Erozívna ulcerózna kolitída, liečba, diéta. Všeobecné a odlišné v liečbe kolitídy v rôznych formách

Každý deň jeme rôzne jedlá, často bez toho, aby sme vôbec premýšľali o ich kompatibilite, užitočnosti a kvalite. Takáto neopatrnosť je však spojená so vznikom rôznych zdravotných problémov. Lekári varujú, že správna vyvážená výživa je jednou z najjednoduchších a najdostupnejších metód prevencie chorôb tráviaceho traktu a iných chorôb širokej škály orgánov a systémov. Nekvalitná strava a poruchy stravovacieho rytmu môžu spôsobiť erozívnu ulceróznu kolitídu, ktorej liečbe sa budeme venovať trochu podrobnejšie a objasníme si aj to, akú diétu pacienti s touto diagnózou potrebujú.

Erozívna ulcerózna kolitída je celoživotné ochorenie, ktoré postihuje sliznice hrubého čreva. Takáto choroba vedie k rozvoju deštruktívnych a ulceratívnych lézií rôzneho stupňa intenzity. Erozívna ulcerózna kolitída je sprevádzaná rôznymi príznakmi, vrátane krvi v stolici, zápchy a hnačky, falošného nutkania na stolicu, fekálnej inkontinencie a nadúvania. Pacienti sa tiež často obávajú bolesti a príznakov intoxikácie. Liečbu tohto ochorenia vykonáva výlučne kvalifikovaný gastroenterológ.

Liečba erozívnej ulceróznej kolitídy

Pacientom s erozívnou ulceróznou kolitídou je predpísaná diétna výživa, ktorej vlastnosti budeme diskutovať nižšie. Lieková terapia sa vyberá individuálne. Takýmto pacientom lekári zvyčajne predpisujú lieky s obsahom kyseliny 5-acetylsalicylovej. Sú zastúpené Salofalk, Sulfasalazín, Pentasa, Mezavant atď. Tieto lieky je možné užívať vo forme tabliet, granúl alebo kapsúl. Niekedy sa používajú vo forme čapíkov, hotových klystírov alebo pien, ktoré sú určené na priame zavedenie do konečníka.

Kortikosteroidy, napríklad hydrokortizón, metylprednosolón alebo prednizolón, sú tiež liekmi voľby pri erozívnej ulceróznej kolitíde. Používajú sa vo forme tabliet alebo vo forme bežných či rektálnych kvapkadiel.

Pacientom s touto diagnózou sú okrem iného často predpisované imunosupresíva, ktoré potláčajú patologickú aktivitu imunitného systému. Takýmito liekmi sú zvyčajne Cyklosporín, Azatioprín, Metotrexát (návod na použitie každého lieku pred použitím si musíte osobne preštudovať z oficiálnej anotácie priloženej v balení!).

V niektorých prípadoch môžu lekári trvať na použití výkonných a drahých biologických liečebných postupov, ako je Imfliximab, Adalimumab atď.

Stojí za zmienku, že lieky na lokálne pôsobenie (čapíky, peny, ako aj rektálne kvapkadlá s klystírom) sú obzvlášť účinné pri liečbe zápalu dolného čreva.

Hormonálnu liečbu, užívanie imunosupresív a biologickú liečbu vyberá a monitoruje len kvalifikovaný odborník. Koniec koncov, všetky tieto lieky môžu spôsobiť reakcie individuálnej neznášanlivosti a v niektorých prípadoch si pacienti postupne vytvárajú rezistenciu voči ich účinkom. Popísané lieky môžu vyvolať veľa závažných vedľajších účinkov vrátane poškodenia kostnej drene, pankreatitídy, hepatitídy atď.

Po dosiahnutí remisie by sa pacient nemal nikdy uvoľniť, inak sa choroba zopakuje. Preto pacienti musia systematicky užívať lieky proti relapsu vybrané lekárom.

Ak medikamentózna liečba erozívnej ulceróznej kolitídy neprinesie pozitívny účinok alebo ak sa u pacienta objavia komplikácie (krvácanie, perforácia, toxické megakolón alebo rakovina hrubého čreva), vykoná sa radikálna operácia. V tomto prípade sa lekári najčastejšie rozhodnú pre úplné odstránenie celého hrubého čreva.

Výživa lieči erozívnu ulceróznu kolitídu: strava nie je „prázdna“...

Výživa pre erozívnu ulceróznu kolitídu by mala byť šetrná. Zo stravy by sa mala vylúčiť hrubá vláknina: surová zelenina, bobuľové ovocie, ovocie, zelenina, semienka, mak, sezamové semienka, otruby, strukoviny atď. Jedlo by sa malo dusiť alebo variť a užívať až päťkrát denne. Väčšinu denného množstva jedla by ste mali zjesť v prvej polovici dňa a jedlo by malo byť teplé.

V prípade exacerbácie ochorenia sa odporúča utrieť alebo nastrúhať jedlo na hrubom strúhadle. V tomto prípade pacient potrebuje prijímať zvýšené množstvo bielkovín (100-100g): prevažne živočíšneho pôvodu, najlepšie je dať prednosť chudému mäsu, rybám a vajciam. Môžete tiež jesť tvaroh a sójové výrobky. Zo sacharidov by ste mali dať prednosť krupicovej kaši, obilnej kaši a ryži.

Pokiaľ ide o nápoje, je dovolené brať želé, užitočný je odvar z šípok (polosladký), čučoriedok a čiernych ríbezlí. Konzumácia samostatne pripravených štiav s dužinou je povolená. Zelenina a ovocie by sa mali konzumovať iba strúhané. Do stravy je povolené zahrnúť suché sušienky (nesladené) a sušený biely chlieb. Keď sa stav pacienta zlepšuje, diéta sa môže postupne rozširovať.

Ale v každom prípade sú pacienti s erozívnou ulceróznou kolitídou kontraindikovaní jesť vyprážané, mastné a slané jedlá. Mali by sa vzdať korenistých jedál, čokolády, sladkostí, nekonzumovať čerstvú zelenú cibuľku, vzdať sa cesnaku, šťavelu, špenátu, reďkovky, reďkovky a rutabagy. Zakázané je aj kivi, cvikla, sušené marhule, slivky atď.Všetky diétne odporúčania pri tomto ochorení prekonzultujte s lekárom.

Ľudové prostriedky

Pacientom s erozívnou ulceróznou kolitídou pomôžu nielen lieky, ale aj tradičná medicína. Použitie nasledujúcej zbierky teda poskytuje pozoruhodný terapeutický účinok. Na jeho prípravu je potrebné skombinovať modrú cyanózu (bylinku), harmanček (kvety) a kôru rakytníka. Všetky komponenty - pár polievkových lyžíc. Použite aj tri polievkové lyžice cideru močiarneho a čajovú lyžičku kôprových semien, mletých v mlynčeku na kávu.

Uvarte pár polievkových lyžíc pripravenej zmesi s tristo mililitrami práve prevarenej vody. Liečivo lúhujte dve hodiny, potom sceďte a zohrejte asi pol hodiny pred jedlom. Opakujte príjem trikrát denne. Jedna dávka je sedemdesiat mililitrov.

O vhodnosti používania tradičnej medicíny sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Diagnóza a liečba choroby sa musí vykonávať včas, ale mnohí ľudia kategoricky nemajú radi slovo „diéta“ a odmietajú venovať pozornosť príznakom patológie, aj keď sú zrejmé.

Odďaľovaním návštevy gastroenterológa si človek neuvedomuje, že ho môžu stretnúť následky ako vnútorné krvácanie, prederavenie čreva, nádory vrátane zhubných.

Príčiny

Erozívna črevná kolitída môže byť spôsobená rôznymi faktormi, individuálnymi, ako je genetika, aj bežnými. Základnú príčinu patológie identifikuje lekár. Na základe získaných údajov a obrazu choroby zostaví liečebný režim.

Erozívna kolitída je neodmysliteľne jedným z počiatočných štádií zápalového procesu v črevách.

Spočiatku sa u človeka vyvinie povrchová forma, to znamená, že zápal postihuje povrchové vrstvy črevnej sliznice. Ak chýba liečba a diéta, ochorenie rýchlo prejde do ďalšej fázy - zápalový proces sa zhorší rozvojom erozívnych lézií na sliznici. Táto fáza môže trvať pomerne dlho, ale jej presné načasovanie priamo závisí od životného štýlu, ktorý pacient vedie.

Ak človek naďalej zanedbáva svoju stravu, zneužíva alkohol a nelieči sprievodné patológie, potom sa výsledné erózie čoskoro premenia na ulceratívne defekty.

V dôsledku toho choroba prejde do nového, závažnejšieho štádia. Aby ste tomu zabránili, je dôležité poradiť sa s lekárom, ak sa objavia príznaky problémov s tráviacimi orgánmi.

Symptómy

Symptómy erozívnej črevnej kolitídy často pripomínajú iné ochorenia tráviaceho systému. Mnohí pacienti si mýlia príznaky erozívnej kolitídy s banálnymi poruchami trávenia alebo gastritídou bez toho, aby prijali akékoľvek opatrenia na identifikáciu patológie a jej liečby.

Lekári poznamenávajú, že väčšina pacientov k nim prichádza s pokročilou formou ochorenia, keď erozívna kolitída prechádza do ulceróznej formy. Niekedy je konzervatívna terapia zbytočná, pretože lieky nemôžu poskytnúť požadovaný účinok vo vážne postihnutej oblasti čreva.

Primárne príznaky erozívnej kolitídy:

  • nepohodlie a bolesť v žalúdku;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • nepríjemný zápach a chuť v ústach;
  • poruchy trávenia: hnačka, zápcha, plynatosť;
  • neustály nedostatok chuti do jedla.

Ak sa človek v tomto štádiu ochorenia obráti na špecialistu, potom v 80% prípadov lekári zaručujú pozitívny výsledok. Aby sa zabránilo chronickému zápalovému procesu, je dôležité začať liečbu erozívnej kolitídy včas.


Ak tento stav ignorujete, zápalový proces sa bude naďalej zhoršovať a šíriť sa do nových tkanív, proti čomu môže pacient pociťovať nasledujúce príznaky:
  • zvýšený krvný tlak;
  • zvýšená telesná teplota;
  • opakované vracanie;
  • slabosť, únava.

Bohužiaľ, nie vždy sa erozívna kolitída vyskytuje s charakteristickým klinickým obrazom. Niekedy sa choroba odmlčí a je takmer nemožné sledovať jej vývoj.

Komplikácie

Choroba sa vyvíja postupne a vo väčšine prípadov prebieha bez primeranej liečby dlhú dobu, čo je nebezpečné z dôvodu vývoja závažných komplikácií. Najčastejšie ide o patológie lokálnej a všeobecnej povahy.

Lokálnymi komplikáciami erozívnej kolitídy sú silné gastrointestinálne krvácanie, perforácia črevnej steny, megakolón a onkologické stavy, ak ochorenie trvá viac ako 10 rokov. Bežné komplikácie sa prejavujú aj v iných vnútorných orgánoch, napríklad v ústnej dutine (stomatitída), pečeni, kĺboch ​​a koži.

Diagnostika

Erozívna kolitída sa zisťuje pomocou laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód, ktoré majú v tomto prípade maximum informácií.

Pred stanovením diagnózy musíte podstúpiť testy a podstúpiť nasledujúce vyšetrenia:

  1. Všeobecná analýza krvi. Ukazuje zápalový proces v tele, menej často anémiu spojenú s vnútornou stratou krvi.
  2. Mikroskopická a makroskopická analýza stolice. Informatívnymi znakmi bude prítomnosť hlienu, stopy krvi, nestrávené jedlo a ďalšie zložky v stolici.
  3. Bakteriálna kultúra na detekciu pôvodcu ochorenia.
  4. Vyšetrenie stolice na vajíčka červov a škrabanie na enterobiázu.
  5. Irrigoskopia. Umožňuje objasniť lokalizáciu a povahu zápalu v črevách.
  6. Kolonoskopia. Metóda hodnotí stav sliznice a umožňuje odobrať bunky z postihnutej oblasti čreva na biopsiu.
  7. Histológia. Posudzuje sa biologický materiál odobratý z miesta zápalu počas biopsie. Je to nevyhnutné na vylúčenie onkológie a posúdenie povahy lézie.

Liečba

Liečba erozívnej kolitídy závisí od povahy zápalového procesu a súvisiacich komplikácií. Cieľom liečby je zabrániť ďalšiemu rozvoju ochorenia, eliminovať jeho akútny klinický obraz a eliminovať možné komplikácie.

Liečba erozívnej črevnej kolitídy v počiatočnom štádiu sa vykonáva ambulantne. Vážne poškodenie tráviaceho traktu si vyžaduje hospitalizáciu pacienta v nemocnici.

Najčastejšie lekár predpisuje nasledujúce skupiny liekov:

  • Lieky s obsahom kyseliny 5-acetylsalicylovej (Sulfasalizin, Salfalk, Pentasa). Účinná látka liečiv má výrazný protizápalový účinok a má pozitívny vplyv na lokálne reakcie imunitného systému.
  • Glukokortikosteroidy (Hydrokortizón, Prednizolón). Lieky sú predpísané na liečbu erozívnej kolitídy v závažných prípadoch a účinne odstraňujú zápaly a črevné krvácanie.
  • Imunosupresívne lieky (metotrexát, cyklosporín). Používajú sa v extrémnych prípadoch, keď liečba glukokortikosteroidmi nemá požadovaný účinok.

Tiež liečba erozívnej črevnej kolitídy, v závislosti od príčin ochorenia, sa môže uskutočniť antibakteriálnymi liekmi a prostriedkami, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru.

Na udržanie tela sú predpísané vitamíny skupín A, B a D, kyselina askorbová a sedatíva na normalizáciu neuropsychického stavu pacienta.

Prevencia

Zabrániť rozvoju erozívnej kolitídy je oveľa jednoduchšie ako trpieť prejavmi choroby a zaoberať sa jej ťažkou liečbou.


Prevencia vyžaduje dodržiavanie nasledujúcich aspektov:
  1. Včas sa poraďte s lekárom, ak máte podozrenie na patológiu tráviacich orgánov, a ak je to potrebné, liečte chorobu včas, aby ste zabránili jej chronickej forme.
  2. Pravidelne absolvujte preventívne prehliadky u zubára, včas liečte kazy a iné ochorenia ústnej dutiny a zabráňte prenikaniu infekcie do tela.
  3. Viesť zdravý aktívny životný štýl, veľa sa pohybovať, tráviť čas na čerstvom vzduchu a minimalizovať stresové faktory.
  4. Jedzte čo najzdravšie prírodné potraviny, vyhýbajte sa chemickým farbivám, príchutiam a konzervačným látkam v strave.
  5. Dodržujte diétu, jedzte pravidelne, aspoň 5x denne. Väčšie množstvo dennej stravy treba zjesť počas raňajok.
  6. Odstráňte zlé návyky, najmä fajčenie a alkohol.

Diéta

Liečba príznakov erozívnej kolitídy nemôže prebiehať bez diétnej terapie. Diétna výživa je neoddeliteľnou súčasťou účinnej liečby.

  • potravinové výrobky by sa mali konzumovať v drvenej forme, najmä počas exacerbácie ochorenia;
  • jedlá by mali byť zlomkové - najmenej 5-krát denne, v malých porciách;
  • je potrebné dodržiavať pitný režim – voda vyplaví z tela toxíny a doplní stratu tekutín;
  • mali by sa uprednostňovať rastlinné potraviny, ale bez hrubých vlákien, ktoré môžu dráždiť a zraniť zapálené črevné steny;
  • Nepite alkoholické nápoje ani kofeín;
  • Po jedle je vhodné vždy venovať pozornosť reakcii tela: ak sa vaše zdravie čo i len trochu zhorší, odporúča sa v budúcnosti odmietnuť jedlo provokatér;
  • Nemali by ste sa nechať uniesť jedlami, ktoré môžu nejaký čas zotrvávať a hniť v črevách, napríklad červené mäso, to zhoršuje priebeh ochorenia.
Diétna výživa pre erozívnu kolitídu je zvyčajne vyvinutá lekárom. Môže sa líšiť od človeka k človeku v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta a povahy jeho ochorenia.

Ak je patológia úplne vyliečená alebo akútny proces je odstránený, musíte nejaký čas pokračovať v dodržiavaní diéty, pretože náhle odmietnutie jej princípov môže spôsobiť recidívu choroby.

Erozívna kolitída je ochorenie, ktoré si vyžaduje povinnú pomoc gastroenterológa, inak budú komplikácie patologického procesu nepredvídateľné.

Choroba sa vyvíja z rôznych dôvodov, vrátane dedičnej predispozície tela k ochoreniu. Ale aj keď nie sú žiadne známky problémov a človek sa cíti zdravý, nemali by ste rezignovať na prevenciu - udržiavanie zdravého životného štýlu a rozumného stravovania pomôže predchádzať mnohým problémom nielen v tráviacom trakte, ale v celom tele.

Užitočné video o vykonaní ultrazvuku čriev

Zverejnené: 14. september 2015 o 14:47 hod

Je dosť ťažké zameniť erozívnu kolitídu s akýmkoľvek iným črevným ochorením, endoskopia ukazuje katarálny zápal, ktorý vedie k tvorbe jednoduchých alebo viacnásobných erózií, podobných plavebnej dráhe krátera. Priehlbiny sú spravidla pokryté špeciálnymi fibrínovými filmami a vredy stúpajú nad sliznicu. Vonkajšie erozívna črevná kolitída vyzerá ako vred, ale endoskopia nevykazuje hlboké prenikanie patológií do stien dutého orgánu.

Najčastejšie sa ochorenie diagnostikuje u tridsiatnikov alebo u starších ľudí nad šesťdesiat rokov. Neprejavuje sa okamžite, príznaky erozívnej kolitídy sa objavujú buď v akútnom štádiu, alebo v neskorších štádiách vývoja. Pacient má v stolici krvavé pruhy. Ale s najväčšou pravdepodobnosťou ich spája s vývojom hemoroidov. Toto stanovisko je chybné, takže ak sa takéto príznaky zistia, nemali by ste sa samoliečiť. Je dôležité naučiť sa rozlišovať ďalšie charakteristické znaky a včas sa poradiť s lekárom. V opačnom prípade sa choroba veľmi rýchlo zmení na chronickú formu a potom už nie je ďaleko od plnohodnotného vredu. Aké ďalšie ďalšie znaky sú charakterizované erozívnou črevnou kolitídou?

Klinický obraz erozívnej kolitídy

Opísaná choroba sa vždy vyvíja inak. Niektorí pacienti chodia a nič nevedia, až kým sa neobjaví silné krvácanie z konečníka. Iní pociťujú krvavé hnačky od samého začiatku, fekálnu inkontinenciu, zvýšenú telesnú teplotu, zrýchlený tep a silné bolesti brucha. Okrem toho má erozívna kolitída ďalšie charakteristické príznaky. Uveďme si tie najzákladnejšie z nich.

  • Spolu s výkalmi vychádza okrem krvi aj veľké množstvo hlienu a hnisu.
  • 65 % pacientov pociťuje dlhotrvajúcu hnačku (počet vyprázdňovania môže dosiahnuť až 20-krát za deň).
  • Pacienti sa často sťažujú na výskyt rektálneho pľuvania (počas defekácie namiesto výkalov vychádza hlien a hnis).
  • V noci veľa ľudí pociťuje neodolateľné nutkanie ísť na toaletu. Práve nočné vyprázdňovanie môže vyvolať u gastroenterológa podozrenie na chronickú erozívnu kolitídu.
  • Obraz charakteristických symptómov erozívnej kolitídy dopĺňa fekálna inkontinencia a neustále nadúvanie.
  • Nie každý si všimne bolesť v epigastrickej oblasti, ale ak sa objaví, má bolestivú povahu. Je vždy spojená s procesom pohybu čriev a je lokalizovaná iba na ľavej strane.
  • Ak sa vyvinie chronická forma, k opísaným javom sa pridá intoxikácia, ktorá sa prejavuje vo forme vysokej horúčky, zvracania, zrýchleného srdcového tepu.

Niekedy je klinický obraz doplnený prejavmi, ktoré nesúvisia s intestinálnymi patológiami. Asi 10 % pacientov s erozívnou kolitídou sa sťažuje na vyrážky postihujúce sliznice a očné poruchy. Vyšetrenie odhalí kĺbové lézie, lézie pečene a žlčových ciest a jav, akým je tvorba trombu. Čím silnejší je zápal sliznice dvanástnika, tým silnejšie sa tieto príznaky objavia, liečba erozívnej kolitídy v tomto prípade bude symptomatická. Čo je to? – Prečítajte si nižšie.

Vlastnosti terapie erozívnej kolitídy

Keď sa stanoví diagnóza erozívnej črevnej kolitídy, liečba sa vyberie s prihliadnutím na závažnosť patológie. Napríklad v počiatočnom štádiu ho pacienti podstupujú ambulantne, ťažšie štádiá si vyžadujú osobitnú pozornosť a hospitalizáciu. V každom prípade bude pacient liečený komplexnou terapiou pozostávajúcou z diéty a radu liekov.

Terapeutická diéta je jemná, pacientom sa odporúča:

  1. Jedzte často, v malých porciách.
  2. Varte výlučne v pare.
  3. Na tento účel si vyberte chudé mleté ​​mäso alebo ryby.
  4. Vylúčte zo stravy hrubú vlákninu.

Okrem toho strava zahŕňa úplné odmietnutie mastných, vyprážaných, slaných, konzervovaných, sladkých a škrobových potravín. Je lepšie jesť teplé jedlo vyrobené z potravín s vysokým obsahom bielkovín.

Medikamentózna liečba erozívnej kolitídy je vždy predpísaná a zohľadňuje individuálne prejavy tela. Ako bolo uvedené vyššie, pacient sa pokúsi zmierniť bolestivé príznaky a zistiť príčinu ochorenia. Liečba bude zameraná na jej odstránenie. Spravidla sa tým, ktorí sú diagnostikovaní s týmto stavom, predpisujú lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú, kortikosteroidy a imunosupresíva.

Uvedené lieky sú vo voľnom obchode, ale nemôžete si ich predpísať sami. Nekompetentná liečba môže viesť k pomalému procesu: chronická erozívna kolitída čreva sa ľahko premení na vred alebo rakovinu.

Keď erozívna črevná kolitída aktívne postupuje, diéta a lieky sa stávajú zbytočnými. V neskorších štádiách môžu ulcerózne nádory vyvolať ťažké krvácanie, niekedy dôjde k perforácii, objaví sa toxický megakolón alebo rakovina čreva, v tomto prípade sa používa radikálna metóda - odstránenie postihnutej oblasti čreva.

Erozívna kolitída je zápalové ochorenie čriev s tvorbou ulceróznych lézií. Patológia postihuje iba hrubé črevo a veľmi zriedkavo postihuje tenké črevo v jeho distálnej časti.

Erozívna črevná kolitída je bežnejšia u ľudí vo veku 15–30 rokov. Postihuje rovnako mužov aj ženy.

Druhý vrchol výskytu je zaznamenaný vo veku 60–70 rokov. V západných krajinách je patológia bežnejšia. Kaukazčania trpia erozívnou kolitídou 4-krát častejšie ako Afroameričania a Hispánci.

Príčiny a rizikové faktory

Definitívna príčina patologického stavu nie je známa.

Na vývoj ochorenia vplýva mnoho faktorov:

  • genetické;
  • imunologické;
  • infekčné;
  • diétne;
  • životné prostredie;
  • hygienické.

Ošetrujúci lekár musí identifikovať hlavnú príčinu ochorenia a v súlade so získanými údajmi vypracuje liečebný postup.

Možné príčiny erozívnej kolitídy:

  • diéta s nízkym obsahom vlákniny;
  • sprievodné ochorenia tráviaceho systému;
  • Zneužívanie alkoholu;
  • dlhodobé užívanie liekov, ktoré narúšajú črevnú mikroflóru;
  • helmintické zamorenia;
  • dysbakterióza;
  • zhoršený prísun krvi do vnútorných orgánov;
  • otravy škodlivými látkami a toxínmi;
  • bakteriálna alebo vírusová infekcia;
  • sedavý spôsob života;
  • vrodené anomálie čriev.

Veľkú úlohu zohráva genetická predispozícia, preto sa ochorenie vyskytuje častejšie v rodinách.

Stres, úzkosť alebo iné psychické problémy nespôsobujú erozívnu kolitídu. Stres však môže prispieť k akútnemu vzplanutiu choroby.

Klinický obraz

Erozívna kolitída je jedným z počiatočných štádií zápalového procesu v črevách. Príznaky ochorenia nie sú špecifické a sú vhodné pre mnohé iné patológie. Na základe symptómov nie je možné stanoviť diagnózu, ale možno predpokladať zápal hrubého čreva, aby bolo možné predpísať informatívne vyšetrenie.

Príznaky erozívnej kolitídy:

  • hnačka;
  • bolesť brucha;
  • únava;
  • strata chuti do jedla;
  • strata váhy.

Asi 80% pacientov pociťuje bolesť počas exacerbácií. Objavujú sa v ľavej dolnej časti brucha počas alebo po pohybe čriev.

Akútne obdobie ochorenia sa prejavuje silnou hnačkou a neustálym nutkaním na stolicu. To sa môže stať až 30-krát denne. V kombinácii s hnačkou sa objavujú kŕčovité bolesti, zvyčajne v ľavom podbrušku. Keďže vitamíny a živiny nie sú absorbované v normálnej miere, dochádza k strate krvi.

Tieto príznaky sa prejavujú ako prerušované záchvaty medzi obdobiami remisie. Tento stav môže trvať mesiace alebo roky.

Dodatočné znaky

Bolestivé príznaky môžu byť sprevádzané vysokou horúčkou, zrýchleným tepom a zvýšeným počtom bielych krviniek.

Erozívna kolitída sa môže prejaviť aj mimo gastrointestinálneho traktu, ide o takzvané mimočrevné prejavy.

Symptómy:

  1. Bolesť kĺbov. Spravidla sú postihnuté veľké kĺby. Bolesť kĺbov prichádza spolu s akútnymi záchvatmi. Menšie kĺby však často ostávajú neustále bolestivé, bez ohľadu na úroveň aktivity erozívnej kolitídy, s tvorbou ulceróznych lézií.
  2. Nadúvanie. Pacienti s týmto ochorením trpia zvýšenou plynatosťou. Aj keď to nie je úplne typické pre túto chorobu. Črevné plyny môžu vyvíjať tlak na vyššie orgány, čo spôsobuje grganie, stratu chuti do jedla a nevoľnosť. Plynatosť vzniká v dôsledku narušenia flóry v dôsledku erozívnej kolitídy.
  3. Nevoľnosť. Aj keď to nie je jeden z hlavných príznakov, nevoľnosť sa často spája s krvavou, hlienovou stolicou a kŕčovitými bolesťami brucha.
  4. Zvracanie krvi. Pretože lézie sú najčastejšie lokalizované v dolnej časti tráviaceho traktu, tento príznak je zriedkavý.

Chronická erozívna sa prejavuje zápalom očí a žlčových ciest (primárna sklerotizujúca cholangitída). Žlčové cesty sa zužujú, čo vedie k poškodeniu pečene.

Diagnostika

Patológia je ťažké diagnostikovať, pretože symptómy sú podobné iným ochoreniam čriev, najmä syndrómu dráždivého čreva. Ochorenie sa líši od Crohnovej choroby tým, že zápal je obmedzený na horné vrstvy črevnej výstelky, zatiaľ čo druhá patológia vyvoláva vývoj procesu v celej hrúbke stien orgánu.

Diagnostika erozívnej kolitídy si vyžaduje dôkladné fyzikálne vyšetrenie a testovanie.

Na potvrdenie podozrenia ošetrujúceho lekára sa vykonáva:

Urobí sa röntgen. Pacientovi sa podá klystír s kontrastnou látkou. Obraz umožňuje vidieť erózie s tvorbou vredov alebo iných anomálií.

Komplikácie a dôsledky

Erozívna kolitída je vo väčšine prípadov chronická a vyvíja sa postupne. Zriedkavo vedie ochorenie k rôznym druhom komplikácií.

Dôsledky pokročilej patológie:

  • gastrointestinálne krvácanie;
  • perforácia;
  • megakolón;
  • paralytický ileus;
  • dilatácia;
  • rozvoj rakoviny hrubého čreva alebo konečníka.

V závažných prípadoch sa pacientovi podáva krvná transfúzia, ktorá môže viesť k infekcii. Môže sa vyvinúť peritonitída a sepsa.

Terapeutické opatrenia

Liečba erozívnej kolitídy závisí od závažnosti ochorenia. Patológia sa lieči liekmi, s výnimkou produktov, ktoré spôsobili exacerbáciu. Liečba sa upravuje v závislosti od priebehu ochorenia.

Emocionálna a psychická podpora je dôležitá. Pacientom s erozívnou črevnou kolitídou sa odporúča navštíviť psychoterapeuta.

Liečba choroby začína užívaním určitých skupín liekov.

Pre erozívnu kolitídu je predpísané:

  1. Liečba prostriedkami 5-ASA vrátane kombinácie kyselín 5-aminosalicylových a sulfasalazínu, ktoré pomáhajú kontrolovať zápal. Posledná uvedená droga sa predpisuje častejšie. Pacientom, ktorí zle reagujú na liečbu sulfasalazínom, sa predpisuje 5-ASA. Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, hnačka, bolesť hlavy.
  2. Pacienti s ťažkou erozívnou kolitídou a tí, ktorí nereagujú na liečbu liekmi 5-ASA, sú liečení kortikosteroidmi. Prednizón, hydrokortizón a prednizolón sa používajú na zníženie zápalu. Kortikosteroidy sa užívajú perorálne, intravenózne alebo klystírom. V závislosti od lokalizácie zápalu je možné použiť lieky vo forme čapíkov. Kortikosteroidy môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako je prírastok hmotnosti, akné, rast ochlpenia na tvári, hypertenzia, cukrovka, zmeny nálady a zvýšené riziko nákazy inými chorobami v dôsledku oslabeného imunitného systému.
  3. V extrémnych prípadoch sa používajú imunosupresívne lieky ako azatioprín, metotrexát, cyklosporín.

Predpísané sú aj iné lieky, ktoré zmierňujú bolesť a znižujú frekvenciu nutkania ísť na toaletu.

Niekedy sú príznaky erozívnej kolitídy príliš závažné na to, aby bola osoba hospitalizovaná. Napríklad, ak máte krvácanie alebo ťažkú ​​hnačku, ktorá spôsobuje dehydratáciu.

V takýchto prípadoch bude musieť pacient dodržiavať špeciálnu diétu a môže potrebovať intravenóznu výživu alebo operáciu.

Prevencia

Zabrániť rozvoju ochorenia je oveľa jednoduchšie ako trpieť prejavmi erozívnej kolitídy a podstupovať dlhodobú liečbu.

Preventívne opatrenia:

  1. Prestaňte zneužívať zlé návyky, najmä fajčenie a pitie alkoholických nápojov (aj s nízkym percentom alkoholu).
  2. Káva môže zhoršiť ochorenie, spôsobiť nadúvanie, hnačku a bolesti brucha. Okrem toho vyvoláva opätovný rozvoj erozívnej kolitídy.
  3. Pravidelné preventívne prehliadky vám umožnia identifikovať problém v počiatočnom štádiu a včas zabrániť jeho progresii.
  4. Aktívny životný štýl a správna výživa sú kľúčom k zdraviu celého tela.

Zákerná choroba narúša ľudský život. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Erozívna kolitída neovplyvňuje očakávanú dĺžku života. Po vyliečení choroby je prognóza dobrá, ak pacient urobí všetky preventívne opatrenia, aby sa vyhol recidíve.

Erozívna črevná kolitída sa zaraďuje do skupiny ochorení, ktoré si vyžadujú okamžitú hospitalizáciu, špeciálnu postterapeutickú starostlivosť a špecializovanú diétu. Príčiny a symptómy takýchto problémov v črevách sa môžu líšiť v závislosti od individuálnych charakteristík pacienta, povahy ochorenia a stupňa poškodenia tela.


Črevný zápal do erozívnej formy si vyžaduje hospitalizáciu a liečbu.

Erozívna kolitída

Erozívna anomália vo forme kolitídy je závažný zápalový proces, ktorý sa tvorí na vonkajších membránach nasledujúcich orgánov:

  • dvanástnik;
  • žalúdka.

Erozívna forma ochorenia čriev je pre telo najnebezpečnejšia. Rozvoj kolitídy vyvoláva tvorbu vredov a vnútorné krvácanie.

Vo väčšine prípadov pacienti ignorujú príznaky ochorenia a uvádzajú typické príčiny zhoršenia, ako je prepracovanie. Ak nekontaktujete svojho lekára včas, choroba bude postupovať, vyvinie sa do chronickej formy, spôsobí komplikácie iným orgánom a zničí vnútornú mikroflóru tela.

Príčiny prejavov

Kolitída môže byť spôsobená širokou škálou faktorov. Niektoré z nich (napríklad genetická predispozícia) sú čisto individuálne. Primárnu príčinu patológie musí identifikovať ošetrujúci lekár a v súlade so získanými údajmi vypracovať požadovaný priebeh terapie. Dôvody vzniku rôznych foriem erozívnej kolitídy:

Symptómy

Príznaky erozívnej kolitídy sú podobné ako pri iných ochoreniach gastrointestinálneho traktu. Pacienti si často mýlia erozívnu kolitídu s poruchami trávenia alebo prejavmi gastritídy a neprijímajú potrebné opatrenia na diagnostiku a liečbu patológie.

Odborníci poznamenávajú, že pacienti hľadajú pomoc v neskorších štádiách ochorenia, keď kolitída prechádza do chronickej formy. V obzvlášť závažných prípadoch je terapia nemožná, pretože lieky nemôžu mať požadovaný účinok na postihnuté oblasti. Základné príznaky miernej erozívnej kolitídy:

  • nepohodlie, bolesť v žalúdku;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • pocit nepríjemného zápachu a chuti v ústach;
  • vzhľad krvavého výtoku;
  • gastrointestinálne poruchy;
  • abnormálny nedostatok chuti do jedla.

Ak pacient v tomto štádiu vyhľadá lekársku pomoc, potom je prognóza lekárov v 80% prípadov pozitívna. Aby ste sa vyhli rozvoju chronickej formy ochorenia, mali by ste dodržiavať lekárske odporúčania. Ak sa príznaky ignorujú, začne sa rozvíjať kolitída, ktorá postihuje väčší počet orgánov a je charakterizovaná nasledujúcimi patogénnymi účinkami na telo:

Upozorňujeme: táto choroba sa môže vyskytnúť bez prejavu vyššie uvedených symptómov a je charakterizovaná len miernym nepohodlím. V tomto prípade je takmer nemožné sledovať vývoj ochorenia. Jediným istým východiskom je vykonávať rutinné vyšetrenia 1-2 krát ročne.

Po dlhšej progresii ochorenia môžu začať obdobia exacerbácie a remisie. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre obdobie exacerbácie:

  • nadúvanie;
  • hnačka (až po inkontinenciu);
  • análne krvácanie;
  • prudké zvýšenie teploty;
  • tvorba vyrážky na vonkajších membránach vnútorných orgánov.

Upozorňujeme: starší ľudia sú ohrození, pretože ich telo nemôže odolávať patogénnym mikroorganizmom, ktoré spôsobujú ochorenie.

Terapia

Terapia tohto ochorenia je rozdelená do 2 typov:

  • stacionárne;
  • ambulantne.
Diéta na liečbu kolitídy sa vyberá individuálne

Obe zabezpečujú bežné vyšetrenia u lekára, podávanie liekov a dodržiavanie individuálne vybranej diéty. Ambulantná forma liečby sa využíva u pacientov, ktorí včas nevyhľadali lekársku pomoc a spôsobili si nenapraviteľné škody na vlastnom tele. V takýchto prípadoch môže lekár rozhodnúť o chirurgickej intervencii (odstránenie postihnutých orgánov a tkanív).

Základné tipy na liečbu kolitídy:

  • dodržiavanie diéty, diétu by mal pripraviť lekár v súlade s individuálnymi potrebami pacienta;
  • regulácia fyzickej aktivity;
  • včasné užívanie liekov predpísaných odborníkom;
  • nedostatok samoliečby ľudovými prostriedkami (takéto akcie môžu spôsobiť ďalšie podráždenie stien vnútorných orgánov a zhoršiť ochorenie);
  • v prípade operácie by ste mali dodržiavať pokoj na lôžku (trvanie - cca 1 týždeň) podľa toho, ako sa cítite.

Terapia by sa mala vyberať individuálne v závislosti od potrieb tela a stupňa vývoja infekcie.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov