyberte injekčnú striekačku z ampulky s novokaínom alebo lidokaínom.
5. Odstráňte kovový uzáver z injekčnej liekovky s práškom Cefazolin.
6. Ihlou injekčnej striekačky prepichnite gumový uzáver injekčnej liekovky Cefazolinu.
7. Jemne vytlačte celý obsah injekčnej striekačky do injekčnej liekovky s práškom.
8. Bez odstránenia injekčnej striekačky pretrepte fľašu tak, aby sa prášok úplne rozpustil.
9. Natiahnite pripravený roztok do injekčnej striekačky.
10. Odstráňte injekčnú striekačku z gumenej zátky, otočte ju hore dnom pomocou ihly.
11. Poklepte prstom na povrch striekačky v smere od piestu k ihle tak, aby sa vzduchové bubliny zhromaždili na dne.
12. Zatlačte na piest striekačky, aby ste uvoľnili vzduch.
13. Urobte intramuskulárnu injekciu.

Množstvo lidokaínu alebo novokaínu je určené dávkou cefazolínu. Na zriedenie 500 mg cefazolínu budete potrebovať 2 ml roztoku novokainu alebo lidokaínu. A na zriedenie 1 g Cefazolinu sú potrebné 4 ml Novocainu alebo Lidokainu.

Cefazolínové injekcie - návod na použitie pre deti

Cefazolin u dojčiat sa môže používať iba v prípade naliehavej potreby a ohrozenia života dieťaťa. V tomto prípade sa antibiotikum používa iba pod dohľadom lekára.

Dávkovanie Cefazolinu u detí je určené závažnosťou patológie a telesnou hmotnosťou dieťaťa. Podľa hmotnosti sa vypočíta denná dávka antibiotika, ktorá sa rozdelí na 2-4 injekcie. Ak dieťa trpí renálnou insuficienciou, potom má na dávkovanie vplyv aj rýchlosť glomerulárnej filtrácie (CC), stanovená podľa Rehbergovho testu.

Dávky cefazolínu pre deti, ktoré netrpia patológiou obličiek, sú nasledovné:

  • Pri ľahkých a stredne ťažkých infekciách sa denná dávka vypočítava v množstve 25-50 mg antibiotika na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Výsledné množstvo sa rozdelí na 2 - 4 injekcie denne.
  • Pri ťažkých infekciách sa dávka vypočítava rýchlosťou 100 mg Cefazolinu na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Vypočítaná denná dávka je rozdelená na 3-4 injekcie.
  • Novorodenci a predčasne narodené deti s hmotnosťou menej ako 2 kg dostávajú Cefazolin v jednej dávke 20 mg na 1 kg každých 12 hodín. To znamená, že denná dávka antibiotika je 40 mg na 1 kg telesnej hmotnosti.
  • Pre deti staršie ako 7 dní a s hmotnosťou nad 2 kg sa denná dávka liečiva určuje rýchlosťou 60 mg na 1 kg hmotnosti.
U novorodencov a detí mladších ako 1 mesiac je rýchlosť vylučovania Cefazolinu nízka, preto sa neodporúča prekračovať odporúčané dávkovanie.

Ak dieťa trpí zlyhaním obličiek, potom je algoritmus na určenie dávky Cefazolinu nasledujúci:
1. Vypočítajte dávku podľa telesnej hmotnosti, ako pre dieťa bez ochorenia obličiek.
2. Vykonajte Rehbergov test a vyhodnoťte klírens kreatinínu.
3. Vypočítajte dávku Cefazolinu, ktorá sa môže podať dieťaťu, podľa pomerov uvedených v tabuľke:

Prvá dávka Cefazolinu u detí s renálnou insuficienciou sa však podáva úplne. A potom sa všetky nasledujúce znížia na požadované množstvo v závislosti od klírensu kreatinínu.

Cefazolínové injekcie pre deti - ako sa množiť?

Injekcie cefazolínu pre deti sa majú riediť výlučne roztokmi Novokainu alebo Lidokaínu. A je lepšie vybrať si anestetikum, ktoré má u tohto konkrétneho dieťaťa najlepší analgetický účinok. Vo väčšine prípadov má lidokaín výraznejší analgetický účinok, preto sa odporúča použiť tento konkrétny liek na prípravu roztoku Cefazolinu na injekciu. Ak je to možné, môžete dieťaťu podať jednu injekciu Cefazolinu s novokaínom a jednu s lidokaínom, aby dieťa samo mohlo posúdiť, ktorý roztok má najlepší analgetický účinok.

Cefazolinový prášok na intramuskulárne injekcie pre deti sa zriedi bezprostredne pred použitím. Dávka antibiotika nižšia ako 500 mg sa zriedi v 2 ml novokainu alebo lidokaínu. Dávka vyššia ako 500 mg vyžaduje 4 ml lidokaínu alebo novokainu. Postupnosť krokov na riedenie Cefazolinu je nasledovná:
1. Otvorte ampulku s lidokaínom alebo novokaínom, ponorte hrot ihly injekčnej striekačky do roztoku.
2. Vytočte požadované množstvo roztoku - 2 alebo 4 ml novokainu alebo lidokaínu.
3. Ihlou prepichnite uzáver injekčnej liekovky s práškom Cefazolin.
4. Do injekčnej liekovky nalejte novokaín alebo lidokaín a bez odstránenia ihly obsah dôkladne premiešajte, aby ste získali roztok.
5. Jemne natiahnite celý obsah injekčnej liekovky do injekčnej striekačky.
6. Vyberte injekčnú striekačku z injekčnej liekovky a vykonajte intramuskulárnu injekciu.

Aplikácia počas tehotenstva

Cefazolín prechádza placentou a ovplyvňuje plod, takže antibiotikum počas tehotenstva sa môže použiť iba vtedy, ak existuje absolútna indikácia, keď existuje ohrozenie života matky. Dodnes nie je presne objasnené, aký vplyv má Cefazolin na plod, preto je pri rozhodovaní o použití antibiotika tehotnými ženami potrebné starostlivo zvážiť pomer možné riziko / očakávaný prínos.

Doteraz bol Cefazolin testovaný iba na gravidných potkanoch. Okrem toho liek vo veľkých dávkach nespôsobil teratogénny účinok, to znamená, že neviedol k tvorbe vrodených malformácií plodu. Takéto kontrolované štúdie u tehotných žien sa však zo zrejmých dôvodov neuskutočnili.

Cefazolín prechádza aj do materského mlieka, hoci sa tam nachádza v nízkych koncentráciách. Ak je však potrebné ho použiť počas dojčenia, dieťa by sa malo počas liečby preniesť na umelé zmesi.

Ako podať injekciu antibiotika Cefazolin?

Intramuskulárne sa má Cefazolin podávať len do tých častí tela, kde má človek dobre vyvinutú svalovú vrstvu. Zvyčajne ide o prednú a bočnú stranu stehna, zadok, ramená alebo brucho. Keďže injekcia je veľmi bolestivá a v mieste vpichu sa často vytvorí plomba, odporúča sa postupne meniť miesta vpichu. Napríklad jedna injekcia sa umiestni do zadku, druhá - do stehna, tretia - do ramena, štvrtá - do brušného lisu. Potom začnú znova od zadku, a tak striedajú miesta vpichu Cefazolinu až do úplného konca liečby.

Intramuskulárna injekcia sa má podávať pomaly - najmenej 3 - 5 minút, postupne zavádzať liek. Ihla sa má zaviesť hlboko do svalu, aby sa liek nedostal do podkožného tukového tkaniva. Po zavedení Cefazolinu by sa miesto vpichu nemalo zahrievať, pretože to môže viesť k rozvoju aseptického zápalu. Pri injekčnom podávaní Cefazolinu sa majú dodržiavať všeobecné požiadavky na vykonávanie týchto lekárskych postupov:
1. Miesto vpichu ošetrite antiseptikom (70% alkohol atď.).
2. Používajte iba sterilnú injekčnú striekačku so sterilnou ihlou.
3. Uvoľnite vzduch zo striekačky s pripraveným roztokom.
4. Umiestnite ihlu zvisle na povrch kože a zaveďte ju hlboko do svalu.
5. Pomaly zatlačte na piest a vstreknite liek po dobu 3 až 5 minút.
6. Po vstupe do celého roztoku odstráňte ihlu, držte ju za okraj a nasaďte injekčnú striekačku.
7. Ošetrite miesto vpichu antiseptikom.

Mnoho ľudí používa intramuskulárne injekcie Cefazolinu (najmä deti) s intravenóznymi injekčnými ihlami, snažiac sa znížiť bolesť. To sa však nedá urobiť, pretože tenká ihla na intravenóznu injekciu často vykĺzne a prenikne do hrúbky svalov, zostáva tam mnoho rokov a spôsobuje človeku nepríjemnosti. S podobnými javmi sa chirurgovia často stretávajú, keď musia zo zadku a stehien odstraňovať ihly zo striekačiek, ktoré sa pred niekoľkými rokmi odlomili a išli do „svalu“. Okrem toho použitie tenšej ihly neznižuje bolesť pri injekcii cefazolínu.

Koľko si podať injekciu Cefazolinu?

Dĺžka užívania Cefazolinu závisí od závažnosti infekcie a rýchlosti zotavenia. Priebeh liečby trvá od 7 do 14 dní. Neužívajte injekcie Cefazolinu menej ako 5 a viac ako 15 dní, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko vzniku mikroorganizmov odolných voči antibiotikám. Tieto rezistentné mikroorganizmy sú schopné opätovne infikovať infekciu, ktorá bude musieť byť znovu liečená, len s použitím iného, ​​ešte silnejšieho antibiotika. Žiaľ, existuje vysoké riziko, že mikroorganizmus môže byť odolný aj voči inému antibiotiku. V tomto prípade je prognóza na celý život zlá, keďže na svete je len veľmi málo antibiotík, ktoré si dokážu poradiť s odolnými mikróbmi. A ak nepomôžu, potom sa môžete spoľahnúť len na imunitu chorého človeka.

Preto sa s užívaním antibiotík, vrátane Cefazolinu, musí zaobchádzať zodpovedne. Nemôžete sa vzdať injekcií, len čo sa človeku zlepší, vzhľadom na ukončenie liečby. Injekcie Cefazolinu sa musia podávať najmenej 5 dní, aby sa prekonala bolesť a nechuť. To platí najmä pre deti. Dieťa si totiž dokáže rýchlejšie a ľahšie „osvojiť“ rezistentné druhy mikróbov ako dospelý, čo bude neustále spôsobovať ťažko liečiteľné infekcie.

Vedľajšie účinky

Z väčšej časti sa vedľajšie účinky Cefazolinu týkajú orgánov gastrointestinálneho traktu alebo sú obmedzené na precitlivenosť. Ak osoba trpí precitlivenosťou na akékoľvek iné lieky, potom je riziko vzniku precitlivenosti na Cefazolin tiež vysoké. Navyše, precitlivenosť na antibiotikum vzniká pomerne často u ľudí, ktorí sú podľa laboratórnych testov náchylní na alergické reakcie, bronchiálnu astmu, vyrážku močoviny a kreatinínu v krvi. Pri použití veľkých dávok antibiotika je možné porušenie funkčnej aktivity obličiek. V tomto prípade sa dávka cefazolínu zníži a ďalšia liečba sa vykonáva za neustáleho monitorovania koncentrácie močoviny a kreatinínu v krvi.

lokálne reakcie. Hlavnou lokálnou reakciou je silná bolesť pri podávaní antibiotika. V niektorých prípadoch sa v mieste vpichu môže vytvoriť tesnenie. V zriedkavých prípadoch môže intravenózne podanie antibiotika vyvolať rozvoj flebitídy.

Iné orgány a systémy. Cefazolin môže viesť k rozvoju takých vedľajších účinkov, ako sú závraty, pocit tlaku na hrudníku, kŕče, dysbakterióza, pridanie ďalšej infekcie, kandidóza (kandidóza stomatitída alebo vaginitída). S rozvojom kandidózy alebo pridaním inej infekcie je potrebné rozhodnúť o ďalšej vhodnosti použitia Cefazolinu.

Kontraindikácie

Ak ste alergický na akékoľvek iné antibiotiká zo skupiny cefalosporínov, používanie Cefazolinu je prísne zakázané. Ak je osoba alergická na penicilínové antibiotiká, potom sa Cefazolin podáva opatrne po príprave súpravy na boj proti anafylaktickému šoku, pretože medzi týmito dvoma skupinami liekov existuje krížová alergénnosť.

Antibiotikum je tiež kontraindikované na použitie počas tehotenstva a dojčenia. Cefazolin sa nepodáva dojčatám mladším ako 1 mesiac, pretože neexistujú žiadne vedecky dokázané údaje o bezpečnosti pre novorodencov.

Analógy

K dnešnému dňu je antibiotikum Cefazolin dostupné pod rôznymi názvami, ale všetky tieto lieky sú synonymá, pretože obsahujú rovnakú účinnú látku. Všetky synonymá Cefazolinu sú prášok určený na prípravu roztoku na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Na domácom farmaceutickom trhu sú dostupné nasledujúce synonymá Cefazolinu:
  • amzolin;
  • Anzef;
  • atralcef;
  • vulmizolin;
  • Zolin;
  • Zolfin;
  • intraazolín;
  • Ifizol;
  • kefzol;
  • lyzolin;
  • Nacef;
  • orizolin;
  • Orpin;
  • prozolin;
  • Reflin;
  • totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolin-Biochemi;
  • Cefazolin-Watham;
  • cefazolin-KMP;
  • Cefazolin Nycomed;
  • Cefazolin-Sandoz;
  • Cefazolin-Teva;
  • Cefazolin-Elfa;
  • cefazolín-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • cefazolín sodný;
  • cefamesin;
  • cefaprim;
  • cefesol;
  • cefzolin;
  • Cefoprid.
Analógy lieku Cefazolin možno pripísať iba antibiotikám zo skupiny cefalosporínov prvej generácie, ktoré sú určené na perorálne alebo injekčné použitie. To znamená, že analógy sú antibiotiká, ktoré majú rovnaké spektrum účinku ako Cefazolin a patria do rovnakej skupiny a rovnakej generácie. Medzi analógy cefazolínu patria nasledujúce lieky:
  • Granuly, kapsuly, prášok a tablety Cefalexín;
  • cefalotínový prášok;
  • Kapsuly Ecocephron.

Cefazolin je antibiotikum so širokým spektrom účinku. Liek je predpísaný na liečbu zápalových ochorení u pacientov starších a mladších vekových kategórií. Liek ničí patogény, inhibuje ich ďalší vývoj, v dôsledku čoho sa dieťa zotavuje.

Cefazolin pomáha bojovať proti zápalovým ochoreniam dýchacieho, tráviaceho, urogenitálneho a kostného systému. Účinok lieku je spôsobený vlastnosťami zložiek, ktoré tvoria jeho zloženie. Počas liečby je dôležité dodržiavať liečebný režim a pravidlá používania injekčného roztoku.

Opis liekovej formy

Cefazolin je antibiotikum, ktoré je zástupcom cefalsporínov. Liečivo sa predáva vo forme bieleho prášku so žltkastým nádychom. Pred použitím sa zmieša s rozpúšťadlom. Prášok je balený v sklenených fľaštičkách s objemom 0,5, 1, 2 ml. Pre deti sa liek používa v dávke 0,5 a 1 ml.

Liečivo pozostáva z jedinej zložky - cefazolínu vo forme sodnej soli.

Polosyntetické antibiotikum ničí patogény zničením ich bunkovej membrány. Cefazolin má široké spektrum účinku, a preto zabíja rôzne druhy baktérií. Liečivo je najmenej toxické cefalsporínové antibiotikum.

Liečivo ničí škodlivé mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú infekčné a zápalové ochorenia. Liečivo je účinné proti stafylokokom, streptokokom, proteusom, enterobaktériám, salmonele atď.

Cefazolin teda dokáže vyliečiť všetky choroby spôsobené patogénnou mikroflórou. Na prevenciu infekčných ochorení pred a po operáciách na rôznych orgánoch sa používa antibakteriálny liek.

Liečivo sa pri perorálnom podaní zle vstrebáva do stien tráviaceho traktu, a preto sa vstrekuje do svalu a žily. Antibiotikum začína pôsobiť 60-120 minút po podaní. Liek sa vylučuje obličkami nezmenený.

Indikácie

Ako je uvedené v návode na použitie, injekcie Cefazolinu pre deti sú predpísané pre tieto ochorenia:

  • Infekčné lézie žlčových ciest (cholecystitída);
  • Genitourinárne infekcie (zápal obličiek, močového mechúra);
  • brušné infekcie (peritonitída);
  • Hnisavá infekcia tkanív alebo orgánov;
  • Infekčné lézie kože a mäkkých tkanív (v dôsledku prenikania mikróbov do popálenín, rán, stehov po operáciách);
  • Zápalové ochorenie kĺbov alebo kostí (artritída, osteomyelitída);
  • Sexuálne infekcie (kvapavka, chlamýdie);
  • Zápal endokardu;
  • Infekčné.

Pred podaním injekcie Cefazolinu deťom sa musíte poradiť s lekárom.

