Tenosynovitída m. biceps brachii. Tendinitída dlhej hlavy bicepsu brachii

Bicepsová tendinitída alebo bicepsová tendinitída je zápal šľachy bicepsu brachii, ktorá prebieha v drážke na prednej strane ramena. Najčastejšou príčinou je chronické preťažovanie šľachy. Bicepsová tendinitída sa môže vyvinúť postupne alebo sa môže vyskytnúť náhle z priameho zranenia. Tendonitída sa môže vyvinúť, ak ramenný kĺb trpí inou patológiou, ako je poškodenie labra, nestabilita ramena, impingement syndróm alebo roztrhnutie rotátorovej manžety.
Anatómia

Biceps brachii sval sa nachádza na prednej ploche ramena. V hornej časti je sval pripevnený k lopatke dvoma samostatnými šľachami. Tieto šľachy sa nazývajú proximálne. Slovo „proximálny“ znamená „v blízkosti“.
Jedna šľacha, šľacha dlhej hlavy bicepsu, začína na dorzálnom okraji glenoidálnej dutiny a je spojená s kĺbovou chrupavkou a labrom. Šľacha potom prechádza pozdĺž prednej plochy hlavice humeru v jej drážke. Priečny väz ramena, ktorý sa rozprestiera cez žliabok, tvorí kanál pre šľachu a chráni ju pred dislokáciou. Dlhá hlava šľachy bicepsu je dôležitou štruktúrou, ktorá pomáha držať hlavu ramennej kosti v strede glenoidnej dutiny lopatky.
Druhá šľacha, šľacha krátkej hlavy bicepsu, je umiestnená laterálne a začína na korakoidnom výbežku lopatky.
Spodná šľacha bicepsu sa nazýva distálna šľacha. Slovo "distálny" znamená "vzdialený". Distálna šľacha bicepsu sa pripája k tuberkulu na polomere predlaktia. Samotný bicepsový sval tvoria dve brušká, ktoré vychádzajú z proximálnych šliach a navzájom sa spájajú takmer v mieste prechodu do distálnej šľachy.
Šľachy sú tvorené vláknami materiálu nazývaného kolagén. Kolagénové vlákna tvoria zväzky a zväzky tvoria vlákna. Kolagén je silný materiál a šľachy majú veľmi vysokú pevnosť v ťahu. Keď sa svaly sťahujú, ťah sa prenáša na šľachy a východiskový bod svalu sa posúva bližšie k bodu pripojenia, čo spôsobuje, že sa kosti navzájom pohybujú.
Pri kontrakcii bicepsový sval vytvára flexiu v lakťovom kĺbe. V lakťovom kĺbe môže polomer predlaktia vykonávať rotačné pohyby (rotáciu), takže pri kontrakcii bicepsu vykonáva vonkajšiu rotáciu (supináciu), otáčajúc dlaňou ruky nahor s ohnutým lakťovým kĺbom, ako je držanie podnosu. V ramennom kĺbe sa biceps podieľa na zdvíhaní ruky dopredu (flexia).
Príčiny
Nepretržité alebo opakujúce sa akcie ramena môžu spôsobiť nadmerný tlak na šľachu bicepsu, čo spôsobí poškodenie mikroštruktúry na bunkovej úrovni. Ak zaťaženie pokračuje, poškodené štruktúry vo vnútri šľachy nemajú čas na zotavenie, čo vedie k zápalu šliach, zápalu šľachy. To sa často vyskytuje pri športe, napríklad u plavcov, tenistov a tiež u pracujúcich, keď potrebujú držať ruky nad hlavou.
Ak k nárazu dôjde mnoho rokov po sebe, štruktúra šľachy sa zmení, objavia sa známky degenerácie a šľacha sa môže stať bezvláknovou. Šľacha sa stáva oslabenou a náchylnou na zápal a v určitom bode môže dokonca prasknúť pri strese.
Bicepsová tendinitída sa môže vyskytnúť v dôsledku zranenia, ako je pád na rameno. Roztrhnutie priečneho ramenného väzu môže tiež viesť k bicepsovej tendinitíde. Vyššie bolo spomenuté, že priečne brachiálne väzy držia šľachu bicepsu v drážke na prednej strane ramena. Ak je tento väz roztrhnutý, šľacha bicepsu môže voľne vyskočiť z drážky a vytvoriť charakteristický zvuk kliknutia. Okrem toho neustále dislokácie spôsobujú aj tendinitídu bicepsu.
Ako už bolo spomenuté vyššie, tendinitída sa môže vyskytnúť v dôsledku inej patológie v ramennom kĺbe, ako je poškodenie labra, nestabilita ramena, impingement syndróm alebo roztrhnutie rotátorovej manžety. V týchto podmienkach je hlava humerusu nadmerne pohyblivá, takže dochádza k neustálemu mechanickému nárazu na šľachu bicepsu, čo zase vedie k zápalu.
Symptómy
Pacienti zvyčajne pociťujú bolesť hlboko v ramene pozdĺž prednej plochy. Bolesť sa môže šíriť smerom nadol. Bolesť má tendenciu sa zhoršovať, ak zdvihnete ruky nad úroveň ramien. Po odpočinku zvyčajne bolesť zmizne.
Rameno môže zoslabnúť, keď sa pokúsite ohnúť lakeť alebo otočiť dlaň nahor. Ostrý pocit stuhnutosti v hornej časti bicepsu môže naznačovať poškodenie priečneho bicepsového väzu.
Diagnóza
Diagnóza sa robí na základe rozhovoru s pacientom, vyšetrením a špeciálnymi metódami výskumu. Zvyčajne sa kladú otázky týkajúce sa pracovnej aktivity, športových koníčkov, predchádzajúcich zranení ramena a bolesti.
Fyzikálne vyšetrenie je najužitočnejšie pri diagnostike bicepsovej tendonitídy. Lekár identifikuje bolestivé body, skontroluje pohyby kĺbov, určí funkciu svalov a vykoná špeciálne testy vrátane iných patológií, ako je poškodenie labra, nestabilita ramena, impingement syndróm alebo roztrhnutá rotátorová manžeta.
Röntgenové vyšetrenie (röntgenové vyšetrenie) je potrebné len na identifikáciu alebo vylúčenie iných ochorení ramena, ako je kalcifická tendonitída, artróza akromioklavikulárneho kĺbu, impingement syndróm a nestabilita.
Keď je liečba bicepsovej tendonitídy neúspešná, môže byť predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). MRI je špeciálna zobrazovacia technika, ktorá využíva magnetické vlny na vytvorenie počítačového obrazu ramenného kĺbu v rezoch v štandardných rovinách. Tento test môže pomôcť identifikovať roztrhnutie rotátorovej manžety alebo poranenie labra.
Liečba
Konzervatívna liečba
Liečba začína konzervatívnymi metódami. Zvyčajne sa odporúča obmedziť záťaž a vyhnúť sa činnostiam, ktoré viedli k problému. Zvyšok ramenného kĺbu zvyčajne zmierňuje bolesť a pomáha znižovať zápal. Protizápalové lieky môžu byť predpísané na zmiernenie bolesti a pomoc pacientom vrátiť sa k bežným aktivitám. Tieto lieky zahŕňajú lieky ako voltaren, diklofenak a ibuprofén.
V zriedkavých prípadoch môžu byť kortizónové injekcie použité na kontrolu bolesti. Kortizón je veľmi silný steroid. Kortizón má však veľmi obmedzené využitie, pretože môže negatívne ovplyvniť šľachy a chrupavky.
Chirurgická liečba
Pacienti, ktorí profitujú z konvenčnej liečby, nepotrebujú operáciu. Chirurgický zákrok sa môže odporučiť, ak problém pretrváva alebo ak iná patológia postihuje ramenný kĺb.
Napríklad pri impingement syndróme alebo artróze akromioklavikulárneho kĺbu je potrebné vykonať artroskopickú akromioplastiku, prípadne operovať prvky rotátorovej manžety či kĺbového labra.
Tenodéza bicepsu.
Tenodéza bicepsu je metóda opätovného pripojenia hornej časti dlhej hlavy bicepsovej šľachy na nové miesto, zvyčajne na prednú časť ramena. Výskum ukazuje, že dlhodobé výsledky u pacientov s bicepsovou tendonitídou po tejto operácii nie sú uspokojivé. Tenodéza však môže byť potrebná, ak je šľacha bicepsu už degenerovaná, čo je bežné.
Rehabilitácia
Rehabilitácia po konzervatívnej liečbe
Mali by ste byť pripravení vyhnúť sa zaťaženiu ruky počas troch až štyroch týždňov. Akonáhle bolesť zmizne, musíte postupne zvyšovať zaťaženie postihnutej končatiny.
Po konzultácii s lekárom fyzikálnej terapie je predpísaný individuálny rehabilitačný program. Dokončenie programu zvyčajne trvá štyri až šesť týždňov. Spočiatku sa všetky cvičenia vykonávajú za prítomnosti inštruktora. Najprv sa vykonávajú cvičenia na udržanie svalového tonusu a udržanie rozsahu pohybu v ramenných a lakťových kĺboch, aby sa nezvýšil zápal. Hneď ako dôjde k zlepšeniu, nasadzujú sa špeciálne cviky na posilnenie bicepsov, ako aj svalov rotátorovej manžety a lopatkových svalov. So správnym rehabilitačným programom môžu športovci pokračovať v tréningu.
Rehabilitácia po chirurgickej liečbe
Niektorí chirurgovia uprednostňujú, aby ich pacienti začali robiť cvičenia na zvýšenie rozsahu pohybu v ramenných a lakťových kĺboch ​​čo najskôr. Spočiatku bude potrebné znížiť bolesť a opuch. Ak to chcete urobiť, v závislosti od situácie môžete lokálne použiť chlad alebo teplo. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, na zníženie svalových kŕčov a bolesti možno použiť masáže a rôzne fyzikálne procedúry. Treba byť opatrný a postupne zvyšovať náročnosť a počet vykonávaných cvikov.
Dva až štyri týždne po operácii by ste sa mali vyhnúť ťažkým bicepsovým cvičeniam. Z aktívnych cvičení sa najskôr vykonávajú cvičenia s izometrickou kontrakciou svalov.
Po dvoch až štyroch týždňoch sa vykonávajú cvičenia s aktívnym svalovým napätím. Spočiatku sa všetky cvičenia vykonávajú pod dohľadom inštruktora fyzikálnej terapie. Postupne sa cvičenia vykonávajú nezávisle. Cvičenia sú spravidla podobné činnostiam vykonávaným v každodennom živote. Fyzikálny lekár vám pomôže čo najrýchlejšie a bezbolestne absolvovať rehabilitačný kurz.
Musíte byť pripravení na to, že liečba bude trvať šesť až osem týždňov. Úplné zotavenie môže trvať tri až štyri mesiace. Pred absolvovaním kurzu zistite, ako sa môžete v budúcnosti vyhnúť problémom s ramenami.

Mnoho ľudí pozná pojem podvrtnutie svalu alebo väziva. Ale vedľa týchto anatomických prvkov existujú šľachy, ktoré môžu byť tiež natiahnuté, roztrhnuté alebo poškodené. Často je poškodenie väzov alebo svalov sprevádzané súčasným poškodením šliach. Ale každá choroba má svoje meno. Dnes sa všetko bude diskutovať o tenosynovitíde na vospalenia.ru.

Čo je tenosynovitída?

Existujú dva pojmy: tenosynovitída a tenosynovitída. Niekedy sa nerozlišujú, pretože hovoríme o zápale synoviálnej membrány šliach, ktorá pozostáva z spojivového tkaniva. Prečo boli pre tú istú chorobu vymyslené dva názvy? Pretože hovoríme o zápale rôznych vrstiev synoviálnej membrány. Tenosynovitída je zápal synoviálnej membrány šľachy zvnútra. Čo je tenosynovitída? Ide o zápal paratendonu, teda synoviálnej membrány šľachy na vonkajšej strane.

Tenosynovitída má tieto typy:

1. Dodáva sa vo forme:
   • Ostrý;
   • Chronický.
2. Z dôvodov vývoja:
   • Aseptické – neurologické poruchy, úrazy, alergie, endokrinné poruchy. Delí sa na typy:

• traumatické;
• diabetikov;
• Alergické;
• Imunodeficientný;
• Endokrinné atď.

• Infekčné - vyskytuje sa v purulentnej forme. Existujú typy:

• Bakteriálne;
• vírusové;
• plesňové;
• Špecifické;
• Nešpecifické.

1. Bežné typy zápalu šliach:

• Stenóza – poškodenie konkrétneho kĺbu:
  • Extenzorový palec.
  • Dlhá hlava bicepsu (bicepsový sval);
  • členok;
  • koleno;
  • Lakeť;
  • Štetce;
  • Bedro;
  • Rádiokarpálny (de Quervainova tenosynovitída).
• Tuberkulózne - označuje skupinu špecifických tenosynovitíd, ktoré sa vyvíjajú na pozadí tuberkulózy.
• Zápalové chronické - vzniká v dôsledku reumatických ochorení.

1. Podľa výrazu:

• minimum;
• Mierne;
• Vyjadrený.

ísť na začiatok Aké sú príčiny tenosynovitídy synovie šľachy?

Aké sú hlavné príčiny a faktory rozvoja tenosynovitídy synovie šľachy?

• Rany a zranenia šliach. Ak sa vyskytne bez toho, aby sa infekcia dostala do poranenia, rana sa hojí rýchlejšie a ochorenie ľahko prechádza. Ak sa infekcia dostane dovnútra, oneskorí proces hojenia, čo si vyžaduje lieky. Človek na chvíľu stráca schopnosť plnohodnotne hýbať postihnutou končatinou ako predtým. Ak sa však zotavíte, funkčnosť sa vráti.
• Reumatické ochorenia.
• Nízka imunita, ktorá nedokázala prekonať infekciu, ktorá prenikla do synoviálnej membrány.
• Degenerácia kĺbov. Stav, ako je burzitída, často postihuje šľachy.
• Genetická predispozícia.
• Iné infekčné choroby, ako je tuberkulóza, HIV, syfilis, herpes atď. Tu sa infekcia šíri do celého tela krvou.
• Staroba, ktorá je poznačená tým, že výživa kĺbov sa vekom zhoršuje.
• Zaťaženie a nadmerná únava šľachy. Pri profesionálnych činnostiach musí človek zvyčajne vykonávať rovnaké činnosti, to znamená zaťažiť konkrétnu svalovú skupinu, zatiaľ čo ostatné sú málo zapojené. Nedostatok rozmanitosti pohybov spôsobuje väčšie zaťaženie, čo spôsobuje tenosynovitídu. Platí to nielen pre ľudí, ktorí aktívne vedú svoj život, ale aj pre tých, ktorí majú sedavé zamestnanie.

prejsť na začiatok Príznaky a znaky

Celkové príznaky a príznaky tenosynovitídy sa vyvíjajú postupne. Všetko to začína miernym nepríjemným pocitom v konkrétnom kĺbe. Dospelí tomu zvyčajne nevenujú pozornosť, pretože veria, že je to dočasné. A skutočne: akútna tenosynovitída sa čoskoro zmení na chronickú, čo je len otázka času. Preto pri prvých takýchto príznakoch požiadajte o pomoc reumatológa:

• Bolesť je ostrá, tupá, bolestivá, dlhotrvajúca alebo iná.
• Opuch, ktorý je vidieť a cítiť.
• Určitá nehybnosť kĺbu, žiadna schopnosť voľného pohybu.
• Sčervenanie v oblasti postihnutej šľachy.
• Bolesť sa zintenzívňuje pohybom.

Pozrime sa na príznaky v mieste zápalu:

1. Členkový kĺb:
   • Akumulácia tekutín;
   • Bolesť v celej alebo len v jednej časti chodidla;
   • Bolesť sa zvyšuje pri dlhšej chôdzi alebo státí, ako pri artritíde;
   • Nútená zmena chôdze.
2. Kolenný kĺb:

• Opuch kolena, zvýšenie veľkosti;
• Tupá bolesť;
• Neschopnosť pohybovať postihnutým kolenom;
• Akútna bolesť počas exacerbácie.
  1. Dlhá hlava bicepsu:
• Bolesť v bicepse, ktorá sa môže rozšíriť do ramenného pletenca.
  1. De Quervainova tenosynovitída:
• Bolesť na okraji palca alebo radiálneho karpu;
• Bolesť sa môže rozšíriť do lakťa alebo ramena;
• Bolesť má bolestivú povahu, pri pohybe sa stáva akútnou.

ísť na začiatok Tenosynovitída u dieťaťa

Je možné, aby sa u dieťaťa vyvinula tenosynovitída? Možno, ale často kvôli prenikavej rane, ktorá sa infikovala. Ďalšie dôvody, o ktorých sa hovorilo v tomto článku, sú typické skôr pre dospelých.

prejsť na začiatok Tenosynovitída u dospelých

Tenosynovitída je bežná u dospelých. Infekčné typy sa objavujú v akomkoľvek veku, napríklad traumatické alebo alergické. Existuje však špeciálny typ tenosynovitídy, ktorý sa vyvíja u mužov a žien v starobe v dôsledku straty elasticity, napätia a sily.

prejdite na začiatok Diagnostika

Diagnóza tenosynovitídy sa robí prostredníctvom všeobecného vyšetrenia, krvných testov a röntgenových lúčov, aby sa vylúčila osteomyelitída, burzitída alebo artritída.

prejsť na začiatok Liečba

Liečba tenosynovitídy sa uskutočňuje v troch smeroch: lieky, fyzioterapia a chirurgia. Pozrime sa na ne podrobnejšie.

Ako liečiť tenosynovitídu? Spočiatku s pomocou liekov:

• Protizápalové lieky;
• Antibiotiká na infekčnú povahu ochorenia: klindamycín, cefotetam, penicilín;
• Imunitné lieky na zvýšenie imunity;
• Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus;
• analgetiká;
• Nesteroidné protizápalové lieky;
• Lieky proti bolesti;
• Kolchicín a NSAID vo vývoji ochorenia v dôsledku dny.

hore Ako inak sa lieči tenosynovitída?

Vďaka fyzioterapeutickým postupom:

• Magnetoterapia;
• Laserová terapia;
• ultrazvuk;
• elektroforéza;
• Aplikácie za studena a tepla;
• ultrafialové;
• Terapeutická masáž postihnutého kĺbu.

Chirurgická liečba zahŕňa prepichnutie kĺbu, ktorý sa inak nehojí. Lekár odstráni tekutinu nahromadenú v kĺbe, ako aj exsudát zápalového procesu. Podáva hormonálne lieky na zmiernenie zápalu.

Všetko je sprevádzané znehybnením postihnutej časti tela, aby nevyvolávala bolesť. Končatina je fixovaná sadrou, obväzmi alebo dlahami. Používajú sa aj barle, aby sa zabránilo ďalšiemu namáhaniu šliach.

V štádiu zotavenia sa imobilizujúce obväzy odstránia, aby sa predpísal priebeh fyzikálnej terapie, ktorú môže pacient vykonávať doma. Samotná liečba sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Môžete sa zotaviť doma. Tu je dovolené používať ľudové prostriedky, ktoré pomáhajú zahriať a ochladiť postihnutú oblasť. Akékoľvek tradičné metódy by mali byť dohodnuté so svojím lekárom.

prejsť na začiatok Diéta

Mám dodržiavať špeciálnu diétu? Neexistujú tu žiadne tvrdé a rýchle odporúčania. Zvýšiť môžete len príjem potravín bohatých na vitamíny a bielkoviny, ktoré posilnia imunitný systém a pomôžu hojiť sa šľachy.

prejsť na začiatok Predpoveď života

Tenosynovitída dáva priaznivú prognózu života, ak sa lieči včas. Pacienti sa zotavia do jedného mesiaca. Ako dlho žijú bez liečby? Choroba neovplyvňuje očakávanú dĺžku života, ale ak sa nelieči, môže spôsobiť invaliditu. Čoskoro svaly postihnutej oblasti atrofujú, čím sa končatina stáva neschopnou (nefunkčnou).

Tenosynovitída šľachy- zápal vonkajšej vrstvy synoviálnej membrány šľachového puzdra. Toto ochorenie sa vyskytuje v akútnej forme a bez včasnej liečby sa stáva chronickým, čo môže viesť k invalidite.Najčastejšie sa zapália šľachy dlhej hlavy biceps brachii, popliteus a svaly chodidla, pretože najdlhšie šľachy sa nachádzajú na končatiny.

Tenosynovitída dlhej hlavy bicepsu

Ide o pomerne časté ochorenie medzi tenistami, plavcami a basketbalistami, keďže tieto športy vyžadujú opakované pohyby paže alebo oboch rúk nad hlavou športovca. Toto ochorenie sa tiež nazýva tenosyvitída dlhej hlavy bicepsového svalu brachii. Jeho vzhľad je spojený s prepätím tohto svalu a nachádza sa v hornej časti ramena a má tendenciu presúvať sa do šliach lakťového kĺbu. Prejavuje sa silnou bolesťou pri palpácii a zhoršenou pohyblivosťou celého kĺbu. Choroba postupuje pomerne pomaly, no keď sa objavia prvé príznaky, treba začať so správnou liečbou.

Liečba tenosynovitídy dlhej hlavy šľachy bicepsu

V počiatočných štádiách ochorenia sa liečba uskutočňuje pomocou kurzu liekov:

• lieky proti bolesti;
• protizápalové lieky;
• lokálne lieky, ktoré zmierňujú opuch.

Tablety a masti skupiny NSAID zvyčajne dobre zvládajú tieto tri úlohy:

• ibuprofén;
• diklofenak;
• Dolobene;
• Naproxen a kol.

Po úľave od bolesti a zápalových symptómov sú predpísané fyzioterapeutické postupy:

• elektroforéza;
• magnetická a laserová terapia;
• ultrazvuk;
• masoterapia.

Tenosynovitída extenzorových šliach chodidla a popliteusového svalu

Pri dlhodobej fyzickej aktivite alebo traume dolných končatín sa môže vyvinúť tenosynovitída extenzorových šliach chodidla a/alebo tenosynovitída podkolennej šľachy. Príznaky tohto ochorenia sú podobné príznakom predchádzajúcej choroby. Bolesť sa prejavuje pri palpácii, v mieste zápalu je opuch. Spolu s príznakom bolesti je pocit brnenia a nepohodlia. Pohyb chodidla a dolnej časti nohy je obmedzený.

Pri tenosynovitíde šľachy podkolennej šľachy sa kolenná jamka vizuálne zväčšuje. To naznačuje prítomnosť tekutiny v synoviálnej burze a nástup zápalového procesu.

Je dôležité začať terapiu včas, aby sa zabránilo chronickej chorobe. Aby ste predišli komplikáciám, mali by ste dodržiavať všetky pokyny lekára a neliečiť sa sami.

Mnoho ľudí pozná pojem podvrtnutie väzov a svalov. Vedľa týchto prvkov sú šľachy, ktoré tiež podliehajú naťahovaniu. Často je poškodenie väzov alebo svalov sprevádzané naťahovaním šliach a postupne sa rozvíja zápalový proces, ktorý bráni obeti žiť normálny život.

Každá choroba má svoje meno, zápal šliach sa nazýva tenosynovitída. Patológia sa vyskytuje v akútnej alebo chronickej forme, pacient zažíva silnú bolesť. Ako identifikovať chorobu, aké sú obľúbené oblasti lokalizácie patológie, účinné metódy liečby choroby? Keď poznáte tieto aspekty, môžete ľahko určiť nástup tenosynovitídy a zabrániť mnohým komplikáciám.

všeobecné informácie

Niektorí považujú tenosynovitídu a tenosynovitídu za identické ochorenia. Nerozlišujú sa, pretože hovoríme o zápalovom procese v šľachách. Prečo vymysleli dva názvy pre jednu chorobu? Vzhľadom na to, že hovoríme o patologickom procese v rôznych vrstvách synoviálnej membrány. Tenosynovitída je zápal synoviálnej membrány vo vnútri šľachy, tenosynovitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v paratendon (mimo synoviálnej membrány).

Len skúsený odborník môže po vykonaní určitého výskumu určiť priebeh tenosynovitídy. Je zakázané nezávisle zvoliť metódu liečby. Nesprávne užívanie liekov môže situáciu zhoršiť a viesť ku komplikáciám.

Príčiny

Tenosynovitída sa vyvíja z mnohých dôvodov, odborníci identifikujú niekoľko hlavných negatívnych faktorov:

• zranenia a poranenia šliach. Ak k poškodeniu dôjde bez infekcie, rana sa rýchlo zahojí a nezanechá po sebe žiadne stopy. Prítomnosť infekcie vedie k oneskoreniu procesu obnovy, patogénne mikroorganizmy prispievajú k rozvoju zápalu a bez lekárskej pomoci je nemožné vyrovnať sa s chorobou. V niektorých prípadoch osoba dočasne stráca motorickú aktivitu postihnutej končatiny, ale po zotavení sa funkcia vráti;
• oslabená imunita. Nedostatočne silná obrana tela nie je schopná chrániť ho pred infekciou, čo vedie k zvýšenému zápalu v šľachách;
• degeneratívne zmeny v kĺboch. Tenosynovitída sa často vyskytuje na pozadí reumatoidnej artritídy a burzitídy. Zložky muskuloskeletálneho tkaniva spolu úzko súvisia. Priebeh patologického procesu v jednej oblasti môže spôsobiť poškodenie v iných oblastiach;
• priebeh iných infekčných ochorení. Tuberkulóza, syfilis, infekcia HIV, herpes. Patogénne mikroorganizmy sa šíria po celom tele krvou a ovplyvňujú stále nové „územia“;
• Staroba. Tenosynovitída postihuje ľudí všetkých vekových skupín, ale najčastejšie je choroba diagnostikovaná u starších pacientov. V priebehu času je výživa kostného a svalového tkaniva narušená, prietok krvi klesá, čo ich oslabuje, akýkoľvek negatívny faktor môže viesť k zápalovému procesu;
• genetická predispozícia. Odborníci trvajú na tom, že choroba sa môže prenášať dedičnosťou. Ak máte príbuzných s touto chorobou, starostlivo sledujte svoje zdravie a dodržiavajte preventívne pravidlá;
• prepracovanie, preťaženie šľachy. Vo väčšine prípadov človek vykonáva rovnaké pohyby každý deň. Zvyšné svalové skupiny nie sú zapojené žiadnym spôsobom. Práve tie šľachy, ktoré sú neustále pod napätím, sú náchylnejšie na rozvoj tenosynovitídy ako iné. Tento aspekt sa týka nielen ľudí vedúcich aktívny životný štýl, profesionálne športujúcich, ale aj pacientov, ktorí majú sedavé zamestnanie.

Pred začatím terapie je dôležité identifikovať provokujúci negatívny faktor a zbaviť sa ho. Koniec koncov, je nemožné prekonať tenosynovitídu, ktorá sa vyskytuje na pozadí infekcie, bez toho, aby ste sa zbavili patogénnych mikroorganizmov. Lekár vám povie správnu cestu k uzdraveniu, aby ste dosiahli rýchle výsledky, prísne dodržiavajte pokyny lekára.

Pozrite sa na výber účinných metód na liečbu artritídy ľudovými prostriedkami doma.

O liečivých vlastnostiach bobkových listov na kĺby a spôsoboch použitia si prečítajte na tejto adrese.

Klasifikácia

Lekári rozdeľujú všetky zápalové procesy šliach do niekoľkých typov:

• stenózovanie. Ochorenie je často lokalizované v oblasti veľkých kĺbov (lakte, koleno, bedrový kĺb, členok). Často bývajú postihnuté šľachy, ktoré sú zodpovedné za unášanie prstov do strany. V dôsledku toho je pohyb postihnutej oblasti značne obmedzený. Ak sa patológia stane chronickou, na šľachách a kĺboch ​​sa tvoria jazvy. Pri absencii lekárskej pomoci sú pohyby kĺbov úplne zablokované, tenosynovitída tohto typu sa často pozoruje u žien;
• tuberkulózna tenosynovitída. Tvorí sa na pozadí poškodenia tela pacienta tuberkulóznym bacilom. Forma patológie často postihuje synoviálne puzdrá karpálnych šliach. Ruka citeľne opuchne a pohyblivosť prstov sa zníži. Napodiv, bolesť v tejto forme patológie nie je výrazná, choroba je často asymptomatická, čo sťažuje včasnú diagnostiku a liečbu. Vo väčšine prípadov je takáto tenosynovitída diagnostikovaná u pacientov starších ako 18 rokov;
• zápalová chronická forma patológie. Priebeh je podobný ako pri tuberkulóznej forme tenosynovitídy. Následkom tohto ochorenia je často reumatoidná artritída. Presnú diagnózu je možné stanoviť iba dôkladným preštudovaním krvného testu pacienta (na prítomnosť bakteriálnej mikroflóry).

Dôležité! V závislosti od typu tenosynovitídy lekár predpisuje iný liečebný režim. Iba správny priebeh terapie prinesie pozitívny výsledok a vráti pacientovi stratené motorické schopnosti.

príznaky a symptómy

Často choroba prebieha bez povšimnutia pacienta, pomaly. Mnoho ľudí nevenuje pozornosť nepríjemným pocitom v končatinách a lekára navštevuje len v pokročilých prípadoch. Odborníci odporúčajú navštíviť lekára pri nástupe nepríjemných symptómov, čím skôr začnete liečiť tenosynovitídu, tým väčšia je šanca na úplné vrátenie motorických schopností a vyhnutie sa negatívnym následkom. Ak sa liečba nezačne včas, môže dôjsť k zablokovaniu poškodeného kĺbu a človek tak zostane natrvalo invalidný.

Tenosynovitída má charakteristický klinický obraz:

• neschopnosť pohybovať sa boľavým miestom;
• bolesť pri práci s poškodeným svalom alebo šľachou;
• sčervenanie zapálenej šľachy;
• Palpácia môže odhaliť opuch šliach.

Čo robiť, ak je váš malíček zlomený? Získajte informácie o prvej pomoci a ďalšom ošetrení.

Prečítajte si o terapeutických cvičeniach a cvičeniach pre syndróm piriformis na tejto adrese.

Špecifické príznaky závisia od lokalizácie ochorenia:

• zápal kolenného kĺbu. Prvým znakom ochorenia je prudký nárast veľkosti kolena. Ak spozorujete takýto príznak, okamžite navštívte lekára. Príznak sa pozoruje, keď sa zapáli synoviálna membrána, kĺbové puzdro sa naplní tekutinou, čo vyvoláva zväčšenie kolena. Bolesť je často tupá, ak je patológia v akútnej fáze, potom nemožno tolerovať nepohodlie a je potrebné urgentné použitie analgetík;
• patológia členkového kĺbu. Samotné šľachy nemenia svoj obvyklý tvar a farbu, ale vo vnútri tkanív, ktoré ich obklopujú, sa hromadí veľa tekutiny. Často je členkový kĺb postihnutý v dôsledku reumatoidnej artritídy alebo vážneho poranenia tejto oblasti. Pacient sa sťažuje na bolesť v zadnej alebo prednej časti chodidla, pokročilé prípady sú charakterizované nepohodlím v celej rovine. Ak bolesť horí a má výraznú farbu, hovoríme o neurogénnej povahe, nepohodlie sa zintenzívňuje, keď sa boľavá noha narovná;
• de Quervainova choroba. Vyskytuje sa v dôsledku preťaženia zápästia alebo palca. Zápalový proces sa spustí v dôsledku pravidelnej fyzickej aktivity alebo jednorazovej, ale veľkej sily. V tejto oblasti sú tiež zranenia. Choroba sa dlho neodhaľuje, iba patológia, ktorá sa vyvíja na pozadí vážneho zranenia, sa vyznačuje silnou bolesťou a ostro nepríjemnými pocitmi;
• poškodenie dlhej hlavy bicepsu. Niektorí nazývajú patológiu triceps tenosynovitída. Ľudia, ktorí neustále pohybujú rukou za hlavou alebo nabok (napríklad tenisti), trpia týmto typom ochorenia. Zápal je lokalizovaný v hornej prednej časti bicepsu, niekedy sa šíri do lakťového kĺbu. Pacient pociťuje ostrú bolesť pri zdvíhaní ruky a pri iných pohyboch. V pokoji sa tenosynovitída nemusí prejaviť žiadnym spôsobom.

Na identifikáciu ochorenia sa vykonáva rádiografia, CT a MRI. V prípade potreby je predpísaný bakteriologický rozbor na identifikáciu pôvodcu ochorenia. Na základe získaných výsledkov je predpísaný potrebný priebeh terapie.

Približný plán liečby

Lekár vám pomôže vybrať správnu liečbu. So zápalovým procesom sa nebudete môcť vyrovnať sami. Na odstránenie tenosynovitídy v rôznych častiach pomôže nasledujúci liečebný režim:

• medikamentózna terapia. Zahŕňa použitie nesteroidných protizápalových liekov. Zmierňujú zápal, bolesť a rýchlo zlepšujú pohodu pacienta. Používajú sa analgetiká a multivitamínové prípravky. Špecifické lieky predpisuje lekár;
• fyzioterapia(použitie laseru, elektroforézy, magnetoterapie a iných metód) je zameraná na obnovenie motorickej funkcie, naštartovanie krvného obehu, zmiernenie bolesti. Všetky manipulácie vykonáva skúsený špecialista;
• prepichnutie kĺbu. Používa sa na chronickú tenosynovitídu. Lekár odstráni prebytočnú tekutinu zo synoviálnej dutiny a dezinfikuje ju špeciálnymi prípravkami. Operácia vám umožňuje vyrovnať sa so zápalom a zastaviť jeho ďalšie šírenie.

Lekári odporúčajú predchádzať rozvoju ochorenia pomocou užitočných tipov:

• starajte sa o svoje telo: vyhýbajte sa ťažkému cvičeniu, pravidelne cvičte miernym tempom;
• Ak spozorujete prvé príznaky ochorenia, poraďte sa s lekárom. Pokročilé prípady vedú k zovretiu kĺbu a úplnej strate jeho motorickej aktivity.

Tenosynovitída je liečiteľná, vykonajte včasnú liečbu, odmietnuť samoliečbu. Starajte sa o svoje zdravie, dodržiavajte preventívne odporúčania.

Viac informácií o de Querwinovej tenosynovitíde nájdete v nasledujúcom videu:

Prihláste sa na odber aktualizácií e-mailom:

Povedz svojim priateľom!

Mechanizmus vývoja zápalového procesu v oblasti svalu alebo väziva je veľmi zložitý a nie je úplne pochopený. Ako však ukazuje lekársky výskum v tejto oblasti, základnou príčinou je autoimunitný proces.

Ak sa neliečia choroby, ktoré pôsobia ako etiologický faktor, telo začne produkovať protilátky. Protilátky začnú napádať tkanivá v tele, vrátane väzov a svalov.

Tak sa vyvíja zápalový proces.

Príčiny ochorenia

Vývoju tendinitídy môže predchádzať:

1. Chronický zvýšený športový alebo profesionálny stres:
   • tenisti, volejbalisti, bejzbalisti, vzpierači, umeleckí gymnasti, akrobati atď.;
   • stavitelia, vodiči, nakladače atď.
2. Konštantné mikrotraumy.
3. Reaktívne, infekčné, alergické, reumatoidná artritída.
4. Degeneratívne zmeny kostných štruktúr (osteoartróza).
5. Cervikálna osteochondróza.
6. Dna.
7. Dlhodobá imobilizácia ramena po úraze alebo operácii.
8. Vrodená dysplázia ramenného kĺbu a iné príčiny.

Typy tendinitídy ramena

Diagnostikujú sa tieto typy patológií šliach ramena:

• zápal šliach rotátorovej manžety:
  • supraspinatus, infraspinatus, teres a subscapularis;
• tendonitída šľachy bicepsu (bicepsový sval);
• kalcifikovaná tendinitída;
• čiastočné alebo úplné pretrhnutie šľachy.

Príznaky ochorenia

Ochorenie sa prejavuje len niekoľkými príznakmi. V prvom rade je to bolesť, ktorá sa cíti pozdĺž prednej plochy ramena. Môže sa šíriť nadol a dokonca dosiahnuť lakte.

Kedykoľvek sa pokúsite zdvihnúť ruku alebo presunúť ťažké predmety, bolesť sa zintenzívni. V počiatočnom štádiu ochorenia môže počas odpočinku zmiznúť bez stopy. Pacient sa môže sťažovať aj na kliknutia, ktoré možno počuť aj na určitú vzdialenosť. Tento príznak je charakteristický pre nestabilitu bicepsu.

V konečnom štádiu zápalu dochádza k úplnému oddeleniu šľachy. Hlavným príznakom je deformácia paže v dôsledku skutočnosti, že biceps brachii sval sa stiahol smerom k lakťu. Bolesť spojená s prasknutím zmizne pomerne rýchlo.

Vo väčšine prípadov v počiatočnom štádiu ochorenia prakticky neexistujú žiadne príznaky. Ako choroba postupuje vo svaloch alebo šľachách, môžu sa pozorovať nasledujúce príznaky:

• sčervenanie kože v oblasti poškodeného väziva;
• bolesť;
• motorická dysfunkcia;
• uzliny pod kožou.

Stojí za zmienku, že celkový klinický obraz môže byť doplnený o ďalšie príznaky, ak je príčinou vývoja tendinitídy iná choroba.

Ak sú príčinou zápalu šliach reumatické ochorenia, potom sa do všeobecného zoznamu symptómov môžu pridať nasledujúce príznaky:

• silná bolesť kĺbov;
• deformácia prstov na dolných končatinách;
• dyspnoe;
• modrosť končekov prstov.

Bolesť najčastejšie trápi pacienta ráno. Do večera sa bolesť stáva menej výraznou. V pokoji nie je prakticky žiadna bolesť väzov alebo svalov.

Bicepsová tendinitída spôsobuje konštantnú alebo prerušovanú bolesť v ramene alebo prednej časti ramena. Niekedy bolesť vyžaruje do svalov v strede ramena.

Symptómy bicepsovej tendonitídy sa zvyčajne zhoršujú, keď niečo zdvíhate. Mnoho pacientov môže občas počuť aj praskanie alebo klikanie v oblasti ramien.

K tomu dochádza, keď sa šľacha bicepsu stáva nestabilnou a naráža tam a späť na drážku bicepsu, malý gyrus alebo drážku na hornej časti ramennej kosti, kde sa šľacha pripája.

Bicepsová tendonitída sa zvyčajne lieči odpočinkom a úpravou aktivity. Ak sa stav zhorší a vyššie uvedené metódy nepomáhajú, dlhá hlava šľachy bicepsu môže zostať bolestivá, nestabilná alebo v niektorých prípadoch natiahnutá.

Keď bicepsová šľacha prestane kĺzať v bicepsovej drážke, môže to spôsobiť natrhnutie labra alebo SLAP. V tomto prípade je niekedy potrebná operácia.

Diagnostika

Používajú sa laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy. Do úvahy sa berie aj vlastná a rodinná anamnéza pacienta.

Laboratórny výskumný program zahŕňa:

Inštrumentálna diagnostika zahŕňa nasledujúce metódy:

Na základe testov môže kompetentný odborník urobiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu.

• Primárna diagnóza sa robí na základe testovacieho hodnotenia bolesti pri pohybe a palpácii.
• Röntgenové snímky môžu potvrdiť diagnózu, no odhalia najmä vápenaté usadeniny.
• Presnejšie vyšetrenie (MRI, CT) dokáže identifikovať degeneratívne zápalové procesy v šľachách, ale aj mikrotraumy.

Liečebné metódy

Vo väčšine prípadov liečba tendinitídy nevyžaduje chirurgickú intervenciu. Štandardný program zahŕňa nasledovné:

• fixácia končatín;
• užívanie protizápalových liekov (vrátane lokálneho použitia);
• fyzioterapeutické procedúry.

Chirurgická intervencia pri liečbe tendinitídy sa používa iba v extrémnych prípadoch - keď zápalový proces vstúpil do purulentného štádia. Po operácii by mal pacient absolvovať rehabilitačný kurz vrátane cvičebnej terapie.

1. Najprv sa zavedie obmedzenie pohybov na dva až tri týždne.
2. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa NSAID predpisujú perorálne:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Používa sa aj lokálna liečba vo forme mastí a gélov - s obsahom NSAID a dráždivých účinkov:
4. Pri silnej bolesti sa injekcie glukokortikoidov podávajú do periartikulárnych tkanív ramena (s výnimkou tendinitídy bicepsu).
5. Fyzioterapeutické metódy sú účinné:
   • elektroforéza a fonoforéza;
   • magnetoterapia;
   • balneoterapia;
   • kryoterapia;
   • terapia rázovou vlnou (SWT) – táto metóda je účinná najmä pri kalcifikátoch tendinitíd.

Terapeutický telocvik a prevencia

Cvičebná terapia je hlavnou liečbou tendinitídy. Aktívne pohyby (rotácia ramien, dvíhanie rúk nad hlavu, hojdanie, dvíhanie rúk do strán) by sa mali používať pri ústupe bolesti.

Počas obdobia, keď pohyby stále spôsobujú bolesť, musíte použiť nasledujúce cvičenia:

Hlavným cieľom liečby tendonitídy ramenného kĺbu je zníženie bolesti, zmiernenie zápalu zo šľachy a obnovenie motorických funkcií ramenného kĺbu.

Proces terapie sa vykonáva ambulantne. Veľký význam sa venuje fyzickým cvičeniam zameraným na postupné zvyšovanie amplitúdy pohybu.

Existuje celý rad cvičení zameraných na obnovenie výkonnosti šliach a svalov ramenného kĺbu. Ale v žiadnom prípade by ste nemali preťažovať rameno.

V počiatočnom štádiu ochorenia nie je potrebná konzervatívna liečba. Stačí len zmierniť záťaž a na boľavé miesto aplikovať chlad.

Pri silnej bolesti sú predpísané injekcie glukokortikoidov, anestetík a plazmy bohatej na krvné doštičky.

Rýchlo odstraňujú bolestivé príznaky a zmierňujú zápalový proces. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať nosenie tesného obväzu alebo obväzu.

V treťom štádiu ochorenia je možná resekcia časti akromia. Takáto chirurgická intervencia si bude vyžadovať ďalšiu dlhodobú rehabilitáciu a dočasnú invaliditu.

Fyzioterapeutické postupy majú dobrý účinok:

Lokálna terapia s použitím masti a gélov má rýchly pozitívny účinok. Tieto lieky sa aplikujú zvonka na predtým umytý povrch kože. Odporúča sa vtierať gély a masti 2-3 krát denne.

Ak pri použití vyššie uvedených metód nie sú žiadne pozitívne výsledky, pacientovi môže byť predpísaná antibiotická liečba.

etnoveda

Liečba zápalu šliach ramena ľudovými prostriedkami má pozitívny účinok:

1. Kurkumín účinne zmierňuje bolesť a zápal. Používa sa ako korenie do jedál.
2. Plody čerešne vtáčej obsahujú triesloviny, ktoré sú potrebné pri liečbe zápalu šliach. Majú posilňujúci a protizápalový účinok.
3. Orechové priečky sa infúzia vodkou po dobu 20 dní. Výsledná infúzia sa užíva perorálne, 30 kvapiek pred jedlom.
4. Zázvor a koreň sarsaparilly majú v kombinácii protizápalový účinok na šľachy a tkanivá.

Ak je choroba dôsledkom zranenia, potom by sa mal na poranenú oblasť v prvý deň aplikovať studený obklad. V nasledujúcich dňoch naopak budete potrebovať hrejivý obklad.

Ak sa objavia chronické príznaky alebo prasknutie dlhej hlavy bicepsu, mali by ste sa poradiť s lekárom.

konzervatívny

Liečba tendinitídy bude závisieť od závažnosti symptómov a výsledkov testov (ako je MRI). Niekedy sa dokonca aj slzy dajú zahojiť bez operácie.

Prvou etapou bude úplné obmedzenie činností vykonávaných rukami, ako aj odpočinok. Na udržanie stabilnej ruky v pokoji môže byť potrebný popruh (podporný popruh).

Aplikácia ľadu niekoľkokrát denne po dobu 20 minút môže pomôcť znížiť opuch a bolesť. Veľkou pomocou môžu byť aj nesteroidné lieky (napríklad ibuprofén).

Po období odpočinku vám lekár môže predpísať fyzickú terapiu s naťahovacími pohybmi a naťahovacími cvičeniami na obnovenie rozsahu pohybu.

Chirurgický

Vo väčšine prípadov je potrebná operácia na zmiernenie chronickej bolesti spôsobenej tendinitídou ramena. Operácia bicepsu pomerne často sprevádza postupy zamerané na riešenie iných problémov s ramenom, zvyčajne poranenia rotátorovej manžety.

Typicky sa operácia vykonáva prostredníctvom artroskopie, počas ktorej sa okolo ramena urobia malé rezy, do ktorých sa vloží kamera a tenké nástroje, aby bolo možné vidieť bicepsový sval a manipulovať s ním, aby ho opravili.

Ak počas operácie zistíme, že poranená šľacha bicepsu je príliš zapálená, môžeme oblasť odstrániť a zvyšnú zdravú šľachu znovu pripevniť k ramennej kosti.

Tento postup, známy ako tenodéza, je mimoriadne účinný pri liečbe bolestivých symptómov a pri obnove stratenej funkcie pacienta.

Prečítajte si viac o tenodéze bicepsu...

Chirurgická liečba chronických ruptúr dlhej hlavy bicepsu

Väčšinu ruptúr šľachy bicepsu na dlhej hlave možno liečiť konzervatívne, ale niektorí pacienti stále pociťujú neustále kŕče a bolesť v dôsledku ruptúry.

Môže sa vyskytnúť aj po procedúre nazývanej tenotómia bicepsu. Iní pacienti môžu mať obavy zo svalového napätia (svaly papáji).

V týchto prípadoch je na vyliečenie potrebná aj klasická operácia „tenodéza bicepsu“. Prostredníctvom malého rezu sa väzivo a skrátená šľacha alebo sval vrátia do predchádzajúceho stavu a znova sa spevnia k ramenu.

Tým sa sval obnoví a začne normálne pracovať a deformácia „Popeye muscle“ zmizne.

Výsledky a rehabilitácia

Pacienti, ktorí podstúpia artroskopickú operáciu ramena na liečbu zápalu šliach ramena, zvyčajne dosahujú vynikajúce výsledky. Väčšina získa plný rozsah pohybu v priebehu niekoľkých týždňov. Obrovskú úlohu pri obnove všetkých funkcií zohráva rehabilitácia a režim.

Možné komplikácie

Chorobu v žiadnom prípade nenechávajte na náhodu. Chronická fáza patológie je plná atrofie spojivových tkanív a následne úplná imobilizácia kĺbu.

V pokročilom štádiu ochorenia konzervatívne metódy liečby nedávajú požadovaný účinok. Preto je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii.

Prognóza a prevencia

Ak vyhľadáte lekársku pomoc včas a dostanete správnu liečbu, choroba nespôsobuje žiadne komplikácie. Prevencia tohto ochorenia ako takého neexistuje. Ale môžete výrazne znížiť riziko zápalového procesu. Aby ste to dosiahli, mali by ste v praxi použiť niekoľko jednoduchých pravidiel:

• výcvik by sa mal uskutočňovať iba v špeciálnom vybavení;
• topánky by mali byť pohodlné - nie tesné a protišmykové;
• Infekčné a vírusové ochorenia sa musia liečiť rýchlo a úplne.

Pred vážnym športovým tréningom, ktorý si vyžaduje veľa stresu, je potrebné sa zahriať. K zvýšenému namáhaniu svalov a kĺbov by malo dochádzať postupne.

megan92 pred 2 týždňami

Povedz mi, ako sa niekto vysporiada s bolesťou kĺbov? Strašne ma bolia kolená ((beriem lieky proti bolesti, ale chápem, že bojujem s účinkom, nie s príčinou... Vôbec nepomáhajú!

Daria pred 2 týždňami

Niekoľko rokov som bojoval so svojimi bolestivými kĺbmi, kým som si neprečítal tento článok nejakého čínskeho lekára. A na „nevyliečiteľné“ kĺby som už dávno zabudol. Tak sa veci majú

megan92 pred 13 dňami

Daria pred 12 dňami

megan92, to som napísal vo svojom prvom komentári) No, zduplikujem to, nie je to pre mňa ťažké, chyťte to - odkaz na článok profesora.

Sonya pred 10 dňami

Nie je to podvod? Prečo predávajú na internete?

Yulek26 pred 10 dňami

Sonya, v akej krajine žiješ?... Predávajú to na internete, pretože obchody a lekárne účtujú brutálne prirážky. Navyše, platba je až po prijatí, to znamená, že najprv pozreli, skontrolovali a až potom zaplatili. A teraz sa na internete predáva všetko – od oblečenia po televízory, nábytok a autá

Zápal mäkkých tkanív šliach (latinsky tendo) svalov ramenného kĺbu sa nazýva tendinitída (tendinóza, tendinopatia). Poškodenie šľachy v oblasti jej pripojenia ku kĺbu sa niekedy nazýva enzeopatia.

Proces sa rýchlo šíri a dokáže ho úplne zachytiť, dokonca aj spojenie do svalu. To je sprevádzané degeneráciou - deštrukciou, zmenou, degeneráciou tkaniva šľachy.

Ochorenie je rozdelené do niekoľkých typov:

• Tendinitída svalov rotátorovej manžety (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis a teres minor);
• Tendinitída bicepsu - veľký sval ramena (biceps);
• Kalcifikovaná tendinitída. Patologický proces s ukladaním vápenatých solí, najčastejšie pozorovaný v šľache supraspinatus svalu.

Zápal šliach postihuje najmä mužov po 40. roku života, keďže sa venujú náročnejším športom a ich povolania sú často spojené s väčšou fyzickou námahou.

Ochorenie môže mať dve formy – chronickú a akútnu.

Počas jeho priebehu sa neustále trhá určité množstvo tkaniva šľachy. Niektorým sa podarí vyliečiť, kým ďalšie sa zapália. Ak sa príčinný faktor neodstráni, ochorenie sa stáva chronickým. To odlišuje tendinitídu od natrhnutia a vyvrtnutia, pri ktorých dochádza k poškodeniu a hojeniu vlákien súčasne.

Medzi hlavné dôvody vzniku a rozvoja zápalu a degenerácie šliach ramena patria:

1. Dlhotrvajúci zvýšená fyzická aktivita na ramennom kĺbe.

Platí to najmä v prípadoch, keď na to svaly nie sú pripravené. V tomto prípade je šľacha roztrhnutá alebo prasknutá a začína zápalový proces (posttraumatická tendonitída). Najzraniteľnejším miestom je úpon svalu na kĺb.

2. Vrodené anomálie (odchýlky od normy) vo vývoji kostry pacienta, najmä ramena, as tým spojený abnormálny vývoj šliach. Skolióza, sklon.

3. Podchladenie ramenného kĺbu a dlhodobý pobyt vo vlhkých podmienkach.

4. Prítomnosť reumatických ochorení v tele, najmä kĺbových ochorení.

Toto je autoimunitná patológia. Imunitný systém organizmu v reakcii na prítomnosť patogénov produkuje veľké množstvo protilátok, ktoré omylom napádajú tkanivo šľachy.

5. Prebiehajúce infekčné procesy.

Krvným riečiskom sa infekcia dostane do kĺbu a spôsobí zápal, ktorý sa šíri do šliach. Najčastejšie ide o niektoré vírusové infekcie, gonokokové, streptokokové a chlamýdie.

6. Šírenie degenerácie kĺbov na šľachy.

Vyskytuje sa vždy paralelne so zápalom.

7. Lokalizácia alergickej reakcie vo forme zápalu v oblasti ramennej šľachy.

Príčinou zápalu šliach môžu byť aj poruchy metabolizmu, endokrinné problémy, silný stres a depresia vedúce k svalovým kŕčom, poranenia v mieste úponu šliach, cervikálna osteochondróza, oslabená imunita.

V súčasnosti neexistuje jasná definícia príčin kalcifickej tendonitídy ramenného kĺbu.

Existujú dve formy ochorenia - degeneratívne a reaktívne.

Za príčinu degeneratívneho zápalu sa považuje vekom podmienené opotrebovanie šliach, ktoré spôsobuje deštrukciu a zmeny v ich tkanive. Je narušené zásobovanie krvou, na miestach, kde sú poškodené, sa ukladajú vápenaté soli.

Fyzické zranenia spôsobujú reaktívny zápal, ktorý je sprevádzaný akútnou bolesťou.

Vývoj choroby je zvyčajne rozdelený do troch štádií:

1. Poškodenie šliach ich predisponuje k vzniku kalcifikácie;
2. Začína sa aktívny proces ukladania solí;
3. Soli sa absorbujú, hojenie a obnova tkaniva šliach nastáva tvorbou nových. V tomto štádiu je bolesť najvýraznejšia.

Dôvody a podmienky, za ktorých je tretia etapa možná, neboli skúmané. Preto je ťažké predpovedať absorpciu solí v tele.

Prejavy zápalu šliach ramenných svalov

Niekedy je ťažké rozlíšiť príznaky tendinitídy ramena od zápalových ochorení samotného kĺbu kvôli ich blízkemu umiestneniu a účasti kĺbov na motorických funkciách hornej končatiny.

Existujú však charakteristické príznaky choroby:

1. Hlavným prejavom zápalu je bolesť.

Je lokalizovaný v mieste zápalu a prejavuje sa pohybom, no v pokoji chýba. Môže byť mierna a krátkodobá alebo akútna a dlhotrvajúca. Častejšie je matný a šíri sa pozdĺž šľachy do svalu.

Stáva sa to obzvlášť viditeľné pri určitých pohyboch končatiny av noci, to je jeho rozdiel. Palpácia v postihnutej oblasti je vždy bolestivá.

2. Obmedzenie pohyblivosti a rozsahu pohybu v kĺbe v dôsledku silnej bolesti.

Nie je možné zdvihnúť končatinu, držať v nej niečo alebo položiť ruku za chrbát, pohyb ramena dovnútra a von je problematický.

3. Hyperémia kože nad zápalom sa najčastejšie vyskytuje, ak je zapálená aj burza.

Nápadné sú opuchy a horúca koža, pri prehmataní je napätý sval.

4. Tvorba malých vláknitých uzlín na šľache, ktoré sú ľahko hmatateľné cez kožu.

Sú husté a pohybujú sa pri svalovom napätí, môžu kalcifikovať, nerozpúšťajú sa a prispievajú k zvýšeniu bolesti.

5. Počuteľné uchom alebo pomocou fonendoskopu crepitus- chrumkanie, praskanie, vŕzganie.

Ide o známky kalcifikácie – osifikácie oblastí postihnutej šľachy.

Môžu sa tiež prejaviť príznaky chorôb, ktoré vyvolali vývoj choroby.

Kalcifikovaná tendonitída ramenného kĺbu má niektoré špeciálne príznaky:

• V počiatočnom období ukladania kalcifikácie sa objavuje mierna bolesť alebo jej úplná absencia. Je jasne vyjadrený v štádiu resorpcie soli a zintenzívňuje sa v noci;
• Pocit silnej stuhnutosti a obmedzenia v ramennom kĺbe s bolesťou;
• Svalová slabosť.

Ak sa soli absorbujú, bolesť zmizne.

Ako liečiť tendinitídu ramena

Závažnosť ochorenia a celkový zdravotný stav pacienta určujú smer liečby tendinitídy.

Posttraumatické ochorenie sa lieči doma.

Ak je to spôsobené iným ochorením, potom sú komplexne odstránené nielen príznaky zápalu šľachy, ale aj jeho príčina:

1. Na miesta traumatického poranenia okamžite aplikujte ľadový obklad na zmiernenie bolesti a zníženie opuchu. To platí len v prvých hodinách choroby. Tendonitída na pozadí iných ochorení nie je liečená chladom.

2. Kĺb je fixovaný špeciálnym podväzkom, šatkou alebo dlahou na obmedzenie pohybu.

3. Na zníženie silnej bolesti použite Paracetamol, Analgin a iné analgetiká na perorálne podávanie. Účinné sú aj ramenné kompresie s dimexidom.

4. Ďalej sa používajú nehormonálne lieky protizápalové lieky v tabletách na úplné zmiernenie bolesti, zápalu a opuchu. Najpoužívanejšie sú Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoxib. Priebeh liečby je krátky, zvyčajne 5-7 dní.

5. Užívanie tabletiek posilnená liečivými masťami a gélmi. Aktivujú prekrvenie, metabolické procesy, pomáhajú odstraňovať bolesť a zápal. Môže to byť Diclak gél, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum gel, Voltaren.

Steroidné hormonálne lieky sa predpisujú veľmi zriedkavo, pretože urýchľujú degeneráciu a podporujú pretrhnutie šľachy.

Systémové ochorenia sa liečia špeciálnymi liekmi, predpisujú ich lekári podľa odporúčaní.

Úloha fyzikálnej terapie pri liečbe tendonitídy

Fyzioterapia ovplyvňuje spojivové tkanivo šľachy ramena, zlepšuje prietok krvi a metabolizmus.

Predpísané sú tieto typy:

• Magnetoterapia ovplyvňuje poškodené tkanivo elektromagnetickým poľom a zmierňuje zápal.
• Laserová terapia pomocou lasera aktivuje metabolizmus v tkanivových bunkách a podporuje ich obnovu, zmierňuje bolesť a pomáha vyrovnať sa so zápalom.
• Ultrazvuk a elektroforéza urýchľujú penetráciu liekov do lézie. Okrem toho zmierňujú opuchy a zabraňujú tvorbe vláknitých uzlín.
• Ultrafialové (elektromagnetické) žiarenie zmierňuje bolesť a urýchľuje proces obnovy postihnutého tkaniva.
• Pulzy rázových vĺn pri mimotelovej terapii rázovými vlnami ničia usadeniny soli a podporujú ich vyplavovanie pri kalcifikácii.
• Cvičebná terapia obnovuje pohyby hornej končatiny.

Teplé aplikácie vosku, parafínu a ozokeritu sa predpisujú na úľavu od bolesti, na uvoľnenie svalového napätia a ako celkové tonikum.

Ale uvoľňuje svalové kŕče, posilňuje ich, aktivuje zásobovanie krvou a metabolické procesy na bunkovej úrovni a zabraňuje ukladaniu vápenatých solí v šľachách.

Chirurgický zákrok je indikovaný, ak konzervatívna liečba nie je účinná.

Používajú sa tieto typy:

Náprava je násilné predĺženie kĺbu, aby sa obnovila jeho pohyblivosť. Vykonávané v celkovej anestézii.

Artroskopia je chirurgický zákrok prostredníctvom mikrorezov pomocou artroskopu, pri ktorom sa vyrežú poškodené oblasti šľachy.

Vymývanie solí. Oplachovanie soľným roztokom cez dva vpichy v miestach, kde sa usadzuje kalcifikácia (výplach), podporuje ich rozpad a odstránenie.

Ľudové lieky na liečbu tendinitídy ramena

Pri liečbe ochorenia sa používa prikladanie rôznych obkladov.

Patria sem strúhané zemiaky, nasekaný cesnak s prídavkom eukalyptového oleja a cibuľa s lyžicou soli (morskej). Tiež tinktúra z cesnaku, tinktúra z kvetov nechtíka a skorocelu, jablčný ocot, tinktúra z kapsičky pastierskej vo forme obkladov. Pôsobia protizápalovo a regeneračne na zapálené šľachy, zmierňujú bolesť.

Alkoholová tinktúra z vlašských orechov pomáha zmierniť zápal a má antimikrobiálny účinok.

Čaj vyrobený z drveného zázvoru a koreňov sarsaparilly je dobré celkové tonikum a vynikajúce protizápalové.

Odvar zo sušených plodov čerešne sa užíva perorálne na boj proti zápalu.

Možné metódy prevencie

Na prevenciu chorôb je potrebné zaťažiť zahriate, trénované svaly. Záťaž zvyšujte postupne a vypočítajte si svoje sily a schopnosti.

Vzhľad bolesti by mal byť signálom na odpočinok a možnú zmenu aktivity.

Nemôžete dlhodobo vykonávať monotónne pohyby ramenného kĺbu. Ak to súvisí s profesionálnou činnosťou, potom je potrebné pravidelne mu dať príležitosť na odpočinok počas celého pracovného času.

Športové aktivity by mali byť dávkované v súlade s fyzickými možnosťami organizmu.
Ak bolesť po cvičení nezmizne, mali by ste vyhľadať pomoc odborníka.

Včas identifikovaná tendinitída sa dá úspešne liečiť. Nemusí to byť veľmi rýchle, ale musíte prísne dodržiavať predpisy a odporúčania lekára. V opačnom prípade je možná úplná a nezvratná imobilizácia končatiny.

Ako telo starne, svaly a kĺby sa opotrebúvajú. Pri pravidelnej fyzickej aktivite sa v tkanivách vyskytujú mikrotraumy. Ak dáte telu odpočinok, sú plne obnovené. Pri kritickom preťažení nemajú svaly čas sa im prispôsobiť. V dôsledku toho sa vytvorí miesto, ktoré po určitom čase degeneruje. Objavujú sa bolestivé nepohodlie a stuhnutosť kĺbov. Takéto príznaky naznačujú vývoj tendonitídy. Ide o bežné ochorenie, ktoré najčastejšie postihuje ramenný kĺb. Článok sa zaoberá hlavnými príznakmi patológie, príčinami a metódami liečby.

Tendinitída - čo to je?

Tendonitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v šľachách a tkanivách. Spájajú svaly s kosťami. Výsledkom je silná bolesť v ramene a pohyb je obmedzený. Typicky je patológia diagnostikovaná v dospelosti, najmä často u žien počas menopauzy. Do rizikovej skupiny patria aj mladí ľudia, ktorí pravidelne športujú. Zápal šliach ramena je v počiatočných štádiách vysoko liečiteľný. Pokročilé formy ochorenia vyžadujú chirurgickú intervenciu. Ani chirurgickým zákrokom sa však nie vždy dosiahne úplné obnovenie funkcie ruky.

Hlavné príčiny choroby

Vývoj tendonitídy môže byť spôsobený mnohými dôvodmi. Ochoreniu najčastejšie predchádza dlhotrvajúca fyzická aktivita. Preto sú ohrození športovci a ľudia, ktorých pracovné aktivity zahŕňajú vážny stres na ramene. Spočiatku zápal postihuje supraspinatus sval, potom sa postupne šíri do blízkych tkanív a kĺbového puzdra. Nasledujúce problémy a poruchy môžu vyvolať tendinitídu ramena:

• reumatoidné ochorenia (dna, artritída);
• nesprávne držanie tela;
• pásy;
• nízka imunita;
• depresia (pokiaľ ide o svalové kŕče);
• choroby infekčnej etiológie;
• častá hypotermia;
• alergie na lieky;
• narušenie endokrinného systému.

Toto sú najčastejšie príčiny ochorenia. Patologický proces sa niekoľkokrát zhoršuje, ak je sprevádzaný sprievodnými patologiami alebo nedostatkom včasnej terapie. Vo všetkých týchto prípadoch sa v mieste zápalu tvoria zrasty. V priebehu času vedú k obmedzenej pohyblivosti kĺbov, neustálej bolesti a iným nebezpečným následkom.

Klinické prejavy

V počiatočnom štádiu ochorenia sa šľachy zahusťujú, čo je sprevádzané bolesťou pri určitých typoch pohybov. V pokročilých prípadoch nepohodlie nezmizne ani v pokoji. Práve silná bolesť núti pacientov navštíviť lekára. Ako inak sa prejavuje zápal šliach?

Príznaky ochorenia možno znížiť na štyri hlavné prejavy:

• nepohodlie bolesti;
• zhoršenie pohyblivosti rúk;
• zápalový proces;
• zničenie kĺbového tkaniva.

Bolesť z tendinitídy môže byť ostrá alebo tupá. Pri fyzickej aktivite sa zintenzívňuje.

K obmedzeniu pohyblivosti dochádza pri ďalšom pokuse o vykonanie akéhokoľvek pohybu. V pokojnom stave sa pacienti sťažujú na tolerovateľnú bolesť. V závislosti od miesta zápalu sa vyskytujú nasledujúce príznaky:

• poškodenie manžety je charakterizované silnou bolesťou v hornej-vonkajšej časti ramena, môže vyžarovať do lakťa;
• zápal malého svalu teres je sprevádzaný nepríjemnými pocitmi pri pohybe ramena smerom von;
• šírenie patologického procesu nevedie k silnej bolesti pri pohybe ramena dovnútra;
• bicepsový sval neovplyvňuje pohyblivosť ramena, ale je tiež sprevádzaný nepríjemnými pocitmi.

Zápalová reakcia má za následok zhrubnutie kĺbového puzdra. Jeho hrúbka môže dosiahnuť 2 mm. Zápal je sprevádzaný opuchom a začervenaním kože a zvýšením teploty v tejto oblasti.

Patologický proces, ktorý sa šíri do šliach, vedie k tvorbe adhézií. Pre tendinitídu je typická kalcifikácia šliach. Pri počúvaní kĺbu fonendoskopom je často počuť krepitus (chrumkanie, vŕzganie). Rozvoj degenerácie postupne vedie k stenčovaniu šliach, je možné pretrhnutie kĺbového puzdra.

Typy chorôb

V závislosti od lokalizácie patologického procesu a dôvodov jeho výskytu existujú:

• Kalcifikovaná tendonitída ramenného kĺbu. Vyvíja sa v dôsledku ukladania solí, opotrebovania šliach alebo nedostatku kyslíka v tkanivách. Patológia sa prejavuje ako silná bolesť pri pohybe ruky.
• Tendonitída supraspinatus. Ochoreniu predchádza poranenie svalového puzdra. Táto forma je sprevádzaná neustálou bolesťou v ramene.
• bicepsový sval. Spravidla sa diagnostikuje u plavcov a tenistov.
• Posttraumatická tendonitída. Vyvíja sa po mechanickom poškodení ramenného kĺbu. Preto by ste ho nemali preťažovať až do úplného zotavenia.

Podľa charakteru priebehu sa choroba delí na dve formy: akútnu a chronickú.

Diagnostické metódy

Mnohí pacienti ani nevedia o takej diagnóze ako „tendinitída“. O čo ide, zistia po objavení sa príznakov ochorenia a poradia sa s lekárom. Základom pre potvrdenie diagnózy sú pacientove sťažnosti, klinická anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Počas vyšetrenia lekár kontroluje citlivosť svalov a možnosť aktívnych pohybov.

Na odstránenie pochybností o diagnóze je predpísané ďalšie vyšetrenie. Obsahuje:

• MRI ramenného kĺbu;
• Ultrazvuk postihnutých oblastí;
• artroskopia;
• rádiografia;
• CT artrografia.

Na základe získaných výsledkov lekár potvrdí diagnózu a predpíše liečbu.

Stanovenie terapeutickej taktiky

Liečba tendinitídy ramena závisí od závažnosti patologického procesu a jeho zanedbania. Všetky terapeutické opatrenia sa musia vykonávať pod neustálym dohľadom špecialistu. V počiatočných štádiách ochorenia sa používajú tieto metódy:

• fyzioterapia;
• užívanie liekov;
• ľudové prostriedky.

Keď sú uvedené možnosti liečby neúčinné, je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii - artroskopii alebo brušnej operácii. Ďalej zvážime každú možnosť liečby podrobnejšie.

Fyzioterapia

Liečba zápalu šliach ramena začína imobilizáciou ramena. Na obmedzenie jeho pohyblivosti sa používa špeciálny obväz alebo obväz. Keď zápal ustúpi, je obzvlášť účinná fyzioterapia. Najčastejšie lekári predpisujú laserovú terapiu, ultrafialové žiarenie, aplikácie parafínu a bahna a elektroforézu s prídavkom Lidase. Tieto procedúry sú zamerané na zlepšenie krvného obehu v postihnutej oblasti, uvoľnenie svalových kŕčov a opuchov.

Medikamentózna liečba

Na zníženie bolesti a opuchu v postihnutej oblasti sa používajú protizápalové lieky. Počas prvých 48 hodín po výskyte nepríjemných pocitov by ste sa však nemali uchýliť k ich pomoci. Keď neznesiete bolesť, môžete užiť tabletu paracetamolu. Ak po 72 hodinách nepohodlie neustúpi, je potrebné začať liečbu nesteroidnými protizápalovými liekmi (Nise, Ketorol, Nurofen). Priebeh liečby je zvyčajne päť dní. Lieky sa musia užívať po jedle.

Internú terapiu je potrebné doplniť lokálnou terapiou. Aká je liečba akútnej tendinitídy ramena? Je lepšie zvoliť masť alebo špeciálne gély s kapsaicínom (Ibuprofen, Voltaren). Používajú sa na normalizáciu prietoku krvi v

V druhom štádiu ochorenia je terapia doplnená aj o injekcie, ktoré sa podávajú priamo do kĺbovej dutiny. Na tento účel použite lidokaín alebo bupivakaín. Injekcie pomáhajú znižovať tvorbu kolagénu, ktorý je zodpovedný za elasticitu šliach. Preto je hormonálna terapia predpísaná iba počas exacerbácie. Ak je pacientovi diagnostikovaná tendonitída, takáto liečba sa neodporúča.

Fyzioterapia

V 90% prípadov cvičebná terapia pomáha obnoviť pohyblivosť rúk. Cvičenia by mal vyberať špecialista s prihliadnutím na formu ochorenia. Dôležité je poškodený kĺb nepreťažovať, ale postupne ho rozvíjať, zväčšovať rozsah pohybu.

• Cvičenie 1. Budete potrebovať gymnastickú palicu. Umiestnite ho na dĺžku paže. Držte projektil vo zvislej polohe a pokúste sa opísať kruh vo vzduchu s postihnutou končatinou. Lekári odporúčajú toto cvičenie na diagnostiku „tendonitídy supraspinatus svalu ramenného kĺbu“. Liečba týmto spôsobom dáva pozitívne výsledky v priebehu niekoľkých dní.
• Cvičenie 2. Spustite ruky pred seba. Zdvihnite zložené ruky. Maximálne zaťaženie padá na zdravú ruku. Musí so sebou „vláčiť“ boľavú končatinu.
• Cvičenie 2. Predkloňte sa v zadnej časti stoličky. Použite zdravú ruku na odpočinok na povrchu. Pacient zostáva v ľubovoľnej polohe. Potom začnete kývať zranenou rukou zo strany na stranu a postupne zvyšujete amplitúdu.

Každodenné vykonávanie takýchto cvičení môže znížiť prejav nepríjemných symptómov zápalu šliach.

Recepty tradičnej medicíny a zápal šliach ramena

Liečba liekmi na túto chorobu zvyčajne vykazuje dobré výsledky. Na dosiahnutie lepšieho liečivého účinku lekári odporúčajú doplniť konzervatívnu terapiu receptami od tradičných liečiteľov. Najpopulárnejšie z nich sú uvedené nižšie:

• Odvar z vtáčej čerešne pôsobí protizápalovo. Na jeho prípravu budete musieť naliať tri polievkové lyžice suchých bobúľ s pohárom vriacej vody a zohriať vo vodnom kúpeli. Na zvýšenie účinku možno výsledný liek použiť nielen perorálne, ale na postihnuté miesto priložiť aj gázu v ňom namočenú.
• Nálev z pastierskej kapsičky sa neužíva vnútorne, ale je z neho výborný obklad. Na prípravu môžete použiť rovnaké princípy ako v predchádzajúcom recepte.
• Rovnaké časti koreňov sarsaparilly a zázvoru sa nalejú vriacou vodou. Výsledný odvar sa konzumuje ako čaj počas celého dňa.

Nemali by ste sa nechať uniesť ľudovými receptami a nahradenie konzervatívnej liečby nimi je úplne zakázané. Zanedbanie odporúčaní lekára môže negatívne ovplyvniť vaše zdravie a choroba bude pokračovať.

Chirurgická intervencia

Hlavnou indikáciou pre operáciu je nedostatočná účinnosť konzervatívnej terapie. Pri zápale šliach sa používajú tieto chirurgické možnosti:

1. Náprava v celkovej anestézii. Počas procedúry lekár „roztrhne“ kĺbové puzdro, aby obnovil jeho pohyblivosť.
2. Artroskopia. Po prvé, chirurg urobí malé rezy na koži. Prostredníctvom nich sa potom vkladajú zariadenia na manipuláciu, z ktorých hlavným je artroskop. Počas postupu špecialista vyrezáva poškodené časti kapsuly. Liečba tendonitídy ramena pomocou tejto metódy sa vyznačuje rýchlym obdobím zotavenia a nízkou traumou. K jeho pomoci sa preto najčastejšie uchyľujú chirurgovia.
3. Odstraňovanie solí. Pri kalcifickej tendinitíde je indikovaná táto chirurgická možnosť. Špecialista pri zákroku zapichne do kĺbu dve ihly, cez ktoré sa vyplavia usadeniny soli.

Po operácii pacienti vyžadujú niekoľkomesačnú rehabilitáciu, počas ktorej sa používajú techniky cvičebnej terapie.

Preventívne opatrenia

Liečba tendinitídy ramena je dlhý proces. Preto je jednoduchšie zabrániť rozvoju ochorenia, ako užívať lieky a podávať injekcie. Čo hovoria lekári na prevenciu?

Odborníci odporúčajú urobiť si ľahkú rozcvičku pred akoukoľvek, aj keď nie príliš intenzívnou, fyzickou aktivitou. Športové aktivity sa musia vyberať s prihliadnutím na individuálne schopnosti tela. Intenzitu záťaže treba zvyšovať postupne, čím dávame svalom možnosť prispôsobiť sa. Ak sa bolesť v ramene objaví po fyzickej aktivite, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Včasná diagnostika tendinitídy a správna liečba pomáhajú vyhnúť sa rozvoju komplikácií. Medzi nimi je najbežnejšia burzitída. Tendonitída ramena a mnohé ďalšie ochorenia podobnej etiológie sa v počiatočnom štádiu ľahšie liečia.

Záver

Pri liečbe tendonitídy musíte dodržiavať pokyny lekára. Povinnou požiadavkou je zastaviť všetky práce spojené s nadmerným namáhaním kĺbu. Zanedbanie odporúčaní špecialistu môže spôsobiť zvýšenie príznakov, čo vedie k úplnej imobilizácii ruky.