Za čo sú v tele zodpovedné lymfatické uzliny? Lymfatická uzlina

Obsah

V mnohých častiach ľudského tela sú lymfatické uzliny, ktoré sa môžu zapáliť v dôsledku infekcie, ktorej sú prekážkou. Existuje asi 150 skupín týchto orgánov. Lymfa cez ne preteká a prichádza lymfatickými kanálikmi z iných orgánov a častí tela. Samotný uzol je elastický, mäkký útvar v tvare obličky. Má ružovkastý odtieň a veľkosť 0,5-50 mm. Orgán je súčasťou periférneho imunitného systému. Rôzne lymfatické uzliny na ľudskom tele sú zodpovedné za určitú oblasť tela.

Čo sú lymfatické uzliny

Toto je názov v anatómii pre periférny orgán lymfatického systému, ktorý je biologickým filtrom lymfy: to je odpoveď na otázku, čo sú lymfatické uzliny. Nachádzajú sa v celom tele mužov a žien a nazývajú sa regionálne. Uzliny patria do lymfatického systému, ktorý sa nachádza pozdĺž krvných ciev, niekoľko vo zväzku. Stav lymfatických uzlín sa zvonku ľahko zistí dotykom, ak na ne ľahko zatlačíte.

kde sa nachádzajú?

Podrobná klasifikácia popisuje konkrétne umiestnenie lymfatických uzlín (napríklad rameno, ohyb končatiny). Sú umiestnené v dôležitých častiach tela jeden alebo niekoľko kusov. Rozlišujú sa tieto typy uzlov:

• popliteal na zadnej strane kolenných kĺbov;
• axilárne, susediace s axilárnou oblasťou a vnútrom prsných svalov;
• povrchové a hlboké inguinálne lymfatické uzliny umiestnené v inguinálnych záhyboch;
• submentálne, niekoľko centimetrov vzdialené od brady;
• cervikálne lymfatické uzliny roztrúsené pozdĺž boku a prednej časti krku;
• okcipitálne, ktoré sa nachádzajú na križovatke krku s lebkou;
• submandibulárne, umiestnené v strede vetiev dolnej čeľuste;
• lakte, umiestnené na prednej strane kĺbu s rovnakým názvom;
• príušné a postaurikulárne, ktoré sa dajú ľahko nahmatať v blízkosti ušnice;
• iliac, ktorý sa nachádza pozdĺž vnútornej iliakálnej artérie.

Štruktúra

Vonkajšia časť orgánu je pokrytá membránou spojivového tkaniva. Parenchým uzla, t.j. jeho hlavnými prvkami sú retikulárne tkanivo. Obsahuje kôru (umiestnenú bližšie k periférnej časti) a dreň (umiestnenú v strede kapsuly). Prvá časť je rozdelená na ďalšie dve časti:

1. Povrchová zóna. Tvoria ho lymfatické uzliny – folikuly.
2. Zóna hlbokej kôry (parakortikálna). Nachádza sa na hranici kortikálnej a dreňovej vrstvy. Tu dochádza k deleniu závislému od antigénu, t.j. proliferáciu T-lymfocytov, ktoré bojujú proti chorobám.

Trabekuly, čo sú zväzky spojivového tkaniva, siahajú z puzdra do parenchýmu do uzla. Vyzerajú ako platničky, septa a šnúry, ktoré tvoria kostru orgánu. Tam lymfa presakuje cez špeciálne priestory – lymfatické dutiny kôry a drene. Zohrávajú úlohu špeciálnej siete, ktorá odstraňuje cudzie častice. Samotné dutiny sú umiestnené medzi kapsulou a trabekulami.

Skupiny lymfatických uzlín

Lymfatický systém má rozvetvenú štruktúru, ktorá pozostáva zo siete veľkých ciev, pozdĺž ktorých sa nachádzajú uzliny. Môžu sa nachádzať v celom tele v jeho najdôležitejších častiach. Lymfatické cievy a uzliny sprevádzajú krvné kapiláry všade. Tie sa v závislosti od schémy umiestnenia delia na:

• parietálne, umiestnené v stenách dutín;
• viscerálne, ktoré sa nachádzajú v blízkosti vnútorných orgánov.

Tiež uzliny lymfatického systému v diagrame sú rozdelené do menších skupín, tiež v závislosti od umiestnenia lymfatických uzlín. Na základe tohto princípu sa určujú uzly:

• horné končatiny (axilárne, lakeť);
• hlavy (hlboké a príušné povrchové, submandibulárne);
• hrudník, vrátane viscerálneho, prúdiaci do hrudného kanálika (horný tracheobronchiálny, bronchopulmonálny, dolný tracheobronchiálny, predný a zadný mediastinálny) a parietálny (periosternálny, interkostálny);
• krky (predné krčné, povrchové a bočné hlboké);
• panva (sakrálna, vnútorná iliakálna, vonkajšia a bežná iliakálna);
• dolné končatiny (povrchové a hlboké inguinálne, popliteálne);
• brušná dutina (pečeňová, žalúdočná, mezenterická-kolika, celiakia).

Akú funkciu plnia?

Lymfa prechádza dutinami drene, kde sa zbavuje infekcií, nádorových lézií a iných cudzích antigénov. Imunitnou odpoveďou na určité zápaly v tele je zväčšenie lymfatických uzlín. Každá skupina je potrebná na ochranu určitej časti ľudského tela. Funkciu imunitnej obrany plnia lymfocyty, t.j. ochranné bunky. Aktívne bojujú proti vírusom, baktériám či iným mikroorganizmom. Lymfocyty sú umiestnené vo vnútri kapsuly každého uzla.

Zápal lymfatických uzlín

Ak je lymfatická uzlina zapálená, naznačuje to vývoj patogénneho procesu v tele v dôsledku imunitných, rakovinových alebo infekčných ochorení, lézií spojivového tkaniva. Dôvodom je nepriaznivá zóna, kde sa uzliny zvýšili. Častejšie sú infekčné patológie (príčina zväčšenia krčných lymfatických uzlín), oveľa menej časté sú nádorové ochorenia. Zápal lymfatických uzlín sa nazýva lymfadenitída. Môže sa objaviť v dôsledku pyogénnych mikroorganizmov alebo ich toxínov.

Symptómy

Zväčšené lymfatické uzliny sa považujú za normálne a nesprevádza ich horúčka, bolesť pri stlačení, nepohodlie alebo strata chuti do jedla. Pri absencii týchto príznakov zapálený uzol jednoducho funguje aktívnejšie ako ostatné v dôsledku nedávnej infekcie. Tento stav postupne prechádza. Nebezpečnejšie príznaky, pri ktorých by ste sa mali poradiť s lekárom, sú:

• bolesť pri stlačení uzla;
• malátnosť;
• znížená chuť do jedla;
• neustále závažné zväčšenie lymfatických uzlín;
• nepokojný spánok;
• zvýšená teplota;
• bolesť hlavy;
• zimnica;
• sčervenanie uzla.

Prečo sa zapália?

Zvýšenie veľkosti uzlov naznačuje rôzne ochorenia. Bežnou príčinou je patologický proces orgánu, ktorému zväčšené uzliny slúžia. Môžu sa zapáliť kvôli prudkému zvýšeniu počtu syntetizovaných bielych krviniek - lymfocytov. K tomu dochádza na pozadí zápalu v najbližšom orgáne. Lekári používajú tento znak na nepriame potvrdenie určitých diagnóz.

Pri akých chorobách sa zvyšuje?

Mnohé ochorenia sú sprevádzané zväčšením lymfatických uzlín. V určitých patológiách sa môžu zapáliť rôznymi spôsobmi:

1. Lymfadenitída v dôsledku hnisavého zápalu. Prvým príznakom je bolesť pri stlačení uzla, začervenanie kože nad ním.
2. Tuberkulóza. Regionálne uzliny sa zväčšujú v hrudnej dutine, v hornej časti chrbta, v supraklavikulárnej oblasti, v hrdle a pod čeľusťou. Ako sa choroba vyvíja, spájajú sa so susednými povrchovými tkanivami, čo vedie k zhutneniu, expanzii, hnisaniu a dokonca k vytvoreniu fistuly.
3. HIV infekcia. K zvýšeniu veľkosti uzlín dochádza v podpazuší, bruchu, hrudníku, dolnej časti chrbta a krku.
4. ARVI. Lymfatické uzliny sa mierne zväčšujú a pri palpácii sú mierne bolestivé.
5. Pohlavné choroby. Viesť k inguinálnej lymfadenitíde na pozadí vredov na genitáliách. Pri syfilise môžu byť uzliny bezbolestné, ale ich veľkosť sa zväčšuje na veľkosť orecha.
6. Onkologické ochorenia. Zväčšené uzliny sú často znakom šírenia nádorových buniek z primárneho miesta.

Diagnostika

Najdostupnejšou metódou je palpácia, ale tá dokáže skontrolovať len povrchové lymfatické uzliny. Lekár venuje pozornosť veľkosti, prítomnosti začervenania, teplote kože, priľnavosti k okolitým tkanivám. Uzliny lymfatického systému vo vnútri tela sa študujú pomocou röntgenových lúčov, ultrazvuku, počítačovej tomografie a lymfografie. Okrem toho môže terapeut predpísať konzultácie so špecializovanými odborníkmi (v závislosti od miesta zápalu).

Čo robiť, keď sú lymfatické uzliny zapálené

Liečebný režim predpisuje lekár až po vyšetrení uzlín a potvrdení diagnózy. V závislosti od príčiny zápalu môže terapia zahŕňať rôzne metódy a lieky. Napríklad v prvom štádiu tuberkulózy sa choroba lieči konzervatívnymi metódami - užívaním antibiotík a liekov proti tuberkulóze. Keď patológia prejde do chronického štádia, môže byť potrebné odstrániť lymfatickú uzlinu. Ďalej je pacient opäť liečený liekmi proti tuberkulóze, ako sú:

1. izoniazid. Syntetický liek, ktorý je vysoko aktívny proti tuberkulóznemu bacilu, ale má veľa vedľajších účinkov vrátane rozvoja hepatitídy.
2. pyrazínamid. Má sterilizačný účinok v mieste zápalového procesu. Dobre sa vstrebáva cez črevá. Medzi nevýhody patria nežiaduce reakcie imunitného systému na liek vo forme nevoľnosti, zvracania a poškodenia kĺbov.

Hnisavá forma inguinálnej, submandibulárnej alebo cervikálnej lymfadenitídy vyžaduje chirurgické otvorenie abscesu v uzle s následným vyčistením pomocou antiseptík a antimikrobiálnych látok, napr.

1. Ampicilín. Širokospektrálne antibiotikum. Dostupné vo viacerých formách – granule, prášky, kapsuly, tablety. Rýchlo sa vstrebáva, takže pôsobí už v prvých hodinách po podaní. Nevýhodou je veľké množstvo vedľajších účinkov.
2. Miramistin. Toto je liek zo skupiny antiseptík. Má vysokú aktivitu proti anaeróbnym a aeróbnym baktériám, najmä pri pohlavne prenosných infekciách. Neabsorbuje sa cez povrch rany. Môže byť použitý u detí starších ako 3 roky.

Pri ochoreniach dýchacích ciest je terapia určená typom patogénu. Ak je bakteriálneho charakteru, predpisujú sa antibiotiká, ak ide o vírusové lieky, antivírusové a ak ide o plesňové, predpisujú sa antimykotiká. Súbežne s tým lekár na liečbu choroby predpisuje imunomodulačné lieky a lieky na zmiernenie príznakov nachladnutia, napríklad:

1. Viferon. Jedno z populárnych antivírusových liekov s imunomodulačným účinkom na báze interferónu. Je účinný aj proti bakteriálnemu nachladnutiu a pomáha skrátiť dobu užívania antibiotík. Dostupné vo viacerých formách.
2. paracetamol. Toto je liek na zníženie horúčky. Povolené sú dokonca aj deti a tehotné ženy. Dostupné vo vhodných formách - tablety, čapíky, sirup. Je účinný aj proti bolestivým prechladnutiam.

Prevencia

Na zníženie rizika zápalu uzlín je potrebné včas liečiť všetky choroby, najmä hnisavé infekcie. Dodržiavanie osobnej hygieny je pri prevencii lymfadenitídy veľmi dôležité, pretože tak sa infekcia nedostane dovnútra tela. Odporúča sa liečiť aj tie najmenšie rany a škrabance antiseptikmi, aby sa zabránilo infekcii. Aby sa predišlo zápalom uzlín, je potrebné udržiavať imunitu dodržiavaním správnej výživy a pravidelným cvičením.

Fotografia umiestnenia lymfatických uzlín na tvári

Video

Pozor! Informácie uvedené v článku slúžia len na informačné účely. Materiály v článku nepodporujú samoliečbu. Iba kvalifikovaný lekár môže stanoviť diagnózu a poskytnúť odporúčania na liečbu na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho, stlačte Ctrl + Enter a všetko opravíme!

Ďakujem

Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!

Čo sú lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny (lymfatické uzliny) sú orgány lymfatického systému. Pôsobia ako filter pre lymfu prichádzajúcu z rôznych orgánov a častí tela.

Lymfatické uzliny sú okrúhle alebo oválne útvary s priemerom od 0,5 do 50 mm. Nachádzajú sa v blízkosti lymfatických a krvných ciev. Umiestnenie lymfatických uzlín pomáha telu vytvárať bariéru pre rôzne infekcie a rakovinu.

Existujú cervikálne, supraklavikulárne, intratorakálne, axilárne, ulnárne, femorálne, inguinálne a popliteálne lymfatické uzliny. Existujú tiež lymfatické uzliny umiestnené v pľúcach (bronchopulmonálne), v brušnej dutine (mezenterické a paraaortálne) a mierne nad inguinálnym (iliakálnym).

Ako nezávisle rozpoznať zápal lymfatických uzlín?

Zápal lymfatických uzlín, alebo lymfadenitída, je ťažké si nevšimnúť. Prvým varovným signálom je zväčšenie lymfatických uzlín: vydutie hlavy, krku, panvy atď. Okrem toho existujú aj iné príznaky: bolestivé pocity, najmä pociťované pri stlačení; tesnenia; začervenanie. Niekedy je možný hnisavý zápal, bolesť hlavy, celková slabosť a zvýšená telesná teplota. Jedna lymfatická uzlina, skupina lymfatických uzlín alebo všetky lymfatické uzliny súčasne sa môžu zapáliť.

Ak sa zistia zväčšené lymfatické uzliny, musíte postupne odpovedať na nasledujúce otázky:
1. Ako rýchlo a ako veľmi sa zväčšili lymfatické uzliny?
2. Sú lymfatické uzliny pohyblivé alebo v pevnej polohe?
3. Je bolesť v lymfatických uzlinách konštantná, vyskytuje sa iba pri tlaku alebo úplne chýba?
4. Sú lymfatické uzliny husté, alebo naopak veľmi mäkké?
5. Je zapálená jedna lymfatická uzlina alebo niekoľko?

Stojí za zmienku, že zväčšenie jednej lymfatickej uzliny, ktoré nie je sprevádzané bolesťou, ešte nie je dôvodom na obavy. Možno táto lymfatická uzlina jednoducho funguje aktívnejšie ako ostatné, čo viedlo k tomuto účinku. Toto sa často pozoruje u ľudí, ktorí nedávno prekonali infekciu. Keď sa telo úplne zotaví z choroby, lymfatická uzlina sa tiež vráti do normálu. Ak sa však proces obnovy oneskorí alebo sa objaví bolesť v oblasti lymfatických uzlín, návšteva lekára neublíži.

Lekárska diagnostika zápalu lymfatických uzlín

Po prvé, lekár musí pacienta starostlivo vyšetriť a získať odpovede na všetky vyššie uvedené otázky. Lekár by mal preskúmať aj anamnézu pacienta, t.j. zistiť, s čím bol predtým chorý a ako choroba postupovala. Potom sa zvyčajne predpisuje krvný test, ktorý môže pomôcť určiť príčiny lymfadenitídy. Na vylúčenie nádoru alebo nájdenie zdroja infekcie je pacient poslaný na röntgen alebo počítačovú tomografiu (CT). Posledný postup je nielen platený, ale aj drahý. Ale obrázky získané po jeho vykonaní umožňujú lekárovi vidieť obraz choroby jasnejšie. To znamená, že liečba bude predpísaná správne a prinesie väčší účinok.

Ak všetky vyššie uvedené metódy nepomôžu stanoviť presnú diagnózu, musí sa vykonať biopsia lymfatických uzlín. Počas tohto postupu lekár odoberie malé vzorky tkaniva lymfatických uzlín a ich obsahu a výsledný materiál študuje v laboratóriu. Potom sa výrazne zvyšuje šanca na identifikáciu príčiny zápalu.

Ako vzniká zápal lymfatických uzlín?

Lymfadenitída sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku vstupu škodlivých mikroorganizmov do tela.

Existujú dva typy zápalu lymfatických uzlín:
Hnisavá lymfadenitída
Tento typ ochorenia je charakterizovaný silnou a konštantnou, často pulzujúcou bolesťou v lymfatických uzlinách. Pri purulentnom zápale sa zdá, že lymfatické uzliny sa spájajú navzájom a s inými tkanivami umiestnenými v blízkosti. Ďalšou charakteristickou črtou purulentnej lymfadenitídy je nehybnosť lymfatických uzlín.

Niekedy dochádza k hnisavému topeniu, počas ktorého sa na mäkkých tkanivách objavuje veľké hnisanie. V tomto prípade sa koža okolo lymfatickej uzliny a priamo nad ňou zmení na červenú. V dôsledku toho sa v oblasti lymfatických uzlín objaví nádor s jasnými obrysmi. Jeho hustota sa v rôznych oblastiach líši: na niektorých miestach je nádor veľmi tvrdý, na iných je zmäkčený. Keď cítite nádor, môžete počuť charakteristický zvuk, ktorý sa prirovnáva k chrumkaniu snehu.

Rozdiel medzi purulentnou lymfadenitídou je prudké zhoršenie celkového stavu. Človeku stúpa teplota, zrýchľuje sa tep, objavujú sa bolesti hlavy a celková slabosť.

Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že sa môže rýchlo šíriť po celom tele a viesť k zápalu, ktorý pohltí celé telo.

Nehnisavá lymfadenitída
Tento typ ochorenia prináša pacientovi menej utrpenia, pretože všeobecný stav sa nemení. Pokiaľ ide o lymfatické uzliny, sú zhutnené, zväčšené a mobilné. Bolestivé pocity sa vyskytujú výlučne pri stlačení.

Existujú tiež dva typy chorôb:
Akútna lymfadenitída(vydrží až 2 týždne).
Tento typ ochorenia má náhly nástup. Zrazu sa objaví bolesť v lymfatických uzlinách, ktoré sa prudko zvýšili. Akútna lymfadenitída je tiež charakterizovaná horúčkou a malátnosťou.

Chronická lymfadenitída(trvá viac ako 1 mesiac).
Táto fáza nastáva po predchádzajúcej. Keď zápalový proces ustúpi, akútna lymfadenitída sa stáva chronickou. Hoci existujú prípady vývoja chronickej lymfadenitídy bez výrazného akútneho štádia.

Tento stav je charakterizovaný zväčšením lymfatických uzlín bez akýchkoľvek nepríjemných pocitov v nich. Neexistujú žiadne iné prejavy choroby.

Ak existuje podozrenie na chronickú lymfadenitídu, zvyčajne sa predpisujú cytologické a histologické testy. Prvý vám umožňuje študovať bunky lymfatických uzlín a druhý - zodpovedajúce tkanivá. Tieto štúdie sú potrebné na potvrdenie správnej diagnózy, pretože chronickú lymfadenitídu možno ľahko zameniť s množstvom iných ochorení.

Existuje klasifikácia lymfadenitídy podľa typov tekutiny, ktorá sa objavuje v mieste zápalu.
Na základe tohto znaku sa rozlišujú tieto typy lymfadenitídy:

• hemoragická - v tomto prípade prevažuje krv v tekutine;
• hnisavý - s týmto typom ochorenia tekutina obsahuje viac hnisu;
• serózne - miesto zápalu je naplnené priesvitnou kvapalinou, nasýtenou proteínom;
• vláknitý – v zložení tekutiny dominuje bielkovina fibrín, ktorá zabezpečuje zrážanlivosť krvi.

Príčiny zápalu lymfatických uzlín

Príčiny zápalu lymfatických uzlín sú veľmi rôznorodé. Zápal lymfatických uzlín je zvyčajne sekundárnym ochorením. Inými slovami, lymfadenitída je vždy príznakom alebo dôsledkom nejakého iného ochorenia.

2. Špecifická lymfadenitída.
Toto je názov pre zápal, ktorý vzniká v dôsledku pôsobenia závažnejších infekčných ochorení na tele, ako je AIDS, sarkoidóza, tuberkulóza atď. Jeho rozdiel je v tom, že ako každá špecifická choroba, v každom prípade spôsobí poškodenie zdravia.

Nešpecifická lymfadenitída sa môže vyskytnúť pri nasledujúcich ochoreniach:
Zubný absces. Infekčné ochorenie, ktorého ohnisko sa nachádza v blízkosti koreňa zuba. Absces (vred) sa môže objaviť v dôsledku neliečeného kazu, zápalu ďasien alebo iného zubného ochorenia. Príčinou abscesu môže byť aj mechanická trauma, v dôsledku ktorej došlo k zlomeniu zuba, alebo infekcia, ktorá sa dostala do tela injekciou počas stomatologického zákroku. Toto ochorenie môže viesť k rozvoju zápalu lymfatických uzlín pod čeľusťou.
Ďalšie príznaky: dlhotrvajúca bolesť v zube, pocit horkosti v ústach, začervenanie alebo opuch ďasien, zápach z úst, bolesť pri žuvaní.
Alergia. Osobitná citlivosť tela na určité látky.
Ďalšie príznaky: nádcha, bolesť očí, kašeľ, kýchanie, opuch.

Bolesť hrdla (akútna tonzilitída). Akútne ochorenie charakterizované zápalom mandlí. Pôvodcami angíny sú baktérie ako stafylokok, meningokok atď.
Ďalšie príznaky: bolesť hrdla, zhoršenie pri prehĺtaní, bolesť a sucho v hrdle, horúčka; jasne viditeľný žltobiely alebo hnisavý plak na mandlích, pocit cudzieho telesa pri prehĺtaní, zápach z úst, príznaky otravy, bolesti hlavy, zimnica, celková slabosť.

ARVI. Vírusové ochorenie nosovej dutiny, hltana a epiglottis. V tomto prípade sa môže súčasne zväčšiť niekoľko skupín lymfatických uzlín. U dospelých sa počas vírusových infekcií lymfatické uzliny takmer vždy zväčšujú, ale zápal lymfatických uzlín u dieťaťa je zvyčajne taký nevýznamný, že sa palpáciou nezistí.
Ďalšie príznaky: nádcha, kašeľ, bolesť hlavy, hrdlo, vracanie, celková slabosť, riedka stolica.

Choroba poškriabania mačiek (benígna lymforetikulóza). Infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje po uhryznutí mačkou alebo hlbokom poškriabaní. Práve to často spôsobuje zápal lymfatických uzlín u detí. Choroba sa vyskytuje v dôsledku toho, že do tela vstúpi malá baktéria Bartonella. Toto ochorenie často spôsobuje zápal axilárnych lymfatických uzlín. Ale môže spôsobiť aj zápal lymfatických uzlín v slabinách. Choroba poškriabania mačiek sa neprenáša z človeka na človeka.
Ďalšie príznaky: malá škvrna s červeným okrajom, ktorá sa časom zmení na bublinu; zväčšenie najbližšej lymfatickej uzliny, ku ktorému dôjde asi po týždni; príznaky všeobecnej otravy; zvýšenie teploty; niekedy sa môžu vyskytnúť sprievodné ochorenia nervového systému (meningitída atď.).

Lymfangitída. Zápal lymfatických ciev. Pôvodcami ochorenia sú streptokoky, stafylokoky atď.
Ďalšie príznaky:úzke červené pruhy na koži, zimnica, vysoká teplota, opuch, slabosť.

Špecifická lymfadenitída sa vyskytuje pri nasledujúcich ochoreniach:

HIV alebo AIDS. Vírusové ochorenie, ktoré napáda imunitný systém. Môžete sa nakaziť nechráneným sexuálnym kontaktom alebo použitím kontaminovaných lekárskych nástrojov. Ochorenie sa prenáša z matky na dieťa aj počas pôrodu a dojčenia. Pri tejto chorobe sa lymfatické uzliny zapália za ušami a v okcipitálnej oblasti. HIV a AIDS sú charakterizované masívnymi léziami rôznych skupín lymfatických uzlín.
Ďalšie príznaky: horúčka, slabá imunita, zápal kože (žihľavka), vredy na sliznici úst a pohlavných orgánov, „vláknitý jazyk“ atď.

Gaucherova choroba. Extrémne zriedkavé dedičné ochorenie, pri ktorom sa tuk hromadí vo veľkom množstve v pečeni, slezine, obličkách a pľúcach. V tomto prípade dochádza k zápalu lymfatických uzlín.
Ďalšie príznaky: strabizmus, ťažkosti s prehĺtaním, laryngeálne kŕče, demencia, poškodenie kostí.

Niemann-Pickova choroba. Tiež veľmi zriedkavé genetické ochorenie spojené s hromadením tukov vo vnútorných orgánoch.
Ďalšie príznaky: dysfunkcia pečene, ťažkosti s dýchaním, oneskorený vývoj, poruchy príjmu potravy, pohyb očí a motorická koordinácia.

Systémový lupus erythematosus. Ochorenie spojivového tkaniva, pri ktorom ľudský imunitný systém začína napádať zdravé bunky.
Ďalšie príznaky:červená vyrážka v tvare motýľa umiestnená na lícach a mostíku nosa; všeobecná slabosť; náhle zmeny teploty; bolesť hlavy; bolesť svalov; rýchla únavnosť.

Osýpky. Akútne infekčné ochorenie prenášané vzdušnými kvapôčkami. Osýpky často spôsobujú zápal lymfatických uzlín v črevách.
Ďalšie príznaky: veľmi vysoká horúčka, suchý kašeľ, zápal spojiviek, nádcha, vyrážka, prejavy celkovej otravy, zápaly slizníc úst a nosa.

Leukémia (rakovina krvi). Ochorenie spôsobené mutáciou buniek kostnej drene. Leukémia môže spôsobiť zápal postaurikulárnych lymfatických uzlín a iné typy lymfadenitídy.
Ďalšie príznaky: sklon k tvorbe modrín, časté krvácanie a infekcie, bolesti kĺbov a kostí, celková slabosť, zväčšená slezina, náhla strata hmotnosti, nechutenstvo.

Lymfóm (rakovina lymfatických uzlín). Onkologické ochorenie lymfatického tkaniva, ktoré postihuje mnohé vnútorné orgány. Lymfóm môže spôsobiť zápal lymfatických uzlín pod bradou, ako aj iné typy lymfadenitídy. Toto ochorenie je charakterizované poškodením mnohých lymfatických uzlín v rôznych častiach tela.
Ďalšie príznaky: strata hmotnosti, strata chuti do jedla, slabosť, vysoká horúčka.

Mononukleóza. Akútne vírusové ochorenie, ktoré sa môže nakaziť transfúziou krvi alebo kvapôčkami vo vzduchu. Do patologického procesu sa môže zapojiť takmer každá skupina lymfatických uzlín.
Ďalšie príznaky: závraty, migrény, slabosť, bolesť pri prehĺtaní, hlien v pľúcach, vysoká horúčka, zápal kože, zväčšenie pečene a/alebo sleziny.

Rakovina prsníka. Malígny nádor prsníka. Na rakovinu prsníka môže u žien často poukazovať zápal lymfatických uzlín v podpazuší.
Ďalšie príznaky: hrudky v mliečnych žľazách; výtok z bradaviek nesúvisiaci s tehotenstvom alebo dojčením; váhy a vredy v oblasti bradaviek; opuch alebo zmena tvaru prsníka.

Reumatoidná artritída. Ochorenie spojivového tkaniva, ktoré postihuje kĺby. Reumatoidná artritída je jednou z hlavných príčin invalidity.
Ďalšie príznaky: opuchy v blízkosti kĺbov, zmeny ich tvaru, lokálne zvýšenie teploty, bolesti kĺbov, zhoršené pohybom.

Absces je veľké nahromadenie hnisu, krvi a odumretých častíc tkaniva v jednej oblasti. Lieči sa buď antibiotikami alebo chirurgickým zákrokom.

Otrava krvi je šírenie infekcie do celého tela cez krvné cievy. Liečená antibiotikami. Bez liečby začnú životne dôležité orgány rýchlo zlyhávať a nastáva smrť.

Ktorého lekára by som mal kontaktovať, ak mám opuchnuté lymfatické uzliny?

Keďže zápal lymfatických uzlín môže byť spôsobený rôznymi chorobami, ktorých liečba je v kompetencii lekárov rôznych odborností, budete musieť pri takomto stave kontaktovať rôznych odborníkov. Okrem toho by mal byť odborník, ktorý je potrebné kontaktovať so zápalom lymfatických uzlín v každom konkrétnom prípade, vybraný v závislosti od toho, v ktorej oblasti tela je patológia lymfatických uzlín pozorovaná a čo ju spôsobilo.

Takže, ak sú lymfatické uzliny zapálené v submandibulárnej oblasti a predtým došlo k nejakým zubným zásahom alebo chorobám, musíte kontaktovať zubár (), keďže takáto situácia je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobená infekčno-zápalovým procesom v ústnej dutine, zubných jamkách atď.

Ak sú lymfatické uzliny v slabinách, lonovej oblasti alebo stydkých pyskoch zapálené ženy, musíte kontaktovať urológ ()(muži aj ženy) príp gynekológ ()(ženy), pretože v takejto situácii je zápalový proces spôsobený chorobami panvových orgánov.

Ak sú lymfatické uzliny v oblasti krku zapálené, potom musíte kontaktovať otorinolaryngológ (ORL) (), pretože v tomto prípade je zápalový proces s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený chorobami orgánov ORL (napríklad bolesť hrdla, tonzilitída, faryngitída, sinusitída atď.).

Ak sa zapálené lymfatické uzliny objavia v akejkoľvek inej oblasti (napríklad v podpazuší, rukách, nohách, tele atď.), mali by ste najskôr kontaktovať chirurg () alebo terapeut(). Lekári s touto kvalifikáciou budú môcť vykonať vyšetrenie, určiť najpravdepodobnejšiu príčinu zápalu lymfatických uzlín a potom buď predpísať liečbu, alebo odkázať pacienta na iného odborníka, ktorého kompetencia zahŕňa liečbu podozrenia na ochorenie u osoby. Ak sú lymfatické uzliny na rukách, nohách alebo podpazuší opuchnuté, lekár alebo chirurg môže pacienta odporučiť onkológ () alebo špecialista na infekčné choroby (), ak podozrenia na ochorenia nie sú v kompetencii chirurga alebo terapeuta. Ak sú lymfatické uzliny v rôznych častiach tela zapálené a je to spojené s bolesťou kĺbov alebo pretrvávajúcou kožnou vyrážkou, chirurg alebo terapeut odporučí osobu reumatológ (), pretože takýto súbor symptómov naznačuje prítomnosť reumatického ochorenia (autoimunitná patológia, patológia spojivového tkaniva atď.).

Preto v prípade zápalu lymfatických uzlín možno budete musieť kontaktovať nasledujúcich odborníkov:

• Terapeut (pre deti - pediater ());
• chirurg;
• Urológ (pre mužov a ženy);
• Gynekológ (pre ženy);
• zubár;
• Otolaryngológ (ENT);
• onkológ;
• špecialista na infekčné choroby;
• Reumatológ.

Aké vyšetrenia môžu lekári predpísať na zápal lymfatických uzlín?

V prípade zápalu lymfatických uzlín na akomkoľvek mieste (na ktorejkoľvek časti tela) lekár určite predpíše všeobecný krvný test a všeobecný test moču a tiež vykoná vyšetrenie, prehmatá uzliny a opýta sa na nedávno utrpené ochorenie. choroby alebo akékoľvek nezvyčajné, predtým chýbajúce pocity, symptómy, zmeny atď. Tieto jednoduché štúdie a testy pomôžu lekárovi orientovať sa a pochopiť povahu patologického procesu a potom v prípade potreby predpísať ďalšie vyšetrenia alebo liečebný režim. Najčastejšie predpisujú lekári röntgen (prihlásiť sa) alebo počítačová tomografia požadovaných orgánov alebo častí tela.

Ak sú lymfatické uzliny pod čeľusťou zapálené a v nedávnej minulosti mal človek problémy so zubami, zubné zákroky (napríklad injekcie, inštalácia implantátov, extrakcia zubov atď.), Poranenia v oblasti čeľuste tvár, potom sa v takýchto situáciách lekár zvyčajne obmedzuje na predpisovanie všeobecných krvných testov a ortopantomogram (panoramatický záber všetkých zubov hornej a dolnej čeľuste) (prihlásiť sa). Ortopantomogram vám umožňuje zistiť, kde v čeľustiach a ústnej dutine dochádza k nahromadeniu hnisu alebo je lokalizované zápalové ohnisko, a všeobecný krvný test umožňuje posúdiť celkový stav tela. Na základe výsledkov ortopantomogramu je teda lekár schopný presne pochopiť, čo je potrebné urobiť na odstránenie príčiny zápalu lymfatických uzlín. Výsledok všeobecného krvného testu vám však umožňuje zistiť, aký systémový sa proces stal a či je potrebné použiť antibiotiká na perorálne podanie a ktoré.

Zápal submandibulárnych a krčných lymfatických uzlín sa často vyvíja na pozadí predchádzajúcich alebo chronických infekčných ochorení orgánov ORL (napríklad tonzilitída, faryngitída, tonzilitída, sinusitída atď.). V tomto prípade musí lekár predpísať všeobecný krvný test a ASL-O titer(), ktoré umožňujú pochopiť, či sa začalo systémové šírenie patologického procesu a či nedávno došlo k streptokokovej infekcii (titer ASL-O). Okrem toho, ak má osoba na pozadí zápalu lymfatických uzlín stále príznaky zápalového procesu v orofaryngu alebo nosohltane, lekár môže predpísať krvný test na prítomnosť protilátok proti Chlamydophila pneumonia a Chlamydia trachomatis (IgG , IgM, IgA), pretože tieto mikroorganizmy môžu viesť k dlhodobým chronickým infekciám dýchacieho systému, ktoré sa ťažko liečia.

Keď sa na pozadí alebo krátko po akútnej respiračnej vírusovej infekcii alebo chrípke vyvinie zápal lymfatických uzlín na krku, podčeľustnej oblasti a za ušami, lekár sa zvyčajne obmedzí na predpísanie všeobecného krvného testu a Röntgenové vyšetrenie dutín tváre lebky (prihlásiť sa) alebo lymfatickej uzliny.

Ak má človek zapálené lymfatické uzliny v slabinách, v axilárnej oblasti, v oblasti stehien a nemá žiadne iné príznaky a do mesiaca sa u neho nevyskytli žiadne vážne ochorenia, ale do 10 - 14 dní pred tým bol poškriabaný mačka, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou lymfangitída prejavom benígnej lymforetikulózy (choroba z mačacieho škrabanca). V tomto prípade sa lymfatické uzliny nachádzajúce sa najbližšie k miestu škrabancov spôsobených mačkou zapália. Zapálená lymfatická uzlina je hustá a zväčšuje sa 5 až 10-krát a zostáva tak 1 týždeň až dva mesiace. V takejto situácii lekár zvyčajne predpisuje iba všeobecný krvný test a niekedy môže byť predpísaný krvný test na Bartonellu na potvrdenie diagnózy choroby z mačacieho škrabnutia (v prípade pochybností).

Pri izolovanom zápale lymfatických uzlín pri absencii akýchkoľvek špecifických symptómov môže lekár predpísať krvný test na prítomnosť protilátok proti toxoplazme (), pretože toxoplazmóza vyvoláva dlhotrvajúcu lymfadenitídu a inak môže byť úplne asymptomatická.

Pri zápale lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti miesta celulitídy (erysipel podkožného tukového tkaniva, prejavujúci sa začervenaním, opuchom, bolesťou v mieste, potením a zvýšenou telesnou teplotou) lekár zvyčajne predpisuje len celkové vyšetrenie krvi a ASL -O titrový test. Ďalšie štúdie takejto patológie nie sú potrebné.

Pri pretrvávajúcom zápale rôznych skupín lymfatických uzlín, najmä tých, ktoré sa nachádzajú za ušami a v zadnej časti hlavy, ktorý je kombinovaný s vredmi na sliznici úst a pohlavných orgánov, „vláknitým jazykom“, častými nádchami, lekár predpisuje krvný test na HIV/AIDS (zaregistrovať sa), pretože podobné príznaky sú špecifické pre túto chorobu.

Ak má osoba opuchnuté lymfatické uzliny v kombinácii s hromadením tuku v pečeni, slezine, obličkách a pľúcach, ťažkosti s prehĺtaním, oneskorený vývoj (demencia) alebo zhoršené pohyby očí, lekár odošle osobu na ďalšie vyšetrenie do zdravotníckeho zariadenia, ktoré identifikuje zriedkavé genetické patológie. A už v tejto špecializovanej lekárskej inštitúcii genetik predpisuje špecifické testy na diagnostiku, ktoré sa vykonávajú v laboratóriu tej istej organizácie. Pre tieto symptómy môže byť predpísané sekvenovanie exónov a blízkych exónových oblastí intrónov génu GBA, ako aj stanovenie aktivity chitotriozidázy a beta-glukocerebrozidázy v krvi.

Ak zápal akýchkoľvek lymfatických uzlín pretrváva, v priebehu času sa nezmenšuje, je kombinovaný s vyrážkou v tvare motýľa na tvári, kožnými žilami (prítomnosť modrých alebo červených oblastí na koži, ktoré tvoria bizarný sieťový vzor), bolesťami hlavy a bolesti svalov, únava, slabosť a teplotné výkyvy, lekár takého pacienta odošle k reumatológovi, keďže takéto príznaky poukazujú na systémové autoimunitné ochorenie – systémový lupus erythematosus. Reumatológ alebo internista môže na potvrdenie jeho predpokladanej diagnózy lupus erythematosus objednať nasledujúce testy:

• Antinukleárne protilátky, IgG (antinukleárne protilátky, ANA, EIA);
• IgG protilátky proti dvojvláknovej (natívnej) DNA (anti-ds-DNA);
• antinukleárny faktor (ANF);
• Protilátky proti nukleozómom;
• Protilátky proti kardiolipínu (IgG, IgM) (prihlásiť sa);
• Protilátky proti extrahovateľnému jadrovému antigénu (ENA);
• Doplnkové zložky (C3, C4);
• Reumatoidný faktor (prihlásiť sa);
• C-reaktívny proteín.

Ak je zápal lymfatických uzlín spojený s bolesťou, opuchom a zmenami v tvare kĺbov, potom má lekár podozrenie na reumatoidnú artritídu a odošle pacienta k reumatológovi, ktorý mu následne predpíše nasledujúce vyšetrenia na potvrdenie alebo vyvrátenie tejto diagnózy :

• Protilátky proti keratínu Ig G (AKA);
• antifilagrínové protilátky (AFA);
• Protilátky proti cyklickému citrulinovanému peptidu (ACCP);
• Kryštály v nátere synoviálnej tekutiny;
• reumatoidný faktor;
• Protilátky proti modifikovanému citrulinovanému vimentínu.

Pri akútnom infekčnom ochorení pripomínajúcom prechladnutie, nazývanom mononukleóza, sa môžu zapáliť akékoľvek lymfatické uzliny. Pri mononukleóze má človek okrem lymfangitídy bolesti hlavy, bolesti pri prehĺtaní, horúčku, zápaly kože, zväčšenú pečeň a slezinu. Pri podozrení na mononukleózu lekár predpíše všeobecný krvný test s povinnou prípravou a vyšetrením steru na skle a môže dodatočne predpísať krvný test na prítomnosť protilátok proti vírusu Epstein-Barrovej (anti-EBV EA-D IgG, EBV VCA IgG, EBV VCA-IgM ), ktorý je pôvodcom infekcie. fluorografia (zaregistrovať sa), mikroskopia spúta, ako aj stanovenie prítomnosti mykobaktérií v krvi, spúte, výplachoch priedušiek atď.

Ak má človek zápal lymfatických uzlín na akomkoľvek mieste, ktorý je spojený s náhlou bezpríčinnou stratou hmotnosti, zlým celkovým zdravotným stavom, stratou chuti do jedla, averziou k mäsu, ako aj prítomnosťou viditeľného alebo hmatateľného nádoru v ktorejkoľvek časti telo, potom lekár pošle osobu k onkológovi, pretože Takéto príznaky naznačujú prítomnosť malígneho novotvaru. A onkológ objednáva röntgen, Ultrazvuk (prihlásiť sa), počítač resp magnetická rezonancia (prihlásiť sa) s cieľom určiť umiestnenie a veľkosť nádoru. Onkológ tiež predpisuje všeobecný krvný test, biochemický krvný test, všeobecný test moču a koagulogram, ktorý vám umožní posúdiť celkový stav tela, jeho pripravenosť na liečbu a schopnosť podstúpiť operáciu, rádioterapia (prihlásiť sa) A chemoterapia (prihlásiť sa). Okrem toho pre každý typ nádoru môže onkológ predpísať špecifické testy na sledovanie jeho progresie, účinnosti liečby atď. Tieto konkrétne analýzy však neuvádzame, pretože to nie je predmetom tohto článku.

Všetky opísané testy a vyšetrenia je možné doplniť röntgenom alebo aj biopsia (zaregistrovať sa) zapálená lymfatická uzlina. Typicky sa punkcia lymfatických uzlín a röntgenové snímky blízkych častí tela vykonáva, keď existuje podozrenie, že osoba má špecifické systémové ochorenie (AIDS, Gaucherova choroba, systémový lupus erythematosus, syfilis, tuberkulóza, osýpky atď. .) alebo nádorový proces (leukémia, lymfóm, rakovina prsníka atď.) na identifikáciu charakteristických zmien alebo atypických rakovinových buniek.

Ako liečiť zápal lymfatických uzlín?

Pri podozrení na zápal lymfatických uzlín je najlepším pomocníkom a poradcom lekár. Preto musíte v blízkej budúcnosti ísť do nemocnice. Iba špecialista bude schopný zistiť príčinu ochorenia a urobiť presnú diagnózu. Navyše na zápal lymfatických uzlín môže antibiotiká predpísať len lekár. Na základe získaných testov bude predpísaný antibakteriálny liek, ktorý bude účinný vo vašej situácii. Ak zápal lymfatických uzlín počas tehotenstva vytvára problémy pre ženu, potom má zmysel konzultovať s gynekológom a chirurgom.

Čo robiť, ak sú lymfatické uzliny opuchnuté?

Ak má osoba lymfadenitídu, lekár by mal predpísať liečbu. Stáva sa, že človek sám identifikoval zápal lymfatických uzlín, ale nevie, na ktorého lekára sa má obrátiť. V takom prípade stačí zájsť k miestnemu lekárovi, ktorý predpíše liečbu alebo napíše odporúčanie k inému špecialistovi.

Ale cez víkendy a sviatky je dosť ťažké nájsť lekára. Potom vyvstáva otázka: "Ako zmierniť zápal lymfatických uzlín doma?"

Stav dočasne uľavíte pravidelnými teplými obkladmi. Kúsok čistej látky by mal byť navlhčený teplou vodou a priložený na miesto zápalu. Okrem toho musíte starostlivo zabezpečiť, aby pokožka v oblasti zápalu zostala vždy čistá.

V prípade bolesti v lymfatických uzlinách a horúčke by ste mali užívať liek proti bolesti, ktorý je možné zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Odpočinok a dobrý spánok budú samozrejme prospešné.

Zápal lymfatických uzlín - príznaky, príčiny, komplikácie a čo robiť? - Video

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Na obr. Obrázok 1 ukazuje umiestnenie jednej z okcipitálnych lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny (LN)- sú to zapuzdrené orgány v tvare fazule s priemerom 5-15 mm, spojené do skupín a umiestnené v spojivovom tkanive tela, ale chýbajú vo vnútorných orgánoch a centrálnom nervovom systéme. Interné štruktúra lymfatických uzlín znázornené na obr. 2.

Lymfatická uzlina pozostáva z . Stroma lymfatických uzlín tvorené tenkou vrstvou hustého spojivového tkaniva, ktoré sa tvorí kapsule (CP) lymfatickej uzliny. Kapsula je perforovaná na konvexnej strane uzla niekoľkými aferentnými lymfatickými cievami (ALV). Od kapsuly po parenchým lymfatických uzlín väzivové šnúry - trabekuly (T) odchádzajú.

Parenchým možno rozdeliť do 2 zón:
- kôra lymfatických uzlín (KB);
- dreň lymfatických uzlín (MB).

pozostáva z vonkajšej vrstvy (BC), tvorenej difúznym lymfoidným tkanivom (LLT), v ktorom sú umiestnené početné lymfoidné uzliny (LN), a vnútornou hlbokou kortikálnou vrstvou alebo parakortexom (PC), ktorý tiež pozostáva z difúzneho lymfoidného tkaniva, siahajú bez jasnej hranice do dreňových povrazcov (MT). Vonkajšia kortikálna vrstva s lymfoidnými uzlinami je miestom produkcie B-lymfocytov a vnútorná vrstva je funkčne závislá od týmusu, a preto sa nazýva zóna závislá od týmusu.

pozostáva z rozvetvených medulárnych povrazcov (MT), tvorených lymfoidným tkanivom, medzi ktorými sa nachádzajú cerebrálne dutiny (MS).

Medzi strómou a parenchýmom sú štrbinovité priestory, príp sínusy lymfatických uzlín. Úzky priestor oddeľujúci kapsulu od vonkajšej kôry sa nazýva subkapsulárny alebo marginálny sínus (SS). Tento sínus komunikuje s cerebrálnymi sínusmi (MS) cez stredné sínusy (IS), ktoré prebiehajú pozdĺž trabekul.

Všetky cerebrálne dutiny, ktoré sa spájajú, tvoria eferentnú lymfatickú cievu (ELV) s chlopňami (V), ktorá na svojej konkávnej strane opúšťa uzol, nazývaný brána (B) uzla. Oblasť hilu je tiež miestom, kde vstupujú a vystupujú tepna (A), žila (Be) a nervové vlákna (NF).

Lymfatické uzliny sú obklopené množstvom bieleho tukového tkaniva (WAT).

Eferentné lymfatické cievy sú posielané do iných lymfatických uzlín alebo skupín regionálnych lymfatických uzlín, kde sa už ako aferentné lymfatické cievy uvoľňujú do subkapsulárnych sínusov týchto uzlín. Lymfatické uzliny, ktoré teda prijímajú lymfu z iných lymfatických uzlín, ako aj z priestorov spojivového tkaniva cez počiatočné lymfatické kapiláry (NLC), sú aktívne filtre ležiace pozdĺž celej dráhy pohybu lymfy cez lymfatické cievy.

Taký zdanlivo jednoduchý príznak, ako sú zväčšené lymfatické uzliny (LN), sa môže ukázať ako znak vôbec nie triviálnych chorôb. Niektoré z nich sú jednoducho nepríjemné, zatiaľ čo iné môžu viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k tragickému výsledku. Nie je príliš veľa chorôb, ktoré vedú k objaveniu sa tohto príznaku, ale všetky vyžadujú premyslenú diagnostiku a starostlivú, niekedy veľmi dlhodobú liečbu.

Na čo sú potrebné lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny sú malé zbierky lymfatického tkaniva rozptýlené po celom tele. Ich hlavnou funkciou je filtrácia lymfy a akési „ukladanie“ prvkov imunitného systému, ktoré útočia na cudzorodé látky, mikroorganizmy a rakovinové bunky vstupujúce do lymfy. Uzly možno prirovnať k vojenským základniam, kde sa v čase mieru nachádzajú jednotky, pripravené okamžite vyraziť do boja proti „nepriateľovi“ - pôvodcovi akejkoľvek choroby.

Kde sa nachádzajú lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny sú akýmsi zberačom, ktorý zhromažďuje lymfu z určitých oblastí tela. Táto tekutina k nim prúdi cez sieť ciev. Existujú povrchové lymfatické uzliny a viscerálne uzliny, ktoré sa nachádzajú v dutinách ľudského tela. Bez použitia inštrumentálnych metód vizualizácie nie je možné zistiť ich zvýšenie.

Medzi povrchovými, v závislosti od ich polohy, sa rozlišujú lymfatické uzliny nasledujúcich lokalizácií:

• popliteal, ktorý sa nachádza na zadnej strane kolenných kĺbov;
• povrchné a hlboké inguinálne, lokalizované v inguinálnych záhyboch;
• okcipitálny - v oblasti, kde sa krk stretáva s lebkou;
• za uchom a príušnou kosťou, umiestnené pred a za ušnicou;
• submandibulárne, ležiace približne v strede vetiev dolnej čeľuste;
• submentálne, umiestnené niekoľko centimetrov za bradou;
• sieť cervikálnych lymfatických uzlín, husto roztrúsených pozdĺž predného a bočného povrchu krku;
• lakeť - na prednom povrchu kĺbu s rovnakým názvom;
• axilárne, z ktorých jedna skupina susedí s vnútorným povrchom prsných svalov a druhá je umiestnená v hrúbke vlákna axilárnej oblasti.

Miest, kde sa dajú zväčšené lymfatické uzliny zistiť, je teda pomerne dosť a pozorný lekár ich určite sonduje, aby získal ďalšie informácie o možnom ochorení.

Príčiny zväčšených lymfatických uzlín

Neexistujú žiadne prirodzené príčiny zväčšenia lymfatických uzlín. Ak sa zväčšili, znamená to, že v tele musí byť nejaký druh patológie. Výskyt tohto príznaku naznačuje výskyt:

Pri rôznych ochoreniach sa lymfatické uzliny zväčšujú rôznymi spôsobmi. Okrem veľkostí, ukazovatele ako:

• povrchová štruktúra, ktorá môže zostať hladká alebo hrboľatá;
• pohyblivosť - pri niektorých ochoreniach sa lymfatické uzliny spájajú navzájom alebo s okolitými tkanivami;
• konzistencia - hustá, mäkká;
• stav kože nad nimi - pri zápale lymfatických uzlín môže koža opuchnúť a začervenať.

A teraz má zmysel zvážiť zväčšené lymfatické uzliny vo vzťahu k ochoreniam, ktoré najčastejšie spôsobujú tento príznak.

Lymfadenitída

Toto ochorenie je charakterizované najvýraznejšími príznakmi lymfatických uzlín, ktoré sa výrazne zväčšujú, sú prudko bolestivé a nehybné. Koža nad nimi sa zmení na červenú, pozoruje sa lokálny opuch. Ako choroba postupuje, teplota stále viac stúpa, objavuje sa zimnica a pribúdajú príznaky intoxikácie.

Výskytu lymfadenitídy najčastejšie predchádza hnisavé ochorenie príslušnej oblasti:

• karbunka;
• flegmóna;
• zločinec;
• absces;
• infikovaná rana;
• erysipela atď.

Mikróby zo zdroja infekcie vstupujú do lymfatických uzlín cez lymfatické cievy a vyvolávajú v nich zápalovú reakciu, najskôr katarálnu (bez hnisu) a potom hnisavú. Extrémnym stupňom vývoja lymfadenitídy je adenoflegmón - v skutočnosti komplikácia tejto choroby. V tomto prípade hnis preniká do tukového tkaniva obklopujúceho lymfatickú uzlinu.

Ďalšími komplikáciami purulentnej lymfadenitídy sú hnisavá tromboflebitída, pľúcna embólia a sepsa.

Pediatr hovorí o lymfadenitíde u detí:

Liečba lymfadenitídy

Pri katarálnej lymfadenitíde sa najskôr lieči základné hnisavé ochorenie. Pri včasnom zásahu je vysoká šanca na ústup akútneho procesu v lymfatickej uzline.

S rozvojom purulentnej lymfadenitídy alebo adenoflegmónu je potrebná chirurgická intervencia - otvorenie abscesu, jeho čistenie antiseptikami a antimikrobiálnymi látkami, odvodnenie abscesovej dutiny.

Ochorenia dýchacích ciest

Táto skupina ochorení je najčastejšou príčinou zväčšenia lymfatických uzlín. Tento príznak sa najzreteľnejšie prejavuje pri rôznych formách tonzilitídy (tonzilitída). Spolu s nárastom lymfatických uzlín sa pri prehĺtaní pozoruje vysoká horúčka, silná slabosť a malátnosť.

O niečo menej často sa lymfatické uzliny zväčšujú v dôsledku zápalu hltana - faryngitídy. Príznaky tejto choroby sú podobné klinickému obrazu tonzilitídy, aj keď sú v závažnosti prejavov nižšie.

Pri respiračných infekciách sa lymfatické uzliny stávajú hustými na dotyk, stredne bolestivými a ich pohyblivosť počas palpácie zostáva.

Liečba respiračných infekcií

Taktika liečby závisí od typu patogénu, ktorý spôsobil ochorenie. Keď je teda patológia bakteriálnej povahy, používajú sa širokospektrálne antibiotiká, keď je vírusová, používa sa symptomatická terapia a keď je hubová, používajú sa špecifické antimikrobiálne látky. Súčasne sa pri užívaní imunomodulátorov vykonávajú všeobecné posilňujúce opatrenia.

Špecifické infekcie

Najčastejšie sú zväčšené lymfatické uzliny sprevádzané špecifickými infekciami, ako je tuberkulóza a syfilis.

Tuberkulózna lézia

Pri pľúcnej tuberkulóze sú najskôr postihnuté vnútrohrudné lymfatické uzliny. Bez špeciálnych výskumných metód nie je možné zistiť ich nárast. Ak sa nelieči, proces tuberkulózy sa môže rozšíriť do celého tela a postihnúť povrchové lymfatické uzliny:

• submandibulárne;
• cervikálny;
• axilárne;
• inguinálny;
• lakte.

V počiatočnom štádiu sa zvyšujú a sú stredne bolestivé. Keď sa zápalový proces rozhorí, lymfatické uzliny sa spoja medzi sebou as tkanivami, ktoré ich obklopujú, a premenia sa na hustý konglomerát, ktorý potom hnisá a vytvára dlhodobú nehojacu sa fistulu.

Liečba

Keďže nárast lymfatických uzlín je spôsobený hlavnou chorobou - tuberkulózou, lieči sa práve táto. Špeciálne lieky proti tuberkulóze sa používajú podľa špeciálnych dávkovacích režimov.

syfilis

V prípade syfilisu sa lymfatické uzliny zväčšia len niekoľko dní po objavení sa primárneho syfilidu, známeho ako chancroid. Vzhľadom na to, že prevládajúcim miestom výskytu chancre sú pohlavné orgány, najčastejšie sa zväčšujú inguinálne uzliny.

Avšak napríklad pri chankramygdalitíde (syfilitická tonzilitída) sa symptóm môže objaviť z podčeľustných alebo mentálnych uzlín.

Dôležité: Pri syfilise môžu lymfatické uzliny dosiahnuť veľkosť orecha, pričom si zachovávajú svoju konzistenciu, zostávajú bezbolestné a nie sú spojené s tkanivami. Často sa súčasne vyskytuje lymfangitída - zápal lymfatických ciev, ktorý môže byť pociťovaný vo forme šnúry, niekedy so zhrubnutím po celej dĺžke.

Liečba

Syfilis v ktorejkoľvek fáze dobre reaguje na antibiotickú liečbu. Používajú sa najmä penicilínové lieky. Ak sa vyvinú komplikácie, liečba infekcie sa môže výrazne oneskoriť.

Rubeola

Pri rubeole sa tento príznak objavuje ako jeden z prvých, niekoľko hodín pred začiatkom vyrážky. Najčastejšie sa okcipitálne, krčné a príušné uzliny zväčšujú, stávajú sa bolestivými, avšak bez priľnutia k okolitým tkanivám.

Pri nekomplikovanej rubeole môže zostať jediným nápadným príznakom vyrážka, hoci spolu s ňou sa niekedy vyskytuje horúčka (stredná) a nádcha.

Liečba

Pacient s rubeolou je izolovaný a v prípade potreby je predpísaná symptomatická liečba. Závažné opatrenia sa prijímajú iba vtedy, keď sa vyvinú komplikácie. Napríklad pri poškodení kĺbov sa predpisujú protizápalové lieky a pri encefalitíde kortikosteroidy, diuretiká, antikonvulzíva atď. Treba poznamenať, že rubeola je relatívne benígna infekcia a vo väčšine prípadov zmizne úplne bez liečby.

HIV infekcia

Pri tejto najnebezpečnejšej chorobe sa môžu zväčšiť lymfatické uzliny na všetkých miestach. Často práve tento príznak vyvoláva u lekára podozrenie na infekciu HIV, ktorá sa už dlhší čas nemusí prejaviť inak.

Keď ochorenie prejde do štádia AIDS, nárast lymfatických uzlín sa stáva trvalým a dochádza k ich zápalu.

Liečba

Je dobre známe, že neexistujú žiadne metódy na definitívne vyliečenie osoby infikovanej HIV. Lekári sústreďujú všetko svoje úsilie na potlačenie aktivity vírusu, na čo používajú špeciálne antiretrovírusové lieky. Paralelne s tým sa liečia sprievodné infekcie, ktorých vývoj je najčastejšie príčinou smrti u ľudí s AIDS.

Lymfatické uzliny pri autoimunitných ochoreniach

Autoimunitný proces je skupina ochorení, pri ktorých imunitný systém prestáva považovať bunky rôznych orgánov za „svoje“. Ak si ich telo pomýli s cudzorodou látkou, aktivuje obranné mechanizmy, aby „agresora“ zničilo. Jedným z prejavov tejto aktivity je zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Autoimunitný proces môže postihnúť takmer akýkoľvek orgán, od kĺbov po žľazy s vnútornou sekréciou a dokonca aj nervový systém. Takéto ochorenia majú dlhý, chronický priebeh a sú dosť ťažko liečiteľné, čo vedie pacienta k invalidite a niekedy k smrti.

Liečba

Pri liečbe autoimunitných ochorení sa používajú lieky tlmiace nadmernú aktivitu imunitného systému – imunosupresíva a prostriedky blokujúce niektoré chemické reakcie v bunkách lymfocytového systému.

Zväčšené lymfatické uzliny pri onkologických patológiách

Onkológovia používajú tento príznak ako jedno z diagnostických kritérií pre nádorový proces. LN sa zväčšujú iba pri malígnych nádoroch, keď sú rakovinové bunky oddelené od miesta primárneho ohniska a vstupujú do uzla s lymfatickým tokom. Tu sú „útočené“ obranou tela, snažiac sa zabrániť tomu, aby proces „prerazil do otvorených priestorov“ tela. Vzhľad tohto príznaku je nepriaznivým znakom indikujúcim šírenie nádorového procesu.

Existujú však aj zhubné onkologické ochorenia, ktoré priamo ovplyvňujú samotný lymfatický systém:

• Hodgkinov lymfóm, inak nazývaný lymfogranulomatóza;
• non-Hodgkinove lymfómy sú skupinou viac ako 80 typov nádorov pochádzajúcich z lymfatického tkaniva s veľkými rozdielmi ako v priebehu ochorenia, tak v jeho príčinách a mechanizmoch vývoja.

Liečba

V boji proti rakovinovej patológii sa používa niekoľko metód:

1. cytostatická chemoterapia s liekmi, ktoré zastavujú rast nádoru;
2. ožarovanie lymfatických uzlín prúdom ionizujúceho žiarenia:
   • röntgenové lúče;
   • gama a beta žiarenie;
   • neutrónové lúče;
   • prúdenie elementárnych častíc;
3. imunosupresívna liečba silnými hormonálnymi látkami.

Na potlačenie nádorového procesu a predĺženie života pacienta boli vyvinuté špeciálne schémy na použitie komplexov rôznych typov liečby.

Poznámka: Treba mať na pamäti, že zväčšené lymfatické uzliny sú len príznakom rôznych chorôb. Preto je samoliečba, a ešte viac pomocou tradičných metód, namiesto návštevy lekára, neprijateľná. Oneskorenie diagnostiky a liečby niektorých ochorení môže pacienta stáť život.

Viac informácií o možných príčinách zápalu lymfatických uzlín môžete získať prezeraním tejto recenzie:

Volkov Gennadij Gennadievič, lekársky pozorovateľ, pohotovostný lekár.

Komplexnú odpoveď na položenú otázku nájdete v materiáloch článku. Okrem toho budeme hovoriť o štruktúre prezentovaného orgánu, ako aj o príčinách jeho zápalu, možných následkoch atď.

Všeobecné informácie

Ako sa nazýva periférny orgán lymfatického systému, ktorý funguje ako prirodzený filter. Preteká ním všetka lymfa, ktorá prichádza z rôznych častí a orgánov tela. V ľudskom tele existuje niekoľko skupín takýchto uzlov, ktoré sa nazývajú regionálne.

Veľkosť lymfatických uzlín

Vonkajšie lymfatické uzliny vyzerajú ako okrúhle, oválne, fazuľovité alebo niekedy stuhovité útvary. Ich veľkosť sa pohybuje od 0,5 do 50 milimetrov alebo viac. Ako je známe, takéto periférne orgány sú sfarbené do šedoružova. sa nachádzajú iba pozdĺž lymfatických ciev a nachádzajú sa v zhlukoch až desiatich kusov v blízkosti veľkých žíl a krvných ciev.

Vzhľad

Ľudské lymfatické uzliny sú pokryté membránou spojivového tkaniva, z ktorej do orgánu zasahujú takzvané trabekuly alebo trámy. Predstavujú akési nosné konštrukcie. Zvlášť treba poznamenať, že samotný periférny orgán, ktorý plní funkciu prirodzeného filtra, pozostáva zo strómy. Vzniká z retikulárneho spojivového tkaniva, na ktorom sú procesné bunky, ktoré tvoria trojrozmernú sieť. Okrem toho sa stróma skladá z fagocytujúcich látok (alebo makrofágov), ktoré sa v lymfatických uzlinách vyskytujú v niekoľkých variantoch.

Vnútorná štruktúra lymfatických uzlín

Na úseku lymfatických uzlín sa okamžite rozlišujú dve hlavné zóny. Bližšie k škrupine je kôra. Rozlišuje medzi povrchovou časťou a oblasťou hlbokej kôry (alebo tzv. parakortikálnej vrstvy). Vnútorná zóna lymfatických uzlín zahŕňa dreň.

Celý priestor tohto orgánu je vyplnený lymfoidným tkanivom. V oblasti povrchovej kôry, ktorá je bližšie k škrupine, sú malé uzliny alebo folikuly. Treba si uvedomiť, že majú centrálnu svetlú časť (germinálne centrum), kde dochádza k diferenciácii B-lymfocytov a antigén-dependentnej proliferácii, ako aj tmavú povrchovú časť, ktorá obsahuje veľké množstvo husto umiestnených a skôr malých lymfocytov.

Princíp činnosti

V parakortikálnej zóne sú lymfocyty rozdelené rovnomerne a veľmi husto. V tejto časti orgánu prevládajú T lymfocyty. Tu podstupujú diferenciáciu a proliferáciu závislú od antigénu. Pokiaľ ide o dreň, nahromadenie lymfoidného tkaniva v nej sú reprezentované dreňovými povrazmi (alebo miazgovými povrazmi), kde B-lymfocyty migrujú z povrchovej kôry.

Princíp fungovania tohto periférneho orgánu je nasledovný: lymfa prúdi do uzlín cez cievy, ktoré sa približujú z konvexnej strany, a vyteká výtokovými cievami z konkávnej časti. Zároveň vo vnútri uzliny uniká lymfa pomerne pomaly cez priestory nazývané sínusy. Sú umiestnené medzi membránou a trabekulami, ako aj lymfoidným tkanivom.

Rovnako ako cievy, aj vnútorný priestor uzla má svoju výstelku, ktorú tvoria pobrežné alebo pobrežné bunky. Ich procesy sú spravidla nasmerované do sínusu, kde začínajú kontaktovať retikulárne bunky. Zvlášť treba poznamenať, že na rozdiel od bežných ciev nemajú dutiny voľnú dutinu, pretože je úplne zablokovaná trojrozmernou sieťou. Vďaka tejto štruktúre lymfa, ktorá vstupuje do uzla, pomaly uniká, čo prispieva k jej dôkladnému čisteniu od cudzích telies. K tomuto procesu dochádza aj vďaka makrofágom umiestneným na samom okraji lymfoidných akumulácií. Mimochodom, pri prechode cez dutiny (dreňová látka) je lymfa plne nasýtená protilátkami produkovanými plazmatickými bunkami povrazca (dreňová látka).

Na čo sú potrebné lymfatické uzliny?

Zistili sme, čo sú lymfatické uzliny. Teraz by som chcel hovoriť o tom, prečo sú tieto orgány všeobecne potrebné. Vytekajúca lymfa totiž privádza do uzla takzvané cudzie antigény. V dôsledku toho to vedie k rozvoju reakcií imunitnej odpovede v orgánoch. V závislosti od typu a povahy cudzích telies sa takéto reakcie môžu aktívne rozvíjať vo vonkajších alebo vnútorných zónach. To vedie k sotva viditeľnému alebo silnému zvýšeniu veľkosti uzlov. Môžeme teda bezpečne poznamenať, že prezentované periférne orgány sú akousi bariérou šírenia nielen rôznych infekcií, ale aj rakoviny. Koniec koncov, v uzle sú schopné dozrieť ochranné bunky, ktoré sa aktívne podieľajú na ničení cudzích antigénov a iných látok.

Kde sa nachádzajú lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny (fotografie uvedené v tomto článku) sa nachádzajú v ľudskom tele v pomerne veľkých skupinách, z ktorých je asi desať. Sú umiestnené tak, aby zabránili rozvoju rôznych infekcií a rakoviny. Z tohto dôvodu sa uzliny nachádzajú v blízkosti najdôležitejších orgánov a systémov pre život, a to v lakťových a kolenných ohyboch, v oblasti slabín. Okrem toho sa nachádzajú v oblasti krku, hrudníka a brušnej dutiny. Lymfatické uzliny teda poskytujú úplnú ochranu pred rôznymi infekciami a nádormi hlavy.

Typy lymfatických uzlín

Zvlášť treba poznamenať, že takýto filtračný systém sa nachádza nielen vo vyššie uvedených lokalitách. Lymfokapiláry prenikajú do všetkých vnútorných orgánov. Zároveň plnia rovnaké funkcie.

Takže v ľudskom tele existuje niekoľko skupín lymfatických uzlín, a to:

• vnútrohrudný;
• bronchopulmonárne;
• lakte;
• slezina;
• para-aortálna;
• mezenterický;
• iliakálne (vonkajšie, vnútorné a všeobecné);
• inguinálne (povrchové a hlboké);
• femorálny;
• popliteálny

Prečo sa lymfatické uzliny zväčšujú?

Príčiny zväčšených lymfatických uzlín sú rôzne ochorenia. Zvlášť treba poznamenať, že výskyt hrudky naznačuje problémy v samotnej zóne, v ktorej sa nachádza. Najčastejšie sú zväčšené lymfatické uzliny spojené s nejakým druhom infekcie. Okrem toho sa táto patológia vyskytuje na pozadí nádorovej lézie.

Pozrime sa teda bližšie na to, prečo a s akými chorobami sa to vyskytuje u dospelých:

Zväčšené uzliny v dôsledku nádorov

Nádor uzlín sa môže vyskytnúť v dôsledku lymfoproliferatívnych ochorení (ak nádor pôvodne pochádza z lymfatických uzlín), ako aj z metastatických lézií. Prvá odchýlka zahŕňa predovšetkým lymfosarkóm a lymfogranulomatózu. Pri takýchto ochoreniach sa lymfatické uzliny zväčšia na štyri až päť centimetrov a stávajú sa dosť hustými. Pri prehmataní však vzniknuté hrčky nie sú bolestivé. Mimochodom, s počiatočným zväčšením intraabdominálnych alebo intratorakálnych lymfatických uzlín sa takéto ochorenia nemusia rozpoznať.

Poďme si to zhrnúť

Teraz viete, čo sú lymfatické uzliny. Zvlášť treba poznamenať, že zvýšenie orgánov periférneho systému by malo okamžite upozorniť pacienta. Dôvod je jednoduchý: takýto patologický stav naznačuje, že v ľudskom tele sa vyskytujú procesy, ktoré sú nebezpečné pre jeho život a zdravie. V tomto prípade sa odporúča okamžite konzultovať s lekárom a podrobiť sa úplnému lekárskemu vyšetreniu.