Aplikácia a dávkovanie

Ak je dieťa mladšie ako 1 mesiac, potom sa liek používa iba v nevyhnutných prípadoch. Dávkovanie lieku pre deti od 1 mesiaca do 15 rokov závisí od telesnej hmotnosti a závažnosti ochorenia. Štandardná denná dávka je 20 až 50 mg/kg trikrát alebo štyrikrát.

Liečivo sa vstrekuje do svalu alebo žily, je zakázané ho užívať perorálne alebo intranazálne.

Terapeutický účinok sa prejaví 15 minút po intravenóznom podaní. Liečivo pokračuje v účinku 2-4 hodiny. Aktívna zložka ničí prítomné patogénne mikroorganizmy a zabraňuje tvorbe nových baktérií.

Po intramuskulárnej injekcii sa terapeutický účinok objaví po hodine a trvá od 8 do 12 hodín.

Technológia prípravy roztoku:

  1. Do injekčnej striekačky sa natiahne 5 ml Novocainu (1 %).
  2. Odstráňte ochrannú fóliu z hrdla fľaše.
  3. Namočte vatový tampón do alkoholu a utrite uzáver na fľaši.
  4. Roztok Novocainu sa vstrekne do fľaše s práškom.
  5. Roztok sa pretrepáva, kým sa prášok úplne nerozpustí.
  6. Hotový liek sa natiahne do injekčnej striekačky.

Denná dávka lieku závisí od závažnosti infekcie a lokalizácie zápalového zamerania.

Cefazolin pre deti prvého roku života s infekčnými ochoreniami dýchacích orgánov alebo urogenitálneho systému sa podáva v nasledujúcej dávke - od 25 do 50 mg / kg celkovej hmotnosti. Toto dávkovanie je relevantné pre choroby miernej alebo strednej závažnosti.

Pri purulentnej infekcii (napríklad osteomyelitída), zápale endokardu alebo pľúc sa dávka zvyšuje - 100 ml / kg. Injekcia sa podáva v intervaloch 6-8 hodín.

V prípade porušenia funkčnosti obličiek lekár nezávisle upraví dávkovanie a frekvenciu podávania lieku.

Pravidlá používania riešenia:

  • Pred podaním lieku lekár vykoná test na citlivosť na cefazolín. Na tento účel sa prášok zriedi novokaínom a lidokaínom.
  • Vnútorná strana predlaktia je mierne poškriabaná, na poškodenú pokožku sa aplikujú 2-3 kvapky lieku.
  • Ak po 10-25 minútach nedôjde k žiadnej reakcii, potom sa môže podať antibiotikum. Ak sa vyskytne alergia vo forme začervenania alebo svrbenia, liek sa má zlikvidovať a má sa zvoliť vhodný analóg.
  • Na intramuskulárne použitie sa ihla zasunie čo najhlbšie do sedacieho svalu alebo ramena.
  • Pri intravenóznych injekciách sa liek pomaly vstrekuje do žily (3-5 minút). Podávanie kvapiek sa vykonáva počas 30 minút.

Konečné dávkovanie a liečebný režim určuje ošetrujúci lekár po stanovení diagnózy.

špeciálne pokyny

Antibakteriálny liek by sa nemal používať v prítomnosti precitlivenosti na cefazolín. Okrem toho je liek zakázané používať pre dieťa mladšie ako 1 mesiac, oslabené alebo predčasne narodené deti.

Pri neprimeranom zvýšení dávky alebo prítomnosti precitlivenosti na cefazolín sa vyskytujú negatívne reakcie:

  • Alergia vo forme začervenania, opuchu, svrbenia kože, žihľavovej horúčky.
  • Funkčnosť pečene je narušená.
  • Poruchy trávenia: hnačka, nevoľnosť, záchvaty zvracania. Pri dlhodobom používaní je narušená prirodzená bakteriálna flóra čreva. V dôsledku dysbakteriózy sa vyskytuje drozd alebo pseudomembranózna kolitída.
  • Zápal krvných ciev (pri injekcii do žily).
  • Bolesť v mieste vpichu.

Menej často sa zvyšuje aktivita pečeňových transamináz (pečeňových enzýmov), objavuje sa anafylaxia, bolesti kĺbov, Quinckeho edém. Okrem toho je pomocou testov možné zistiť zníženie koncentrácie leukocytov, krvných doštičiek, neutrofilov v krvi. U niektorých pacientov je v dôsledku užívania lieku narušená funkčnosť obličiek.

Pri intramuskulárnej injekcii príliš veľkej dávky lieku je narušená bolesť hlavy, závrat, citlivosť kože (necitlivosť, brnenie).

Ak malo dieťa problémy s obličkami, potom v dôsledku predávkovania antibiotikami dochádza k nedobrovoľným svalovým kŕčom, vracaniu a zrýchleniu srdcovej frekvencie.

Podobné lieky

Cefazolin patrí medzi cefalosporínové antibakteriálne látky 1. generácie. Ďalší členovia tejto skupiny:

  • Cefalotín je tiež komerčne dostupný ako prášok na injekciu. Predpisuje sa na liečbu infekcií močových ciest, dýchacích orgánov, kardiovaskulárneho, pohybového aparátu atď.
  • Ecocephron je antibakteriálna látka na báze cefalexínu. Používa sa na liečbu chorôb mikroorganizmov citlivých na cefaloxín.
  • Cephalexin je dostupný vo forme prášku a kapsúl. Používa sa na liečbu infekcií genitourinárnych, respiračných orgánov, orgánov ORL atď.

Sú to analógy Cefazolinu, ktoré majú podobný mechanizmus účinku.

Cefazolin je teda účinné antibiotikum so širokým spektrom účinku, ktoré odstraňuje infekčné ochorenia rôznych systémov tela (respiračné, urogenitálne, kardiovaskulárne, tráviace atď.). Liek sa používa iba intravenózne a intramuskulárne. Aby sa predišlo negatívnym reakciám u dieťaťa, rodičia by mali prísne dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa užívania lieku.

Cefalosporín I generácie

Účinná látka

Cefazolín (ako sodná soľ) (cefazolín)

Forma uvoľňovania, zloženie a balenie

biela alebo takmer biela.

Prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie

Sklenené fľaše (1) - kartónové škatule.

Prášok na roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie od bielej po takmer bielu.

Sklenené fľaše (1) - kartónové škatule.

farmakologický účinok

Cefalosporínové antibiotikum prvej generácie. Pôsobí baktericídne.

špeciálne pokyny

Pacienti s anamnézou alergických reakcií na penicilíny môžu byť precitlivení na cefalosporínové antibiotiká.

S opatrnosť- zlyhanie obličiek.

Chorý s dysfunkcia obličiek je potrebná zmena dávkovacieho režimu v súlade s hodnotami QC: keď QC 55 ml/min alebo viac alebo pri koncentrácii kreatinínu v plazme 1,5 mg% alebo menej sa môže podať celá dávka; pri CC 54-35 ml/min alebo koncentrácie kreatinínu v plazme 1,6-3,0 mg %, možno podať celú dávku, ale intervaly medzi injekciami sa musia predĺžiť na 8 hodín; pri CC 34-11 ml/min alebo koncentrácia kreatinínu v plazme 3,1-4,5 mg% - 1/2 dávky v intervaloch 12 hodín; pri QC 10 ml/min alebo menej alebo pri koncentrácii kreatinínu v plazme 4,6 mg% alebo viac - 1/2 obvyklej dávky každých 18-24 hodín Všetky odporúčané dávky sa podávajú po úvodnej nasycovacej dávke 500 mg.

Na zhoršenú funkciu pečene

S opatrnosť- zlyhanie pečene.

Podmienky výdaja z lekární

Liek sa vydáva na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 2 roky. Nepoužívajte po dátume exspirácie uvedenom na obale.

Skupina liekov nazývaná cefalosporíny označuje širokospektrálne polosyntetické antibiotiká, ktoré môžu vpichovať aj deti staršie ako jeden mesiac. Najznámejším predstaviteľom prvej generácie cefalosporínovej série je Cefazolin.

