Metódy liečby alkoholizmu: moderné a účinné metódy, ľudové prostriedky, odporúčania lekára, recenzie. Korektory správania – neuleptil

Liečba závislosti od alkoholu


Keďže sa alkoholizmus stal jedným z najväčších spoločenských problémov na svete, je predmetom početných štúdií, ktoré vedú k objaveniu účinných spôsobov, ako sa tejto choroby zbaviť.



Najúčinnejšie sú lieky, ktoré spôsobujú neznášanlivosť alkoholu. Môžu to byť lieky ako Esperal, Disulfiram, Lidevin alebo Colme. Najčastejšie po užití týchto liekov osoba, ktorá konzumovala alkohol, začína pociťovať nepohodlie, nevoľnosť, vracanie a závraty.


Okrem použitia psychologickej alebo fyzickej metódy boja proti alkoholizmu lekári praktizujú aj komplexnú liečbu v nemocnici, ktorá zahŕňa postupy odstraňujúce fyzickú závislosť, ako aj psychologické účinky na pacienta. Môže to viesť k úplnej abstinencii od alkoholu, ale trvá to niekoľko mesiacov.

Alkoholizmus je naliehavým problémom mnohých rodín, ktoré sú pod vplyvom tejto choroby zničené. No okrem neefektívneho presviedčania a apelovania na svedomie môžete použiť aj efektívnejšie metódy, ktoré pomôžu milovanej osobe navždy vyliečiť závislosť od alkoholu.

Inštrukcie

Zachrániť osoba od, najprv určiť štádium vývoja tohto ochorenia, posúdiť, ako často pacient pije alkohol, či má pravidelné kocoviny a ako dlho upadá. Posúdením týchto kritérií rýchlo určíte stupeň alkoholizmus vám osoba a budete si môcť vybrať optimálnu metódu liečby vážneho ochorenia.

Analyzujte faktory, ktoré majú priamy alebo nepriamy vplyv na alkoholika. Túžba zbaviť sa alkoholizmus pacient, dávajte pozor na vplyv okolia a priateľov na prsiach, ktoré môžu u alkoholika podnietiť túžbu po alkohole, vplyv spoločnosti, ale aj psychické problémy. Ak je s kamarátmi v pití všetko jednoduché, potom je potrebné dôkladnejšie identifikovať skrytú psychickú závislosť od alkoholických nápojov.

Opýtajte sa pacienta na jeho životné hodnoty, jeho postoj k spoločnosti, jeho postavenie v spoločnosti, na jeho prácu, pretože problémy v profesionálnej oblasti ho často nútia potlačiť problém pitia alkoholu. Nechajte pacienta pochopiť, že vyhýbanie sa problémom vedie k negatívnemu vplyvu na jeho zdravie a v konečnom dôsledku nepovedie k ničomu pozitívnemu.

Najúčinnejšími motivačnými faktormi ovplyvňujúcimi pacienta je udržanie zdravia, dobro rodiny, nezávislý výber a rešpekt zo strany príbuzných. Motivácia priamo súvisí s dôvodmi, prečo človek pije, a ak je hlavnou príčinou choroby nervózna a stresujúca práca, potom by sa s odbornou oblasťou malo spájať aj presvedčenie o zdravom životnom štýle.

Poznámka

A ľudia si čoraz častejšie kladú otázku: ako sa zbaviť alkoholizmu? Alkoholizmus je druh zneužívania návykových látok, toto ochorenie je charakterizované závislosťou od alkoholu, a to aj napriek negatívnym dôsledkom. Ľuďom, ktorí neustále pijú a často pijú, môže pomôcť len liečba alkoholizmu v špecializovaných protidrogových liečebniach.

Užitočné rady

Preto je hlavným cieľom liečby alkoholizmu zbaviť človeka závislosti od alkoholu. Z pohľadu psychológov a psychiatrov je akákoľvek závislosť patologickou podriadenosťou človeka niečomu alebo niekomu. Ako sa zbaviť závislosti od alkoholu? Boj proti závislosti od alkoholu je celý komplex opatrení. Existujú rôzne metódy, ako sa zbaviť alkoholizmu, no jedno majú spoločné – pacient musí dobrovoľne alebo násilne prestať piť alkohol.

Účinná liečba závislosti od alkoholu je skutočne možná len vtedy, ak sa sám pacient vedome rozhodol. Vo väčšine prípadov sa alkoholici za takých nepovažujú a táto skutočnosť je ostro sporná. Ak to nemôžete urobiť v rodine, mali by ste využiť služby lekárov - narkológov, psychiatrov, psychoterapeutov.

Budete potrebovať

  • - detoxikačná terapia;
  • - podmienená reflexná terapia;
  • - senzibilizačná terapia;
  • - psychoterapia.

Inštrukcie

Liečba sa v závislosti od stavu pacienta v čase liečby vykonáva buď hospitalizovane alebo ambulantne. V prípadoch závažných duševných a somatických porúch, prítomnosti psychotických epizód v nedávnej minulosti sa odporúča ústavná liečba.

Prvým stupňom je detoxikačná terapia s použitím parenterálnych metód podávania liekov. Používajú síran horečnatý, Unithiol, vitamíny, Nootropil, Piracetam atď.

Po dosiahnutí pozitívnych výsledkov detoxikácie nastupuje protialkoholická liečba. Výber metód a ich dôsledky je potrebné prediskutovať s pacientom a jeho príbuznými.

Jednou z bežných liečebných metód je podmienená reflexná terapia. U pacienta vzniká podmienená reflexná reakcia vo forme dávivého reflexu a chuti na alkoholické nápoje. Tento výsledok sa dosahuje kombinovaným použitím emetických liekov a v malých množstvách. Metóda je indikovaná v prvom štádiu ochorenia a tým, ktorí zvyčajne zle znášajú zvracanie.

Cieľom metódy senzibilizačnej terapie je potlačiť túžbu po alkohole a vytvoriť podmienky na nútené odvykanie. Dosahuje sa užívaním Teturamu, Esperali alebo iných liekov, ktoré majú schopnosť hromadiť sa v tele a keď sa doň dostane alkohol, spôsobia ťažké a často nepredvídateľné príznaky.

Neoddeliteľnou súčasťou protialkoholickej liečby je psychoterapia, ktorej cieľom je vysvetliť pacientovi závažnosť a škodlivosť pre jeho zdravie pri ďalšej konzumácii tekutín s obsahom alkoholu.

Video k téme

Užitočné rady

Po prepustení z nemocnice začína pre pacienta najťažšie obdobie – remisia a adaptácia na nový životný štýl. Morálna podpora od príbuzných, rodiny, priateľov a spolupracovníkov môže byť jedinou prekážkou na ceste späť.

Alkohol pripravuje človeka o plnohodnotný a pulzujúci život – rovnako ako jeho blízkych, ktorí sú v boji so zeleným hadom často bezradní a neozbrojení. Žiaľ, absolútny liek na opitosť ešte nebol vynájdený a pijani sa neradi liečia v nemocnici – je to drahé a lekári naokolo sú prísni. V tomto prípade môže liečba doma prísť na záchranu.

Vlastnosti „domácej nemocnice“

Proces liečby alkoholizmu doma je ťažká a zdĺhavá práca, ktorá nezaručuje stopercentný úspech. Maximálne výsledky možno dosiahnuť, ak sa človek sám zbaví závislosti a uvedomí si rozsah jej deštruktívneho vplyvu na jeho život. Príjem špeciálnych liekov predpísaných lekárom na liečbu hnačky sa musí starostlivo sledovať - ​​bude to musieť urobiť jeden z blízkych príbuzných.

Ak človek nechce prestať piť, nezúfajte - možno v tomto prípade pomôže zásah kvalifikovaných psychológov.

Pred začatím akejkoľvek liečby je potrebné poradiť sa s odborníkom, aby sa osoba ešte viac nepoškodila. Ľudia, ktorí pijú, často odmietajú navštíviť lekára a ako dôvod svojho rozhodnutia uvádzajú absenciu problému. V takom prípade sa s lekárom môže poradiť príbuzný, ktorý najlepšie pozná zdravotný stav pacienta. Prísne sa neodporúča začať používať lieky zakúpené na základe odporúčania internetu.

Liečba alkoholizmu ľudovými prostriedkami

Niektoré recepty tradičnej medicíny sa osvedčili v oficiálnej medicíne. Takže, ak s tým pacient súhlasí, musíte zobrať suché polená, posypať ich cukrom a zapáliť. Oheň treba uhasiť, pacientovi nechať dýchať dym vychádzajúci z tlejúcich polená a naliať pohár vodky.

Metóda s brezovým palivovým drevom opakovane spôsobila úplné odmietnutie alkoholu aj u tých najnáruživejších alkoholikov.

Nasledujúci recept sa nepovažuje za menej účinný: nalejte tri polievkové lyžice kôry osiky, koreňa Černobyľu a tymiánu do smaltovanej misky s tromi pohármi studenej vody večer. Ráno nálev povaríme na miernom ohni pol hodiny a precedíme. Dajte pacientovi odvar trikrát denne, hodinu pred jedlom, jeden pohár.

Ďalším obľúbeným liekom je palina, tymian a centaury zmiešané s pol litrom vodky v pomere 4:1:1. Zmes sa má podávať infúziou týždeň, potom sa má pijanovi podávať jedna polievková lyžica trikrát denne počas troch mesiacov. Výhodou tohto produktu je, že ho možno diskrétne pridať do čaju alebo akéhokoľvek alkoholického nápoja.

Súvisiaci článok

Alkoholizmus je choroba, ktorá ničí mnoho životov. Najčastejšie je nemožné prekonať túžbu po alkohole sami. Liečba alkoholizmu môže byť skutočnou spásou.

Alkoholizmus je komplexné ochorenie, ktoré možno pripísať duševnej aj fyzickej sfére ľudského života. Počet registrovaných pacientov z roka na rok rastie. Terapiu vykonáva narkológia, ktorá je vedľajšou disciplínou psychiatrie. Prečo problém alkoholizmu nerieši konvenčná medicína? Chorý človek totiž zažíva zlé zdravie a utrpenie na fyzickej úrovni. Odpoveď je jednoduchá: najúčinnejšie metódy liečby alkoholizmu sú v duchovnej sfére a tým sa zaoberá psychiatria.

Aké škody spôsobujú ľudskému telu nápoje obsahujúce etylalkohol?

Kultúra pitia sa zakorenila hlboko v spoločnosti. Za normálne a bežné sa považuje pitie rôznych alkoholických nápojov nielen cez sviatky, ale aj cez víkendy.

Niektorí ľudia pijú takmer každý večer a svoje správanie ospravedlňujú únavou alebo stresom. Typickým správaním závislého je hľadanie výhovoriek pre svoju patológiu. V medicíne závislosti sa takýto sebaklam nazýva „alkoholové alibi“. Pacient si je istý, že potrebuje piť, pretože v krajine je všetko zlé, ekonomická situácia je v slepej uličke, manželka kričala, šéf mu krátil prémiu. V podobnej situácii by zdravý človek na pitie ani nepomyslel.

Škodlivosť nápojov obsahujúcich etylalkohol:

  • vyvolať paralýzu nervového systému a smrť stoviek tisíc neurónov (nervových buniek);
  • pálenie sliznice pažeráka a žalúdka;
  • intoxikácia všetkých systémov tela;
  • pečeň je nútená pracovať v takzvanom režime opotrebovania, aby sa neutralizovali škodlivé metabolity etylalkoholu;
  • v dôsledku paralýzy centrálneho nervového systému dochádza k degradácii niektorých oblastí mozgu - vzniká alkoholická encefalopatia a polyneuropatia;
  • Pri alkoholizme piva trpia obličky, dlhodobé zneužívanie piva vedie k rozvoju chronického zlyhania obličiek.

Etapy vývoja alkoholizmu

Moderná narkológia rozlišuje tri štádiá vývoja závislosti od alkoholických nápojov. V závislosti od úrovne vývoja ochorenia sa možnosti liečby alkoholizmu budú líšiť.

  1. Prvý stupeň sa vyznačuje najmenším poškodením vnútorných orgánov a psychiky. Metódy liečby alkoholizmu v počiatočnom štádiu vývoja závislosti zahŕňajú prácu s psychoterapeutom, návštevu AA skupín, kódovanie disulfiramu a používanie liečivých infúzií. Hlavným problémom je, že v prvej fáze si len málokedy niekto uvedomí svoju chorobu. Priznanie sa k alkoholizmu sa pre chorých ľudí rovná samovražde. Najčastejšie preto agresívne prijímajú rady od blízkych o potrebe terapie.
  2. Druhé štádium je charakterizované objavením sa výpadkov pamäte a zvýšenou toleranciou na dávky alkoholu. Vyvíjajú sa chronické ochorenia vnútorných orgánov, charakteristické pre alkoholikov: chronická pankreatitída, cirhóza, toxická hepatitída, cholecystitída, encefalopatia. Trpia kognitívne schopnosti, pamäť a primerané vnímanie okolitej reality. Metódy liečby alkoholizmu v druhom štádiu vývoja závislosti sú kódovanie, účasť na stretnutiach AA.
  3. Tretia etapa je charakterizovaná úplným zničením fyzického a duševného zdravia pacienta. Preto sa alkoholizmus nazýva smrteľnou chorobou. Ak sa pacient dožije tretieho štádia, zomiera na nezvratné mnohopočetné poranenia vnútorných orgánov. Cirhóza, ascites, chronické zlyhanie obličiek, mŕtvica, tromboembólia sú najčastejšie príčiny smrti.

Je možné vyliečiť alkoholizmus navždy?

Zbaviť sa alkoholu je pre pacienta možné iba v jednom prípade: ak chce sám viesť spoločensky prijateľný životný štýl. Narkológovia pri každej konzultácii o probléme alkoholizmu uvádzajú, že ak sa nervový systém spamätal zo stavu intoxikácie a zvýšila sa tolerancia nápojov obsahujúcich etanol, alkoholika už nie je možné úplne vyliečiť. Môže prejsť do remisie.

Koľko mesiacov alebo rokov bude remisia trvať, závisí od neho. Recenzie účinných metód liečby alkoholizmu uvádzajú, že kódy, tablety a bylinné infúzie sú dobré iba v prvých mesiacoch. Človek predsa nemôže brať lieky celý život. Preto dosiahnutie dlhodobej remisie závisí od samotného pacienta a jeho túžby.

Možnosti klasickej terapie

Metódy liečby alkoholizmu možno rozdeliť do niekoľkých hlavných oblastí:

  1. Kódovanie (s hypnózou alebo bez nej): šitie ampulky s obsahom disulfiramu pod lopatku alebo do sedacieho svalu.
  2. Návštevné konzultácie s narkológom-psychoterapeutom.
  3. účasť na stretnutiach anonymných alkoholikov (AA);
  4. Tradičné metódy liečby alkoholizmu.

Každá metóda je účinná svojím vlastným spôsobom. V závislosti od štádia ochorenia a individuálnych charakteristík chorého by sa mal zvoliť optimálny spôsob terapie.

Tablety na alkoholizmus: princíp účinku

Moderná farmakológia umožňuje liečiť závislosť pomocou liekov. Všetky lieky možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

  • disulfiram (Teturam, Esperal, Lidevin);
  • obsahujúce kyanamid ("Kolme").

Recenzie o spôsobe liečby alkoholizmu Teturamom sú rôzne. Ľudia vo svojich odpovediach potvrdzujú, že liek je dostupný a lacný. Čo je najčastejšie mätúce, je princíp účinku tohto prostriedku. Neodrádza od túžby po opojení. Disulfiram (hlavná aktívna zložka Teturamu, 150 mg v každej tablete) je nekompatibilný s metabolitmi etylalkoholu. Pri užívaní tabletiek stojí alkoholik pred voľbou: opiť sa a zomrieť alebo zostať triezvy a cítiť sa dobre.

Ak sa počas liečby závislý človek rozhodne opiť, čaká ho nemilé prekvapenie. Stúpne tlak, pacient upadne do predinfarktového stavu. Ak mu včas neposkytnete odbornú lekársku pomoc, potom je možný infarkt, mozgová príhoda, alebo mechanické zadusenie (zadusí sa vlastnými zvratkami).

Účasť na stretnutiach AA a psychoterapeutov

Táto metóda liečby alkoholizmu je najvernejšia, najbezpečnejšia a zároveň účinná. Vhodné len pre tých pacientov, ktorí sami chcú raz a navždy skoncovať so svojim zlozvykom.

Každý deň chorý človek navštevuje špeciálne stretnutia alkoholikov, ako je on sám. Hodinu sa ľudia rozprávajú o koreňoch svojho problému a zdieľajú medzi sebou svoje emocionálne zážitky. Takéto rozhovory sú výbornou skupinovou psychoterapiou. Státisíce ľudí na celom svete dokázali prekonať svoju závislosť účasťou na stretnutiach AA.

Kódovanie a hypnóza pre závislosť od alkoholu

Proces kódovania je, keď sa ampulka disulfiramu všije do svalu pacienta. Napríklad "Esperal". Disulfiramová reakcia bola opísaná vyššie.

Technika hypnózy pozostáva z rozhovoru s pacientom certifikovaným psychoterapeutom pred zákrokom. Snaží sa vniesť do podvedomia alkoholika informácie o nebezpečenstvách etylalkoholu a nápojov, ktoré ho obsahujú.

Ak pacient pije, kým je ampulka v tele, môže zomrieť.

Metódy liečby alkoholizmu bez vedomia pacienta

Táto téma najviac zaujíma príbuzných závislého človeka. Existujú tradičné metódy liečby alkoholizmu bez vedomia pacienta? Bohužiaľ nie, neexistujú.

Alkoholizmus je nevyliečiteľná duševná choroba, túto tézu potvrdí každý narkológ. Dosiahnutie remisie je možné len vtedy, ak si to pacient želá. Keď si začne uvedomovať celú hĺbku svojho problému a podniknúť skutočné kroky k uzdraveniu, potom dôjde k zlepšeniu jeho stavu.

V žiadnom prípade mu do jedla nepridávajte kvapky „Kolme“ alebo iné infúzie, odvary atď. bez vedomia chorého. Ak narkoman na následky otravy zomrie, príbuzný, ktorý mu „liek“ podal, bude za svoj čin trestne zodpovedný.

Dá sa zakódovať alkoholik tak, aby o tom nevedel?

Táto otázka najčastejšie zaujíma matky a manželky závislých ľudí. Bohužiaľ, nie je možné zakódovať osobu bez jej súhlasu a vedomia. Postup kódovania zahŕňa vytvorenie rezu špeciálnym lekárskym skalpelom a všitie malej ampulky lieku do neho. Toto je druh chirurgického zákroku. Každý človek pocíti takéto zasahovanie.

Vykonávanie kódovacieho postupu, keď je pacient opitý, je prísne zakázané. To môže byť smrteľné a lekár, ktorý takúto operáciu vykonal, môže byť odsúdený (ak chce príbuzný pacienta žalovať).

Tradičné metódy liečby alkoholizmu: zoznam

Použitie odvarov a infúzií bylín je najbezpečnejšou metódou zo všetkých vyššie uvedených. Metódy na liečbu alkoholizmu doma, najobľúbenejšie medzi pacientmi a ich príbuznými:

  1. Rovnakým dielom (každá jedna čajová lyžička) zmiešajte bylinku rebríček s palinou, ľubovníkom a mätou. Uvarte 500 ml vriacej vody a nechajte lúhovať dve až tri hodiny. Užívajte na lačný žalúdok pol hodiny pred každým jedlom. Predpokladá sa, že zmes týchto bylín znižuje patologické túžby po intoxikácii a obnovuje funkčnosť pečene.
  2. Do 250 ml vodky sa pridajú dva alebo tri bobkové listy. Infúzia sa udržiava v teple niekoľko týždňov. Závislá osoba môže užívať dve čajové lyžičky infúzie pred jedlom. Bobkový list podporuje žalúdočnú nevoľnosť a zvracanie, ktoré doslova úplne odrádza od chuti na alkohol. Priebeh liečby trvá asi desať dní.
  3. Neošúpaný ovos nasypte do dvojlitrového hrnca až do stredu. Voda sa naleje na vrch, čím sa ovos naplní až po vrch. Položte panvicu na sporák a priveďte obsah do varu a potom varte asi pol hodiny. Vývar sa scedí a pridá sa k nemu 100 g kvetov nechtíka. Prikryjeme pokrievkou, zabalíme a odložíme na teplé miesto. Po 12 hodinách sa vývar prefiltruje. Užívanie odvaru: pohár na prázdny žalúdok dvakrát až trikrát denne. Okolo tretieho dňa sa objavuje averzia k alkoholickým nápojom.

Narkológovia najčastejšie liečia takéto recepty s dávkou sarkazmu. Oficiálna medicína uznáva, že najúčinnejším spôsobom liečby alkoholizmu je kódovanie alebo užívanie tabliet obsahujúcich disulfiram.

Produkty, ktoré pomáhajú znižovať túžbu po alkohole doma

Je vedecky dokázané, že v prvých mesiacoch úplnej abstinencie od alkoholických nápojov zažije telo pacienta šok. Samozrejme, pretože etylalkohol sa už začal zapájať do metabolizmu. Mozog sa naučil čerpať energiu zo sacharidov, ktoré alkohol štedro dodáva do krvného obehu.

Aby prvé mesiace odvykania jedu prebehli bez problémov a človeka trápilo nutkanie piť čo najmenej, lekári odporúčajú pravidelne jesť tieto potraviny:

  • jesť akékoľvek bobule a ovocie, koľko chcete a kedykoľvek počas dňa;
  • ovsené vločky, pohánka, ryžová kaša sú vynikajúcim zdrojom pomalých sacharidov;
  • čokoláda, sladkosti, med, marshmallows, koláče, akékoľvek potraviny a sladkosti s vysokým obsahom sacharidov;
  • polievky a tekuté jedlá s vývarom vareným na kostiach.

Kombinácia tradičných metód terapie s užívaním tabliet

Pacienti a ich príbuzní majú často otázky, či je možné kombinovať farmakologické metódy terapie s tradičnými receptami. Samozrejme môžete. Ak sa chce závislý človek liečiť, potom môžete použiť všetky metódy paralelne naraz. Hlavná vec je, že ho to chráni pred rozpadom.

Narcológovia odporúčajú, aby sa v prvých mesiacoch (a v niektorých prípadoch ťažkej závislosti, dokonca aj rokov) zdržali psycho-emocionálneho stresu, prepracovania a fyzickej aktivity. Bežnou príčinou porúch u alkoholikov je, že sa bezhlavo vrhajú do práce, prepracovanosť a stres. Slabá psychika a nervový systém závislej osoby nie sú schopné vydržať takéto zaťaženie: v dôsledku toho dôjde k poruche a všetka terapia ide dole vodou.

V prvom rade by som chcel povedať, že keď hovoríme o metódach liečby alkoholizmu, musíme pochopiť, že alkoholizmus nie je chrípka. Nemôžete si vziať pilulku a stať sa zdravým. Tu treba pojem „metódy“ chápať podmienečne. Akákoľvek metóda liečby alkoholizmu je len prvotným impulzom, alkoholika lieči on sám. Alkoholik sa môže uzdraviť len zmenou seba a svojho postoja k životu. Preto je použitie jednej alebo druhej metódy liečby alkoholizmu počiatočným krokom, prvým krokom na ceste k uzdraveniu a nič viac.

Všetky metódy liečby alkoholizmu možno v zásade rozdeliť na metódy psychologického a liečebného vplyvu, aj keď ide o pomerne svojvoľné rozdelenie, pretože pri akejkoľvek psychoterapeutickej liečbe sa vždy predpisujú ďalšie lieky na podporu pacienta v období po rehabilitácii, zabrániť rozvoju depresívnych stavov a prípadným relapsom.ich pozadie.

Psychologické metódy liečby.

Kódovanie.

Kódovanie sa týka mnohých metód liečby alkoholizmu založených na vštepenom zákaze. Kódovanie je založené na strachu z alkoholu podľa princípu „ak piješ, zomrieš“. Účinné, keď je pacient vysoko sugestibilný. Táto technika má korene v histórii, v stredoveku kňazi liečili alkoholikov tak, že ich nútili zložiť pred Bohom sľub abstinencie od alkoholu. V našej dobe bola metóda zdokonalená a adoptovaná psychoterapeutmi.

Existuje veľa metód kódovania. Pozrime sa na niektoré z nich

Jednoduché kódovanie

Pri tejto metóde liečby alkoholizmu sa pacient privedený do špeciálneho psychického stavu dostane do podvedomia určitým „kódom“ - určitým programom fungovania mozgu, ktorý obnovuje normálne fungovanie mozgových štruktúr, normálne psychické fungovanie, individuálnu kontrolu nad jeho životom. emócií, terapií, návykov a podľa toho na jednej strane vytvára ľahostajnosť k alkoholu (drogy, tabak a pod.) a na druhej strane ukladá zákaz ich užívania pod hrozbou ťažkých následkov pre duševné a fyzické zdravie, ak sa tento zákaz poruší, na druhej strane.

Neurofyziologické kódovanie.

Metóda liečby závislosti od alkoholu, pri ktorej sú mozog a biologicky aktívne body pacienta vystavené elektromagnetickým impulzom určitej frekvencie a vlnovej dĺžky, aby sa blokovali „alkoholové centrá“ a v dôsledku toho túžba po alkohole, podráždenosť a depresia by sa mala znížiť. Pitie alkoholu počas tejto liečby nespôsobuje pre organizmus vážne následky, okrem celkového nepohodlia, malátnosti, migrény, nevoľnosti, vracania, v niektorých prípadoch je možná toxicko-alergická reakcia, ktorá následne u pacienta vyvoláva negatívny reflex postoj k alkoholu. Vykonáva sa v niekoľkých reláciách.

Elektrostereokódovanie.

Podobne ako pri neurofyziologickom kódovaní, s tým rozdielom, že táto metóda pôsobí silnejšie na alkoholové centrá. Vykonáva sa pri monitorovaní vitálnych funkcií pacienta pomocou lekárskeho vybavenia. V dôsledku toho by sa mala znížiť chuť na alkohol, zlepší sa odolnosť voči stresu a zmiernia sa abstinenčné príznaky. Pri pití alkoholu po tejto liečebnej metóde môže dôjsť k poruche fungovania mozgových štruktúr, čo následne môže viesť k poruche funkcie vnútorných orgánov vrátane srdca, pľúc, obličiek a viesť k smrti.

Akupunktúra.

Najstaršia metóda liečby alkoholizmu a mnohých druhov závislostí sa používala v starovekej Číne. Podstatou metódy je ovplyvnenie biologicky aktívnych bodov nachádzajúcich sa na ľudskom tele. V súčasnosti sa na tento účel môžu použiť spolu s ihlami elektrické impulzy, lasery a elektromagnetické vlny určitej frekvencie.

Hypnóza

Stretnutie sa môže uskutočniť s viacerými pacientmi súčasne. Na úvod lekár v krátkosti oboznámi pacientov s podstatou liečby alkoholizmu hypnózou. Potom uvádza pacientov do hypnotického spánku jedným z nasledujúcich spôsobov. Zvyčajne za pomoci monotónneho ovplyvňovania pokojnou rečou, alebo predmetmi pohybujúcimi sa do rytmu, či iným spôsobom. Po zaspaní sa vykonáva hlavná terapeutická časť sedenia. Počas ktorých lekár človeku vsugeruje, že sa mu alkohol hnusí, túto frázu vyslovuje opakovane, rozkazovacím tónom a pre väčšie upevnenie dáva pacientovi závan vaty nasiaknutej alkoholom. Spravidla to vedie k negatívnej reakcii znechutenia so zodpovedajúcimi gestami. Zvyčajne hypnóza netrvá dlhšie ako hodinu, potom sa pacient prebudí. Spravidla, ak ihneď po sedení dáte pacientovi znova čuchať vatu namočenú vo vodke, bude mať opäť mimovoľnú grimasu znechutenia. Ak však túto skúsenosť zopakujete po niekoľkých hodinách, už nedôjde k žiadnej reakcii znechutenia. Preto sa sedenia hypnózy niekoľkokrát opakujú, aby sa táto reakcia na dlhšie obdobie upevnila.

Medikamentózne metódy liečby.

Hlavnými liečebnými metódami liečby alkoholizmu sú použitie liekov na báze tetraetyltiuramdisulfidu, ako sú Tiuram E, Teturam, Antabuse, Disulfiram, Anthetil, Stopetil, Torpedo, Esperal. Posledné dva sú u nás azda najrozšírenejšie. Všetky tieto lieky potláčajú v pečeni produkciu prirodzeného enzýmu acetaldehyddehydrogenázy, ktorý sa podieľa na spracovaní etylalkoholu. V dôsledku toho sa pri pití alkoholu zvyšuje koncentrácia acetaldehydu, ktorý je produktom rozkladu etanolu, čo spôsobuje množstvo nepríjemných pocitov po jeho vypití („náplavy“ krvi na pokožku tváre, nevoľnosť , vracanie, pocit nevoľnosti, tachykardia, znížený krvný tlak, dočasná slepota, v niektorých prípadoch možná smrť, kóma). Drogy v tejto skupine teda znemožňujú pitie alkoholu a dokonca spôsobujú smrť. Drogy tohto typu sú v krajinách EÚ zakázané.

Intravenózna injekcia (takzvaná „infúzia“).

