Funcționarea normală a organelor și sistemelor se manifestă printr-o serie de factori, iar printre aceștia, buna funcționare a sistemelor excretoare este departe de ultimul. Într-adevăr, cu ajutorul aceleiași urinări, organismul nostru este curățat de multe produse de carie, iar unele eșecuri în acest proces aduc un disconfort grav, pot fi considerate ca un simptom al unor boli grave și provoacă tot felul de complicații. Pentru orice tulburări de urinare, medicii folosesc un termen precum disurie, să vorbim despre ce este această afecțiune, cum este tratată, care sunt posibilele simptome și cauze ale acestei tulburări.

După cum am precizat deja, termenul de disurie este folosit pentru a desemna toate tulburările urinare posibile. Simptomele acestor afecțiuni pot varia, dar toate necesită o corecție adecvată și asistență promptă. Dintre formele de disurie se pot distinge urinarea frecventă și dificilă, retenția urinară, incontinența urinară, urinarea nocturnă, precum și poliuria, oliguria, anuria și nicturia.

De unde provine disuria, care sunt motivele apariției ei?

Disuria poate fi cauzată de o varietate de factori. Așa că urinarea frecventă este adesea un simptom al cistitei acute, adenomului de prostată, urolitiază. La femeile în vârstă, acest fenomen este adesea observat în diferite afecțiuni ginecologice, de exemplu, atunci când peretele anterior al vaginului este coborât.

Dificultatea de a urina în majoritatea cazurilor este rezultatul unui fel de obstrucție a fluxului normal de urină. Poate fi un adenom sau cancer de prostată, strictura uretrale, tumori, fimoză etc. În plus, o astfel de încălcare poate fi declanșată de unele modificări neurologice, în acest caz, medicii vorbesc despre o vezică neurogenă.

Retenția acută de urină necesită o corecție imediată, poate apărea din cauza traumatismelor uretrei, prostatitei acute, stricturii, pietrelor obstructive vezicale și, de asemenea, din cauza adenomului de prostată. De asemenea, o astfel de patologie se poate dezvolta după intervenții chirurgicale, consumul de compuși diuretici, alcool etc.

Această formă de disurie, cum ar fi incontinența urinară, poate fi cauzată de funcțiile afectate ale detrusorului sau sfincterului vezicii urinare, precum și ale uretrei. În plus, o astfel de condiție patologică poate fi un simptom al inflamației, o vezică hiperactivă, poate indica slăbiciune musculară și prolaps al peretelui vaginal. Enurezisul la copii se explică adesea prin tulburări neurologice sau prin lipsa elementară a unui reflex condiționat pentru a suprima nevoia de a urina în timpul odihnei nopții.

Uneori, diferite forme de disurie se dezvoltă ca răspuns la consumul anumitor medicamente, în plus, acestea pot fi provocate de boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului genito-urinar și ale organelor din apropiere.

Cum arată disuria, care sunt simptomele ei?

Tulburările de urinare se pot manifesta cu o varietate de simptome, în funcție de forma disuriei. Unii pacienți se confruntă cu urinare deosebit de frecventă, în timp ce alții sunt îngrijorați de incapacitatea de a se ușura pentru o zi sau mai mult. Uneori, afecțiunile se fac simțite prin unele dificultăți la urinare, senzații dureroase atunci când se încearcă finalizarea acestui proces sau în timpul acestuia. În anumite cazuri, pacienții se plâng de excreția involuntară de urină.

Simptomele suplimentare devin adesea o ușoară creștere a temperaturii corpului. Pacienții pot fi deranjați de disconfort în perineu sau în abdomenul inferior. În plus, poate exista o scurgere de urină tulbure, în unele cazuri impurități de sânge sunt vizibile în ea.

Cum se corectează disuria, ce tratament ajută?

Terapia disuriei depinde direct de tipul de tulburare și de cauza dezvoltării acesteia. Unii pacienți se confruntă cu problema permite implementarea unor exerciții speciale pentru a întări mușchii. Alții trebuie să antreneze sistematic vezica urinară, stabilind un ritm obișnuit de urinare.

În anumite cazuri, corectarea implică utilizarea unor dispozitive speciale concepute pentru a menține organele genito-urinale în loc, în plus, obturatoarele uretrale detașabile pot fi utilizate pentru a preveni eliberarea prematură a urinei.
Uneori, pentru întărirea mușchilor și restabilirea activității lor normale, se efectuează stimularea electrică.

În unele cazuri, tratamentul pentru disurie implică administrarea de medicamente pentru a relaxa vezica urinară cât mai mult posibil. Alți pacienți li se prescriu medicamente pentru terapia hormonală, astfel de medicamente vor fi necesare femeilor în timpul menopauzei.

Corectarea tulburărilor de urinare poate fi efectuată și prin luarea de compuși antiinflamatori, antibacterieni, antivirali sau antifungici, dacă particulele corespunzătoare au cauzat dezvoltarea tulburărilor. Unii pacienți iau formulări sedative și agenți care afectează reglarea nervoasă a activității vezicii urinare.

În multe cazuri, tratamentul cu succes al disuriei este imposibil fără intervenție chirurgicală. Deci ajutorul chirurgilor este necesar pentru diferite tumori, tulburări congenitale, localizare necorespunzătoare a vezicii urinare etc.

Diagnosticul în timp util și tratamentul adecvat al disuriei în majoritatea cazurilor pot obține o recuperare completă.

Ekaterina, www.site

P.S. Textul utilizează unele forme caracteristice vorbirii orale.

Disuria este o încălcare a procesului de urinare. Aceasta nu este o boală separată, ci un simptom al unei leziuni funcționale sau organice a organelor sistemului excretor. Tulburările disurice se manifestă pe fondul altor boli și pot apărea sub diferite forme atât la bărbați, cât și la femei, la copii, dar cel mai adesea pot fi observate la vârstnici. Provoacă multe neplăceri și disconfort și adesea dureri severe. Astfel de simptome nu pot trece neobservate, prin urmare, necesită intervenție medicală.

Manifestările depind de forma de disurie și de boala pe care o însoțește. Ele sunt împărțite condiționat în 3 categorii:

  1. Probleme asociate cu eșecul acumulării de urină (urinat frecvent, incontinență, urinare involuntară în timp ce o persoană doarme).
  2. Semne care se referă la o încălcare a producției de urină (probleme cu urinarea, flux slab sau intermitent, stropire de urină).
  3. Simptome care apar imediat după golire (senzație de golire incompletă, scurgere).

Boala este adesea însoțită de următoarele simptome:

  • durere acută în abdomenul inferior;
  • ardere prelungită;
  • durere în timpul actului urinar;
  • diverse dificultăți atunci când încercați să mergeți la toaletă;
  • lipsa producției de urină pentru o perioadă lungă (o zi sau mai mult).

În plus, pot fi observate și alte simptome: febră, mâncărime la nivelul perineului, secreții constante din organele genitale, urină tulbure (uneori cu sânge). Dacă există cel puțin unele dintre semnele de mai sus, ar trebui să vă înscrieți imediat pentru o consultație cu un medic. Acest lucru este valabil mai ales pentru retenția urinară acută, deoarece în acest caz, starea unei persoane poate pune viața în pericol și poate semnala procese patologice ireversibile din organism.

Factori enervanti

Cauzele disuriei sunt foarte diverse. Poate fi rezultatul unor modificări fiziologice din organism: sarcină, menopauză, hipotermie, intoxicație cu alcool, tulburări ale sistemului nervos central, stres și chiar doar stres psihologic. Există cazuri de apariție ca efect secundar după proceduri medicale cu medicamente care au efect diuretic.


Boala poate fi asociată cu defecte în funcționarea sistemului genito-urinar și patologii dobândite (imperfecțiune în plasarea organelor, leziuni, fistule și cicatrici, stare postoperatorie). Adesea, cauzele unor astfel de simptome neplăcute sunt asociate cu o infecție a tractului urinar sau o inflamație a vezicii urinare. Aceste semne se observă cu cistita, vulvovaginită, infecții cu transmitere sexuală. Disuria la bărbați poate fi un precursor al problemelor de prostată.

Uneori, semne similare se găsesc și cu leziuni nu ale vezicii urinare în sine, ci ale organelor din apropierea acesteia - procesul inflamator al apendicitei, boli ale pelvisului mic sau ale intestinelor. Același lucru este valabil și pentru bolile de rinichi, de exemplu, prezența pietrelor sau a pielonefritei, care afectează negativ sistemul urinar. Factorii pentru apariția disuriei includ formațiuni maligne ale sistemului genito-urinar și organe învecinate (intestine, stomac, oase pelvine).

Disuria la femei este cauzată de o serie de boli ginecologice: boli inflamatorii ale vulvei, vaginului și colului uterin. Problemele cu urinarea sunt frecvente ca urmare a bolilor endocrine, cum ar fi diabetul. Pacienții cu această boală sunt mai susceptibili la infecție cu diferite tipuri de infecții din cauza hiperglicemiei.

În plus, neglijarea regulilor de igienă poate avea consecințe atât de neplăcute. Acest lucru este valabil mai ales pentru femei, deoarece uretra lor este mai scurtă decât cea a bărbatului. Este situat aproape de vagin și rect, locuit de microbi nocivi. Spălarea necorespunzătoare poate contribui la pătrunderea multor bacterii în organism. Activitatea sexuală excesivă și schimbarea frecventă a partenerilor sexuali crește riscul de infecție.

Formele bolii

Există diferite tipuri de disurie, care diferă în semnele și metodele lor de luptă. Cel mai comun:

  • polakiurie;;
  • incontinenţă;
  • straniu;
  • urinare dureroasă;
  • ischuria.

Pollakiurie - urinare frecventă. Se caracterizează prin urinare frecventă la toaletă, iar excreția în sine a urinei are loc în porțiuni mici. Acest fenomen apare în următoarele condiții patologice:

  • cistita (cu senzații de durere ascuțită);
  • adenom de prostată (impulsurile devin mai frecvente noaptea, deoarece există un flux de sânge către organele pelvine și glanda devine mai mare);
  • pietre în vezică (excreția de urină este observată mai des în timpul zilei);
  • prolapsul peretelui anterior al vaginului;
  • o serie de alte boli ginecologice.


Incontinență - urinare necontrolată cu un impuls brusc. Alocați urinarea urgentă și stresul. În prima variantă, o persoană are o dorință irezistibilă de a merge la toaletă, care poate fi urmărită cu inflamația vezicii urinare sau hiperreactivitatea acesteia. În al doilea caz, excreția involuntară de urină are loc la tuse, strănut, ridicare de greutăți mari etc. Această afecțiune este predeterminată de mușchii slabi ai podelei pelvine și sfincterului. Mai ales adesea, poate fi văzut la reprezentanții de sex feminin de vârstă înaintată, este considerată o consecință a prolapsului peretelui vaginal, precum și a menopauzei.

Incontinență - incontinență urinară involuntară necontrolată fără impuls prealabil. Cu toate acestea, nu există absolut niciun sentiment de supraaglomerare a bulei. Enurezisul (enurezis) este frecvent la copii. Factorul său determinant poate fi absența unui reflex condiționat care să limiteze nevoia de a urina în timp ce persoana doarme.

Stranguria este un proces dificil, cu afecțiuni și lipsa senzației de golire până la capăt. Există un fenomen cu diverse modificări neurologice, adenom, cancer de prostată, tumori ale vezicii urinare. Urinarea dureroasă însoțește diverse afecțiuni ginecologice și urologice.

Ischuria - incapacitatea de a goli independent vezica urinară. Vinovatul poate fi blocarea tractului urinar sau spasmul mușchilor netezi, împreună cu deteriorarea sistemului nervos. În același timp, pacientul nu poate merge la toaletă, în ciuda supraaglomerării vezicii urinare.

Diagnosticul bolii

Deoarece disuria poate duce la complicații grave, dacă apare, ar trebui să consultați imediat un medic. Un urolog, ginecolog și neuropatolog pot identifica cauzele bolii și prescrie tratamentul acesteia, iar în formele acute poate fi necesară spitalizarea de urgență.

Colecția de anamneză include informații complete despre durata simptomelor, localizarea acestora. Deoarece cu diferite boli, durerea se poate manifesta în locuri diferite. Medicul clarifică bolile anterioare și manipulările urologice. În timpul examinării, trebuie făcută o evaluare a funcționării tuturor indicatorilor organismului. La femei este necesar să se analizeze zona pelviană, iar la bărbați, organele genitale externe.


Pe lângă consultarea unui medic, pot fi necesare o serie de activități:

  • examen ginecologic sau general;
  • însămânțarea urinei pe floră pentru a identifica bacteriile care sunt agentul cauzator al infecțiilor sau inflamațiilor;
  • microscopia unui frotiu ginecologic;
  • cultura bacteriologica;
  • examinarea cu ultrasunete a organelor sistemului reproducător și urinar;
  • cistoscopie (examinarea endoscopica a vezicii urinare);
  • examen urodinamic cuprinzător.

Semne cărora trebuie să le acordați o atenție deosebită atunci când diagnosticați:

  • febră;
  • durere în regiunea lombară;
  • prezența imunodeficienței;
  • studii instrumentale realizate recent;
  • reapariția infecțiilor și a altor afecțiuni urologice.

Femeile în timpul sarcinii, pacienții vârstnici și pacienții cu disurie prelungită sau recurentă necesită o atenție specială și o examinare mai amănunțită. Dacă lăsați lucrurile să-și urmeze cursul, pot apărea o serie de complicații: iritații și abraziuni ale pielii perineului, boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului genito-urinar, disconfort constant, acumularea de substanțe toxice în sânge și chiar moartea. Dar chiar și după tratament, unele complicații sunt posibile, mai ales după proceduri chirurgicale, deci este mai bine să faceți totul la timp și să nu începeți boala.

Nu ar trebui să vă diagnosticați în mod independent problemele, deoarece multe afecțiuni au simptome similare și factori iritanti. Doar un specialist cu experiență va fi capabil să distingă diferite forme și boli, în timp ce efectuează o serie de examinări instrumentale și de altă natură. Problemele sistemului genito-urinar pot duce la complicații semnificative și consecințe negative.

Curs de terapie

Tratamentul bolii depinde de forma și stadiul acesteia. În bolile infecțioase și inflamatorii, medicamentele cu acțiune antibacteriană sunt cel mai adesea prescrise. Tratamentul conservator include următoarele metode:

  • utilizarea medicamentelor care reglează funcționarea vezicii urinare;
  • utilizarea medicamentelor antivirale, antifungice și antibacteriene;
  • tratament cu medicamente care ajută la relaxarea vezicii urinare;
  • terapie sedativă când disuria este cauzată de stres și experiențe nervoase.
  • exerciții care întăresc mușchii perineului;
  • antrenamentul vezicii urinare și dezvoltarea unui regim regulat de urinare;
  • utilizarea unor mijloace suplimentare pentru a ține organele genito-urinale în pelvisul mic în cazul prolapsului acestora sau mijloace care împiedică eliberarea inconștientă a urinei;
  • stimularea electrică a mușchilor perineului pentru reînnoirea și întărirea acestora.

Dacă problema este o consecință a menopauzei, se folosește terapia hormonală. Pacienții cu o formă mai complexă a bolii au nevoie de spitalizare. Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în diferite moduri: operații cu buclă (sling), care au ca scop crearea unui sfincter artificial al uretrei din propriile țesuturi sau materiale sintetice.


Pacientul nu va putea prescrie singur un curs de medicamente, deoarece nu toate formele bolii pot fi vindecate printr-o astfel de terapie. În unele cazuri, este necesară spitalizarea de urgență, urmată de intervenție chirurgicală. Nu este nevoie să pierdeți timpul, trebuie să contactați imediat o instituție medicală pentru ajutor calificat.

În plus, se efectuează intervenții chirurgicale pentru eliminarea tumorilor maligne, fixarea vezicii urinare în cazul plasării incorecte a acesteia și intervenții chirurgicale plastice pentru corectarea defectelor congenitale ale organelor genito-urinale. Medicii folosesc injecții periuretrale, prin care se injectează substanțe în țesuturi care le afectează dimensiunea, ceea ce facilitează închiderea sfincterului. În același timp, în timpul tratamentului medicamentos, merită să respectați câteva recomandări: repaus la pat, utilizarea unui tampon de încălzire, deoarece căldura contribuie la alimentarea cu sânge a membranei mucoase a tractului urinar. De asemenea, trebuie să vă monitorizați dieta și să beți cantitatea potrivită de lichid, deoarece acest lucru va crește cantitatea de urină excretată.

Prevenirea bolilor

Pentru a nu trebui să tratați disuria, cel mai bine este să vă ocupați de prevenirea acesteia. Pentru a face acest lucru, este necesar să se trateze în timp bolile infecțioase, inflamatorii și tumorale ale sistemului genito-urinar, iar medicamentele trebuie luate numai în conformitate cu numirea unui specialist. Pacientul trebuie să-și controleze greutatea și să ducă un stil de viață activ, sănătos, să se angajeze în educație fizică sau să aleagă pentru el însuși un fel de hobby sănătos (înot, ciclism, mers rapid). În scop preventiv, puteți face exerciții pentru a întări mușchii perineului și a duce un stil de viață sănătos.

Este recomandabil să limitați ridicarea obiectelor grele fără nevoie specială și să evitați hipotermia, să respectați toate regulile de igienă. Oamenii ar trebui să monitorizeze regularitatea urinării. Nu poți tolera dacă vrei să mergi la toaletă, deoarece acest lucru poate provoca stagnarea urinei în vezică. Este necesar să se mențină nivelul de pH normal. Pentru a face acest lucru, utilizați vitamina C și medicamente din merișoare, deoarece împiedică creșterea bacteriilor în membrana mucoasă a tractului urinar. În plus, nu uitați de inspecțiile programate. Ginecologul trebuie vizitat de 2 ori pe an.

Disuria sau tulburarea disurică este un termen care combină un grup de simptome și anomalii manifeste clinic care sunt asociate cu tulburări în procesul natural de urinare. Acestea pot include incontinență dificilă sau prea mare sau retenție urinară în organism. Pe lângă semnele care apar frecvent, pot exista cazuri separate, mai rare, puțin cunoscute, cu simptome separate.

  • Factori urologici și nefrologici. Disuria este cea mai tipică pentru infecții sau tumori ale sistemului urinar: rinichi, vezică urinară, uretere și canale urinare; observată cu apariția cicatricilor pe pereții vezicii urinare.
  • Factori ginecologici si andrologici. Tulburarea de urinare poate fi declanșată de boli ale glandei prostatei, procese inflamatorii, infecții sau organe genitale cauzate de slăbirea țesutului muscular din perineu. Simptomele la femei sunt observate și în timpul sarcinii, sindromului premenstrual sau de menopauză.
  • factori endocrini. Sindromul disuric poate apărea cu diabetul și diabetul insipid și alte boli endocrine.
  • factori neurologici. Disuria neurologică apare de obicei cu șocuri nervoase severe, stres regulat, surmenaj cronic și boli degenerative ale sistemului nervos central. Acțiunea alcoolului și a altor medicamente poate provoca, de asemenea, disurie.
  • Factori fiziologici. Tulburarea de urinare poate fi atât temporară (în timpul reabilitării după leziuni sau intervenții chirurgicale), cât și permanentă (din cauza unor boli cronice, malformații congenitale sau defecte dobândite în structura organelor sistemului genito-urinar).

Clasificare

    Se caracterizează prin urinare frecventă și adesea dureroasă. Cel mai adesea observat la pacienții cu formă acută și urolitiază, simptome similare la bărbați sunt, de asemenea, observate în (neoplasm benign pe țesuturile glandei prostatei, care apare adesea la bărbați dupa 40 de ani). La femei, urinarea frecventă poate apărea ca urmare a bolilor ginecologice. În cazul polakiuriei, numărul impulsurilor de a urina în timpul zilei poate ajunge de 8 sau mai multe ori.

    Este mai des exprimat ca un simptom al unei obstrucții a fluxului de urină, care este posibil cu adenom sau cancer de prostată sau (îngustarea deschiderii preputului). Cu toate acestea, această tulburare poate apărea și cu deformări sau modificări neurologice ale structurii peretelui muscular al vezicii urinare.

  1. Cronic.
  2. Această formă de disurie poate duce la decompensarea peretelui vezicii urinare, care, la rândul său, este și o complicație după o lungă dificultate în actul de golire. În primele etape, urinarea are loc destul de des, dar în porțiuni mici, apoi, în procesul de dezvoltare a decompensării, resturile de urină neextrasă încep să persistă și să se acumuleze în cavitatea vezicii urinare.

    Dacă cauza patologiei nu este identificată și eliminată la timp, volumul de lichid acumulat crește, ceea ce poate provoca dificultăți cronice de urinare. Un astfel de rezultat este plin de o încălcare puternică a tonusului muscular al vezicii urinare și apoi de funcția sfincterului său, care implică inevitabil o lipsă completă a capacității de a urina independent.

    Urmează apoi o afecțiune în care urina începe să curgă involuntar din cauza revărsării vezicii urinare și anume ischuria paradoxală. O astfel de tulburare complexă de urinare la bărbați apare cu stadii extrem de avansate ale adenomului de prostată sau cu leziuni severe ale sistemului nervos central.

    Spre deosebire de întârzierea cronică, această formă de disurie poate apărea destul de spontan și este una dintre condițiile urgente. Cauza unei astfel de tulburări poate fi o piatră mare în vezică sau ureter, care previne procesul de golire, traumatism sau îngustarea uretrei, precum și prostatita acută.

    Printre altele, astfel de consecințe pot fi cauzate de factori precum consumul de cantități excesive de diuretice, alcool, alimente picante, intervenții chirurgicale abdominale sau un stil de viață sedentar.

    Incontinența este împărțită condiționat în adevărată (eliberare necontrolată de urină prin uretră) și falsă (ieșire de lichid prin malformații congenitale ale sistemului urinar). In plus, in cazul infectiilor vezicii urinare sau ureterului, urina poate intra in organism prin fistule sau rupturi.

    Adevărata incontinență este adesea rezultatul unei încălcări a funcțiilor de bază ale sfincterului sau detrusorului (membrană musculară) a vezicii urinare și a uretrei.

Medicii fac, de asemenea, diferența între incontinența urinară urgentă (sau imperativă) și cea de efort.

  • Incontinența de urgență poate fi unul dintre simptomele unei vezici hiperactive sau o formă acută de inflamație a unuia dintre organele sistemului urinar. Se caracterizează prin activitatea excesivă a peretelui vezicii urinare și se exprimă în principal prin nevoia puternică, incontrolabilă de a urina.
  • Incontinența de efort este un semn al pierderii tonusului în mușchii planșeului pelvin și a sfincterului vezicii urinare. Această formă a tulburării poate apărea la femei în timpul menopauzei din cauza dezechilibrului hormonal sau la bătrânețe din cauza prolapsului peretelui vaginal anterior. Se caracterizează prin excreția involuntară de urină în timpul mișcărilor bruște, mers rapid, strănut, tuse, ridicare de obiecte grele etc.

Un tip separat de incontinență este (urinat nocturn involuntar), care este rezultatul absenței unui reflex condiționat dezvoltat care suprimă nevoia de a goli vezica urinară în timpul somnului. Poate apărea la copii, cel mai adesea băieți și, de obicei, se rezolvă complet fără intervenție medicală până la debutul pubertăţii.

Diagnosticare

Diagnosticul disuriei vizează în primul rând identificarea formei și severității tulburării și, desigur, adevărata cauză principală a simptomelor. Pentru început, specialiștii efectuează un studiu detaliat al pacientului pentru a clarifica la maximum durata, frecvența și severitatea manifestărilor simptomelor bolii, precum și pentru a face un diagnostic preliminar. După sistematizarea plângerilor și o examinare generală, pacientului i se prescriu următoarele teste:

  1. (pentru a stabili probabilitatea proceselor inflamatorii în organele sistemului urinar).
  2. (pentru a detecta posibili agenți patogeni ai infecțiilor care afectează organele sistemului urinar).
  3. examinarea cu ultrasunete a organelor sistemului genito-urinar (pentru a determina prezența sau absența patologiilor, defecte și deformări congenitale și dobândite).
  4. (vă permite să obțineți imagini ale vezicii urinare în diferite proiecții pentru a studia procesele sau modificările care apar în ea).

Femeile trebuie să fie supuse unui examen ginecologic complet pentru a detecta posibile boli inflamatorii sau infecțioase ale organelor genitale.

Cu o probabilitate mare de tulburări neurologice, pacienților li se prescrie rezonanță magnetică sau (RMN sau CT).

Tratament

Principalul lucru în tratamentul tulburărilor urinare la femei și bărbați este eliminarea cauzei principale, adică boala care a provocat disfuncția vezicii urinare sau a uretrei (uretra).

Când sunt detectate infecții sau procese inflamatorii, de obicei se prescrie o dietă specială, măsuri pentru a restabili echilibrul hidric în organism și pentru a elimina durerea, dacă este necesar, terapie cu utilizarea de medicamente antiinflamatoare, antifungice, antivirale.

Dacă vorbim de neoplasme benigne sau maligne, patologii și deformări, atunci poate fi indicată intervenția chirurgicală:

  • operații pentru îndepărtarea tumorii;
  • injecții interstițiale;
  • operatii de corectare a localizarii si fixarii vezicii urinare;
  • crearea unui sfincter artificial;
  • operatii de corectare sau corectare a defectelor de dezvoltare a sistemului genito-urinar.

Tratamentele conservatoare pentru disurie la femei și bărbați includ:

  1. exerciții sau stimulare electrică pentru întărirea mușchilor perineului și ai podelei pelvine.
  2. o dietă specială care exclude alimentele care irită flora vezicii urinare.
  3. dezvoltarea andurantei vezicii urinare prin stabilirea unui program de urinare.
  4. sedative sau sedative (pentru tulburări asociate stresului și șocurilor nervoase).
  5. stimulente, regulatoare, normalizarea activității organelor sistemului urinar.
  6. terapie hormonală (pentru incontinență la femeile aflate la menopauză).
  7. utilizarea dispozitivelor de susținere sau ținere a organelor sistemului genito-urinar în pelvisul mic.

Prevenirea

Pentru a evita tulburările de urinare, merită să monitorizați cu atenție starea organelor sistemului urinar și reproductiv, în timp util, luând toate măsurile pentru vindecarea bolilor inflamatorii, infecțioase și virale.

Este important să controlați greutatea corporală, să acordați prioritate unui stil de viață activ, să evitați hipotermia și să nu uitați de igiena personală obligatorie.

Pentru a vă asigura că sunt evitate complicațiile și șocurile nervoase asociate acestora, dacă apar simptome ale bolii, nu ezitați și contactați un specialist.

Simptomul bolilor sistemului urinar. Disurie ce este

Disuria este un termen generalizat pentru procesul de golire afectată a vezicii urinare. Aceasta nu este o boală, ci un simptom al unei tulburări funcționale sau organice în funcționarea organelor sistemului urinar. Disuria poate apărea atât la femei și bărbați adulți, cât și la copii de diferiți ani. Mai des, boala apare la persoanele în vârstă în perioadele de modificări hormonale. Disuria are un număr mare de simptome, inclusiv dificultăți la urinare, urinare rar sau frecventă.

Clasificarea și manifestările disuriei

Duziria se clasifică după:

  • încălcarea mecanismului de acumulare a urinei;
  • dificultate la urinare;
  • tulburare combinată.

Dezvoltarea disuriei se poate manifesta sub diferite forme:

  • polakiurie. Urinarea devine frecventă. Alocați polakiuria în funcție de ora zilei (zi sau noapte).
  • Enurezis. Incontinență persistentă incontrolabilă a urinei fără dorința prealabilă de a orificia.
  • strangurie. Golirea are loc cu mare dificultate, pacientul experimentează o durere de tragere și senzația unui proces de golire incomplet.
  • Ishuria. Incapacitatea de a merge singuri la toaletă.
  • Golirea dureroasă a vezicii urinare. O afecțiune care însoțește adesea bolile de urologie și ginecologie.
  • Incontinenţă. Eliberare necontrolată de urină după un impuls brusc de a goli vezica urinară.

Studiile asupra activității fiziologice a vezicii urinare au arătat că indicatorii obiectivi ai urinării normale sunt:

  • umplerea vezicii urinare are loc în 2-5 ore;
  • În mod normal, golirea are loc de 3-6 ori, cel mai adesea în timpul zilei;
  • procesul de urinare nu durează mai mult de 20 de secunde;
  • rata de excreție a urinei la femei este de până la 20-25 ml pe secundă, iar la bărbați - până la 15-25 ml.

Pe baza acestor date și a rezultatelor diagnosticului, se stabilește dezvoltarea disuriei.

Manifestări ale tulburărilor de disurie

Încălcări în activitatea sistemului urinar pot apărea ca urmare a proceselor patologice în tractul urinar inferior, precum și din cauza unei încălcări a funcției de reglementare.

Cele mai frecvent observate simptome sunt:

  • nevoia frecventă de a urina;
  • dificultate la urinare;
  • o senzație de durere, arsură sau durere în uretră;
  • probleme cu reținerea urinei;
  • vizite constante la toaletă noaptea;
  • acumularea de urină în vezică, ceea ce duce la durere deasupra pubisului.

Cauzele acestor tulburări sunt împărțite în mai multe categorii și sunt asociate cu diferite boli:

Disurie la bărbați

Cea mai frecventă cauză a disuriei la bărbați este compresia uretrei prostatei. Dorința constantă de a merge la baie poate fi primul semn al problemelor de prostată.

Excreția de urină este dificilă. Iese într-un șuvoi subțire, care se întrerupe, iar dacă boala curge, atunci urina iese picătură cu picătură. Urina este separată nu atât de intens, încet, la început procesul este însoțit de durere, iar ulterior urinarea devine mai lungă în timp. După finalizarea procesului, nu există senzația de golire completă a vezicii urinare.

Un alt motiv pentru dificultatea de a ieși din urină poate fi formarea unei tumori în canalul de urinare, formarea de pietre în uree și scăderea lumenului intern al canalului.

Disurie feminină

La femei, disuria se dezvoltă ca urmare a prolapsului, prolapsului uterului, nașterii, apariției menopauzei sau apariției acesteia și a inflamației organelor genitale. Aceasta include endometrioza - mucoasa uterină depășește granițele sale, motiv pentru care se formează chisturi.

Femeile ar trebui să viziteze un medic dacă apar următoarele simptome:

  • urinarea a început să apară mai mult decât de obicei;
  • fluxul de urină se bifurcă sau slăbește, se revarsă vertical în jos;
  • urina a inceput sa stropeasca.

Manifestări de disurie la un copil

Copiii suferă de obicei de disurie acută rezultată din boli infecțioase, hipotermie, cistită acută și fimoză. Disuria este adesea însoțită de infecții ale tractului urinar, bacteriile pot pătrunde prin organele genitale externe și pot provoca dezvoltarea bolii.

Boala poate fi cauzată de tuberculoză, formarea de tumori în organele genitale, care necesită tratament urgent. Confirmarea diagnosticului sunt plângeri de dificultate la urinare și identificarea abaterilor de la normele de analiză.

Simptomele tulburării disurice

Simptomele depind de procesul și tipul de încălcări în procesul de excreție a urinei. Ele sunt împărțite în 3 grupe:

  • Deplasări frecvente la toaletă în timpul zilei, nicturie, dificultăți de retenție urinară, excreție necontrolată de urină noaptea, incontinență constantă din cauza stresului.
  • Jetul devine slab, stropește sau se împarte în mai multe fluxuri, există dificultăți cu începerea retragerii urinei, instilarea, disconfort în timpul urinării.
  • După golire, nu există senzația de completare a procesului de urinare, există instilare după mersul la toaletă.

Unele simptome sunt însoțite de durere și arsură.

Metode de diagnosticare a tulburării disurice

Deși disuria nu este o boală separată, apariția ei dă disconfort persoanei și perturbă ritmul obișnuit al vieții. De aceea este important să se identifice cauza acestei tulburări în timp util și să se prescrie tratamentul corect.

Complexul de diagnosticare include:

  • o vizită la un urolog (pentru femei - un cabinet ginecologic), în caz de nevoie urgentă - o vizită la un neurolog;
  • analize de sânge;
  • analiza urinei cu microscopie de sedimente;
  • dacă se detectează bacteriurie - analiză pentru bacteriurie;
  • pielografie intravenoasă;
  • analiza urinei conform lui Nechiporenko.

Tratamentul disuriei

Cursul tratamentului depinde în întregime de cauza adevărată a bolii. Unele forme ale bolii trebuie tratate cu exerciții zilnice speciale, dietă, aport controlat de apă, respectând un plan de golire a ureei.

Dacă este prezent un proces inflamator, atunci se prescrie un curs de agenți antibacterieni, agenți antivirali sau antifungici, medicamente speciale pentru tratamentul tuberculozei și infecțiilor genitale.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru leziuni mecanice, fistule sau aderențe. Tumorile rezultate pot fi vindecate cu radioterapie.

De îndată ce apar primele semne de disurie, trebuie să consultați imediat un medic. Specialistul va pune un diagnostic și va prescrie un curs de tratament. Uneori se efectuează cu ajutorul remediilor populare. Dar nu este de dorit să fii tratat pe cont propriu, deoarece acest lucru poate duce la o agravare a bolii și doar crește simptomele neplăcute.

Disuria nu este o boală, ci doar un simptom care însoțește adesea patologiile sistemului urinar, de exemplu, uretrita, cistita, pielonefrita.

În Occident, acest termen descrie disconfort, durere, arsură și durere în timpul urinării, asociate fie cu un proces infecțios și inflamator la nivelul organelor urinare, fie cu bolile lor neinflamatorii. În Rusia, abordarea este oarecum diferită.

  • Arata tot

    1. Ce este disuria?

    În B.K. Komyakov (șeful Centrului de Urologie din Sankt Petersburg, autor de manuale de urologie pentru studenții universităților de medicină), termenul combină absolut toate tulburările urinare (durere, crampe, disconfort, incontinență, retenție acută și câteva alte simptome).

    Conform manualelor profesorului S. H. Al-Shukri, disuria este doar urinarea frecventă și dureroasă. Toate celelalte tulburări (nicturie, ischurie, polakiurie și așa mai departe) sunt luate în considerare separat.

    2. Forme și tipuri de disurie

    BK Komyakov identifică următoarele tipuri de tulburări disurice (tabelul 1).

    Tabelul 1 - Variante de disurie

    3. Cauze

    La jumătate dintre pacienți, disuria apare pe fondul oricărei infecții a tractului urinar sau a sistemului reproducător.

    Cauzele neinflamatorii includ scăderea nivelului de estrogen, sindromul uretral, anomalii structurale și anatomice, boli mentale și neurologice, leziuni și corpi străini ai uretrei, vezicii urinare (Tabelul 2).

    MotiveleBoli
    Inflamator:
    Neinflamator:
    Modificări hormonale
    rănire
    Caracteristici anatomice
    Tulburări psihogenice

    3.1. infectii

    Bolile infecțioase și inflamatorii ale zonei urogenitale sunt cauza principală a disuriei:

    1. 1 , .
    2. 2 Inflamația organelor genitale (la femei, prostatita, la bărbați).
    3. 3 Boli cu transmitere sexuală (herpes și alte infecții cu transmitere sexuală).

    3.2. Cauze fiziologice

    Acest grup include:

    1. unu . Restructurarea mucoaselor cauzată de hormoni la femei este adesea însoțită de tulburări de urinare.
    2. 2 Sarcina.
    3. 3 Disfuncție a organelor pelvine din cauza modificărilor legate de vârstă (prolaps de rinichi, uter, pereți vaginali, mucoase uscate, tonus scăzut al mușchilor planșeului pelvin, incompetență a sfincterelor).

    3.3. Anomalii anatomice structurale

    Poate fi congenital sau dobândit. Acest grup include:

    1. 1 Malformații congenitale la copii care împiedică devierea normală a urinei (uretrocel, scindare sau stenoză a uretrei, ectopie a gurii ureterelor, îngustarea și îndoirea acestora, diverticuli vezicii urinare).
    2. 2 Defecte apărute în urma unor operații chirurgicale sau leziuni (aderențe, fistulă, deformare cicatricială).

    3.4. Neoplasme

    Tulburările disurice pot fi una dintre plângerile pacienților cu neoplasme:

    1. 1 Tumori benigne ale organelor pelvine (, papiloame ale uretrei, fibrom uterin la femei).
    2. 2 Tumori maligne - cancer de rinichi, vezica urinara, prostata, uter, ovare, col uterin.
    3. 3 Endometrioza organelor genitale și a vezicii urinare la femei.
    4. 4 Formații de altă localizare (fibre și oase ale pelvisului mic, coloana vertebrală lombosacrală).

    3.5. Boli psihoneurologice

    Tulburările tipice de urinare cauzate de traumatisme ale creierului sau măduvei spinării, probleme psihologice, compresia trunchiurilor nervoase de către o tumoare, edem, paralizie cerebrală, meningoencefalită sunt:

    1. 1 Incontinență urinară și enurezis;
    2. 2 Ischurie și retenție urinară;
    3. 3 Scurgeri de urină.

    Nevroza, depresia și alte tulburări psihice pot deveni, de asemenea, o sursă de disconfort.

    4. Principalele reclamații

    Un pacient la o programare la medic își descrie sentimentele după cum urmează:

    1. 1 Senzație de arsură, crampe și disconfort la urinare. Pacientul își poate descrie senzațiile cu următoarele cuvinte: „coace”, „ciugulește”, „tăie”, „înțepă”.
    2. 2 Senzațiile neplăcute apar chiar la începutul procesului de urinare, uneori se intensifică spre sfârșitul acestuia, dar pot dispărea în intervalele dintre călătoriile la toaletă.
    3. 3 Pe lângă aceste plângeri, pacientul raportează o creștere a frecvenței de a merge la toaletă. Bunăstarea generală de obicei nu are de suferit.
    4. 4 Femeile raportează adesea scurgeri de urină și picături după ce urinarea a încetat.
    5. 5 Încălcarea devierii urinei poate fi caracterizată prin slăbirea, scindarea jetului, intermitența acestuia, uneori sunt necesare eforturi suplimentare atunci când urinează. Aceste plângeri se datorează de obicei prezenței unui bloc mobil sau imobil în calea de scurgere, de exemplu: o piatră, o îngustare, un polip, o tumoare.

    Pe o notă! Disuria trebuie diferentiata de durerile de abdomen, proiectia vezicii urinare, perineu, uretra! În practică, aceste simptome apar concomitent cu cistita, stricturi și pietre ale uretrei și vezicii urinare.

    În plus, alte simptome pot fi deranjante: o senzație de golire incompletă a vezicii urinare, secreții din tractul genital, mâncărime în uretră și vagin (la femei), durere în zona inferioară a spatelui și în regiunea inghinală, febră, semne de intoxicație (dureri de cap). , slăbiciune, astenie).

    5. Metode de diagnostic

    Diagnosticul se bazează pe colectarea anamnezei, a datelor din studii de laborator și instrumentale:

    1. 1 Medicul clarifică mai întâi prezența plângerilor și anamneza bolii.
    2. 2 Analiza generală și biochimică a sângelui și cultura bacteriană, .
    3. 3 Examinarea organelor urinare.
    4. 4 Ecografia organelor pelvine și a sistemului urinar.
    5. 5 se efectuează conform indicaţiilor.
    6. 6 Consultarea specialiștilor restrânși (neurolog, ginecolog, psihiatru, endocrinolog, oncolog).

    6. Cum să scapi de simptome?

    Tratamentul disuriei ar trebui să vizeze eliminarea bolii de bază:

    1. 1 Salubritate la .
    2. 2 Femeilor aflate la menopauză li se poate prescrie terapie de substituție hormonală.
    3. 3 Corectarea chirurgicală a anomaliilor structurale și îndepărtarea neoplasmelor.
    4. 4 Tratamentul bolilor neurologice, tulburărilor psihice.

    Un bun efect auxiliar este asigurat de kinetoterapie (de exemplu, stimularea electrică a mușchilor planșeului pelvin), exerciții de fizioterapie, respectarea regimului de urinare și ținerea unui jurnal, o dietă cu excluderea substanțelor iritante (condimente, afumaturi, marinate, citrice si alte alimente).Motive

Boli
Inflamator:Uretrita, cistita, pielonefrita, prostatita, cervicita, vulvovaginita, orhiepididimita, infectiile genitale (STD)
Neinflamator:
Modificări hormonaleScăderea nivelului de estrogen, cum ar fi menopauza, endometrioza
rănireCorp străin, urolitiază, cateter, cistoscopie, diverse dispozitive pentru stimularea orgasmului, uneori călărie și ciclism
Tumori, inclusiv benigneVezica urinara, uretra, vulva, vagin, uter, prostata (adenom si cancer)
Caracteristici anatomiceConstricții, stricturi, îndoituri, diverticuli
Tulburări psihogeniceDepresie, isterie, nevroze etc.
Medicamente și produse de igienăAntiinflamatoare și anticolinergice nesteroidiene, produse parfumate de igienă intimă, lubrifianți, spray-uri
Sindromul uretral (cistita interstițială)Se dezvoltă fără participarea bacteriilor și virușilor
CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane