Creșterea presiunii intraabdominale cauzează. Sindromul hipertensiunii intraabdominale

Presiunea intraabdominală (IP) este presiunea care este provocată de organele și fluidele situate în cavitatea abdominală (TA). O rată scăzută sau crescută este adesea un simptom al unei boli care apare în corpul pacientului. Din articolul nostru veți afla de ce crește presiunea intraabdominală, simptomele și tratamentul acestei afecțiuni, precum și modalitățile de măsurare a performanței acesteia.

VD crescut

Norme și abateri

Norma VD este un indicator sub unități de 10 centimetri. Dacă o persoană decide să-și măsoare VD și rezultatul se abate de la valoarea standard cu o parte mare, acest lucru poate fi privit ca un semn al prezenței unui fel de proces patologic în organism.

În medicina modernă, se utilizează următoarea clasificare a indicatorilor (măsurați în mm Hg):

• gradul I - 12-15;
• gradul II - 16-20;
• gradul III - 21-25;
• gradul al patrulea - mai mult de 25.

Important! Este imposibil să determinați indicatorul sau să îl „ghiciți” după simptomele care apar. Pentru a afla valoarea corectă a VD-ului, trebuie luate măsuri speciale.

Etiologie

O creștere a tensiunii arteriale la un pacient poate apărea din cauza:

• constipatie cronica;
• creșterea formării de gaze în tractul gastrointestinal;
• tulburări genetice ale tractului gastro-intestinal;
• obstructie intestinala;
• inflamația organelor BP;
• varice;
• necroza pancreatică (moartea țesutului pancreatic ca urmare a unei pancreatite avansate);
• încălcări ale microflorei în intestin;
• obezitatea;
• alimentație necorespunzătoare.

Obezitatea

Ultimul punct necesită o atenție specială. Valorile hipertensiunii arteriale apar adesea din cauza abuzului de către pacient a produselor care provoacă creșterea formării de gaze. Acestea includ:

• lapte;
• toate soiurile de varză și feluri de mâncare pregătite cu utilizarea acesteia;
• ridichi, leguminoase, nuci;
• apă și băuturi carbogazoase;
• alimente grase;
• alimente conservate și murate.

Bauturi carbogazoase

De asemenea, VP mare apare adesea din cauza tusei severe sau a efortului fizic excesiv. În astfel de cazuri, boala nu are simptome și nu trebuie tratată.

Notă! Este strict interzisă stabilirea independentă a cauzei creșterii VD - acest lucru trebuie făcut numai de un specialist calificat.

Pentru a face acest lucru, el efectuează în mod necesar măsurile de diagnosticare necesare.

Simptome

Un ușor exces al normei VD nu se manifestă în general prin niciun simptom și nu este un semn al unei boli grave.

Dar dacă valorile VD sunt mult crescute, pacientul poate suferi de:

• senzații de stomac plin și greu;
• umflătură;
• durere surdă;
• senzații sacadate în BP;
• creșterea tensiunii arteriale;
• vertij;
• crize de greață și vărsături;
• tulburări ale scaunului;
• bubuit în stomac.

Manifestarea clinică a bolii nu diferă într-un anumit caracter, prin urmare, etiologia acesteia poate fi stabilită numai prin efectuarea unei examinări amănunțite a pacientului.

Pe lângă simptomele generale, pacientul poate prezenta semne specifice ale bolii, din cauza cărora VD a început să crească. În astfel de cazuri, trebuie să căutați urgent ajutor calificat, deoarece ignorarea problemei sau încercarea de a o rezolva pe cont propriu poate afecta negativ sănătatea pacientului și poate provoca moartea acestuia.

Diagnosticare

Pentru a determina motivele care pot reduce sau crește indicatorii VD, specialistul folosește o examinare în două etape. Să luăm în considerare fiecare dintre ele în detaliu.

Primul stagiu

Implică o examinare fizică a pacientului. Această procedură permite medicului să afle următoarele informații:

• când pacientul a avut primele simptome ale bolii, cât durează exacerbarea, frecvența de apariție, care ar putea provoca dezvoltarea acestora;
• dacă pacientul a suferit de o boală gastroenterologică cronică sau a suferit o intervenție chirurgicală pentru BP;
• dieta pacientului și tiparul alimentar;
• dacă pacientul folosește vreun medicament ca automedicație pentru a îmbunătăți starea de bine.

Faza a doua

După comunicarea cu pacientul, medicul efectuează măsuri de diagnosticare. Cel mai adesea recurge la:

• analize standard (analize generale de sânge și urină);
• biochimia sângelui;
• examinarea fecalelor pentru sânge ocult;
• endoscopie;
• diagnosticul ecografic al PD;
• radiografie a tractului gastro-intestinal;
• CT sau RMN al TA.

ecografie

Pentru a măsura VD, un medic poate utiliza o metodă chirurgicală sau minim invazivă. În total, în medicina modernă, au fost dezvoltate mai multe metode pentru a efectua acest studiu:

• folosind un cateter Foley. Măsurarea în acest fel presupune introducerea unui dispozitiv în vezică. Datele obținute sunt cele mai exacte;
• utilizarea laparoscopiei;
• folosind tehnica perfuziei cu apă.

Ultimele două sunt considerate proceduri chirurgicale și implică utilizarea senzorilor.

După ce a primit rezultatele diagnosticului, specialistul poate spune ce fenomen ar putea modifica VD și ce metode terapeutice vor ajuta la reducerea acestuia la niveluri normale.

Tratamentul hipertensiunii intraabdominale (IAH)

Particularitatea măsurilor terapeutice este strâns legată de factorul care a început să crească VD. Tratamentul poate fi conservator (utilizarea de medicamente speciale de către o persoană bolnavă, respectarea restricțiilor alimentare, proceduri de fizioterapie) sau radical (chirurgie).

Important! În cazul în care VD-ul depășește 25 mm. rt. Art., pacientului i se efectueaza urgent interventie chirurgicala prin tehnica abdominala.

Dacă terapia medicamentoasă este suficientă pentru ca pacientul să reducă VD, specialistul recurge la utilizarea:

• analgezice;
• medicament sedativ;
• relaxant muscular;
• medicamente care stabilizează funcționalitatea tractului gastrointestinal;
• vitamine si minerale.

Numirea la kinetoterapie vă permite să:

• normalizează raportul apă-electroliți;
• stimulează diureza și urinarea.

De asemenea, pacientului i se poate administra o clismă sau un tub de bypass.

Pacientului îi este interzis să poarte haine strâmte și să strângă bine cureaua pantalonilor, nu este recomandat să se încline pe pat sau pe canapea.

Este imperativ să corectați activitățile sportive și să eliminați complet exercițiile care cresc presiunea intra-abdominală din antrenament:

• nu puteți ridica o sarcină mai mare de 10 kilograme;
• necesitatea de a reduce activitatea fizică;
• reduce tensiunea musculară.

În alimentație, pacientul trebuie să respecte cu strictețe următoarele recomandări:

• excludeți din meniul zilnic sau măcar reduceți utilizarea alimentelor care cresc gradul de formare a gazelor;
• practica principiul nutriției fracționate;
• bea cel puțin un litru și jumătate de apă curată;
• încercați să mâncați alimente sub formă lichidă sau piure.

Adesea, IAH este o consecință a obezității pacientului. În acest caz, medicul prescrie pacientului o dietă terapeutică, selectează un set de exerciții corecte care pot reduce indicatorii VD și spune în detaliu cum scade presiunea de la implementarea lor.

De ce ar trebui tratată IH?

Hipertensiunea intraabdominală (IAH) împiedică funcționarea normală a multor organe care se află în peritoneu și adiacente acestuia (în acest caz, crește riscul de a dezvolta insuficiență multiplă de organe (MOF)). Ca urmare, o persoană dezvoltă sindromul IAH - un complex de simptome care se formează sub influența VD ridicată și sunt însoțite de dezvoltarea PON.

În paralel cu aceasta, creșterea VD afectează negativ:

• vena pudenda inferioară și provoacă o scădere a întoarcerii venoase;
• diafragma - se deplasează spre piept. Ca rezultat, o persoană are o compresie mecanică a inimii. Această încălcare provoacă presiune de presiune în cercul mic. De asemenea, o încălcare a poziției diafragmei crește valoarea presiunii intratoracice. Acest lucru afectează negativ volumul respirator și capacitatea pulmonară, biomecanica respiratorie. Pacientul are un risc crescut de a dezvolta insuficienta respiratorie acuta;
• compresia parenchimului și a vaselor renale, precum și fondul hormonal. Ca urmare, o persoană dezvoltă insuficiență renală acută, filtrarea glomerulară și scăderea anuriei (cu AHI peste 30 mm Hg);
• compresie intestinală. Ca urmare, perturbă microcirculația și provoacă tromboza vaselor mici, afectarea ischemică a peretelui intestinal, umflarea acestuia, complicată de acidoză intracelulară. Aceste stări patologice provoacă extravazare și exudare de lichid și o creștere a IAH;
• presiunea intracraniană (se observă creșterea acesteia) și presiunea de perfuzie a creierului (se scade).

Ignorarea AHI provoacă moartea pacientului.

), intracranienă, intraoculară și intra-abdominală (intra-abdominală). Această din urmă valoare este cea care oferă diferența dintre presiunea intratoracică și cea intra-abdominală, deoarece prima trebuie să fie mai mică decât presiunea atmosferică pentru a menține homeostazia, iar a doua - mai mare.

Există o serie de condiții în care există o încălcare a presiunii intra-abdominale

Cauzele presiunii intraabdominale

Majoritatea oamenilor nu acordă nicio importanță unor astfel de simptome, cum ar fi balonarea fără cauză, durerea, durerea de tragere sau apăsare în partea abdominală, precum și disconfortul care apare atunci când mănâncă. Dar aceste manifestări clinice pot însemna dezvoltarea unui proces foarte nefavorabil, care se numește o creștere a IAP. Ceea ce este mai neplăcut, este aproape imposibil să identifici boala imediat.

Diverse procese pot deveni factori etiotropi ai presiunii crescute în cavitatea abdominală, dintre care următoarele pot fi considerate cele mai frecvente:

• Acumulare abundentă de gaze. Acest fenomen, de regulă, se dezvoltă ca urmare a manifestării proceselor stagnante. La rândul lor, aceste fenomene pot apărea ca urmare a caracteristicilor individuale ale corpului uman sau a patologiilor chirurgicale.
• Sindromul intestinului iritabil, precum și obezitatea alimentară și constipația. Preferințele gastronomice ale pacientului, precum și o masă abundentă, mâncarea, care include produse care formează gaze, pot provoca încălcări ale IAP.
• Scăderea tonusului regiunii autonome a NS (sistemul nervos visceral, care este împărțit funcțional în diviziuni simpatice și parasimpatice).
• Există cazuri clinice frecvente când boli precum hemoroizii și boala Crohn devin cauza creșterii presiunii intraabdominale.
• Încălcări ale compoziției calitative și cantitative a microflorei intestinale.
• Patologii chirurgicale care au fost operate în afara timpului și/sau cu presupunerea unor încălcări în timpul intervenției chirurgicale și au condus la dezvoltarea unui proces adeziv în corpul uman.
• Obstrucția intestinală - o încălcare a permeabilității tractului gastrointestinal distal poate duce la o creștere a presiunii intra-abdominale. La rândul său, închiderea lumenului poate fi cauzată de cauze organice (adică unele neoplasme înfundă lumenul: o tumoare, piatră fecală, resturi alimentare nedigerate etc.) sau spasmodice, când hipertonicitatea peretelui muscular este asociată cu activitatea celulelor musculare netede.

Simptome

Cele mai semnificative manifestări ale nosologiei considerate sunt următoarele simptome:

• Sindromul durerii. Durerea în acest caz poate fi atât acută, cât și dureroasă, înjunghiătoare, apăsătoare în natură și, de asemenea, este probabil să iradieze în diferite părți ale abdomenului și în alte părți ale corpului.
• Uneori, pacienții se plâng de durere surdă în zona rinichilor, dar nu rinichii înșiși dor, ci iradierea durerii de natură abdominală se manifestă.
• Greață și vărsături, care nu aduc deloc alinare, uneori există senzații sacadate în peritoneu.
• sindrom dispeptic. Din simplul motiv că excreția fecalelor este în mare măsură afectată din cauza creșterii presiunii intra-abdominale, pacienții care suferă de această afecțiune constată tulburări semnificative ale scaunului - iar constipația este mult mai frecventă decât.

Cum se măsoară IAP?

Măsurarea presiunii intra-abdominale în practică se realizează în două moduri: chirurgical și folosind un cateter special conceput pentru aceasta, care este introdus în cavitatea abdominală prin vezică. În primul caz luat în considerare, indicatorul poate fi măsurat numai în timpul intervenției chirurgicale abdominale. Chirurgul plasează un senzor special în cavitatea abdominală sau în mediul lichid al intestinului gros, care determină valoarea dorită.

In ceea ce priveste metoda de masurare, care se implementeaza cu ajutorul unui cateter in vezica urinara, este mult mai putin informativa si se foloseste doar in situatiile in care, dintr-un motiv sau altul, este imposibila implementarea metodei chirurgicale.

Dezavantajul măsurării directe (imediate) este complexitatea tehnică a procedurii de diagnostic clinic și prețul prea ridicat al acesteia.

Metodele indirecte, care includ, de fapt, metoda transvezicală, oferă o oportunitate reală de măsurare a presiunii intra-abdominale în timpul tratamentului de lungă durată. În același timp, trebuie remarcat faptul că astfel de măsurători sunt a priori imposibile cu diferite leziuni ale vezicii urinare, precum și cu hematoame pelvine existente.

niveluri IAP

Într-o stare de normă fiziologică la adulți, indicele presiunii intraabdominale este de 5–7 mm Hg. Artă. Creșterea sa ușoară - până la 12 mm Hg. Artă. poate fi declansata de perioada postoperatorie, precum si de obezitatea alimentara, sarcina. În consecință, în toate cazurile în care acest indicator, după influența unuia sau altuia, revine la valori primordiale, dinamica poate fi considerată pe deplin o normă fiziologică.

Creșterea sau scăderea presiunii intraabdominale este determinată prin compararea dinamică a valorilor curente ale pacientului cu norma, care ar trebui să fie mai mică de 10 unități.

Hipertensiunea intraabdominală semnificativă din punct de vedere clinic este un sindrom patologic, cu toate acestea, în ciuda cantității uriașe de muncă efectuată în această direcție, nivelul exact al IAP care corespunde afecțiunii luate în considerare este încă subiect de dezbateri aprinse și în literatura actuală există Nu există un consens cu privire la nivelul IAP la care se poate diagnostica IAH.

Dar totuși, în 2004, la conferința Societății Mondiale a Sindromului Compartimentului Abdominal (WSACS) a Societății Mondiale a Sindromului Compartimentului Abdominal, AHI a fost reglementată după cum urmează (mai precis, clinicienii au stabilit un astfel de termen):

Hipertensiunea intraabdominală este o creștere persistentă a IAP până la 12 mm Hg sau mai mult, care se observă cu cel puțin trei măsurători standard efectuate la intervale de 4-6 ore.Această definiție exclude a priori înregistrarea IAP de scurtă durată, pe termen scurt. fluctuaţii care nu au absolut nicio semnificaţie clinică.

Un cercetător britanic a dezvoltat în 1996 o clasificare clinică a IAH, care, după modificări minore, este acum prezentată după cum urmează:

• gradul I 12 - 15 mm Hg;
• gradul II 16-20 mm Hg;
• gradul III 21-25 mm Hg;
• Gradul IV mai mult de 25 mm Hg.

Rețineți că o presiune intraabdominală de 26 sau mai mult duce în mod clar la insuficiență respiratorie, cardiovasculară și renală.

Tratament

Cursul măsurilor terapeutice necesare va fi determinat de etiologia hipertensiunii intraabdominale, cu alte cuvinte, o scădere efectivă a numărului de IAP crescut este posibilă numai prin eliminarea originii acesteia, deoarece afecțiunea în cauză nu este altceva decât un simptom. complex provocat de o patologie de natură primară. În consecință, un regim de tratament selectat individual poate fi implementat prin metode conservatoare (recepție, dietă, fizioterapie) și radicale (intervenție chirurgicală).

Terapia inițiată în timp util poate opri dezvoltarea bolii în stadiul inițial și, datorită acestui fapt, va permite suficient de rapid normalizarea activității organelor interne.

Daca indicatorii de presiune intraabdominala depasesc 25 mm. rt. Art., atunci operatia se realizeaza urgent dupa metodele de chirurgie abdominala.

Medicul poate prescrie medicamente din astfel de grupuri farmaceutice:

• sedative;
• relaxante musculare;
• complexe de vitamine și minerale.

Numirea procedurilor de fizioterapie va ajuta la rezolvarea problemei, se realizează cu următoarele obiective:

• normalizarea echilibrului de apă și electroliți;
• stimularea diurezei;
• instalarea unei conducte de scurgere sau a unei clisme terapeutice.

Dieta este selectată în fiecare caz individual. Cu toate acestea, orice dietă în această situație va fi unită de următoarele principii:

• excluderea absolută din alimentație a tuturor acelor produse care duc la flatulență și creșterea formării de gaze;
• mese fracționate și dese - în porții mici de alimente și cu un interval de timp al consumului acesteia de 2-3 ore;
• aport echilibrat, normal de lichide pe zi;
• consistenta optima a alimentelor consumate - sa fie lichida sau piure, pentru a stimula intestinele.

Tinand cont de faptul ca in unele cazuri apare o crestere a presiunii intraabdominale din cauza obezitatii alimentare, necesitatea reducerii continutului caloric al dietei selectate este evidenta.

În plus, complexul de măsuri terapeutice în curs de desfășurare se corelează cu clasificarea de mai sus - în consecință, cu diferite grade de manifestare a patologiei, sunt utilizate diferite metode de tratament:

• Monitorizare dinamică de către un medic specializat și terapie cu perfuzie în curs.
• Observație și terapie, dacă este detectat un sindrom de compartiment abdominal, pacientului i se prescrie o laparotomie de decompresie.
• Continuarea tratamentului.
• Efectuarea măsurilor vitale de resuscitare (în timpul cărora se efectuează o disecție a peretelui anterior al abdomenului).

O atenție deosebită merită fizioterapie și terapie cu exerciții fizice, fără de care nu se va putea obține niciodată efectul clinic dorit. În tratamentul complex, unul dintre cele mai eficiente mijloace este exercițiile terapeutice. Chestia este că exercițiile fizice, care acționează asupra corpului în mod indirect, prin intermediul centrilor nervoși autonomi, au un efect pronunțat de reglare, vindecare asupra funcțiilor motorii, secretoare, de aspirație și excretoare ale tractului digestiv și, de asemenea, contracarează congestia emergentă în cavitatea abdominală. . Dar aceste fenomene, ca nimeni altul, contribuie la o perturbare semnificativă a reglării nervoase și a presiunii intraabdominale, care servește atât ca regulator fiziologic al circulației sanguine care are loc în cavitatea abdominală, cât și ca regulator al activității motorii. ale intestinelor și căilor biliare.

Exercițiile terapeutice, a căror acțiune vizează normalizarea indicatorilor presiunii abdominale, trebuie începute imediat după încetarea sindromului de durere pronunțată, fără a aștepta până când exacerbarea bolii a trecut.

În perioada de exacerbare clinică a acestor patologii, exercițiile terapeutice trebuie efectuate în decubit pe spate, folosind exerciții simple pentru brațe, picioare, trunchi, în timp ce cruțați pe cât posibil organele bolnave (complexul nr. 8), acordând o atenție considerabilă. la respirație, în special diafragmatică.

Culturismul cu presiune intraabdominală crescută este categoric contraindicat. Daunele cauzate de aceasta pot duce la așa-numita proeminență viscerală, denumită altfel hernie, în care conținutul sacului herniar pare să cadă prin peretele muscular într-o gaură formată artificial, ai cărei pereți sunt fascia. muşchii. Și singura metodă posibilă de tratament va fi laparoscopia urmată de intervenție chirurgicală.

Utilizarea unui bondage special (corset) va ajuta la reducerea posibilelor daune cauzate de efort fizic și sport (în special la un copil), datorită cărora va fi posibilă reducerea compresiei cavității abdominale.

Vă rugăm să rețineți că efectuarea exercițiilor abdominale duce la o creștere a presiunii intraabdominale. Caracteristicile anatomiei corpului uman sunt astfel încât IAH prin deschiderea esofagiană din diafragmă va încălca presiunea negativă a cavității toracice, care va sta la baza patogenezei tulburărilor toracice deja răspândite.

Exerciții care cresc presiunea intraabdominală

Mai jos este o listă de exerciții care, dimpotrivă, vor duce la o creștere a presiunii intra-abdominale, respectiv, implementarea lor este imposibilă la persoanele care suferă de simptomul în cauză:

• Ridicarea picioarelor (atât numai corpul, cât și ridicarea simultană a corpului și picioarelor) din poziție culcat.
• Rasucirea de putere, efectuată în poziție culcat.
• Îndoiri laterale adânci.
• Balanțele de putere efectuate pe mâini.
• Flotări.
• Făcând curbe adânci.
• Genuflexiuni si deadlifting efectuate cu greutati mari (peste 10 kg).

PRESIUNEA INTRAABDOMINALA, în diferite locuri ale cavității abdominale în fiecare moment dat are semnificații diferite. Cavitatea abdominală este o pungă închisă ermetic, plină cu lichid și organe de consistență semi-lichidă, care conțin parțial gaze. Acest conținut exercită presiune hidrostatică pe fundul și pe pereții cavității abdominale. Prin urmare, în poziția verticală obișnuită, presiunea este cea mai mare în partea de jos, în regiunea hipogastrică: conform ultimelor măsurători ale Nakasonei, la iepuri +4,9 cm coloană de apă. În sens ascendent, presiunea scade; puțin deasupra buricului devine 0, adică presiunea atmosferică; chiar mai mare, în regiunea epigastrică, devine negativă (-0,6 cm). Dacă puneți animalul într-o poziție verticală cu capul în jos, atunci relația este pervertită: zona cu cea mai mare presiune devine regiunea epigastrică, cu cea mai mică - hipogastrica. La persoană este imposibil să se măsoare direct V. d.; este necesar, in schimb, masurarea presiunii in rect, vezica urinara sau stomac, unde se introduce in acest scop o sonda speciala, conectata la un manometru. Cu toate acestea, presiunea din aceste organe nu corespunde cu V. d., deoarece pereții lor au propria tensiune, ceea ce modifică presiunea. Herman (Hormann) a găsit presiune în rect de la 16 la 34 la oamenii în picioare cm apă; în poziția genunchi-cot, presiunea din intestin devine uneori negativă, până la -12 cm apă. Factorii care modifică V. în ceea ce privește creșterea acestuia sunt 1) creșterea conținutului cavității abdominale și 2) scăderea volumului acesteia. În primul sens, acumularea de lichid în ascită și gazele în flatulență acționează, în al doilea, mișcările diafragmei și tensiunea presei abdominale. Cu respirația diafragmatică, diafragma iese în cavitatea abdominală cu fiecare respirație; totuși, în acest caz, peretele abdominal anterior se deplasează înainte, dar deoarece tensiunea sa pasivă crește în același timp, ca urmare, V. d. devine mai mare. Cu o respirație liniștită, V. d. are fluctuații respiratorii în interval de 2-3 cm coloană de apă. O influenţă mult mai mare asupra V. d. o exercită tensiunea presei abdominale. Când strecurați, puteți obține presiune în rect până la 200-300 cm coloană de apă. O astfel de creștere a V. d. se observă cu defecare dificilă, în timpul nașterii, cu „sorbit”, atunci când sângele este stors din venele cavității abdominale, precum și în timpul ridicării de greutăți mari, ceea ce poate provoca formarea. de hernii, iar la femei, deplasări și prolaps uterin. Lit.: O k u n e v a I. I., SteinbakhV. E. și Shcheglova L.N., Experiență în studierea efectului ridicării și transferului poverilor asupra corpului unei femei, Sănătatea ocupațională, 1927, № ȘI; Hormann K., Die intraabdominellen Druckverhaltnisse. Arcniv f. Gynakologie, B. LXXV, H. 3, 1905; Propping K., Bedeu-tung des intraabdominellen Druckes fur die Behandlung d. Peritonita, Arcniv fur klinische Chirurgie, B. XCII, 1910; Rohrer F. u. N a k a s o n e K., Physiologie der Atembewegung (Handbuch der normalen u. patho-logischen Physiologie, hrsg. v. Bethe A., G. v. Berg-mann u. anderen, B. II, B., 1925). H. Vereshchagin.

Vezi si:

• ATASE INTRAADOMINALE, vezi Peritonita.
• PRESIUNE INTRAOCULARĂ, o stare de tensiune a globului ocular, o tăietură se simte la atingerea ochiului și o tăietură este o expresie a presiunii exercitate de lichidele intraoculare asupra peretelui elastic dens al globului ocular. Această stare de oboseală a ochilor permite...
• REACȚIE INTRASKINALĂ, sau și n-trakutannaya (din lat. intra-interior și cutis-piele), împreună cu dermal, subcutanat și conjunctival, este utilizat cu o urmă. scop: 1) pentru a detecta o afecțiune alergică, adică hipersensibilitate la un anumit ...
• PRESIUNEA INTRACARDIACĂ, se măsoară la animale: cu un piept nedeschis folosind o sondă cardiacă (Chaveau și Mageu), introdus printr-un vas de sânge cervical într-una sau alta cavitate a inimii (cu excepția atriului stâng, care ...
• MOARTE INTERNĂ, apare fie ca urmare a detașării ovulului fetal de peretele uterului într-o direcție sau alta, „sau din cauza procesului infecțios care afectează gravida. În primul caz, cauza morții...

Dacă un proctolog a diagnosticat hemoroizi, asta nu înseamnă că trebuie să părăsești sportul. Cu toate acestea, boala impune o serie de restricții:

1. Reduceți greutatea de lucru la jumătate. Pentru a menține forma, se recomandă creșterea numărului de repetări în abordare la 15-20 sau de mai multe ori;
2. La efectuarea exercițiilor de bază, sarcina asupra corpului este maximă. Acest lucru se datorează utilizării de greutăți mari și necesității de a menține o tehnică adecvată. Reduceți numărul exercițiilor de bază prin înlocuirea lor cu altele izolate auxiliare;
3. Deadliftul și ghemuitul afectează cel mai mult creșterea presiunii intraabdominale. În timpul perioadei de tratament, refuzați să le efectuați;
4. Respirați corect în timpul antrenamentului, expirați pentru efort, inspirați pentru relaxare. Cu o respirație măsurată, puteți reduce sarcina asupra venelor.

Exerciții care normalizează presiunea intra-abdominală

1. Agățați de bara orizontală. Pe măsură ce expirați, ridicați picioarele drepte spre bara transversală. Țineți o secundă și coborâți încet picioarele. Efectuați de 10-15 ori. Pe lângă normalizarea presiunii intravenoase, acest exercițiu ajută la încărcarea bine a presei inferioare;
2. Aplecați-vă înainte, picioarele îndoite, mâinile sprijinite pe șolduri, capul în jos, umerii relaxați. Inspiră, expiră, inspiră și ține-ți respirația timp de 30 de secunde. Expiră, relaxează-te și ridică-te lin, îndreptându-ți spatele.

Concluzie

Boală nu fatală, dar foarte neplăcută. Pentru a preveni formarea acestuia, urmați recomandările de mai sus. Amintiți-vă că cel mai bun tratament este prevenirea.