Prípravky na báze tetraetyltiuramdisulfidu je možné použiť intravenózne, keď sa podané liečivo akumuluje v tkanivách pacienta. Samotný liek nepôsobí na organizmus negatívne, ale pri užívaní ako tabletky na spanie môže spôsobiť vážne zdravotné problémy, dokonca aj smrť. Pri tejto metóde sa po intravenóznom podaní lieku na kontrolu jeho účinnosti odporúča užiť malé množstvo alkoholu a preukázať neznášanlivosť alkoholu a podávaného lieku. To umožňuje rozptýliť pochybnosti a vzbudiť v pacientovi dôveru vo vysokú účinnosť a spoľahlivosť protialkoholického lieku. Menej účinný, pretože sa postupne vylučuje z tela, ak sa liek neudržiava.

Šitie lieku pod kožu („Vloženie“).

Implantácia pod kožu (tukové tkanivo) kapsúl alebo tabliet, ako je disulfiram, Esperal, Torpedo. Pri zašívaní sa vykoná operácia. Po anestézii novokaínom sa tablety umiestnia cez kožný rez. Po 7 dňoch sa stehy odstránia. Účinok na rozdiel od „infúzie“ trvá neustále a pomerne dlho (v závislosti od počtu vložených tabliet).

Intramuskulárne podanie.

Lieky sa podávajú aj intramuskulárne, napríklad typ Binastim, ktorý je tiež vysoko účinným terapeutickým prostriedkom (zvyšuje imunitu človeka, zlepšuje funkciu pečene a mozgu). Po určitom adaptačnom období „Binastim“ vstupuje do krvi s frekvenciou závisiacou od biorytmu pacienta, čím reguluje pohodu pacienta a znižuje túžbu po alkohole. Sám som túto metódu neskúšal. Údaje prevzaté z otvorených zdrojov.

Ďalšie informácie o chemických metódach ochrany.

V závislosti od podanej (injikovanej) dávky liečiva závisí aj dĺžka jeho účinku. Mnoho alkoholikov je presvedčených, že toto obdobie je veľmi krátke. Áno, v skutočnosti sa väčšina lieku eliminuje počas krátkeho obdobia. . Úplné vysadenie lieku však môže trvať veľmi dlho (niekoľko rokov). Preto sa veľmi často stáva, že alkoholik začne piť pred dátumom exspirácie lieku a spočiatku nedôjde k žiadnej reakcii na liek, ale jedného „pekného“ dňa opustíte kúpeľ (úplne triezvy) a vypijete pohár. vodky, relaxovať a dostať sa do kómy. Keď teda lekár povie, že bude konať napríklad 3 roky, tak to znamená 3 roky, teda čas na úplné odstránenie z tela. Okrem toho reziduálnym účinkom metód na báze disulfiramu a podobných liekov sú rôzne komplikácie vnútorných orgánov, najmä pečene, pri pití alkoholu pred časom určeným lekárom, ktorý liek podával. Abstinenčné príznaky sa zintenzívnia. Preto by ste s týmto druhom drog nemali žartovať.

Catad_tema Závislosť od alkoholu - články

Alkoholizmus a moderné metódy jeho liečby

Yu.P.Sivolap
Katedra psychiatrie a lekárskej psychológie MALA pomenovaná po. I.M.Sechenova

Nepriaznivé zdravotné a sociálne dôsledky nadmerného požívania alkoholu predstavujú vážny problém modernej spoločnosti. Zneužívanie alkoholu je jednou z najvýznamnejších príčin zvýšenej úmrtnosti, ako aj chorobnosti a zníženej schopnosti pracovať.

Výsledky viac ako 80 štúdií poukazujú na súvislosť medzi priemernou spotrebou alkoholu na obyvateľa a úmrtnosťou v populácii.

V Spojených štátoch predstavujú úmrtia súvisiace s alkoholom približne 5 % celkovej úmrtnosti. V Ruskej federácii je toto číslo podstatne vyššie: podľa A. V. Nemcova (2007) až 29 % mužskej a až 17 % ženskej úmrtnosti tak či onak súvisí s konzumáciou alkoholu.

Zoznam hlavných viscerálnych lézií spojených s alkoholom zahŕňa nasledujúce ochorenia:

Alkoholická cirhóza pečene
alkoholická pankreatitída
poškodenie srdca a krvných ciev (vrátane porúch srdcového rytmu, koronárnej choroby srdca, alkoholickej kardiomyopatie)
gastrointestinálne krvácanie

Okrem uvedených vnútorných chorôb vedie zneužívanie alkoholu k poškodeniu nervového systému, ktoré sa prejavuje početnými neurologickými a duševnými poruchami (pozri nižšie).

Nárast úmrtnosti obyvateľstva, viscerálne, neurologické a duševné poruchy spojené s nadmernou konzumáciou alkoholu a pokles pracovných zdrojov, ktorý vzniká v dôsledku opitosti, premieňajú alkoholizmus na jednu z najdrahších chorôb modernej spoločnosti. V Spojených štátoch dosahujú ročné ekonomické straty spôsobené zneužívaním alkoholu a alkoholizmom 185 miliárd dolárov. .

Epidemiologické údaje

Alkohol patrí spolu s kofeínom a nikotínom do „legálnej triády“ psychoaktívnych látok (PAS), ktorých užívanie (za určitých vekových obmedzení pri nákupe alkoholických nápojov a tabakových výrobkov) nie je v európskych krajinách zákonom trestné. .

Na rozdiel od zakázaných povrchovo aktívnych látok si mnohí spotrebitelia alkohol nespájajú so zdravotným rizikom. Najmenej 95 % obyvateľov Ruska, Európy a Spojených štátov pije alkoholické nápoje aspoň niekedy v rôznych množstvách.

Alkoholizmus je najčastejšou formou zneužívania návykových látok, ktorá si vyžaduje lekársku starostlivosť a je dôvodom návštevy lekára.

Získanie presných údajov o prevalencii alkoholizmu v populácii je nemožné pre nedostatok metód na jeho spoľahlivé posúdenie. Podľa viacerých odborníkov sa podiel alkoholikov vo vyspelých krajinách pohybuje od 5-12% a v priemere sa odhaduje na 10%. V ázijských a afrických krajinách je toto číslo výrazne nižšie.

Diagnostické kritériá

Zneužívanie alkoholu, aj keď má nebezpečné zdravotné a sociálne dôsledky, nemožno považovať za alkoholizmus bez známok závislosti od alkoholu, ktorá zahŕňa psychickú a fyzickú zložku.

V súlade s prijatými medzinárodnými štandardmi sa v súčasnosti diagnostika závislosti od alkoholu robí na základe stanovenia súboru formalizovaných kritérií stanovených ICD-10 a (v krajinách Severnej Ameriky) DSM-IV.

V súlade s kritériami DSM-IV, aby sa kvalifikovala ako závislosť alebo závislosť od psychoaktívnych látok vrátane alkoholu, je potrebné uviesť aspoň tri z nasledujúcich príznakov: 1) tolerancia; 2) abstinenčný syndróm; 3) pretrvávajúca túžba alebo neúspešné pokusy znížiť užívanie návykových látok; 4) používanie látok vo väčších množstvách, ako sa pôvodne očakávalo; 5) porušovanie spoločenských a odborných činností, ako aj činností zameraných na rekreáciu a zábavu; 6) strávenie veľkého množstva času potrebného na získanie látok; 7) pokračujúce používanie látok napriek problémom, ktoré vznikajú v dôsledku tohto používania.

Za nevyhnutnú a postačujúcu podmienku diagnostiky závislosti od alkoholu ako základu alkoholizmu považujeme tieto základné javy: 1) alkohol zaujíma v hierarchii hodnôt jednotlivca neprimerane vysoké miesto; 2) množstvá vypitých alkoholických nápojov vždy alebo vo väčšine prípadov prekračujú očakávané alebo plánované hodnoty (strata kontroly nad dávkou alkoholu); 3) konzumácia alkoholu pokračuje napriek vznikajúcim prekážkam, odporu okolia a profesionálnym a spoločenským záujmom jednotlivca; 4) konzumácia alkoholu je sprevádzaná rozvojom abstinenčného syndrómu.

Prvé tri kritériá odrážajú duševnú zložku závislosti od alkoholu a posledné odráža jej fyzickú zložku.
Psychická a fyzická zložka závislosti od alkoholu nie sú rovnocenné z hľadiska ich nebezpečnosti a vplyvu na dynamiku a výsledok ochorenia.
Tolerancia alkoholu, fyzická závislosť na ňom a abstinenčný syndróm ako hlavný odraz fyzickej závislosti nie sú konštantné. Ich prítomnosť a závažnosť sú určené fázovými stavmi ochorenia. V období stabilnej abstinencie od alkoholu fyzická závislosť mizne.

Psychická závislosť na alkohole vzniká skôr ako závislosť fyzická a na rozdiel od nej nevymizne ani počas remisie. Je to duševná závislosť od alkoholu (alebo akéhokoľvek iného povrchovo aktívneho činidla), čo vysvetľuje sklon k alkoholizmu (alebo akémukoľvek inému návykový 1 choroba) k nepriaznivému priebehu.

Rodové charakteristiky

Alkoholizmus sa u žien vyvíja 3-5 krát menej často ako u mužov. Podľa niektorých údajov je však v posledných rokoch tendencia zmenšovať sa rozdiel v chorobnosti mužov a žien. Konkrétne sa uvádza, že ak v predchádzajúcich rokoch medzi školákmi a študentmi bolo zneužívanie alkoholu bežnejšie medzi chlapcami ako medzi dievčatami, teraz sú tieto ukazovatele vyrovnané a v niektorých subpopuláciách mládeže prevyšuje počet pijúcich dievčat medzi pijúcimi chlapcami.

V nemedicínskom prostredí existuje silná myšlienka, zdieľaná aj niektorými odborníkmi, o malígnej povahe a praktickej nevyliečiteľnosti ženského alkoholizmu. Iní odborníci (vrátane A. Yu. Egorov a LKShaidukova, 2005) kriticky hodnotia túto myšlienku a pripisujú názor na malígny priebeh ženského alkoholizmu v dôsledku stigmatizácie žien, ktoré pijú.

Myšlienka o zhubnej povahe a nevyliečiteľnosti ženského alkoholizmu podľa nášho názoru patrí do kategórie klinických mýtov, no zároveň nemožno poprieť, že u žien táto choroba prebieha v mnohom inak ako u mužov.

Závislosť od alkoholu vzniká u žien neskôr ako u mužov, ale je charakterizovaná rýchlejšou progresiou. Ženy vyhľadajú lekársku pomoc skôr a preukazujú vyššiu adherenciu k liečbe s mierne horšími výsledkami.

V súlade s našimi vlastnými pozorovaniami je zneužívanie alkoholu a závislosť od alkoholu oveľa pravdepodobnejšie založené na zjavných psychických problémoch u žien ako u mužov. Napokon, premorbídne hraničné duševné poruchy sa zisťujú dvakrát častejšie u pijaniek (60 – 70 %) ako u pijákov (30 %).

Alkohol a nervový systém

Systematické alebo zriedkavé, ale masívne zneužívanie alkoholu vo všetkých prípadoch bez výnimky vedie k poškodeniu centrálneho nervového systému (CNS). Spolu s poškodením centrálneho nervového systému vzniká poškodenie periférnych nervov (alkoholická polyneuropatia).

Poškodenie centrálneho nervového systému alkoholom sa vyznačuje výraznou klinickou rozmanitosťou, ktorá zjavne odráža zložitosť patogenetických mechanizmov, ktoré sú základom patologických mozgových procesov vyvolaných alkoholom, ako aj výraznú variabilitu jednotlivých typov reakcií na intoxikáciu alkoholom a súvisiace metabolické poruchy. .

Moderný výskum ukazuje, že poškodenie centrálneho nervového systému alkoholom je založené na troch hlavných patogenetických faktoroch:

Nutričný (spôsobený podvýživou) nedostatok tiamínu (vitamín B1)
zníženie obsahu kyseliny gama-aminomaslovej (GABA) v mozgovom tkanive
excitotoxické 2 účinky glutamátu

Posledný mechanizmus hrá kľúčovú úlohu vo vývoji akútnych porúch spojených s užívaním alkoholu a alkoholickej cerebrálnej atrofie.

Zneužívanie alkoholu vedie k zvýšenej syntéze NMDA receptorov, ktorých prirodzeným ligandom je glutamát. Abstinenčný syndróm od alkoholu je sprevádzaný masívnym uvoľňovaním glutamátu z jeho spojenia s receptormi a škodlivým účinkom na mozgové štruktúry. Pri relatívne priaznivom priebehu tohto procesu má účinok glutamátu na nervové tkanivo charakter „biochemického poškodenia“ a v závažnejších prípadoch spôsobuje glutamát neurodegeneratívne zmeny.

Glutamatergné mechanizmy zohrávajú univerzálnu úlohu nielen pri vzniku alkoholickej encefalopatie, ale aj pri vzniku iných typov mozgovej atrofie, vrátane Alzheimerovej choroby. Antagonistický účinok na NMDA receptory a z toho vyplývajúce antiglutamátergické vlastnosti vysvetľujú účinnosť memantínu pri liečbe demencie a, ako ukazujú niektoré štúdie a naše vlastné skúsenosti, aj pri liečbe akútnej alkoholickej encefalopatie.

Poškodenie centrálneho nervového systému spôsobené alkoholom zahŕňa množstvo psychopatologických a neurologických symptómov.

Alkoholické poruchy mozgu možno podľa nášho názoru z hľadiska patogenézy rozdeliť na typické formy, pri vzniku ktorých hlavnú úlohu zohrávajú vyššie opísané patogenetické faktory (a nimi spôsobené neurometabolické zmeny), a na atypické

formy, ktorých genéza je do značnej miery určená dedičnou predispozíciou (ktorá sa prejavuje prítomnosťou duševných porúch schizofrenického a paranoidného spektra u príbuzných pacientov s alkoholizmom) a charakteristikou premorbídnej konštitúcie.

Typické formy alkoholového poškodenia centrálneho nervového systému zahŕňajú nasledujúce stavy:

Alkoholický abstinenčný syndróm
záchvaty kocoviny (alkoholická epilepsia)
typické varianty delíria tremens
Wernicke encefalopatia
Korsakovova psychóza
alkoholická demencia
stredne závažné a mierne (subklinické) prejavy kognitívnej dysfunkcie

Atypické formy alkoholového poškodenia centrálneho nervového systému

prezentované v nasledujúcom zozname:

Atypické (endoformné) varianty delíria tremens (vrátane oneirického a paranoidného delíria opísaného viacerými autormi)
alkoholický paranoik
akútna a chronická alkoholická halucinóza
alkoholické delírium žiarlivosti

Rozdelenie alkoholického poškodenia centrálneho nervového systému na typické a atypické formy nie je ani zďaleka len akademickým záujmom. Typické varianty alkoholických cerebrálnych porúch majú tieto zásadné rozdiely od atypických foriem:

Vyšší podiel neurologických symptómov na celkovej štruktúre bolestivých prejavov (napríklad neurologické poruchy v štruktúre Wernickovej encefalopatie majú výraznú výhodu oproti psychopatologickým symptómom a alkoholická epilepsia je v zásade čisto neurologický jav)
vyšší výskyt a závažnosť kognitívnej dysfunkcie
výrazné somatické zhoršenie akútnych psychopatologických syndrómov
vysoká mortalita (môže dosiahnuť 8 % pri delíriu a 40 % pri Wernickeovej encefalopatii) Zaznamenané rozdiely v priebehu a prognóze naznačujú zásadné rozdiely v taktike liečby.

Typické formy si často vyžadujú intenzívnu terapiu, v niektorých prípadoch aj resuscitačné prístupy a cieľom liečby je korekcia neurometabolických zmien a podpora vitálnych funkcií.

Liečba atypických porúch, ktorých hlavným prejavom sú endoformné psychopatologické symptómy, nemusí mať zásadné rozdiely od liečby schizofrénie alebo paranoidných syndrómov a hlavným prostriedkom ich liečby sú antipsychotiká.

Liečebné prístupy

Liečba alkoholizmu zahŕňa dve hlavné etapy: 1) zmiernenie akútnych alkoholových porúch; 2) terapia proti relapsu.

Úľava od akútnych alkoholových porúch V

V prvom rade zahŕňa prevenciu alebo elimináciu abstinenčného syndrómu a jeho komplikácií - záchvaty kocoviny a alkoholické delírium.

Liekmi prvej voľby v liečbe alkoholového abstinenčného syndrómu a jeho komplikácií sú najbližšie analógy etanolu, ktorých farmakologické účinky sú spôsobené GABAergnou aktivitou – deriváty benzodiazepínov. Zo skupiny benzodiazepínov sa v liečbe akútnych alkoholových porúch používa predovšetkým diazepam (Relium), chlórdiazepoxid (Elenium) a s o niečo menšou účinnosťou lorazepam (Lorafen).

Na odstránenie príznakov abstinencie od alkoholu a prevenciu komplikácií sa benzodiazepíny predpisujú v pomerne vysokých počiatočných dávkach.

Princíp vysokých počiatočných dávok nie je v ruskej protidrogovej praxi vždy dodržiavaný, čo možno vysvetliť obavami lekárov z možného rizika vedľajších účinkov. Klinická prax však ukazuje, že vysoké dávky benzodiazepínov predpísané pri akútnom odvykaní od alkoholu zvyčajne nepredstavujú významné riziko pre zdravie pacientov, pričom schopnosť týchto liekov eliminovať akútne abstinenčné stavy a v mnohých prípadoch zabrániť vzniku kŕčových stavov záchvaty a delírium tremens nespôsobuje pochybnosti. V tých nepriaznivých prípadoch komplikovaného alkoholizmu, keď je rozvoj alkoholickej psychózy nemožný, môžu včas predpísané benzodiazepíny (ako aj iné prostriedky racionálnej terapie diskutované nižšie) zmierniť priebeh psychózy a zlepšiť jej výsledok, vrátane, čo je najdôležitejšie, zvýšenia miera prežitia pacientov s alkoholizmom.

Intravenózny diazepam treba považovať za rizikový liečebný prístup. Jedinci, ktorí zneužívajú alkohol, často vykazujú zvýšenú citlivosť dýchacích centier mozgu na účinky lieku na potlačenie dýchania a intravenózna injekcia diazepamu môže viesť k zástave dýchania. Je tiež dôležité vziať do úvahy, že biologická dostupnosť diazepamu pri intramuskulárnom podaní je relatívne nízka, čo sa vysvetľuje zvláštnosťami absorpcie látky pri fyziologických hodnotách pH kostrových svalov. Intravenózne podanie diazepamu je teda rizikové a intramuskulárne podanie nie je dostatočne účinné. Je však potrebné poznamenať, že diazepam, predpísaný v dostatočných dávkach, vo väčšine prípadov rýchlo a účinne eliminuje akútne prejavy abstinenčného syndrómu od alkoholu a nie je klinicky potrebné parenterálne podávanie lieku.

Na účinnú elimináciu symptómov abstinencie od alkoholu a prevenciu rozvoja delíria sa predpisuje diazepam v dávke 10-20 mg, chlórdiazepoxid v dávke 30-60 mg a lorafen v dávke 2-4 mg. Po 1 hodine, ak nedôjde k požadovanému účinku, sa lieky znovu predpíšu.

Dávky potrebné na udržiavaciu liečbu alkoholového abstinenčného syndrómu alebo alkoholického delíria sú uvedené v tabuľky.

Spolu s benzodiazepínmi sa v ambulancii alkoholizmu používajú aj ďalšie GABAergické lieky, a to barbituráty a antikonvulzíva - karbamazepín (Finlepsin) a valproáty (Depakine).

Spolu s karbamazepínom a valproátom sa v posledných rokoch v klinickej praxi čoraz viac používajú nové antikonvulzíva, lamotrigín (Convulsan) a topiramát (Maxitopir). Štúdia výsledkov terapie u 125 pacientov s alkoholizmom, ktorú viedli E. M. Krupitsky et al. (2009) ukázali, že lamotrigín a v o niečo menšej miere topiramát sú porovnateľné s diazepamom a lepšie ako memantín v schopnosti eliminovať akútne symptómy abstinencie od alkoholu.

K vyššie uvedeným údajom treba dodať, že na rozdiel od diazepamu a iných benzodiazepínov, lamotrigín a topiramát nespôsobujú nadmernú sedáciu a neznižujú kognitívne funkcie. Navyše antiglutamátergické vlastnosti lamotrigínu a topiramátu naznačujú zlepšenie kognitívneho fungovania podobné (ale zjavne v oveľa väčšej miere) pozorovanému pri liečbe kognitívnych porúch memantínom.

Objavil E. M. Krupitsky a kol. (2009) vlastnosti lamotrigínu a topiramátu sú klasifikované ako off-label účinky a zatiaľ neumožňujú považovať tieto lieky za absolútnu alternatívu benzodiazepínov pri liečbe akútnych alkoholových porúch, avšak ďalšie štúdie potvrdzujúce ich bezpečnosť a účinnosť môžu veľmi pravdepodobne slúžia ako základ pre revíziu existujúcich štandardov liečby.

Je potrebné zdôrazniť, že GABAergné liečivá (a s určitými výhradami aj antagonisty glutamátu) sa vyznačujú patogeneticky riadenými účinkami, a preto sa považujú za preferované prostriedky na liečbu akútnych alkoholových porúch. Použitie antipsychotík ako alternatívnych liekov na rovnaký účel je neprijateľné z troch hlavných dôvodov: 1) antipsychotiká nemajú schopnosť ovplyvňovať patogenetické mechanizmy, ktoré sú základom syndrómu odvykania od alkoholu a jeho komplikácií, a preto majú na tieto stavy len nepriamy a slabý účinok; 2) neuroleptiká zvyšujú kŕčovú pripravenosť, zhoršujú neurologické funkcie a vykazujú mnohé ďalšie vedľajšie účinky, ktoré zhoršujú stav pacientov s alkoholizmom.

Nevyhnutnou súčasťou liečby akútnych alkoholových porúch a prevencie (alebo liečby) akútnych foriem alkoholickej encefalopatie je normalizácia biochemických procesov v mozgu pomocou vitamínov. Pacientom je predpísaný tiamín (vitamín B 1) a sekundárne ďalšie vitamíny vrátane pyridoxínu (vitamín B 6), kyanokobalamínu (vitamín B 12) a niacínu (vitamín PP).

Denná terapeutická dávka tiamínu je 100 mg. V neurologicky zhoršených prípadoch, ako aj pri Wernickeho encefalopatii (alebo pri hrozbe jej rozvoja) sa potrebná denná dávka tiamínu zvyšuje na 300 500 mg.

Terapia akútnych alkoholových porúch zahŕňa okrem uvedených terapeutických opatrení aj intravenóznu kvapkaciu infúziu, ktorej cieľom je rehydratácia a obnovenie rovnováhy elektrolytov (doplnenie deficitu iónov draslíka a horčíka).

Medzi rôznymi typmi infúznych liekov majú optimálne vlastnosti elektrolytové (kryštaloidné) roztoky. Zvyčajne nie je klinicky potrebné používať roztoky polyvinylpyrolidónu (hemodeza) a glukózy (okrem relatívne zriedkavých prípadov hypoglykémie). Podávanie glukózy (ako aj akýchkoľvek iných sacharidov) si navyše vyžaduje zvýšené dávky tiamínu, ktorého nedostatok u pacientov s alkoholizmom je, ako už bolo spomenuté, typickým javom. V prípadoch, keď sa pacientom s alkoholizmom stále predpisuje infúzna liečba glukózovými prípravkami, má tomuto terapeutickému opatreniu predchádzať parenterálne podanie tiamínu.

Efektívna liečba abstinenčného syndrómu od alkoholu vyžaduje dodržiavanie troch základných princípov: 1) urgentný charakter terapie; 2) patogenetické zdôvodnenie výberu liekov; 3) optimálna postupnosť liečebných opatrení.

Ak prvé dva princípy zvyčajne nevyvolávajú otázky, potom posledný si podľa nášho názoru vyžaduje osobitný komentár.

Typickou medicínskou chybou je predpisovanie infúznej liečby bez predchádzajúceho užívania benzodiazepínov alebo iných GABAergických liekov. Na rozdiel od posledne menovaného nemá infúzna terapia sama osebe žiadny vplyv na alkoholový abstinenčný syndróm a podávanie glukózových roztokov bez vhodnej korekcie tiamínom môže, ak existuje predispozícia, priamo vyprovokovať rozvoj Wernickeho encefalopatie.

Hlavným cieľom antirelapsovej terapie alkoholizmu je stabilná remisia ochorenia. V prípadoch, keď pacienti s alkoholizmom napriek liečbe nedokážu úplne prestať piť alkohol a stanovený cieľ sa ukáže ako nedosiahnuteľný, má terapia podporný charakter a jej cieľom je zlepšiť priebeh ochorenia, a to znížiť frekvenciu a závažnosť alkoholických excesov a predchádzať nadmernému pitiu a zmierňovať nepriaznivé dôsledky nadmerného požívania alkoholu.

Antirelapsová (udržiavacia) liečba alkoholizmu vo väčšine rozvinutých krajín sa vykonáva pomocou troch hlavných liekov: disulfiram, naltrexón a akamprosát.

Disulfiram je klasickým prostriedkom na averzívnu liečbu alkoholizmu. Farmakologická aktivita disulfiramu je založená na ireverzibilnej inhibícii aktivity acetaldehyddehydrogenázy, enzýmu, ktorý katalyzuje premenu acetaldehydu na acetát (kyselinu octovú). Akumulácia acetaldehydu v tele pod vplyvom disulfiramu pri pití alkoholu vedie k rozvoju „acetaldehydového syndrómu“ alebo disulfiramalkoholovej reakcie (DAR).

DAR je charakterizovaný nasledujúcimi klinickými prejavmi:

Zvýšený krvný tlak
tachykardia
tlkot srdca
pulzujúca bolesť v hlave
rozmazané videnie
nevoľnosť a zvracanie
dýchavičnosť a pocit nedostatku vzduchu

Najzrejmejším príznakom DAD je začervenanie kože a hlavným prejavom averzívneho účinku disulfiramu a jeho najužitočnejšieho terapeutického účinku je strach zo smrti, ktorý v prípade úspešnej terapie núti pacienta alkoholika prestať piť. alkohol.

Počiatočná (počas prvých 5 dní) denná dávka disulfiramu je zvyčajne 800 mg. Na ďalšiu udržiavaciu terapiu sa odporúča užívať disulfiram v dennej dávke 400 mg, zvyčajne 200 mg 2-krát denne. V niektorých prípadoch je liek predpísaný v dávke 800 mg každý druhý deň (alebo 3-krát týždenne).

Trvanie averzívnej liečby disulfiramom je zvyčajne určené klinickou potrebou. V niektorých prípadoch je vhodné použiť krátke kurzy v situáciách, ktoré môžu vyvolať ďalší alkoholický exces.

Žiaľ, napriek využívaniu akýchkoľvek terapeutických prístupov sa liečba alkoholizmu vyznačuje nízkou účinnosťou, ktorá je podmienená viacerými príčinami, medzi ktoré patrí zlá motivácia pacientov k liečbe a následne ich nedostatočná túžba (dodržiavanie) dodržiavať lekárske odporúčania. . V súlade s názorom niektorých odborníkov (ktorého platnosť potvrdzujú naše vlastné klinické pozorovania) sa môže kompliancia počas liečby disulfiramom a následne aj účinnosť liečby výrazne zvýšiť, keď príbuzní, predovšetkým manželia alkoholikov, monitorujú príjem lieku. .

Inovatívnou a veľmi úspešnou liekovou formou disulfiramu sú podľa nás vo vode rozpustné („šumivé“) tablety vyrábané spoločnosťou Actavis pod klasickým názvom „Antabuse“.

Rozpustnosť Antabusu vo vode pri absencii chuti a zápachu umožňuje príbuzným pacienta (pri absencii rizika závažných komplikácií DAR) pridávať liek do jedla alebo nápojov v prípade potenciálnej účinnosti terapie, ak pacient liečbu odmietne. .

Každé požitie rozpustnej tablety, na rozdiel od bežnej, teda zabezpečí spoľahlivý prísun liečiva do organizmu pacienta.

Okrem toho rýchle uvoľňovanie liečiva do krvi, poskytované touto dávkovou formou, znamená včasný vývoj klinického účinku, ktorý môže mať absolútny význam v praxi liečby alkoholizmu.

Tablety Antabus sú dostupné v dvoch formách, 200 a 400 mg, čo zodpovedá vyššie uvedeným dávkam odporúčaným na udržiavaciu liečbu.

Zdá sa, že mnohí praktickí narkológovia poznajú fenomén, ktorý možno definovať ako „sínusový efekt“ a ktorý odráža kolísanie účinnosti liečby alkoholizmu (a pravdepodobne aj niektorých iných chorôb) pomocou rôznych liekov. Vznik nového lieku je zvyčajne sprevádzaný zvýšením účinnosti liečby, a to aj vďaka jedinečnej placebo zložke jeho účinku. Potom, po nevyhnutnom nahromadení prípadov neúspešnej terapie a vytvorení negatívnejšieho obrazu lieku alebo liečebnej metódy medzi pacientmi a ich príbuznými, účinnosť liečby klesá, aby sa po niekoľkých rokoch opäť zvýšila s rastúcim záujmom o menej často predpisovaný, a preto „zabudnutý“ liek. Dynamika obľuby a do určitej miery aj klinická účinnosť liekov sprostredkovaná psychologickými faktormi tak nadobúda charakter sínusoidy. V súlade s našimi pozorovaniami popularita a následne potenciálna klinická účinnosť averzívnej terapie alkoholizmu v súčasnosti zaznamenáva ďalší vzostup a objavenie sa novej formy disulfiramu vo forme rozpustných tabliet môže určite výrazne rozšíriť možnosti lekárov. pri antirelapsovej (udržiavacej) terapii závislosti od alkoholu.

Spolu s farmakologickou terapiou sa v liečbe alkoholizmu využíva aj psychoterapia a iné nedrogové prístupy. V súlade s liečebnými štandardmi WHO sa kognitívna a behaviorálna psychoterapia považuje za optimálne psychoterapeutické prístupy v liečbe (ako aj iných návykových chorôb).

Je potrebné poznamenať, že kombinácia psychoterapie a farmakologickej terapie alkoholizmu môže zvýšiť účinnosť alkoholizmu vďaka úspešnejšej realizácii jeho potenciálu.

1 Z angličtiny závislosť
2 Z angličtiny vzrušenie „vzrušenie“ a toxické „toxické“.

Literatúra

1. Egorov AY, Shaidukova LK. Moderné črty alkoholizmu u žien: vekový aspekt. Narkológia. 2005; 9:4955.
2. Krupitsky E.M., Rudenko A.A., Burakov A.M. a iné.Porovnávacia účinnosť použitia liekov, ktoré ovplyvňujú glutamátergickú neurotransmisiu na zmiernenie abstinenčného syndrómu od alkoholu. Prehľad psychiatrie a lekárskej psychológie pomenovanej po. VMBehtereva, 2009; 1:37433. Nemcov A.V. Alkoholizmus v Rusku: história problému, súčasné trendy. Journal of Neurology and Psychiatry pomenovaný po S. Korsakovovi. 2007; Alkoholizmus (dodatok), vydanie 1:37.
4. Sivolap YL., Savčenkov VA, Januškevič M.V., Jakovčuk AM. Klinické pozorovanie priaznivého výsledku Wernickeovej encefalopatie. Prehľad psychiatrie a lekárskej psychológie pomenovanej po V.M. Bekhterevovi. 2006; 2:289.
5. Ballinger A, Patchett S. Saunders" Pocket Essentials of Clinical Medicine. 3. vydanie. Edinburgh, Elsevier, 2005.
6. Brust JCM. Neurologické aspekty zneužívania návykových látok. 2. vyd. Philadelphia: Elsevier Inc., 2004.
7. Enoch IMA, Goldman D. Problémové pitie a alkoholizmus: diagnostika a liečba. Am Fam Physician 2002; 65(3):4418.
8. Hanson GR, Li TK Dôsledky nadmernej konzumácie alkoholu na verejné zdravie. JAMA 2003; 289:3017.
9. Mann K, Hermann D, Heinz A Sto rokov alkoholizmu: 20. storočie. Alkohol Alkohol 2000; 35 (10): 715.
10. Rehm J, Greenfield TK, Rogers JD. Priemerný objem spotreby alkoholu, spôsoby pitia a všetky príčiny úmrtnosti. Výsledky z USA. Národný prieskum o alkohole. Am J Epidemiol 2001; 153:6471.
11. Saitz R. Klinická prax. Nezdravé užívanie alkoholu. N Engl J Med 2005; 352(6):596607.
12. Semple D, Smyth R, Burns J a kol. Oxfordská príručka psychiatrie. New York: Oxford University Press, 2006.

Metódy liečby alkoholizmu. Metódy boja proti chorobe pomocou psychotechniky „Dovzhenko“ a „Shichko“, kódovaním, ľudovými prostriedkami a liekmi.

Podobné články:

  • AlcoTabu - liek

Psychologické metódy boja proti alkoholizmu

Bez ohľadu na typ choroby, jej liečba vždy začína prácou na podvedomí človeka. Tu je nemožné dosiahnuť úspech, kým sa sám závislý od alkoholu nebude chcieť zbaviť svojich chúťok. Na to psychoterapeut používa rôzne metódy, z ktorých najobľúbenejšie sú metódy Dovzhenko a Shichko. Sú založené na hypnóze a zahŕňajú kódovanie prostredníctvom sugescie.

Liečba alkoholizmu pomocou metódy Dovzhenko


Tento program bol vyvinutý ešte v ZSSR a oficiálne sa začal používať v roku 1984. V praxi je jeho účinnosť minimálne 87 %. Je tiež dôležité, aby to bolo etické a neponižovalo ľudí. Na rozdiel od užívania liekov sa v tomto prípade averzia k alkoholu nevyvíja na fyzickej úrovni. Preto bude pacient vždy pohodlne obklopený ľuďmi, ktorí pijú. Táto možnosť je vhodná pre všetkých okrem tých, ktorí sú voči hypnóze imúnni.

Aby ste sa uchýlili k metóde liečby alkoholizmu Dovzhenko, potrebujete písomný súhlas pacienta alebo jeho najbližšej rodiny. Predpokladom je absolútna triezvosť človeka. Preto musí alkohol zo svojho života vylúčiť aspoň 1-2 týždne pred sedením. Hovoríme nielen o nápojoch, ale aj o rôznych liekoch na báze alkoholu. Ak chcete byť liečení týmto spôsobom, musíte mať viac ako 22 rokov.

Relácia prebieha asi takto:

  • V prvej fáze lekár určí pripravenosť pacienta podstúpiť liečbu a určí stupeň sugestibility. Na tento účel sa uskutoční individuálny rozhovor, ktorý netrvá dlhšie ako 20 minút.
  • V druhej fáze je pacient nastavený na úspešné vyriešenie problému. Dostáva konkrétne úlohy, emocionálne rozpráva o dôsledkoch závislosti od alkoholu a snaží sa sprostredkovať ich tragédiu. Takto sa rozvíja postoj k zdravému životnému štýlu.
  • Ide o hlavnú časť kódovania, počas ktorej psychoterapeut využíva prvky hypnózy a techniku ​​sugescie. To všetko vám umožňuje konsolidovať predtým vyvinuté nastavenia. Tu je dôležité formulovať obdobie, počas ktorého si pacient udrží zdravý prehľad o živote. Väčšinou hovoríme o jednom roku, po ktorom sa v prípade potreby zákrok opakuje.
Na úplné vyriešenie problému vám stačí 1 sedenie v trvaní až 2,5 hodiny. Pre zefektívnenie kúry sa odporúča pred jej začatím detoxikovať organizmus.

Liečba alkoholizmu metódou „Shichko“.


Táto metóda liečby alkoholizmu je založená aj na vplyve slov a vizuálnych príkladov na ľudskú psychiku. Pozostáva zo 6 krokov a vyžaduje od pacienta aktívnu účasť na liečbe. Na rozdiel od Dovženka Shičko predpokladal dlhodobejšiu terapiu, ktorá môže trvať niekoľko týždňov alebo dokonca mesiacov. Jeho zmyslom je očistiť myseľ od alkoholu a hypnóza sa na to takmer nepoužíva, v dôsledku čoho pacient sám prichádza k túžbe stať sa zdravým.

Shichkova metóda vyzerá takto:

  1. V prvom rade sa musíte na fotke zachytiť. Počas celej doby liečby by sa to malo robiť približne 3-krát - 10., 30. a 100. deň. Potom sa odporúča starostlivo preštudovať zmeny vzhľadu na obrázku. Je nevyhnutné vytvoriť paralelu s tým, čo sa stalo predtým. Lekár musí s emóciami hovoriť o dôležitých zmenách v živote pacienta a zamerať na ne pozornosť.
  2. Aby bola liečba alkoholizmu účinná, pacient v tejto fáze s pomocou psychológa opíše svoj životný štýl a psychiater celý príbeh zaznamená písomne. Tento postup sa nazýva odoberanie anamnézy a tu je dôležité čo najpodrobnejšie popísať všetky udalosti, ktoré sa u pacienta stali od samého začiatku abúzu alkoholu. Je potrebné urobiť čiaru medzi tým, čo sa stalo predtým, a tým, čo sa stalo potom. V tejto chvíli by ste mali zistiť pocity pacienta z pitia alkoholu, zistiť, aké materiálne straty utrpel a aká bola reakcia jeho blízkych na to všetko. Dôležité je aj posúdenie existujúcich problémov v spoločnosti – s kolegami v práci, so spolužiakmi či spolužiakmi vo vzdelávacej inštitúcii. Musíte sa zamerať na emocionálny stav pacienta a jeho choroby.
  3. V tretej fáze sa získané výsledky analyzujú. Podľa odporúčaní G. A. Shichka na to budete potrebovať denník. Do nej si treba každý deň zapisovať všetky svoje pocity z alkoholu a stretnutí s bývalými pijanmi, emócie, plány do budúcnosti a aktuálne rozhodnutia. Zapísané poznámky sa musia z času na čas nahlas prečítať a porovnať s predchádzajúcimi zápismi.
  4. Tento krok zahŕňa zistenie miery vlastnej sugestibility. Aby ste to dosiahli, musíte čo najpohodlnejšie sedieť na stoličke, položiť ľavú ruku na koleno, mentálne niekoľkokrát povedať, že je nehybné, a pokúsiť sa ho zdvihnúť. Ak má ťažkosti odtrhnúť sa od tela, znamená to, že pacient je náchylný na hypnózu.
  5. V tejto fáze sú texty písané s dôrazom na striedmosť a odpor k alkoholu. Mali by opísať iba pozitívne aspekty, ako sa zmenil život pacienta po rozlúčke s alkoholom. Prečítajte si tieto poznámky každý deň, v ideálnom prípade si ich musíte zapamätať a z času na čas si ich zopakovať. To treba robiť najmä vtedy, keď sa objaví chuť na alkohol.
  6. Toto je posledná fáza liečby alkoholizmu, kde sa získané výsledky konsolidujú. Na tento účel sa odporúča čítať špeciálne knihy o nebezpečenstvách opitého životného štýlu, nebezpečenstvách a následkoch takéhoto správania. Veľmi pomáha aj návšteva skupín Anonymných alkoholikov, kde sa o svoje skúsenosti delí každý vyliečený. Odporúča sa tiež nájsť si nejaký koníček a športovať – bicyklovať, behať, plávať, joga.
Boj proti alkoholizmu vždy končí zhrnutím, pri ktorom je pacient požiadaný, aby napísal záverečnú esej o prejdenej ceste a svojich úspechoch. Rovnako dôležité je podstúpiť komplexné vyšetrenie a zbaviť sa sprievodných ochorení.

Drastické spôsoby boja proti alkoholizmu

Keď psychoterapeuti nie sú schopní vyrovnať sa so situáciou - a to sa zvyčajne stáva už v štádiách 3-4 - na pomoc prichádza kódovanie alkoholizmu laserom alebo liekmi. Na rozdiel od vyššie navrhnutých metód tieto nevyžadujú, aby pacient mal špeciálnu túžbu zotaviť sa. Sú založené na princípe: „Ak piješ, môžeš zomrieť. Dôraz sa teda kladie na ohrozenie života pitím alkoholu.

Laserové kódovanie alkoholizmu


Táto metóda je založená na účinku žiarenia na biologicky aktívne body na tele pacienta. Táto metóda nie je vhodná pri cukrovke, onkológii, exacerbácii infekčných ochorení a ťažkých formách duševných porúch. Intenzitou bolestivých pocitov tento zákrok pripomína akupunktúru. Lúče prenikajúce hlboko do pokožky znižujú dráždivosť oblastí mozgu zodpovedných za túžbu po alkohole.

Toto kódovanie je neinvazívne, pri jeho realizácii nedochádza k poraneniu kože a sú vylúčené popáleniny. Na jeho vykonanie nie je potrebné, aby bol pacient hospitalizovaný, všetko prebieha ambulantne. Použitie lasera nevedie ku komplikáciám vo forme alergických reakcií, infekcií atď. Najčastejšie sa kombinuje s metódou Dovzhenko.

Postup sa vykonáva v troch etapách:

  • Osoba je zbavená nadmerného pitia pomocou špeciálnych liekov, vrátane inštalácie IV.
  • Vykonáva sa dôkladná počítačová diagnostika celého tela, ktorá umožňuje identifikovať skryté choroby, ktoré môžu brániť úspešnej liečbe.
  • V tomto štádiu lekár určí potrebné oblasti, frekvenciu žiarenia a nájde biologicky aktívne body na tele. Potom sa ožarujú 15-20 minút.
Stabilné výsledky možno dosiahnuť až po 7-10 procedúrach. Ich počet závisí od štádia ochorenia; V počiatočných fázach je všetko zvyčajne oveľa jednoduchšie ako v pokročilých. Pre lepšie výsledky môžete kombinovať rôzne metódy liečby alkoholizmu.

Liečba alkoholizmu akupunktúrou


Akupunktúra bola známa už v roku 2500 pred Kristom; táto technika pochádza z Číny. V boji proti alkoholizmu je účinný iba v 1.-2. Podstatou tejto metódy je zníženie túžby po alkoholických nápojoch potlačením alebo aktiváciou požadovaných oblastí tela pomocou ihiel. Zvyčajne hovoríme o bodoch za uchom, na krku a spodnej časti chrbta.

Počas akupunktúrneho sedenia, ako sa akupunktúra tiež nazýva, lekár zavedie jednorazové sterilné ihly ostrými pohybmi do hĺbky 1-2 cm. Zvyčajne sú vyrobené z ocele a majú priemer 0,3 až 0,4 mm, vďaka čomu prakticky odpadá bolesť. Používajú sa tu techniky rotácie, vibrácií a masírovania požadovaných bodov. Ihly sa nevyberú, kým sa nevloží požadovaný počet.

Počas procedúry môže pacient pociťovať mierne nepohodlie, ktoré sa prejavuje znecitlivením, brnením a opuchom ošetrovaných oblastí. Je to dobré znamenie naznačujúce úplný súlad s metodikou.

Zahŕňa návštevu lekára 10-15 krát; každé sedenie trvá od 15 do 60 minút. Jeho použitie umožňuje zlepšiť krvný obeh v tkanivách, naštartovať proces detoxikácie organizmu a vyrovnať emocionálny stav pacienta.

Liečba alkoholizmu pomocou liekov


V prvom rade je potrebné odstrániť toxické látky z tela. Na tento účel sú pacientovi predpísané absorpčné lieky na perorálne podanie a zavedenie do krvi pomocou kvapkadiel. V tomto štádiu bude relevantné použitie nootropík, síranu horečnatého a unitiolu. Ak je zvýšená úzkosť, potom sú predpísané sedatívne kvapky.

Po očistení krvi od alkoholu by bolo správne kódovať pomocou Antabusu, Disulfiramu a Teturamu. Veľmi dôležité je dodržiavanie diéty s dostatkom minerálnej vody, morskej soli a čerstvo vylisovaných štiav. Zároveň je užitočné užívať diuretiká. Pri silnom vyčerpaní a nedostatku chuti do jedla je opodstatnené podávanie malých dávok inzulínu.

Pozrime sa bližšie na existujúce metódy:

  • Blokovanie opioidných receptorov. Je potrebné potlačiť potešenie z pitia alkoholu. Na tento účel sa používajú lieky proti alkoholizmu Vivitrol, Naltrexone a ich analógy. Prvý je potrebný na intramuskulárne podanie a druhý sa zvyčajne užíva perorálne. Priebeh liečby je 1-2 týždne.
  • Kondicionovaná reflexná terapia. Tento postup je zameraný na rozvoj odmietnutia alkoholu telom, ktoré sa prejavuje vo forme zvracania pri vôni alebo chuti. Na tento účel použite „apomorfín“ na injekciu, jahňací odvar a trochu alkoholu. Lieky sa užívajú každý deň alebo každý druhý deň. Táto technika je obzvlášť účinná pri liečbe ženského alkoholizmu v štádiách 1-2.
  • Senzibilizačná terapia. Táto metóda je založená na potláčaní túžby po alkoholických nápojoch a vytváraní podmienok vhodných na ich zanechanie. Na tento účel sa pacientovi podávajú injekcie Esperal a podáva sa mu Teturam. Cieľom lekára je potlačiť túžbu po alkohole a vytvoriť podmienky na abstinenciu od pitia alkoholu. Zlepšenie je možné len vtedy, keď sa postup vykonáva v stave miernej intoxikácie alkoholom, čo so sebou nesie zvýšené riziko smrteľného výsledku. Preto je pacient a jeho rodina pred návštevou lekára požiadaní o písomnú dohodu o liečbe.
  • Implantácia. Používa sa na kódovanie liekov. Na tento účel sa tablety alebo kapsuly (Torpedo, Esperal) implantujú do kože, keď je v krvi pacienta alkohol. V dôsledku pitia alkoholu sa dostavuje silná nevoľnosť, telesná teplota, pocit dusenia. To všetko by malo pacienta vystrašiť a nastaviť na život v triezvom stave. Vzhľadom na vyššie uvedené musí pacient počas liečby zostať v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Poznámka! Liečba prinesie ovocie len pri úzkej spolupráci pacienta, jeho rodiny a lekára.

Tradičná liečba alkoholizmu


Tieto metódy sú samy o sebe absolútne neúčinné, používajú sa len ako doplnok k oficiálnym metódam. Tu sú vhodné rôzne rastlinné nálevy a odvary a potravinárske výrobky. Hovoríme o ľubovníku, bobkovom liste, jablkách, mede, koreni kopytníka a obyčajnej sóde bikarbóne. To všetko sa musí používať s veľkou opatrnosťou a až po dohode s lekárom na pláne liečby.

Ponúkame niekoľko najobľúbenejších produktov:

  1. Bylinky. Pripravte si zmes paliny (1 ČL), centaury (1,5 ČL) a tymianu plazivého (3 ČL). Nalejte 2 polievkové lyžice. l. zalejeme 200 ml vriacej vody a necháme 2 hodiny odstáť. Vezmite pripravenú infúziu v 3-mesačnom kurze 1 polievková lyžica. l. trikrát za deň. Takéto bylinky, samozrejme, úplne nevyliečia alkoholizmus, ale výrazne uľahčujú boj proti tejto chorobe.
  2. Soda. Rozpustite 1 lyžičku v pohári horúcej vody. túto zložku a piť na prázdny žalúdok. Opakujte postup 7 dní. Tento recept nie je vhodný pri žalúdočných a črevných vredoch, gastritíde a kolitíde.
  3. Med. Po ukončení príjmu alkoholu musí pacient zjesť 7 polievkových lyžíc na prázdny žalúdok. l. tento produkt. Nasledujúci deň sa toto množstvo zníži o 1 polievkovú lyžičku. l., a tak ďalej počas celého týždňa. Ak pacient trpí cukrovkou, potom by sa táto metóda mala vylúčiť.
  4. Laurel. Rozdrvený koreň rastliny (1 ks) zalejte vriacou vodou (200 ml), zmiešanou s 3-5 listami. Potom zmes zakryte pokrievkou a umiestnite ju na teplé miesto na týždeň. Po vylúhovaní sceďte a vypite každý deň 20 ml tinktúry.
  5. Tekvica. Vyčistite ho zo semien, ktoré (150 g) je potrebné vysušiť, rozdrviť v mixéri alebo mlynčeku na kávu, naliať vodkou a nechať týždeň. Každý deň, najlepšie nalačno, by mal pacient vypiť aspoň 50 ml infúzie. V dôsledku toho mu spôsobí vyprázdňovanie, nevoľnosť až zvracanie, čo prispeje k averzii voči akýmkoľvek alkoholickým nápojom.
Ako liečiť alkoholizmus - pozrite si video:


Pred vyliečením alkoholizmu musí lekár veľmi vážne pracovať na emocionálnom stave svojho pacienta. Koniec koncov, ani najskúsenejší lekári nezaručujú, že problém bude vyriešený navždy, všetko závisí od sily túžby pacienta.
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov