Ce complicații sunt posibile după operația de cataractă și cât de periculoase sunt acestea? Sentimente după operația de cataractă Lacrymație după înlocuirea cristalinului.

O metodă eficientă și blândă de facoemulsificare nu exclude riscul de complicații după înlocuirea cristalinului ochiului în caz de cataractă. Vârsta înaintată a pacienților, bolile concomitente, încălcarea cerințelor de sterilitate de către personalul medical provoacă consecințe nedorite ale operației.

Cataracta ochiului este incurabilă prin metode conservatoare: nu există mijloace capabile să facă din nou transparentă cristalinul întunecat. Facoemulsificarea - o operatie prin inlocuirea unei „lentile biologice” expirate cu una artificiala - este capabila sa restabileasca vederea pierduta cu un procent minim de complicatii. Pentru a șlefui lentila care și-a pierdut calitățile, se folosește un ac ultra-subțire - un phaco-tip, care funcționează sub acțiunea ultrasunetelor. Puncțiile microscopice (1,8-2 mm) se fac pentru vârful acului, nu necesită sutură ulterioară, deoarece. se vindecă singuri. Masele de lentile zdrobite sunt îndepărtate prin aceste găuri, iar în locul lor este implantată o lentilă elastică - un înlocuitor de lentile artificiale. Lentila intraoculară (IOL) se extinde în interiorul capsulei cristalinului și oferă pacientului o vedere de calitate pentru tot restul vieții. Cu toate acestea, chiar și în timpul unei astfel de operațiuni de înaltă tehnologie, există complicații:

  1. Ruptura peretelui capsulei și pierderea unor părți ale cristalinului zdrobit în corpul vitros. Această patologie provoacă glaucom, afectarea retinei. După 2-3 săptămâni, se efectuează o intervenție chirurgicală secundară, se îndepărtează corpul vitros înfundat.
  2. Deplasarea cristalinului implantat spre retină. Poziția incorectă a IOL provoacă umflarea maculei (partea centrală a retinei). În acest caz, este necesară o nouă operație cu înlocuirea lentilei artificiale.
  3. Hemoragia supracoroidiana este acumularea de sange in spatiul dintre coroida si sclera. O astfel de complicație este posibilă datorită vârstei înaintate a pacientului, cu glaucom și hipertensiune arterială. Hemoragia poate duce la pierderea ochiului și este considerată un moment rar, dar periculos în operația de înlocuire a cristalinului.

Problemele intraoperatorii cu facoemulsificare nu sunt excluse, dar apar rar - în 0,5% din cazuri. Complicațiile postoperatorii apar de 2-3 ori mai des (1-1,5% din cazuri).

Complicațiile primelor săptămâni postoperatorii

În primele două săptămâni după operație, este necesar să protejați ochiul operat de lumina puternică, infecții și leziuni, folosiți picături antiinflamatorii pentru regenerarea țesuturilor.

În ciuda măsurilor preventive, complicațiile după îndepărtarea cataractei sunt posibile în prima și a doua săptămână.

Patologii susceptibile de terapie conservatoare


  • Uveita este o reacție inflamatorie a coroidei ochiului, manifestată prin durere, fotosensibilitate, muște sau ceață în fața ochilor.
  • Iridociclita este o inflamație a irisului și a zonei ciliare, care este însoțită de durere severă, lacrimare.

Astfel de complicații necesită un tratament complex cu antibiotice, medicamente hormonale antiinflamatoare și nesteroidiene.

  1. Hemoragie în camera anterioară. Asociat cu leziuni minore ale irisului în timpul intervenției chirurgicale. Sângerările minore din interiorul ochiului sunt tratate cu irigații suplimentare și nu provoacă durere și nu interferează cu vederea.
  2. Edemul corneei. Dacă o cataractă matură (cu o structură solidă) este îndepărtată, complicațiile după operația de cataractă pe cornee sunt cauzate de efectul crescut al ultrasunetelor în timpul zdrobirii acesteia. Există umflarea corneei, care dispare de la sine. Când se formează bule de aer în interiorul corneei, se folosesc unguente și soluții speciale, se folosesc lentile terapeutice. În cazurile severe, corneea este înlocuită - keratoplastie.
  3. Astigmatism postoperator. Intervenția chirurgicală modifică forma corneei, provocând erori de refracție și vedere încețoșată. Se corectează cu ochelari și lentile.
  4. Creșterea presiunii oculare. Glaucomul postoperator (secundar) poate apărea din diferite circumstanțe:
  • prost spălate în timpul operației, resturile unei suspensii asemănătoare gelului (vâscoelastic) împiedică circulația lichidului în interiorul ochiului;
  • cristalinul implantat se deplasează înainte spre iris și apasă pe pupilă;
  • procese inflamatorii sau hemoragii în interiorul ochiului.

Ca urmare, apar simptome: roșeață, durere, durere în și în jurul ochilor, lăcrimare, plasă și ceață în fața privirii. Presiunea revine la normal după aplicarea unor picături speciale, uneori se face o puncție cu spălarea canalelor înfundate ale globului ocular.

Patologii care necesită intervenție chirurgicală


  • complicații intraoperatorii;
  • contuzie a ochiului operat;
  • grad ridicat de miopie;
  • diabet zaharat, boli vasculare.

Dacă apar simptome de detașare de retină: puncte ușoare, muște, un voal întunecat în fața ochilor, trebuie să contactați imediat un oftalmolog. Tratamentul se realizează prin coagulare cu laser, obturație chirurgicală, vitrectomie.

  1. Endoftalmita. Inflamația țesuturilor interne ale globului ocular (corpul vitros) este o complicație rară, dar foarte periculoasă a microchirurgiei oculare. Este legat de:
  • cu infecție care intră în ochi în timpul intervenției chirurgicale;
  • cu un sistem imunitar slăbit;
  • cu boli oculare concomitente (conjunctivită, blefatită etc.)
  • cu infecția căilor lacrimale.

Simptome: durere ascuțită, deficiență vizuală semnificativă (este vizibil doar clarobscurul), roșeață a globului ocular, umflarea pleoapelor. Este necesar un tratament de urgență în secția de chirurgie oculară internată, altfel va apărea pierderea ochilor și meningita.

Modificări patologice la distanță

Reacțiile adverse pot apărea la 2-3 luni după operație. Acestea includ:

  • vedere încețoșată, în special dimineața;
  • imagine ondulată neclară a obiectelor;
  • nuanță roz a imaginii;
  • fotofobie.

Un diagnostic precis al edemului macular este posibil numai cu tomografie optică și angiografie retiniană. Boala este tratată cu antibiotice în combinație cu terapia antiinflamatoare. Cu o terapie de succes, după 2-3 luni, edemul se rezolvă, iar vederea este restabilită.

  1. „Cataractă secundară”. Complicația postoperatorie tardivă apare după 6-12 luni. Lentila artificială care înlocuiește „lentila biologică” îndepărtată funcționează corect, așa că denumirea de „cataractă” în acest caz este inexactă. Turbiditatea nu apare pe IOL, ci pe capsula în care se află. Pe suprafața cochiliei, celulele cristalinului natural continuă să se regenereze. Trecând în zona optică, ele se acumulează acolo și împiedică trecerea razelor de lumină. Simptomele cataractei revin: ceață, contururi neclare, discriminări ale culorilor afectate, muște în fața ochilor etc. Patologia este tratată în două moduri:
  • capsulotomie chirurgicală - o operație de îndepărtare a peliculei înfundate a pungii capsulare, în timpul căreia se face o gaură pentru accesul razelor de lumină la retină;
  • curățarea peretelui din spate al capsulei cu un laser.

Alegerea corectă a IOL reduce probabilitatea complicațiilor: cel mai mic procent de dezvoltare post-cataractă este dat de implantarea lentilelor acrilice cu margini pătrate.

Tehnologia medicală modernă implică înlocuirea în siguranță a cristalinului din ochi. Dar uneori, în 2% din cazuri, se dezvoltă complicații după operația de cataractă.

Complicațiile după operația de înlocuire a cristalinului ochiului cu cataractă apar din cauza multor factori. Dacă vederea nu și-a revenit sau s-au dezvoltat alte efecte adverse după operație, persoana este programată pentru o consultație cu un oftalmolog.

Cataracta se distinge ca primara si. A doua formă apare după prima și are mecanisme caracteristice de apariție. Motivele dezvoltării unei astfel de complicații după facoemulsificarea cataractei includ:

  • perturbarea sistemului endocrin;
  • o reacție extraordinară a celulelor, privește persoanele cu boli sistemice;
  • formarea unui film dens în spatele capsulei cristalinului.

Cataracta secundară este detectată numai atunci când se examinează structura organului vizual folosind un echipament special.

Presiune intraoculară

Creșterea presiunii intraoculare în perioada postoperatorie timpurie după facoemulsificare se explică prin:

  • activitatea perturbată a fluxului natural de umoare apoasă din camera posterioară a orbitei;
  • acumularea în sistemul de drenaj de vâscoelastice, medicamente vâscoase, care sunt utilizate în timpul facoemulsificării pentru a proteja suprafața structurală a organului vizual;
  • dezvoltarea unui proces inflamator sau așezarea particulelor din cristalinul îndepărtat.

În prezența unei astfel de complicații, picăturile sunt prescrise după îndepărtarea cataractei. În cazuri speciale, se face o altă procedură chirurgicală - perforarea față a camerei și curățarea.

De ce sunt ochii mei lăcrimați și dor?

Dacă ochiul mâncărime și lăcrimată după intervenție chirurgicală, aceasta indică dezvoltarea unui proces inflamator după îndepărtarea cataractei. Apariția simptomelor se explică prin pătrunderea infecției în celule în timpul operației.

Simptomele suplimentare includ:

  • dureri severe;
  • lacrimare abundentă;
  • apariția umflăturilor și a ochilor;
  • scurgeri purulente;
  • ochiul nu vede parțial sau complet.

Pentru diagnostic, în cazul în care ochiul doare și supurează după operația de cataractă, se utilizează o analiză a lichidului lacrimal, particule din corpul vitros. În continuare, este prescrisă terapia medicală. În cazurile severe, se efectuează o intervenție chirurgicală suplimentară pentru îndepărtarea puroiului.

Ceață în ochi sau sindromul Irving Gass

Sau sindromul Irwin Gass, apare la o lună după operația de cataractă. Lichidul se acumulează în partea centrală a retinei, determinând umflarea maculei. Simptomele dezvoltării bolii Irwin Gass includ:

  • o ceață rozalie care apare în fața ochilor;
  • distorsiunea obiectului;
  • frica de lume.

Pentru a identifica boala, se efectuează o examinare a fundului de ochi folosind un microscop și un tomograf optic. Persoanelor cu această complicație li se prescriu medicamente antiinflamatoare sub formă de tablete, injectabile. Dacă tratamentul eșuează, este indicată o procedură chirurgicală.

Edemul corneei

La îndepărtarea unei cataracte mature, care are o structură solidă, crește riscul de complicații datorate expunerii la ultrasunete. Prin urmare, pe cornee se formează un film după operație. Dar simptomul nu este tratat.

Dacă apar bule de aer în cornee, se prescriu soluții, unguente și lentile. În cazuri deosebit de severe, corneea este modificată prin intervenție chirurgicală.

Astigmatism, miopie sau hipermetropie

În cazul încălcării procesului de operare pentru îndepărtarea cataractei cu înlocuirea cristalinului ochiului, apare o complicație - miopie, hipermetropie sau astigmatism. Acest lucru se întâmplă din mai multe motive:

  • utilizarea instrumentelor de calitate scăzută;
  • creșterea presiunii intraoculare;
  • tensiunea cusăturii.

Diagnosticul unei complicații se realizează dacă vederea unei persoane se deteriorează brusc după îndepărtarea cataractei. Oftalmologul examinează pleoapa cu un instrument special. Tratamentul presupune purtarea de lentile, ochelari, dacă o persoană după operația de cataractă nu vede aproape sau departe.

Deplasarea lentilei

Ligamentele și capsulele organului vizual sunt rupte atunci când chirurgul efectuează acțiuni greșite. Prin urmare, există o complicație după operația de îndepărtare a cataractei - deplasarea cristalinului.

Acest defect se caracterizează prin următoarele simptome:

  • ceva în ochi iese în cale și se dublează;
  • sclipiri strălucitoare;
  • umflare, tumori;
  • senzații de durere;
  • întuneric în fața ochilor.

Ca măsuri de diagnostic, este prescrisă o examinare a fundului de ochi. Complicația este tratată chirurgical. În timpul procedurii, medicul ridică și fixează lentila în locul potrivit.

Dezinserția retinei

Dacă în ochi apar puncte negre după operația de cataractă, aceasta indică dezvoltarea detașării retinei. Mai des, persoanele cu miopie sunt predispuse la această complicație. Pe lângă punctele negre, pot apărea blițuri, un văl care acoperă vederea.

Pentru a diagnostica patologia, se folosesc mai multe studii, se măsoară presiunea intraoculară. Defectul este reparat printr-o procedură chirurgicală.

Sângerare

O arteră mare este situată în coroida organului vizual. După îndepărtarea cataractei, apariția unei rupturi a acestei artere se explică prin prezența următoarelor boli:

  • Diabet;
  • glaucom;
  • funcționarea întreruptă a sistemului cardiovascular;
  • ateroscleroza.

Uneori, sângerarea apare în timpul procedurii chirurgicale. Aceasta este considerată o complicație gravă și necesită sigilarea rapidă a rănii.

Odată cu sângerare, pleoapa umană devine roșie, capilarele sunt vizibile. Membrana mucoasă a organului se umflă.

Prevenirea

Pentru a preveni complicațiile la nivelul ochiului după operația de cataractă, trebuie să urmați recomandările specialistului care a înlocuit cristalinul. Perioada postoperatorie include următoarele măsuri preventive:

  1. Excluderea stresului vizual și fizic.
  2. Aplicarea unui bandaj strâns pe pleoapă în primele 5 zile după înlocuirea cristalinului.
  3. Instilarea de picături care favorizează vindecarea țesuturilor. De exemplu, se folosesc medicamente precum Vitabact, Diklof.
  4. Când ochii nu se mai dublează și vederea și-a revenit, este necesar să se monitorizeze curățenia organului vizual, purtați ochelari conform recomandărilor medicului.

Aproape toate persoanele cărora le-a fost îndepărtată cataracta nu se confruntă cu deficiențe de vedere. Perioada de recuperare durează câteva luni.

În plus, vă invităm să vizionați un videoclip în care un medic oftalmolog va vorbi despre complicații și prevenirea acestora:

Noile metode de tratament și echipamente informatice ajută la efectuarea facoemulsificării cu riscuri minime de complicații ulterioare. Dar la primele semne ale unui defect în curs de dezvoltare, este necesar să vizitați un oftalmolog.

Comentează articolul, spune-ne nouă și altor cititori despre experiența ta. Distribuie articolul prietenilor tăi prin repostare. Fii sănătos.

Tratamentul chirurgical modern este mai puțin traumatic, datorită căruia perioada postoperatorie după aceasta este aproape nedureroasă și nu durează mult. De regulă, vederea este restabilită aproape imediat. Cu toate acestea, pentru un anumit timp după o persoană trebuie să respecte regimul și să urmeze cu atenție recomandările medicului.

Mulți oameni subestimează importanța perioadei de reabilitare, ceea ce duce la consecințe nedorite. Ca urmare, acești pacienți dezvoltă complicații care ar fi putut fi evitate. Pentru a nu deteriora corneea, a disloca cristalinul implantat și a preveni infecția în ochi, trebuie să știți cum să vă comportați după operația de cataractă.

În perioada postoperatorie, oamenii trebuie să se confrunte cu astfel de probleme:

  • Ochiul doare după operația de cataractă. Apariția durerii este cauzată de leziuni tisulare și este complet normală. Picăturile prescrise de un medic vor ajuta la eliminarea disconfortului.
  • A existat lacrimare abundentă și mâncărime în ochiul operat. Acest simptom apare din cauza iritației ochilor în timpul intervenției chirurgicale. Acest lucru se întâmplă adesea în timpul operației de cataractă, iar picăturile speciale pentru ochi ajută, de asemenea, la corectarea situației. De regulă, medicii prescriu Indocollir, Naklof sau Medrolgin - medicamente care au efecte analgezice și antiinflamatorii.
  • Ochi roșii după operația de cataractă. Hipermenia ochiului apare din cauza expansiunii vaselor conjunctivale. Fenomenul nu este periculos și nu reprezintă o amenințare serioasă la adresa vederii. Cu toate acestea, odată cu apariția unei hemoragii subconjunctivale extinse, este mai bine să consultați imediat un medic.
  • După operația de cataractă, ochiul nu vede sau vede foarte prost. Acest lucru se întâmplă dacă o persoană are boli ale retinei, nervului optic sau ale altor structuri ale ochiului. Aceasta nu este vina medicilor. O ușoară încețoșare a vederii poate apărea în perioada postoperatorie timpurie din cauza edemului corneei după operația de cataractă. De regulă, în curând dispare complet, iar persoana începe să vadă mult mai bine.

Senzațiile neplăcute pot persista câteva zile. După aceea, ochiul se calmează, roșeața dispare, iar vederea se îmbunătățește semnificativ. Mai sunt necesare câteva săptămâni pentru vindecarea țesuturilor. Îngrijirea specială a ochilor după operația de cataractă ajută la accelerarea procesului de recuperare a vederii.

Cum să alegi ochelarii potriviți

După îndepărtarea cristalinului, o lentilă intraoculară specială este plasată în ochi. Este proiectat în așa fel încât o persoană să vadă bine în depărtare, dar nu citește cu greu ziare și lucrează la computer. Acest lucru se datorează faptului că lentila implantată nu poate acomoda, adică focalizează privirea la distanțe diferite. Acesta este motivul pentru care mulți oameni au nevoie de ochelari de citit după operația de cataractă. Acestea trebuie selectate la 2-3 luni după tratamentul chirurgical.

În prezent, pe piață există lentile intraoculare multifocale (IOL) care oferă o acuitate vizuală bună la diferite distanțe. Din păcate, sunt scumpe și mulți oameni nu și le permit.

Ochelarii de soare sunt folosiți pentru a proteja ochii de radiațiile ultraviolete după operația de cataractă. Acestea împiedică razele dăunătoare să ajungă în retină și protejează organul vizual de efectele nocive ale soarelui. Este mai bine să acordați preferință paharelor de sticlă ale companiilor de încredere.

Reguli de utilizare a picăturilor

Pacienții operați se întreabă ce picături oftalmice sunt cele mai bune de utilizat după operația de cataractă. Cu toate acestea, toate medicamentele necesare sunt selectate de medicul curant. Tot ce are nevoie o persoană este să urmeze recomandările indicate în extras.

După operația de cataractă, sunt prescrise următoarele picături:

  • medicamente antiinflamatoare - Indocollir, Naklof;
  • antibiotice - Tobrex, Floksal, Tsiprolet;
  • preparate combinate care conțin antibiotice și corticosteroizi - Maxitrol, Tobradex.

Medicamentele trebuie instilate în mod regulat pe toată perioada recomandată de medic. În niciun caz nu trebuie să întrerupeți sau să opriți spontan tratamentul. În perioada postoperatorie după îndepărtarea cataractei, este foarte important să se respecte regimul și toate restricțiile prescrise.

Ce este strict interzis după operație

Comportamentul unei persoane în perioada postoperatorie este de mare importanță pentru restabilirea funcțiilor vizuale după operația de cataractă. Activitatea fizică severă, înclinarea prelungită și ridicarea greutăților pot duce la consecințe grave, până la deplasarea IOL sau curbura corneei.

  • refuzul de a face sport și de a lucra într-o poziție înclinată;
  • limitarea muncii la computer și vizionarea televizorului;
  • refuzul complet de a ridica greutăți cu o greutate mai mare de 3 kg.

Se recomandă respectarea acestor restricții timp de o lună sau mai mult. În acest timp, persoana ar trebui să doarmă pe spate sau pe partea opusă ochiului operat. Cu cel puțin o săptămână înainte de a ieși afară, trebuie să puneți un bandaj curat pe ochi pentru a preveni infecția.

Mulți oameni se întreabă dacă pot să se uite la televizor și să meargă pe bicicletă după operația de cataractă. Lucrul la computer și vizionarea cu moderație a emisiunilor TV este permis unei persoane la câteva zile după ce a fost externată din spital. Dar mersul pe bicicletă, mersul pe cal, ridicarea greutăților de peste 5 kg sunt interzise unei persoane operate până la sfârșitul vieții.

De ce este atât de important să păstrezi o rutină

Nu este suficient doar să știi ce lucru este interzis după operația de cataractă. Toate restricțiile trebuie respectate cu strictețe, deoarece multe depind de asta. Dacă pacientul nu respectă recomandările, cristalinul se poate deplasa sau corneea se poate deforma. Desigur, acest lucru va duce la o deteriorare a vederii, din cauza căreia rezultatele operației nu vor fi satisfăcătoare.

Intervenția chirurgicală de înlocuire a cristalinului care a devenit tulbure în cataractă este singurul tratament posibil pentru boală. Astfel de intervenții chirurgicale sunt efectuate frecvent și în multe clinici. Cu toate acestea, sunt posibile complicații după înlocuirea lentilelor. Care sunt acestea și pot fi evitate?

În acest articol

De ce apar consecințe negative după înlocuirea lentilelor?

Dacă operația de înlocuire a cristalinului pentru cataractă este efectuată de un chirurg oftalmolog cu experiență, atunci nu implică probleme speciale. Pentru profesioniștii care au efectuat mai mult de o intervenție chirurgicală, îndepărtarea cristalinului și plasarea unui implant în locul acesteia - o lentilă intraoculară - este o operație simplă și rapidă. Procesul de recuperare decurge fără probleme la majoritatea pacienților. Probabilitatea complicațiilor apare rar. Dar totuși nu pot fi excluse, deși sunt fenomene destul de rare.

Oricare dintre tipurile de complicații are cauze specifice de origine. După operație, apare adesea umflarea ochiului. Mulți pacienți se confruntă cu o astfel de neplăcere în perioada postoperatorie. Este de obicei asociată cu o stare slăbită a corneei. Un alt motiv este particularitatea reacției organismului la ultrasunete. Se utilizează în cazurile în care pacientul întârzie prea mult pentru a solicita ajutor medical. Dacă cataracta a fost declanșată, atunci chirurgii oftalmologi trebuie să folosească unde ultrasunete mai puternice. Adesea, acest lucru are un efect sporit asupra globului ocular.

O eroare medicală poate fi, de asemenea, o posibilă cauză a complicațiilor după înlocuirea cristalinului în cataractă. Asemenea situații nu sunt atât de frecvente în practica medicală, dar nu pot fi excluse. Pot apărea probleme din cauza erorilor tehnice sau tactice ale medicului care a efectuat operația. De obicei, erorile medicale se fac accidental. Prin urmare, este dificil de prezis riscul lor. Chirurgia cataractei este singurul tratament posibil, iar chirurgii oftalmologi au suficientă experiență în efectuarea acesteia. Dar acest lucru nu anulează probabilitatea complicațiilor care decurg din vina medicului.

Care sunt complicațiile intraoperatorii ale înlocuirii cristalinului?

Înlocuirea cristalinului pentru cataractă este considerată o procedură bine stabilită. Dar chiar și cu această operație de înaltă tehnologie, complicațiile sunt posibile. Una dintre ele este ruptura peretelui capsulei, în interiorul căruia a fost localizată anterior cristalinul întunecat al ochiului și pierderea particulelor sale zdrobite în corpul vitros. Această complicație duce adesea la dezvoltarea glaucomului și a leziunilor retinei. Reoperarea poate ajuta la corectarea situației. De obicei, oftalmologii observă pacientul timp de 2-3 săptămâni. După aceea, corpul vitros înfundat este îndepărtat chirurgical.

Deplasarea cristalinului intraocular spre retină este un alt tip de complicație care poate apărea după înlocuirea cristalinului pentru cataractă. Acest lucru se întâmplă din cauza plasării necorespunzătoare a implantului. Acest lucru provoacă umflarea maculei - chiar centrul retinei, în care sunt concentrate razele de lumină. În acest caz, singura modalitate posibilă de a elimina această problemă este să efectuați o a doua operație și să înlocuiți lentila „greșită” cu una nouă.
Un tip special de complicație este hemoragia supracoroidală. Aceasta este o acumulare de conținut hemoragic în spațiul dintre sclera - membrana proteică a ochiului și coroidă. În cele mai multe cazuri, hemoragia de cataractă apare la pacienții vârstnici sau boli concomitente: glaucom sau hipertensiune arterială. Pericolul unei astfel de complicații este că poate duce la o scădere rapidă a vederii și la pierderea unui ochi.

Procese inflamatorii ca complicații după înlocuirea cristalinului

Acestea trebuie folosite timp de 2-3 săptămâni. Frecvența de utilizare este selectată individual.

Dacă imunitatea pacientului a fost slăbită chiar înainte de diagnosticarea cataractei, atunci semnele obișnuite de inflamație pot fi însoțite de simptome de uveită sau iridociclită. Cu uveită, diferite părți ale coroidei ochiului devin inflamate:

  • iris;
  • corp ciliar;
  • coroidă.

Această boală se manifestă prin roșeață, durere în zona organelor vizuale, fotosensibilitate, vedere încețoșată, lacrimare crescută. În unele cazuri, muștele, pete plutitoare pot apărea în fața ochilor. Baza tratamentului uveitei este utilizarea de midriatice, steroizi, medicamente imunosupresoare.

O altă boală oftalmică care poate fi o consecință a procesului inflamator este iridociclita. Această patologie afectează irisul și corpul ciliar. Boala „se face simțită” umflături, roșeață, durere. În cazuri deosebit de dificile și cu cataractă avansată, irisul își poate schimba culoarea, pupila se poate îngusta și deforma.

Tratamentul conservator al iridociclitei include următoarele tipuri de terapie:

  • antibacterian;
  • antiinflamator;
  • antiviral.

Tipuri de complicații care pot fi tratate conservator

Hyphema este o consecință negativă care poate apărea după operația de cataractă. Aceasta este o hemoragie în camera anterioară a globului ocular, umplută cu lichid intraocular. Adică există o acumulare de sânge între cristalin și iris. Hyphema apare din cauza faptului că în timpul operației, chirurgul oftalmolog a deteriorat accidental vasele corpului ciliar sau irisul. Această afecțiune nu prezintă un pericol grav pentru pacient, deși poate persista câteva luni. Hyphema nu provoacă durere și nu afectează vederea. Se tratează cu ajutorul unor spălări suplimentare. Medicii prescriu cel mai adesea picături hormonale, cum ar fi dexametazona, și midriatice, cum ar fi atropina.

Operația de cataractă eșuată poate provoca o creștere a presiunii intraoculare. Această afecțiune este adesea denumită „glaucom postoperator”.

Cauzele care provoacă creșterea presiunii intraoculare includ:

  • procese inflamatorii sau hemoragii în interiorul ochiului;
  • suspensii asemănătoare gelului suficient de bine spălate utilizate în timpul intervenției chirurgicale;
  • deplasarea cristalinului artificial mai aproape de iris și presiunea acesteia asupra pupilei;
  • pătrunderea umidității în ochiul operat în decurs de o săptămână după operație;
  • efectul luminii prea puternice asupra irisului ochiului.

Pacienții cu glaucom postoperator raportează apariția durerii în ochi, lacrimare crescută, vizibilitate încețoșată. Presiunea se normalizează după utilizarea picăturilor speciale, de exemplu: Timolol, Brinzopt, Pilocarpină. Dacă tratamentul cu picături nu ajută, atunci medicul oculist prescrie o puncție cu spălare a canalelor înfundate ale globului ocular.

Astigmatismul postoperator este o altă posibilă complicație care poate apărea după îndepărtarea cataractei. Când cristalinul este înlocuit, forma corneei se schimbă. Din această cauză, refracția ochiului este perturbată și vederea devine neclară. Astigmatismul postoperator se corectează cu lentile de contact care au design toric, ochelari cilindrici sau sferici.
Este important să se facă distincția între simptomele astigmatismului, care se pot dezvolta la câteva luni după plasarea implantului, și diplopie, care este un efect secundar al intervenției chirurgicale. Cu diplopie, funcțiile mușchilor ochiului sunt perturbate, din cauza căreia imaginea se bifurcă. Această afecțiune se rezolvă în câteva zile și nu necesită tratament.

Ce complicații după înlocuirea cristalinului necesită intervenție chirurgicală?

Pot apărea complicații grave după îndepărtarea cataractei. Au nevoie de reoperare. În cazul fixării incorecte a cristalinului intraocular, care este plasat în interiorul pungii capsulare în locul cristalinului întunecat, IOL se poate deplasa singură înapoi, înainte sau lateral. În astfel de situații, pacientul se plânge de o imagine dublă a obiectelor îndepărtate, de oboseală rapidă a organelor vizuale. Acest tip de complicație este considerat destul de grav. Pericolul său este că, în absența măsurilor luate, pacientul poate dezvolta glaucom sau detașa retina. Tratamentul conservator în acest caz va fi inutil. Singura modalitate de a corecta situația este repetarea operației. In timpul acesteia, chirurgul oftalmolog va corecta pozitia cristalinului artificial.

Una dintre complicațiile după îndepărtarea cataractei este dezlipirea regmatogenă de retină. Aceasta este o patologie destul de gravă care necesită intervenție chirurgicală. Detașarea regmatogenă apare din cauza faptului că stratul retinei, atunci când este separat de peretele globului ocular, pierde accesul la nutrienți și începe să moară. Această condiție este periculoasă deoarece poate duce la pierderea completă a vederii. Îl poți identifica în funcție de plângerile pacientului cu privire la apariția unui văl în fața ochilor săi. Tratamentul se efectuează cu ajutorul:

  • coagulare cu laser - o procedură medicală prin care chirurgii oftalmologi elimină modificările distrofice și degenerative ale retinei;
  • vitrectomie - o operație chirurgicală utilizată pentru hemoragii în corpul vitros, dezlipire de retină, leziuni ale analizorului vizual;
  • umplere extrasclerală - o metodă de tratare a patologiilor retinei prin strângerea acesteia cu o umplutură specială fixată pe exteriorul sclerei.

O complicație rară, dar foarte periculoasă, după îndepărtarea cataractei este endoftalmita. Acesta este un proces inflamator sever în care puroiul se acumulează în corpul vitros. Apare din cauza infecției care pătrunde în ochi în timpul intervenției chirurgicale, cu infecție a canalelor lacrimale. Endoftalmita se dezvoltă adesea la persoanele cu sistemul imunitar slăbit și la cei care au avut alte patologii oftalmice, de exemplu: blefarită, conjunctivită etc. Simptomele bolii:

  • durere ascuțită în ochi;
  • umflarea pleoapelor;
  • o scădere semnificativă a vederii;
  • roșeață a sclerei.

Cu endoftalmită, este necesară spitalizarea de urgență în secția oftalmologică. Dacă măsurile necesare pentru tratamentul bolii nu sunt luate în timp util, acest lucru poate duce la pierderea ochiului sau la dezvoltarea meningitei.

Pot apărea complicații după câteva luni?

Unele tipuri de complicații se pot „face simțite” la câteva luni după operație. Principala este dezvoltarea cataractei secundare. Această afecțiune apare de obicei după 6 luni până la un an. În acest caz, turbiditatea nu se formează pe lentilă. Capsula, în interiorul căreia se află cristalinul intraocular, are de suferit. Pacienții notează simptomele inerente unei cataracte. Complicația se caracterizează prin:

  • estomparea contururilor imaginii;
  • redarea culorii slăbită a obiectelor;
  • apariția „muștelor” în fața ochilor.

Tratamentul cataractei secundare se realizează prin două metode. Prima este capsulotomia chirurgicală. Această operațiune vă permite să îndepărtați pelicula înfundată a pungii capsulare. A doua modalitate este de a curăța peretele din spate al capsulei cu un laser.
Un alt tip de complicație care poate apărea după înlocuirea unui cristalin întunecat de o cataractă este edemul macular cistoid. Procesul inflamator se dezvoltă în partea centrală a retinei. Cauza sa este o ruptură a capsulei cristalinului sau infecții în corpul vitros. În edemul macular cistoid, este afectat corpul galben, cea mai importantă parte a retinei unde sunt focalizate razele de lumină.
Pericolul acestei afecțiuni este, de asemenea, că diagnosticarea precoce este dificilă. Simptomele sunt vagi. Un diagnostic precis este posibil numai cu tomografia optică a ochiului și angiografia retiniană. Medicamentele antiinflamatoare joacă un rol important în tratamentul bolii.

Cum să evitați complicațiile după înlocuirea lentilelor?

Pentru a evita complicațiile după îndepărtarea cataractei, trebuie să urmați recomandările medicului oftalmolog. Acest lucru va accelera procesul de recuperare și va evita complicațiile.

  • Nu ar trebui să înclinați capul brusc.
  • Este mai bine să dormi pe partea în care se află ochiul sănătos.
  • Asigurați-vă că apa nu pătrunde în ochiul operat în timpul procedurilor de igienă.
  • Evitați oboseala ochilor. Mai puțin citit, uitat la televizor, lucru la computer.
  • Luați vitamine, mâncați mai multe fructe și legume.
  • Renunțați la obiceiurile proaste, în special la fumat.
  • Nu ridicați greutăți care cântăresc mai mult de 10 kg.
  • Refuzați să conduceți.

Am 65 de ani. Sunt doctor. În 2013, și-a îndepărtat o cataractă la ochiul drept. În 2016 - în stânga. Ambele operații au fost efectuate la clinica Lege artic de pe Federative Avenue. Ambele lentile sunt de la aceeași companie, AcrySof IQ.

Procesul postoperator a decurs bine. Vederea este bine restaurată. La două luni după operația la ochiul drept a existat senzația că ceva interferează. Am fost la clinică, unde, după examinare, a fost dezvăluit demodex. Au desemnat sau nominalizat un curs de tratament. Au mai trecut două luni, dar nu există niciun efect. Sentimentul unui corp străin care interferează cu viața nu dispare. M-am întors la clinică. Ei au răspuns că totul este în regulă. Operația a decurs excelent, ai un simptom de „ochi uscat”. Picurați Artelak în ochiul drept.

Au mai trecut 2 luni. Senzația de corp străin doar la ochiul drept persistă. Era o lacrimare constantă de la acel ochi. În prezent, pe lângă senzația de „interferență” din ochi, la citit a apărut și vederea dublă. Când închideți unul sau celălalt ochi, imaginea este clară și cititul este o plăcere. Când citiți cu doi ochi, citirea este imposibilă din cauza vederii duble. Am fost trimis pentru o consultație la Centrul de Chirurgie Oculară. Acolo am făcut o tomografie de coerență optică a retinei. Diagnosticul OD AMD, formă „uscata”.

Având în vedere toate cele de mai sus, vreau să întreb. Cu acest sentiment de „interferență” pentru a continua să trăiască? În general, nu este fatal. Poate dupa 2-3 ani ma obisnuiesc. Voi citi mai puțin. Ascultă mai mult. cer un sfat.

Întrebat de: Vladimir

Răspuns de la un specialist în cataractă

Buna ziua.

Este puțin probabil ca senzația de corp străin să fie asociată cu demodex, mai des asociată cu sindromul de ochi uscat. Cu toate acestea, pentru a exclude alte cauze, este mai bine să consultați un oftalmolog. Pentru a reduce disconfortul, puteți încerca să picurați lacrimi artificiale (acesta este un grup de medicamente care îmbunătățește proprietățile filmului lacrimal și nu are efecte secundare). Exemple de preparate: Hilokomod, Sistein, Oftolik, Lacrima naturală etc. Picurați de cel puțin 4 ori pe zi în ambii ochi timp de cel puțin două luni. Cu toate acestea, este recomandat să tratați cauza problemei dumneavoastră la o întâlnire față în față cu un oftalmolog.

După operație

Imediat după operația de cataractă

  • După anestezie locală, vă puteți simți letargic. Aceste sentimente sunt normale și vor trece destul de repede.
  • Medicul poate administra picături de antibiotice pentru a evita o infecție oculară și picături antiinflamatorii pentru a minimiza umflarea. Vă puteți acoperi ochii cu o suprapunere
  • Vi se pot prescrie medicamente și instrucțiuni despre cum să vă îngrijiți ochiul. Vi se va face o vizită(e) de urmărire și apoi vi se va permite să mergeți acasă. Medicul dumneavoastră vă poate oferi ochelari de soare de culoare închisă pentru a conduce.
  • Relaxează-te și lasă persoana care te însoțește să cumpere toate medicamentele prescrise de medic. Medicul nu vă va permite să conduceți mașina pe cont propriu.
  • Nu atingeți ochiul, nu îl frecați și nu îndepărtați pansamentul de protecție. Ochiul poate rămâne sensibil și chiar mâncărime timp de câteva zile. Este posibil să observați ușoară strălucire sau halouri, dar aceste fenomene vor dispărea în timp.
  • Începeți să faceți activități zilnice normale - cu excepția conducerii - în primele 24 de ore, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră v-a indicat altfel. Nu ridicați nimic mai greu de 7 kg, deoarece ridicarea greutății poate crește presiunea intraoculară.
  • Nu scoateți ecranul pentru ochi în timp ce dormiți dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să faceți acest lucru și nu dormiți pe partea operată a corpului.
  • A doua zi va trebui să veniți la medic pentru o examinare de urmărire.
  • Nu purta machiaj pentru ochi până nu îți spune medicul.
  • Dacă sunteți sănătos, ar trebui să puteți relua exercițiile viguroase după o săptămână.
  • Rezultatele operației pot varia de la o persoană la alta. Informațiile furnizate aici nu înlocuiesc în niciun caz sfatul medicului.

  • În prima lună după operație, ochiul ar trebui să se refacă complet. Creierul va continua să se adapteze la noua IOL. Dacă aveți sindromul de ochi uscat, medicul dumneavoastră vă poate prescrie picături ușoare pentru ochi uscati.
  • Întoarce-te pentru un control peste o lună. Dacă aveți nevoie de operație de cataractă la celălalt ochi, cel mai probabil va fi făcută în acest moment. Dacă aveți o IOL monofocală și nu aveți o intervenție chirurgicală la celălalt ochi, vi se vor prescrie ochelari noi sau lentile de contact în acest moment.
  • Provocați-vă viziunea făcând cât mai multe activități diferite. Cu cât ochii și creierul lucrează în tandem, cu atât vă puteți bucura de mai multe rezultate.
  • În următoarele 2-4 luni, vă veți adapta în timp ce vă simțiți și vedeți grozav. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească în continuare să verifice cum se schimbă starea dumneavoastră, mai ales dacă cataracta a fost bilaterală.
  • Dacă dezvoltați o cataractă secundară în care capsula posterioară care deține IOL devine tulbure (ceea ce este rar), medicul dumneavoastră va efectua o procedură repetată folosind un laser YAG ca procedură ambulatorie.
  • După șase luni, vederea ar trebui să fie optimă. Fă absolut tot ce poți.
  • După un an, faceți o examinare completă de către un oftalmolog și apoi faceți-o anual.
  • Tratamentul cataractei cu râme aici

    Cum să luați corect picăturile pentru ochi Katahrom

    Tratament cu laser

    Tratamentul cataractei cu laser este tehnica cea mai progresivă și de înaltă tehnologie pentru efectuarea operațiilor de cataractă astăzi. Aceasta este cea mai recentă realizare în domeniul chirurgiei oftalmice, care s-a dovedit în lume. Acum, tratamentul cataractei cu laser femtosecunde este disponibil în clinicile moderne.

    Beneficiile tratamentului cataractei cu laser:

    • cel mai înalt nivel de precizie în operare.
    • Tehnologiile laser utilizate in timpul interventiei ofera super precizie in toate etapele;
    • recuperare rapidă după operație.
    • Utilizarea unui laser elimină utilizarea instrumentelor mecanice, iar după operație, toate micro-accesurile la structurile interne ale ochiului sunt rapid auto-sigilate;
    • efect blând.
    • Utilizarea unui laser permite minimizarea efectului ultrasunetelor asupra structurilor interne ale ochiului în timpul operației și evitarea riscului de edem corneean postoperator;
    • calitate vizuală maximă.
    • Precizia efectului laser permite realizarea unei calități maxime a vederii la implantarea lentilelor intraoculare, în special a celor high-tech (torice, multifocale, pseudo-acomodative);
    • recuperarea rapidă a acuității vizuale.
    • Sistemul oftalmic cu laser vă permite să automatizați cele mai complexe etape ale operației de cataractă, a căror calitate are un impact direct asupra rezultatului final al operației - acuitatea vizuală a pacientului;
    • rezultate stabile previzibile.
    • Echipamentele și tehnologiile utilizate în timpul operației fac posibilă efectuarea unei operații cu adevărat personalizate, ținând cont de caracteristicile individuale ale sistemului vizual al fiecărui pacient și, prin urmare, prezice rezultatul.

      Care este diferența dintre tratamentul cataractei cu laser și operația tradițională?

      Principala diferență între noua tehnologie și operațiunea tradițională este metoda de creare a accesului la structurile interne ale ochiului, cristalinului, precum și mecanismul de distrugere a cristalinului. În timpul unei operații tradiționale, aceste etape de intervenție sunt efectuate folosind instrumente speciale de microchirurgie. Când se utilizează un laser chirurgical, manipulările sunt efectuate fără contact, folosind un fascicul laser. Fragmentarea cristalinului înainte de îndepărtarea acestuia din ochi în chirurgia convențională are loc folosind doar ultrasunete. Tratamentul cu laser permite efectuarea acestei etape folosind un fascicul laser, respectiv, efectul ultrasunetelor este redus.

      Etapele operației de cataractă cu laser

    1. Pe baza studiilor de tomografie de coerență optică (OCT), se determină toți parametrii necesari ai ochiului înainte de operație, se calculează cursul intervenției pe baza acestora și se modelează configurația acceselor corneene.
    2. Laserul femtosecundă formează accese de o anumită configurație la structurile interne ale ochiului și la lentilă, procesul fiind transmis pe un monitor special în modul 3D.
    3. Sistemul laser cu femtosecundă exfoliază nucleul lentilei. Distrugerea lentilei se poate face in doua moduri: pe sectoare sau circular.
    4. Folosind un laser de femtosecundă, se formează o gaură în capsula lentilei. Datorită proprietăților unice ale tehnologiei femtosecunde, precum și cercetării ultra-precise, gaura este perfect uniformă în formă, iar centrarea sa este absolut precisă. În această etapă, expunerea cu laser este finalizată, iar chirurgul oftalmolog efectuează alte manipulări folosind un sistem microchirurgical.
    5. Lentila fragmentată de un fascicul laser este transformată într-o emulsie printr-un sistem microchirurgical sub acțiunea ultrasunetelor și este îndepărtată din ochi.
    6. Printr-un micro-acces de până la 1,6 mm în dimensiune, în capsulă este introdusă o lentilă intraoculară flexibilă, unde era amplasată anterior lentila, în stare pliată, care se desfășoară independent în interiorul ochiului și este fixată în siguranță.

    Echipament folosit pentru tratamentul cu laser a cataractei

    Sistemul laser chirurgical femtosecundă LenSx de la Alcon (SUA) este folosit pentru a efectua operația conform noii tehnici. Acesta este primul sistem femtolaser de acest fel conceput special pentru operația de cataractă și a primit aprobarea FDA. Sistemul a fost înregistrat și certificat în Rusia. Echipamentul are toate certificatele necesare, suport în garanție și suport clinic pe mai multe niveluri.

    Sistemul laser chirurgical LenSx este echipat cu un tomograf de coerență optică (OCT) intraoperator integrat. Acest lucru vă permite să explorați și să calculați automat parametrii intervenției, iar în timpul operației - să controlați pe deplin starea structurilor interne ale ochiului. Ca urmare, se atinge cel mai înalt nivel de acuratețe și siguranță al intervenției. Tratamentul cataractei cu laser poate fi numit o operație cu adevărat personalizată: sistemul calculează toți parametrii individual pentru fiecare pacient.

    Cum funcționează un laser chirurgical de femtosecundă?

    O caracteristică a laserului de femtosecundă este că fasciculul său poate fi focalizat la orice adâncime cu o precizie de câțiva microni. În acest caz, se creează un strat de microbule, care exfoliază țesuturile la nivel molecular fără a genera căldură și a afecta țesuturile din jur. Laserul de femtosecundă plasează multe bule în vecinătate, creând un profil precis al configurației dorite. Astfel, nu există tăierea, ci delaminarea țesuturilor.

    Rezultatele tratamentului cataractei cu laser

  • a scăpa de cataractă o dată pentru totdeauna în cel mai blând și mai progresiv mod de până acum;
  • perioada minimă de recuperare după intervenție chirurgicală;
  • elimină riscul de astigmatism postoperator din cauza expunerii aproape fără contact;
  • obținerea unor caracteristici vizuale calitativ mai bune la implantarea lentilelor high-tech;
  • recuperarea rapidă a acuității vizuale după intervenție chirurgicală;
  • rezultate previzibile datorită ultrapreciziei și individualizării intervenției;
  • tratamentul cataractei în cazurile în care, din cauza contraindicațiilor, intervenția chirurgicală convențională poate fi refuzată.
  • Reabilitare

    Pentru a proteja ochiul afectat de orice daune și infecție, este necesar să respectați cu strictețe regulile de reabilitare. De obicei, sunt aceleași pentru toată lumea, dar în unele cazuri, un oftalmolog poate elabora o listă individuală de reguli de reabilitare.

    Reabilitarea postoperatorie trebuie să respecte următoarele recomandări:

  • Modul. În primele zile după operație, pacientul nu trebuie să adere la pat sau semi-pat, dar cantitatea de activitate fizică trebuie să fie minimă. Orice activitate ar trebui să continue până când apare chiar și cea mai mică oboseală, nu numai la nivelul ochiului, ci în tot corpul.
  • Igienă. Este strict interzisă spălarea feței, dacă apa obișnuită intră accidental în ochiul operat, aceasta trebuie spălată imediat cu o soluție de furacilină sau cloramfenicol. În primele zile după operație, nu este recomandat să vă spălați părul, orice procedură de apă ar trebui să afecteze doar corpul până la gât, mai sus - este imposibil. Este interzisă utilizarea oricăror produse cosmetice sau de curățare pentru față.
  • Vizitați medicul. Vizitele la medic nu trebuie neglijate, deoarece numai el, cu cunoștințele și instrumentele speciale, va putea examina pe deplin ochiul operat și va declara prezența sau absența complicațiilor.
  • Bandaj. După operație, chirurgul aplică un bandaj pe ochi, acesta putând fi îndepărtat abia dimineața următoare. Purtarea unui bandaj este obligatorie la ieșirea din casă și recomandată acasă.
  • Picaturi de ochi. Indiferent de activitatea proceselor de vindecare, picăturile pentru ochi sunt un mijloc indispensabil de reabilitare. Ele protejează ochiul de dezvoltarea bolilor infecțioase, îl protejează de iritații și calmează țesuturile inflamate. Medicul în mod independent, în conformitate cu caracteristicile individuale ale pacientului, determină tipul optim de picături pentru ochi și frecvența utilizării acestora. Picăturile joacă un rol important în vindecarea activă și restabilirea funcționalității ochilor.
  • Complicații

    Potrivit Societății Americane de Chirurgie a Cataractei și Refracției, în Statele Unite se efectuează anual aproximativ 3 milioane de operații de cataractă (implantări IOL) (datele nu sunt disponibile pentru Rusia). În același timp, numărul operațiunilor de succes este de peste 98 la sută. Complicațiile care au apărut sunt în prezent în cele mai multe cazuri vindecate cu succes conservator sau chirurgical.

    Cea mai frecventă complicație este tulburarea capsulei posterioare a cristalinului sau „cataracta secundară”. S-a stabilit că frecvența de apariție a acesteia depinde de materialul din care este realizată lentila. Deci, pentru IOL poliacrilice este de până la 10%, în timp ce pentru IOL din silicon este deja de aproximativ 40%, iar pentru cele din polimetil metacrilat (PMMA) este de 56%. Cauzele adevărate care duc la aceasta și metodele eficiente de prevenire nu au fost încă stabilite.

    Se crede că această complicație se poate datora migrării în spațiul dintre cristalin și capsula posterioară a celulelor epiteliale ale cristalinului rămase după îndepărtare și, ca urmare, formării de depozite care degradează calitatea imaginii. A doua cauză posibilă este fibroza capsulei cristalinului. Tratamentul se efectuează cu un laser YAG, cu ajutorul căruia se formează o gaură în zona centrală a capsulei cristalinului posterioar întunecat.

    În perioada postoperatorie timpurie, este posibilă o creștere a IOP. Motivul pentru aceasta poate fi spălarea incompletă a vâscoelasticului (un preparat special asemănător unui gel injectat în interiorul camerei anterioare a ochiului pentru a-i proteja structurile de deteriorare) și intrarea acestuia în sistemul de drenaj al ochiului, precum și dezvoltarea. a unui bloc pupilar când IOL este deplasată spre iris. În majoritatea cazurilor, utilizarea picăturilor antiglaucom timp de câteva zile este suficientă.

    Edemul macular cistoid (sindrom Irwin-Gass) apare după facoemulsificarea cataractei în aproximativ 1% din cazuri. Cu o tehnică de îndepărtare a lentilelor extracapsulare, această complicație este detectată la aproximativ 20 la sută dintre pacienți. Cei care suferă de diabet, uveită și forma „umedă” de AMD sunt expuși unui risc mai mare. Incidența edemului macular crește și după extracția cataractei complicată de ruptura capsulei posterioare sau pierderea corpului vitros. Pentru tratament se folosesc corticosteroizi, AINS, inhibitori ai angiogenezei. Dacă tratamentul conservator eșuează, poate fi efectuată vitreectomia.

    Edemul corneei este o complicație destul de frecventă după îndepărtarea cataractei. Motivul poate fi o scădere a funcției de pompare a endoteliului, provocată de deteriorarea mecanică sau chimică în timpul intervenției chirurgicale, o reacție inflamatorie și o patologie oculară concomitentă. În cele mai multe cazuri, umflarea dispare fără niciun tratament în câteva zile. În 0,1% din cazuri se dezvoltă keratopatie buloasă pseudofahică, în care se formează bule (bule) în cornee. În astfel de cazuri, se folosesc soluții sau unguente hipertonice, lentile de contact terapeutice și se tratează patologia care a provocat această afecțiune. Dacă nu există efect, se poate efectua transplant de cornee.

    Astigmatismul postoperator (indus) este o complicație destul de frecventă a implantării IOL, care poate duce la o deteriorare a rezultatului funcțional final al operației. Valoarea sa depinde de metoda de extracție a cataractei, de locația și lungimea inciziei, dacă au fost aplicate suturi pentru sigilarea acesteia și de apariția diferitelor complicații în timpul operației. Pentru a corecta grade mici de astigmatism se pot prescrie ochelari sau lentile de contact, cu astigmatism sever este posibilă chirurgia refractivă.

    Deplasarea (luxația) IOL este mult mai puțin frecventă decât complicațiile descrise mai sus. Studiile retrospective au arătat că riscul de dislocare a IOL la pacienții la 5, 10, 15, 20 și 25 de ani după implantare a fost de 0,1, 0,1, 0,2, 0,7 și, respectiv, 1,7%. De asemenea, s-a stabilit că, în prezența sindromului de pseudoexfoliere și a slăbiciunii ligamentelor zonium, crește probabilitatea deplasării cristalinului.

    După implantarea IOL, riscul de a dezvolta dezlipire regmatogenă de retină crește. Pacienții care au avut complicații în timpul intervenției chirurgicale, care au suferit o leziune oculară în perioada postoperatorie, care au avut refracție miopică și care au diabet zaharat sunt mai susceptibili la acest risc. În 50 la sută din cazuri, dezlipirea apare în primul an după operație. Cel mai adesea, se dezvoltă după extracția cataractei intracapsulare (5,7%), mai rar după extracapsulare (0,41-1,7%) și facoemulsificare (0,25-0,57%). Toți pacienții după implantarea IOL ar trebui să fie observați în mod regulat de un oftalmolog pentru a detecta precoce această complicație. Principiile de tratament sunt aceleași ca și pentru detașările de altă etiologie.

    Este extrem de rar ca sângerarea coroidală (expulsivă) să apară în timpul îndepărtării cataractei. Aceasta este o afecțiune acută, absolut imprevizibilă, în care sângerarea are loc de la vasele coroidei care se află sub retină și o hrănesc. Factorii de risc sunt hipertensiunea arterială, ateroscleroza, glaucomul, afachia, creșterea bruscă a IOP, miopia axială sau, dimpotrivă, o PZR (dimensiunea anterioară-posterior) foarte mică a ochiului, inflamația, administrarea de anticoagulante și bătrânețea.

    În unele cazuri, se oprește de la sine și are un efect redus asupra funcțiilor vizuale ale ochiului, dar uneori consecințele sale pot duce la pierderea ochiului. Pentru tratament se utilizează terapie complexă, inclusiv corticosteroizi locali și sistemici, agenți cu efecte cicloplegice și midriatice și medicamente antiglaucom. În unele cazuri, poate fi indicat tratamentul chirurgical.

    Endoftalmita este o complicație rară a operației de cataractă, care duce la o scădere semnificativă a funcțiilor vizuale până la pierderea lor completă. Frecvența de apariție, conform diverselor surse, variază de la 0,13 la 0,7%.

    Riscul de dezvoltare crește dacă pacientul prezintă blefarită, conjunctivită, canaliculită, obstrucție a căilor nazolacrimale, entropion, la purtarea lentilelor de contact și a unui coleg protetic, după terapie imunosupresoare recentă. Simptomele unei infecții intraoculare sunt înroșirea severă a ochiului, durerea, creșterea fotosensibilității, scăderea vederii. Pentru a preveni endoftalmita, se folosesc instilații de soluție 5% de povidonă-iod înainte de intervenție chirurgicală, agenți antibacterieni sunt introduși în cameră sau subconjunctival și posibilele focare de infecție sunt igienizate. Importantă este utilizarea preferată a instrumentelor chirurgicale de unică folosință sau prelucrarea atentă a instrumentelor chirurgicale reutilizabile.

    Contraindicații pentru îndepărtare

    Pentru a face față cumva bolii, este necesar să se efectueze o operație. Dar, ca orice altă intervenție chirurgicală, există și contraindicații pentru operația de cataractă. Operația în sine poate fi efectuată prin mai multe metode, dar alegerea metodei depinde de clinica în care se efectuează operația și de cât de mult a trecut procesul bolii.

    Contraindicații adevărate pentru îndepărtarea cataractei oculare nu există încă. Adică, operația poate fi efectuată la aproape orice vârstă. Cu toate acestea, există așa-numitele contraindicații relative, cărora trebuie neapărat să le acordați atenție.

    Astfel de contraindicații includ următoarele boli:

  • Diabetul de orice tip și orice complexitate
  • Hipertensiune arterială în orice grad
  • Boala cardiacă - congenitală și dobândită
  • boli cronice
  • Aceste contraindicații pentru operația de cataractă trebuie luate în considerare, dar asta nu înseamnă că operația va fi imposibilă cu ele. Chiar înainte de a elimina cataracta, ar trebui să vă consultați cu medicul dumneavoastră și să aflați exact cum bolile de mai sus vor afecta cursul operației în sine și procesul de vindecare.

    După operație, restabilirea vederii la o persoană poate dura până la o săptămână. Totuși, aici totul este strict individual. Va depinde de modul în care a fost efectuată operația și care a fost succesul implementării acesteia.

    După operația de îndepărtare a cataractei, pacientul este pur și simplu obligat să respecte o serie de reguli.

    În primul rând, pentru o lungă perioadă de timp nu poate ridica mai mult de trei kilograme de greutate.

    În al doilea rând, nu trebuie să faci mișcări prea bruște și să nu înclini prea mult capul în jos. Acest lucru poate cauza performanțe slabe în perioada postoperatorie și, în unele cazuri, poate duce la o a doua operație.

    În al treilea rând, limitați expunerea la soare deschis, nu vizitați o baie sau saună, nu folosiți apă prea fierbinte la spălare.

    În al patrulea rând, atunci când ieși din casă în orice moment al anului, asigură-te că purtați ochelari de soare.

    Dacă pacientul după operație are alte boli care afectează vederea și starea ochilor, atunci perioada de reabilitare poate fi amânată destul de mult.

    Complicații în timpul înlocuirii lentilelor

    După înlocuirea lentilelor, complicațiile sunt minime. Cel mai frecvent este tulburarea capsulei posterioare a implantului. Această afecțiune se numește cataractă secundară. Dar această interpretare este incorectă, deoarece cataracta în sine nu poate apărea. Această patologie nu este teribilă și poate fi corectată cu succes cu un laser. După operație, sunt posibile și deplasarea cristalinului, inflamația și infecția. Pentru a evita infecția, oftalmologii recomandă utilizarea picăturilor speciale antiinflamatoare după înlocuirea cristalinului. Cu o perioadă postoperatorie bine organizată, posibilele complicații sunt minimizate.

    Picături

    Trebuie amintit că picăturile pentru ochi nu pot decât să încetinească dezvoltarea bolii, dar nu o pot vindeca complet. Dar, în unele cazuri, operația este imposibil de făcut, iar apoi picăturile pentru ochi devin principala metodă de tratament. Cu cât începeți mai devreme tratamentul cu medicamente, cu atât rezultatul este mai bun. Deoarece cataracta este o boală cronică, tratamentul cu picături trebuie efectuat continuu, pauzele duc la progresia bolii.

    Companiile farmaceutice au dezvoltat un număr mare de medicamente pentru tratamentul cataractei. Picăturile pentru ochi diferă în funcție de preț, eficacitate și efecte secundare.

    Cele mai frecvente picături de cataractă sunt withiodurol, vitafakol, picături Smirnov, quinax, oftan-katahrom. Compoziția oricăror picături din progresia cataractei include vitaminele B și C, iodură de potasiu, aminoacizi și antioxidanți.

    Situația în oftalmologie este de așa natură încât niciunul dintre medicamentele pentru cataractă nu a fost supus unui studiu cuprinzător de eficacitate independent de compania farmaceutică. Aceasta înseamnă că numeroase picături de cataractă nu au o bază științifică bazată pe dovezi pentru utilizare. Din vitamine, desigur, nu va fi nici un rău. Dar dacă vor vindeca cataracta este o mare întrebare.

    Experții consideră că dintre varietatea de picături, doar picăturile pentru ochi pentru cataractă Quinax merită o atenție specială. Pentru un rezultat stabil, veți avea nevoie de o utilizare regulată, trebuie să sapi în ochiul dureros - o picătură de trei ori pe zi.

    Cataractă

    Cataracta - tulburarea cristalinului, ducand la scaderea trecerii razelor de lumina si scaderea acuitatii vizuale. În cele mai multe cazuri, cataracta este o patologie legată de vârstă. Boala poate fi, de asemenea, diagnosticată la copii ca fiind congenitală sau se poate dezvolta la orice vârstă din cauza traumei, inflamației sau prezenței unei patologii generale. AFLAȚI MAI MULTE

    Singura modalitate de eliminare a patologiei este o operație microchirurgicală, care constă în îndepărtarea cristalinului întunecat al ochiului și înlocuirea acesteia cu o lentilă artificială (IOL).

    În prezent, în practica MNTK „Eye Microsurgery” se folosește o metodă de înaltă tehnologie de chirurgie fără sutură, în care îndepărtarea cataractei se realizează prin facoemulsificare ultrasonică. iar o lentilă artificială este implantată printr-o incizie ultra-mică sau cataracta cu laser este zdrobită, urmată de aspirarea fragmentelor de cristalin. În aceste operații, incizia este atât de mică încât nu trebuie să fie cusută.

    Până în prezent, MNTK „Eye Microsurgery” folosește tehnologii avansate de femtosecundă pentru a efectua pași cheie în operația de cataractă.

    Majoritatea etapelor operației de cataractă, efectuate anterior direct de către chirurg, sunt preluate de sistemul laser femtosecunde. Laserul formează independent o incizie a corneei, capsulorexis circular și zdrobește cristalinul.

    Avantajul utilizării Femtolaserului este:

  • distrugerea de la distanță (fără utilizarea instrumentelor chirurgicale) a cristalinului, care evită multe complicații
  • acuratețe de neegalat a principalelor etape ale operațiunii.
  • siguranța operațiunii cu rezultate funcționale previzibil de ridicate.
  • posibilitatea de a asigura poziția ideală și stabilă a modelelor moderne de lentile artificiale pentru mulți ani.
  • reducerea perioadei de reabilitare la câteva ore, ceea ce face posibilă efectuarea unor astfel de operații în regim ambulatoriu.
  • În unele cazuri, când facoemulsificarea sau îndepărtarea cataractei cu laser nu este posibilă, chirurgul folosește alte metode de îndepărtare a cristalinului tulbure, în care incizia chirurgicală este suturată cu un fir special ultra-subțire.

    MNTK „Eye Microsurgery” a acumulat o vastă experiență în intervenții chirurgicale pentru cataractă, peste 1 milion de operații fiind efectuate de-a lungul a 20 de ani. Datorită muncii S.N. Fedorov și școala sa, aceste intervenții au devenit disponibile pentru mulți pacienți din întreaga lume, iar perspectivele lor pentru următoarele decenii au fost, de asemenea, determinate.

    DIAGNOSTICUL CATARACTEI

    TRATAMENT

    Îmbunătățirea constantă a tehnologiei de facoemulsificare a cataractei, introducerea de noi modele de lentile intraoculare și dispozitive pentru tratamentul chirurgical în practica clinică au făcut din chirurgia cataractei o metodă de tratament sigură, foarte eficientă și previzibilă, care practic nu reduce performanța pacienților noștri. Tehnica modernă de efectuare a operației de cataractă face posibilă obținerea de funcții vizuale maxime deja în prima zi după operație.

    Ce este cataracta

    Cataractă- Aceasta este o deteriorare a vederii din cauza opacării cristalinului ochiului. O persoană care suferă de cataractă se confruntă cu inconveniente grave. Contururile obiectelor văd neclare, neclare, duble. În curs de dezvoltare, cataracta te obligă adesea să schimbi lentilele din ochelari cu altele din ce în ce mai puternice. Boala este larg răspândită.

    Cauzele cataractei

    Cataracta este cauzată de anumite leziuni oculare, cum ar fi leziuni mecanice și chimice. De asemenea, apariția cataractei este influențată de cauze precum anumite afecțiuni oculare, precum glaucomul sau miopia crescută, precum și diabetul zaharat, beriberi, sau utilizarea pe termen lung a anumitor medicamente. Potrivit unor surse, la peste 20.000.000 de oameni din lume, această boală a fost începutul apariției orbirii. Cauza cataractei poate fi, de asemenea, ecologia slabă, otrăvirea cu diverse medicamente toxice, expunerea la ultraviolete sau radiații, cuptorul cu microunde și fumatul.

    Principalele cauze ale cataractei oculare

  • Fumatul (nicotina provoacă constricția vaselor intraoculare);
  • otrăvire cu toxine;
  • Fond radioactiv puternic;
  • Medicamente pe termen lung;
  • Diferite tipuri de iradiere;
  • dezechilibru endocrin (postmenopauză, hipotiroidism);
  • Boli oculare (miopire, glaucom);
  • Leziuni traumatice;
  • Ereditate.
  • Cataracta ochiului la vârstnici

    Cataracta este cea mai frecventă la persoanele în vârstă și mulți experți consideră chiar că dezvoltarea lor este o parte naturală a procesului de îmbătrânire. În cele mai multe cazuri, afectează ambii ochi, deși nu este neobișnuit ca o lentilă să fie mai tulbure decât cealaltă. Simptome tipice ale cataractei legate de vârstă:

  • vedere încețoșată;
  • Apariția unor „puncte oarbe” mai mult sau mai puțin mari în câmpul vizual – zone în care obiectele vizibile par a fi ascunse de ceață. În acest caz, există senzația că o persoană se uită prin sticlă, pe care există pete de murdărie care vă împiedică să vedeți clar;
  • Deteriorarea percepției culorilor;
  • Apariția problemelor de vedere în lumina soarelui sau în lumină artificială strălucitoare;
  • Apariția unui halou în jurul surselor de lumină - lămpi, semafoare și așa mai departe.
  • Uneori, persoanele în vârstă au simptome de glaucom și cataractă în același timp, iar pacientul însuși nu poate distinge întotdeauna unul de celălalt. Principalul simptom al glaucomului cronic cu unghi deschis este deteriorarea treptată a vederii, care este, de asemenea, caracteristică cataractei. Mai puțin frecvent este glaucomul acut cu unghi deschis, care include dureri oculare severe, dureri de cap, înroșire a ochilor și sensibilitate sau sensibilitate a pielii din jurul ochilor.

    Aceste simptome apar de obicei timp de una până la două ore, la intervale mai mult sau mai puțin lungi, dar de fiecare dată când apar, vederea se deteriorează puțin mai mult. Dacă apare oricare dintre simptomele de mai sus, trebuie să solicitați ajutor medical cât mai curând posibil. În glaucomul acut cu unghi deschis, mai ales dacă este însoțit de cataractă, vederea poate scădea foarte repede, iar acest proces este ireversibil; Dacă nu este tratat, glaucomul acut poate duce la pierderea completă a vederii.

    Simptomele cataractei

    Cataracta se dezvoltă de obicei lent și nu provoacă durere. La început, o cataractă poate ocupa doar o mică parte a cristalinului și este posibil să nu observați probleme de vedere. În timp, dimensiunea cataractei crește. În acel moment, când numărul de raze de lumină care ajung la retină este redus semnificativ, vederea este afectată. Simptomele cataractei includ:

  • vedere încețoșată - „ca în ceață”;
  • deteriorarea vederii nocturne;
  • sensibilitate crescută la lumină puternică;
  • necesitatea de a folosi o lumină mai puternică atunci când citiți etc.;
  • necesitatea unor modificări frecvente ale nivelului dioptriilor din ochelari și lentile de contact;
  • slăbirea percepției culorilor; vedere dublă dacă ochiul opus este închis.
  • O cataractă de obicei nu provoacă nicio modificare externă a ochiului. Durerea, roșeața, mâncărimea și iritația ochilor nu sunt simptome ale cataractei, dar pot fi manifestări ale oricăror alte boli. Cataracta nu este periculoasă pentru ochi, cu excepția cazului în care cristalinul devine complet alb. În aceste cazuri, se pot dezvolta inflamație, durere și cefalee. Acest tip de cataractă este rar și necesită tratament chirurgical urgent. Nu uitați că se recomandă un examen oftalmologic la fiecare 2-4 ani pentru persoanele sub 65 de ani și la fiecare 1-2 ani pentru persoanele peste 65 de ani, precum și după apariția unor noi probleme de vedere. Dacă aveți simptome de cataractă, se recomandă să vizitați un oftalmolog pentru o examinare.

    Stadiile cataractei

    Cataracta, ale cărei simptome apar în funcție de evoluția bolii, are patru stadii de dezvoltare:

    I stadiu (inițial)

    Vederea este redusă nesemnificativ, o persoană începe să vadă prost în unul sau ambii ochi. În timpul observării de către un oftalmolog, este vizibilă o turbiditate întreruptă a cristalinului de la periferie la partea centrală. Simptomele sunt variate: unii pacienți nu prezintă deficiențe de vedere, alții se plâng de apariția „muștelor” în fața ochilor, iar alții experimentează modificări ale refracției, ceea ce necesită o modificare relativ rapidă a dioptriilor din ochelari.

    Etapa II (imatură)

    O caracteristică distinctivă a bolii este o schimbare vizibilă a nivelului vederii. Imaginea vizuală devine foarte neclară și neclară. Etapa se caracterizează prin faptul că întunecarea lentilei se extinde până în zona optică centrală. Mărirea cristalinului provoacă adesea o creștere a presiunii intraoculare.

    stadiul III (matură)

    Se caracterizează prin faptul că vederea este redusă aproape la senzații de lumină, există o tulburare vizibilă clară a cristalinului, care reduce complet vederea. Pacientul vede mișcările mâinii doar în apropierea feței.

    Etapa IV (supracoaptă)

    Apare încrețirea sau lichefierea cristalinului. Pacientul poate vedea lentila de o culoare aproape albă lăptoasă. Singura modalitate de a evita pierderea vederii în acest stadiu și de a preveni apariția glaucomului secundar este aplicarea expunerii cu laser.

    Diagnosticarea cataractei

    Cataracta este o boală insidioasă și doar un specialist calificat poate stabili dacă o aveți. Din păcate, mulți pacienți acordă atenție sănătății ochilor doar atunci când începe să-i deranjeze. Principala metodă de diagnosticare a cataractei este examinarea fundului de ochi într-o lumină bună. Uneori, o astfel de inspecție indică deja anumite probleme. Un studiu mai aprofundat se efectuează cu ajutorul unei lămpi de lumină (cu fantă) - biomicroscopie a ochiului, care oferă iluminare direcțională și mărire.

    Fasciculul său de lumină are forma unei fante. Baza dezvoltării acestei tehnologii a fost descoperirea fizicianului suedez Guldstrandt. În 1911, a creat un dispozitiv conceput pentru a ilumina globul ocular, care mai târziu a devenit cunoscut sub numele de lampă cu fantă. Pentru a ilumina ochiul, omul de știință nu a folosit sursa de lumină în sine, ci imaginea sa inversă reală, proiectată în regiunea diafragmei sub formă de fante. Un fascicul de lumină limitat îngust a făcut posibilă crearea unui contrast clar între participanții studiați (iluminați) și cei neiluminați în ochiul pacientului, pe care mai târziu experții au început să-l numească activitate luminoasă.

    Biomicroscopia permite oftalmologului să vadă toate detaliile globului ocular și să examineze în detaliu nu numai structurile exterioare, ci și țesuturile profunde ale ochiului. Pe lângă examinarea fundului de ochi cu o lampă cu fantă, diagnosticul cataractei include: tehnici care vă permit să calculați puterea unui cristalin artificial (lentila intraoculară). Calculul individual al parametrilor se realizează datorită unui dispozitiv unic în Rusia - „IOL-master” (ZEISS). Un astfel de dispozitiv vă permite să măsurați simultan nu numai lungimea ochiului, curbura corneei, adâncimea camerei anterioare, să evaluați starea cristalinului natural, dar și să calculați optim parametrii.

    operatie de cataracta

    Până în prezent, cele mai populare tipuri de chirurgie a cataractei sunt facoemulsificarea cataractei și extracția extracapsulară a cataractei cu implant de IOL. Ambele intervenții chirurgicale sunt efectuate sub anestezie locală.

    Facoemulsificarea cataractei cu implantarea IOL

    Principiul operației este că chirurgul introduce un instrument cu ultrasunete prin incizii de 2-3 mm în cornee, rupe substanța cristalinului cu acesta și îi îndepărtează resturile prin aspirație microchirurgicală. După aceea, o lentilă artificială pliată într-un tub este implantată în sacul de lentilă eliberat, îndreptată și centrată. Operația durează în medie 10-20 de minute. Cusăturile nu sunt aplicate. Anestezia este asigurată prin instilarea preliminară a picăturilor anestezice.

    Cum este pregătirea pentru operația de cataractă

    După examinarea ochilor de către chirurg și hotărârea cu privire la metoda de intervenție chirurgicală, pacientul primește o listă cu testele de laborator necesare și consultările de la alți medici. La urma urmei, o operație chirurgicală chiar și a unui organ atât de mic precum ochiul este o povară mare pentru organism, iar un chirurg oftalmolog trebuie să fie sigur că o persoană va supraviețui, iar ochiul său se va vindeca rapid și fără complicații. Picăturile antibacteriene vor fi necesare cu 3-5 zile înainte de operație pentru a minimiza riscul de infecție oculară.

    Cum se efectuează operația de cataractă?

  • Înainte de operație, medicul anestezist insuflă picături sau injectează un medicament anestezic în pleoapa inferioară de sub ochi.
  • Pacientul este conștient, dar nu va simți nimic din cauza anesteziei.
  • Pacientul va fi rugat să se întindă pe o canapea în sala de operație și acoperit cu draperii sterile.
  • O peliculă sterilă este lipită în jurul ochiului, chirurgul reglează microscopul și trece la operație.
  • Pleoapele si spranceana pacientului vor fi tratate cu un antiseptic, apoi pleoapele vor fi fixate cu un expandor special pentru a preveni clipirea involuntara.
  • Dacă intervenția chirurgicală se efectuează numai sub influența picăturilor, medicul oftalmolog va avertiza cu siguranță că pacientul se uită constant la lumină și nu își conduce ochiul. Când este injectat sub ochi, acesta va fi imobilizat, acesta va trece împreună cu efectul anesteziei.
  • După operația de cataractă

    Peste ochi se vor aplica un gel de vindecare si un bandaj protector. Când anestezia dispare, pacientul poate simți un ușor disconfort și durere la nivelul ochiului. Aceste disconfort sunt ameliorate cu analgezice. Înainte de a fi externat acasă, pacientul va fi instruit cu privire la modul de curățare și instilare corectă a picăturilor în ochi.

    Recuperare după operația de cataractă

    Vederea va începe să se îmbunătățească la câteva ore după operație și în cele din urmă își va reveni într-o lună. Rezultatul după operație depinde în primul rând de starea inițială a ochiului. Deoarece fundusul nu este vizibil în spatele cristalinului tulbure, medicul oftalmolog poate judeca retina și nervul optic numai pe baza rezultatelor unor studii suplimentare - tomografie, perimetrie (evaluarea vederii laterale) și ecografie a ochiului. Dacă pacientul suferă de diabet zaharat de mult timp, există glaucom, acest lucru poate agrava prognosticul și rezultatul postoperator poate să nu fie satisfăcător.

    În termen de 2 luni după operația de cataractă, este necesar să se protejeze ochii de efortul excesiv, să se evite îndoirile ascuțite și ridicarea greutății. Pacientul poate să se uite la televizor, să citească, să scrie, să coase, să se scalde, să mănânce orice mâncare, să doarmă în orice poziție - deja la o săptămână după operație. Dacă lumina puternică provoacă disconfort, puteți folosi ochelari de soare.

    Pentru a reduce perioada de recuperare după intervenție chirurgicală, medicul curant va stabili ordinea de aplicare a picăturilor pentru ochi și va programa o vizită la medic pentru o examinare preventivă. Respectarea exactă a tuturor prescripțiilor medicului va reduce timpul de recuperare a țesuturilor, va proteja ochii pacientului de orice efecte secundare, va accelera adaptarea la noua vedere și va restabili vederea binoculară. Reguli de conduită după operația de cataractă

    În timp ce ochiul dumneavoastră se vindecă, medicul dumneavoastră vă poate cere să urmați una sau mai multe măsuri de precauție speciale pentru a vă proteja noul cristalin artificial și pentru a face procesul de vindecare mai rapid și mai sigur. Acestea pot include următoarele măsuri de precauție:

  • În primele zile, dormi pe spate sau pe partea opusă ochiului operat.
  • În mod inutil, nu vă înclinați capul în jos mult timp. Acest lucru poate crește presiunea intraoculară.
  • Cere ajutor dacă trebuie să ridici ceva. Ridicarea obiectelor poate determina, de asemenea, creșterea presiunii din ochi.
  • Nu conduceți în timp ce ochiul se vindecă.
  • Nu vă frecați ochiul și nu puneți presiune pe el.
  • Purtați ochelari de soare pentru a vă proteja ochii de radiațiile UV.
  • Evitați să introduceți apă și săpun în ochi. Spălați numai până la nivelul gâtului.
  • Când vă uitați la televizor sau citiți, faceți pauze dacă ochii vă simt obosiți.
  • Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră.
  • Picături din cataractă

    În cazurile în care operația de cataractă este nedorită, medicii prescriu picături pentru ochi pentru cataractă. De fapt, astfel de medicamente nu pot vindeca complet această boală. Ele sunt concepute pentru a încetini procesul de tulburare a lentilei. Trebuie amintit că, cu cât un astfel de tratament este început mai devreme, cu atât rezultatele vor fi mai mari. Prin urmare, la prima suspiciune a prezenței unei astfel de boli, ar trebui să solicitați imediat ajutor medical.

    Trebuie înțeles că cataracta este o boală cronică și, prin urmare, picăturile trebuie folosite aproape constant. Pauzele lungi pot duce la progresul și mai mare al bolii și la scăderea vederii. Astfel de medicamente, de regulă, nu au practic efecte secundare, ceea ce înseamnă că sunt foarte sigure. Picăturile pentru ochi pentru cataractă pot fi prescrise oricărei persoane bolnave. Singura contraindicație a unor astfel de medicamente este intoleranța individuală a componentelor sale de către corpul uman. Ele sunt foarte des prescrise chiar și înainte de o operație chirurgicală.

    Până în prezent, există o mulțime de medicamente similare care diferă în ceea ce privește prețul, eficacitatea și prezența contraindicațiilor. De exemplu, Vitafacol, Quinax, Taufon, Vitaiodurol, Vicein și multe altele sunt populare. În cele mai multe cazuri, efectul medicamentului se bazează pe protejarea părții proteice a lentilei împotriva întunecării ulterioare. În orice caz, doar un medic familiarizat cu istoricul medical vă poate prescrie picături pentru ochi potrivite. Auto-medicația și utilizarea neautorizată a unor astfel de medicamente sunt pline de consecințe negative.

    Tratamentul cataractei cu remedii populare

    Pentru tratamentul cataractei, medicina tradițională oferă propriile metode și plante medicinale. Iată câteva rețete comune:

  • Se diluează mierea proaspătă de fagure în apă caldă fiartă 1:3 și se instila 1-2 picături în ambii ochi de patru ori pe zi. Picăturile se gătesc întotdeauna proaspete. Deci fii tratat timp de 1 - 2 luni. Acest remediu este foarte util în menținerea vederii.
  • Afinele pot fi uscate și transformate într-o infuzie sau decoct. Infuzie: 20 g de fructe de pădure uscate insistă 8 ore într-un pahar cu apă rece și se bea un pahar de infuzie pe zi. Decoctul: fierbeți 20 g de fructe de pădure timp de 10 minute într-un pahar cu apă și beți 50 ml înainte de masă.
  • Frunzele de afin au si ele putere de vindecare, sunt folosite la prepararea unei infuzii sau decoct. Infuzie de frunze: 15 g de frunze pentru a insista o oră la 0,4 litri de apă clocotită. Bea o jumătate de pahar de 3 ori pe zi. Decoctul de frunze: se fierb 60 g frunze timp de 20 de minute în 1 litru de apă și se beau 50 ml de 3 ori pe zi.
  • Se stoarce sucul din frunzele de muscata, se dilueaza cu apa fiarta 1: 1, se instila dimineata si seara, inhiba dezvoltarea cataractei. Utilizarea sucului de mușcate este doar una dintre componentele tratamentului complex, aveți nevoie de o anumită dietă, luând vitamine și așa mai departe, necesită multă răbdare și punctualitate.
  • Pentru a opri opacirea cristalinului ochiului (dezvoltarea cataractei). și, de asemenea, pentru a vă îmbunătăți vederea, trebuie să beți constant un decoct din semințe de floarea soarelui neprăjite, fără restricții. Se toarna 250 g de seminte cu 3 litri de apa clocotita si se tine la foc mic 15-20 de minute. rece, strecurare.
  • Pe un buchet de patrunjel se adauga 3 tulpini de telina, doua frunze de andive, cinci bucati, de marime medie, morcovi. Stoarceți sucul. Băutura rezultată este denumită popular: „tratament de urgență pentru ochi”.
  • Un buchet de patrunjel, blaturi a doi napi fara frunze, cinci bucati de marime medie, morcovi si o frunza de varza. Stoarceți sucul.
  • Prevenirea cataractei

    Pentru a preveni cataracta, se recomanda refacerea anumitor substante din organism, precum antioxidantii. Printre acestea se numără: glutation, luteină, vitamina E. O dietă echilibrată, abținerea de la fumat și alcool, activitatea fizică poate preveni dezvoltarea cataractei. Examinarea regulată de către un oftalmolog a persoanelor peste 50 de ani.

    În cazul în care un oftalmolog diagnostichează o cataractă inițială la un pacient, sunt adesea prescrise picături pentru ochi, care asigură îmbunătățirea proceselor metabolice din cristalin. Aceste medicamente sunt necesare pentru a încetini progresia opacităților cristalinului. Din păcate, picăturile pentru ochi nu sunt întotdeauna un mijloc eficient de prevenire, iar pacientul, aproape întotdeauna, are progresia ulterioară a cataractei.

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane