Franz Alexander: medicină psihosomatică, descrierea metodei, rezultate. Descarcă gratuit Franz Alexander, Mogilevsky S
Uneori se întâmplă ca o încercare de a face față unei anumite boli numai cu ajutorul medicinei tradiționale se încheie cu eșec. Adesea, acest lucru perturbă starea emoțională deja instabilă a unei persoane bolnave, ducând la disperare și depresie. Desigur, această stare de lucruri nu poate fi ignorată. Se știe de mult că multe boli sunt bine vindecate într-un mod complex. Este recunoscut în medicină, de exemplu, că primele etape ale hipertensiunii arteriale sunt vindecate miraculos prin meditație. Singura problemă este că nu suntem obișnuiți să tratăm sănătatea ca pe o resursă ale cărei rezerve sunt epuizate. Din cauza atitudinii neatente la bunăstarea cuiva, a lipsei unor diagnostice adecvate, aceste stadii incipiente rămân practic neobservate de noi.
Psihoterapia vine adesea în ajutorul medicinei și, în special, a muncii psihoterapeutice cu procese psihosomatice.
Franz Alexander - psihosomatica a fost un domeniu de interes științific, era absolut sigur de legătura dintre starea psihologică a unei persoane și sănătatea sa.
Lucrul cu psihosomatica în terapie nu este un proces ușor. Majoritatea mecanismelor descrise mai jos nu sunt deloc realizate de clienți. Și aceasta este principala dificultate în abordarea psihoterapeutică a lucrului cu boala. Sarcina terapeutului este să descopere mai întâi și apoi să ajute să transmită conștiinței clientului tocmai modul său unic de a face față conflictelor psihologice personale cu ajutorul unei anumite boli. Sarcina, trebuie să spun, nu este una ușoară, așa că puțini specialiști lucrează cu adevărat cu corpul. Este nevoie de timp, încredere în terapeut, un grad ridicat de maturitate a personalității clientului. O variantă foarte bună, atunci când alegeți un specialist, când un terapeut care se ocupă de probleme psihosomatice este și medic prin educație. Psihoterapia vine adesea din medicină. Condiția nu este obligatorie, ci de dorit. La urma urmei, sănătatea și longevitatea ta sunt în joc.
Psihosomatica bolilor: tabelul lui Alexander F.
|
1. Boli de piele (neurodermatită, eczeme, urticarie, mâncărime) |
Mecanismul de apariție a bolilor de piele este următorul: pe de o parte, folosirea corpului ca armă în competiție cu ceilalți pentru a atrage atenția și a câștiga recunoaștere. Pe de altă parte, sentimentul de vinovăție care apare în urma acestei demonstrații. Astfel, pielea, care este instrumentul principal pentru o astfel de etalare a corpului, devine locul de pedeapsă pentru vinovăția resimțită de persoană. În aceste boli, pieptănarea este de mare importanță. Când pieptănează impulsurile agresive care sunt destinate mediului, o persoană, din cauza sentimentului de vinovăție, se dirijează. Urticaria este direct legată de lacrimile nevărsate, adesea, de îndată ce pacientul încetează să-și rețină plânsul, erupția dispare. Cauza mâncărimii organelor genitale, anus este restrâns excitarea sexuală. În aceste cazuri, pieptănând anusul și organele genitale, individul își oferă plăcere sexuală inconștientă. | Sentimentul de vinovăție face ca o persoană să-și direcționeze impulsurile agresive către sine, care au fost inițial destinate mediului. |
| 2. Tireotoxicoza (boala Graves) | Lupta cu anxietatea încurajează o persoană să „elimine o pană cu o pană” - să efectueze acțiuni care sunt foarte înspăimântătoare. O persoană demonstrează celorlalți maturitate, autosuficiență, încredere în sine, în timp ce simte - frică, anxietate, incertitudine. | Dorința de a-și asuma responsabilitatea și de a fi util, în ciuda îndoielii de sine și a dependenței. Pseudomaturitate, eforturi excesive de a-și asuma un rol matern prin preocupare excesivă față de ceilalți, adesea frații mai mici. |
| 3. Tulburări cardiace (tahicardie și aritmie) | Există o relație strânsă între anxietate, frică și activitatea inimii umane. Cu toate acestea, nu este complet clar de ce în unele cazuri organismul reacționează cu tahicardie, iar în altele cu aritmie. Probabil, factori organici individuali sunt implicați în acest proces complex. | La oamenii fricoși, înrobiți, nesiguri, ostilitatea generează anxietate, care, la rândul său, crește ostilitatea. Este un fel de cerc vicios nevrotic. |
| 4. Boala hipertonică | Experimentând ostilitatea într-o situație dată, omul modern a învățat să o rețină. Acest lucru se datorează faptului că în societatea noastră este inacceptabil să exprime liber agresivitatea. Încă din copilărie, ne confruntăm cu cerința de a controla impulsurile agresive. Hipertensiunea arterială este rezultatul acestui control. Incapacitatea de a-și dezamorsa agresivitatea îi obligă pe pacienții hipertensivi să trăiască într-o stare de furie constant reținută. | Hipertensiunea arterială este o stare de tensiune cronică care decurge din incapacitatea individului de a-și exprima sentimentele agresive în mod adecvat situației actuale. |
| 5. Sincopa vago-vasală | Există două moduri în care organismul reacționează la pericol: atacă obiectul de temut sau fugi de el. Pentru ca un individ să fugă, organismul se pregătește fiziologic - prin dilatarea vaselor de sânge din mușchi. Dacă o persoană se reține și evadarea nu poate avea loc, apare sângerare internă în sistemul muscular, presiunea scade la un nivel critic - persoana leșină. Interesant este că reacția de mai sus are loc numai în poziție în picioare. Întins într-un leșin, este imposibil să cadă. |
Experimentând o frică intensă și o dorință acută de a fugi, o persoană se reține și rămâne nemișcată. Răspunsul fiziologic este declanșat și întrerupt de dorința de a fi aprobat social. |
| 6. Migrenă | Se crede că cauza migrenei este vasodilatația. | Impulsurile de furie și invidie față de oamenii mai de succes sunt îndreptate asupra lor prin mecanismul vinovăției. Atacul provoacă furie reprimată. De îndată ce reușești să-ți recunoști sentimentul și găsești cum să implementezi furia în mod adecvat situației, atacul trece în câteva minute. |
| 7. Astm bronsic | Cauza imediată a unui atac de astm este constricția bronhiolelor. Acest spasm local poate fi cauzat atât de un alergen specific, cât și de motive psihologice. | Un atac este provocat de impulsuri agresive care apar față de obiectul iubirii și interzicerea subconștientă a acestei agresiuni. De asemenea, orice acțiune care întărește independența unei persoane reînvie conflictul intern dintre dorința de a fi independent, independent și dorința de comportament dependent, nesigur. |
| 8. Artrita reumatoida | Reacție musculară intensă la experiența emoțională. Dorința de a patrona și de a avea grijă de cei dragi constă în două tendințe contradictorii: de a domina, de a conduce și de a sluji, de a mulțumi, de a satisface nevoile altora. O modalitate de a-i subjuga pe cei dragi, avand grija de ei si sacrificandu-te. | Încercarea de a controla impulsurile agresive prin activitate musculară: muncă fizică, sport, treburile casnice. Servirea celorlalți ca o modalitate de a alina remușcarea din cauza impulsurilor agresive resimțite față de cei dragi. Mânia reținută cronic în acest fel duce la creșterea tonusului muscular și la artrită. |
| 9. Persoană predispusă la răni | O astfel de persoană este impulsivă și incapabilă de o pauză între dorința de moment și acțiune. Conflictul intern se desfășoară în jurul agresiunii reprimate îndreptate împotriva structurilor de putere, a persoanelor aflate la putere și a remuscării pentru acest protest. Prejudiciul, parcă, exprimă vinovăția pentru acest protest. | O astfel de persoană este un rebel, el protestează împotriva oricărei autorități. Chiar și puterea propriei minți, autocontrolul, disciplina cade sub protestul lui. Uneori cauza psihologică a vătămării este dorința de a evita responsabilitatea, nevoia de îngrijire, poate în compensație bănească. |
| 10. Diabet | Persoanele cu diabet întâmpină mari dificultăți în a-și schimba comportamentul infantil, iresponsabil, într-un comportament mai matur și mai independent. Ei tind să regreseze în timpul acestui proces la forme copilărești de comportament, dorința lor de maturitate se realizează în principal în cuvinte. Sunt mai degrabă pasivi și dependenți decât oameni maturi și autosuficienți. | Un conflict intern între nevoia unui copil de a fi îngrijit și o nevoie mai matură de a avea grijă și de a fi responsabil pentru alți oameni. |
| 11. Ulcer de stomac și duoden | Stimularea cronică a stomacului gol, asociată nu cu aportul alimentar, ci cu dorințe reprimate de a fi iubit, protejat, ducând la formarea unui ulcer. | Răspunsul organismului la anxietate și frică, în care dorința de a fi protejat este echivalată cu dorința de a fi hrănit. În caz de pericol, o persoană predispusă la ulcer peptic regresează într-o stare infantilă. Adică se transformă într-un copil care apelează la mama lui pentru ajutor, întrucât una dintre primele suferințe ale unui sugar este foamea, satisfăcută de mamă. |
| 12. Constipație cronică psihogenă | În constipație, excrementele sunt reținute ca ceva de mare valoare. De obicei, acest lucru se datorează unor instalări anticipate. Prima este că și lumea înconjurătoare îmi este ostilă, nu este nimic de așteptat de la ea. Trebuie să mă țin de ceea ce am cu toată puterea mea. A doua este o atitudine inconștientă agresivă față de oameni, ca reacție la un sentiment de respingere. | Atitudine pesimistă, neîncredere în lume și oameni, sentimentul că ești respins și nu iubit. |
| 13. anorexie | Sentiment inconștient de furie ca urmare a nemulțumirii emoționale. | Lipsa de dragoste și atenție. Refuzul de a mânca este un mod copilăresc de a-i face pe părinți să fie atenți, să-și facă griji, să aibă grijă. |
| 14. bulimie | Pofta de iubire și dorința agresivă de a devora și de a poseda sunt baza inconștientă a bulimiei. Motivul este aceeași foame emoțională, nemulțumire. | O încercare de a satisface foamea emoțională mâncând alimente. |
Nu uitați că atât tratamentul medical, cât și munca cu cauzele psihosomatice sunt importante: un tabel cu boli vă va ajuta să înțelegeți cauzele.
Părintele psihosomaticii, Franz Gabriel Alexander, în cartea sa „Medicina psihosomatică” spune în detaliu și în detaliu că boala apare la joncțiunea a trei sfere - psihologică, fiziologică și socială.
Psihosomatică: Cum funcționează
După părerea lui, SCHEMA GENERALĂ arată așa. Există doi factori. fiziologic(un organ slăbit de genetică sau de condiții de dezvoltare) și psihologic(trăsături de personalitate, conflicte interne și un set familiar de emoții). Și atunci factorul le vine social(situație adversă) și declanșează reacția. Ai putea spune că stelele s-au aliniat.
Cel mai curios lucru aici este că factorul psihologic - tipul de conflict psiho-emoțional inițial - poate sta departe în timp de boala însăși.
Adică, „la început a existat un cuvânt” și o persoană nici măcar nu a știut despre el până când a avut loc un anumit șoc.
Se dovedește, într-un fel, că în interiorul fiecăruia dintre noi există un fel de bombă cu ceas sub forma a doi factori - un organ slăbit și un „conflict nuclear” (de la cuvântul „nucleu, centru”).
Conflictul nuclear apare, de regulă, în copilărie, ca urmare a confruntării dintre dorințele și sentimentele copilului și cerințele familiei. . În general, cele mai puternice conflicte intrapersonale se dezvoltă în condiții de dependență necesare supraviețuirii, care este locul unde trebuie să fii în copilărie.
Copilul primește de la părinți o anumită atitudine, care moștenește calmă în inconștient.. După un timp, stresul prelungit se suprapune instalației primite anterior, din care sentimentele reale sunt suprimate și apare boala.
Haideți acum „să spunem averile după Alexandru” și să încercăm să ne dăm seama ce fel de „conflict nuclear” se află în spatele cutare sau cutare boală. Voi încerca să fiu cât mai succint, pentru că descrierea și studiul fiecărui grup de boli în sine este un ocean nesfârșit. Vom presupune că vă voi arăta o „hartă a planetei” de pe un satelit.
BOLI DE PIELE
Pielea este atât limita corpului, cât și organul de simț. Ea este atât cea care ne protejează, cât și ceea ce intrăm în contact. Prin atingere putem transmite dragoste și tandrețe. Ele pot fi, de asemenea, o sursă de durere. Pielea se înroșește de rușine, palidează și transpiră de frică, trădându-ne ca pe niște partizani răi.
Bolile de piele sunt întotdeauna probleme de contact și de limite..
Este întotdeauna un mesaj conflictual „Atinge-mă – nu mă atinge”.
Undeva în adâncuri se poate afla furia suprimată și autodirijată față de cei mai apropiați de tine. Cei care, dând dovadă de dragoste, au încălcat prea mult granițele, sau invers, erau respinși cu cruzime dacă doreau să se apropie.
Ca exemplu, putem cita o mamă supraprotectoare, care în mod constant nu numai că a mângâiat și mângâiat copilul, dar și a dispărut fără ceremonie de lucrurile și spațiul său personal la o vârstă mai înaintată.
Dar, din moment ce femeia a fost mereu afectuoasă și vulnerabilă, era absolut imposibil să fii supărat pe ea, pentru că „ea este mamă, și face totul numai pentru el”. În momentele următoarei încălcări a granițelor, adolescentul a simțit în același timp furie și vinovăție pentru această furie. Nu a fost posibil să recunoaștem și să exprimăm aceste sentimente. Dar în astfel de momente ale vieții, neurodermatita era deosebit de puternică.
O altă opțiune, polară, este o mamă foarte ocupată. Pleacă întotdeauna devreme și venea când copilul dormea deja. Dar, dacă copilul era acoperit de pete și răni, ea a rămas acasă și l-a uns cu unguent, atingând ușor cu mâinile calde ...
TULBURĂRI GASTROINTESTINALE ŞI DE NUTRIŢIE
Îți amintești expresia „nu-ți crut burta”? Cuvintele „burtă” și „viață” merg mână în mână.În timpul hrănirii, copilul primește nu numai laptele matern, ci și căldură, atenție, îngrijire, afecțiune, plăcere și confort.
Dacă mama se hrănește la timp, copilul se simte iubit, protejat și îi place viața. Un sentiment prelungit de foame te enervează și apoi absorbi cu lăcomie mai mult decât ai nevoie. Mâncarea învechită, prematură, neiubită sau prea multă te face să te simți dezgustat, greață.
Gândește-te doar câte sentimente sunt asociate cu mâncarea! Spectrul bolilor psihosomatice este, de asemenea, uriaș.
BULIMIA- nesățiune, lăcomie de mâncare, ca metaforă cea mai mare lipsă de dragoste și siguranță. „Mănâncă acum, cât îți place, altfel s-ar putea să nu-l ai mai târziu” - ca metaforă a dorului de iubire și atenție, contact spiritual rar și insuficient cu părinții.
ANOREXIE- Refuzul de a mânca rebeliunea ca o modalitate extremă de a atrage atenția asupra ta. Greva foamei ca expresie a furiei și a resentimentelor. „Poate măcar așa mă vei acorda atenție, auzi, mă vei observa. Am fost eu, și nu așteptările și faptele tale!
ULCER GASTRIC și ulcer duodenal- o boală a „oamenilor civilizației occidentale, care trăiesc cu aspirații și ambiții”, oameni de afaceri și muncitori hiperresponsabili.
„Sunt destul de încăpățânat și independent, încât voi tăia ramura pe care stau pentru a demonstra că pot face față singur tuturor dificultăților. Chiar mă voi hrăni. Se."
La suprafață - ambiție, activitate, independență, iar în profunzime - o dorință reprimată de iubire și mare resentimente. Acest simptom spune următoarele: „Odinioară îmi doream cu adevărat dragostea și grija ta, dar tu m-ai respins în slăbiciunea mea și ai observat doar când eram independent. Nu voi mai fi niciodată slab. Pot să fac totul singur.”
TULBURĂRI RESPIRATORII
Trebuie să spun ceva despre importanța respirației? Netedă și profundă, este asociată cu libertatea, ușurința și mulțumirea. Greu - cu o încărcătură de experiențe, interdicții, frică. Oprit - cu furie și indignare. Inhalarea este umplere. Expirație - devastare, relaxare. Vorbirea este o extensie naturală a respirației.
Pîți amintești expresia „a călcat pe gâtul propriului tău cântec”? Oamenii care se privează de „dreptul la vot” au adesea răceli cu diverse complicații.
DAR În centrul astmului bronșic se află conflictul dintre nevoia de iubire și teama de respingere.„Nu te apropia atât de mult de mine, nu mă vei lăsa să respir. Dar nu merge departe, nu voi putea trăi fără tine ”, îi spune copilul unei mame prea anxioase, protectoare și pretențioase, care nu-i permite copilului să se exprime natural, să plângă acolo unde doare sau doare ( „De ce plângi, liniștește-te acum!”), arată interes acolo unde apare ceva nou.
Nevoia de iubire și sprijin este puternică, dar înăbușită pentru că amenință să „se sufoce”, mânia este și ea imposibilă, deoarece amenință să respingă. Asa ca astmaticul ramane undeva la mijloc, intre inspiratie si expiratie, din cauza solicitarilor si asteptarilor crescute, neputand sa se relaxeze, suferind crize de astm.
BOLI CARDIOVASCULARE
„Inimă, nu vrei pace…” cântăm când ne îndrăgostim. „Persoană cu inimă” - vorbim despre oameni buni și dulci. Ne plac ei, acești oameni sinceri, mereu zâmbitori. De asemenea, spunem „ochii sunt injectați de furie” și îi evităm pe cei care își arată nemulțumirea și își exprimă deschis furia.
În lumea noastră, a fi „drag” este mult mai profitabil decât a-ți exprima deschis intențiile, dorințele de putere și control. „Fetele nu se enervează”, „Băieții ar trebui să se poată controla.”Și cresc și învață să arate decent în ochii celorlalți, să fie dulci și cumpătați.
Dar furie și resentimente? Dacă un copil nu a fost învățat să le exprime într-un mod constructiv, civilizat pentru a-și apăra limitele și a le respecta valorile, atunci va învăța să înăbușe furia pentru a fi o persoană bună, decentă. Și cu cât presiunea mediului este mai puternică, cu atât coloana de presiune va crește mai mult.
„Vreau să fiu la conducere aici, să controlez totul și să te pun în locul tău. Sunt foarte, foarte supărat, dar este atât de indecent. Trebuie să păstrez o față bună. Prin urmare, vă voi zâmbi acum ”, vă va spune pacientul hipertensiv. Nu cu cuvinte. Tensiometru.
TULBURĂRI METABOLICE ȘI ENDOCRINE
Ai observat vreodată propria ta dezvoltare în momentul dezvoltării în sine? Aveți o experiență despre cum apare sațietatea sau vă confruntați cu rezultatul ei sub formă de sațietate?
Procesele metabolice din interiorul corpului au loc liniștit și imperceptibil, arătându-ne doar rezultatul: modificări ale dispoziției și stării, somnolență sau vigilență, activitate sau letargie.
Detectarea patologiei proceselor metabolice este una dintre cele mai dificile sarcini, deoarece „procesul metabolic” în sine nu doare. Uneori, o persoană nu doare deloc și numai semnele indirecte pot determina că ceva a mers prost. Cele mai frecvente boli din acest spectru sunt diabetul zaharat, hipo- și hiperfuncția glandei tiroide. Factorii psihologici care cauzează apariția lor sunt foarte diferiți unul de celălalt.
HIPOTERIOZA
Nu pot să nu citez „Homonul tiroidian joacă un rol important în procesul de creștere. Filogenetic, apare mai întâi la amfibieni, la care îndeplinește funcția de stimulare a metamorfozei.
Introducerea artificială a tiroxinei accelerează trecerea salamandrei de la existența acvatică la cea terestră, de la respirația branhială la respirația pulmonară. Trecerea evolutivă de la existența acvatică la cea pământească se datorează dezvoltării glandei tiroide. (F. Alexander, „Medicina psihosomatică”)
Deci, glanda tiroidă este un organ direct legat de dezvoltare. Hipotiroidismul se manifestă în exterior ca oboseală, letargie, atenție și memorie afectate. Mai simplu spus, o persoană încetează brusc să fie activă. El are literalmente mâinile în jos. Motivul pentru aceasta poate fi o dezamăgire banală, respingerea viselor tale. „De ce să vă încordați și să vă investiți vitalitatea dacă dorințele voastre sunt puse pe altarul cerințelor, normelor și regulilor altor oameni? Mă duc la un sit-in.”
HIPERTERIOZA
Glanda tiroidă arată ca un scut. De aceea se numește așa.
Dorința de a fi protejat apare într-o situație de amenințare. Când o persoană este speriată, inima îi bate mai repede, palmele îi transpiră, apare excitația motrică și metabolismul se accelerează. Exact același efect asupra organismului are eliberarea hormonului de stimulare a tiroidei, care produce „glanda tiroidă”. Conform abordării psihodinamice, hipertiroidismul poate fi declanșat de o lipsă de securitate, un sentiment de siguranță în copilărie și o traumă mentală.
DIABET
Literal tradus ca „flux de zahăr”. Bucuria și plăcerea părăsesc corpul fără a fi reținute în el. Da, iar din exterior să le obțineți sub formă de dulciuri nu este posibil. Ce poate duce la o imagine atât de tristă? Tristețea poate. Și, de asemenea, stres cronic și conflicte, fiind în tensiune constantă și trăind îndoiala de sine, că poți fi iubit și necesar.
Foame, frică și sentimente de abandon emoțional. Acestea sunt sentimentele care sunt mereu prezente pe fundal în viața unui diabetic. Nu este deloc o viață dulce.
BOLI ALE sistemului musculo-scheletic
Mișcarea este viață. Alergă, sari, împinge înainte, învață, mișcă și acționează. Așa se manifestă energia și puterea într-o persoană. Ne plac adulții activi. Dar copiii sunt enervanti. „Da, stai deja, nu fugi, nu te întoarce, calmează-te. Deveniți confortabil și ascultător. Preia controlul.”
Spune-mi, cum te-ai simți dacă ai fi băgat într-o „cămașă de forță”? Resentimente, mânie, mânie față de cei care au îndrăznit să te priveze de libertate.
Ce se întâmplă dacă acești oameni revoltători ar fi mama și tatăl tău iubitori? Cum să fii atunci?
Unde să-ți pui impulsurile distructive?
Așa e, în activitatea fizică și monitorizarea constantă. Răbdarea și smerenia în exterior, indiferent de ce s-ar întâmpla, și mânia reprimată în interior sunt ceea ce poate deveni baza internă pentru apariția poliartritei reumatoide.
BOALĂ AUTOIMUNĂ
Imunitatea este concepută pentru a proteja organismul, distrugând micro-obiectele dăunătoare care intră în interior. Cum se întâmplă ca propriile organe să înceapă să fie percepute ca ceva amenințător, care necesită suprimare, distrugere? Totul este simplu. Probabil că ești familiarizat cu împărțirea eronată a emoțiilor în negative și pozitive. Bucurie, plăcere, tandrețe - pleacă. Scăpăm de furie, dezgust, invidie. Dar, prietenii mei, nu este cazul.
Fondul emoțional, ca și cel hormonal, este unul la om. Nu o poți „elimina” pe una fără a o schimba pe cealaltă. Dacă există o Persoană, atunci există și o Umbră. Bolile din acest spectru apar atunci când una dintre propriile părți ale personalității a fost condamnată sever la distrugere.
Vreau să te avertizez împotriva dorinței instantanee de a da vina pe părinții tăi pentru toate necazurile tale. Crede-mă, te-au crescut pe baza resurselor pe care le aveau. Și dacă ar fi știut să te crească mai bine, cu siguranță ar fi făcut-o. Dar totul a ieșit așa cum s-a întâmplat.publicat
©Natalia Emshanova
Psihosomatica- direcția psihologiei, explorând relația dintre experiențele mentale și reacțiile corporale ale corpului. Boala ne poartă cutare sau cutare mesaj simbolic – trebuie doar să învățăm să înțelegem limba în care ne vorbește prin simptomele ei.
Bolile psihosomatice sunt boli ale căror cauze sunt într-o măsură mai mare procesele mentale ale pacientului decât în mod direct orice cauze fiziologice. Dacă examenul medical nu poate detecta o cauză fizică sau organică a bolii, boala este clasificată ca psihosomatică.
Abordare psihosomaticăîncepe atunci când pacientul încetează să fie doar purtător al unui organ bolnav și este considerat holistic. Atunci direcția psihosomatică poate fi considerată ca o oportunitate de „vindecare”. Scopul principal este de a găsi legături în timp între debutul manifestărilor somatice și situațiile de viață autentice.
Toate modurile și metodele de lucru au ca scop desfășurarea energiei, senzațiilor și experiențelor care sunt blocate în simptom. adică direct în corpul clientului. Despre studiul modalităților de interacțiune cu lumea exterioară prin intermediul bolii. Căutarea și formarea unor manifestări noi, sănătoase, prin conștientizare, senzație, sentimente, căutarea unui obiect și acțiune.
Psihosomatica ajută:
- găsiți rădăcina problemei tulburării psihosomatice;
- auziți și înțelegeți semnalele propriului vostru corp;
- învață să exprime emoțiile și sentimentele reprimate;
- vorbește deschis despre nevoile tale;
- construiți relații cu ceilalți într-un mod sănătos, fără a folosi simptome.
- înțelegeți cauzele bolilor celor dragi;
- să realizezi cât de benefică este boala pentru tine;
- învață să facă față singur simptomelor bolii;
- rezolvă situații de viață de nerezolvat fără să te îmbolnăvești.
- învață să vorbești și să auzi oamenii apropiați;
- ajutați-vă copiii să construiască relații sănătoase și să fie sănătoși;
- trăiește o viață mai împlinită și mai creativă.
Din istoria psihosomaticii:
Psihosomatică - „Psychosomatic” în greacă înseamnă „psycho” – suflet și „soma, somatos” – trup. Relația strânsă dintre mental și somatic a fost observată și studiată de câteva secole, încă de pe vremea lui Hipocrate și Aristotel. Acest termen a fost introdus în medicină în 1818 de către psihiatrul german Johann Heinroth, care a fost primul care a spus că o emoție negativă lăsată în memorie sau repetă în mod regulat în viața unei persoane îi otrăvește sufletul și subminează sănătatea fizică. Din lucrările lui Z. Freud de la sfârșitul secolului al XIX-lea și începutul secolului al XX-lea, a început un studiu sistematic al influenței reciproce a psihicului și a corpului în imaginea bolii. După cum se știe, el a susținut că amintirile suprimate ca urmare a traumei psihice și energia psihică asociată cu acestea se pot manifesta în simptome somatice prin conversie. Freud a mai subliniat că „pregătirea somatică” este o influență importantă, un factor fizic care contează pentru „alegerea organelor”
Termenul „psihosomatic” a prins în cele din urmă rădăcini în medicină datorită psihanaliştilor vienezi (Deutsch 1953), iar de atunci medicina psihosomatică a fost desemnată drept „psihanaliza aplicată în medicină”. O contribuție uriașă la studiul și dezvoltarea psihosomaticii au avut-o Deutsch, Flanders Dunbar, Franz Alexander, Adler, Szondi ...
Franz Alexander (22 ianuarie 1891 - 8 martie 1964) a fost un psihanalist maghiar-american. Unul dintre fondatorii medicinii psihosomatice, fondator și lider al „Școlii de psihanaliză din Chicago”. Profesor de psihiatrie clinică, Universitatea din California de Sud (1957). Laureat al Premiului 3igmund Freud (1921) al Asociației Internaționale de Psihanalitică și al altor premii și distincții științifice. Președinte al Asociației Americane de Psihologie (1938). Redactor-șef al Revistei de Medicină Psihosomatică (1939). Președinte al Societății Americane de Cercetare în Probleme Psihosomatice (1947). Autor a peste 120 de articole. „Psyhoanalysis of the Whole Personality”, 1927; „Psychoanalytic Therapy”, 1946, et al. cu T. French; „Fundamentele psihanalizei”, 1948; „Medicina psihosomatică. Principiile și aplicarea sa”, 1950; „Dynamic Psychiatry”, 1952, și colab. cu G. Ross; History of Psychiatry, 1966, et al. cu Sh. Selesnik. În traducerea rusă „Omul și sufletul său: cunoaștere și vindecare din antichitate până în zilele noastre”, 1995 etc.
Franz Alexander a absolvit Facultatea de Medicină a Universității din Budapesta (1913). El a explorat o gamă largă de probleme psihologice diverse, inclusiv consecințele negative ale creșterii copiilor cu o severitate exorbitantă sau răsfăț. Conflicte emoționale studiate și tipizate. În timpul Primului Război Mondial, Alexandru a fost medic militar (1914 - 1918). După război, a început psihoterapie și psihanaliza, a lucrat ca asistent la Clinica de Neuropsihiatrie a Universității din Budapesta (1919-1920). Alexander a lucrat și a predat la Institutul Psihanalitic din Berlin (1924-1925), unde a practicat cursuri scurte de terapie psihanalitică alături de cele standard.
Alexandru a formulat principiul și a creat modelul „experienței emoționale corective”, conform căruia psihanalistul își poate regla în mod conștient și activ propriile reacții emoționale și își poate direcționa influența asupra pacientului pentru a rezista atitudinilor sale neproductive.
Franz Alexander a interpretat tulburarea obsesiv-compulsivă, isteria de conversie și psihoza maniaco-depresivă ca diferite forme de perturbare în interacțiunea dintre funcțiile ego-ului represiv și pulsiunile reprimate.
Alexander a diferențiat conceptele de „vinovăție” și „sentiment de rușine” în funcție de conținutul lor emoțional și de rezultatele funcționale. În 1930 a fost invitat să țină o prelegere la Universitatea din Chicago, unde a devenit primul profesor de psihanaliza. Curând s-a mutat în SUA și în 1932 a organizat și a condus Institutul de Psihanaliza din Chicago, pe care l-a condus până în 1956.
Franz Alexander a fondat primul laborator psihanalitic orientat psihosomatic, unde, împreună cu colegii, a cercetat și descris modele conflictuale de boli care se manifestă în diferite tipuri de personalitate, a studiat dezorganizarea socială și o serie de probleme criminologice. La sfârșitul anilor '40 - începutul anilor '50. Alexandru a dezvoltat și sistematizat ideile de psihosomatică. A devenit unul dintre fondatorii medicinii psihosomatice. El a dezvoltat o teorie funcțională a personalității, în limitele căreia a stabilit patru funcții principale ale personalității:
- percepția nevoilor subiective (percepție internă);
- percepția informațiilor din lumea înconjurătoare (percepție externă sau „simțul realității”);
- integrarea percepțiilor externe și interne (implicând planificarea acțiunilor pentru satisfacerea nevoilor subiective);
- controlul comportamentului motor voluntar (funcția executivă „I”).
Alexandru a finalizat o serie de lucrări despre cauzele emoționale ale hipertensiunii arteriale și ale ulcerelor gastrice, care sunt considerate clasice ale psihosomaticii și medicinei psihosomatice. Din 1956, timp de câțiva ani, a fost director al Institutului de Cercetare Psihiatrică și Psihosomatică din Los Angeles. A fost considerat cel mai important psihanalist din Statele Unite.
Termenul de „psihosomatică” ar trebui folosit doar pentru a ilustra abordarea metodologică în cercetare și terapie, ceea ce înseamnă utilizarea simultană și coordonată a metodelor și conceptelor somatice - adică fiziologice, anatomice, farmacologice, chirurgicale și dietetice - pe de o parte. , iar metodele și conceptele psihologice pe de altă parte. Accentul se pune aici pe expresia „utilizare consecventă”, arătând că două metode sunt aplicate în cadrul conceptual al secvenţelor cauzale. Alexandru Medicina psihosomatica.
Terapeuți despre psihosomatică:
În calitate de fost profesionist din domeniul sănătății, vreau să ajut clienții să rămână în afara spitalului. Învață să asculți semnalele corpului tău și să nu amâni simptomele pentru mai târziu.
Personal, pentru mine, înțelegerea reacțiilor corporale ajută la oprirea dezvoltării simptomelor.
Sunt rezultate bune in lucrul cu atacuri de panica, cu migrene, cu dureri de diverse localizari, cu probleme ginecologice.
Pentru mine, psihosomatica este posibilitatea întâlnirii cu lumea interioară a unei persoane, cu resursele sale ascunse, cu modurile sale de interacțiune, cu dorințele sale secrete de a fi văzut, auzit, recunoscut. Intalnirea cu imposibilitatea lui, cu dorinta de a-si schimba viata si lumea, de a deveni mai sanatos!
Nume: Medicina psihosomatica. Principii și aplicare practică.
Franz Alexander, Mogilevsky S.
Anul publicării: 2002
Marimea: 1,29 MB
Format: doc
Limba: Rusă
Cartea prezentată de Franz Alexander în traducerea „Medicina psihosomatică. Principii și aplicare practică” constă din două părți de bază, prima dintre care discută principiile generale ale problemei abordate, prezintă dezvoltarea și principiile diferitelor domenii ale științei psihiatrice la stadiul actual, partea a doua caracterizează factorii emoționali în diverse boli somatice.
Nume: Tulburări ale spectrului psihosomatic. Patogenie, diagnostic, tratament
Storozhakov G.I., Shamrey V.K.
Anul publicării: 2014
Marimea: 1,38 MB
Format: pdf
Limba: Rusă
Descriere:În ghidul practic „Tulburări ale spectrului psihosomatic. Patogeneză, diagnostic, tratament”, editat de Storozhakov G.I., și colab., problemele fundamentelor anatomice și fiziologice ale psiho...
Nume: Psihiatrie. Carte de referință științifică și practică
Tiganov A.S.
Anul publicării: 2016
Marimea: 50,5 MB
Format: pdf
Limba: Rusă
Descriere: Manual de referință "Psihiatrie. Carte de referință științifică și practică" editată de Tiganov A.S., are în vedere întregul spectru al patologiei psihiatrice, care este un ghid practic pentru practicieni... Descarcă cartea gratuit
Nume: Ghidul clinic al tulburărilor mintale. a 3-a editie.
Barlow D., Eidemiller E.G.
Anul publicării: 2008
Marimea: 9,17 MB
Format: pdf
Limba: Rusă
Descriere: Cartea „Clinical Guide to Mental Disorders” ca ghid clinic modern pentru psihiatrie examinează problemele practice ale disciplinei, care reflectă tulburarea de panică și... Descarcă cartea gratuit
Nume: Manual de psihiatrie.
Zharikov N.M., Khritinin D.F., Lebedev M.A.
Anul publicării: 2014
Marimea: 1,06 MB
Format: pdf
Limba: Rusă
Descriere: Problemele teoretice și practice ale psihiatriei din Manualul de psihiatrie oferă cea mai completă imagine a acestei secțiuni a științei medicale. Manualul discută diagnosticul ra... Descarcă cartea gratuit
Nume: Tulburări neuropsihiatrice limită la copii.
Fesenko Yu.A.
Anul publicării: 2010
Marimea: 5,88 MB
Format: pdf
Limba: Rusă
Descriere: Cartea prezentată „Tulburările neuropsihiatrice borderline la copii” tratează o problemă destul de urgentă a psihiatriei infantile – tulburările borderline. Publicația caracterizează diagnosticul... Descarcă cartea gratuit
Nume: Psihopatologie generală
Marilov V.V.
Anul publicării: 2002
Marimea: 4,06 MB
Format: djvu
Limba: Rusă
Descriere: Cartea „Psihopatologie generală”, editată de VV Marilov, are în vedere problemele generale ale studierii tulburărilor psihice. Sunt prezentate stări patologice de percepție, tulburări de gândire... Descarcă cartea gratuit
Nume:Îndrumări practice privind aplicarea ICD-10 în psihiatrie și narcologie
Churkin A.A., Martyushov A.N.
Anul publicării: 2010
Marimea: 31,03 MB
Format: pdf
Limba: Rusă
Descriere: Cartea „Ghid practic pentru aplicarea ICD-10 în psihiatrie și narcologie” editată de Churkina A.A., și colab.
Nume: Psihopatologie analitică. editia a 3-a
Tsirkin S.Yu.
Anul publicării: 2012
Marimea: 2,1 MB
Format: djvu
Limba: Rusă
Descriere: Ghidul practic „Psihopatologie analitică”, editat de Tsirkin S.Yu., ia în considerare principalele categorii psihopatologice care contribuie la completarea semnificativă a ideilor de bază despre psihic...
„Medicina psihosomatică” a lui Franz Alexander poartă amprenta personalității autorului ei, un profesionist atât în psihanaliza, cât și în medicină. În 1919, după ce a primit deja o educație medicală, a devenit unul dintre primii studenți ai Institutului Psihanalitic din Berlin. Prima sa carte, Psychoanalyse der Gesamtpersoenlichkeit (1927), care a dezvoltat teoria Supraeului, a fost lăudată de Freud. În 1932, a ajutat la înființarea Institutului Psihanalitic din Chicago și a devenit primul director al acestuia. În calitate de lider carismatic, el a atras mulți psihanaliști europeni la Chicago, inclusiv Karen Horney, care a fost promovată în funcția de director adjunct al Institutului. Cu toate acestea, împărtășind majoritatea pozițiilor lui Freud, Alexander a fost critic la adresa teoriei libidoului și a dat dovadă de o mare independență în dezvoltarea propriilor concepte și, de asemenea, a susținut ideile neortodoxe ale altor psihanaliști. În general, poziția sa este caracterizată ca intermediară între freudianismul ortodox și neofreudianismul. În istoria psihanalizei, Alexander se remarcă prin respectul său deosebit pentru abordarea științifică și metodele precise, motiv pentru care Institutul Psihanalitic din Chicago, pe care a continuat să-l conducă până în 1956, a fost centrul a numeroase studii științifice privind rolul tulburărilor emoționale în diverse boli. Deși direcția psihosomatică a început să se formeze în medicină cu mult înainte de Alexandru, opera sa a jucat un rol decisiv în recunoașterea stresului emoțional ca un factor semnificativ în apariția și dezvoltarea bolilor somatice.
Formarea psihosomaticii în anii 30 ai secolului XX ca disciplină științifică independentă nu a fost o simplă consecință a invaziei psihanalizei în medicina somatică în procesul de extindere a sferei de influență, așa cum a pătruns, de exemplu, în studiile culturale. . Apariția medicinei psihosomatice a fost predeterminată, în primul rând, de nemulțumirea tot mai mare față de abordarea mecanicistă, care consideră o persoană ca o simplă sumă de celule și organe și, în al doilea rând, de convergența a două concepte care au existat de-a lungul istoriei medicinei - holistică și psihogenă. Cartea lui Alexandru a rezumat experiența dezvoltării rapide a psihosomaticii în prima jumătate a secolului al XX-lea, iar cea mai interesantă din ea, desigur, este o prezentare concentrată a metodologiei unei noi abordări pentru înțelegerea și tratarea bolilor.
Baza acestei metodologii, care se desfășoară pe tot parcursul cărții, este utilizarea egală și „coordonată a metodelor și conceptelor somatice, adică fiziologice, anatomice, farmacologice, chirurgicale și dietetice, pe de o parte, și a metodelor și conceptelor psihologice, pe de altă parte. ”, în care Alexander vede esența abordării psihosomatice. Dacă acum aria de competență a medicinei psihosomatice este cel mai adesea limitată la influența factorilor psihologici asupra apariției și dezvoltării bolilor non-mentale, adică linia care provine din conceptul psihogen, atunci Alexandru a fost un susținător al unui abordare mai amplă venită din conceptul holistic. Conform acestei abordări, mentalul și somaticul unei persoane sunt indisolubil legate unul de celălalt, iar înțelegerea cauzelor bolilor este imposibilă fără o analiză comună a acestor două niveluri. Deși abordarea holistică nu este în prezent respinsă de-a dreptul, ea iese adesea din vederea atât cercetătorilor, cât și medicilor - probabil din cauza dificultății de a-și urma metodologia, care necesită nu numai o bună cunoaștere atât a psihicului, cât și a somaticului, ci și o înțelegere. dintre ele.funcţionare interconectată. Acesta din urmă este greu de oficializat, ceea ce este necesar în cercetarea științifică și în practica clinică, și scapă cu ușurință din sfera analizei științifice, mai ales în contextul diferențierii și specializării continue a ramurilor medicinei. În acest sens, importanța cărții lui Alexandru, în care metodologia psihosomatică holistică nu este doar formulată și fundamentată, ci și ilustrată prin numeroase exemple de aplicare specifică a ei, a crescut, poate, în zilele noastre.
Predecesorii și contemporanii lui Alexandru au descris multe tipuri diferite de corelații între sfera emoțională și patologia somatică. Cea mai profund dezvoltată în acest domeniu a fost teoria tipurilor specifice de personalitate Flanders Dunbar. Acest cercetător a arătat că portretul psihologic („profilul personalității”), de exemplu, pacienții care suferă de boală coronariană și pacienții predispuși la fracturi frecvente și alte leziuni, este fundamental diferit. Cu toate acestea, ca în orice alt domeniu al cunoașterii științifice, corelația statistică oferă doar material inițial pentru studierea mecanismelor unui fenomen. Alexander, care are un mare respect pentru Dunbar și citează adesea opera ei, atrage atenția cititorului asupra faptului că corelația dintre caracter și predispoziția la boală nu dezvăluie neapărat lanțul real al relațiilor cauzale. În special, între caracter și predispoziția la o anumită boală, poate exista o legătură intermediară - un stil de viață specific la care sunt predispuși persoanele cu un anumit caracter: deci, dacă dintr-un anumit motiv sunt înclinați către profesii cu un nivel ridicat de responsabilitate , stresurile profesionale pot deveni cauza directă a bolii, mai degrabă decât proprietățile în sine. Mai mult, cercetările psihanalitice pot releva același conflict emoțional sub vălul unor tipuri de personalitate aparent complet diferite și tocmai acest conflict, din punctul de vedere al lui Alexandru, va determina boala la care individul este cel mai predispus: de exemplu, „ modelul emoțional caracteristic unui astmatic poate fi identificat la indivizii cu tipuri de personalitate complet opuse, care se protejează de teama de separare prin diferite mecanisme emoționale. Astfel, datorită încrederii pe metoda psihanalitică, Alexander nu se oprește la a discuta despre corelațiile statistice dintre indicatorii externi ai funcționării mentale și somatice, care au o valoare foarte limitată în raport cu sarcina principală - tratarea pacientului, și merge mult mai departe, încercând – deși nu întotdeauna cu succes – să identifice mecanismele profunde ale patologiei.
Baza teoretică a acestui manual este în principal teoria specificității psihosomatice, sau a conflictelor specifice - cel mai faimos concept al lui Alexandru. Potrivit ei, tipul de boală somatică este determinat de tipul de conflict emoțional inconștient. Alexander pleacă de la faptul că „fiecărei situații emoționale îi corespunde un sindrom specific de modificări fizice, reacții psihosomatice, precum râsul, plânsul, înroșirea, modificări ale ritmului cardiac, respirație etc.”, și, în plus, „influențele emoționale pot stimula sau inhiba activitatea oricărui organ”. Cercetările psihanalitice relevă la multe persoane o tensiune emoțională inconștientă care persistă mult timp. Se poate presupune că, în astfel de cazuri, modificările în funcționarea sistemelor fiziologice vor persista mult timp, ducând la perturbarea funcționării lor normale și, în cele din urmă, provocând dezvoltarea bolii. Mai mult decât atât, deoarece în diferite stări mentale se observă diferite modificări fiziologice, rezultatul diferitelor stări emoționale inconștiente de lungă durată va fi diferite procese patologice: hipertensiunea arterială este rezultatul suprimării furiei, disfuncția tractului gastrointestinal este rezultatul frustrării. a înclinaţiilor dependente etc. În efortul de a fi un cercetător obiectiv, Alexander a recunoscut că prevederile cheie ale teoriei sale necesită o verificare și o justificare suplimentară. Din păcate, teoria conflictelor specifice nu a primit o confirmare experimentală clară, inclusiv în numeroase studii special dedicate acestui lucru, conduse de Alexandru al institutului. Cu toate acestea, nu a fost respins. Continuă să fie considerată una dintre principalele teorii psihosomatice.
O caracteristică a abordării lui Alexandru a fost accentul pus pe tensiunea emoțională inconștientă, care, din punct de vedere psihanalitic, este mai patogen, deoarece nu poate găsi o cale de ieșire în acțiunile conștiente. În acest sens, abordarea sa diferă de cele non-psihanalitice, inclusiv cele predominante în medicina sovietică, și chiar predominante în medicina rusă modernă, în care este analizată influența numai proceselor mentale conștiente care sunt accesibile observării directe și descrierii. Pe un alt plan, opusul abordării lui Alexandru este reprezentat de un concept nespecific. Potrivit acesteia, apariția și dezvoltarea patologiei este cauzată de stări prelungite de stres, cu toate acestea, forma specifică a modificărilor patologice nu depinde de tipul de stres, ci de care organe sau sisteme la un anumit individ sunt mai vulnerabile. Criticând conceptul specific, susținătorii conceptului nespecific subliniază lipsa unei corelații complete între specificul unei boli psihosomatice și personalitatea pacientului. Aparent, nu există niciun antagonism între toate aceste concepte: unele cazuri pot corespunde mai mult unuia dintre ele, altele celuilalt. După cum sa menționat mai sus, corespondența incompletă dintre boală și caracteristicile externe ale personalității este ușor de explicat dacă sunt luate în considerare conflictele inconștiente, așa cum a sugerat Alexandru. Cu toate acestea, el în niciun caz nu a făcut un fetiș al influențelor psihice, recunoscând marele rol al factorilor somatici. În special, el a remarcat că constelațiile emoționale tipice caracteristice unei anumite boli somatice (de exemplu, un ulcer) pot fi găsite și la o persoană care nu dezvoltă această boală, de la care a concluzionat că prezența sau absența unei boli nu depinde numai pe factori emoționali dar și somatici încă neidentificați suficient. S-a dovedit a avea dreptate - în ultimele decenii, a fost demonstrat în mod convingător rolul important al factorilor genetici independenți de psihic în determinarea vulnerabilității individuale a sistemelor fiziologice.
Majoritatea spațiului din carte este acordat aplicării abordării psihosomatice și teoriei conflictelor specifice la anumite boli. Deși Alexandru, bazat pe o abordare holistică, a fost împotriva alocării unui grup separat de tulburări psihosomatice (atât factori somatici, cât și cei psihici pot fi întâlniți în orice boală somatică!), Gama de boli pe care le consideră aproape exact coincide cu ceea ce este acum obișnuit. atribuit acestui grup.material clinic solid, inclusiv propriile sale observații, date obținute de personalul Institutului Psihanalitic din Chicago și numeroase date de la alți cercetători, el construiește o schemă bine gândită a genezei psihosomatice pentru fiecare boală. Cazurile citate sunt ilustrații excelente ale modalităților în care metoda psihanalitică poate fi aplicată pentru a identifica tulburările subiacente ale conflictelor emoționale latente și pentru a trata aceste conflicte și, în cele din urmă, boala în ansamblu.
Optimismul excesiv și încrederea în abordarea sa, se pare, l-au dezamăgit pe Alexandru - de multe ori, fără un motiv suficient, a considerat mecanismele bolilor deja bine înțelese, de fapt, puțin clarificate până în prezent. Din această cauză, capitolele despre boli specifice arată, în ciuda dependenței constante de materialul clinic, oarecum ușoare și pierd partea teoretică în persuasivitate. Astfel, legătura dintre constipația psihogenă și înclinațiile anal-sadice, deși nu va provoca îndoieli în rândul multor specialiști orientați psihanalitic, cu greu va părea pe deplin dovedită pentru restul. Ipoteza binecunoscută a lui Alexandru despre rolul furiei reprimate în formarea tensiunii arteriale crescute cronic este în general foarte convingătoare, dar nici măcar aceasta nu are o confirmare experimentală fără ambiguitate și multe întrebări legate de aceasta nu au fost încă clarificate. Cu alte ipoteze psihosomatice, situația nu este deloc mai bună: deși dovezile clinice sunt raportate periodic în favoarea uneia sau alteia dintre ele, este încă prea devreme pentru a trage concluzii finale. În cele din urmă, eficacitatea tratamentului psihanalitic al tulburărilor psihosomatice pare să fi fost exagerată: conform experților moderni, mulți dintre pacienții psihosomatici pur și simplu nu sunt capabili să-și exprime în mod adecvat emoțiile și, prin urmare, tehnicile psihanalitice clasice nu le îmbunătățesc adesea starea.
În același timp, nu trebuie să pierdem din vedere faptul că aceste defecte din cartea lui Alexandru sunt rezultatul complexității extreme și al slabei dezvoltări a subiectului. Și înțelegerea acestui subiect în ultima jumătate de secol, din păcate, a avansat foarte puțin. Unul dintre motivele pentru aceasta este că majoritatea cercetărilor din domeniul psihosomaticii ignoră în mod nerezonabil principiile metodologice dezvoltate de Alexander. Aceasta se manifestă fie prin concentrarea doar pe o latură, somatică sau mentală, fie prin limitarea analizei la calculul corelațiilor indicatorilor somatici și psihologici, pe baza cărora se fac doar concluziile cele mai superficiale despre relațiile cauzale. Efectuarea unor studii de „corelare” la scară largă este acum o sarcină disponibilă pentru o gamă largă de specialiști: având date din examinările clinice ale pacienților, trebuie doar să le completați cu „psihologie” - conectați „profilurile” psihologice ale personalității urmărite de unul dintre testele psihometrice și apoi calculați modul în care sunt relaționați unul cu celălalt.cu un prieten. Există acum foarte multe teste psihometrice, precum și metode de analiză statistică și ambele sunt ușor de implementat în programe de calculator; ca urmare, productivitatea cercetătorului, în comparație cu vremurile lui Alexandru, crește monstruos. Cu toate acestea, dacă descrierile mecanismelor patologiei psihosomatice oferite de Alexandru erau adesea prea speculative, atunci studiile de corelație, alegând doar accidente vasculare cerebrale individuale în imaginea cea mai complexă a interacțiunilor psihosomatice, adesea nu clarifică absolut nimic. Rezultatul este un progres foarte mic în înțelegerea naturii psihosomatice a bolii.
Trebuie remarcat faptul că Alexandru a avut în mod clar iluzii, crezând că „era de laborator a medicinei”, care a fost caracterizată prin reducerea obiectivului cercetării medicale la identificarea „din ce în ce mai multe detalii ale proceselor fiziologice și patologice de bază”, s-a terminat deja. Pe de altă parte, „tendința sa de a strânge din ce în ce mai multe boli în schema etiologică a infecției, unde legătura dintre cauza patogenă și efectul patologic pare relativ simplă” nu pare să slăbească deloc: tot mai multe ipoteze noi că acest lucru sau acea altă boală - ulcer de stomac, cancer etc. - este cauzată de un microorganism patogen, publicul științific și de altă natură se întâlnește cu interes real. Un motiv pentru înflorirea continuă a „abordării de laborator” este că înțelegerea fiziologiei umane a crescut nu numai cantitativ, ci și calitativ în ultima jumătate de secol. Descoperirea multor detalii ale mecanismelor fiziologice la nivel celular și molecular a servit drept bază pentru noi progrese în farmacologie, iar profiturile uriașe ale preocupărilor farmaceutice, la rândul lor, au devenit un factor puternic de sprijinire a cercetării fiziologice; s-a dezvoltat un cerc vicios. Acest sistem puternic, care se învârte pe principiul feedback-ului pozitiv, determină în mare măsură fața modernă a medicinei „de laborator”.
Este curios că rolul mecanismelor fiziologice a început să fie recunoscut ca lider chiar și în etiologia și patogeneza bolilor mintale. Acest lucru a condus la un progres uriaș în dezvăluirea mecanismelor de transfer de informații între celulele creierului și succesele aferente în corectarea farmacologică a tulburărilor mintale. Necesitatea unei înțelegeri mai largi, sistematice a bolii nu este negata, dimpotrivă, uneori chiar este ridicată la o dogmă, dar orientarea reală a cercetării, educației medicale și organizarea medicinei contribuie foarte puțin la aceasta. Ca urmare, mulți cercetători și medici sunt de fapt ghidați de principiul reducționismului - reducerea fenomenelor de ordin superior la cele inferioare. În loc să considere un organism sănătos și bolnav ca pe o unitate psihosomatică, în care sunt importante atât mecanismele celulare, cât și relațiile interpersonale în care individul este inclus - o abordare justificată și dezvoltată în detaliu de Alexander - specialiștii restrânși încearcă să rezolve toate problemele fără a depăși. nivelul lor fiziologic preferat. În același timp, sub stindardul abordării holistice, sunt prezentate cel mai adesea idei complet amatoriste, absurde în termeni teoretici și ineficiente în practică, neavând nimic în comun cu abordarea cu adevărat științifică a autorului acestei cărți. Astfel, apariția erei psihosomatice, contrar așteptărilor lui Alexandru, este încă întârziată.
Cititorul care nu are legătură cu medicina și fiziologia trebuie avertizat că multe dintre detaliile „somatice” ale mecanismelor ipotetice ale patogenezei ale lui Alexandru sunt, fără îndoială, depășite într-o măsură sau alta. Chiar și un fenomen aparent simplu precum formarea ulcerului este înțeles astăzi într-un mod complet diferit decât pe vremea lui Alexandru și, în loc de o singură boală, acum se disting aproximativ trei duzini de tipuri de ulcer peptic, care diferă în mecanismele fiziologice de apariție și dezvoltare a procesul patologic. S-au cunoscut multe despre reglarea hormonală a proceselor fiziologice, despre procesele imunitare (care, în special, joacă un rol important în artrită), iar progresul în înțelegerea mecanismelor eredității este complet colosal - merită cel puțin să ne amintim că purtătorul codului genetic a fost stabilit după apariția acestei cărți! Totuși, cele mai valoroase din carte nu sunt descrierile mecanismelor ipotetice ale bolilor specifice, deși conțin și multe observații subtile și concluzii destul de incontestabile, ci metodologia pătrunderii în natura psihosomatică a bolilor care se deschide în spatele lor.
