Încrustație în rădăcină sub coroană. Prelucrarea inlay-urilor finite și fixarea lor în dinți

Din acest articol veți învăța:

• ce este o filă ciot: fotografie, video,
• avantajele lor față de știfturi și sigilii,
• fila ciot: pret 2019.

Filele de ciot în stomatologie (Fig. 1) - sunt folosite pentru a reface dinții grav deteriorați, pe care se plănuiește să se pună coroane artificiale în viitor. O astfel de incrustație este o alternativă mai bună la restaurarea dinților cu material de obturație convențional și un știft.

Dacă dintele este grav deteriorat, atunci pentru a fixa o coroană artificială pe ea, este mai întâi necesară refacerea parțială a părții coroanei dintelui. Dentiștii răi folosesc știfturi și plombe metalice obișnuite pentru a reface un dinte sub coroană, în ciuda faptului că cel mai adesea un astfel de tratament duce la o pierdere rapidă a coroanei împreună cu știftul.

Filă ciot pe dinte sub coroană: foto

Astfel, fila de sub coroană este concepută pentru a fi fixată pe ea. Se numește bont deoarece după fixarea unei astfel de incrustații în canalul radicular, aspectul său este un bont de dinte răsucit sub coroană (Fig. 1-3). Astfel de incrustații sunt cea mai bună opțiune pentru fixarea coroanelor artificiale dacă dintele a fost complet sau aproape complet distrus.

De ce ai nevoie de file de cioturi -

De ce stomatologii restaurează cel mai adesea dinții grav deteriorați nu cu incrustații de cioturi, ci cu știfturi și plombe? Cert este că, de obicei, pacientul ajunge mai întâi la un dentist-terapeut, care vă va trata toți dinții și abia apoi, dacă este necesar, vă trimite la un stomatolog ortoped (protezist).

În cele mai multe cazuri, pentru a strica relația cu pacientul și pentru a nu retrage dintele din nou pentru banii tăi, protezistul șlefuiește dinții restaurați cu știfturi și obturații, face ghipsuri, pe care se vor face deja coroane. Dar, conform regulilor, se recomandă refacerea unui dinte sub o coroană cu un ac și o obturație numai dacă s-a păstrat o cantitate suficientă din țesuturile proprii ale dintelui (Fig. 4-6).

Restaurarea unui dinte sub o coroană cu un ac și obturație -

Important : cu toate acestea, atunci când rămâne doar rădăcina dintelui, sau pereți foarte subțiri, restaurarea dintelui cu un ac este plină de două complicații. În primul rând, într-o zi rădăcina pur și simplu nu va rezista la sarcina de mestecat și se va crăpa (va avea loc o fractură a rădăcinii dintelui). Și asta ar necesita extracția dinților.

În al doilea rând, cu un astfel de tratament, coroana artificială cade adesea împreună cu știftul și umplutura. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci dintele va trebui să fie complet retras și să se facă o nouă coroană, ceea ce va necesita noi cheltuieli financiare. Unii clinicieni încearcă să cimenteze aceste coroane libere cu știfturi, dar, de cele mai multe ori, coroana ajunge fie să cadă din nou, fie să pornească.

Situație clinică –
mai jos se vede situaţia clinică, când pacientul s-a plâns de mobilitatea puternică a coroanei metalo-ceramice (Fig. 7). În timpul examinării, coroana a fost îndepărtată cu forța degetelor. În Fig. 8 putem vedea un știft care iese din coroană, iar în Fig. 9 o vedere a rădăcinii unui dinte cariat după îndepărtarea coroanei cu știftul.

Tab pe un dinte sub coroană: tipuri

Pentru a face o filă de ciot - în dinte, aveți nevoie mai întâi de un dentist-terapeut. În continuare, intră în joc un stomatolog ortoped, care desigilează partea superioară a canalului radicular la lungimea planificată a părții radiculare a filei și ia amprenta.

În Fig. 10-13 se pot vedea principalele etape ale protezei dentare cu coroană metalo-ceramică, pornind de la situația inițială (când dintele este complet distrus) - până în momentul fixării coroanei pe urechea ciotului. Vă rugăm să rețineți că Fig. 11 prezintă o incrustație de butuc de metal turnat dintr-un aliaj cobalt-crom.

Tipuri de file de cioturi -

După cum am spus deja: fila de ciot are o parte a coroanei (asemănătoare cu ciotul unui dinte întors sub coroană) și o parte a rădăcinii, care este fixată în canalul radicular. Partea rădăcină arată ca un știft metalic, motiv pentru care stomatologii folosesc o clemă pentru ciot. Mai mult decât atât, pot exista 1, 2 sau 3 astfel de „pini” - acest lucru va depinde de numărul de rădăcini/canale radiculare din dinte.

Împărțirea filelor în funcție de numărul de canale radiculare -

• cu o singură rădăcină / cu un singur canal (Fig. 11),
• cu două rădăcini / cu două canale (Fig. 15),
• cu trei rădăcini / cu trei canale (Fig. 14).

Filele cu mai multe canale (două și trei rădăcini) - foarte adesea fac pliabile (Fig. 15). Acest lucru se face deoarece mai multe canale radiculare din același dinte sunt aproape întotdeauna neparalele și, prin urmare, va fi pur și simplu imposibil să introduceți o filă neseparabilă în astfel de canale radiculare. Incrustațiile pliabile cu mai multe canale sunt întotdeauna mai scumpe datorită producției mai complexe (vezi prețurile mai jos).

Fila ciot sub coroană: video

Materiale din care sunt fabricate urechile de cioturi -

În funcție de materialul de fabricație, urechile de butuc sunt împărțite în metal și ceramică. Cele metalice sunt realizate în principal dintr-un aliaj de cobalt-crom și sunt destinate coroanelor de pe sau dedesubt (puteți vedea astfel de file metalice în Fig. 1,3,11,12,14,15).

Tablă de bont din ceramică pentru dinte - realizată din dioxid de zirconiu. Acest lucru se datorează faptului că coroanele ceramice sunt relativ translucide, ceea ce înseamnă că metalul unei file obișnuite de ciot va străluci prin ceramică, dându-i o culoare groaznică gri-cianotică. Prin urmare, incrustațiile artificiale sunt realizate numai din ceramică (dioxid de zirconiu), ceea ce va obține o estetică excelentă.

Miez și coroană ceramică (dioxid de zirconiu) –

Cât costă o filă de ciot: preț 2019

Cât costă o filă de ciot: prețul pentru 2019 în clinicile de clasă economică din Moscova depinde în primul rând de materialul de fabricație. Sub coroane ceramică-metal și metal turnat, incrustațiile sunt realizate din metal (aliaj cobalt-crom). Astfel de inlay-uri vor costa semnificativ mai puțin decât inlay-urile ceramice cu zirconiu.

• tablă cu una sau două rădăcini din metal - de la 4000 de ruble.
• filă cu trei rădăcini din metal - de la 4500 de ruble.
• tablă de ciot de dioxid de zirconiu - preț de la 8000 de ruble.

Avantaje și dezavantaje ale filelor de cioturi -

• Fiabilitatea designului –
  fiabilitatea este mai mare, deoarece un astfel de design precum „rădăcină de dinte - filă ciot - coroană de dinte” ține și distribuie sarcina de mestecat mult mai bine decât designul „rădăcină de dinte - știft - umplere - coroană de dinte”. Acest lucru va evita atât o fractură a rădăcinii dintelui, cât și pierderea unei coroane cu un ac.
• Durată lungă de viață a coroanelor –
  În mod ideal, durata de viață a coroanelor artificiale este de 10-15 ani. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o astfel de durată de viață pur și simplu nu este posibilă dacă dintele a fost aproape complet distrus și a fost restaurat sub coroană cu un știft și umplutură.

Minusuri: cost total mai mare al protezelor, plus proteze ceva mai lungi. În plus, fabricarea inlay-urilor cu mai multe canale necesită o calificare înaltă a unui medic stomatolog-ortoped, precum și a unui tehnician dentar.

Coroana file: contraindicații

Am spus deja că indicațiile pentru utilizarea inlay-urilor pentru coroane este distrugerea completă a coroanei dentare, sau dacă din coroană rămân doar pereți subțiri. Cu toate acestea, există contraindicații pentru utilizarea lor -

• rădăcina dintelui nu trebuie distrusă sub nivelul gingiilor,
• canalele radiculare trebuie sigilate corespunzător,
• nu trebuie să existe procese inflamatorii la rădăcinile dinților,
• alergie la materialele incrustate (rar alergie la metal),
• nu trebuie așezat pe dinții în mișcare.

Important : dacă rădăcina dvs. este încă distrusă chiar sub nivelul gingiei (cu 1-2 mm), atunci în unele cazuri va fi încă posibil să faceți o filă de ciot pe ea. Pentru a face acest lucru, gingia se exfoliază în jurul rădăcinii dintelui și țesutul osos este tăiat cu un bor (se face o osteotomie). O astfel de înălțime a țesutului osos este îndepărtată, astfel încât mucoasa gingivală să fie chiar sub nivelul de distrugere a rădăcinii. Osteotomia este efectuată de un chirurg stomatologic și este destul de ieftină.

Fila de ciot este o structură special realizată, care este realizată dintr-o amprentă dentară. În viitor, acesta va fi fixat pe incisiv pentru a-și recrea forma inițială. Această metodă este folosită pentru a restaura dinții grav deteriorați. Fila de ciot constă dintr-o parte de coroană, precum și o parte de rădăcină. Partea rădăcină este fixată în siguranță în canalul radicular. Partea coroanei este pregătită pentru coroană, astfel încât să arate ca un ciot de dinte.

Inserția de butuc diferă de știft prin aceea că că se instalează în mai multe abordări. Dar acest mod de instalare poate garanta că dintele nu se va rupe ulterior și nu va fi distrus.

Fila de ciot este capabilă să distribuie uniform sarcina pe dinte. Aceasta este diferența sa principală și cea mai semnificativă față de pin. Sistemul este atasat de o compozitie speciala, care asigura o buna potrivire a intregii structuri la restul dintelui. Și, de asemenea, instalarea acestuia previne apariția fisurilor.

Soiuri de file

Filele de cioturi pot fi de diferite tipuri. În funcție de metoda de fabricație, astfel de urechi diferă prin turnare, precum și prin pliabil.

Fila de ciot turnat

Este produs prin aplicarea temperaturii ridicate, precum și prin presiune. Fila este formată din mai multe componente:

1. partea principală care va restaura dintele;
2. știft de fixare, care servește la fixarea sistemului în canalul dintelui.

O astfel de incrustație se face dacă rădăcina are trei, precum și patru canale. Aceasta va fi fila acului ciotului. Unele tipuri de știfturi sunt, de asemenea, detașabile, deoarece sunt foarte greu de instalat în canalul radicular.

Astfel de urechi de știfturi vor diferi puțin în funcție de cele turnate. Sistemul pliabil se va potrivi ideal cu forma frezei. Odată instalat, va fi nerealist să îl eliminați. De aceea, inserțiile de cioturi pliabile sunt fabricate și instalate cu o garanție pe viață. Există mai multe tipuri de structuri. Totul depinde de materialul din care va fi realizat sistemul de ciot pentru dinte.

1. Filă metalică. Acest tip de construcție este realizat din aliaj crom-cobalt, putându-se folosi și metale prețioase și aliajele acestora. Aceste structuri sunt foarte fiabile, sunt realizate din materiale compozite. Dar problema este că astfel de materiale nu arată foarte plăcut din punct de vedere estetic pe incisivi. De aceea se folosesc de obicei la distrugerea dintilor de mestecat. Pentru că nu vor cădea în linia zâmbetului. Pentru refacerea unui dinte de mestecat, un sistem de aur este ideal.
2. Toate ceramice. Acest design este realizat din ceramică presată, precum și din dioxid de zirconiu. Aceasta este o construcție foarte durabilă, care nu este inferioară nici măcar metalului. Modelele care sunt realizate din ceramică presată arată destul de plăcut din punct de vedere estetic și seamănă cu o incrustație de porțelan. Producția unei structuri din ceramică integrală este automatizată. De aceea este exclusă posibilitatea formării cariilor în acest loc. Dacă este necesar să se aplice restaurarea dinților anteriori, atunci se pune și sistemul de cioturi în față.
3. Metal-ceramic. Calitatea acestei file este mult mai slabă decât opțiunile anterioare. Astfel de structuri cad foarte des. Acest lucru se explică prin faptul că există o diferență în expansiunea termică a metalului și a ceramicii.
4. Construcție ciot din material compozit. În acest moment, aceste tipuri de file sunt folosite foarte rar, deoarece calitatea nu este mult diferită de o simplă umplutură. Cu toate acestea, prețul este mult mai mare. Acest lucru este foarte dezavantajos din punct de vedere preț - calitate.

Aplicarea structurii ciotului

Unii oameni cred că un ciot poate fi plasat în orice circumstanțe. Și mergi la medic cu o problemă similară. Dar sistemul poate fi instalat numai dacă rădăcina nu este afectată. Acest lucru trebuie luat în considerare pentru a nu face degeaba o programare la medicul stomatolog greșit și a calcula incorect costurile.

Designul butucului poate fi utilizat în următoarele cazuri:

Contraindicatii

Fila de ciot nu poate fi instalată în aceste cazuri:

• există o boală a gingiilor, în locul în care este necesar să se instaleze fila de ciot;
• defect congenital al rădăcinii dintelui;
• există mobilitate patologică a dinților;
• calitate slabă a canalului radicular;
• există o reacție alergică la unele dintre aliajele din care va fi realizată structura.

Instalarea urechii ciotului

Recuperare după intervenție chirurgicală

Înainte de procedură, dintele este pregătit. Aceasta înseamnă că, după instalarea structurii necesare, pot apărea unele complicații. Poate fi carii repetate, precum și dezvoltarea pulpitei. Uneori apare durerea. Pentru a evita astfel de simptome, după operație este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările date de medicul stomatolog.

Întrebări adresate cel mai frecvent de către pacienți

Foarte des este dificil pentru o persoană să aleagă o modalitate de a restaura un dinte cu ajutorul unei structuri de ciot. Pentru a vă ajuta să înțelegeți, mai jos sunt cele mai frecvente întrebări, la care răspund specialiștii calificați.

Ce material este mai bine să folosiți pentru urechea ciotului? Mulți oameni sfătuiesc aurul. Acest material este potrivit pentru instalare?

Răspuns: incrustațiile care sunt realizate din aur vor fi întotdeauna biocompatibile și pot transfera, de asemenea, o sarcină uniformă dintelui. Dar este de dorit să se folosească un astfel de material pe dinții de mestecat.

Cât va dura fila de ciot? Se spune că se defectează după 5 sau 10 ani. Este adevarat?

Răspuns: dacă pacientul urmează îngrijirea corectă, atunci designul poate dura mai mult. Cele mai durabile sisteme sunt aurul sau zirconiul. Dar nu trebuie să uităm de curățarea corectă a structurii. Dacă acest lucru nu se face, atunci niciun material nu va dura mult.

Ce material este cel mai bun pentru a pune o coroană pe o filă de ciot.

Răspuns:în cazul în care structura butucului este din ceramică, atunci și coroana trebuie să fie realizată din același material. Dacă designul este din metal, atunci coroana trebuie să fie, respectiv, din metal. Materialele trebuie să fie identice. Urechea ciot de sub coroană și coroana în sine pot fi realizate dintr-un singur material pentru a evita diverse consecințe neplăcute.

Argumente pro şi contra

Structura butucului are multe avantaje față de alte tipuri de structuri..

Caracteristici pozitive

Defecte de design

1. Preț mare.
2. Este necesar să îndepărtați majoritatea țesuturilor vii ale dinților pentru a asigura o bună potrivire a materialului.
3. Îngrijire corespunzătoare. După montarea structurii, trebuie respectată o igienă orală foarte bună. Dinții trebuie periați de cel puțin două ori pe zi, folosind o periuță și o pastă de dinți bune. Menținerea igienei meticuloase va costa mai mulți bani decât de obicei.

Igienă

Pentru a curăța suprafața structurii dentare, precum și gingiile adiacente acesteia, este mai bine să utilizați perie cu peri foarte moi. Spațiile interdentare trebuie curățate cu o ață dentară sau o perie. După fiecare masă, clătiți-vă bine gura cu apă caldă sau cu o soluție specială care are proprietăți antiinflamatorii. Trebuie să vă vizitați medicul de aproximativ 2 ori pe an pentru o examinare. Mai des este mai bine.

Preturi tab

O metodă destul de costisitoare de protezare este fila de ciot. Cel mai accesibil este design cobalt - crom. Prețurile lor sunt mult mai mici decât cele din metale prețioase sau ceramică.

Durata de viață

Dacă respectați toate regulile de igienă, durata de viață a structurii poate fi de 10 ani sau mai mult. În cazul în care fila este făcută din aur, atunci durata sa de viață este de 15 și 20 de ani. Trebuie să aveți grijă de structura instalată, astfel încât să reziste foarte mult timp.

După ce ați studiat toate proprietățile descrise mai sus, precum și opțiunile pentru incrustații, puteți lua deciziile necesare atunci când instalați structura butucului. Ai grijă de dinții tăi și fii sănătos.

O incrustație pentru un dinte sub coroană este o structură ortopedică care este instalată în rădăcina dintelui și creează un bont pentru fixarea fiabilă a coroanei. Pentru fabricarea unei file de ciot, medicul stomatolog efectuează tratarea canalului, etanșarea și prelevarea de amprentă, conform căreia tehnicianul dentar realizează o structură finită.

Ce este o filă

Filele de ciot sunt realizate cu distrugerea completă a coroanei dintelui, dar cu păstrarea rădăcinii. Sunt din metal, ceramică și compozit. Medicul stomatolog efectuează tratamentul de canal și instalează o filă, din care o parte este fixată în canal, iar a doua iese deasupra rădăcinii și se numește ciotul dentar. Clapa este fixată pe un ciment dentar special durabil.

Fila este un design foarte important și folosit în timpul protezării, care este puțin cunoscut pacienților datorită locației sale ascunse. Fila fixată la rădăcină și acoperită cu o coroană, designul nu este vizibil în timpul examinării organelor bucale. În ciuda acestui fapt, fila individuală îndeplinește câteva funcții importante:

1. Restaurarea ciotului dentar;
2. Servește ca suport pentru structurile ortopedice;
3. Distribuie presiunea de mestecat.

Ce este mai bine un ac sau o incrustație pentru o coroană

Pentru întărirea dintelui se utilizează un stâlp personalizat și o incrustație. O astfel de nevoie apare după îndepărtarea nervului și tratamentul canalelor, deoarece dintele devine casant și se poate rupe la presiunea de mestecat. Construcțiile ortopedice prelungesc durata de viață a dinților datorită întăririi acestora.

Fila de bont se face atunci când coroana dentară este complet distrusă sau se păstrează 1-2 pereți ai dintelui. Pinul este introdus în canalul radicular în absența unuia, mai rar a doi pereți. Medicul dentist ar trebui să aleagă un design pentru restaurarea dentară în funcție de starea țesuturilor, dar dorințele pacientului sunt întotdeauna luate în considerare. Filele de ciot au câteva avantaje față de știft:

• Este realizat individual, astfel încât se potrivește perfect pe pereții dintelui;
• Are rezistență ridicată;
• Este realizat din diverse materiale;
• Este posibilă aplicarea unei urechi pliabile în mulți dinți rădăcină;
• Rezistenta la iritanti mecanici si chimici;
• Reduce stresul asupra altor dinți și distribuie presiunea de mestecat;
• Este un suport de încredere nu numai pentru coroane, ci și pentru poduri;
• Capacitatea de a aplica cu distrugerea completă a părții coroanei dintelui;
• Umple dens canalul și nu creează acces la canal pentru microorganisme.

Dezavantajele filelor includ un cost mai scump în comparație cu ace, necesitatea de a vizita de două ori la dentist, nevoia de profesionalism din partea unui medic și tehnician dentar.

Cum o fac: fac

Conform metodei de fabricație, urechile sunt turnate și pliabile. Fonta este produsă prin turnarea metalului la temperatură și presiune ridicată. Filele pliabile sunt pliabile, dacă este necesar, puteți adăuga știfturi și puteți utiliza modele în dinți cu mai multe rădăcini. Această filă este foarte durabilă, dar dificil de fabricat. Tehnicienii dentari realizează mai multe tipuri de incrustații de cioturi pentru coroane:

1. Metal. Sunt fabricate din diferite metale, cel mai comun este un aliaj de cobalt și crom. Dacă este necesar, se fac file de aur;
2. Pe baza de zirconiu. Acest material este cel mai nou în practica stomatologică și îmbunătățit. Produsele pe bază de zirconiu au calități excelente, sunt foarte durabile, biocompatibile și extrem de estetice. Singurul dezavantaj al materialului este costul ridicat;
3. ceramică. Incrustațiile sunt realizate din ceramică presată la presiune și temperatură ridicate. Designul este foarte estetic și nu este vizibil pentru alții;
4. Structurile compozite sunt rareori realizate din cauza rezistenței scăzute a materialului.

Efectuarea unui inlay constă în etapele clinice și de laborator ale tratamentului:

• Instruire. În această etapă, medicul efectuează examinări, pune un diagnostic și oferă pacientului opțiuni de tratament. Sub filă, se efectuează tratamentul și umplerea canalului sau canalelor dinților;
• Pregătirea dinților și prelevarea de amprentă. La următoarea vizită, după ce materialul s-a solidificat în canalele radiculare, rădăcina este prelucrată sub filă. Curățarea și îndepărtarea materialului din jumătatea canalului se efectuează pentru a face loc structurii. În continuare, medicul ia un ghips dublu din interiorul rădăcinii și din dinte în ansamblu. Amprenta se obtine folosind materiale speciale de alginat sau silicon;
• Fabricarea unei structuri într-un laborator dentar. Tehnicianul dentar turnează modelele în funcție de amprente și realizează un inlay individual de ciot în funcție de modele. La fabricarea incrustațiilor turnate și pliabile, procedura va fi ușor diferită, ca și în fabricarea structurilor cu diferite tipuri de materiale;
• Fixarea filelor. După fabricație, munca este transferată la clinică, medicul dentist încearcă și fixează structura finită. Pentru aceasta, se folosesc materiale speciale care vă permit să conectați ferm și eficient pereții rădăcinii și fila.

Instalare

Instalarea unui inlay pe un dinte este una dintre cele mai importante etape ale tratamentului. Structura finită este trecută de la tehnicianul dentar la medicul stomatolog curant, care o instalează. Pentru a face acest lucru, se efectuează tratamentul antiseptic al filei cu alcool 96% și pregătirea canalului radicular. Pregătirea canalului include îndepărtarea obturației temporare, clătirea canalului, tratamentul antiseptic și uscarea cu aer.

Asistenta stomatologica pregateste materialul pe care va fi pus inlay-ul. O parte a materialului este introdusă în canal pe umplerea canalului, iar a doua parte este aplicată pe filă. În continuare, medicul introduce structura în rădăcină și o fixează ferm timp de câteva minute până când materialul dentar se întărește. Resturile de material sunt îndepărtate cu ajutorul uneltelor, ciotul dintelui nu trebuie să interfereze cu mușcătura.

După fixarea urechii, are loc etapa de reimprimare pentru producția ulterioară a coroanei. Când materialul de fixare se întărește și structura este fixată în siguranță în canal, se aplică un material de amprentă pe zona dintelui. Piesele gata sunt transferate tehnicianului dentar pentru fabricarea coroanelor sau punților.

Durata de viață

Fila este o structură foarte puternică, care este aproape imposibil de spart. Designul posedă astfel de proprietăți datorită materialului și tehnicii de fabricație, timp în care fila este întărită și mai mult. Durata de viață a unei inlay este de aproximativ 7-10 ani și cel mai adesea este egală cu durata de viață a unei coroane.

În cazul în care o coroană sau inlay este desigilată, aceasta poate fi refixată în canal. Designul poate servi atât de mulți ani cât va exista rădăcina. Pentru a menține sănătatea dinților și a prelungi durata de viață a structurilor ortopedice, este necesar să respectați regulile de îngrijire igienă a organelor cavității bucale și să creșteți imunitatea.

Cât costă o incrustație de coroană?

Prețul unei incrustații pentru o coroană va depinde de mulți factori:

1. Tipul materialului;
2. Numărul de rădăcini din dinte;
3. Clinică dentară;
4. Echipamente de laborator dentar;
5. Profesionalismul medicului si tehnicianului dentar;
6. Urgența comenzii;
7. Cantitatea de utilizare a materialelor dentare suplimentare, inclusiv cimentul de lipire.

Costul aproximativ al unei file de metal pentru un dinte cu o singură rădăcină va fi de aproximativ 2.000 de ruble, una cu două rădăcini va fi de aproximativ 3.000 de ruble, iar una cu trei rădăcini va fi de aproximativ 4.000 de ruble. O incrustație din dioxid de zirconiu are un cost de 8.000 de ruble, de aur de la 10.000 de ruble.

Întrebare răspuns

Dacă coroana de pe filă este slăbită

Una dintre cele mai frecvente probleme și complicații cu un inlay este mobilitatea coroanei. Apare întrebarea: ce să faci dacă coroana de pe filă se clătină? Această situație apare în următoarele cazuri:

• Coroana a fost sigilată;
• Fila a fost sigilată;
• A avut loc o ruptură a coroanei;
• Rădăcina dintelui ruptă
• Fila s-a rupt (se întâmplă foarte rar la mulți dinți radiculari).

În toate situațiile, doar un specialist vă poate ajuta, așa că trebuie să vă programați cât mai curând posibil la medicul stomatolog. Nu trebuie să vă automedicați, deoarece puteți deteriora și mai mult structura sau rădăcina dintelui.

Tactica medicului va depinde de cauza defecțiunii. Dacă dintr-un motiv oarecare cimentul s-a rezolvat, atunci puteți pur și simplu reface structura. Dacă incrustația sau coroana se rupe, va fi necesar să faceți din nou designul. Dacă rădăcina este crăpată sau prăbușită, atunci există riscul de a fi nevoit să îndepărtați rădăcina și să faceți o nouă structură ortopedică.

Clapa de ciot este o soluție tehnologică specială concepută pentru a fi un fel de „fundație” pe care sunt fixate atât una, cât și mai multe coroane. Trebuie remarcat faptul că un astfel de design este instalat pacientului în cazuri extreme - cu deteriorare semnificativă a bazei dintelui. Pentru a-și îndeplini funcțiile, fila trebuie să fie amplasată în canalul dentar.

Este de remarcat faptul că urechea de ciot folosind un ac vine în două versiuni: cu o bază din metal sau ceramică.

Scop și aplicare

Arată ca o filă de ciot de ac în gură

Când vizitează un stomatolog, în unele cazuri, un client cu un dinte cariat dorește ca acesta să fie restaurat, și să nu înlocuiască dintele cu probleme cu un implant. Doar în aceste scopuri, folosirea unei urechi a știftului de ciot va fi binevenită, deoarece datorită acesteia, sarcina pe dintele extins va fi distribuită uniform.

În general, succesiunea lucrărilor este următoarea:

Specialistul primește designul inlay-ului dintr-o turnare fie din material ceramic, fie din metal, din care să aleagă. După aceea, se instalează în canalul dentar pregătit, se fixează folosind soluția adecvată. Abia după aceasta este restaurarea dintelui deteriorat (se instalează o coroană).

Utilizarea știfturilor la construirea unui dinte problematic este justificată numai dacă este distrus cu cel mult jumătate. Cu toate acestea, dacă cea mai mare parte a dintelui lipsește, atunci tratamentul cel mai preferat ar fi.

În ciuda faptului că este nevoie de destul de mult timp pentru ao crea, o astfel de abordare a rezolvării problemei pentru pacient are multe avantaje, dintre care principalele sunt fiabilitatea și durabilitatea suficientă a structurii (este concepută pentru a funcționa mai multe decenii). Alte avantaje ale unei file de ciot turnat:

1. Se fixează bine în tubii dentari. În același timp, posibilitatea ca bacteriile să ajungă la țesuturile vii ale dintelui este blocată, ceea ce, la rândul său, previne apariția proceselor de formare a cariilor în acestea.
2. Datorită designului, sarcina pe aparatul de mestecat are loc uniform. Acest fapt are un efect pozitiv asupra rezistenței la distrugere a suprafeței țesutului dentar.
3. Dacă o coroană este plasată pe dinte, atunci aceasta din urmă este înlocuită fără a îndepărta urechea știftului.
4. Poate fi folosit și în cazurile în care rădăcina dintelui este deteriorată.
5. Fila este potrivită ca „fundație” atât pentru coroane individuale, cât și pentru blocuri întregi de pod.
6. Produsul are un nivel excelent de rezistență, atins datorită refluxului și filelor simultane și a știftului.

Citeste si: Extensia dinților. Cost, preturi pentru tratament, foto + video

Varietate de material

Sectional tab dinte

Principalele calități ale materialului utilizat pentru fabricarea inlay-urilor de cioturi sunt fiabilitatea, durabilitatea, precum și păstrarea bună a formei originale date în timpul turnării.

Următoarele metale și aliajele lor sunt dotate cu astfel de proprietăți:

1. Aur. Metalul galben a fost întotdeauna apreciat datorită proprietăților sale speciale care îi permit să fie rezistent la apariția și dezvoltarea diferitelor procese de distrugere, precum și capacitatea de a lua relativ ușor forma dorită. În general, incrustațiile din acest material sunt cele mai preferate pentru instalare.
2. Ceramică. Are oportunități ample în ceea ce privește oferirea culorii dorite. Datorită acestui fapt, instalarea inlay-urilor de bonturi ceramice se practică în primul rând pentru refacerea dentiției situate în fața gurii.
3. Separa metale și aliajele lor: nichel, crom, argint, titan, otel. Fiecare dintre ele are propriile neajunsuri. Cât de critici sunt pentru un anumit dinte, doar medicul curant va spune.
4. Introduceți „cobalt-crom”. Este folosit pentru a restabili dinții rândului de mestecat, cu toate acestea, sunt posibile contraindicații sub formă de reacții alergice la pacient.

Destul de des este nevoie de o singură restaurare a dintelui. În acest caz, menținând rădăcinile, nu este nevoie să instalați poduri, este suficient să instalați o coroană.

Cu toate acestea, coroana este o structură goală și necesită o umplere pentru a distribui corect sarcina și a prelungi durata de viață a acesteia. Acum, destul de des, file speciale sunt folosite ca atare umplere.

Ce este și de ce este necesar?

Filele sunt construcție dintr-o singură bucată, constând din două părți. Partea superioară seamănă cu un ciot de dinte, care a fost deja măcinată anterior pentru instalarea unei coroane.

De aceea pot fi numite cult. Partea inferioară sau rădăcină acționează ca un știft și arată ca o tijă.

Partea coroanei poate fi de orice formă, deoarece este realizată în laboratoarele dentare după modele individuale. Poate repeta complet forma inițială a dintelui și chiar poate fi folosit separat, fără coroană.

Partea inferioară este realizată în funcție de caracteristicile dintelui și poate fi dublă sau chiar triplă. În acest caz, designul poate să nu fie solid, ci pliabil.

Doar unele știfturi sunt detașabile, acest lucru este necesar pentru a facilita instalarea în cazul unei forme complexe a unui dinte cu mai multe canale, a unui aranjament extraordinar de canale și așa mai departe.

Pentru a fi mai clar despre ce va fi articolul, urmăriți următorul videoclip:

La ce se folosesc

De obicei, astfel de modele sunt utilizate în cazurile în care este imposibil să instalați o plombă sau un știft convențional, adică nu există suficiente țesuturi dentare rămase pentru dispozitive.

Cel mai adesea, incrustațiile sunt folosite atunci când rămân doar rădăcini sau nu există obturație internă, iar din dinte rămân doar pereți subțiri, care se pot prăbuși foarte ușor.

De asemenea filele nu se micșorează în timp, acest lucru face montarea coroanei și mai bună și împiedică slăbirea, ruperea acesteia etc.

În plus, aceste modele vă permit să eliminați complet toate țesuturile infectate cu carii, ceea ce împiedică reapariția acesteia și apariția durerii sub coroane.

Avantaje față de alte metode

Desigur, plasarea unei incrustații și a unei coroane deasupra nu este singura modalitate de a restabili funcția de mestecat și estetică a dinților.

Avantaje

Incrustațiile de coroană, numite și incrustații de miez, au o serie de avantaje pe care alte tehnici, cum ar fi știfturile standard, nu le au.

• Nu există legături chimice între coroană și partea interioară, astfel încât acestea sunt mai capabile să reziste la sarcini din cauza stratificației.
• Cimentarea permite obținerea unui efect de pană minim. Acest lucru se datorează distribuției sarcinilor de mestecat pe fila în sine, rădăcina și coroana pe întreaga suprafață.
• Separarea este exclusă din cauza integrității structurii.
• Prelungirea duratei de viață a coroanei.
• Zona maximă de contact, atât cu țesuturile reziduale ale dintelui, cât și cu coroana.
• Capacitatea de a utiliza nu numai ca parte integrantă a designului „ligamentului-coroană”, ci și ca mijloc independent de refacere a suprafeței de mestecat.

Defecte

Proprietăți relativ negative sunt disponibile pentru orice structuri ortopedice și dentare. Același lucru este valabil și pentru incrustațiile instalate sub coroană.

• Puțin mai mult decât atunci când utilizați alte metode de pregătire forțată a dintelui.
• Există o etapă de laborator, astfel încât durata tratamentului crește - sunt necesare turnare, modelare, montaj, turnare finală și montaj. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, toate acestea se fac în două, mai degrabă decât într-o singură vizită.
• Cost destul de ridicat, mai ales atunci când este folosit pentru a face ceramică sau aliaj de aur.

Soiuri

Dacă vorbim despre varietățile acestor structuri, care sunt concepute pentru a restabili volumul părții superioare a dintelui sub coroană, atunci există două caracteristici principale în care acestea diferă.

S-au spus deja câteva cuvinte despre primul - acesta dispozitive dintr-o bucată și pliabile. Cu toate acestea, aici alegerea depinde aproape întotdeauna de caracteristicile anatomice ale dintelui restaurat și de nevoile specifice.

Al doilea semn este Acesta este materialul din care va fi realizată structura.. Merită să vorbim despre asta mai detaliat, deoarece nu numai proprietățile filei depind de aceasta, ci și durata de viață a produsului și costul final.

Soiuri în funcție de materialul folosit

1. Compozit. Destul de populare, deoarece au suficientă rezistență, durabilitate și aderența necesară la țesuturile naturale.
2. ceramică. Cel mai bine este că imită smalțul natural, sunt durabile și au un procent ridicat de estetică.
3. Fabricat din zirconiu. Au rezistența metalului, iar calitățile estetice sunt echivalente cu ceramica de înaltă calitate.
4. metal. Pentru fabricație nu se folosesc metale pure, ci aliaje care au proprietăți diferite, precum și costuri.

Puteți găsi mai multe informații despre filele compuse în următorul videoclip:

Indicatii si contraindicatii

De fapt, se poate distinge o indicație, care este cea principală - carii foarte profunde, care au dus la distrugerea severă a țesuturilor dure ale dinților. Pierderea a 55-60% din dinte poate fi atribuită unei astfel de distrugeri.

Uneori, aceste distrugeri pot să nu atingă un asemenea nivel, totuși, au o formă specifică complexă, care are ca rezultat îndepărtarea țesuturilor afectate în mai multe vizite la dentist. Atunci nu mai este posibil să puneți un sigiliu, deoarece pur și simplu nu va ține, în ciuda calității materialelor utilizate.

Indicatii

Deci, iată o listă de posibile indicații:

• dezvoltarea rapidă a daunelor, numită;
• leziuni ale țesutului dur al dintelui - așchii, rupturi și alte daune mecanice;
• displazie a țesutului dentar;
• hipoplazia smalțului;
• suport pentru instalarea ulterioară a podurilor;
• parte a unei structuri complexe cu o coroană.

Contraindicatii

La fel ca majoritatea structurilor dentare, inlay-urile instalate sub coroane au și o mică listă de contraindicații:

• activarea puternică a proceselor carioase;
• adâncimea sau volumul mic al cavității;
• o cavitate adâncă în dentina, care este în contact cu dintele adiacent - proximală;
• prezența bruxismului -;
• măsuri insuficiente pentru igiena orală.

Cum se instalează - descrierea procedurii

Procesul de instalare în toate cazurile are loc în mai multe etape obligatorii. Este necesară respectarea exactă a tehnicii pentru a asigura un efect maxim și o durată de viață mai lungă.

• Efectuarea diferitelor lucrări pregătitoare. Aceasta include diverse acțiuni ale medicului dentist-terapeut pentru eliminarea țesuturilor infectate cu carii, precum și tratamentul cavității formate după aceasta cu preparate antiseptice.
• Luarea de impresii. După finalizarea măsurilor pregătitoare, medicul ia un ghips din dintele deteriorat, precum și din cel vecin. Acest lucru este necesar pentru poziționarea precisă a structurii viitoare.
• Instalarea unei umpluturi temporare. La momentul necesar pentru refacerea dintelui, este de dorit să închideți cavitatea formată și să protejați dintele de factorii externi agresivi. Pentru a face acest lucru, utilizați umpluturi temporare din cele mai simple materiale, în timp ce fila este realizată în laborator.
• Instalare directă. După ce au fost parcurși toți pașii, medicul îndepărtează obturația temporară și fixează fila pe o soluție specială, realizată exact în funcție de dimensiunea cavității.

De fapt, montarea unui inlay aparține categoriei așa-numitelor microprotetice independente, sau reprezintă un pas important în protezarea dentară.

Durata de viață

Foto: Proteză cu coroană metalo-ceramică folosind o clemă metalică

În ciuda faptului că inlay-urile sunt mult mai puternice decât umpluturile obișnuite, chiar și moderne, ele au și propria lor durată de viață. Realizate din cele mai simple materiale, vor rezista cel putin 4-5 ani..
Această perioadă poate fi prelungită dacă munca medicului ortoped și a tehnicianului dentar este bine coordonată și foarte precisă. Apoi ajunge timpul 8–10 ani.

Cu cât designul este mai bine adaptat caracteristicilor anatomice din fiecare caz, cu atât va dura mai mult.

De asemenea, timpul în care fila va dura fără a-și modifica proprietățile originale depinde în mare măsură de materialul de fabricație - argint, zirconiu etc. Cele mai lungi în acest moment sunt structurile de aur au aproximativ 15 sau 20 de ani.

Datorită proprietăților sale anticorozive, acest material nu reacționează la factorii externi, iar moliciunea sa relativă vă permite să reduceți sarcina asupra țesuturilor din apropiere și să o distribuiți corect.

Preturi

Costul depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul, materialul de fabricație, o anumită clinică și alții. Primii doi factori sunt critici pentru prețul final.

În primul rând, este „dimensiunea”. Iată costul aproximativ al diferitelor incrustații folosind aceleași materiale cele mai ieftine (aliaj metalic):

• cu o singură rădăcină- de la 2,5 mii de ruble;
• cu două rădăcini- 3,5 mii;
• cu trei rădăcini- de la 4,5 mii;

Utilizarea materialelor îmbunătățite crește imediat costul. De exemplu, o structură cu o singură rădăcină din dioxid de zirconiu va costa deja cel puțin 8 mii de ruble, dar aceasta este într-o clinică cu un nivel scăzut de preț.

Și într-un centru stomatologic scump, o structură complexă din acest material poate costa până la 25 de mii. Același lucru este valabil și pentru materialele ceramice. Costul lor nu este mai mic de 20 de mii.