Vazoaktívne lieky v neurológii. Aké lieky sú najúčinnejšie pri liečbe neuralgie?

Žijeme v krajine, kde treba rozmýšľať najmä z pozície rodiča. Aj ja by som chcel veľa... Je jasné, že každý chce medicínu na európskej úrovni, ale tá neexistuje a v dohľadnej dobe nebude, nie sme v Európe.
Hneď sa dohodneme: sťažnosti na kvalitu práce detských neurológov sa ma netýkajú. Jednoducho som vysvetlil situáciu v reakcii na váš zmätok. 90% zo 100, že keď prídeš do ambulancie, skončíš práve u takého neurológa, ktorý ti bez indikácie predpíše ultrazvuk mozgu a čísla na papieriku potom ošetrí diakarbom a kortexínom. Cortexin bol vyvinutý u nás a používa sa len u nás, pretože Jeho účinnosť je neoverená a jeho bezpečnosť je otázna, najmä vzhľadom na spôsob výroby.
Samozrejme, nebudete závidieť svojim rodičom. Ale je lepšie byť informovanými rodičmi a márne nepichať Actovegin s Cortexinom zdravým deťom a ak sa u dieťaťa objavia problémy, skúste vyhľadať kompetentného odborníka.Je jednoducho nemožné si predstaviť, ako sa americké alebo európske deti naučia chodiť bez Cortexin a masáže... A prečo je nás 90%?deti majú neurologické diagnózy,ale akosi sa tam rodia oveľa zdravší ľudia...vo všeobecnosti teraz liečime všetkých Cotrexinom - nedávno jeden z členov fóra písal o injekciách Cortexin „v chrbte“ - vertebrálne prietrže boli liečené v masážnej miestnosti.

Stop. Stop. V prvom rade ide o neurologický stav dieťaťa. Ultrazvukové nálezy sa neliečia. Neurologický stav je hlavná vec. Ak vývoj dieťaťa zodpovedá jeho veku, neurológ nenájde patologické príznaky Nie je potrebné nič ošetrovať. Zároveň, ak neurológ začne operovať slovami „perinatálna“, „hypoxicko-ischemická encefalopatia“, „hydrocefalus“, „hypertonicita, ktorá by nemala byť prítomná v 2. mesiaci a už máte 2,5 mesiaca“ a čo je najdôležitejšie, predpisujú sa lieky: actovegit , Cavinton, piracetam, gliatilin, diakarb, nicergolín a iné tanakany a bolusy Huato, stačí ísť preč. V prípade vážneho podozrenia na cerebrálnu patológiu nie sú údaje o neurosonografii (ultrazvuku) obmedzené. Ak sú odporúčania „liečiť sa“ a zopakovať ultrazvuk, odíďte. Vo väčšine prípadov sa pri opätovnom preskúmaní po niekoľkých mesiacoch nič nenájde. Navyše u tých detí, ktoré neboli mučené injekciami nicergolínu a piracetamu.
Pre všeobecné informácie si môžete prečítať

Áno a hľadajte tam, dozviete sa veľa nového a zaujímavého o veciach, ktoré vlastne netreba riešiť.

Citlivý predmet. Dokonca aj super chorý. Hovorí sa tomu liečba neexistujúcich chorôb. A tiež liečba existujúcich chorôb nesprávnym spôsobom, na nesprávnom mieste a v nesprávnom čase. Výsledok v prvom prípade je často dobrý, ak nenastanú komplikácie samotnej liečby, ale to sú takpovediac „výrobné náklady“. Všetci sú šťastní a lekári absolútne úprimne veria, že pomohli, a rodičia detí, samozrejme, dieťa je živé, zdravé a veselé a „prestali sa mu otáčať oči“, „brada sa mu prestala triasť“, prestal „stáť na špičkách“ av určenom čase si sadol, plazil sa, chodil a rozprával. Jedna otázka: kto určil čas? Prečo by malo mesačné dieťa držať hlavu hore? Štatistiky? Súhlasím, ale existuje tiež možnosti normy. Nie je dôvod užívať piracetam pre vaše dieťa, ak nemáte žiadne bolesti hlavy za mesiac alebo jeden deň. Nechá si ju na jeden a pol, tak čo? Prečo má teda každý „perinatálnu encefalopatiu“? Nevedomosť? Možno. Tradície? Strach z premeškania „vážnej“ patológie (a aspoň sa „liečime“)? Nahlasovanie? Áno, áno a áno. Ale prečo sú také rozpaky v diagnóze: Zdravý? Neviem. Zebra sa pýta, zebra nevie odpovedať (C). Naše učebnice sú takéto. Prečo má „prekliata buržoázia“ vo svojej „biblii“ pediatra „Pediatria“ Nelsona, ktorá vyšla minulý rok? osemnásty vydanie NEMÁ TAKÚTO DIAGNOSTIKU PEP? Ako žijú chudobní ľudia? A opäť sme minulý rok začali vydávať preklad 16. vydania Nelsona v piatich zväzkoch (mimochodom, cena jedného zväzku je asi 1,5 kila rubľov, normálne, však? Čo je na téme o priemernom plate lekára? ?). A čo? Strčili do PEP! Prekladatelia a recenzenti! Pravda, musíme im dať, čo im patrí, v najťažšej forme, keď je dieťa resuscitované počas pôrodu, a tá istá Apgarova stupnica nie je väčšia ako 3-4 body (toto je veľmi zlé, toto skutočná hypoxia(nedostatok kyslíka). A bez hanby (naozaj dobre urobené!) povedali:

Liečba: terapia je zameraná na udržanie vitálnych funkcií a závisí od prejavov niektorých orgánov... Neexistujú metódy na liečbu poškodenia mozgu

Čo teda robiť? Ešte raz, neviem. Ale viem, že ak dieťa rastie a vyvíja sa normálne, potom nezáleží na tom, aký „mierny hydrocefalus“ sa zistí na ultrazvuku. Že PED netreba liečiť. Že piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Cavinton a Diacarb neliečia nič neurologické. To je dokázané. Existuje samostatná téma o Cortexin, Instenon, Semax, Mexidol a Cytoflavín, o týchto vôbec nič naozaj neznáme, toto je naše know-how. Existuje teoretický základ, s ktorým má každý problém, existujú pokrivené štúdie, ktoré nespĺňajú medzinárodné kritériá (a zároveň výskum na zvieratách stále prebieha). Ako s tým arbidolom, na ktorom bola RCT (to slovo znamená, že tomu môžete veriť). Pravdaže, zúčastnili sa na tom vojaci čínskej armády, to zakazuje Helsinský dohovor o klinickom skúšaní drog (no, ako vojaci, nútení ľudia a tak ďalej) - ale koho to tu zaujíma? Kúpili ste si Arbidol nedávno? Boh mu žehnaj Arbidolom. O neurológii. Aká je liečba? A tiež rozvojové aktivity. To zahŕňa fyzikálnu terapiu a špeciálne hry s dieťaťom, aby sa vyvinuli (skrátka) presne tie časti nervového systému, kde sú problémy. Toto je liečba. Mimochodom, to isté platí pre dospelých s poškodením mozgu, ako je mŕtvica alebo úraz. Hneď ako ich previezli z jednotky intenzívnej starostlivosti, alebo hneď (ak sa to nedostalo na jednotku intenzívnej starostlivosti), alebo aj priamo na jednotke intenzívnej starostlivosti - aktivácia, adaptácia, práca logopéda, teles. lekár terapie (to je to, čo máme), psychológ (to nie je len „obchádzanie sa“, ale aj špeciálne techniky a cvičenia zamerané na obnovenie stratených funkcií). Nejako takto. Už to vrie.

Veľa ľudí žije a nevie, že má cystu v hlave od narodenia, no v starobe sa na objav príde. Netreba to preháňať ani s liekmi. O Piracetami, Cerobrolysins, Semax, Actovegin, PC-Merz, Ceraxon a ďalších, samostatný rozhovor a všetko je nejednoznačné. ALE DETI A STARŠÍ ĽUDIA BY S PIRACETAMOM NESMIELI „ŠKRÁTIŤ“.

Budem sa snažiť zostať politicky korektný. Často sa stretávame s názorom, že v chudobnej krajine so špinavou vodou, otráveným vzduchom, nekvalitnou a nevyváženou výživou žena po niekoľkých potratoch v puberte nemôže porodiť zdravé dieťa od otca alkoholika. Preto sú všetky naše deti choré a treba ich liečiť. Väčšina „neurologických chorôb“ diagnostikovaných v prvom roku života jednoducho neexistuje. Napríklad „hypotonicita“. Takáto choroba neexistuje. Toto je príznak, ktorý nemožno považovať za izolovaný od ostatných. Toto je axióma. PEP je chyba na 9/10. Rovnako ako „zranenie krku“. Akékoľvek akútne poranenie mozgu (mozgu alebo chrbtice) by sa malo liečiť v akútna fáza. Liečba je zameraná na prevenciu ďalšieho poškodenia. To je všetko. To je jediné, čo je účinné. Väčšina predpísaných liekov je výrobcami umiestnená ako „regeneračné prostriedky na mozog“. Táto pozícia je zavedená do vedomia lekárov na mnohých konferenciách s pozvaním platených autorít, ktoré potom píšu príručky a zostavujú normy. V nezávisle vykonaných veľkých a spoľahlivých štúdiách s otvoreným dizajnom (to znamená, že každý sa môže oboznámiť s priebehom a výsledkami štúdií a zopakovať výpočty) sa účinok týchto liekov nepreukázal. Ukazuje sa, že v skutočnosti nič neliečia. Ale čo výrok “bolo to zlé, prepichli ***** a zlepšilo sa to? Prvá otázka je, bolo to zlé? To, čo je vyhlásené za „patológiu“, pretože „v tomto veku by to už tak nemalo byť“, sa nedeje tak, ako by malo podľa pokynov v učebnici, ale o niečo neskôr. Druhý bod. Aj pri existujúcich neurologických deficitoch je rehabilitácia účinná. Čo to je? V jednoduchom priblížení je to len matka, ktorá sa trápi s dieťaťom, hrá sa s ním, „ruky, nohy, dávať, brať“ atď. Ak sa to stane na pozadí „liečby“, potom sa mu, prirodzene, pripisuje všetka česť. Pri skutočnej neurologickej patológii tieto lieky nepomáhajú. Stručne zhrnieme možnosti, ktoré lekár hovorí:
1. "S vaším dieťaťom je všetko v poriadku, tón je trochu narušený a brada sa trasie, aby neskôr neboli problémy, prepichneme to a to a urobíme masáž." Môžete sa poďakovať a odísť s čistým svedomím a recept zahodiť.
2. "Vaše dieťa má problémy a potrebuje liečbu pre to či ono." Požiadajte o vysvetlenie, aké sú problémy, aké sú možné scenáre a možné postupy.
a) „nepotrebujete nič okrem kúry tohto lieku (liekov) a všetko zmizne“ – vyhľadajte iného neurológa, aby vám objasnil, v čom je problém.
b) „je potrebné vykonať liečebnú kúru a ak problémy pretrvávajú, ďalšie vyšetrenie (vykonať magnetickú rezonanciu, konzultovať s neurochirurgom, epileptológom a pod.)“ – nestrácajte čas „liečebnými postupmi“, ale hneď choď na ďalšie vyšetrenie a konzultáciu

Pri nekontrolovaných kontrakciách svalov nôh a rúk, sprevádzaných bolesťou, sú predpísané lieky proti kŕčom. Záchvatová aktivita je nepríjemná pre stratu kontroly nad telom a bolesť, ktorá môže pretrvávať aj niekoľko dní po záchvate.

Liek na kŕče v nohách a rukách je určený na kompenzáciu nedostatku mikroelementov, ktoré vyvolávajú svalové kontrakcie. Ďalším typom liekov na liečbu záchvatov sú lieky proti epilepsii.

Aké lieky by som mal užívať na kŕče končatín?

Náhodné zášklby (svalové kontrakcie) sa nazývajú kŕče. Vyskytujú sa u zdravého človeka z nasledujúcich dôvodov:

• dlhá chôdza alebo plávanie, nadmerný stres;
• pobyt v studenej vode, zmrazenie;
• dehydratácia a použitie diuretík;
• zvýšený obsah bielkovín v potravinách;
• nedostatok elektrolytov (sodík, vápnik a draslík), horčíka a vitamínu D.

Niekedy je záchvatová aktivita vyvolaná chorobami a dokonca aj mozgovými nádormi. U starších ľudí môže byť predzvesťou trombózy končatín. Predtým, ako sa budete čudovať, aké lieky užívať na záchvaty, je najlepšie navštíviť lekára. Odoberie anamnézu a predpíše potrebné diagnostické postupy. A potom predpíše účinný liek proti kŕčom.

Ľudia sa boja náhlej bolesti. Po niekoľkých nociach prebúdzania kvôli kŕčom v lýtkových svaloch sa mnohí obávajú: čo majú robiť, keď im kŕče nohy? Lieky v tomto prípade najčastejšie nie sú potrebné. Stačí obnoviť normálny prietok krvi a rovnováhu tekutín v tele.

Žiadny špecifický liek na kŕče v rukách a nohách vo forme tabliet sa zvyčajne nepredpisuje. Liečba zvyčajne pozostáva z užívania vitamínovo-minerálneho komplexu, cvičenia a používania krémov na stimuláciu krvného obehu. Pri chronických ochoreniach je liek na kŕče v nohách (tablety) určený na vyliečenie základného ochorenia. Potom svalové kŕče zmiznú samy.

Ak je noha kŕčovitá, predpisuje sa liek obsahujúci vitamín D, horčík a vápnik. Najlepšie je užívať lieky večer. Lieky na svalové kŕče s vysokým obsahom horčíka by sa nemali užívať pri problémoch s obličkami, nadobličkami, zníženou činnosťou štítnej žľazy alebo pri sklone k tvorbe krvných zrazenín.

Aké lieky sa užívajú pri špeciálnych typoch záchvatov?

Ak je telesná teplota vysoká, dieťa môže mať kŕče. Predpisujú sa lieky na zmiernenie záchvatu a zároveň sa zníži teplota. Pre dojčatá je kŕčovitý stav nebezpečný. Užívanie liekov vyžaduje veľmi presné dávkovanie.

Silné svalové kŕče sú spojené s infekčnou, diabetickou alebo toxickou polyneuropatiou. Na liečbu takéhoto kŕča je predpísaný liek (liek) na zlepšenie vodivosti nervových vlákien a výživy tkanív a zníženie hladiny cukru (pri cukrovke). Zloženie liekov zahŕňa vitamíny B.

Epileptické záchvaty sú spojené so stratou vedomia. Na ich zmiernenie sa používajú špeciálne lieky na záchvaty. Po prvé, pacientovi je predpísaná elektroencefalografia. Potom sa lieky na záchvaty predpisujú na dlhú dobu (často najmenej 2-3 roky). Epilepsia je spojená s poruchami centrálneho nervového systému. Lieky na ochorenie sú predpísané s antikonvulzívnym, sedatívnym a hypnotickým účinkom. Niektoré z týchto liekov sú prezentované na webovej stránke našej online lekárne „Medicine from Europe“ v sekcii Neurológia. Napríklad: Abixa, Aricept, Branigen, Gliatilin, Zarontin, Carnitine, Liposome Forte, Neuroton, Nicetyl, Rilutek, Sabril, Susilep, Tricortin, Centrum, Citicoline a iné. Všetky lieky prezentované na stránke sú vyrábané a certifikované v Európskej únii, čo pri správnom používaní zaručuje najvyššie výsledky liečby.

Lieky zo skupiny NSAID - xefocam, diklofenak a iné - pomôžu znížiť bolesť.

NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) sú jednou z najčastejšie používaných skupín liekov v medicíne všeobecne a v neurológii zvlášť. Táto skutočnosť sa vysvetľuje veľkým počtom klinických účinkov NSAID. Okrem protizápalového účinku majú analgetický, antipyretický, v niektorých prípadoch antiagregačný až imunosupresívny účinok. V neurologickej praxi nemožno úlohu NSA preceňovať, už len preto, že ide o lieky prvej voľby pri liečbe neurologických komplikácií. Liečba sa nedá robiť bez NSAID, rovnako ako väčšina kompresného a ischemického pôvodu. Na celom svete sa aspirín (NSAID) používa na prevenciu mŕtvice. Tento článok sa zameria na úlohu NSAID pri liečbe neurologických ochorení. Budete sa môcť oboznámiť s mechanizmom účinku NSAID, ich odrodami, hlavným zoznamom, vedľajšími účinkami a vlastnosťami použitia jednotlivých liekov.

NSAID sú veľkou skupinou látok s heterogénnou chemickou štruktúrou. Dnes ich počet dávno prekročil stovku a hľadanie nových a nových liekov pokračuje. Najbežnejšie lieky: kyselina acetylsalicylová alebo aspirín, metamizol sodný, fenylbutazón, aceklofenak, diklofenak, indometacín, ketorolak, ketoprofén, ibuprofén, naproxén, nimesulid, celekoxib, etorikoxib, lornoxikam alebo xefoxicam, melokoxicam. A toto je len malá časť z nich. Aby bolo možné nejako usporiadať informácie o NSAID, je v medicíne zvykom používať niekoľko klasifikácií týchto liekov. Predtým sa často používala klasifikácia na základe chemickej štruktúry. Je to však pochopiteľné len pre lekárnikov a lekárov.

Preto sa zameriame na zrozumiteľnejšiu klasifikáciu založenú na mechanizme účinku NSAID, pretože rozsah ich použitia do značnej miery závisí od toho. Takže podľa mechanizmu účinku sa NSAID zvyčajne delia na:

• neselektívne inhibítory enzýmu cyklooxygenázy (COX), to znamená, že pôsobia na COX-1 a COX-2;
• selektívne inhibítory COX-2.

Neselektívne lieky zahŕňajú kyselinu acetylsalicylovú, metamizol sodný, diklofenak, aceklofenak, indometacín, ketoprofén, ibuprofén, naproxén, lornoxikam a selektívne lieky zahŕňajú nimesulid, celekoxib, etorikoxib, meloxikam. Aby sme pochopili potrebu takéhoto oddelenia, pozrime sa trochu na to, ako NSAID fungujú.

Ako fungujú NSAID?

Ľudské telo obsahuje špeciálny enzým – COX, ktorý sa podieľa na tvorbe prostaglandínov. Prostaglandíny sú látky, ktoré ovplyvňujú vznik bolesti, zápalu, zvýšenej telesnej teploty a mnohých ďalších reakcií. COX má niekoľko odrôd:

• COX-1 riadi tvorbu látok, ktoré zabezpečujú normálnu štruktúru sliznice tráviaceho traktu, priľnavosť krvných doštičiek a krvný obeh obličkami;
• COX-2 je zodpovedný za zápalové procesy;
• COX-3 poskytuje horúčkovú reakciu, to znamená zvýšenie telesnej teploty. Niektorí vedci sa domnievajú, že COX-3 je súčasťou COX-1 a nerozlišujú ju ako samostatnú odrodu.

NSAID môžu blokovať COX, čo znamená, že znižujú množstvo prostaglandínov. Vďaka tomu sa znižuje bolesť a príznaky zápalu a je inhibovaná agregácia krvných doštičiek. Súčasne niektoré z NSAID pozastavujú prácu všetkých frakcií COX, to znamená, že sú neselektívne a druhá časť je v tomto procese selektívna a vypínajú iba COX-2 (sú selektívne). V dôsledku takýchto viacsmerných účinkov majú NSAID rôzne vlastnosti, ktoré sa realizujú v praxi. Teda tie NSAID, ktoré potláčajú COX-1 a COX-2, môžu spôsobiť vredy v gastrointestinálnom trakte a zhoršiť prietok krvi obličkami. Práve táto skutočnosť určuje indikácie a kontraindikácie pre predpisovanie určitých NSAID, spôsobuje nežiaduce reakcie a tiež určuje trhovú cenu liekov. Na základe toho všetkého sa klasifikácia založená na selektivite účinku NSAID stala rozšírenejšou ako chemická.

Všetky jemnosti mechanizmu pôsobenia NSAID stále nie sú úplne pochopené. V posledných rokoch sa objavili údaje o COX-nezávislom účinku NSAID, ktorý určuje závažnosť analgetického účinku tejto skupiny liekov. Preto si neselektívne NSAID zachovávajú svoje postavenie v liečbe mnohých ochorení aj napriek ich vedľajším účinkom.

Účinky NSAID

Podľa mechanizmu účinku NSAID sú ich hlavné účinky:

• protizápalové;
• anestetikum;
• antipyretikum;
• antiagregácia (inhibícia adhézie krvných doštičiek);
• imunosupresívne (mierne vyjadrené, realizované znížením kapilárnej permeability, spočíva v znížení kontaktu antigénov s imunitnými bunkami).

Závažnosť tohto alebo toho účinku sa líši medzi rôznymi NSAID. Veľmi výrazný antiagregačný účinok má napríklad kyselina acetylsalicylová. Iné NSAID sa nemôžu pochváliť takýmto účinkom. Preto sa kyselina acetisalicylová používa ako prostriedok na prevenciu tvorby trombu a nepoužíva sa na to žiadne iné NSAID. To isté možno povedať o sile protizápalového alebo analgetického účinku rôznych NSAID. Každý liek je jedinečný svojou kombináciou vlastností.

Neurológia a NSAID

Pacienti s bolesťou chrbta v dôsledku osteochondrózy potrebujú NSAID.

Liečba mnohých neurologických ochorení sa nezaobíde bez NSAID a často je to jednoducho nemožné. Po prvé, tieto lieky sú indikované na:

• osteochondróza chrbtice (a jej neurologické prejavy - cervikalgia, torakalgia, cervikobrachialgia, lumboischialgia, radikulopatia, myelopatia);
• bolesti hlavy rôznych typov;
• neuropatia tvárového nervu;
• kompresno-ischemické poškodenie nervových vlákien ();
• (ako sekundárna prevencia). V tomto prípade hovoríme výlučne o kyseline acetylsalicylovej.

Toto nie je celý zoznam chorôb, pri ktorých môžu byť potrebné NSAID. Vo všeobecnosti môžeme povedať, že takmer každé ochorenie nervového systému môže vyžadovať použitie NSAID. Napríklad počas preventívnej terapie môže byť potrebná táto skupina liekov, hoci zvyčajne liečba tohto ochorenia nevyžaduje ich použitie.

O tom, či používať NSAID pri liečbe konkrétneho ochorenia alebo nie, by mal rozhodnúť ošetrujúci lekár. Nezávislé pravidelné užívanie liekov tejto skupiny môže viesť k závažným komplikáciám. NSAID sú voľne dostupné v lekárňach (nevyžadujú lekársky predpis), ale to neznamená, že sú absolútne neškodné. Aké sú riziká ich používania?

Zákernosť NSAID

Pri dlhodobom používaní NSAID, najmä vo veľkých dávkach, sa zvyšuje riziko vzniku vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu, ako aj iných orgánov a systémov.

Pri použití akýchkoľvek NSAID je možný vývoj nežiaducich reakcií. Predpokladá sa, že selektívne inhibítory COX oveľa menej pravdepodobne spôsobia vedľajšie účinky, čo priamo súvisí s mechanizmom účinku.

Hlavné vedľajšie účinky NSAID sú:

• problémy s gastrointestinálnym traktom. Lieky môžu spôsobiť bolesti brucha, nevoľnosť, hnačku, tvorbu erózií a vredov hlavne žalúdka a dvanástnika. Aby sa znížilo riziko takýchto situácií, odporúča sa kombinovať NSAID s liekmi, ktoré chránia sliznicu. Tieto zahŕňajú misoprostol alebo omeprazol;
• nefrotoxicita. NSAID sťahujú obličkové cievy a zhoršujú prietok krvi obličkami. V dôsledku toho sa znižuje tvorba moču, hromadí sa dusíkatý odpad, môže sa vyskytnúť edém a zvýšený krvný tlak;
• toxický účinok na krvné bunky. Najvýraznejšie je to pri NSAID zo skupiny pyrazolónov. Sú schopné znížiť počet leukocytov a erytrocytov až do rozvoja anémie alebo agranulocytózy;
• krvácanie (v dôsledku zníženej agregácie krvných doštičiek);
• toxické účinky na pečeňové bunky, vďaka čomu sa zvyšuje obsah pečeňových enzýmov v krvi;
• alergické reakcie vrátane rozvoja bronchospazmu (zvyčajne počas užívania aspirínu) a fotodermatitídy (keď sa na koži objaví vyrážka v reakcii na vystavenie slnečnému žiareniu).

Musíte pochopiť, že vedľajšie účinky sa nevyskytujú vždy. Pri správnom plánovaní liečby, dodržiavaní dávkovacieho režimu, načasovania použitia a pri zohľadnení sprievodnej patológie pacienta je možné minimalizovať negatívne účinky NSAID.

Najčastejšie používané NSAID v neurológii

Kyselina acetylsalicylová (Aspirín)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme tabliet 100 mg, 300 mg a 500 mg. Blokuje akýkoľvek COX.

Má dobre definovaný protidoštičkový účinok, to znamená, že je schopný inhibovať agregáciu krvných doštičiek, čím zlepšuje tekutosť krvi. Preto sa v neurológii liek používa ako hlavný prostriedok na prevenciu rozvoja ischemickej cievnej mozgovej príhody. Na tento účel sa zvyčajne predpisujú nízke dávky lieku - 100 mg raz denne. Niektoré prípravky kyseliny acetylsalicylovej obsahujú ešte menšiu dávku, ako aj ďalšie látky, ktoré chránia sliznicu žalúdka (napríklad Cardiomagnyl obsahuje 75 mg kyseliny acetylsalicylovej a hydroxid horečnatý). Nízke dávky, pridanie ďalších látok (ako je hydroxid horečnatý), špeciálny povlak, ktorý sa rozpúšťa v črevách a nie v žalúdku, relatívna lacnosť - to všetko robí z kyseliny acetylsalicylovej pohodlný a obľúbený liek. V dávke 500 mg sa tento liek používa v neurológii ako anestetikum pri rôznych typoch bolestí hlavy (1-2 tablety perorálne s pohárom vody). Vyššie dávky vyžadujú občasné použitie, aby sa predišlo vedľajším účinkom.

Aceklofenak (Aertal, Asinak)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme 100 mg obalených tabliet, 100 mg prášku na perorálnu suspenziu a 100 mg krému na vonkajšie použitie. Blokuje akýkoľvek COX.

Liečivo je dobré ako protizápalové činidlo, tak aj ako analgetikum. Prítomnosť rozpustnej formy (vo forme suspenzie) umožňuje rýchlo dosiahnuť analgetický účinok a menej dráždi sliznicu žalúdka. Aceklofenak sa môže užívať bez ohľadu na jedlo, čo je celkom pohodlné. Zvyčajne sa predpisuje 100 mg 2-krát denne. V neurológii je indikovaný hlavne pri osteochondróze chrbtice. Podľa štatistík je Aceklofenak dobre tolerovaný a zriedkavo spôsobuje vedľajšie účinky (hoci sú v pokynoch uvedené vo veľkých množstvách). Liek sa neodporúča užívať ženám plánujúcim tehotenstvo, pretože znižuje plodnosť.

Diklofenak (Voltaren, Diclovit, Dicloran, Almiral, Olfen, Diclak, Diklo-F, Diclobene, Naklofen a ďalšie)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme tabliet a kapsúl 25 mg, 50 mg, 100 mg, rektálne čapíky 50 mg a 100 mg, injekčný roztok 3 ml (75 mg), masť a gél na vonkajšie použitie, náplasť. Blokuje akýkoľvek COX.

Možno jeden z najbežnejších NSAID v neurologickej praxi. Je to spôsobené dobrou rovnováhou medzi jeho hlavnými vlastnosťami: účinnosť-kvalita-frekvencia vedľajších účinkov-cena. V prvom rade je indikovaný u pacientov s spinálnou osteochondrózou a tunelovými syndrómami, s bolesťami hlavy, vrátane migrény. Prítomnosť liekovej formy vo forme čapíkov vám umožňuje dosiahnuť požadovaný stupeň úľavy od bolesti pri nižšej dávke (napríklad 100 mg perorálne, čo zodpovedá 75 mg získanému ako čapík). Tiež sa verí, že čapíky majú lepšiu znášanlivosť. Injekčný roztok sa používa striktne intramuskulárne. Odporúča sa používať liek pod krytom omeprazolu, aby sa znížili možné reakcie z gastrointestinálneho traktu. Pri syndrómoch silnej bolesti sa prvých 5 dní predpisuje intramuskulárne a potom sa prejde na čapíky alebo tablety. Táto schéma tiež znižuje riziko vedľajších účinkov. Je možné súčasne použiť tablety alebo injekčný roztok s lokálnou aplikáciou masti alebo gélu. V posledných rokoch sa náplasť Diclofenac stala populárnou. Lepí 12 hodín, zaisťuje postupné uvoľňovanie účinnej látky do oblasti bolesti a na rozdiel od masti vôbec nešpiní oblečenie.

Prevažnú časť prípravkov diklofenaku na farmaceutickom trhu predstavuje sodná soľ diklofenaku. Existuje však aj draselný diklofenak (Rapten Rapid). Jeho výhodou oproti sodnej soli diklofenaku je rýchly nástup účinku a väčšia sila úľavy od bolesti. Rapten Rapid je považovaný za jeden z najrýchlejšie pôsobiacich NSAID vo forme tabliet.

Ketorolac (Ketorol, Ketalgin, Ketanov)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme 10 mg tabliet, 1 ml (30 mg) injekčného roztoku a gélu na vonkajšie použitie. Blokuje akýkoľvek COX.

Ketorolac je NSAID s výraznými analgetickými vlastnosťami. Jeho účinok je podľa niektorých zdrojov silou porovnateľný s narkotickými analgetikami (morfínom). Injekčný roztok sa môže použiť intramuskulárne a intravenózne. V porovnaní s inými NSAID má nižšiu úroveň bezpečnosti, preto by sa Ketorolac mal užívať čo najkratšie (nie viac ako 5 dní, najlepšie raz).

Ketoprofén (ketonal, artrosilén, flamax)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme tabliet a kapsúl 50 mg, 100 mg, 150 mg, čapíkov 100 mg, injekčného roztoku 2 ml (100 mg), krému a gélu na vonkajšie použitie. Blokuje akýkoľvek COX.

Ak porovnáme najbežnejšie NSA z hľadiska úľavy od bolesti, Ketoprofen patrí medzi lídrov medzi nimi. Poskytuje rýchly účinok pri perorálnom aj intramuskulárnom podaní. Niekedy sa podáva intravenózne, keď chcú dosiahnuť účinok účinku „na špičke ihly“, to znamená okamžite. Potreba toho môže vzniknúť napríklad pri migréne. Pozitívne vlastnosti lieku zahŕňajú jeho relatívne nízke náklady.

Ibuprofén (Nurofen, Mig, Dolgit, Brufen, Advil a iné)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme 200 mg a 400 mg tabliet, rektálnych čapíkov, masti a gélu na vonkajšie použitie. Blokuje akýkoľvek COX.

Napriek veľkému zoznamu nežiaducich reakcií ide o relatívne bezpečný NSAID (v porovnaní s inými neselektívnymi inhibítormi COX), preto je povolený aj pre dojčatá. Má mierne analgetické, protizápalové a dobré antipyretické účinky.

Xefocam (Lornoxicam, Zornica)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme tabliet 4 mg, 8 mg, lyofilizátu 8 mg na prípravu injekčného roztoku. Blokuje akýkoľvek COX.

Je to liek, ktorý sa dobre osvedčil vďaka svojmu výraznému analgetickému a protizápalovému účinku a rýchlemu účinku. Nemôžete užiť viac ako 16 mg denne. Ak je potrebné parenterálne použitie, musíte počkať, kým sa liek úplne nerozpustí v injekčnej striekačke. Xefocam sa odporúča rozpustiť vo vode na injekciu (je súčasťou súpravy). Môže sa použiť intramuskulárne aj intravenózne. Existuje taká droga ako Xefocam Rapid. Trochu sa líši od jednoduchého Xefocam v zložení ďalších látok. Vďaka tomu sa rýchlejšie vstrebáva a 3x rýchlejšie uľavuje od bolesti.

Meloxikam (Movalis, Amelotex, Movasin, Artrosan, Melbek)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme tabliet 7,5 mg a 15 mg, rektálnych čapíkov 7,5 mg a 15 mg, injekčného roztoku 1,5 ml (15 mg). Potláča iba COX-2.

Liečivo sa používa raz denne a poskytuje 24-hodinovú blokádu tvorby prostaglandínov. Mal by sa konzumovať počas jedla. Nie je predpísaných viac ako 15 mg denne. Môže sa použiť iba intramuskulárne (nikdy nie intravenózne). Pre svoju selektivitu je samozrejme lepšie znášaný.

Nimesulid (Nise, Nimesil, Nimegesic, Aponil, Remesulid)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme 100 mg tabliet, granúl na perorálnu suspenziu (100 mg) a gélu na vonkajšie použitie. Potláča iba COX-2.

Pri perorálnom podaní sa liek dobre vstrebáva. Pre rýchlejší nástup účinku užívajte vo forme suspenzie (obsah jedného vrecúška rozpustite v 100 ml vody). Jedenie mierne spomaľuje vstrebávanie, ale vo všeobecnosti neovplyvňuje jeho stupeň. Nimesulid sa odporúča užívať po jedle. Zvyčajne sa predpisuje 100 mg 2-krát denne. Po množstve štúdií kvôli možným negatívnym účinkom na pečeň bolo užívanie lieku u detí do 12 rokov zakázané.

Celebrex (Celecoxib, Zycel, Revmoxib, Flogoxib)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme kapsúl 100 mg a 200 mg. Potláča iba COX-2.

Zvyčajne sa predpisuje 100-200 mg 2-krát denne, bez ohľadu na jedlo. Neprekračujte dávku 400 mg denne. Rovnako ako všetky selektívne inhibítory COX je dobre tolerovaný. Existujú zaujímavé fakty naznačujúce zvýšenie absorpcie lieku, keď sa užíva súčasne s tučnými jedlami. Existujú rozdiely v zmenách koncentrácie lieku v krvnom sére medzi Európanmi a zástupcami negroidnej rasy, a preto sa pre nich predpisujú nižšie dávky.

Arcoxia (etorikoxib)

Predáva sa bez lekárskeho predpisu vo forme tabliet 60, 90 a 120 mg. Potláča iba COX-2.

Jeden z novej generácie NSAID. Liek sa užíva len raz denne a je dobre znášaný. Za tieto pozitívne aspekty v doslovnom zmysle slova si však musíte zaplatiť – v porovnaní s inými NSAID je Arcoxia drahá.

Je potrebné poznamenať, že okrem liekov opísaných vyššie môžete v reťazci lekární nájsť aj kombinované lieky, to znamená, že obsahujú NSAID a iné látky. Napríklad Neurodiclovit. Obsahuje diklofenak a vitamíny skupiny B, ktoré sú tak potrebné pre periférny nervový systém. Liečivo sa používa na osteochondrózu chrbtice s radikulárnym syndrómom.

NSAID sa teda v neurologickej praxi používajú pomerne aktívne. A je ich veľké množstvo. Všetky sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Rovnako ako akékoľvek iné lieky, NSAID by sa nemali užívať nekontrolovane. Jednorazové stretnutie je možné bez lekárskeho predpisu, ale ak sú potrebné na systematickú liečbu, potom sa nemôžete obísť bez certifikovaného odborníka. Dúfame, že vám tento článok pomohol trochu porozumieť používaniu NSAID v neurológii.

Pri liečbe bolesti spôsobenej zovretými nervovými koreňmi v dôsledku svalových kŕčov sú predpísané rôzne ochorenia chrbtice, stresové situácie, hypotermia, herniálne výbežky, nádory, lieky na neuralgiu. Ich zoznam zahŕňa rôzne skupiny liečiv, ktoré sa vyznačujú širokým spektrom účinku.

Neuralgia je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú liečbu, keď sa objavia prvé príznaky bolestivého záchvatu. Včasné vyhľadanie pomoci od kvalifikovaného odborníka poskytuje príležitosť vyhnúť sa zhoršeniu situácie, ťažkostiam s dýchaním, zakaleniu vedomia a rozvoju komplikácií.

Medikamentózna terapia je na prvom mieste v liečebnom režime pri akútnych bolestivých záchvatoch spôsobených zovretými nervovými zakončeniami v rôznych oblastiach ľudského tela. Predpisovanie liekov na neuralgiu zahŕňa dosiahnutie určitých cieľov. Tie obsahujú:

• zníženie intenzity bolesti spôsobenej zovretými nervovými koreňmi;
• úprava liečby po odstránení bojového syndrómu zameraná na zlepšenie metabolických procesov v nervových vláknach;
• dosiahnutie protizápalového, stabilizačného, ​​analgetického, sedatívneho, analgetického účinku;
• posilnenie imunitného systému, ktorý určuje ochranné funkcie ľudského tela;
• obnovenie činnosti nervových zakončení po úľave od bolesti, ich stimulácia
• prevencia relapsu neuralgie;
• zvýšenie obsahu vitamínov, minerálov, mikroelementov v tele pacienta.

Dôležitou podmienkou na dosiahnutie pozitívnych výsledkov pri diagnostike neuralgie je prísne dodržiavanie odporúčaní a predpisov ošetrujúceho lekára. Nezávislý výber tabliet a iných foriem liekov na zmiernenie bolesti môže spôsobiť zhoršenie zdravotného stavu pacienta a rozvoj komplikácií spôsobených vedľajšími účinkami užívaných liekov.

Na liečbu neuralgie sa používajú rôzne formy liekov. Ich zoznam zahŕňa: tablety, kapsuly, emulzie, masti, gély, injekcie. Správne podávanie liekovej terapie zahŕňa prísne dodržiavanie dávok a frekvencie užívania liekov predpísaných neurológom.

Analgetiká na odstránenie neuralgie

Na efektívne riešenie problému zovretých nervových koreňov v rôznych oblastiach ľudského tela sú určené rôzne skupiny farmakologických činidiel, ktoré sa líšia svojim viacsmerným pôsobením, vlastnosťami, rýchlosťou pôsobenia na zdroj zápalu a vedľajšími účinkami. Aké lieky užívať na neuralgiu určuje iba ošetrujúci lekár. Výsledky diagnostických opatrení tvoria základ pre ich výber. Medzi bežné zložky farmakoterapie, ktoré úspešne eliminujú prejavy patologického stavu, ako aj účinne eliminujú hlavné príčiny jeho vývoja, je potrebné poznamenať analgetiká, ktoré sú liekmi proti bolesti. Ich pôsobenie je zamerané na zmiernenie bolestivého neuralgického syndrómu spôsobeného zovretými nervovými koreňmi.

Lieky proti bolesti sú dostupné vo forme tabliet, kapsúl, krémových substancií, mastí, gélov a injekčných ampuliek. Rôzne analgetiká poskytujú možnosť použiť ich zvonka, perorálne alebo ako intramuskulárne injekcie. Medzi najobľúbenejšie analgetiká patria: Sedalgin, Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Tempalgin, Bral. Použitie blokád novokaínu a lidokaínu umožňuje odstrániť akútnu bolesť, ktorú nemožno liečiť tabletami a lokálnymi prostriedkami. Lieky proti bolesti sa odporúčajú užívať 3-4 dni. Dlhšie užívanie analgetík môže viesť k zápalu tráviaceho traktu.

NSAID lieky

Farmaceutické výrobky NSAID sú nesteroidné lieky vyznačujúce sa výrazným protizápalovým účinkom. S ich pomocou je možné lokalizovať neuralgický syndróm, znížiť intenzitu bolesti a záchvatov a výrazne zlepšiť celkový stav pacientov s ochorením nervového systému. Takéto vlastnosti liekov NSAID, ktoré majú schopnosť ovplyvňovať nielen zápalový proces, ale aj tepelný stav tela chorého, bolesť, hrajú dôležitú úlohu pri liečbe patológie.

Lieková terapia neuralgie zahŕňa použitie širokej škály liekov tohto typu. Medzi najčastejšie z nich patria: Diclofenac, Ortofen, Ibuprofen, Ketoprofen, Piroxekam, Voltaren, Indometacin. Takéto lieky a ich analógy sú dostupné vo forme tabliet a kapsúl. Odporúča sa ich užívať nie viac ako 1-2 krát denne. Je prísne zakázané prekročiť dávku predpísanú lekárom. Ignorovanie odporúčaní neurológa môže viesť k rozvoju ochorení gastrointestinálneho traktu vrátane ulceróznych stavov slizníc žalúdka a dvanástnika, gastritídy a iných patológií. Priebeh liekovej terapie založenej na nesteroidných protizápalových liekoch je 5-7 dní.

Okrem tabliet a kapsúl sú NSAID dostupné aj vo forme rektálnych čapíkov a injekcií. Na vonkajšie použitie sa vyrábajú masti, krémy, gély a špeciálne náplasti. Patria sem Diprilif, Voltaren, Ketonal, Nise, Diclofenac a ďalšie analógy s podobným zložením. Pri používaní NSAID na vonkajšie použitie sa odporúča s nimi zaobchádzať opatrne, opatrne ich vtierať do oblastí bolesti, s výnimkou lisovania a masírovania zapálených oblastí. Špeciálne náplasti, medzi ktoré patrí Ketonal Thermo, sa považujú za modernú alternatívu k nanášaniu mastí, krémov a gélov.

Svalové relaxanty, vitamínové komplexy, neuroprotektory

Pri diagnostike neuralgie zohrávajú v medikamentóznej terapii dôležitú úlohu lieky určené na uvoľnenie svalových kŕčov. Nazývajú sa svalové relaxanciá. Ich použitie umožňuje dosiahnuť pozitívne výsledky, výrazne znížiť intenzitu bolesti v dôsledku relaxácie svalových vlákien a znížiť množstvo tlaku na postihnutý nervový proces, ako aj zmierniť stav pacienta. Zoznam populárnych svalových relaxancií zahŕňa: Clonazepam, Baclofen, Sirdalud, Mydocalm, Tizanidín. Liečebný kurz predpisuje ošetrujúci lekár.

Komplexy na báze vitamínov B sú navrhnuté tak, aby doplnili ich nedostatok v tele pacienta a účinne bojovali proti zápalovému procesu. Účel neuroprotektorov je spôsobený ich schopnosťou zlepšovať a normalizovať metabolické procesy v mozgovom tkanive a periférnom nervovom systéme. Ich zoznam zahŕňa: Mexidol, Actovegin, Milgama, Neurobion. Okrem vyššie uvedených liekov

Pozornosť a chválu pacientov si zaslúžia masti na báze včelieho alebo hadieho jedu, ako aj paprikové náplasti, ktorých použitie môže priniesť vynikajúce výsledky.

Medikamentózna liečba patológie s prísnym dodržiavaním odporúčaní a lekárskych predpisov je kľúčom k úspešnému riešeniu problému zovretia nervových koreňov, syndrómu akútnej bolesti a tiež k zabráneniu relapsu.

Žiaľ, čoraz väčší počet ochorení, najmä u starších ľudí, je spojený s poruchou krvného obehu v mozgu. Tento druh problému so sebou nesie veľa negatívnych dôsledkov, vrátane straty schopnosti pohybovať sa, hovoriť a myslieť, a často vedie k smrti. Je neskutočne ťažké vidieť milovaného človeka v takom stave. Akýmkoľvek negatívnym následkom sa však dá predísť alebo aspoň spomaliť vývoj ochorenia, čím sa zabráni jeho zhoršeniu, rýchlym kontaktovaním kompetentného odborníka, ktorý môže zvoliť vhodnú liečbu. Čoraz častejšie sa v takýchto prípadoch používajú vazoaktívne lieky v neurológii (zoznam liekov, ktoré patria do tejto skupiny, bude uvedený neskôr v článku). Použitie tohto typu lieku vo väčšine prípadov dáva pozitívne výsledky za predpokladu, že je liek vybraný správne a sú starostlivo dodržiavané všetky odporúčania ošetrujúceho lekára.

Nemali by ste sa však ponáhľať, aby ste súhlasili s akoukoľvek liečbou, ktorá vám bola predpísaná. Najprv si musíte položiť niekoľko otázok. Napríklad vazoaktívne lieky: čo sú to? V akých prípadoch sa uplatňujú? Aké sú výhody vazoaktívnych liekov? Klasifikácia týchto látok? Aké sú kontraindikácie ich použitia? Spôsobujú nežiaduce reakcie? Tento článok vám pomôže pochopiť všetky tieto a niektoré ďalšie problémy.

Vazoaktívne lieky

V neurológii sa čoraz viac využívajú špecializované farmakologické látky, ktoré výrazne zlepšujú prekrvenie nervových buniek. To zase pomáha urýchliť množstvo dôležitých metabolických procesov, ktoré účinne pomáhajú obnoviť kedysi stratené vlastnosti určitých neurónov. Vazoaktívne lieky sa používajú aj pri osteochondróze (hrudnej, bedrovej alebo krčnej chrbtice).

Klasifikácia

Uvažované prostriedky aktívne využívajú moderní špecialisti. Vazoaktívne lieky sú zvyčajne rozdelené do niekoľkých samostatných skupín:

• Látky, ktoré zlepšujú prekrvenie nervového tkaniva mozgu úpravou tonusu ciev. Ďalším názvom pre nich sú myotropické spazmolytiká.
• Angioprotektory (vazoaktívne lieky, ktoré posilňujú steny krvných ciev).
• Látky, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy v nervovom tkanive.
• Vazoaktívne lieky, ktoré priamo vyživujú nervové bunky.
• Neurotransmiterové látky. Tento druh prostriedkov efektívne zabezpečuje prenos signálu medzi jednotlivými neurónmi a podporuje tvorbu nových medzibunkových spojení.

Vazoaktívne lieky sa niekedy predpisujú skupinovo, aby sa výrazne urýchlil a zvýšil ich účinok. Platí to najmä pre liečbu závažných ochorení, ako je Alzheimerova choroba alebo mŕtvica.

Myotropické spazmolytiká

Vazoaktívne lieky tejto skupiny aktívne ovplyvňujú steny krvných ciev. Tieto látky majú ešte jeden špecifický účinok na organizmus. Patria tiež do skupiny „vazoaktívnych antagonistov vápnika“. Lieky blokujú vápnikové kanály a účinne rozširujú krvné cievy. Celková periférna vaskulárna rezistencia teda klesá. Práve kvôli tomu hrajú vazoaktívne lieky takú dôležitú úlohu v neurológii – zvyšujú prekrvenie nervového tkaniva. To pomáha zlepšiť mnohé podmienky.

Táto skupina zahŕňa nasledujúce vazoaktívne lieky (zoznam):

• "Nie-Shpa."
• "Cinnarizine".
• "Galidor."
• "Vinkamín."
• "Flunarizín".
• "Diprofén".

Iba špecialista môže predpísať konkrétny liek.

Agioprotektory

Uvažovaná skupina zahŕňa vazoaktívne lieky (názvy niektorých z nich budú uvedené nižšie), ktorých hlavným účelom je posilniť krvné cievy a chrániť ich steny pred mechanickým poškodením agregovanými krvnými doštičkami alebo aterosklerotickými plakmi, čím sa znižuje hladina potenciálnej krvi tvorba zrazeniny. Tento účinok sa dosahuje znížením tvorby koagulačných faktorov.

Táto skupina zahŕňa nasledujúce vazoaktívne lieky (zoznam):

• "Alprostan".
• "Parmidín."
• "Xantinol nikotinát."

Lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus nervového tkaniva

Táto skupina látok má jedinečný účinok na ľudský organizmus. Vazoaktívne lieky, ktorých účelom je urýchliť rozklad glukózy pomocou kyslíka a posilniť procesy bunkovej energie, sú zahrnuté v nasledujúcom zozname:

• "Memoplant".
• "Piracetam."
• "Actovegin".
• "Trental."
• "mexický".
• "Cavinton".

Lieky, ktoré pôsobia ako živiny pre nervové tkanivo

Výživa buniek je nevyhnutná pre ich normálne fungovanie. Nasledujúce nástroje pomáhajú nastaviť tento proces:

• "gliatilín".
• "Kortexín".
• "Kyselina jantárová".
• "Adenozín fosfát".
• "Kyselina asparágová".

Hlavným účelom ich použitia je zlepšiť prenos nervových impulzov a účasť na metabolických procesoch.

Produkty obsahujúce neurotransmitery

Niekedy je potrebný špeciálny druh vazoaktívnej terapie. Medzi lieky, ktoré sa používajú na efektívne nadviazanie synoptických spojení pri cievnej mozgovej príhode alebo oddialenie impulzu, patria špecializované látky – mediátory. Medzi takéto lieky patria:

• "Glycín".
• "gliatilin"
• "Aminalon".

"vinpocetín"

Liečivo obsahuje účinnú látku s rovnakým názvom. Ďalšie zložky sú: askorbový sorbitol, benzylalkohol, voda na injekciu, disiričitan sodný. Liečivo je dostupné vo forme číreho infúzneho roztoku.

Príslušný liek by sa mal používať s mimoriadnou opatrnosťou aj u starších pacientov, hoci pre nich neexistujú žiadne osobitné kontraindikácie, pretože účinná látka sa nehromadí. Preto ho môžu bezpečne užívať pacienti, ktorí trpia chorobami obličiek alebo pečene.

Hlavné indikácie na použitie vazoaktívnych liekov sú: stav po cievnej mozgovej príhode, vaskulárna demencia, cerebrálna ateroskleróza, cievne ochorenia cievovky a sietnice (vrátane trombózy), strata sluchu, toxické poškodenie sluchu, tinitus, Meniérova choroba.

Hlavné kontraindikácie použitia príslušného lieku sú nasledujúce: ťažké formy arytmie, ischemická choroba srdca, individuálna intolerancia vinpocetínu, akútny stupeň hemoragickej mŕtvice.

Farmakologický liek sa má používať parenterálne. Pri predpisovaní lieku pacientom, ktorí trpia bradykardiou, by ste mali byť opatrní.

Počas tehotenstva a dojčenia je zakázané používať túto látku, pretože preniká do placenty. Štúdie však neodhalili žiadny toxický účinok na embryo. Látka prechádza aj do materského mlieka.

Výskum, či daný liek ovplyvňuje schopnosť viesť osobné auto alebo akékoľvek nebezpečné stroje, sa nikdy predtým neuskutočnil. Je však dôležité zvážiť, že výskyt niektorých nežiaducich reakcií z nervového systému je celkom možný. Toto nebezpečenstvo netreba podceňovať.

Je dôležité, aby sa príslušné lieky používali výlučne na liečbu dospelých pacientov. Rýchlosť infúzie musí byť neuveriteľne pomalá.

Je zakázané používať liek subkutánne, intramuskulárne alebo v koncentrovanej forme intravenózne.

Počiatočná pracovná dávka pre dospelého pacienta na deň je dvadsať miligramov na päťsto mililitrov infúzneho roztoku. Maximálna dávka je jeden miligram na kilogram telesnej hmotnosti pacienta za deň. Takáto terapia by však nemala trvať dlhšie ako tri dni. Celkový priebeh liečby by nemal presiahnuť štrnásť dní.

Po dosiahnutí očakávaného klinického účinku sa odporúča postupne znižovať používané dávkovanie a prejsť na inú formu uvoľňovania príslušného lieku - tablety.

Vinpocetín sa má užívať opatrne u pacientov s poruchou funkcie obličiek a pečene. Je však možné použiť štandardné dávkovanie.

Je zakázané používať liek pre deti.

Čas použiteľnosti príslušného lieku je štyri roky. Je zakázané používať výrobok po dátume exspirácie, pretože látka stráca svoje prospešné vlastnosti a môže byť pre pacienta nebezpečná.

"Sermion"

Pomery zložiek obsiahnutých v zložení príslušného lieku sa môžu mierne líšiť. Rozdiely v zložení spravidla závisia od formy uvoľňovania a koncentrácie hlavnej účinnej látky.

Rozlišujú sa teda tieto charakteristické črty:

• Formou uvoľňovania lieku sú tablety. Množstvo nicergolínu môže byť päť, desať alebo tridsať miligramov. V tomto prípade sa používajú ďalšie látky, ako je dihydrát hydrogénfosforečnanu vápenatého, sodná soľ karboxymetylcelulózy a stearát sodný. Pri výrobe sa okrem iného používa oxid titaničitý, sacharóza, mastenec, akáciová živica, uhličitan horečnatý, kolofónia, žltý západ slnka a živica santarac.
• Forma uvoľnenia: prášok, biela porézna zmes. Používa sa na injekciu. V tomto prípade je hlavnou aktívnou zložkou nicergolín a pomocnými látkami sú čistená voda, monohydrát laktózy, benzalkóniumchlorid, kyselina vínna, chlorid sodný.

Hlavným účelom predmetného lieku je normalizovať krvný obeh (periférny a cerebrálny). Pomáha zlepšovať metabolické procesy v mozgu, ako aj prietok krvi v tejto oblasti. Liečivo účinne riedi krv a výrazne znižuje počet krvných doštičiek.

Ak sa terapia vykonáva dostatočne dlho, prejaví sa zníženie prejavov porúch správania, ako aj výrazné zlepšenie celkového fyzického stavu.

Príslušné liečivo sa pri perorálnom podaní krátkodobo absorbuje v gastrointestinálnom trakte. Ak hovoríme o injekcii, potom sa rýchlosť absorpcie zdvojnásobí. Produkt sa môže používať bez ohľadu na jedlo.

Maximálna koncentrácia liečiva v krvi sa dosiahne štyri hodiny po perorálnom podaní a dve hodiny po injekcii.

Hlavná účinná látka sa vylučuje hlavne močom. Len malé množstvo (asi dvadsať percent) odchádza z ľudského tela vo výkaloch. Pacient je úplne zbavený príslušného lieku v priebehu sedemdesiatich až sto hodín. Ak pacient trpí závažným poškodením funkcie obličiek, čas eliminácie sa môže zdvojnásobiť.

Tento liek prechádza do materského mlieka, a preto sa neodporúča používať počas dojčenia.

Dávkovací režim lieku by mal zostaviť výlučne špecialista (váš ošetrujúci lekár), ktorý ho dokáže správne upraviť s prihliadnutím na formu a závažnosť konkrétneho ochorenia. Odporúča tiež, či musíte užívať tabletky alebo injekcie.

Režim užívania príslušného lieku môže vyzerať takto:

• Ak máte podvýživu mozgu, nedávno ste prekonali mozgovú príhodu alebo máte nejaké cievne poruchy, mali by ste užívať desať miligramových tabliet trikrát denne po dobu troch až piatich mesiacov.
• Ak hovoríme o vaskulárnej demencii, liek sa odporúča užívať dvakrát denne, tridsať miligramov. Dĺžku liečby by mal určiť odborník, berúc do úvahy individuálne charakteristiky pacienta.
• Ak sa vyskytnú nejaké poruchy prekrvenia iných orgánov, mali by ste užívať desať miligramov trikrát denne.
• Ischemická cievna mozgová príhoda je priamou indikáciou na parenterálne podanie príslušného lieku. Po ukončení cyklu injekcií by ste mali pokračovať v perorálnom užívaní lieku. Pracovnú dávku má individuálne predpísať špecialista.

Indikácie pre použitie "Sermione" sú: hypertenzná kríza, poruchy prekrvenia končatín, poruchy prekrvenia mozgu rôzneho pôvodu.

Kontraindikácie užívania lieku sú nasledovné: akútna bradykardia, nedávny infarkt myokardu, detstvo, individuálna citlivosť na jednotlivé zložky lieku, zlyhanie ortostatickej regulácie, nedostatok izomaltázy, vnútorné krvácanie, tehotenstvo, dojčenie.

Pacienti, ktorí trpia dnou alebo hyperurekémiou, by mali byť pri užívaní príslušného lieku obzvlášť opatrní. V tomto prípade by terapia mala prebiehať výlučne pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára, ktorý bude schopný poskytnúť potrebnú pomoc a správne upraviť liečebný režim.

Vedľajšie účinky užívania lieku môžu byť rôzne. Napríklad niekedy pacienti pociťujú bolesti hlavy alebo závraty, poruchy spánku (buď absolútna nespavosť, alebo naopak nadmerná ospalosť), zvýšenú telesnú teplotu, poruchy metabolizmu, znížený krvný tlak, prudké zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej, alergické prejavy ( vyrážka, svrbenie).)

Látka sa má uchovávať na tmavom a suchom mieste pri izbovej teplote (tablety) alebo v chladničke (ampuly).

Prípustná doba použiteľnosti lieku je tri roky. Po tomto bode je jeho používanie zakázané.

Zovšeobecnenie

Vazoaktívne liečivá sú skupinou liečivých látok, ktorých hlavným farmakologickým účinkom je zlepšenie prekrvenia buniek nervového tkaniva. Tento druh prostriedkov je široko používaný odborníkmi na boj proti závažným ochoreniam v procese rehabilitácie po nedávnom infarkte alebo mŕtvici. Je dôležité mať na pamäti, že výber konkrétneho lieku, určenie vhodného dávkovania a vývoj liečebného režimu musí byť zverený špecialistovi. To, že produkt pomohol niekomu, koho poznáte, neznamená, že pomôže aj vám. Ošetrujúci lekár bude schopný kompetentne zohľadniť všetky existujúce individuálne charakteristiky. Táto liečba bude skutočne účinná.

Nezabúdajte na svoje zdravie a zdravie svojich blízkych. Počúvajte odporúčania lekárov. A buďte vždy zdraví!