Este posibil să cumpărați fenazepam într-o farmacie online cu livrare ( Moscova, Sankt Petersburg)?

În prezent, în cele mai mari orașe ale Federației Ruse și CSI există farmacii online care oferă și servicii de livrare la domiciliu a medicamentelor. În cele mai multe cazuri, există și opțiuni de „livrare rapidă”, care vor costa mai mult. Costul livrării depinde de distanța până la depozitul sau farmacia de unde sunt preluate mărfurile, așa că poate diferi pentru pacienții cu adrese diferite. Costul produsului în sine este aproximativ același ca în farmaciile obișnuite din oraș.

Farmacii online care pot livra fenazepam

Fenazepam. Mecanism de acțiune, indicații, contraindicații, reacții adverse

Fenazepam este un medicament destul de comun în medicină, care este utilizat în principal pentru a afecta sistemul nervos central ( SNC) persoană. După efectul său medicinal, aparține grupului tranchilizante, deoarece suprimă activitatea multor centri nervoși. Datorită acestui fapt, se obțin multe efecte diferite.

Cel mai adesea, fenazepamul este utilizat pentru a obține următoarele efecte:

  • Sedativ. Sedarea este un efect calmant în diferite stări de excitare. Acesta este ceea ce este adesea necesar în psihiatrie.
  • Anticonvulsivant. Un efect anticonvulsivant sau anticonvulsivant este necesar pentru a ameliora rapid sindromul de convulsii al pacientului. În caz contrar, există riscul perturbării funcțiilor vitale ( oprirea respirației sau bătăilor inimii, leziuni ireversibile ale organelor). Pentru a ameliora crizele în practică, adesea nu se utilizează fenazepam, ci alte medicamente din grupul său. Efectul anticonvulsivant este important pentru acordarea de îngrijiri de urgență pentru convulsii.
  • Anxiolitic. Acest efect este similar ca efect cu un sedativ. Constă în eliminarea stărilor de anxietate și a experiențelor puternice. De asemenea, este adesea folosit în psihiatrie.
  • Relaxant muscular. Acest efect implică relaxarea majorității mușchilor din corp. Este adesea folosit în anestezie pentru a pregăti corpul pentru intervenții chirurgicale. Cu toate acestea, cu fenazepam, acest efect relaxant muscular este relativ slab exprimat.
  • Hipnotic. Dozele mari de fenazepam dau un efect hipnotic pronunțat. De asemenea, este adesea folosit în psihiatrie pentru a calma pacienții violenți și agitați.
Astfel, fenazepamul are un efect complex asupra sistemului nervos uman, ceea ce permite utilizarea sa în diverse domenii ale medicinei. Este utilizat pe scară largă în psihiatrie, neurologie și anestezie ( pentru anestezie suplimentară sau pregătire pentru intervenție chirurgicală).

Fenazepamul este una dintre cele mai puternice substanțe dintre benzodiazepine. Potențial, poate provoca o dependență destul de puternică în viitor și, ca urmare, simptome de sevraj. În majoritatea țărilor, vânzarea de fenazepam fără prescripție medicală este interzisă din cauza riscurilor mari pentru sănătate dacă este utilizat incorect. De asemenea, este interzis transportul acestui medicament peste graniță fără documente de însoțire ( un certificat de la un medic care să ateste că pasagerul are nevoie de drog).

Grupa farmacologică a fenazepamului

Din punct de vedere al clasificării farmaceutice, fenazepamul aparține benzodiazepinelor. Ingredientul activ al acestui medicament esteina. În general, grupul benzodiazepinelor are proprietăți psihoactive. Majoritatea medicamentelor din acest grup se caracterizează prin inhibarea activității sistemului nervos central, efecte hipnotice, sedative și relaxante de severitate diferită.

Alături de fenazepam, grupul de benzodiazepine include următoarele medicamente:

  • diazepam;
  • lorazepam;
  • alprazolam;
  • clonazepam;
  • midazolam etc.
În ciuda mecanismului similar de acțiune asupra sistemului nervos central, aceste medicamente nu sunt interschimbabile în toate cazurile. Fiecare dintre ele are propria sa gamă de aplicații, care trebuie respectate ori de câte ori este posibil. Este imposibil să se utilizeze oricare dintre analogii de mai sus dacă pacientului i s-a prescris fenazepam. Fiecare medicament are propria sa durată de acțiune, doză și poate fi combinat diferit cu alte medicamente ( cu tratament complex).

După consultarea cu medicul dumneavoastră sau farmacistul, fenazepamul poate fi înlocuit cu următorii analogi(medicamente cu același ingredient activ):

  • fenorelaxan;
  • fesanef;
  • fesipam;
  • elzepam;
  • tranquesipam.

Cum se scrie phenazepam în latină?

La fel ca marea majoritate a altor medicamente farmacologice, numele de fenazepam este scris în mod tradițional în latină. Acesta este cel mai des folosit atunci când scrieți rețete. Denumirea corectă a medicamentului este Phenazepam. De asemenea, puteți găsi variantele Phenazepami și Phenazepamum, care sunt declinări ale numelui în diferite cazuri ale limbii latine.

Mecanismul de acțiune al medicamentului fenazepam

După cum sa menționat mai sus, fenazepamul are un efect complex asupra sistemului nervos central. Acest efect se datorează în principal unei reacții cu anumiți receptori. Lucrarea sistemului nervos central poate fi reprezentată în mod abstract ca o încurcătură de nervi prin care trec simultan multe impulsuri. Iritarea anumitor zone sau structuri ale creierului controlează nu numai emoțiile umane, ci și mișcările, sensibilitatea, funcționarea organelor interne și, în general, aproape orice proces. Există o substanță specială în corpul uman, acidul gama-aminobutiric ( GABA), care afectează conducerea impulsurilor nervoase în sistemul nervos central. Fenazepamul sporește efectul acestei substanțe prin receptori, blocând anumite zone ale creierului. Aceasta explică principalele efecte terapeutice ale medicamentului.

Efectul luării fenazepamului se realizează prin următoarele mecanisme:

  • scăderea activității structurilor subcorticale ale creierului;
  • stimularea receptorilor GABA ( reduce conducerea impulsurilor nervoase);
  • slăbirea și inhibarea reflexelor spinale;
  • influență asupra amigdalei ( una dintre structurile creierului) reduce experiențele emoționale, anxietatea, frica etc.;
  • inhibarea celulelor formațiunii reticulare ( una dintre structurile creierului) reduce iritația sistemului nervos și facilitează procesul de adormire;
  • influență asupra nucleilor nespecifici ai talamusului ( una dintre structurile creierului);
  • inhibarea motorie ( motor) impulsul asigură încetarea crampelor și relaxarea musculară.
Astfel, medicamentul are un efect complex asupra diferitelor structuri ale sistemului nervos central. În parte, acest lucru dă un efect puternic care poate fi utilizat în tratamentul unui număr de patologii. Pe de altă parte, un impact atât de complex este asociat cu anumite riscuri ( există multe contraindicații și efecte secundare). De aceea, medicamentul se vinde numai pe bază de rețetă și nu trebuie utilizat niciodată fără prescripție de la un specialist.

Cât de mult fenazepam se găsește în sânge și urină?

În ciuda faptului că efectul fenazepamului durează de obicei 6-8 ore ( nu mai mult de o zi), dozele reziduale pot fi detectate în sânge și urină pentru o perioadă mai lungă de timp. În medie, produsele de descompunere ale acestui medicament sunt eliminate în decurs de o săptămână. În această perioadă, poate fi detectată folosind o analiză chimico-toxicologică a sângelui sau a urinei. Acest studiu este foarte scump și este folosit destul de rar. Cantitatea reziduală de fenazepam din sânge nu mai produce efecte toxice atunci când luați alte medicamente sau alcool.

Trebuie remarcat faptul că, în cazul unor boli hepatice sau renale, perioada pentru eliminarea completă a medicamentului din organism poate crește ușor. Acest lucru se explică prin faptul că ficatul și rinichii sunt cei care „neutralizează” fenazepamul și promovează excreția acestuia în urină. În cazul unor tulburări severe în funcționarea acestor organe, medicamentul nu este prescris tocmai pentru că nu va fi eliminat din organism pentru o lungă perioadă de timp.

Indicații pentru utilizarea fenazepamului

Datorită spectrului său larg de acțiune, fenazepamul este utilizat în diverse domenii ale medicinei și în diverse scopuri. În cele mai multe cazuri, este prescris de rutină după o examinare amănunțită a pacientului. Cursul tratamentului se efectuează cu consultații periodice cu un medic. În situații extreme sau în absența medicamentelor alternative, fenazepamul poate fi utilizat o singură dată ( de exemplu, pentru a calma crizele). În toate cazurile, trebuie să țineți cont de o gamă largă de efecte secundare.

Cel mai adesea, fenazepamul este prescris pentru următoarele boli și afecțiuni patologice:

  • psihoze reactive;
  • iritabilitate patologică;
  • anxietate crescută;
  • căderi nervoase;
  • schimbare nerezonabilă a dispoziției ( labilitate emoțională);
  • sindromul de retragere ( retragere) după încetarea consumului de alcool sau droguri;
  • unele tulburări ale sistemului nervos autonom;
  • ticuri nervoase;
  • în unele stări convulsive;
  • în unele forme de schizofrenie;
  • pentru unele forme de epilepsie;
  • stări de panică;
  • unele fobii;
  • pentru premedicatie ( prepararea medicamentelor) înainte de operație.
Trebuie remarcat faptul că multe dintre condițiile de mai sus sunt manifestări normale ale emoțiilor. Doar un specialist poate distinge tulburările psihice patologice de normă după examinarea pacientului. Utilizarea pe termen lung a fenazepamului este justificată în principal pentru tulburările mintale cronice. Uneori este folosit pentru a preveni stresul emoțional acut ( moartea unei persoane dragi, vești proaste etc.), dar și după consultarea medicului.

Ajută fenazepamul la frici și atacurile de panică?

Efectul terapeutic al fenazepamului este, de asemenea, un medicament anxiolitic, adică poate ameliora diferite stări de anxietate. Acest efect este adesea folosit pentru a trata schizofrenia, diferite tipuri de paranoia și alte boli mintale. Pentru aceste patologii, ameliorează simptomele corespunzătoare. Medicamentul poate fi utilizat și o singură dată în caz de atac de panică.

Trebuie remarcat faptul că în toate aceste cazuri, fenazepamul nu este medicamentul de alegere, deoarece efectul său asupra organismului va fi complex. Există anxiolitice cu un spectru de acțiune mai restrâns, a căror utilizare va fi mai sigură și mai eficientă. Cu toate acestea, dacă pacientul este susceptibil la fenazepam, acesta poate fi prescris ca un curs destul de lung de tratament. Desigur, pacientul trebuie monitorizat periodic de un specialist.

Contraindicații la utilizarea fenazepamului

Deoarece fenazepamul are un efect grav asupra sistemului nervos central, utilizarea sa poate afecta grav cursul unui număr de patologii. Practic vorbim de boli cronice care se pot agrava. Condiții patologice și unele fiziologice în care fenazepamul poate dăuna sănătății pacientului sunt contraindicații.

Toate contraindicațiile pot fi împărțite în relative și absolute. Contraindicațiile relative implică faptul că vătămarea sănătății va fi moderată, iar medicamentul poate fi utilizat dacă medicul, de exemplu, nu are acces la analogii săi, iar starea pacientului se va deteriora semnificativ fără a lua fenazepam. Contraindicațiile absolute exclud categoric utilizarea fenazepamului, deoarece o deteriorare bruscă a sănătății pacientului va crea cel mai adesea o amenințare directă pentru viață sau va cauza daune ireversibile.

Contraindicații la utilizarea fenazepamului


Absolut Relativ
Sensibilitate crescută ( risc de alergii severe). Unele boli ale creierului ( leziuni anterioare, tumori, intervenții chirurgicale etc.).
Unele tipuri de otrăvire ( alcool, somnifere, droguri etc.). Insuficiență renală din cauza diferitelor patologii.
Glaucom cu unghi închis ( poate provoca pierderea permanentă a vederii). Probleme senzoriale sau de mișcare.
Boala pulmonară obstructivă cronică ( forme severe). Niveluri scăzute de proteine ​​totale în sânge ( hipoproteinemie).
Depresie cu tendințe suicidare. Psihoze acute.
Stări de șoc de diferite tipuri. Vârsta în vârstă.
Sarcina ( primul trimestru) și alăptarea ( medicamentul este excretat în lapte). Tulburări de respirație în timpul somnului ( apnee de somn).
Comă de diverse origini. Tendința la dependența de droguri ( antecedente de dependență de droguri sau droguri).
Boli pulmonare severe cu insuficiență respiratorie severă.
Vârsta până la 18 ani ( fără date de utilizare verificate).

Atât medicii, cât și pacienții trebuie să știe despre contraindicațiile absolute, deoarece altfel puteți ucide pur și simplu pacientul neintenționat. Contraindicațiile relative pot fi uneori neglijate de medici, deoarece își imaginează exact cum se poate agrava starea pacientului și sunt gata să ofere asistența necesară. În niciun caz, chiar și contraindicațiile relative nu trebuie neglijate fără consultarea unui medic.

Este posibil să utilizați fenazepam în timpul sarcinii și alăptării (alăptării)?

Fenazepamul are un efect teratogen ( poate provoca leziuni fetale și mutații congenitale la nivel de ADN). În acest sens, medicamentul nu este recomandat pentru utilizare în timpul sarcinii. Cea mai periculoasă perioadă este primul trimestru, deoarece în acest moment celulele fetale se divid cel mai activ. Orice efect toxic asupra lor ( de exemplu, fenazepam) este foarte probabil să conducă la malformații congenitale severe.

În al doilea și al treilea trimestru, utilizarea fenazepamului este posibilă, dar nu este recomandabilă. În această perioadă, riscul de malformații congenitale scade, dar sănătatea copilului este încă în pericol. Riscul apariției diferitelor complicații în timpul sarcinii crește. Luarea medicamentului în ajunul nașterii poate cauza bebelușului să aibă probleme de respirație după naștere. Cu toate acestea, utilizarea fenazepamului în timpul sarcinii este permisă din motive de sănătate ( dacă luarea unui medicament poate salva viața pacientului, iar medicii nu au mijloace mai sigure).

In timpul alaptarii, fenazepamul poate fi excretat din organismul mamei in cantitati mici cu lapte si astfel intra in corpul bebelusului. Chiar și aceste doze neglijabile îi pot afecta sănătatea. Prin urmare, utilizarea fenazepamului în timpul alăptării nu este recomandată.

Este posibil să beți alcool și fenazepam?

Consumul de alcool în timp ce luați fenazepam este strict interzis din cauza riscului ridicat de complicații. Alcoolul în sine afectează sistemul nervos central, iar atunci când luați fenazepam, crește efectul medicamentului. În plus, cu influența simultană a alcoolului, efectul terapeutic necesar poate să nu apară. Cu alte cuvinte, medicamentul poate să nu ajute pacientul, dar efectele secundare și simptomele supradozajului vor crește semnificativ.

Deoarece fenazepamul poate inhiba procesele vitale ( respirația și bătăile inimii), a-l lua concomitent cu alcoolul este pur și simplu care pune viața în pericol. Gradul de pericol este direct proporțional cu doza de alcool și drog. Dacă luați în mod regulat fenazepam pentru o perioadă lungă de timp, alcoolul nu trebuie consumat pe toată durata tratamentului. Numai după o reducere treptată a dozei și apoi retragerea completă a medicamentului puteți bea alcool. În cele mai multe cazuri, este mai bine să discutați în avans cu medicul dumneavoastră timpul de utilizare și doza acestora.

La ce vârstă pot lua copiii fenazepam?

În general, se crede că grupul de benzodiazepine, care include fenazepam, poate avea un efect foarte puternic asupra corpului copilului. Deoarece principalul efect al fenazepamului este inhibarea diferitelor procese din sistemul nervos central, utilizarea sa în copilărie poate fi pur și simplu periculoasă. În prezent, nu s-au colectat date exacte cu privire la doza sigură în copilărie, așa că medicamentul nu este prescris pacienților sub 18 ani.

Dacă un copil ia doza standard de fenazepam pentru adulți, există un risc mare de supradozaj sau reacții adverse grave. Cele mai severe dintre ele sunt tulburările severe de conștiență, respirație, bătăi ale inimii și comă. Problema este că dozele mai mici pot da același efect ( deoarece corpurile copiilor sunt mai sensibile). De aceea, acest medicament nu este prescris copiilor.

Pacienții cu diabet zaharat pot folosi fenazepam?

În principiu, diabetul zaharat nu este o contraindicație pentru utilizarea fenazepamului, deoarece acest medicament nu crește nivelul zahărului din sânge. Cu toate acestea, cu această patologie ar trebui luată cu prudență. Este imperativ să anunțați medicul curant că pacientul are diabet, chiar dacă la momentul examinării nivelul zahărului este normal.

Faptul este că, în cazul diabetului zaharat, unele organe interne pot fi afectate. Patologia acestor organe poate modifica efectul luării de fenazepam. De exemplu, cu nefropatia diabetică, medicamentul va fi eliminat din organism mai lent, prin urmare, efectul său poate fi mai lung și mai toxic. Riscul de supradozaj și efecte secundare crește.

Instrucțiuni de utilizare a medicamentului fenazepam

Phenazepam poate fi achiziționat sub formă de tablete sau soluție pentru injecții intramusculare și intravenoase ( injecții). Medicamentul trebuie luat exact în forma și doza prescrisă de medicul curant. Numai în acest caz efectul său va fi optim și va contribui la refacere.

Luați comprimatele cu o cantitate mică de lichid. Sincronizarea aportului de tablete cu alimente nu are o importanță fundamentală. Cel mai adesea, fenazepamul este luat noaptea pentru a evita efectul secundar al somnolenței în timpul zilei. Fiolele cu soluție sunt vândute în formă gata de utilizare. Soluția este aspirată într-o seringă și injectată într-un mușchi sau venă. După administrarea sau consumul de fenazepam, se recomandă să stați acasă și să nu vă angajați în activități care necesită concentrare ridicată sau efort fizic.

Perioada de valabilitate a medicamentului fenazepam

Perioada de valabilitate standard a comprimatelor de fenazepam de la majoritatea producătorilor este de 3 ani. Dacă este depozitat necorespunzător, scade. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, ferit de soare. Temperatura optimă pentru depozitare nu este mai mare de 25 de grade.

Ce este periculos la fenazepamul tranchilizant expirat?

Orice produs farmaceutic are o dată de expirare, după care utilizarea lui devine periculoasă. Mecanismul de acțiune al fenazepamului este un tranchilizant, adică un medicament care afectează sistemul nervos central. Un medicament expirat poate modifica ușor structura chimică a substanței. De asemenea, poate acumula alți compuși în timp ( impurităţi). În primul rând, ca urmare a acestui fapt, fenazepamul poate pur și simplu să nu aibă un efect asupra pacientului ( nu va da efectul terapeutic scontat). În al doilea rând, impuritățile și alți compuși chimici pot fi toxici. În primul rând, acest lucru crește riscul apariției diferitelor efecte secundare asociate cu efecte asupra sistemului nervos central. Luând fenazepam supracusut, pacientul se expune unui pericol grav, deoarece efectul modificat al medicamentului poate provoca stop respirator sau stop cardiac.

Dozarea și modul de utilizare a fenazepamului

Phenazepam este disponibil în mai multe forme de dozare - tablete, soluție pentru administrare intramusculară sau intravenoasă. Medicamentul nu este utilizat în copilărie sau adolescență ( până la 18 ani). La adulți, doza poate varia foarte mult în funcție de scopul medicamentului. În toate cazurile, ei încearcă să nu utilizeze fenazepam în mod continuu pentru o perioadă lungă de timp ( de obicei, cursul nu durează mai mult de 2 săptămâni). Acest lucru se explică prin posibila dezvoltare a dependenței. In unele cazuri ( pentru tulburări mintale cronice) este posibil să se prescrie un curs mai lung de tratament ( pana la 2 luni). În toate cazurile, fenazepamul este întrerupt prin reducerea treptată a dozei pentru a nu provoca sindromul de sevraj.

Doze aproximative de fenazepam pentru diferite patologii

Formular de admitere Patologie Instructiuni de utilizare si doza
În tablete Tulburari de somn 0,25 – 0,5 mg cu o jumătate de oră înainte de culcare.
Nevroze și psihopatie Începeți cu o doză de 0,5 - 1 mg de 2 - 3 ori pe zi. Dacă este necesar, doza este crescută la 4-6 mg/zi.
Stări severe de anxietate 3 mg/zi pentru 2 – 3 prize.
Epilepsie Conform deciziei medicului curant, doza este selectată treptat în intervalul de 2-10 mg/zi.
2,5 – 5 mg/zi.
Creștere marcată a tonusului muscular ( crampe, spasme etc.) 2 – 3 mg de 1 – 2 ori pe zi.
Intramuscular și intravenos
(în injecţii)
Nevroze și psihoze ( pentru a ușura un atac) 0,5 – 1 mg, dacă este necesar, administrare repetată – 3 – 5 mg/zi. Rareori până la 7 – 9 mg/zi.
Crize epileptice frecvente Începeți cu 0,5 mg și, dacă este necesar, creșteți la 1 – 3 mg/zi.
Sindromul de sevraj la alcool 0,5 mg o dată pe zi.
Tonus muscular crescut 0,5 mg de 1-2 ori pe zi.

Dacă este necesară ameliorarea urgentă a unui atac, este recomandabil să se administreze medicamentul intravenos sau intramuscular pentru a obține un efect mai rapid. După aceasta, dacă este necesară utilizarea pe termen lung, se recomandă trecerea la administrarea orală ( în tablete).

Pentru majoritatea patologiilor, doza unică medie este de 0,5 - 1 mg, iar doza zilnică medie este de 1,5 - 5 mg ( împărțit în mai multe etape). Doza zilnică maximă este de 10 mg, în cazuri rare poate fi ușor depășită.

Toate dozele sunt aproximative, deoarece fiecare patologie specifică necesită unul sau altul efect ( și depinde de doza de medicament). Pacienții trebuie să respecte cu strictețe doza prescrisă de medicul lor. Autoadministrarea medicamentului fără a consulta un medic este periculoasă chiar și în doze subterapeutice ( mai mici decât valorile minime indicate în tabel).

Cât durează cursul tratamentului cu comprimate și injecții de fenazepam?

Durata tratamentului depinde în principal de patologia pentru care este prescris fenazepam. Trebuie remarcat faptul că nu există atât de multe astfel de patologii și, în majoritatea cazurilor, medicii încearcă să folosească fenazepam o dată, și nu în cursuri. Acest lucru se datorează faptului că pentru tratamentul pe termen lung există și alte medicamente care sunt mai bine tolerate.

Dacă vorbim de nevroze, psihoze, epilepsie și alte boli pentru care este cu adevărat necesară o cură de fenazepam, atunci durează în medie aproximativ două săptămâni. În acest timp, dacă sunt administrați corect, pacienții nu vor avea timp să dezvolte dependență de medicament și nu vor prezenta simptome de sevraj. În unele cazuri, durata cursului poate ajunge la 1 – 2 luni ( la latitudinea medicului), dar apoi medicamentul va trebui întrerupt treptat.

Este posibil să supradozezi cu fenazepam (otrăvire)?

Atunci când se iau doze prea mari de medicament fenazepam, este posibilă o supradoză, ceea ce reprezintă un pericol grav pentru sănătatea pacientului. Există riscul decesului. În caz de supradozaj, starea pacientului se deteriorează rapid. Apar în principal simptome neurologice, caracteristice tulburărilor la nivelul diferitelor structuri ale sistemului nervos central. La început, poate părea că există doar efecte secundare. Dar combinarea mai multor reacții adverse la un singur pacient, imediat după administrare, este o apariție foarte rară. În plus, simptomele sunt pronunțate și se intensifică.

O supradoză de fenazepam poate fi recunoscută după următoarele simptome și semne:

  • confuzie și dezorientare severă;
  • scăderea bătăilor inimii ( puls slab, bătăi lente ale inimii etc.);
  • depresie respiratorie ( respirație superficială, rară);
  • slăbirea reflexelor ( genunchi, cot etc.);
  • somnolență severă;
  • scăderea tensiunii arteriale;
  • amețeli, tinitus, greață;
  • tremur involuntar la nivelul membrelor ( tremur);
  • mișcări involuntare rapide ale pupilelor ( verticală sau orizontală).
Când luați doze mari de medicament, pot apărea comă și moartea. Spuneți exact cum va reacționa pacientul la o doză mare de medicament ( mai mult de 7 – 8 mg/zi), dificil. Prin urmare, fenazepamul este de obicei prescris în doze mici și crescut treptat dacă efectul terapeutic așteptat nu apare. O singură doză dintr-o doză mare de medicament este foarte probabil să provoace o supradoză și să pună viața pacientului în pericol.

În caz de supradozaj de fenazepam, pacientul trebuie dus de urgență la spital. Tratamentul principal este lavajul gastric și utilizarea de adsorbanți ( cărbune activ etc.). Hemodializa pentru a elimina medicamentul din sânge, de obicei, nu oferă un efect suficient. Este posibil să se prescrie flumazenil ( deja in spital). De asemenea, dacă este necesar, sprijiniți respirația și bătăile inimii.

Câte miligrame ( mg) ar trebui să iau fenazepam pentru somn?

Efectul hipnotic este unul dintre cele mai pronunțate efecte ale acestui medicament. În acest sens, este adesea prescris special pentru tulburările de somn ( insomnie, somn superficial și agitat). Cel mai adesea, pacienților li se recomandă să ia 1 comprimat de 0,5 mg de fenazepam cu o jumătate de oră înainte de culcare. Pentru majoritatea pacienților, această doză va oferi un somn profund și bun. Nu se recomandă creșterea dozei fără a consulta un medic. Există șansa ca acesta să provoace efecte secundare, dar nu va oferi nicio îmbunătățire vizibilă a somnului. Dacă doza standard nu ajută, trebuie să consultați un specialist și să alegeți un alt somnifer.

Care este diferența dintre tabletele de fenazepam și injecțiile cu fenazepam ( în injecţii)?

În principiu, efectul fenazepamului rămâne același, indiferent de metoda de intrare a acestuia în organism. În ambele cazuri, există un efect asupra receptorilor din sistemul nervos central cu inhibarea sa ulterioară. Principala diferență în acest caz este viteza de acțiune a medicamentului. Deoarece timpul va varia, există și diferențe în ceea ce privește prescripția de injecții sau tablete.

Odată ce tabletele intră în organism, trec prin esofag și stomac și numai în intestine medicamentul este absorbit în sistemul circulator. Este nevoie de ceva timp pentru a trece prin tractul gastrointestinal superior, astfel încât fenazepamul va acționa mai lent. Când se administrează intramuscular ( de obicei în mușchiul fesier) medicamentul intră mai repede în sânge, iar timpul pentru apariția efectului este redus. Cel mai rapid efect este obținut cu administrarea intravenoasă, deoarece soluția intră direct în fluxul sanguin. De asemenea, s-a remarcat că, cu cât efectul utilizării medicamentului apare mai repede, cu atât durează mai puțin.

Trebuie remarcat faptul că fenazepamul în injecții este oarecum mai probabil să provoace reacții adverse și riscul de supradozaj este mai mare dacă doza este selectată incorect. Prin urmare, medicii încearcă în principal să prescrie pastile ( mai ales dacă este necesară utilizarea pe termen lung). Administrarea intravenoasă poate fi o singură doză în situații de urgență. De exemplu, fenazepamul poate fi administrat unui pacient sub anestezie în caz de hipertensiune arterială, dacă alte medicamente nu ajută. De asemenea, este de preferat să se facă o injecție în timpul unui atac de panică sau a unui atac de epilepsie. În orice caz, modul corect de utilizare a medicamentului pentru o anumită patologie va fi sfătuit de medicul curant.

Reacții adverse posibile ale fenazepamului

Când utilizați fenazepam, pot apărea diferite reacții adverse. Deoarece medicamentul afectează diferite structuri ale sistemului nervos central, prin intermediul acestuia poate afecta diferite organe și țesuturi. Aceasta explică gama largă de probleme posibile. În general, însă, apar destul de rar. Efectele secundare sunt mai frecvente la pacienții cu anumite contraindicații sau când medicamentul este utilizat incorect ( doză sau regim incorect).

Următoarele reacții adverse pot apărea atunci când utilizați fenazepam:

  • Erupție cutanată și mâncărime. Cel mai adesea, aceste simptome sunt un semn de intoleranță la anumite componente ale medicamentului și reprezintă o formă de reacție alergică.
  • Somnolență, oboseală și apatie. Sunt manifestări ale unui efect sedativ și sunt destul de frecvente. Datorită acestor efecte secundare, fenazepamul nu este recomandat pentru utilizare de către șoferi, dispeceri și reprezentanți ai altor profesii care necesită o atenție sporită în timpul muncii.
  • Durere de cap. Este un efect secundar destul de comun, dar nu apare în mod regulat și nu la toți pacienții.
  • Depresie. Ele sunt o consecință a depresiei sistemului nervos central. Aceste simptome pot însoți pacientul pe tot parcursul tratamentului. Dacă sunteți sinucigaș, încercați să nu prescrieți medicamentul.
  • Probleme de coordonare. Poate fi exprimat prin instabilitate, instabilitate a mersului, mișcări neobișnuite. Acest efect secundar apare rar și în principal în timpul tratamentului cu doze mari de medicament.
  • Conștiință încețoșată și pierderea memoriei. Sunt o consecință a depresiei SNC și sunt destul de frecvente pe tot parcursul tratamentului.
  • Tremor (tremurături involuntare la nivelul membrelor). Se observă foarte rar. La pacienții cu epilepsie, medicamentul poate provoca convulsii.
  • Tulburări de libido (dorinta sexuala crescuta sau scazuta). Se explică prin impactul asupra anumitor zone din sistemul nervos central.
  • Tulburări urinare. Pot apărea atât retenția urinară, cât și incontinența.
  • Tulburări la nivelul tractului gastrointestinal ( Tract gastrointestinal) . Tulburările pot fi variate și pot afecta funcționarea diferitelor organe. Ele se explică prin intoleranța la medicament sau prin tulburări ale inervației mușchilor netezi care controlează funcționarea tractului gastrointestinal. Pot exista salivare sau uscăciune a gurii, arsuri la stomac, vărsături sau dureri abdominale. În timpul tratamentului, pacientul poate suferi de constipație sau, dimpotrivă, diaree ( stomac deranjat).
  • Dismenoree. La femei, utilizarea pe termen lung poate provoca nereguli menstruale.
  • Scăderea tensiunii arteriale. Efect secundar rar.
  • Pierdere în greutate. Poate apărea în timpul utilizării pe termen lung a medicamentului din cauza lipsei poftei de mâncare și a tulburărilor gastrointestinale.
  • Deficiență vizuală(vedere dublă, lipsă de claritate, vedere încețoșată). Se observă rar, în principal atunci când se iau doze mari de medicament.
  • Malformații congenitale. Apare la copii dacă mama a luat medicamentul în timpul sarcinii în primul trimestru.
De asemenea, în timpul tratamentului cu fenazepam, pot fi observate abateri ale rezultatelor unor teste. În special, într-un test general de sânge, se observă adesea o scădere a nivelului de leucocite, trombocite sau globule roșii ( anemie), cu toate acestea, toate tipurile de celule sanguine sunt rareori reduse. În formula leucocitară, în principal neutrofilele sunt reduse. După încheierea tratamentului, modificările testelor de sânge pot continua pentru ceva timp ( în medie 1 – 2 săptămâni).

Foarte rar, atunci când se utilizează fenazepam, apar așa-numitele reacții adverse paradoxale ( opus efectului principal al medicamentului). De exemplu, este posibil un atac de psihoză sau agitație severă.

În general, trebuie remarcat faptul că majoritatea reacțiilor adverse enumerate mai sus apar numai în timpul utilizării pe termen lung sau după modificarea dozei în timpul tratamentului. Dacă urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră, probabilitatea apariției acestor tulburări este mult redusă.

Fenazepamul provoacă halucinații?

Fenazepamul are un spectru destul de larg de efecte asupra sistemului nervos, dar nu este un medicament halucinogen. Chiar și în cazul utilizării pe termen lung, acest efect secundar este extrem de rar. La pacienții care se plâng de halucinații atunci când iau fenazepam, în majoritatea cazurilor există o incompatibilitate de a lua mai multe medicamente. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în unele boli care pot fi tratate cu fenazepam, halucinațiile sunt unul dintre simptomele posibile. Astfel, fenazepamul în sine nu provoacă halucinații, iar atunci când acestea apar, trebuie să căutați o altă cauză, mai reală, a problemei.

Se poate lua fenazepam la bătrânețe?

Varsta in varsta ( după 65 de ani) este o contraindicație relativă pentru utilizarea fenazepamului. Datorită particularităților sistemului nervos central, medicamentul poate provoca așa-numitul delir senil ( psihoza senilă). Se manifestă la scurt timp după utilizarea anumitor medicamente psihotrope. Această afecțiune este caracterizată de agitație, tulburări de conștiință, agitație și tulburări de vorbire. Aceste simptome dispar treptat. Datorită pericolului acestei complicații, fenazepamul este prescris persoanelor în vârstă doar ca ultimă soluție.

Prețul medicamentului fenazepam

Costul medicamentului poate varia foarte mult. Acest lucru este explicat de diferitele companii producătoare și de costurile livrării medicamentului. De asemenea, prețurile în același oraș pot varia în funcție de locul de cumpărare ( mari lanțuri de farmacii, farmacii spitalicești, depozite farmaceutice etc.). Tabelul de mai jos arată costul mediu al medicamentului fenazepam în diferite regiuni ale Federației Ruse.
155 de ruble 159 de ruble
Ufa 79 de ruble 92 de ruble 140 de ruble 151 de ruble
Samara 95 de ruble 117 ruble 166 de ruble 168 de ruble
Krasnodar 82 de ruble 102 ruble 145 de ruble 160 de ruble
permian 92 de ruble 115 ruble 165 de ruble 170 de ruble
Ekaterinburg 89 de ruble 110 ruble 156 de ruble 167 de ruble
Omsk 84 de ruble 105 ruble 151 de ruble 158 de ruble
Moscova Saint Petersburg
apteka.ru ( +7 495 663 03 59 ) apteka.ru ( 8 800 100 10 69 )
aptekaonline.ru ( +7 499 648 09 38 )
apteka-ifk.ru ( 8 495 937 32 20 )

Trebuie remarcat faptul că multe farmacii online nu livrează medicamentele eliberate pe bază de rețetă acasă. Niciuna dintre aceste farmacii nu poate vinde legal fenazepam fără prescripție medicală. Unele farmacii online oferă verificarea la fața locului a rețetei dumneavoastră după livrare. Procedura poate varia ușor între diferitele companii.

Care medic prescrie fenazepam?

În principiu, orice medic autorizat cu un sigiliu de medic poate scrie o rețetă valabilă pentru fenazepam. Cu toate acestea, neurologii, psihiatrii, resuscitatorii și anestezistii se ocupă cel mai adesea cu acest medicament. Mai rar, poate fi prescris de medicii generaliști, medicii de familie și medicii de alte specialități. Cu toate acestea, o rețetă de la un specialist cu profil detașat poate ridica întrebări atunci când este achiziționată la o farmacie. În principiu, farmacia are dreptul de a nu vinde medicamentul dacă se îndoiește de autenticitatea prescripției.

În lumea modernă, fiecare a cincea persoană se află într-o stare nevrotică sau psihopatică, care este însoțită de anxietate, insomnie și instabilitate emoțională. Fenazepamul este unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru tratarea unor astfel de afecțiuni. Cu toate acestea, merită să ne amintim că nu ar trebui să prescrieți singur astfel de medicamente, iar doza de Phenazepam este determinată de medic în fiecare caz specific.

„Phenazepam” este un medicament din grupul benzodiazepinelor, care sunt clasificate ca substanțe psihoactive. Promovează adormirea rapidă și somnul odihnitor, oprind contracțiile musculare voluntare (oprește crampele). Are efect sedativ.

Ingredientul activ al medicamentului esteina, care are aspectul unei pulberi albe și nu se dizolvă în apă plată. Pe baza structurii sale chimice, Phenazepam este un tranchilizant benzodiazepinic și a fost produs pentru prima dată în Uniunea Sovietică în anii 1970. Are un efect sedativ puternic, ceea ce îl face cel mai puternic medicament dintre toate tranchilizantele (benzodiazepină și abenzodiazepină).

La vânzare puteți găsi „Phenazepam” în tablete (plate, albe) cu marcaje și „Phenazepam” în soluții pentru injecții și perfuzii (un lichid limpede, inodor).

Compoziția medicamentului include:

  • substanță activă -ină (0,5, 1, 2,5 mg în fiecare comprimat și 1 mg în 1 ml soluție);
  • componente suplimentare - lactoză, sodiu, stearat de calciu, povidonă, apă, polisorbat, hidroxid de sodiu.

Puteți cumpăra medicamentul numai cu prescripția medicului, care determină și doza individual pentru fiecare pacient. Comprimatele sunt ambalate în blistere de 10 - 25 de bucăți sau într-o sticlă de plastic de 50 de bucăți. Fenazepamul în fiole și sticle de sticlă poate fi achiziționat și în farmacii.

Proprietăți farmacologice și indicații de utilizare

Fenazepamul are un efect sedativ și hipnotic, precum și un efect anticonvulsivant și anxiolitic. Incetineste transmiterea impulsurilor in celulele nervoase, ceea ce duce la o calmare a sistemului nervos.

Medicamentul este, de asemenea, capabil să:

  • stimularea receptorilor de benzodiazepină;
  • reduce sensibilitatea sistemului limbic (reduce sentimentele de frică și anxietate);
  • reduce excitarea emoțională;
  • încetinirea reflexelor spinale.

Efectul calmant se realizează prin influențarea celulelor creierului și reducerea simptomelor de natură nevrotică.

Când medicamentul este luat pe cale orală, este perfect absorbit în fluxul sanguin din tractul gastrointestinal și atinge concentrația maximă posibilă după 1,5 ore. Se descompune în metaboliți în ficat și este excretat prin rinichi la 10-18 ore după administrare.

Medicul prescrie medicamente dacă pacientul are:

  • stări de nevroză și psihoză de diferite naturi;
  • sentiment constant de anxietate și frică;
  • disfuncție a părții autonome a sistemului nervos central;
  • insomnie;
  • epilepsie (lobul mioclonic sau temporal).

Luați Phenazepam ca medicament preventiv pentru sentimentele constante de frică sau instabilitate emoțională. Permisiunea de a utiliza medicamentul este dată de medicul curant după ce a făcut un diagnostic precis.

Instrucțiuni și dozaj în tablete și fiole

Cursul de tratament cu Phenazepam durează 14 zile, deoarece cu un curs mai lung de tratament există riscul de a dezvolta dependență de droguri.

Fenazepamul se administrează pe cale orală în timpul terapiei la domiciliu sau sub formă de injecții și picături în timpul spitalizării.

Doza depinde de boala diagnosticată:

  1. Pentru tulburări de somn: 0,5 mg într-o singură doză cu 30 de minute înainte de culcare.
  2. Condiții de nevroză, tulburare psihopatică: primele 4 zile de terapie - 1 mg de 3 ori pe zi, zilele rămase - 4 - 6 mg pe zi.
  3. Senzație constantă de anxietate: în primele 3 - 4 zile - 3 mg pe zi, crescând în zilele ulterioare de terapie cu 1,5 - 3 mg.
  4. Epilepsie: medicamentul este utilizat ca medicament anti-convulsii de la 2 mg la 10 mg pe zi.
  5. Dezvoltarea simptomelor de sevraj (tulburare nevrotică): 2-5 mg pe zi.

Doza zilnică pentru o persoană nu trebuie să depășească 10 mg și trebuie împărțită uniform în doze de 1,5 - 5 mg. Nu trebuie să luați mai mult de această cantitate pentru a evita dezvoltarea dependenței de droguri. După terminarea cursului de tratament, medicamentul nu poate fi întrerupt brusc, deoarece pacientul poate dezvolta sindrom de sevraj.

În timpul sarcinii și alăptării

Luarea tranchilizantului „Phenazepam” este strict interzisă femeilor însărcinate sau care alăptează!

Medicul curant poate autoriza utilizarea medicamentului numai în ultimă instanță dacă există riscul decesului sau vătămării grave a femeii. Merită să știți că medicamentul are un efect toxic asupra copilului și provoacă dezvoltarea unor anomalii patologice în uter. În al doilea sau al treilea trimestru, medicamentul poate deprima sistemul nervos central al copilului, iar utilizarea constantă în această perioadă va provoca dependența de droguri la mamă.

În timpul alăptării, medicamentul intră în corpul copilului prin laptele matern și are un efect supresor. Utilizarea medicamentelor înainte de travaliu poate provoca depresie respiratorie și scăderea tonusului muscular la copil.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

În ciuda faptului că Phenazepam este un tranchilizant, în Federația Rusă nu este inclus în lista de narcotice și medicamente restricționate. Este legal să luați medicamentul înainte de a conduce o mașină, dar cel mai bine este să vă abțineți de la conducerea unui vehicul sau de a folosi orice utilaje timp de 18 ore după administrarea acestuia, deoarece medicamentul poate provoca o reacție mai lentă.

Compatibilitatea fenazepamului cu alcoolul

Este inacceptabil să luați Phenazepam și băuturi alcoolice împreună, deoarece substanța activă a medicamentului sporește efectele alcoolului, și anume intoxicația, conștiința tulbure și depresia respiratorie. Utilizarea combinată a unui tranchilizant și alcool poate duce la comă, stop respirator și deces.

În plus față de alcool, este inacceptabil să luați Phenazepam împreună cu antipsihotice, somnifere, analgezice și antidepresive. Substanța activă brole poate spori efectul și poate provoca procese patologice în organism.

Contraindicații, reacții adverse și supradozaj

Înainte de a prescrie Phenazepam pentru atacuri de panică sau alte tulburări, medicul curant trebuie să clarifice dacă pacientul are contraindicații pentru utilizarea acestuia.

Lista lor include:

  • alergie;
  • stare de șoc;
  • glaucom;
  • intoxicație cu alcool;
  • intoxicație cu medicamente;
  • boli pulmonare sau insuficiență respiratorie;
  • depresie diagnosticată.

Este inacceptabilă utilizarea medicamentului la copii și adolescenți sub 18 ani, precum și la pacienții în stare comatoasă.

Pacienții cu insuficiență renală și hepatică, precum și dependență de droguri în trecut, ar trebui, de asemenea, să o ia cu prudență.

Reacțiile adverse posibile includ:

  • somnolență și amețeli;
  • dezorientare;
  • reacție mai lentă;
  • anemie;
  • greață și vărsături;
  • arsuri la stomac;
  • erupție cutanată sau mâncărime;
  • modificări ale libidoului;
  • deficiență vizuală.

Dacă nu se respectă doza și metoda de administrare a fenazepamului, pacientul poate dezvolta o supradoză, ale cărei simptome se manifestă prin confuzie, depresie cardiacă, somnolență și tremor, dificultăți de respirație și dificultăți de respirație.

În caz de supradozaj, pacientul trebuie să clătească imediat stomacul, să monitorizeze semnele vitale și să ofere terapie simptomatică.

Analogi fără prescripție medicală

Analogii structurali ai „Phenazepam”, adică identici în substanța activă utilizată, sunt:

  • "Fenorelaxan";
  • „Elzepam”;
  • „Fezanef”.

Medicamentele la fel de eficiente, dar fără multe efecte secundare, sunt:

  • "Etaperazina";
  • "Glicină";
  • „Sonapax”;

Aceste medicamente pot fi achiziționate fără prescripție medicală, dar doza trebuie respectată pentru a evita efectele secundare.

„Phenazepam” este un tranchilizant puternic care este utilizat pentru a trata nu numai nevrozele și psihozele, ci și pentru a calma sistemul nervos și, de asemenea, ca anticonvulsivant în terapia pentru epileptici. Trebuie luat numai conform deciziei medicului curant și respectând cu strictețe doza.

  • Phenazepam pentru diferite boli și patologii (după un accident vascular cerebral, hepatită, diabet, ritm cardiac scăzut, tahicardie)
  • Efectele secundare și efectele nocive ale fenazepamului
    • Efecte asupra creierului și psihicului (slăbiciune, somnolență, letargie, amețeli, dezvoltarea demenței)
    • Efect asupra inimii (fenazepamul crește sau scade tensiunea arterială?)
    • Consecințele unei supradoze de fenazepam (poți muri din cauza fenazepamului și care este doza letală, letală pentru o persoană?)
    • Fenazepamul este detectat în timpul analizelor de sânge sau urină?
    • Este fenazepamul un medicament și un test de droguri îl arată?
  • Consultarea cu un medic specialist cu privire la medicamentul fenazepam - ( video)
  • Prețul (costul) fenazepamului în farmacii din diferite orașe din Rusia
    • Care medic scrie o rețetă pentru fenazepam și cât timp este valabilă?
    • Este posibil să cumpărați fenazepam fără prescripție medicală sau pe bază de prescripție medicală?
    • Perioada de valabilitate și condițiile de păstrare a fenazepamului la domiciliu
  • Recenzii despre fenazepam

  • Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

    Ce fel de medicament este fenazepamul?

    Fenazepam este un medicament psihotrop care acționează într-un anumit mod asupra celulelor creierului, oferind astfel un anxiolitic ( anti anxietate) acțiune ( adică suprimă frica, anxietatea, anxietatea crescută, calmează pacientul și așa mai departe), precum și efecte anticonvulsivante. Aceste efecte ale medicamentului fac posibilă utilizarea acestuia pentru tratamentul bolilor și stărilor patologice însoțite de o excitare psiho-emoțională crescută, insomnie, tensiune nervoasă și alte tulburări similare.

    Denumirea internațională și mecanismul de acțiune al fenazepamului

    Denumirea internațională a fenazepamului esteină. Acesta este numele unic al substanței active care i-a fost atribuit de către Organizația Mondială a Sănătății. Această substanță poate fi inclusă în diferite medicamente sub diferite denumiri comerciale.

    Mecanismul efectului terapeutic al fenazepamului se datorează efectului său asupra activității neuronale ( celule nervoase) creierul. Când medicamentul interacționează cu receptori specifici ( așa-numitele centre de reglementare) inhibă anumiți neuroni, inhibă procesele de transmitere a impulsurilor nervoase prin ei, inhibând astfel activitatea acestora. Ca urmare a acestui fapt, severitatea tuturor proceselor din creierul uman încetinește, ceea ce determină manifestarea efectelor clinice ale medicamentului.

    Phenazepam are:

    • anxiolitic ( anti anxietate) acțiune. Medicamentul inhibă activitatea părții creierului responsabilă de apariția emoțiilor, eliminând astfel sentimentele de anxietate, frică și suferință emoțională.
    • Efect calmant. Prin eliminarea sentimentelor de anxietate și frică, medicamentul stabilizează starea emoțională a pacientului, drept urmare el devine mai calm și mai puțin susceptibil la diferite influențe externe.
    • Efect hipnotic. Inhibarea activității creierului ajută, de asemenea, la facilitarea procesului de adormire și reduce frecvența trezirilor nocturne, în special împreună cu efectele anti-anxietate și sedative.
    • Relaxant muscular ( relaxarea mușchilor) acțiune. Fenazepamul inhibă activitatea celulelor nervoase responsabile de menținerea tonusului muscular, drept urmare mușchii corpului uman se relaxează parțial.
    • Efect anticonvulsivant. Crampele sunt contracții necontrolate, extrem de dureroase ale mușchilor corpului uman. Ele pot apărea în diferite boli, de exemplu, epilepsie. Mecanismul de apariție a convulsiilor se datorează apariției unui focar patologic de excitație în acele celule cerebrale care sunt responsabile de contracțiile musculare. Fenazepamul blochează excitația celulelor nervoase din această zonă, întrerupând astfel activitatea convulsiilor și reducând riscul de a dezvolta convulsii în viitor.

    Cât durează până când fenazepamul începe să acționeze, cât durează și cât timp este eliminat din organism?

    Rata de dezvoltare a efectului pozitiv al medicamentului este determinată de calea de introducere a acestuia în organism. Deci, de exemplu, atunci când medicamentul este administrat intravenos, acesta va începe să acționeze în 3 până la 5 minute, deoarece substanța activă va intra direct în sângele venos și, odată cu aceasta, va ajunge la locul acțiunii sale ( adică celulele creierului). În același timp, atunci când este administrat intramuscular, medicamentul va începe să acționeze în 10-15 minute, ceea ce se datorează vitezei de intrare din țesutul muscular în fluxul sanguin sistemic. Când luați medicamentul pe cale orală ( sub formă de tabletă) acțiunea sa se va dezvolta lent ( in 1 – 2 ore), deoarece va dura timp pentru ca substanța activă să fie absorbită prin membrana mucoasă a tractului gastrointestinal în circulația sistemică și să ajungă la celulele creierului.

    În același timp, este de remarcat faptul că durata de acțiune a unei singure doze de medicament este de la 6 la 12 ore, indiferent de calea de administrare. După o anumită perioadă de timp, substanța activă este neutralizată ( în principal în ficat) și excretate din organism ( în principal prin rinichi cu urină), în urma căreia concentrația sa în sânge scade, iar efectele cauzate de acesta dispar. Este important de reținut că urme de fenazepam pot rămâne în sângele și țesuturile pacientului timp de 4-6 sau mai multe zile după o singură utilizare a medicamentului, dar nu vor fi observate efecte clinice sau reacții adverse.

    Fenazepamul este un tranchilizant sau un antidepresiv ( medicament prescris pentru depresie)?

    Phenazepam aparține grupului de tranchilizante - medicamente care au efect sedativ. Acest medicament nu este un antidepresiv ( medicament care ridică starea de spirit). Mai mult, procesele inhibitorii cauzate de fenazepam la nivelul celulelor creierului pot contribui la dezvoltarea somnolenței și letargiei, care nu pot decât să agraveze depresia ( o afecțiune patologică caracterizată prin depresie persistentă și prelungită a dispoziției).

    Compoziția, formele de eliberare și analogii fenazepamului

    Phenazepam este disponibil sub formă de tablete pentru administrare orală, precum și sub formă de soluție pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Nu există alte forme de eliberare a medicamentului.

    Compoziția comprimatelor de fenazepam ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

    Pentru administrare orală, medicamentul este disponibil sub formă de tablete plate, rotunde, albe. Fiecare comprimat poate conține 0,5 mg, 1 mg sau 2,5 mg de substanță activă, precum și componente auxiliare concepute pentru a stabiliza comprimatul, a proteja substanța activă și a asigura absorbția acesteia în tractul gastrointestinal.

    Componentele auxiliare ale comprimatelor de fenazepam includ:
    • lactoza ( zahăr din lapte, care dă tabletei un gust dulceag);
    • amidon de cartofi;
    • stearat de calciu;
    • talc.
    Tabletele sunt disponibile în benzi închise ermetic ( vezicule) 10 sau 25 de bucăți. Medicamentul poate fi produs și în borcane speciale sigilate ( 50 bucăți fiecare). Cutiile sau blisterele sunt vândute în cutii de carton, care includ și instrucțiuni de utilizare și depozitare a medicamentului.

    Fiole cu soluție de fenazepam pentru injecție intravenoasă sau intramusculară ( injecții)

    Pentru administrare intravenoasă sau intramusculară, medicamentul este disponibil sub formă de soluție limpede, incoloră, sterilă, care se află în fiole sigilate. Fiecare fiolă conține 1 ml de soluție 0,1% ( adică 1 mg fenazepam). Fiolele se vând în cutii de carton a câte 5 sau 10 bucăți fiecare.

    Analogi și înlocuitori ai fenazepamului ( diazepam, relanium, sibazon, clonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

    Dacă pacientul nu poate lua fenazepam ( de exemplu, dacă există contraindicații), medicamentul poate fi înlocuit cu alte medicamente din aceeași grupă care au proprietăți medicinale similare, precum și cu medicamente din alte grupe farmacologice.

    Dacă este necesar, fenazepamul poate fi înlocuit cu:

    • Diazepam ( relanium, sibazon). Acest medicament are aproape aceleași efecte terapeutice ca și fenazepamul ( adică anti-anxietate, sedativ, hipnotic, anticonvulsivant).
    • Alprazolam. Un medicament din același grup care are un efect sedativ și hipnotic moderat.
    • Clonazepam. Acest medicament este utilizat în primul rând pentru a trata convulsii, dar are și alte efecte terapeutice ( efect sedativ și hipnotic slab).
    • Nozepam. Are un efect hipnotic și sedativ moderat.
    • Fenobarbital. Medicamentul are un efect pronunțat hipnotic și anticonvulsivant.
    • Atarax. Medicamentul are un efect anti-anxietate și sedativ.

    Denumirile comerciale ale fenazepamului ( elzepam, fenzitate, fenorelaxan, fesipam)

    După cum am menționat mai devreme, fenazepamul poate fi componenta activă a multor medicamente vândute sub diferite denumiri comerciale.

    Phenazepam este o componentă activă a unor astfel de medicamente precum:

    • elzepam;
    • fenzitate;
    • fenorelaxan;
    • fesipam;
    • fesanef;
    • tranquesipam.

    Instrucțiuni de utilizare a fenazepamului

    Fenazepamul este un medicament care are un efect deprimant asupra sistemului nervos central ( SNC). Utilizarea necorespunzătoare a acestui medicament poate duce la dezvoltarea unui număr de complicații periculoase, așa că trebuie luat cu precauție extremă, numai după studierea cu atenție a instrucțiunilor.

    Ar trebui să luați Phenazepam înainte sau după mese?

    Eficacitatea medicamentului nu depinde de momentul în care este luată comprimatul ( înainte sau după mese). În același timp, este de remarcat faptul că utilizarea acestui medicament este asociată cu riscul de a dezvolta o serie de reacții adverse din tractul gastrointestinal ( Tract gastrointestinal), cum ar fi greața și vărsăturile. Dacă luați medicamentul pe stomacul gol, afectarea tractului gastrointestinal poate fi mai pronunțată. De aceea se recomandă să luați comprimate la 30 până la 60 de minute după masă.

    Ar trebui să se pună fenazepamul sub limbă și să fie dizolvat sau înghițit și spălat?

    Pentru administrare orală, un comprimat de fenazepam trebuie înghițit cu un pahar cu apă caldă fiartă. Acest lucru se datorează faptului că medicamentul este absorbit eficient prin membrana mucoasă a stomacului și a intestinelor și este relativ slab absorbit prin mucoasa bucală. Ca urmare, dizolvarea tabletei sub limbă va încetini doar apariția efectului pozitiv ( substanța activă va intra prea încet în circulația sistemică și în celulele creierului), și poate reduce ușor eficacitatea medicamentului.

    Dozajul și indicațiile de utilizare a fenazepamului ( atacuri de panică și tulburări de anxietate, convulsii, nevroze, psihoze, sindrom de abstinență la alcool, epilepsie, schizofrenie, VSD)

    Phenazepam poate fi utilizat pentru a trata o serie de afecțiuni patologice însoțite de stimularea excesivă a sistemului nervos central, cu toate acestea, doza și regimul medicamentului pot varia semnificativ ( în funcție de ce boală trebuie tratată).

    Indicații pentru utilizarea fenazepamului

    Boala

    Mecanismul de acțiune al fenazepamului în această patologie

    Instructiuni de utilizare si dozare

    Atacuri de panica

    Efectul inhibitor al medicamentelor asupra inimii poate fi sporit.

    tramadol

    Analgezic narcotic.

    Efectul hipnotic și sedativ al fenazepamului este îmbunătățit, precum și efectul analgezic al tramadolului.

    Clorprothixen

    Un medicament antipsihotic utilizat pentru a trata psihoza, tulburările de anxietate și alte afecțiuni similare.

    Efectul hipnotic și sedativ al ambelor medicamente este îmbunătățit.

    Grandaxin

    Medicamentul este din același grup ca fenazepam.

    Toate efectele ambelor medicamente sunt îmbunătățite.

    Donormil

    Somnifere.

    Efectul hipnotic și sedativ al medicamentelor este sporit.

    Sonapax

    Kapoten

    Un medicament pentru scăderea tensiunii arteriale.

    Eficacitatea capotei este sporită.

    Antibiotice

    Medicamente pentru tratamentul infecțiilor bacteriene.

    Medicamentele nu afectează în niciun fel activitatea celuilalt.

    Cofeină

    Stimulent al sistemului nervos central.

    Slăbește toate efectele fenazepamului.

    Contraindicații la utilizarea fenazepamului

    Fenazepamul este contraindicat într-o serie de boli și afecțiuni patologice în care efectul său asupra creierului sau a altor sisteme ale corpului poate dăuna pacientului și poate duce la dezvoltarea complicațiilor.

    Fenazepamul este contraindicat:

    • În comă. Medicamentul poate provoca depresia sistemului nervos central și poate face dificilă diagnosticarea bolii de bază care a provocat dezvoltarea comei.
    • In soc. Această patologie se caracterizează printr-o scădere pronunțată a tensiunii arteriale. Fenazepamul poate agrava acest fenomen.
    • Pentru miastenia gravis. Această patologie se caracterizează prin slăbiciune musculară severă, care se poate intensifica după administrarea fenazepamului.
    • În caz de intoxicație severă cu alcool sau droguri.În acest caz, medicamentul poate duce la deprimarea excesivă a sistemului nervos central și la insuficiență respiratorie.
    • Pentru boli pulmonare. Patologii precum bronșita cronică sau astmul bronșic pot fi însoțite de dezvoltarea insuficienței respiratorii ( o afecțiune în care o persoană începe să aibă lipsă de oxigen). Utilizarea fenazepamului poate provoca somnolență și depresie respiratorie, ceea ce va agrava manifestările insuficienței respiratorii.
    • Pentru depresie cu tendințe suicidare. Medicamentul poate agrava depresia.

    Alergie la fenazepam

    Esența acestei patologii este că, după utilizarea fenazepamului ( ) are loc o activare rapidă și extrem de pronunțată a sistemului imunitar al corpului uman, în urma căreia un număr de imun ( alergic) reacții. Acest lucru se poate manifesta prin amețeli, greață și vărsături, erupții cutanate, urticarie, probleme de respirație, o scădere pronunțată a tensiunii arteriale și pierderea conștienței. În cazurile severe, se poate dezvolta șoc anafilactic, o afecțiune care pune viața în pericol în care o persoană va muri dacă nu se acordă asistență medicală promptă. De aceea, este strict interzisă administrarea de fenazepam persoanelor alergice la substanța activă sau componentele auxiliare ale medicamentului.

    Este posibil să luați fenazepam în timpul sarcinii și alăptării ( alaptarea)?

    Nu este recomandat să luați medicamentul în timpul sarcinii, deoarece poate avea un efect negativ asupra fătului în curs de dezvoltare.

    Utilizarea fenazepamului în timpul sarcinii poate fi complicată de:

    • Anomalii congenitale de dezvoltare. Această complicație apare dacă o femeie ia medicamentul în primul trimestru de sarcină, când are loc formarea și formarea organelor interne ale fătului.
    • Depresia sistemului nervos central al fătului. Acest fenomen este cel mai periculos în al treilea trimestru de sarcină și înainte de naștere, deoarece după naștere un astfel de copil nu va putea să respire și să alăpteze în mod normal din cauza slăbiciunii musculare severe, letargiei și somnolenței.
    • Dezvoltarea dependenței fizice.În acest caz, după naștere, copilul poate dezvolta sindrom de sevraj, caracterizat prin insomnie, excitabilitate nervoasă crescută, lacrimare și așa mai departe.
    De asemenea, nu trebuie să luați medicamentul în timpul alăptării, deoarece substanța activă poate fi excretată în laptele matern și poate intra în corpul copilului, provocând deprimarea sistemului nervos central sau dezvoltarea reacțiilor alergice.

    Fenazepamul poate fi administrat copiilor și adolescenților?

    Medicamentul nu este recomandat pentru utilizare la copii și adolescenți sub 18 ani. Nu au fost efectuate studii clinice pentru a determina eficacitatea și riscurile utilizării medicamentului la această grupă de vârstă. Când prescriu medicamentul copiilor, aceștia pot dezvolta o supradoză, însoțită de depresia excesivă a sistemului nervos central al copilului și apariția complicațiilor asociate.

    Pot persoanele în vârstă să ia fenazepam?

    Când prescrieți medicamentul persoanelor în vârstă ( peste 65 de ani) doza medie a acestuia trebuie redusă cu 20 - 30%. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu înaintarea în vârstă, activitatea forțelor protectoare și neutralizante ale corpului este perturbată, drept urmare sensibilitatea țesuturilor crește semnificativ ( inclusiv sistemul nervos central) la medicament. În acest caz, utilizarea dozei standard recomandate poate duce la deprimarea excesivă a sistemului nervos central, somnolență, letargie și așa mai departe.

    Este posibil să luați fenazepam în timp ce conduceți ( când conduceți o mașină)?

    În timpul tratamentului cu fenazepam, este interzis să conduceți o mașină, un transport pe apă sau aerian, precum și să efectuați lucrări care necesită o concentrare și o viteză crescută a reacțiilor. Acest lucru se datorează faptului că depresia indusă de medicamente a sistemului nervos central ( SNC) este însoțită de o încetinire a reacțiilor organismului, care poate reprezenta un pericol dacă apare o situație critică în timpul conducerii unui vehicul.

    După o singură doză de medicament ( sub formă de tabletă sau soluție) vă puteți urca la volan nu mai devreme de 24 de ore mai târziu ( când cea mai mare parte a medicamentelor este eliminată din organism). Dacă pacientul a luat fenazepam o perioadă lungă de timp ( 7-10 zile sau mai mult), nu i se recomandă să conducă cel puțin 3 până la 4 zile după administrarea ultimei doze de medicament. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul utilizării prelungite, substanța activă se poate acumula în țesuturile corpului, drept urmare efectul său inhibitor asupra sistemului nervos central se va manifesta în câteva zile după oprirea utilizării.

    Cât de curând puteți lua fenazepam după alcool ( cu mahmureala)?

    După cum sa menționat mai devreme, utilizarea fenazepamului într-o stare de intoxicație cu alcool poate fi însoțită de depresie severă a sistemului nervos central, tulburări de conștiență și respirație și slăbiciune musculară. De aceea, se recomandă prescrierea medicamentului nu mai devreme de 12 până la 24 de ore după ce semnele de intoxicație au fost eliminate.

    În același timp, este de remarcat faptul că utilizarea medicamentului după administrarea de doze mici de alcool nu va avea un efect negativ semnificativ asupra sistemelor organismului și nu va duce la dezvoltarea complicațiilor, deși eficacitatea medicamentului poate fi redusă. Acest lucru se datorează faptului că în concentrații scăzute de alcool etilic ( componentă activă a tuturor băuturilor alcoolice) stimulează sistemul nervos central, exercitând astfel efectul opus al fenazepamului.

    Este posibil să bei cafea după fenazepam?

    Nu este recomandat să luați medicamentul simultan cu cafea, deoarece acest lucru va reduce eficacitatea medicamentului. Faptul este că cofeina, care face parte din băuturile de cafea, are un efect stimulator asupra sistemului nervos central, crescând astfel excitarea neuropsihică și contribuind la dezvoltarea insomniei ( adică contracararea fenazepamului).

    Pot să iau fenazepam în timpul zilei?

    Consumul de fenazepam în timpul zilei nu este interzis. În plus, atunci când se tratează anumite boli, medicamentul trebuie luat de 2-3 ori pe zi, inclusiv în timpul zilei, ceea ce va ajuta la obținerea efectului maxim. În același timp, este de remarcat faptul că administrarea medicamentului în timpul zilei va fi însoțită de somnolență severă, letargie și letargie, care pot afecta activitatea zilnică a pacientului.

    Phenazepam pentru diferite boli și patologii ( după un accident vascular cerebral, cu hepatită, diabet, cu puls scăzut, tahicardie)

    Fenazepamul poate influența evoluția anumitor boli într-un anumit mod, care trebuie luat în considerare la prescrierea medicamentului.

    Phenazepam trebuie utilizat cu prudență:

    • Pentru accident vascular cerebral ( accident vascular cerebral). Această patologie poate fi însoțită de agitație neuropsihică crescută, pentru a elimina ce fenazepam poate fi utilizat. În același timp, cu alte forme de accident vascular cerebral, poate fi observată o deprimare profundă a conștienței, în care acest medicament este contraindicat ( din cauza riscului de depresie excesivă a sistemului nervos central și a dezvoltării insuficienței respiratorii).
    • Pentru hepatită. Cu această boală, se observă leziuni inflamatorii ale celulelor hepatice. Deși fenazepamul este neutralizat în ficat, hepatita necomplicată nu va afecta în niciun fel eficacitatea și durata de acțiune a medicamentului, deoarece celulele sănătoase ale organului vor neutraliza medicamentul suficient de repede. În același timp, dacă se dezvoltă insuficiență hepatică severă, nu se recomandă utilizarea acestui medicament, deoarece aceasta poate duce la acumularea substanței active în sânge ( din cauza neutralizării insuficient de rapidă) și la dezvoltarea supradozajului.
    • Pentru diabet zaharat. Cu această patologie, procesele de utilizare a glucozei sunt perturbate ( Sahara) celulele corpului. Fenazepamul în sine nu are niciun efect asupra evoluției diabetului zaharat, cu toate acestea, lactoza inclusă în forma de tabletă a medicamentului ( zahăr din lapte) poate determina o ușoară creștere a nivelului de glucoză din sânge.
    • Cu ritm cardiac scăzut. Această stare poate fi normală ( de exemplu, la sportivi) sau se dezvoltă cu diferite boli ale inimii, creierului și altor sisteme ale corpului. Nu este recomandat să luați fenazepam cu puls scăzut, deoarece medicamentul ( mai ales în doze mari) poate contribui la scăderea ritmului cardiac și la dezvoltarea complicațiilor asociate.
    • Cu tahicardie ( creșterea ritmului cardiac, ritmului cardiac). Această afecțiune se poate dezvolta ca răspuns la stres, experiență emoțională, precum și boli ale sistemului nervos central ( pentru psihoze, nevroze, atacuri de panică etc.). În acest caz, utilizarea fenazepamului va ajuta la stabilizarea stării emoționale a pacientului și la normalizarea ritmului cardiac. În același timp, este de remarcat faptul că tahicardia poate fi un semn al pierderii de sânge sau al deshidratării. În acest caz, administrarea de fenazepam este interzisă, deoarece aceasta poate provoca o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, pierderea conștienței sau chiar moartea.

    Este posibil să luați fenazepam pentru febră?

    Nu este interzisă utilizarea medicamentului la temperaturi ridicate. Mai mult, ca urmare a inhibării activității sistemului nervos central și a relaxării musculare după administrarea fenazepamului, temperatura corpului va scădea, ceea ce poate avea un anumit efect terapeutic. În același timp, nu se recomandă utilizarea medicamentului pentru a reduce temperatura în boli infecțioase și alte boli ( în acest scop merită să utilizați alte medicamente care au mai puține efecte secundare).

    Efectele secundare și efectele nocive ale fenazepamului

    Efectele secundare ale medicamentului se pot datora efectului său asupra sistemului nervos central ( SNC), precum și alte sisteme și organe.

    Efect asupra creierului și psihicului ( slăbiciune, somnolență, letargie, amețeli, dezvoltarea demenței)

    Medicamentul are un efect inhibitor asupra sistemului nervos central și, de asemenea, relaxează mușchii umani, care se caracterizează prin anumite efecte secundare.

    Efectul medicamentului asupra sistemului nervos central se manifestă:
    • somnolenţă;
    • slabiciune musculara;
    • întârzierea conștiinței;
    • capacitatea de concentrare afectată;
    • reacții lente;
    • încălcarea proceselor de memorie;
    • ameţeală;
    • dureri de cap;
    • disartrie ( tulburarea procesului vorbirii);
    • scăderea dispoziției ( rareori).
    De asemenea, este de remarcat faptul că utilizarea fenazepamului de către persoanele cu vârsta peste 65 de ani poate contribui la dezvoltarea demenței la ei ( demenţă), care a fost demonstrat în mai multe studii clinice.

    Este extrem de rar ca atunci când luați medicamentul, să existe o creștere a sentimentelor de anxietate, frică și excitabilitate nervoasă. În acest caz, este recomandat să consultați un medic pentru a alege un tratament mai eficient.

    Efect asupra potenței, erecției, libidoului și concepției

    Prin inhibarea activității sistemului nervos central, medicamentul reduce libidoul ( dorinta sexuala) la bărbați și femei. De asemenea, utilizarea fenazepamului poate fi însoțită de erecție slăbită la bărbați. În același timp, studiile clinice nu au evidențiat niciun efect grav al medicamentului asupra stării organelor genitale masculine sau feminine sau asupra procesului de concepere a unui copil. După oprirea medicamentului și îndepărtarea acestuia din organism, toate funcțiile sexuale revin la normal în câteva zile.

    Efect asupra inimii ( Fenazepamul crește sau scade tensiunea arterială?)

    Medicamentul nu are un efect direct asupra mușchiului inimii. În același timp, efectul sedativ și anti-anxietate ajută la ameliorarea tensiunii nervoase, în urma căreia se poate observa o anumită scădere a tensiunii arteriale. Acesta este motivul pentru care medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu tensiune arterială scăzută inițial ( mai puțin de 90 de milimetri de mercur), precum și la pacienții deshidratați.

    Efect asupra ficatului și rinichilor

    Medicamentul poate avea un efect toxic asupra ficatului, distrugându-i celulele. Acest lucru se manifestă printr-o creștere a activității enzimelor hepatice din sânge ( În mod normal, aceste enzime sunt conținute în celulele hepatice, iar atunci când celulele sunt distruse, ele intră în circulația sistemică.). În acest sens, nu se recomandă prescrierea fenazepamului persoanelor care suferă de boli hepatice inflamatorii sau insuficiență hepatică.

    De asemenea, este de remarcat faptul că medicamentul poate avea un efect dăunător asupra funcțiilor rinichilor și ale sistemului urinar, care se pot manifesta ca retenție urinară sau incontinență. Acesta este motivul pentru care medicamentul nu este, de asemenea, recomandat pentru utilizare de către persoanele care suferă de insuficiență renală cronică.

    Dependența și dependența de fenazepam

    Dependența de fenazepam se caracterizează prin anumite modificări psihologice și/sau fiziologice în corpul uman. Ca urmare, oprirea medicamentului va fi însoțită de apariția unui sindrom de sevraj, manifestat prin anxietate, insomnie, agitație nervoasă și așa mai departe. Pacientul poate elimina aceste simptome numai prin administrarea următoarei doze de fenazepam ( sau alt medicament din acest grup).

    Obișnuirea și dependența se pot dezvolta după 1 săptămână de utilizare continuă a medicamentului, dar mai des se dezvoltă după 2 până la 4 săptămâni. Pentru a evita aceste reacții, trebuie să luați medicamentul numai pentru timpul prescris de medicul dumneavoastră. Dacă se dezvoltă dependența, medicamentul trebuie întrerupt treptat, reducând doza zilnică timp de câteva zile la rând, ceea ce va evita simptomele de sevraj.

    Fenazepamul provoacă halucinații?

    Acest medicament nu contribuie la apariția halucinațiilor, în care o persoană vede sau aude ceva care nu este cu adevărat acolo. În același timp, fenazepamul nu are niciun efect asupra halucinațiilor care apar din cauza oricăror boli ale creierului sau tulburări psihice ale pacientului.

    Consecințele unui supradozaj de fenazepam ( Este posibil să mori din cauza fenazepamului și care este doza letală, letală pentru o persoană?)

    O supradoză a acestui medicament poate duce la efecte secundare excesive și, fără asistență în timp util, poate provoca moartea pacientului.

    O supradoză de fenazepam se poate manifesta:

    • somnolență severă;
    • inhibarea reacțiilor;
    • tulburări de vorbire;
    • scăderea ritmului cardiac;
    • o scădere pronunțată a tensiunii arteriale;
    • coma ( leziuni ale creierului);
    • tremor ( tremurături musculare);
    • respiratie dificila ( din cauza slăbiciunii muşchilor respiratori).
    Determinarea dozei letale de fenazepam este extrem de dificilă, deoarece depinde de calea de administrare a medicamentului ( oral, intramuscular sau intravenos), precum și vârsta pacientului, bolile concomitente, oportunitatea îngrijirilor medicale și așa mai departe.

    Antidot pentru otrăvirea cu fenazepam

    În caz de otrăvire cu fenazepam, medicul poate prescrie un antidot specific ( antidot) – flumazenil. Acest medicament blochează receptorii celulari specifici - structuri sensibile prin care fenazepamul afectează corpul uman. Acest lucru reduce riscul de reacții adverse la administrarea unei doze mari de fenazepam și, de asemenea, elimină somnolența, letargia, slăbiciunea musculară și alte efecte dăunătoare care apar în caz de supradozaj.

    Flumazenil se administrează intravenos și numai în prezența medicului. Doza inițială este de 0,2 – 0,3 mg, dar dacă este necesar, medicamentul poate fi re-prescris ( până la atingerea dozei zilnice maxime de 2 mg).

    Fenazepamul este detectat în timpul analizelor de sânge sau urină?

    Pentru a determina concentrația de fenazepam în sânge, se efectuează un test special de laborator, pentru care se prelevează sânge dintr-o venă. Nu este necesară nicio pregătire specială pentru acest test de sânge.

    Medicamentul poate fi detectat în sângele pacientului în 4-6 zile după o singură doză, dar concentrația substanței active va fi nesemnificativă ( ceea ce va fi confirmat pe parcursul studiului). De exemplu, o concentrație de fenazepam care nu depășește 20 de micrograme/litru nu va avea niciun efect asupra stării pacientului și nu va duce la dezvoltarea reacțiilor adverse.

    Identificarea fenazepamului și a metaboliților săi ( produse secundare) în urină este, de asemenea, posibilă, ceea ce face posibilă determinarea prin analiză de urină dacă o persoană a utilizat acest medicament în ultimele 4 - 7 zile.

    Este fenazepamul un medicament și un test de droguri îl arată?

    Fenazepamul nu este un narcotic. Pentru a detecta urmele unui medicament în sânge, este necesar să se efectueze un test special de laborator, a cărui esență a fost descrisă mai sus. Utilizarea fenazepamului poate să nu aibă un rezultat pozitiv atunci când sângele unui pacient este testat pentru consumul de droguri ( precum heroina, cocaina, canabisul, morfina și așa mai departe).

    Ce să faci dacă un copil ia fenazepam?

    Dacă un copil de vârstă școlară ( peste 7 ani) a luat 1 tabletă de fenazepam, nu se va întâmpla nimic rău. Trebuie doar să îl monitorizați timp de 12 până la 24 de ore pentru a identifica la timp posibilele reacții adverse. Dacă nu există, nu sunt necesare măsuri terapeutice specifice.

    Dacă copilul a luat mai multe comprimate simultan și, de asemenea, dacă copilul este prea mic ( sub 6 ani), se recomandă apelarea urgentă a unei ambulanțe. Fără a aștepta sosirea medicilor, ar trebui să începeți să spălați stomacul copilului, ceea ce va reduce cantitatea de medicament absorbită prin membrana mucoasă a tractului gastrointestinal în fluxul sanguin sistemic. Pentru a face acest lucru, puteți utiliza soluții saline slabe ( 1 lingura de sare pe litru de apa calda fiarta). Copilului trebuie să i se administreze 1 până la 3 pahare din această soluție pentru a bea și apoi să provoace vărsăturile ( atingând rădăcina limbii cu vârful degetelor). Această procedură poate fi repetată de 2-3 ori.

    Dacă medicul care vine la apel dezvăluie orice reacții adverse și, de asemenea, dacă doza de medicament luată de copil este prea mare, bebelușul poate fi internat pentru observație ulterioară și tratament specific cu flumazenil ( antidot, antidot). Dacă medicul este convins că nu există o intoxicație semnificativă cu fenazepam, poate lăsa copilul acasă, dar trebuie să informeze părinții despre posibilele complicații tardive ( somnolență, letargie, slăbiciune musculară, probleme de respirație și altele), atunci când apar, ar trebui să cheme imediat o ambulanță.

    Consultație cu un medic specialist cu privire la medicamentul fenazepam

    Preț ( Preț) fenazepam în farmacii din diferite orașe din Rusia

    Prețul medicamentului depinde de producător și de forma de eliberare, precum și de concentrația substanței active din acesta. În diferite orașe din Rusia, prețul unui medicament poate fi, de asemenea, diferit, ceea ce este asociat cu costuri suplimentare pentru transportul și depozitarea acestuia.

    Prețul fenazepamului în diferite orașe din Rusia

    Oraș

    Costul fenazepamului

    Tablete 0,5 mg ( 50 bucăți)

    Tablete 1 mg ( 50 bucăți)

    Tablete 2,5 mg ( 50 bucăți)

    Fiole de 1 ml soluție 0,1% ( 10 bucati)

    Moscova

    120 de ruble

    160 de ruble

    169 de ruble

    St.Petersburg(Saint Petersburg)

    110 ruble

    157 de ruble

    Novosibirsk

    176 de ruble

    178 de ruble

    Nijni Novgorod

    120 de ruble

    176 de ruble

    Krasnodar

    117 ruble

    175 de ruble

    178 de ruble

    Krasnoyarsk

    114 ruble

    179 de ruble

    Celiabinsk

    105 ruble

    166 de ruble

    Ekaterinburg

    110 ruble

    167 de ruble

    169 de ruble

    Voronej

    118 ruble

    Omsk

    120 de ruble

    175 de ruble

    Care medic scrie o rețetă pentru fenazepam și cât timp este valabilă?

    Orice medic poate scrie o rețetă pentru fenazepam, dar aceasta este de obicei responsabilitatea neurologilor ( medicii care tratează boli ale sistemului nervos), psihiatri ( medicii care tratează tulburările mintale) și narcologi ( medicii care tratează alcoolul și alte tipuri de dependență).

    Când scrieți o rețetă pentru fenazepam, medicul trebuie să indice în ea forma în care este prescris medicamentul ( în fiole sau tablete), în ce doză și în ce cantitate ( adică câte fiole sau tablete pot fi vândute pacientului). Perioada de valabilitate a acestei rețete este de 30 de zile. Dacă în acest timp pacientul nu cumpără medicamentul prescris, el ( reţetă) își va pierde forța legală, iar pentru a cumpăra fenazepam pacientul va trebui să meargă la medic pentru o nouă rețetă.

    Este posibil să cumpărați fenazepam fără prescripție medicală sau pe bază de prescripție medicală?

    Fenazepamul este o substanță psihotropă puternică care se vinde în farmacii numai pe bază de rețetă de la un medic specialist. Este imposibil să cumpărați legal acest medicament fără prescripție medicală.

    Perioada de valabilitate și condițiile de păstrare a fenazepamului la domiciliu

    Termenul de valabilitate al medicamentului în formă de tabletă este de 3 ani de la data fabricării, iar termenul de valabilitate al soluției este de 2 ani. Datele privind data fabricației și data expirării trebuie indicate pe cutia de carton în care se vinde medicamentul, precum și pe fiecare blister de comprimate și pe fiecare fiolă de soluție.

    După cumpărare, medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, ferit de lumina soarelui, deoarece lumina directă a soarelui poate distruge substanța activă ( mai ales în cazul unei soluţii). De asemenea, medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor, ceea ce îi va împiedica să utilizeze accidental medicamentul.

    Este posibil să beți sau să injectați fenazepam expirat?

    Medicament expirat ( expirat) este interzisă utilizarea, deoarece aceasta poate duce la dezvoltarea unui număr de complicații ( inclusiv cele de natură alergică) și reacții adverse severe. În plus, după o anumită perioadă de depozitare, substanța activă a medicamentului este distrusă, rezultând o scădere a eficacității acestuia. De aceea, atunci când se utilizează un medicament expirat, efectul terapeutic dorit poate fi absent. POLFA (Uzina farmaceutică Tarkhominsky) IDT Biology GmbH Akrikhin KhFK JSC Biosintez JSC BRYNTSALOV-A, JSC Valenta Pharmaceuticals, JSC HIVER-PHARM, LLC VOSTOK Dalkhimfarm JSC Moskhimfarmpreparaty FSUE im. Semashko Novosibkhimpharm OJSC Obolenskoye Pharmaceutical Enterprise, CJSC ROZPHARM, CJSC ROSMEDPREPRATY STI-Med-Sorb, OJSC Tatkhimfarmpreparaty OJSC Farmakon OJSC Pharmstandard-Leksredstva OJSC SHCHELKOVSKY VITAMIN PLANT, LLC

    Țara de origine

    Polonia Rusia

    Grup de produse

    Sistem nervos

    Medicament anxiolitic (tranchilizant) din seria benzodiazepinelor

    Formulare de eliberare

    • 1 ml - fiole (10) - ambalaje din plastic contur (1) - cutii de carton. 10 - ambalaje cu celule de contur (5) - pachete de carton

    Descrierea formei de dozare

    • Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară Comprimate albe, plat-cilindrice, teșite

    efect farmacologic

    Medicament anxiolitic (tranchilizant) din seria benzodiazepinelor. Are efecte anxiolitice, sedative-hipnotice, anticonvulsivante și relaxante musculare centrale. Întărește efectul inhibitor al GABA asupra transmiterii impulsurilor nervoase. Stimulează receptorii de benzodiazepină localizați în centrul alosteric al receptorilor GABA postsinaptici ai formării reticulare activatoare ascendente a trunchiului cerebral și interneuronii coarnelor laterale ale măduvei spinării; reduce excitabilitatea structurilor subcorticale ale creierului (sistemul limbic, talamus, hipotalamus), inhibă reflexele spinale polisinaptice. Efectul anxiolitic se datorează influenței asupra complexului amigdalei al sistemului limbic și se manifestă printr-o scădere a stresului emoțional, atenuând anxietatea, frica și neliniștea. Efectul sedativ se datorează influenței asupra formării reticulare a trunchiului cerebral și a nucleilor nespecifici ai talamusului și se manifestă prin scăderea simptomelor de origine nevrotică (anxietate, frică). Simptomele productive de origine psihotică (tulburări delirante acute, halucinatorii, afective) nu sunt practic afectate o scădere a tensiunii afective și se observă rar tulburări delirante; Efectul hipnotic este asociat cu inhibarea celulelor formării reticulare a trunchiului cerebral. Reduce impactul stimulilor emoționali, vegetativi și motorii care perturbă mecanismul adormirii. Efectul anticonvulsivant se realizează prin creșterea inhibiției presinaptice, suprimă propagarea impulsului convulsiv, dar nu ameliorează starea de excitare a focarului. Efectul relaxant muscular central se datorează inhibării căilor inhibitoare aferente spinale polisinaptice (în mai mică măsură, cele monosinaptice). Inhibarea directă a nervilor motori și a funcției musculare este, de asemenea, posibilă.

    Farmacocinetica

    Absorbție Atunci când este luat pe cale orală, medicamentul este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax de fenazepam în sânge este de la 1 până la 2 ore. Metabolizare. Eliminarea T1/2 variază de la 6 la 18 ore. Medicamentul este excretat în principal prin urină.

    Conditii speciale

    A se utiliza cu prudență în caz de insuficiență hepatică și/sau renală, ataxie cerebrală și spinală, antecedente de dependență de droguri, tendință de a abuza de medicamente psihoactive, hiperkinezie, boli organice ale creierului, psihoză (sunt posibile reacții paradoxale), hipoproteinemie, apnee în somn (stabilită sau suspectat), la pacienții vârstnici. În caz de insuficiență renală și/sau hepatică și tratament pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a activității enzimelor hepatice. Pacienții care nu au luat anterior medicamente psihoactive prezintă un răspuns terapeutic la utilizarea fenazepamului în doze mai mici în comparație cu pacienții care iau antidepresive, anxiolitice sau alcoolism. Ca și alte benzodiazepine, are capacitatea de a provoca dependență de droguri atunci când este administrată pe termen lung în doze mari (mai mult de 4 mg/zi). Dacă încetați brusc să îl luați, pot apărea simptome de sevraj (inclusiv depresie, iritabilitate, insomnie, transpirație crescută), în special la utilizarea pe termen lung (mai mult de 8-12 săptămâni). Dacă pacienții prezintă reacții neobișnuite precum agresivitate crescută, stări acute de agitație, sentimente de frică, gânduri de sinucidere, halucinații, crampe musculare crescute, dificultăți de adormire, somn superficial, tratamentul trebuie întrerupt. În timpul tratamentului, pacienților li se interzice strict consumul de etanol. Eficacitatea și siguranța medicamentului la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite. În caz de supradozaj, sunt posibile somnolență severă, confuzie prelungită, scăderea reflexelor, disartrie prelungită, nistagmus, tremor, bradicardie, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale și comă. Se recomandă spălarea gastrică și cărbunele activat; terapie simptomatică (menținerea respirației și a tensiunii arteriale), administrarea de flumazenil (în spital); hemodializa este ineficientă. Efectul asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită concentrare și viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

    Compus

    • fenazepam (bromodihidroclorfenilbenzodiazepină 0,5 mg Excipienți: lactoză, amidon de cartofi, Kollidon 25 (polividonă), stearat de calciu, talc. fenazepam (bromodihidroclorofenilbenzodiazepină) 1 mg Excipienți: lactoză, potidon, stea de calciu, talc zepam (bromodihidroclorfenilbenzodiazepină) 2,5 mg Excipienți: lactoză, amidon de cartofi, colidon 25 (polividonă), stearat de calciu, talc.

    Indicații de utilizare a fenazepamului

    • Nevroze, nevroze, psihopatice și psihopate și alte afecțiuni (iritabilitate, anxietate, tensiune nervoasă, labilitate emoțională), psihoze reactive și tulburări senesto-hipocondriacale (inclusiv cele rezistente la acțiunea altor medicamente anxiolitice (tranchilizante), obsesie, insomnie, sindrom de sevraj (alcoolism, abuz de substanțe), status epileptic, crize epileptice (de diverse etiologii), lob temporal și epilepsie mioclonică - ca mijloc de depășire a sentimentelor de frică și stres emoțional - schizofrenie cu sensibilitate crescută la medicamentele antipsihotice (inclusiv forma febrilă - rigiditate musculară, atetoză, hiperkinezie, labilitate autonomă (simpatoadrenale și paroxisme mixte) (ca componentă a anesteziei).

    Contraindicații ale fenazepamului

    • - coma; - soc; - miastenie; - glaucom cu unghi închis (atac acut sau predispoziție); - BPOC severă (posibilă insuficiență respiratorie crescută); - insuficienta respiratorie acuta; - sarcina (mai ales primul trimestru); - perioada de alăptare; - copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost determinate); - hipersensibilitate la benzodiazepine. Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în caz de insuficiență hepatică și/sau renală, ataxie cerebrală și spinală, hiperkinezie, tendință de a abuza de medicamente psihotrope, boli organice ale creierului (sunt posibile reacții paradoxale), hipoproteinemie, depresie și la pacienții vârstnici. .

    Doza de fenazepam

    • 0,5 mg 0,5, 1, 2,5 mg 1 mg 1 mg/ml 2,5 mg

    Efecte secundare ale fenazepamului

    • Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: la începutul tratamentului (în special la pacienții vârstnici) - somnolență, oboseală, amețeli, tulburări de concentrare, ataxie, dezorientare, reacții mentale și motorii încetinite, confuzie; rar - dureri de cap, euforie, depresie, tremor, pierderi de memorie, tulburări de coordonare a mișcărilor (mai ales atunci când sunt utilizate în doze mari), scăderea dispoziției, reacții extrapiramidale distonice, astenie, miastenie, disartrie; foarte rar - reacții paradoxale (accesiuni agresive, agitație psihomotorie, frică, tendințe suicidare, spasme musculare, halucinații, anxietate, tulburări de somn). Din sistemul hematopoietic: leucopenie, neutropenie, agranulocitoză, anemie, trombocitopenie. Din sistemul digestiv: gură uscată sau salivare, arsuri la stomac, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, constipație sau diaree, afectarea funcției hepatice, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, icter. Din sistemul reproductiv: scăderea sau creșterea libidoului, dismenoree; efect asupra fătului - teratogenitate (în special primul trimestru), depresie a sistemului nervos central, insuficiență respiratorie, suprimare a reflexului de sucție la nou-născuți. Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime. Altele: dependență, dependență de droguri, scăderea tensiunii arteriale; rareori - tulburări de vedere (diplopie), scădere în greutate, tahicardie; cu o reducere bruscă a dozei sau încetarea utilizării - sindrom de sevraj.

    Interacțiuni medicamentoase

    Atunci când se utilizează simultan Phenazepam cu alte medicamente care provoacă depresie a sistemului nervos central (inclusiv hipnotice, anticonvulsivante, antipsihotice), trebuie luată în considerare îmbunătățirea reciprocă a acțiunii lor. Când fenazepamul este utilizat simultan cu levodopa la pacienții cu parkinsonism, eficacitatea acestuia din urmă este redusă. Cu utilizarea simultană a fenazepamului cu zidovudină, toxicitatea acesteia din urmă poate crește. Când fenazepamul este utilizat concomitent cu inhibitori ai oxidării microzomale, crește riscul de a dezvolta efectele toxice ale fenazepamului. Când Phenazepam este utilizat simultan cu inductori ai enzimelor hepatice microzomale, eficacitatea Phenazepamului este redusă. Cu utilizarea simultană a Phenazepam cu imipramină, concentrația acestuia din urmă în serul sanguin crește. Cu utilizarea simultană a fenazepamului cu medicamente antihipertensive, severitatea efectului antihipertensiv poate fi sporită.

    Supradozaj

    cu supradozaj moderat - efect terapeutic crescut și efecte secundare; cu un supradozaj semnificativ - deprimare severă a conștienței, activitate cardiacă și respiratorie

    Conditii de depozitare

    • stai departe de copii
    Informații furnizate

    Clasa de boli

    • Nu este indicat. Consultați instrucțiunile

    Grupa clinica si farmacologica

    • Nu este indicat. Consultați instrucțiunile

    Acțiune farmacologică

    • Anxiolitic
    • Relaxant muscular
    • Sedativ
    • Hipnotic
    • Anticonvulsivant

    Grupa farmacologică

    • Anxiolitice

    Soluție pentru administrarea intravenoasă și intramusculară de Phenazepam

    Instrucțiuni de utilizare medicală a medicamentului

    • Indicatii de utilizare
    • Formular de eliberare
    • Farmacodinamica medicamentului
    • Farmacocinetica medicamentului
    • Contraindicații de utilizare
    • Efecte secundare
    • Instructiuni de utilizare si doze
    • Instructiuni speciale de utilizare
    • Conditii de depozitare
    • Cel mai bun înainte de data

    Indicatii de utilizare

    Nevroze, nevroze, psihopatice și psihopate și alte afecțiuni (iritabilitate, anxietate, tensiune nervoasă, labilitate emoțională), psihoze reactive și tulburări senesto-hipocondriacale (inclusiv cele rezistente la acțiunea altor medicamente anxiolitice (tranchilizante), obsesie, insomnie, sindrom de sevraj (alcoolism, abuz de substanțe), status epilepticus, crize epileptice (de diverse etiologii), epilepsie temporală și mioclonică.

    În condiții extreme – ca mijloc de a facilita depășirea sentimentelor de frică și stres emoțional.

    Ca antipsihotic - schizofrenie cu hipersensibilitate la medicamentele antipsihotice (inclusiv forma febrilă).

    În practica neurologică - rigiditate musculară, atetoză, hiperkineză, tic, labilitate autonomă (paroxisme simpatoadrenale și mixte).

    În anestezie - premedicație (ca componentă a inducerii anesteziei).

    Formular de eliberare

    solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 mg/ml; Fiolă 1 ml cu cuțit fiolă, ambalaj plastic contur (paleți) 5, pachet carton 1;
    solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 mg/ml; Fiolă de 1 ml cu cuțit fiolă, ambalaj plastic contur (paleți) 5, pachet carton 2;
    solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 mg/ml; Fiolă de 1 ml cu cuțit fiolă, ambalaj plastic contur (paleți) 10, pachet carton 1;
    solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 mg/ml; Fiolă de 1 ml cu cuțit fiolă, ambalaj plastic contur (paleți) 10, pachet carton 2;
    solutie pentru administrare intravenoasa si intramusculara 1 mg/ml; 1 ml fiolă cu cuțit fiolă, cutie de carton (cutie) 10;

    Compus
    Soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară 1 ml
    substanta activa:
    fenazepam (bromodihidroclorfenilbenzodiazepină) 1 mg
    excipienți: povidonă (polivinilpirolidonă medicală cu greutate moleculară mică) - 9 mg; glicerol (glicerol) - 100 mg; disulfit de sodiu (pirosulfit de sodiu) - 2 mg; polisorbat 80 (Tween 80) - 50 mg; soluție de hidroxid de sodiu (sodă caustică 1 M) - până la pH 6,0–7,5; apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml
    în fiole de sticlă de 1 ml; complet cu un cuțit pentru deschiderea fiolelor sau un scarificator de fiole; Există 10 fiole într-o cutie de carton sau 5 sau 10 fiole într-un pachet cu celule de contur din folie PVC.

    Farmacodinamica

    Medicament anxiolitic (tranchilizant) din seria benzodiazepinelor. Are efecte anxiolitice, sedative-hipnotice, anticonvulsivante și relaxante musculare centrale.

    Întărește efectul inhibitor al GABA asupra transmiterii impulsurilor nervoase. Stimulează receptorii de benzodiazepină localizați în centrul alosteric al receptorilor GABA postsinaptici ai formării reticulare activatoare ascendente a trunchiului cerebral și interneuronii coarnelor laterale ale măduvei spinării; reduce excitabilitatea structurilor subcorticale ale creierului (sistemul limbic, talamus, hipotalamus), inhibă reflexele spinale polisinaptice.

    Efectul anxiolitic se datorează influenței asupra complexului amigdalei al sistemului limbic și se manifestă printr-o scădere a stresului emoțional, atenuând anxietatea, frica și neliniștea.

    Efectul sedativ se datorează influenței asupra formării reticulare a trunchiului cerebral și a nucleilor nespecifici ai talamusului și se manifestă prin scăderea simptomelor de origine nevrotică (anxietate, frică).

    Simptomele productive de origine psihotică (tulburări delirante acute, halucinatorii, afective) nu sunt practic afectate o scădere a tensiunii afective și se observă rar tulburări delirante;

    Efectul hipnotic este asociat cu inhibarea celulelor formării reticulare a trunchiului cerebral. Reduce impactul stimulilor emoționali, vegetativi și motorii care perturbă mecanismul adormirii.

    Efectul anticonvulsivant se realizează prin creșterea inhibiției presinaptice, suprimă propagarea impulsului convulsiv, dar nu ameliorează starea de excitare a focarului. Efectul relaxant muscular central se datorează inhibării căilor inhibitoare aferente spinale polisinaptice (în mai mică măsură, cele monosinaptice). Inhibarea directă a nervilor motori și a funcției musculare este, de asemenea, posibilă.

    Farmacocinetica

    După administrare orală, este bine absorbit din tractul gastrointestinal, Tmax este de 1-2 ore. T1/2 - 6-10-18 ore Excretat în principal prin rinichi sub formă de metaboliți.

    Utilizați în timpul sarcinii

    În timpul sarcinii, utilizarea este posibilă numai din motive de sănătate. Are un efect toxic asupra fătului și crește dezvoltarea malformațiilor congenitale atunci când este utilizat în primul trimestru de sarcină. Administrat în doze terapeutice mai târziu în timpul sarcinii poate provoca depresie SNC la nou-născut. Utilizarea cronică în timpul sarcinii poate duce la dependență fizică cu dezvoltarea sindromului de sevraj la nou-născut. Copiii, în special copiii mici, sunt foarte sensibili la efectele depresive ale benzodiazepinelor asupra SNC.

    Utilizarea imediat înainte sau în timpul nașterii poate provoca depresie respiratorie la nou-născut, scăderea tonusului muscular, hipotensiune arterială, hipotermie și sucție slabă (sindromul „floppy baby”).

    Contraindicații de utilizare

    Comă, șoc, miastenie gravis, glaucom cu unghi închis (atac acut sau predispoziție), intoxicație acută cu alcool (cu slăbirea funcțiilor vitale), analgezice narcotice și hipnotice, BPOC severă (posibil insuficiență respiratorie crescută), insuficiență respiratorie acută, depresie severă (pot apărea tendințe suicidare); I trimestru de sarcină, perioada de alăptare, copilărie și adolescență până la 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost determinate), hipersensibilitate (inclusiv la alte benzodiazepine).

    Efecte secundare

    Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: la începutul tratamentului (în special la pacienții vârstnici) - somnolență, senzație de oboseală, amețeli, scăderea capacității de concentrare, ataxie, dezorientare, mers instabil, reacții mentale și motorii încetinite , confuzie; rareori - dureri de cap, euforie, depresie, tremor, pierderi de memorie, tulburări de coordonare a mișcărilor (în special la doze mari), dispoziție depresivă, reacții extrapiramidale distonice (mișcări necontrolate, inclusiv ochiul), astenie, miastenia gravis, disartrie, convulsii epileptice (în pacienți cu epilepsie); extrem de rar - reacții paradoxale (accesiuni agresive, agitație psihomotorie, frică, tendințe suicidare, spasme musculare, halucinații, agitație, iritabilitate, anxietate, insomnie).

    Din organele hematopoietice: leucopenie, neutropenie, agranulocitoză (frisoane, hipertermie, dureri în gât, oboseală sau slăbiciune excesivă), anemie, trombocitopenie.

    Din sistemul digestiv: gură uscată sau salivare, arsuri la stomac, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, constipație sau diaree; disfuncție hepatică, creșterea activității transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, icter.

    Din sistemul genito-urinar: incontinență urinară, retenție urinară, disfuncție renală, scăderea sau creșterea libidoului, dismenoree.

    Reacții alergice: erupție cutanată, mâncărime.

    Reacții locale: flebită sau tromboză venoasă (roșeață, umflare sau durere la locul injectării).

    Altele: dependență, dependență de droguri; scăderea tensiunii arteriale; rareori - tulburări de vedere (diplopie), scădere în greutate, tahicardie.

    Dacă doza este redusă brusc sau se întrerupe administrarea, apare sindromul de sevraj (iritabilitate, nervozitate, tulburări de somn, disforie, spasm al mușchilor netezi ai organelor interne și mușchilor scheletici, depersonalizare, transpirație crescută, depresie, greață, vărsături, tremor, tulburări de percepție). , inclusiv hiperacuzie, parestezie, fotofobie, convulsii, rar - psihoză acută;

    Instructiuni de utilizare si doze

    IM sau IV (stream sau picurare).

    Pentru ameliorarea rapidă a fricii, anxietății, agitației psihomotorii, precum și în paroxismele vegetative și stările psihotice: IM sau IV, doza inițială pentru adulți - 0,5–1 mg (0,5–1 ml soluție 0,1%), doza zilnică medie este 3–5 mg (3–5 ml soluție 0,1%), în cazuri severe – până la 7–9 mg (7–9 ml soluție 0,1%). Durata de utilizare a medicamentului este determinată de medic.

    Pentru crize epileptice în serie, medicamentul se administrează intramuscular sau intravenos, începând cu o doză de 0,5 mg (0,5 ml soluție 0,1%), doza zilnică medie este de 1-3 mg (1-3 ml soluție 0,1%) ).

    Pentru tratamentul sindromului de abstinență la alcool, Phenazepam® este prescris IM sau IV în doză de 0,5 mg, 1 dată pe zi (0,5-1 ml soluție 0,1%).

    În practica neurologică, pentru bolile cu tonus muscular crescut, medicamentul este prescris intramuscular la 0,5 mg de 1-2 ori pe zi (0,5-1 ml soluție 0,1%).

    Premedicație: lent 3–4 ml de soluție 0,1% intravenos.

    Doza zilnică maximă este de 10 mg. Cursul de tratament pentru administrarea parenterală este de până la 3-4 săptămâni. La întreruperea medicamentului, doza este redusă treptat.

    După obținerea unui efect terapeutic stabil, este recomandabil să treceți la forme de dozare orală ale medicamentului.

    Interacțiuni cu alte medicamente

    Atunci când este utilizat concomitent, fenazepamul reduce eficacitatea levodopei la pacienții cu parkinsonism.

    Fenazepamul poate crește toxicitatea zidovudinei.

    Există o îmbunătățire reciprocă a efectului cu utilizarea simultană de antipsihotice, antiepileptice sau hipnotice, precum și relaxante musculare centrale, analgezice narcotice, etanol.

    Inhibitorii de oxidare microzomală cresc riscul de efecte toxice. Inductorii enzimelor hepatice microzomale reduc eficacitatea.

    Crește concentrația de imipramină în serul sanguin.

    Atunci când este utilizat concomitent cu medicamente antihipertensive, efectul antihipertensiv poate fi îmbunătățit. În timpul administrării concomitente de clozapină poate apărea o depresie respiratorie crescută.

    Instructiuni speciale de utilizare

    A se utiliza cu prudență în caz de insuficiență hepatică și/sau renală, ataxie cerebrală și spinală, antecedente de dependență de droguri, tendință de a abuza de medicamente psihoactive, hiperkinezie, boli organice ale creierului, psihoză (sunt posibile reacții paradoxale), hipoproteinemie, apnee în somn (stabilită sau suspectat), la pacienții vârstnici.

    În caz de insuficiență renală și/sau hepatică și tratament pe termen lung, este necesară monitorizarea imaginii sângelui periferic și a activității enzimelor hepatice.

    Pacienții care nu au luat anterior medicamente psihoactive prezintă un răspuns terapeutic la utilizarea fenazepamului în doze mai mici în comparație cu pacienții care iau antidepresive, anxiolitice sau alcoolism.

    Ca și alte benzodiazepine, are capacitatea de a provoca dependență de droguri atunci când este administrată pe termen lung în doze mari (mai mult de 4 mg/zi). Dacă încetați brusc să îl luați, pot apărea simptome de sevraj (inclusiv depresie, iritabilitate, insomnie, transpirație crescută), în special la utilizarea pe termen lung (mai mult de 8-12 săptămâni). Dacă pacienții prezintă reacții neobișnuite precum agresivitate crescută, stări acute de agitație, sentimente de frică, gânduri de sinucidere, halucinații, crampe musculare crescute, dificultăți de adormire, somn superficial, tratamentul trebuie întrerupt.

    În timpul tratamentului, pacienților li se interzice strict consumul de etanol.

    Eficacitatea și siguranța medicamentului la pacienții cu vârsta sub 18 ani nu au fost stabilite.

    În caz de supradozaj, sunt posibile somnolență severă, confuzie prelungită, scăderea reflexelor, disartrie prelungită, nistagmus, tremor, bradicardie, dificultăți de respirație sau dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale și comă. Se recomandă spălarea gastrică și cărbunele activat; terapie simptomatică (menținerea respirației și a tensiunii arteriale), administrarea de flumazenil (în spital); hemodializa este ineficientă.

    Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

    În timpul perioadei de tratament, trebuie avută grijă atunci când conduceți vehicule și vă implicați în alte activități potențial periculoase care necesită o concentrare și o viteză crescute a reacțiilor psihomotorii.

    Conditii de depozitare

    Lista B.: Într-un loc ferit de lumină, la o temperatură de 15–25 °C.

    Cel mai bun înainte de data

    Clasificare ATX:

    N Sistemul nervos

    N05 Psiholeptici

    N05B Anxiolitice

    CATEGORII

    ARTICOLE POPULARE

    2024 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane