Acoperire-tractul spinal. Tractul reticulo-spinal Fig.18

Tractusul tectospinalis este o cale motorie descendentă legată de sistemul extrapiramidal, care desfășoară reacții motorii reflexe necondiționate ca răspuns la stimuli vizuali, auditivi, tactili și olfactivi puternici brusc. Primii neuroni ai tractului operculospinal sunt localizați în coliculii superiori ai mezencefalului în centrul de integrare subcortical al mezencefalului. Informațiile intră în acest centru de integrare din centrii subcorticali de vedere (nucleul coliculului superior), din centrul subcortical al auzului (nucleul coliculului inferior), din centrul subcortical al mirosului (nucleul corpului papilar) și colaterale din caile sensibilitatii generale (lemniscus spinalis, lemniscus medialis, lemniscus trigeminalis).

Axonii primilor neuroni sunt direcționați ventral și în sus, ocolesc substanța cenușie centrală a mezencefalului și trec în partea opusă. Intersecția fibrelor tractului spinal tegmental cu tractul cu același nume de pe partea opusă se numește decusatie dorsală a tegmentului, decussatio tegmenti dorsalis. Această decusație este numită și decusația în formă de fântână, sau decusația lui Meinert, care reflectă natura cursului fibrelor nervoase. În plus, tractul trece în partea dorsală a podului lângă fascicul longitudinal medial. De-a lungul tractului din trunchiul cerebral pleacă
fibre care se termină pe neuronii motori ai nucleilor motori
nervi cranieni. Aceste fibre sunt combinate sub denumirea de fascicul tegmental, fasciculus tectonuclearis. Ele asigură reacții de protecție care implică mușchii capului și gâtului.

În regiunea medulei oblongate, tectospinal
traseul se apropie de suprafața dorsală a piramidelor și merge spre funiculul anterior al măduvei spinării. În măduva spinării ocupă
partea cea mai medială a funiculului anterior, limitând partea anterioară
fantă din mijloc.

Tractul tectospinal poate fi urmărit în toată măduva spinării. Subțiandu-se treptat, dă treptat ramuri neuronilor motori alfa-mici ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării laterale. Axonii neuronilor motori conduc impulsurile nervoase către mușchii trunchiului și ai membrelor.

Odată cu înfrângerea tractului ocluzo-spinal dispar
reflexe de pornire, reflexe la sunete bruște, auditive,
stimuli olfactivi și tactili.

Tract reticulo-spinal

Calea reticulo-spinală, tractus reticulospinalis - cale descendentă, eferentă a sistemului extrapiramidal - este concepută pentru a efectua acte reflexe complexe (respirație, mișcări de apucare etc.) care necesită participarea simultană a mai multor grupuri de mușchi scheletici. Prin urmare, îndeplinește un rol de coordonare în aceste mișcări. Tractul reticulo-spinal conduce impulsuri nervoase care au un efect activator sau, dimpotrivă, inhibitor asupra neuronilor motori ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Cu exceptia
În plus, această cale transmite impulsuri neuronilor motori gamma care asigură tonusul mușchilor scheletici.

Primii neuroni ai tractului reticulo-spinal sunt localizați în formarea reticulară a trunchiului cerebral. Axonii acestora
neuronii merg în sens descendent. În măduva spinării, ele formează un mănunchi, care este situat în funiculul anterior. Mănunchiul este bine exprimat numai în regiunile cervicale și toracice superioare ale măduvei spinării. Segmentar, devine mai subțire, dând fibre neuronilor motori gamma ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Axonii acestor neuroni se deplasează către mușchii scheletici.

Vestibul-tractul spinal

Calea vestibulo-spinală, tractus vestibulospinalis, este o cale motorie descendentă a sistemului extrapiramidal. Oferă acțiuni motorii flexoare necondiționate în încălcarea echilibrului corpului. Tractul vestibulospinal este format din axonii celulelor nucleilor vestibulari laterali și inferiori (nucleii lui Deiters și Roller). În medulla oblongata, este situat în regiunea dorsală. În măduva spinării, trece la marginea cordoanelor laterale și anterioare, prin urmare este pătrunsă de fibrele orientate orizontal ale rădăcinilor anterioare ale nervilor spinali.
Fibrele tractului vestibulo-spinal se termină în segmente pe neuronii motori alfa ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Axonii neuronilor motori, ca parte a rădăcinilor nervilor spinali, părăsesc măduva spinării și merg la mușchii scheletici.

Tract olivo-spinal

Tract olivo-spinal, tractus olivospinalis, - descendent
calea motorie a sistemului extrapiramidal Asigură menținerea reflexă necondiționată a tonusului mușchilor gâtului și acțiuni motorii care vizează menținerea echilibrului corpului.

Tractul olivo-spinal pleacă de la neuronii nucleului măslin inferior al medulei oblongate. Fiind o formatiune filogenetic noua, nucleul inferior de maslin are legaturi directe cu cortexul emisferelor lobului frontal (calea cortical-olive, tr. corticoolivaris), cu nucleul rosu (calea rosu-maslinie, tr. rubroolivaris) si cu cortexul emisferelor cerebelului (cale olivo-cerebelos, tr . olivocerebellatis). Axonii celulelor nucleului inferior de măsline sunt asamblați într-un mănunchi - tractul măslin-spinal, care se desfășoară în secțiunea anterioară-medială a funiculului lateral. Poate fi urmărită doar la nivelul celor șase segmente cervicale superioare ale măduvei spinării.

Fibrele tractului olivo-spinal se termină în segmente pe neuronii motori alfa ai nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.
creier. Axonii neuronilor motori, ca parte a rădăcinilor nervilor spinali, părăsesc măduva spinării și merg la mușchii gâtului.

fascicul longitudinal medial

fascicul longitudinal medial, fasciculus longitudinalis medialis
este o combinație de ascendent și descendent
fibre care efectuează mișcări coordonate ale ochiului
bloc și cap. Această funcție este necesară pentru menținerea echilibrului
acest corp. Executarea acestei funcții devine posibilă numai
ca urmare a conexiunii morfofuncţionale dintre centrii nervoşi
ramie, care asigură inervația mușchilor globului ocular (motor
nucleii corpului III, IV și VI perechi de nervi cranieni), centrii,
responsabil pentru inervația mușchilor gâtului (nucleul motor al perechii XI
și nucleele motorii ale coarnelor anterioare ale segmentelor cervicale ale coloanei vertebrale
creierul), centrul echilibrului (nucleul lui Deiters). Activitatea acestor centri este coordonată de neuronii nucleelor ​​mari ale formațiunii reticulare -
nucleul intermediar, nucleus interstitialis (nucleul lui Kahal), - iar nucleul comisurii posterioare, nucleul comisuraeposterior (nucleul lui Darkshevich).

Sunt localizate nucleul intermediar și nucleul comisurii posterioare a creierului
și mezencefalul rostral, în substanța sa cenușie centrală. Axonii neuronilor acestor nuclei formează un fascicul longitudinal medial care trece sub substanța cenușie centrală.
aproape de linia mediană. Fără a-și schimba poziția, se continuă în partea dorsală a podului și deviază ventral în medula oblongata. În măduva spinării, este situat în
funiculul anterior, în unghiul dintre suprafața medială a anteriorului
coarne și comisura albă din față. Fasciculul longitudinal medial este urmărit doar la nivelul celor șase segmente cervicale superioare.

În interiorul mesenencefalului până la fasciculul longitudinal medial
fibrele provin din mănunchiul longitudinal posterior, care unește
centre de reproducere. Această legătură dintre fasciculele longitudinale mediale și posterioare explică reacțiile autonome rezultate.
cu stres vestibular. Din fascicul longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către nucleul motor al nervului oculomotor.

Acest nucleu are cinci segmente, fiecare dintre acestea fiind responsabil de inervarea anumitor mușchi: neuronii segmentului superior
(1) inervați mușchiul care ridică pleoapa superioară; al 2-lea - mușchiul ochiului drept; al 3-lea - mușchiul oblic inferior al ochiului; 4 - mușchiul drept inferior al ochiului; 5 - mușchiul drept medial al ochiului.
Neuronii segmentului 1, 2 și 4 primesc fibre din fascicul longitudinal medial al părții lor, neuronii segmentului 3 din partea opusă. Neuronii celui de-al 5-lea segment sunt de asemenea închiși
nucleul central nepereche (convergență) și sunt conectate cu fascicul longitudinal medial al laturii sale. Ele oferă posibilitatea deplasării globului ocular spre partea medială și convergența simultană a globilor oculari (convergență).

În plus, în interiorul creierului mediu, din compoziția fasciculului longitudinal medial, fibrele sunt trimise către neuronii nucleului motor al nervului trohlear din partea opusă. Acest nucleu este responsabil de inervația mușchiului oblic superior al globului ocular.

În punte, axonii celulelor nucleului lui Deiters intră în compoziția fasciculului longitudinal medial (perechea VIII - nervul vestibulocohlear),
care merg în sens ascendent către neuronii intermediarului
miezuri. Din fascicul longitudinal medial, fibrele pleacă către neuroni
nucleul motor al nervului abducens (perechea VI), care este responsabil pentru inervația mușchiului drept lateral al globului ocular. Și, în sfârșit
în cadrul medulei alungite și măduvei spinării din fascicul longitudinal medial, fibrele sunt direcționate către neuronii nucleului motor
nervul accesoriu (perechea XI) și nucleii motori ai coarnelor anterioare
șase segmente cervicale superioare responsabile de munca mușchilor gâtului.

Pe lângă coordonarea generală a muncii mușchilor globului ocular și ai capului, fasciculul longitudinal medial îndeplinește o funcție integrativă importantă.
rol în activitatea mușchilor ochiului. Comunicarea cu celulele nucleului
nervii oculomotori și abducens, asigură funcția coordonată a mușchilor recti externi și interni ai ochiului, manifestată în întoarcerea combinată a ochilor în lateral. În acest caz, există o contracție simultană a mușchiului drept extern al unui ochi și a mușchiului drept intern al celuilalt ochi.

Cu afectarea nucleului intermediar sau a fasciculului longitudinal medial, există o încălcare a activității coordonate a mușchilor globului ocular. Cel mai adesea, aceasta se manifestă sub formă de nistagmus (contracții frecvente ale mușchilor globului ocular, îndreptate în direcția mișcării, când privirea se oprește). Nistagmusul poate fi orizontal, vertical și chiar rotativ (rotativ). Adesea aceste tulburări sunt completate de tulburări vestibulare (amețeli) și tulburări ale sistemului autonom (greață, vărsături etc.).

Grinda longitudinală posterioară

Fasciculul longitudinal posterior, fasciculus longitudinalis dorsalis, este o colecție de fibre descendente și ascendente care fac conexiuni între centrii autonomi ai trunchiului cerebral și măduva spinării. Mănunchiul longitudinal posterior (mănunchiul lui Schütz) provine din celulele nucleilor posteriori ai hipotalamusului. Axonii acestor celule se unesc într-un mănunchi doar la granița diencefalului și a creierului mediu. În plus, trece în imediata apropiere a apeductului mezencefalului. Deja în mesenencefal, o parte din fibrele fasciculului longitudinal posterior se îndreaptă către nucleul accesoriu al nervului oculomotor. În regiunea punții, fibrele pleacă de la acesta către lacrimal și
la nucleii salivari inferiori ai nervului facial. În medulla oblongata, fibrele se ramifică în saliva inferioară
nucleul nervului glosofaringian și nucleul dorsal al nervului vag.
În măduva spinării, fasciculul longitudinal posterior este situat sub formă de panglică îngustă în funiculus lateral, lângă tractul cortico-spinal lateral. Fibrele mănunchiului Schutz se termină în segmente pe neuronii nucleului intermediar lateral, care sunt centrii simpatici autonomi ai măduvei spinării. Doar o mică parte din fibrele fasciculului longitudinal dorsal se separă la nivelul segmentelor lombare și se află în apropierea canalului central. Acest pachet se numește aproape ependimal. Fibrele acestui mănunchi se termină pe neuronii nucleilor parasimpatici sacrali. Axonii celulelor nucleilor parasimpatic și simpatic părăsesc trunchiul cerebral sau măduva spinării ca parte a nervilor cranieni sau spinali și merg la organele interne, vasele și glandele. Deci spatele
fascicul longitudinal joacă un rol integrator foarte important în reglementare
a funcţiilor vitale ale organismului.

Știri despre tractul cefalorahidian

• Profesorul V.A. Parfenov MMA numit după I.M. Sechenova T.T. Clinica de reabilitare Batysheva nr. 7, Moscova Durerea de spate, sau dorsalgia, poate fi un simptom al diferitelor boli. Durerea de spate este una dintre cele mai frecvente plângeri în practica medicală generală. Principalele motive b
• Yu. A. Zozulya, Yu. A. Institutul de Neurochirurgie Orlov. AP Romodanova Academia de Științe Medicale din Ucraina, Kiev Malformațiile congenitale sunt una dintre principalele cauze ale mortalității și dizabilității infantile. Aproape 400.000 de copii s-au născut în Ucraina în 2001, dintre care 48.000 aveau deformări. Locuri semnificative

Discuţie

• Dragă... Fiica mea Katya s-a născut cu o tumoare pe spate în coloana toracală, în dreapta. Natura tumorii, dimensiunea subcutanată 3 x 4 x 0,7 ca o pernă mică și consistență lichidă, culoarea corpului. Când Katya a plâns, tumora s-a strâns; într-o stare calmă, tumora a fost comparată cu suprafața cu

Tractul operculo-spinal este o cale descendentă a nervului de proiecție care începe în movilele superioare ale acoperișului mezencefalului, trecând prin trunchiul cerebral și funiculus anterior al măduvei spinării, terminând în coarnele sale anterioare. Ea desfășoară reacții motorii reflexe necondiționate ca răspuns la stimuli vizuali, auditivi, tactili și olfactivi puternici brusc.

tractul reticulo-spinal (

tract reticulo-spinal - calea nervului de proiecție descendentă a sistemului extrapiramidal, cu originea în formarea reticulară a punții, trecând în funiculul lateral al măduvei spinării și se termină în substanța cenușie a segmentelor cervicale și toracice ale măduvei spinării.

Vestibul-tractul spinaltractul vestibulospinalis

Oferă acte motorii reflexe necondiționate în încălcarea echilibrului corpului. format din axonii celulelor nucleelor ​​vestibulare laterale și inferioare (nucleele lui Deiters și Roller). măduva spinării trece pe marginea măduvelor laterale şi anterioare. Fibrele căii se termină în segmente la nivelul alfa-MN al coarnelor anterioare ale SM. Axonii neuronilor motori, ca parte a rădăcinilor nervilor spinali, părăsesc măduva spinării și merg la mușchii scheletici.

Tract olivo-spinaltractul olivospinalis

Oferă o menținere reflexă necondiționată a tonusului mușchilor gâtului și a acțiunilor motorii care vizează menținerea echilibrului corpului. Pornește de la miezul inferior de măsline H. Axonii celulelor nucleului inferior de măsline sunt asamblați într-un mănunchi - tractul măslin-spinal, care se desfășoară în secțiunea antero-medială a funiculului lateral. Fibrele tractului se termină în segmente la nivelul alfa-MN al coarnelor anterioare ale SM. Axonii neuronilor motori, ca parte a rădăcinilor nervilor spinali, părăsesc măduva spinării și merg la mușchii gâtului.

fascicul longitudinal medial f. longitudinalis medialis,

Acestea sunt fibre descendente și ascendente care efectuează mișcări coordonate ale globilor oculari și ale capului. Această funcție este necesară pentru a menține echilibrul corpului. Un mănunchi de fibre nervoase pornind de la nucleul intermediar și substanța cenușie centrală a creierului mediu (nucleul lui Darkshevich), trecând în apropierea liniei mediane prin trunchiul cerebral și se termină în segmentele cervicale ale măduvei spinării; contine si fibre care leaga nucleii perechii VIII cu nucleii perechilor III, IV si VI de nervi cranieni.

fascicul longitudinal spate f. longitudinalis dorsalis (Schutz).

P. fibre nervoase, începând de la hipotalamus și terminând în formarea reticulară a trunchiului cerebral și a coarnelor laterale ale măduvei spinării. Toți nucleii nervilor grupului oculomotor sunt strâns interconectați prin structurile mănunchiului longitudinal posterior.

Biletul numărul 51

1.Mușchii și fascia piciorului inferior, topografia lor, funcția, circulația sângelui, inervația. tibial anterior, m. tibial anterior. Origine: suprafata laterala a tibiei, membrana interosoasa. Atașare: sfenoidul medial și oasele 1 metatarsian. Funcție: desface piciorul, își ridică marginea medială. Inervație: n. fibularis profund. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial anterior.

Extensor pentru degete lungi, m. extensor lung al degetelor. Origine: condil lateral al femurului, peroneu, membrana interosoasă. Atașare: picior. Funcție: desface degetele și piciorul, ridică marginea laterală a piciorului. Inervație: n. fibularis profund. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial anterior.

extensorul halucis lung, m. extensorul halucis lung. Început: membrană interosoasă, peroneu. Atașament: falanga unghiei de la primul deget. Funcție: rupe piciorul și degetul mare. Inervație: n. fibularis profund. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial anterior.

Mușchiul triceps al piciorului, m. triceps sural: mușchiul gambei, m. gastrocnemius: cap lateral (1), cap medial (2), muşchiul soleus, (3) m. soleus. Început: deasupra condilului lateral al femurului (1), deasupra condilului medial al femurului (2), capul și treimea superioară a suprafeței posterioare a fibulei (3). Atașare: tendo calcanean (calcanean, tendon lui Ahile), tuberozitate calcaneană. Funcție: flectează piciorul și piciorul și îl supinează - 1,2, flectează și supinează piciorul - 3. Inervație: n. tibial. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial posterior.

plantară, m. plantaris. Inceput: deasupra condilului lateral al femurului. Inserție: tendon calcanean. Funcție: întinde capsula articulației genunchiului, flectează piciorul inferior și piciorul. Inervație: n. tibial. Aprovizionarea cu sânge: a. poplitea.

Hamstring, m. popliteus. Început: suprafața exterioară a condilului lateral al coapsei. Atașare: suprafața din spate a tibiei. Funcție: flectează piciorul inferior, întorcându-l spre exterior, întinde capsula articulației genunchiului. Inervație: n. tibial. Aprovizionarea cu sânge: a. poplitea.

Flexor al degetului lung, m. flexor lung al degetelor. Început: tibie. Atașare: falange distale de 2-5 degete. Funcție: flexează și supinează piciorul, flexează degetele. Inervație: n. tibial. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial posterior.

Flexor lung al degetului mare, m. flexorul lung al halucelui. Început: peroneu. Inserție: falanga distală a policelui. Funcție: flexează și supinează piciorul, flexează degetul mare. Inervație: n. tibial. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial posterior, a. fibularis.

Tibial posterior, m. tibial posterior. Început: tibie, fibie, membrană interosoasă. Atașare: picior. Funcție: flexează și supinează piciorul. Inervație: n. tibial. Aprovizionarea cu sânge: a. tibial posterior.

Mușchiul peroneus lung, m. fibularis lung. Început: peroneu. Atașare: picior. Funcție: flexează și pronează piciorul. Inervație: n. fibularis suprafacialis. Aprovizionarea cu sânge: a. genul lateralis inferior, a. fibularis.

Peroneus brevis, m. fibularis brevis. Inceput: 2/3 fibule distale. Atașare: tuberozitatea celui de-al 5-lea os metacarpian. Funcție: flexează și pronează piciorul. Inervație: n. peroneus suprafacialis. Aprovizionarea cu sânge: a. peronea.

Fascia piciorului inferior, fascia cruris, fuzionează cu periostul marginii anterioare și cu suprafața medială a tibiei, acoperă exteriorul grupelor musculare anterioare, laterale și posterioare ale gambei sub forma unui caz dens, din care se extind septurile intermusculare.

2.Cavitatea bucală, diafragma gurii, palatul, faringele, vestibulul și, în consecință, cavitatea bucală. Buze, obraji, gingii.

Cavitatea bucală,cavitas oris, situat în partea de jos a capului, este începutul sistemului digestiv. Acest spațiu este limitat de jos de mușchii părții superioare a gâtului, care formează diafragma (partea inferioară) a gurii, diafragma oris; deasupra este cerul; care separă cavitatea bucală de cavitatea nazală. Din lateral, cavitatea bucală este limitată de obraji, în față - de buze și din spate printr-o deschidere largă - faringe,beregată, cavitatea bucală comunică cu faringele. În cavitatea bucală se deschid în ea dinți, limbă, canale ale glandelor salivare mari și mici.

Procesele alveolare ale maxilarelor și dinților împart cavitatea bucală în vestibulul gurii,vestibul oris,și cavitatea bucală realăcavitas oris rgbrpa. Vestibulul gurii este limitat din exterior de buze și obraji, iar din interior de gingii - de membrana mucoasă care acoperă procesele alveolare ale părților superioare și alveolare ale maxilarelor inferioare și de dinți. În spatele vestibulului gurii se află însăși cavitatea bucală. Vestibulul și cavitatea bucală propriu-zisă comunică între ele prin golul dintre dinții superiori și inferiori. Intrarea în cavitatea bucală, mai precis în vestibulul acesteia, - deschiderea gurii,rima dris, limitat la buze.

Buza superioară și buza inferioarălabium superius și labium inferior, sunt pliuri piele-mușchi. Baza buzelor este formată din fibrele mușchiului circular al gurii. Suprafața exterioară a buzelor este acoperită cu piele, cea interioară - cu o membrană mucoasă. La marginea buzelor, pielea trece în membrana mucoasă (zonă de tranziție, parte intermediară). Membrana mucoasă a buzelor din vestibulul gurii trece la procesele alveolare și la partea alveolară a maxilarelor și formează pliuri bine definite de-a lungul liniei mediane - frenul buzei superioare și frenul buzei inferioare, frenulum labli superioris et frenulum labii inferioris. Buzele, superioare și inferioare, limitând fisura bucală, de fiecare parte trec una în cealaltă la colțurile gurii prin comisura labială - aderenta buzelor,comisura labiorum.

Cer solid, palatum durum, ocupă cele două treimi anterioare ale palatului; baza sa este formată din procesele palatine ale oaselor maxilare și plăcile orizontale ale oaselor palatine. În linia mediană de pe membrana mucoasă care acoperă palatul dur, există o sutură a palatului, palatul rafe, din care pleacă în lateral 1-6 pliuri palatine transversale.

cer moale,palatum molle, alcătuiește o treime din întregul palat și este situat posterior față de palatul dur. Este format dintr-o placă de țesut conjunctiv (aponevroză palatină), atașată de marginea posterioară a plăcilor orizontale ale oaselor palatine, de mușchii care sunt țesuți în această placă și de membrana mucoasă care acoperă palatul moale de sus și de jos. . Secțiunea anterioară a palatului moale este situată orizontal, iar cea posterioară, agățată liber, formează o cortină palatină, velum palatin. Palatul moale posterior se termină cu o margine liberă cu un mic proces rotunjit în mijloc - uvula palatină, uvula palatina.

Gustul moale este compus din: muschii striati: mușchiul tensor palatin, mușchi ridicator velum, mușchi uvula, mușchi palatoglos și mușchi palatofaringian.

3.Patul limfatic și ganglionii limfatici regionali ai uterului și rectului.

Droguri care ies uter mergeți în 2 direcții: 1) de la fundul uterului de-a lungul tuburilor până la ovare și mai departe până la nodurile lombare, 2) de la corp și colul uterin în grosimea ligamentului larg până la nodurile posterioare interne și externe. De asemenea, curge în lnn. Ganglioni sacrali și inghinali de-a lungul ligamentului uterin rotund.

Ganglionii limfatici regionali ai uterului sunt localizați de la arterele iliace (comune, externe și interne) până la locul în care artera mezenterică superioară provine din aortă. Ganglionii sunt situati de-a lungul vaselor iliace comune si interne si sub locul unde artera iliaca comuna se imparte in externa si interna.Uterul are si LUI iliace comune si noduri in bifurcatia aortica.

Pe ambele părți, ganglionii limfatici se află sub formă de lanțuri de la nivelul începutului uterului până la locul în care artera mezenterică inferioară provine din aortă.

Noduri rectînsoțind sub formă de lanț artera rectală superioară - nodi lymphoidei rectales superiores. Vasele limfatice și ganglionii limfatici ai rectului sunt localizați în principal în direcția arterelor rectale. Din partea superioară a intestinului, limfa curge în ganglionii localizați de-a lungul arterei rectale superioare, din partea intestinului corespunzătoare zonei hemoroidale - în ganglionii limfatici hipogastrici, din anus - în ganglionii limfatici inghinali. Vasele limfatice de descărcare ale rectului se anastomozează cu vasele limfatice ale altor organe ale pelvisului mic.

4.Plexul vegetativ al cavităților toracice și abdominale.

Plexul vegetativ al cavității abdominale

Plexul aortic abdominal situat în cavitatea abdominală pe suprafețele anterioare și laterale ale aortei abdominale. Este format din mai mulți ganglioni simpatici prevertebrali, ramuri ale nervilor splanhnici mari și mici, trunchiuri nervoase, precum și fibre ale trunchiului posterior al nervului vag și ramuri senzitive ale nervului frenic drept.Acest plex are doar 3-5 mari. noduri. Principalele sunt:

1. Ganglioni celiaci perechi, ganglioni celiaci,în formă de semilună, situată în dreapta și în stânga trunchiului celiac.

2. Nodul mezenteric superior nepereche, gan mesentericum sur - la locul de plecare din aorta arterei cu acelaşi nume.

3. Ganglioni aortorenali perechi, gan aortorenalia- la locul de origine al arterelor renale din aortă.

Numeroase ramuri pleacă de la nodurile plexului aortic abdominal - „plexul solar ».

Distinge plexurile vegetative secundare ale organelor abdominale:

1. Plexul celiac este nepereche, reprezentat de numeroase trunchiuri nervoase, împletind trunchiul celiac și continuând pe ramurile acestuia.

2. Plexul diafragmatic, plexul frenici, camere de aburi pe parcurs aa. phrenica inferiores.

3. Plexul gastric pe parcurs artera gastrică stângă se formează un plex gastric superior, de-a lungul dreapta- partea de jos.

4. Plexul splenic

5. Plexul hepatic pe parcurs A. hepatica propria.

6. Plexul suprarenal

7. Plexul renal,

8. Plexul testicular, la femei - plexul ovarian .

9. Plexul mezenteric superior.

10. Plexul intermeenteric,

11. Plexul mezenteric inferior.

Biletul numărul 52

1.Dezvoltarea sistemului digestiv. Modele generale ale structurii tubului digestiv. Defecte de dezvoltare.

Intestin primar se dezvoltă din endodermul germinal, sau intestinal, reprezentând „acoperișul” sacului vitelin în stadiile incipiente de dezvoltare. Dezvoltarea cavității bucale asociat cu formarea feței embrionului și transformarea arcadelor branhiale și a buzunarelor. Limba format din anlage pereche și nepereche pe peretele ventral al faringelui în regiunea primei și a doua arcade branhiale. Dintii la embrionul uman se dezvoltă din ectodermul care acoperă marginile proceselor maxilare și mandibulare.

La un embrion, la sfârșitul primei luni de dezvoltare, intestinul trunchiului de sub diafragmă este atașat de pereții anterior și posterior ai embrionului. mezenterul dorsal si ventral, care se formează din splanchnopleura. Mezenterul ventral dispare precoce și rămâne doar la nivelul anlagei stomacului și duodenului.

Creșterea crescută în lungime a tubului intestinal duce la formarea unei anse intestinale, partea convexă orientată anterior și în jos.

Concomitent cu creșterea intestinului și stomacului, ele se transformă în cavitatea abdominală. Stomacul se întoarce spre dreapta în așa fel încât suprafața lui stângă devine anterioară, iar cea dreaptă devine posterioară. Odată cu rotația stomacului, se modifică poziția mezenterului dorsal și ventral al acestuia. Mezenterul dorsal, ca urmare a rotației stomacului din poziția sagitală, trece în cea transversală. Creșterea sa crescută duce la o creștere spre stânga și în jos, o ieșire treptată a mezenterului dorsal de sub curbura mare a stomacului și formarea unei proeminențe în formă de buzunar (omentum mai mare).

Pancreas se dezvoltă din două proeminențe endodermice ale peretelui intestinului primar - dorsal și ventral.

2.Mușchii și fasciile perineului masculin, feminin: topografia acestora, funcțiile, caracteristicile sexuale, aportul de sânge, inervația, ganglionii limfatici regionali.

mușchiul perineal transvers superficial,t. transversus perinei superficidlis,începe din ramura inferioară a ischionului în apropierea tuberozității ischiatice, se termină în centrul tendonului perineului, format din tendoanele plate subțiri ale acestor mușchi. Mușchii transversali superficiali sunt implicați în întărirea centrului tendonului perineului.

mușchiul ischiocavernos,t. ischiocavernosus,- baia de aburi, incepe de la ramura inferioara a ischionului, se invecineaza dinspre lateral cu radacina penisului (la barbati). Mușchiul perineal transvers superficial și mușchiul ischiocavernos, atunci când sunt contractate, contribuie la erecție. muşchiul bulbospongios, t. bulbospongiosus, este format din două părți care provin din sutura de pe suprafața inferioară a bulbului penisului și se atașează de fascia superficială de pe dorsul penisului. În timpul contracției, mușchiul comprimă bulbul, corpurile cavernoase și vena dorsală a penisului, precum și glandele bulbo-uretrale și participă la erecție. La femei, mușchiul bulbospongios, camera de aburi, începe de la centrul tendonului perineului și sfincterul extern al anusului, se atașează de suprafața dorsală a clitorisului. În timpul contracției, mușchiul îngustează intrarea în vagin, comprimă glanda mare a vestibulului, bulbul vestibulului și venele care ies din acesta.

Mușchiul perineal transvers profund, t. transversus perinei profundus,- baia de aburi, incepe de la ramurile oaselor ischiatice si pubiene. Mușchiul întărește diafragma urogenitală.

Sfincterul uretrei, t. sfincterul uretrei,începe de la ramurile inferioare ale oaselor pubiene.

La bărbați, fasciculele de fibre ale acestui mușchi sunt atașate de glanda prostatică, iar la femei, acestea sunt țesute în peretele vaginului. Mușchiul este un constrictor arbitrar al uretrei.

Sfincterul anal extern, m. sfincterul anului extern,începe din vârful coccisului și se termină în centrul tendonului perineului. Mușchiul, în timpul contracției sale, comprimă deschiderea anusului.

Mușchi care ridică anusult. levator ani,- baie de aburi, provine din peretele lateral al pelvisului mic, se termină în vârful coccisului sub formă ligament anal-coccigian, lig. anococcigeu. Când mușchiul se contractă, podeaua pelviană se întărește și se ridică, rectul inferior este tras înainte și în sus. Acest mușchi la femei îngustează, de asemenea, intrarea în vagin și aduce peretele din spate al vaginului mai aproape de față. mușchiul coccigian,t. cossu-geus,- camera de aburi, porneste de la coloana ischiala si ligamentul sacrospinos si este atasata de marginea laterala a coccisului si varful sacrului. Mușchiul întărește spatele diafragmei pelvine.

Fascia perineului. fascia superficială a perineului,fascia perinei superficială,fascia inferioară și superioară a diafragmei urogenitale,fascia diaphragmatis urogentita inferioară,fascia inferioară și superioară a diafragmei pelvine,fascia diaphragmatis pelvis,fascia viscerală a pelvisului,fascia pelvis viscerdlis.

Vasele și nervii perineului. Alimentarea cu sânge a perineului este efectuată de ramurile arterei pudendale interne (profunde), care iese din cavitatea pelviană prin foramenul sciatic mare, înconjoară coloanei vertebrale sciatice și apoi prin foramenul sciatic mic intră în fosa ischiorectală, unde emana mai multe ramuri mari: artera rectala inferioara, artera perineala si artera dorsala a penisului sau clitorisului. Sângele venos curge prin venele cu același nume în vena iliacă internă. Vasele limfatice se scurge în ganglionii limfatici inghinali superficiali. Inervația perineului se realizează de-a lungul ramurilor nervului pudendal: de-a lungul fibrelor nervoase ale nervilor rectali inferiori, nervii perineali, precum și nervii anal-coccigian - ramuri ale nervului coccigian.

3.Arterele creierului. Surse de alimentare cu sânge în regiunile creierului. Cercul arterial (Willisian). Inervația arterială.

artera cerebrală anterioară,A. cerebral anterior, se îndepărtează de artera carotidă internă puțin deasupra arterei oftalmice, se apropie de artera cu același nume pe partea opusă și se conectează la aceasta cu un scurt arteră comunicantă nepereche, a. communicans anterior. Apoi, artera cerebrală anterioară se află în șanțul corpului calos, ocolește corpul calos și se îndreaptă spre lobul occipital al emisferei cerebrale, furnizând sânge pe suprafețele mediale ale lobilor frontal, parietal și parțial occipital, precum și către bulbi olfactiv, tracturi și striatum. Artera emite două grupuri de ramuri către substanța creierului - corticală și centrală.

artera cerebrală medie,A. cerebrimedia, este cea mai mare ramură a arterei carotide interne. Ea distinge partea în formă de pană, pars sphenoidalis, adiacent aripii mari a osului sfenoid și părții insulare, pars insularis. Acesta din urmă se ridică în sus, intră în șanțul lateral al creierului mare, adiacent insulei. Apoi continuă în a treia parte, finală (corticală), pars terminalis (pars corticalis), care se ramifică pe suprafaţa laterală superioară a emisferei cerebrale. Artera cerebrală medie dă, de asemenea, ramuri corticale și centrale.

artera cerebrală posterioară,A. cerebri posterior,înconjoară trunchiul cerebral, se ramifică pe suprafața inferioară a lobilor temporali și occipitali ai emisferei cerebrale, eliberează ramuri corticale și centrale. Se varsă în artera cerebrală posterioară A. fagure-municans posterior(din artera carotidă internă), rezultând formarea arterial(Willisian) Cercul creierului, cercul arterios cerebral. La formarea acestuia participă arterele cerebrale posterioare drepte și stângi, care închid cercul arterial din spate. Artera cerebrală posterioară este conectată de artera carotidă internă de fiecare parte prin artera comunicantă posterioară. Partea frontală a cercului arterial al creierului este închisă de artera comunicantă anterioară, situată între arterele cerebrale anterioare drepte și stângi, care se ramifică din arterele carotide interne drepte și, respectiv, stângi. Cercul arterial al creierului este situat la baza acestuia în spațiul subarahnoidian. Acoperă fața și părțile laterale ale chiasmei optice; arterele posterioare comunicante se află lateral de hipotalamus, arterele cerebrale posterioare sunt în fața pușului.

4.Formarea reticulară a creierului, structura acestuia, poziția în diferite părți ale creierului, conexiuni, funcție.

Formare reticulară- Acesta este un complex de neuroni interconectați anatomic și funcțional ai măduvei spinării cervicale și a trunchiului cerebral, înconjurat de multe fibre care rulează în direcții diferite. Elementele structurale ale formațiunii reticulare din segmentele cervicale ale măduvei spinării sunt localizate între coarnele posterioare și laterale, în romboid și mezencefal - în tegmentum, în diencefal - ca parte a talamusului.

Neuronii împrăștiați ai formațiunii reticulare joacă în primul rând un rol important în furnizarea de reflexe segmentare care se închid la nivelul trunchiului cerebral. Aceștia acționează ca neuroni intercalari în implementarea unor astfel de acte reflexe precum deglutiția, reflexul corneei etc.

Nucleii situati in medula oblongata au legaturi cu nucleii autonomi ai nervilor vagi si glosofaringieni, nucleii simpatici ai maduvei spinarii. Prin urmare, ele sunt implicate în reglarea activității cardiace, a respirației, a tonusului vascular, a secreției glandelor etc.

Nucleii neuronilor din pata albastră produc o substanță biologic activă - norepinefrina, care are un efect de activare asupra neuronilor părților supraiacente ale creierului.

Nucleii lui Cahal și Darkshevich, care aparțin formării reticulare a creierului mediu, au conexiuni cu nucleii perechilor III, IV, VI, VIII și XI de nervi cranieni. Ei coordonează activitatea acestor centri nervoși, ceea ce este foarte important pentru asigurarea rotației combinate a capului și a ochilor. Formarea reticulară a trunchiului cerebral este importantă în menținerea tonusului mușchilor scheletici prin trimiterea de impulsuri tonice către neuronii motori gamma ai nucleilor motori ai nervilor cranieni și nucleilor motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării. Elementele structurale ale formării reticulare a trunchiului cerebral pot fi împărțite în secțiuni laterale și mediale. În secțiunea laterală se termină fibrele din diverse sisteme aferente.

De la neuronii secțiunii mediale încep fibrele eferente, îndreptându-se spre nucleii motori ai nervilor cranieni, spre cerebel, spre nucleii motori ai coarnelor anterioare ale măduvei spinării.

Structurile aferente ale formațiunii reticulare din măduva spinării, medular oblongata, pons și mezencefal transmit informații către nucleii intralamelar și reticulari ai talamusului.

Cortexul cerebral, la rândul său, trimite impulsuri de-a lungul căilor cortico-reticulare către formațiunea reticulară. Aceste impulsuri își au originea în principal în cortexul lobului frontal și trec prin căile piramidale. Conexiunile cortico-reticulare au efecte inhibitorii sau excitatorii asupra formării reticulare a trunchiului cerebral, corectează trecerea impulsurilor de-a lungul căilor eferente (selectarea informațiilor eferente).

Astfel, există o legătură bidirecțională între formațiunea reticulară și cortexul cerebral, care asigură autoreglementarea activității sistemului nervos. Starea funcțională a formațiunii reticulare determină tonusul mușchilor, activitatea organelor interne, starea de spirit, concentrarea, memoria etc.

Formația reticulară creează și menține condițiile pentru implementarea activității reflexe complexe care implică cortexul cerebral.

cale tectospinală)

proiecție traseul nervos descendent, începând în movilele superioare ale acoperișului mezencefalului, trecând prin și anterior, terminând în coarnele sale anterioare.

1. Mică enciclopedie medicală. - M.: Enciclopedia Medicală. 1991-96 2. Primul ajutor. - M.: Marea Enciclopedie Rusă. 1994 3. Dicţionar enciclopedic de termeni medicali. - M.: Enciclopedia Sovietică. - 1982-1984.

Vedeți ce este „Tub-tractul spinal” în alte dicționare:

- (tractus tectospinalis, PNA, BNA, JNA; sin. cale tectospinală) proiecție cale descendentă a nervului, începând din movilele superioare ale acoperișului mezencefalului, trecând prin trunchiul cerebral și măduva anterioară a măduvei spinării, terminând în .. ... ... Dicţionar medical mare

Dicţionar medical mare

- (tractus tectospinalis; anat. tectum mesencephali acoperișul mezencefalului) vezi Tire tractul spinal ... Enciclopedia medicală

- (medulla spinalis) parte a sistemului nervos central situată în canalul rahidian. S. m are aspectul unui cordon alb, oarecum turtit din față în spate în zona îngroșărilor și aproape rotund în alte departamente. În canalul spinal ...... Enciclopedia medicală

Măduva spinării- (medulla spinalis) (Fig. 254, 258, 260, 275) este un fir de țesut cerebral situat în canalul rahidian. Lungimea sa la un adult ajunge la 41 45 cm, iar lățimea sa este de 1 1,5 cm. Secțiunea superioară a măduvei spinării trece ușor în ... ... Atlas de anatomie umană

Căile sistemului nervos- Căile senzoriale conștiente sunt conductoare care conduc impulsurile nervoase către cortexul cerebral. În funcție de localizarea receptorilor, care determină natura impulsurilor, căile sunt împărțite în ...... Atlas de anatomie umană

Diagrama aranjamentului căilor în substanța albă și a nucleilor în substanța cenușie pe o secțiune transversală a măduvei spinării- mănunchiuri subțiri și în formă de pană; mănunchiuri subțiri și în formă de pană; fascicul propriu (spate); calea cerebeloasă spinală posterioară; cale piramidală laterală (corticală spinală); pachet propriu (lateral); tractul spinal nuclear roșu; ...... Atlas de anatomie umană

Sistemul nervos central (tractus sistematis nervosi centralis) este un grup de fibre nervoase care se caracterizează printr-o structură și funcții comune și conectează diferite părți ale creierului și măduvei spinării. Toate fibrele nervoase ale unei căi pornesc de la... Enciclopedia medicală

- (ki) (fasciculus, i, PNA, BNA, JNA) în anatomie, o colecție de fibre (nerv, țesut conjunctiv sau mușchi), combinate anatomic și funcțional. Pachetul lui Arnold, vezi calea podului Fronto. fascicul atrioventricular (f. atrioventricularis ... Enciclopedia medicală

Creier: Mesencephalon Nume latin Mezencephalon Mesencephalon ... Wikipedia

1) Osul ca organ, dezvoltarea, structura, creșterea acestuia. Clasificarea oaselor. Osteon.

Fiecare os,os, este un organ independent și este format din țesut osos. Partea exterioară a osului este acoperită periost, periost,în interiorul ei cavități medulare, cavitas medulares, este măduva osoasă. Oasele variază în mărime și formă și ocupă o poziție specifică în corp. Pentru comoditatea studiului, se disting următoarele grupe de oase: lung (tubular), scurt (spongios), plat (larg), anormal (mixt), purtător de aer (Fig. 15).

Lung(tubular) os,os lungm, are o parte mijlocie alungită, cilindrică sau triunghiulară - corpul osului, diafiza, diafiza(din greaca dia - intre, phyo - eu cresc). Capetele sale îngroșate se numesc epifize, epifiza(din greaca epi - peste). Fiecare epifiză are o suprafață articulară, se estompează articuldris, acoperit cu cartilaj articular, care servește la conectarea cu oasele adiacente. Partea osului în care diafiza trece în epifiză este izolată ca metafiză, metafiza. Această zonă corespunde cartilajului epifizar osificat în ontogeneza postnatală. Oasele tubulare alcătuiesc scheletul membrelor, acționează ca pârghii. Există oase lungi (humerus, femur, oase ale antebrațului și piciorului inferior) și oase scurte (metacarpiene, metatarsiene, falange ale degetelor).

mic de statura(spongios) os,os Breve, are forma unui cub neregulat sau poliedru. Astfel de oase sunt situate în zone ale scheletului în care rezistența oaselor este combinată cu mobilitatea - în articulațiile dintre oase (oase carpiene, tars).

apartament(larg) oase,ossa plana, participă la formarea cavităților corpului și îndeplinește, de asemenea, funcția de protecție (oasele acoperișului craniului, oasele pelvine, sternul, coastele). În același timp, oferă suprafețe extinse pentru atașarea mușchilor.

Anormal(amestecat) oase,ossa irregularia, complexe, forma lor este variată. De exemplu, corpul vertebral în formă (și structură) se referă la oasele spongioase, arcul, procesele - la cele plate.

oase de aer,ossa pneumatica, au o cavitate în corp căptușită cu o membrană mucoasă și umplută cu aer. Acestea includ unele oase ale craniului: frontal, sfenoid, etmoid, maxilarul superior.

OSTEON (din grecescul osteon - os) (sistemul Haversian) - o unitate structurală a substanței compacte a oaselor la vertebrate și oameni. Osteonul este format din plăci osoase dispuse concentric în jurul canalelor Havers, ceea ce conferă osului o rezistență excepțională.

2) Dezvoltarea limbajului, structura, funcțiile, alimentarea lui cu sânge, inervația. Ganglionii limfatici regionali.

Papile filiforme și în formă de con, papile filiformes și papillae conicae, cele mai numeroase, situate pe toată suprafața posterioară a limbii anterior șanțului de margine.

papile fungiforme, papile fungiforme, localizate în principal în partea superioară și de-a lungul marginilor limbii. Papilele gustative (bulbii) sunt localizate în papilele, de care se apropie nervii care conduc sensibilitatea gustativă.

Papile canelate(înconjurat de un meterez) papile vallatae.În centrul papilei se află o elevație care poartă papilele gustative (bulbi), iar în jurul acesteia există o rolă, separată de partea centrală printr-un șanț îngust.

Papile foliate, papile foliate, sub formă de plăci plate alungite sunt situate pe marginile limbii.

Mușchi longitudinal superiort. longitudinalis superiorîncepe în grosimea rădăcinii limbii, iar în unele mănunchiuri - de la suprafața anterioară a epiglotei, coarne mici ale osului hioid și se termină în regiunea apexului limbii. Funcţie: scurtează limba, își ridică vârful în sus.

mușchi longitudinal inferior,t. longitudinalis inferior nÎncepe de la rădăcina limbii și se termină la vârful acesteia. Funcţie: scurtează limba, coboară vârful limbii.

mușchiul transvers al limbiit. transversus linguae, constă din mănunchiuri care merg transversal de la septul limbii în ambele direcții până la marginile acesteia. Fasciculele musculare se termină în membrana mucoasă a marginilor drepte și stângi ale limbii. Funcţie: reduce dimensiunile transversale ale limbii, ridică partea din spate a limbii.

Mușchiul vertical al limbiit. verticalis linguae, situat în principal în secțiunile laterale ale limbii între membrana mucoasă a spatelui și suprafața inferioară a limbii. Funcţie: aplatizează limba.

mușchiul genioglos,t. genioglossus,începe de la coloana mentală a maxilarului inferior. Fibrele sale merg înapoi și în sus pe părțile laterale ale septului limbii și se termină în grosimea limbii. Funcţie: trage limba înainte și în jos.

mușchiul hioid-lingual,t. hioglos,începe de la cornul mare și corpul osului hioid, merge înainte și în sus; se termină în secțiunile laterale ale limbii. Funcţie: trage limba înapoi și în jos.

muschiul stiloglos,t. styloglossus, provine din procesul stiloid al osului temporal și din ligamentul stilohioidian, coboară, înainte și medial, intră în grosimea limbii din lateral. Funcţie: trage limba înapoi și în sus; cu contracție unilaterală, trage limba în lateral.

Vasele și nervii limbii. Sângele către limbă vine din artera linguală (din artera carotidă externă). Sângele venos curge în vena cu același nume, care se varsă în vena jugulară internă. Vasele limfatice din limbă sunt trimise la ganglionii limfatici submandibulari, mentali și laterali profundi cervicali.

Nervii limbii provin din diverse surse. Inervația motorie a mușchilor limbii este efectuată de nervul hipoglos (perechea XII). Inervația senzitivă a membranei mucoase este realizată de terminațiile nervului lingual, nervul glosofaringian (perechea IX) și nervul laringian. Inervația gustativă este efectuată de nervul glosofaringian, nervul facial prin șirul timpanic, ale cărui fibre sunt potrivite ca parte a nervului lingual.

Ganglionii limfatici:

Nodi lymphatici submandibulares - ganglioni limfatici submandibulari. Nodi limfatici cervicales laterales profundi - cervical profund (jugulară internă),

Nodus lumphaticus jugulodigasstricus - ganglioni jugularo-bigastrici

Nodus lymphaticus juguloomohyoideus - jugular - scapular - ganglioni sublinguali.

3) Artera carotidă externă, topografia ei, ramurile și zonele, alimentarea cu sânge de către acestea.

artera carotidă externă, A. carotis extern, este una dintre cele două ramuri terminale ale arterei carotide comune. Artera se împarte în ramurile sale terminale - arterele temporale superficiale și arterele maxilare. Pe drum, artera carotidă externă eliberează o serie de ramuri care iradiază din ea în mai multe direcții. Grupul anterior de ramuri este alcătuit din arterele tiroidiene superioare, linguale și faciale. Grupul posterior include arterele sternocleidomastoidiene, occipitale și auriculare posterioare. Artera faringiană ascendentă este îndreptată medial.

Ramurile anterioare ale arterei carotide externe:

1. artera tiroidiană superioară,A. thyreoidea superior, pleacă din artera carotidă externă la începutul ei, se împarte în anteriorși ramură din spate, rr. anterior si posterior. Ramurile anterioare și posterioare sunt distribuite în glanda tiroidă. Următoarele ramuri laterale pleacă din arteră:

1) artera laringiană superioară, a. laringea superioara, care furnizează sânge mușchilor și mucoasei laringelui;

2) ramură sublinguală, g. infrahyoideus; 3) ramura sternocleidomastoidiană, g. sternocleidomasto-ideus,și 4) ramura cricotiroidiana, g. cricothyroideus, mușchii alimentatori de sânge cu același nume.

2. artera linguală,A. Lingudlis, se ramifică din artera carotidă externă. Artera dă ramuri dorsale, rr. dorsales linguae. Ramura sa terminală este artera profundă a limbii, a. profunda linguae. Două ramuri pleacă din artera linguală: 1) ramură suprahioidiană subțire, g. suprahyoideusși 2) artera hipoglosă, a. sublingual, mergând la glanda sublinguală și la mușchii adiacenți

3. Artera facială,A. facialis, pleacă din artera carotidă externă. Arterele linguale și faciale pot începe în comun trunchi linguofacial, truncus linguofacialis. Artera este adiacentă glandei submandibulare, dând-o ramuri glandulare, rr. glandule.

Ramurile de pe gât pleacă din artera facială: 1) artera palatină ascendentă, a. palatina ascendens, la palatul moale;

2) ramura amigdalei, g. amigdaliană, la amigdalele palatine;

3) artera submentală, a. submental, la muşchii bărbiei şi gâtului. patru) artera labială inferioară, a. labialis inferior,și 5) artera labială superioară, a. labialis superior. 6) artera unghiulară a. apgularis.

Ramurile posterioare ale arterei carotide externe:

1. Artera occipitală,A. occipitdlis, pleacă din artera carotidă externă, ramuri în pielea occiputului la ramuri occipitale, rr. occipitdele. Ramurile laterale pleacă din artera occipitală: 1) ramuri sternocleidomastoidiene, rr. sternocleidomastoidei, la mușchiul cu același nume; 2) ramură de ureche, rr. auriculdris, la pavilion; 3) ramură mastoidă, g. mas-toideus, la coaja tare a creierului; patru) ramură descendentă, r. dizidenți, la mușchii din spate a gâtului.

2. artera urechii posterioare,A. auricular este posterior, pleacă din artera carotidă externă. A ei ramură de ureche, gg. auricularis,și ramura occipitală, r. occipitdlis, alimentarea cu sânge a pielii procesului mastoid, a auriculei și a spatelui capului. Una dintre ramurile arterei auriculare posterioare - artera stilomastoidă, a. stilomastoidea, dă înapoi artera timpanică posterioară, a. timpanul posterior, la membrana mucoasă a cavității timpanice și la celulele procesului mastoid.

Ramura medială a arterei carotide externe - artera faringiană ascendentă,A. faringia ascendens. Se îndepărtează de ea: 1) ramuri faringiene, rr. faringiene, la mușchii faringelui și la mușchii profundi ai gâtului; 2) artera meningeală posterioară, a. meningea posterioara, urmează în cavitatea craniană prin foramenul jugular; 3) artera timpanică inferioară, a. timpanul inferior, prin deschiderea inferioară a tubului timpanic pătrunde în cavitatea timpanică.

Ramurile terminale ale arterei carotide externe:

1. artera temporală superficială,A. temporalis superficialis, impartit de ramură frontală, g. frontalis,și ramura parietala, g. parietalis, hrănind mușchiul supracranian, pielea frunții și a coroanei. Un număr de ramuri pleacă din artera temporală superficială: 1) sub arcul zigomatic - ramuri ale glandei parotide, rr. parotidei, la glanda salivară cu același nume; 2) artera transversală a feței, a. transversal faciei, la mușchii feței și pielea regiunilor bucale și infraorbitale; 3) ramuri ale urechii anterioare, gg. auriculare anterioare, la nivelul auricularului și canalului auditiv extern; 4) deasupra arcului zigomatic - artera zigomato-orbitală, a. zigomaticoorbitalis, la colțul lateral al orbitei, alimentarea cu sânge a mușchiului circular al ochiului; 5) artera temporală medie, a. temporalis media, la muşchiul temporal.

2. artera maxilară,A. maxilar, se desparte în ramurile sale terminale. Este împărțit în trei secțiuni: maxilar, pterigoidian și pterigopalatin.

4) Inervația parasimpatică a organelor pelvine.

SM sacral este reprezentat de nucleii PS sacrali , situat în substanţa intermediară laterală II-IV a segmentelor sacrale. Fibrele formează nervii splanhnici pelvieni, pp. splanchnici pelvini. Acești nervi ajung la nodurile intramurale sau intraorgane ale colonului descendent, sigmoid și rect, vezică urinară, organe genitale interne și externe. Ganglionii intramurali sunt localizați în plexurile de organe (rectal, vezical, utero-vaginal, prostatic etc.). Fibrele postganglionare scurte pleacă de la ele către glandele membranelor mucoase, mușchii netezi, vasele de sânge ale corpurilor cavernosi). Organele pelvine primesc inervație aferentă de la neuronii ganglionilor spinali sacrali (numai „spinali”), simpatică - de la neuronii plexurilor hipogastrice superioare și inferioare.

1) Dezvoltarea craniului în ontogeneză. Caracteristicile individuale, de vârstă și de sex ale craniului.

Regiunea cerebrală a craniului se dezvoltă din mezenchimul care înconjoară creierul în creștere rapidă. Învelișul mezenchimal se transformă într-o membrană de țesut conjunctiv - stadiul craniului membranos. În regiunea arcului, această cochilie este ulterior înlocuită cu os. Țesutul cartilaginos apare doar la baza craniului, lângă coarda anterioară, care se termină dorsal faringelui, posterior viitoarei tulpini hipofizare. Secțiunile de cartilaj situate lângă coardă se numesc cartilaje pericordale (paracordale), iar în fața coardei, plăcile precordale și traversele craniene. Ulterior, cartilajul de la baza craniului este înlocuit cu os, cu excepția zonelor mici (sincondroză), care persistă la adulți până la o anumită vârstă.

Astfel, la om, bolta (acoperișul) craniului în dezvoltarea sa trece prin două etape: membranoasă (țesut conjunctiv) și osoasă, iar baza craniului - trei etape: membranoasă, cartilaginoasă și osoasă.

Regiunea facială a craniului se dezvoltă din mezenchimul adiacent secțiunii inițiale a intestinului primar.

Caracteristicile craniului. Pentru o caracteristică individuală a formei craniului (creierului), se obișnuiește să se determine următoarele dimensiuni (diametre): longitudinal, transversal, înălțime. Raportul dintre dimensiunea longitudinală (diametrul) și cea transversală, înmulțit cu 100, este indicele cranian (indice longitudinal-latitudinal). Când valoarea indicelui cranian este de până la 74,9, craniul se numește lung (dolicocranie); un indice egal cu 75,0-79,9 caracterizează dimensiunea medie a craniului (mezocranie), iar cu un indice de 80 sau mai mult, craniul va fi lat și scurt (brahicranie). Forma capului corespunde formei craniului. În acest sens, se disting persoanele cu cap lung (dolichocephalus), cele cu cap mediu (mezocefalice) și cele cu cap lat (brahicefalice).

Privind craniul de sus (normă verticală), se poate observa varietatea formelor acestuia: elipsoid (cu dolicocranie), ovoid (cu mezocranie), sferoid (cu brahicranie) etc.

Diferențele de sex craniile umane sunt mici, așa că uneori este dificil să distingem un craniu masculin de unul feminin. În același timp, este necesar să subliniem următoarele diferențe de sex nu întotdeauna clar exprimate în craniu. În craniul masculin, tuberozitățile (atașamentele musculare) sunt de obicei mai bine văzute; protuberanța occipitală, arcurile supraciliare ies mai puternic. Prizele oculare sunt relativ mari, sinusurile paranazale sunt mai pronunțate. Oasele sunt de obicei ceva mai groase decât cele ale craniului feminin. Dimensiunile longitudinale (anteroposterior) și verticale ale craniului masculin sunt mari. Craniul masculin este mai încăpător (cu 150-200 cm3) decât cel feminin: capacitatea craniului la bărbați este în medie de 1450 cm3, iar la femei - 1300 cm3. Diferența poate fi explicată prin dimensiunea mai mică a corpului la femei.

2) Pleura, departamentele ei, granițele; cavitatea pleurală, sinusurile pleurale.

Pleura , pleura, care este membrana seroasă a plămânului, se împarte în viscerală (pulmonară) și parietală (parietală). Fiecare plămân este acoperit cu o pleură (pulmonară), care, de-a lungul suprafeței rădăcinii, trece în pleura parietală.

Pleura viscerală (plămână).pleura viscerala (pulmonale).În jos de la rădăcina plămânului se formează ligamentul pulmonar,lig. pulmonare.

pleura parietala (parietala),pleura parietala, in fiecare jumatate a cavitatii toracice se formeaza un sac inchis ce contine plamanul drept sau stang, acoperit cu o pleura viscerala. Pe baza poziției părților pleurei parietale, în ea se disting pleura costală, mediastinală și diafragmatică. pleura costală, pleura costalis, acoperă suprafața interioară a coastelor și a spațiilor intercostale și se află direct pe fascia intratoracică. pleura mediastinală, pleura mediastindlis, se învecinează din partea laterală cu organele mediastinului, în dreapta și în stânga este fuzionat cu pericardul; în dreapta, se mărginește și cu vena cavă superioară și venele nepereche, pe esofag, în stânga - pe aorta toracică.

Deasupra, la nivelul deschiderii superioare a toracelui, pleura costală și mediastinală trec una în cealaltă și se formează cupola pleureicupula pleurae, delimitat pe lateral de muşchii scaleni. În față și medial față de cupola pleurei, artera și vena subclaviei sunt adiacente. Deasupra cupolei pleurei se află plexul brahial. pleura diafragmatică, pleura diafragmatica, acoperă părțile musculare și tendinoase ale diafragmei, cu excepția secțiunilor sale centrale. Între pleura parietală și viscerală există cavitatea pleurala,cavitas pleuralis.

Sinusurile pleurei. În locurile în care pleura costală trece în diafragma și mediastinal, sinusurile pleurale,pleurdele recesului. Aceste sinusuri sunt spații de rezervă ale cavității pleurale drepte și stângi.

Între pleura costală și diafragmatică sinusul costofrenic , recessus costodiaphragmaticus. La joncțiunea pleurei mediastinale cu pleura diafragmatică se află sinusul frenomediastinal , recessus phrenicomediastinalis. Un sinus (adâncire) mai puțin pronunțat este prezent în punctul de trecere a pleurei costale (în secțiunea anterioară) în cea mediastinală. Aici se formează sinusul costomediastinal , recessus costomediastinalis.

marginile pleurei. Marginea anterioară dreaptă a pleurei costale drepte și stângi din cupola pleurei coboară în spatele articulației sternoclaviculare drepte, apoi merge în spatele mânerului până la mijlocul conexiunii sale cu corpul și de aici coboară în spatele corpului sternului, situat în stânga liniei mediane, până la coasta VI. , unde merge spre dreapta și trece în marginea inferioară a pleurei. Concluzie pleura din dreapta corespunde liniei de trecere a pleurei costale la diafragma.

Marginea anterioară stângă a pleurei parietale din dom merge, la fel ca și în dreapta, în spatele articulației sternoclaviculare (stânga). Apoi merge în spatele mânerului și a corpului sternului în jos până la nivelul cartilajului coastei IV, situat mai aproape de marginea stângă a sternului; aici, deviind lateral și în jos, traversează marginea stângă a sternului și coboară aproape de acesta până la cartilajul coastei VI, unde trece în marginea inferioară a pleurei. Marginea inferioară a pleurei costaleîn stânga este puțin mai jos decât în ​​partea dreaptă. În spate, ca și în dreapta, la nivelul coastei XII, trece în marginea posterioară. marginea pleurală posterior corespunde liniei posterioare a trecerii pleurei costale la mediastinală.

3) Artera femurală: topografia sa, ramurile și zonele alimentare cu sânge. Alimentarea cu sânge a articulației șoldului.

artera femurala,A. femural, este o continuare a arterei iliace externe. Ramuri din artera femurală:

1. Artera epigastrică superficială,A. epigastric superficial, alimentarea cu sânge în partea inferioară a aponevrozei mușchiului oblic extern al abdomenului, țesutului subcutanat și pielii.

2. Artera superficială, învelișul ilionului,A. circumflexa iliaca superjicialis, merge pe o direcție laterală paralelă cu ligamentul inghinal cu coloana iliacă anterioară superioară, se ramifică în mușchii adiacenți și piele.

3. Arterele pudendale externe,aa. pudendae externa, iesire prin fisura subcutanata (hiatus safenus) sub pielea coapsei și mergeți la scrot - ramurile scrotale anterioare, rr. scrodle anterioare, la bărbați sau la labiile mari ramuri labiale anterioare, rr. labidles anterioare, printre femei.

4. Artera profundă solduri, a. femuris profund, furnizează sânge la coapsă. Arterele mediale și laterale pleacă din artera profundă a coapsei.

1) Artera circumflexă medială a femurului A. circumflexa femurală medială, dă înapoi ramuri ascendente și adânci, rr. ascendens et profundus, to muşchii iliopsoas, pectineu, obturator extern, piriform şi pătrat femural. Artera circumflexă medială a femurului trimite ramura acetabulară, g. acetabuldris, până la articulația șoldului.

2) Artera circumflexă laterală a femurului, A. circumflexa femuris latertis, a lui ramură ascendentă, r. ascendens, alimentarea cu sânge a mușchiului gluteus maximus și a tensorului fasciei late. Ramuri descendente și transversale, rr. descendens și transversus, alimentarea cu sânge a mușchilor coapsei (croitor și cvadriceps).

3) Artere perforante, aa. perfordntes(primul, al doilea și al treilea), furnizează sânge la mușchii biceps, semitendinoși și semimembranos.

5. Artera geniculară descendentă, A. Genul descendens, pleacă din artera femurală în canalul adductor, participă la formare rețea articulară a genunchiului, genul rete articuldre.

4) Medulara. Poziția nucleelor ​​și a căilor în medula oblongata.

Data adaugarii: 2015-02-02 | Vizualizari: 997 | încălcarea drepturilor de autor

| | | 4 | | | | | | | | | | | |