Syndróm spúšťacieho prsta: príčiny, symptómy a liečba. DR

Čo je syndróm spúšťacieho prsta?

(tiež známe ako stenózna tenosynovitída, stenózna ligamentitída, lusknutie prstom, lusknutie prsta, pružina, Knottova choroba, nodulárna tendinitída, Digitus saltans)

Ide o bežné ochorenie rúk, ktoré má za následok bolestivé zablokovanie jedného alebo viacerých prstov vo flexnej polohe. Postihnuté sú prevažne ženy nad 50 rokov. Z hľadiska frekvencie výskytu lézií je na prvom mieste palec, za ním nasleduje prostredník, za ním ukazovák a prstenník. V doslovnom preklade „Tendovaginitis stenosans“ znamená „kompresívny zápal šľachového puzdra“, toto ochorenie prvýkrát opísal A. Nott (1850). Šľachové puzdrá obklopujú extenzorové a flexorové šľachy rúk, zápästí, chodidiel a členkov. Šľachy sú vláknité povrazy z pevného tkaniva, ktoré pripevňujú svaly predlaktia ku kostiam zápästia, metakarpu a prstov. Tento "svalovo-šľachový-systém" umožňuje ohyb a predĺženie zápästia a prstov.
Šľachy sa posúvajú po ochrannom plášti, tzv. šľachový obal, ktorý pozostáva zo silného vonkajšieho a veľmi jemného vnútorného obalu (Synovialis). Úlohou synovie je zabrániť treniu, keď sa šľachy, ktoré sa ohýbajú a rozširujú prsty, posúvajú.
Aby pri aktívnej flexii fixovali šľachy flexorov v okrajových častiach dlane a prstov na kosti a zabránili ich predĺženiu, na mnohých miestach sú tzv. prstencové a skrížené väzy (obr. 1).

Príčinou syndrómu spúšťacieho prsta je zápalové zúženie puzdra šľachy, zvyčajne v oblasti prstencového väziva A1, proximálne od hlavného kĺbu prsta. Zablokovanie prstov vo flexnej polohe môže byť spôsobené aj zhrubnutím šliach. Pri zápaloch šľachových pošiev synoviálna membrána natoľko napuchne, že sa šľachy po nej ťažko alebo úplne znemožnia kĺzať. Trenie a v neskorších fázach brzdenie je dokonca cítiť aj rukou.
Pri silnej flexii prstov (okrem malíčka) sa zhrubnutá časť šľachy ohýbača ťahá cez úzku časť puzdra šľachy (prstencové väzivo) smerom k telu, prechod cez úzke miesto je sprevádzaný bolestivým cvaknutím. Zhrubnutá časť šľachy neprejde cez úzke miesto (prstencový väz A1) a zasekne sa pred ním (obr. 2),

prst je zablokovaný v ohnutej polohe a len s veľkou námahou a prekonanou bolesťou sa môže vrátiť do vystretej polohy.

Príčiny syndrómu spúšťacích prstov

Anatomicky všetci ľudia majú zúženie v oblasti prstencových väzov A1, t.j. predispozíciu k rozvoju tohto ochorenia s často opakovaným preťažením v práci a doma. Činnosti vyžadujúce neustále uchopovacie pohyby alebo dlhodobé používanie nástrojov, ktoré počas práce vyvíjajú tlak na prstencové väzy A1 a iné časti šľachového puzdra, môžu prispieť k ich podráždeniu, čo vedie k zhrubnutiu šliach alebo šľachových puzdier.
Symptómy spúšťača sa môžu vyskytnúť aj pri chronickej polyartritíde (reumatoidnej artritíde), dne a iných metabolických ochoreniach (napr. diabetes mellitus).
U detí je príčina ochorenia (Pollex flexus congenitus = vrodený ohnutý palec) spočiatku v zmene šľachy, ktorá je príliš hrubá, čo bráni jej voľnému kĺzaniu v šľachovom puzdre.

