Fiziologia sistemului cardiovascular uman. Descriere

Cursul 7

Circulatie sistematica

Cercul mic de circulație a sângelui

inima.

endocardului miocardului epicardului Pericard

robinet fluture valvei tricuspide . Supapă aortă valvă pulmonară

sistolă (abreviere) și diastolă (relaxare

Pe parcursul diastola atrială sistola atrială. Până la sfârșit sistolă ventriculară

Miocard

Excitabilitate.

Conductivitate.

Contractilitatea.

Refractar.

automatism -

Miocard atipic

1. nodul sinoatrial

2.

3. Fibre Purkinje .

În mod normal, nodul atrioventricular și fascicul His sunt doar transmițători de excitații de la nodul conducător către mușchiul inimii. Automatismul în ele se manifestă numai în acele cazuri când nu primesc impulsuri de la nodul sinoatrial.

Indicatori ai activității cardiace.

Volumul izbitor sau sistolic al inimii- cantitatea de sânge ejectată de ventriculul inimii în vasele corespunzătoare cu fiecare contracție. La un adult sănătos cu repaus relativ, volumul sistolic al fiecărui ventricul este de aproximativ 70-80 ml . Astfel, atunci când ventriculii se contractă, 140-160 ml de sânge intră în sistemul arterial.

Volumul minut- cantitatea de sânge ejectată de ventriculul inimii în 1 min. Volumul pe minut al inimii este produsul dintre volumul și ritmul cardiac în 1 minut. Volumul mediu pe minut este 3-5l/min . Volumul pe minut al inimii poate crește datorită creșterii volumului și ritmului cardiac.

Indexul cardiac- raportul dintre volumul minutelor de sânge în l/min și suprafața corpului în m². Pentru un bărbat „standard”, este de 3 l/min m².

Electrocardiogramă.

Într-o inimă care bate, sunt create condițiile pentru apariția unui curent electric. În timpul sistolei, atriile devin electronegative în raport cu ventriculii, care se află în acel moment în faza diastolică. Astfel, în timpul lucrului inimii există o diferență de potențial. Se numesc biopotențialele inimii, înregistrate cu ajutorul unui electrocardiograf electrocardiograme.

Pentru a înregistra biocurenții inimii, ei folosesc cabluri standard, pentru care sunt selectate zonele de pe suprafața corpului care dau cea mai mare diferență de potențial. Se folosesc trei derivații standard clasice, în care electrozii sunt întăriți: I - pe suprafața interioară a antebrațelor ambelor mâini;II - pe mâna dreaptă și în mușchiul gambei piciorului stâng; III - pe membrele stângi. Se folosesc și cablurile pentru piept.

Un ECG normal constă dintr-o serie de unde și intervale între ele. La analiza ECG, se ia în considerare înălțimea, lățimea, direcția, forma dinților, precum și durata dinților și intervalele dintre ei, reflectând viteza impulsurilor din inimă. ECG are trei dinți în sus (pozitivi) - P, R, T și doi dinți negativi, a căror vârfuri sunt întoarse în jos - Q și S .

Prong P- caracterizează apariția și răspândirea excitației în atrii.

Unda Q- reflectă excitarea septului interventricular

Unda R- corespunde perioadei de acoperire a excitației ambilor ventriculi

Unda S- caracterizează finalizarea răspândirii excitaţiei în ventriculi.

Unda T- reflectă procesul de repolarizare în ventriculi. Înălțimea sa caracterizează starea proceselor metabolice care au loc în mușchiul inimii.

reglare nervoasă.

Inima, ca toate organele interne, este inervată de sistemul nervos autonom.

Nervii parasimpatici sunt fibre ale nervului vag. Neuronii centrali ai nervilor simpatici se află în coarnele laterale ale măduvei spinării la nivelul vertebrelor toracice I-IV, procesele acestor neuroni sunt direcționate către inimă, unde inervează miocardul ventriculilor și atriilor, formarea a sistemului de conducere.

Centrii nervilor care inervează inima sunt întotdeauna într-o stare de excitație moderată. Din acest motiv, impulsurile nervoase sunt trimise în mod constant către inimă. Tonul neuronilor este menținut prin impulsuri care intră în sistemul nervos central de la receptorii încorporați în sistemul vascular. Acești receptori sunt aranjați într-un grup de celule și sunt numiți zona reflexa a sistemului cardio-vascular. Cele mai importante zone reflexogene sunt situate în zona sinusului carotidian și în zona arcului aortic.

Nervii vagi și simpatici au un efect opus asupra activității inimii în 5 direcții:

1. cronotrop (modifică ritmul cardiac);

2. inotrop (modifică puterea contracțiilor inimii);

3. batmotrop (afectează excitabilitatea);

4. dromotrop (modifică capacitatea de a conduce);

5. tonotrop (reglează tonusul și intensitatea proceselor metabolice).

Sistemul nervos parasimpatic are un efect negativ în toate cele cinci direcții, iar sistemul nervos simpatic are un efect pozitiv.

În acest fel, când nervii vagi sunt stimulaţi există o scădere a frecvenței, a forței contracțiilor inimii, o scădere a excitabilității și conductivității miocardului, reduce intensitatea proceselor metabolice în mușchiul inimii.

Când nervii simpatici sunt stimulați există o creștere a frecvenței, a forței contracțiilor inimii, o creștere a excitabilității și a conducerii miocardului, stimularea proceselor metabolice.

Vase de sânge.

În funcție de caracteristicile de funcționare, se disting 5 tipuri de vase de sânge:

1. Trompă- cele mai mari artere în care fluxul sanguin pulsat ritmic se transformă într-unul mai uniform și mai neted. Acest lucru netezește fluctuațiile bruște ale presiunii, ceea ce contribuie la alimentarea neîntreruptă cu sânge a organelor și țesuturilor. Pereții acestor vase conțin puține elemente musculare netede și multe fibre elastice.

2. Rezistiv(vasele de rezistență) - includ vasele de rezistență precapilare (artere mici, arteriole) și postcapilare (venule și vene mici). Raportul dintre tonusul vaselor pre- și post-capilare determină nivelul presiunii hidrostatice în capilare, mărimea presiunii de filtrare și intensitatea schimbului de fluid.

3. capilare adevărate(nave de schimb) - cel mai important departament al CCC. Prin pereții subțiri ai capilarelor are loc un schimb între sânge și țesuturi.

4. vase capacitive- secţia venoasă a CCC. Conțin aproximativ 70-80% din tot sângele.

5. Nave de șunt- anastomoze arteriovenoase, asigurand o legatura directa intre arterele mici si vene, ocolind patul capilar.

Legea hemodinamică de bază: cantitatea de sânge care curge pe unitatea de timp prin sistemul circulator este cu atât mai mare, cu atât diferența de presiune în capetele sale arteriale și venoase este mai mare și cu atât rezistența la fluxul sanguin este mai mică.

În timpul sistolei, inima ejectează sânge în vasele, al căror perete elastic este întins. În timpul diastolei, peretele revine la starea inițială, deoarece nu există ejecție de sânge. Ca rezultat, energia de întindere este convertită în energie cinetică, ceea ce asigură mișcarea ulterioară a sângelui prin vase.

puls arterial.

puls arterial- extinderea și alungirea periodică a pereților arterelor, datorită fluxului de sânge în aortă în timpul sistolei ventriculare stângi.

Pulsul este caracterizat de următoarele caracteristici: frecvență - numărul de lovituri într-un minut, ritm - alternarea corectă a bătăilor pulsului, umplere - gradul de modificare a volumului arterei, stabilit de puterea bătăii pulsului, Voltaj - se caracterizeaza prin forta care trebuie aplicata pentru a strange artera pana cand pulsul dispare complet.

Se numește curba obținută prin înregistrarea oscilațiilor pulsului peretelui arterei sfigmogramă.

Elementele musculare netede ale peretelui vaselor de sânge sunt în mod constant într-o stare de tensiune moderată - tonul vascular . Există trei mecanisme pentru reglarea tonusului vascular:

1. autoreglare

2. reglare nervoasă

3. reglare umorală.

autoreglare oferă o modificare a tonusului celulelor musculare netede sub influența excitației locale. Reglarea miogenă este asociată cu o modificare a stării celulelor musculare netede vasculare în funcție de gradul de întindere a acestora - efectul Ostroumov-Beilis. Celulele musculare netede ale peretelui vascular răspund cu o creștere a tensiunii arteriale prin contracție la întindere și relaxare - la o scădere a presiunii în vase. Valoare: menținerea unui nivel constant al volumului de sânge furnizat organului (mecanismul este cel mai pronunțat în rinichi, ficat, plămâni, creier).

Reglarea nervoasă tonul vascular este realizat de sistemul nervos autonom, care are un efect vasoconstrictiv și vasodilatator.

Nervii simpatici sunt vasoconstrictori (vasoconstrictori) pentru vasele pielii, membranelor mucoase, tractului gastrointestinal și vasodilatatoare (vasodilatație) pentru vasele creierului, plămânilor, inimii și mușchilor care lucrează. Diviziunea parasimpatică a sistemului nervos are un efect de expansiune asupra vaselor.

Reglarea umorală efectuate de substanţe cu acţiune sistemică şi locală. Substanțele sistemice includ calciu, potasiu, ioni de sodiu, hormoni. Ionii de calciu provoacă vasoconstricție, ionii de potasiu au un efect de expansiune.

Acțiune hormoni pe tonusul vascular:

1. vasopresină - crește tonusul celulelor musculare netede ale arteriolelor, determinând vasoconstricție;

2. adrenalina are atât efect de constrângere, cât și de dilatare, acționând asupra receptorilor alfa1-adrenergici și receptorilor beta1-adrenergici, prin urmare, la concentrații scăzute de adrenalină, vasele de sânge se dilată, iar la concentrații mari, îngustându-se;

3. tiroxina – stimulează procesele energetice și provoacă îngustarea vaselor de sânge;

4. renina - produsa de celulele aparatului juxtaglomerular si patrunde in sange, afectand proteina angiotensinogen, care este transformata in angiotesina II, determinand vasoconstrictie.

Metaboliți (dioxid de carbon, acid piruvic, acid lactic, ionii de hidrogen) afectează chemoreceptorii sistemului cardiovascular, ducând la o îngustare reflexă a lumenului vaselor.

La substanțe impact local raporta:

1. mediatori ai sistemului nervos simpatic - acţiune vasoconstrictoare, parasimpatic (acetilcolina) - expansiv;

2. substanțe biologic active - histamina dilată vasele de sânge, iar serotonina îngustează;

3. kinine - bradikinină, kalidin - au efect de expansiune;

4. prostaglandinele A1, A2, E1 dilată vasele de sânge și F2α se constrânge.

Redistribuirea sângelui.

Redistribuirea sângelui în patul vascular duce la o creștere a aportului de sânge la unele organe și la o scădere în altele. Redistribuirea sângelui are loc în principal între vasele sistemului muscular și organele interne, în special organele din cavitatea abdominală și piele. In timpul muncii fizice, cantitatea crescuta de sange in vasele muschilor scheletici asigura munca eficienta a acestora. În același timp, aportul de sânge către organele sistemului digestiv scade.

În timpul procesului de digestie, vasele sistemului digestiv se extind, aportul lor de sânge crește, ceea ce creează condiții optime pentru prelucrarea fizică și chimică a conținutului tractului gastrointestinal. În această perioadă, vasele mușchilor scheletici se îngustează și aportul lor sanguin scade.

Fiziologia microcirculației.

Contribuie la cursul normal al metabolismului procesele de microcirculație- mișcarea dirijată a fluidelor corporale: sânge, limfa, țesut și lichid cefalorahidian și secreții ale glandelor endocrine. Se numește setul de structuri care asigură această mișcare microcirculația. Principalele unități structurale și funcționale ale microvasculaturii sunt capilarele sanguine și limfatice, care, împreună cu țesuturile din jurul lor, formează trei verigi ale patului microcirculator Cuvinte cheie: circulație capilară, circulație limfatică și transport tisular.

Peretele capilarului este perfect adaptat pentru a îndeplini funcțiile metabolice. În cele mai multe cazuri, constă dintr-un singur strat de celule endoteliale, între care există goluri înguste.

Procesele de schimb în capilare asigură două mecanisme principale: difuzie și filtrare. Forța motrice a difuziei este gradientul de concentrație al ionilor și mișcarea solventului în urma ionilor. Procesul de difuzie în capilarele sanguine este atât de activ încât atunci când sângele trece prin capilar, apa din plasmă are timp să se schimbe de până la 40 de ori cu fluidul din spațiul intercelular. În stare de repaus fiziologic, până la 60 de litri de apă trec prin pereții tuturor capilarelor în 1 minut. Desigur, cu cât iese multă apă din sânge, aceeași cantitate revine.

Capilarele sanguine și celulele adiacente sunt elemente structurale bariere histohematiceîntre sânge și țesuturile înconjurătoare ale tuturor organelor interne fără excepție. Aceste bariere reglează fluxul de substanțe nutritive, plastice și biologic active din sânge în țesuturi, efectuează fluxul de produse metabolice celulare, contribuind astfel la păstrarea homeostaziei organelor și celulare și, în cele din urmă, împiedică fluxul de substanțe străine și toxice. substanțe, toxine, microorganisme, unele substanțe medicinale.

schimb transcapilar. Cea mai importantă funcție a barierelor histohematice este schimbul transcapilar. Mișcarea fluidului prin peretele capilar are loc datorită diferenței de presiune hidrostatică a sângelui și a presiunii hidrostatice a țesuturilor din jur, precum și sub influența diferenței de presiune osmo-oncotică a sângelui și a fluidului intercelular. .

transportul tesuturilor. Peretele capilar este strâns legat din punct de vedere morfologic și funcțional de țesutul conjunctiv lax care îl înconjoară. Acesta din urmă transferă lichidul care vine din lumenul capilarului cu substanțe dizolvate în acesta și oxigen către restul structurilor tisulare.

Limfa si circulatia limfatica.

Sistemul limfatic este format din capilare, vase, ganglioni, conducte limfatice toracice și drepte, din care limfa pătrunde în sistemul venos. Vasele limfatice sunt un sistem de drenaj prin care fluidul tisular curge în fluxul sanguin.

La un adult, în condiții de repaus relativ, aproximativ 1 ml de limfă curge din canalul toracic în vena subclavie în fiecare minut, de la 1,2 până la 1,6 litri pe zi.

Limfa este un lichid care se găsește în ganglionii limfatici și vasele de sânge. Viteza de deplasare a limfei prin vasele limfatice este de 0,4-0,5 m/s.

Compoziția chimică a limfei și a plasmei sanguine sunt foarte apropiate. Principala diferență este că limfa conține mult mai puține proteine ​​decât plasma sanguină.

Sursa limfei este lichidul tisular. Lichidul tisular se formează din sângele din capilare. Umple spațiile intercelulare ale tuturor țesuturilor. Lichidul tisular este un mediu intermediar între sânge și celulele corpului. Prin fluidul tisular, celulele primesc toți nutrienții și oxigenul necesar activității lor de viață, iar produsele metabolice, inclusiv dioxidul de carbon, sunt eliberate în el.

Un flux constant de limfa este asigurat de formarea continuă a lichidului tisular și trecerea acestuia de la spațiile interstițiale la vasele limfatice.

Esențială pentru mișcarea limfei este activitatea organelor și contractilitatea vaselor limfatice. În vasele limfatice există elemente musculare, datorită cărora au capacitatea de a se contracta activ. Prezența valvelor în capilarele limfatice asigură deplasarea limfei într-o singură direcție (până la canalele toracice și limfatice drepte).

Factorii auxiliari care contribuie la mișcarea limfei includ: activitatea contractilă a mușchilor striați și netezi, presiunea negativă în venele mari și cavitatea toracică, creșterea volumului toracelui în timpul inspirației, ceea ce determină aspirația limfei din vasele limfatice.

Principal funcții capilarele limfatice sunt de drenaj, absorbtie, transport-eliminative, protectoare si fagocitoze.

Funcția de drenaj efectuată în raport cu filtratul de plasmă cu coloizi, cristaloizi și metaboliți dizolvați în acesta. Absorbția emulsiilor de grăsimi, proteine ​​și alți coloizi este efectuată în principal de capilarele limfatice ale vilozităților intestinului subțire.

Transport-eliminativ- acesta este transferul limfocitelor, microorganismelor în canalele limfatice, precum și îndepărtarea metaboliților, toxinelor, resturilor celulare, particulelor străine mici din țesuturi.

Funcție de protecție Sistemul limfatic este realizat de un fel de filtre biologice și mecanice - ganglioni limfatici.

Fagocitoză este de a captura bacterii și particule străine.

Ganglionii limfatici. Limfa în mișcarea sa de la capilare la vasele și canalele centrale trece prin ganglionii limfatici. Un adult are 500-1000 de ganglioni limfatici de diferite dimensiuni - de la capul unui ac până la un bob mic de fasole.

Ganglionii limfatici efectuează o serie de acțiuni importante funcții : hematopoietice, imunopoietice (în ganglionii limfatici se formează celulele plasmatice care produc anticorpi, acolo se găsesc și limfocitele T și B responsabile de imunitate), protectoare-filtrare, schimb și rezervor. Sistemul limfatic în ansamblu asigură scurgerea limfei din țesuturi și intrarea acesteia în patul vascular.

circulatia coronariana.

Sângele curge către inimă prin două artere coronare. Fluxul de sânge în arterele coronare are loc în principal în timpul diastolei.

Fluxul sanguin în arterele coronare depinde de factori cardiaci și extracardiaci:

Factori cardiaci: intensitatea proceselor metabolice în miocard, tonusul vaselor coronare, mărimea presiunii în aortă, ritmul cardiac. Cele mai bune condiții pentru circulația coronariană sunt create atunci când tensiunea arterială la un adult este de 110-140 mm Hg.

Factori extracardiaci: influența nervilor simpatici și parasimpatici care inervează vasele coronare, precum și a factorilor umorali. Adrenalina, norepinefrina în doze care nu afectează funcționarea inimii și magnitudinea tensiunii arteriale, contribuie la extinderea arterelor coronare și la creșterea fluxului sanguin coronarian. Nervii vagi dilată vasele coronare. Nicotina, suprasolicitarea sistemului nervos, emoțiile negative, malnutriția, lipsa antrenamentului fizic constant înrăutățesc drastic circulația coronariană.

Circulatia pulmonara.

Plămânii sunt organe în care circulația sângelui, împreună cu circulația trofică, îndeplinește și o funcție specifică - schimb de gaze. Acesta din urmă este o funcție a circulației pulmonare. Trofismul țesutului pulmonar este asigurat de vasele circulației sistemice. Arteriolele, precapilarele și capilarele ulterioare sunt strâns legate de parenchimul alveolar. Când împletesc alveolele, ele formează o rețea atât de densă încât, în condițiile microscopiei intravitale, este dificil să se determine limitele dintre vasele individuale. Din această cauză, în plămâni, sângele spală alveolele într-un flux aproape continuu.

Circulația hepatică.

Ficatul are două rețele de capilare. O retea de capilare asigura activitatea organelor digestive, absorbtia produselor de digestie alimentara si transportul acestora din intestine la ficat. O altă rețea de capilare este localizată direct în țesutul hepatic. Contribuie la îndeplinirea funcțiilor hepatice asociate cu procesele metabolice și excretorii.

Sângele care intră în sistemul venos și inima trebuie să treacă mai întâi prin ficat. Aceasta este particularitatea circulației portale, care asigură implementarea funcției de neutralizare de către ficat.

Circulația cerebrală.

Creierul are o caracteristică unică a circulației sângelui: are loc în spațiul închis al craniului și este interconectat cu circulația sanguină a măduvei spinării și mișcările lichidului cefalorahidian.

Până la 750 ml de sânge trec prin vasele creierului în 1 minut, ceea ce reprezintă aproximativ 13% din IOC, cu o masă cerebrală de aproximativ 2-2,5% din greutatea corporală. Sângele curge către creier prin patru vase principale - două carotide interne și două vertebrale și curge prin două vene jugulare.

Una dintre cele mai caracteristice trăsături ale fluxului sanguin cerebral este relativa constanță, autonomia. Fluxul sanguin volumetric total depinde puțin de modificările hemodinamicii centrale. Fluxul sanguin în vasele creierului se poate modifica numai cu abateri pronunțate ale hemodinamicii centrale de la condițiile normei. Pe de altă parte, o creștere a activității funcționale a creierului, de regulă, nu afectează hemodinamica centrală și volumul de sânge furnizat creierului.

Constanța relativă a circulației sanguine a creierului este determinată de necesitatea de a crea condiții homeostatice pentru funcționarea neuronilor. Nu există rezerve de oxigen în creier, iar rezervele principalului metabolit de oxidare, glucoza, sunt minime, deci este necesară alimentarea lor constantă cu sânge. În plus, constanța condițiilor de microcirculație asigură constanta schimbului de apă între țesutul cerebral și sânge, sânge și lichidul cefalorahidian. O creștere a formării lichidului cefalorahidian și a apei intercelulare poate duce la compresia creierului, închis într-un craniu închis.

1. Structura inimii. Rolul aparatului de supapă

2. Proprietățile mușchiului inimii

3. Sistemul de conducere al inimii

4. Indicatori și metode de studiere a activității cardiace

5. Reglarea activității inimii

6. Tipuri de vase de sânge

7. Tensiunea arterială și pulsul

8. Reglarea tonusului vascular

9. Fiziologia microcirculaţiei

10. Limfa si circulatia limfatica

11. Activitatea sistemului cardiovascular în timpul efortului

12. Caracteristici ale circulației sanguine regionale.

1. Funcțiile sistemului sanguin

2. Compoziția sângelui

3. Tensiunea osmotică și oncotică

4. Reacția sângelui

5. Grupele sanguine și factorul Rh

6. Globule roșii

7. Leucocite

8. Trombocitele

9. Hemostaza.

1. Trei verigi ale respirației

2. Mecanism inspirator și expirator

3. Volumele curente

4. Transportul gazelor prin sânge

5. Reglarea respirației

6. Respirația în timpul exercițiilor fizice.

Fiziologia sistemului cardiovascular.

Cursul 7

Sistemul circulator este format din inimă, vase de sânge (sânge și limfa), organe ale depozitului de sânge, mecanisme de reglare a sistemului circulator. Funcția sa principală este de a asigura mișcarea constantă a sângelui prin vase.

Sângele din corpul uman circulă în două cercuri de circulație a sângelui.

Circulatie sistematicaîncepe cu aorta, care pleacă din ventriculul stâng și se termină cu vena cavă superioară și inferioară, curgând în atriul drept. Aorta dă naștere arterelor mari, medii și mici. Arterele trec în arteriole, care se termină în capilare. Capilarele dintr-o rețea largă pătrund în toate organele și țesuturile corpului. În capilare, sângele oferă oxigen și substanțe nutritive țesuturilor, iar din acestea intră în sânge produse metabolice, inclusiv dioxid de carbon. Capilarele trec în venule, din care sângele intră în venele mici, medii și mari. Sângele din partea superioară a corpului intră în vena cavă superioară, de jos - în vena cavă inferioară. Ambele vene se varsă în atriul drept, unde se termină circulația sistemică.

Cercul mic de circulație a sângelui(pulmonar) începe cu trunchiul pulmonar, care pleacă din ventriculul drept și duce sângele venos la plămâni. Trunchiul pulmonar se ramifică în două ramuri, mergând spre plămânul stâng și drept. În plămâni, arterele pulmonare se împart în artere mai mici, arteriole și capilare. În capilare, sângele emite dioxid de carbon și este îmbogățit cu oxigen. Capilarele pulmonare trec în venule, care apoi formează vene. Prin patru vene pulmonare, sângele arterial pătrunde în atriul stâng.

inima.

Inima omului este un organ muscular gol. Inima este împărțită de un sept vertical solid în jumătăți stânga și dreaptă ( care la o persoană sănătoasă adultă nu comunică între ele). Septul orizontal, împreună cu cel vertical, împarte inima în patru camere. Camerele superioare sunt atriile, camerele inferioare sunt ventriculii.

Peretele inimii este format din trei straturi. Stratul interior ( endocardului ) este reprezentată de membrana endotelială. stratul mijlociu ( miocardului ) este compus din mușchi striat. Suprafața exterioară a inimii este acoperită cu o seroasă ( epicardului ), care este frunza interioară a sacului pericardic - pericardul. Pericard (cămașă cu inimă) înconjoară inima ca o pungă și îi asigură mișcarea liberă.

În interiorul inimii există un aparat valvular, care este conceput pentru a regla fluxul sanguin.

Atriul stâng se separă de ventriculul stâng robinet fluture . La granița dintre atriul drept și ventriculul drept se află valvei tricuspide . Supapă aortă îl separă de ventriculul stâng valvă pulmonară îl separă de ventriculul drept.

Aparatul valvular al inimii asigură mișcarea sângelui în cavitățile inimii într-o singură direcție. Deschiderea și închiderea supapelor inimii este asociată cu o schimbare a presiunii în cavitățile inimii.

Ciclul de activitate cardiacă durează 0,8 - 0,86 secunde și constă din două faze - sistolă (abreviere) și diastolă (relaxare). Sistola atrială durează 0,1 sec, diastola 0,7 sec. Sistola ventriculară este mai puternică decât sistola atrială și durează aproximativ 0,3-0,36 s, diastola - 0,5 s. Pauza totală (diastolă atrială și ventriculară simultană) durează 0,4 s. În această perioadă, inima se odihnește.

Pe parcursul diastola atrială valvele atrioventriculare sunt deschise și sângele provenit din vasele corespunzătoare umple nu numai cavitățile acestora, ci și ventriculii. Pe parcursul sistola atrială ventriculii sunt complet plini de sânge . Până la sfârșit sistolă ventriculară presiunea din ele devine mai mare decât presiunea din aortă și trunchiul pulmonar. Aceasta contribuie la deschiderea valvelor semilunare ale aortei și trunchiului pulmonar, iar sângele din ventriculi pătrunde în vasele corespunzătoare.

Miocard Este reprezentat de țesut muscular striat, format din cardiomiocite individuale, care sunt interconectate prin contacte speciale și formează o fibră musculară. Ca urmare, miocardul este anatomic continuu și funcționează ca un întreg. Datorită acestei structuri funcționale, se asigură un transfer rapid al excitației de la o celulă la alta. În funcție de caracteristicile funcționării, se disting un miocard care lucrează (contractiv) și mușchii atipici.

Proprietățile fiziologice de bază ale mușchiului inimii.

Excitabilitate. Mușchiul cardiac este mai puțin excitabil decât mușchiul scheletic.

Conductivitate. Excitația prin fibrele mușchiului inimii se răspândește cu o viteză mai mică decât prin fibrele mușchiului scheletic.

Contractilitatea. Inima, spre deosebire de mușchiul scheletic, respectă legea totul sau nimic. Muschiul cardiac se contracta cat mai mult atat la prag cat si la stimularea mai puternica.

la caracteristicile fiziologice mușchiul inimii includ o perioadă refractară prelungită și automatism

Refractar. Inima are o perioadă refractară semnificativ pronunțată și prelungită. Se caracterizează printr-o scădere bruscă a excitabilității țesuturilor în timpul perioadei de activitate. Datorită perioadei refractare pronunțate, care durează mai mult decât perioada sistolei, mușchiul cardiac nu este capabil de contracție tetanică (pe termen lung) și își desfășoară activitatea ca o singură contracție musculară.

automatism - capacitatea inimii de a se contracta ritmic sub influența impulsurilor care apar în sine.

Miocard atipic formează sistemul de conducere al inimii și asigură generarea și conducerea impulsurilor nervoase. În inimă, fibrele musculare atipice formează noduri și mănunchiuri, care sunt combinate într-un sistem de conducere, format din următoarele departamente:

1. nodul sinoatrial situat pe peretele posterior al atriului drept la confluența venei cave superioare;

2. nodul atrioventricular (nodul atrioventricular), situat în peretele atriului drept în apropierea septului dintre atrii și ventriculi;

3. fascicul atrioventricular (mănunchi de His), care pleacă de la nodul atrioventricular într-un trunchi. Mănunchiul lui His, care a trecut prin septul dintre atrii și ventricule, este împărțit în două picioare, mergând către ventriculul drept și cel stâng. Mănunchiul lui His se termină într-un mușchi mai gros Fibre Purkinje .

Nodul sinoatrial este lider în activitatea inimii (pacemaker), în el apar impulsuri care determină frecvența și ritmul contracțiilor inimii.În mod normal, nodul atrioventricular și fascicul de His sunt doar transmițători de excitații de la y principal.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

postat pe http://www.site/

MINISTERUL EDUCAŢIEI ŞI ŞTIINŢEI

UNIVERSITATEA UMANITARĂ DE STAT MURMANSK

DEPARTAMENTUL SIGURANȚA VIEȚII ȘI BAZELE CUNOȘȘINȚELOR MEDICALE

Lucrări de curs

După discipline: Anatomie și fiziologia vârstei

Pe subiect: " Fiziologia sistemului cardiovascular»

Efectuat:

student anul 1

Facultatea de PPI, Grupa 1-PPO

Rogozhina L.V.

Verificat:

a. ped. Sc., conferențiar Sivkov E.P.

Murmansk 2011

Plan

Introducere

1.1 Structura anatomică a inimii. Ciclu cardiac. Valoarea aparatului de supapă

1.2 Proprietăți fiziologice de bază ale mușchiului inimii

1.3 Ritmul cardiac. Indicatori ai activității cardiace

1.4 Manifestări externe ale activității inimii

1.5 Reglarea activității cardiace

II. Vase de sânge

2.1 Tipuri de vase de sânge, caracteristici ale structurii lor

2.2 Tensiunea arterială în diferite părți ale patului vascular. Mișcarea sângelui prin vase

III. Caracteristicile de vârstă ale sistemului circulator. Igiena sistemului cardiovascular

Concluzie

Lista literaturii folosite

Introducere

Din elementele de bază ale biologiei, știu că toate organismele vii sunt formate din celule, celulele, la rândul lor, sunt combinate în țesuturi, țesuturile formează diverse organe. Și organele omogene din punct de vedere anatomic care asigură orice acte complexe de activitate sunt combinate în sisteme fiziologice. În corpul uman se disting sisteme: sânge, circulație sanguină și circulație limfatică, digestia, oase și mușchi, respirație și excreție, glande endocrine sau endocrine și sistem nervos. Mai detaliat, voi lua în considerare structura și fiziologia sistemului cardiovascular.

eu.inima

1. 1 anatomicstructura inimii. Ciclu cardiacl. Valoarea aparatului de supapă

Inima omului este un organ muscular gol. Un sept vertical solid împarte inima în două jumătăți: stânga și dreapta. Al doilea sept, care rulează în direcție orizontală, formează patru cavități în inimă: cavitățile superioare sunt atriile, ventriculii inferiori. Masa inimii nou-născuților este în medie de 20 g. Masa inimii unui adult este de 0,425-0,570 kg. Lungimea inimii la un adult ajunge la 12-15 cm, dimensiunea transversală este de 8-10 cm, anteroposterior de 5-8 cm.Masa și dimensiunea inimii cresc cu anumite boli (defecte cardiace), precum și în persoane care au fost implicate în muncă fizică intensă sau sport de mult timp.

Peretele inimii este format din trei straturi: interior, mijloc și exterior. Stratul interior este reprezentat de membrana endotelială (endocard), care căptușește suprafața interioară a inimii. Stratul mijlociu (miocard) este format din mușchiul striat. Mușchii atriilor sunt separați de mușchii ventriculilor printr-un sept de țesut conjunctiv, care constă din fibre fibroase dense - inelul fibros. Stratul muscular al atriilor este mult mai puțin dezvoltat decât stratul muscular al ventriculilor, care este asociat cu particularitățile funcțiilor pe care le îndeplinește fiecare parte a inimii. Suprafața exterioară a inimii este acoperită cu o membrană seroasă (epicard), care este frunza interioară a sac-pericardului pericardic. Sub membrana seroasă se află cele mai mari artere și vene coronare, care asigură alimentarea cu sânge a țesuturilor inimii, precum și o mare acumulare de celule nervoase și fibre nervoase care inervează inima.

Pericardul și semnificația lui. Pericardul (cămașa inimii) înconjoară inima ca o pungă și îi asigură mișcarea liberă. Pericardul este format din două foi: cea interioară (epicard) și cea exterioară, cu fața către organele toracelui. Între foile pericardului există un gol umplut cu lichid seros. Fluidul reduce frecarea foilor pericardului. Pericardul limitează expansiunea inimii prin umplerea acesteia cu sânge și este un suport pentru vasele coronare.

Există două tipuri de valve în inimă - atrioventriculare (atrioventriculare) și semilunare. Valvele atrioventriculare sunt situate între atrii și ventriculii corespunzători. Atriul stâng este separat de ventriculul stâng printr-o valvă bicuspidă. Valva tricuspidiană este situată la limita dintre atriul drept și ventriculul drept. Marginile valvelor sunt conectate la mușchii papilari ai ventriculilor prin filamente subțiri și puternice ale tendonului care se înfundă în cavitatea lor.

Valvulele semilunare separă aorta de ventriculul stâng și trunchiul pulmonar de ventriculul drept. Fiecare valvă semilună este formată din trei cuspizi (buzunare), în centrul cărora se află îngroșări - noduli. Acești noduli, adiacenți unul altuia, asigură o etanșare completă atunci când valvele semilunari se închid.

Ciclul cardiac și fazele acestuia. Activitatea inimii poate fi împărțită în două faze: sistolă (contracție) și diastolă (relaxare). Sistola atrială este mai slabă și mai scurtă decât sistola ventriculară: în inima umană, durează 0,1 s, iar sistola ventriculară - 0,3 s. diastola atrială durează 0,7 s, iar diastola ventriculară - 0,5 s. Pauza totală (diastolă atrială și ventriculară simultană) a inimii durează 0,4 s. Întregul ciclu cardiac durează 0,8 s. Durata diferitelor faze ale ciclului cardiac depinde de ritmul cardiac. Cu bătăi mai frecvente ale inimii, activitatea fiecărei faze scade, în special diastola.

Am spus deja despre prezența valvelor în inimă. Mă voi opri puțin mai mult asupra semnificației valvelor în mișcarea sângelui prin camerele inimii.

Valoarea aparatului valvular în mișcarea sângelui prin camerele inimii.În timpul diastolei atriale, valvele atrioventriculare sunt deschise, iar sângele care vine din vasele corespunzătoare umple nu numai cavitățile acestora, ci și ventriculii. În timpul sistolei atriale, ventriculii sunt complet umpluți cu sânge. Acest lucru elimină mișcarea inversă a sângelui în venele goale și pulmonare. Acest lucru se datorează faptului că, în primul rând, mușchii atriilor, care formează gura venelor, sunt reduse. Pe măsură ce cavitățile ventriculilor se umplu cu sânge, cuspizii valvelor atrioventriculare se închid strâns și separă cavitatea atrială de ventriculi. Ca urmare a contracției mușchilor papilari ai ventriculilor în momentul sistolei acestora, filamentele tendinoase ale cuspidelor valvelor atrioventriculare sunt întinse și împiedică răsucirea lor spre atrii. Până la sfârșitul sistolei ventriculare, presiunea din ele devine mai mare decât presiunea din aortă și trunchiul pulmonar.

Acest lucru face ca valvele semilunare să se deschidă, iar sângele din ventriculi pătrunde în vasele corespunzătoare. În timpul diastolei ventriculare, presiunea din ele scade brusc, ceea ce creează condiții pentru mișcarea inversă a sângelui către ventriculi. În același timp, sângele umple buzunarele valvelor semilunare și provoacă închiderea acestora.

Astfel, deschiderea și închiderea valvelor cardiace este asociată cu o schimbare a presiunii în cavitățile inimii.

Acum vreau să vorbesc despre proprietățile fiziologice de bază ale mușchiului inimii.

1. 2 Proprietăți fiziologice de bază ale mușchiului inimii

Mușchiul cardiac, ca și mușchiul scheletic, are excitabilitate, capacitatea de a conduce excitația și contractilitate.

Excitabilitatea mușchiului inimii. Mușchiul cardiac este mai puțin excitabil decât mușchiul scheletic. Pentru apariția excitației în mușchiul inimii, este necesar să se aplice un stimul mai puternic decât pentru mușchiul scheletic. S-a stabilit că amploarea reacției mușchiului inimii nu depinde de puterea stimulilor aplicați (electrici, mecanici, chimici etc.). Muschiul cardiac se contracta cat mai mult atat la prag cat si la stimularea mai puternica.

Conductivitate. Undele de excitație sunt efectuate de-a lungul fibrelor mușchiului inimii și așa-numitului țesut special al inimii la viteze diferite. Excitația se răspândește de-a lungul fibrelor mușchilor atriilor cu o viteză de 0,8-1,0 m / s, de-a lungul fibrelor mușchilor ventriculilor - 0,8-0,9 m / s, de-a lungul țesutului special al inimii - 2,0-4,2 m/s.

Contractilitatea. Contractilitatea mușchiului inimii are propriile sale caracteristici. Mai întâi se contractă mușchii atriali, urmați de mușchii papilari și stratul subendocardic al mușchilor ventriculari. În viitor, contracția acoperă și stratul interior al ventriculilor, asigurând astfel mișcarea sângelui din cavitățile ventriculilor în aortă și trunchiul pulmonar.

Caracteristicile fiziologice ale mușchiului inimii sunt o perioadă refractară extinsă și automatitate. Acum despre ele mai detaliat.

Perioada refractară.În inimă, spre deosebire de alte țesuturi excitabile, există o perioadă refractară semnificativ pronunțată și prelungită. Se caracterizează printr-o scădere bruscă a excitabilității țesuturilor în timpul activității sale. Alocați perioada refractară absolută și relativă (rp). În timpul r.p absolut. indiferent de cât de puternică este aplicată iritația mușchiului inimii, aceasta nu răspunde la aceasta prin excitare și contracție. Corespunde în timp sistolei și începutului diastolei atriilor și ventriculilor. În timpul relativului r.p. excitabilitatea mușchiului inimii revine treptat la nivelul inițial. În această perioadă, mușchiul poate răspunde la un stimul mai puternic decât pragul. Se găsește în timpul diastolei atriale și ventriculare.

Contracția miocardică durează aproximativ 0,3 s, aproximativ coincizând cu faza refractară în timp. În consecință, în timpul perioadei de contracție, inima nu este capabilă să răspundă la stimuli. Datorită r.p.r. pronunțată, care durează mai mult decât perioada sistolei, mușchiul inimii este incapabil de o contracție titanică (pe termen lung) și își desfășoară activitatea ca o singură contracție musculară.

Inimă automată.În afara corpului, în anumite condiții, inima este capabilă să se contracte și să se relaxeze, menținând ritmul corect. Prin urmare, cauza contracțiilor unei inimi izolate constă în sine. Capacitatea inimii de a se contracta ritmic sub influența impulsurilor care apar în sine se numește automatitate.

În inimă, există mușchi care lucrează, reprezentați de un mușchi striat, și țesut atipic, sau special, în care are loc și se realizează excitația.

La om, țesutul atipic este format din:

Nodul sinoauricular, situat pe peretele posterior al atriului drept la confluența venei cave;

Nodul atrioventricular (atrioventricular) situat în atriul drept în apropierea septului dintre atrii și ventriculi;

Mănunchiul lui His (mănunchiul atrioventricular), care se extinde de la nodul atrioventricular într-un singur trunchi.

Mănunchiul lui His, care trece prin septul dintre atrii și ventriculi, este împărțit în două picioare, mergând către ventriculul drept și cel stâng. Mănunchiul lui His se termină în grosimea mușchilor cu fibre Purkinje. Mănunchiul lui His este singura punte musculară care leagă atriile de ventriculi.

Nodul sinoauricular este cel mai important în activitatea inimii (pacemaker), în el iau naștere impulsuri care determină frecvența contracțiilor inimii. În mod normal, nodul atrioventricular și fascicul de His sunt doar transmițători de excitație de la nodul conducător la mușchiul inimii. Cu toate acestea, ele sunt inerente capacității de automatizare, doar că este exprimată într-o măsură mai mică decât cea a nodului sinoauricular și se manifestă numai în condiții patologice.

Țesutul atipic este format din fibre musculare slab diferențiate. În regiunea nodului sinoauricular s-au găsit un număr semnificativ de celule nervoase, fibre nervoase și terminațiile acestora, care formează aici rețeaua nervoasă. Fibrele nervoase din nervii vagi și simpatici se apropie de nodurile țesutului atipic.

1. 3 Ritmul cardiac. Indicatori ai activității cardiace

Ritmul cardiac și factorii care o influențează. Ritmul inimii, adică numărul de contracții pe minut, depinde în principal de starea funcțională a nervilor vagi și simpatici. Când nervii simpatici sunt stimulați, ritmul cardiac crește. Acest fenomen se numește tahicardie. Când nervii vagi sunt stimulați, ritmul cardiac scade - bradicardie.

Starea cortexului cerebral afectează și ritmul inimii: cu o inhibiție crescută, ritmul inimii încetinește, cu o creștere a procesului excitator, este stimulat.

Ritmul inimii se poate schimba sub influența influențelor umorale, în special temperatura sângelui care curge către inimă. În experimente s-a demonstrat că stimularea termică locală a regiunii atriului drept (localizarea nodului conducător) duce la o creștere a ritmului cardiac; atunci când această regiune a inimii este răcită, se observă efectul opus. Iritația locală de căldură sau frig în alte părți ale inimii nu afectează ritmul cardiac. Cu toate acestea, poate modifica rata de conducere a excitațiilor prin sistemul de conducere al inimii și poate afecta puterea contracțiilor inimii.

Ritmul cardiac la o persoană sănătoasă depinde de vârstă. Aceste date sunt prezentate în tabel.

Indicatori ai activității cardiace. Indicatorii activității inimii sunt volumul sistolic și minut al inimii.

Volumul sistolic, sau accident vascular cerebral, al inimii este cantitatea de sânge pe care inima o ejectează în vasele corespunzătoare cu fiecare contracție. Valoarea volumului sistolic depinde de mărimea inimii, de starea miocardului și a corpului. La un adult sănătos cu repaus relativ, volumul sistolic al fiecărui ventricul este de aproximativ 70-80 ml. Astfel, atunci când ventriculii se contractă, în sistemul arterial intră 120-160 ml de sânge.

Volumul pe minut al inimii este cantitatea de sânge pe care inima o ejectează în trunchiul pulmonar și aortă în 1 minut. Volumul minut al inimii este produsul dintre valoarea volumului sistolic și ritmul cardiac în 1 minut. În medie, volumul pe minut este de 3-5 litri.

Volumul sistolic și minut al inimii caracterizează activitatea întregului aparat circulator.

1. 4 Manifestări externe ale activității inimii

Cum puteți determina activitatea inimii fără echipament special?

Există date pe baza cărora medicul judecă activitatea inimii după manifestările externe ale activității sale, care includ bătăile apexului, tonurile inimii. Mai multe despre aceste date:

Împingeți de sus. Inima în timpul sistolei ventriculare se rotește de la stânga la dreapta. Apexul inimii se ridică și apasă pe piept în regiunea celui de-al cincilea spațiu intercostal. În timpul sistolei, inima devine foarte strânsă, astfel încât se poate observa presiunea din vârful inimii asupra spațiului intercostal (bombare, bombare), în special la subiecții slabi. Bătaia apexului poate fi simțită (palpată) și, prin urmare, îi determină limitele și puterea.

Tonurile inimii sunt fenomene sonore care apar într-o inimă care bate. Există două tonuri: I - sistolic și II - diastolic.

tonul sistolic. Valvulele atrioventriculare sunt implicate în principal în originea acestui tonus. În timpul sistolei ventriculilor, valvele atrioventriculare se închid, iar vibrațiile valvelor lor și ale filamentelor de tendon atașate de ele provoacă un ton. În plus, fenomenele sonore care apar în timpul contracției mușchilor ventriculilor iau parte la originea tonului I. Conform caracteristicilor sale de sunet, tonul este persistent și scăzut.

Tonul diastolic apare precoce în diastola ventriculară în timpul fazei proto-diastolice când valvele semilunare se închid. În acest caz, vibrația clapetelor supapelor este o sursă de fenomene sonore. Conform caracteristicii sunetului II, tonul este scurt și înalt.

De asemenea, munca inimii poate fi judecată după fenomenele electrice care au loc în ea. Ele se numesc biopotentiale ale inimii si sunt obtinute cu ajutorul unui electrocardiograf. Se numesc electrocardiograme.

1. 5 Regulusactivitatea cardiacă

Orice activitate a unui organ, țesut, celulă este reglată de căi neuro-umorale. Activitatea inimii nu face excepție. Voi discuta mai detaliat fiecare dintre aceste căi mai jos.

Reglarea nervoasă a activității inimii. Influența sistemului nervos asupra activității inimii se realizează datorită nervilor vagi și simpatici. Acești nervi aparțin sistemului nervos autonom. Nervii vagi merg la inimă de la nucleii localizați în medula oblongata în partea inferioară a ventriculului IV. Nervii simpatici se apropie de inimă din nucleele localizate în coarnele laterale ale măduvei spinării (segmente I-V toracice). Nervii vagi și simpatici se termină în nodulii sinoauriculari și atrioventriculari, de asemenea, în mușchii inimii. Ca urmare, atunci când acești nervi sunt excitați, se observă modificări în automatitatea nodului sinoauricular, viteza de conducere a excitației de-a lungul sistemului de conducere al inimii și în intensitatea contracțiilor inimii.

Iritațiile slabe ale nervilor vagi duc la o încetinire a ritmului cardiac, cele puternice provoacă stop cardiac. După încetarea iritației nervilor vagi, activitatea inimii poate fi restabilită.

Când nervii simpatici sunt stimulați, ritmul cardiac crește și puterea contracțiilor inimii crește, excitabilitatea și tonusul mușchiului inimii cresc, precum și viteza excitației.

Tonul centrilor nervilor cardiaci. Centrii de activitate cardiacă, reprezentați de nucleii nervilor vagi și simpatici, sunt întotdeauna într-o stare de tonus, care poate fi întărită sau slăbită în funcție de condițiile de existență a organismului.

Tonul centrilor nervilor cardiaci depinde de influențele aferente care provin de la mecano- și chemoreceptori ai inimii și ai vaselor de sânge, a organelor interne, a receptorilor pielii și ai membranelor mucoase. Tonul centrilor nervilor cardiaci este, de asemenea, afectat de factori umorali.

Există anumite caracteristici în activitatea nervilor cardiaci. Unul dintre fund este că, odată cu creșterea excitabilității neuronilor nervilor vagi, excitabilitatea nucleilor nervilor simpatici scade. Astfel de relații interconectate funcțional între centrii nervilor cardiaci contribuie la o mai bună adaptare a activității inimii la condițiile de existență a organismului.

Reflexul influențează activitatea inimii. Am împărțit condiționat aceste influențe în: efectuate din inimă; efectuate prin sistemul nervos autonom. Acum, mai detaliat despre fiecare:

Influențele reflexe asupra activității inimii sunt efectuate din inima însăși. Influențele reflexelor intracardiace se manifestă prin modificări ale forței contracțiilor cardiace. Astfel, s-a stabilit că întinderea miocardică a uneia dintre părțile inimii duce la o modificare a forței de contracție a miocardului celeilalte părți a acestuia, care este deconectat hemodinamic de acesta. De exemplu, atunci când miocardul atriului drept este întins, există o creștere a activității ventriculului stâng. Acest efect poate fi doar rezultatul influențelor intracardiace reflexe.

Conexiunile extinse ale inimii cu diferite părți ale sistemului nervos creează condiții pentru o varietate de efecte reflexe asupra activității inimii, efectuate prin sistemul nervos autonom.

Numeroși receptori sunt localizați în pereții vaselor de sânge, care au capacitatea de a fi excitați atunci când valoarea tensiunii arteriale și compoziția chimică a sângelui se modifică. Există în special mulți receptori în regiunea arcului aortic și a sinusurilor carotide (mică expansiune, proeminență a peretelui vasului pe artera carotidă internă). Ele sunt numite și zone reflexogene vasculare.

Odată cu scăderea tensiunii arteriale, acești receptori sunt excitați, iar impulsurile de la ei intră în medula oblongata către nucleii nervilor vagi. Sub influența impulsurilor nervoase, excitabilitatea neuronilor din nucleele nervilor vagi scade, ceea ce sporește influența nervilor simpatici asupra inimii (am menționat deja această caracteristică mai sus). Ca urmare a influenței nervilor simpatici, ritmul cardiac și forța contracțiilor inimii cresc, vasele se îngustează, ceea ce este unul dintre motivele normalizării tensiunii arteriale.

Odată cu creșterea tensiunii arteriale, impulsurile nervoase care au apărut în receptorii arcului aortic și ai sinusurilor carotide cresc activitatea neuronilor din nucleii nervilor vagi. Se detectează influența nervilor vagi asupra inimii, ritmul cardiac încetinește, contracțiile inimii slăbesc, vasele se dilată, ceea ce este și unul dintre motivele restabilirii nivelului inițial al tensiunii arteriale.

Astfel, influențele reflexe asupra activității inimii, efectuate de la receptorii arcului aortic și ai sinusurilor carotide, ar trebui atribuite mecanismelor de autoreglare care se manifestă ca răspuns la modificările tensiunii arteriale.

Excitarea receptorilor organelor interne, dacă este suficient de puternică, poate schimba activitatea inimii.

Desigur, este necesar să se observe influența cortexului cerebral asupra activității inimii. Influența cortexului cerebral asupra activității inimii. Cortexul cerebral reglează și corectează activitatea inimii prin nervii vagi și simpatici. Dovada influenței cortexului cerebral asupra activității inimii este posibilitatea formării reflexelor condiționate. Reflexele condiționate ale inimii se formează destul de ușor la oameni, precum și la animale.

Puteți da un exemplu de experiență cu un câine. La câine s-a format un reflex condiționat la inimă, folosind un fulger de lumină sau stimulare sonoră ca semnal condiționat. Stimulul necondiționat au fost substanțele farmacologice (de exemplu, morfina), care modifică de obicei activitatea inimii. Schimbările în activitatea inimii au fost controlate prin înregistrarea ECG. S-a dovedit că, după 20-30 de injecții cu morfină, complexul de iritații asociat cu introducerea acestui medicament (fulger, mediu de laborator etc.) a dus la bradicardie reflexă condiționată. S-a observat, de asemenea, încetinirea ritmului cardiac atunci când animalul a fost injectat cu o soluție izotonică de clorură de sodiu în loc de morfină.

La oameni, diverse stări emoționale (excitare, frică, furie, furie, bucurie) sunt însoțite de modificări corespunzătoare în activitatea inimii. Acest lucru indică, de asemenea, influența cortexului cerebral asupra activității inimii.

Influențe umorale asupra activității inimii. Influențele umorale asupra activității inimii sunt realizate de hormoni, unii electroliți și alte substanțe foarte active care intră în sânge și sunt produse de deșeuri ale multor organe și țesuturi ale corpului.

Există o mulțime de aceste substanțe, voi lua în considerare câteva dintre ele:

Acetilcolina și norepinefrina - mediatori ai sistemului nervos - au un efect pronunțat asupra activității inimii. Acțiunea acetilcolinei este inseparabilă de funcțiile nervilor parasimpatici, deoarece este sintetizată în terminațiile acestora. Acetilcolina reduce excitabilitatea mușchiului inimii și puterea contracțiilor acestuia.

Importante pentru reglarea activității inimii sunt catecolaminele, care includ norepinefrina (mediator) și adrenalina (hormon). Catecolaminele au un efect asupra inimii similar cu cel al nervilor simpatici. Catecolaminele stimulează procesele metabolice din inimă, măresc consumul de energie și, prin urmare, cresc cererea miocardică de oxigen. Adrenalina provoacă simultan extinderea vaselor coronare, ceea ce îmbunătățește nutriția inimii.

În reglarea activității inimii, hormonii cortexului suprarenal și ai glandei tiroide joacă un rol deosebit de important. Hormonii cortexului suprarenal - mineralocorticoizii - măresc puterea contracțiilor cardiace ale miocardului. Hormonul tiroidian - tiroxina - crește procesele metabolice din inimă și crește sensibilitatea acesteia la efectele nervilor simpatici.

Am remarcat mai sus că sistemul circulator este format din inimă și vase de sânge. Am examinat structura, funcțiile și reglarea activității inimii. Acum merită să ne gândim la vasele de sânge.

II. Vase de sânge

2. 1 Tipuri de vase de sânge, caracteristici ale structurii lor

circulația vaselor cardiace

În sistemul vascular se disting mai multe tipuri de vase: principale, rezistive, capilare adevărate, capacitive și de șunt.

Vasele principale sunt cele mai mari artere în care fluxul sanguin variabil, ritmic pulsat, se transformă într-unul mai uniform și mai neted. Sângele din ele se mișcă din inimă. Pereții acestor vase conțin puține elemente musculare netede și multe fibre elastice.

Vasele de rezistență (vasele de rezistență) includ vasele de rezistență precapilare (artere mici, arteriole) și postcapilare (venule și vene mici).

Adevăratele capilare (vasele de schimb) sunt cel mai important departament al sistemului cardiovascular. Prin pereții subțiri ai capilarelor are loc un schimb între sânge și țesuturi (schimb transcapilar). Pereții capilarelor nu conțin elemente musculare netede, ele sunt formate dintr-un singur strat de celule, în afara căruia există o membrană subțire de țesut conjunctiv.

Vasele capacitive sunt partea venoasă a sistemului cardiovascular. Pereții lor sunt mai subțiri și mai moi decât pereții arterelor, au și valve în lumenul vaselor. Sângele din ele se deplasează de la organe și țesuturi către inimă. Aceste vase sunt numite capacitive deoarece conțin aproximativ 70-80% din tot sângele.

Vasele de șunt sunt anastomoze arteriovenoase care asigură o legătură directă între arterele mici și vene, ocolind patul capilar.

2. 2 Tensiunea arterială în decompalte părți ale patului vascular. Mișcarea sângelui prin vase

Tensiunea arterială în diferite părți ale patului vascular nu este aceeași: în sistemul arterial este mai mare, în sistemul venos este mai mică.

Tensiunea arterială este presiunea sângelui pe pereții vaselor de sânge. Tensiunea arterială normală este necesară pentru circulația sângelui și alimentarea corectă cu sânge a organelor și țesuturilor, pentru formarea lichidului tisular în capilare, precum și pentru procesele de secreție și excreție.

Valoarea tensiunii arteriale depinde de trei factori principali: frecvența și puterea contracțiilor inimii; magnitudinea rezistenței periferice, adică tonul pereților vaselor de sânge, în principal arteriole și capilare; volumul de sânge circulant.

Există tensiune arterială, venoasă și capilară.

Tensiunea arterială. Valoarea tensiunii arteriale la o persoană sănătoasă este destul de constantă, cu toate acestea, suferă întotdeauna ușoare fluctuații în funcție de fazele activității inimii și ale respirației.

Există presiunea arterială sistolică, diastolică, puls și medie.

Presiunea sistolică (maxima) reflectă starea miocardului ventriculului stâng al inimii. Valoarea sa este de 100-120 mm Hg. Artă.

Presiunea diastolică (minimă) caracterizează gradul de tonus al pereților arteriali. Este egal cu 60-80 mm Hg. Artă.

Presiunea pulsului este diferența dintre presiunea sistolică și cea diastolică. Presiunea pulsului este necesară pentru a deschide valvele semilunare în timpul sistolei ventriculare. Presiunea normală a pulsului este de 35-55 mm Hg. Artă. Dacă presiunea sistolică devine egală cu presiunea diastolică, mișcarea sângelui va fi imposibilă și se va produce moartea.

Presiunea arterială medie este egală cu suma presiunii diastolice și 1/3 din presiunea pulsului.

Valoarea tensiunii arteriale este influențată de diverși factori: vârsta, ora din zi, starea corpului, sistemul nervos central etc.

Odată cu vârsta, presiunea maximă crește într-o măsură mai mare decât cea minimă.

În timpul zilei, există o fluctuație a valorii presiunii: ziua este mai mare decât noaptea.

O creștere semnificativă a tensiunii arteriale maxime poate fi observată în timpul efortului fizic intens, în timpul sportului etc. După încetarea activității sau încheierea competiției, tensiunea arterială revine rapid la valorile inițiale.

O creștere a tensiunii arteriale se numește hipertensiune arterială. Scăderea tensiunii arteriale se numește hipotensiune arterială. Hipotensiunea arterială poate apărea cu otrăvirea cu medicamente, cu răni grave, arsuri extinse, pierderi mari de sânge.

puls arterial. Acestea sunt expansiuni periodice și prelungiri ale pereților arterelor, datorită fluxului de sânge în aortă în timpul sistolei ventriculare stângi. Pulsul se caracterizează printr-o serie de calități care sunt determinate de palpare, cel mai adesea a arterei radiale din treimea inferioară a antebrațului, unde este situat cel mai superficial;

Următoarele calități ale pulsului sunt determinate de palpare: frecvență - numărul de bătăi pe minut, ritm - alternanța corectă a bătăilor pulsului, umplere - gradul de modificare a volumului arterei, stabilit de puterea bătăilor pulsului , tensiune - caracterizată prin forța care trebuie aplicată pentru a strânge artera până când pulsul dispare complet .

Circulația sângelui în capilare. Aceste vase se află în spațiile intercelulare, în apropierea celulelor organelor și țesuturilor corpului. Numărul total de capilare este enorm. Lungimea totală a tuturor capilarelor umane este de aproximativ 100.000 km, adică un fir care ar putea înconjura globul de 3 ori de-a lungul ecuatorului.

Viteza fluxului sanguin în capilare este scăzută și se ridică la 0,5-1 mm/s. Astfel, fiecare particulă de sânge se află în capilar timp de aproximativ 1 s. Grosimea mică a acestui strat și contactul său strâns cu celulele organelor și țesuturilor, precum și schimbarea continuă a sângelui în capilare, oferă posibilitatea schimbului de substanțe între sânge și fluidul intercelular.

Există două tipuri de capilare funcționale. Unele dintre ele formează calea cea mai scurtă între arteriole și venule (capilare principale). Altele sunt ramuri laterale din prima; ele pleacă de la capătul arterial al capilarelor principale și se varsă în capătul lor venos. Aceste ramuri laterale formează rețele capilare. Principalele capilare joacă un rol important în distribuția sângelui în rețelele capilare.

În fiecare organ, sângele curge doar în capilarele „de serviciu”. O parte din capilare este oprită din circulația sângelui. În perioada de activitate intensivă a organelor (de exemplu, în timpul contracției musculare sau activității secretoare a glandelor), când metabolismul în ele crește, numărul capilarelor funcționale crește semnificativ. În același timp, sângele începe să circule în capilare, bogat în globule roșii - purtători de oxigen.

Reglarea circulației capilare a sângelui de către sistemul nervos, influența substanțelor active fiziologic - hormoni și metaboliți asupra acestuia - se realizează prin acțiunea asupra arterelor și arteriolelor. Îngustarea sau extinderea lor modifică numărul de capilare funcționale, distribuția sângelui în rețeaua capilară ramificată, modifică compoziția sângelui care curge prin capilare, adică raportul dintre globulele roșii și plasmă.

Mărimea presiunii în capilare este strâns legată de starea organului (repaus și activitate) și de funcțiile pe care le îndeplinește.

Anastomoze arteriovenoase. În unele părți ale corpului, de exemplu, în piele, plămâni și rinichi, există conexiuni directe între arteriole și vene - anastomoze arteriovenoase. Aceasta este calea cea mai scurtă între arteriole și vene. În condiții normale, anastomozele sunt închise, iar sângele trece prin rețeaua capilară. Dacă anastomozele se deschid, o parte din sânge poate intra în vene, ocolind capilarele.

Astfel, anastomozele arteriovenoase joacă rolul de șunturi care reglează circulația capilară. Un exemplu în acest sens este modificarea circulației capilare a sângelui în piele cu o creștere (peste 35 ° C) sau o scădere (sub 15 ° C) a temperaturii externe. Anastomozele din piele se deschid și fluxul sanguin este stabilit din arteriole direct în vene, care joacă un rol important în procesele de termoreglare.

Mișcarea sângelui în vene. Sângele din microvasculatură (venile, vene mici) pătrunde în sistemul venos. Tensiunea arterială în vene este scăzută. Dacă la începutul patului arterial tensiunea arterială este de 140 mm Hg. Art., apoi în venule este de 10-15 mm Hg. Artă. În partea finală a patului venos, tensiunea arterială se apropie de zero și poate fi chiar sub presiunea atmosferică.

Mișcarea sângelui prin vene este facilitată de o serie de factori. Și anume: munca inimii, aparatul valvular al venelor, contracția mușchilor scheletici, funcția de aspirație a toracelui.

Munca inimii creează o diferență de tensiune arterială în sistemul arterial și în atriul drept. Aceasta asigură întoarcerea venoasă a sângelui către inimă. Prezența supapelor în vene contribuie la mișcarea sângelui într-o singură direcție - spre inimă. Alternanța contracțiilor și relaxarea musculară este un factor important în facilitarea mișcării sângelui prin vene. Când mușchii se contractă, pereții subțiri ai venelor sunt comprimați, iar sângele se deplasează spre inimă. Relaxarea mușchilor scheletici promovează fluxul de sânge din sistemul arterial în vene. Această acțiune de pompare a mușchilor se numește pompă musculară, care este un asistent al pompei principale - inima. Este destul de înțeles că mișcarea sângelui prin vene este facilitată în timpul mersului, când pompa musculară a extremităților inferioare funcționează ritmic.

Presiunea intratoracică negativă, în special în timpul inhalării, favorizează întoarcerea venoasă a sângelui către inimă. Presiunea negativă intratoracică determină extinderea vaselor venoase ale gâtului și cavității toracice, care au pereți subțiri și flexibili. Presiunea din vene scade, ceea ce facilitează mișcarea sângelui spre inimă.

Nu există fluctuații ale pulsului în tensiunea arterială în venele de dimensiuni mici și mijlocii. În venele mari din apropierea inimii, se notează fluctuații ale pulsului - un puls venos, care are o origine diferită de pulsul arterial. Este cauzată de obstrucția fluxului sanguin de la vene la inimă în timpul sistolei atriale și ventriculare. Odată cu sistola acestor părți ale inimii, presiunea din interiorul venelor crește și pereții acestora fluctuează.

III. Specific de vârstăsistem circulator.Igiena sistemului cardiovascular

Corpul uman are propria sa dezvoltare individuală din momentul fertilizării până la sfârșitul natural al vieții. Această perioadă se numește ontogenie. Se distinge două etape independente: prenatală (din momentul concepției până la momentul nașterii) și postnatală (din momentul nașterii până la moartea unei persoane). Fiecare dintre aceste etape are propriile sale caracteristici în structura și funcționarea sistemului circulator. Voi lua în considerare câteva dintre ele:

Caracteristicile de vârstă în etapa prenatală. Formarea inimii embrionare începe din săptămâna a 2-a de dezvoltare prenatală, iar dezvoltarea sa în termeni generali se termină la sfârșitul săptămânii a 3-a. Circulația sanguină a fătului are propriile caracteristici, în primul rând datorită faptului că înainte de naștere, oxigenul pătrunde în corpul fătului prin placentă și așa-numita venă ombilicală. Vena ombilicală se ramifică în două vase, unul hrănind ficatul, celălalt legat de vena cavă inferioară. Ca urmare, sângele bogat în oxigen se amestecă cu sângele care a trecut prin ficat și conține produse metabolice în vena cavă inferioară. Prin vena cavă inferioară, sângele intră în atriul drept. În plus, sângele trece în ventriculul drept și apoi este împins în artera pulmonară; o parte mai mică a sângelui curge în plămâni, iar cea mai mare parte a sângelui intră în aortă prin canalul arterios. Prezența canalului arterios, care leagă artera de aortă, este a doua caracteristică specifică a circulației fetale. Ca urmare a conexiunii dintre artera pulmonară și aorta, ambele ventricule ale inimii pompează sânge în circulația sistemică. Sângele cu produse metabolice revine în corpul mamei prin arterele ombilicale și placentă.

Astfel, circulația în corpul fătului a sângelui mixt, legătura sa prin placentă cu sistemul circulator al mamei și prezența canalului botulinic sunt principalele caracteristici ale circulației fetale.

Caracteristicile de vârstă în etapa postnatală. La un nou-născut legătura cu corpul mamei este întreruptă și propriul său sistem circulator preia toate funcțiile necesare. Ductus botulinum își pierde semnificația funcțională și în curând devine supraîncărcat de țesut conjunctiv. La copii, masa relativă a inimii și lumenul total al vaselor sunt mai mari decât la adulți, ceea ce facilitează foarte mult procesele de circulație a sângelui.

Există modele în creșterea inimii? Se poate observa că creșterea inimii este strâns legată de creșterea generală a corpului. Cea mai intensă creștere a inimii se observă în primii ani de dezvoltare și la sfârșitul adolescenței.

Se schimbă și forma și poziția inimii în piept. La nou-născuți, inima este sferică și situată mult mai sus decât la un adult. Aceste diferențe sunt eliminate abia până la vârsta de 10 ani.

Diferențele funcționale în sistemul cardiovascular al copiilor și adolescenților persistă până la 12 ani. Frecvența cardiacă la copii este mai mare decât la adulți. Frecvența cardiacă la copii este mai susceptibilă la influențele externe: exerciții fizice, stres emoțional etc. Tensiunea arterială la copii este mai mică decât la adulți. Volumul vascular cerebral la copii este mult mai mic decât la adulți. Odată cu vârsta, volumul minut al sângelui crește, ceea ce oferă inimii oportunități de adaptare pentru activitate fizică.

În timpul pubertății, procesele rapide de creștere și dezvoltare care au loc în organism afectează organele interne și, în special, sistemul cardiovascular. La această vârstă, există o discrepanță între dimensiunea inimii și diametrul vaselor de sânge. Odată cu creșterea rapidă a inimii, vasele de sânge cresc mai lent, lumenul lor nu este suficient de larg și, în legătură cu aceasta, inima adolescentului suportă o sarcină suplimentară, împingând sângele prin vase înguste. Din același motiv, un adolescent poate avea o malnutriție temporară a mușchiului inimii, oboseală crescută, dificultăți de respirație ușoare, disconfort în regiunea inimii.

O altă caracteristică a sistemului cardiovascular al unui adolescent este că inima unui adolescent crește foarte repede, iar dezvoltarea aparatului nervos care reglează activitatea inimii nu ține pasul cu ea. Ca urmare, adolescenții au uneori palpitații, ritm cardiac anormal și altele asemenea. Toate aceste schimbări sunt temporare și apar în legătură cu particularitățile creșterii și dezvoltării și nu ca urmare a bolii.

Igienă SSS. Pentru dezvoltarea normală a inimii și a activității acesteia, este extrem de important să se excludă stresul fizic și psihic excesiv care perturbă ritmul normal al inimii și, de asemenea, să se asigure antrenamentul acesteia prin exerciții fizice raționale și accesibile copiilor.

Antrenarea treptată a activității cardiace asigură îmbunătățirea proprietăților contractile și elastice ale fibrelor musculare ale inimii.

Antrenamentul activității cardiovasculare se realizează prin exerciții fizice zilnice, activități sportive și muncă fizică moderată, mai ales atunci când acestea se desfășoară la aer curat.

Igiena organelor circulatorii la copii impune anumite cerințe vestimentației acestora. Îmbrăcămintea strâmtă și rochiile strâmte comprimă pieptul. Gulerele înguste comprimă vasele de sânge ale gâtului, ceea ce afectează circulația sângelui în creier. Centurile strânse comprimă vasele de sânge din cavitatea abdominală și astfel împiedică circulația sângelui în organele circulatorii. Pantofii strâmți afectează negativ circulația sângelui la extremitățile inferioare.

Concluzie

Celulele organismelor pluricelulare pierd contactul direct cu mediul extern și se află în mediul lichid înconjurător - intercelular, sau fluid tisular, de unde extrag substanțele necesare și de unde secretă produse metabolice.

Compoziția lichidului tisular este actualizată în mod constant datorită faptului că acest fluid este în contact strâns cu sângele în mișcare continuă, care îndeplinește o serie de funcții inerente. Oxigenul și alte substanțe necesare celulelor pătrund din sânge în fluidul tisular; produsele metabolismului celular intră în sângele care curge din țesuturi.

Diversele funcții ale sângelui pot fi îndeplinite numai cu mișcarea sa continuă în vase, adică. în prezența circulației sanguine. Sângele se deplasează prin vase datorită contracțiilor periodice ale inimii. Când inima se oprește, moartea are loc deoarece livrarea de oxigen și nutrienți către țesuturi, precum și eliberarea țesuturilor din produsele metabolice, se oprește.

Astfel, sistemul circulator este unul dintre cele mai importante sisteme ale organismului.

DINlista literaturii folosite

1. S.A. Georgieva şi alţii.Fiziologie. - M.: Medicină, 1981

2. E.B. Babsky, G.I. Kositsky, A.B. Kogan şi alţii.Fiziologia umană. - M.: Medicină, 1984

3. Yu.A. Ermolaev Fiziologia vârstei. - M.: Mai sus. Scoala, 1985

4. S.E. Sovetov, B.I. Volkov și alții.Igiena școlară. - M.: Iluminismul, 1967

Postat pe site

Documente similare

Istoria dezvoltării fiziologiei circulației sanguine. Caracteristicile generale ale sistemului cardiovascular. Cercuri de circulație sanguină, tensiune arterială, sisteme limfatice și vasculare. Caracteristici ale circulației sângelui în vene. Activitatea cardiacă, rolul valvelor cardiace.

prezentare, adaugat 25.11.2014


Structura și principalele funcții ale inimii. Mișcarea sângelui prin vase, cercuri și mecanismul de circulație a sângelui. Structura sistemului cardiovascular, caracteristicile legate de vârstă ale răspunsului său la activitatea fizică. Prevenirea bolilor cardiovasculare la școlari.

rezumat, adăugat 18.11.2014


Structura inimii, sistemul de automatism al inimii. Importanta principala a sistemului cardiovascular. Sângele curge prin inimă într-o singură direcție. vasele de sânge principale. Excitația care a apărut în nodul sinoatrial. Reglarea activității inimii.

prezentare, adaugat 25.10.2015


Conceptul general și compoziția sistemului cardiovascular. Descrierea vaselor de sânge: artere, vene și capilare. Principalele funcții ale cercurilor mari și mici ale circulației sângelui. Structura camerelor atriilor și ventriculelor. O privire de ansamblu asupra modului în care funcționează valvele inimii.

rezumat, adăugat 16.11.2011


Structura inimii: endocard, miocard și epicard. Valvele inimii și vasele mari de sânge. Topografia și fiziologia inimii. Ciclul activității cardiace. Cauzele formării zgomotelor cardiace. Volumele sistolice și minute ale inimii. proprietățile mușchiului inimii.

tutorial, adăugat 24.03.2010


Structura inimii și funcțiile sistemului cardiovascular uman. Mișcarea sângelui prin vene, circulația sistemică și pulmonară. Structura și funcția sistemului limfatic. Modificări ale fluxului sanguin în diferite zone ale corpului în timpul lucrului muscular.

prezentare, adaugat 20.04.2011


Clasificarea diferitelor mecanisme de reglare ale sistemului cardiovascular. Influența sistemului nervos autonom (vegetativ) asupra inimii. Reglarea umorală a inimii. Stimularea adrenoreceptorilor de către catecolamine. Factori care afectează tonusul vascular.

prezentare, adaugat 01.08.2014


Studiul structurii inimii, caracteristicile creșterii sale în copilărie. Nereguli în formarea departamentelor. Funcțiile vaselor de sânge. Arterele și microvascularizația. Venele circulației sistemice. Reglarea funcțiilor sistemului cardiovascular.

prezentare, adaugat 24.10.2013


Caracteristici ale dimensiunii și formei inimii umane. Structura ventriculului drept și stâng. Poziția inimii la copii. Reglarea nervoasă a sistemului cardiovascular și starea vaselor de sânge în copilărie. Boala cardiacă congenitală la nou-născuți.

prezentare, adaugat 12.04.2015


Principalele variante și anomalii (malformații) ale dezvoltării inimii, arterelor mari și venelor. Influența factorilor negativi de mediu asupra dezvoltării sistemului cardiovascular. Structura și funcțiile perechilor III și IV și VI de nervi cranieni. Ramuri, zone de inervație.

Structura și funcțiile sistemului cardiovascular

Sistemul cardiovascular- un sistem fiziologic, incluzând inima, vasele de sânge, vasele limfatice, ganglionii limfatici, limfa, mecanismele de reglare (mecanisme locale: nervii periferici și centrii nervoși, în special centrul vasomotor și centrul de reglare a activității inimii).

Astfel, sistemul cardiovascular este o combinație de 2 subsisteme: sistemul circulator și sistemul circulator limfatic. Inima este componenta principală a ambelor subsisteme.

Vasele de sânge formează 2 cercuri de circulație sanguină: mici și mari.

Circulatia pulmonara - 1553 Servet - incepe in ventriculul drept cu trunchiul pulmonar, care transporta sangele venos. Acest sânge intră în plămâni, unde compoziția gazului este regenerată. Sfârșitul cercului mic de circulație a sângelui se află în atriul stâng cu patru vene pulmonare, prin care sângele arterial curge către inimă.

Circulația sistemică - 1628 Harvey - începe în ventriculul stâng cu aorta și se termină în atriul drept cu vene: v.v.cava superior et interior. Funcțiile sistemului cardiovascular: mișcarea sângelui prin vas, deoarece sângele și limfa își îndeplinesc funcțiile atunci când se mișcă.

Factori care asigură mișcarea sângelui prin vase

• Principalul factor care asigură mișcarea sângelui prin vase: activitatea inimii ca pompă.


• Factori auxiliari:


• închiderea sistemului cardiovascular;


• diferența de presiune în aortă și vena cavă;


• elasticitatea peretelui vascular (transformarea ejecției pulsate a sângelui din inimă într-un flux sanguin continuu);


• aparat valvular al inimii și vaselor de sânge, care asigură un flux sanguin unidirecțional;


• prezența presiunii intratoracice este o acțiune de „sugere” care asigură întoarcerea venoasă a sângelui către inimă.


• Munca musculară - împingerea sângelui și o creștere reflexă a activității inimii și a vaselor de sânge ca urmare a activării sistemului nervos simpatic.


• Activitatea sistemului respirator: cu cât respirația este mai des și mai profundă, cu atât acțiunea de aspirație a toracelui este mai pronunțată.

Caracteristicile morfologice ale inimii. Fazele inimii

1. Principalele caracteristici morfologice ale inimii

O persoană are o inimă cu 4 camere, dar din punct de vedere fiziologic este cu 6 camere: camerele suplimentare sunt auriculele atriilor, deoarece se contractă cu 0,03-0,04 s mai devreme decât atriile. Datorită contracțiilor lor, atriile sunt complet umplute cu sânge. Dimensiunea și greutatea inimii sunt proporționale cu dimensiunea totală a corpului.

La un adult, volumul cavității este de 0,5-0,7 l; masa inimii este de 0,4% din masa corpului.

Peretele inimii este format din 3 straturi.

Endocard - un strat subțire de țesut conjunctiv care trece în tunica intimă a vaselor. Asigură neumezirea peretelui inimii, facilitând hemodinamica intravasculară.

Miocard - miocardul atrial este separat de miocardul ventriculilor prin inelul fibros.

Epicardul - este format din 2 straturi - fibros (extern) si cardiac (intern). Foaia fibroasă înconjoară inima din exterior - îndeplinește o funcție de protecție și protejează inima de întindere. Foaia de inimă este formată din 2 părți:

Visceral (epicard);

Parietală, care fuzionează cu foaia fibroasă.

Intre foile viscerale si parietale exista o cavitate plina cu lichid (reduce traumatismele).

Semnificația pericardului:

Protecție împotriva deteriorărilor mecanice;

Protecție la supraîntindere.

Nivelul optim de contracție a inimii se atinge cu o creștere a lungimii fibrelor musculare cu cel mult 30-40% din valoarea inițială. Oferă un nivel optim de lucru al celulelor nodului sinsatrial. Când inima este întinsă excesiv, procesul de generare a impulsurilor nervoase este întrerupt. Suport pentru vase mari (previne colapsul venei cave).

Fazele activității inimii și activitatea aparatului valvular al inimii în diferite faze ale ciclului cardiac

Întregul ciclu cardiac durează 0,8-0,86 s.

Cele două faze principale ale ciclului cardiac sunt:

Sistolă - ejecție de sânge din cavitățile inimii ca urmare a contracției;

Diastolă - relaxare, odihnă și nutriție a miocardului, umplerea cavităților cu sânge.

Aceste faze principale sunt împărțite în:

Sistola atrială - 0,1 s - sângele intră în ventriculi;

diastola atrială - 0,7 s;

Sistola ventriculară - 0,3 s - sângele pătrunde în aortă și trunchiul pulmonar;

diastola ventriculară - 0,5 s;

Pauza totală a inimii este de 0,4 s. Ventriculi și atrii în diastolă. Inima se odihnește, se hrănește, atriile se umplu de sânge și 2/3 din ventriculi se umplu.

Ciclul cardiac începe în sistola atrială. Sistola ventriculară începe concomitent cu diastola atrială.

Ciclul de lucru al ventriculilor (Showo și Morely (1861)) - constă din sistolă și diastola ventriculelor.

Sistola ventriculară: perioadă de contracție și perioadă de exil.

Perioada de reducere se desfășoară în 2 etape:

1) contracție asincronă (0,04 s) - contracție neuniformă a ventriculilor. Contracția septului interventricular și a mușchilor papilari. Această fază se încheie cu închiderea completă a valvei atrioventriculare.

2) faza de contracție izometrică - începe din momentul în care valva atrioventriculară se închide și continuă când toate valvele sunt închise. Deoarece sângele este incompresibil, în această fază lungimea fibrelor musculare nu se modifică, dar tensiunea acestora crește. Ca urmare, presiunea în ventriculi crește. Ca urmare, valvele semilunare se deschid.

Perioada de exil (0,25 s) - constă din 2 faze:

1) faza de ejectie rapida (0,12 s);

2) faza de ejectie lenta (0,13 s);

Principalul factor este diferența de presiune, care contribuie la ejecția sângelui. În această perioadă, are loc contracția izotonă a miocardului.

Diastola ventriculelor.

Constă din următoarele faze.

Perioada protodiastolică - intervalul de timp de la sfârșitul sistolei până la închiderea valvelor semilunare (0,04 s). Din cauza diferenței de presiune, sângele revine în ventriculi, dar umplerea buzunarelor valvelor semilunare le închide.

Faza de relaxare izometrică (0,25 s) se realizează cu supapele complet închise. Lungimea fibrei musculare este constantă, tensiunea acestora se modifică și presiunea în ventriculi scade. Ca urmare, valvele atrioventriculare se deschid.

Faza de umplere se desfășoară într-o pauză generală a inimii. Mai întâi, umplere rapidă, apoi lentă - inima este umplută cu 2/3.

Presistolă - umplerea ventriculilor cu sânge datorită sistemului atrial (cu 1/3 din volum). Datorită modificării presiunii în diferite cavități ale inimii, este prevăzută o diferență de presiune pe ambele părți ale supapelor, ceea ce asigură funcționarea aparatului valvular al inimii.

FIZIOLOGIA SISTEMULUI CARDIOVASCULAR

ParteI. PLAN GENERAL AL ​​STRUCTURII SISTEMULUI CARDIOVASCULAR. FIZIOLOGIA INIMII

1. Plan general al structurii și semnificației funcționale a sistemului cardiovascular

Sistemul cardiovascular, alături de respirator, este sistemul cheie de susținere a vieții al corpului deoarece oferă circulație continuă a sângelui într-un pat vascular închis. Sângele, fiind doar în mișcare constantă, este capabil să își îndeplinească numeroasele funcții, principala dintre acestea fiind transportul, care predetermina un număr de altele. Circulația constantă a sângelui prin patul vascular face posibilă contactul continuu cu toate organele corpului, ceea ce asigură, pe de o parte, menținerea constantă a compoziției și proprietăților fizico-chimice ale fluidului intercelular (țesut) (de fapt). mediul intern pentru celulele tisulare) și, pe de altă parte, menținerea homeostaziei sângelui însuși.

În sistemul cardiovascular, din punct de vedere funcțional, există:

Ø inima - pompa de actiune periodica de tip ritmic

Ø vasele- căi de circulație a sângelui.

Inima asigură pomparea periodică ritmică a porțiunilor de sânge în patul vascular, oferindu-le energia necesară pentru mișcarea ulterioară a sângelui prin vase. Munca ritmică a inimii este un gaj circulația continuă a sângelui în patul vascular. Mai mult, sângele din patul vascular se deplasează pasiv de-a lungul gradientului de presiune: din zona în care este mai sus până în zona în care este mai jos (de la artere la vene); minimul este presiunea din venele care returnează sângele la inimă. Vasele de sânge sunt prezente în aproape toate țesuturile. Ele sunt absente numai în epiteliu, unghii, cartilaj, smalț dentar, în unele părți ale valvelor inimii și într-o serie de alte zone care sunt hrănite prin difuzia substanțelor esențiale din sânge (de exemplu, celulele peretelui interior al vase mari de sânge).

La mamifere și oameni, inima cu patru camere(constă din două atrii și două ventricule), sistemul cardiovascular este închis, există două cercuri independente de circulație a sângelui - mare(sistem) și mic(pulmonar). Cercuri de circulație a sângelui incepe la ventriculi cu vase arteriale (aorta si trunchiul pulmonar ) și se termină în venele atriale (vena cavă superioară și inferioară și venele pulmonare ). arterelor-vasele care transportă sângele departe de inimă venelor- întoarce sângele la inimă.

Circulație mare (sistemică).începe în ventriculul stâng cu aorta și se termină în atriul drept cu vena cavă superioară și inferioară. Sângele de la ventriculul stâng la aortă este arterial. Deplasându-se prin vasele circulației sistemice, ajunge în cele din urmă la patul microcirculator al tuturor organelor și structurilor corpului (inclusiv inima și plămânii), la nivelul cărora schimbă substanțe și gaze cu fluidul tisular. Ca urmare a schimbului transcapilar, sângele devine venos: este saturat cu dioxid de carbon, produși finali și intermediari ai metabolismului, poate primi unii hormoni sau alți factori umorali, dă parțial oxigen, nutrienți (glucoză, aminoacizi, acizi grași), vitamine și etc. Sângele venos care curge din diverse țesuturi ale corpului prin sistemul venos revine la inimă (și anume, prin vena cavă superioară și inferioară - spre atriul drept).

Circulație mică (pulmonară).începe în ventriculul drept cu trunchiul pulmonar, ramificându-se în două artere pulmonare, care livrează sânge venos către patul de microcirculație, împletind secțiunea respiratorie a plămânilor (bronhiole respiratorii, pasaje alveolare și alveole). La nivelul acestui pat de microcirculație are loc schimbul transcapilar între sângele venos care curge către plămâni și aerul alveolar. Ca urmare a acestui schimb, sângele este saturat cu oxigen, eliberează parțial dioxid de carbon și se transformă în sânge arterial. Prin sistemul venelor pulmonare (două din fiecare plămân), sângele arterial care curge din plămâni revine la inimă (în atriul stâng).

Astfel, în jumătatea stângă a inimii, sângele este arterial, intră în vasele circulației sistemice și este livrat în toate organele și țesuturile corpului, asigurând alimentarea acestora.

Produsul final" href="/text/category/konechnij_produkt/" rel="bookmark"> al produselor finale ale metabolismului. În jumătatea dreaptă a inimii există sânge venos, care este ejectat în circulația pulmonară și la nivelul nivelul plămânilor se transformă în sânge arterial.

2. Caracteristicile morfo-funcționale ale patului vascular

Lungimea totală a patului vascular uman este de aproximativ 100.000 km. kilometri; de obicei, cele mai multe dintre ele sunt goale și doar organele care lucrează din greu și lucrează constant (inima, creierul, rinichii, mușchii respiratori și unele altele) sunt alimentate intens. pat vascularîncepe artere mari scoaterea sângelui din inimă. Arterele se ramifică de-a lungul cursului lor, dând naștere la artere de un calibru mai mic (artere medii și mici). După ce au intrat în organul de alimentare cu sânge, arterele se ramifică de multe ori până la arteriola , care sunt cele mai mici vase de tip arterial (diametru - 15-70 microni). Din arteriole, la rândul lor, metaarteroile (arteriolele terminale) pleacă în unghi drept, din care provin capilare adevărate , formând net. În locurile în care capilarele se separă de metarterol, există sfinctere precapilare care controlează volumul local de sânge care trece prin capilarele adevărate. capilarele reprezinta cele mai mici vase de sângeîn patul vascular (d = 5-7 microni, lungime - 0,5-1,1 mm), peretele lor nu conține țesut muscular, ci este format cu un singur strat de celule endoteliale și membrana bazală înconjurătoare. O persoană are 100-160 de miliarde. capilare, lungimea lor totală este de 60-80 mii. kilometri, iar suprafața totală este de 1500 m2. Sângele din capilare intră secvenţial în venele postcapilare (diametrul de până la 30 μm), colectând şi musculare (diametrul de până la 100 μm), apoi în vene mici. Venele mici, unindu-se între ele, formează vene medii și mari.

Arteriole, metarteriole, sfinctere precapilare, capilare și venule constitui microvasculară, care este calea fluxului sanguin local al organului, la nivelul căruia se realizează schimbul dintre sânge și fluid tisular. Mai mult, un astfel de schimb are loc cel mai eficient în capilare. Venulele, ca niciun alt vas, sunt direct legate de cursul reacțiilor inflamatorii în țesuturi, deoarece prin peretele lor trec mase de leucocite și plasmă în timpul inflamației.

Koll" href="/text/category/koll/" rel="bookmark">vase colaterale ale unei artere care se conectează cu ramurile altor artere sau anastomoze arteriale intrasistemice între diferite ramuri ale aceleiași artere)

Ø venos(conectează vase între vene diferite sau ramuri ale aceleiași vene)

Ø arteriovenoasă(anastomoze între arterele și venele mici, permițând sângelui să curgă, ocolind patul capilar).

Scopul funcțional al anastomozelor arteriale și venoase este de a crește fiabilitatea alimentării cu sânge a organului, în timp ce arteriovenoasele oferă posibilitatea ca fluxul sanguin să ocolească patul capilar (se găsesc în număr mare în piele, mișcarea sângelui prin ceea ce reduce pierderea de căldură de la suprafața corpului).

Perete toate vasele, cu excepția capilarelor , cuprinde trei scoici:

Ø înveliș interior format endoteliul, membrana bazală și stratul subendotelial(un strat de țesut conjunctiv fibros lax); această cochilie este separată de coaja din mijloc membrana elastica interioara;

Ø coajă de mijloc, care include celule musculare netede și țesut conjunctiv fibros dens, a cărui substanță intercelulară conține fibre elastice și de colagen; separată de învelișul exterior membrana elastica exterioara;

Ø înveliș exterior(adventicia), format țesut conjunctiv fibros lax alimentarea peretelui vasului; în special, vasele mici trec prin această membrană, oferind nutriție celulelor peretelui vascular în sine (așa-numitele vase vasculare).

În vasele de diferite tipuri, grosimea și morfologia acestor membrane are propriile sale caracteristici. Astfel, pereții arterelor sunt mult mai groși decât cei ai venelor și, în cea mai mare măsură, grosimea arterelor și venelor diferă în învelișul lor mijlociu, datorită căruia pereții arterelor sunt mai elastici decât cei ai arterelor. venelor. În același timp, învelișul exterior al peretelui venelor este mai gros decât cel al arterelor, iar acestea, de regulă, au un diametru mai mare în comparație cu arterele cu același nume. Vene mici, medii și unele mari au valve venoase , care sunt pliuri semilunare ale cochiliei lor interioare și împiedică fluxul invers al sângelui în vene. Venele extremităților inferioare au cel mai mare număr de valve, în timp ce atât vena cavă, venele capului și gâtului, venele renale, venele portale și cele pulmonare nu au valve. Pereții arterelor mari, medii și mici, precum și arteriolelor, se caracterizează prin unele caracteristici structurale legate de învelișul lor mijlociu. În special, în pereții arterelor mari și a unor artere de dimensiuni medii (vase de tip elastic), fibrele elastice și de colagen predomină asupra celulelor musculare netede, drept urmare astfel de vase sunt foarte elastice, ceea ce este necesar pentru a converti sângele pulsatoriu. curge într-unul constant. Pereții arterelor mici și arteriolelor, dimpotrivă, se caracterizează prin predominanța fibrelor musculare netede asupra țesutului conjunctiv, ceea ce le permite să modifice diametrul lumenului lor într-un interval destul de larg și astfel să regleze nivelul de umplere a sângelui capilar. Capilarele, care nu au învelișurile mijlocii și exterioare în pereții lor, nu sunt capabile să își modifice în mod activ lumenul: se modifică pasiv în funcție de gradul de umplere cu sânge, care depinde de mărimea lumenului arteriolei.