Tipuri de alunițe: periculoase și nepericuloase la adulți. Cum să recunoști alunițele periculoase

În conversațiile oamenilor, puteți auzi zicala: „Cel care are multe alunițe este acea persoană fericită”. Oare alunițele chiar aduc noroc celui pe pielea căruia apar din abundență sau există mai mult ghinion în acest fenomen.

Alunițele sunt excrescențe ale pielii care pot apărea și dispărea brusc fără niciun avertisment.

Acesta nu este un nume medical pentru neoplasme. Cert este că oamenii numesc alunițe orice pată de pe piele, dar aceste semne au altă origine, denumire medicală și prognostic pentru viață. Astăzi veți afla dacă alunițele sunt periculoase pentru viața umană, care este relația dintre cancerul de piele și prezența alunițelor?

Ce tipuri de alunițe se disting

Dermatologia este o știință care studiază pielea, menită să găsească, să distingă între ele și să trateze formațiuni patologice ale pielii. Din nefericire, medicii, mai ales la programările în ambulatoriu, nu acordă atenție pielii, decât dacă este plângerea lui.

Lipsa de timp, volumul de muncă mare, ignoranța sau alte motive îi fac pe medici să ignore o examinare amănunțită a tegumentului extern și a membranelor mucoase. Această supraveghere poate dăuna sănătății unei persoane și chiar poate să-l coste viața. Nu numai bolile pielii în sine, ci și bolile multor organe interne, se manifestă pe tegumentul exterior.

Dar, după cum se știe din zicala populară: „Soarta înecului, munca înecului în sine”, fiecare persoană trebuie să aibă cunoștințe minime pentru a suspecta din timp orice boală de piele și a contacta un specialist specializat pentru ajutor calificat.

Notă!

Pielea umană este adesea afectată de neoplasme maligne. Cancerul de piele este o patologie extrem de periculoasă care poate duce la moartea unei persoane.

Mulți ani de experiență acumulați de histologi și medicii de piele au făcut posibilă realizarea unei clasificări detaliate a tipurilor și formelor morfologice ale formațiunilor cutanate.

Neoplasme benigne

  1. Nevus- un grup mare de formațiuni, cu localizare și dimensiuni diferite.
  2. Hemangiom- formațiuni benigne din vasele de sânge.
  3. Papiloame- formațiuni moi falnice pe o tulpină subțire.
  4. Fibrom - neoplasme falnice pe o tulpină groasă.
  5. Lentigo- o formațiune benignă nu se ridică deasupra pielii.
  6. Chisturi epidermice- carii benigne ale pielii.
  7. Keratom senil- neoplasm benign culoarea maro apare la vârstnici.
  8. Keratoacantom- un neoplasm benign al pielii, caracterizat prin creștere rapidă.

Pe baza clasificării, multe formațiuni ale pielii pot fi numite alunițe. Conform unor criterii, toate neoplasmele pot fi împărțite în mai multe grupuri. Această diviziune poate ajuta la diagnostic și la prognoza ulterioară pentru viață și sănătate.

După momentul apariției:

  1. Neoplasme congenitale (devin vizibile după naștere sau la scurt timp după naștere).
  2. Neoplasme dobândite (apar în timpul vieții din diverse motive).

După mărime:

  • Mic - în diametru de la 0,5 cm la 1,5 cm;
  • Mediu - de la 1,5 cm la 10 cm;
  • Mare - peste 10 cm în diametru.

După culoare:

  • incolor (culoarea pielii);
  • maro (de la cafea deschisă la maro închis);
  • roșu (de la roz deschis la visiniu închis).

Desigur, profesioniștii pot găsi un număr destul de mare de criterii pentru diferențierea formațiunilor pielii care vor fi de neînțeles și cețoase pentru o persoană obișnuită. Vă prezentăm o clasificare simplificată.

Nevusul pielii - ce este?

Nevi - cel mai comun tip de alunițe, neoplasme benigne pigmentate. Apar din celulele cu pigment de piele - melanina. Cel mai adesea există neoplasme dobândite în timpul vieții. În medie, fiecare adult cu pielea albă are aproximativ 25 de alunițe. La persoanele cu pielea colorată, nevii pigmentați sunt mult mai puțin frecvente.

Se observă că locul de localizare al alunițelor în rudele apropiate este același, din acest motiv sunt numite și semne de naștere. Majoritatea nevi apar în copilărie, ajung la vârf în adolescență și încep să dispară treptat.

La vârsta de 60 de ani, aproape toți nevii pigmentați dermici suferă involuție. Alunițele profund localizate și displazice nu dispar odată cu vârsta. De regulă, nu există plângeri. Prezența mâncărimii sau a durerii poate indica un proces malign.

În funcție de localizarea față de stratul de suprafață al pielii, există:

  • Nevus de frontieră- (premaligne) - celulele nevului sunt situate la limita dermului si epidermei. Mai des localizate pe membre, pe palme și tălpi, în zona genitală și perineu. În exterior, seamănă cu plăci plate sau ușor ridicate de la maro deschis la maro-negru. Este necesar să observați o astfel de aluniță la primul semn de schimbare a culorii sau dimensiunii, consultați un medic pentru a exclude melanomul.
  • Nevus intradermic- o aluniță benignă inactivă cu o suprafață papilară mică. Celulele specifice sunt localizate adânc în piele. Cea mai comună formă are multe soiuri. Dimensiunile variază de la 0,3 cm la 5 cm sau mai mult. Părul poate crește în centru. Iese deasupra suprafeței pielii, adesea rănită. Culoarea variază de la culoarea pielii la maro închis.
  • Nevus mixt- include proprietățile localizării atât intradermice, cât și de frontieră a celulelor. Localizarea este variată. Poate fi la culoare cu pielea sau să se ridice deasupra acesteia. Schema de culori este variată.

În ceea ce privește toate aceste tipuri de alunițe, cele mai frecvente la om, există plângeri ale unui defect cosmetic. Dar ele pot fi îndepărtate numai după consultarea unui dermatolog și o examinare amănunțită. Cu traume și manipulări medicale, alunițele nu devin maligne.

Hemangiomul este un alt tip de aluniță care poate apărea imediat după naștere. În grosimea pielii cresc vase mici, care se numesc capilare. Uneori, lumenii capilarelor se extind și se transformă în bazine de sânge.

Din cauza sângelui, aceste alunițe au toate nuanțele de roșu. Uneori, un hemangiom poate ocupa o zonă mare a pielii sau poate fi localizat pe zone deschise ale corpului. Un astfel de semn de naștere poate fi pe pielea feței, ocupând mai mult de jumătate din regiunea anatomică. Locul preferat de localizare este fața, trunchiul, picioarele, mucoasa bucală.

Arată ca un nod moale, roșu aprins sau violet, care se ridică deasupra suprafeței pielii. Este de remarcat faptul că unele tipuri de hemangioame la copii pot dispărea de la sine.

Papiloamele sunt formațiuni benigne ale pielii care arată ca pielea și ies deasupra suprafeței sub forma unui nasture sau a unui mamelon. Poate crește pe tulpină. Un virus poate provoca apariția papiloamelor.

În funcție de formă, există mai multe tipuri:

  • ascuţit;
  • simplu;
  • papiloame plate;
  • papiloame plantare.

Virușii intră în organism prin contact sexual. Deoarece formațiunea iese deasupra suprafeței pielii, există un risc mare de rănire a papiloamelor și infecții. În acest caz, formațiunea devine neagră și sângele curge din ea. Astfel de formațiuni sunt numite popular negi.

Fibromul este, de asemenea, un neoplasm benign care crește din țesut conjunctiv fibros și are culoarea pielii neschimbate. Pliuri de piele de localizare preferate. Ele pot apărea mai des la femeile supraponderale. Fibroamele deja formate nu se transformă în neoplasme maligne, dar o astfel de formațiune se poate dezvolta de la sine.

Lentigo această formație este foarte asemănătoare cu un nev, diferența este doar în structura histologică. Tradus din limba latină, lentigo este o „pătă în formă de linte”, cu alte cuvinte, pistrui obișnuiți.

Există mai multe soiuri de lentigo:

  • lentigo senil – apare la persoanele în vârstă de 60-70 de ani;
  • tineresc - apare în prima decadă a vieții unui copil, nu există nicio legătură cu lumina soarelui.

Culoarea variază de la maro deschis la negru. Melanocitele, care formează baza histologică a lentigo-ului, proliferează în piele. Cu toate acestea, este exclusă probabilitatea dezvoltării melanomului din lentigo obișnuit.

Localizat pe buza inferioară, pe organele genitale, părți deschise ale corpului. Sunt singure și multiple. Oamenii de știință au demonstrat legătura dintre lentigo și unele boli intestinale.

Epidermele sunt neoplasme absolut benigne pe diferite părți ale corpului și scalpului. Creșterea este asociată cu blocarea glandelor sebacee și formarea de cavități închise. Au aspectul unor noduri sferice falnice de diferite grade de densitate. Acest tip de boală de piele, desigur, este greu de confundat cu o aluniță sau semn de naștere, dar varietatea și aspectul pot induce în eroare.

Tipuri de chisturi epidermice:

  • milium- un chist miniatural umplut cu cheratina pielii. Dimensiuni pana la 2 mm, gri lucios. Erupțiile pot fi unice sau multiple. Ele pot apărea atât în ​​copilărie, cât și la vârsta adultă.
  • chist sinovial- Se formeaza in apropierea articulatiilor, mai des pe maini si picioare. Chistul conține un lichid limpede asemănător unui gel.
  • chist de implantare - apare ca urmare a unui traumatism, atunci când învelișul exterior al pielii pătrunde în straturile mai profunde ale pielii. Localizare preferată pe palme și tălpi. Arată ca un nodul strâns.
  • chist de păr- formatiune chistica la nivelul scalpului cu dimensiuni de la 0,5 cm - pana la 5 cm.Formatii multiple sau singure, apare mai des la femei.
  • chist epidermic sau aterom- cel mai frecvent chist al pielii, format în stratul superficial al pielii. Diametrul este diferit până la 5 cm Localizarea preferată este fața, gâtul, pieptul, partea superioară a spatelui. În centru, o mică gaură conține o masă densă galben-albicioasă.

Keratomul senil este poate cel mai frecvent neoplasm benign al pielii din stratul superficial al pielii. Are aspectul unei pate pigmentate rotunjite cu un strat de solzi cornoase. Ridicați ușor deasupra suprafeței.

Aspectul său este predispus genetic, dar se manifestă după 35 de ani. Numărul crește odată cu vârsta. Totul poate începe de la o singură educație la câteva mii la persoanele foarte în vârstă. Poate fi cunoscut sub un alt nume - keratopapilom, neg senil sau keratoză seboreică. Mai frecvent la bărbați.

Keratoacantomul este o formațiune emisferică de pe piele care se ridică deasupra suprafeței pielii. În centru este o depresiune în formă de crater plină cu straturi moarte de piele. Medicii confundă adesea keratoacantomul cu cancerul de piele cu celule scuamoase. Cu toate acestea, există diferențe, în primul rând în structura histologică.

Vârsta standard de apariție este de 40 de ani. Creștere rapidă, poate crește până la 3 cm în câteva săptămâni. Pacienții cu keratoacantom nu provoacă niciun inconvenient, cu excepția unui defect cosmetic. Culoare de la culoarea normală a pielii la maro. Densitatea este moderată. Dimensiunile pot ajunge pana la 10 cm, forma este rotunda.

Cancer de piele, care alunițe sunt periculoase?


Neoplasme maligne ale pielii și cum să le recunoaștem în timp? O problemă de actualitate care poate salva multe vieți.

Neoplasme maligne:

  1. Carcinom cu celule scuamoase.
  2. Carcinom bazocelular.
  3. Melanomul.

Carcinomul cu celule scuamoase este un neoplasm malign al epiteliului scuamos stratificat al pielii și mucoaselor. Apariția acestui tip de cancer este precedată de acțiunea unor factori care acționează ca un catalizator.

  • radiatie solara;
  • compus de arsenic;
  • raze X și altele.

Persoanele cu părul blond, cu piele albă și fotosensibilitate ridicată, sunt mai predispuse să se îmbolnăvească, cu toate acestea, la reprezentanții raselor asiatice și negroide, rata de incidență nu este mai mică ca urmare a altor factori nocivi.

Persoane expuse riscului:

  • lucru, în aer liber;
  • fermierii;
  • marinari;
  • constructori;
  • lucrători cu produse chimice;
  • contact, cu raze X.

Principala manifestare este leziunile cutanate. Localizarea tumorii este diversă, cea mai periculoasă localizare este pe colțurile interioare și exterioare ale ochilor. Tumora crește și crește rapid în dimensiune mai mult în înălțime. Baza este imobilă. Suprafața este neuniformă, accidentată cu sau fără solzi.

Uneori, în unele soiuri de acest cancer cu ulcerație în centru. Aspect nodul sclerotic albicios cu margini neclare.

Carcinomul bazocelular este o formă comună de cancer exclusiv de piele, din epidermă cu foliculi de păr. Crește în straturile profunde ale țesuturilor moi, distrugând mușchii și oasele. În creștere, tumora distruge vasele de sânge, ceea ce duce la sângerare. În alte cazuri, culoarea tumorii este maro până la albastru-negru. Suprafața este netedă, strălucitoare, consistența este densă. Forma este rotunjită cu o depresiune în centru.

Vârsta leziunii este diferită, dar mai des după 45 de ani. Bărbații se îmbolnăvesc mai des. Carcinomul bazocelular arată ca o aluniță roz deschis cu vase filiforme. Se ridică deasupra suprafeței pielii. Pentru un diagnostic precis, se face o biopsie a pielii. Factorii de risc sunt aceiași ca și în cazul carcinomului cu celule scuamoase. Expunerea la soare, expunerea la substanțe cancerigene chimice.


Melanomul este poate unul dintre cele mai periculoase dintre neoplasmele maligne. Se dezvoltă din celulele pigmentare ale melanocitelor. Posibilitatea de a dezvolta melanom este cel mai important motiv pentru care oamenii ar trebui să știe cât mai multe despre alunițe. Cancerul de piele și prezența alunițelor în acest caz sunt foarte strâns legate.

Localizare preferată:

  • Piele;
  • retina ochiului;
  • mucoase ale vaginului, cavității bucale, rectului.

Tumora progresează rapid și metastazează prin vasele limfatice și de sânge. Se întâmplă adesea ca pacientul să moară din cauza leziunilor metastatice și a intoxicației, fără a găsi localizarea primară a tumorii. Răspunsul organismului este foarte slab sau absent cu totul.

Diagnosticul unei alunițe periculoase

Modificările precanceroase ale pielii se dezvoltă adesea din aceste tipuri de alunițe:

  1. Nevus necelular congenital(gigant sau mic) - acest tip de aluniță se găsește imediat după naștere. Acesta este un neoplasm benign. Dimensiunile de la cele mai diverse de la foarte mici la mari. Indiferent de dimensiune, oricine poate deveni un precursor al melanomului. În exterior, formațiunea este ridicată deasupra nivelului pielii, sub forma unei plăci, uneori acoperită cu păr. Forma este corectă sau nu, marginile pot fi neclare sau clare. Suprafața este denivelată, încrețită. Culoare - toate nuanțele de maro.
  2. Nevus displazic este o aluniță dobândită sau o pată de vârstă. Poate apărea atât pe pielea curată, cât și ca componentă a unui nevus complex. Este considerat un precursor al melanomului cu răspândire superficială. Nevii displazici apar cu puțin timp înainte de pubertate și continuă să se formeze până la bătrânețe. Ca și în alte cazuri, factorul provocator este lumina excesivă a soarelui.În aparență, un nev displazic, care se ridică ușor deasupra suprafeței pielii, este o formațiune maro fără limite clare.
  3. Lentigo și lentigo malign Melanomul este un neoplasm precursor al melanomului. Formațiune plată, intraepidermică, care nu se ridică deasupra suprafeței pielii pe tot parcursul. Dacă la suprafață apare o papulă proeminentă, atunci aceasta înseamnă că s-a transformat într-un melanom. Factorul de risc este lucrul în aer liber. În aparență, pata are o dimensiune de la 3 la 20 cm.Are o culoare bizară de la maro deschis și negru cu pete negre și pete pe un fond maro. Forma este greșită cu chenarele greșite. Localizare preferată pe zonele deschise ale pielii gâtului, umerilor, dosului mâinilor.




Dacă alunița dvs. obișnuită a început să se schimbe, și anume să crească în dimensiune, să sângereze, să schimbe culoarea și forma, iar aceasta poate fi fie o întunecare a culorii, fie o slăbire a culorii, în acest caz trebuie să consultați un medic.

Leziune cu aluniță

Indiferent de câte alunițe aveți sau nu, probabilitatea de a o deteriora este întotdeauna mare. Puteți pur și simplu să zgâriați formația sau să o rupeți complet în timpul procedurilor de igienă sau din alte motive. Cu toate acestea, nu intrați în panică. În primul rând, este necesar să se ia toate măsurile pentru a preveni intrarea infecției în rană.

Pentru a face acest lucru, tratați locul leziunii cu un antiseptic și opriți sângerarea. În al doilea rând, o aluniță ruptă trebuie dusă la un laborator histologic pentru examinare. După cum știți, există tipuri de alunițe construite din capilare, așa că sângerarea poate fi destul de puternică.

La ce medic să contactați

Dacă găsești o aluniță suspectă în tine sau în familia ta. Trebuie să vedeți un dermatolog sau un oncodermatolog. Devine necesară îndepărtarea unei alunițe dacă:

  • alunița a început să crească rapid;
  • sângerare din formațiune;
  • formă neregulată, inflamație;
  • alunița este amplasată într-un astfel de loc încât este frecată sau rănită în mod constant de îmbrăcăminte;
  • răniți o aluniță când vă bărbieriți sau vă pieptănați;
  • defecte cosmetice grosolane;

Medicul va efectua o examinare și un studiu amănunțit al educației. Acest lucru este necesar pentru alegerea corectă a metodelor de îndepărtare și tratament.

Tratarea și îndepărtarea alunițelor


Există mai multe metode pentru îndepărtarea alunitelor, precum și tratamentul alunitelor după îndepărtare.

  1. Îndepărtarea cu laser- îndepărtarea are loc în straturi. O depresiune va rămâne la locul de formare. Operația nu durează mai mult de 6 minute.Dezavantajul este excizia superficială a aluniței, fără țesuturi subiacente.
  2. Electrocoagularea- îndepărtare prin curent electric alternativ. Vă permite să controlați adâncimea. În locul aluniței, va rămâne o mică arsură, care va dispărea treptat.
  3. Criodistrucție- îndepărtarea cu azot lichid la temperaturi foarte scăzute (sub 170 grade Celsius). O aluniță sub influența unui factor fizic este distrusă și respinsă. Metoda este populară, dar pot apărea complicații.
  4. Excizia chirurgicală- această metodă este potrivită pentru toate tipurile de alunițe, chiar și pentru tratamentul tumorilor maligne ale pielii. Procedura se face sub anestezie. Lasa o cicatrice liniara.
  5. Metoda undelor radio- metoda este nedureroasa, nu lasa urme pe corp. Îndepărtarea se realizează cu o instalație specială Surgiton.

Trebuie amintit că, în cazul unui diagnostic de neoplasm malign al pielii, tratamentul chirurgical trebuie efectuat într-un spital specializat în oncologie.

Remedii populare pentru îndepărtarea petelor de vârstă și alunițelor


Alunițele nu pot fi îndepărtate singure, altfel pot apărea consecințe ireversibile asupra sănătății. Dacă tot decideți să faceți acest lucru acasă, consultați un dermatolog și examinați-vă alunițele pentru oncologie înainte de aceasta.

Papadia este un remediu foarte eficient pentru a scăpa de alunițe și pistrui. Primăvara, luați o păpădie și ștergeți zona cu probleme cu sucul ei.

În aceleași scopuri, puteți folosi suc de ceapă.

Faceți o compresă pe o aluniță dintr-un amestec ulei de in si miere. Aplicați această compoziție de trei ori pe zi timp de o lună.

Ștergeți alunița proaspătă suc de ananas.

O metodă destul de periculoasă de a scăpa de alunițe este utilizarea sucului de lămâie și a usturoiului pe rând. Repetați procedura timp de o săptămână de trei ori pe zi.

Concluzie

Pistrui încântători pe podul nasului, pete uriașe pe piele sau nasturi mici bombați. Fiecare om de pe pământ are aceste neoplasme.

Alunițele sunt o parte integrantă a corpului nostru, așa că nu vă grăbiți să le îndepărtați fără minte în numele standardelor de frumusețe. Fii individual.

Cu toate acestea, nu vă neglijați sănătatea. Examinează-ți cu atenție alunițele și consultă un medic la cea mai mică suspiciune. Rețineți că tratamentul și îndepărtarea alunițelor trebuie efectuate într-o unitate medicală de către specialiști calificați.

Un nevus, conform definiției medicale standard, este o formațiune pigmentată (de obicei melanocitară) de natură benignă, localizată în zona învelișului dermic. Al doilea nume al nevului este un semn de naștere sau aluniță. Petele pigmentate sunt localizate pe corp, pe față, pe gât și pot fi pe conjunctiva ochiului. În ciuda numelui comun, nevii sunt de natură eterogenă. Aceasta înseamnă că ele diferă ca structură și grad de pericol, deoarece au o structură histologică și morfologică diferită.
Există așa-numitele semne de naștere periculoase pentru melanom. Sunt periculoase pentru sănătate, deoarece în timp pot degenera într-unul dintre tipurile de cancer de piele - melanomul. De asemenea, semnele de naștere de pe corp nu sunt periculoase în ceea ce privește posibila malignitate. Acestea sunt alunițe melanomaniace. Ce trebuie să știi despre ambele?

De ce sunt nevii periculoși?

Nevuzii pot deveni maligni. Cel mai adesea, transformarea malignă a semnelor de naștere este observată la pacienții adulți, precum și la persoanele de orice vârstă, dacă semnul de naștere este atins în mod constant mecanic.

Factorii de malignitate sunt multipli. Se pot evidenția următoarele puncte principale:

  • Influență asupra unei alunițe periculoase de radiații ultraviolete intense.
  • impact mecanic. Dacă atingeți constant alunița, există o creștere spontană a ratei de diviziune celulară la nivel local. Dacă în același timp sistemul imunitar eșuează, acesta este un factor semnificativ în formarea melanomului.
  • Efectul căldurii asupra semnelor de naștere.

Aceasta este doar o parte din factorii de transformare a nevilor periculoși pentru melanom în cancer de piele.

Tipuri de alunițe periculoase

Alunițele periculoase sunt de natură diversă. Printre amenințările la adresa sănătății se numără următoarele:

Nevusul lui Setton

Nevusul lui Setton are și un al doilea nume: halonevus. Se formează la pacienții cu un răspuns imun semnificativ slăbit. De regulă, în condiții normale, sistemul de apărare al organismului localizează sursa celulelor patogene, atipice și le distruge, prevenind creșterea activității proliferative. Nevusul lui Setton este rezultatul unei imunități insuficient eficiente. Adesea, acest factor este amestecat cu un motiv ca o încălcare a producției de hormoni specifici. Atât persoanele cu diabet zaharat, cât și pacienții cu hipotiroidism, hipertiroidism, hipogonadism și alte boli endocrine suferă.

O aluniță periculoasă arată ca o mică formațiune ovală sau rotunjită, cu forma corectă, cu contururi uniforme și clare. Puțin iese deasupra dermului. Dimensiunile halonevusului depășesc rar jumătate de centimetru. În cazuri excepționale, sunt posibile și dimensiuni mai mari.

O trăsătură caracteristică a halonevus este apariția unui halou rotunjit special în jurul neoplasmului însuși.

Rareori, nevii lui Setton sunt izolați. Mult mai des se dezvoltă în grupuri. Malignitatea este posibilă, dar numai în cazuri excepționale. De obicei, alunița dispare singură, chiar și fără intervenție medicală. Este congenital sau dobândit.

Nevus papilomatos

Este posibil să se distingă un nevus papilomatos de un neg numai printr-un examen histologic. Acest tip de aluniță arată extrem de neplăcut, deoarece pacienții presupun adesea prezența unei tumori maligne. Dar, în ciuda aspectului amenințător, nu există niciun motiv de îngrijorare. Aceasta este o aluniță inofensivă la pacienții adulți și la copii. Cu toate acestea, trebuie eliminat. Datorită dimensiunii semnificative și texturii proeminente, un astfel de neoplasm este ușor de rănit. Daunele sunt pline de formarea unei tumori canceroase, deși nu întotdeauna.
Un nevus papilomatos arată ca o formațiune mică de până la 2 centimetri în diametru. Poate fi atârnat de un picior. Diferă prin textura crăpată neuniformă, nuanță maro sau neagră. În cele mai multe cazuri, astfel de structuri asemănătoare tumorilor sunt sigure pentru sănătate și viață.

Nevus fibroepitelial

Apare cel mai adesea în practica dermatologilor. De asemenea, cosmetologii trebuie să se ocupe de ele. Este considerat inofensiv pentru viață și sănătate, deoarece aproape niciodată nu suferă o transformare malignă. Aproape toți oamenii de pe planetă sunt purtători de nevi fibroepiteliali.

Un semn de naștere fibroepitelial este rotund, ușor ridicat sau plat. Eliminarea nu este o problemă. Momentul apariției coincide aproape întotdeauna cu stările hormonale de vârf.

Nevus intradermic

Este considerat relativ periculos în ceea ce privește potențialul de malignitate. Dezvoltarea cancerului de piele este posibilă, dar un rezultat similar al evoluției bolii apare (din nou vorbind condiționat) în cel mult 10-20% din toate cazurile clinice și numai atunci când sunt prezenți factori predispozanți suplimentari.

Nevusul este situat, după cum sugerează și numele, în stratul intradermic (crește prin dermă și epidermă). Nu se ridică deasupra pielii. Aproape întotdeauna, un astfel de neoplasm este considerat dobândit. Localizarea este tipică: brațe, picioare, trunchi, gât în ​​zona gâtului.

Locul mongol

Se dezvoltă extrem de rar printre reprezentanții raselor non-mongoloide. Frecvența nu depășește 0,3-0,5%. Educația și-a primit numele datorită prevalenței în rândul reprezentanților rasei mongoloide (în 99 de cazuri din 100). Într-un an sau doi, formațiunea dispare de la sine. Pata mongolă dobândită este extrem de rară. Localizare - fese, spate inferior. Potențialul de malignitate este minim, dar încă există. În general, locul mongol este sigur. Dimensiunile variază de obicei de la 2 la 12 centimetri și chiar mai mult.

Nevus atipic

El este un nev displazic și este, de asemenea, un nev al lui Clark. Este considerat un neoplasm dobândit al stratului dermic în majoritatea cazurilor. Totuși, acest lucru nu este axiomatic. Poate formarea unei alunițe în perioada prenatală, perinatală. În acest caz, există adesea o ereditate împovărată. Poate că au existat în familie pacienți cu melanom sau semne de naștere displazice. Principalul pericol al nevusului lui Clark este că va veni inevitabil malignitatea. Acesta este principalul simptom al unei pete atipice. Din acest motiv, este necesar să se abordeze cu atenție diagnosticul și să se identifice pericolul în timp util pentru a elimina amenințarea.

O alunita atipica pare foarte caracteristica. Dimensiunile sale rareori depășesc un centimetru în diametru. Colorarea și pigmentarea sunt neuniforme, bizare. Nuanțele variază de la maro închis la negru. Sunt posibile și alte culori, precum roz, albicios, ceea ce indică o origine mixtă a nevului. Forma și contururile sunt neuniforme, neclare, bizare. Poate distribuția în masă a nevilor atipici.

Lentigo

Apare la pacienții în vârstă (de la 45 de ani). Este necesară o diagnosticare atentă pentru a distinge lentigo de nevi și melanomul displazici și borderline care au început deja. Mărimea semnului de naștere variază foarte mult: de la 0,2 la 2 sau mai mult centimetri. De regulă, astfel de semne de naștere sunt multiple. Localizarea este diferită: picioare, brațe, spate, față (cel mai des). Sunt frecvente cazuri de malignitate spontană. Poate apărea la pacienții tineri, dar este extrem de rar. În plus, caucazienii cu piele deschisă sunt expuși riscului.

Cum să identifici pericolul

Riscul de malignitate poate fi identificat prin mai multe caracteristici:

  • Prima și principala este colorarea neuniformă a neoplasmului. Acest lucru mărturisește în favoarea originii mixte a nevului și a capacității sale spontane de a diviza celulele.
  • Următorul moment este contururile greșite și suprafața neuniformă a nevului.
  • Dimensiunea formațiunii: cu cât este mai mare, cu atât pericolul este mai mare (fără a lua în calcul nevulul albastru și formațiunea pigmentată gigantică).

Dacă există o senzație de mâncărime, arsură a unei alunițe, aceasta începe să se schimbe într-un fel - acestea sunt semne extrem de alarmante. Este necesar ajutorul unui medic. Poate că malignitatea a apărut deja.

Cum se dezvoltă melanomul?

Tumora se dezvoltă spontan ca urmare a unei încălcări a diferențierii celulelor stratului dermic din zona nevului. Se observă următoarele simptome:

  • Mâncărime, alunițe arzătoare.
  • Disconfort în locul stabilit.
  • Schimbarea nuanței și formei unui semn de naștere.

Melanomul se răspândește rapid, așa că este necesar să mergi la un specialist la primele suspiciuni..

Studii de diagnosticare

Identificarea tipului de nevus nu este foarte dificilă. La numirea inițială, un dermatolog sau un oncolog efectuează un sondaj oral și o anamneză. Se efectuează o examinare a zonei afectate, dar evaluarea vizuală nu permite determinarea cu exactitate a naturii și tipului neoplasmului. Este necesară cercetarea obiectivă.

Dermatoscopia

Se realizează prin evaluarea vizuală a aluniței folosind un dispozitiv specializat. Vă permite să setați structura neoplasmului, dar nu și tipul acestuia.

Histologie

Standardul de aur în diagnosticare. Face posibilă evaluarea structurii morfologice a formării stratului dermic. Acest lucru este absolut esențial pentru un diagnostic rapid și precis. La diagnosticarea formelor deosebit de periculoase de nevi, este prescrisă o excizie urgentă a țesuturilor de formare.

Alunițele sunt periculoase într-o măsură sau alta fără excepție, deoarece există cel puțin un risc minim de malignitate. Este necesară o evaluare obiectivă a structurii nevului. Acesta este singurul mod de a prescrie tratamentul potrivit, cât de radical va fi - depinde de tipul de neoplasm.

Alunițele sau semnele de naștere, numite științific nevi, sunt fie formațiuni congenitale, fie dobândite pe piele. Ele pot varia atât în ​​dimensiune, cât și în culoare sau formă, pot fi plate sau convexe. În unele cazuri, nevii pot degenera în neoplasme maligne periculoase - melanoame, care, dacă nu sunt tratate la timp, duc chiar la moarte.

1. Alunițele: periculoase și nepericuloase - de ce ar trebui să fie distinse?


Desigur, nu toate alunițele sunt periculoase, dar acest lucru nu anulează faptul că, sub influența unui număr de factori, apar modificări patologice în celulele semnului de naștere, în urma cărora o aluniță obișnuită începe să-și schimbe forma, culoare sau dimensiune, transformându-se într-o formațiune oncologică.


În ceea ce privește melanoamele, trebuie să știți că în stadiile inițiale aceste boli oncologice sunt de obicei depistate în procesul de autodiagnostic. Aceasta înseamnă că oamenii acordă atenție aspectului neobișnuit al semnelor de naștere și altor simptome alarmante și caută sfaturi și o examinare mai amănunțită într-o instituție medicală. Detectarea melanomului în stadiile incipiente este o șansă de aproape 100% de vindecare de succes, deoarece în stadiile inițiale este de obicei suficientă o operație chirurgicală simplă, care poate fi efectuată cu laser sau terapie cu unde radio.

Etapa ulterioară a acestei boli de piele este diagnosticată, cu cât tratamentul este început mai târziu, cu atât va fi mai lung și mai dificil și cu atât riscul unui rezultat advers este mai mare. De regulă, în a patra etapă a melanomului, orice tratament nu va aduce un efect vizibil, poate reduce doar ușor disconfortul și durerea și poate prelungi viața pacientului pentru o perioadă scurtă de timp.

De aceea este foarte important să cunoașteți principalele semne ale formațiunilor maligne ale pielii și să le puteți distinge de semnele de naștere obișnuite, inofensive.

2. Alunițele sunt periculoase și nepericuloase: principalele diferențe


Semnele de naștere pot fi atât congenitale, cât și reformate în timpul vieții. Ar trebui să se acorde mai multă atenție noilor alunițe, deoarece aspectul lor indică adesea procese negative în organism.

2.1. Ce semne de naștere sunt sigure?


Dacă semnul din naștere este plat, mic, nu te deranjează deloc, pielea din jurul lui este sănătoasă și nu își schimbă culoarea, dacă nevusul nu crește în dimensiune, atunci cel mai probabil nu este nimic de care să-ți faci griji. Nevii siguri, de regulă, au forma rotundă corectă și nu ies în evidență deasupra suprafeței pielii.

Dacă există cel puțin o suspiciune de neoplasm malign, dacă ceva îngrijorează, interferează, atunci trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil pentru o examinare.

2.2. Ce alunițe sunt periculoase?


Și semnele de naștere aparent inofensive pot indica prezența unei boli grave sau o probabilitate mare de apariție a acesteia. Și principalul pericol aici este melanomul.

Pentru a recunoaște neoplasmele periculoase, trebuie să acordați atenție următoarelor semne:

  • Forma asimetrică - aceasta poate indica degenerarea nevului într-o tumoare malignă, deci dacă alunița nu are forma rotundă corectă, ci diferită, și cu atât mai mult dacă a dobândit acest aspect în timp, acesta este un motiv pentru a consulta un doctor.
  • Contururile neuniforme ale semnului de naștere pot indica faptul că acesta este un neoplasm periculos.
  • Culoarea aluniței nu ar trebui să se schimbe în timp. Dacă culoarea s-a schimbat, acesta este motiv de îngrijorare. Semnele de naștere gri sau negre ar trebui să fie deosebit de îngrijorătoare.
  • Dimensiunea unui nevus sigur nu depășește 6 mm în diametru. Alunițele mari sau care se măresc treptat sunt motive bune pentru a consulta un medic și a fi testat pentru melanom.
  • Dacă de-a lungul timpului semnul de naștere suferă cel puțin unele modificări, atunci ar trebui să fii îngrijorat de o examinare urgentă. Printre aceste modificări se numără sângerarea, crăpăturile, apariția crustelor, înmuierea sau întărirea, decojirea.

3. Cum este diagnosticat melanomul?


Fiecare persoană are semne de naștere, iar autodiagnosticarea regulată a stării sale este foarte importantă. Este indicat să verificați dacă există modificări ale alunițelor, cel puțin o dată pe lună. Dacă se constată simptome alarmante, trebuie să contactați un dermatolog, care, dacă există indicații și suspiciuni serioase, vă va trimite la un medic oncolog.

De obicei, medicii recomandă îndepărtarea imediată a alunițelor care interferează și provoacă disconfort. Este mai bine să faceți acest lucru într-o instituție medicală specializată, unde, după îndepărtarea țesutului nevului, acestea vor fi trimise pentru examinare histologică. Acest lucru va dezvălui benignitatea sau malignitatea neoplasmului.

4. Cauzele modificărilor patologice


Printre cele mai frecvente cauze ale dezvoltării melanomului se numără următorii factori:

  • expunerea excesivă la razele UV (expunerea prelungită la soare sau abuzul de solar);
  • traumatisme ale nevului sau expunere constantă la îmbrăcăminte, accesorii (acest lucru este valabil mai ales pentru alunițele convexe);
  • modificări ale fondului hormonal în timpul sarcinii, pubertății, menopauzei;
  • factor ereditar (probabilitatea de melanom este mai mare la acele persoane ale căror rude apropiate au fost deja diagnosticate cu acest lucru);
  • prezența unui număr mare de semne mari de naștere;
  • persoanele cu nuanțe deschise de piele, păr și ochi prezintă un risc foarte mare de a dezvolta cancer de piele.

5. Tratament




În stadiile inițiale ale melanomului (primul și al doilea), tratamentul implică de obicei îndepărtarea chirurgicală a tumorii și a țesuturilor din jur. dacă este necesar, se îndepărtează și ganglionii afectați de tumoră. În unele cazuri, se utilizează suplimentar radiații sau chimioterapie. Probabilitatea unui rezultat pozitiv al tratamentului cu diagnostic și tratament precoce este foarte mare.

În a treia etapă se folosește și intervenția chirurgicală, alături de chimioterapie și radioterapie. În ceea ce privește ultima, a patra etapă, prognosticul este foarte nefavorabil, cu o astfel de boală, de regulă, numai tumorile și metastazele foarte mari sunt îndepărtate chirurgical, atunci când este posibil, un curs de chimioterapie este obligatoriu. Dar aceasta acoperă doar puțin starea pacientului și nu se mai poate vorbi de vreo vindecare completă.

Un videoclip excelent de la Elena Malysheva vă va spune totul despre această boală!

În fiecare marți, AiF Health explică ce semne ar putea indica că trebuie să consultați un medic. Săptămâna aceasta vă vom spune de ce alunițele sunt periculoase, cum să observați primele semne ale degenerarii unei alunițe întumoare malignă a pielii și care specialist să apeleze pentru ajutor.

Mulți nu acordă atenție unei astfel de „renașteri” și cred că corpul lor este încă doar o pată inofensivă. Între timp, diagnosticarea precoce ajută la înfrângerea bolii.

Este timpul să tragem alarma?

Alunițele, sau, în termeni științifici, nevi, se află pe corpul fiecărei persoane. Se crede că majoritatea, până la 90%, apar până la vârsta de 25 de ani. Dar ele pot apărea și mai târziu - sub influența diferitelor evenimente. De exemplu, un fenomen tipic este atunci când se revarsă literalmente în timpul sarcinii. Uneori, alunițele dispar în timp. Ele pot fi galbene, maro, negre. Toate acestea sunt în limite normale și nu trebuie să vă faceți griji.

Dar se întâmplă că o aluniță începe să crească neuniform sau să își schimbe culoarea, suprafața sa devine „lustruită” sau începe să sângereze - adică apar schimbări în ea. O altă opțiune este apariția unei noi alunițe cu aspect neobișnuit. Tocmai aceste neoplasme de neînțeles necesită o atenție deosebită.

Când soarele este dușman

Probabil, toată lumea știe deja că bronzul de ciocolată nu are prea mult de-a face cu sănătatea. Ultravioletele provoacă leziuni ADN-ului și este. Cu cât o persoană petrece mai mult timp expunând corpul la raze, cu atât este mai mare probabilitatea de consecințe neplăcute. Activitatea soarelui este de asemenea importantă. Nu întâmplător dermatologii sfătuiesc insistent să nu fie pe plajă între orele 11 și 16, când este cel mai agresiv.

A (asimetrie) - asimetrie. Alunița crește neuniform în lateral. În mod normal, dacă o linie dreaptă imaginară este trasată prin mijlocul cârtiței, jumătățile vor fi simetrice.

B (neregularitate de frontieră) - margine neuniformă. Poate fi zimțat, neclar, iar acesta este unul dintre semnele melanomului. În mod normal, alunița are margini netede.

C (culoare) - culoare. Eterogenitatea sa, petele de nuanțe negre, roșii, gri ar trebui să alerteze. În mod normal, alunița este într-o singură culoare.

D (diametru) - diametru. Dacă alunița are un diametru mai mare de 6 mm (aproximativ de dimensiunea unei radiere pe vârful unui creion), aceasta necesită atenția unui specialist.

E (în evoluție) - variabilitate. Aceasta se referă la variabilitatea oricărei caracteristici: culoare, formă, dimensiune - toate acestea sunt un motiv pentru a face o vizită la un dermatolog. În mod normal, alunițele rămân neschimbate de-a lungul vieții.

Toată lumea ar trebui să-și examineze alunițele mai mult sau mai puțin regulat, fără excepție, dar există o categorie de oameni care trebuie să își tripleze atenția față de ele. În primul rând, aceștia sunt cei cărora rudele aveau melanom sau alte boli oncologice și cei cărora li s-au îndepărtat deja alunițele suspecte.

În plus, proprietarii de păr blond și piele deschisă au un risc crescut.

Dacă există simptome alarmante, medicul poate prescrie dermatoscopie și chiar poate face o fotografie individuală a alunițelor. Aparatul le fotografiază, iar apoi un program special creează o diagramă a locației lor pe corp.

Când o persoană va veni la medic data viitoare, va putea fi comparată „hărțile” de acum un an și cea actuală: există formațiuni noi, modificări în cele vechi. Dermatologii sunt siguri că aceste carduri sunt excelente.

Marțea trecută AiF Health a spus:

Un nevus de pe corpul uman este o colecție de celule speciale numite melanocite, care sunt responsabile pentru producerea pigmentului. Acumularea lor într-o anumită zonă a pielii duce la formarea unei pete - o aluniță sau un nev. Alunițele de pe corp diferă în funcție de culoare și dimensiune. Unele dintre ele sunt absolut sigure, dar celulele nevului pot renaște, provocând dezvoltarea unui neoplasm malign. Este important să recunoaștem din timp semnele unei alunițe periculoase, așa că toată lumea ar trebui să știe cum să determine riscul de degenerare a nevului.

Există alunițe și pete congenitale și dobândite. Nevii dobândiți pe corpul uman apar pe tot parcursul vieții. Apariția nevi pe corp nu prezintă un pericol pentru sănătate în majoritatea cazurilor. Nevi siguri vin într-o varietate de culori și dimensiuni. Alunițele inofensive se caracterizează prin următoarele caracteristici:

  • culoare spot uniformă;
  • formă plată;
  • mărime mică;
  • creșterea părului la locul nevului;
  • lipsa de disconfort.

Alunițele sunt colorate în nuanțe de maro, până la închis. Forma lor este plată și nu iese în relief pe piele. Culoarea aluniței este uniformă, structura este omogenă. Creșterea părului în centrul unei alunițe este normală.

Alunițele sigure au dimensiuni mici, diametrul lor nu depășește 5 mm, cu toate acestea, o aluniță mare nu este nici o patologie dacă culoarea și structura sa nu provoacă îngrijorare.

Toată lumea ar trebui să știe ce sunt alunițele. Există mai multe tipuri de nevi:

  • apartament;
  • convex;
  • melanomul periculos.

Petele plate de pe piele sunt cele mai frecvente. Sunt maro închis și uneori de culoare neagră, au un diametru mic și nu provoacă disconfort.

Alunițele bombate pe piele sunt, de asemenea, normale. Ele pot avea o structură moale și se ridică deasupra epidermei ca un neg. Diferența dintre astfel de alunițe și negi este o culoare închisă. Dacă un astfel de nevus nu este rănit în viața de zi cu zi, nu reprezintă un pericol pentru sănătate. Dacă o aluniță convexă este deteriorată, ar trebui să consultați un specialist cu privire la posibilitatea de a o îndepărta pentru a evita dezvoltarea consecințelor.

Alunițele periculoase pentru melanom se pot dezvolta în cele din urmă într-un neoplasm malign. Astfel de pete trebuie identificate în timp util, iar comportamentul lor trebuie monitorizat. Dacă culoarea sau dimensiunea oricărei alunițe se schimbă, ar trebui să fii examinat de un medic.

Semne de nevi periculoase


Toată lumea ar trebui să știe care alunițe sunt periculoase pentru sănătate. Alunițele periculoase au următoarele simptome:

  • marime mare;
  • culoare neuniformă;
  • structură neuniformă;
  • disconfort de presiune;
  • deteriorare frecventă.

Alunițele periculoase pe corp apar brusc și la vârsta adultă. Nevii congenitali nu degenerează niciodată într-un neoplasm malign.

Alunițele mari de pe corpul unei persoane nu indică neapărat un risc de a dezvolta melanom. Ar trebui să fiți atenți dacă alunița crește brusc în dimensiune.

O aluniță inofensivă are întotdeauna contururi clare. Patologia este evidențiată de o schimbare a conturului semnului de naștere și a granițelor inegale.

O aluniță benignă sănătoasă are orice culoare, până la negru. Dacă culoarea este uniformă, atunci nu există motive de îngrijorare. Trebuie bănuit că ceva nu a fost în regulă dacă culoarea nevului s-a schimbat brusc. Pericolul este reprezentat și de petele de pe piele, care au mai multe nuanțe de maro deodată.

Alunițele nu sunt întotdeauna plate. O aluniță convexă de culoare uniformă și cu margini netede este norma. Trebuie să consultați un medic dacă o aluniță plată își schimbă brusc structura și începe să se ridice deasupra epidermei.

Toată lumea trebuie să știe care alunițe sunt considerate periculoase. Acordați atenție următoarelor tipuri de alunițe:

  • nevi albaștri;
  • Ota spot;
  • punct de frontieră;
  • alunite papilomatoase sau verrucoase.


Alunițele albastre au o nuanță albăstruie, dimensiuni mici și absența completă a părului la locul neoplasmului.

Pata lui Ota este o aluniță plată, de mărime medie, de culoare albăstruie. Astfel de pete de vârstă sunt inegale în culoare și structură.

Un semn de naștere limită este un neoplasm potențial periculos. Semnele caracteristice ale petei sunt absența completă a părului. Pata are o culoare închisă, are o structură plată și o suprafață netedă și lucioasă.

Nevii papilomatoși sunt similari ca aspect cu negii. Ele se ridică deasupra pielii datorită piciorului, pe care se află un neoplasm moale. Culoarea unor astfel de alunițe este de la maro deschis la maro închis și negru. Firele de păr pot crește în centrul formațiunii.

Alunițele verrucoase sunt un nev ridicat, cu o textură denivelată. O aluniță seamănă cu un ciorchine de struguri sau conopidă. Petele verrucoase sunt de culoare închisă.

Prezența acestor tipuri de alunițe pe corp necesită o examinare regulată de către un dermatolog și un oncolog.

Ce sunt periculoase?

Pericolul alunițelor constă în riscul de a dezvolta melanom – cancer de piele. Această boală se dezvoltă din cauza degenerării celulelor pigmentate ale unei alunițe sau semn de naștere.

Degenerarea unei alunițe este declanșată de următorii factori:

  • afectarea nevului;
  • expunerea la ultraviolete;
  • tăierea unei alunițe în timpul bărbieritului;
  • expunerea la substanțe chimice dure.

Dacă alunițele mari de pe corp sunt periculoase, poate fi aflat doar după o examinare de către un medic, deoarece este imposibil să diagnosticați melanomul pe cont propriu.

Primul pas este dermatoscopia. Medicul examinează cu atenție alunița sau semnul din naștere cu ajutorul unui echipament special. În timpul examinării, sunt luate fotografii mărite cu multiplicare ale celulelor aluniței, pe baza cărora se ia o decizie privind examinarea ulterioară.

Dacă medicul are îndoieli, pacientul este trimis pentru o analiză histologică a celulelor nevului. În acest scop, este necesară îndepărtarea nevusului. În același timp, nu se efectuează niciodată o biopsie a țesuturilor aluniței, deoarece o astfel de analiză rănește alunița. Pacientul ar trebui să se ferească de sugestia medicului de a lua o cantitate mică de țesut pentru analiză, deoarece niciun specialist calificat nu va efectua o astfel de procedură din cauza riscurilor de a dezvolta consecințe negative.

Pentru a efectua un examen histologic al celulelor alunițe, acesta este îndepărtat cu un bisturiu. Procedura se efectuează sub anestezie locală și nu durează mai mult de 15 minute. În locul nevului excizat, rămâne o rană, care este suturată.

Dacă a fost posibilă detectarea simptomelor alarmante în timp util și eliminarea unei alunițe periculoase într-un stadiu incipient al degenerării celulare, riscurile de redezvoltare a melanomului sunt mult reduse. Pacientul va trebui să fie examinat în mod regulat de un medic oncolog, dar în majoritatea cazurilor prognosticul pentru recuperare este favorabil.


Dacă o aluniță este deteriorată în viața de zi cu zi, ar trebui să tratați rana cu un antiseptic și să consultați un medic cu privire la posibilitatea de a o îndepărta. Dacă nevusul este rănit permanent, acesta trebuie îndepărtat pentru a evita complicațiile.

Durerea, mâncărimea și descărcarea de puroi din aluniță sunt, de asemenea, un motiv de îngrijorare. Acest lucru se întâmplă adesea atunci când un nevus este deteriorat, de exemplu, ca urmare a frecării unei alunițe cu articole de îmbrăcăminte sau curele de genți și rucsacuri.

Dacă alunița a fost tăiată accidental în timpul bărbieritului, rana trebuie tratată cu peroxid de hidrogen și acoperită cu un gips sau un bandaj. Apoi pacientul trebuie să meargă la o consultație cu un medic. Dermatologul va examina cu atenție rana și va verifica cum arată restul alunițelor pe corpul pacientului.

Se recomandă în primul rând eliminarea alunițelor papilomatoase și verrucoase, deoarece datorită particularităților structurii, astfel de nevi sunt adesea deteriorați în viața de zi cu zi. Încălcarea integrității semnului de naștere poate provoca degenerarea celulelor sale, așa că alunițele trebuie tratate cu atenție. Pe lângă rănile domestice, alunițele trebuie protejate de expunerea la lumina soarelui, deoarece radiațiile ultraviolete pot determina celulele să degenereze în maligne.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane