Hypochondria - neurologická patológia alebo psychologická porucha? Hypochondria a jej vlastnosti.

Hypochondrická porucha je autonómna nozologická jednotka a má ICD-10 kód 45.2. Predstavuje strach, že z niečoho ochoriete. Tento strach môže byť vágny alebo explicitný a silný. Problém je však oveľa širší. Strach môže byť súčasťou štruktúry mnohých rôznych stavov. Vo svojej najčistejšej forme patrí porucha do kategórie somatoformy, ale táto obava sa neobmedzuje len na zdravie človeka. Hypochondria je duševná porucha, ktorá môže byť veľmi zložitá tak z hľadiska prejavu, ako aj z hľadiska terapie.

Hypochondria je strach, že z niečoho ochoriete

Hypochondria je aj zovšeobecnený názov pre všetko, čo sa dá spájať so subjektívnym názorom človeka, že je chorý. Termín potom označuje celé spektrum imaginárnych chorôb a porúch. To sa stáva zdravotným problémom v dvoch prípadoch:

• neexistuje žiadna choroba, ale z nejakého dôvodu človek verí, že existuje, a to je viac ako len predpoklad;
• Choroba existuje, ale nie je taká zlá, ako sa o nej človek vydáva.

Obe možnosti môžu mať nepríjemné následky. Do takej miery, že dokonca aj samostatný typ duševnej poruchy F20.8xx1, hypochondrická schizofrénia, je dokonca zahrnutý v ICD prispôsobenom pre Rusko a krajiny. Na Západe sa na to pozerajú s veľkým prekvapením. Faktom je, že WHO vo veľkej miere urobila ústupky domácim odborníkom. Do klasifikátora neboli zahrnuté iba „pomalá schizofrénia“, „vegetovaskulárna dystónia“ a iné zjavné formy bludov.

Čo to je? Hypochondria vo svojej modernej verzii sa stala akýmsi potvrdením preťaženia informáciami. Modernitou rozumieme nielen našu internetovú dobu, ale aj druhú polovicu 20. storočia. Už vtedy sa začalo rozprávať o tom, že stačilo čítať časopis „Zdravie“ alebo sledovať v tých rokoch populárny program s rovnakým názvom a tisíckam občanov sa podarilo nájsť predmetné zdravotné problémy. Vo všeobecnosti je úplne prirodzeným javom premietať si na seba akékoľvek zdravotné problémy, ktoré niekto spomenie. „Prirodzené“ v tomto prípade nie je synonymom slova „dobrý“. Niektorí ľudia sa však na chvíľu zamyslia a zabudnú, zatiaľ čo u iných sa to z nejakého dôvodu zmení na manickú túžbu hľadať potvrdenie svojich dohadov. A nielen hľadať, ale niekedy aj liečiť na vlastných chorobách, ktoré neexistujú. Čo je hypochondria z hľadiska rizík? Po prvé, existuje riziko, že samoliečba, a dokonca aj vykonaná v vzrušenom stave, bude mať katastrofálne následky. Ďalším rizikovým faktorom sú možné pokusy o samovraždu, najmä ak sa pacient domnieva, že má niečo nevyliečiteľné. Človek by si nemal myslieť, že hypochondria v psychológii je niečo neškodné. Všetko závisí od charakteristík prípadu.

Ako pri všetkých vážnych prejavoch fóbií, základný strach je strach zo smrti. Toto je základná otázka, ktorá preniká ľudskou existenciou v mnohých rôznych podobách. Všetci raz zomrieme. Pochopenie tejto skutočnosti je základom náboženstiev a filozofie; tiež vytvára vzorce správania a je vedúcou silou pri vykonávaní akcií. A zároveň sa môže stať štruktúrnou jednotkou vnútorných rozporov.

Ak privediete ľudí s vážnymi fóbiami do rozhovoru, povedia vám, že je to strach zo smrti, ktorý premenia na symptómy. Stáva sa základom neriešiteľných rozporov.

Typy kombinatoriky hypochondrie

Pokúsme sa vytvoriť gradáciu toho, ako sa strach zo smrti láme v mysli a prechádza do rôznych symptómov, ktoré sa potom spájajú do syndrómov spojených s hypochondriou.

Bežná hypochondrická reakcia

Myšlienky, že existuje nejaký druh choroby, pochádzajú z prijímania informácií o tom, ako sa prejavuje. Nie je to nejaký pocit v tele, ktorý ovplyvňuje výskyt myšlienok o chorobe, ale samotná informácia. Človek, ktorý sa dozvedel o príznakoch nejakej choroby, uvažuje takto: „ Mám ísť k lekárovi a nechať si skontrolovať obličky? Mal som niečo podobné».

Toto je úplne prirodzený postoj k problému potenciálneho ochorenia. Nedá sa povedať, či je to dobré alebo zlé. Ak ide o jednorazovú návštevu lekárov alebo obavy z nejakého stavu, môže to byť veľmi potrebné. Potom sa z podozrenia stane ostražitosť. Ako inak by sa chorí ľudia dostali k lekárom?

Hypochondria plus fóbia

Tu strach z ochorenia niečím, celkom potrebným, nachádza patologické formy prejavu. Hlavným príznakom je, že človek sa pred uskutočnením klinických skúšok vníma ako pacient. Strach môže byť trvalý a prenasledovať celý váš život – z času na čas sa stáva intenzívnejší. Tu sa príznaky hypochondrie odchyľujú od štandardných, pretože spadajú do štruktúry inej poruchy.

Hypochondria plus histriónska porucha osobnosti

Hypochondria sama o sebe neexistuje, ale možno ju nazvať hysterická, kde je hypochondria na čele. V tomto prípade sa osoba snaží upútať pozornosť na seba kvôli imaginárnej chorobe alebo zjavnej skutočne nájdenej chorobe. Ale potom sa každá choroba stane zápletkou hry o odsúdení alebo utrpení. Všetky ostatné témy rozhovoru môžu zmiznúť, iba o vašej chorobe. Aj keď sa hovorí o zlom počasí vonku, bude to z hľadiska prítomnosti zjavného alebo imaginárneho zdravotného problému. Tu sa mení odpoveď na otázku, ako sa zbaviť hypochondrie. Stáva sa jedným z príznakov poruchy, ktorá sa veľmi ťažko lieči.

Hypochondria plus schizotypálna porucha osobnosti

Tu je všetko trochu vážnejšie vo vnútri a nie je tak aktualizované navonok. Fázy sú reakcie, nie epizódy a porucha sa často vyskytuje vo vlnách. Obdobia aktivácie sú vyjadrené jednotnými, diskrétnymi, prechodnými kvázi-somatickými stavmi. Prejavuje sa vo forme non-bludnej (koanestéziopatickej) hypochondrie. V obraze dominuje porucha zmyslového uvedomenia somatického ja.

V mnohých ohľadoch sú mechanizmy spoločné pre všetky poruchy hypochondrického typu, ktoré nie sú bludné. Uveďme tie hlavné:

• periodicky sa vyskytujúca fixácia vedomia na činnosť vnútorných orgánov;
• strach zo somatických ochorení založený na falošnej interpretácii bolestivých pocitov;
• nesúhlas s lekármi, ktorí argumentujú absenciou fyzických chorôb;
• vyhľadávanie opakovaných vyšetrení, konzultácie alebo pokusy o kontakt s tradičnými liečiteľmi.

Tento typ hypochondra je osoba s mimoriadnou osobnosťou, preto aj napriek absencii delíria môže byť správanie veľmi odlišné. Napríklad v prítomnosti magického myslenia môže vykonávať určité rituály, ale to nemožno nazvať nezmyslom. Nie viac ako všetci ľudia, ktorí patria k nejakým mystickým alebo okultným skupinám. Ale pravdepodobnosť, že on sám bude premýšľať o tom, ako sa vyrovnať s hypochondriou, je extrémne nízka. Vyrovná sa s imaginárnymi chorobami.

Hypochondria bez bludov sa môže vyskytnúť pri takzvanej latentnej schizofrénii, nielen pri schizotypovej poruche osobnosti. Rozdiel medzi tým a tým je stanovený na základe všeobecných kritérií a príznaky hypochondrie patria do oblasti základných štruktúr správania a mentálnych štruktúr. Najdôležitejšie je, že schizotypová porucha osobnosti úplne vylučuje bludy a „choroby“ samotných pacientov sú klasifikované ako somatoformné. Určité vegetatívne príznaky zohrávajú dôležitú úlohu.

Hypochondria môže byť sprevádzaná schizotypovou poruchou

Hypochondrická porucha osobnosti neexistuje, ale to neznamená, že hypochondria nesúvisí s poruchami osobnosti. Veľmi prepojené...

Vo všetkých prípadoch je potrebné vylúčiť prítomnosť fyzických chorôb v skutočnosti aj simuláciu.

Hypochondria a delírium

V skutočnosti všetky vyššie opísané stavy neobsahujú delírium. Neexistujú žiadne produktívne symptómy, takže poruchy sú buď osobné alebo bližšie k neurózam, ako je to v prípade fóbií. Teraz sa dostávame k tomu, čo obsahuje nezmysel. Čiastočne, rudimentárne, môže byť prítomný u pacientov s latentnou schizofréniou. Samotná diagnóza je však pochybná, takže sa zamerajme na inú odrodu:

• paranoja;
• hypochondrická schizofrénia;
• senestopatická schizofrénia.

Zároveň vychádzame z prístupu redaktorov ICD vo verzii prispôsobenej pre Rusko.

Paranoja- stav tajomstva v tom, že samotných paranoikov vo svojej najčistejšej podobe nájdeme skôr na stránkach učebníc alebo časopisov o psychiatrii. V tomto prípade by delírium malo byť monotematické a malo by mať nejaké potvrdenie v skutočnosti. Pacient musí spĺňať kritériá na diagnostikovanie paranoje.

Hypochondrická schizofrénia- nezmysel by mal byť fantastickejší. Pacient potrebuje len minimálne potvrdenie svojej „somatickej choroby“ na fyzickej úrovni. Zároveň môže byť „choroba“ výsledkom vystavenia nejakému druhu zbrane, výsledkom niektorých experimentov a inej sci-fi. Vo všeobecnosti treba určite vystopovať známky automatizmu a samotné delírium musí sprevádzať halucinácie: hlasy hovorili, že choroba existuje.

Senestopatická schizofrénia- všetko je po starom, ale samé choroby sú fantastické. Pacient so schizofréniou môže trpieť „onkologickým ochorením“, ktoré bolo výsledkom nejakého cvičenia na ľuďoch. Samozrejme, v jeho osobnej psychickej realite. Ale choroba, ktorú nazýva, aspoň v skutočnosti existuje. V prípade senestopatie sa s pacientmi dejú úplne nereálne „zázraky“. Môžu sa domnievať, že všetky ich orgány úplne zmizli, že sa spekli, zliali, prevrátili, pomiešali a podobne. Je tiež možný klamný vplyv v priamej alebo obrátenej forme. Niekto si je istý, že naňho mali vplyv - špeciálne služby, mimozemšťania, nepriatelia, zatiaľ čo iní sa obávajú, že on sám je zdrojom vplyvu. Môže napríklad nakaziť celé ľudstvo vírusom miznutia orgánov.

Tento obraz by nebol úplný, keby nebol tiež spomenutý involučný paranoik. Ide o charakteristickú duševnú poruchu súvisiacu s vekom, ktorá sa vyskytuje u starších ľudí, často po odchode do dôchodku. Delírium je nepostrádateľným príznakom. Môže byť vyjadrený poznámkami fantázie alebo môže byť úplne spojený s realitou, ale hlavnou vecou je stabilita deja. Ak pacient kedysi veril, že ho bolia orgány, pretože mu jeho príbuzní dali niečo do jedla, stále môžu vstúpiť do sprisahania s niektorými nepriateľskými silami, napríklad susedmi pri vchode, ale v zápletke nebude žiadna ďalšia fantázia podobu mimozemšťanov alebo predstaviteľov starovekých civilizácií.

Hypochondria alebo zmenené vnímanie vlastného tela sa teda prejavuje v rôznych nozologických jednotkách. Dúfame, že je jasné, že odpoveď na otázku, ako sa vysporiadať s hypochondriou na vlastnú päsť, je tu nemožná.

Najbežnejšie formy sú kombinácie „hypochondrie a VSD“ a involučnej paranoidy s prvkami hypochondrického bludu. Ak je prvá, ako každý typ somatoformných porúch, prístupná psychoterapeutickej korekcii, potom delírium nie je. Toto je jedna z axióm psychiatrie. Je typické, že pacienti môžu byť kritickí voči podobným nezmyslom niekoho iného, ​​ale nie ich vlastným.

Z uvedeného je zrejmé, že hypochondria nemá veľa vlastných príznakov, ale v kombinácii s inými poruchami môže predstavovať pomerne rozsiahly komplex symptómov.

Hypochondria: liečba

Tu máme na mysli klasickú formu. A keďže to klasické, čisté a s ničím nemiešané v živote nenájdeme často, uvažujme o skutočnom prípade, ktorý je mimoriadne ťažké jednoznačne diagnostikovať.

A zoberme si niečo úplne nepríjemné, aby sa problémy psychiatrie nikomu nezdali ako niečo, čo spadá do kategórie „len nech sa stane“.

Hypochondria: príznaky a liečba ťažkých prípadov

Pacientom je 27-ročný muž. Myslí si, že má syfilis. Neabsolvoval lekársku prehliadku. K sexuálnemu kontaktu so ženou skutočne došlo a došlo k nemu za zvláštnych okolností. Partnerka bola zároveň alternatívnou nevestou tohto muža. V určitom okamihu uveril, že sa od nej nakazil syfilisom. Neexistoval na to žiadny logický dôvod. Psychické utrpenie nedovolilo človeku opýtať sa partnerky, či nie je chorá, rovnako ako mu nedovolili podstúpiť vyšetrenie. Aj keď v praxi sa to dá urobiť celkom oficiálne, ale s úplným zachovaním lekárskeho tajomstva. Pár dní po nápade sa pacient domnieval, že má aj HIV. Všimnite si, že miernejšie STI ani neprichádzali do úvahy. Myšlienky začali prúdiť v nepretržitom prúde. Nemohol ich obmedziť ani nijakým spôsobom kontrolovať. Zároveň sa objavila bolesť vo vnútorných orgánoch - žalúdku, močovom mechúre, obličkách atď. Bez zjavného dôvodu začala stúpať telesná teplota a bol pozorovaný stav podobný derealizácii. Asi mesiac po tom, ako začali problémy, sa poradil s psychoterapeutom. Nie je až také dôležité, aká špecializácia psychológa sa vyberie. Hlavná vec je, že ide o lekára a nielen o konzultanta.

Hypochondria je často spojená s vegetatívno-vaskulárnou dystóniou

Uvažujme o ťažkostiach diagnostiky.

Na jednej strane je to neuróza. Len neuróza, čo je fóbia. Nástup fázy však sprevádzalo niečo, čo tak trochu pripomínalo halucináciu. Faktom je, že myšlienka na chorobu navštívila pacienta ráno, keď sa takmer zobudil. Samotný fenomén myslenia veľmi pripomínal prejav. Vo sne videl niečo nejasné, čo naznačovalo prítomnosť choroby. A či to bol sen alebo halucinácia, sám nevedel. Neustála a vyčerpávajúca duševná aktivita priblížila obraz k mentizmu, čo znamená, že máme dôvod hovoriť o prítomnosti symptómov schizofrénie. Najmä keď si uvedomíte, že nevznikla len depresia, ale aj negatívne symptómy v podobe ambivalencie myslenia, autizmu a decentralizácie emocionálno-vôľovej a mentálnej sféry. Ale to sú všetky predpoklady lekára v čase prvého sedenia.

Existujú aj faktory bežnej hypochondrickej poruchy. Pacient začal samoliečiť. Logiku možno pochopiť - čítal v referenčnej knihe o možných preventívnych opatreniach. V lekárni som si kúpila antibiotiká a dala som si injekcie. Štúdia jeho osobnosti ukázala, že patrí k úzkostno-vyhýbavému typu.

To, čo nasleduje, môže byť buď veľmi jednoduché, v takom prípade psychoterapeut rozsekne gordický uzol rozporov jedným úkonom, alebo sa to môže ukázať ako mimoriadne zložité. Pacientovi sa odporúča podrobiť sa lekárskej prehliadke - stačí sa otestovať, ale v štátnom laboratóriu. Testy je možné vykonať bez odporúčania lekára a test na HIV je zahrnutý bezplatne. Ten hlavný stojí len maličkosti. Potom musíte počkať deň alebo dva. Výsledky boli negatívne. Nemá ani syfilis, ani HIV. Papiere s výsledkami prinesie psychoterapeutovi. Tu všetko závisí od ďalšieho správania. Jeho mesačné depresie, fóbia a všetky ostatné duševné pochody nemusia byť vôbec hodné žiadnej diagnózy. No zľakol som sa a bál som sa. Nabudúce bude múdrejší. Potom sa situácia môže vyvíjať takto:

1. odmietnutie vykonať ďalšie pokusy o čokoľvek. Nie sú na to žiadne formálne dôvody, človek je zdravý. To, čo sa stalo, možno charakterizovať ako neurotickú reakciu na stres v dôsledku podvádzania jeho snúbenice;
2. tvrdohlavá neochota súhlasiť s negatívnym výsledkom, pokusy stále nájsť v sebe chorobu. Potom je to buď len hypochondrická porucha, alebo nejaká porucha osobnosti a správania, alebo niečo vážnejšie, podľa toho, ako sa ten človek zachová, podľa toho, čo sa mu stane;
3. nielen neochota akceptovať negatívne výsledky, ale aj prítomnosť produktívnych symptómov v podobe hlasov, bludov o tom, ako je choroba spôsobená kliatbou alebo korupciou a podobne. Potom je to schizofrénia. V tomto prípade - hypochondrický.

Ale v praxi je nemožné vziať do úvahy a vymenovať všetky možnosti. Napríklad môže s radosťou priznať, že sa bál, okamžite sa uzdravil, ale po niekoľkých mesiacoch nájde niečo nové a história sa opakuje. Je možné, že nejaká iná imaginárna choroba vtedy spôsobí hrôzu.

V každom prípade je lepšie začať s tým najjednoduchším. Nemajte pocit istoty, že pacient rozhodne začne vytrvať a pozrite sa na okolnosti.

Toto bol dosť prepracovaný príklad. Bol prijatý špeciálne na vytvorenie pochopenia zložitých situácií. Alebo skôr, môžu sa ukázať ako prekvapivo jednoduché, hoci sa spočiatku zdajú zložité.

Liečba hypochondrie

Samotnú terapiu hypochondrickej poruchy je najlepšie rozdeliť na prácu s hlavnými príznakmi a postupné vzbudzovanie dôvery, že somatické vnemy sú spojené s psychikou.

Pod hlavnými symptómami máme, samozrejme, na mysli psychické symptómy. Ide o depresiu, úzkosť, prejavy panickej poruchy alebo prílišnú duševnú aktivitu. Na základe toho sa zvolí liekový režim. Predovšetkým by sa mal spoliehať na nejaký typ antidepresív. Faktom je, že sedatíva sú potrebné iba vtedy, ak je potrebný silný vplyv na sféru emočného poľa a trankvilizéry sú návykové. Antidepresíva najnovších generácií sú oveľa účinnejšie. V každom prípade je úplné vyliečenie hypochondrie celkom možné.

Terapiu najlepšie pochopíte na príklade práce so záchvatmi paniky. Počas PA sa pozorujú najzreteľnejšie somatické symptómy. Ide o tachykardiu, dýchavičnosť, nadmerné potenie, chvenie končatín, efekt kývavých nôh a pod. Okrem toho akékoľvek pokusy o liečbu srdca alebo pľúc neprinesú žiadne výsledky, pretože nie sú pozorované žiadne vážne ochorenia vnútorných orgánov. Autonómnemu nervovému systému sa navyše nič strašné nestalo. Jednoducho sa podriadi psychike, ktorá podá úplne nesprávne informácie, začne sa brániť vymyslenému útoku a tým vyvoláva také senzácie, ako keby sa to dialo. Antidepresíva a v niektorých prípadoch aj antipsychotiká robia svoju prácu a autonómne symptómy sa zmierňujú alebo úplne vymiznú. Tu je dôležité, aby pacient sám pochopil, že musí premýšľať o tom, ako liečiť hypochondriu, a nie orgány.

Odpoveď na otázku, ako sa s hypochondriou vyrovnať, by ste však nemali hľadať sami. Urobiť to bez liekov môže byť mimoriadne ťažké alebo dokonca nemožné. A predpisovanie liekov je partia špecialistov. Sami môžete dosiahnuť požadovanú úroveň psychoterapeuta prečítaním iba troch alebo štyroch kníh, ale s liekmi je všetko oveľa komplikovanejšie. Mimochodom, o knihách... Nemali by ste dôverovať všetkému, čo je propagované a na perách širokého publika. Napríklad Pavel Fedorenko učí, ako sa zbaviť PA, strachu, depresie a hypochondrie. Ak toto všetko niekomu pomôže, potom nás to len teší, no nezabúdajte, že ide o banálne využitie toho, že ľudia sa snažia sami pochopiť, ako sa s hypochondriou vysporiadať. Je to také jednoduché - kúpili sme si nejaké kurzy, zvládli ich a teraz sme šťastní a žijeme bez smútku a smútku a zabudli sme na to, čo je hypochondria a ako vyzerá. Keby bolo všetko také jednoduché, neexistovala by lekárska psychológia. Nemusíte veriť frázam „nekŕmiť lekárne“, „neplatiť lekárov“ a podobne. Nič by sa nemalo doťahovať do absurdity – závisieť od lekárov tiež nie je dobré, ale oddávať sa túžbe robiť všetko bez toho, aby ste opustili pohovku, tiež k ničomu dobrému nevedie.

Vyššie sme ani nepopísali všetky možné typy kombinatoriky. Je tiež možná kombinácia s obsedantno-kompulzívnou poruchou, v takom prípade sú myšlienky na nejakú chorobu obsedantného charakteru. Preto, ak má niekto hypochondra a rozmýšľa, ako sa jej zbaviť sám, jeho myšlienky sú príliš naivné.

Pri liečbe hypochondrie budete potrebovať pomoc psychoterapeuta

A nesnažte sa hľadať recenzie o liečbe hypochondrie. Každý môže mať svoj vlastný obraz s vlastnými individuálnymi vlastnosťami. Názory iných ľudí na váš prípad vám neprinesú žiadny úžitok.

Každá osoba si potrebuje otvoriť lekársku príručku, aby našla celý rad chorôb na základe symptómov, ktoré sú tam uvedené. Ale ak zdravý človek pravdepodobne zabudne na to, čo čítal, hypochonder si bude istý, že ich určite má a treba ich liečiť!

Hypochondria - falošná alebo vážna choroba?

Hypochondria je duševná porucha podobná mánii. Človek trpiaci hypochondriou si sám nájde a diagnostikuje svoje choroby a napriek presvedčeniu lekárov je v ich neprítomnosti vždy presvedčený, že je vážne chorý.

Ako sa zbaviť hypochondrie, alebo ste sa stali jej rukojemníkom alebo je váš príbuzný náchylný na útoky?

Najprv musíte určiť dôvody, ktoré spôsobili tento stav. Hypochondria zvyčajne postihuje podozrievavých ľudí, náchylných k melanchólii, vysoko emocionálnych a neurastenických ľudí. Neuróza môže tiež spôsobiť hypochondriu. A ak nasmerujete všetko úsilie na vyliečenie týchto chorôb, ktoré sa môžu prejaviť týmto spôsobom, samotný pacient sa bude cítiť oveľa lepšie a zabudne na svoje sťažnosti.

Hypochondria môže byť spôsobená:

• nedostatok pozornosti voči osobe, opustenosť a pokusy týmto spôsobom získať chýbajúcu lásku a starostlivosť;
• minulé zranenia, zložité choroby a obavy, že sa môžu vrátiť;
• vedľajší účinok závažných duševných porúch.

V každom prípade povedať hypochonderovi, že je zdravý a nepotrebuje sa pretvarovať, je zbytočné. Pretože takéto pokusy budú vnímané ako „nátlak“, „nedorozumenie“ a nedostatok sympatií.

Ani tá najproduktívnejšia liečba hypochondrie nemusí priniesť výsledky, ak ňou trpiaci človek nie je naklonený adekvátne vnímať svoj stav a nechce ho prekonať.

Ako sa vysporiadať s hypochondriou? Mám si to liečiť sám alebo ešte navštíviť lekára?

V prvom rade by ste sa mali poradiť s lekárom a podrobiť sa vyšetreniu, aby ste sa uistili, že nemáte žiadne skutočné choroby a že chorý stav je spôsobený hypochondrickou neurózou.

Podozriví ľudia často nepočúvajú rady svojich príbuzných a považujú ich za svojich nepriateľov, ktorí s nimi nesúcitia a chcú im len ublížiť. Neuróza im spôsobuje ďalší syndróm – podozrievavosť. Najlepšou možnosťou by preto bolo kontaktovať psychológa a podstúpiť priebeh liečby, ktorý pomôže lepšie identifikovať problém a vyriešiť ho s pomocou skúseného odborníka. Samozrejme, ak to chce pacient predsa len rozoznať.

Skúsený psychológ dokáže pomocou dôverného rozhovoru, špeciálnych autohypnóznych cvičení a hypnózy vyviesť pacienta z „diery“, do ktorej sa sám zahnal, pretože neustály stres spôsobený neurózou v konečnom dôsledku povedie k skutočné choroby.

Ak sa hypochondrická neuróza zhoršuje duševnými poruchami, nemožno sa vyhnúť liečbe drogami a liečba v tomto prípade sa vykonáva u psychiatra, doma alebo v nemocnici.

Hypochondrická neuróza. Prečo je nebezpečný?

- nie veta, ale z nejakého dôvodu mnohí ľudia vnímajú takého človeka ako obyčajného „fňukača“ a veria, že jeho pripisovanie mnohých chorôb je len vlastnosťou jeho charakteru. Podporujú ich, považujú ich za slaboduchých ľudí, o ktorých sa treba postarať, čo len zhoršuje ich stav. Mnoho hypochonderov je teda v zajatí svojich strachov a mánií na celý život.

Zvláštne nebezpečenstvo tejto diagnózy spočíva v tom, že hypochonder si nielen diagnostikuje chorobu, ale môže začať nekontrolovane brať aj lieky, ktoré vážne poškodzujú jeho zdravie a spôsobujú ťažké ochorenia filtrov nášho tela – obličiek a pečene.

Ako si pomôcť pri liečbe hypochondrie?

Vášnivý človek jednoducho nemá čas byť chorý alebo sa na niečo sťažovať. Liečba hypochondrie sa môže vykonávať nezávisle, ak si jednoducho zaobstaráte obľúbeného domáceho maznáčika, ktorý vám bude robiť radosť, alebo koníčka, prejavte sa v kreativite, robte prácu v záhrade, upravte kvetinovú záhradu pod oknom, začnite si viesť denník , alebo len kresliť. Pre ženy môžeme odporučiť vyšívanie - vyšívanie, decoupage, výrobu šperkov a podobné druhy kreativity. Navyše dnes môžete ľahko nájsť niečo, čo vyhovuje každému vkusu! Rozlievanie emócií týmto smerom pomôže zmierniť napätie a nestrácať čas hľadaním nových chorôb v lekárskej príručke.

S hypochondriou veľmi dobre pomôže prechádzka v parku, cvičenie v posilňovni a komunikácia s ľuďmi podobných záujmov. Týmto spôsobom môžete nielen liečiť neurózu, ale aj zlepšiť svoju fyzickú kondíciu, zlepšiť náladu, a teda zmeniť svoje životné postoje.

Nemali by sme zabúdať, že za neurózu a s ňou aj hypochondrický syndróm môže priveľká pracovná záťaž, ktorú ste na seba nabrali, neustály nedostatok spánku. Dobrý spánok a denný režim vrátia elán a silu a s nimi odíde aj obvyklá chronická únava a bolestivý stav.

Zapíšte si svoj denný režim. Skús to dodržiavať a užívaj viac vitamínov. Len sa na seba usmejte každé ráno pred zrkadlom a budete cítiť, ako sa svet okolo vás mení!

Aby sa život nestal sériou šedého každodenného života, v ktorom sa hypochondrický syndróm stal jeho jedinou dôležitou súčasťou, musíte k nemu pridať viac jasných farieb - ísť do divadla, kina a na výstavy. Alebo si dokonca pozrite zaujímavý film s priateľmi alebo milovanou osobou alebo urobte párty. Ak ste neustále v strese, najlepším spôsobom by bolo robiť jogu, počúvať pokojnú hudbu a meditovať.

Dobre pomáhajú aj odvary z upokojujúcich bylín: harmanček a mäta, bylinky z materskej dúšky. Echinaceová tinktúra sa môže použiť aj ako tonikum. Zaviesť - ranné oblievanie studenou vodou.

Všetci príbuzní, ktorí majú v rodine hypochondera, potrebujú navodiť pokojnú, priateľskú atmosféru, odložiť všetku lekársku literatúru a viac s ním komunikovať na abstraktnejšie témy, podporovať jeho záujmy, prípadne sa ho snažiť zaujať novými zaujímavými aktivitami. A čo je najdôležitejšie, buďte trpezliví. Hypochondriálny syndróm je choroba, ktorú nemožno v krátkom čase prekonať!

Hypochondria (hypochondrická porucha, hypochondrický syndróm) je patológia charakterizovaná prehnaným záujmom o svoje zdravie a pretrvávajúcou vierou v prítomnosť vážneho ochorenia, napriek objektívnej absencii tejto patológie.

Hypochondrickou poruchou trpí 3 až 14 % všetkých pacientov navštevujúcich lekárov rôznych špecializácií.

V niektorých prípadoch sú sami pacienti natoľko presvedčení, že majú chorobu, že sú schopní o tom presvedčiť aj lekárov. Tento stav sa nazýva Munchausenov syndróm.

Príčiny

Hypochondria môže byť buď samostatné ochorenie, zaradené do ICD-10 podkategórie hypochondrické poruchy, alebo môže byť pozorované v rámci štruktúry schizotypovej poruchy.

Tento syndróm sa môže vyskytnúť aj ako súčasť depresívnej poruchy (). Negatívne skúsenosti a ťažký psycho-emocionálny stav sa odrážajú v somatickom stave človeka.

Príčiny hypochondrie ešte nie sú úplne pochopené. Vedci ponúkajú nasledujúce vysvetlenia výskytu hypochondrie:

• existuje určitá dedičná predispozícia k rozvoju hypochondrie;
• určitá úloha pri vzniku tejto duševnej poruchy je priradená poruchám vnímania podnetov z vnútorných orgánov, v dôsledku ktorých sú bežné podnety interpretované ako patologické;
• priamym faktorom, ktorý spúšťa vývoj hypochondrie, sú traumatické udalosti alebo ťažké somatické ochorenie;
• Ďalším významným faktorom pri vzniku hypochondrickej poruchy je napodobňovanie hypochondrického modelu správania, ktorý dieťa videlo u dospelých a z vlastnej skúsenosti sa presvedčilo o zvýšenej pozornosti, privilégiách či odobratí povinností v dôsledku choroby.

Najčastejšie má výskyt a pretrvávanie príznakov ochorenia úzku súvislosť s ťažkosťami, konfliktmi, nepríjemnými životnými situáciami, ale sám pacient psychickú príčinu svojho ochorenia popiera.

Portrét hypochondra

Ľudia s hypochondriou sa vyznačujú sebestrednosťou, malým záujmom o potreby iných, považujú sa za urazených, nemilovaných inými, opustených.

Človek trpiaci hypochondriou je presvedčený, že má vážnu chorobu. Aby ju diagnostikoval, navštevuje rôznych lekárov. Normálne pocity človek často interpretuje ako bolestivé, považuje ich za symptómy vážnej patológie.

Potom, čo lekári vykonajú všetky druhy vyšetrení, ale nenájdu žiadne údaje potvrdzujúce diagnózu, ktorú si hypochonder už stanovil, začne prinášať stále nové a nové argumenty, hovoriť o najrôznejších „pocitových“ príznakoch.

Človek môže pravidelne navštevovať lekárov rôznych odborností, dožadovať sa opakovaných konzultácií, žiadať o dodatočné (absolútne zbytočné) vyšetrenia, písať listy na rôzne úrady, sťažovať sa na lekárov a dokonca sa im vyhrážať, ak odmietnu nasledovať jeho príklad.

Príznaky ochorenia

Hypochondrická porucha je ochorenie, ktoré spĺňa príslušné kritériá Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. revízia (MKN-10) a je kódované ako F45.2.

Hlavné príznaky hypochondrickej poruchy:

• pretrvávajúce presvedčenie, že neexistujú viac ako 2 fyzické choroby, ktoré pretrvávajú najmenej šesť mesiacov;
• pretrvávajúce zaujatie vnímanou deformáciou alebo deformáciou;
• nepodložené premenlivé sťažnosti z vnútorných orgánov;
• bežné pocity sú interpretované osobou ako dôkaz patologického procesu;
• nezávislá formulácia diagnózy - človek sám na základe svojich imaginárnych symptómov stanovuje diagnózu pre seba, hoci je to úplne v rozpore so všeobecne uznávanými kritériami;
• neustále popieranie uistení lekárov, že neexistujú žiadne objektívne dôkazy o prítomnosti tejto choroby; aj keď sa človek upokojí a prestane sa hádať s lekármi, bude to len na krátky čas, po nejakom čase opäť začne hľadať potvrdenie svojej choroby;
• nízka nálada;
• Hypochondrickú poruchu možno diagnostikovať až po vylúčení schizofrénie a porúch nálady (vrátane).

Ďalšími príznakmi hypochondrie môžu byť rôzne obsesie, keď človeka prepadnú pochybnosti o tom, či má túto alebo tú patológiu. Pacienti často chápu nezmyselnosť týchto myšlienok, ale nedokážu sa ich zbaviť.

Obsedantné myšlienky o jednej chorobe môžu byť nahradené obsedantnými obavami z rozvoja inej choroby.

Prejavy imaginárneho ochorenia sú široko lokalizované, často postihujú kardiovaskulárny a gastrointestinálny systém.

Pri prvotnej návšteve lekára je typická emocionálne nevýrazná, monotónna prezentácia sťažností, podporená rozsiahlou zdravotnou dokumentáciou, ktorá sa nahromadila počas predchádzajúcich vyšetrení. Ak sa pokúsite takého človeka odradiť, ľahko sa ho to dotkne. A to vedie k ďalšiemu bežnému prejavu hypochondrie - hysterickému správaniu zameranému na upútanie pozornosti na seba a svoju chorobu.

Zdravie hypochondrie

Je tu ešte jedna špeciálna podmienka, ktorej sa chcem dotknúť – zdravotná hypochondria. Vo svojom jadre je opakom hypochondrie.

Ak si pacient trpiaci hypochondrickou poruchou je istý, že má nevyliečiteľnú chorobu a snaží sa zo všetkých síl nájsť dôkazy o tom, potom tu môže byť ešte jeden extrém. Osoba má príznaky nevyliečiteľnej patológie, ktoré zistí lekár, a sú určené pomocou objektívnych výskumných metód. A samotný pacient sa považuje za absolútne zdravého a nie sú pre neho dôležité žiadne argumenty lekárov o prítomnosti vážneho ochorenia.

Zdravotná hypochondria je veľmi nebezpečná v prípadoch, keď je potrebná naliehavá liečba a človek je presvedčený, že je zdravý a odmieta liečbu, pričom riskuje smrť.

Kto je náchylný a aká je prognóza?

Najčastejšie sa hypochondria pozoruje u detí, dospievajúcich, starších ľudí a podozrivých jedincov.

Starší ľudia sa veľmi obávajú o svoje zdravie. Podrobný popis existujúcich príznakov, ich porovnanie s tými, ktoré majú ostatní, je jednou z najobľúbenejších zábav babičiek.

Niekedy choroba natoľko zamestnáva vedomie človeka, že to dospeje do bodu, keď všetku svoju energiu venuje zúrivému hľadaniu ďalších a ďalších príznakov choroby, pričom sa súčasne sťažuje všetkým autoritám na nízku kvalifikáciu lekárov, ktorí ho vyšetrovali. .

Ochorenie je najľahšie tolerované a najlepšie liečiteľné u mladých ľudí, bez sprievodnej osobnostnej patológie.

Liečba

Liečbu hypochondria by mal vykonávať psychiater až po podrobnom vyšetrení pacienta.

Ako sa teda vyrovnať s hypochondriou, čo je účinné?

Medikamentózna liečba

Ak bolo možné vylúčiť iné duševné a somatické patológie u osoby, potom liekmi voľby pri liečbe hypochondrickej poruchy sú antidepresíva a trankvilizéry:

• Antidepresíva nielen pomáhajú zlepšiť náladu, ale tiež pomáhajú vyrovnať sa s obsedantnými myšlienkami a nápadmi;
• trankvilizéry majú protiúzkostný a sedatívny účinok, sú indikované na liečbu obsedantno-kompulzívnej poruchy a hypochondrie.

Ako som už naznačil vyššie, v štruktúre depresívnych porúch možno pozorovať záchvaty hypochondrie. Voľbou psychiatrov je v takýchto prípadoch užívanie antidepresív, ktoré ovplyvňujú tak depresívne symptómy, ako aj hypochondrický syndróm.

Pri výskyte závažných hypochondrických symptómov približujúcich sa úrovni bludov, v prípadoch, keď hypochondrický syndróm patrí medzi schizotypové poruchy, sa nedá vyhnúť použitiu antipsychotík.

Psychoterapia

Ako vyliečiť hypochondriu bez použitia liekov? Môžete sa uchýliť k psychoterapii.

Spolu s liečbou drogami sa aktívne používajú psychoterapeutické techniky. Vďaka psychoterapii je možné nielen pochopiť, prečo hypochondria vznikla a ovplyvniť etiológiu poruchy, ale aj ovplyvniť správanie a presvedčenie človeka.

Pri liečbe hypochondrickej poruchy sa aktívne používa sugestívna psychoterapia a psychoanalýza a na prekonanie obsedantnej hypochondrie sa ukazujú skupinové psychoterapeutické sedenia, ktoré môžu poskytnúť nielen sociálnu interakciu, ale aj podporu.

Ako sa toho zbaviť sami?

Ak si pacient sám uvedomí, že má príznaky hypochondrie, je to chvályhodné.

Ako sa zbaviť hypochondrie a podozrievavosti sami, čo treba urobiť, aby ste túto chorobu prekonali?

1. Najprv sa musíte pokúsiť pochopiť príčiny tejto poruchy. Skúste si spomenúť, aké traumatické situácie predchádzali vzniku choroby, koho pozornosť ste chceli dosiahnuť alebo koho ste urazili?
2. Až potom, čo pochopíte psychologické príčiny hypochondrie a pochopíte, čo skutočne viedlo k jej vzniku, musíte sa pokúsiť túto situáciu opustiť. Bez ohľadu na to, čo sa stane, musíte sa správať ako dospelý: byť schopný odpúšťať, byť schopný nazvať problémy pravým menom, zbaviť sa krívd z minulosti.
3. Ďalším krokom je dôkladné preštudovanie všetkých lekárskych správ, ktorých podľa mňa už máte dosť. Ak všetky tieto testy, výsledky vyšetrení a správy lekárov neobsahujú dôkaz, že máte vážnu patológiu, potom ju nemáte. Ver tomu!
4. Pamätajte, že všetky myšlienky sú materiálne, a preto, ak neustále premýšľate a dokazujete, že ste vážne chorí, riskujete, že naozaj ochoriete na nejakú vážnu chorobu.

A aby som uzavrel svoje tipy, ako sa vysporiadať s hypochondriou, dôrazne vám odporúčam prečítať si článok. Všetky tieto dostupné metódy na prekonanie depresie budú vhodné vo vzťahu k hypochondrii.

Buďte zdraví a vážte si to, čo teraz máte!

Hypochondrická depresia- atypická afektívna porucha charakterizovaná kombináciou depresívnych symptómov a prejavov hypochondrie. Pacient sa cíti depresívne a má prehnané obavy o svoje zdravie. Človek si stav vnútorných orgánov vykladá pesimisticky, skresľuje prirodzené vnemy, so strachom vníma problémy vo fungovaní tela, predvída svoj zdravotný stav alebo je premožený obsedantným presvedčením o prítomnosti ťažko liečiteľného somatika. choroba.

Pacient sa domnieva, že lekári sú neskúsení alebo mu zámerne zatajujú pravdu, pričom sa domnieva, že svoju chorobu diagnostikoval správne. Hypochonderove pochybnosti nezmiznú ani po mnohých lekárskych vyšetreniach a testoch. Človek s hypochondriou tvrdohlavo odmieta súhlasiť s objektívnymi argumentmi lekárov. Je presvedčený o zbytočnosti lekárskych manipulácií a je presvedčený o nevyhnutnom nepriaznivom výsledku choroby.

Hypochondrická depresia je často chronická s periodickými recidívami. Hypochondria je charakteristická pre emocionálnych, podozrievavých, ľahko sugestibilných jedincov. Neuróza je bežná u starších a senilných ľudí, medzi tínedžermi. Hypochondrická depresia sa často vyskytuje u študentov lekárskych vysokých škôl, ktorí si „vyskúšajú“ symptómy skúmaných chorôb. Väčšiu časť pacientov s hypochondriou tvoria ženy.

Väčšina hypochonderov sú erudovaní, vzdelaní, sčítaní ľudia. Úroveň vzdelania si radi zvyšujú sami, využívajúc dostupné zdroje – stránky s medicínskou tematikou, knihy tradičných liečiteľov, senzačné vysielania v televízii.

Príčiny hypochondrickej depresie

Základom pre vznik hypochondrickej depresie je špecifický osobný portrét sformovaný na základe charakteristík detstva. Príčinou budúcej hypochondrie je hyperprotekcia dieťaťa a úzkosť rodičov. Príliš starostliví dospelí pozorne sledujú zdravie svojich potomkov a bežia k lekárovi kvôli najmenšiemu poškriabaniu. Neustále strašia dieťa tým, že môžete prechladnúť, zraniť sa, nakaziť sa. Chráňte dieťa pred akýmkoľvek kontaktom s potenciálne nebezpečným prostredím. Uvádzajú sa názorné príklady toho, ako neopatrný človek ochorel na smrteľnú chorobu. Rodičia požadujú od dieťaťa chvíľkovú správu v prípade akýchkoľvek nezvyčajných presvedčení.

Dospelí neustále kritizujú lekárov za ich negramotnosť a nezodpovednosť. Hovorí sa, že u nás medicína mrzačí iba pacientov. Rodičia už od raného detstva dávajú drobcom do hlavy nefunkčný postoj, ktorého podstatou je: o zdravie musíte bojovať sami a pri najmenšom príznaku choroby by ste mali biť na poplach. Dieťa absorbuje rodičovský spôsob myslenia, stáva sa podozrivým a opatrným človekom.

Hypochonder venuje veľkú pozornosť vnútorným procesom. Aktívne využíva sebapozorovanie tela, čím sa snaží zo sféry vedomia vytesniť medziľudské problémy, konflikty v spoločnosti, bolestivú osamelosť. Mnohí pacienti s hypochondrickou depresiou majú ťažkosti v sociálnej interakcii a často boli spoločnosťou nepochopení a odmietaní. Majú veľmi úzky okruh priateľov a sú zaťažení nedostatkom osobných a priateľských vzťahov.

Namiesto úsilia o vytváranie a udržiavanie zmysluplných kontaktov je pre hypochondrov pohodlnejšie a jednoduchšie použiť „útek do choroby“, pričom nečinnosť ospravedlňujú zlým zdravím. Jedinou prijateľnou možnosťou komunikácie pre pacientov s hypochondriálnou depresiou je pravidelné upozorňovanie ostatných na bolestivé symptómy.

• Mnohí pacienti s hypochondriou sú egocentrickej povahy. Sú fixovaní na seba a ľahostajní k problémom iných. Nie sú zvyknutí zaujímať sa o blaho a zážitky blízkych. Zároveň od ľudí vyžadujú pozornosť a úctu k vlastnej osobe. Duchovný život sebcov je veľmi chudobný a nudný, často je ich jediným „spoločníkom“ ich vlastné telo.
• Hypochonderi sa vyznačujú podozrievavosťou, nedôverčivosťou a pomstychtivosťou. Pacienti s hypochondrickou depresiou sú často presvedčení, že ich okolie kuje a kuje pikle proti nim. Snažia sa čo najlepšie identifikovať nepriateľov a sú v očakávaní nepriateľského útoku. Syčivé pocity hnevu a nepriateľstva zároveň ničia telo hypochondra zvnútra a vytvárajú fyziologické symptómy imaginárnych chorôb.
• Hypochondrická depresia sa často vyskytuje u ľudí s nízkym sebavedomím ktorí sú náchylní k sebaobviňovaniu a sebaobviňovaniu. Pacienti s hypochondriou na podvedomej úrovni chcú byť potrestaní. Nájdenie chorôb v sebe je spôsob, ako dosiahnuť „spravodlivosť“ života pre ľudí, ktorí sa považujú za nehodných žiť v tomto svete.
• Príčinou prejavu hypochondrickej depresie sú často fyziologické zmeny vo fungovaní organizmu spôsobené stresovými faktormi. Keď človek čelí extrémnym okolnostiam, okrem psychického šoku čelí aj nepríjemným pocitom z autonómneho nervového systému. Prirodzene podmienená neschopnosť zmeniť fyziologický stav úsilím vôle veľmi desí úzkostného človeka. Človek správne neinterpretuje prejavy krízy počas VSD, a preto sa u neho vyvíja nesprávne chápanie jeho stavu.
• Negatívna osobná skúsenosť. Dlhotrvajúca choroba, nútená dočasná izolácia od spoločnosti, pobyt v nepohodlných podmienkach kliník, nepríjemné manipulácie, bolestivé pocity tvoria strach z recidívy choroby v budúcnosti. Človek sa zo všetkých síl snaží zabrániť takémuto traumatickému zážitku, preto sleduje telo, aby zachytil prvé príznaky zlého zdravia. Psychika má jedinečnú schopnosť: čím viac počúvame signály tela, čím vytrvalejšie myslíme na choroby, tým skôr sa prejavia príznaky choroby.
• Smrť alebo vážna choroba príbuzného. Napríklad, keď milovanému človeku, ktorý sa považuje za zdravého, prinesú hroznú diagnózu a on čoskoro zomrie, keď posledné dni svojho života strávil v mukách. Na tomto pozadí má úzkostný, podozrivý človek obsedantný strach o svoje zdravie.

Príznaky hypochondrickej depresie

Táto atypická afektívna porucha je reprezentovaná dvoma skupinami symptómov: depresívnym a hypochondrickým syndrómom.

Príznaky depresie sú:

• prevládajúca zlá nálada bez ohľadu na skutočné okolnosti;
• neschopnosť užívať si príjemné aktivity;
• strata záujmov, ľahostajnosť k aktuálnym udalostiam;
• znížená výkonnosť a zhoršenie výsledkov práce;
• vznik predstáv o nezmyselnosti ďalšieho života pre zlý zdravotný stav, ktoré sa nedajú odstrániť.

Motorická aktivita osoby s hypochondriálnou depresiou je charakterizovaná nestabilitou a nepredvídateľnosťou zmien v „póloch“. Pacient s hypochondriou, zavalený obsedantnými zážitkami, trávi väčšinu času sám, zamknutý vo svojom byte. Nechce podniknúť žiadne kroky. Subjekt sa cíti slabý a vyčerpaný, nie je schopný vykonávať ani banálne hygienické postupy. Odmieta komunikovať s priateľmi, na otázky príbuzných odpovedá jednoslabične a prestáva vykonávať domáce funkcie a pracovné povinnosti.

Zrazu môže človek s hypochondriou zažiť záchvat zúrivosti. Začne svojim blízkym vyčítať, že nevenujú dostatočnú pozornosť jeho stavu. Obviňuje svojich príbuzných, že sa o neho riadne nestarajú a nechcú sa stavať do pozície chorého človeka. Pacient s hypochondriou obviňuje svoju domácnosť, že je príčinou jeho zlého zdravia. Hovorí, že na uspokojenie ich výhod bol nútený tvrdo pracovať a pravidelné preťaženie podkopávalo jeho zdravie. Tvrdí, že z dôvodu potreby zabezpečiť manželku a deti si nemohol naplno oddýchnuť a pripravil sa o mnohé výhody, zároveň nereaguje na férové ​​argumenty svojich príbuzných a popiera ich opodstatnené argumenty. . Vyhlásenia príbuzných, že zveličuje svoj zdravotný stav, privádzajú hypochondera do stavu zúrivosti. V stave vášne subjekt stráca kontrolu nad svojimi činmi a môže spôsobiť vážnu ujmu iným.

Spravidla po záchvate zúrivosti nastáva obdobie „bolestivého vhľadu“. Pacient s hypochondriou sa utvrdzuje v myšlienke, že len on sám musí bojovať o záchranu svojho života. Presvedčený o prítomnosti nevyliečiteľnej choroby si človek dohodne stretnutie s rôznymi lekármi, trvá na použití všetkých existujúcich diagnostických metód.

Hypochonder nikdy nie je spokojný s výsledkami vyšetrenia, je presvedčený, že „darovaná krv bola zamenená s rozborom inej osoby“, „ultrazvuk nefungoval“, „lekár nemá náležitú kvalifikáciu“, "Lekár schválne nehovorí pravdu."

V takejto situácii môže hypochondrická depresia dosiahnuť úroveň bludnej poruchy. Presvedčený o nedbanlivosti lekárov sa človek s hypochondriou začne sťažovať na všetky možné úrady. Podporu verejnosti sa snaží získať neúnavným rozprávaním o „hlúpych lekároch“, aktívnym šírením nepravdivých informácií na sociálnych sieťach a pravidelným návštevníkom lekárskych fór.

Keď hypochonder nedostane od spoločnosti želané posilnenie, začne sa sám liečiť. Presvedčený o prítomnosti určitého fyzického ochorenia kupuje farmaceutické lieky a berie pilulky bez toho, aby dodržiaval dávkovanie. Pacient skúša na sebe všetky existujúce ľudové prostriedky, navštevuje liečiteľov, liečiteľov a kúzelníkov. Po nezmyselnej energetickej aktivite začína hypochonder obdobie straty sily. Opäť sa stáva pasívnym a inhibovaným.

Príznaky hypochondrie sú:

• nadmerný záujem o zdravie;
• dôvera v prítomnosť vážneho, ťažko diagnostikovaného ochorenia;
• obáva sa, že v prípade náhleho zhoršenia zdravotného stavu nebude poskytnutá včasná lekárska starostlivosť;
• panický strach z vývoja komplikácií imaginárnej choroby;
• očakávanie nadchádzajúcej bolestivej liečby, bolestivé lekárske manipulácie;
• obsedantné myšlienky o ťažkostiach a ťažkostiach spojených s pobytom v nemocnici;
• pravidelný výskyt nepríjemných „obrázkov“ vlastného postihnutia;
• iracionálny strach z predčasnej smrti.

Symptómy hypochondrickej depresie - výskyt bolestivých, oslabujúcich, nepríjemných pocitov bez jasnej lokalizácie v tele alebo vychádzajúcich z vnútorných orgánov na koži. Senestopatie sa vyskytujú pri skutočnej absencii fyziologických defektov. Pacient naznačuje, že bolesť „migruje“ po celom tele, cíti „ťažkosť“, „transfúziu“, „tlak“ v rôznych častiach tela.

V závažných prípadoch hypochondrickej depresie sa určujú bludné inklúzie. Pacient ubezpečuje svoje okolie, že jeho „vnútorné orgány sa rozložili“, „jeho telo hnije“, „jeho črevá sú naplnené roztavenou tekutinou“, „do hlavy mu vložili olovenú guľu“.

• Hlavným príznakom hypochondrie je skreslená interpretácia neškodných a nie nebezpečných fyziologických javov. Pacient zároveň ignoruje možnosť tradičného vysvetlenia nepríjemných pocitov. Napríklad: s bolesťou hlavy je človek presvedčený, že má nádor na mozgu. Neuspokojuje sa s vysvetlením, že cefalalgia sa prirodzene vyskytuje pri psychickej záťaži. Ak človek kašle v prašnej, špinavej miestnosti, tvrdí, že má tuberkulózu. Bolesť v žalúdku interpretuje ako prejav peptického vredu, pričom neberie do úvahy, že syndróm bolesti je vyvolaný jeho dlhotrvajúcim pôstom.
• Typický príznak hypochondrie– neustále sledovanie zdravotných ukazovateľov. Pacient môže každú pol hodinu merať krvný tlak a telesnú teplotu. Raz týždenne podstúpi klinické testy krvi a moču. Presvedčený o patológii nejakého orgánu, hypochonder vykoná ultrazvuk pomocou nie jedného, ​​ale piatich strojov. Hypochonder sleduje stav úst, vlasov a nechtov. Zaznamenáva frekvenciu močenia a vyprázdňovania.
• Pri hypochondrickej depresii sa prirodzene vyskytujú poruchy spánku. Večer je pacient zaťažený tým, že nemôže zaspať. Obavy z nedostatku spánku zároveň spôsobujú viac škody ako skutočná nespavosť. Hypochonder môže pred spaním pociťovať panický strach, pretože si je istý, že v noci dôjde k nejakému nebezpečnému záchvatu. Keď zaspí, máva nočné mory, kde sa vidí pripútaného na invalidný vozík alebo na smrteľnej posteli.
• Príznakom hypochondrickej depresie je zmena stravovacieho správania. Najčastejšie pacient stráca chuť do jedla, málo zje a výrazne schudne. Zároveň si človek úbytok hmotnosti vykladá ako príznak smrteľnej choroby.

Metódy liečby hypochondrickej depresie

Ortodoxná medicína a tradičná psychoterapia zatiaľ nemajú prostriedky na to, aby pacienta zbavili všetkých prejavov hypochondrickej depresie. Liečba atypickej afektívnej poruchy je náročná úloha, pretože ochorenie je zdĺhavé, často chronické, s vysokým rizikom recidívy. Terapiu hypochondrickej depresie komplikuje fakt, že pacienti spájajú duševné utrpenie s vymysleným somatickým ochorením a snažia sa nájsť argumenty potvrdzujúce správnosť ich predpokladov. Medikamentózna liečba pacientov s hypochondriou je často kontraindikovaná a keď sa vykonáva, prináša opačný účinok - zhoršenie pohody človeka. Je to spôsobené tým, že predpisovanie farmakologických činidiel hypochondrickému pacientovi posilňuje jeho dôveru v existenciu fyziologickej patológie. Preto vedúcu úlohu pri liečbe hypochondrie zohráva psychologická podpora a psychoterapia.

Voľba jednotlivých metód psychoterapie je odôvodnená tým, že hypochondrické zložky depresie často slúžia ako spôsob, ako skryť a potlačiť nevyriešené osobné konflikty. Človek, ktorý si nedokáže pripustiť existenciu disharmónie medzi vnútorným svetom a okolím, využíva vymyslené problémy v tele ako obranný mechanizmus, aby presunul vektor pozornosti od potreby riešiť skutočné problémy k premýšľaniu o vymyslených chorobách.

• Ako liečiť hypochondriu? Hlavnou podmienkou prekonania hypochondrickej depresie a zabránenia návratu choroby je rozpoznať existenciu problému v psycho-emocionálnej sfére a byť pripravený premeniť vnútorný svet. Práve tento krok sa pre hypochondrov často stáva ťažkým a nemožným. Psychoterapeuti sa často stretávajú s tým, že pacienti s potvrdenou diagnózou odmietajú snahu lekára poskytnúť pomoc a nechcú bolestivý stav posudzovať z psychologického hľadiska. Mnoho pacientov s hypochondrickou depresiou je posadnutých zisťovaním, či majú nejakú chorobu a hľadaním lekára, ktorý by im túto chorobu mohol potvrdiť. Rady psychológa a psychiatra o potrebe použitia psychoterapeutických metód liečby pacienti často považujú za neschopnosť lekára im porozumieť a úmyselnú neochotu predpisovať „zázračné“ pilulky. Primárnym pôsobením lekára je preto zaujímať pacienta o stav jeho vnútorného sveta, stimulovať ho k práci na sebe a motivovať ho k premene svetonázoru.
• Ako sa zbaviť hypochondrickej depresie? Je potrebné preskúmať osobnú históriu a zistiť okolnosti traumatického zážitku. Počas psychoterapeutických sedení lekár pomáha pacientovi objektívne posúdiť podmienky jeho dospievania, analyzuje systém odmien a trestov prijatých v rodine. Psychoterapeut odporúča, aby sa hypochonder zamyslel, či mu naučené postoje od rodičov prospievajú. Lekár poukazuje na to, že existujúci stereotypný spôsob vnímania vnútorných a vonkajších procesov zasahuje do plnohodnotného života, znižuje sebavedomie človeka a bráni jeho osobnému rastu. Lekár motivuje pacienta k úprave hodnotového systému formovaného v detstve, čo v konečnom dôsledku oslobodzuje myseľ od obsedantných predstáv o vlastnom zlom zdraví.
• Ako sa zbaviť hypochondrie na vlastnú päsť? Aby človek získal emocionálnu a psychologickú stabilitu a odstránil iracionálne presvedčenia, musí žiť v harmónii so sebou samým a so svetom okolo neho. Je potrebné naučiť sa vnímať udalosti v živote správne, objektívne, nie skreslene. Nemali by ste sa zameriavať na drobné problémy tela a drobné negatívne javy každodenného života. Musíme prestať „robiť hory z krtincov“ premieňaním bežných problémov na katastrofy.
• Ako sa vysporiadať s hypochondriou?Človek si musí zvoliť prioritné životné ciele a presne pochopiť, ako chce žiť. Ak sú pre subjekt prijateľnými podmienkami existencie choroba, potom sa hypochondrických zážitkov nikdy nezbaví. Keď si jednotlivec zvolí za cieľ dobré duševné a fyzické zdravie, koná tak, aby sa vyhol poškodeniu svojho tela.
• Ako sa vysporiadať s hypochondriou? Dôležitým pravidlom je, že musíte prestať žiť v minulosti a zamerať sa na budúcnosť. Musíme prestať znova a znova prežívať minulé zlyhania, krivdy, epizódy chorôb a ešte viac prenášať minulé protivenstvá do súčasnosti. Hypochonder sa musí naučiť nedopustiť, aby sa určitý problém z minulosti prelial do jeho prítomnosti.

Ak psychoterapeutická liečba nevykazuje požadovaný efekt, úsilie lekára smeruje k minimalizácii hypochondrických strachov a depresívnych symptómov. V prípade ťažkej, pretrvávajúcej hypochondrie sú pacientovi predpísané silné farmakologické látky. Základom medikamentóznej liečby sú tricyklické antidepresíva s účinnou látkou amitriptylín. Pri závažných poruchách správania sa tento liek kombinuje s antipsychotikami. Amitriptylín sa môže použiť aj v kombinácii s derivátmi dibenzopyrazinazepínu, napríklad: mianserín.

Je vhodné liečiť hypochondrickú depresiu v nemocničnom prostredí. Po prepustení z nemocnice by mal človek pokračovať v liečbe antidepresívami doma. Sami by ste nemali meniť liečebný režim ani dávkovanie liekov. Hypochondera sa odporúča vyšetrenie u psychiatra aspoň raz za tri mesiace. Je potrebné mať na pamäti, že zotavenie zahŕňa nielen lekárske úsilie a užívanie liekov, ale predovšetkým starostlivú prácu na sebe, starostlivosť a pozornosť príbuzných pacienta.

V dávnych dobách bola hypochondria spojená s problémami v hornej časti brucha, a preto dostala choroba svoj moderný názov, ktorý sa z gréčtiny prekladá ako „v hypochondriu“.

Následne sa spojenie medzi hypochondriou a telesnými neduhmi stratilo, no názov zostal.

Dnes je hypochonder človek, ktorý sa prehnane stará o svoje zdravie a prítomnosť neexistujúcich chorôb.

Niektorí považujú hypochondriu za simuláciu, zatiaľ čo hypochondrický syndróm je nezávislé ochorenie. Aby sme pochopili, čo je hypochondria, príznaky a liečba tejto choroby, je potrebné zistiť príčiny jej výskytu.

Hypochondria sa týka presvedčenia človeka, že má konkrétnu chorobu. Typicky si pacient stanoví jednu alebo viacero diagnóz a naďalej im verí, napriek výsledkom vyšetrení a názorom špecialistov. Najčastejšie sa hypochondri „ocitnú“ pri onkológii, problémoch s gastrointestinálnym traktom a srdcom a ochoreniami pohlavných orgánov.

Rozmanitosť prejavov hypochondrie, neschopnosť považovať ju za plnohodnotnú duševnú chorobu - to všetko nám neumožňuje identifikovať presnú príčinu ochorenia. Fyziológom sa zároveň podarilo objaviť niekoľko procesov, ktoré môžu byť „na vine“ nástupu choroby.

Tie obsahujú:

• poruchy vo fungovaní mozgovej kôry;
• prvý prejav bludných porúch;
• nesprávne vnímanie impulzov prijatých z vnútorných orgánov mozgovou kôrou;
• nesúlad medzi kôrou a fungovaním autonómneho nervového systému.

Hypochondria sa spravidla objavuje v dôsledku duševných zmien, ktoré vznikajú na pozadí určitej choroby.

Najčastejšie nadmerná podozrievavosť sprevádza neurózy – špecifické formy duševných chorôb.

Podľa lekárov sa hypochondrický syndróm môže vyvinúť na pozadí organickej patológie - novotvarov, poranení a zápalových procesov v mozgu. Čo sa týka veku, choroba sa môže objaviť kedykoľvek: v detstve alebo starobe. Tu stojí za zmienku, že hypochondria je istým spoločníkom senilnej demencie alebo demencie. V detstve sa choroba objavuje iba v prítomnosti genetickej predispozície.

Stres a úzkosť zo strachu, rodinných problémov a problémov v práci môžu vyvolať rozvoj hypochondrického syndrómu.

Riziková skupina

Cholerici - veľmi emocionálni ľudia - sú najviac náchylní na hypochondriu.

Najčastejšie ochorenie postihuje sugestibilných jedincov vystavených vplyvu médií. Typický hypochonder je inteligentný a dobre čitateľný človek, ktorý sleduje programy o zdraví a číta články s medicínskou tematikou.

Na základe toho, čo čítal a videl, hypochonder objaví určité symptómy a „stanoví“ diagnózy, ktoré nemôže spochybniť žiadny lekár.

Typicky sa takíto pacienti roky podrobujú vyšetreniam na klinikách, ktoré zo známych dôvodov nič neprezradia. Nadmerné sťažnosti hypochondrov možno odôvodniť tým, že nedokážu samostatne kontrolovať prejavy tohto syndrómu (to je hlavný rozdiel medzi hypochondriou a strachom o vlastné zdravie).

Typicky sa hypochondri nachádzajú medzi dôchodcami a mladými ľuďmi, ktorí sú vystavení vplyvu iných a absorbujú negatívne informácie. Samostatnou kategóriou sú študenti zdravotníckych zariadení, ktorí si počas štúdia musia prejsť informáciami o rôznych ochoreniach. Súčasne sa hypochondria môže objaviť u zástupcu akéhokoľvek pohlavia.

Rizikoví pacienti sú:

• s neurózami a psychózami;
• s prítomnosťou bludných predstáv;
• starší ľudia, ktorí odmietajú priznať svoj vek;
• s problémami v intímnom živote a komunikácii.

Dnes sú v televízii neustále reklamy na lieky a programy, ktoré ľuďom hovoria o vzniku nových chorôb. Olej do ohňa prilievajú medicínske informačné stránky, ktorých stránky uvádzajú príznaky rôznych chorôb. To všetko prispieva k rozvoju hypochondrie u dôchodcov aj mladých ľudí.

Vedeli ste, že otras mozgu u dieťaťa môže jednoducho zostať nepovšimnutý? V tejto téme budeme hovoriť o príznakoch otrasu mozgu u detí od detstva až po dospievanie.

Symptómy

Skrytá hypochondria sa môže objaviť u každého človeka, ktorý sa bojí o svoje zdravie.

Pre skutočného hypochondera sa však zážitky vyvinú do skutočnej mánie.

Skutočná hypochondria sa vyskytuje vo forme zmyslových alebo ideogénnych reakcií. V prvom prípade pacient zažíva skutočné bolestivé pocity, ktoré jeho vedomie hypertrofuje do objemných sťažností, ktoré nezodpovedajú skutočnému zdravotnému stavu.

V druhom prípade si pacient vytvára falošné predstavy o bolestivých pocitoch. Okrem toho sa pacient môže dostať do takého stavu, že v jeho tele nastanú skutočné problémy.

Je zaujímavé, že výskyt bolestivých pocitov môže byť vyvolaný akoukoľvek každodennou činnosťou, od jedenia až po chodenie na toaletu. V tomto prípade je vývoj ochorenia uľahčený nadmernou fixáciou na pocity, čo prispieva k vzniku sťažností a ich zintenzívneniu.

Typický hypochonder je neustále v stave úzkosti. Všetky jeho rozhovory sa zvrhnú na sťažnosti, ktoré začnú dráždiť jeho blízkych. V priebehu času sa u pacienta vyvinú viaceré sťažnosti, ktoré sa nazývajú senestopatie. Patria sem také „príznaky“, ako sú ťažkosti s dýchaním, hrča v hrdle, pálenie kože, bolesť končatín, čriev, hrudníka atď. Existujú prípady, keď sa hypochondrický syndróm preniesol na iných.

Samostatnými typmi hypochondrie sú „hypochondria detí“ a „hypochondria rodičov“ - stavy, v ktorých ľudia zažívajú bolestivé skúsenosti so svojimi blízkymi.

Komunikácia s pacientmi nám umožňuje identifikovať dva komplexy symptómov: obsedantný a astenický.

V prvom prípade prevládajú bolestivé pocity a neustále obsedantné sťažnosti a v druhom prípade prevažujú sťažnosti na ťažkú ​​slabosť. Niektorí pacienti pociťujú záchvaty paniky v dôsledku autohypnózy.

Nedostatok liečby môže spôsobiť rozvoj hypochondrického posunu osobnosti. V tomto prípade sa fiktívne znaky choroby zhoršujú a človek vstupuje do určitého rytmu života a vypadne zo spoločnosti.

Charakteristickými znakmi tohto stavu sú návštevy lekárov rôznych špecializácií, žiadosti o chirurgické operácie a túžba dostať sa do prestížnych lekárskych inštitúcií.

Diagnostika

Ak chcete diagnostikovať hypochondriu, musíte sa najprv uistiť, že neexistujú žiadne skutočné choroby. Na tento účel sa vykonávajú štandardné štúdie: analýza stolice, krvi a moču, ultrazvukové vyšetrenie atď. Ak vyšetrenie vylúči prítomnosť zdravotných problémov, pacient je odovzdaný do rúk psychoterapeuta alebo psychiatra.

Existujú prípady, keď sa na lekárov neobracali samotní hypochondri, ale ich okolie, unavené neustálymi sťažnosťami milovanej osoby, ich podozrievavosťou a úzkosťou.

Liečba duševnej poruchy

Pri výbere programu na liečbu hypochondria je potrebné vziať do úvahy hlavnú príčinu tohto ochorenia.

Ak je pacient úplne primeraný, liečba sa uskutočňuje pomocou metód psychoterapie.

Patrí sem skupinová, racionálna, individuálna psychoterapia, sociálna terapia a hypnotické pôsobenie.

Ak lekár vidí potrebu korekcie liekov, pacientovi možno použiť antidepresíva a trankvilizéry.

Tiež terapia zahŕňa použitie metód, ako je estetická terapia a reflexná terapia.

Pri liečbe hypochonderov je potrebné upraviť poruchy v mozgovej kôre, nadviazať spojenie medzi autonómnym nervovým systémom a kôrou. Ak je choroba spoločníkom schizofrénie, môže byť potrebné použiť silné antipsychotiká a umiestniť pacienta do nemocnice. V každom prípade je liečba založená na práci psychoterapeuta/psychiatra a podpore blízkych.

Aby sa predišlo chorobe, emocionálnym a ovplyvneným ľuďom sa odporúča navštíviť psychológa, podstúpiť preventívnu terapiu a zapojiť sa do autotréningu. V prevencii syndrómu sa dobre osvedčila fyzická aktivita, komunikácia s ľuďmi, cestovanie, starostlivosť o domáce zvieratá. Aby ste vylúčili recidívu choroby, mali by ste sa vyhnúť prezeraniu lekárskych programov, špecializovaných webových stránok a čítaniu časopisov o zdraví.

Hypochondria je teda ochorenie, ktoré môže každému človeku výrazne skomplikovať život. Ak sa u milovaného človeka objavia príznaky hypochondrie, musíte ho presvedčiť, aby navštívil lekára. V opačnom prípade sa choroba môže rozvinúť do zmeny osobnosti, čo zníži šance na úplné uzdravenie.

Vedeli ste, že neadekvátne povznesená nálada počas dlhého obdobia môže byť znakom toho, ako sa táto porucha prejavuje a ako ju liečiť, prečítajte si na našej stránke.

Čo je myasthenia gravis a ako ju liečiť - podrobne v materiáli. Prognóza ochorenia a posúdenie možnosti úplného uzdravenia.

Video k téme

Prihláste sa na odber nášho telegramového kanála @zdorovievnorme