Známky a príznaky syndrómu spúšťacích prstov

Predtým, ako sa pri pokuse o narovnanie prsta objaví bolestivé kliknutie charakteristické pre diagnózu, je pociťovaná bolesť v periférnej časti dlane v mieste zúženia, teda v mieste prstencového väzu A1. Tlak na vyšetrovaný prst vedie k zvýšenej bolesti.
V počiatočných štádiách ochorenia možno pociťovať ťažkosti s kĺzaním a trenie šľachy ohýbača, ako aj uzlík v oblasti šľachy pred prstencovým väzivom. V neskorších štádiách ochorenia môže byť boľavý prst zablokovaný v ohnutom, alebo menej často vo vystretej polohe. Pacienti so syndrómom spúšťacieho prsta často pociťujú cvakanie na koncovom kĺbe palca a skutočne je to práve tento kĺb, ktorý zablokuje palec do ohnutej alebo vystretej polohy. Napriek tomu sa príčina stále nachádza v oblasti prstencového väziva A1 vo výške hlavného kĺbu.

Diagnóza syndrómu spúšťacieho prsta

Typická anamnéza (anamnéza) a klinické vyšetrenie identifikujúce opísané symptómy spravidla vedú k spoľahlivej diagnóze. Pred operáciou je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie, aby sa vylúčili príčiny chorôb súvisiacich s kosťami alebo napríklad kalcifikáciou mäkkých tkanív.
U detí si rodičia alebo lekár všimnú, či je koncový kĺb palca fixovaný v ohnutej alebo narovnanej polohe. Dieťa kričí, keď sa pasívne snaží narovnať palec, ktorý zostáva v ohnutej polohe.

Liečba syndrómu spúšťacích prstov

1. Konzervatívny (ak prst nie je zablokovaný):
   • Vyhýbanie sa činnostiam, ktoré vedú k chorobe
   • Imobilizácia
   • Protizápalové lieky na zmiernenie opuchov:
     • tablety, striekačky alebo čapíky (systémové podávanie)
     • lokálna injekcia do puzdra šľachy (kontroverzná metóda)
   • Miestna aplikácia ľadu
2. Prevádzkové:
   Ak konzervatívna liečba nepomôže, pacient trpí bolesťou a prst je fixovaný v ohnutej alebo narovnanej polohe.

Anestézia (narkóza)

Existujú rôzne možnosti, ako pacientovi zaručiť bezbolestnú operáciu. Tieto možnosti vám vysvetlí váš anestéziológ.

Prevádzkové metódy

Operácie syndrómu spúšťacieho prsta sa zvyčajne vykonávajú ambulantne, čo znamená, že pacient môže byť po operácii poslaný domov.

1. Príprava na operáciu:

• Krvácajúca:
  Operácia sa vykonáva na bezkrvnom ramene, aby sa zabezpečili optimálne podmienky viditeľnosti a obmedzilo sa riziko poškodenia dôležitých štruktúr (nervy, cievy, šľachy). Operovaná ruka je omotaná gumovým obväzom a rameno je počas operácie stlačené tlakovou manžetou.
• Dezinfekcia pokožky a prekrytie sterilnou handričkou:
  Aby sa zabránilo infekcii, koža sa dezinfikuje a miesto chirurgického zákroku sa prekryje sterilnou handričkou.
• Zväčšovacie okuliare:
  Operácia sa vykonáva pomocou zväčšovacích skiel, ktoré pomáhajú jasne rozlíšiť a tým chrániť dôležité funkčné štruktúry ruky.

2. Postupnosť operácie:

Pooperačná liečba

• Po operácii sa pacient vracia domov, jeho prsty a najmä operovaný prst musia zostať v pohybe, nie však preťažovať sa, aby nedochádzalo k zlepovaniu a zrastovaniu šliach ohýbačov, ako aj kontraktúre článkov prstov.
• Neustále držanie ruky vo vyvýšenej polohe pomáha predchádzať krvácaniu, opuchom, bolestiam a zaručuje hojenie rany bez komplikácií.
• 5.-7. deň po operácii: prvá výmena obväzu (môže vykonať rodinný lekár).
• 14. deň po operácii: výmena obväzu a odstránenie stehov (môže vykonať rodinný lekár).
• Jeden deň po odstránení stehov už obväz nie je potrebný. Začnite pravidelne (3-4 krát denne) cvičiť v studenej vode (v prípade potreby pridajte ľad). Chlad zmierňuje opuch a bolesť. Pacienti, ktorí neznášajú chlad, berú teplú vodu.
• Päť dní po odstránení stehov začína liečba pooperačnej jazvy. Nechtíková masť (alebo iné mastné masti) sa vtiera do jazvy 4-5x denne, zmäkne, stane sa elastickou, menej bolestivou a citlivou. Pomáha aj potľapkanie jazvy, napríklad mäkkou kefkou.
• Terapeutické cvičenia a/alebo pracovná terapia sú potrebné len zriedka, ale sú predpísané okamžite, ak sa vyskytnú pohybové ťažkosti.
• Trvanie invalidity pacienta je zvyčajne 3 týždne.

Proces hojenia po operácii

Bolesť po operácii je zvyčajne minimálna a väčšina pacientov nepotrebuje lieky proti bolesti.
Symptómy spúšťacieho prsta a s tým spojená bolesť ustanú ihneď po operácii a v ojedinelých prípadoch je cítiť trenie v šľachách, ktoré v priebehu niekoľkých týždňov úplne zmizne.
Negatívne pocity v pooperačnej jazve do značnej miery vymiznú po prvých 6-8 týždňoch, po 3-6 mesiacoch sa už pacienti na bolesť v jazve nesťažujú. Až po 12 mesiacoch však môžeme povedať, že jazva je úplne zahojená.

9812 3

Vďaka dizajnu ruky môže každý človek vykonávať tie najzložitejšie funkcie, ako je uchopenie malých častí.

V dôsledku negatívnych faktorov môže dôjsť k strate tejto schopnosti. Jedným z dôvodov, ktoré ich môžu podnietiť, je rozvoj stenóznej ligamentitídy.

Všeobecný klinický obraz

„Lusknutie prstom“ je to, čo obyčajní ľudia zvyčajne nazývajú túto chorobu. Zvyčajne sa mu pripisuje malý význam, napriek jeho nebezpečenstvu.

Stenózna ligamentitída je zápalový proces, ktorý postihuje prstencový sval prsta. Vďaka nej sa dáva do pohybu. Keď je táto šľacha normálna, prst sa voľne pohybuje. V prítomnosti zápalu sa prstencový sval zväčšuje a často sa spája s tkanivami, ktoré ho obklopujú.

Ak je choroba príliš pokročilá, prst sa čoskoro úplne prestane pohybovať.

Príčiny patologického stavu

Medzi najčastejšie príčiny Nottovej choroby u dospelých patrí nasledujúce:

• Zápaly väzov a kĺbov vrátane chronických ochorení (polyartritída, reumatizmus atď.);
• Predispozícia v dôsledku dedičnosti;
• Výskyt preťaženia v dôsledku dlhodobej ručnej práce;
• Vrodené štrukturálne znaky svalov, väzov a šliach ruky.

Stenózna ligamentitída u detí je spôsobená rýchlym rastom štruktúr a tkanív jednotlivých častí ruky.

Existuje kategória ľudí, ktorých riziko vzniku podobnej choroby je niekoľkonásobne vyššie. IN riziková skupina zahŕňa ochorenia, ako je dna, reumatizmus, cukrovka, artritída. V tomto prípade sa odporúča venovať väčšiu pozornosť svojmu zdraviu a začať liečbu, keď sa objavia prvé príznaky.

Príznaky ochorenia

Stenotická ligamentitída má veľmi výrazné príznaky. Zahŕňa nasledovné zoznam znakov:

• V momente zatlačenia na základňu prsta, ktorý vás obťažuje, sa bolesť stáva jasnejšou;
• Znížená funkčnosť;
• Bolesť v samotnom prste nie je koncentrovaná a môže vyžarovať do predlaktia alebo ruky;
• Dobre pociťované kliknutie, ku ktorému dochádza, keď sa pokúšate narovnať a ohnúť prst;
• Na spodnej časti prsta sa objaví hustá, bolestivá hrčka.

Diagnostické techniky

Proces diagnostiky syndrómu spúšťacieho prsta sa vyskytuje priamo od lekára. Prieskum a vyšetrenie prsta zvyčajne postačuje. Testy spravidla nie sú predpísané.

Štádiá prejavu ochorenia

Prejavy tohto ochorenia možno rozdeliť na tri etapy.

Bolesť a klikanie prvé štádium sú stále nepravidelné, niekedy prejdú a neobťažujú vás príliš často.

Akonáhle sa vynaloží vážne úsilie na narovnanie prsta, môžeme povedať, že choroba sa vyvinula druhá etapa.

Spravidla už v tomto štádiu šľacha zhrubne a pod boľavým prstom sa vytvorí hrčka.

Tretia etapa vyznačujúci sa tým, že prst úplne stráca schopnosť pohybu. V žiadnom prípade by ste nemali čakať na poslednú fázu, pretože iba včasná liečba pomáha rýchlejšie sa zbaviť choroby.

Liečebné procedúry

Účel vhodných postupov samozrejme závisí len od toho, v akom štádiu sa stenózna ligamentitída nachádza a aký je vek pacienta. Pri liečbe stenóznej ligamentitídy u detí sa častejšie používa konzervatívna terapia, zatiaľ čo u dospelých sa zvyčajne odporúča chirurgický zákrok.

Konzervatívna liečba

Najčastejšie je konzervatívna liečba použiteľná pri stenóznej ligamentitíde. Zvyčajne sa to prejavuje v použití fyzioterapia. Postupne, ak je štádium ochorenia príliš pokročilé alebo postupy neprinášajú výsledky, pridávajú sa ďalšie recepty vo forme špeciálnych liekov.

Povinné imobilizácia po dobu najmenej dvoch týždňov. Počas tohto obdobia je ruka spravidla úplne obnovená. To sa deje, samozrejme, nie nezávisle, ale pomocou rôznych metód. Napríklad fyzioterapia.

Na stenóznu ligamentitídu sa najčastejšie predpisujú: fyzioterapeutické opatrenia:

1. Elektro- a fonoforéza s použitím špeciálnych prípravkov;
2. Aplikácie s použitím parafínu alebo bahna;
3. Ozokerit.

Jeden z postupov zahrnutých vo fyzikálnej terapii - masáž - by mal byť úplne vylúčený. Je to potrebné, aby sa nezhoršil stav zapálených tkanív, pretože pre ruku je dôležitý absolútny odpočinok.

Protizápalové lieky môžu byť pridelené aj dodatočne. Napríklad hydrokortizón, novokaín. Všetky hormonálne alebo nesteroidné lieky Ošetrenie spúšťacích prstov môže predpísať iba lekár, ktorý na základe výskumu a charakteristík tela vyberie tie najvhodnejšie.

Samoliečba v tomto prípade nie je len riešením, ale aj nebezpečenstvom.

Počas predpísaného obdobia liečby je dôležité úplne zabudnúť na všetok stres. Nesmie sa vykonávať žiadna práca, ktorá zahŕňa dlhodobé namáhanie zápästia.

Týka sa to nielen domáceho upratovania, ale aj činností, ktoré si vyžadujú jemnú motoriku prstov (vyšívanie, hranie sa s drobnými súčiastkami, pletenie). Rýchlosť liečby bude závisieť od dodržiavania zásady úplného odpočinku.

Chirurgická intervencia

V mnohých prípadoch konzervatívna liečba nemusí vôbec priniesť výsledky, alebo bude jednoducho krátkodobá.

Pri recidívach, zhoršení svalového stavu alebo pri veľmi pokročilom štádiu stenóznej ligamentitídy sa predpisuje chirurgická intervencia.

Uzavretá ligamentotómia

Zákrok sa vykonáva v lokálnej anestézii. Neexistuje žiadny rez, len malá punkcia. Operácia stenóznej ligamentitídy sa vykonáva pomocou očného skalpelu.

Prstencové väzivo na ruke je prerezané a hĺbka rezu bude závisieť od toho, ako rýchlo zmizne lusknutie prsta. Je charakteristické, že po takejto jednoduchej operácii sa aplikuje iba aseptický obväz, pretože rez je veľmi malý.

Celkovo trvanie chirurgickej intervencie nepresiahne 20 minút.

Táto metóda má tiež niekoľko nevýhod:

1. Neexistuje žiadna vizuálna kontrola, čo znamená, že existuje vysoká šanca na poškodenie;
2. Možnosť poškodenia šľachy ohýbača;
3. Pravdepodobnosť hematómu;
4. Môžu sa vyskytnúť recidívy.

Otvorená ligamentotómia

Rez dlane nepresahuje 3 centimetre. Expozícia prstencového väziva, zapáleného a spojeného s inými tkanivami, sa vyskytuje vo vrstvách. Ďalej sa väzivo vypreparuje pozdĺž bočného povrchu.

Potom je pre chirurga dôležité zabezpečiť, aby šľacha ohýbača voľne kĺzala. Na ranu sa umiestnia stehy a ruka sa niekoľko dní fixuje sadrou. Všetky stehy sa odstránia po 2 týždňoch.

Predpoveď

Po úspešnej liečbe, chirurgickej alebo nechirurgickej, sa funkcie ruky úplne obnovia. Týka sa to všetkých prípadov, okrem tých, v ktorých počas liečby mohli vzniknúť komplikácie.

Percento relapsu po chirurgickej liečbe je rádovo nižšie v porovnaní s konzervatívnou liečbou. Preto sa v niektorých prípadoch posledný spôsob expozície vôbec nepoužíva a lekári sa okamžite uchýlia k operácii.

Video: Lekár vysvetľuje, prečo vzniká syndróm spúšťacích prstov

Najkompletnejšie odpovede na otázky na tému: „kĺb palca bolí a cvaká“.

Zápal šľachy ohýbača jedného z prstov a priľahlých väzov sa nazýva Knottova choroba alebo spúšťací prst, nechirurgická liečba tejto patológie je možná v počiatočných štádiách, keď je poškodený prst ešte schopný narovnať, aj keď s veľkou obtiažnosť.

V počiatočnom štádiu vývoja patológie je jediným príznakom ťažkosti pri narovnávaní prsta, ktoré sprevádza charakteristické kliknutie.

Po určitom čase sa objaví bolesť pri pohybe postihnutého prsta a pri jeho palpácii. Ako choroba postupuje, bolesť sa šíri do celej ruky, zápästia a predlaktia.

V treťom štádiu ochorenia sa na spodnej časti prsta vytvorí hustý bolestivý opuch, ktorý vydáva cvakavý zvuk. Prsty môžu znecitlivieť, pokožka zbledne s modrastým odtieňom. Postupom času je pohyb čoraz ťažší. Je to spôsobené tým, že v dôsledku zápalu šľacha zhrubne a mechanicky bráni ohybu kĺbu. Postupne sa do procesu zapájajú väzy, ktoré poskytujú fixáciu falangov. Nakoniec prst stratí pohyblivosť a zostane ohnutý.

Syndróm spúšťacieho prsta sa najčastejšie rozvíja u detí mladších ako 1 rok a u žien nad 40 rokov. Dôvodom jeho prejavu môže byť:

• dedičnosť;
• zranenia;
• funkčné preťaženie;
• ochorenie kĺbov;
• kosti a šľachy (artritída, vrátane reumatoidnej artrózy, artróza, dna, komplikácie diabetu);
• poruchy v štruktúre šliach;
• rozdiel v rýchlosti rastu kostného tkaniva a svalových šliach.

Najčastejšie hláseným poranením je prstencový väz palca.

Korekcia syndrómu spúšťacieho prsta

Pri Nottovej chorobe je možná konzervatívna a chirurgická liečba. Ak prst úplne stratil pohyblivosť, nemožno sa vyhnúť operácii. Ale ak je flexia a predĺženie stále možné, stojí za to vyskúšať konzervatívne metódy korekcie patologického stavu. Je celkom možné vyliečiť syndróm spúšťacieho prsta v počiatočnom štádiu a plne obnoviť funkciu končatín.

Aby bolo možné rozhodnúť, ako liečiť stenóznu ligamentitídu s najlepším výsledkom, je veľmi dôležité stanoviť správnu diagnózu v počiatočnom štádiu ochorenia. Röntgenové lúče sa používajú na odlíšenie od artritídy a iných ochorení s podobnými príznakmi.

Po prvé, boľavá ruka potrebuje úplný odpočinok, aby tkanivá mohli obnoviť svoju fyziologickú integritu. V prvej fáze vývoja patológie, ak nie je bolesť, je potrebné nasmerovať všetko úsilie na posilnenie postihnutej šľachy, väzov a svalov. Na tento účel použite:

• fixácia vo fyziologickej polohe;
• Masoterapia;
• špeciálna gymnastika a reflexná terapia.

Liečba doma môže zahŕňať samo-masáž a gymnastiku.

Ako urobiť samomasáž

Pred masážou musíte urobiť teplý, relaxačný kúpeľ na poranenú ruku s morskou soľou a éterickými olejmi. Za týmto účelom rozpustite 3 lyžičky v 1 litri vody. morskú soľ a pridajte 2-3 kvapky esenciálnych olejov zo šalvie a rebríčka. Masáž sa vykonáva takto:

1. Palcom zdravej ruky robte krúživé hladkacie pohyby na vnútornej strane boľavej dlane, potom natiahnite postihnutú ruku a roztiahnite prsty do strán.
2. Krúživými pohybmi palca zdravej ruky natiahnite zadnú plochu poškodenej ruky, položte ju na prsty zdravej ruky, narovnajte prsty, natiahnite oblasť zápästia. Pohyby by mali byť opatrné, ale zreteľné.
3. Odkloňte boľavú ruku čo najviac dozadu, narovnajte zápästný kĺb, je dôležité, aby tento proces nespôsoboval bolesť.
4. Natiahnite vnútornú stranu dlane krúživými pohybmi palca zdravej ruky, začnite od zápästia a prechádzajte cez vankúšik palca až po spodok malíčka. Opakujte postup na chrbte ruky.
5. Pracujte na všetkých metakarpálnych kostiach, väzivách, šľachách a falangách prstov.
6. Palcom a ukazovákom zdravej ruky uchopte každý prst postihnutej ruky zo strán a tlakom tlačte zhora na základňu, potom zopakujte pohyb na prednej a zadnej ploche prstov.
7. Roztiahnite prsty boľavej ruky a pracujte medzi nimi, striedajte hladenie a tlačenie.
8. Dokončite masáž úplným trením každého prsta a ruky.

Ľudská ruka je jedinečný a pomerne zložitý jav, vďaka svojej štruktúre môže vykonávať zložité funkcie, ako je uchopovanie malých predmetov. Ale táto schopnosť môže byť stratená v dôsledku niektorých negatívnych faktorov, jedným z dôvodov je, že osoba vyžaduje liečbu syndrómu spúšťacieho prsta. Toto je to, čo ľudia nazývajú patológiou, ktorá sa v medicíne zvyčajne označuje ako „stenózna ligamentitída“. Zvyčajne len málo ľudí začne liečbu stenóznej ligamentitídy včas, bez toho, aby jej pripisoval osobitný význam.

Medzitým patológia predstavuje určitú hrozbu, pretože ide o zápal postihujúci prstencový sval prsta. Prst sa vďaka nej presne uvádza do pohybu, v prípade, že je šľacha v poriadku, môže sa voľne pohybovať a vykonávať určité úkony. Akonáhle sa prejaví zápalový proces, objem prstencového svalu sa zväčší, v niektorých prípadoch sa spája s okolitými tkanivami. Liečba syndrómu spúšťacieho prsta sa musí vykonávať bez problémov, pretože existuje nebezpečenstvo, že s jeho vývojom prst úplne stratí schopnosť pohybu.

Pri vysúvaní alebo ohýbaní mnohým ľuďom kliknú prsty, väčšina ľudí to považuje za svoju fyziologickú vlastnosť, ktorá neprekračuje normu. Tento predpoklad je chybný, syndróm spúšťacieho prsta je patológia šľachovo-väzivového aparátu ruky – nazývaná aj Knottova choroba. Liečbu vyvíjajúceho sa syndrómu sa dôrazne odporúča začať čo najskôr, pretože terapia je najúspešnejšia v počiatočnom štádiu. V opačnom prípade sa môže vyvinúť nezvratná nehybnosť kĺbov.

Nottova choroba u dospelých sa najčastejšie vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

Vrodené anomálie štruktúry šliach a väzov rúk;

Genetická predispozícia;

Chronické ochorenia, zápalové procesy v kĺboch ​​a väzoch;

Dlhodobý stres na rukách.

U detí sa toto ochorenie vyskytuje tiež a je dôsledkom rýchleho rastu tkanív alebo jednotlivých štruktúr ruky. Existujú ľudia, ktorí sú v špeciálnej skupine so zvýšeným rizikom vzniku tohto ochorenia – sú to pacienti s diagnostikovanou cukrovkou, dnou a artritídou. Ak máte tieto ochorenia, musíte byť obzvlášť opatrní pri prvých prejavoch syndrómu spúšťacieho prsta, aby ste včas začali liečbu.

Príznaky Nottovej choroby:

Hustá, bolestivá, malá hrčka na spodnej časti prsta;

Bolesť pri stlačení na základňu prsta sa zintenzívňuje;

Funkčná schopnosť prsta sa stráca;

Bolesť môže vyžarovať do predlaktia;

Keď prst ohnete alebo narovnáte, dôjde k zreteľnému cvaknutiu.

Diagnózu ochorenia vykonáva lekár na základe prieskumu a vyšetrenia pacienta. Typicky je vývoj ochorenia rozdelený do 3 štádií:

1 štádium – klikanie a bolesť sa nevyskytujú často, sú nepravidelné.

2 štádium - treba vynaložiť značné úsilie na vyrovnanie prsta, vytvorí sa hrčka, šľacha zhrubne.

3 štádium - prst sa vôbec prestane hýbať.

V závislosti od štádia vývoja ochorenia je predpísaná liečba. Ďalším významným faktorom je vek pacienta, deťom je takmer vždy predpísaná konzervatívna liečba, dospelým je často predpísaná chirurgická intervencia.

Konzervatívna liečba je vyjadrená pri použití fyzioterapeutických postupov. Ak je choroba v pokročilom štádiu, predpisujú sa aj špeciálne lieky. Ruka je imobilizovaná (imobilizovaná) najmenej 2 týždne, kým sa zotaví. Fyzioterapeutické opatrenia používané pri liečbe ochorenia zahŕňajú predovšetkým aplikácie bahna a parafínu, ozokerit, elektroforézu a fonoforézu. Aby sa zabránilo zhoršeniu stavu zapálených tkanív, neodporúča sa vykonávať masážne procedúry, naopak je zabezpečený maximálny odpočinok pre postihnutú končatinu. Okrem toho sú predpísané lieky - novokaín, hydrokortizón.

Chirurgická intervencia je indikovaná pri pokročilých štádiách stenóznej ligamentitídy, ako aj pri zhoršení svalového stavu alebo pri relapsoch ochorenia. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, jej trvanie nie je dlhšie ako 20 minút a nie je potrebné robiť veľký rez, všetky manipulácie sa vykonávajú punkciou. Nevýhody tejto metódy zahŕňajú pravdepodobnosť poškodenia šľachy, výskyt hematómu a možnosť relapsu.

Preťažovanie prstov spôsobuje zápal šliach a tkanív, ktoré sa následne zväčšujú a poškodzujú. Tento stav štruktúr bráni voľnému pohybu prstov alebo jedného prsta. Mnoho ľudí si myslí, že liečba bez operácie je nemožná, no nie je to pravda. Existuje niekoľko prostriedkov, ktoré pomôžu odstrániť túto chorobu.

Medzi techniky, ktoré možno použiť doma, patrí predovšetkým užívanie liekov, ktoré sú zakúpené bez lekárskeho predpisu. Lieky by mali byť klasifikované ako nesteroidné s protizápalovými vlastnosťami. Tieto lieky zahŕňajú:

Dôležité: pri nákupe liekov je prísne zakázané užívať ich vo vzájomnej kombinácii. Aby sa zabránilo zmiešaniu rôznych zložiek látok, ktoré môžu byť nezlučiteľné a poškodiť telo, v tele by sa mal používať iba jeden liek. Je tiež veľmi dôležité vedieť, v akom štádiu je ochorenie, s tým vám pomôže kvalifikovaný lekár . Aby lieky poskytli požadovaný výsledok, musíte sa uistiť, že choroba je v počiatočnej fáze vývoja, inak lieky nepomôžu.

Metódy tradičnej medicíny

Ďalšou možnosťou liečby spúšťacieho prsta je tradičná medicína. V praxi sa rozlišujú tieto metódy:

Prostriedky	aplikácie
Liečivá zmes	Na prípravu zmesi budete potrebovať: med, horčicu, olej a čemericu kaukazskú. Rastlinný materiál (30 g) pomelte, zmiešajte s tekutým medom, pridajte zvyšné zložky v množstve 10 ml. Potom nalejte kompozíciu do hrnca a položte na malý oheň, na ktorom by sa mala zmes dusiť, kým sa nevytvorí hmota homogénnej štruktúry. Odporúča sa skladovať túto zmes v sklenenej nádobe, na mieste, kde nie je svetlo. Prst sa ošetruje dvakrát denne, kým nezmizne kliknutie v prste. Bolestivý syndróm by mal zmiznúť v prvých dňoch používania.
Propolis	Suroviny propolisu a rastlinný olej sa zmiešajú v rovnakých pomeroch. Tento liek sa používa trikrát denne až do vyliečenia.
Nezrelé zemiaky	Bolesti uľaví jedovatá rastlina nezrelých zemiakov. Na prípravu produktu rozdrvte nezrelé ovocie na kašovitú hmotu, ktorá sa musí zahriať na 38 stupňov a potom zabaliť do kúska pytloviny. Aplikácia spočíva v priložení zemiakov na prst každý deň a na noc a prikrytie vrchnej časti igelitom a následné pevné obviazanie prsta. Postup opakujte, kým sa kliknutie v prste neodstráni.
Liečivá zmes č.2	Zmes sa pripravuje z amoniaku a gumového terpentínu, ktoré sa zmiešajú v rovnakých množstvách. Do výslednej zmesi pridajte surové kuracie vajcia (2 kusy) a šľahajte, kým sa nezíska kompozícia s krémovou konzistenciou. Liečba sa vykonáva denne trikrát denne.
Aloe	Berúc do úvahy zvláštnosti tejto rastliny, pomáha eliminovať opuch a zmierňuje zápal vo vnútri tkanív. Aby aloe fungovalo, malo by byť aplikované svojou dužinou na nezdravý prst a zaistené filmom a obväzom. Tento obklad by sa mal meniť trikrát denne.

Vane proti lámaniu prstov

Okrem použitia vyššie uvedených ľudových techník je možné použiť špeciálne kúpele, ktoré urýchlia zotavenie:

1. Na kúpeľ budete potrebovať vetvičku ihličia. Najprv ju rozdrvte, potom pridajte liter vody a pár minút povarte a potom nechajte 30 minút na miernom ohni variť. Po dokončení procesu varenia sa kompozícia prefiltruje a keď sa teplota stane prijateľnou na vloženie ruky, začne sa postup. Trvanie procedúry je asi 15-20 minút.
2. Soľný kúpeľ, ktorý sa pripravuje pomocou morskej soli a niekoľkých kvapiek ihličia, bude mať rýchly protizápalový účinok. Musíte držať ruku vo vani aspoň 20 minút. Vhodné na každodenné použitie.
3. Bazový kúpeľ sa pripravuje zo suchých rastlinných materiálov, ktoré sa naplnia 800 ml vody s teplotou 98 stupňov. Potom musíte vylúhovať 30 minút a ruky spustiť na 20 minút. Tento recept je možné použiť dvakrát denne.

Esenciálna olejová terapia proti klikaniu kĺbov

Ďalšou metódou, ktorá sa dá použiť doma na liečenie prstov a rúk, je použitie éterických olejov.

Dlahy - zníženie zaťaženia prsta spúšte

Keď spúšťový prst nezmizne a liečba ľudovými prostriedkami z nejakého dôvodu nepomôže alebo je nemožná, potom sa nosí alternatívne opatrenie dlahy, ktoré fixujú prst v natiahnutom stave. Je to potrebné, aby sa predišlo nežiaducemu namáhaniu ruky pri ohýbaní. Trvanie nosenia takéhoto zariadenia je až šesť mesiacov. Prsty môžete uvoľniť z dlahy iba pri cvičení na naťahovanie prstov.

Pomoc: dlahu si vyrobíte z dlahy a vodeodolnej lekárskej pásky, ktorú je možné zakúpiť v lekárni.

• položte dlaň na tvrdý, rovný povrch;
• druhou rukou veľmi pomaly a opatrne tlačte naplocho na ruku, pričom pomaly naťahujte väzy;
• Odporúča sa fixovať ručné väzy v natiahnutej polohe nie dlhšie ako 30 sekúnd;
• Vykonajte nie viac ako 5 opakovaní naraz;
• 3x denne.

Dôležité: všetky pohyby pri vykonávaní cvičenia musia byť plynulé a v žiadnom prípade nespôsobujú ostrú alebo ostrú bolesť.

Existuje ďalšia možnosť cvičenia na ruky. Pozostávajú zo zatlačenia na uzol, ktorý sa vytvoril v oblasti ruky, pri súčasnom stiahnutí prsta, ktorý klikne.

Diéta na obnovu kĺbov

Nie je žiadnym tajomstvom, že je to dobré Vitamín B6 je pomocníkom pri obnove kĺbov. Na podporu rýchleho hojenia z kliknutia prstom zavádzame do stravy potraviny, ktoré tento prvok obsahujú. Povinná bude aj konzumácia takýchto produktov po odznení choroby kvôli udržaniu diéty.Odporúča sa doplniť:

• surový cesnak;
• orechy (lieskové orechy);
• pečeň;
• ryby;
• slnečnicové semienka;
• pistácie.

Okrem jedla existuje možnosť uchýliť sa ku konzumácii vitamínu B6 v roztokoch alebo tabletách. Dobrým liekom by bol aj priebeh injekcií vitamínov B.