Zvýšená aktivita. Hyperaktívne dieťa (ADHD): príčiny, príznaky, rady psychológov

Hyperaktívne dieťa- Ide o bábätko trpiace nadmernou pohybovou pohyblivosťou. Predtým bola prítomnosť anamnézy hyperaktivity u dieťaťa považovaná za patologickú minimálnu poruchu mentálnych funkcií. Dnes je hyperaktivita u dieťaťa klasifikovaná ako samostatné ochorenie nazývané syndróm. Charakterizuje ju zvýšená pohybová aktivita detí, nepokoj, ľahká roztržitosť, impulzívnosť. Jednotlivci s vysokou úrovňou aktivity majú zároveň úroveň intelektuálneho rozvoja, ktorá zodpovedá ich vekovej norme a u niektorých dokonca nad normou. Primárne príznaky zvýšenej aktivity sú u dievčat menej časté a začínajú sa objavovať už v ranom veku. Táto porucha sa považuje za pomerne častú poruchu behaviorálno-emocionálneho aspektu mentálnych funkcií. Deti so syndrómom nadmernej aktivity sú okamžite viditeľné, keď sú obklopené inými deťmi. Takíto drobci nedokážu ani minútu pokojne sedieť na jednom mieste, neustále sa hýbu a málokedy dokončia veci. Príznaky hyperaktivity sa pozorujú u takmer 5 % detskej populácie.

Známky hyperaktívneho dieťaťa

Diagnózu hyperaktivity u dieťaťa je možné stanoviť až po dlhodobom pozorovaní správania dieťaťa odborníkmi. U väčšiny detí možno pozorovať určité známky zvýšenej aktivity. Preto je také dôležité poznať príznaky hyperaktivity, z ktorých hlavným je neschopnosť sústrediť pozornosť dlhší čas na jeden jav. Pri zisťovaní tohto znaku musíte vziať do úvahy vek dieťaťa, pretože v rôznych štádiách vývoja dieťaťa sa neschopnosť sústrediť sa prejavuje inak.

Dieťa trpiace zvýšenou aktivitou je príliš nepokojné, neustále sa vrtí alebo sa ponáhľa, behá. Ak je bábätko v neustálom bezcieľnom pohybe a má neschopnosť sústrediť sa, potom môžeme hovoriť o hyperaktivite. Taktiež počínanie dieťaťa so zvýšenou aktivitou by malo mať istú dávku výstrednosti a nebojácnosti.

Medzi znaky hyperaktívneho dieťaťa patrí neschopnosť spájať slová do viet, pretrvávajúca túžba vziať všetko do rúk, nezáujem o počúvanie detských rozprávok a neschopnosť počkať, kým na ne príde rad.

Hyperaktívne deti pociťujú zníženie chuti do jedla spolu so zvýšeným pocitom smädu. Takéto bábätká je ťažké uspať, cez deň aj v noci. Staršie deti trpia syndrómom hyperaktivity. Ostro reagujú na úplne bežné situácie. Spolu s tým je dosť ťažké ich utešiť a upokojiť. Deti s týmto syndrómom sú príliš citlivé a dosť podráždené.

Medzi zjavné prekurzory hyperaktivity v ranej dospelosti patria poruchy spánku a znížená chuť do jedla, nízky prírastok hmotnosti, úzkosť a zvýšená excitabilita. Treba však mať na pamäti, že všetky uvedené znaky môžu mať aj iné príčiny nesúvisiace s hyperaktivitou.

Psychiatri sa v zásade domnievajú, že diagnózu zvýšenej aktivity možno deťom stanoviť až po dosiahnutí veku 5 alebo 6 rokov. V školskom období sú prejavy hyperaktivity výraznejšie a výraznejšie.

V učení sa dieťa s hyperaktivitou vyznačuje neschopnosťou pracovať v tíme, ťažkosťami s prerozprávaním textových informácií a písaním príbehov. Medziľudské vzťahy s rovesníkmi nefungujú.

Hyperaktívne dieťa často prejavuje správanie vo vzťahu k svojmu okoliu. Na hodine má sklony k neplneniu požiadaviek učiteľa, vyznačuje sa nepokojom na hodine a neuspokojivým správaním, často nedokončí domáce úlohy, jedným slovom, takéto dieťa nedodržiava stanovené pravidlá.

Hyperaktívne deti sú vo väčšine prípadov príliš zhovorčivé a mimoriadne nemotorné. Takýmto deťom väčšinou všetko padá z rúk, všetkého sa dotýkajú alebo do všetkého udierajú. Výraznejšie ťažkosti sa pozorujú pri jemnej motorike. Pre takéto deti je ťažké samy si zapnúť gombíky či zaviazať si šnúrky na topánkach. Zvyčajne majú škaredý rukopis.

Hyperaktívne dieťa možno vo všeobecnosti označiť ako nedôsledné, nelogické, nepokojné, duchom neprítomné, neposlušné, tvrdohlavé, lajdácke, nemotorné. Vo vyššom veku nepokoj a výstrednosť väčšinou pominú, no neschopnosť sústrediť sa zostáva, niekedy aj na celý život.

V súvislosti s vyššie uvedeným treba s diagnózou zvýšenej aktivity v detstve zaobchádzať opatrne. Musíte tiež pochopiť, že aj keď má dieťa v minulosti hyperaktivitu, neznamená to, že je zlé.

Hyperaktívne dieťa - čo robiť

Rodičia hyperaktívneho dieťaťa by mali v prvom rade kontaktovať špecialistov, aby zistili príčinu tohto syndrómu. Takýmito dôvodmi môžu byť genetická predispozícia, inými slovami, dedičné faktory, dôvody sociálno-psychologického charakteru, napríklad klíma v rodine, životné podmienky v nej atď., biologické faktory, medzi ktoré patria rôzne mozgové lézie. V prípadoch, keď po identifikácii príčiny, ktorá vyvolala výskyt hyperaktivity u dieťaťa, terapeut predpíše vhodnú liečbu, ako je masáž, dodržiavanie režimu, užívanie liekov, musí sa vykonávať prísne.

Nápravnú prácu s hyperaktívnymi deťmi by v prvom rade mali vykonávať rodičia detí a začína sa vytváraním pokojného a priaznivého prostredia okolo detí, pretože akékoľvek nezrovnalosti v rodine alebo hlasné zúčtovanie ich len „nabíjajú“. negatívne emócie. Akákoľvek interakcia s takýmito deťmi, najmä komunikatívna, by mala byť pokojná a jemná, pretože sú mimoriadne náchylné na emocionálny stav a náladu blízkych, najmä rodičov. Všetkým dospelým členom rodinných vzťahov sa odporúča pri výchove dieťaťa dodržiavať rovnaký model správania.

Všetky akcie dospelých vo vzťahu k hyperaktívnym deťom by mali byť zamerané na rozvoj ich sebaorganizačných schopností, odstraňovanie dezinhibície, rozvíjanie rešpektu k druhým a výučbu akceptovaných noriem správania.

Účinným spôsobom, ako prekonať ťažkosti samoorganizácie, je zavesiť v miestnosti špeciálne letáky. Na tento účel by ste mali určiť dve najdôležitejšie a najvážnejšie veci, ktoré môže dieťa úspešne vykonať počas denných hodín, a napísať ich na kúsky papiera. Takéto letáky by mali byť umiestnené na takzvanej nástenke, napríklad v detskej izbe alebo na chladničke. Informácie môžu byť zobrazené nielen prostredníctvom písanej reči, ale aj prostredníctvom figurálnych kresieb a symbolických obrázkov. Napríklad, ak vaše dieťa potrebuje umyť riad, môžete nakresliť špinavý tanier alebo lyžicu. Potom, čo dieťa dokončí pridelenú objednávku, musí urobiť osobitnú poznámku na upomienku oproti zodpovedajúcej objednávke.

Ďalším spôsobom, ako rozvíjať schopnosti sebaorganizácie, je použitie farebného kódovania. Takže napríklad na hodiny v škole môžete mať zošity v určitých farbách, ktoré si študent v budúcnosti ľahšie nájde. Viacfarebné symboly tiež pomáhajú naučiť vaše dieťa, ako dať veci do poriadku. Listy rôznych farieb pripevnite napríklad na krabice na hračky, oblečenie a zošity. Štítkové hárky by mali byť veľké, ľahko viditeľné a mali by mať rôzne vzory, aby reprezentovali obsah škatúľ.

V období základnej školy by triedy s hyperaktívnymi deťmi mali byť zamerané najmä na rozvoj pozornosti, rozvoj dobrovoľnej regulácie a nácvik formovania psychomotorických funkcií. Terapeutické metódy by mali zahŕňať aj rozvoj špecifických zručností interakcie s rovesníkmi a dospelými. Počiatočná nápravná práca s príliš aktívnym bábätkom by mala prebiehať individuálne. V tomto štádiu nápravného vplyvu je potrebné naučiť malého jedinca počúvať, rozumieť pokynom psychológa alebo iného dospelého a vyslovovať ich nahlas a počas vyučovania samostatne vyjadrovať pravidlá správania a normy na vykonávanie konkrétnej úlohy. V tejto fáze je tiež vhodné vytvoriť si spolu s bábätkom systém odmien a systém trestov, ktorý mu následne pomôže prispôsobiť sa kolektívu rovesníkov. Ďalšia fáza zahŕňa zapojenie príliš aktívneho bábätka do kolektívnych aktivít a mala by sa tiež realizovať postupne. Po prvé, dieťa musí byť zapojené do procesu hry a pracovať s malou skupinou detí, a potom môže byť pozvané na skupinové aktivity, ktoré zahŕňajú veľký počet účastníkov. V opačnom prípade, ak sa táto sekvencia nedodrží, môže byť dieťa nadmerne vzrušené, čo spôsobí stratu kontroly nad správaním, celkovú únavu a nedostatok aktívnej pozornosti.

V škole je tiež dosť ťažké pracovať s príliš aktívnymi deťmi, ale aj takéto deti majú svoje atraktívne vlastnosti.

Hyperaktívne deti v škole sa vyznačujú sviežou, spontánnou reakciou, ľahko sa inšpirujú a sú vždy ochotné pomôcť učiteľom a ostatným rovesníkom. Hyperaktívne deti sú úplne nemilosrdné, sú odolnejšie ako ich rovesníci a sú relatívne menej náchylné na choroby ako ich spolužiaci. Často majú veľmi bohatú fantáziu. Preto sa učiteľom odporúča, aby sa pri výbere kompetentnej stratégie správania s takýmito deťmi snažili pochopiť ich motívy a určiť model interakcie.

Je teda prakticky dokázané, že rozvoj motorického systému detí má intenzívny vplyv na ich komplexný vývoj, a to na formovanie zrakových, sluchových a hmatových analyzátorových systémov, rečových schopností atď. Preto triedy s hyperaktívnymi deťmi musia určite zahŕňať motorickú korekciu.

Práca s hyperaktívnymi deťmi

Práca psychológa s hyperaktívnymi deťmi zahŕňa tri kľúčové oblasti, a to formovanie mentálnych funkcií, ktoré u takýchto detí zaostávajú (kontrola pohybov a správania, pozornosť), rozvoj špecifických schopností interakcie s rovesníkmi a prostredím dospelých, a pracovať s hnevom.

Takáto korekčná práca sa vyskytuje postupne a začína vývojom jednej funkcie. Keďže hyperaktívne dieťa nie je fyzicky schopné dlhodobo počúvať učiteľa s rovnakou pozornosťou, obmedzte impulzívnosť a seďte ticho. Po dosiahnutí udržateľných pozitívnych výsledkov by ste mali prejsť k simultánnemu tréningu dvoch funkcií, napríklad nedostatku pozornosti a kontroly správania. V poslednej fáze môžete zaviesť triedy zamerané na rozvoj všetkých troch funkcií súčasne.

Práca psychológa s hyperaktívnym dieťaťom začína osobnými lekciami, potom by mal prejsť na cvičenia v malých skupinách, ktoré postupne zahŕňajú čoraz väčší počet detí. Pretože individuálne vlastnosti detí s nadmernou aktivitou im bránia v sústredení, keď je v blízkosti veľa rovesníkov.

Všetky aktivity by navyše mali prebiehať pre deti emocionálne prijateľnou formou. Najatraktívnejšie sú pre nich aktivity vo forme hier. Hyperaktívne dieťa v záhrade si vyžaduje osobitnú pozornosť a prístup. Od objavenia sa takéhoto dieťaťa v predškolskej inštitúcii vzniká veľa problémov, ktorých riešenie pripadá na učiteľov. Musia riadiť všetky činnosti dieťaťa a systém zákazov musí sprevádzať alternatívne návrhy. Herné aktivity by mali byť zamerané na uvoľnenie napätia, zníženie stresu a rozvoj schopnosti sústrediť pozornosť.

Hyperaktívne dieťa v škôlke len ťažko znáša ticho. Ak sa dieťa nedokáže upokojiť a zaspať, potom sa učiteľke odporúča, aby si k nemu sadla a láskavo sa s ním rozprávala a hladkala ho po hlave. V dôsledku toho sa zníži svalové napätie a emocionálne vzrušenie. Časom si takéto bábätko na pokojný čas zvykne a po ňom sa bude cítiť oddýchnuté a menej impulzívne. Pri interakcii s príliš aktívnym dieťaťom je emocionálna interakcia a hmatový kontakt celkom účinný.

Špeciálny prístup si vyžadujú aj hyperaktívne deti v škole. V prvom rade je potrebné zvýšiť ich motiváciu k učeniu. Na tento účel môžete využiť netradičné formy nápravnovýchovnej práce, napríklad využiť výučbu detí staršími žiakmi. Starší školáci pôsobia ako inštruktori a môžu učiť umenie origami alebo korálkov. Okrem toho by mal byť výchovno-vzdelávací proces zameraný na psychofyziologické charakteristiky žiakov. Napríklad je potrebné meniť druhy aktivít, ak je dieťa unavené, alebo napĺňať jeho motorické potreby.

Učitelia musia brať do úvahy nezvyčajnú povahu porúch u detí s hyperaktívnym správaním. Často zasahujú do bežného priebehu vyučovania, pretože je pre nich ťažké kontrolovať a zvládať vlastné správanie, stále ich niečo rozptyľuje a sú v porovnaní s rovesníkmi vzrušenejšie.

Počas školskej dochádzky, najmä na začiatku, je pre deti s nadmernou aktivitou dosť ťažké splniť výchovnú úlohu a byť zároveň opatrné. Preto sa učiteľom odporúča u takýchto detí znížiť požiadavky na presnosť, čo ďalej prispeje k ich rozvíjaniu pocitu úspechu a zvýšeniu sebaúcty, čo bude mať za následok zvýšenie motivácie k učeniu.

Veľmi dôležitá v nápravnom dopade je práca s rodičmi hyperaktívneho dieťaťa zameraná na vysvetľovanie vlastností dieťaťa s nadmernou aktivitou dospelým, naučenie ich verbálnej a neverbálnej interakcie s vlastnými deťmi a vypracovanie jednotnej výchovnej stratégie. správanie.

Psychicky stabilná situácia a pokojná mikroklíma v rodinných vzťahoch sú kľúčovými zložkami zdravia a úspešného vývoja každého dieťaťa. Preto je v prvom rade potrebné, aby rodičia venovali pozornosť prostrediu okolo dieťaťa doma, ako aj v škole alebo predškolskom zariadení.

Rodičia hyperaktívneho dieťaťa by mali zabezpečiť, aby sa dieťa neunavilo. Preto sa neodporúča prekračovať požadované zaťaženie. Prepracovanosť vedie k detským rozmarom, podráždenosti a zhoršeniu ich správania. Aby sa zabránilo nadmernému vzrušeniu dieťaťa, je dôležité dodržiavať určitú dennú rutinu, v ktorej je čas nevyhnutne určený na denný spánok, hry vonku sú nahradené tichými hrami alebo prechádzkami atď.

Rodičia by tiež mali pamätať na to, že čím menej komentárov na adresu svojho hyperaktívneho dieťaťa budú mať, tým to bude pre neho lepšie. Ak sa dospelým nepáči správanie detí, potom je lepšie pokúsiť sa ich niečím rozptýliť. Musíte pochopiť, že počet zákazov musí zodpovedať vekovému obdobiu.

Hyperaktívne dieťa veľmi potrebuje pochvalu, preto by ste sa ho mali snažiť chváliť čo najčastejšie. Zároveň by ste to však nemali robiť príliš emocionálne, aby ste nevyvolali nadmerné vzrušenie. Mali by ste sa tiež snažiť zabezpečiť, aby žiadosť adresovaná dieťaťu neobsahovala niekoľko pokynov súčasne. Pri rozhovore s dieťaťom sa odporúča pozerať sa mu do očí.

Pre správne formovanie jemnej motoriky a komplexnú organizáciu pohybov by sa deti s vysokou aktivitou mali zapájať do choreografií, rôznych druhov tanca, plávania, tenisu či karate. Je potrebné prilákať deti k hrám aktívneho charakteru a športového zamerania. Musia sa naučiť chápať ciele hry a dodržiavať jej pravidlá, ako aj snažiť sa hru naplánovať.

Pri výchove dieťaťa s vysokou aktivitou netreba zachádzať príliš ďaleko, inými slovami, rodičom sa odporúča dodržiavať akúsi strednú polohu v správaní: nemali by byť príliš jemní, ale mali by sa vyhýbať aj prehnaným požiadavkám, ktoré deti nie sú schopné splniť a kombinujú ich s trestami. Neustále zmeny v trestoch a náladách rodičov majú negatívny vplyv na deti.

Rodičia by nemali vynakladať žiadne úsilie ani čas na to, aby formovali a rozvíjali u svojich detí poslušnosť, presnosť, sebaorganizáciu, rozvíjali zodpovednosť za svoje vlastné činy a správanie, schopnosť plánovať, organizovať a dotiahnuť do konca to, čo začali.

Ak chcete zlepšiť koncentráciu počas vyučovania alebo iných úloh, mali by ste, ak je to možné, vylúčiť všetky faktory, ktoré dráždia a rozptyľujú vaše dieťa. Dieťaťu preto treba poskytnúť pokojné miesto, kde sa môže sústrediť na vyučovanie či iné aktivity. Počas domácich úloh sa rodičom odporúča, aby sa pravidelne prihlásili so svojím dieťaťom, aby skontrolovali, či plní svoje úlohy. Mali by ste tiež poskytnúť krátku prestávku každých 15 alebo 20 minút. Svoje činy a správanie by ste mali s dieťaťom prediskutovať pokojne a benevolentne.

Okrem všetkého spomenutého zahŕňa nápravná práca s hyperaktívnymi deťmi aj zvýšenie ich sebaúcty a získanie dôvery vo vlastný potenciál. Rodičia to môžu urobiť tak, že učia svoje deti novým zručnostiam a schopnostiam. Taktiež akademické úspechy alebo akékoľvek úspechy v každodennom živote prispievajú k rastu sebaúcty u detí.

Dieťa so zvýšenou aktivitou sa vyznačuje nadmernou citlivosťou, neadekvátne reaguje na akékoľvek komentáre, zákazy či poznámky. Preto deti trpiace nadmernou aktivitou potrebujú viac ako ostatné teplo blízkych, starostlivosť, pochopenie a lásku.

Existuje tiež veľa hier zameraných na výučbu hyperaktívnych detí v ovládaní a na učenie sa zvládať vlastné emócie, činy, správanie a pozornosť.

Hry pre hyperaktívne deti sú najefektívnejším spôsobom, ako rozvíjať schopnosť koncentrácie a pomáhajú zmierniť dezinhibíciu.

Príbuzní detí so zvýšenou aktivitou často zažívajú mnohé ťažkosti v procese vzdelávacích akcií. Výsledkom je, že mnohí z nich pomocou tvrdých opatrení bojujú proti takzvanej detskej neposlušnosti, alebo naopak v zúfalstve „vzdajú“ svoje správanie, čím svojim deťom dávajú úplnú slobodu konania. Práca s rodičmi hyperaktívneho dieťaťa by preto mala v prvom rade zahŕňať obohatenie emocionálneho prežívania takéhoto dieťaťa, pomôcť mu osvojiť si základné zručnosti, čo pomáha vyhladzovať prejavy nadmernej aktivity a tým viesť k zmene vzťahov s blízkych dospelých.

Liečba hyperaktívneho dieťaťa

Dnes vyvstala otázka o potrebe liečby syndrómu hyperaktivity. Mnohí terapeuti sú presvedčení, že hyperaktivita je psychologický stav, ktorý by mal podliehať nápravným opatreniam pre ďalšiu adaptáciu detí na život v skupine, zatiaľ čo iní sú proti drogovej terapii. Negatívne postoje k protidrogovej liečbe sú v niektorých krajinách dôsledkom užívania psychofarmák amfetamínového typu na tento účel.

V bývalých krajinách SNŠ sa na liečbu používa liek Atomoxetine, ktorý nie je psychofarmakom, no má aj množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Účinok užívania tohto lieku sa prejaví po štyroch mesiacoch liečby. Po výbere liekovej intervencie ako prostriedku boja proti hyperaktivite by ste mali pochopiť, že akékoľvek lieky sú zamerané výlučne na odstránenie symptómov a nie na príčiny ochorenia. Preto bude účinnosť takéhoto zásahu závisieť od intenzity prejavov. Ale napriek tomu by sa liečba drogami pre hyperaktívne dieťa mala používať výlučne v najťažších prípadoch. Keďže môže často poškodiť dieťa, pretože má obrovské množstvo vedľajších účinkov. Dnes sú najšetrnejšími liekmi homeopatiká, keďže nemajú taký silný vplyv na činnosť nervovej sústavy. Užívanie takýchto liekov si však vyžaduje trpezlivosť, pretože ich účinok nastáva až po akumulácii v tele.

Úspešne sa využíva aj nemedikamentózna terapia, ktorá by mala byť komplexná a vypracovaná individuálne pre každé dieťa. Takáto terapia zvyčajne zahŕňa masáž, manuálnu manipuláciu s chrbticou a fyzikálnu terapiu. Účinnosť takýchto liekov sa pozoruje u takmer polovice pacientov. Nevýhodou nemedikamentóznej terapie je nutnosť individuálneho prístupu, ktorý je v podmienkach moderného zdravotníctva prakticky nemožný, obrovské finančné náklady, nutnosť neustáleho prispôsobovania terapie, nedostatok kvalifikovaných odborníkov a obmedzená efektivita.

Liečba hyperaktívneho dieťaťa zahŕňa aj použitie iných metód, napríklad použitie techník biofeedbacku. Napríklad technika biofeedbacku úplne nenahrádza liečbu, ale pomáha znižovať a upravovať dávky liekov. Táto technika sa týka behaviorálnej terapie a je založená na využití skrytého potenciálu tela. Kľúčovou úlohou tejto techniky je formovanie zručností a ich zvládnutie. Technika biofeedbacku je jedným z moderných trendov. Jeho účinnosť spočíva v zlepšovaní schopnosti detí plánovať si vlastné aktivity a chápať dôsledky nevhodného správania. Nevýhody zahŕňajú nedostupnosť pre väčšinu rodín a neschopnosť získať efektívne výsledky v prítomnosti zranení, posunu stavcov a iných chorôb.

Na korekciu hyperaktivity sa pomerne úspešne používa aj behaviorálna terapia. Rozdiel medzi prístupom špecialistov a prístupom prívržencov iných smerov spočíva v tom, že tí prví sa nesnažia pochopiť príčiny javu ani predpovedať ich dôsledky, zatiaľ čo tí druhí sa zaoberajú hľadaním pôvodu problémov. Behavioristi pracujú priamo so správaním. Pozitívne posilňujú takzvané „správne“ alebo vhodné správanie a negatívne posilňujú „nesprávne“ alebo nevhodné správanie. Inými slovami, vyvíjajú u pacientov akýsi reflex. Účinnosť tejto metódy sa pozoruje v takmer 60% prípadov a závisí od závažnosti symptómov a prítomnosti sprievodných ochorení. Medzi nevýhody patrí skutočnosť, že behaviorálny prístup je bežnejší v Spojených štátoch.

Hry pre hyperaktívne deti sú tiež korekčnými metódami, ktoré pomáhajú rozvíjať zručnosti pri kontrole motorickej aktivity a zvládaní vlastnej impulzivity.

Komplexná a individuálne navrhnutá liečba prispieva k pozitívnemu efektu pri náprave hyperaktívneho správania. Netreba však zabúdať, že pre maximálne výsledky je potrebné spoločné úsilie rodičov a ďalších blízkych spolupracovníkov dieťaťa, učiteľov, lekárov a psychológov.

Veľmi často sa stáva, že rodičia sa sťažujú, že ich dieťa je nepokojné, neposlúcha, ani sekundu neposedí a je preňho veľmi ťažké ticho sedieť a vykonávať svoju prácu. Môže to byť jednoducho povahová črta dieťaťa, zlé spôsoby, alebo ide o patologický stav, ktorý si vyžaduje nápravu?

Často u takýchto detí psychológovia v dôsledku diagnózy určujú prítomnosť poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). Nižšie popíšeme príčiny hyperaktivity, ako sa tento syndróm prejavuje, aké kritériá existujú na diagnostiku tejto patológie, ako hyperaktivitu liečiť a poskytneme množstvo tipov pre rodičov a učiteľov.

ADHD je pretrvávajúca porucha správania s nástupom v detstve, ktorá sa prejavuje impulzívnosťou, ťažkosťami s ovládaním, zníženou koncentráciou a radom ďalších symptómov.

Trochu histórie

V 19. storočí nemecký psychoneurológ G. Hoffman prvýkrát opísal príliš aktívne a aktívne dieťa a nazval ho „Fidget Phil“. Od 60. rokov 20. storočia sa tento stav začal považovať za patologický a nazýval sa minimálnymi poruchami mozgovej činnosti. V 80-tych rokoch dostalo toto ochorenie svoje miesto v medzinárodnej klasifikácii chorôb a stalo sa známym ako ADHD.

Príčiny ADHD

Nepriaznivé faktory počas tehotenstva:

Nežiaduce faktory počas pôrodu:

• Predĺžený pôrod
• Rýchly pôrod
• Stimulácia pôrodu
• Predčasnosť (narodenie pred 38. týždňom tehotenstva)

Ďalšie faktory:

• Dieťa má neurologické ochorenia
• Konfliktné situácie v rodine, napäté vzťahy medzi rodičmi
• Nadmerná tvrdosť voči dieťaťu
• Otrava ťažkými kovmi, napríklad olovom
• Svoju úlohu zohráva aj zlá výživa dieťaťa.

Existuje mylná predstava, že poranenia krčnej chrbtice spôsobujú ADHD.

Ak má dieťa pri vzniku ochorenia kombináciu viacerých faktorov, potom sa riziko vzniku syndrómu hyperaktivity u takýchto detí zvyšuje.

Klasifikácia ADHD

V závislosti od dominantných príznakov hyperaktivity sa rozlišujú tri typy ochorenia:

• Porucha hyperaktivity bez poruchy pozornosti
• Porucha pozornosti bez hyperaktivity
• Porucha hyperaktivity kombinovaná s poruchou pozornosti je najčastejším typom ochorenia.

Ako sa prejavuje hyperaktivita?

Prevalencia ochorenia je u detí 4-5%. Chlapci trpia ADHD asi 6-krát častejšie ako dievčatá.

Zamyslime sa nad tým, ako a v akom veku sa môže hyperaktivita u detí prejaviť. Symptómy sa môžu prvýkrát objaviť pred rokom. V tomto veku môžu byť takéto deti nadmerne vzrušujúce a môžu príliš prudko reagovať na rôzne manipulácie, ostré svetlo a zvuky. Často majú poruchy spánku – ťažko zaspávajú, často sa prebúdzajú, predlžuje sa obdobie bdelosti. Vo fyzickom vývoji môžu byť trochu pozadu za svojimi rovesníkmi (1-1,5 mesiaca). Vývoj reči môže byť tiež oneskorený.

Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť pri mnohých iných ochoreniach, takže ak sú prítomné, nemali by ste nezávisle vyvodzovať závery o dôvodoch ich výskytu. Na včasnú diagnostiku ochorenia by ste sa mali poradiť s lekárom.

Tiež by sa nemalo klasifikovať ako patológia, ak sa niektorý z príznakov objaví len príležitostne. Je celkom normálne, ak je rozvrh dieťaťa nefunkčný a nemôže zaspať vo svojom obvyklom čase, alebo ak je len unesené hrou a nakoniec zaspí. Rozmary dieťaťa môžu mať mnoho príčin, od prerezávania zúbkov až po nezrovnalosti v stravovaní dieťaťa.

Už približne v 2-3 rokoch sa objavujú výrazné príznaky, ktoré si však väčšina rodičov nevšimne alebo takéto prejavy považuje za normu. Prirodzene, neslúži im to ako dôvod na návštevu lekára, ale márne, pretože čím skôr sa problém zistí, tým ľahšie sa s ním vysporiada. V tomto veku sa už môže objaviť nepokoj, u dieťaťa možno zaznamenať nadmerné množstvo pohybov, tieto pohyby sú chaotické. Špecialista môže určiť oneskorený vývoj reči a potom prítomnosť „motorickej nemotornosti“.

Často je to vo veku 3 rokov, kedy môžu rodičia venovať pozornosť stavu dieťaťa. Práve vo veku 3 rokov začína ďalšia veková kríza dieťaťa, kedy si uvedomuje svoje Ja, skúma hranice povoleného, ​​a preto sa stáva veľmi tvrdohlavým a vrtošivým.Toto je normálne obdobie duševného vývoja dieťaťa. ale zároveň sa u detí s ADHD všetky znaky zhoršia.

Aj v tomto období je veľa detí posielaných do škôlky, kde ich sledujú iní ľudia a často rodičom hovoria, že ich dieťa je nepokojné, nepozorné, nepočúva učiteľky, nedá sa uspať. Toto môže byť prvá výzva pre rodičov, aby kontaktovali špecialistu. V tomto veku dochádza k intenzívnemu rozvoju pamäti a pozornosti, u detí s ADHD prebieha pomalšie.

Keďže dieťa s ADHD má nervovú sústavu, ktorá nezvláda zvýšené nároky, fyzickú a psychickú záťaž, u detí predškolského veku (vo veku 5-5,5 roka) možno pozorovať zhoršenie. V tomto čase v škôlke deti začínajú prípravné triedy, ktoré si vyžadujú sústredenie, schopnosť sedieť nejaký čas na jednom mieste a počúvať dospelého.

Duševný vývoj takýchto detí zaostáva, čo sa môže prejaviť nízkou sebaúctou, nerovnováhou a horkosťou. Takéto deti sa môžu sťažovať na bolesti hlavy, môžu mať nervové tiky a môžu sa u nich vyvinúť fóbie (strach). U niektorých je diagnostikovaná enuréza.

Deti v školskom veku majú napriek neporušenej inteligencii slabé študijné výsledky. Na hodinách sú nepozorní a ťažko sa nechajú niečím uniesť. Je pre nich ťažké nájsť spoločný jazyk so svojimi rovesníkmi, takéto deti sú náchylné na konflikty. Pre svoju neznášanlivosť majú málokedy dobré vzťahy so spolužiakmi a učiteľmi. Takéto deti nedokážu posúdiť dôsledky svojho konania, sú veľmi impulzívne, často agresívne, čo pri absencii diagnózy a liečby môže následne viesť k antisociálnemu správaniu.

Čím skôr začnete s liečbou hyperaktivity, tým menej následkov vám ujde.

Diagnostické kritériá pre ADHD

Je vhodné ich používať najskôr 6 rokov. Na stanovenie diagnózy ADHD vo veku 6-17 rokov stačí 6 zápasov, pre osoby staršie ako 17 rokov - 5 zápasov. Tieto kritériá môžu a dokonca by mali byť prítomné u dieťaťa s ADHD v skoršom veku.

Kritériá súvisiace s prejavmi hyperaktivity:

• Nepokojné pohyby rúk a nôh.
• Sediac na stoličke sa neustále točí a otáča.
• V situáciách, keď potrebujete zostať na jednom mieste, vstane a odíde.
• Prítomnosť bezcieľnych pohybov - skákanie, beh, točenie, keď to nie je vhodné alebo potrebné.
• Neschopnosť ticho sedieť a pokojne niečo robiť.
• Neustále v pohybe.
• Príliš zhovorčivý.
• Odpovedá na otázku bez počúvania do konca.
• Nevie sa dočkať, kým na neho príde rad, alebo je to pre neho veľmi ťažké.
• Neustále zasahuje do hry alebo rozhovoru niekoho iného.
• Počas spánku sa neustále prevracia, zhadzuje prikrývku a krčí plachtu.

Kritériá súvisiace s prejavmi deficitu pozornosti:

• Neschopnosť venovať pozornosť malým detailom robí v škole chyby z nedbalosti a nepozornosti.
• Nedokáže sa sústrediť pri hraní alebo vykonávaní úlohy.
• Pri rozhovore s dieťaťom máte dojem, že vás nepočúva.
• Nedokáže dokončiť úlohy, domáce úlohy alebo domáce úlohy a toto správanie nie je spojené s protestmi dieťaťa.
• Pre dieťa je ťažké organizovať samostatné aktivity.
• Vedome sa vyhýba akýmkoľvek úlohám alebo práci, kde je potrebná pozornosť.
• Dieťa často stráca svoje veci.
• Ľahko sa rozptýli vonkajšími podnetmi.
• Líši sa zábudlivosťou v rôznych každodenných situáciách.
• Existuje tendencia k deštruktívnemu správaniu, často niečo rozbije, pričom popiera akúkoľvek účasť.

Ak je u dieťaťa podozrenie na ADHD, rodičia by sa mali poradiť s neurológom o konzultácii a vyšetrení. Často sa pod rúškom ADHD môže skrývať iná vážna choroba. Diagnózu môže rozlíšiť iba lekár.

Liečba ADHD

Korekcia hyperaktivity by sa mala uskutočňovať pomocou niekoľkých metód, vrátane liečivých a neliečivých. Používajú sa prevažne nemedikamentózne liečebné metódy. Lieky sa používajú, ak sa všetky ostatné metódy ukázali ako neúčinné. Hlavné smery korekcie ADHD:

Správna fyzická aktivita

Deti s ADHD by sa nemali venovať športu so súťažnými prvkami, pretože môžu zvýšiť prejavy ochorenia. Neodporúčajú sa ani hry s demonštračnými výkonmi a statickou záťažou. Užitočné bude ľahké aeróbne cvičenie, ako je plávanie, lyžovanie a bicyklovanie.

Triedy s psychológom

Existujú rôzne techniky na zníženie úzkosti a zvýšenie komunikačných schopností dieťaťa. Psychológ môže modelovať rôzne situácie úspechu a pomôcť vybrať oblasť činnosti pre dieťa, v ktorej sa bude cítiť sebaisto. Cvičenia sú určené na rozvoj reči, pamäti a pozornosti. Pri závažných poruchách reči sa odporúčajú sedenia s logopédom. Užitočná môže byť aj zmena prostredia dieťaťa, ak dôjde k pozitívnym zmenám v liečbe, v novom prostredí sa rýchlejšie vytvorí dobrý vzťah k dieťaťu.

Rodinná psychoterapia

Problém dieťaťa zanecháva stopy aj na rodičoch, najmä na matke dieťaťa, ktorá je s ním najčastejšie v kontakte. U takýchto žien je 5-krát vyššia pravdepodobnosť, že im bude diagnostikovaná depresia, sú podráždené, impulzívne, netolerantné. Rodinná psychoterapia pomôže vášmu dieťaťu rýchlejšie sa zbaviť ADHD.

Relaxácia

Na takéto deti priaznivo pôsobia relaxačné autotréningy, ktoré normalizujú činnosť centrálneho a periférneho nervového systému a stimulujú rezervnú činnosť mozgovej kôry.

Korekcia správania

Zmeniť sa musí nielen dieťa, ale aj dospelí okolo neho. Deti s ADHD majú veľmi vysoký prah negatívnych emócií, takže sú imúnne voči zákazom a trestom, no zároveň veľmi ľahko reagujú na pozitívne emócie, oveľa efektívnejšie je pochváliť ich za dobré skutky, ako ich karhať. tých zlých. Pri takomto dieťati je potrebné minimalizovať zákazy a odmietanie. Samozrejme, netreba ísť nad rámec toho, čo je rozumné. Zakázané by mali byť len veci, ktoré môžu byť pre dieťa nebezpečné alebo škodlivé. Vzťahy s takýmto dieťaťom musia byť postavené na vzájomnom porozumení a dôvere. Dôležitá je aj mikroklíma v rodine. Aj rodičia musia medzi sebou minimalizovať hádky, hlavne sa nehádať pred dieťaťom! Je dôležité tráviť voľný čas s celou rodinou. Dieťa potrebuje pomoc pri organizovaní rutiny a miesta na učenie.

Medikamentózna terapia

V Spojených štátoch sa psychostimulanciá aktívne používajú na nápravu ADHD. Sú veľmi účinné, ale majú veľa vedľajších účinkov, a preto sa rozhodlo, že takáto terapia sa vykonáva, keď sú iné metódy neúčinné.

V Rusku je používanie psychostimulantov pri ADHD zakázané. Namiesto toho sa pokúšajú používať nootropiká na zlepšenie metabolických procesov mozgu, ale neexistuje žiadny dôkazový základ pre použitie nootropík pri ADHD.

• Používajte pozitívny model rodičovstva – chyťte svoje dieťa častejšie, keď si to zaslúži. Buďte pozornejší, povzbudzujte aj menšie úspechy, používajte slovo „áno“ častejšie ako „nie“ a „nie“.
• Dajte mu každodenné domáce práce bez toho, aby ste ich robili za neho (ustlanie postele, umývanie riadu po večeri alebo vynášanie smetí).
• Veďte si zošit, kde budete spolu s dieťaťom každý večer opisovať jeho pokroky za deň.
• Nepreceňujte ani nepodceňujte požiadavky na svoje dieťa, stanovte mu úlohy zodpovedajúce jeho schopnostiam a za splnenie týchto úloh ho chváľte.
• Definujte mu jasné hranice – čo sa môže a čo nie. Dieťa s ADHD sa musí naučiť zvládať na svoj vek bežné ťažkosti. Nemali by ste mu vytvárať „skleníkové“ podmienky.
• Od dieťaťa sa na čokoľvek pýtajte, neprikazujte mu.
• Ak sa vaše dieťa správa vyzývavo, znamená to, že chce upútať vašu pozornosť, ale nevie, ako inak to urobiť. Trávte s ním viac času.
• Doma by mal byť jasný denný režim. Mali by sa ním riadiť nielen deti, ale aj dospelí!
• Nechoďte s dieťaťom na príliš preplnené miesta, nákupné centrá alebo trhovisko. To ho môže nadmerne stimulovať.
• Chráňte svoje dieťa pred nadmernou únavou, pretože to spôsobuje nadmernú motorickú aktivitu a znižuje schopnosť sebakontroly.
• Nenechajte sa dlho sedieť pred televízorom, zaveďte režim sledovania karikatúr, ako dlho a v akom čase ho prísne dodržiavajte.
• Akékoľvek obmedzenia a pravidlá, ktoré zavediete, musia byť realizovateľné, pred ich zavedením sa zamyslite nad tým, či ich určite dokážete splniť. Nemali by ste napríklad svojmu dieťaťu povedať, že bude pozerať televíziu raz týždenne; aj tak sa vám toto pravidlo nepodarí vždy dodržať a vy sami budete prvý, kto to vzdá. V tomto prípade všetko, čo požadujete, všetky vaše pravidlá budú znehodnotené.
• Upravte si plán spánku. Dieťa by malo ísť spať a vstávať v rovnakom čase. Potrebuje mať dostatok spánku. V opačnom prípade sa sebakontrola dieťaťa zníži a do večera ho môžete vidieť neovládateľného.
• Naučte svoje dieťa ovládať sa a premýšľať o dôsledkoch svojich činov.
• Buďte pokojní, bez ohľadu na to, aké ťažké to môže byť. Ste príkladom pre svoje dieťa.
• Je dôležité, aby si deti uvedomili svoju dôležitosť a boli v niečom úspešné. Pomôžte mu vybrať si nejakú oblasť činnosti, v ktorej môže odhaliť svoje schopnosti a uspieť.

• Odmeňte svoje dieťa aj za malé úspechy, veľa znamená aj slovná pochvala.
• Počas lekcie si doprajte pár minút aktívneho odpočinku, vstaňte a trochu si zacvičte.
• Rozvrh hodín musí byť konštantný.
• V triede by nemali byť žiadne rušivé predmety, obrazy, remeslá alebo stojany.
• Hyperaktívne deti potrebujú individuálny prístup, k deťom by ste sa vôbec nemali správať ako k mase, každé je iné, každé potrebuje iný prístup a deti s ADHD to potrebujú ešte viac.
• Takéto deti by mali byť v strede triedy, oproti tabuli, v prvom alebo druhom rade, mali by byť pre učiteľa vždy viditeľné a vedieť rýchlo upútať jeho pozornosť.
• Zapojte takéto dieťa do aktívnych akcií počas hodiny – požiadajte o umytie tabule, zbierajte zošity alebo ich rozdávajte.
• Vyhnite sa monotónnosti a monotónnosti na hodinách. Zaviesť kreatívny prvok, motivovať deti, urobiť hodinu zaujímavou a nie len povinnými pár desiatkami minút. Je to užitočné pre všetky deti, látka sa oveľa lepšie naučí a deti budú chcieť znova prísť na vašu hodinu.
• Rozdeľte veľké úlohy na niekoľko menších a sledujte dokončenie každej časti.
• Nepreceňujte ani nepodceňujte požiadavky na svoje dieťa.
• Vytvorte pre svoje dieťa „situáciu úspechu“, v ktorej sa môže prejaviť.
• Pomôžte svojmu dieťaťu prispôsobiť sa kolektívu, naučte ho spoločenským pravidlám a normám a pomôžte mu nadviazať kontakt s rovesníkmi.

Detská hyperaktivita je stav, v ktorom aktivita a vzrušivosť dieťaťa výrazne prekračuje normu. To spôsobuje veľa problémov rodičom, vychovávateľom a učiteľom. A samotné dieťa trpí ťažkosťami pri komunikácii s rovesníkmi a dospelými, čo je spojené s ďalším formovaním negatívnych psychologických charakteristík jednotlivca.

Ako identifikovať a liečiť hyperaktivitu, akých odborníkov by ste mali kontaktovať, aby ste stanovili diagnózu, ako správne komunikovať s vaším dieťaťom? To všetko je potrebné vedieť, aby ste vychovali zdravé dieťa.

Ide o neurologicko-behaviorálnu poruchu, ktorá sa v lekárskej literatúre často nazýva syndróm hyperaktívneho dieťaťa.

Vyznačuje sa nasledujúcimi porušeniami:

• impulzívne správanie;
• výrazne zvýšená rečová a motorická aktivita;
• deficit pozornosti.

Choroba vedie k zlým vzťahom s rodičmi, rovesníkmi a zlým výsledkom v škole. Podľa štatistík sa táto porucha vyskytuje u 4% školákov, u chlapcov je diagnostikovaná 5-6 krát častejšie.

Rozdiel medzi hyperaktivitou a aktivitou

Syndróm hyperaktivity sa líši od aktívneho stavu v tom, že správanie dieťaťa spôsobuje problémy rodičom, jeho okolí a jemu samému.

Detského lekára, neurológa alebo detského psychológa je potrebné kontaktovať v nasledujúcich prípadoch: neustále sa objavuje motorická disinhibícia a nedostatok pozornosti, správanie sťažuje komunikáciu s ľuďmi, školský prospech je nízky. Tiež sa musíte poradiť s lekárom, ak vaše dieťa prejavuje agresiu voči ostatným.

Príčiny

Príčiny hyperaktivity môžu byť rôzne:

• predčasné alebo;
• intrauterinné infekcie;
• vplyv škodlivých faktorov v práci počas tehotenstva ženy;
• zlá ekológia;
• a fyzické preťaženie ženy počas tehotenstva;
• dedičná predispozícia;
• nevyvážená strava počas tehotenstva;
• nezrelosť centrálneho nervového systému novorodenca;
• poruchy výmeny dopamínu a iných neurotransmiterov v centrálnom nervovom systéme dieťaťa;
• nadmerné požiadavky rodičov a učiteľov na dieťa;
• poruchy metabolizmu purínov u dieťaťa.

Provokujúce faktory

Tento stav môže byť vyvolaný užívaním liekov počas tehotenstva bez súhlasu lekára. Možné vystavenie drogám, fajčenie počas tehotenstva.

Konfliktné vzťahy v rodine a násilie v rodine môžu prispieť k vzniku hyperaktivity. Ďalším predispozičným faktorom je nízky akademický výkon, kvôli ktorému je dieťa vystavené kritike zo strany učiteľov a trestom zo strany rodičov.

Symptómy

Príznaky hyperaktivity sú podobné v každom veku:

• úzkosť;
• nepokoj;
• podráždenosť a plačlivosť;
• zlý spánok;
• tvrdohlavosť;
• nepozornosť;
• impulzívnosť.

U novorodencov

Hyperaktivitu u dojčiat do jedného roka naznačuje nepokoj a zvýšená pohybová aktivita v postieľke, najžiarivejšie hračky v nich vzbudzujú krátkodobý záujem. Pri vyšetrení takéto deti často vykazujú stigmy disembryogenézy, vrátane epikantálnych záhybov, abnormálnej štruktúry ušníc a ich nízkeho umiestnenia, gotického podnebia, rázštepu pery a rázštepu podnebia.

U detí vo veku 2-3 rokov

Rodičia si najčastejšie začínajú všímať prejavy tohto stavu od 2 rokov alebo aj skôr. Dieťa sa vyznačuje zvýšenou rozmarnosťou.

Už vo veku 2 rokov mama a otec vidia, že je ťažké dieťa niečím zaujať, je vyrušené z hry, točí sa na stoličke a je v neustálom pohybe. Zvyčajne je takéto dieťa veľmi nepokojné a hlučné, no niekedy 2-ročné bábätko prekvapí tichosťou a nedostatkom túžby prísť do kontaktu s rodičmi či rovesníkmi.

Detskí psychológovia sa domnievajú, že niekedy takéto správanie predchádza prejavom motorickej a rečovej disinhibície. Vo veku dvoch rokov môžu rodičia u dieťaťa pozorovať známky agresivity a neochotu poslúchať dospelých, ignorujúc ich požiadavky a požiadavky.

Od 3 rokov sa prejavujú egoistické črty. Dieťa sa snaží ovládať svojich rovesníkov v skupinových hrách, vyvoláva konfliktné situácie, všetkých vyrušuje.

U predškolákov

Hyperaktivita predškolákov sa často prejavuje ako impulzívne správanie. Takéto deti zasahujú do rozhovorov a záležitostí dospelých a nevedia hrať skupinové hry. Obzvlášť bolestivé sú pre rodičov hystérie a rozmary 5-6-ročného dieťaťa na preplnených miestach, jeho násilné prejavy emócií v tom najnevhodnejšom prostredí.

Deti v predškolskom veku prejavujú nepokoj, nevenujú pozornosť vysloveným komentárom, prerušujú ich a kričia na svojich rovesníkov. Je úplne zbytočné napomínať a karhať 5-6 ročné dieťa za hyperaktivitu, jednoducho ignoruje informácie a neučí sa dobre pravidlám správania. Akákoľvek činnosť ho zaujme na krátky čas, ľahko sa rozptýli.

Odrody

Porucha správania, ktorá má často neurologické pozadie, môže prebiehať rôznymi spôsobmi.

Porucha pozornosti bez hyperaktivity

Táto porucha je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi správania:

• počúval úlohu, ale nemohol ju zopakovať a okamžite zabudol na význam toho, čo bolo povedané;
• nevie sa sústrediť a dokončiť zadanie, hoci chápe, čo je jeho úlohou;
• nepočúva partnera;
• nereaguje na komentáre.

Hyperaktivita bez poruchy pozornosti

Táto porucha je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi: nervozita, výrečnosť, zvýšená motorická aktivita a túžba byť v centre diania. Charakteristická je tiež ľahkomyseľnosť správania, tendencia riskovať a dobrodružstvá, čo často vytvára život ohrozujúce situácie.

Hyperaktivita s poruchou pozornosti

V lekárskej literatúre sa označuje ako ADHD. O takomto syndróme môžeme hovoriť, ak má dieťa nasledujúce charakteristiky správania:

• nemôže sa sústrediť na dokončenie konkrétnej úlohy;
• opustí prácu, ktorú začal, bez toho, aby ju dokončil;
• selektívna pozornosť, nestabilná;
• nedbanlivosť, nepozornosť vo všetkom;
• nevenuje pozornosť adresnej reči, ignoruje ponuky pomoci pri dokončení úlohy, ak mu to spôsobuje ťažkosti.

Zhoršená pozornosť a hyperaktivita v akomkoľvek veku sťažujú organizáciu vašej práce, presné a správne dokončenie úlohy bez toho, aby vás rozptyľovali vonkajšie zásahy. V bežnom živote vedie hyperaktivita a nedostatok pozornosti k zábudlivosti a častým stratám vecí.

Porucha pozornosti s hyperaktivitou je plná ťažkostí pri dodržiavaní aj tých najjednoduchších pokynov. Takéto deti sa často ponáhľajú a páchajú neuvážené činy, ktoré môžu ublížiť sebe alebo iným.

Možné následky

V každom veku táto porucha správania zasahuje do sociálnych kontaktov. Pre hyperaktivitu majú deti predškolského veku navštevujúce materskú školu problém zapojiť sa do skupinových hier s rovesníkmi a komunikovať s nimi a učiteľmi. Návšteva materskej školy sa preto stáva každodennou psychickou traumou, ktorá môže nepriaznivo ovplyvniť ďalší vývoj jedinca.

Akademické výsledky školákov trpia, chodenie do školy prináša len negatívne emócie. Chuť študovať, učiť sa nové veci sa vytráca, učitelia a spolužiaci sú otravní, kontakt s nimi má len negatívnu konotáciu. Dieťa sa stiahne do seba alebo začne byť agresívne.

Impulzívne správanie dieťaťa niekedy predstavuje hrozbu pre jeho zdravie. To platí najmä pre deti, ktoré rozbíjajú hračky, majú konflikty a bojujú s inými deťmi a dospelými.

Ak nevyhľadáte pomoc odborníka, môže sa u človeka s vekom vyvinúť psychopatický typ osobnosti. Hyperaktivita u dospelých zvyčajne začína v detstve. Jedno z piatich detí s touto poruchou má príznaky až do dospelosti.

Nasledujúce znaky hyperaktivity sú často pozorované:

• sklon k agresii voči iným (vrátane rodičov);
• samovražedné sklony;
• neschopnosť zapojiť sa do dialógu a prijať konštruktívne spoločné rozhodnutie;
• nedostatok zručností v plánovaní a organizovaní vlastnej práce;
• zábudlivosť, častá strata potrebných vecí;
• odmietnutie riešenia problémov, ktoré si vyžadujú duševné úsilie;
• nervozita, výrečnosť, podráždenosť;
• únava, plačlivosť.

Diagnostika

Poruchy pozornosti a hyperaktivita dieťaťa si rodičia všímajú už od útleho veku, diagnózu však stanoví neurológ alebo psychológ. Väčšinou už o hyperaktivite u 3-ročného dieťaťa, ak sa vyskytne, niet pochýb.

Diagnostika hyperaktivity je viacstupňový proces. Zbierajú sa a analyzujú sa anamnestické údaje (priebeh tehotenstva, pôrod, dynamika fyzického a psychomotorického vývinu, ochorenia dieťaťa). Špecialistu zaujíma názor samotných rodičov na vývoj dieťaťa, hodnotenie jeho správania vo veku 2 rokov, vo veku 5 rokov.

Lekár potrebuje zistiť, ako prebiehala adaptácia na škôlku. Počas recepcie by rodičia nemali dieťa ťahať späť ani mu robiť pripomienky. Je dôležité, aby lekár videl jeho prirodzené správanie. Ak dieťa dosiahlo vek 5 rokov, detský psychológ vykoná testy na zistenie pozornosti.

Konečnú diagnózu stanoví neurológ a detský psychológ po obdržaní výsledkov elektroencefalografie a MRI mozgu. Tieto vyšetrenia sú potrebné na vylúčenie neurologických ochorení, ktoré môžu mať za následok poruchu pozornosti a hyperaktivitu.

Laboratórne metódy sú tiež dôležité:

• stanovenie prítomnosti olova v krvi na vylúčenie intoxikácie;
• biochemický krvný test na hormóny štítnej žľazy;
• Kompletný krvný obraz na vylúčenie anémie.

Môžu sa použiť špeciálne metódy: konzultácie s oftalmológom a audiológom, psychologické testy.

Liečba

Ak sa diagnostikuje hyperaktivita, je potrebná komplexná terapia. Zahŕňa liečebnú a pedagogickú činnosť.

Výchovná práca

Špecialisti na detskú neurológiu a psychológiu vysvetlia rodičom, ako riešiť hyperaktivitu ich dieťaťa. Relevantné znalosti musia mať aj učitelia materských škôl a škôl. Musí naučiť rodičov správnemu správaniu sa s dieťaťom a pomôcť im prekonať ťažkosti pri komunikácii s ním. Špecialisti pomôžu študentovi zvládnuť relaxačné a sebaovládacie techniky.

Zmeny zmluvných podmienok

Za akékoľvek úspechy a dobré skutky musíte svoje dieťa chváliť a povzbudzovať. Zdôraznite pozitívne charakterové vlastnosti a podporte akékoľvek pozitívne snahy. S dieťaťom si môžete viesť denník, do ktorého si budete zaznamenávať všetky jeho úspechy. Pokojným a priateľským tónom hovorte o pravidlách správania a komunikácie s ostatnými.

Od 2 rokov si dieťatko musí zvyknúť na režim dňa, spať, jesť a hrať sa v určitých časoch.

Od 5 rokov je vhodné, aby mal vlastný životný priestor: samostatnú izbu alebo kút oplotený od spoločného priestoru. V dome by malo byť pokojné prostredie, hádky medzi rodičmi a škandály sú neprijateľné. Je vhodné preradiť žiaka do triedy s menším počtom žiakov.

Na zníženie hyperaktivity vo veku 2-3 rokov potrebujú deti športový kútik (hradlá, detské bradlá, kruhy, lano). Cvičenie a hry pomôžu zmierniť stres a vyčerpať energiu.

Čo by rodičia nemali robiť:

• neustále sa sťahovať a nadávať, najmä pred cudzími ľuďmi;
• ponižovať dieťa posmešnými alebo hrubými poznámkami;
• neustále hovoriť prísne k dieťaťu, dávať pokyny príkazovým tónom;
• zakázať niečo bez toho, aby ste dieťaťu vysvetlili dôvod svojho rozhodnutia;
• dať príliš ťažké úlohy;
• požadovať v škole vzorné správanie a len výborné známky;
• vykonávať domáce práce, ktoré boli dieťaťu zverené, ak ich neplnilo;
• zvyknúť si na myšlienku, že hlavnou úlohou nie je zmeniť správanie, ale dostať odmenu za poslušnosť;
• v prípade neposlušnosti použiť metódy fyzického nátlaku.

Medikamentózna terapia

Medikamentózna liečba syndrómu hyperaktivity u detí zohráva len podpornú úlohu. Predpisuje sa, keď behaviorálna terapia a špeciálny tréning nemajú žiadny účinok.

Na odstránenie príznakov ADHD sa používa liek Atomoxetin, ale jeho použitie je možné len podľa predpisu lekára, vyskytujú sa nežiaduce účinky. Výsledky sa dostavia približne po 4 mesiacoch pravidelného používania.

Ak je toto diagnostikované dieťatku, môžu mu byť predpísané aj psychostimulanciá. Používajú sa ráno. V závažných prípadoch sa pod lekárskym dohľadom používajú tricyklické antidepresíva.

Hry s hyperaktívnymi deťmi

Aj pri spoločenských a tichých hrách je hyperaktivita 5-ročného dieťaťa badateľná. Neustálymi a bezcieľnymi pohybmi tela neustále púta pozornosť dospelých. Rodičia musia tráviť viac času s dieťaťom a komunikovať s ním. Kooperatívne hry sú veľmi užitočné.

Efektívne je striedať pokojné spoločenské hry – loto, skladanie puzzle, dámu, s hrami vonku – bedminton, futbal. Leto poskytuje veľa možností, ako pomôcť dieťaťu s hyperaktivitou.

Počas tohto obdobia by ste sa mali snažiť poskytnúť svojmu dieťaťu vidiecke prázdniny, dlhé túry a učiť plávanie. Počas prechádzok sa s dieťaťom viac rozprávajte, rozprávajte mu o rastlinách, vtákoch a prírodných javoch.

Výživa

Rodičia musia upraviť stravu. Diagnóza, ktorú stanovili špecialisti, znamená, že je potrebné dodržiavať čas jedla. Strava by mala byť vyvážená, množstvo bielkovín, tukov a sacharidov by malo zodpovedať vekovej norme.

Je vhodné vylúčiť vyprážané, korenené a údené jedlá a sýtené nápoje. Jedzte menej sladkostí, najmä čokolády, zvýšte množstvo konzumovanej zeleniny a ovocia.

Hyperaktivita v školskom veku

Zvýšená hyperaktivita u detí v školskom veku núti rodičov vyhľadať lekársku pomoc. Škola totiž kladie na rastúceho človeka úplne iné nároky ako predškolské zariadenia. Musí si veľa pamätať, získavať nové poznatky a riešiť zložité problémy. Od dieťaťa sa vyžaduje, aby bolo pozorné, vytrvalé a dokázalo sa sústrediť.

Študijné problémy

Deficit pozornosti a hyperaktivitu si učitelia všímajú. Dieťa je na hodine roztržité, pohybovo aktívne, nereaguje na komentáre, zasahuje do hodiny. Hyperaktivita mladších školákov vo veku 6-7 rokov vedie k tomu, že deti sa neučia dobre učivo a domáce úlohy si robia ledabolo. Preto sú neustále kritizovaní za zlý výkon a zlé správanie.

Učenie detí s hyperaktivitou sa často stáva vážnym problémom. Medzi takýmto dieťaťom a učiteľom začína skutočný boj, pretože žiak nechce vyhovieť požiadavkám učiteľa a učiteľ bojuje o disciplínu v triede.

Problémy so spolužiakmi

Je ťažké prispôsobiť sa skupine detí, je ťažké nájsť spoločnú reč s rovesníkmi. Študent sa začína sťahovať do seba a stáva sa tajnostkárskym. V skupinových hrách alebo diskusiách tvrdohlavo obhajuje svoj názor bez toho, aby počúval názory iných. Zároveň sa často správa hrubo a agresívne, najmä ak ľudia s jeho názorom nesúhlasia.

Korekcia hyperaktivity je nevyhnutná pre úspešnú adaptáciu dieťaťa na detský kolektív, dobrú schopnosť učenia a ďalšiu socializáciu. Je dôležité vyšetriť dieťa v ranom veku a poskytnúť včasnú odbornú liečbu. No v každom prípade si rodičia musia uvedomiť, že dieťa potrebuje predovšetkým pochopenie a podporu.

Odpovede

Hyperaktivita je formou poruchy, ktorá sa pomerne často prejavuje u detí v predškolskom veku, ako aj u detí mladšieho školského veku, hoci pri absencii vhodných opatrení proti nej nie je vylúčený ani „prechod“ do ďalších vekových skupín. Hyperaktivita, ktorej príznakmi sú nadmerná energia a pohyblivosť dieťaťa, nie je patologický stav a často je spôsobená poruchou pozornosti.

všeobecný popis

Hyperaktivita spočíva okrem uvedených príznakov v podobe nadmernej energie a zvýšenej aktivity aj neschopnosť sústrediť sa na konkrétny predmet, impulzívnosť a nepokoj dieťaťa a nedostatočná kontrola nad vlastným konaním.

Charakteristiky správania detí s hyperaktivitou sú v priemere v 70 % prípadov znížené na výskyt úzkosti; podobné ukazovatele zodpovedajú relevantnosti neurologických návykov; približne v 50 % prípadov sa vyskytujú problémy s chuťou do jedla a v 46 % - problémy so spánkom. Okrem toho môžete naznačovať nemotornosť, výskyt nepríjemných pohybov u dieťaťa, zášklby.

Vo všeobecnosti sa hyperaktivita zvyčajne označuje ako porucha pozornosti, čo určuje skratku tohto stavu ako ADHD, to znamená, že zodpovedá označeniu „porucha pozornosti s hyperaktivitou“. Okamžite treba poznamenať, že deficit pozornosti v tomto prípade nenaznačuje, že sa dieťaťu venuje málo času a pozornosti, ale že nemôže sústrediť svoju pozornosť na nič.

Hyperaktivita podmieňuje potrebu väčšieho úsilia zameraného na výučbu písania, čítania a pod. Komunikáciu s rovesníkmi takmer bez problémov sprevádzajú komunikačné problémy a konflikty, keď sú deti hyperaktívne. Pedagógovia a učitelia sa k takýmto deťom správajú ako k nie veľmi „pohodlným“ jedincom, čo je spôsobené problémami, ktoré s nimi vznikajú počas vzdelávacieho procesu v dôsledku inherentných charakteristík ich správania na pozadí hyperaktivity.

Na základe výskumných údajov je známe, že hyperaktivita je relevantná v priemere u 2 – 20 % detí, pričom syndróm hyperaktivity u chlapcov je diagnostikovaný až päťkrát častejšie ako u dievčat.

Vzhľadom na to, že mozog detí s hyperaktivitou zle spracováva prichádzajúce informácie, k podobnej reakcii z jeho strany dochádza aj pri vystavení vonkajším a vnútorným podnetom. Výsledkom je, že nepozorné dieťa je „nekontrolovateľné“, pretože s ním nefunguje ani presviedčanie, ani trestanie, ani žiadosti. Bez ohľadu na podmienky bude dieťa konať impulzívne, bez pozornosti primeranej danej situácii. Aby ste pochopili svoju vlastnú líniu správania vo vzťahu k hyperaktívnemu dieťaťu, mali by ste zistiť, aké presne sú príčiny hyperaktivity.

Aby toho nebolo málo, dodávame, že hyperaktivita a najmä ADHD v 30 – 80 % prípadov sprevádza dospelý život pacientov. Navyše, práve na pozadí tejto poruchy, ktorá nebola identifikovaná v detstve, sa následne objavujú problémy spojené s neschopnosťou udržať pozornosť, s organizáciou medziľudských vzťahov a celkového okolitého priestoru, ako aj problémy spojené s vývoj nových informácií a materiálov.

Hyperaktivita: príčiny

Syndróm hyperreaktivity môžu spustiť komplikácie sprevádzajúce vývoj dieťaťa, najmä tie, ktoré boli relevantné počas tehotenstva matky, počas pôrodu alebo v dojčenskom veku. Nižšie uvádzame hlavné príčiny hyperreaktivity:

• matka má chronické ochorenia;
• toxické účinky spôsobené otravou počas tehotenstva spôsobenou určitými potravinami, fajčením, alkoholom a užívanými liekmi;
• utrpenie zranení počas tehotenstva, modriny;
• prenos infekčných chorôb počas tehotenstva;
• prítomnosť hrozby potratu, ktorá je relevantná, ako je zrejmé, počas tehotenstva matky;
• komplikácie pôrodu spôsobujúce krvácanie, asfyxiu;
• znaky pôrodu, ktoré vylučujú jeho prirodzený priebeh (cisársky rez, stimulácia pôrodu, rýchly pôrod alebo naopak zdĺhavý pôrod);
• vlastnosti environmentálnej situácie v regióne bydliska;
• prenos niektorých chorôb.

Hyperaktivita: príznaky

Prvé príznaky hyperaktivity sa spravidla prejavujú vo veku 2-3 rokov, pričom rodičia sa s problémami spojenými s touto poruchou neponáhľajú k lekárovi. Z tohto dôvodu sa akékoľvek opatrenia v tomto smere začínajú prijímať až po dosiahnutí kritického bodu, ktorý v mnohých prípadoch nastáva už pri nástupe do školy.

Hlavné základné znaky zodpovedajúce hyperaktivite možno identifikovať ako triádu prejavov, a to sú zvýšená motorická disinhibícia, impulzivita a deficit aktívnej formy pozornosti.

Nedostatok aktívnej formy pozornosti spočíva napríklad v neschopnosti udržať pozornosť na konkrétny proces alebo jav počas určitého časového obdobia. Zameranie sa dosiahne identifikovaním špecifickej motivácie tak urobiť. Motivačný mechanizmus sa na to vytvára s dostatočnou osobnostnou zrelosťou.

Čo sa týka ďalšej možnosti, ktorou je zvýšená motorická disinhibícia, tá pôsobí ako prejav stavu, akým je únava. U detí je únava často porovnateľná s nadmerným vzrušením a nedostatočnou schopnosťou kontrolovať správanie, čo ju, ako je zrejmé, odlišuje od únavy v bežnom zmysle.

Pokiaľ ide o taký prejav, akým je impulzivita, spočíva v nepripravenosti brzdiť vznikajúce impulzy a túžby. Hyperaktívni pacienti sa kvôli tomu často dopúšťajú určitých činov bezmyšlienkovite, len pod vplyvom momentálneho faktora, v konkrétnom momente, ktorý viedol k vzniku konkrétneho impulzu alebo túžby. Deti, ktoré sú impulzívne, nedokážu dodržiavať pravidlá.

Pomerne charakteristickou črtou detí s hyperaktivitou je niečo ako cyklickosť, ktorá spočíva v tom, že produktivita ich mozgu je asi 15 minút času, po ktorých nasleduje 5-minútová „prestávka“, ktorá im umožňuje pripraviť sa na ďalší cyklus činnosti. V dôsledku takéhoto prepnutia si možno všimnúť, že v približne rovnakom časovom období zodpovedajúcom uvedeným číslam sa zdá, že dieťa „vypadne“ z procesu, do ktorého bolo zapojené v čase „reštartu“ (komunikácia , konkrétne akcie). Dieťa môže poskytnúť príležitosť zostať v podmienkach špecifickej reality vykonaním niektorých akcií tretích strán, to znamená, že môže začať otáčať hlavou, otáčať sa - vďaka takejto motorickej aktivite sa zachováva stálosť mozgu. .

Hyperaktívne dieťa sa pri samote nedokáže sústrediť, stáva sa aj letargickým, úkony, ktorých je schopné, sú väčšinou monotónne a ľahko vykonateľné. Tu dieťa vyžaduje vonkajšiu aktiváciu. Pobyt v rodine alebo v malých skupinách určuje celkom adekvátne správanie hyperaktívneho dieťaťa, ale akonáhle sa ocitne vo väčšej skupine, na verejnom mieste a pod. – dochádza k nadmernému vzrušeniu, plná aktivita sa stáva nemožná.

Medzi ďalšie prejavy symptómov možno identifikovať aj relevantnosť nepríjemných pohybov, ktoré sú spôsobené slabosťou motorickej koordinácie. Vo všeobecnosti môžu mať deti dobrú všeobecnú inteligenciu, hoci jej vývoj je spôsobený určitými ťažkosťami v dôsledku existujúcej hyperaktivity.

Diagnostika a liečba

Diagnóza hyperreaktivity sa robí na základe všeobecného zberu informácií v subjektívnom meradle, ako aj na základe psychologického a inštrumentálneho vyšetrenia. Vymenovanie lekára bude zahŕňať otázky týkajúce sa špecifík priebehu tehotenstva a pôrodu, ako aj minulých a súčasných chorôb dieťaťa. Súčasťou diagnostiky je aj séria testov, na základe ktorých sa posudzujú parametre určujúce mieru jeho všímavosti. Pokiaľ ide o hardvérové ​​vyšetrenie, zahŕňa elektroencefalogram, MRI (magnetická rezonancia). Na základe komplexného obrazu získaných výsledkov sa stanovia konkrétne individuálne princípy liečby.

Liečba hyperaktívnych detí má komplexný charakter vykonávania opatrení, je založená na metódach medikamentóznej terapie, na psychologickom a pedagogickom ovplyvňovaní a metódach ovplyvňovania prostredníctvom určitých prvkov psychoterapie. Lieky, ktoré je možné predpísať pri liečbe, nepomáhajú pri liečbe hyperaktivity ako takej, ale ich užívaním môžete zmierniť príznaky (impulzivita a pod.), ako aj zlepšiť učenie a pracovné schopnosti. Taktiež pomocou liekov je možné dosiahnuť zlepšenie koordinácie pohybov, čo si vyžaduje najmä písanie, športové aktivity a pod.

Rodičia by sa pri komunikácii s deťmi mali vyhýbať negáciám vo vetách. Konfliktné situácie si z ich strany vyžadujú čo najväčší pokoj. Je dôležité určiť pridelené úlohy jasnými formuláciami akcií, dlhé formulácie sú naopak vylúčené, vety by mali byť krátke. Pokyny, ktoré dieťa dostane, by mali byť zostavené v ich primeranom logickom slede, nie je možné dať niekoľko pokynov naraz. Okrem toho je dôležité dať dieťaťu jasne najavo, že bez ohľadu na situáciu a kde sa nachádza, rodičia ho vždy podporia a pomôžu mu vyrovnať sa s ťažkosťami, ktoré nastanú.

Ak sa objavia príznaky hyperaktivity, mali by ste sa poradiť s neurológom.

Je z medicínskeho hľadiska všetko v článku správne?

Odpovedzte len vtedy, ak máte preukázané lekárske znalosti

Choroby s podobnými príznakmi:

Duševné poruchy, charakterizované predovšetkým zníženou náladou, motorickou retardáciou a narušením myslenia, sú závažným a nebezpečným ochorením nazývaným depresia. Mnoho ľudí verí, že depresia nie je choroba a navyše nepredstavuje žiadne zvláštne nebezpečenstvo, v čom sa hlboko mýlia. Depresia je pomerne nebezpečný typ ochorenia, ktorý je spôsobený pasivitou a depresiou človeka.

Známky hyperaktivity sa vyskytujú v rôznej miere u všetkých detí. Ktorý rodič sa nestretol so správaním svojho bábätka, ktoré zahŕňa nadmernú pohyblivosť, neposlušnosť, krik, nekontrolovateľné správanie, nepozornosť, bolestivú tvrdohlavosť a výbuchy impulzívnej agresivity? Zároveň môže byť dieťa neisté, ustráchané a zakomplexované.

Našou úlohou je pochopiť, čo spôsobuje tento stav, kedy zostáva v normálnom rozmedzí a kedy dosahuje úroveň choroby. Pokúsime sa dať aj niekoľko odporúčaní, čo by mali rodičia robiť, ak majú hyperaktívne dieťa.

Je každé vzrušujúce dieťa choré?

V 80. rokoch minulého storočia dostal tento stav u detí samostatný názov – porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD). V klasifikácii nervových a duševných chorôb bola zaradená medzi hyperkinetické poruchy. Hlavným behaviorálnym znakom syndrómu je neschopnosť koncentrácie a sebakontroly.

Nie každé dieťa, ktoré sa správa ako vtipálek, patrí do kategórie hyperkinetiky. Pre niekoho je dôsledkom ich charakteru neposlušnosť, tvrdohlavosť, zvýšená pohyblivosť s prekypujúcou energiou. S takýmito deťmi sa stačí naučiť správať sa správne a nie ich neustále ťahať späť, môže to spôsobiť negatívnu reakciu.

Známky hyperaktívneho dieťaťa

Známky zvýšenej aktivity u dieťaťa sa neprejavia okamžite. Do 2-3 rokov sa dieťa môže správať normálne a môže byť až príliš pokojné. Prejavy ADHD sa u detí rozvíjajú postupne. Často im rodičia nevenujú náležitú pozornosť a hľadajú pomoc, keď dieťa vstúpi do vzdelávacej inštitúcie so zjavnými problémami.

Poznámka:Čím neskôr sú bolestivé prejavy zaznamenané, tým ťažšie je bojovať s rastúcimi príznakmi ochorenia.

Podozrenie na vývojovú hyperaktivitu u detí je možné, ak:

• – dlhodobé a nepokojné zaspávanie, krik a pohyby v posteli, rozprávanie, časté budenie, plač, nedostatok spánku;
• počas dňa zvýšená nervozita, nepokoj, neschopnosť dokončiť začatú prácu, nadmerná úzkosť;
• nestabilita (labilita) emocionálnej sféry, výbuchy impulzivity;
• ignorovanie požiadaviek rodičov, nevhodné správanie;
• bolestivá zábudlivosť, nepozornosť, nesústredenosť na činnosti, tendencia hádzať veci okolo seba;

Akýkoľvek druh činnosti spôsobuje dieťaťu problémy.

Príčiny hyperaktivity a poruchy pozornosti

Zvýšená excitabilita sa často pozoruje u detí, ktorých rodičia sami majú cholerický charakter a temperament. Deti často jednoducho kopírujú správanie dospelých v ich rodine, v prehnanejšej a silnejšej podobe.

Ak hovoríme o ADHD, potom existuje genetická predispozícia na prenos tohto ochorenia.

Poznámka: Asi 30% samotných rodičov hyperaktívnych detí trpelo touto patológiou v detstve.

Faktory, ktoré vyvolávajú rozvoj hyperaktivity, môžu byť:

Definícia syndrómu hyperaktivity u detí

Ochorenie dieťaťa môže identifikovať iba odborník – detský psychiater alebo psychológ.

Pri analýze sťažností a vyšetrení dieťaťa lekár objasňuje rodičom:

• rysy tehotenstva;
• možné existujúce choroby matky, otca a dieťaťa;
• Možnosti správania pre malého pacienta doma a na verejných miestach.

Potom lekár vyšetrí dieťa, porozpráva sa s ním, vyhodnotí jeho reakcie, úroveň vývoja a jemnosti správania. Zhrnú sa príznaky poruchy a urobí sa predbežný úsudok o možnej prítomnosti choroby.

Vyšetrenie je doplnené o špeciálne diagnostické metódy, ako aj konzultácie s ďalšími odborníkmi (psychológ, neurológ, endokrinológ, terapeut).

Starším deťom (5-6 rokov) sa ponúkajú psychologické testy, ktoré hodnotia schopnosti pozornosti, vytrvalosti, logického myslenia atď.

Medzi doplnkové štúdie patria aj zdravotne bezpečné – magnetická rezonancia, elektroencefalografia, reografia.

Po absolvovaní úplného vyšetrenia lekár určí prítomnosť alebo neprítomnosť ochorenia. Potom sa vypracuje plán liečby.

Ako vzniká syndróm hyperaktivity?

Vo väčšine prípadov sa rodičia nezameriavajú na bolestivé správanie dieťaťa a veria, že ho časom „prerastie“. Pomoc hľadajú vtedy, keď je choroba už v pokročilom štádiu a jej prejavy nemožno ignorovať.

V materských školách si patológia len začína presadzovať „svoje práva“. Ale keď ide dieťa do školy, syndróm hyperaktivity sa prejaví v celej svojej sile. Výchovno-vzdelávacia činnosť si vyžaduje určitú organizáciu vyučovania, na čo práve malý školák nie je pripravený.

Nevhodné správanie na hodine, hypermobilita a neschopnosť sústrediť sa znemožňuje proces učenia. Deti s hyperaktivitou neustále vyžadujú kontrolu zo strany učiteľa, pretože nie je možné zamerať pozornosť študenta na tému, je neustále rozptyľovaný a stará sa o svoje veci, čo spôsobuje bolestivý deficit pozornosti. Kvalifikácia a trpezlivosť učiteľa nie vždy stačia na zvládnutie deštruktívneho správania. Vytvára sa odpoveď - agresivita dieťaťa.

Poznámka:Systém vzdelávania nie je prispôsobený činnostiam detí trpiacich ADHD. Vývoj hyperaktívnych detí vždy zaostáva za ich rovesníkmi. Učitelia sa nedokážu prispôsobiť rozvíjajúcej sa chorobe žiaka, čo vedie k rozvoju konfliktnej situácie.

Hyperaktívne dieťa v škole je často vystavené posmechu a šikanovaniu zo strany spolužiakov a zažíva komunikačné problémy. Nechcú sa s ním hrať ani sa s ním kamarátiť. To spôsobuje zvýšenú citlivosť, bráni výbuchom agresie a útokom. Tendencia takýchto detí viesť kvôli ich neschopnosti byť jedným vedie k poklesu sebaúcty. Postupom času sa môže vyvinúť abstinenčný syndróm. Vyjadrené psychopatické sťažnosti sa rozvíjajú čoraz zreteľnejšie. Rodičom nezostáva nič iné, len svojho malého žiačika vziať konečne k odborníkovi.

Doma si treba pamätať hlavne to, že deti často odzrkadľujú vzorce správania dospelých. Ak má teda bábätko syndróm hyperaktivity, v dome by mala vládnuť pokojná a priateľská atmosféra. Nemali by ste nahlas kričať a veci medzi sebou riešiť zvýšeným hlasom.

Dieťaťu je potrebné venovať dostatočnú pozornosť. Veľa chodí na prechádzky na čerstvom vzduchu, do lesa, hubárčenie, rybárčenie, užitočné sú najmä rodinné turistické výlety. Nemali by ste sa zúčastňovať hlučných podujatí, ktoré nadmerne stimulujú bolestivú psychiku. Je potrebné správne vytvoriť pozadie života. Doma by mala hrať upokojujúca hudba a televízor by nemal kričať. Nemali by ste mať hlučné oslavy, najmä tie sprevádzané pitím alkoholu.

Dôležité:v prípade prebudeného stavu by ste nemali na trpiace deti kričať ani ich biť. Ako upokojiť dieťa? Mali by ste nájsť slová útechy, objať ho, zľutovať sa nad ním, v tichosti počúvať, vziať ho na iné miesto. Každý rodič si musí nájsť individuálny prístup. Nikto sa s touto úlohou nedokáže vyrovnať lepšie ako otec a matka.

Každý malý pacient, ktorý je privezený na konzultáciu k špecialistovi, je individuálny, preto nemôžu existovať prísne pravidlá na nápravu jeho správania. Je potrebné vziať do úvahy všetky jemnosti charakteru a podmienok okolo pacienta. Napriek tomu existujú všeobecné ustanovenia, z ktorých je potrebné pri výchovno-terapeutickom procese vychádzať.

1. O vytváraní zákazov. Deficit pozornosti a hyperaktivita u detí sa prejavuje ich kategorickým popieraním a odmietaním zákazov. V tomto prípade je hlavným pravidlom, ktoré tvorí správny postoj k pochopeniu zákazu, absencia použitia slov „nie“ a „nemožné“. Namiesto toho musí byť fráza konštruovaná takým spôsobom, aby naznačovala aktívnu činnosť, a nie zakazujúcu formuláciu. Napríklad, aby ste sa vyhli tomu, že by ste povedali „Neskáčte na posteľ“, mali by ste povedať „Poďme spolu skákať“ a vziať dieťa na zem, potom ho prepnúť na inú činnosť, čím ho postupne upokojíte.
2. Časová kontrola. Deti s ADHD často samé nedokážu správne vycítiť čas. Preto je veľmi dôležité zabezpečiť, aby plnili úlohy v rámci noriem. Je potrebné správne si všimnúť a opraviť prípady nadmerného prepínania pozornosti. Bez násilia vráťte dieťa do cieľa.
3. Postupnosť úloh. Hyperaktivita vyvoláva u detí nepozornosť a roztržitosť. Je dôležité si uvedomiť, že niekoľko úloh zadaných naraz dieťa jednoducho nemusí vnímať. Pedagógovia by mali nezávisle sledovať dynamiku procesu a prijímanie nových úloh.
4. Špecifiká implementácie. Bolestivé zmeny počas hyperaktivity bránia mladým pacientom sledovať logické myšlienkové reťazce a trpí aj abstraktné myslenie. Na uľahčenie porozumenia by ste nemali preťažovať vety a frázy, z ktorých je úloha vytvorená, sémantickým preťažením.

O detských hrách

Hry hyperaktívnych detí predškolského veku by mali vychádzať z dvoch dôležitých myšlienok.

Po prvé, hrací čas by mal slúžiť ako normálne emocionálne a fyzické uvoľnenie. Na to potrebuje dieťa dostatočný priestor na hranie. Hra by mala byť nenápadne smerovaná konštruktívnym smerom.

Druhá myšlienka zahŕňa vytvorenie pokojnej fázy, počas ktorej je potrebné prehodnotiť hernú aktivitu a potom v nej po krátkej pauze pokračovať. Pred dokončením je dôležité využiť moment fyzickej únavy a pokúsiť sa dieťa prepnúť na konštruktívnu aktivitu, ale bez tieňa nátlaku.

Starším deťom veľmi prospieva športovanie. Je potrebné správne určiť, ktorý. Niekomu vyhovujú skôr herné typy, inému jednotlivé typy. V oboch prípadoch je potrebné vyriešiť problém používania nadmerného vzrušenia, nasmerovať ho konštruktívnym smerom a naučiť sa športovým disciplínam.

Liečba syndrómu hyperaktivity

Ako vidíme, výchova dieťaťa s hyperaktivitou je veľmi náročný a zložitý proces. Mnohí rodičia to preto nechcú riešiť sami a vezmú svoje dieťa k lekárovi.

V tejto fáze je dôležité dostať sa ku kompetentnému odborníkovi, ktorý okrem predpísanej liečby pomôže rodine vysporiadať sa s uvedomením si problémy a potreba spoločného úsilia pri liečbe. Ako to urobiť, je napísané vyššie.

V prípade pokročilého ochorenia treba odporučiť preradenie školopovinného dieťaťa s ADHD do špecializovanej školy, kde na mieste v triede určia, akým smerom sa pacient potrebuje ďalej učiť. Môžu byť potrebné úpravy rozvoja zručností. Ak študent zaostáva v štúdiu, bude poslaný do triedy dobiehajúcich detí.

Medikamentózna liečba hyperkinetickej poruchy

Pri správnom výbere má liek veľmi výrazný pozitívny účinok. Jeho účinnosť dosahuje 80%. Liečba by mala trvať roky a možno bude potrebná korekcia liekom v neskoršom veku.

Medikamentózna liečba spočíva v užívaní liekov, ktoré stimulujú duševný vývoj a zlepšujú metabolické procesy v mozgu. S týmito úlohami sa dobre vyrovnávajú trankvilizéry, prášky na spanie, psychostimulanty a nootropiká. V niektorých prípadoch sa používajú antidepresíva a antipsychotiká.

Medikamentóznej liečbe by sa však nemal pripisovať nadmerný význam, pretože je len symptomatická a neodstraňuje hlavnú príčinu ochorenia. Tiež nikdy nenahradí to hlavné – lásku k vášmu dieťaťu. Práve ona môže bábätko uzdraviť a v budúcnosti mu dať možnosť žiť plnohodnotný život.