Intervertebrálna hernia lumbosakrálnej oblasti. Príznaky a príznaky bedrovej intervertebrálnej hernie: čo robiť počas exacerbácie, pravidlá ďalšej liečby

je rýchlo progredujúce ochorenie, ktorého počiatočné príznaky možno ľahko prehliadnuť. Okrem toho sa bedrová kýla vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Preto by každý mal poznať príznaky ochorenia, aby mohol začať liečbu včas.

Intervertebrálna hernia je patologická deformácia štruktúry medzistavcovej platničky, ktorá sa prejavuje výstupom jej centrálneho jadra za stenčený vláknitý prstenec. Uvoľnený disk stláča cievy a miechové korene, úroveň tohto stlačenia určuje klinické príznaky ochorenia.

Normálne disky plnia veľmi dôležité funkcie - tlmenie nárazov pri pohybe a pohyblivosť chrbtice.

Príčiny

Hlavnou príčinou tvorby hernie sú ochorenia chrbtice - osteochondróza, zakrivenie. Zranenia a mikrotraumy môžu tiež spôsobiť porušenie integrity disku. Tvrdá práca a nesprávna technika cvičenia majú negatívny vplyv na chrbticu. Ďalšími príčinami sú obezita, tehotenstvo, dedičná predispozícia a práca v sede.

Typy a štádiá intervertebrálnej hernie

1. Podľa stupňa vyčnievania disku:

• prolaps – do 3 mm (pretláčanie vláknitým prstencom);
• výčnelok – do 15 mm (krúžok je už deformovaný, ale jeho vonkajšia časť je stále schopná udržať jadro);
• extrúzia – jadro mimo tiel stavcov (úplné poškodenie prstenca);
• sekvestrácia – prolaps jadra do miechového kanála a kompresia miechy.

Etapy tvorby chrbtovej hernie

2. V mieste vývoja hernie:

• anterolaterálna;
• bočné;
• posterolaterálne;
• medián;
• zmiešané.

Najbežnejšou možnosťou je bedrová kýla.

Rizikové faktory

Existuje množstvo negatívnych faktorov, ktoré spúšťajú patologické stenčovanie anulus fibrosus.

Poznámka!

Ak niekoľko bodov zodpovedá vášmu životnému štýlu, zapojte sa do včasnej diagnostiky a prevencie ochorenia.

Výživa krúžku môže byť nedostatočná, ak:

• trávte väčšinu svojho pracovného a voľného času sedením;
• nesprávne vykonávať fyzické cvičenia, najmä s váhami;
• máte nadváhu a/alebo výšku nad 180 cm;
• mať v anamnéze poranenia chrbtice (nehody na cestách, pády);
• mať zlé držanie tela;
• piť alkohol, fajčiť;
• náhle zdvihnúť závažia;
• sú predisponovaní dedičnou líniou, majú endokrinné ochorenia;
• majú choroby - tuberkulózu, onkológiu, syfilitickú infekciu.

Symptómy

Klinické príznaky sú priamo úmerné úrovni poškodenia chrbtice.

Hlavným prejavom je bolesť, najčastejšie v nohách zvnútra, s možným ožiarením chodidla a krížov. Pacienti nazývajú svoju bolesť „vystreľovaním“ alebo „bolesťou“, „vyžarovaním“ do akéhokoľvek bodu v tele. Zvyčajne sa bolesť zvyšuje pri fyzickej aktivite, kýchaní a kašľaní a horizontálna poloha prináša úľavu. Bolesť môže byť konštantná alebo prerušovaná. V priebehu času môže byť bolesť sprevádzaná poruchami citlivosti rôzneho stupňa - necitlivosť chodidla a oblasti slabín.

Často sú stlačené sedacie nervy a potom sa ochorenie prejaví bolesťou na vonkajšej strane nôh.

Ak choroba dospela do štádia sekvestrácie, k sťažnostiam pacienta sa môže pridať aj obmedzenie pohybov v bedrovej oblasti. Je možná dysfunkcia panvových orgánov - nestabilita stolice bez iných porúch trávenia, časté nutkanie a inkontinencia moču, gynekologické ochorenia a ochorenia prostaty, erektilná dysfunkcia.

Diagnostika

Pri vyšetrení neurológom sa na základe symptómov, vyšetrenia citlivosti končatín a stanovenia šľachových reflexov predpokladá približná úroveň prítomnosti hernie v chrbtici. To je potrebné pre ďalšiu diagnostiku - rádiografiu a MRI (CT):

Metóda výskumu	Aká je podstata metódy, klady a zápory
	Najpresnejšia diagnostická metóda, detekcia je možná v počiatočných štádiách (bez kliniky). Dobre zobrazuje mäkké tkanivá vrátane miechy, platničiek, hernií a stav krvného obehu v postihnutých tkanivách.
	Menej informatívna metóda, pretože poskytuje informácie iba o umiestnení hernie a niektorých detailoch choroby.
Rádiografia	Najlacnejšia metóda je schopná ukázať vzdialenosť medzi telami stavcov, ich obrysy, možné osteofyty (kostné výrastky) a hustotu kostí.

Rádiografia

Ďalšie diagnostické metódy:

• myelogram– farbenie mozgovomiechového moku na štúdium priechodnosti kanála a skúmanie obrysov miechy;
• elektromyografia– používa sa na zistenie kompresie alebo poškodenia nervov;
• laboratórny krvný test– vylúčenie infekčných chorôb, onkológie, artritídy;
• punkcia mozgovomiechového moku– zistenie krvácania v miechovom kanáli, infekcie, zápalu;
• diskografia– metóda založená na rádiografii, ktorej podstatou je farbenie medzistavcovej platničky.

Liečba herniácie bedrového disku

Ciele terapie:

1 Úľava od bolesti.
2 Zastavenie patologického procesu deštrukcie medzistavcového disku, zabránenie jeho rozvoju.
3 Obnova plných pohybov chrbtice.
4 Posilňovanie chrbtových svalov.
5 Úľava od kompresie miechy.

Metódy liečby hernie chrbtice možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín - konzervatívna a chirurgická liečba. Dôležité je začať liečbu včas – v štádiu, keď je možné dosiahnuť výsledky nechirurgicky. Na určenie taktiky liečby sa choroba zvyčajne delí na niekoľko období:

1 Akútne obdobie. Silná bolesť, obmedzená pohyblivosť, znížená citlivosť. Počas tohto obdobia sa používajú iba konzervatívne metódy liečby. 2 Subakútne obdobie. Po niekoľkých dňoch sa bolestivý syndróm znižuje, pohyblivosť a citlivosť sa čiastočne obnovia. 2 Obdobie zotavenia. Po niekoľkých týždňoch sa bolesť úplne uvoľní, ale mierna porucha citlivosti zostáva.

Lekárska konzervatívna liečba

Lieky na vnútorné použitie

Zahŕňa intramuskulárne a intravenózne podanie, ako aj užívanie tabliet. Dĺžka liečby je niekoľko mesiacov. Zamerané na zníženie bolesti a prevenciu relapsu ochorenia. Používajú sa nasledujúce lieky:

• Nesteroidné protizápalové lieky- používa sa na zmiernenie bolesti a zníženie zápalovej reakcie poškodených tkanív. Najčastejšie používané sú diklofenak, ibuprofén, indometacín, nimesulid, meloxikam a naproxén. Účinok sa vysvetľuje znížením histamínu, čím sa zníži opuch a zastaví sa vývoj procesov obnovy. Vynikajúci analgetický účinok. Častými vedľajšími účinkami pri dlhodobom používaní sú gastritída a žalúdočné vredy súvisiace s NSAID. Kurz nie je dlhší ako dva týždne.
• Keď sú nesteroidné lieky neúčinné, používajú sa steroid(hormonálne) - dexametazón, hydrokortizón, diprospan. Pôsobia protizápalovo tým, že znižujú funkciu leukocytov a makrofágov. Recepčné kurzy s postupným znižovaním dávky. Opatrné používanie je spôsobené mnohými možnými vedľajšími účinkami - ochorenia endokrinného systému, metabolické poruchy, patológia iných systémov a orgánov.
• Svalové relaxanty– mydocalm, xeomín, baklofén. Analgetický účinok znížením svalovej dráždivosti. Svaly sa uvoľnia, zlepší sa prietok krvi a obnoví sa primeraná výživa tkanív.
• Diuretiká- používajú sa zriedkavo a len v akútnej fáze na zníženie opuchu tkaniva. Vzhľadom na riziko hypotenzie a nerovnováhy vody a soli sa predpisujú opatrne a nie na dlhý kurz.
• Chondroprotektory. Používajú sa tieto lieky: teraflex, chondroxid, structum, arthra, aflutop. Zamerané na obnovu štruktúry a funkčnosti medzistavcových platničiek prostredníctvom rekonštrukcie chrupavkového tkaniva.
• vitamíny skupiny B na regeneráciu poškodených a stlačených nervových vlákien, normalizáciu nervového vedenia. Príklad - milgamma, neurobion, neurovitan, neuromultivit.
• Narkotické syntetické drogy– morfín, kodeín. Používa sa iba v mimoriadne závažných prípadoch, keď sú iné metódy úľavy od bolesti neúčinné.
• Tricyklické antidepresíva- majú relaxačný a upokojujúci účinok na svaly. Najčastejšie používaným liekom v tejto skupine je amitriptylín.
• Vitamín D a vápnik. Zvyšujú metabolizmus kostí, zlepšujú ich prestavbu a optimalizujú nervovosvalové vedenie a kontraktilitu. Vápnik D3-teva, vápnik D3Nycomed.
• Pentoxifylín, zlepšenie mikrocirkulácie a výživy poškodených tkanív, obnovenie prietoku krvi. Znížením opuchu koreňov miechy ustupujú symptómy spojené s kompresiou nervov.
• Kyselina alfa lipoová(berlition, tiogamma) obnovuje bunkové membrány nervových buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu a prietok krvi celkovo.

Liečebný proces zahŕňa aj Actovegin, ktorý má antihypoxický účinok zlepšením krvného obehu.

Lieky na vonkajšie použitie

V akútnom období ochorenia sa na zmiernenie bolesti používajú niektoré lieky vo forme gélov, mastí a náplastí. Okrem úľavy od bolesti sa znižuje aj prejav zápalovej reakcie a závažnosť nepohodlia. Používajú sa tieto skupiny liekov:

Nesteroidné protizápalové masti: blokuje zápalové mediátory, čím znižuje zápal (hypertermia, edém, bolestivosť).

Chondroprotektívne masti, ktoré zlepšujú procesy regenerácie chrupavky.

Homeopatické masti– sú to masti vyrobené z komponentov prírodného pôvodu, ktoré sa používajú na zlepšenie metabolizmu chrupavkového tkaniva a jeho rýchlu obnovu.

Kombinované masti a gély- protizápalový, analgetický účinok.

Omietky– obsahujú lieky z vyššie uvedených skupín s podobným symptomatickým účinkom. Náplasti sa ľahko používajú a sú vysoko účinné vďaka fixnej ​​dávke lieku a dĺžke účinku.

Fyzioterapia

Zvláštnosťou tejto skupiny metód je zvýšenie regeneračnej schopnosti organizmu. Používa sa v kombinácii s liečivými metódami, čím sa zvyšuje ich účinok. Liečba je zameraná na rehabilitáciu po chorobe a prevenciu komplikácií. Môže sa použiť v akomkoľvek štádiu ochorenia.

Druhy fyzioterapie:

• Elektroliečba– na tele sú nainštalované elektródy pôsobiace dodávaním malého prúdu.
• Elektroforéza, elektrická stimulácia. Spôsob môže zahŕňať podávanie liekov.
• Laserová terapia– červené a infračervené žiarenie.
• Magnetoterapia– prístroj s nastaviteľnou frekvenciou magnetického poľa.
• terapia rázovou vlnou– akustické nízkofrekvenčné impulzy.
• Ozokeritoterapia alebo parafínovú terapiu. Injekcia liekov pomocou ultrazvuku niekoľko centimetrov hlboko do tela.
• Extrémne vysokofrekvenčné prúdy– tvorba rezonancie, podporuje samoliečenie.
• Akupunktúra– pôsobenie na aktívne biologické body, prípadné podanie liekov.
• Diadynamický prúdy - liečba prúdom.

Fyzioterapia

Fyzická aktivita pre herniu v bedrovej oblasti je najdôležitejšou patogenetickou zložkou liečby. Pomocou tejto metódy môžete zabudnúť na recidívu choroby po mnoho rokov. Fyzické cvičenia sa musia vykonávať správne, v dávkach, podľa odporúčaní lekára fyzikálnej terapie. Ak dôjde k akútnej bolesti alebo strate citlivosti, musíte ukončiť tréning.

Video

Toto video predstavuje súbor gymnastických cvičení, ktoré možno použiť na liečbu a prevenciu tohto ochorenia.

Je potrebné cvičiť denne, s výnimkou náhlych pohybov. Trvanie tried sa postupne zvyšuje.

Tradičné metódy liečby

Tradičná medicína ponúka nasledujúce metódy - výrobu pleťových vôd a obkladov z rastlín, terpentínové kúpele, trenie medu a konského tuku a iné. Tieto metódy nemajú dôkazovú základňu, pri ich použití sú možné alergické a iné nežiaduce reakcie. Vhodnejšie je poradiť sa s odborníkom a pri liečbe používať osvedčené lieky a prístroje.

Blokády

Blokády sú podávanie liekov (lidokaín, novokaín, kortikosteroidy, diprospan) medzi výbežkami stavcov alebo v mieste výstupu koreňov miechy. Výhodou tejto metódy je rýchla a účinná úľava od bolesti a zníženie zápalovej reakcie v postihnutej oblasti. Postup sa vykonáva v kurzoch - asi 5 injekcií.

Čo je podstatou blokády chrbtice, prečítajte si.

Chirurgia

Operácia je indikovaná u pacientov s nezvládnuteľnou bolesťou, dysfunkciou panvových orgánov a poruchami citlivosti. Druhy chirurgických zákrokov:

• Mikrodiscektómia– extrakcia ektopickej časti medzistavcovej platničky pod mikroskopom.
• Laminektómia– zriedka používané, zahŕňa odstránenie časti stavca.
• Implantácia– metóda liečby, ktorej podstatou je nahradenie deformovanej platničky jej umelým analógom.
• Endoskopické laserová redukcia poškodeného disku.

Zdravie chrbtice je každodenné úsilie z minúty na minútu. Nezabudnite narovnať chrbát, včas liečiť choroby a dodržiavať správnu techniku ​​pri športovaní. Pri dodržiavaní týchto odporúčaní nebudete musieť hľadať spôsoby liečby herniovaného disku.

(Celkovo 8 723, dnes 54)

Kýla driekovej chrbtice, ktorej liečba je často dosť zložitá a zdĺhavá, vzniká najmä v dôsledku prasknutia platničky chrbtice v dôsledku nerovnomerného zaťaženia. Herniovaný bedrový disk je považovaný za jeden z najnebezpečnejších patologických stavov a dysfunkcií chrbtice. Spôsobuje výraznú bolesť, bráni plnému pohybu a po určitom čase dokonca vedie k invalidite pacienta.

Kýla bedrovej chrbtice je charakterizovaná tým, že medzistavcový disk má silný výbežok, ktorý vyvoláva následné stlačenie nervových vlákien a spôsobuje bolesť.

Príčiny hernie bedrovej chrbtice môžu byť veľmi odlišné av zásade sa toto ochorenie objavuje na pozadí nadmerného zaťaženia chrbtice, ako aj v prítomnosti iných sprievodných patologických stavov. Medzi najčastejšie faktory vzniku intervertebrálnej hernie patria:

• zranenie;
• výrazná fyzická aktivita;
• dlhodobý pobyt výlučne v sede;
• osteochondróza;
• skolióza.

Často sa kýla chrbtice často vyskytuje po nehode, ale choroba sa neprejaví okamžite, približne 1,5-2 roky po nehode. Prvé príznaky hernie sú podobné mnohým iným ochoreniam, takže iba ošetrujúci lekár môže určiť prítomnosť patologického procesu v počiatočných štádiách po vykonaní množstva štúdií.

Nesprávne zvolené metódy liečby dysplázie v detstve vyvolávajú deformáciu panvy a narušenie štruktúry kĺbov, čo časom spôsobuje prejav patologického procesu.

Osteochondróza hrá hlavnú úlohu pri tvorbe patologického procesu bedrovej chrbtice. Osteochondróza znamená rýchle starnutie všetkých častí chrbtice, počas ktorých rýchlo strácajú svoju bývalú elasticitu.

Okrem toho zlé návyky majú veľmi zlý vplyv na chrbticu, čím stimulujú vznik ochorenia. Fajčenie má negatívny vplyv na prísun kyslíka do krvi, čím zbavuje platničky chrbtice životne dôležitých prvkov. Zhoršuje mikrocirkuláciu krvi v tkanivách a konzumácia nápojov s obsahom kofeínu.

Intervertebrálna hernia bedrovej chrbtice sa často vyskytuje v dôsledku nedostatku pravidelnej dávkovanej fyzickej aktivity. Musia byť však prísne dávkované, pretože zdvíhanie ťažkých bremien môže v dôsledku vynaloženej záťaže pomerne rýchlo vyvolať vznik choroby. V prítomnosti patológie môžu aj tie najmenšie pohyby vyvolať bolestivé pocity. Potom nastáva pomerne ostrá, intenzívna bolesť, ktorá sa môže periodicky objavovať aj niekoľko rokov.

Symptómy

Príznaky herniácie bedrového disku sa prejavujú vo forme bolestivých pocitov, ktoré sú lokalizované v dolnej časti chrbta a rozširujú sa na nohu. Patologický proces v dolnej časti chrbta je spôsobený výrazným zaťažením a v dôsledku prítomnosti sprievodných problémov sa môže vytvoriť aj bedrová kýla.

Príznaky bedrovej intervertebrálnej hernie sú dosť výrazné a prejavujú sa nielen bolesťou a stuhnutosťou, ale objavujú sa aj vo forme:

• slabé stránky;
• bolestivé pocity v dolných končatinách;
• necitlivosť prstov na nohách.

Kýla bedrovej chrbtice má často mnoho ďalších príznakov, pretože ochorenie sa môže vyskytnúť v rôznych oblastiach súčasne.

Dôležité! Všetky existujúce príznaky bedrovej hernie sa vyskytujú výlučne počas typického priebehu ochorenia a môžu sa líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík stavu pacienta.

Diagnostika

Pretože symptómy a liečba ochorenia môžu byť veľmi odlišné, na určenie prítomnosti patologického procesu je potrebné vykonať predbežnú diagnózu. Pri vymenovaní lekár vypočuje pacienta, zhromažďuje anamnézu a predpíše ďalšie hardvérové ​​​​testy, najmä:

• rádiografia;
• ultrasonografia;
• CT vyšetrenie;
• myelografia;
• laboratórny výskum.

Na základe výskumu je možné vybrať najefektívnejšie prostriedky na vykonávanie terapie. Kurz liečebnej terapie vyberá výlučne lekár.

Liečba

Ak sa pozoruje kýla bedrovej chrbtice, liečba zahŕňa použitie liekov, ako aj chirurgickú intervenciu. Ak sa obrátite na lekára včas, je možné rýchlo zastaviť progresiu patologického procesu a zabrániť vzniku komplikácií.

Konzervatívna liečba hernie bedrovej chrbtice zahŕňa odstránenie bolestivých pocitov, ktoré spôsobujú výrazné nepohodlie a tiež bránia pohybu. Okrem toho sa fitness široko používa na herniu bedrovej chrbtice, čo vám umožňuje vytvoriť dobrý stabilný svalový korzet. Okrem toho pomocou špeciálne vybraných cvičení je možné eliminovať subluxácie stavcov, ktoré vyvolávajú rast nádorov. Stres počas hernie má dobrý účinok, pretože pomáha posilňovať svaly chrbtice a zlepšuje elasticitu tkanív.

Pri herniách bedrovej chrbtice sa široko používajú lieky proti bolesti, ktoré dokážu odstrániť aj tie najsilnejšie bolesti. Herniu je možné úplne vyliečiť chirurgickým zákrokom, avšak pred operáciou je nevyhnutné vykonať medikamentóznu liečbu hernie, pretože sa tým dosiahne najlepší účinok.

Medikamentózna terapia

Len ošetrujúci lekár môže určiť, ako liečiť kýlu chrbtice a aké lieky užívať, na základe údajov získaných po štúdii. Pri medikamentóznej terapii herniovaného disku v driekovej chrbtici je potrebné odstrániť bolestivý syndróm, predpisujú sa lieky proti bolesti, najmä naproxén a ibuprofén, ako aj analgetiká, konkrétne Tylenol.

Na liečbu hernie bedrovej chrbtice musia byť zahrnuté systémové lieky. Tieto prostriedky sa užívajú ústne alebo injekčne.

V prítomnosti svalového kŕče môže lekár vyzdvihnúť svalové relaxanciá. V najťažších prípadoch ochorenia sú potrebné steroidné hormóny, ktoré pomôžu odstrániť aj najzložitejší zápalový proces. Často sú tieto lieky predpísané vo forme roztokov určených na injekcie. Ak sa na pozadí komplikovanej osteochondrózy vytvorila kýla chrbtice v bedrovej oblasti, potom je potrebné použitie chondroprotektorov. Za najlepšie lieky sa považujú Teraflex, Artra a Dona.

V prípade zovretia nervových zakončení a silnej bolesti sú do liečebného režimu zahrnuté vitamíny skupiny B, prezentované vo forme tabliet.

Dôležité! Lieky na liečbu hernie sa vyberajú striktne individuálne v závislosti od existujúcich príznakov ochorenia, indikácií a kontraindikácií terapie.

Aby sa zabránilo progresii patologického procesu, je potrebná fyzikálna terapia. Ak chcete určiť správnosť gymnastického komplexu, môžete si pozrieť tréningové video.

Chirurgia

Herniované medzistavcové platničky sa vyskytujú častejšie u mužov ako u žien a sú zložitejšie. Ak je ochorenie pomerne zložité a má veľkú veľkosť, potom konzervatívne metódy terapie nedávajú požadovaný účinok. V tomto prípade je potrebná chirurgická intervencia.

Ak je stavec posunutý a miechový nerv je zovretý, vykoná sa mikrodiscektómia alebo endoskopická excízia hernie. Spôsob chirurgickej intervencie sa vyberá v závislosti od veľkosti a lokalizácie patologického novotvaru.

Prevencia

Aby ste sa nečudovali, ako vyliečiť chorobu, musíte zabrániť výskytu choroby. Na vykonanie prevencie je potrebné:

• vykonávať fyzické cvičenia na posilnenie chrbtových svalov;
• vykonávať preventívnu a terapeutickú masáž;
• vykonávať terapeutické cvičenia.

Existujú určité kontraindikácie pre herniu bedrovej chrbtice, ktoré je potrebné vziať do úvahy najmä pri akútnom priebehu patologického procesu. Stojí za to pamätať, že by ste nemali zdvíhať ťažké predmety s herniou, najmä pred vami, pretože to môže spôsobiť ešte väčšie poškodenie a dokonca aj posunutie stavca.

Komplikácie

Pacienti sa často zaujímajú o nebezpečenstvo prietrže chrbtice a o to, ako s touto chorobou žiť, aby nevyvolali zhoršenie stavu. Pacienti môžu mať dysfunkciu kĺbov. Okrem toho existuje nebezpečenstvo vzniku lumbodynie a toto ochorenie tiež vyvoláva rôzne druhy porúch pohybového aparátu.

Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné uchýliť sa k komplexnej terapii včas.

Spodné časti chrbtice nesú vysoké zaťaženie, takže patologické stavy v tejto oblasti sú veľmi časté. Jedným z najčastejších prejavov sú príznaky herniácie driekovej chrbtice.

Herniovaný disk je poranenie chrbtice, ku ktorému dochádza v dôsledku nerovnomerného a neočakávaného namáhania chrbtice. Ide o jedno z vážnych ochorení chrbtice, ktoré spôsobuje invaliditu. Liečba hernie bedrovej chrbtice je náročný a zložitý proces. Čím skôr s terapiou začnete, tým vyššia je šanca na uzdravenie a návrat do normálneho života.

Ako sa objaví kýla?

Bedrový segment chrbtice pozostáva z 5 stavcov, medzi ktorými sú pomerne veľké vzdialenosti (v porovnaní s ostatnými segmentmi). V tomto priestore sa nachádzajú medzistavcové platničky, ktoré chránia kostné tkanivo pred stresom a poškodením. Ale pod vplyvom určitých faktorov sa disky premiestnia, čo spôsobuje negatívne reakcie.

Hlavnou príčinou hernie vo všetkých častiach chrbtice je osteochondróza. Ale existujú aj iné predisponujúce faktory pre túto patológiu: prirodzené starnutie tela, metabolické poruchy, poranenia chrbtice, vývojové abnormality, zlé držanie tela, náhle pohyby, nadmerná fyzická aktivita, zápalové ochorenia atď.

Intervertebrálny disk pozostáva z vnútorného pulposného jadra a vonkajšieho vláknitého prstenca. Pod vplyvom rôznych faktorov sa na medzistavcovom disku objavujú trhliny, ktoré vedú k prasknutiu vonkajšieho krúžku. To vedie k vyčnievaniu vnútorného jadra. Toto je kýla.

Herniovaný disk v bedrovej chrbtici sa najskôr neprejavuje, ale neustále rastie a postupne zviera okolité tkanivá, čo vedie k vzniku charakteristických znakov.

Príznaky intervertebrálnej hernie chrbtice sú rozdelené do 3 hlavných skupín: bolesť, vertebrálna a radikulárna.

Bolestivý syndróm

Bolesť je prvým príznakom, ktorý sa prejavuje vo všetkých štádiách vývoja ochorenia a mení sa len v intenzite, povahe a lokalizácii.

Symptómy špecifického poškodenia medzistavcovej platničky

Často sa vyvíjajú typologické príznaky hernie dolnej časti chrbtice, ktoré možno použiť na určenie miesta poškodenia, napríklad:

• patológia medzi 1. a 2. bedrovým stavcom vyvoláva bolesť v črevách, ktorá sa vydáva za apendicitídu;
• hernia L2-L3 spôsobuje bolesť v oblasti kolena a narušenie genitourinárnych orgánov;
• poškodenie L3-L4 je charakterizované zmenami v močení, bolesťou a obmedzením motorickej aktivity kolien a chodidiel;
• Kýla L4-L5 spôsobuje stratu citlivosti a bolesť v chodidlách a prstoch, vyžarujúca do zadku alebo stehien, čo často sťažuje jednoduché začatie pohybu.

Príznaky a liečba hernie chrbtice sú neoddeliteľne spojené, pretože čas nástupu symptómov určuje aj čas liečby, ktorý ovplyvňuje celý budúci život pacienta.

Komplikácie

Dôsledky herniácie bedrovej chrbtice sa vyvíjajú pri absencii adekvátnej terapie. V prvom rade vzniká lumbodynia - lumbago v dolnej časti chrbta. Tento stav trvá niekoľko týždňov a vyznačuje sa ostrou bolesťou, ktorej intenzita sa zvyšuje pri akomkoľvek pohybe.

Často patológia spôsobuje narušenie bedrových a kolenných kĺbov, čo následne vedie k strate výkonnosti a invalidite. Prítomnosť niekoľkých chorôb súčasne (napríklad prietrž a patológia svalového tkaniva) vyvoláva rýchly vývoj chorôb, ako aj skorý výskyt symptómov.

Výčnelok medzistavcovej platničky za tiel stavcov v driekovej chrbtici. Klinicky sa prejavuje ako lumbodynia a vertebrálny syndróm. Komplikované diskogénnou radikulopatiou a myelopatiou. Diagnostikované predovšetkým MRI chrbtice. Liečba môže byť konzervatívna (protizápalové lieky, svalové relaxanciá, trakcia, manuálna terapia, fyzioterapia, cvičebná terapia, masáže) a chirurgická (laserová vaporizácia, elektrotermálna terapia, mikrodiscektómia, diskektómia, inštalácia B-Twin implantátu).

Medzi príčiny narušenia trofizmu medzistavcového disku sú najčastejšie nedostatočná motorická aktivita a nesprávne rozloženie zaťaženia na chrbticu. Ten môže byť spôsobený abnormalitami vo vývoji chrbtice, získaným zakrivením chrbtice (nadmerná bedrová lordóza, skolióza), statickým alebo dynamickým zaťažením v nepohodlnej polohe, ťažkým zdvíhaním, deformáciou panvy (napríklad v dôsledku dysplázie bedrového kĺbu) , obezita. Medzi hlavné etiofaktory lumbálnej hernie patria aj predchádzajúce poranenia chrbtice (zlomenina bedrovej chrbtice, pomliaždenie chrbtice, subluxácia stavcov), dysmetabolické procesy v organizme, rôzne ochorenia chrbtice (Bechterevova choroba a iné spondylartrózy, spondylartróza, Calveova choroba, spinálna tuberkulóza atď.). .).

Príznaky hernie bedrovej chrbtice

Vo svojom klinickom vývoji bedrová intervertebrálna hernia zvyčajne prechádza niekoľkými štádiami. Mnoho pacientov má však dlhý latentný priebeh a prejav hernie sa vyskytuje až v štádiu komplikácií. Hlavnými klinickými syndrómami sú bolesť a spinálny syndróm.

Bolestivý syndróm Na začiatku ochorenia je nestabilný. Vyskytuje sa hlavne pri fyzickej námahe v dolnej časti chrbta (naklonenie, zdvíhanie závažia, práca v naklonenej polohe, dlhodobé sedenie alebo státie, náhly pohyb). Bolesť je lokalizovaná v dolnej časti chrbta (lumbalgia), má nudný charakter, postupne mizne v pohodlnej horizontálnej polohe. Postupom času sa intenzita bolestivého syndrómu zvyšuje, lumbalgia sa stáva konštantnou a boľavou, vyloženie chrbtice v horizontálnej polohe prináša pacientom len čiastočnú úľavu. Vertebrálny syndróm sa spája, dochádza k obmedzeniu motorickej aktivity.

Spinálny syndróm v dôsledku reflexných svalovo-tonických zmien, ktoré sa vyskytujú v reakcii na impulzy chronickej bolesti. Paravertebrálne svaly sa dostávajú do stavu neustálej tonickej kontrakcie, čo ďalej zhoršuje syndróm bolesti. Svalová hypertonicita sa spravidla prejavuje nerovnomerne, v dôsledku čoho je trup vychýlený, čo vytvára podmienky pre rozvoj skoliózy. Rozsah pohybu v driekovej chrbtici sa znižuje. Pacienti nie sú schopní úplne narovnať chrbát, ohnúť sa alebo zdvihnúť nohy. Pozorujú sa ťažkosti pri chôdzi, ak je to potrebné, vstaňte zo sedu alebo si sadnite.

Komplikácie

Diagnóza herniácie bedrového disku

Je ťažké mať podozrenie na vznik bedrovej prietrže v počiatočných štádiách, pretože jej klinický obraz je podobný príznakom nekomplikovanej osteochondrózy a nástupu iných patologických procesov (bedrová spondylóza, bedrová spondyloartróza, lumbarizácia, sakralizácia atď.). Samotní pacienti sa často obracajú na neurológa, ortopéda alebo vertebrológa až v štádiu radikulárneho syndrómu.

Hernia bedrovej chrbtice je lipóm, ktorého miestom je medzistavcový disk. Choroba sa môže vyskytnúť u ľudí rôzneho pohlavia a veku. Lumbálna kýla, ktorej symptómy môžu byť rôzne, si vyžaduje liečbu drogami. Na zvýšenie jeho účinku môžete použiť tradičnú medicínu, gymnastiku, masáže atď. Výber konkrétnej metódy liečby priamo závisí od charakteristík ochorenia.

Príznaky ochorenia

Hernia bedrovej chrbtice sa vyznačuje prítomnosťou obrovského množstva symptómov. V počiatočných štádiách ochorenia môžu príznaky úplne chýbať alebo sa prejavujú ako nepohodlie. V neskorších štádiách ochorenia sa príznaky stávajú závažnými. Medzi prejavy hernie patria:

1. Vo väčšine prípadov sa bolesť pozoruje s herniou bedrovej chrbtice. Bolesť sa zvyšuje, keď pacient pohybuje trupom. Niektorí pacienti sa sťažujú na bolesť v zadku a nohách. Ochorenie sa môže prejaviť aj ako vystreľujúca bolesť, ktorá vyžaruje do nôh.
2. Pri vyšetrení pacienta lekári objavia opuch v oblasti, kde sa objavuje kýla;

Niekedy sa v dôsledku vývoja ochorenia môže vyvinúť postihnutie a neschopnosť samostatne sa pohybovať.

1. Kýla bedrovej chrbtice je vo väčšine prípadov sprevádzaná všeobecnou slabosťou;
2. S rozvojom tejto choroby sa väčšina pacientov sťažuje na stratu citlivosti v nohách;
3. Ak kýla vyčnieva dovnútra, vo väčšine prípadov to vedie k intervertebrálnej hernii;
4. Kýla bedrovej chrbtice je veľmi často sprevádzaná necitlivosťou v bedrovej oblasti;

Často sa vyskytujú prípady, keď v neskorších štádiách ochorenia môže dôjsť k narušeniu fungovania orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti hernie.

1. Keď sú nervové zakončenia poškodené herniou, pacienti pociťujú nepríjemné pocity brnenia;
2. S rozvojom tejto choroby sa pozoruje necitlivosť v bedrovej oblasti;
3. Tiež táto choroba môže byť sprevádzaná slabosťou v nohách;
4. S herniou bedrovej chrbtice je výrazne znížená výkonnosť panvových orgánov;
5. Keď sa toto ochorenie objaví u pacientov, Achillov reflex klesá.

Dôležité! Kýla bedrovej chrbtice je charakterizovaná prítomnosťou veľkého počtu symptómov. Keď sa objavia prvé príznaky, pacient musí okamžite vyhľadať pomoc lekára.

Hlavné príčiny choroby

Kýla bedrovej chrbtice sa môže vyskytnúť u pacientov z rôznych dôvodov:

• choroba je najčastejšie diagnostikovaná u pacientov, ktorí sú náchylní na častú fyzickú aktivitu;
• ak sú medzistavcové platničky pacienta umiestnené vo vysokej nadmorskej výške, môže to viesť k hernii;
• Príčinou tohto ochorenia môže byť špeciálna štruktúra stavcov;
• ak pacient ostro nakloní a otočí telo súčasne, môže to viesť k vzniku medzistavcovej hernie;
• so silným fyzickým stresom na chrbtici sa môže vyskytnúť aj kýla bedrovej chrbtice;
• v prípade, že je pozdĺžne väzivo dostatočne úzke a slabé, môže to viesť k výskytu ochorenia.

Existuje mnoho dôvodov pre vznik hernie bedrovej chrbtice. Preto musí byť pacient čo najviac pozorný k svojmu zdraviu a obmedziť vplyv negatívnych faktorov na jeho telo.

Vlastnosti liečby drogami doma

Vo väčšine prípadov sa liečba intervertebrálnej herniácie bedrovej chrbtice uskutočňuje pomocou liekov. Pomocou liekov sa eliminuje bolesť v bedrovej oblasti a znižuje sa závažnosť zápalového procesu. Ak je choroba liečená v počiatočných štádiách, potom sa vo väčšine prípadov dá odstrániť. To si vyžaduje použitie komplexnej terapie.

Dôležité! Pred začatím liečby liekmi doma je mimoriadne dôležité poradiť sa s kvalifikovaným odborníkom.

Lieky proti bolesti

Tieto lieky sú predpísané na zmiernenie stavu pacienta. S ich pomocou sa bolesť dočasne eliminuje na krátky čas. V závislosti od zložiek liekov môžu byť narkotické alebo nenarkotické. Ak je intenzita bolesti pacienta nízka, predpisujú sa mu nenarkotické lieky. Najčastejšie predpisovanými liekmi sú analgín a paracetamol. Môžu byť použité v čistej forme alebo ako súčasť iných liekov. Tieto lieky sa vyznačujú krátkodobým účinkom, ktorý si vyžaduje použitie režimu na ich podávanie. Narkotiká sa vyznačujú dlhodobejším účinkom. Mali by sa užívať len na odporúčanie lekára.

Chondroprotektory

Tieto lieky sú určené na zastavenie alebo úplné odstránenie degeneratívnych procesov. Pri užívaní liekov sa tkanivo chrupavky vyživuje a eliminuje sa možnosť jej zničenia. Aby sa dosiahol pozitívny účinok, lieky sa musia užívať dlhodobo. Tieto lieky sa užívajú podľa špecifickej schémy počas 2-3 mesiacov. Keď sa objaví hernia bedrovej chrbtice, pacientom sa vo väčšine prípadov predpisuje Dona, Alflutop a Strutum. Aby sa zabezpečil vysoký účinok konkrétneho lieku na bedrovú herniu, musí ho predpísať špecialista.

Nesteroidné protizápalové lieky

Kýla bedrovej chrbtice je vo väčšine prípadov sprevádzaná zápalovým procesom. Na jeho odstránenie je potrebné užívať nesteroidné protizápalové lieky. Okrem protizápalového účinku sú lieky tejto skupiny tiež schopné zmierniť bolesť. Nesteroidné protizápalové lieky môžu zmierniť opuch v bedrovej oblasti, čo výrazne znižuje tlak nádoru na nervové vlákna. Liečba bedrovej hernie disku sa môže uskutočniť pomocou liekov, ako je diklofenak, ibuprofén, indometacín.

Svalové relaxanty

Keď dôjde k intervertebrálnej hernii bedrovej chrbtice, svaly sa snažia fixovať chrbticu v pôvodnej polohe a preto spazmujú. Na odstránenie svalových kŕčov sa užívajú svalové relaxanciá. Lieky priaznivo pôsobia aj na uvoľnenie kostrového svalstva. Najčastejšie sa pacientom predpisuje mydocalm alebo metaqualon na intervertebrálnu herniu bedrovej chrbtice. Ak pacient pravidelne užíva túto skupinu liekov, v budúcnosti sa tým vylúči možnosť posunu disku.

Uvoľňovanie liekov sa môže uskutočňovať rôznymi formami. To je dôvod, prečo s ich použitím je možné vyrábať liečbu doma. V tomto prípade musí pacient prísne dodržiavať odporúčania lekára.

Tradičná medicína v boji proti chorobám

Liečba intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice sa môže uskutočniť pomocou tradičnej medicíny. Vyrábajú sa z prírodných zložiek, čo umožňuje ich prijatie absolútne všetkým kategóriám pacientov. Pomocou ľudových prostriedkov môžete odstrániť bolestivý syndróm, ako aj výrazne znížiť zápalový proces.

Pozrime sa na niekoľko populárnych receptov:

Bylinná zbierka

Pomerne účinným liekom v boji proti chorobe je bylinná tinktúra. Na jeho prípravu je potrebné vziať korene pšeničnej trávy, listy brusnice, výhonky šípky, lúčny chrbát, výhonky čučoriedok, mätu, ďatelinu, tymian, plantain a highlander. Všetky tieto zložky sa rozdrvia a zmiešajú v rovnakých množstvách. Zmes zalejeme vodou a dusíme vo vodnom kúpeli pol hodiny. Ďalej sa ľudový liek infúzi tri hodiny. Pacientovi sa odporúča užívať teplý liek. Pacient by mal vypiť pol pohára naraz.

Alkoholová tinktúra

Na liečbu tohto ochorenia sa veľmi často odporúča použitie alkoholových tinktúr. Prípravok liečivého prípravku môže byť vyrobený z cesnaku, mäty, brezy, ľubovníka bodkovaného, ​​cinquefoil, paliny, skorocelu sladkej ďateliny. Ak chcete pripraviť liek, musíte si vziať akúkoľvek zložku, rozdrviť ju a naliať alkoholom. Liečivo sa infúzi na tmavom a chladnom mieste na týždeň. Po uplynutí tejto doby musíte tinktúru vybrať a precediť. Na potieranie sa široko používa ľudová medicína. Musí sa odobrať v malom množstve, naniesť na pokožku a trieť, kým sa pokožka nevysuší. Priebeh liečby týmto liekom je desať dní. Po uplynutí tejto doby si môžete pripraviť tinktúru z inej zložky a opäť podstúpiť liečbu. Tinktúra sa užíva až do vymiznutia príznakov.

Cesnakový kompres

Cesnak má silný hrejivý a analgetický účinok. Preto sa široko používa na liečbu hernie bedrovej chrbtice. Ak chcete pripraviť liek, musíte si vziať jednu hlavu cesnaku, olúpať a prejsť cez cesnak. Do kompresie musíte pridať aj zemiaky. Surová hľuza sa čistí a prechádza cez mlynček na mäso. Ďalej musia byť zložky zmiešané v rovnakých množstvách a použité na aplikáciu kompresie. Aby ste to urobili, vezmite kúsok čistého tkaniva, položte naň kompozíciu a aplikujte ju na oblasť, kde sa objavuje kýla. Kompresia by sa nemala uchovávať dlhšie ako dve hodiny, aby nedošlo k popáleniu pokožky.

Kalanchoe

Známy ľudový lekár, kvet Kalanchoe, sa dá použiť aj na liečbu kíl. Na prípravu lieku musíte zobrať listy starej rastliny a prejsť cez mlynček na mäso. Výsledná buničina sa musí umiestniť na gázu a aplikovať na miesto hernie. Kompresia je zaistená obväzom. Na vrchu musíte zabaliť kýlu bavlnenou šatkou. Na zvýšenie účinku tohto lieku je potrebné vykonať procedúru večer pred spaním. Priebeh liečby týmto liekom je od jedného do dvoch týždňov.

Konský tuk

Pri hernii bedrovej chrbtice sa odporúča aplikovať obklady na báze konského tuku. Ak je tento produkt nedostupný, musí byť nahradený jazvečím tukom. Pred použitím lieku sa musí konský tuk nakrájať na tenké plátky a rozotrieť na kus látky. Môžete ju roztopiť aj vo vodnom kúpeli a namočiť do nej gázu. Kompresia sa musí aplikovať na miesto hernie. Pacient by mal umiestniť polyetylén na vrch. Spodná časť chrbta je zabalená do teplého šálu. Kompresia sa musí meniť raz denne. Pacient by mal používať tento liek týždeň.

Terpentínové kúpele

Príprava tohto kúpeľa je pomerne jednoduchá. Aby ste to urobili, musíte si vziať jednu polievkovú lyžicu vopred nastrúhaného detského mydla a úplne ho rozpustiť v pohári horúcej vody. Výsledná kompozícia sa zmieša s rovnakým množstvom terpentínu. K lieku je tiež potrebné pridať pol pohára salicylového alkoholu. Zatiaľ čo si pacient berie teplý kúpeľ, pridáva sa k nemu všetok tento liek. Spočiatku by sa mal pacient kúpať nie dlhšie ako päť minút. Pacientovi sa odporúča postupne zvyšovať trvanie postupu. V kúpeľni je dovolené zostať maximálne pol hodiny.

Odvar z púpavy

Čerstvé kvety púpavy sa vyznačujú vysokým účinkom pri liečbe intervertebrálnej hernie driekovej chrbtice. Ak chcete pripraviť liek, musíte si vziať hrsť kvetov tejto rastliny a naplniť ich dvoma litrami vody. Ďalej musíte liek variť pol hodiny a pridať k nemu kilogram cukru. Znova prevarte ľudovú medicínu. Bujón musí byť ochladený a napnutý. Je potrebné užívať ľudovú medicínu trikrát denne. Pacientovi sa odporúča užívať nie viac ako jednu polievkovú lyžicu lieku naraz.

Tradičná medicína sa vyznačuje vysokou úrovňou účinnosti pri liečbe intervertebrálnej hernie.

Dôležité! Lieky pripravené podľa tradičných receptúr je možné užívať len po konzultácii s lekárom.

Pomocou tradičnej medicíny, ktorá pôsobí hlavne lokálne, je možné odstrániť bolestivý zápal a znížiť závažnosť zápalového procesu. To bude mať pozitívny vplyv na pohodu pacienta.

Pomocou gymnastiky

Na zvýšenie účinku tradičnej a ľudovej medicíny sa používa gymnastika. Spočíva vo vykonávaní súboru cvičení, ktoré majú priaznivý vplyv na chrbticu. Pomocou fyzikálnej terapie sa výrazne znižuje miera prejavov bolestivosti a zápalu v mieste tvorby hernie a odstraňuje sa aj opuch.

Pozrime sa na niekoľko cvičení:

1. Toto cvičenie sa vykonáva na stoličke s operadlom. Pacient by mal sedieť na stoličke a zopnúť ruky na zadnej strane hlavy. Ďalej musíte vyklenúť chrbát tak, aby bol čo najtesnejšie pritlačený k operadlu stoličky. Pri vykonávaní tohto cviku je vyklenutý nielen chrbát, ale aj hrudník. Potom sa pacient predkloní. Lekcia musí prebiehať čo najpomalším tempom.
2. Ak chcete vykonať ďalšie cvičenie, musíte sedieť na stoličke. Pacient by mal natiahnuť ruky nad hlavu. Pravou rukou vezmeme zápästie ľavej ruky a nakloníme trup doľava. Ruka, ktorá drží zápästie, by mala odolávať náklonu, čo poskytne maximálny efekt.
3. Ak chcete vykonať nasledujúce cvičenie, musíte použiť valec. Pacient leží chrbtom na podlahe a pod hrudník si položí vankúš. Muž má ruky zložené za hlavou. Pacienti sa zdvíhajú čo najpomalšie hornou časťou trupu.

Všetky tieto cvičenia sú základné, a preto sú predpísané takmer všetkým pacientom s diagnózou hernie bedrovej chrbtice.

Dôležité! Napriek vysokej účinnosti fyzického tréningu pre herniu bedrovej chrbtice sa pacient musí pred použitím určitého komplexu poradiť s lekárom.

Ak pacient pri vykonávaní určitého cvičenia pociťuje nepohodlie alebo bolesť, musí ho opustiť. V tomto prípade by sa mal pacient poradiť s lekárom, ktorý môže nahradiť cvičenie v súlade s individuálnymi charakteristikami osoby. Ako indikátor možno použiť bolestivé cvičenie. Vykonáva sa raz týždenne. Pacient zároveň hodnotí svoj stav. To nám umožňuje určiť stupeň účinnosti fyzikálnej terapie.

Aplikácia masáže

Liečba intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice by sa mala vykonávať komplexným spôsobom. Neoddeliteľnou súčasťou liečebného kurzu je masáž. Pomocou takejto terapie je možné dosiahnuť obnovenie metabolického procesu v oblasti poškodených diskov v prípade intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice.

Ciele takejto liečby sú:

• zníženie alebo úplné odstránenie syndrómu bolesti, ktorý je hlavným príznakom tejto choroby;
• zmiernenie opuchov v bedrovej oblasti;
• čiastočná eliminácia zápalového procesu;
• uvoľnenie svalových kŕčov v mieste medzistavcovej hernie.

Dôležité!Je prísne zakázané vykonávať masáž na vlastnú päsť, aby sa predišlo komplikáciám. Doma môže kurz viesť špeciálne vyškolený majster s lekárskym vzdelaním.

Pred aplikáciou masáže musí pacient absolvovať počítačovú alebo magnetickú rezonanciu. Tieto metódy výskumu umožňujú určiť miesto dislokácie bedrovej vertebrálnej hernie.

Na začiatku sa masáž vykonáva pri najnižšej intenzite. Jeho zvyšovanie sa uskutočňuje postupne pri každom ďalšom postupe. Počas terapie by mala byť chrbtica pacienta čo najviac uvoľnená, čo zabezpečí vysokú účinnosť nárazu. Účelom masáže je vrátiť spadnuté jadro na svoje miesto. Táto metóda liečby plne bojuje s nepohodlím a bolesťou v oblasti prietrže.

Kýla bedrovej chrbtice je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje včasnú liečbu. V tomto prípade sa môže použiť tradičná a ľudová medicína. Na zvýšenie účinku expozície sa používajú fyzioterapeutické cvičenia, masáže a iné fyzioterapeutické postupy. Komplex liečby by mal pacientovi predpísať iba lekár po diagnostikovaní, čo zabezpečí vysokú účinnosť.