Skupina cefalosporínov je známa od roku 1962 a svojho času bola žiadaná proti infekčným ochoreniam spôsobeným pôsobením grampozitívnych mikroorganizmov, najmä vtedy bežnému týfusu. Antibiotikum Cefazolin je zastarané a prakticky nenájde uplatnenie v globálnej lekárskej praxi. Oneskorenie liečby je spôsobené tromi faktormi:

  • Viac ako 50 rokov úspešnej aplikácie nevyšlo nazmar – evolúcia pokračuje a prevažná väčšina moderných bakteriálnych kmeňov si vyvinula úplnú alebo čiastočnú odolnosť voči účinnej látke.
  • Každé antibiotikum pôsobí agresívne proti telu. Dvojnásobne spravodlivá poznámka pre lieky prvej generácie. Vysoká toxicita Cefazolinu sa prejavuje v prítomnosti závažných vedľajších účinkov, ktoré sťažujú predpisovanie lieku, ako sú injekcie alebo kvapky do nosa.
  • Už v 70. rokoch sa objavili predstavitelia ďalšieho vývoja cefalosporínovej série - ceftazidím a pod. Každé z vyššie uvedených antibiotík rieši viac problémov, zasiahne ciele, ktoré sú cefazolinom nezraniteľné, s menšími negatívnymi dôsledkami pre pacienta.

Pokyn definuje jedinú možnú komerčnú formu lieku - prášok, zriedený na injekciu parenterálne (intramuskulárne) alebo intravenózne.

Perorálne použitie je zbytočné - pri kontakte so žalúdočnou šťavou antibiotikum okamžite a nezvratne oxiduje a stráca svoje liečivé vlastnosti. V pokročilých prípadoch je predpísaný roztok cefazolínu na instiláciu do nosa s modrými a podobnými ťažkými zápalmi. Stojí za to pripomenúť, čo škodí deťom všeobecne Cefazolin a antibiotikum v nose, dokonca aj dospelému, a používať ho len v nevyhnutných prípadoch, prísne na odporúčanie otolaryngológa (tzv. ušno-nosno-krčné špecialista).

Injekcia Cefazolinu je dôležitá pri liečbe nasledujúcich ochorení:

  • Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, uší, nosa, hrdla: bronchitída, tracheitída, hnisavá tonzilitída a pneumónia, bronchiektázie, pleurálny empyém a pľúcne abscesy. V zozname sú sínusitída, zápal stredného ucha, mastoiditída, sinusitída a podobne.
  • Široká biologická dostupnosť lieku (schopnosť preniknúť do rôznych orgánov a tkanív, ktoré sú od seba vzdialené) umožňuje použitie antibiotika na infekčné infekcie močového systému a obličiek: vrátane cystitídy a pyelonefritídy.
  • S hnisavými abscesmi na koži a v spojivových tkanivách, ktoré si vyžadujú intervenciu a podporu antimikrobiálnym liekom, patológiami žlčových ciest, primárnou, menej často sekundárnou sepsou a peritonitídou.
  • Pokyn uvádza, že injekcie Cefazolinu sú zahrnuté v preventívnych opatreniach proti sekundárnym infekciám v pooperačnom období.

Dávkovanie

injekcie

Pokyny na prípravu venujú osobitnú pozornosť tomu, ako zriediť antibiotikum na injekciu. Ak chcete získať 500 mg roztok, ako základ by ste mali vziať injekčnú liekovku vhodnej veľkosti – tiež 500 mg. Nie je možné rozdeliť kapacitu o 1 g na polovicu - podiel bude heterogénny.

Antibiotikum sa podáva výlučne intramuskulárne a intravenózne. Tablety cefazolínu nie sú dostupné. V pokynoch na injekcie Cefazolinu sa uvádza, že na získanie dávky 500 mg by sa mala použiť injekčná liekovka s rovnakou dávkou. Nedeľte 1 gramovú injekčnú liekovku na dve použitia. Ako zriediť Cefazolin na intravenózne podanie? Na túto manipuláciu by sa mala použiť iba voda na injekciu. Dávkovanie sa líši pre každý konkrétny prípad, ale nemôže prekročiť dennú dávku.

  • Denná dávka pre dospelých je 1 g;
  • Cefazolin pre deti do 12 rokov: dávka sa vypočíta podľa vzorca - nie viac ako 30-40 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Okrem závažných prípadov, keď je sprievodné poškodenie tela odôvodnené, dávka stúpa na 75-100 mg / kg denne.

Koncentrácia liečiva v krvi je v aktívnej fáze až 8 hodín. Na základe toho sa vypočíta denná sadzba a celkový produkt sa rozdelí na tri časti a injekcie sa vykonávajú každých 8 hodín. Je dôležité, aby aplikácia liečebnej kúry bola najúčinnejšia, keď sa antibiotikum podáva do tela pravidelne, bez prestávok a súčasne.

Kvapky do nosa

Pokyny nestanovujú intranazálnu instiláciu roztoku do nosa a akékoľvek rozhodnutie v tejto veci robí výlučne lekár na vlastné nebezpečenstvo a riziko, pretože je presvedčený, že použitie alternatívnych liekov v nose nebude mať požadovaný účinok. terapeutický účinok pri bronchitíde a iných ochoreniach dýchacích ciest. Dávkovanie v tomto prípade tiež nemôže byť štandardizované a je stanovené na základe klinických skúseností lekára.

Ako chovať

Ledokaín sa neodporúča deťom do 12 rokov, čo potvrdzujú aj pokyny. Na prípravu roztoku 500 mg prášku Cefazolin stačí užiť 5 ml novokaínu s koncentráciou 1%. Takáto zmes sa môže použiť na intramuskulárnu injekciu do gluteálneho svalu, stehna alebo ramena dieťaťa mladšieho ako jeden rok (ale staršieho ako mesiac - použitie Cefazolinu pre úplne novorodencov je zakázané).

Výnimkou môže byť intolerancia tela na Novokaín - potom sa základom riešenia stane štandardná voda na injekciu. V prípade intravenóznych roztokov sa ako rozpúšťadlo nesmie použiť nič iné ako voda.

Zvyčajne kurz trvá 7 - 10 dní. Zjavné zlepšenie priebehu ochorenia by malo nastať najneskôr na 3. deň liečby, inak sa zastarané antibiotikum Cefazolin stretlo s patogénnymi baktériami odolnými voči jeho pôsobeniu a ďalšie nasadenie medikamentóznej liečby je zbytočné. Rozhodnutia o všetkých otázkach týkajúcich sa zmien dĺžky trvania a charakteru medikamentóznej terapie sú výlučne v kompetencii kvalifikovaného lekára.

Cefazolin počas tehotenstva

Zastaraný a s vedľajšími účinkami sa Cefazolin neodporúča počas tehotenstva. Ale počas tehotenstva sa telo nastávajúcej matky stáva prudko náchylné na bakteriálne infekčné choroby. Takéto patologické stavy zahŕňajú aj injekcie Cefazolinu, ktoré lekári pravidelne predpisujú.

V prospech lieku možno pripísať skutočnosti, že antibiotikum s vysokou biologickou dostupnosťou sa rýchlo vylučuje z tela. Účinok na embryo je hodnotený v druhej kategórii B podľa štandardu FDA (dôležitým bodom je, že príslušné štúdie boli vykonané iba na zvieratách, takže interakcia s telom tehotnej ženy nebola dôkladne preskúmaná).

Cefazolin môže žene, ktorá nosí dieťa, predpísať len jej ošetrujúci lekár po dôkladnom vyšetrení a posúdení vitálnych funkcií.

Štandardné dávkovanie je 500-1000 mg denne a nie je racionálne riediť v menších množstvách. Znížený obsah liečiva nebude mať žiadny terapeutický vplyv na priebeh ochorenia, s výnimkou negatívneho - patogénna mikroflóra si ľahšie vytvorí rezistenciu pri oslabenej dávke liečiva - akejsi vakcíny naopak.

Neúplné znalosti o účinku lieku na vývoj dieťaťa podporujú podávanie injekcií, instilácií Cefazolinu alebo podobných látok do nosa v druhom trimestri tehotenstva.

Počas prvého trimestra je plod najzraniteľnejší a tento čas sa vyznačuje najsilnejšími dopadmi na procesy vnútromaternicového vývoja. Keď je možné si vybrať medzi antibiotikami a preštudovanejšími a menej agresívnymi liekmi, oplatí sa zvoliť užívanie šetrné k telu, ale až po konzultácii s lekárom.

Analógy

Instilácia do nosa alebo injekcie sú možné s rôznymi liekmi, ktoré majú podobné zloženie alebo farmakologickú skupinu. Od prvej generácie cefalosporínových antibiotík možno rozlíšiť názvy, ktoré sú relevantné na trhu liečivých antimikrobiálnych látok: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS, a to nie je úplný zoznam. Vzhľadom na prijateľnosť spôsobu liečby môže pediater navrhnúť výmenu antibiotika Cefazolin za modernejší analóg druhej alebo tretej generácie. Výhodou liekov oproti zastaraným vzorkám bola okrem iného odolnosť voči kyslému žalúdočnému prostrediu – Ecoferon, Cefalotin sú dostupné vo forme tabliet, granúl, suspenzií

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 "kingad.ru" - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov