Medicamente antimicrobiene: revizuire, aplicare și recenzii. Cel mai eficient agent antimicrobian

Mai mult de jumătate din bolile existente sunt cauzate de viruși sau bacterii cauzatoare de boli care pătrund în organism și perturbă constanta mediului său intern. Pentru tratamentul unor astfel de infecții, sunt prescrise diferite medicamente antimicrobiene, care reprezintă cel mai mare grup de medicamente. Ele provoacă moartea ciupercilor, bacteriilor, virușilor și, de asemenea, inhibă creșterea și reproducerea microorganismelor patogene. Agenții antimicrobieni, spre deosebire de agenții antibacterieni, împiedică dezvoltarea unei game mai largi de organisme dăunătoare.

Tipuri de medicamente și caracteristicile lor

Antimicrobienele au o serie de caracteristici specifice comune și sunt împărțite în mai multe tipuri, în funcție de:

• Din domeniul de aplicare (antiseptic, dezinfectant)
• Direcții de acțiune (antifungic, antiviral)
• Mod de obținere (antibiotice, agenți sintetici, medicamente naturiste).

Înainte de a prescrie antibiotice, acestea verifică sensibilitatea microflorei la medicament și identifică agentul cauzal al infecției. Este indicat să începeți tratamentul cât mai devreme posibil, până când sistemul imunitar este complet distrus, iar numărul de bacterii dăunătoare din organism nu este atât de mare. Adesea, astfel de medicamente sunt prescrise pentru diferite boli de piele cauzate de stafilococi și streptococi, precum și pentru febră, dureri de cap, frisoane.

Medicamentele sintetice sunt de obicei prescrise în prezența intoleranței la antibiotice sau în absența unui răspuns microflorei la acestea. Sunt antimicrobiene foarte active și sunt adesea folosite pentru infecții ale tractului gastrointestinal, tractului respirator și ale sistemului genito-urinar.
Remediile naturiste ajută la evitarea anumitor boli și sunt folosite în scop preventiv. Acestea sunt infuzii de ierburi, fructe de pădure, miere și multe altele.

Alegerea medicamentului

Atunci când alegeți un medicament pentru microbi, se iau în considerare datele de analiză, vârsta pacientului și toleranța componentelor medicamentului. Pe parcursul întregului curs de tratament, este monitorizată dinamica simptomelor infecției, precum și apariția consecințelor nedorite. Acestea pot fi reacții alergice sub formă de urticarie sau dermatită, precum și disbacterioză, insuficiență renală, colestază, gastrită, colită. Instrucțiunile de utilizare conține întreaga listă de efecte secundare pentru fiecare remediu. Medicul prescrie dozele adecvate și metoda de administrare a medicamentului, care exclud sau minimizează riscul de efecte negative asupra corpului pacientului.
În ciuda faptului că fiecare instrucțiune de utilizare conține informații despre indicațiile de utilizare și dozele necesare de medicament, nu trebuie să vă automedicați. Dacă alegeți agenți antimicrobieni greșiți, numărul de bacterii din organism va crește doar, pot apărea reacții alergice și disbacterioză.

Antibioticele cu spectru larg sunt medicamente multifuncționale care ajută la rezolvarea rapidă a multor organisme patogene. Medicamentele de nouă generație au o gamă largă de aplicații și sunt extrem de eficiente.

Cum funcționează antibioticele cu spectru larg?

Antibiotice cu spectru larg- agenți antibacterieni eficienți, care pot fi utilizați numai după consultarea medicului. Astfel de medicamente sunt capabile să depășească rapid microorganismele patogene, indiferent de tipul lor. Avantajul acestor medicamente poate fi numit aceeași eficacitate în tratamentul bacteriilor gram-pozitive și gram-negative.

Organismele Gram pozitive cauzează adesea boli infecțioase. Adesea provoacă boli ale urechilor, nazofaringelui și întregului sistem respirator. Astfel de afecțiuni pot fi provocate de infecții enterococice sau stafilococice, în cazuri rare - listeria, clostridia sau corinebacterii. Organismele Gram-negative sunt mult mai puțin frecvente. Cel mai adesea ele provoacă abateri în activitatea intestinelor sau a sistemului genito-urinar. Indicațiile pentru utilizarea antibioticelor de nouă generație pot fi:

• diagnosticarea suprainfecțiilor - boli care sunt cauzate de mai mulți agenți patogeni simultan;
• ineficacitatea pe termen lung a terapiei cu alte medicamente.

Principalul avantaj al antibioticelor moderne de ultimă generație constă în spectrul lor larg de acțiune. Acum nu este nevoie să se determine cu exactitate tipul de agent patogen, este suficient să se identifice tabloul clinic al bolii.

Ce sunt antibioticele cu spectru larg?

Antibioticele cu spectru larg sunt medicamente bactericide universale care vor ajuta la eliminarea multor boli. Cel mai adesea sunt prescrise pentru tratamentul diferitelor infecții, al căror agent cauzal rămâne necunoscut. Ele sunt, de asemenea, prescrise dacă o persoană a fost infectată cu un virus periculos și care se dezvoltă rapid. Astfel de fonduri sunt indicate ca profilaxie după intervenții chirurgicale majore. Amintiți-vă că nu toate medicamentele ieftine sunt rele.

grup	Un drog	Mecanism de acțiune
Tetracicline	doxiciclină, tetraciclină	Omoara bacteriile, are efect antiviral
Levomicetina	Moxifloxacină, Levofloxacină	Antimicrobian, antifungic și antibacterian
Penicilinele semisintetice	Carbenicilină, Ticarcilină	Inhibă sinteza peretelui celular al agentului patogen
Cefalosporine	Ceftriaxonă	Modifică activitatea virusului care a intrat în ARN
Rifampicine	streptomicina, amfenicoli	Interferează cu producția de proteine
Carbapeneme	Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem	Antibacterian și antiinflamator, acțiune prelungită

Penicilinele moderne

Antibioticele din grupul penicilinei sunt medicamente pe bază de acid clavulanic și amoxicilină. Reprezentanții noilor, 4, 5, 6 generații pot fi numiți Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Ele ajută la a face față rapid oricăror procese infecțioase, ameliorează pielonefrita, abcesul dentar, otita medie, sinuzita și multe altele.

Penicilinele sunt medicamente eficiente care ajută la suprimarea rapidă a activității multor infecții și viruși.

De obicei, antibioticele penicilină sunt prescrise pentru următoarele boli:

• sinuzită;
• tuse convulsivă;
• otită;
• Durere de gât;
• bronşită;
• inflamație a plămânilor.

Efectul utilizării antibioticelor peniciline se poate dezvolta mai lent. Cu toate acestea, ele opresc imediat reproducerea și creșterea bacteriilor patogene în organism. Vă rugăm să rețineți că astfel de fonduri pot fi luate nu mai mult de 1 dată pe trimestru.

Levomicetina - un antibiotic indispensabil cu spectru larg

Levomicetinele sunt antibiotice populare care ajută la combaterea rapidă a proceselor infecțioase. Primii reprezentanți ai acestui grup au avut un spectru de acțiune destul de mic, au scăpat doar de o gamă restrânsă de organisme patogene. Odată cu dezvoltarea medicinei, astfel de medicamente au devenit din ce în ce mai eficiente, gama lor de acțiune s-a extins.

În ciuda unui spectru larg de acțiune, antibioticele prezintă cea mai mare eficacitate în lupta împotriva bacteriilor gram-pozitive.

Levomicetinele moderne din a 2-a, a 3-a și a 4-a generație au un efect extrem de extins. Cele mai populare medicamente sunt Moxifloxacin, Levofloxacin și Gatifloxacin.

Cu ajutorul lor, vei putea depăși rapid:

• organisme gram-pozitive: stafilococi, streptococi;
• organisme gram-negative: hemofil, Escherichia coli, Proteus, gonoree, Pseudomonas aeruginosa;
• în agenți patogeni nutricelulari: micoplasme, chlamydia, legionella.

Trebuie remarcat faptul că multe medicamente sunt contraindicate copiilor sub 18 ani. De asemenea, cu precauție extremă, astfel de medicamente ar trebui să fie luate de persoanele în vârstă, deoarece componentele medicamentelor pot perturba structura tendoanelor. Asigurați-vă că vă salvați o listă de antibiotice din acest grup.

Antibioticele rifampicine

Antibioticele rifampicine inhibă sinteza proteinelor în organismele patogene, rezultând un efect bactericid puternic. Sunt cele mai eficiente împotriva microorganismelor sensibile.

Primul medicament din acest grup a fost sintetizat la mijlocul secolului trecut. Astăzi, acest instrument este utilizat în mod activ pentru a trata tuberculoza.

Rifampicinele sunt un grup de antibiotice care pot scăpa o persoană de un bacil tuberculos.

Până în prezent, au fost dezvoltate 4 generații de medicamente. Au un spectru larg de acțiune, sunt destul de sigure și nu provoacă efecte secundare. Astfel de fonduri ajută la suprimarea rapidă a activității Klebsiella, Moraxella, Salmonella și a altor organisme patogene. Cu toate acestea, au cea mai mare activitate împotriva streptococilor și stafilococilor. Fiecare astfel de medicament are propriile sale caracteristici, care trebuie luate în considerare în timpul tratamentului.

De regulă, mulți oameni nici măcar nu sunt conștienți de existența unui astfel de grup de antibiotice precum carbapenemele. Oamenii le întâlnesc de obicei extrem de rar, deoarece sunt folosite doar pentru a trata cele mai severe infecții care amenință viața umană.

Cele mai populare medicamente din acest grup includ Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. De asemenea, acest grup include Meronem, Meropenem, Cyronem. Indicațiile pentru utilizarea unor astfel de medicamente sunt infecțiile nosocomiale, cum ar fi:

• infecții intra-abdominale;
• abces, pneumonie, empiem pleural;
• complicații ale infecțiilor tractului urinar;
• sepsis și infecții pelvine;
• endocardită;
• răni severe;
• infecții articulare și osoase;
• infecții ale țesuturilor moi și ale pielii.
• Infecții bacteriene și meningită.

Trebuie avut în vedere faptul că antibioticele carbapenemice se administrează numai intravenos folosind un dozator special. Este strict interzisă utilizarea acestor medicamente pentru alergii sau intoleranță la componentele medicamentului, precum și pentru sensibilitatea la cilastatină. Este foarte important ca, în timpul terapiei, pacientul să-și informeze în mod constant medicul despre starea sa de sănătate și despre orice modificări ale organismului.

Tetracicline - antibiotice testate în timp

Antibiotice tetracicline- medicamente cu un spectru larg de actiune. Ele se bazează pe un sistem cu patru cicluri. Nu au un inel beta-lactamic, datorită căruia nu sunt expuși influenței patogene a beta-lactamazei. Astfel de fonduri sunt prescrise pentru terapie:

• listeria, stafilococi, streptococi, clostridii, actinomicete;
• gonoree, salmonella, tuse convulsivă, sifilis, shigella, E. coli și Klebsiella.

Avantajul antibioticelor tetracicline cu spectru larg față de analogi este capacitatea lor de a pătrunde adânc în celula afectată de bacterii. Din acest motiv, un astfel de remediu este prescris în mod activ persoanelor cu chlamydia, infecții fungice și ureaplasme. Trebuie remarcat faptul că tetraciclinele sunt absolut ineficiente în lupta împotriva Pseudomonas aeruginosa. Cele mai populare medicamente sunt doxiciclina și tetraciclina.

Cefalosporine- unul dintre marile grupe de antibiotice cu spectru larg. Există 4 generații de astfel de medicamente. Primele trei au fost utilizate numai pentru administrare parenterală și orală. Și-au câștigat popularitatea datorită toxicității scăzute și eficienței ridicate. Astfel de medicamente ajută la combaterea pneumoniei, a infecțiilor tractului urinar, a pelvisului mic, a pielii și a țesuturilor moi. De asemenea, fondurile sunt eficiente în lupta împotriva bolilor cu transmitere sexuală.

Aceste antibiotice sunt disponibile sub formă de tablete. Medicamentul trebuie luat strict în timpul meselor și este necesar să beți multă apă curată. Pentru întregul curs de tratament, încercați să respectați cu strictețe regimul zilei. Este strict interzis să săriți peste pastile. Tratamentul nu este finalizat după primele semne de ușurare. Medicamentele populare din acest grup sunt Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Sunt destul de ieftine.

Antibiotice pentru copii

Un grup special de antibiotice de nouă generație sunt droguri pentru copii. Ele sunt prescrise numai după 3 zile de tratament cu medicamente antivirale nu au adus niciun efect. Rețineți că numai medicul curant poate prescrie astfel de fonduri. Printre cele mai sigure antibiotice pentru copii de ultimă generație se numără:

Copiii au voie să utilizeze multe antibiotice, dar doza de substanță activă pentru ei ar trebui să fie mai mică decât pentru adulți. Avantajul este că sunt disponibile și sub formă de suspensii orale și fiole pentru utilizare intramusculară.

0

Tratamentul infecțiilor bacteriene astăzi este imposibil fără utilizarea antibioticelor. Microorganismele tind să dobândească rezistență la compușii chimici în timp, iar medicamentele mai vechi sunt adesea ineficiente. Prin urmare, laboratoarele farmaceutice caută în permanență noi formule. În multe cazuri, specialiștii în boli infecțioase preferă să utilizeze o nouă generație de antibiotice cu spectru larg, a căror listă include medicamente cu diferite substanțe active.

Principiul de acțiune al medicamentelor

Antibioticele acționează numai asupra celulelor bacteriene și nu pot ucide particulele virale.

În funcție de spectrul de acțiune, aceste medicamente sunt împărțite în două grupuri mari:

• concentrat îngust, făcând față unui număr limitat de agenți patogeni;
• spectru larg de acțiune, combaterea diferitelor grupuri de agenți patogeni.

În cazul în care agentul patogen este cunoscut cu exactitate, se pot utiliza antibiotice din primul grup. Dacă infecția este de natură complexă combinată sau agentul patogen nu este detectat prin teste de laborator, se utilizează medicamente din al doilea grup.

Conform principiului de acțiune, antibioticele pot fi, de asemenea, împărțite în două grupuri:

• bactericide - medicamente care ucid celulele bacteriene;
• bacteriostatice - medicamente care opresc reproducerea microorganismelor, dar nu sunt capabile să le omoare.

Bacteriostaticele sunt mai sigure pentru organism, prin urmare, în formele ușoare de infecții, se acordă preferință acestui grup special de antibiotice. Ele vă permit să opriți temporar creșterea bacteriilor și să așteptați moartea lor independentă. Infecțiile severe sunt tratate cu medicamente bactericide.

Lista de antibiotice cu spectru larg de nouă generație

Împărțirea antibioticelor în generații este eterogenă. Deci, de exemplu, medicamentele cu cefalosporine și fluorochinolonele sunt împărțite în 4 generații, macrolide și aminoglicozide - în 3:

Grup de droguri	Generații de droguri	Denumiri de medicamente
Cefalosporine	eu	"Cefazolin" "Cefalexina"
	II	"cefuroxima" "Cefaclor"
	III	Cefotaxima "Cefixime"
	IV	"Cefepim" "Cefpir"
macrolide	eu	"Eritromicină"
	II	"Fluritromicină" "Claritromicină" "Roxitromicină" "Midecamicină"
	III	"Azitromicină"
Fluorochinolone	eu	Acid oxolinic
	II	Ofloxacina
	III	"Levofloxacină"
	IV	"Moxifloxacina" "Gemifloxacină" "Gatifloxacina"
Aminoglicozide	eu	"Streptomicină"
	II	"gentamicina"
	III	"amicina" "Netilmicin" "Framicetina"

Spre deosebire de medicamentele mai vechi, antibioticele de nouă generație afectează mult mai puțin flora benefică, sunt absorbite mai repede și au un efect mai puțin toxic asupra ficatului. Ei sunt capabili să acumuleze rapid substanța activă în țesuturi, datorită căruia frecvența recepțiilor este redusă, iar intervalele dintre ele cresc.

Ce medicamente să luați în funcție de boală?

Adesea, același medicament cu spectru larg este prescris pentru diferite boli. Dar asta nu înseamnă că te poți descurca fără un diagnostic preliminar. Numai diagnosticul corect vă permite să selectați în mod adecvat un antibiotic.

Tratamentul bronșitei

Bronșita este o boală infecțioasă și inflamatorie frecventă care poate duce la complicații severe. Pentru tratamentul bronșitei, pot fi prescrise următoarele medicamente:

Numele medicamentului		Contraindicatii	Dozare
"Sumamed"		vârsta de până la 6 luni;	Copii peste 3 ani - 2 comprimate de 125 mg pe zi. Copii sub 3 ani - 2,5 până la 5 ml de suspensie pe zi.
"Avelox"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este moxifloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta de până la 18 ani; tulburări ale ritmului cardiac; boală hepatică severă.	1 comprimat 400 mg pe zi
"Gatispan"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este Gatifloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta de până la 18 ani; Diabet; tulburări ale ritmului cardiac; convulsii.	1 comprimat 400 mg pe zi
"Flemoxin Solutab"		leucemie limfocitară; patologia tractului gastro-intestinal; sarcina și alăptarea; Mononucleoza infectioasa.

Citiți mai multe pe site: Cavinton: analogi în tablete și fiole, mai ieftine și rusești, instrucțiuni de utilizare, ingredient activ al medicamentului

Concomitent cu antibioticele în tratamentul bronșitei, se folosesc medicamente mucolitice și antiinflamatoare.

Cu pneumonie

Pneumonia nu trebuie tratată niciodată singură acasă. Această boală necesită spitalizare obligatorie și terapie serioasă cu antibiotice intramusculare sau intravenoase.

Pentru tratamentul pneumoniei într-un spital, pot fi utilizate următoarele medicamente pentru injecție:

• "Ticarcilină";
• "Carbenicilină";
• „Cefepim”;
• „Meropenem”.

În unele cazuri, antibioticele sunt prescrise și sub formă de tablete. Acestea pot fi medicamente:

• „Tigeron”;
• „Gatispan”;
• „Sumamed”;
• „Avelox”.

Doza și frecvența administrării în acest caz se determină individual, pe baza stării pacientului și a strategiei terapeutice.

Antibiotice pentru sinuzită

Decizia de a prescrie antibiotice pentru tratamentul sinuzitei este luată de medicul ORL. Terapia cu aceste medicamente se efectuează fără greșeală dacă se observă scurgeri purulente din sinusuri și dureri de cap intense:

Numele medicamentului	Grup și substanță activă	Contraindicatii	Dozare
AzitRus	Un grup de macrolide, substanța activă este azitromicina.	disfuncție hepatică severă; vârsta de până la 3 ani; intoleranță individuală.	Adulți și copii peste 12 ani - 1 capsulă sau comprimat 500 mg pe zi. Copii peste 3 ani - 10 mg per 1 kg de greutate corporală pe zi.
"Faktiv"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este Gemifloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta de până la 18 ani; tulburări ale ritmului cardiac; boală hepatică severă.	1 comprimat 320 mg pe zi
„Flemoklav Solutab”	Substanța activă din grupa penicilinei este amoxicilină.	leucemie limfocitară; patologia tractului gastro-intestinal; sarcina și alăptarea; vârsta de până la 3 ani; Mononucleoza infectioasa.	Adulți și copii peste 12 ani - 1 comprimat 500 mg de 3 ori pe zi. Copii sub 12 ani - 25 mg per 1 kg de greutate corporală pe zi.

Înainte de a prescrie antibiotice, medicul ORL oferă de obicei o trimitere pentru o cultură bacteriană și o antibiogramă pentru a determina tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la o anumită substanță activă.

Cu angină

Angina în viața de zi cu zi se numește amigdalita acută - inflamația amigdalelor cauzată de viruși sau bacterii. Forma bacteriană a anginei este cauzată de streptococi sau stafilococi, iar această boală poate fi tratată numai cu antibiotice:

Numele medicamentului	Grup și substanță activă	Contraindicatii	Dozare
"Macropen"	Un grup de macrolide, substanța activă este midecamicină.	boală de ficat; vârsta de până la 3 ani; intoleranță individuală.	Adulți și copii cu greutatea peste 30 kg - 1 comprimat 400 mg de 3 ori pe zi.
"Rulid"	Un grup de macrolide, substanța activă este Roxitromicina.	vârsta de până la 2 luni; sarcina si alaptarea.	Adulți și copii cu greutatea peste 40 kg - 2 comprimate de 150 mg de 1-2 ori pe zi. În alte cazuri, doza este calculată individual.
"Flemoxin Solutab"	Substanța activă din grupa penicilinei este amoxicilină.	leucemie limfocitară; patologia tractului gastro-intestinal; sarcina și alăptarea; Mononucleoza infectioasa.	Adulți - 1 comprimat 500 mg de 2 ori pe zi. Copii peste 10 ani - 2 comprimate de 250 mg de 2 ori pe zi. Copii peste 3 ani - 1 comprimat 250 mg de 3 ori pe zi. Copii sub 3 ani - 1 comprimat 125 mg de 3 ori pe zi.

Citiți mai multe pe site: Tratamentul gutei la domiciliu: semne de gută la bărbați și femei, tratament cu remedii populare și medicamente

Este important să înțelegem că, dacă amigdalita acută nu este de natură bacteriană, ci virală, este inutil să o tratezi cu antibiotice. Doar un medic poate face distincția între aceste două forme de boală, așa că nu trebuie să luați medicamente fără sfatul lui.

Răceli și gripă

Infecțiile respiratorii, care în viața de zi cu zi se numesc răceli, precum și gripă, sunt cauzate de viruși. Prin urmare, antibioticele în tratamentul lor sunt utilizate doar într-un singur caz: dacă boala se complică și o infecție bacteriană se alătură infecției virale.

În astfel de situații, terapia este de obicei începută cu antibiotice penicilină:

• "Flemoxin Solutab";
• „Flemoklav Solutab”.

Dacă după 72 de ore de la începerea administrării acestor medicamente nu există nicio îmbunătățire, macrolidele de nouă generație sunt conectate la terapie:

• „Sumamed”;
• „Rulid”;
• AzitRus.

Regimul de administrare a antibioticelor în tratamentul infecțiilor respiratorii este standard, dar este necesară și supravegherea medicală în acest caz.

Infectii ale tractului urinar

Infecțiile genito-urinale pot fi cauzate de agenți patogeni de natură diferită - viruși, ciuperci, bacterii, protozoare. Prin urmare, este logic să începeți tratamentul numai după un diagnostic amănunțit de laborator și determinarea tipului de agent patogen.

În cazurile ușoare, puteți elimina infecția din tractul urinar folosind următoarele medicamente:

• "Furadonin" - 2 mg per 1 kg greutate de 3 ori pe zi;
• "Furazolidone" - 2 tablete de 0,05 g de 4 ori pe zi;
• "Palin" - 1 capsulă de 2 ori pe zi.

În situații mai complexe, când agenții patogeni sunt foarte rezistenți (rezistență) la atacul chimic, se pot prescrie antibiotice cu spectru larg:

Numele medicamentului	Grup și substanță activă	Contraindicatii	Dozare
"Abaktal"	Un grup de fluorochinolone, substanța activă este pefloxacina.	sarcina și alăptarea; vârsta de până la 18 ani; anemie hemolitică; intoleranță individuală.	1 comprimat 400 mg de 1-2 ori pe zi.
Monural	Un derivat al acidului fosfonic, substanța activă este fosfomicină.	vârsta de până la 5 ani; intoleranță individuală; insuficienta renala severa.	Doză unică - dizolvați 3 g de pulbere în 50 g de apă și luați pe stomacul gol înainte de culcare.
"Cefixime"	Un grup de cefalosporine, substanța activă este cefixima.	intoleranță individuală.	Adulți și copii peste 12 ani - 1 comprimat 400 mg 1 dată pe zi. Copii sub 12 ani - 8 mg per 1 kg de greutate corporală o dată pe zi.

Citiți mai multe pe site: Piracetam: ce ajută, instrucțiuni de utilizare, compoziție, analogi ai unui medicament nootrop

Concomitent cu antibioticele în tratamentul infecțiilor genito-urinale, sunt prescrise multe lichide și medicamente diuretice. În cazuri severe, injecțiile cu medicamentul Amikacin sunt recomandabile.

Medicamente antifungice

Pentru tratamentul infecțiilor fungice se folosesc medicamente cu acțiune fungistatică sau fungicidă. Ele diferă de medicamentele enumerate mai sus și se evidențiază într-o clasă separată, în cadrul căreia există trei grupuri:

Ca și în tratamentul infecțiilor bacteriene, tratamentul bolilor fungice necesită un diagnostic precis al agentului patogen și un control strict de către un specialist.

Pentru boli de ochi

Antibioticele pentru tratamentul bolilor oculare sunt disponibile sub formă de unguente sau picături. Acestea sunt prescrise dacă medicul oftalmolog a diagnosticat conjunctivită, blefarită, meibomita, keratită și o serie de alte infecții.

Cel mai adesea, terapia se efectuează folosind următoarele medicamente:

• "Tsipromed" - picături care conțin Ciprofloxacină;
• "Albucid" - picături cu sulfacetamidă;
• "Dilaterol" - picături pe bază de tobramicină;
• "Tobrex" - un analog al "Dilaterol" sub formă de unguent;
• „Kolbiocin” este un unguent multicomponent care conține tetraciclină, cloramfenicol și colistimetat de sodiu.

Un anumit medicament este prescris pe baza diagnosticului, a severității cursului bolii și a caracteristicilor individuale ale pacientului.

Antibiotice ieftine de nouă generație

Costul antibioticelor de nouă generație nu este niciodată scăzut, așa că puteți economisi bani doar cumpărând analogi ieftini. Ele sunt produse pe baza acelorași substanțe active, cu toate acestea, gradul de purificare chimică a unor astfel de preparate poate fi mai scăzut, iar pentru producerea lor se iau cei mai ieftini excipienți.

Puteți înlocui unele antibiotice scumpe pe baza următorului tabel:

O altă modalitate de a economisi bani este să cumpărați antibiotice mai vechi, nu de ultimă generație.

De exemplu, în multe cazuri, astfel de medicamente antibacteriene dovedite pot ajuta:

• "Eritromicină";
• "Ceftriaxonă";
• „Bicilină”;
• "Cefazolin";
• „Ampicilină”.

Dacă au trecut mai mult de 72 de ore de la începutul tratamentului cu antibiotice ieftine și nu există nicio îmbunătățire a stării, este urgent să consultați un medic și să schimbați medicamentul.

Poate fi folosit in timpul sarcinii?

Antibioticele în timpul sarcinii sunt prescrise de medici numai în cazuri de urgență și după o analiză amănunțită a posibilelor riscuri.

Dar chiar și în astfel de situații, medicamentele din următoarele grupuri nu sunt utilizate:

• toate fluorochinolonele;
• macrolide pe bază de roxitromicină, claritromicină, midecamicină;
• toate aminoglicozidele.

Doar medicul curant poate decide cu privire la oportunitatea prescrierii antibioticelor în timpul sarcinii. Autoadministrarea oricăror medicamente, chiar și relativ sigure și legate de noua generație, este strict interzisă.

După cum știți, bacteriile au fost primele care au colonizat Pământul. Sunt milioane, sunt peste tot: în apă, aer, sol, în interiorul și în jurul fiecăruia dintre noi. „Bacterii bune” ne ajută, dar bacteriile „rele” provoacă adesea boli destul de grave. Astăzi, fiecare persoană, chiar și departe de medicină, are idei foarte specifice despre antibiotice și se ghidează după cel puțin câteva nume de medicamente. Se aude și termenul „antibiotice cu spectru larg”. Să ne dăm seama ce este și să începem de la bun început.

Un pic de istorie

Primul antibiotic a fost obținut în 1928 de englezul Alexander Fleming. Era „Penicilină”, dar s-a dovedit a se prăbuși rapid și nici măcar nu a trecut de comisia de experți din clubul medical. Doar 10 ani mai târziu, americanii Howard Flory și Ernst Chain au identificat antibioticul ca fiind o specie separată rezistentă la mediu și l-au testat imediat pe răniți în spitalele celui de-al Doilea Război Mondial.

Începând cu 1943, penicilina a fost lansată în producție de masă, iar doi ani mai târziu Flory și Cheyne au primit Premiul Nobel.

Antibioticele sunt un grup de substanțe (semisintetice, animale sau vegetale) care pot distruge bacteriile, microorganismele, ciupercile.

Antibioticele sunt împărțite în mod convențional în bactericide și bacteriostatice. Primii sunt băieți cu o dispoziție letală, distrug imediat dăunătorul fără versuri inutile, cei din urmă sunt intelectuali, au o abordare științifică și pe termen lung - blochează capacitatea inamicului de a se reproduce.

Unele antibiotice sunt mai eficiente împotriva unui tip de bacterii, altele împotriva altuia. Dar există astfel de „luptători” pentru sănătatea noastră care sunt capabili să distrugă microbi complet diferiți. Acestea sunt aceleași antibiotice cu spectru larg.

Nu este întotdeauna clar care bacterii, ciuperci sau floră oportunistă au cauzat boala și nu este timp pentru analize de laborator: copilul are nevoie de ajutor urgent. În astfel de cazuri, medicii prescriu antibiotice cu spectru larg. De exemplu, cu meningita la un copil mic, problema vieții și a morții poate fi rezolvată în câteva ore, iar probele de laborator vor fi gata doar după 2-3 zile. În timp ce medicii își dau seama ce a cauzat o boală gravă la un copil, antibioticele cu spectru larg apar imediat pentru a lupta împotriva dăunătorilor necunoscuți.

Tipuri de antibiotice cu spectru larg

Penicilinele

Au acțiune în principal bactericidă. Ele distrug pereții celulari ai bacteriilor. Distruge eficient și rapid stafilococii, agenții patogeni ai gonoreei, E. coli, salmonela, tusea convulsivă. Cei mai noti reprezentanți ai seriei sunt amoxicilină și ampicilină.

Cefalosporine

Aceste antibiotice din grupul anterior sunt mai rezistente la acele enzime pe care microbii le produc în apărarea lor. Acolo unde luptatorul cu penicilina moare, luptatorul cu cefalosporine va supravietui si va termina treaba. Cele mai cunoscute antibiotice dintr-un număr care sunt utilizate în pediatrie sunt Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefalexin etc.

Carbapeneme

Acestea sunt antibiotice relativ noi. Astfel de medicamente sunt utilizate în principal în condiții severe, infecții nosocomiale. În viața obișnuită, rar întâlnim aceste nume. Și asta e bine. Dar, în dreptate, voi numi antibioticele carbapanem după numele lor: „Meropenem”, „Ertapenem”, etc.

Tetracicline

Aceste antibiotice fac o treabă excelentă cu diferite bacterii și chiar cu unele organisme simple. Dar împotriva ciupercilor de mucegai și a bacteriilor acido-rezistente - nu războinicilor. Cei mai cunoscuți reprezentanți ai acestei serii sunt tetraciclina și doxiciclina.

Monobactamii

Aceste antibiotice au un profil destul de îngust. De obicei, sunt aruncați pentru a lupta împotriva dăunătorilor gram-negativi - pentru infecții ale pielii, țesuturi moi, sistemul musculo-scheletic, precum și sespis. Cel mai faimos reprezentant al grupului folosit în pediatrie este Aztreonam.

Aminoglicozide

Acești „soldați universali” sunt rezistenți nu numai la diferite tipuri de bacterii, ci și la alte antibiotice. Probabil le cunoașteți numele - „Streptomicina”, „Gentamicină”.

Amfelicole

Antibioticele cu spectru larg (ASSD) de pe ghișeul farmaciei au mai multe forme farmacologice:

• picături;
• pulberi pentru suspensii;
• tablete;
• substanță uscată pentru injecții - injecții intramusculare și intravenoase.

Dar sub formă de supozitoare și în sirop, nu există antibiotice.

Beneficiu sau prejudiciu?

Cu siguranță există avantaje: antibioticele cu spectru larg pătrund rapid în țesuturile corpului și se acumulează acolo unde este cel mai necesar - la locul infecției. În comparație cu alte antibiotice (focalizare îngustă), acestea sunt mai sigure, mai puțin susceptibile de a provoca reacții alergice. Producătorii susțin că nu ar trebui să fie luate simultan cu mijloace de prevenire a disbacteriozei, deși acest punct este îndoielnic. Și, în sfârșit, antibioticele cu spectru larg sunt destul de compatibile cu alte medicamente.

Dar orice, chiar și un antibiotic cu toxicitate scăzută de ultimă generație, nu are inteligență și un sistem de recunoaștere „prieten sau dușman” și, prin urmare, distruge eficient atât microorganismele dăunătoare, cât și cele benefice. Prin urmare, un curs rar de tratament cu antibiotice nu se termină cu disbacterioză sau afte (la fete).

Si deasemenea orice antibiotic slăbește sistemul imunitar uman. Gândiți-vă singur, de ce ar trebui sistemul imunitar să încerce să lupte împotriva infecției dacă „băieții fără stăpân” vor face rapid totul pentru asta?

Ei bine, o altă muscă în unguent. Bacteriile nu moțesc și nu renunță fără luptă și, prin urmare, rezistența lor la antibiotice crește constant. Cu cât o persoană folosește mai des antibiotice, cu atât agenții patogeni devin mai rezistenți. Recent, rușii au consumat antibiotice cu sau fără motiv, atât de des și complet necontrolat, încât oamenii de știință și Ministerul Sănătății au tras un semnal de alarmă. Și acum, mai precis de la 1 ianuarie 2017, toate antibioticele din farmaciile rusești fără excepție sunt vândute strict conform rețetelor. Aceasta este o măsură forțată care nu va permite bacteriilor cu rezistența lor semnificativ crescută să câștige acest război pentru viața omenirii.

Condiții de numire

Luați în considerare situațiile în care un medic poate prescrie antibiotice cu spectru larg pentru un copil. Contrar credinței populare că gripa și SARS sunt ușor de învins datorită antibioticelor (deci, conform VTsIOM, 46% dintre ruși cred), în cazul bolilor cauzate de viruși, antibioticele sunt pur și simplu complet neputincioase. Aceste boli trebuie tratate cu medicamente antivirale.

Și antibioticele „universale” vor fi prescrise copilului dumneavoastră în următoarele cazuri:

• Temperatura corporală ridicată de peste 39 de grade (mai mult de 38 de grade - pentru bebelușii sub un an), cauzată de o infecție bacteriană,
• Bronşită,
• Otită,
• sinuzita,
• angina pectorală,
• Amigdalita si paratonsilita,
• tuse convulsivă,
• Pneumonie,
• Meningita,
• infecție intestinală severă
• Perioada postoperatorie (pentru prevenire).

Subliniez încă o dată că la gripă, SARS, varicela, rujeolă și hepatită, precum și rubeolă și herpes nu se prescriu antibiotice. Excepția este atunci când un copil are o infecție bacteriană cu o infecție virală, de obicei aceasta devine clară la 4-5 zile de la debutul bolii.

Dacă copilul, în ciuda tratamentului antiviral prescris, nu se îmbunătățește, se poate bănui că bacteriile sunt de vină. Acest lucru trebuie confirmat de medici prin prelevarea de sânge de la copil și frotiuri pentru analiză.

Lista celor mai comune medicamente

Amoxicilină

Un antibiotic din grupul penicilinei care învinge cu succes stafilococii, streptococii, E. coli. Dar unele bacterii secretă o enzimă specială care distruge antibioticul. Acest medicament poate fi prescris copilului dumneavoastră pentru răceli, faringită, traheită, pneumonie. Angina și otita medie, cistita și pielonefrita nu îi vor rezista. Și, de asemenea, acest antibiotic este utilizat pe scară largă pentru a trata dizenteria și salmoneloza. Este contraindicat copiilor cu alergii la înflorire (febra fânului) și insuficiență hepatică. Toate formele acestui medicament sunt luate exclusiv pe cale orală. Pentru copiii de la nastere pana la 4 ani - 5 ani - este de preferat sa se administreze un antibiotic in suspensie. Doza și regimul sunt prescrise de medic, în funcție de vârsta și greutatea copilului, precum și de severitatea bolii mici. Prețul inițial al medicamentului în farmacii este de la 70 de ruble.

Augmentin

Aceasta este aceeași „Amoxicilină”, întărită doar cu acid clavulanic, care protejează antibioticul de enzimele produse de bacteriile care îi sunt dăunătoare. Antibioticul este disponibil sub formă de pulbere pentru suspensie și pulbere pentru injecție. Forma de tabletă este destinată adulților. Aprobat pentru utilizare chiar și de către nou-născuți, insa, intr-o doza stabilita de medic si exclusiv pentru indicatii vitale. Pentru bebelușii de la 2 luni, doza este calculată în funcție de greutatea corporală. Bebelușilor cu vârsta cuprinsă între 2 și 3 ani li se administrează 5-7 ml (în funcție de severitatea bolii), de la 3 ani la 7 ani - 5-10 ml, copiii cu vârsta între 7 și 12 ani - o singură doză de 10-20 ml ( în funcţie de gravitatea diagnosticului). Costul medicamentului în farmacii începe de la 150 de ruble pentru o suspensie și 260 de ruble pentru tablete.

Amoxiclav

Acesta este un alt adept al amoxicilinei, de asemenea fortificată cu acid clavulanic. Potrivit recenziilor părinților și medicilor, acesta este un antibiotic foarte bun pentru copii, pe care bebelușul îl bea ușor (sub formă de suspensie) și ajută destul de repede. De asemenea medicamentul este aprobat pentru utilizare de către copii sub 1 an. Prețul medicamentului este de la 360 de ruble pentru tablete, de la 400 de ruble pentru tablete solubile și de la 150 de ruble pentru o pulbere pentru diluarea unei suspensii.

Zinacef

Acesta este un antibiotic cefalosporinic, un medicament de a doua generație. Este foarte eficient în infecțiile respiratorii (bronșită, abces pulmonar, pneumonie), s-a dovedit ca tratament pentru otită, amigdalita, furunculoză, meningită, precum și afecțiunile articulare, inclusiv după leziuni și intervenții chirurgicale. Forma de eliberare - pulbere pentru injectare. Doza pediatrică trebuie calculată de medic, în funcție de vârsta și greutatea pacientului. Aprobat pentru utilizare la copii sub 1 an pentru indicații speciale. Prețul în farmacii - de la 200 de ruble pe sticlă.

Printre persoanele care întâlnesc medicina exclusiv în rolul pacienților, există o concepție greșită larg răspândită că antibioticele sunt un panaceu pentru răceli, iar dacă ești foarte rău, nu te poți descurca fără ele. Acest lucru nu este în întregime adevărat. Într-adevăr, antibioticele sunt medicamente puternice care pot elimina eficient creșterea numărului de agenți patogeni, dar în majoritatea cazurilor de răceli sunt inutile.

Cele mai puternice antibiotice

Conceptul de „antibiotic puternic” este mai complicat decât pare la prima vedere. Faptul este că antibioticele sunt clasificate în grupuri în funcție de structura lor chimică. Dintre acest grup de medicamente se numără atât medicamentele sintetizate în laboratoare, cât și cele obținute din materii prime naturale, însă cea mai comună variantă intermediară este o substanță naturală stabilizată prin metode de laborator.

Fiecare dintre aceste substanțe este eficientă împotriva unui anumit număr de bacterii. Cele mai puternice antibiotice sunt medicamentele cu spectru larg care sunt eficiente împotriva bacteriilor gram-negative și gram-pozitive în același timp. Cu toate acestea, utilizarea unor astfel de medicamente este departe de a fi întotdeauna justificată - de regulă, antibioticele cu spectru larg sunt foarte toxice pentru organism și îi afectează negativ microflora.

Cel mai puternic antibiotic din lume este Cefepime, un medicament cefalosporin de generația a patra. Eficiența sa ridicată este asigurată nu numai datorită gamei largi de agenți patogeni asupra cărora acționează substanța, ci și datorită noutății compusului. Se administrează prin injecţii, deoarece. este produs sub formă de substanță activă pentru diluare.

Faptul este că bacteriile sunt creaturi cu mutații rapide care pot schimba configurația organismelor din generațiile ulterioare în așa fel încât medicamentele să-și piardă eficacitatea în combaterea acestor bacterii mutante. Prin urmare, antibioticele cu cea mai recentă structură vor fi întotdeauna mai eficiente decât medicamentele anterioare, cu rare excepții.

Antibiotice puternice pentru raceli

Tratamentul este justificat numai dacă, după o infecție virală, pacientul a dezvoltat o complicație bacteriană a bolii. Acest lucru se întâmplă adesea din cauza scăderii imunității. O infecție virală slăbește organismul și îl face mai susceptibil la infecție și chiar și o mică tulpină a agentului patogen devine suficientă pentru a infecta bacteriile.

Adesea, în astfel de situații, chiar și cel mai puternic antibiotic poate să nu ajute pacientul să se recupereze, deoarece. este necesar să se efectueze terapie antivirală în plus față de aceasta. Antibioticele nu ajută în cazul unei infecții virale necomplicate. Dacă ARVI a fost diagnosticat, i.e. așa-numita „răceală”, atunci tratamentul este simptomatic.

Virușii, spre deosebire de bacterii, nu au tratamente specifice. Motorul procesului de vindecare este puterea sistemului imunitar natural uman. Prin urmare, atunci când se tratează infecțiile virale, este important să stai acasă, să stai în pat și să eviți potențialele situații de infecție, adică. locuri publice.

Antibiotice în tablete

Cele mai puternice antibiotice din tablete pot aparține diferitelor grupe de medicamente. Tablete, de ex. forma orală a medicamentului, sunt cele mai convenabile pentru utilizare. Nu necesită sterilitate și abilități speciale; pacientul le poate lua singur în ambulatoriu. Cu toate acestea, nu pot fi utilizate întotdeauna, de exemplu, nu este de dorit să luați pastile pentru boli ale tractului gastrointestinal.

Enumerăm unele dintre cele mai puternice astăzi:

• Avelox;
• Cefixim;
• Amoxiclav;
• Rulid;
• Unidox Solutab;
• Sumamed.

Atunci când alegeți un medicament, nu trebuie să vă ghidați numai după numele binecunoscut al antibioticului. Selectarea tabletelor trebuie făcută de un medic, pe baza rezultatelor analizei, a stării pacientului, a susceptibilității unei anumite tulpini de antibiotice la un anumit medicament, precum și a altor indicatori.

Luați în considerare principalele grupe ale ultimelor antibiotice, care sunt mai utilizate pe scară largă decât toate precedentele, datorită ratelor lor ridicate.

Antibioticele cefalosporine sunt cele mai puternice medicamente cu spectru larg. Aceste medicamente au trecut prin mai multe generații în timpul dezvoltării lor:

• generația I. Cefazolin, Cefadroxil, Cefalexin - medicamente care acționează împotriva stafilococilor.
• a II-a generație. Cefaclor, Cefuroxime, Cefamandol sunt medicamente care pot elimina Escherichia si Haemophilus influenzae.
• generația a III-a. Ceftibuten, Ceftazidime, Cefotaxime, Ceftriaxone - sunt utilizate în tratamentul pneumoniei și infecțiilor organelor pelvine, inclusiv. pielonefrită.
• generația a IV-a. Cefepime. Un medicament eficient, dar toxic din întregul grup. Medicamentele pe bază de cefepimă pot avea efecte secundare, cum ar fi nefrotoxicitatea, de ex. un efect negativ asupra rinichilor, care poate duce la o scădere a funcției lor până la eșec.

În general, cefalosporinele sunt unul dintre cele mai sigure antibiotice cu efecte secundare minime, dar sunt totuși medicamente serioase care, fără atenția cuvenită la regulile de utilizare, pot dăuna mai degrabă decât să beneficieze sănătatea.

macrolide

Aceste medicamente sunt prescrise pentru deteriorarea organismului asociată cu bacteriile gram-pozitive. De asemenea, sunt considerate antibiotice cu spectru larg deoarece în cadrul grupului de bacterii Gram-pozitive, acestea sunt eficiente împotriva mai multor grupuri de agenți patogeni.

Enumerăm medicamentele populare ale grupului:

• azitromicină;
• Josamicină;
• oleandomicină;
• Eritromicina.

Macrolidele acționează bacteriostatic, adică. oprește reproducerea bacteriilor, permițând forțelor naturale ale corpului să distrugă agenții patogeni. Acest principiu de acțiune este cel mai puțin toxic pentru oameni și microflora lor normală și, în același timp, foarte eficient. Macrolidele sunt necaracteristice pentru dezavantajele concentrațiilor relativ scăzute în țesuturi. Medicamentul se acumulează rapid și este reținut în celule pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce vă permite să utilizați doza minimă eficientă, evitând intoxicația organismului.

Fluorochinolone

- antibiotice, a căror caracteristică pozitivă este permeabilitatea rapidă în țesut și concentrația ridicată prelungită în organism. Ele sunt reprezentate de două generații de substanțe:

• generația I. Eficient împotriva Pseudomonas aeruginosa și a unei game largi de bacterii Gram-negative.
• a II-a generație. Fluorochinolonele de a doua generație sunt, de asemenea, eficiente împotriva multor bacterii Gram-negative, dar nu sunt eficiente împotriva Pseudomonas aeruginosa.

Medicii prescriu medicamente din acest grup pentru o mare varietate de boli infecțioase: chlamydia, tuberculoză, leziuni tisulare purulente etc.

Penicilinele

Penicilinele sunt cele mai vechi medicamente antibacteriene descoperite de omenire. Penicilinele sunt recunoscute ca fiind cele mai puternice - au o mare putere în lupta împotriva agenților patogeni și acționează asupra unei game largi de bacterii. Aceste medicamente sunt bine excretate și, prin urmare, sunt considerate a fi cu toxicitate scăzută. Cu toate acestea, astăzi, în ciuda faptului că acestea sunt antibiotice foarte puternice, multe bacterii au învățat să producă o enzimă - penicilază, în urma căreia medicamentele din acest grup nu funcționează asupra lor.

Medicamentele comune din acest grup sunt:

• Amoxicilină;
• Ampiox;
• oxacilină;
• Ampicilină.

Unii medici încă folosesc acest grup de medicamente în practica lor zilnică, dar majoritatea medicilor sunt înclinați să creadă că nu are sens să prescrie peniciline acum când există medicamente care sunt mult mai puțin toxice pentru pacient. Răspândirea penicilinelor în țara noastră se datorează a doi factori: „vechea școală” a medicilor care nu sunt obișnuiți să aibă încredere în medicamente noi și costul scăzut al penicilinelor în comparație cu grupele moderne de medicamente.

Astfel, piața farmaceutică de astăzi oferă mai multe opțiuni pentru grupuri de antibiotice puternice. Fiecare dintre ele, într-o măsură mai mare sau mai mică, acoperă o gamă largă de bacterii împotriva cărora are efect.

Pentru ca tratamentul să fie sigur și eficient, pacientul este supus unui test PCR, în timpul căruia asistenții de laborator vor afla empiric care grup de medicamente este cel mai potrivit pentru tratament.

Cu o răceală, este nerezonabil să folosiți medicamente cu spectru larg, de regulă, acestea sunt prea toxice. Astfel de medicamente sunt necesare pentru leziunile bacteriene complexe, când două sau mai multe tipuri de bacterii acționează simultan.