Mozgový infarkt: aká nebezpečná je táto choroba? Mozgový infarkt: čo to je, príznaky a následky.

Mozgový infarkt sa často nazýva ischemická mozgová príhoda. Najprv musíte zistiť, čo presne je táto choroba, aké procesy ovplyvňuje. Všetko to začína tým, že krv nemôže prúdiť do určitej časti mozgu. Výsledkom je poškodenie tkaniva, ich zmäkčenie vedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Čo spôsobuje problém? Príčinou ochorenia je zvyčajne komplex faktorov, ktoré majú škodlivý vplyv na zdravie pacienta. Znížený prietok krvi, embólia, trombóza, kardiovaskulárne ochorenia môžu vyvinúť mozgový infarkt a stať sa spúšťačom.

Hlavné dôvody

1. Vek. Starší ľudia sú vystavení veľkému riziku a toto ochorenie je najčastejšie u tejto generácie.
2. Zlé návyky - najmä fajčenie.
3. Pokročilá forma aterosklerózy vertebrálnych, cerebrálnych a karotických arteriálnych ciev.
4. časté u ľudí trpiacich cukrovkou.
5. Choroby srdca.

Ochorenie má špecifické príznaky. Jeho charakteristickou črtou je postupná progresia. Príznaky mozgového infarktu sa môžu zhoršiť na hodinu alebo dve. Existujú prípady, keď sa u pacientov objavia príznaky počas niekoľkých dní. Pomoc nevyhľadali, iné choroby zvaľovali na zlý zdravotný stav. Okrem toho môžu príznaky ischemického srdcového infarktu na nejaký čas zmiznúť, potom sa objavia a zvýšia sa.

Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode sa hlavné znaky stávajú dôležitejšími a všeobecné sú odsúvané do úzadia. Medzi hlavné ukazovatele patria poruchy reči, ochrnutie končatín, parézy. Infarkt, ktorý je lokalizovaný v mozgovom kmeni, má ďalšie poruchy - závraty, dysfágiu, zhoršenú koordináciu, nystagmus. Niektorí pacienti sa sťažujú na ospalosť, stupor a dezorientáciu. Strata vedomia signalizuje rozsiahly hemisférický infarkt s edémom.

Bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie sú extrémne zriedkavé pocity počas ischemickej cievnej mozgovej príhody.

Lacunárny infarkt

Ide o typ ischemického mozgového infarktu. Vyzerá to ako menšie poškodenie. Veľkosť - nie viac ako 15 mm. Tento typ srdcového infarktu sa stále skúma, pretože zostáva kontroverzné, čo presne ho môže spôsobiť. Najčastejšie je toto ochorenie spôsobené upchatím živných ciev, ktoré sa objavujú v dôsledku aterosklerózy, zápalu, krvných zrazenín, tukových kvapôčok, vírusov alebo baktérií.

Dôvodom môže byť narušenie miestneho krvného obehu, problémy s výmenou plynov v tele. Lacunárny infarkt narúša fungovanie talamu, perventikulárnej oblasti, bazálnych ganglií, to znamená, že dochádza k prenikaniu do štruktúr, ktoré sa nachádzajú hlboko v mozgu. Frekvencia pacientov s diagnostikovaným mozgovým infarktom a obetí tohto konkrétneho typu je asi 30 %

Lakunárny infarkt sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek, je to problém nielen staršej generácie. Muži sú náchylnejší na tento typ ochorenia. Príčiny sú podobné ako pri ischemickej cievnej mozgovej príhode, ide však o rôzne ochorenia. Charakteristickým rozdielom je, že najviac sú ohrození pacienti s reumatizmom a cukrovkou.

Príznaky sú krátkodobého charakteru, môžu byť jasné a zreteľné a niekedy nevýznamné. Dôležitú úlohu zohráva lokalizácia poškodenej oblasti. Najčastejšie pacient pociťuje nedostatok koordinácie a ťažkosti s rozprávaním. Bolesti hlavy, vracanie a letargia nie sú typickými prejavmi lakunárneho infarktu.

Úžasným faktom je, že pacienti s mozgovým infarktom sú šesťdesiatroční zdraví ľudia, ktorí nemali diagnostikovanú artériovú hypertenziu a ich krvný tlak bol považovaný za v medziach normy. Mnohí lekári nedokážu úplne vysvetliť, prečo sa to deje.

Je možné zotaviť sa z mozgového infarktu?

V skutočnosti sú šance na uzdravenie vysoké. Prirodzene, prípad každého pacienta je individuálny. Je potrebné vziať do úvahy miesto ochorenia, ako ďaleko sa rozšírilo a zdravotný stav pacienta. Malé ohniská, ktoré sa nedotýkajú životne dôležitých centier, nie sú nebezpečné. Keď poškodenie zmizne, vytvorí sa malá cysta, ktorá nezasahuje do fungovania tela a človek môže žiť dlhý a bohatý život.

Samozrejme, v ťažších prípadoch sa pacienti s následkami ischemických cievnych mozgových príhod vyrovnávajú dlhodobo, niekedy zostávajú nevyliečiteľní. Nasledujúce komplikácie sú možné: paralýza jednej alebo druhej časti tela, zhoršená reč, výskyt neurologického symptómu.

Ťažký infarkt je nebezpečné, nepredvídateľné ochorenie. Najhoršia je smrť. Jeden chybný krok lekára, nepriaznivé okolnosti, ďalšie ochorenia, ktoré situáciu zhoršujú, a záchrana pacienta je čoraz náročnejšia.

Pacienti, ktorí prekonali ischemickú cievnu mozgovú príhodu, sa musia starať o svoje zdravie. Osobitná pozornosť by sa mala venovať tým, ktorí utrpeli masívne lézie v mozgu.

V týchto prípadoch sa zriedkavo vyhnú komplikáciám, ktoré sa prejavujú v prvých dňoch po infarkte. Pacienti sa nedokážu vyrovnať s minimálnymi úlohami. Napríklad si vezmite lyžicu. Navyše, niekedy je narušené fungovanie samotného mozgu, človek nerozumie známym veciam a ich nevyhnutnosti. Oplatí sa zvyknúť človeka na jedenie po dvoch dňoch, od okamihu, keď sa choroba prejaví. Treba myslieť na stravu. Snažte sa udržiavať relatívnu rovnováhu bielkovín, tukov a sacharidov. Vyhýbajte sa mastným, vyprážaným a slaným jedlám.

Voda: pacient by mal vypiť aspoň dva litre denne. Ak je nezávislá výživa náročná úloha, potom sa oplatí použiť sondu a špeciálne zmesi.

Mozgový infarkt (I63 podľa klasifikácie ICD-10) je ťažký patologický stav charakterizovaný nekrózou (odumretím) mozgového tkaniva. Vyskytuje sa v dôsledku ischemickej cievnej mozgovej príhody - narušenie zásobovania krvou v mozgových tepnách, čo vedie k hladovaniu mozgu kyslíkom, spôsobuje poškodenie tkanív určitej oblasti mozgu a narušenie ich funkcií. Z tohto dôvodu sa samotná ischemická mozgová príhoda niekedy nazýva mozgový infarkt. Toto ochorenie je jednou z hlavných príčin úmrtí.

Pri poškodení prednej cerebrálnej artérie sa pozorujú mimovoľné uchopovacie reflexy, paréza nôh, zhoršené pohyby očí a motorická afázia.

Prečo sa mozgový infarkt vyvíja, čo to je a ako sa líši od mŕtvice?

Príčiny

Čo spôsobuje mozgový infarkt? Bezprostrednou príčinou je akútna ischémia, teda nedostatočné prekrvenie mozgu. Môže to byť spôsobené zablokovaním, kŕčmi alebo kompresiou tepien zásobujúcich mozog krvou. Cievy môžu upchať embólie, krvné zrazeniny a menej často vzduchové bubliny alebo kvapky tuku. Niekedy dochádza k porušeniu prívodu krvi do mozgu v dôsledku kardiovaskulárnej nedostatočnosti, čo vedie k cerebrálnej ischémii a hypoxii. Za najčastejšiu príčinu ischemickej cievnej mozgovej príhody sa považuje trombóza v dôsledku aterosklerózy mozgových ciev alebo v dôsledku kardiogénnej embólie.

Bez ohľadu na to, čo sa stalo spúšťačom ischémie, patologický proces sa vyvíja rovnakým spôsobom: porušenie prietoku krvi vedie k narušeniu syntézy bielkovín a rozpadu glukózy v nervových bunkách. Trofizmus mozgu je narušený, dochádza k hladovaniu kyslíkom. V oblasti mozgu, kde prestal prúdiť kyslík, začína proces bunkovej smrti, t.j. rozvíja sa nekróza. Ak sa však rýchlo obnoví prísun krvi do postihnutej oblasti, obnovia sa nervové bunky. V opačnom prípade dôjde k masívnemu mozgovému infarktu.

V dôsledku energetického hladovania si nervové bunky nedokážu udržať stálosť svojho metabolizmu a podliehajú nekróze. Vyvíja sa mozgový edém. V dôsledku edému je mozog vo vnútri lebky stlačený, jeho štruktúry sú posunuté, mozoček môže byť stlačený, medulla oblongata môže byť zakliesnená do foramen magnum. Toto často končí smrťou.

Ak dôjde k narušeniu prietoku krvi v strednej mozgovej tepne, dochádza k parézam a poruchám zmyslového vnímania horných končatín a dolnej polovice tváre, senzorickej a motorickej afázii a záklonu hlavy.

Hlavné rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju mozgového infarktu:

• poruchy metabolizmu lipidov;
• ateroskleróza;
• predĺžená stagnácia krvi;
• zvýšená zrážanlivosť krvi;
• autoimunitné cievne ochorenia.

Okrem uvedených chorôb existujú rizikové faktory spojené so životným štýlom, individuálnymi charakteristikami a zlými návykmi:

• Zneužívanie alkoholu;
• dlhodobé fajčenie;
• nadmerná hmotnosť;
• sedavý spôsob života;
• dedičná predispozícia;
• starší vek;
• metabolické poruchy;
• akútne alebo chronické infekcie.

Klasifikácia

V závislosti od patogenetických znakov sa rozlišujú tieto typy mozgového infarktu:

• tromboembolický- infarkt spôsobený trombózou mozgových tepien, t.j. spojený s uzáverom intrakraniálnej cievy trombotickou hmotou alebo aterosklerotickou tvorbou;
• reologické- spôsobené zmenami v systéme zrážania krvi. Blokovanie krvných ciev krvnými zrazeninami je v tomto prípade dôsledkom zvýšenia viskozity a zvýšenej zrážanlivosti krvi v dôsledku polycytémie alebo erytrocytózy;
• lakunárny- vzniká pri zablokovaní malých intrakraniálnych tepien, zvyčajne v dôsledku arteriálnej hypertenzie. Charakteristický je vývoj malých ložísk infarktu.

Tromboembolický infarkt zahŕňa aterotrombotický a kardioembolický infarkt. Pri aterotrombotickom infarkte vzniká trombóza alebo embólia arteriálnej cievy z ložísk aterosklerózy v intracerebrálnych artériách. Kardioembolický mozgový infarkt sa vyvíja v dôsledku kardiocerebrálnej embólie pri srdcových ochoreniach. V tomto prípade sú embólie vytvorené v dutinách srdca zavedené do arteriálneho systému mozgu s prietokom krvi.

Ak je narušený krvný obeh v zadnej mozgovej tepne, dochádza k poruchám videnia, problémom s porozumením reči a pamäti.

Tromboembolický typ zahŕňa aj hemodynamický mozgový infarkt, ku ktorému dochádza pri prudkom poklese krvného tlaku na pozadí závažnej stenózy krvných ciev v mozgu alebo krku.

Príznaky mozgového infarktu

Symptómy mozgového infarktu závisia od lokalizácie lézie. Ochorenie môže mať akútny alebo subakútny priebeh, zvyčajne progresívneho (menej často zvlneného) charakteru. Vo väčšine prípadov sa všetko deje v priebehu niekoľkých minút, menej často – hodín alebo dní.

Bezprostrednou príčinou je akútna ischémia, teda nedostatočné prekrvenie mozgu. Môže to byť spôsobené zablokovaním, kŕčmi alebo kompresiou tepien zásobujúcich mozog krvou.

V budúcnosti môže byť operácia použitá na liečbu srdcového infarktu. Pomocou chirurgického zákroku je možné eliminovať faktory, ktoré viedli k upchatiu ciev, čo znižuje riziko ďalšieho srdcového infarktu o 70%. Chirurgická liečba sa môže použiť aj na zvýšenie prekrvenia, zníženie intrakraniálneho tlaku a udržanie prietoku krvi mozgom.

Prečo je mozgový infarkt nebezpečný? Následky mozgového infarktu, ak nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, môžu byť veľmi vážne, vrátane smrti. Toto ochorenie je na druhom mieste v štruktúre úmrtnosti po infarkte myokardu a patrí do kategórie ochorení vyžadujúcich dlhodobé rehabilitačné opatrenia.

Video

Ponúkame vám možnosť pozrieť si video na tému článku.

Mnoho ľudí pozná pojem „srdcový infarkt“, ale len málokto chápe, čo je mozgový infarkt spôsobený trombózou mozgových tepien.

Toto závažné ochorenie, ktoré nie je vždy úplne liečiteľné, môže výrazne zhoršiť funkciu mozgu, negatívne zmeniť kvalitu života človeka a dokonca spôsobiť smrť.

Infarkt je nekróza tkaniva, teda jeho nezvratná smrť. Za najčastejšiu príčinu mozgového infarktu sa považuje úplné zablokovanie tepien, ktoré zabezpečujú neustály tok krvi a kyslíka do buniek orgánu. Tkanivá, ktoré už nedostávajú výživu, začnú hladovať a potom zomierať.

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Na túto chorobu sú náchylní väčšinou starší ľudia. Čím je človek starší, tým väčšie je riziko vzniku mozgového infarktu.

Patogenéza

Krv nemôže prechádzať cez tepnu, preto presakuje cez steny ciev a častejšie, keď ich láme, vstupuje do mozgového tkaniva. V tomto prípade sa zvyšuje intrakraniálny tlak, časti mozgu sú posunuté alebo zovreté, jeho membrány sú zničené a dochádza k opuchu orgánu.

Vývoj choroby je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

• paralýza intracerebrálnych artérií spôsobená spazmom a porušením nervovej regulácie krvných ciev;
• embólia - zablokovanie vaskulárneho lumenu časticami vytvorenými z trombotických usadenín;
• obehové zlyhanie v kolaterálnom (laterálnom alebo bypassovom) prietoku krvi;
• celková porucha pohybu krvi cez cievy (hemodynamika), spôsobená nerovnomerným tlakom v rôznych častiach obehového systému;
• zmeny fyzikálnych, biologických a chemických vlastností krvi.

Ohrození sú aj starší ľudia s chronickým srdcovým ochorením, arteriálnou hypertenziou, s anamnézou diabetes mellitus, fajčiari a alkoholici a ženy, ktoré dlhodobo užívajú hormonálnu antikoncepciu.

Klinický obraz

Niekoľko dní pred blokádou môžu pacienti pociťovať bolesť hlavy, necitlivosť končatín a závraty. Stav sa naďalej zhoršuje, pozoruje sa afázia - narušená alebo chýbajúca reč, dochádza k ochrnutiu končatín.

Zmenšujú sa šľachové reflexy, môžu sa objaviť patologické reflexy pre zdravého človeka neobvyklé, ochabujú svaly, dochádza k opuchom, dochádza k degenerácii kĺbového tkaniva (artropatia) sprevádzaná silnými bolesťami, často býva sťažená flexia alebo extenzia končatín (kontraktúra).

Diagnóza mozgového infarktu spôsobeného trombózou mozgových tepien

Je dôležité si všimnúť nástup ochorenia, aby sa čo najskôr zabránilo nezvratným následkom v mozgu.

Existujú prvé príznaky naznačujúce tvorbu krvnej zrazeniny v cievach mozgu a zhoršený prietok krvi:

• paralýza končatín;
• mimovoľné pohyby;
• nekontrolované výrazy tváre;
• zhoršená alebo chýbajúca reč;
• zväčšenie jednej zrenice na postihnutej strane;
• tuposť alebo absencia bolesti.

Núdzová diagnostika je najúčinnejšia pri použití počítačovej tomografie, ktorá umožňuje identifikovať srdcový infarkt a odlíšiť ho od krvácania.

Využíva sa aj terapia magnetickou rezonanciou, ktorá umožňuje vyšetrenie ciev.

Úspešná eliminácia trombózy znižuje pravdepodobnosť opakovaných srdcových infarktov o viac ako 70 %

Pri absencii moderných diagnostických prístrojov sa vykoná punkcia miechy a na analýzu sa odoberie cerebrospinálny mok (CSF). Prítomnosť krvných nečistôt v ňom znamená, že došlo k cerebrálnemu krvácaniu.

Na štúdium karotických tepien sa používa dopplerografia alebo duplexné skenovanie. Najúčinnejšou metódou je angiografia mozgových tepien - vyšetrenie ciev zavedením rádiokontrastnej látky do nich, čo umožňuje zistiť lokalizáciu trombózy a posúdiť stupeň zablokovania lúmenu.

Posledná diagnostická metóda sa používa striktne podľa indikácií. Vždy existuje riziko poškodenia ciev katétrom, cez ktorý sa látka podáva, čo môže viesť k mozgovej príhode.

Liečba

Mozgový infarkt spôsobený trombózou mozgových tepien vyžaduje núdzovú hospitalizáciu pacienta. Terapia sa musí začať v prvých hodinách po záchvate – to výrazne zvyšuje šance na záchranu života pacienta.

Zníženie zrážanlivosti krvi v prvých dvoch hodinách a užívanie liekov na riedenie krvi môže výrazne znížiť riziko ochrnutia, ako aj iných závažných komplikácií. V prípade mozgových krvácaní je však podávanie týchto liekov kontraindikované.

Liečba pozostáva zo systematickej terapie:

• stabilizácia acidobázickej rovnováhy krvi;
• obnovenie krvného obehu v mozgu;
• nasýtenie krvi kyslíkom pomocou antihypoxických liekov;
• odstránenie respiračného zlyhania;
• zníženie krvného tlaku.

Podľa indikácií môže byť potrebné použitie chirurgických metód liečby. Upchatie krčnej tepny je indikáciou na operáciu.

V niektorých prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok na zníženie intrakraniálneho tlaku, normalizáciu prietoku krvi mozgom a zvýšenie perfúzneho tlaku a prísunu kyslíka do mozgových buniek.

Na odstránenie prebytočnej vody z tela sa predpisujú lieky na odvodnenie a diuretiká. Povinná je antikoagulačná liečba - lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, na podporu resorpcie krvných zrazenín a zabránenie ich vzniku sa používajú fibrinolytické lieky.

Pacient pokračuje v užívaní liekov na zníženie opuchu niekoľko dní.

Najdôležitejšou etapou po núdzovej starostlivosti a normalizácii prietoku krvi je obdobie zotavenia.

Rehabilitácia pozostáva z nasledujúcich akcií:

• kontrola stabilného fungovania gastrointestinálneho traktu, močového systému, srdcovej frekvencie;
• udržiavanie stability krvného tlaku, srdcovej frekvencie, dýchania;
• obnovenie reči;
• návrat svalového tonusu;
• postupný návrat motorickej aktivity pacienta.

Nevyhnutná je aj morálna podpora rodinných príslušníkov, ktorá zabráni tomu, aby človek upadol do depresie a stratil zmysel života.

V prípade potreby je lepšie využiť pomoc odborníka - psychológa, ktorý pomocou profesionálnych metód pomôže obnoviť pozitívny prístup pacienta a vieru v úspešné uzdravenie.

Prevencia

Prevencia mozgového infarktu a cievnej trombózy musí začať v dospelosti, snažiť sa viesť zdravý životný štýl, ako aj znížiť vplyv všetkých negatívnych faktorov ovplyvňujúcich efektívne fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Preventívne opatrenia sú nasledovné:

Udržiavanie normálneho krvného tlaku (140/90 mmHg)	Ak máte arteriálnu hypertenziu, musíte každý deň užívať lieky, ktoré vám predpíše lekár, aby ste znížili krvný tlak a zabránili zvýšeniu jeho hladín.
Je dôležité úplne prestať fajčiť	Cigarety sú hlavným faktorom, ktorý sa podieľa na vzniku trombózy a progresívnej aterosklerózy. Ľudia, ktorí fajčia, majú o 50 % vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť infarktom srdca a mozgu.
Nezneužívajte alkoholické nápoje	V staršom veku je lepšie úplne prestať piť alkohol. Toxické produkty rozkladu zostávajúce v krvi po požití alkoholu vedú k zvýšeniu krvného tlaku, sťažujú priebeh hypertenzie, negatívne ovplyvňujú aj funkciu obličiek, narúšajú srdcový rytmus a často vyvolávajú mozgový infarkt.
Liečba srdcových chýb, ischémie, srdcového zlyhania	Tieto patológie zvyšujú pravdepodobnosť mozgového infarktu.
Ak má žena v anamnéze arteriálnu hypertenziu, časté migrény	Je lepšie opustiť perorálnu hormonálnu antikoncepciu. Riziko srdcového infarktu sa zvyšuje, keď sa tento faktor kombinuje s fajčením.
Kontrola krvného cukru	Liečba diabetes mellitus dodržiavaním špeciálnej diéty bez sacharidov a užívaním liekov, ktoré znižujú množstvo cukru, výrazne znižuje riziko infarktu v dôsledku upchatia ciev.
Podpora cholesterolu	Podporuje tvorbu aterosklerotických plátov v koronárnych cievach a karotických tepnách.

Mozog je najdôležitejším orgánom zodpovedným za všetky procesy v tele. Nezvratné následky srdcového infarktu môžu človeka úplne pripraviť o plnohodnotný život, schopnosť pohybovať sa, chodiť, rozprávať, čo môže spôsobiť vážne nervové poruchy a depresie a pripraviť o chuť do života.

Mozgový infarkt spôsobený trombózou mozgových tepien je ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu. Účinnosť následnej terapie a rehabilitačných opatrení priamo závisí od poskytnutia prvej pomoci do dvoch hodín po nástupe infarktu.

Urgentná terapia zvýši šancu, že človeku vráti nielen všetky radosti života, ale aj možnosť prežiť veľa ďalších rokov.

Ľudské telo je vo svojej podstate krehká vec a nebezpečenstvo pre jeho život môže číhať na každom rohu. Takže ak niektoré zranenia nie sú samy osebe nebezpečné, ich komplikácie môžu viesť k vážnym patologiám. Jedným z nich je mozgová embólia.

Vlastnosti choroby

Mozgová embólia je náhly uzáver mozgových ciev embóliou, ktorý niekedy vzniká v dôsledku rozvoja ischemickej cievnej mozgovej príhody. Stav je nebezpečný, pretože sa nemusí prejaviť v prvých dňoch a ak nie je diagnostikovaný včas, vedie k vnútornému krvácaniu, krvácaniu do mozgu a smrti.

Klasifikácia

Embólia môže byť jednorazová alebo viacnásobná, pretože môže byť spôsobená jednou alebo viacerými krvnými zrazeninami. Najčastejším embolickým materiálom je trombus, ktorý uzatvára krvné cievy v mozgu. Trombus môže mať rôzne veľkosti, ale v každom prípade hovoria o kardiogénnej embólii (napr. mozgových ciev) alebo tromboembólii. Podľa rovnakého princípu sa choroba delí na:

• Tuk. V tomto prípade lipidová kvapôčka vstupuje do krvného obehu a blokuje kapiláry a postupne sa presúva do mozgu.
• Vzduch. Upchatie ciev je spôsobené vzduchovou bublinou.
• Plyn. Vo všetkých ohľadoch je podobný vzduchu, zablokovanie je však spôsobené bublinou plynu.
• Bunkový. Kusy tkaniva vstupujú do krvného obehu a narúšajú ho.
• Mikrobiálne. Je to spôsobené usadzovaním mikróbov na stenách kapilár, čo spôsobuje vredy, ktoré blokujú prietok krvi.
• Mechanický. V tomto prípade je zablokovanie spôsobené cudzím telesom, napríklad guľkou.

V závislosti od typu sa príčiny a niektoré liečebné režimy líšia. Ďalej budeme hovoriť o príčinách mozgovej embólie.

Príčiny

Spoločnou príčinou všetkých foriem embólie je vaskulárna trauma, napríklad počas nehôd alebo chirurgických zákrokov. V tomto prípade nemusí byť zranený samotný mozog: dokonca aj pôrod môže byť v niektorých prípadoch komplikovaný embóliou.

Najčastejšie príčiny embólie:

1. zlomenina a poranenie tubulárnej kosti;
2. traumatizácia podkožného tukového tkaniva;
3. podávanie liekov na báze oleja;
4. pneumotorax;
5. interrupčná intervencia;
6. vykonávanie kesónových prác;
7. rýchla dekompresia;
8. anaeróbna gangréna;
9. patologické procesy, ktoré vyvolávajú deštrukciu tkaniva;
10. závažný mikrobiálny zápal.

Embólia môže byť spôsobená aj mechanickými faktormi. Stáva sa to pri zranení úlomkami bômb a guliek: cudzie teleso blokuje krvný obeh.

Čítajte ďalej a zistite, aké príznaky sú charakteristické pre embóliu mozgových tepien.

Príznaky mozgovej embólie

Klinickým obrazom mozgovej embólie je závažnosť neurologického infarktu. V závislosti od typu a miesta blokády sa príznaky môžu líšiť. Hlavné príznaky sú:

1. závraty;
2. strata vedomia;
3. dyspnoe;
4. silná únava;
5. hemoptýza;
6. kašeľ s hlienom;
7. kŕče;

U niektorých malých pacientov sa embólia nemusí objaviť okamžite, ale môže sa prejaviť po strese a fyzickej aktivite. zaťaženie.

Diagnostika

Stav je diagnostikovaný vyšetrením a hardvérovými testami. Po prvé, lekár zhromažďuje anamnézu a sťažnosti a tiež vykonáva fyzické vyšetrenie na modrastú kožu a iné príznaky embólie. Presnú diagnózu môže urobiť CT vyšetrenie mozgu, ktoré umožňuje určiť léziu a možnú lokalizáciu blokády.

Pre ďalšiu diagnostiku na identifikáciu príčin a súvisiacich patológií je predpísané:

1. krvné a močové testy;
2. scintigrafia.

Najpresnejším vyšetrením je magnetická rezonancia, diagnostika s jej pomocou je však drahá a nie každá nemocnica má potrebné vybavenie.

Liečba

Liečba sa musí začať ihneď po diagnóze, pretože akékoľvek oneskorenie môže byť smrteľné. Hlavným liečebným opatrením je lieková terapia, ktorá sa môže vykonávať v kombinácii s chirurgickými a terapeutickými metódami.

Poznámka! Liečba embólie ľudovými prostriedkami je prísne kontraindikovaná! To môže odstrániť niektoré z jeho prejavov, čo zhorší kontrolu nad stavom pacienta. Na odporúčanie lekára môžete užívať niektoré bylinné lieky, ale je zakázané predpisovať si ich.

Terapeutické

Pacientom s embóliou sa odporúča úplný odpočinok. Ak sa pacient cíti dobre, liečba sa môže vykonať doma, ale je lepšie prepraviť pacienta do nemocnice. Nemocnica je tiež indikovaná, ak sa stav pacienta zhorší.

Pri preprave je potrebné používať nosidlá, hlavu držať vyššie ako nohy a sledovať stav, aby sa spenené sliny nedostali do dýchacích ciest a neviedli k uduseniu. Po pôrode do nemocnice treba človeka opatrne vyzliecť a oslobodiť od tesného oblečenia a následne vyčistiť ústnu dutinu od zvratkov a odsať hlieny z dýchacích ciest.

Ak dôjde k zvýšeniu krvného tlaku, môžete sa uchýliť k prekrveniu (200-300 ml naraz). Dôležité je aj dodržiavanie diéty, preto rastlinné tučné jedlá sú indikované až na 2. deň po tom, ako sa budete cítiť lepšie a do tejto doby sa radšej obmedzte na čaje a ľahké jedlá.

Lieky

Lieková terapia je predpísaná v závislosti od prejavov embólie:

• V prípadoch ťažkého ischemického stavu, t. j. nízkeho krvného tlaku a oslabeného pulzu, sa predpisujú kardiovaskulárne lieky ako gáfor a kofeín.
• Pri poruchách dýchania sa používajú injekcie lobelínu a cititonínu.
• Ak je protrombín znížený, podáva sa vikasol a vitamín K. Ak je protrombín zvýšený, je optimálne užívať antikoagulanciá ako dikumarín, pelentan, fenylín a heparín.
• Pacientom s trombopéniou sa podáva vitamín C, krvné transfúzie a chlorid vápenatý.
• Počas trombotickej mŕtvice sú indikované trombolytické lieky.
• Pri ischemickej cievnej mozgovej príhode je predpísaný pachykarpín.
• Pacienti s tachyarytmiou a fibriláciou predsiení by mali užívať Medinal alebo novokainamid s novokaínom.
• Pacientom s pľúcnym edémom sa podávajú odpeňovače, napríklad antifomsilan.

V závislosti od symptómov a odpovede na liečbu sa môžu použiť aj iné lieky.

Prevádzka

Chirurgický zákrok je indikovaný pri zástave dýchania. Počas tohto stavu pacient podstúpi tracheostómiu, to znamená, že sa v tejto oblasti urobí rez, po ktorom sa medzi priedušnicou a prostredím vytvorí dočasná anastomóza.

Pacientom s tracheostómiou sa musí po odstránení hlienu a hlienu podávať kyslík hadičkou.

Prevencia

Prevencia srdcovej embólie zahŕňa vyhýbanie sa stavom, ktoré k nej môžu viesť. Často je to nemožné, pretože zoznam týchto podmienok je veľmi široký. Počas operácie musí lekár sledovať kvalitu upchatia ciev, teda kauterizáciu, preväzovanie rán atď. Riziko vzniku embólie môžete znížiť, ak budete sledovať svoj zdravotný stav a budete plne dodržiavať požiadavky lekárov.

Môžu sa použiť aj iné typy operácií zameraných na obnovenie normálneho obehu.

Komplikácie

Embólia je vážny stav, ktorý je často komplikovaný:

1. vnútorné krvácanie;
2. cerebrálne krvácanie;
3. cerebrálny edém;
4. obehové poruchy;
5. poruchy srdcového rytmu.

Najzávažnejšou komplikáciou mozgovej embólie je zastavenie dýchania, ktoré môže byť smrteľné, ak sa prvá pomoc neposkytne včas.

Predpoveď

Prognóza liečby embólie úplne závisí od jej včasnej diagnózy. Neexistujú presné štatistiky, ale vo väčšine prípadov, keď embólia postihne človeka mimo nemocničného prostredia, pacient zomrie, pretože okamžite nenavštívi lekára.

Pri včasnej diagnóze a správnej liečbe je pravdepodobnosť úplného zotavenia vysoká. Niekedy sa u pacientov môžu vyskytnúť reziduálne účinky, ako je paréza, poruchy krvného obehu a sprievodné ochorenia.

Mozgový infarkt (ischemická mozgová príhoda) je nebezpečná patológia, ktorá sa vyvíja v dôsledku vážnej poruchy krvného obehu. V dôsledku toho sa pozoruje pomerne rýchla smrť nervových buniek, čo vedie k nezvratným následkom pre ľudské telo. Nebezpečenstvo tejto choroby sa vysvetľuje štruktúrou mozgu. Skladá sa zo špecifických tkanív, ktoré majú vysokú potrebu kyslíka a sú mimoriadne citlivé na jeho nedostatok. Ak je krvný obeh narušený, v mozgu sa pozorujú nezvratné zmeny. Vedú k narušeniu základných funkcií, ktoré vyvolávajú všetky negatívne javy spojené s touto chorobou.

Najnebezpečnejším dôsledkom mozgového infarktu je smrť osoby, ktorá sa vyskytuje v 25% prípadov počas prvého dňa. 40 % pacientov zomiera o niečo neskôr – do 20 dní. Okrem toho 50 % všetkých prežívajúcich pacientov zostáva trvalo invalidných. V tomto prípade zostáva vysoké riziko úmrtia do 5 rokov.

Čo spôsobuje ischemickú cievnu mozgovú príhodu?

Príčiny zhoršeného prietoku krvi v mozgu sú špecifické. Tie obsahujú:

• ateroskleróza. Táto patológia najčastejšie vyvoláva mozgový infarkt v kombinácii s inými priťažujúcimi problémami, medzi ktoré patrí arteriálna hypertenzia. Tento faktor sa nachádza u 70% pacientov. Zvyšuje riziko mŕtvice 12-krát. Srdcový infarkt v kombinácii s aterosklerózou môže byť tiež spôsobený diabetes mellitus, syfilisom, rôznymi patológiami krvi, srdca (vrodená chyba, infarkt myokardu), krvnými cievami, po vážnych zraneniach, v prítomnosti infekčných ochorení rôznych typov, atď. Prítomnosť niekoľkých faktorov naraz zhoršuje stav človeka. Veľmi často sa vyskytujú prípady, keď sú príčiny zablokovania mozgových ciev práve sekundárnymi príčinami;
• prítomnosť závažných patológií v štruktúre vertebrálnych alebo karotických artérií. V prítomnosti tohto faktora sa mozgový infarkt vyvíja v dôsledku stenózy (zúženie lúmenu) alebo vaskulárnej trombózy;

• po zlomeninách veľkých kostí. V tomto prípade je mŕtvica vyvolaná tukovou embóliou, ktorá sa vyvíja s týmto stavom;
• chirurgická intervencia. Veľmi zriedkavo sa stáva, že pri určitých operáciách (najčastejšie na otvorenom srdci) sa vzduchová bublina môže dostať do krvného obehu. Bráni normálnemu krvnému obehu, čo vedie k mŕtvici;
• upchatie tepny krvnými zrazeninami, ktoré sa tvoria počas tromboflebitídy dolných končatín;

• rozvoj vzduchovej embólie. Vyvíja sa pri poranení hrudníka alebo krku;
• dlhodobé fajčenie, zneužívanie alkoholu, vystavenie drogám;
• zablokovanie krvných ciev môže nastať v dôsledku akumulácie produktov rozpadu rôznych nádorov;
• dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív (najmä v kombinácii s fajčením), ktoré vedie k vzniku krvných zrazenín;
• psycho-emocionálny alebo fyzický stres.

Vzhľadom na všetky faktory, ktoré vedú k rozvoju ochorenia, je zrejmé, že na toto ochorenie sú najviac náchylní ľudia nad 50 rokov. Netreba však zabúdať, že mozgová príhoda sa môže vyvinúť aj u mladých ľudí s určitými zdravotnými problémami.

Príznaky choroby

Upchatie ciev, ktoré je spôsobené určitými negatívnymi faktormi, alebo akákoľvek iná porucha cerebrálnej cirkulácie vedie k postupnému alebo prudkému nárastu rôznych neurologických príznakov. Charakteristické príznaky srdcového infarktu sa môžu aktívne rozvíjať počas niekoľkých hodín alebo dokonca dní. Zvláštnosťou mozgovej príhody je, že jej príznaky sa môžu časom zvyšovať alebo naopak oslabovať.

Vo väčšine prípadov sú príznaky mozgového infarktu nasledovné:

• úplná absencia bolesti. Príznaky mŕtvice to vylučujú, pretože v mozgu nie sú žiadne receptory bolesti;
• úplná alebo čiastočná paralýza. Človek nemôže robiť veľa pohybov, v ktorejkoľvek časti tela alebo v jeho polovici je necitlivosť;
• vzhľad mimovoľných pohybov. To sa vysvetľuje činnosťou segmentového aparátu miechy;
• ťažkosti s rozprávaním alebo úplná strata reči. U žien sa tieto príznaky objavujú oveľa menej často ako u mužov. Je to spôsobené tým, že nežné pohlavie má jedno rečové centrum v každej z hemisfér mozgu;

• porušenie výrazov tváre. Človek sa nemôže usmievať, normálne pohybovať perami alebo robiť iné podobné pohyby;
• Existuje nerovnomerné rozšírenie zreníc. To sa môže stať, keď je prietok krvi narušený iba v jednej hemisfére mozgu. V tomto prípade sa v jednom oku zistí rozšírená zrenica a v druhom normálna;
• porucha vedomia, ktorá má často rôzne prejavy. Osoba sa môže cítiť ospalá alebo upadnúť do kómy. Najčastejšie dochádza ku krátkodobej strate vedomia;

• závraty, ktoré sú často sprevádzané vracaním a nevoľnosťou;
• výskyt autonómnych porúch - zvýšené potenie, suché sliznice, tachykardia atď.;
• dočasná strata sluchu, hluchota;
• ospalosť;
• bledá koža;
• prudký pokles krvného tlaku.

Príznaky srdcového infarktu sú do značnej miery určené oblasťou mozgu, kde je nedostatočné zásobovanie krvou. Na základe rozvíjajúcich sa symptómov možno vykonať predbežnú diagnózu a identifikovať problémovú oblasť.

Klasifikácia choroby

Mozgový infarkt je rozdelený do niekoľkých typov:

• Aterotrombotická mŕtvica. Táto patológia sa vyvíja v dôsledku súčasného priebehu hypertenzie, ischemickej choroby srdca atď. Tento typ mozgového infarktu je spôsobený trombózou mozgových tepien a najčastejšie sa vyskytuje ráno alebo počas spánku. V tomto prípade dochádza k poškodeniu tkaniva v rôznych mierkach. Stav osoby sa môže rýchlo zhoršiť (alebo môžu nastať krátkodobé epizódy zlepšenia).

• Kardioembolická mŕtvica. Vyskytuje sa, keď sú tepny blokované embóliami srdcového pôvodu. S rozvojom tohto typu mozgového infarktu sa pozoruje akútny nástup. Príčiny tejto patológie sú rôzne ochorenia srdca. Emocionálny alebo fyzický stres sa tiež považuje za priťažujúci faktor vedúci k tomuto problému.

• Lacunárna mŕtvica. Ide o patológiu spôsobenú poškodením malých ciev, ktoré dodávajú krv do hlbokých štruktúr mozgu. V tomto prípade dochádza k zvýšeniu krvného tlaku, ale nie sú žiadne známky narušenia vyššej nervovej činnosti. Toto ochorenie málokedy trvá dlhšie ako 3 týždne a nemusí byť ani zistené počas zobrazovania mozgu.

• Hemodynamická mŕtvica. V tomto prípade sa nedostatočné prekrvenie mozgového tkaniva vysvetľuje prudkým poklesom krvného tlaku. Tento typ mozgového infarktu sa najčastejšie vyskytuje u starších ľudí s ťažkou vaskulárnou aterosklerózou. Charakteristickým znakom tejto patológie je, že sa môže vyvinúť postupne alebo náhle.

• Hemoreologická mŕtvica. V tomto prípade dochádza k mozgovému infarktu v dôsledku jasného porušenia prietoku krvi. To sa môže vyskytnúť na pozadí srdcových ochorení, pri užívaní hormonálnej antikoncepcie, diuretík, pití nadmerného množstva kávy, alkoholu a z iných dôvodov.

Diagnóza mozgového infarktu

Mozgový infarkt možno zistiť pomocou nasledujúcich diagnostických postupov:

• CT vyšetrenie. Pomocou tejto štúdie môžete ľahko rozlíšiť krvácanie od mozgového infarktu;
• MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Pomocou tohto diagnostického postupu môžete určiť stav mozgových ciev;
• vyšetrenie cerebrospinálnej tekutiny. Počas mozgového infarktu nie je zistená žiadna krv v mozgovomiechovom moku;
• duplexné skenovanie, Dopplerografia na štúdium stavu krčných tepien;
• cerebrálna angiografia. Moderná metóda röntgenového vyšetrenia krvných ciev nachádzajúcich sa v mozgu. Táto diagnostická metóda je nevyhnutná, ak je potrebná chirurgická intervencia, ale môže byť nebezpečná z dôvodu vysokého rizika vaskulárneho prasknutia.

Mozgový infarkt je ochorenie, ktoré si vyžaduje urgentnú hospitalizáciu pacienta. Čím skôr sa prijmú liečebné opatrenia, tým vyššia je pravdepodobnosť priaznivého výsledku. Najlepšie je, keď je lekárska starostlivosť poskytnutá do 2 hodín po nástupe príznakov ochorenia.

V nemocničnom prostredí sa používa liečba, ktorá je zameraná na obnovenie cerebrálnej cirkulácie a ochranu tkanív pred ďalšou deštrukciou.

Najčastejšie sa to deje pomocou nasledujúcich prostriedkov:

• trombolytiká. Na rozpustenie krvných zrazenín, ktoré vedú k upchatiu tepien, sa používajú lieky;
• antikoagulanciá. Zabraňuje tvorbe nových krvných zrazenín, znižuje zrážanlivosť krvi;
• protidoštičkové látky. Lieky v tejto skupine spomaľujú agregáciu krvných doštičiek;
• neuroprotektory. Pomáhajú zastaviť biochemické reakcie, ktoré sa spúšťajú pri odumieraní poškodených mozgových buniek.

Mozgový infarkt sa dá liečiť aj chirurgicky. Najčastejšie sa karotická endarterektómia vykonáva na odstránenie vnútornej steny krčnej tepny, ktorá je postihnutá aterosklerotickými plátmi. Chirurgický zákrok má svoje vlastné indikácie a kontraindikácie, ktoré je potrebné vziať do úvahy, aby sa dosiahol požadovaný účinok.

Mozgový infarkt je klinický syndróm, ktorý sa prejavuje akútnym narušením lokálnych funkcií mozgu. Trvá viac ako 24 hodín alebo počas tejto doby vedie k smrti človeka. Akútna porucha krvného obehu počas mozgového infarktu nastáva v dôsledku upchatia jeho tepien, čo vyvoláva smrť neurónov v oblasti, ktorá je vyživovaná týmito tepnami.

Mozgový infarkt sa tiež nazýva ischemická mozgová príhoda. Tento problém je v modernom svete veľmi dôležitý, pretože každoročne zomiera veľké množstvo ľudí na mozgový infarkt. Úmrtnosť na ischemickú cievnu mozgovú príhodu je 25 %, ďalších 20 % pacientov zomiera do roka a 25 % ľudí, ktorí prežili, zostáva zdravotne postihnutých.

• Liečba mozgového infarktu

Príznaky mozgového infarktu

Príznaky mozgového infarktu závisia od toho, kde sa lézia nachádza.

Možno však identifikovať všeobecné príznaky tohto patologického procesu, vrátane:

bolesť hlavy;

Strata vedomia, niekedy sa môže vyvinúť kóma;

závraty;

Poruchy vo fungovaní panvových orgánov;

Bolesť v očných bulvách;

Pocit horúčavy;

Suché ústa;

Nevoľnosť a vracanie sprevádzané silnou bolesťou hlavy;

Kŕče (nie vždy prítomné).

Ak je ohnisko mozgového infarktu lokalizované v pravej hemisfére, potom je charakteristický nasledujúci klinický obraz:

Úplná nehybnosť (hemiparéza) alebo výrazné zníženie sily (hemiplégia) ľavých končatín;

Citlivosť v ľavej polovici tela a tváre zmizne alebo prudko klesá;

Porucha reči bude pozorovaná u ľavákov. U pravákov sa poruchy reči vyvíjajú výlučne pri poškodení ľavej hemisféry. Pacient nemôže reprodukovať slová, ale vedomé gestá a výrazy tváre sú zachované;

Tvár sa stáva asymetrickou: ľavý kútik úst klesá, nasolabiálny záhyb je vyhladený.

V závislosti od toho, ktorá polovica mozgu je poškodená, príznaky mozgového infarktu budú pozorované na opačnej strane. To znamená, že ak sa lézia nachádza v ľavej hemisfére, potom bude trpieť pravá polovica tela.

Ak sa v vertebrobazilárnom cievnom systéme vyvinie mozgový infarkt, príznaky pacienta sú nasledovné:

Závrat, ktorý sa zvyšuje, keď nakloníte hlavu dozadu;

Koordinácia trpí, pozorujú sa statické poruchy;

Vyskytujú sa poruchy v pohybe očných bulbov, zrak sa zhoršuje;

Človek s ťažkosťami vyslovuje jednotlivé písmená;

Objavujú sa problémy s prehĺtaním jedla;

Paralýza, paréza a strata citlivosti končatín budú pozorované na opačnej strane k lézii.

Samostatne stojí za to zvážiť príznaky mozgového infarktu v závislosti od toho, ktorá mozgová tepna je poškodená:

Predná cerebrálna artéria – neúplná paralýza nôh, výskyt uchopovacích reflexov, zhoršené pohyby očí, motorická afázia;

Stredná mozgová tepna – neúplné ochrnutie a porucha citlivosti rúk, ako aj dolnej polovice tváre, senzorická a motorická afázia, laterofixácia hlavy;

Zadná mozgová tepna – poruchy videnia, pacient rozumie reči inej osoby, vie sám rozprávať, ale väčšinu slov zabúda.

V závažných prípadoch dochádza k útlmu vedomia a človek upadne do kómy, ku ktorej môže dôjsť pri poškodení ktorejkoľvek časti mozgu.

Príčiny mozgového infarktu

Rozlišujú sa tieto príčiny mozgového infarktu:

Ateroskleróza. U mužov sa vyvíja skôr ako u žien, pretože v mladom veku sú ženské krvné cievy chránené pred aterosklerotickými léziami pohlavnými hormónmi. Ako prvé sú postihnuté koronárne artérie, potom karotídy a následne systém zásobovania mozgovou krvou;

Hypertenzia. Mierna hypertenzia (tlak do 150/100 mm Hg), ktorá je najnebezpečnejšia, zvyšuje aterosklerózu a narúša adaptačné reakcie tepien;

Choroby srdca. Ľudia, ktorí prekonali infarkt myokardu, majú teda vysoké riziko vzniku mozgového infarktu. U 8% pacientov po infarkte myokardu sa ischemická mozgová príhoda vyvinie počas prvého mesiaca a u 25% pacientov - do šiestich mesiacov. Nebezpečné sú aj koronárne srdcové choroby a srdcové zlyhanie;

Vysoká viskozita krvi;

Fibrilácia predsiení. Spôsobujú tvorbu krvných zrazenín v úponku ľavej predsiene, ktoré sú následne transportované do mozgu;

Poruchy endokrinného systému, predovšetkým diabetes mellitus;

Cievne ochorenia (patológie ich vývoja, Takayasuova choroba, anémia, leukémia, zhubné nádory).

Okrem toho nezabudnite na rizikové faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť mozgového infarktu, vrátane:

Vek (každých desať rokov života zvyšuje riziko vzniku mozgového infarktu o 5-8 krát);

Dedičná predispozícia;

Fyzická nečinnosť;

Nadváha;

Fajčenie (ak je tento zlozvyk doplnený užívaním perorálnych kontraceptív, potom sa fajčenie stáva hlavným rizikovým faktorom pre rozvoj mozgového infarktu);

Zneužívanie alkoholu;

Akútny stres alebo dlhotrvajúci psycho-emocionálny stres.

Našli ste chybu v texte? Vyberte ho a niekoľko ďalších slov stlačte Ctrl + Enter

Dôsledky mozgového infarktu

Následky mozgového infarktu môžu byť veľmi vážne a často predstavujú priamu hrozbu pre ľudský život, medzi ne patria:

Opuch mozgu. Práve táto komplikácia sa vyvíja častejšie ako iné a je najčastejšou príčinou smrti pacienta v prvom týždni po ischemickej cievnej mozgovej príhode;

Kongestívna pneumónia je výsledkom dlhodobého pobytu pacienta v horizontálnej polohe. Najčastejšie sa vyvíja 3-4 týždne po mozgovom infarkte;

Pľúcna embólia;

Akútne srdcové zlyhanie;

Preležaniny spôsobené pacientom ležiacim nehybne v posteli po dlhú dobu.

Okrem uvedených následkov mozgového infarktu, ktoré sa vyvíjajú v počiatočných štádiách, možno identifikovať aj dlhodobé komplikácie, vrátane:

Zhoršená motorická funkcia končatín;

Znížená citlivosť v rukách, nohách a tvári;

Problémy s rečou;

Zhoršenie duševných schopností;

Mentálne poruchy;

Ťažkosti s prehĺtaním jedla;

Problémy s koordináciou pri chôdzi a otáčaní;

Epileptické záchvaty (náchylných na ne až 10 % ľudí, ktorí prekonali mozgový infarkt);

Poruchy fungovania panvových orgánov (močový mechúr, obličky, črevá, reprodukčné orgány trpia).

Aký je rozdiel medzi mozgovým infarktom a mozgovou príhodou?

Keď dôjde k mozgovému infarktu, prívod krvi do mozgu je narušený, v dôsledku čoho tkanivá postihnutej oblasti začnú odumierať. K nedostatočnému prietoku krvi mozgom dochádza v dôsledku aterosklerotických plátov, ktoré bránia jeho normálnemu prietoku, v dôsledku porúch srdcového rytmu alebo v dôsledku problémov so systémom zrážania krvi.

Pri hemoragickej mozgovej príhode sa naopak zvyšuje prietok krvi do mozgu, čo spôsobuje prasknutie tepny. Príčinou sú vaskulárne patológie alebo hypertenzná kríza.

Existujú rozdiely v priebehu ochorenia. Mozgový infarkt sa teda vyvíja postupne, v priebehu niekoľkých hodín alebo dokonca dní, a takmer okamžite sa objaví hemoragická mŕtvica.

Liečba mozgového infarktu

Liečba mozgového infarktu je primárne založená na trombolytickej terapii. Je dôležité, aby bol pacient prijatý na neurologické oddelenie do prvých troch hodín od začiatku záchvatu. Pacient musí byť prepravovaný vo zvýšenej polohe. Hlava by mala byť o 30 stupňov vyššia ako telo. Ak sa pacientovi podá trombolytikum v určenom čase, liek začne veľmi rýchlo rozpúšťať existujúcu krvnú zrazeninu, ktorá najčastejšie spôsobuje narušenie prekrvenia mozgu. Účinok je často viditeľný takmer okamžite, v prvých sekundách podania lieku.

Ak sa trombolytická liečba neuskutoční v prvých troch hodinách od vzniku mozgového infarktu, potom už nemá zmysel v nej pokračovať. V mozgu nastanú zmeny, ktorých povaha je nezvratná.

Stojí za zváženie, že trombolýza sa vykonáva len vtedy, keď si lekár je istý, že pacient má mozgový infarkt a nie hemoragickú mŕtvicu. V druhom prípade takáto terapia povedie k smrti.

Ak nie je možné podať trombolytikum, potom sú indikované nasledujúce opatrenia:

Znížené hladiny krvného tlaku;

Prijatie protidoštičkových látok (Aspirín) alebo antikoagulancií (Clexane, Fraxiparin, Heparin);

Predpisovanie liekov zameraných na zlepšenie zásobovania mozgu krvou (Trental, Piracetam, Cavinton).

Pacientom sa predpisujú aj vitamíny skupiny B, podstupujú regeneračnú liečbu, podieľajú sa na prevencii preležanín. Samoliečba je neprijateľná, pri prvých príznakoch mozgového infarktu musíte zavolať sanitku. Je potrebné pripomenúť, že doma nie je možné rozlíšiť mozgový infarkt od hemoragickej mŕtvice.

Chirurgická metóda na liečbu mozgového infarktu je chirurgická dekompresia zameraná na zníženie intrakraniálneho tlaku. Táto metóda môže znížiť úmrtnosť na mozgový infarkt z 80 na 30%.

Dôležitou súčasťou celkového liečebného režimu pre mozgový infarkt je kompetentná rehabilitačná terapia, ktorá sa nazýva „neurorehabilitácia“.

Musíte to začať od prvých dní choroby:

Pohybové poruchy sa korigujú pomocou fyzikálnej terapie, masáží a fyzioterapeutických metód. V súčasnosti existujú špeciálne simulátory, ktoré pomáhajú ľuďom zotaviť sa po mozgovom infarkte;

Poruchy reči sa korigujú počas individuálnych sedení s logopédom;

Poruchy prehĺtania sa vyrovnávajú špeciálnymi prístrojmi, ktoré stimulujú svaly hrtana a hltana;

Cvičenia na stabilizačnej plošine pomáhajú vyrovnať sa s koordinačnými problémami;

Nemenej dôležitá je psychologická pomoc pacientom. Psychoterapeut pomáha vyrovnať sa s emocionálnymi problémami;

Osoba má predpísané statíny a aspirín na celý život;

Na zlepšenie funkcie mozgu sa môže odporučiť užívanie liekov ako Cavinton, Tanakan, Bilobil atď.

Pre samotného pacienta je dôležité neustále monitorovať krvný tlak, hladinu cukru v krvi a hladinu cholesterolu, ako aj vzdať sa zlých návykov a viesť zdravý životný štýl s povinnou mierou fyzickej aktivity.

Mozgový infarkt je život ohrozujúci stav známy aj ako ischemická mozgová príhoda. Vzniká v dôsledku akútnej poruchy krvného obehu, pri ktorej krv buď zle prúdi do určitých častí mozgu, alebo prestane prúdiť úplne. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v tom, že ak sa situácia do 7 minút nenapraví, dochádza v postihnutých častiach k nezvratným zmenám. Dôsledky môžu byť veľmi odlišné.

Vo väčšine prípadov vedie predčasná pomoc pacientovi k jeho smrti. Na hladovanie kyslíkom je najcitlivejšia sivá hmota, ktorá tvorí mozgovú kôru. Ale práve táto časť je zodpovedná za vykonávanie najzložitejších funkcií v tele.

Dôvody vzhľadu

Mozgový infarkt teda môže vyvolať čokoľvek. Zvlášť často je diagnostikovaná u ľudí starších ako 50 rokov, hoci mladí ľudia nie sú voči nej imúnni. Hlavné dôvody rozvoja patológie sú:

• Ateroskleróza. Upchaté cievy v kombinácii s vysokým krvným tlakom môžu viesť k mŕtvici.
• Poškodenie krčnej alebo vertebrálnej artérie. Táto príčina je diagnostikovaná v polovici všetkých prípadov ochorenia mozgu.
• Operácia srdca alebo ciev.

• Príliš veľa psychického alebo fyzického stresu.
• Fibrilácia predsiení.
• Tromboangiitis obliterans.
• Stenóza mozgových tepien.

• Porucha zrážanlivosti krvi.
• Infekčná arteritída.
• Zlé návyky: fajčenie, zneužívanie alkoholu.

• Poruchy endokrinného systému.
• Nadmerná telesná hmotnosť.
• Ochorenia obličiek.
• Nízka pohyblivosť.

• Systémové lézie spojivového tkaniva.
• Onkologické krvné patológie.
• Chronická progresívna subkortikálna encefalopatia.

Pozorne počúvame rady neurológa Michaila Moiseevicha Shperlinga o probléme:

• Cervikocerebrálna arteriálna disekcia.
• Systémové zníženie tlaku.
• Užívanie antikoncepčných prostriedkov, ktoré môžu narušiť hormonálny systém.

Všetkým týmto dôvodom je možné zabrániť, preto by ste mali starostlivo sledovať svoje zdravie. Mozgový infarkt často vedie k smrti pacienta alebo závažným následkom, ktoré výrazne znižujú kvalitu jeho života.

Ako sa prejavuje patológia?

Príznaky poškodenia závisia od toho, ktorá hemisféra mozgu je postihnutá, ako rozsiahle je poškodenie a ako vážne je narušený prietok krvi. Vo všeobecnosti má ischemická mozgová príhoda tieto prejavy:

1. Porušenie pohybov a výrazov tváre.
2. Zmätok.
3. Problémy s rečou.
4. Bledá koža.
5. Ospalosť.

1. Nárasty krvného tlaku.
2. Zrakové postihnutie.
3. Paralýza a paréza.

1. Zväčšené zreničky na postihnutej strane.
2. Mimovoľné pohyby.

Môžete tiež identifikovať príznaky, ktoré sa objavujú v závislosti od toho, ako je poškodená časť mozgu:

1. Poruchy v povodí strednej mozgovej tepny majú nasledovné prejavy: porucha svalového tonusu, hemiplégia, patologické reflexy chodidiel, paréza a paralýza paží, poruchy prehĺtania, apraxia.
2. Ak dôjde k infarktu v oblasti prednej mozgovej tepny, potom sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi: paralýza a paréza nôh, duševné poruchy.
3. V prípade poruchy prekrvenia zadnej mozgovej tepny má pacient nasledovné príznaky: závraty, nystagmus, pocit necitlivosti.

Prezentované symptómy sa vyznačujú tým, že sa objavujú na strane tela, ktorá je opačná k postihnutej hemisfére.

Klasifikácia choroby

Ochorenie možno klasifikovať podľa niekoľkých kritérií:

Podľa etiopatogenetických podtypov:

• Aterotrombotický mozgový infarkt. Príčinou mŕtvice je krvná zrazenina, ktorá tvorí a blokuje krvnú cievu. Tento typ lézie sa najčastejšie pozoruje po spánku ráno. Patologický stav sa objaví náhle a poškodenie mozgu môže byť rozsiahle.
• Kardioembolický. Symptómy patológie sú vyjadrené na samom začiatku jej vývoja. Chorobu môže spustiť umelá srdcová chlopňa, fibrilácia predsiení, emocionálny alebo fyzický stres.

• Lacunárna mŕtvica. V tomto prípade sú malé krvné cievy vedúce do hlbokých štruktúr mozgu náchylné na patologické zmeny. V priebehu času sa na mieste lézií tvoria cysty. Charakteristickým znakom patológie je zvýšený tlak. Vyššia nervová aktivita nie je prakticky narušená, nie sú žiadne všeobecné mozgové príznaky. Táto forma ochorenia trvá nie viac ako 21 dní. Jeho diagnostika je veľmi ťažká, keďže nie vždy sa zistí ani pri CT vyšetreniach. Tento typ patológie je vyvolaný diabetes mellitus, chronickým ochorením pľúc a zmenami v krvných cievach fundusu.
• Hemodynamické. Tento typ mozgového infarktu je typický pre starších ľudí, ktorí majú diagnostikovanú aterosklerózu a nízky krvný tlak. Nástup záchvatu môže byť postupný alebo náhly.

• Hemoragické. Príčinou vývoja patológie je porušenie prietoku krvi. Zhoršenú funkciu mozgu môže sprevádzať úplná strata pohyblivosti, problémy s dýchaním a prehĺtaním. Riziko úmrtia pacienta je v tomto prípade veľmi vysoké. Infarkt môže nastať kedykoľvek a kdekoľvek. Obdobie rehabilitácie tu začína za 2-4 týždne.

Podľa postihnutého vaskulárneho povodia:

1. Vnútorná krčná tepna. Najčastejším ochorením, ktoré ho postihuje, je ateroskleróza. Úplné zablokovanie však nemusí spôsobiť mozgový infarkt, pretože dôjde k náhradnému krvnému obehu.
2. Predná cerebrálna artéria. Tento patologický stav je charakterizovaný parézou rúk a nôh. Je charakterizovaná inkontinenciou moču, spontánnymi flexnými alebo extenznými reflexmi a duševnými poruchami.
3. Stredná cerebrálna artéria. Tento typ ochorenia sa vyskytuje častejšie ako iné. Ak dôjde k zablokovaniu hlavného kmeňa prezentovanej cievy, dôjde k rozsiahlemu infarktu.

Na obrázku sú znázornené hlavné tepny krku a hlavy

V závislosti od postihnutej oblasti:

• Infarkt zón povodia. Lézia sa nachádza na križovatke oblastí zásobovania krvou.
• Lacunárny. Krvný obeh je narušený v oblasti základne mostíka. Zvyčajne je viacnásobný a priemer lézií je 1,5 cm.
• Územné. V tomto prípade sú ovplyvnené hlavné tepny mozgu.

Neurológ, vedúci neurologického oddelenia Vladimír Petrovič Shepotinnik hovorí podrobnejšie o klasifikácii, symptómoch a liečbe choroby v tomto videu:

Príznaky, ktoré vznikajú v dôsledku poškodenia mozgu, možno tiež rozdeliť do niekoľkých typov:

1. Pikantné. Je charakterizovaná počiatočným prejavom neurologických príznakov.
2. Vlnitý. Tento typ symptómov sa pozoruje v počiatočnom štádiu vývoja srdcového infarktu. Ich intenzita sa zvyšuje v priebehu niekoľkých hodín.
3. Nádorové. Neurologické symptómy sa tiež postupne zvyšujú. Hovorí sa, že mozog je opuchnutý a...

Na účinnú liečbu mozgového infarktu je potrebné ho včas rozpoznať. Akékoľvek oneskorenie je plné následkov.

Ako sa choroba diagnostikuje?

Pacient sa vyšetruje pomocou nasledujúcich metód:

• CT. Pomocou tohto postupu je možné rozlíšiť medzi mozgovým krvácaním a srdcovým infarktom.
• MRI. Predložená štúdia nám umožňuje podrobne preskúmať všetky cievy hlavy.
• Dopplerovská sonografia alebo duplexné skenovanie krvných ciev mozgu.

• Analýza cerebrospinálnej tekutiny. Ak v cerebrospinálnej tekutine nie je žiadna krv, potom je možné diagnostikovať ischemickú cievnu mozgovú príhodu.
• Angiografia. Táto metóda výskumu sa používa, ak pacient vyžaduje chirurgickú intervenciu.

Správna diagnóza je kľúčom k účinnej liečbe mozgového infarktu. Čas na vykonanie vyšetrenia je však veľmi obmedzený, takže je potrebný skúsený odborník.

Tradičná a chirurgická liečba

Terapia je zameraná predovšetkým na obnovenie normálneho krvného obehu v mozgu. Musíte tiež zmierniť príznaky, ktoré choroba vyvoláva. Prvá pomoc sa poskytuje obeti ešte v ambulancii. Musí sa prepravovať v striktne vodorovnej polohe a hlava by mala byť zdvihnutá. Na normalizáciu krvného tlaku sa obeti intravenózne podáva Dibozol alebo Clonidine. Možno budete potrebovať aj antikonvulzíva a lieky na zastavenie krvácania. Je dôležité zachovať funkčnosť dýchacích orgánov a srdca.

Na ďalšiu liečbu sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

1. Antikoagulanciá: heparín. Sú nevyhnutnou súčasťou liečby poškodenia mozgu, ale tieto lieky sa nemusia vždy užívať. Existujú nasledujúce kontraindikácie: závažné poškodenie funkcie pečene, exacerbácia žalúdočných vredov, hemoragická diatéza.
2. Protidoštičkové látky. Predložené lieky sú potrebné na zabránenie tvorby krvných zrazenín, ktoré upchávajú cievy.
3. Trombolytické lieky. Injikujú sa priamo do ciev a pomáhajú rozpúšťať krvnú zrazeninu. Ak má pacient cerebrálne krvácanie alebo krvácanie v dôsledku žalúdočného vredu.

Vo veľmi závažných prípadoch mozgového infarktu sa pacientovi odporúča podstúpiť operáciu. Najbežnejšou intervenciou je karotická endarterektómia. Zahŕňa odstránenie fragmentu steny tepny postihnutej aterosklerotickým plátom.

V prípade mozgového infarktu sa vykonáva ďalšia operácia: stentovanie. Indikuje sa vtedy, keď hrozia následky predchádzajúceho zásahu.

Liečba poškodenia mozgu je pomerne náročná a zdĺhavá. Aj keď lekári a príbuzní pacienta rýchlo zareagovali a léziu odstránili, následky môžu zostať. Pacient bude vyžadovať dlhodobú rehabilitáciu zameranú na obnovenie motorických a iných funkcií tela.

Užitočné informácie o chorobe, liečbe a rehabilitácii sa môžete dozvedieť v tomto videu od odborníkov z Vedeckého centra pre neurológiu Ruskej akadémie lekárskych vied:

Počas obdobia zotavenia musí pacient stabilizovať krvný tlak, pulz a dýchanie. Musí sa tiež pokúsiť obnoviť aspoň čiastočné množstvo predtým nadobudnutých zručností. Najťažšie je napraviť duševné poruchy. Pacient bude potrebovať pomoc psychoterapeutov, pretože môže upadnúť do depresie, čo zhoršuje jeho celkový stav.

Dôsledky a prevencia choroby

Mozgový infarkt môže spôsobiť vážne komplikácie. Ak pacient nezomrie, zostáva s nasledujúcimi následkami:

• Pretrvávajúce narušenie duševnej aktivity.
• Ochrnutie polovice tela alebo úplná imobilizácia.

• Kognitívne poruchy.
• Epilepsia.

• Slepota.
• Ťažkosti s prehĺtaním.
• Inkontinencia moču.

Takmer polovica pacientov, ktorí majú ischemickú cievnu mozgovú príhodu, stráca schopnosť pracovať a stáva sa invalidným. Keď sa objavia prvé príznaky mozgového infarktu, nemali by ste sa samoliečiť alebo dúfať, že všetko prejde samo. Následky môžu byť mimoriadne závažné.

Pokiaľ ide o prevenciu, na prevenciu mozgového infarktu je potrebné vylúčiť všetky faktory, ktoré môžu ochorenie vyvolať. Napríklad je lepšie vzdať sa zlých návykov. Je dôležité, aby ľudia, ktorí trpia hypertenziou, starostlivo sledovali svoje zdravie. Je tiež potrebné vykonať sekundárnu prevenciu patológie: včasná liečba chronických ochorení endokrinného a kardiovaskulárneho systému.

Ľudský mozog má dve hemisféry, preniknuté sieťou hlbokých a povrchových ciev.

Zmeny krvného tlaku priamo ovplyvňujú napätie ciev veľkého kalibru, čo vedie k takzvaným mozgovým infarktom.

Toto ochorenie sa určuje, keď je ovplyvnená veľká oblasť mozgovej kôry. Čo je to masívny infarkt?

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Riziková skupina

Tak ako pri iných typoch ochorení, aj pri infarkte existujú rizikové skupiny.

Ľudia patriaci do hlavných skupín sú najviac náchylní na túto chorobu:

• Ľudia trpiaci vysokým krvným tlakom sú hypertonici.
• Ľudia, ktorí majú patológie kardiovaskulárneho systému. To je spojené so zvyšujúcim sa rizikom tvorby embólií a krvných zrazenín (protetické srdcové chlopne, získané a vrodené srdcové chyby).
• Ľudia, ktorí mali prechodné ischemické záchvaty. Tieto útoky sa nazývajú mikromŕtvica. Ak sa nevykoná správna liečba, vyvolá sa masívny infarkt. Symptómy zahŕňajú lokálnu svalovú necitlivosť, náhlu slabosť, problémy s rovnováhou, rečou a zrakom a silné bolesti hlavy.
• Populácia s diagnózou diabetes mellitus a vysoká hladina cholesterolu v krvi.
• Populácia s diagnostikovanou stenózou krčnej tepny.
• Ľudia so závislosťou od nikotínu a alkoholu, ako aj užívajúci rôzne psychofarmaká.
• Ľudia, ktorým bol diagnostikovaný rôzny stupeň obezity v dôsledku nezdravého životného štýlu.

Druhy

Následkom veľkého srdcového infarktu je pomerne veľká oblasť nervového tkaniva, ktorá sa následne (ale nie vždy) rozšíri na všetky dve alebo jednu hemisféru. V dôsledku toho postihnutá časť hemisfér stráca všetky funkcie, čo má za následok nekompatibilitu s úplným fungovaním tela.

Rozsiahle poškodenie hemisfér je spôsobené najmä patológiou hlavných vetiev a samotných krčných tepien. Najčastejšie sa to pozoruje u ľudí s aterosklerotickým zúžením ciev uvedených vyššie. Vo väčšine prípadov k takémuto zúženiu dochádza skryto a človek si neuvedomuje, že je náchylný na infarkt takmer každú sekundu.

Niektorí pacienti trpia prechodnými ischemickými záchvatmi, ktoré sú tiež predzvesťou veľkého srdcového infarktu. Tieto záchvaty sú spúšťané tvorbou trombotických hmôt na plátoch krčných tepien a ich prenosom krvou do krvných ciev, čo vedie k poruchám krvného obehu v samotnom mozgu dočasného a reverzibilného charakteru.

Je dôležité preskúmať cervikálne a hlavové cievy u ľudí, ktorí utrpeli aspoň jeden takýto záchvat. Patrí medzi ne dopplerografia a ultrazvukové vyšetrenie ciev. Ak vyšetrenie odhalí výrazné zúženie, potom možno navrhnúť prevenciu masívneho srdcového infarktu.

Na určenie podielu lézie je potrebné vykonať magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu

Rozsiahly infarkt má dva hlavné typy:

Ak druhý typ srdcového infarktu vedie k okamžitej smrti, potom môže byť pacient s cerebrálnou ischémiou zachránený.

Ischemický infarkt postihuje obe strany mozgu – ľavú aj pravú. Funkcia reči je ovplyvnená poškodením ľavého laloka. Existuje množstvo príznakov, ktoré pomáhajú vizuálne identifikovať léziu.

Rozsiahly infarkt pravej hemisféry mozgu môže byť určený niekoľkými príznakmi:

• depresívny, pasívny stav;
• ľavostranná paralýza svalov tela a tváre;
• zhoršenie reči a pamäti – aj keď v niektorých prípadoch bude reč pretrvávať, čo vedie k ťažkostiam pri diagnostike.

Pri ľavostrannom poškodení mozgu sa pozoruje nasledovné:

• narušená reč a logické myslenie;
• pravostranná paralýza svalov tela a tváre;
• výrazné odchýlky v psychike pacienta.

V prípadoch rozsiahleho infarktu určitých oblastí pacient stráca určité funkcie. Napríklad, ak je poškodené Brocovo centrum v mozgu, pacient má rečovú funkciu, ale môže sa vyjadrovať iba v záchvatoch a môže používať krátke vety a rozumieť im.

Okrem ľavého a pravého rozsiahleho infarktu sa rozlišuje päť ďalších hlavných skupín, ale krátkodobé záchvaty a prechodné ischemické záchvaty sa neberú do úvahy:

Mikrookluzívny infarkt	Spôsobené poruchou zrážanlivosti krvi (fibrinolýza, hemostáza).
	Spôsobené upchatím tepien. Rozlišuje sa úplná a čiastočná.
Hemodynamický infarkt	Najčastejší typ srdcového infarktu je spojený s prudkým poklesom krvného tlaku. Ovplyvňuje väčšinu mozgových hemisfér.
Rozsiahly	Spôsobuje zdĺhavý klinický obraz. Je to spôsobené zablokovaním cievneho systému a jeho inými patologiami. Tento typ srdcového infarktu je predpovedaný a predpovedaný, keď je zistená krvná zrazenina vo veľkých cievach.
	Svoj názov dostal podľa vytvorených dutín (lacunae). Vzniká v dôsledku poškodenia perforujúcich ciev. Priemer lakún sa pohybuje medzi 0,05 – 5 mm. Tento infarkt sa vyvíja postupne a môže sa vyskytnúť počas spánku.

Príčiny

Náš mozog je vyživovaný arteriálnymi cievami a keď sú stlačené alebo prechádzajú dlhotrvajúcim spazmom, dochádza k ischemickému infarktu. Vyskytuje sa vo viac ako 70% prípadov. Tvorba aterosklerotických plátov a krvných zrazenín vedie k aterotrombotickému infarktu. Medzi príčiny jeho výskytu patria aj prechodné ischemické záchvaty.

Upchatie tepien môže byť spôsobené embóliami, ktoré sa vyskytujú pri arytmiách, srdcových chybách a iných typoch ochorení. Srdcový infarkt spôsobený takouto blokádou sa nazýva kardioembolický.

Zriedkavejšie sa pozorujú prípady rozsiahleho infarktu spôsobeného hemodynamickými príčinami. Medzi takéto dôvody patrí prudký pokles krvného tlaku. Pozoruhodným príkladom je silný šok.

Ischemický infarkt je oveľa bežnejší ako hemoragický infarkt, no ten má oveľa závažnejšie následky. Je to spôsobené prasknutím steny primárnej cievy a rozsiahlym krvácaním do mozgu.

Dôvody sú:

Symptómy

Jeho príznaky závisia od typu srdcového infarktu a od toho, ktorá hemisféra je postihnutá. Najčastejšie majú tieto prípady výrazné príznaky a sú dosť závažné, takže ich možno diagnostikovať bez väčších ťažkostí.

Medzi hlavné príznaky patria:

• zmeny vedomia vedú k stuporu alebo kóme rôznych štádií;
• závraty alebo ostrá bolesť (s krvácaním nazývaným subarachnoidálny, pacient cíti úder do zadnej časti hlavy);
• vracanie, strach zo smrti, nevoľnosť, búšenie srdca, sucho v ústach, dýchavičnosť, sčervenanie tváre a bledá pokožka, studený pot (tieto príznaky sa nazývajú vegetatívne);
• kŕče;
• úplná alebo čiastočná paralýza svalov tváre a tela (pri infarkte ľavej hemisféry trpí pravá polovica tela a naopak, pravá, ľavá);
• výskyt parestézie a strata citlivosti na opačnej strane postihnutej hemisféry mozgu;
• vznik afázie (porucha reči) – nastáva až pri poškodení ľavej strany mozgu;
• zhoršenie ľudskej pamäti, takzvané výpadky;
• problémy s orientáciou, sluchom, zrakom, čuchom;
• narušenie orientácie a koordinácie;
• narušenie duševného stavu pacienta.

Ťažkosti s rozpoznaním srdcového infarktu sú spôsobené okamžitou kómou a stratou vedomia, pretože nie je možné identifikovať problémy so zrakom, motorickými zručnosťami, citlivosťou a rečou.

Pomôže test zreničiek a ich reakcie na svetlo – jedna zrenička je širšia ako druhá a na svetle sa nezužuje.

Pacient môže prežiť a obnoviť funkcie, ktoré boli stratené pri masívnom infarkte iba včasnou hospitalizáciou. Od začiatku infarktu trvá len tri hodiny, kým neuróny úplne odumrú.

Pri najmenšom podozrení na infarkt treba človeka položiť na tvrdý povrch a privolať lekárov. Dôležité je aj to, aby miestnosť, v ktorej pacient leží, nebola dusná a vetrala sa.

Priama liečba prebieha pod prísnym dohľadom lekárov (neurochirurgov a neurológov) v nemocnici. Z liekov sa používajú aj lieky, ktoré môžu znížiť zrážanlivosť krvi.

Nevyhnutný je aj pokles glukózy v krvi, ktorý spôsobujú lieky. Niektoré prípady vyžadujú chirurgický zákrok.

Hemoragická mŕtvica vyžaduje podávanie hemostatických liekov a liekov, ktoré môžu vytvárať krvné zrazeniny. Niekedy je jedinou záchranou neurochirurgická operácia zameraná na zastavenie silného krvácania.

Obdobie liečby pre každú osobu a v každom prípade je individuálne a závisí od charakteristík tela a končí stupňom poškodenia

Dôsledky

Ak má človek šťastie a dostane plnú a včasnú lekársku starostlivosť, vzniknú tieto následky:

• vegetatívny stav spôsobený smrťou mozgu;
• rôzne ľudské duševné poruchy;
• epileptické záchvaty;
• poruchy rovnováhy a koordinácie;
• neschopnosť formulovať súvislosti a závery, ako aj nedostatok logického myslenia (kognitívne funkcie mozgu);
• pacient stráca schopnosť asimilovať informácie a dokonca aj pamäť;
• paralyzuje svaly podnebia a bulbárny syndróm (zhoršený proces prehĺtania);
• rôzne stupne poškodenia sluchu, zraku a čuchu;
• motorická a senzorická afázia – neschopnosť porozumieť reči a reči;
• opačná strata citlivosti - ľavostranný infarkt - pravá strana a naopak;
• hemiparéza sa vyskytuje na ľavej alebo pravej polovici tváre a tela.

Nie je možné úplne obnoviť funkčnosť mozgu. Ale maximálnym úsilím počas liečby môžete minimalizovať prejavy abnormalít, ktoré vznikli, ale nedajú sa úplne vyliečiť.

Starostlivosť o pacienta

Po prekonaní prahu smrti a nebezpečného obdobia choroby potrebuje pacient plnú starostlivosť. Vo väčšine prípadov človek, ktorý prežije infarkt, zostáva invalidný, a preto potrebuje neustálu starostlivosť.

O pacienta sa môžu postarať kvalifikovaní zdravotníci v rehabilitačných strediskách aj blízki príbuzní doma.

Pre osobu, ktorá utrpela závažný srdcový infarkt, je potrebná nasledujúca starostlivosť:

• boj proti nekróze mäkkých tkanív (preležaniny);
• prevencia pri obnove a tvorbe svalovej kontraktúry;
• špecializovaná gymnastika na zotavenie;
• respiračná gymnastika;
• prevencia pneumónie (pneumónia);
• predĺžená imobilizácia vedie k tromboembolickým komplikáciám, preto sa im musí včas zabrániť;
• prevencia, aby sa zabránilo druhej vlne srdcového infarktu;
• neustále sledovanie krvného tlaku;
• starostlivá hygiena miestnosti, v ktorej pacient leží, a samotného pacienta;
• dodržiavanie špeciálnej stravy;
• včasný príjem všetkých liekov predpísaných lekárom;
• obnovenie reči;
• adaptácia v spoločnosti a psychologická pomoc.

Veľký infarkt sprevádza ťažké postihnutie a vysoké riziko úmrtia, preto je veľmi dôležitá prevencia. To platí najmä pre ľudí, ktorí patria do jednej z rizikových skupín.

Prvá pomoc

Hlavná vec je diagnostikovať chorobu včas. Ak existuje aj najmenšie podozrenie na srdcový infarkt, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Pred príchodom kvalifikovanej pomoci musí byť pacient uložený vodorovne na tvrdý povrch (podlaha, doska a pod.) a do miestnosti musí byť privádzaný čerstvý vzduch. Ak je to možné, mali by ste použiť kyslíkovú masku. Takéto metódy zvýšia šance pacienta na prežitie a normálny život.

Bohužiaľ, riziko ochorenia je veľmi vysoké. Náchylný na ňu je takmer každý tretí starší človek. Je na to veľa dôvodov – zlá výživa, stres, zlé životné prostredie a genetika a neaktívny spôsob života.

Riziku ochorenia treba predchádzať vopred. Ak však dôjde k infarktu, potom musia mať najbližší príbuzní pacienta väčšiu psychickú odolnosť.

Veľa úsilia a energie sa vynakladá na poskytnutie včasnej, a čo je najdôležitejšie, správnej liečby. A nezabudnite na svoju náladu, pretože sa prenáša na pacienta.