Consecințele Epstein Barr. Virusul Epstein Barr: simptome, diagnostic, consecințe

Majoritatea cercetătorilor virusului Epstein Barr (EBV) îl clasifică drept membru al familiei herpesvirusurilor de tip 4. Acest tip de herpesvirus este considerat cel mai răspândit din lume, purtătorii săi fiind 99% din populația adultă și aproximativ 60% dintre copiii de la vârsta de 1 an. Trebuie remarcat imediat că purtătorii virusului Epstein Barr, de regulă, nu suferă de boli care pot fi cauzate de acest virus dacă sistemul lor imunitar funcționează normal. Cu toate acestea, în unele cazuri, virusul Ebstein-Barr poate duce la dezvoltarea unor leziuni acute ale diferitelor organe și sisteme ale corpului.

Acest virus a fost descoperit încă din 1960, dar patogenitatea virusului și alte caracteristici au fost studiate relativ recent. Acest tip de herpesvirus are o structură destul de complexă și are o formă sferică. S-a descoperit recent că majoritatea copiilor sub 16 ani suferă de o formă ușoară de boală cauzată de EBV. De regulă, aceste boli apar sub forma unei răceli ușoare sau a unor tulburări intestinale care nu pun viața în pericol. După faza acută a cursului bolii, organismul dobândește o imunitate puternică la virus. Cu toate acestea, în unele cazuri, pot fi observate și leziuni grave ale organelor interne, prin urmare, la primele manifestări ale bolii, ar trebui să căutați urgent ajutor medical pentru a efectua un test de sânge pentru prezența virusului.

În prezent, motivele pentru înfrângerea unui număr atât de semnificativ de oameni de către acest virus sunt necunoscute, dar cercetătorii virusului subliniază structura particulară a acestui microorganism, care include peste 85 de proteine ​​​​proteice care conțin ADN-ul virusului. . Patogenitatea ridicată a virusului și capacitatea sa de a pătrunde rapid în celulele purtătorului și de a începe să se înmulțească sunt explicate prin faptul că virusul poate rămâne fără gazdă pentru o lungă perioadă de timp și poate fi transmis nu numai prin contact, ci și prin picături în aer.

Mulți cercetători ai virusului Epstein Barr sunt de acord că acest virus nu este deloc periculos prin capacitatea sa de a provoca boli caracterizate printr-un curs acut, ci prin faptul că, în anumite condiții, ADN-ul patogen al virusului EBV poate duce la dezvoltarea a tumorilor maligne. Există o serie de boli care se dezvoltă, de regulă, tocmai pe fondul deteriorării organelor de către virusul Ebstein-Barr:

• Mononucleoza infectioasa;
• sindromul oboselii cronice;
• limfogranulomatoza;
• deficiență imunologică generală;
• herpes;
• hepatită sistemică;
• neoplasme maligne la nivelul nazofaringelui;
• tumori maligne în intestine și stomac;
• afectarea măduvei spinării sau a creierului;
• tumori maligne ale glandelor salivare;
• limfom;
• leucoplazie orală.

Printre altele, prezența EBV poate provoca dezvoltarea bolilor bacteriene și fungice. Cursul bolilor cauzate de virusul EBV poate fi complicat de paratonsilită, otită medie, ruptură a splinei, insuficiență renală, pancreatită, insuficiență respiratorie și miocardită. În prezent, nu există o clasificare clară a manifestărilor cursului bolilor cauzate de acest virus herpes, astfel încât medicii folosesc o clasificare vagă care implică desemnarea trăsăturilor caracteristice comune ale dezvoltării și evoluției patologiei existente. De regulă, se determină următorii parametri: timpul infecției, forma evoluției bolii, severitatea cursului, faza de activitate, prezența complicațiilor etc.

Ce simptome poate provoca virusul Epstein Barr?

Simptomele observate cu EBV sunt extrem de diverse și depind în mare măsură de organele și sistemele corpului afectate. Toate simptomele EBV pot fi împărțite oficial în generale și specifice. Simptomele obișnuite ale afectarii organismului cu virusul Epstein-Barr includ:

• frisoane;
• creșterea temperaturii corpului;
• slăbiciune;
• dureri de corp;
• Noduli limfatici umflați;
• erupție pe piele;
• semne de inflamație în gât;
• roșeață a gâtului;
• Durere de gât.

De regulă, simptomele generale sunt observate numai în cazul unei reacții acute a corpului la o infecție primară. Dacă boala apare pe fondul imunității reduse, pe măsură ce se dezvoltă afectarea organelor și sistemelor individuale, simptomele unui proces inflamator pot apărea în rinichi, ficat, inimă și alte organe. Când virusul afectează sistemul nervos, nu sunt excluse durerea severă, capacitatea motrică afectată a mușchilor individuali, contracturile, pareza și multe alte manifestări.

Perioada de incubație a virusului Epstein-Barr durează aproximativ 4-5 săptămâni, așa că dacă mononucleoza a fost diagnosticată la un grup de copii, este probabil ca și alți copii care mențin contactul cu un copil bolnav să se îmbolnăvească.

După perioada de incubație, temperatura corpului crește imediat la pacienți și apar simptome generale.

În acest moment, este foarte important să vizitați un medic și să obțineți sfaturi calificate cu privire la tratament și să faceți un test de sânge, deoarece cu o terapie necorespunzătoare se pot dezvolta nu numai complicații grave ale cursului, ci și o formă cronică a bolii.

Diagnosticul și tratamentul bolilor cauzate de virusul Epstein Barr

În cele mai multe cazuri, pacienții merg la medic având deja o serie de simptome caracteristice. Acest lucru vă permite să determinați prezența unei infecții virale. Diagnosticul virusului Epstein Barr în organism implică o serie de studii. În primul rând, se face un test de sânge pentru a detecta titrul anticorpilor IgM. Un test de sânge, în cazul în care există un titru crescut de 1:40, este un criteriu de diagnostic pentru deteriorarea corpului EBV. Un titru similar este caracteristic mononucleozei.

După ce a fost efectuat un test de sânge de bază, pot fi efectuate, de asemenea, reacția în lanț a polimerazei și imunotestul enzimatic. După efectuarea unui diagnostic complet al stării pacientului, poate fi prescris un curs de tratament. În ciuda faptului că ficatul uman produce o imunoglobulină specială împotriva virusului, în prezența unei faze acute a cursului, sunt necesare medicamente pentru a trata simptomele. Sarcina și evoluția bolii cu complicații severe sunt motivul tratamentului internat. Este de remarcat imediat că sarcina poate fi salvată dacă viitoarea mamă se îmbolnăvește de mononucleoză. Cu toate acestea, riscul de infectare a fătului și de transmitere a virusului la copil crește, așa că în acest caz este foarte important să urmați corect un tratament pentru ca sarcina să continue fără complicații. În cazul în care evoluția bolii nu este complicată, pacienții sunt tratați în ambulatoriu.

Baza tratamentului sunt diferite medicamente antivirale și imunomodulatoare care vă permit să eliminați rapid focarele de infecție virală. Un rol important în ameliorarea stării pacientului îl au medicamentele care vizează eliminarea simptomelor, adică medicamentele antipiretice, analgezice, antialergice, gargară, complexe de vitamine. Ca tratamente suplimentare se pot folosi decocturi de musetel, calendula, menta, radacina de stejar, ginseng, calendula etc.

În timpul fazei active a evoluției bolii, pacienților li se prescrie repaus la pat și odihnă completă. Durata tratamentului variază de la 2 săptămâni la câteva luni.

Virusul Epstein-Barr este un virus herpes de tip 4.
Capabil să rămână în corpul uman de-a lungul vieții, provocând boli autoimune și limfoproliferative.
Cea mai frecventă manifestare a infecției este mononucleoza.
La vârsta adultă, infecția se transmite cel mai adesea prin sărut prin salivă, ale cărei celule epiteliale conțin o cantitate semnificativă de virioni.

Prevalența bolii

90% din populație, când împlinește vârsta de 25 de ani, este deja purtătoare a virusului.

Ambele sexe suferă de Epstein-Barr cu frecvență egală. Nu afectează prevalența infecției și o anumită rasă.

Modalități de infectare

Oamenii de știință au studiat virusul de peste 40 de ani, dar toate rutele de distribuție Epstein-Barr nu au fost pe deplin identificate până în prezent.

În cazuri rare, infecția apare prin laptele matern.

Există cazuri de infecție prin produse de igienă personală, atingere și ustensile comune, pe cale sexuală și prin transfuzie de sânge infectat sau transplant de măduvă osoasă.

La persoanele care s-au îmbolnăvit pentru prima dată, virusul este conținut în saliva și mucus orofaringian timp de aproximativ 1 an - 1,5 ani. În 30% dintre ele, conținutul virusului în salivă este detectat de-a lungul vieții.

Simptomele virusului Epstein-Barr

Perioada de incubație a bolii este de aproximativ 1-2 luni. După această perioadă, virusul începe un atac activ asupra țesuturilor pielii și ganglionilor limfatici, pătrunde în fluxul sanguin și se răspândește în tot corpul uman.

Dezvoltarea simptomelor virusului este lungă și are loc în mai multe faze. În stadiul inițial, semnele pot fi absente sau pot apărea într-o mică măsură, cum ar fi ARVI.

După înfrângerea unei infecții cronice de origine virală a sistemului imunitar, se observă următoarele simptome:

• durere în abdomen în cadranul superior;
• stare generală de rău;
• durere de cap;
• transpiraţie;
• greaţă;
• tulburari de somn;
• creșterea temperaturii corpului la 38-39 de grade Celsius;
• erupții cutanate apar în 15% din cazuri - o erupție maculopapulară palid;
• scăderea memoriei și a atenției;
• depresie.

Infecția se caracterizează prin mărirea și înroșirea ganglionilor limfatici, amigdalele hiperemice cu placă, tuse, dureri în gât în ​​repaus și la înghițire și dificultăți în respirația nazală.

Cursul infecției se caracterizează prin prezența unor perioade de remisie și creșterea simptomelor. Mulți pacienți confundă ocazional semnele de avertizare cu gripa cronică.

Însoțitorii virusului Epstein-Barr sunt infecțiile fungice și bacteriene, de exemplu, afte, boli ale tractului gastrointestinal, procese oncologice din organism.

Cu imunitatea slăbită semnificativ la un pacient, este posibil să se afecteze nervii cranieni și spinali și sistemul nervos central.

Complicații posibile

Complicațiile virusului includ:

• poliradiculonevrita;
• meningita;
• encefalită;
• miocardită;
• glomerurită;
• forme complexe de hepatită.

Apariția complicațiilor severe poate duce la deces.

Pe pagină: este scris despre operație, cum să eliminați cocoașa de pe nas.

Boli provocate de prezența virusului Epstein Barr în organism:

• Mononucleoza infectioasa, observata in 3 din 4 cazuri. Pacientul simte o stare generală de rău, apare febră și durează până la 2 săptămâni - o lună, ganglionii limfatici și faringele, ficatul și splina sunt afectați, se notează erupții cutanate pe piele.

  Semnele de mononucleoză dispar după o lună și jumătate fără tratament. Boala nu se caracterizează prin recăderi, dar există riscul unor complicații - anemie hemolitică autoimună, afectarea nervilor cranieni și a sistemului nervos.

• Sindromul de oboseală cronică cu manifestare de furie nerezonabilă, depresie, dureri articulare și musculare și deteriorarea concentrării.
• Limfogranulomatoza, caracterizată printr-o creștere a ganglionilor limfatici deasupra claviculei și pe gât fără durere. Odată cu progresia unei boli maligne a țesutului limfoid, se observă răspândirea proceselor patologice la organele interne și deteriorarea difuză a acestora.
• Limfomul Burkitt este o tumoare malignă care afectează ovarele, ganglionii limfatici, rinichii și glandele suprarenale. Patologia se caracterizează printr-o dezvoltare rapidă și duce la moarte în absența terapiei.
• Carcinomul nazofaringian este o tumoare care apare pe peretele lateral al nasului și crește în nazofaringe cu metastaze la ganglionii limfatici. Pe măsură ce boala progresează, se observă următoarele simptome - congestie nazală, scurgere de mucus și puroi din nas, pierderea auzului, tinitus frecvent.

Cu un sistem imunitar slăbit, sistemul nervos, splina și ficatul pot suferi, care se manifestă sub formă de icter, dureri ascuțite în abdomen, anomalii mentale ușoare.

Pericolul este riscul de rupere a splinei, însoțit de dureri severe în partea stângă a abdomenului. În acest caz, este necesară asistență medicală urgentă, deoarece sângerarea internă rezultată poate duce la moartea pacientului.

Dacă apar simptome ale virusului Epstein-Barr, ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic pentru a diagnostica, a selecta un tratament eficient și a reduce riscul de deteriorare și de dezvoltare a complicațiilor și patologiilor.

Diagnosticul infectiei

Pentru a detecta virusul Epstein Barr în organism, specialiștii efectuează o examinare inițială și identifică plângeri, apoi utilizează următoarele metode de diagnosticare pentru a confirma diagnosticul:

• Chimia sângelui.
• Hemoleucograma completă, care evidențiază neutropenie, leucocitoză sau trombocitopenie.
• Setați titrul unor corpuri specifice.
• Metoda de diagnostic molecular cu identificarea ADN-ului patogen.
• Studii serologice pentru a găsi anticorpi la antigenele virusului Epstein-Barr.
• Examen imunologic, în care sunt vizibile tulburările de funcționare a sistemului imunitar.
• metoda culturala.

Metode de tratament

În prezent, nu există regimuri de tratament specifice pentru virusul Epstein-Barr.

Cu o imunitate puternică, boala poate trece fără utilizarea terapiei. Este suficient să oferi pacientului multe lichide și odihnă. Antipireticele și medicamentele pentru durere sunt utilizate pentru ameliorarea simptomelor.

Tratamentul este efectuat în formă acută și cronică de către un specialist în boli infecțioase, în neoplasme asemănătoare tumorilor - de către un medic oncolog.

Durata terapiei depinde de stadiul bolii și poate varia de la 3 săptămâni la câteva luni.

Cu scăderea imunității și pentru a reduce riscul de complicații, se folosesc medicamente:

Pentru a spori efectul medicamentelor, medicamentele sunt prescrise:

• enterosorbente;
• antihistaminice;
• hepatoprotectoare;
• probiotice.

Pentru a analiza eficacitatea tratamentului și starea pacientului, se efectuează un test general de sânge o dată pe săptămână și un test biochimic de sânge o dată pe lună.

În funcție de manifestările bolii, este posibilă internarea pacientului în secția de boli infecțioase.

Când este atașat de virusul mononucleozei infecțioase, medicul prescrie pacientului antibiotice (Sumamed, Tetraciclină) timp de 8-10 zile, asigură odihnă și odihnă, în principal pentru a reduce riscul de rupere a splinei. Ridicarea greutăților este interzisă timp de 2-3 săptămâni, uneori până la 2 luni.

Pentru a prelungi stadiul de remisie a virusului Epstein-Barr, se recomandă tratamentul în stațiunile balneare.

Persoanele care au avut virusul Epstein-Barr păstrează anticorpii din clasa IgG pe tot parcursul vieții.

Prognosticul bolii

În absența imunodeficienței în corpul uman, prognosticul este destul de favorabil.

În cazuri rare, pacienții, mai ales femei, sunt îngrijorați de sindromul oboselii cronice, care persistă până la 2 ani.

Uneori, otita sau sinuzita apar ca complicații.

Măsuri de prevenire

Până în prezent, nu a fost dezvoltat niciun vaccin împotriva herpesului de tip 4, care provoacă dezvoltarea infecției cu virusul Epstein-Barr.

Oamenii de știință din întreaga lume lucrează pentru a identifica modalități de a crea un vaccin împotriva unui virus comun care duce la complicații ale bolilor oncologice.

Nu există nicio modalitate de a exclude posibilitatea infecției cu un virus.

Singura modalitate este să luați măsuri pentru creșterea apărării organismului pentru a reduce riscul de a vă îmbolnăvi sau de a suferi de boli fără complicații:

• Tratarea în timp util a patologiilor pielii și a bolilor infecțioase;
• Întărirea corpului;
• Excluderea situațiilor stresante;
• Expunere frecventă la aer proaspăt;
• Respectarea regulilor de igienă personală;
• Luarea de vitamine;
• A scăpa de obiceiurile proaste.

Virusul Epstein-Barr este o boală gravă care poate provoca dezvoltarea unor boli grave. Este important să consultați un medic din timp atunci când identificați primele simptome alarmante. După diagnostic, specialistul va prescrie un tratament competent, care va ajuta la eliminarea riscului de complicații și patologii și va duce la o recuperare rapidă.

Cât de periculos este virusul Epstein-Barr pentru sănătatea umană este descris în complotul programului Living Healthy.

Rezultatul unei infecții acute cauzate de virusul Epstein-Barr (EBV) depinde de gradul de disfuncție a sistemului imunitar și de predispoziția ereditară la bolile asociate cu EBV. Deci, VEBI acut se poate termina cu următoarele opțiuni:

• Recuperare completă, în urma căreia o persoană devine pur și simplu un purtător al virusului;

VEBI latent, în care o persoană nu se îmbolnăvește, dar virusul se înmulțește în organism și devine o sursă de infecție pentru alte persoane;

Dezvoltarea bolilor oncologice;

Dezvoltarea bolilor autoimune sistemice.

VEBI cronică poate proceda în funcție de tipul de mononucleoză infecțioasă cronică, în care sunt afectate inima, rinichii și sistemul nervos central. În plus, EBV cronic poate apărea într-o formă atipică, care se caracterizează printr-o creștere lungă și persistentă a temperaturii corpului nu mai mare de 37,5 o C și imunodeficiență, care provoacă infecții bacteriene, fungice și mixte permanente și pe termen lung ale tractului respirator. , tubul digestiv, pielea etc. .d.

Pe lângă aceste consecințe, virusul Epstein-Barr poate duce la complicații ale diferitelor organe și sisteme. În prezent, au fost identificate următoarele consecințe ale virusului Epstein-Barr, clasificate drept complicații:

Dr. Komarovsky despre virusul Epstein-Barr la copii

Cele mai frecvente boli în rândul copiilor sunt virale. Motivul este că imunitatea copilului nu este încă suficient de puternică, imatură și nu este întotdeauna ușor pentru el să reziste la numeroase amenințări din exterior. Dar dacă s-au spus și s-au scris multe despre gripă și varicelă, și despre rujeolă, totul este mai mult sau mai puțin clar pentru mame, adică există viruși pe lumea asta, ale căror nume singure aduc părinților groază sacră.

Unul dintre aceștia puțin studiat și foarte frecvent este virusul Epstein-Barr. Cunoscutul pediatru și prezentator TV Yevgeny Komarovsky este adesea întrebat despre el.

Ce este

EBV - virusul Epstein Barr. Unul dintre cei mai răspândiți viruși de pe planetă. A fost găsit pentru prima dată în mostre de tumoră și descris în 1964 de profesorul englez Michael Epstein și asistentul său Yvonne Barr. Acesta este virusul herpes de al patrulea tip.

Conform statisticilor medicale, urme ale infecției se găsesc în analizele de sânge ale jumătate dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 5-6 ani și la 97% dintre adulți, iar ei înșiși de multe ori nici măcar nu știu despre asta, deoarece la majoritatea oamenilor EBV trece neobservat, fara simptome.

Un copil se poate infecta în diferite moduri. Cel mai adesea, EBV este excretat cu fluidele corporale, de obicei cu saliva. Din acest motiv, mononucleoza infecțioasă cauzată de virus se numește „boala sărutului”.

Infecția poate apărea în timpul transfuziei de sânge și componente ale acestuia, prin lucruri și jucării împărtășite cu pacienta, iar virusul se transmite și de la o mamă infectată prin placentă la făt în timpul sarcinii. EBV se răspândește cu ușurință prin picături în aer și de la donator la primitor în timpul transplantului de măduvă osoasă.

În pericol sunt copiii sub un an care învață în mod activ lumea din jurul lor prin gură, încercând să guste absolut toate obiectele și lucrurile care le vin la îndemână. O altă vârstă „problemă” sunt copiii de la 3 la 6 ani care frecventează regulat grădinița și au numeroase contacte.

Perioada de incubație este de la 1 la 2 luni, după care copiii dezvoltă simptome vii, care sunt caracteristice multor infecții virale.

Cu toate acestea, virusul în sine cu un nume complex nu este atât de groaznic, ci faptul că consecințele sale sunt complet imprevizibile. Poate trece complet neobservată la un copil, iar la altul va provoca dezvoltarea unor afecțiuni grave și chiar boli oncologice.

Komarovsky pe VEB

Evgeny Komarovsky îi îndeamnă pe părinți să nu creeze isterie inutilă în jurul virusului Epstein-Barr. El crede că majoritatea copiilor s-au întâlnit deja cu acest agent în prima copilărie, iar imunitatea lor l-a „amintit” și este capabil să identifice și să reziste.

Și acum să-l ascultăm pe dr. Komarovsky despre monoculoza infecțioasă.

Simptomele care fac posibilă suspectarea EBV la un copil sunt destul de vagi:

• Iritabilitate, lacrimi, stare de spirit crescută și oboseală frecventă fără cauze.
• Mărirea ușoară sau mai vizibilă a ganglionilor limfatici. Cel mai adesea - submandibular și în spatele urechii. Dacă infecția este severă - pe tot corpul.
• Lipsa poftei de mâncare, probleme digestive.
• Eczemă.
• Temperatură ridicată (până la 40,0).
• Dureri în gât (ca și în gât și faringită).
• Transpirație puternică.
• Ușoară mărire a ficatului și a splinei. La un copil, acest lucru se poate manifesta prin dureri dureroase în abdomen.
• Îngălbenirea pielii. Acest simptom este extrem de rar.

Komarovsky subliniază că numai pe baza plângerilor și a prezenței anumitor simptome, este imposibil să se stabilească un diagnostic, deoarece starea copilului va semăna cu o durere în gât, enterovirus și limfogranulomatoză.

Pentru a confirma sau infirma virusul Epstein-Barr, este necesară diagnosticarea de laborator a probelor de sânge ale pacientului, inclusiv analize biochimice, teste serologice, PCR și, de asemenea, este de dorit să se facă o imunogramă și să se efectueze o examinare cu ultrasunete a organelor abdominale - ficatul. si splina.

Komarovsky compară adesea VEB cu varicela. Ambele boli sunt mai ușor de tolerat la o vârstă fragedă, cu cât persoana este mai tânără, cu atât boala este mai simplă și cu atât mai puține consecințe. Cu cât apare mai veche infecția primară, cu atât sunt mai mari șansele de complicații severe.

Tratament conform lui Komarovsky

Evgeny Olegovich avertizează că tratamentul cu antibiotice din grupul penicilinei a uneia dintre bolile asociate cu EBV - mononucleoza infecțioasă poate provoca complicații grave. De obicei, o astfel de programare este eronată atunci când medicul ia mononucleoză pentru amigdalita bacteriană obișnuită. În acest caz, se poate dezvolta exantem.

Copiii obișnuiți care nu suferă de HIV și alte tulburări severe ale sistemului imunitar, conform lui Yevgeny Komarovsky, nu au nevoie de niciun tratament antiviral pentru mononucleoza cauzată de EBV și, cu atât mai mult, nu trebuie să li se administreze urgent imunostimulante. Un medic pediatru binecunoscut este sigur că corpul copilului este capabil să facă față singur acestei amenințări.

Dacă evoluția bolii este severă, ceea ce, potrivit Komarovsky, este foarte rar, poate fi necesar un tratament într-un spital. Acolo, cel mai probabil, se vor folosi (destul de justificat) medicamente antiherpetice.

În toate celelalte cazuri, tratamentul simptomatic este suficient. Include antipiretice (dacă temperatura este peste 38,5-39,0), remedii care reduc durerile de gât (pastile, antiseptice, clătiri), unguente, geluri și spray-uri externe cu antiseptice pentru erupțiile cutanate severe.

Ce este virusul Epstein-Barr, care sunt simptomele acestuia la copii și cum este tratat, de ce este periculoasă boala?

Virusul Epstein-Barr este o boală infecțioasă de origine herpetică, numită după doi oameni de știință - cercetători care l-au descoperit în 1964, și anume, profesorul și virologul canadian Michael Epstein și Yvona Barr, care i-a fost studentă absolventă. Datorită naturii sale, EBV este numit și herpes de tip 4. Recent, prevalența sa (mai ales la copii) a crescut semnificativ și este de până la 90% din populația totală a planetei.

Virusul Epstein-Barr la copii - ce este și de ce este periculos?

Virusul Epstein-Barr este capabil să fie prezent în organism de câțiva ani și să nu se manifeste în niciun fel. La 25% dintre oamenii care îi sunt purtători, poate fi pe tot parcursul vieții. Un sistem imunitar slăbit poate provoca activarea acestuia. După infecție, o persoană dezvoltă imunitate permanentă la boală în viitor. În același timp, virusul continuă să existe în organism, ca și omologii săi herpes.

Potrivit statisticilor, copiii de la un an și mai mult sunt cei mai sensibili la aceasta, deoarece în această perioadă bebelușii încep să interacționeze activ cu alți copii. Până la vârsta de trei ani, cursul bolii este adesea fără simptome severe și are multe în comun cu o răceală ușoară. Semnele caracteristice ale bolii încep să apară la școlari și adolescenți.

Numărul de persoane infectate după 35 de ani este minim, iar în cazurile în care apare infecția, patologia nu este însoțită de simptomele sale caracteristice. Acest lucru se datorează faptului că adulții au deja imunitate la virusurile grupului herpes.

Ca urmare a pătrunderii virusului în organism, se dezvoltă de obicei mononucleoza infecțioasă acută. Cu toate acestea, aceasta nu este singura patologie pe care o poate provoca acest tip de agent patogen. Virusul Epstein-Barr este periculos pentru dezvoltarea:

• boli infecțioase ale căilor respiratorii;
• carcinomul nazofaringian, care este o boală malignă a nazofaringelui;
• limfom Burkitt;
• scleroză multiplă;
• herpes;
• hepatită sistemică;
• limfoame;
• tumori ale glandelor salivare și ale tractului gastrointestinal;
• deficiență imunitară;
• boala Hodgkin sau limfogranulomatoza;
• poliadenopatii;
• leucoplazie păroasă a cavității bucale;
• sindromul oboselii cronice.

Tabelul de mai jos arată clasificarea condiționată a VEB în funcție de anumite criterii:

• congenital;
• dobândit.

• tipic, se manifestă ca mononucleoză infecțioasă;
• atipic, subdivizat în șterse, asimptomatice sau care afectează organele interne.

• ușoară;
• in medie;
• greu.

• picant;
• prelungit;
• cronic.

• activ;
• inactiv.

Modalități de transmitere a virusului și surse de infecție

Principala modalitate prin care agenții patogeni virali sunt transmise este prin contactul cu o persoană infectată sau cu cineva care este sănătos, dar este purtător al virusului. O persoană care a fost bolnavă de EBV, dar este deja absolut sănătoasă din punct de vedere clinic, în perioada de la 2 luni până la un an și jumătate după recuperarea completă și dispariția simptomelor, încă izolează agentul infecțios.

Cea mai mare acumulare de particule se află în saliva umană, care este schimbată de oameni care se sărută. Din acest motiv virusul Epstein-Barr este numit „boala sărutului”. Pe lângă contactul strâns cu un bolnav sau purtător, există și alte modalități de a vă infecta:

• în procesul de transfuzie de sânge - metodă parenterală;
• în timpul transplantului;
• contact-casnic mod, atunci când oamenii folosesc aceleași ustensile sau articole de uz casnic și igiena personală - această opțiune este puțin probabilă, deoarece acest tip de virus herpes este instabil și nu trăiește în mediu mult timp;
• ruta aeriană, care este cea mai comună;
• în timpul actului sexual, dacă agentul cauzal al bolii este prezent pe membrana mucoasă a organelor genitale.

În ceea ce privește copiii, aceștia pot fi infectați nu numai atunci când comunică cu un copil infectat cu virusul, se joacă cu jucăriile sale, ci și in utero prin placentă. Virusul poate fi transmis copilului în timpul nașterii, când trece prin canalul de naștere.

Astfel, principala sursă de răspândire a virusului Epstein-Barr este o persoană infectată. Un pericol deosebit sunt acele persoane la care boala este asimptomatică sau într-o formă latentă. Amenințarea de infectare de la un pacient cu EBV devine reală cu câteva zile înainte de sfârșitul perioadei de incubație.

Simptomele bolii la un copil

Datorită faptului că cel mai adesea virusul Epstein-Barr provoacă dezvoltarea mononucleozei infecțioase acute, se caracterizează și prin manifestările corespunzătoare, care includ patru semne principale ale acestei boli:

• oboseală;
• creșterea temperaturii corpului;
• apariția durerii în gât;
• mărirea ganglionilor limfatici.

Perioada de incubație a EBV poate dura de la 2 zile la 2 luni. Perioada activă a bolii este de 1-2 săptămâni, după care începe o recuperare treptată. Cursul procesului patologic are loc în etape. În stadiul inițial, o persoană infectată dezvoltă un sentiment de rău, care poate dura aproximativ o săptămână, și o durere în gât. În această etapă, indicatorii de temperatură rămân normali.

Simptomele virusului Epstein-Barr la copii

În etapa următoare, există o creștere bruscă a temperaturii corpului până la grade. Acest simptom este însoțit de intoxicație a corpului și poliadenopatie - o modificare a dimensiunii ganglionilor limfatici, care ajung la 0,5 - 2 cm Ganglionii limfatici cervicali anteriori și posteriori cresc de obicei, dar este posibilă și creșterea ganglionilor limfatici localizați. pe spatele capului, sub maxilar, deasupra și sub clavicule, axile, coate, inghinare și coapse. La palpare, devin ca aluatul, apar senzații dureroase minore.

În plus, procesul patologic se extinde la amigdale, care seamănă cu simptomele anginei. Amigdalele se umflă, peretele din spate al faringelui este acoperit cu o acoperire purulentă, respirația nazală este perturbată și apare o voce nazală.

În etapele ulterioare de dezvoltare, virusul Epstein-Barr afectează organele interne precum ficatul și splina. Leziunile hepatice sunt însoțite de hepatomegalie, creșterea acesteia și greutate în hipocondrul drept. Uneori, urina devine închisă la culoare și apare icter ușor. Splina crește, de asemenea, în dimensiune cu EBV.

Un alt simptom al virusului Epstein-Barr, care este adesea observat la copii, este o erupție cutanată. Erupția cutanată durează de obicei până la 10 zile. Gradul de severitate a acestora se datorează utilizării antibioticelor. Ele pot arăta ca:

Metode de diagnostic

Simptomele virusului Epstein-Barr au multe în comun cu diferite boli, inclusiv:

• citomegalovirus;
• herpes nr.6;
• infectia HIV si SIDA;
• forma anginoasă a listeriozei;
• pojar;
• hepatita virala;
• difterie localizată a faringelui;
• angina pectorală;
• infecție cu adenovirus;
• boli de sânge.

Din acest motiv, este important să se efectueze un diagnostic diferențial pentru a distinge procesele patologice unele de altele și pentru a prescrie tratamentul corect. Pentru a determina cu exactitate agentul cauzal al virusului, este necesar să se efectueze teste de sânge, urină și salivă și să le efectueze teste de laborator.

Analize de sange

O examinare a sângelui pentru prezența EBV în el se numește test imunosorbent legat de enzime (ELISA), în timpul căruia sunt descifrați indicatorii calitativi și cantitativi ai anticorpilor împotriva infecției, ceea ce face posibil să se descopere dacă infecția este primară. și cu cât timp în urmă s-a întâmplat.

Două tipuri de anticorpi pot fi detectați în sânge:

1. Imunoglobuline sau anticorpi primari de tip M. Formarea lor are loc atunci când virusul intră pentru prima dată în organism sau ca urmare a activării unei infecții aflate în stare de „adormit”.
2. Imunoglobuline sau anticorpi secundari de tip G. Sunt caracteristici formei cronice de patologie.

Conform testului general de sânge, se apreciază și prezența celulelor mononucleare în sânge. Aceasta este o formă atipică, care este dobândită de 20-40% din limfocite. Prezența lor indică mononucleoză infecțioasă. Celulele mononucleare pot continua să fie în sânge câțiva ani după recuperare.

Metoda PCR

ADN-ul virusului Epstein-Barr este detectat prin examinarea lichidului biologic al organismului: saliva, mucusul din nazofaringe și din cavitatea bucală, lichidul cefalorahidian, secreția de prostată sau secrețiile din organele genitale prin PCR (reacție în lanț a polimerazei).

PCR se caracterizează printr-o sensibilitate ridicată numai în perioada de reproducere a agentului patogen al virusului. Cu toate acestea, metoda este eficientă în detectarea infecțiilor cu herpes de tipurile 1, 2 și 3. Sensibilitatea pentru herpesul #4 este mai mică la doar 70%. Ca urmare, metoda PCR de studiere a secrețiilor salivare este utilizată ca test care va confirma prezența virusului în organism.

Caracteristicile tratamentului bolii la copii

Virusul Epstein-Barr este o boală tânără și încă neînțeleasă pe deplin, iar tratamentele continuă să se îmbunătățească. În cazul copiilor, orice medicamente sunt prescrise numai după ce au fost atent studiate și au fost identificate toate efectele secundare.

În prezent, medicamentele antivirale care ar lupta eficient cu acest tip de patologie și se potrivesc oricărei categorii de vârstă de oameni rămân în stadiul de dezvoltare. Copiilor li se poate prescrie un curs de astfel de fonduri în situații excepționale când viața bebelușului este în pericol.

Primul lucru pe care trebuie să-l facă părinții unui copil infectat cu EBV este să ofere condiții sănătoase pentru organismul copilului, astfel încât bebelușul să poată face față singur infecției, deoarece pentru aceasta dispune de resurse și mecanisme de protecție. Ar trebui să:

• pentru a curăța organismul de toxine cu ajutorul absorbanților;
• diversificați dieta astfel încât bebelușul să primească o alimentație bună;
• oferă sprijin suplimentar sistemului imunitar prin consumul de vitamine care acționează ca antioxidanți, imunomodulatori, citokine și biostimulatori;
• eliminați stresul și creșteți cantitatea de emoții pozitive.

Al doilea lucru la care se reduce terapia este tratamentul simptomatic. În forma acută a bolii, este necesar să se atenueze starea firimiturii, reducând severitatea simptomelor prezente la el - administrați medicamente antipiretice atunci când temperatura corpului crește sau instila picături în nas dacă există probleme de respirație. Cu semne de durere în gât, este necesar să se facă gargară și să trateze gâtul, iar pentru hepatită, să bea medicamente care susțin ficatul.

Prognoza recuperării și posibilele complicații

În general, cu îngrijire adecvată și în timp util, forma acută a virusului Epstein-Barr are un prognostic favorabil. Persoana își revine și dezvoltă imunitate pe tot parcursul vieții la acest tip de herpes (sau devine purtător asimptomatic). În caz contrar, totul este determinat de severitatea evoluției bolii, durata acesteia, prezența complicațiilor și dezvoltarea formațiunilor tumorale.

Principalul pericol al acestui virus este că se răspândește prin sistemul circulator al corpului uman, drept urmare, după o anumită perioadă de timp, este capabil să afecteze măduva osoasă și orice alt organ intern.

Virusul Epstein-Barr poate provoca dezvoltarea unor astfel de patologii grave și periculoase precum:

• boli oncologice ale diferitelor organe;
• pneumonie;
• imunodeficiență;
• leziuni ale sistemului nervos care nu pot fi vindecate;
• insuficienta cardiaca;
• otită;
• paratonsilită;
• insuficiență respiratorie, care duce la apariția de umflare a amigdalelor și a țesuturilor moi ale orofaringelui;
• hepatită;
• ruptura splinei;
• anemie hemolitică;
• purpură trombocitopenică;
• insuficiență hepatică;
• pancreatită;
• miocardită.

O altă posibilă consecință a infecției cu herpes de tip 4 este sindromul hemofagocitar. Este cauzată de o infecție a limfocitelor T, în urma căreia celulele sanguine, și anume globulele roșii, trombocitele și globulele albe, sunt distruse. La simptomele cunoscute se adaugă anemia, erupția cutanată hemoragică și problemele de coagulare a sângelui, care, la rândul lor, este plină de un rezultat fatal.

Virusul Epstein-Barr afectează negativ și funcționarea întregului sistem imunitar. Ca urmare a incapacității organismului de a-și recunoaște propriile țesuturi, încep să se dezvolte diverse patologii autoimune, inclusiv:

• glomerulonefrită cronică;
• artrita reumatoida;
• hepatită autoimună;
• lupus eritematos sistemic;
• sindromul Sjögren.

Printre bolile oncologice, impulsul pentru care poate deveni EBV, se numără:

1. limfomul Burkitt. Formațiunile tumorale afectează ganglionii limfatici, maxilarul superior sau inferior, ovarele, glandele suprarenale și rinichii.
2. Carcinom nazofaringian. Localizarea tumorii este partea superioară a nazofaringelui.
3. Limfogranulomatoza. Semnele principale sunt o creștere a ganglionilor limfatici din diferite grupuri, inclusiv retrosternali și intra-abdominali, febră și scădere în greutate.
4. Boala limfoproliferativă. Aceasta este o proliferare malignă a celulelor țesutului limfoid.

Prevenirea EBV la copil

Până în prezent, nu există măsuri preventive specifice care să prevină pătrunderea în organism a agenților patogeni ai virusului Epstein-Barr și reproducerea acestora. În primul rând, se referă la vaccinare. Nu se realizează, deoarece vaccinul nu a fost încă dezvoltat. Absența sa se datorează faptului că proteinele virusului variază foarte mult în compoziția lor - aceasta este afectată de stadiul de dezvoltare a patologiei, precum și de tipul de celule în care bacteriile patogene se înmulțesc.

În ciuda faptului că în marea majoritate a cazurilor de infecție cu acest tip de virus, rezultatul unui tratament adecvat este recuperarea, patologia este periculoasă pentru complicațiile sale. Având în vedere acest lucru, este încă necesar să ne gândim la eventualele măsuri preventive. Principala metodă de prevenire se reduce la o întărire generală a imunității, deoarece în urma scăderii acesteia poate apărea activarea bolii.

Puteți menține funcționarea normală a sistemului imunitar la un adult sau un copil în cel mai simplu și mai sigur mod, respectând un stil de viață sănătos, inclusiv:

1. Nutriție completă. Dieta ar trebui să fie variată, oferind unei persoane vitamine și minerale utile.
2. întărire. Procedurile rezonabile de temperare sunt o modalitate eficientă de a îmbunătăți sănătatea și imunitatea.
3. Activitate fizica. Mișcarea este viață, iar pentru ca organismul să funcționeze pe deplin, trebuie să fie menținut în mod regulat în formă bună, să facă sport sau să facă plimbări regulate în aer curat. Este important să nu stai tot timpul acasă la computer sau în fața televizorului.
4. Recepția imunomodulatoarelor de origine vegetală. Exemple de astfel de medicamente sunt Immunal și Immunorm. Conform instrucțiunilor, se iau câte 20 de picături de trei ori pe zi. Ele stimulează reacțiile imune și activează regenerarea membranelor mucoase ale diferitelor organe și cavități din corpul uman. Puteți apela la remedii populare, și anume la preparate din plante.

Prevenirea virusului Epstein-Barr în copilărie constă nu numai în întărirea imunității, ci și în reducerea la minimum a posibilității de a se infecta prin contact și contactul gospodăresc atunci când se comunică cu alți copii. Pentru a face acest lucru, este necesar de la o vârstă fragedă să înveți copilul să urmeze regulile de bază de igienă personală, inclusiv spălarea mâinilor după mers și înainte de a mânca, precum și alte proceduri sanitare.

Semne și simptome ale virusului Epstein-Barr la copii: informații generale despre boală și o selecție de tratamente

Din cauza imunității slăbite, copiii suferă de diferite boli mult mai des decât adulții. Unul dintre agenții cauzali ai bolilor este virusul Epstein-Barr, în cele mai multe cazuri provoacă mononucleoza. Infecția nu prezintă un pericol deosebit pentru viața bebelușului; tratamentul specific este necesar doar în cazurile avansate complicate de infecția cu HIV.

Virusul a fost descoperit relativ recent, prost înțeles, dar medicii cunosc mai multe caracteristici ale bolilor care sunt cauzate de agentul patogen. Părinții tineri trebuie să cunoască simptomele caracteristice ale patologiei, ce trebuie făcut într-o astfel de situație.

informatii generale

Virusul Epstein-Barr a fost descoperit în 1964. Ca rezultat al cercetărilor, virusul a fost atribuit grupului de herperovirus, este distribuit pe scară largă în rândul populației lumii. Potrivit statisticilor, aproximativ 50% dintre tinerii de optsprezece ani sunt purtători ai virusului. Situația este similară cu copiii mai mari de cinci ani. Bebelușii de până la un an se îmbolnăvesc foarte rar, alături de laptele matern, copilul primește anticorpii mamei (imunitate pasivă), care protejează organismul copilului de infecții.

Principalul grup de risc este reprezentat de bebelușii mai mari de un an. Ei comunică activ cu alți copii, trec treptat de la alăptare la o alimentație bună. Este de remarcat faptul că la copiii sub trei ani, infecția cu virusul este aproape asimptomatică, amintește de răceala comună.

Ca urmare a infecției, agentul patogen asigură formarea unei imunități stabile la copil, virusul în sine nu este distrus, continuă să existe fără a provoca niciun disconfort proprietarului său. Cu toate acestea, această situație este tipică pentru toate tipurile de virus herpes.

Virusul Epstein-Barr este destul de rezistent la mediu, dar moare rapid atunci când este expus la temperaturi ridicate, la acțiunea dezinfectanților și la uscare. Agentul cauzal, atunci când intră în corpul copilului, se simte grozav în sângele pacientului, celulele creierului și în bolile oncologice - limfa. Virusul are o tendință deosebită de a infecta celulele favorizate (sistemul limfatic, sistemul imunitar, tractul respirator superior, sistemul digestiv).

Agentul cauzal poate provoca o reacție alergică, la 25% dintre copiii bolnavi, se observă angioedem, erupții cutanate pe corpul firimiturii. O atenție deosebită trebuie acordată proprietății speciale a virusului - o ședere pe viață în organism. Infecția sistemului imunitar conferă celulelor o capacitate nelimitată de viață activă, de sinteză constantă.

Ce să faci dacă copilul este ars de soare? Citiți informații utile.

Aflați regulile de administrare și dozare a comprimatelor Suprastin pentru copii din acest articol.

Modalități de transmitere și infecție

Sursa virusului este o persoană infectată. Pacientul devine periculos pentru ceilalți în ultimele zile ale perioadei de incubație. Deși o cantitate mică de agent patogen este eliberată la începutul cursului bolii, perioada de curs, chiar și șase luni după recuperare. Aproximativ 20% dintre toți pacienții devin purtători ai virusului, ceea ce este periculos pentru alții.

Căi de transmitere a virusului Epstein-Barr:

• în aer. Mucusul și saliva eliberate din nazofaringe reprezintă un pericol pentru ceilalți (prin tuse, sărut, vorbire);
• contact-gospodărie. Saliva infectată poate rămâne pe jucării, prosoape, îmbrăcăminte, articole de uz casnic. Un virus instabil nu va supraviețui în mediu mult timp, această cale de transmitere a agentului patogen este puțin probabilă;
• în timpul transfuziei de sânge, preparatele sale;
• studii recente au arătat că transmiterea de la mamă la făt este posibilă, caz în care copilul este diagnosticat cu o infecție congenitală cu virusul Epstein-Barr.

În ciuda varietății modalităților de transmitere a agentului patogen, în rândul populației există un grup mare de persoane care sunt imune la virus (aproximativ 50% dintre copii, 85% dintre adulți). Majoritatea oamenilor se infectează fără a prezenta un tablou clinic, dar se produc anticorpi, imunitatea devine rezistentă la agentul patogen. De aceea boala este considerată slab contagioasă, deoarece mulți și-au format deja imunitate la virusul Epstein-Barr.

Ce este boala periculoasă

În primul rând, virusul este periculos, deoarece are o serie de manifestări diferite. Având în vedere acest lucru, părinții, chiar și medicii cu experiență, nu înțeleg întotdeauna imediat cu ce au de-a face, îl confundă cu alte boli. Doar la efectuarea studiilor necesare (test de sânge, diagnosticare PCR, ADN, biochimie, manipulări serologice) să dezvăluie că bebelușul este infectat cu 4 virus herpes.

Boala este periculoasă deoarece virusul se răspândește odată cu sângele, se înmulțește în măduva osoasă și, în timp, poate afecta orice organ din corpul copilului. Pediatrii identifică unele dintre cele mai periculoase consecințe ale infecției cu virusul Epstein-Barr:

• boli oncologice ale diferitelor organe;
• pneumonie;
• imunodeficiență;
• leziuni grave ale sistemului nervos care nu pot fi tratate;
• insuficienta cardiaca;
• mărirea treptată a splinei, ruptura ulterioară a acesteia.

Semne și simptome caracteristice

Copiii cu imunitate puternică suferă de infecție sub formă de răceală ușoară sau sunt în general asimptomatici. Tabloul clinic la un copil cu imunitate slabă este semnificativ diferit de un copil cu apărare puternică a corpului. Perioada de incubație este de aproximativ două luni, după această perioadă se observă următorul tablou clinic:

• umflarea ganglionilor limfatici (în gât), se simte disconfort la palpare;
• temperatură ridicată a corpului, durează o perioadă de timp suficient de lungă. Medicamentele antipiretice funcționează foarte puțin sau nu ajută deloc;
• copilul este în mod constant îngrijorat de dureri de cap, oboseală cronică și slăbiciune;
• se notează dureri ondulate în gât, resimțite prin atacuri;
• corpul firimiturii este acoperit cu erupții roșii de etiologie necunoscută;
• crește semnificativ ficatul, splina;
• aveți probleme digestive (diaree, constipație, dureri abdominale,);
• copilul își pierde pofta de mâncare, greutatea scade necontrolat;
• pe cavitatea bucală există erupții cutanate de natură herpetică;
• pe fondul frisoanelor, există dureri în mușchi, disconfort în tot corpul;
• somnul este perturbat, se observă o anxietate crescută a copilului.

În timp, lipsa unui tratament adecvat, fiecare simptom provoacă apariția diferitelor afecțiuni (pneumonie, amigdalita, mononucleoză infecțioasă, limfom, scleroză multiplă, hepatită și altele). Adesea, boala este luată de medici pentru alte patologii, cursul devine mai complicat, copilul devine mai rău. Dacă problema nu este identificată la timp, este posibil un rezultat puternic negativ.

Diagnosticare

Pentru a diferenția mononucleoza de alte patologii, sunt efectuate o serie de studii clinice:

• diagnostic serologic, în care se determină titrul de anticorpi, în special cu o imagine caracteristică a mononucleozei infecțioase;
• detectarea anumitor titruri de anticorpi la agentul patogen. Această metodă este relevantă pentru copiii care nu au încă anticorpi heterofili;
• metoda culturala;
• analize generale de sânge;
• reacția în lanț a polimerazei.

Metodele de mai sus ajută la găsirea particulelor virale sau ADN-ul acestuia în țesuturi individuale, sânge. Doar un specialist calificat poate desemna gama necesară de studii, este strict interzis să se ocupe singur de problema și este strict interzis să se facă un diagnostic.

O selecție de tratamente

Până în prezent, nu există un tratament specific pentru virusul Epstein-Barr. Imunitate puternică face față agentului patogen, boala este asimptomatică, fără consecințe. O formă acută complicată a bolii necesită terapie complexă, spitalizarea unui pacient mic. Pentru tratamentul patologiei, se utilizează următoarele medicamente:

• Zovirax, Aciclovir. Copiilor sub doi ani li se prescrie 200 mg, bebelușilor de la doi la șase ani - 400 mg, peste șase ani - 800 mg de patru ori pe zi. Durata tratamentului nu este mai mare de 10 zile, cursul individual este determinat de medic;
• Viferon se utilizează sub formă de supozitoare rectale (pentru copii sub 7 ani), tablete (pentru copii peste șapte ani);
• utilizați inductori de interferon (Cycloferon, Arbidol);
• utilizată activ imunoglobulina umană. Preparatele din acest grup cresc rezistența organismului la virus, promovează eliminarea toxinelor și au efect antibacterian;
• În plus, bebelușului i se prezintă preparate multivitamine.

Tacticile de tratament depind de complexitatea situației, de starea copilului. În perioada de creștere a temperaturii, sunt afișate următoarele acțiuni:

• băutură din belșug (ape minerale, sucuri naturale, băuturi din fructe, compoturi de fructe proaspete);
• odihna la pat;
• picături nazale cu efect vasoconstrictiv (Nafthyzin, Sanorin, Sofradex);
• gargara in gat, cavitatea bucala cu agenti antiseptici: decoct de musetel, calendula, Furacilin, Iodinol;
• luarea de medicamente antipiretice (Paracetamol, Nurofen, Panadol);
• la nevoie, firimiturile primesc antihistaminice.

Spitalizarea unui pacient mic este necesară numai în unele cazuri cu febră severă, temperatură ridicată. Dacă este necesar, prescrieți medicamente care susțin funcționarea normală a ficatului.

Aflați despre rata de creștere în greutate a unui nou-născut în primele luni de viață.

De ce are nevoie un copil la grădiniță? Lista documentelor și accesoriilor de pe această pagină.

Măsuri preventive

Este posibil să evitați infecția sau să protejați copilul de cursul acut al bolii de la o vârstă fragedă prin întărirea sistemului imunitar:

• obișnuiește copilul să fie în apă, proceduri de apă;
• echilibrarea alimentației (eliminarea alimentelor condimentate, sărate, limitarea consumului de dulciuri);
• Evitați stresul;
• Încă din copilărie, învață-ți copilul să facă activități fizice regulate.

Virusul Epstein-Barr la copii: simptome și consecințe

Virusul Epstein-Barr, sau pe scurt EBV, este cel mai frecvent virus la om. Această infecție cu herpesvirus poate afecta copiii mici, de la un an, școlari, adolescenți și adulți. Dacă un bebeluș îl întâlnește după un an, simptomele bolii sunt ușoare, foarte asemănătoare cu o gripă ușoară. Dacă infecția a apărut după 2-3 ani pe fondul imunității reduse, copilul dezvoltă un tablou clinic bogat. Virusul Epstein-Barr la adolescenți apare sub formă de mononucleoză infecțioasă. Peste 90% dintre oamenii de pe planetă sunt infectați cu acest grup de herpesvirusuri și sunt purtători ai bolii. Riscul de infectare cu acest virus la copii se manifestă prin tulburări ale creierului, sistemului limfatic, ficatului și splinei. Luați în considerare principalele cauze, simptome și consecințe ale dezvoltării virusului Epstein-Barr.

Introducere în virusul Epstein-Barr

Virusul a fost identificat pentru prima dată de Michael Anthony Epstein în 1964, în colaborare cu studenta absolventă Yvonne M. Barr. Virusul a fost descoperit după examinarea mostrelor de tumori limfom Burkitt. Probele au fost furnizate de chirurgul Denis Parson. El a studiat dezvoltarea limfomului la copiii mai mici de 7 ani care trăiesc în Africa.

Virusul Epstein-Barr la copii se transmite prin picături în aer, prin salivă, produse de igienă personală, ustensile, transfuzii de sânge sau transplanturi. După infecție și recuperare, o persoană dezvoltă de obicei o imunitate puternică la acest grup de viruși.

Deși nici un copil, nici un adult nu vor putea scăpa complet de prezența unui virus în organism. Virusul Epstein-Barr la copii și adulți va rămâne latent după un tratament de succes.

Simptomele dezvoltării virusului

Primele organe care se infectează cu virusul sunt glandele salivare, ganglionii limfatici și amigdalele. În primii ani de viață ai unui copil după infectarea cu un virus, tabloul clinic nu se manifestă în niciun fel sau se observă simptome ușoare, care seamănă adesea cu o răceală. Prin urmare, pediatrii sunt mai predispuși să trateze o răceală decât un virus. Dacă infecția intră în corpul unui copil după 2 ani, poate exista o creștere a ganglionilor limfatici, glandelor salivare, adenoidelor. În plus, temperatura crește cu câteva grade, copilul se simte slăbit, nu dorește să doarmă sau să mănânce, apar dureri abdominale frecvente, nazofaringe se umflă, pot apărea scurgeri nazale.

Consecințele posibile și diagnosticul virusului Epstein-Barr

Dacă infecția în corpul copilului a decurs acut și rapid, cel mai probabil, vor exista încălcări ale rinichilor, ficatului, splinei și sistemului imunitar. Procesele oncologice se pot dezvolta și în ganglionii limfatici, sau în alte organe: cancer de stomac, nazofaringe, colon sau intestin subțire, mucoasa bucală. În plus, dezvoltarea EBV la copii poate fi cauza nu numai a ganglionilor limfatici măriți, a dezvoltării limfadenopatiei sau limfadenitei, dar și a amigdalitei permanente.

Dacă virusul Epstein-Barr la copii apare sub formă de mononucleoză infecțioasă, simptomele caracteristice pot fi: vărsături, durere în abdomen, scaune rare, pneumonie, ganglioni limfatici umflați, slăbiciune și cefalee.

Un copil care a avut mononucleoză poate prezenta ganglioni limfatici măriți și probleme cu ficatul, rinichii și splina timp de un an și jumătate, pot apărea amigdalita și faringita.

Este deosebit de periculos să trimiți un copil la vaccinare dacă este infectat cu un virus - imprevizibilitatea reacției pune viața copilului în pericol.

Atenţie! Dacă copilul prezintă simptomele și manifestările de mai sus, vă rugăm să verificați copilul pentru prezența virusului Epstein-Barr!

Cum se diagnostichează un virus

Pentru a identifica infecția cu virusul unui copil, este necesar să se doneze sânge și saliva pentru teste de laborator: hemoleucograma completă, test biochimic de sânge, imunogramă, metode serologice.

Tratamentul cu virusul Epstein-Barr

Metode eficiente de vindecare a copiilor bolnavi infectați cu virusul Epstein-Barr nu există astăzi. Medicii nu pot decât să elimine manifestările clinice și să transfere infecția activă într-o fază latentă, ceea ce nu este îngrozitor pentru sănătatea copilului.

Mononucleoza infecțioasă și organele afectate de virus din corpul copilului sunt tratate într-un spital. În plus, dacă mai există o șansă ca virusul să afecteze și mai mult creierul și organele vitale, medicii prescriu antibiotice, antihistaminice și mijloace pentru ameliorarea manifestărilor acute: ameliorarea umflăturilor la nivelul nasului, fluxul limfatic normal.

Dacă există ușoare măriri ale ganglionilor limfatici și o ușoară umflare a nazofaringelui, tratamentul poate fi efectuat de un medic pediatru. În toate celelalte cazuri, observarea și tratamentul sunt efectuate de un specialist în boli infecțioase.

Simptomele virusului Epstein-Barr la un copil și există tratamente eficiente

Virusul Epstein-Barr

Dacă adăugăm la toate acestea potențialul său uimitor de a imita simptomele altor boli și secretul general al prezenței sale în organism, putem spune că acest agent patogen este într-adevăr unul dintre cei mai periculoși din lume.

• Este extrem de răspândită. Mai lat decât citomegalovirusul său „frate”. Dintre populația adultă a planetei, purtătorii acesteia sunt până la 98% dintre adulți și cel puțin 50% dintre copiii cu vârsta sub cinci ani.
• Se apără bine. Virusul are structuri legate de receptorii de pe limfocite, deci nu este recunoscut de sistemul imunitar. În schimb, este capabil să pătrundă chiar și în aceste celule imunitare și să se înmulțească în ele, ceea ce îi permite să suprime cu mare succes apărarea imună a organismului capturat.

Virusul Epstein-Barr la copii: cum să recunoaștem

Întrebarea cum se manifestă un astfel de agent patogen secret este un subiect mare separat, deoarece chiar și semnele sale cele mai izbitoare rareori ne par deranjante. Este curios că setul de simptome ale virusului Epstein-Barr la un copil depinde mai ales de vârsta lui. Deci, cu cât este mai tânăr, cu atât va fi mai ușor stadiul acut și invers: la bebelușii mai mari de trei ani, EBV este mult mai pronunțată decât la copiii de un an sau la nou-născuți.

Semne de infecție cu herpes tip 4

În marea majoritate a cazurilor, EBV (virusul Epstein-Barr) la copii nu se manifestă deloc sau arată ca o ușoară afecțiune, să zicem, din cauza unei răceli. În acest caz, ei pot experimenta:

• temperatură moderată (în intervalul 37-37,5 °С);
• Durere de gât;
• răgușeală a vocii;
• tuse;
• uneori - umflarea ganglionilor limfatici cervicali.

Complicațiile infecției

Consecințele infecției cu acesta pot fi foarte diferite, dar cel mai adesea printre ele sunt următoarele.

Mononucleoza este principala formă acută de infecție (adică, pe lângă condiții foarte asemănătoare cu răceala comună). Se manifestă în două grupuri de simptome, dintre care unul este familiar tuturor, dar al doilea nu este destul de tipic. Primul grup de semne de mononucleoză se caracterizează prin:

• pierderea forței;
• bronşită;
• durere de cap;
• dureri ale articulațiilor și mușchilor;
• o temperatură de aproximativ 37 C;
• angina pectorală;
• apariția unei răni herpetice undeva în zona buzelor.

Nu este surprinzător că prima parte a semnelor de mononucleoză nu provoacă nicio suspiciune nici la copii, nici la părinți, deoarece nu poate fi distinsă de o răceală. Dar acest lucru este exact atâta timp cât el nu începe să dea dovadă de persistență în tratament (inclusiv antibiotice și remedii populare), care este atipic pentru infecțiile respiratorii acute și apare al doilea grup de simptome. Acesta include următoarele.

• Inflamația ganglionilor limfatici. Este limitat la început, dar poate apărea oriunde pe corp. Fără tratament specializat, o astfel de concentrare nu va dispărea de la sine. Se răspândește și mai mult în următoarele câteva luni, transformând o „bilă” sub piele într-o succesiune de mai multe „bile” legate prin fire subțiri.
• Mărirea splinei și a ficatului. De regulă, acest lucru se întâmplă simultan, dar scenariile sunt posibile și atunci când doar unul dintre aceste organe „se umflă”.

Tumori maligne

Una dintre cele mai periculoase boli în care se poate dezvolta mononucleoza (cu afectarea ganglionilor limfatici) sau infecția cu virusul Epstein-Barr în sine este limfomul Burkitt. O altă complicație formidabilă este limfogranulomatoza.

limfomul Breckitt

Limfomul Burkitt este un tip de limfom non-Hodgkin (fără celule specifice) - adică o tumoare malignă a sistemului limfatic. Limfoamele în general se caracterizează prin răspândire rapidă și rezistență la orice tratament, deoarece celulele canceroase sunt transportate cu fluxul limfatic în tot organismul (aceasta nu este o tumoare locală care poate fi îndepărtată). În cazul limfomului Burkitt se regenerează limfocitele B - unul dintre tipurile de celule imunitare ale limfei, care afectează cu mare succes virusul Epstein-Barr.

Limfogranulomatoza

Spre deosebire de limfomul Burkitt, limfogranulomatoza se referă în mod specific la limfoamele Hodgkin. Diferența dintre aceste două tipuri de limfoame pentru medici este semnificativ mai mare decât pentru noi și constă în faptul că există celule gigantice în ganglionii afectați de proces, spre deosebire de orice altceva. Și pentru noi, este mult mai important că acesta este și un cancer al sistemului limfatic și este imposibil să-l îndepărtăm ca tumoră locală - din cauza localizării incerte.

Cu toate acestea, cursul limfogranulomatozei nu diferă în această malignitate. Iar oncologia modernă reușește deja să-și atingă remisiunea de cinci ani în marea majoritate a cazurilor. Pe lângă două tipuri de limfoame, s-a stabilit o relație între virusul Epstein-Barr și cancerul nazofaringian.

Modalități de infectare

EBV este slab adaptat pentru a supraviețui în mediu - trăiește mult mai confortabil în celulele imunitare, nervoase și alte celule. Prin urmare, copiii, ca și adulții, se infectează cu acesta în felul următor.

• La contact. Aceasta se referă la contactul fizic direct cu transportatorul. De exemplu, în viața de zi cu zi, atunci când folosiți articole de uz casnic obișnuite. La adulți, transmiterea are loc adesea în timpul actului sexual.
• Prin sânge. De exemplu, prin sistemul circulator comun cu corpul mamei în timpul dezvoltării fetale, mai ales dacă mama s-a infectat în timp ce era deja însărcinată. Dar infecția poate apărea și prin transfuzie de sânge.
• Aeropurtat. Mai ales atunci când vă sărutați (inclusiv pe obraz) în perioada de erupții cutanate de herpes de tip 4 pe buze. Când tușiți lângă un copil în perioada acută a bolii.

Diagnosticul și tratamentul EBV

Pentru a diagnostica această boală, se utilizează un test de sânge pentru virusul herpes tip 4. Mai exact, atunci când testează sânge pentru virusul Epstein-Barr la copii, asistentul de laborator caută anticorpi la așa-numitul antigen „capsid” al virusului în frotiul prelevat.

Cum anume este detectat agentul patogen?

În general, captarea de către agentul patogen a tuturor celulelor noi duce la apariția a trei tipuri de antigene în ele:

Și numai atunci proteinele imune la acești antigeni se formează în sânge. Și antigenul capsidei este deosebit de valoros, deoarece atât el, cât și anticorpii împotriva acestuia apar mai întâi - uneori chiar înainte de apariția primelor simptome ale bolii. Aceștia sunt anticorpi din clasa IgM. Un rezultat pozitiv asupra lor sugerează că nu a trecut mai mult de o lună de la infectarea copilului.

Tratament

Din păcate, orice tratament al virusului Epstein-Barr la copii se reduce la administrarea de medicamente antivirale - în special cele care s-au dovedit eficiente nu numai împotriva virusului herpes de tip 4, ci și a „fraților” acestuia.

• „Aciclovir”. Oferă un rezultat bun în tratamentul herpesului zoster.
• „Ganciclovir”. În principal din cauza capacității sale de a suprima activitatea citomegalovirusului - o „rudă” foarte apropiată a virusului Epstein-Barr.
• α-interferon recombinant. Interferonii sunt proteine ​​universale de protecție ale celulelor, astfel încât numărul lor crește ca răspuns la orice infecție. Singura dificultate este că preparatele eficiente de interferon sunt produse numai sub formă de fiole pentru injectare intravenoasă.
• Imunoglobulina. Imunoglobulinele, spre deosebire de interferoni, fac parte din imunitatea sângelui, nu a celulelor. Prin urmare, preparatele din aceste două proteine ​​sunt adesea folosite simultan.

Este posibilă prevenirea?

Vaccinurile împotriva virusului Epstein-Barr nu au fost încă dezvoltate, deoarece compoziția proteinelor sale este foarte variabilă și depinde nu numai de stadiul dezvoltării sale, ci și de tipul de celule în care se înmulțește. Prin urmare, în absența unui tratament și prevenire eficace de către medicina oficială, suntem complet liberi să alegem tactici pentru a ne proteja împotriva virusului.

Singurul lucru pe care trebuie să-l înțelegem este că tratamentul cu virusul Epstein-Barr la copii acasă și metodele populare cu o probabilitate sută la sută vor fi la fel de „eficiente” ca și în spital. Lumea a aflat despre existența acestui agent patogen abia recent. Și nici măcar „oamenii” nu au putut crea o metodă de a trata ceea ce nimeni nu bănuiește. Același lucru este valabil și pentru tratamentul său cu homeopatie. De aceea, singurul mijloc de terapie și prevenire a complicațiilor sale în acest moment este, poate, munca sistematică pentru întărirea imunității copilului. Dar dacă suntem siguri că poate fi întărită cu ajutorul plantelor medicinale sau cu „memoria” apei, acestea pot fi incluse și în programul terapeutic.

Virusul Epstein-Barr (EBV): simptome, tratament, ce boli provoacă

Având în vedere infecția ridicată a populației adulte cu virusul Epstein-Barr (până la 90% dintre oameni), există o atitudine pe deplin de frivolă față de acest agent patogen. Recent, au fost efectuate o serie de studii, în urma cărora s-a dezvăluit că acest virus este implicat nu numai în apariția mononucleozei infecțioase, ci aparține și grupului de virusuri oncogene. Poate provoca unele tumori ale nazofaringelui, precum și limfom de grad înalt.

Virusul Epstein-Barr (EBV) se referă la reprezentanții virusurilor herpetice. În 1964, acest agent patogen a fost descoperit de oamenii de știință canadieni, după care a primit numele. În structura sa, acest virus conține o moleculă de ADN care are o formă sferică. Inițial, acest virus a fost găsit în celulele limfomului. După studii suplimentare ale acestui microorganism, s-a dovedit că poate provoca multe boli, al căror tablou clinic are diferite „măști”.

Boli pe care le poate provoca virusul Epstein-Barr:

• Mononucleoza infectioasa.
• Infecția căilor respiratorii (infectie respiratorie).
• Carcinom nazofaringian (boală malignă a nazofaringelui).
• limfomul Burkitt.
• Sindromul oboselii cronice.

Cum se răspândește o infecție virală?

EBV se transmite în următoarele moduri:

1. Aeropurtat (este cel mai frecvent).
2. Contact (virusul se transmite cu saliva, infecția este posibilă la sărut, la transferul jucăriilor de la copii, folosind aceleași vase, prosoape).
3. Calea sexuală (agentul patogen se găsește pe membrana mucoasă a organelor genitale).
4. Infecția copilului în timpul nașterii la trecerea prin canalul de naștere.
5. Transmiterea virusului cu sânge (în timpul transfuziei componentelor sanguine).
6. Pătrunderea virusului prin placentă in utero.

EBV sau herpesvirus uman tip 4

Important! Susceptibilitatea omului la EBV este extrem de mare. Până la vârsta de 40 de ani, aproape toți oamenii se infectează cu acest agent patogen. Dar asta nu înseamnă că o persoană va dezvolta o anumită boală. Probabilitatea unei anumite patologii cauzate de acest virus depinde în mare măsură de sistemul nostru imunitar. Dar gradul de încărcare virală în timpul răspândirii infecției este, de asemenea, foarte important. Aceasta înseamnă că transmiterea particulelor virale de la o persoană care suferă de boală în stadiul acut este de sute de ori mai mare decât de la un purtător de virus care nu prezintă niciun simptom.

De asemenea, este interesant faptul că o persoană care a avut o infecție acută cu EBV continuă să excrete agentul patogen timp de 2-18 luni chiar și după o recuperare clinică completă și absența oricăror simptome ale bolii.

Mononucleoza infectioasa

Mononucleoza infecțioasă este o boală infecțioasă caracterizată prin răspândirea și multiplicarea unui virus în țesutul limfoid uman.

Această boală afectează cel mai adesea copiii în adolescență, dar poate apărea și la adulți. Pentru această patologie, sezonalitatea este foarte caracteristică, cu un vârf pronunțat de toamnă și primăvară.

• Are o perioadă de incubație de 15 zile. În acest timp, nu sunt observate simptome ale bolii. Au fost raportate cazuri rare când perioada de incubație a durat aproximativ 2 luni.
• Febra îngrijorează 93% dintre pacienți. La marea majoritate a pacienților, temperatura ajunge la 39-40ºС. La copii, febra este mai accentuată decât la adulți.
• Cel mai adesea, primul simptom este o durere în gât, deoarece amigdalele orofaringelui sunt primele „porți de intrare” atunci când virusul intră în organism. Amigdalele cresc brusc în dimensiune, devin roșii și umflate. Adesea, pe suprafața lor apare o acoperire gălbuie sub formă de „insule și dungi”. Acest simptom apare la aproape toți pacienții cu mononucleoză (99,5%).
• Inflamație a gâtului (faringită). Membrana mucoasă a orofaringelui devine edematoasă. Pacientul se plânge de durere în gât la înghițire.
• Dificultatea în respirația nazală este mai tipică pentru copii, deoarece mărirea amigdalelor din nazofaringe face dificilă inhalarea. În acest sens, copiii încep adesea să respire pe gură.
• Înfrângerea aproape tuturor ganglionilor limfatici (în spatele urechii, mandibulare, faringiene, supraclaviculare, subclaviere, axilare, inghinale). La palparea nodurilor, se observă o creștere a dimensiunii lor, precum și apariția unei dureri ascuțite.
• Mărirea ficatului și a splinei apare la 98% dintre pacienți până la sfârșitul primei săptămâni de boală. Marginea ficatului la palpare devine densă, dureroasă. Uneori, pacientul poate vedea îngălbenirea pielii și sclera a ochilor. Splina se mărește ceva mai repede decât ficatul. Deci, până în a 4-a zi a bolii, este deja posibil să se palpeze în mod fiabil splina mărită.
• Creșterea ritmului cardiac.
• Mai rar apar simptome: umflarea feței, curgerea nasului, diaree.

Extrem de rar (în 0,1% din cazuri), pacienții prezintă o ruptură a splinei ca urmare a creșterii semnificative a acestui organ. Capsula splinei nu poate rezista la tensiune și rupturi. Se dezvoltă un tablou clinic al sângerării intra-abdominale (o scădere bruscă a presiunii, tahicardie, leșin, o durere ascuțită în abdomen, fenomene peritoneale pozitive, tensiune musculară a peretelui abdominal din partea stângă în hipocondru). Într-o astfel de situație, este necesară o operație de urgență pentru a opri sângerarea.

Pe lângă forma tipică a bolii cu un tablou clinic viu, mononucleoza infecțioasă poate apărea atipic:

1. Forma stersa. Se caracterizează prin prezența simptomelor, dar ușoare. Pacientul practic nu se plânge.De asemenea, forma ștearsă se poate manifesta ca o boală respiratorie acută.
2. Forma asimptomatică decurge complet fără semne de boală. Persoana în acest caz este doar purtătoarea virusului.
3. Forma viscerală se caracterizează prin afectarea gravă a organelor interne (rinichi, glande suprarenale, ficat, inimă etc.)

Diagnosticul mononucleozei

Această boală se caracterizează prin:

1. Apariția modificărilor inflamatorii în sânge (o creștere moderată a leucocitelor, o creștere a vitezei de sedimentare a eritrocitelor (VSH), o scădere a segmentelor și o creștere a neutrofilelor înjunghiate).
2. Cea mai caracteristică este apariția în sânge a celulelor specifice acestei boli - celule mononucleare cu plasmă largă. Ele sunt prezente la 100% dintre pacienți și diferă de alte celule prin dimensiunea lor mare, precum și printr-o „centrură” largă de lumină în jurul nucleului celular întunecat.
3. Scăderea numărului de trombocite. Acest proces este asociat cu producerea de anticorpi antiplachetari în organism, precum și cu distrugerea suplimentară a trombocitelor în splina mărită.

Cu ce ​​boli este necesar să se efectueze un diagnostic diferențial?

Simptomele clinice ale unor boli (în special difteria și amigdalita lacunară) sunt foarte asemănătoare cu mononucleoza infecțioasă. Pentru a le distinge și a pune diagnosticul corect, trebuie să cunoașteți câteva dintre caracteristicile acestor boli.

Tratamentul mononucleozei infecțioase

Cu o formă ușoară a bolii, tratamentul este exclusiv simptomatic, adică are ca scop eliminarea și atenuarea principalelor simptome ale bolii. Cu toate acestea, în formă severă, regimul de tratament este diferit. Având în vedere natura virală a infecției, tratamentul principal vizează reducerea activității virusului.

• Medicamente antivirale. Până în prezent, pe piața farmacologică există un număr mare de medicamente cu activitate antivirală. Cu toate acestea, puțini dintre ei sunt activi împotriva virusului Epstein-Barr. Deci, de exemplu, în ciuda faptului că EBV aparține familiei de virusuri herpetice, medicamentul Acyclovir (Zovirax) nu are practic niciun efect asupra acestuia. O bună eficacitate împotriva infecțiilor asociate cu EBV a fost demonstrată de medicamentul „Isoprinosine” („Inosine pranobex”), care stimulează propria imunitate a unei persoane. Este important ca acest medicament să poată fi utilizat la copiii mai mari de 3 ani. În plus, medicamentul este bine tolerat și practic nu provoacă reacții nedorite. Rezultate decente au fost demonstrate de utilizarea complexă a „Isoprinozinei” cu alfa-interferoni recombinanți. Aceste medicamente includ: "Roferon-A", "Intron-A", "Viferon"
• Tratament local sub formă de gargară cu soluții antiseptice (cu durere severă în gât, soluție de lidocaină 2%, care are efect anestezic local, poate fi adăugată la soluție).
• Hepatoprotectoare („Essentiale”) cu aspect de sindrom icteric.
• Având în vedere febra prelungită, numirea medicamentelor antipiretice este justificată. Pentru copii, numirea „Nurofen” în picături, precum și supozitoare rectale „Cefekon” este eficientă. Pentru pacienții adulți cu febră prelungită, mare, debilitantă, administrarea medicamentului "Perfalgan", care se administrează intravenos, este eficientă.
• În stările de imunodeficiență, numirea medicamentului „Polyoxidonium”, precum și a vitaminelor din grupa B, este justificată.
• În cazuri rare, mononucleoza infecțioasă apare cu o exacerbare a unei infecții fungice (în special la persoanele imunodeprimate). În astfel de cazuri, este necesar să se adauge medicamente antifungice (Fluconazol, Nistatina) la regimul de tratament. Dacă infecția fungică este rezistentă la aceste medicamente, se poate folosi Cancidas.
• Prescrierea antibioticelor pentru mononucleoză nu este întotdeauna justificată. Mulți medici sunt înclinați către faptul că numirea acestui grup de medicamente este permisă numai în cazurile în care apare o infecție bacteriană sau dacă boala a fost cauzată inițial de o infecție mixtă (mai mulți agenți patogeni în același timp). Cele mai frecvent utilizate antibiotice în această situație sunt Cefalosporinele (Cefotaxime), Macrolidele (Macropen).

Important! Introducerea grupului de antibiotice peniciline în mononucleoza infecțioasă este contraindicată din cauza riscului de a dezvolta o reacție alergică.

Cheia succesului în tratamentul infecțiilor cauzate de virusul Epstein-Barr este prescrierea complexă de medicamente care sporesc efectul reciproc.

Rezultatul și prognosticul bolii

În cele mai multe cazuri, mononucleoza infecțioasă decurge fără complicații. După 4 săptămâni, de regulă, simptomele bolii dispar. Dar este imposibil să vorbim despre o recuperare completă, deoarece virusul Epstein-Barr continuă să fie în organism în țesutul limfoid. Totuși, reproducerea sa (replicarea virusului) se oprește. Din acest motiv, anticorpii rămân în corpul celor care s-au recuperat de la mononucleoză pe viață.

Reabilitare după mononucleoză infecțioasă

La 1 lună de la dispariția simptomelor bolii, este necesar să se facă un test general de sânge. După 6 luni, trebuie să verificați încărcătura virală din organism. Pentru aceasta, se face un ELISA cu determinarea titrurilor de anticorpi. În timp ce se menține activitatea virusului în organism, este necesar să se ia terapie antivirală de întreținere în doze mici. Pacienții cu infecție cronică cu EBV în remisie trebuie să ia complexe vitamine-minerale pentru a menține imunitatea.

Video: Virusul Epstein-Barr la copii, mononucleoza - Dr. Komarovsky

sindromul oboselii cronice

Despre această boală a început să se vorbească acum mai bine de 30 de ani, când virusul Epstein-Barr a fost găsit la majoritatea persoanelor care sufereau de simptome similare.

Simptomele bolii

1. Senzație de „mâncărime” în gât.
2. Ușoară mărire a ganglionilor limfatici, în special a colului uterin și occipital.
3. Temperatură constantă, adesea scăzută.
4. Slăbiciune mare a mușchilor.
5. O scădere semnificativă a performanței generale cu mai mult de 50% față de originalul.
6. Senzație constantă de oboseală, slăbiciune.
7. Încălcarea rutinei zilnice, insomnie.
8. Tulburare de memorie.
9. Durere și uscăciune în ochi.
10. Iritabilitate.

Caracteristicile tratamentului

Pe lângă numirea terapiei antivirale, în tratamentul sindromului de oboseală cronică, este important să se aplice o abordare individuală. Din păcate, nu există un regim de tratament strict dezvoltat pentru această afecțiune.

Cu toate acestea, următoarele metode sunt eficiente:

• Terapie generală de întărire (medicamente imunomodulatoare, metode fizioterapeutice de tratament, terapie cu vitamine).
• În cazurile de depresie pe fondul acestei boli, este necesar să consultați un psihiatru.

Prognosticul bolii

În majoritatea cazurilor, pacienții raportează o îmbunătățire a stării lor după 1-2 ani de tratament. Dar, din păcate, o recuperare completă a capacității de lucru practic nu are loc.

Cancerele cauzate de infecția cu EBV

Carcinom nazofaringian

Carcinomul nazofaringian este o boală malignă a nazofaringelui.

S-a dovedit că principalul declanșator al dezvoltării carcinomului nazofaringian este prezența pe termen lung a infecției cu EBV în organism.

1. Dificultate în respirația nazală.
2. Pierderea auzului unilateral este posibilă (în timpul tranziției unui proces oncologic malign la trompa lui Eustachio).
3. Pacienții au adesea sângerări nazale.
4. Respirație urat mirositoare.
5. Durere în nazofaringe.
6. răni nevindecate în gât.
7. Durere la înghițire.

Metode de tratament

Carcinomul nazofaringian este un exemplu de infecție virală cronică neglijată pe termen lung, care a provocat un proces oncologic.

Printre metodele de tratament, lupta împotriva formării maligne iese în prim-plan:

1. Interventie chirurgicala. Rezultate destul de bune au fost demonstrate de utilizarea „Cyber-knife” în stadiile incipiente ale bolii.
2. Radiațiile și chimioterapia sunt complementare metodei chirurgicale. Utilizarea acestui tip de tratament înainte și după operație îmbunătățește prognosticul pacientului.
3. Tratamentul antiviral este prescris după o intervenție chirurgicală pentru o perioadă lungă de timp pentru a minimiza activitatea virusurilor oncogene.

limfomul Burkitt

Limfomul Burkitt este o boală malignă care afectează țesutul limfoid. În stadii avansate, procesul oncologic se poate răspândi în alte organe și țesuturi.

În 95% din cazuri, virusul Epstein-Barr este implicat în apariția acestei boli.

1. Cel mai adesea, boala începe cu înfrângerea ganglionilor limfatici ai nazofaringelui și orofaringelui, mandibulare, în spatele urechii, ganglionii limfatici supraclaviculari. Din acest motiv, primele simptome sunt o încălcare a respirației nazale, durere la înghițire.
2. Boala progresează destul de repede, implicând noi grupuri de ganglioni limfatici în procesul patologic.
3. În stadiile avansate ale procesului oncologic, organele toracice și cavitatea abdominală sunt afectate.

Tratament

Având în vedere malignitatea ridicată a bolii, metoda chirurgicală este utilizată simultan, precum și radioterapia și chimioterapia. Această boală are un risc ridicat de recidivă. Odată cu reapariția simptomelor bolii în sângele pacientului, poate fi detectat un titru ridicat de anticorpi împotriva virusului Epstein-Barr. Din acest motiv este necesară terapia antivirală.

Prognosticul pentru pacient este prost, având în vedere malignitatea ridicată a limfomului Burkitt. În stadiul incipient al bolii, cu un tratament complex în timp util, prognosticul se îmbunătățește.

Diagnosticul bolilor, anticorpi la virusul Epstein-Barr

Având în vedere varietatea de boli cauzate de acest virus, diagnosticul este adesea foarte dificil.

Dacă apar simptome suspectate de infecție cu EBV, trebuie utilizate metode suplimentare de laborator pentru a detecta acest agent patogen.

Virusul Epstein-Barr este recunoscut de organismul nostru datorită prezenței următoarelor componente străine (antigene) în structura sa:

Sistemul imunitar al organismului răspunde la prezența unui virus în organism producând proteine ​​specifice împotriva acestui microorganism. Aceste proteine ​​sunt numite anticorpi sau imunoglobuline (Ig). Când virusul intră pentru prima dată în organism, imunoglobulinele de clasa M se formează în decurs de 3 luni, iar când infecția devine cronică și agentul patogen rămâne în țesuturile corpului pentru o perioadă lungă de timp, se sintetizează imunoglobulinele de clasa G.

Pentru a confirma implicarea acestui virus în boală, este necesar să se detecteze anticorpi specifici (imunoglobuline) în sânge folosind metoda ELISA (imunotest enzimatic):

• Anticorpii la un antigen precoce indică un stadiu incipient al bolii și o leziune primară (imunoglobuline de clasa M - IgM)
• Anticorpii la capside și antigenul nuclear sunt un indicator al unei infecții de lungă durată și al naturii cronice a bolii (imunoglobuline de clasă G - IgG).

Ce să faci dacă în timpul sarcinii sunt detectați anticorpi împotriva EBV?

În ciuda faptului că EBV este capabil să traverseze placenta către copil, prezența anticorpilor pozitivi nu este întotdeauna periculoasă.

Când nu ar trebui să fii îngrijorat?

1. Dacă este detectat un titru scăzut de imunoglobuline de clasă G, atunci acest lucru indică probabil prezența unui virus în organism într-un stadiu inactiv.
2. Absența oricăror manifestări clinice ale unei infecții virale.

Când este necesară terapia antivirală în timpul sarcinii?

• Atunci când este detectat un titru ridicat de imunoglobuline din clasa G, chiar și în absența simptomelor bolii, indică prezența unei infecții cronice cu EBV, care poate fi periculoasă pentru dezvoltarea copilului.
• Detectarea anticorpilor de clasa M (IgM) înseamnă o exacerbare a infecției cu EBV.

Prezența anticorpilor IgM este periculoasă pentru copil și, de asemenea, creează un risc pentru cursul acestei sarcini. S-a dovedit că prezența infecției cu EBV în corpul unei femei însărcinate duce la preeclampsie, amenințarea de întrerupere, patologie placentară, naștere prematură, tulburări ale fluxului sanguin și hipoxie fetală.

Este necesar să se abordeze individual numirea tratamentului antiviral în timpul sarcinii. De asemenea, este obligatoriu să consultați un specialist în boli infecțioase și un imunolog. Numirea oricărui medicament trebuie să fie justificată și să aibă o bază de dovezi.

O distribuție atât de largă a virusului Epstein-Barr, precum și o varietate semnificativă de „măști” pe care le ia această infecție, contribuie la creșterea atenției acestui microorganism. Din păcate, în acest moment, nu există un regim de tratament unic și clar pentru această infecție. Mai mult decât atât, eliminarea completă a acestui virus este imposibilă, deoarece acesta continuă să fie în organism într-un stadiu inactiv. Cu toate acestea, în ciuda tuturor acestor dificultăți, astăzi există medicamente care ajută cu succes la combaterea simptomelor acestei boli.

Este important să ne amintim că tratamentul antiviral nu trebuie neglijat, deoarece o infecție cu EBV neglijată poate provoca procese oncologice maligne care sunt foarte greu de tratat.

Infecția copiilor cu infecții virale este facilitată de faptul că sistemul lor imunitar este slăbit și, în același timp, este mai probabil ca adulții să intre în contact strâns cu purtătorii de virus. Este aproape imposibil să recunoașteți bolile care apar ca urmare a dezvoltării unor viruși de diferite tipuri fără teste speciale. Chiar și același virus se poate manifesta ca simptome ale mai multor boli care au consecințe și manifestări diferite. De exemplu, dezvoltarea virusului Epstein-Barr în corpul unui copil trece uneori neobservată. Dar poate fi și o sursă de boli foarte periculoase.

Conţinut:

Caracterizarea virusului

Descoperitorii acestui agent infecțios sunt microbiologul englez Michael Epstein și asistentul său Yvonne Barr. Microorganismul de acest tip este unul dintre reprezentanții grupului herpetic de virusuri. Infecția apare de obicei în copilărie. Cel mai adesea, copiii cu vârsta cuprinsă între 1-6 ani sunt infectați ca urmare a imperfecțiunii fiziologice a imunității lor. Un factor care contribuie este că, la această vârstă, majoritatea copiilor sunt încă puțin familiarizați cu regulile de igienă. Contactul lor apropiat unul cu celălalt în timpul jocului duce inevitabil la răspândirea virusului Epstein-Barr (EBV) de la un copil la altul.

Din fericire, în cele mai multe cazuri, infecția nu duce la consecințe grave, iar dacă copilul este încă bolnav, atunci el dezvoltă o imunitate puternică. În acest caz, agentul patogen rămâne în sânge pe viață. Astfel de microorganisme se găsesc la aproximativ jumătate dintre copiii care au fost supuși unui examen virusologic și la majoritatea adulților.

Infecția cu EBV este extrem de rară la sugarii alăptați, deoarece organismul lor este protejat de efectele virusurilor de imunitatea mamei lor. La risc sunt copiii născuți prematur, cu o dezvoltare slabă sau patologii congenitale și pacienții cu HIV.

La temperatură și umiditate normale, acest tip de virus este destul de stabil, dar în condiții uscate, sub influența temperaturilor ridicate, a luminii solare și a dezinfectanților, moare rapid.

Care este riscul de infecție cu Epstein-Barr?

Până la vârsta de 5-6 ani, infecția de cele mai multe ori nu reprezintă o amenințare gravă pentru sănătate. Simptomele sunt tipice pentru ARVI, amigdalita. Cu toate acestea, copiii pot deveni alergici la EBV. În acest caz, reacția organismului poate fi imprevizibilă, până la edem Quincke.

Periculos este că, odată ajuns în organism, virusul rămâne în el pentru totdeauna. În anumite condiții (scăderea imunității, apariția rănilor și a diferitelor stresuri), este activată, ceea ce provoacă dezvoltarea unor boli grave.

Consecințele pot apărea la mulți ani după ce a apărut infecția. Odată cu dezvoltarea virusului Epstein-Barr, apariția următoarelor boli la copii este asociată:

• mononucleoza - distrugerea limfocitelor de către viruși, ale căror consecințe sunt meningita și encefalita;
• pneumonie, creșterea obstrucției căilor respiratorii (obstrucție);
• stare de imunodeficiență (IDS);
• scleroza multiplă - o boală cauzată de distrugerea fibrelor nervoase ale creierului și măduvei spinării;
• insuficienta cardiaca;
• ruptura splinei datorita cresterii sale puternice (cu dureri acute in abdomen), care necesita spitalizare imediata;
• limfogranulomatoza - afectarea ganglionilor limfatici (cervicali, axilari, inghinali și altele);
• leziuni maligne ale ganglionilor limfatici (limfom Burkitt);
• cancer nazofaringian.

Cel mai adesea, un copil infectat, după un tratament în timp util, se recuperează complet, dar este purtător de virus. Odată cu trecerea bolii într-o formă cronică, simptomele se agravează periodic.

Dacă nu efectuați o examinare în timp util, este posibil ca medicii să nu recunoască adevărata natură a simptomelor. Starea pacientului se deteriorează. O opțiune severă este dezvoltarea bolilor mortale.

Cauze și factori de risc

Principala cauză a infecției este intrarea virusului Epstein-Barr direct de la o persoană bolnavă în corpul unui copil mic, care este contagioasă în special la sfârșitul perioadei de incubație, care durează până la 1-2 luni. În această perioadă, aceste microorganisme se înmulțesc rapid în ganglionii limfatici și membranele mucoase ale nasului și gâtului, de unde apoi intră în fluxul sanguin și se răspândesc în alte organe.

Există următoarele moduri de transmitere a infecției:

1. A lua legatura. Mulți viruși se găsesc în salivă. Un copil se poate infecta dacă o persoană bolnavă îl sărută.
2. Aeropurtat. Infecția apare atunci când particulele din sputa pacientului sunt împrăștiate în jur atunci când tusește și strănută.
3. Contactați gospodăria. Saliva infectată ajunge pe jucăriile copilului sau pe obiectele pe care le atinge.
4. Transfuzie. Transmiterea virusului are loc prin sânge în timpul procedurii de transfuzie.
5. Transplant. Virusul este introdus în organism în timpul unui transplant de măduvă osoasă.

Simptomele pacientului pot fi ascunse, astfel încât el, de regulă, nu este conștient de boala lui, continuând să contacteze un copil mic.

Video: Cum apare infecția cu EBV, care sunt manifestările și consecințele acesteia

Clasificarea Epstein-Barr a infecțiilor

La prescrierea unui curs de tratament, se iau în considerare diverși factori, indicând gradul de activitate a agentului patogen și severitatea manifestărilor. Există mai multe forme de boală cu virus Epstein-Barr.

Congenital și dobândit. Infecția congenitală apare chiar și în perioada de dezvoltare intrauterină a fătului, când virușii sunt activați la o femeie însărcinată. Un copil se poate infecta și în timpul trecerii prin canalul de naștere, deoarece o acumulare de viruși are loc și în membranele mucoase ale organelor genitale.

Tipic și atipic. Forma tipică se prezintă de obicei cu simptome de mononucleoză. Cu un curs atipic, simptomele sunt netezite sau similare cu manifestările bolilor respiratorii.

Forma usoara, moderata si severa.În consecință, într-o formă ușoară, infecția se manifestă printr-o scurtă deteriorare a bunăstării și se termină cu o recuperare completă. O formă severă duce la leziuni ale creierului, duce la meningită, pneumonie, cancer.

Forma activă și inactivă, adică apariția simptomelor de reproducere rapidă a virusurilor sau o pauză temporară în dezvoltarea infecției.

Simptomele infecției cu EBV

La sfârșitul perioadei de incubație, atunci când este infectat cu virusul EB, apar simptome care sunt caracteristice dezvoltării altor boli virale. Este deosebit de greu de înțeles cu ce este bolnav un copil, dacă are mai puțin de 2 ani, nu este în stare să explice ce anume îl îngrijorează. Primele simptome, ca și în cazul SARS, sunt febră, tuse, secreții nazale, somnolență, cefalee.

La copiii și adolescenții din școala primară, virusul Epstein-Barr este de obicei agentul cauzal al mononucleozei (febra glandulare). În acest caz, virusul afectează nu numai nazofaringe și ganglionii limfatici, ci și ficatul și splina. Primul semn al unei astfel de boli este umflarea ganglionilor cervicali și a altor ganglioni limfatici, precum și o mărire a ficatului și a splinei.

Simptomele tipice ale unei astfel de infecții sunt:

1. Creșterea temperaturii corpului. În ziua 2-4, poate crește la 39°-40°. La copii, acesta rămâne ridicat până la 7 zile, apoi scade la 37,3°-37,5° și rămâne la acest nivel timp de 1 lună.
2. Intoxicarea organismului, ale cărei semne sunt greață, vărsături, amețeli, diaree, balonare, dureri de oase și mușchi.
3. Mărirea ganglionilor limfatici (în principal cervicali) din cauza inflamației lor. Ele devin dureroase.
4. Durere în regiunea ficatului.
5. Inflamația adenoidelor. Pacientului îi este greu să respire pe nas din cauza congestiei, este nazal, sforăie în somn.
6. Apariția unei erupții cutanate pe tot corpul (un astfel de simptom este o manifestare a unei alergii la toxine). Acest simptom apare la aproximativ 1 din 10 copii.

Avertizare: Când vizitează un medic, părinții copiilor preșcolari ar trebui să insiste să examineze copilul pentru prezența EBV dacă acesta are adesea răceală și dureri de gât, nu mănâncă bine și adesea se plânge de oboseală. Este posibil să aveți nevoie de tratament cu medicamente antivirale specifice.

Cu o formă atipică de infecție cu virusul Epstein-Barr, apar doar câteva simptome, iar boala nu este la fel de acută ca de obicei. Starea de rău ușoară poate dura mult mai mult decât în ​​forma acută obișnuită.

Video: Simptome de mononucleoză infecțioasă. Poate fi tratată boala cu antibiotice?

Diagnosticare

Se folosesc metode de analize de sânge de laborator, cu ajutorul cărora sunt detectați viruși, se determină gradul de deteriorare a limfocitelor și alte modificări caracteristice.

Analiza generala vă permite să setați nivelul de hemoglobină și prezența unei structuri atipice a celulelor limfocitelor. În funcție de acești indicatori, se apreciază activitatea virusului.

Analiza biochimică.În funcție de rezultatele sale, se judecă starea ficatului. Se determină conținutul din sânge de enzime, bilirubină și alte substanțe care sunt produse în acest organ.

ELISA (imunotest enzimatic). Vă permite să detectați prezența anticorpilor specifici în sânge - celule imune care sunt produse în organism pentru a distruge virusul EB.

Imunograma. Se numără numărul de celule ale diferitelor elemente sanguine dintr-o probă prelevată dintr-o venă (trombocite, leucocite, imunoglobuline). În funcție de raportul lor, se determină starea de imunitate.

PCR (reacție în lanț a polimerazei). Se examinează ADN-ul microorganismelor găsite într-o probă de sânge. Acest lucru vă permite să confirmați prezența virusurilor Epstein-Barr, chiar dacă aceștia sunt prezenți în cantități mici și sunt într-o formă inactivă. Adică, este posibil să se confirme diagnosticul deja în stadiile incipiente ale bolii.

Ecografia ficatului și splinei. Se determină gradul de creștere a acestora, prezența modificărilor în structura țesuturilor.

Video: Cum este diagnosticat EBV. Cu ce ​​boli se diferențiază

Tehnica de tratament Epstein-Barr

Dacă boala decurge într-o formă complicată, apare dificultăți de respirație sau există semne de insuficiență cardiacă, dureri acute în abdomen, atunci copilul este internat. Efectuarea unei examinări urgente. Dacă se confirmă prezența unei infecții virale, se prescrie un tratament specific antiviral și auxiliar.

Cu o formă ușoară a bolii, tratamentul se efectuează acasă. Antibioticele nu sunt prescrise, deoarece sunt neputincioși în lupta împotriva virușilor. Mai mult, numirea lor pentru mononucleoză nu poate decât să înrăutățească starea pacientului, deoarece antibioticele au o mulțime de efecte secundare care nu sunt inofensive pentru bebeluși.

Terapie specifică pentru infecția cu Epstein-Barr

Mijloacele de întărire a sistemului imunitar și medicamentele antivirale sunt prescrise numai pentru boli severe, când există semne de intoxicație severă și imunodeficiență. Copiii de orice vârstă pot lua Aciclovir, Isoprinozină. De la vârsta de 2 ani, se prescriu Arbidol, Valtrex. După 12 ani, puteți utiliza Famvir.

Agenții antivirali și imunomodulatori includ derivați de interferon: Viferon, Kipferon (prescris la orice vârstă), Reaferon (de la 2 ani). Se folosesc inductori de interferon (stimulând producerea proprie în organism). Printre acestea se numără Neovir (desemnat din copilărie), Anaferon (pentru copii peste 1 an), Kagocel (de la vârsta de 3 ani), Cycloferon (după 4 ani), Amiksin (după 7 ani).

Conform rezultatelor imunogramei, pacientului i se pot prescrie medicamente imunomodulatoare din alte grupuri, cum ar fi Polyoxidonium, Derinat, Likopid.

Notă: Orice medicamente, și chiar mai multe acțiuni specifice, ar trebui să fie prescrise copiilor numai de către un medic. Este necesar să respectați cu strictețe instrucțiunile, fără a încălca dozajul și regimul de tratament.

Terapie complementară (simptomatică).

Se efectuează pentru ameliorarea stării generale a copiilor bolnavi.

Ca antipiretice, paracetamolul sau ibuprofenul se administrează de obicei în forme potrivite copiilor: sub formă de siropuri, capsule, supozitoare. Pentru a facilita respirația nazală, sunt prescrise vasoconstrictoare Sanorin sau Nazivin (sub formă de picături sau spray). Gargara cu soluții antiseptice de furacilină sau sifon ajută la durerea în gât. În același scop, se folosește un decoct de mușețel sau salvie.

Sunt prescrise medicamente antialergice (Zirtek, Claritin, Erius), precum și medicamente care îmbunătățesc funcția hepatică (hepatoprotectori Essentiale, Karsil și altele). Vitaminele C, grupa B și altele sunt prescrise ca agenți de fortificare.

Prevenirea

Nu există un vaccin specific pentru virusul Epstein-Barr. Îți poți proteja bebelușul de infecție doar insuflându-i abilități de igienă încă de la naștere, precum și întărindu-i imunitatea. Dezvoltarea sistemului imunitar este facilitată de întărire, plimbări lungi în aer curat, alimentație bună și o rutină zilnică normală.

Dacă apar simptome ale unei infecții virale, trebuie să contactați imediat medicul pediatru. În forma acută a infecției cu Epstein-Barr, tratamentul în timp util duce la o recuperare rapidă. Dacă simptomele sunt atenuate, acest lucru nu înseamnă că nu ar trebui să li se acorde atenție. Boala poate deveni cronică și poate provoca complicații grave.

Potrivit studiilor, jumătate dintre școlari și 90% dintre cei de patruzeci de ani au dat peste virusul Epstein-Barr (EBV), sunt imuni la acesta și nici măcar nu sunt conștienți de el. Acest articol se va concentra pe cei pentru care cunoașterea virusului nu a fost atât de nedureroasă.

Mononucleoza infectioasa

La debutul bolii, mononucleoza este practic imposibil de distins de SARS obișnuit. Pacienții sunt îngrijorați de curgerea nasului, durerea moderată în gât, creșterea temperaturii corpului până la valori subfebrile.

Forma acută de EBV se numește. Virusul pătrunde în corpul uman prin nazofaringe. Mai des prin gură - nu degeaba mononucleoza infecțioasă a primit numele frumos „boala sărutului”. Virusul se înmulțește în celulele țesutului limfoid (în special în limfocitele B).

La o săptămână după infecție, se dezvoltă un tablou clinic care seamănă cu o infecție respiratorie acută:

• febră, uneori până la 40 ° C,
• amigdale hiperemice, adesea cu placă,
• precum și un lanț de ganglioni limfatici pe gât de-a lungul mușchiului sternocleidomastoid, precum și în partea din spate a capului, sub maxilarul inferior, în axile și în regiunea inghinală,
• poate fi detectat în timpul examinării „pachetelor” de ganglioni limfatici din mediastin și cavitatea abdominală, în timp ce pacientul se poate plânge de tuse, durere în spatele sternului sau în abdomen,
• mărirea ficatului și a splinei,
• în testul de sânge apar celule mononucleare atipice - celule sanguine tinere, asemănătoare atât cu monocitelor, cât și cu limfocitele.

Pacientul sta în pat aproximativ o săptămână, moment în care bea mult, face gargară în gât și ia antipiretice. Nu există un tratament specific pentru mononucleoză, eficacitatea medicamentelor antivirale existente nu a fost dovedită, iar antibioticele sunt necesare doar în cazul unei infecții bacteriene sau fungice.

De obicei, febra dispare într-o săptămână, ganglionii limfatici scad într-o lună, iar modificările de sânge pot persista șase luni.

Dupa ce au suferit mononucleoza, anticorpii specifici raman in organism toata viata - imunoglobulinele de clasa G (IgG-EBVCA, IgG-EBNA-1), care asigura imunitate la virus.

Infecția cronică cu EBV

Dacă răspunsul imun nu este suficient de eficient, se poate dezvolta o infecție cronică cu virusul Epstein-Barr: ștearsă, activă, generalizată sau atipică.

1. Șters: temperatura crește adesea sau rămâne mult timp în intervalul 37-38 ° C, poate apărea oboseală crescută, somnolență, dureri musculare și articulare și o creștere a ganglionilor limfatici.
2. Atipice: infecțiile reapar adesea - infecții intestinale, urinare, infecții respiratorii acute repetate. Sunt cronice și greu de tratat.
3. Activ: simptomele mononucleozei (febră, amigdalită, limfadenopatie, hepato- și splenomegalie) reapar, adesea complicate de infecții bacteriene și fungice. Virusul poate provoca leziuni ale membranei mucoase a stomacului și a intestinelor, pacienții se plâng de greață, diaree și dureri abdominale.
4. Generalizate: afectarea sistemului nervos (, encefalita, radiculonevrita), inima (), plamanii (pneumonita), ficatul (hepatita).

În infecția cronică, atât virusul în sine poate fi detectat în salivă prin PCR, cât și anticorpii antigeni nucleari (IgG-EBNA-1), care se formează la numai 3-4 luni după infecție. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru a face un diagnostic, deoarece aceeași imagine poate fi observată la un purtător complet sănătos al virusului. Imunologii examinează întregul spectru de anticorpi antivirali de cel puțin două ori.

O creștere a cantității de IgG la VCA și EA ar sugera o recidivă a bolii.

De ce este virusul Epstein-Barr periculos?

Ulcere genitale asociate cu EBV

Boala este destul de rară, apare mai des la femeile tinere. Pe membrana mucoasă a organelor genitale externe apar eroziuni destul de profunde și dureroase. În cele mai multe cazuri, pe lângă ulcere, se dezvoltă și simptome generale tipice mononucleozei. Aciclovirul, care s-a dovedit în tratamentul herpesului de tip II, nu a fost foarte eficient în ulcerele genitale asociate cu virusul Epstein-Barr. Din fericire, erupțiile trec de la sine și rareori reapar.

Sindrom hemofagocitar (Boala limfoproliferativă legată de X)

Virusul Epstein-Barr poate infecta limfocitele T. Ca urmare, se începe un proces care duce la distrugerea celulelor sanguine - eritrocite, trombocite, leucocite. Aceasta înseamnă că, pe lângă simptomele caracteristice mononucleozei (febră, limfadenopatie, hepatosplenomegalie), pacientul dezvoltă anemie, erupții cutanate hemoragice și coagularea sângelui este perturbată. Aceste fenomene pot dispărea spontan, dar pot duce și la moarte și, prin urmare, necesită un tratament activ.

Cancerele asociate cu EBV

În prezent, rolul virusului în dezvoltarea unor astfel de boli oncologice nu este contestat:

• limfomul Burkitt
• carcinom nazofaringian,
• limfogranulomatoza,
• boala limfoproliferativa.

1. Limfomul Burkitt apare la copiii preșcolari și numai în Africa. Tumora afectează ganglionii limfatici, maxilarul superior sau inferior, ovarele, glandele suprarenale și rinichii. Din păcate, nu există medicamente care să garanteze succesul în tratamentul acestuia.
2. Carcinomul nazofaringian este o tumoare localizată în partea superioară a nazofaringelui. Se manifestă prin congestie nazală, sângerări nazale, pierderea auzului, dureri în gât și dureri de cap persistente. Cel mai des întâlnit în țările africane.
3. Limfogranulomatoza (altfel - boala Hodgkin), dimpotrivă, afectează mai des europenii de orice vârstă. Se manifestă printr-o creștere a ganglionilor limfatici, de obicei mai multe grupuri, inclusiv retrosternale și intra-abdominale, febră, scădere în greutate. Diagnosticul este confirmat prin biopsie ganglionară: se găsesc celule Hodgkin gigantice (Reed-Berezovsky-Sternberg). Radioterapia permite obținerea unei remisiuni stabile la 70% dintre pacienți.
4. Boala limfoproliferativă (hiperplazie plasmatică, limfom cu celule T, limfom cu celule B, limfom imunoblastic) este un grup de boli în care are loc proliferarea malignă a celulelor țesutului limfoid. Boala se manifestă printr-o creștere a ganglionilor limfatici, iar diagnosticul se pune după o biopsie. Eficacitatea chimioterapiei variază în funcție de tipul de tumoră.

Boală autoimună

Impactul virusului asupra sistemului imunitar provoacă eșecuri în recunoașterea propriilor țesuturi, ceea ce duce la dezvoltarea bolilor autoimune. Infecția cu EBV este enumerată printre factorii etiologici în dezvoltarea LES, glomerulonefrita cronică, hepatita autoimună și sindromul Sjögren.

sindromul oboselii cronice

Sindromul de oboseală cronică poate fi o manifestare a infecției cronice cu EBV.

Adesea asociat cu virusuri din grupul herpesului (care include virusul Epstein-Barr). Simptomele tipice ale infecției cronice cu EBV: ganglionii limfatici măriți, în special cervicali și axilari, faringita și starea subfebrilă, sunt combinate cu sindromul astenic sever. Pacientul se plânge de oboseală, scăderea memoriei și a inteligenței, incapacitatea de concentrare, dureri de cap și dureri musculare, tulburări de somn.

Nu există un regim de tratament general acceptat pentru infecția cu EBV. În arsenalul medicilor există în prezent nucleozide (Aciclovir, Ganciclovir, Famciclovir), imunoglobuline (Alphaglobin, Polygam), interferoni recombinanți (Reaferon, Cycloferon). Cu toate acestea, este la latitudinea unui specialist competent să decidă cum să le ia și dacă merită să o facă după un studiu amănunțit, inclusiv unul de laborator.

La ce medic să contactați

Dacă un pacient prezintă simptome ale unei infecții cu virusul Epstein-Barr, acesta trebuie examinat și tratat de un specialist în boli infecțioase. Cu toate acestea, nu este neobișnuit ca astfel de pacienți să apeleze mai întâi la un medic generalist/pediatru. Odată cu dezvoltarea complicațiilor sau a bolilor asociate cu virusul, sunt prescrise consultații ale specialiștilor de specialitate: un hematolog (cu sângerare), un neurolog (cu dezvoltarea encefalită, meningită), un cardiolog (cu miocardită), un pneumolog (cu pneumonită). ), un reumatolog (cu afectarea vaselor de sânge, a articulațiilor). În unele cazuri, este necesară consultarea unui medic ORL pentru a exclude amigdalita bacteriană.