Cum să alegi pilulele contraceptive în funcție de analiză. Cum să alegi pilulele contraceptive

Un astfel de concept precum planificarea familială începe cu faptul că o femeie însăși decide dacă să aibă sau nu copii și, dacă da, câți. Prin urmare, o gamă largă de contraceptive, din ce în ce mai interesate de femei, iar acestea se întreabă din ce în ce mai mult cum să aleagă contraceptivele?

Din fericire, farmaciștii au venit de mult timp cu modalități de a evita sarcinile nedorite. Abia acum gradul de conștientizare a populației este încă la un nivel foarte scăzut și nu toate femeile știu să aleagă pilulele contraceptive și să nu provoace rău.

Unor doamne încă se tem de miturile despre efectele secundare teribile ale pilulelor anticoncepționale și, prin urmare, stau în rânduri ordonate pentru a vedea un ginecolog pentru a face un avort. Dar avortul este un rău foarte mare și are un efect dăunător asupra stării fizice și psihice a unei femei.

Să vorbim despre hormoni

Corpul feminin are un sistem hormonal foarte complex. În diferite faze ale ciclului, estrogenii, apoi progesteronii sau oxitocina fac furie în el. Hormonii determină mulți factori de dezvoltare: ce fel de organe genitale va avea o persoană în funcție de tipul feminin sau masculin, cum va arăta o femeie, ce păr va avea, cum îi va trata pe ceilalți, ce profesie va alege în viitor.

Prin urmare, este important să știm care sunt acești hormoni, ce fac aceștia în organism și de ce sunt responsabili.

În primul rând, unii hormoni sunt produși în creier sau, mai degrabă, în glanda pituitară. Ele sunt principalele și reglează cantitatea de alți hormoni care sunt produși în ovare și glandele suprarenale.

Estrogen

Cel mai important hormon feminin. Dezvoltarea sa determină:

• dezvoltarea umană în funcție de tipul feminin;
• stimulează creșterea și funcționarea uterului, trompelor uterine și ovarelor;
• creșterea și calitatea părului;
• stimulează glandele mamare;
• distribuie cantitatea și localizarea țesutului adipos;
• respingerea în timp util a mucoasei uterine în timpul menstruației;
• inhiba resorbtia osoasa;
• acționează ca prevenire a aterosclerozei și a formării cheagurilor de sânge.

Progesteron

Al doilea cel mai important hormon din corpul feminin. Se produce numai după eliberarea oului și formarea corpului galben. Această agitație pregătește o femeie pentru sarcină. Dacă ovulația nu are loc, progesteronul rămâne scăzut, ducând la sângerare uterină anovulatorie.

• progesteronul face ca endometrul să intre în faza secretorie;
• pregătește mucoasa uterină pentru implantarea embrionului în caz de sarcină;
• în timpul implantării embrionului în membrana mucoasă, progesteronul reduce acțiunea sistemului imunitar al femeii, astfel încât să nu omoare embrionul;
• reduce contractilitatea mușchilor uterului;
• dacă nu are loc fertilizarea, o scădere a nivelului de progesteron provoacă menstruația.

Estradiol

Exclusiv hormon feminin. Produs de ovare. Valorile normale ale estradiolului în diferite zile ale ciclului indică funcționarea normală a ovarelor.

Testosteron

În ciuda faptului că acesta este un hormon al corpului masculin, și femeile îl au și chiar crește în timpul sarcinii. Testosteronul sintetizat de către glandele suprarenale și afectează factori precum:

• caracteristici ale formării țesutului muscular;
• nivelul libidoului;
• reglarea maturării foliculilor;
• activitatea sistemului nervos central, nivelul de agresivitate al unei femei, starea ei emoțională și intenția sa.

Oxitocina

Hormonul feminin al iubirii și al tandreței. Producția sa în creier determină foarte mult, mai ales în reacțiile comportamentale ale unei femei:

• moliciune;
• tandrețe și milă;
• compasiune și preocupare pentru ceilalți.

Acest tip de hormon este produs în timpul orgasmului. Fără el, o femeie se simte asuprită, suferă de depresie, nu este interesată să aibă grijă de ceilalți.

Pe modificarea concentrației hormonilor sexuali feminini se bazează acțiunea contraceptivelor hormonale.

Notă!

Trebuie spus imediat că, în ciuda numărului mare de mituri și prejudecăți, medicamentele hormonale nu distrug sistemul endocrin al unei femei și pot nu numai să prevină concepția, ci și să vindece unele boli dependente de hormoni ale endometrului și ovarelor.

Tipuri de pilule contraceptive și modul în care funcționează

Să vorbim despre cele mai populare tipuri de contraceptive pentru femei și despre efectul lor asupra organismului.

Medicamente monofazice

Cele mai studiate și frecvent prescrise medicamente. În ciuda faptului că contraceptivele monofazice sunt practic pionieri în linie, fiabilitatea și eficacitatea lor a fost testată de mai mult de o generație de femei.

Acțiunea se bazează pe prezența a doi hormoni estrogen și progesteron, ale căror niveluri nu se modifică în tablete pe parcursul întregului ciclu.

1. Janine
2. Yarina
3. Diana-35

Simplitatea și lipsa de complicații în regim și capacitatea de a crește pur și simplu numărul de pastile dacă o femeie uită să ia o pastilă la timp au făcut ca aceste medicamente să fie populare.

Luarea acestor pastile poate vindeca endometrioza, o afecțiune în care glandele endometriale invadează alte organe și părți ale uterului unei femei. Monofazicele pot reduce cantitatea și durerea menstruației.

mini pili

Acest contraceptiv oral funcționează pe baza acțiunii dozelor minime de progesteron, care este un analog sintetic al progesteronului. Doza într-un comprimat de hormoni este minimă și nu depășește 500 mcg.

Sunt prescrise femeilor care, indiferent de motiv, sunt contraindicate în preparate combinate cu un nivel ridicat de progesteron și estrogen. Acțiunea lor se bazează pe modificări ale densității mucusului cervical.

Datorită faptului că mucusul a devenit mai gros, spermatozoizilor îi este mai greu să pătrundă în cavitatea uterină și să fertilizeze ovulul. În plus, progestinul acționează asupra oului, împiedicându-l să părăsească și să se deplaseze prin tub. Eficacitatea acestui medicament este puțin mai mică decât cea a tabletelor cu mai multe faze.

Următoarele tipuri de contraceptive pepene galben sunt cele mai populare:

1. Microsteam
2. Ovret
3. Microlute
4. Exluton
5. Latinet
6. Charosetta
7. Narkolut

Contraceptive orale combinate

Acestea sunt medicamente mai moderne. Conțin trei tipuri de hormoni. Concentrația este aproape de schimbările din corpul feminin.

Desigur, regimul este mai complicat și depinde de ziua ciclului. Dar principalul lor avantaj este că medicamentul poate fi utilizat dacă o femeie are un risc ridicat de complicații.

Reprezentanți ai contraceptivelor combinate în trei faze:

1. Tri-regol
2. Triziston
3. Tri-merci

Ce fel de contraceptive să alegeți pentru femeile care nu au născut?

Opțiunea ideală pentru femeile tinere care nu au născut și care sunt active sexual sunt contraceptivele orale combinate.

COC sunt de trei tipuri în funcție de cantitatea de conținut de hormoni:

1. Microdozare.
2. Doză scăzută.
3. Foarte dozat.

Trebuie alese preparate care conțin micro. Sunt perfecte pentru cei care folosesc acest tip de contracepție pentru prima dată, deoarece nu poartă o povară suplimentară asupra corpului tânăr.

Notă!

Se poate întâmpla ca contraceptivele cu microdoze să nu fie potrivite, atunci trebuie alese contraceptivele cu doze mici. Astfel de medicamente nu numai că pot preveni sarcina nedorită, ci și pot regla ciclul menstrual.

Vârsta unei femei care nu a născut încă și urmează să ia medicamente microdozate poate ajunge la douăzeci de ani și chiar la 25 de ani. Până în această perioadă, fondul hormonal al unei femei rămâne la același nivel.

• Zoely;
• Qlaira;
• Jess;
• Dimia.

Contraceptive pentru femei de 30 de ani

La această vârstă, de regulă, familia are deja unul sau mai mulți copii. Cu toate acestea, în ciuda vârstei fragede a unei femei, fondul ei hormonal se schimbă ușor. Prin urmare, alegerea ar trebui să cadă pe contraceptivele orale hormonale cu doze mici.

Luarea de medicamente servește ca prevenire a fibromului uterin - un neoplasm benign al uterului, endometrioza și dismenoreea dependentă de hormoni.

• Yarina;
• ChrinaPlus;
• Median;
• Tri-merci;
• Femodene;
• Cel mai tăcut.

• Lactinet;
• Charosetta;
• Escleton;
• Microlute.

Ce medicamente să aleagă pentru femei după 35 de ani

Cea mai favorabilă vârstă pentru înflorirea sexualității feminine. Casa și viața sunt aranjate, sunt copii. Potrivit statisticilor, jumătate dintre sarcinile la această vârstă se termină cu avort. Aceasta înseamnă că multe doamne nu sunt pregătite să se cufunde din nou în treburile plăcute ale maternității.

Notă!

În această etapă, ar trebui să fii puțin mai atent la sănătatea ta. Înainte de a alege acest medicament, trebuie neapărat să vizitezi un ginecolog și să donezi sânge pentru o analiză cantitativă a hormonilor.

Pe baza acestor rezultate, medicul va prescrie medicamente care conțin doar un gestagen, acestea sunt mini-pastile sau cu o anumită concentrație de estrogen sub formă de contraceptive combinate.

Pilule contraceptive după 40 de ani

Să ai un copil la acea vârstă este destul de riscant. Dar nu este convenabil să fii protejat prin orice metodă de barieră. Prin urmare, dacă o femeie nu a luat niciodată pilule contraceptive, este timpul să înceapă.

Desigur, drumul către farmacie ar trebui să fie doar prin cabinetul ginecologului. Există deja patologii cronice nu numai ale zonei genitale, ci și ale organelor somatice. De obicei, medicul prescrie preparate hormonale în doze mari de hormoni.

• Tri-regol;
• Ovidon;
• Triziston;
• Non-Ovlon;
• Trichilar.

Contraindicatii

Dar pilulele contraceptive au contraindicațiile lor. Trebuie să știți acest lucru și să respectați cu strictețe regulile de a lua medicamente sau să le abandonați complet.

Notă!

Având în vedere conținutul ridicat de substanțe active din tablete care pot modifica procesele de ovulație, metabolism și alte evenimente importante din corpul unei femei, sănătatea poate fi dăunătoare.

Nu puteți lua contraceptive hormonale pentru femeile cu astfel de boli:

1. Vene varicoase cu sau fără tromboflebită.
2. Prezența în trecut a infarctului miocardic, a creierului, a infarctelor de altă localizare asociate cu separarea și migrarea unui cheag de sânge sau tromboză vasculară acută.
3. Migrenă, tulburări stabilite sau asemănătoare migrenei ale sistemului nervos cu simptome locale.
4. Femeile cu diabet zaharat de tip 1 sau tip 2.
5. Cu boli hepatice atât de origine cronică (hepatită, colangită) cât și în stadiu acut.
6. Boli ale pancreasului cu disfuncție a organului.
7. Insuficiență renală, atât acută, cât și cronică.
8. Dacă o femeie are un neoplasm malign, a cărui creștere și dezvoltare este afectată de hormoni.
9. Cu orice boli dishormonale ale sânului sau ale organelor genitale interne.
10. Sângerare din vagin, în special de etiologie neclară.
11. Intoleranță individuală la una sau mai multe componente.

Efecte secundare

Efectele secundare sunt afecțiuni care pot fi, dar nu în sută la sută din cazuri și nu toate deodată, și nici măcar pentru toată lumea. Prin urmare, nu trebuie să vă fie frică de acest tip de contraceptive doar din cauza efectelor secundare pe care le are chiar și aspirina.

1. Pe fondul lipsei de zinc sau fier, poate apărea o afecțiune în care părul unei femei va cădea.
2. Schimbări de dispoziție, hormonul gestagen afectează producția de serotonină, astfel încât pot apărea lacrimi excesive, sentimentalism sau, dimpotrivă, depresie de dispoziție. Acest lucru poate fi tratat cu suplimente de vitamina B.
3. Apariția unei erupții cutanate și creșterea producției de sebum.
4. Dureri de cap, mai ales la femeile nulipare.
5. Creștere în greutate.
6. Dureri ale glandelor mamare.
7. Durere în mușchi și articulații. Farmacistii explica acest fenomen prin actiunea estrogenilor asupra organismului.
8. Absența menstruației sau spotting slab.
9. Tulburări dispeptice, greață, poate chiar nevoia de a vomita.

Ambalajul contraceptivului trebuie să aibă instrucțiuni. În plus, medicul care vă va prescrie medicamentul vă va spune despre schema de administrare și caracteristicile acestuia.

Dar mai are sens să ne amintim principiile generale:

1. Aportul de hormoni este strâns legat de ciclul menstrual al unei femei.
2. Prima zi a ciclului este socotită din prima zi a menstruației normale.
3. Fiecare pachet conține 21 de pastile. Prima tabletă se bea în prima zi a ciclului sau în prima zi a menstruației.
4. Dacă o femeie a făcut un avort, atunci medicamentul trebuie început în prima zi după acesta.
5. Recepție de efectuat în același timp. De exemplu, la cina la ora 21.00.
6. Fiecare oră de întârziere reduce eficacitatea medicamentului.
7. După ce toate pastilele s-au terminat, trebuie să faceți o pauză de 7 zile.
8. Cel mai probabil, va apărea menstruația, acest lucru este normal. Aceeași variantă a normei va fi apariția târzie a menstruației.
9. Începeți un nou pachet în ziua 8.
10. În zilele pauzei vor fi protejați în alt mod.
11. Dacă pierdeți o oră sau o zi la întâlnire. Este necesar să bei o pastilă când îți amintești și după 12 ore încă una.
12. Dacă ai ratat două zile sau mai multe. Luați o pauză de o săptămână și continuați să beți tablete conform schemei standard.
13. Mini-pilula trebuie băută din prima zi de sângerare. Și dacă nu ați început să beți în acea zi, luați o pauză de 21 de zile.
14. În toate cazurile, o pauză sau o recepție ratată va fi protejată în alt mod.
15. Bea apă.

Tabel despre cum să alegeți independent pilulele contraceptive în funcție de fenotip

Concluzie

Femeile moderne sunt foarte diferite de femeile secolului trecut. Îndatoririle includ nu numai crearea de confort, nașterea și creșterea copiilor, ci și o carieră, munca și o viață socială activă. De asemenea, nivelul de trai al multor oameni nu permite familiilor moderne să aibă mulți copii.

Scanpix

Care este efectul contraceptivelor hormonale, ce recenzii are această metodă pentru femeile moderne, cum să alegeți contraceptivele hormonale sigure pentru sănătate - vom vorbi despre asta în detaliu astăzi în acest articol.

Contraceptivele hormonale (HC) sunt contraceptive care, în ceea ce privește fiabilitatea, siguranța și comoditatea lor, sunt semnificativ superioare prezervativelor și coitus interruptus atât de populare. Fiabilitatea protecției cu ajutorul acestuia din urmă nu garantează gradul de protecție pe care îl pot oferi contraceptivele hormonale, scrie Sympaty.net.

Conform statisticilor, metodele de mai sus protejează împotriva sarcinii cu o medie de 75%. În timp ce luarea de contraceptive hormonale, sub rezerva tuturor recomandărilor, garantează o protecție de 98 - 99%.

Popularitatea acestei metode de protecție este evidențiată de faptul că este folosită de peste 70 de milioane de femei din lume.

Principiul de acțiune al contraceptivelor hormonale

Acțiunea contraceptivelor hormonale se bazează pe modificarea cantității de hormoni sexuali feminini (estrogen și progesteron) prin introducerea analogilor acestora în organism - frații gemeni artificiali. Acest lucru este necesar pentru a crea un fundal hormonal, ca în timpul sarcinii, când ovulul nu se maturizează în organism, adică nu are loc ovulația.

De asemenea, sarcina în timp ce luați GC este imposibilă, deoarece aceste medicamente fac mucusul mai vâscos și spermatozoizii nu pot intra în uter.

În plus, sub influența hormonilor, stratul interior al uterului, de care este atașat oul, se modifică.

Astfel, odată ajunse în organism, contraceptivele hormonale împiedică sarcina din diferite părți, ceea ce le face extrem de eficiente.

Cum să alegi un medicament hormonal?

De ce femeile noastre nu au încredere în contraceptivele hormonale, preferând alte metode?

• În primul rând, de mult timp a existat o opinie despre răul contraceptivelor hormonale. O astfel de reputație le-a creat primele pilule contraceptive, care, într-adevăr, au avut un număr mare de efecte secundare, deoarece conținutul de hormoni sintetici din ele era imens! Astăzi numărul lor este redus de 50 de ori. Prin urmare, medicamentele hormonale moderne nu provoacă disconfort, așa cum este cazul primelor contraceptive. Deși au și efecte secundare. Vom vorbi despre asta mai detaliat într-un articol separat.

• În al doilea rând, este mai ușor să puneți o spirală. Această metodă este recomandată mai des la programările din clinicile publice. Acest lucru este cu adevărat mai convenabil... pentru medic. Într-adevăr, conform statisticilor, doar 37% dintre medicii ginecologi înțeleg mecanismul de acțiune al medicamentelor hormonale. Prin urmare, ei nu pot spune și sfătui cum să aleagă contraceptivele hormonale potrivite. În plus, este supărător: să spui, să aduni teste, să-l selectezi pe cel potrivit, să vezi dacă se potrivește?

• În al treilea rând, multe femei, din păcate, se confruntă cu disconfort atunci când comunică cu un ginecolog, și cu atât mai mult pe subiecte precum viața intimă.

• Și, în sfârșit, mulți sunt opriți de faptul că, pentru selectarea corectă a medicamentelor hormonale, este necesar să se supună unei examinări, care este după cum urmează:examenul necologic, cefectuarea de teste pentru hormoni - de 3 ori pe ciclu menstrual, un test de sânge pentru coagulare, zahăr.

Abia după ce a trecut toate testele, medicul poate determina ce vi se potrivește.

Contracepția hormonală: tipuri

În funcție de modul în care medicamentul intră în organism, HA este împărțit în următoarele tipuri:

• OK - contracepția orală. Medicamentul intră în organism prin cavitatea bucală (tablete și pastile).

• contracepția parenterală. Medicamentele intră în organism ocolind intestinele (acestea sunt medicamente injectabile, inele vaginale, implanturi, plasturi pe piele, dispozitive intrauterine care conțin hormoni).

Contraceptive combinate și progestative

Citeste mai mult

Cele mai accesibile și populare sunt contraceptivele hormonale orale. Recenziile spun că utilizarea pilulelor contraceptive este o contracepție de încredere, dar numai un medic ar trebui să le selecteze după o examinare completă. Se observă adesea efecte secundare, cum ar fi scăderea dorinței sexuale, întreruperi ale ciclului menstrual etc.

Dacă apare sarcina, aceasta se datorează în principal erorilor în utilizarea OK.

Astăzi există două tipuri de medicamente contraceptive orale:

• combinate (COC) - conțin 2 analogi de hormoni - estrogen și progesteron.

• gestagenic (mini-pastile) - conțin doar 1 analog sintetic al progesteronului.

Atunci când alege contraceptivele orale, medicul ține cont și de nivelul hormonilor din corpul femeii. În funcție de rezultatele analizelor, OK se prescrie monofazic sau în două, trei faze.

• Luând medicamente monofazice - tablete cu același conținut de estrogen și progesteron (acestea sunt toate gestagenice și majoritatea COC), o femeie primește aceeași cantitate de hormoni pe tot parcursul ciclului menstrual.

• Dacă organismul trebuie să regleze nivelul hormonilor, atunci medicul va selecta medicamente în două sau trei faze: au diferite combinații de estrogen și progesteron. Ele trebuie luate strict conform schemei, deoarece creează o imitație a nivelului hormonal din corpul feminin în diferite faze ale ciclului menstrual. Din acest motiv, sympaty.net nu îi sfătuiește pe cei care caută un răspuns la întrebarea cum să aleagă contraceptivele hormonale să facă acest lucru fără a consulta un medic, urmând sfaturile prietenelor lor, având încredere în intuiția lor, pe Internet, etc.

BUCĂTAR

Toate contraceptivele orale combinate conțin aceeași cantitate de progesteron - el este cel care blochează debutul sarcinii, dar aceste medicamente sunt împărțite în grupuri în funcție de conținutul de estrogen. Totul nu este atât de complicat aici:

• preparatele microdozate conțin o doză mică de estrogen;

• dozele mici se disting prin conținutul ridicat;

• cele cu doze mari conțin cea mai mare doză de estrogen.

Ar fi o greșeală să presupunem că cele mai recente medicamente, care conțin o doză mare de estrogen, vor fi cele mai eficiente. După cum am menționat mai devreme, acest hormon nu joacă un rol atât de important în contracepție precum progesteronul.

Deci pilulele contraceptive cu o microdoză de estrogen sunt mai potrivite pentru femeile nulipare, precum și pentru cele peste 35 de ani. Acest grup include medicamentele Novinet, Logest, Jess Plus, Klaira, Zoeli, Lindinet - 20, Mercilon etc.

Pentru femeile care au născut, precum și pentru cele care nu sunt potrivite pentru medicamente microdozate (de exemplu, reacții adverse apărute sub formă de scurgere de sânge după o perioadă de adaptare), se recomandă comprimate cu doze mici de estrogen: Yarina, Yarina plus , Midiana, Trimersi, Lindinet-30, Femoden , Jeanine, Silest, Regulon, Silhouette, Jeanetten, Diane-35, Marvelon, Bellune-35, Chloe etc.

Pe lângă scopul principal - de a proteja împotriva sarcinii nedorite, comprimatele au un efect antiandrogenic (cosmetic).

Acest grup este cel mai popular în rândul femeilor care preferă contraceptivele hormonale. Recenziile despre aceste medicamente sunt diferite, dar pentru majoritatea femeilor acest tip de contracepție este potrivit.

Pilulele contraceptive cu doze mari sunt utilizate numai la recomandarea unui medic pentru tratamentul tulburărilor hormonale grave și a contracepției. Acest grup include Tri-regol, Triquilar, Milvane, Ovidon, Non-Ovlon etc.

mini pili

Preparatele de progesteron conțin doar o microdoză de analog de progesteron. Pastilele din acest grup sunt prescrise femeilor în timpul alăptării, precum și celor care nu sunt potrivite pentru contraceptive hormonale cu estrogen. Acest grup de medicamente include Lactinet (special conceput pentru mamele care alăptează), Charozetta, Exluton, Norkolut, Microlut, Micronor etc.

Eficacitatea lor este oarecum mai mică decât COC. Ele necesită respectarea strictă a regimului.

Postinor: „siguranță de incendiu”

Pentru cei care au avut relații sexuale ocazionale neprotejate, a fost dezvoltat contraceptivul hormonal Postinor, care conține o doză foarte mare de analog de progesteron, care va ajuta la prevenirea sarcinii. După ce luați o pastilă nu mai târziu de 48 de ore după sex și alte 12 ore după administrarea primei, contracția trompelor uterine se modifică în organism, structura endometrului se modifică în așa fel încât ovulul fertilizat să nu se poată atașa.

Luarea acestui medicament necesită îngrijire specială.

Conținutul ridicat de hormon, care face parte din compoziție, are o serie de efecte secundare periculoase pentru sănătatea unei femei: amețeli, nereguli menstruale, tulburări hormonale, sângerări abundente, care pot fi oprite doar de un medic. De reținut că Postinor se referă la contraceptivele hormonale de urgență, el poate fi luat doar în cazuri extreme și în niciun caz nu trebuie abuzat de acest medicament.

Contraceptive hormonale parenterale

Acest tip de contraceptive hormonale diferă de metodele orale de administrare: hormonii intră în organism într-o singură doză mare și nu sunt administrați zilnic. După aceea, acestea sunt absorbite treptat în fluxul sanguin, creând un efect contraceptiv. Aceste contraceptive hormonale sunt recomandate femeilor care au nascut si nu planuiesc sarcina in urmatorii ani.

Preparatele cu acțiune lungă (prelungită) sunt mai convenabile decât pilulele contraceptive: nu necesită aport zilnic.

• Implant subcutanat - „Norplant”. 6 capsule din silicon moale care contin progesteron. Se implantează în zona antebrațului sub anestezie locală la începutul menstruației. Capsulele se dizolvă treptat și eliberează hormonul în organism. Valabil de la 2 la 5 ani.

• Principiul de acțiune al contraceptivelor hormonale injectabile este similar cu acțiunea Norplant: îngroașă mucusul uterin, secreția trompelor uterine, suprimă ovulația și modifică structura endometrului. Practicăm introducerea medicamentului „Depo-Provera”. Injecțiile protejează împotriva sarcinii timp de 2-3 luni. Este imposibil să previi efectele secundare (uneori există un set de exces de greutate și o scădere a libidoului), deoarece injecțiile au fost deja introduse.

• Eficiența ridicată a contracepției a marcat efectul spiralei cu contraceptive hormonale „Mirena”. După stabilirea sa în uter în microdoze, începe să fie eliberat un analog al progesteronului. Astfel, spirala protejează împotriva sarcinii ca barieră și metodă hormonală, ceea ce crește nivelul de protecție la 99,7%.

• Utilizarea plasturelui contraceptiv Evra devine din ce în ce mai populară în rândul femeilor. Se lipește o dată la 7 zile, aderă în siguranță la piele, nu se dezlipește sub influența apei, a soarelui și nu provoacă modificări în ritmul obișnuit al vieții. În fiecare zi, din ea este eliberată o anumită doză de hormoni, necesare pentru a bloca ovulația, a îngroșa mucusul în uter. Cu o utilizare adecvată, înlocuirea la timp, se obține o protecție maximă, aproape 100% împotriva sarcinii nedorite.

• Inelul vaginal Nuvaring este o nouă metodă de protecție hormonală. Este un inel contraceptiv moale care este introdus în vagin. Estrogenul și progesteronul sunt eliberați din inel. Principiul influenței lor asupra funcției de reproducere este același cu principiul de acțiune al tuturor contraceptivelor hormonale parenterale. Această metodă oferă o protecție de 99% împotriva sarcinii. Avantajul față de alte contraceptive hormonale este că estrogenul și progesteronul ajung direct în uter și ovare. Nuvaring nu afectează funcționarea ficatului, poate fi folosit pentru cei care sunt predispuși la varice.

Dacă contraceptivele hormonale sunt ceea ce decideți să optați, atunci abordați această problemă cu toată responsabilitatea. Nu uitați că, după utilizarea pe termen lung a contraceptivelor hormonale, probabilitatea de a concepe un copil crește.

Ouăle care sunt bine „odihnite” se pot pune la treabă cu un efort dublu. De aceea, după administrarea acestor medicamente, șansele de a naște gemeni sau chiar tripleți cresc!

Nașterea unui copil este un eveniment pe care majoritatea oamenilor preferă să-l ia din sfera „providenței divine” în propriile mâini. Din fericire, a controla debutul sarcinii în lumea modernă este destul de simplu. Unul dintre cele mai populare mijloace pentru aceasta a fost pilulele contraceptive. Cum să le alegi corect?

Cum să alegi pilulele contraceptive

În mod ideal, un ginecolog ar trebui să se ocupe de selecția contraceptivelor orale. Pilulele contraceptive sunt prescrise numai în funcție de rezultatele examinărilor, inclusiv de următoarele proceduri:

1. Un frotiu pentru oncocitologie.
2. Ecografia pelvisului în a 5-a-7 zi a ciclului menstrual.
3. Analiza hormonală (luată de 3 ori în timpul ciclului menstrual).
4. Test de sânge pentru coagulare și zahăr.
5. Consultație cu un chirurg pentru identificarea venelor varicoase (dacă boala este detectată, contraceptivele hormonale nu sunt prescrise).
6. Examenul mamologic.

Înainte de a lua o decizie, medicul trebuie să analizeze următoarele informații despre pacient:

• vârstă;
• greutate si inaltime;
• numărul de nașteri și avorturi anterioare;
• regularitatea ciclului menstrual, durata acestuia, abundența de scurgeri, starea generală de bine în timpul menstruației;
• prezența bolilor cronice, probleme cu excesul de greutate sau piele;
• fenotip.

O astfel de atenție și conștiinciozitate a unui medic ginecolog nu este întotdeauna găsită. Mulți medici manifestă o indiferență surprinzătoare și, în absența plângerilor din partea pacientului, se limitează la o examinare foarte superficială, conform rezultatelor căreia fac o concluzie foarte „profesională”: „Ei bine, încercați să beți... (înlocuitor cel potrivit)." În viitor, dacă o femeie nu are plângeri cu privire la pastilele prescrise (sau ghicite?), alegerea este considerată reușită. Dacă apar efecte secundare, este selectat un alt medicament.
Este foarte nedorit să vezi un medic al cărui principal instrument de lucru este intuiția. La urma urmei, contraceptivele orale în sine nu sunt foarte sigure: mulți ginecologi susțin că orice medicament hormonal are efecte secundare, pur și simplu nu apar imediat. Prin urmare, dacă indiferența medicului față de problema alegerii pilulelor contraceptive este inițial evidentă, atunci neatenția lui totală față de cele mai probabile „surprize” care vor aștepta în curând o femeie este aproape garantată.

De exemplu, mulți pacienți cărora li sa prescris Yarina mai târziu se confruntă cu tromboză. Motivul principal pentru aceasta este ignoranța că atunci când luați aceste pastile, este recomandat să faceți în mod regulat teste de coagulare a sângelui și, în unele cazuri, să luați suplimentar medicamente care reduc riscul de apariție a trombozei.
În general, înainte de a începe să alegeți contraceptivele, trebuie să găsiți un medic bun.

Pilule contraceptive: care este mai bine să vă alegeți singur

Multe femei decid asupra unei selecții independente de pastile pentru sarcină. Motivul principal pentru aceasta este neîncrederea în ginecolog și lipsa de dorință de a discuta detaliile vieții intime cu el. Să vă prescrieți medicamente este o loterie, dar pentru a crește șansele de a câștiga, trebuie să selectați contraceptivele în funcție de fenotipul dvs. Cum să-l definești?

Fenotip	Trăsături distinctive	Medicamente recomandate
estrogenic	Înălțime mică sau medie.	Microgynon*, Silest, Minisiston-20*, Rigevidon*.
	Voce feminină profundă.
	Pielea și părul uscat.
	Piept bine dezvoltat, mărit înainte de menstruație.
	Păr pubian în funcție de tipul feminin (triunghiul îndreptat în jos).
	Menstruație abundentă și prelungită (mai mult de 5 zile).
	PMS se exprimă prin nervozitate și tensiune crescută.
	Ciclul menstrual durează mai mult de 28 de zile.
	Leucoree abundentă.
	Sarcina decurge fără complicații.
Echilibrat	Înălțime medie.	Minisiston*, Tri-merci, Novinet, Mercilon, Tri-regol*, Triquilar*, Femoden, Lindinet-20, Marvelon, Lindinet-30, Logest, Milvane, Regulon, Triziston*.
	Voce feminină.
	Păr și piele normală.
	Glandele mamare cu dezvoltare medie.
	Păr pubian pe tipul feminin.
	Menstruația moderată durează 5 zile.
	PMS este ușor, nu există schimbări de dispoziție sau manifestări fizice vizibile.
	ciclu menstrual de 28 de zile.
	Leucoree moderată.
	Cursul normal al sarcinii.
Progesteron	Înălțime medie sau înaltă.	Belara*, Yarina, Jess, Chloe, Diana-35, Clayra, Janine*.
	Aspectul este dominat de trăsături băiețești / masculine.
	In soapta.
	Piept subdezvoltat.
	Părul pubian crește după un model masculin (triunghiul în sus).
	Pielea și părul gras, roșeața, acneea, cosurile, mătreața sunt caracteristice.
	Sângerare menstruală slabă care durează mai puțin de 5 zile.
	PMS este exprimat printr-o dispoziție depresivă depresivă, durere în mușchii picioarelor, abdomenului și regiunea lombară.
	Ciclul menstrual durează mai puțin de 28 de zile.
	Albi mici.
	Sarcina este însoțită de toxicoză și creștere semnificativă în greutate.

* - cele mai sigure medicamente

Cu precauție extremă, trebuie să luați comprimatele Novinet, Mercilon, Silest, Marvelon, Regulon, Trimersi, Yarina și Jess, deoarece acestea au un efect foarte negativ asupra ficatului și cresc semnificativ riscul de formare a cheagurilor de sânge.

De asemenea, trebuie luate în considerare istoricul familial. O atenție deosebită trebuie acordată trombozei, varicelor, diabetului, cancerului, migrenelor, epilepsiei. Dacă o femeie are o predispoziție la aceste patologii, atunci este periculos pentru ea să ia contraceptive hormonale fără a consulta un medic.

Se recomandă să beți comprimatele timp de 6 luni pentru a înțelege pe deplin cât de potrivite sunt. Dar în cazul în care apar dureri de cap severe, picioarele se umflă, apar stări depresive etc., este necesar să încetați să luați medicamentul. În plus, ar trebui să consultați un specialist corespunzător cu privire la simptomele care au apărut: de exemplu, o durere de cap este un motiv pentru a vizita un neurolog.

Măsurile necorespunzătoare pentru prevenirea sarcinii nedorite pot provoca nu mai puțin rău decât întreruperea acesteia. Prin urmare, dacă norocul nu este partenerul tău de viață, este mai bine să alegi pilulele contraceptive sub supravegherea unui medic competent. Deci mai de încredere.

Tipul hormonal, sau mai degrabă fenotip- aceasta este structura corpului feminin, in functie de predominanta unuia sau altuia hormon sexual in organism. Având aceste informații, puteți cunoaște mai bine caracteristicile corpului dvs., puteți selecta contracepția hormonală și puteți calcula efectele secundare ale acesteia.

În total, au fost identificate anterior 3 fenotipuri feminine, dar tot aș spune că sunt 5 dintre ele.
Etrogen phentip(Tipul 1), fenotip echilibrat(tipul 2), fenotipul progesteronului(tipul 3) a fost considerat anterior progesteron / androgen, dar aș evidenția în funcție de observațiile clinice fenotip androgenîntr-o matriță separată (tip 4). in afara de asta tip hipoestrogen izolat într-un grup separat (cu lipsă de etrogen).

Fenotipul estrogenului (adică fenotipul hiperestrogenului): tip științific de grăsime, endomorf. Hormonul predominant este estradiolul.

Acestea sunt femei cu un tip de silueta „pară”, cu o dezvoltare pronunțată a șoldurilor, glandelor mamare, ceea ce le face predispuse la fenomenele de mastopatie și fibroadenomatoză mamară. Predispus la obezitate, cu formarea de boli biliare. Se caracterizează printr-o piele bună, fără acnee, dar puțin păr uscat, subțire, uneori creț pe cap.

Hirsutismul (creșterea părului este activă pe față, abdomen, spate, șolduri) și hipertricoza (creșterea părului este mai activă pe antebrațe și picioare) nu sunt tipice pentru ele - acest lucru se aplică femeilor ruse, la femeile de alte naționalități - depinde asupra severității creșterii părului în familie - poate fi prezentă hipertricoza constituțională.

Femeile de acest tip sunt de înălțime medie, cu un timbru ridicat al vocii și un „aspect drăguț”. Cu tendință de sindrom premenstrual (cum ar fi „isteria” și lacrimile). Ciclul menstrual este adesea regulat sau întârzierile nu depășesc 60 de zile (adică tulburări de tip lipsă de progesteron-hipoluteinism), ciclul poate fi abundent, cu tendință la hiperplazie endometrială în perimenopauză - în prezența obezității.

Recepția Duphaston este bine tolerată (au un „tip clasic de reacție” la acesta - cu debutul menstruației la 3-6 zile după întreruperea medicamentului).
Prin natură, acesta este mai degrabă un „iubitor de femei”, activ (mai coleric), care are nevoie de atenție masculină constantă.

Ele sunt predispuse la fibroame uterine, formarea de chisturi foliculare și vene varicoase. Acestea rămân însărcinate rapid, dar sarcina poate fi complicată de lipsa de progesteron și amenințările de întrerupere. Sunt foarte potrivite pentru COC cu gestoden, desogestrel, levonogestrel (Mikroginon, Lindinet-20 etc.) Pot avea bufeuri mult timp după menopauză, uneori pe viață.

Fenotip echilibrat, un fel de „femeie ideală”. Estradiolul/progesteronul sunt echilibrate în faze de ciclu.

Structura corpului este proporțională, pielea este curată, umiditate normală și conținut de grăsime. Părul este gros și dens. Menstruația este regulată, sindromul premenstrual nu este tipic sau este ușor exprimat. voce de soprano. Hirsutismul este necaracteristic, poate exista o ușoară hipertricoză – mai constituțională. Rămân însărcinate și poartă fără probleme.

Dintre COC, sunt adecvate COC trifazice cu desogestrel și gestoden. (Three-merci, Marvelon, Lindinet-20 etc.)

fenotipul progesteronului. Denumit științific și os, ectomorf. predomină progesteronul.

Acestea sunt femei cu următorul tip de silueta: atât umerii, cât și șoldurile sunt dezvoltate uniform, „tip atletic de siluetă”, distribuția țesutului subcutanat este uniformă, uneori în funcție de tipul android (masculin) (aceasta este cu obezitatea, adică , depunerea maselor de grăsime în abdomenul superior și spate ). Piele predispusă la unități (seboree grasă) atât a feței, cât și a scalpului. Se întâmplă acnee, singur.

Creșterea este de obicei peste medie (mai dependentă de caracteristicile genetice), glandele mamare sunt moderat dezvoltate, mai mult cu o predominanță a țesutului adipos mai degrabă decât a țesutului glandular. Prin urmare, puțin predispus la mastopatie. Menstruația - mai adesea puțin, sau och. scurte sau lungi, până la 7 zile. PMS se întâmplă, dar cu tendință la melancolie și lacrimi, umflături.

Luarea duphaston (după indicații) poate crește manifestările PMS și umflarea. Reacția la Duphaston poate fi „non-clasică” - menstruația nu începe la 7 zile după cursul medicamentului (cauzată de o lipsă preliminară de estrogen). Personajul este mai sanguinos, tipul „femeie-mamă” – cu nevoia de a avea grijă de ceilalți.

Ea arată mai des activitate sexuală doar în prezența unui obiect de dragoste, în absența lui poate fi inactivă sexual, ceea ce o deosebește de femeile de tip estrogen. Prin urmare, ciclul menstrual este adesea neregulat la femeile de tip progesteron, uneori există tendința ca, dacă există relații sexuale regulate, ciclul menstrual este regulat (producția de estrogen este stimulată), dacă nu, ciclul este neregulat. Prin urmare, nu rămâne însărcinată imediat - după un anumit timp de relații sexuale regulate, suportă fără amenințări (acest lucru, desigur, teoretic, pe baza activității hormonului progesteron), dar este predispus la creșterea mare în greutate!

Predispus la rezistență la insulină și creștere în greutate, și după naștere. COC cu dienogest și drospirenonă sunt potrivite. (Yarina, Jess, Bonade etc.)

fenotip androgen. Musculos sau mezomorf.
O femeie arată în funcție de predominanța androgenilor (hormoni masculini) din ovare sau glandele suprarenale.

Hiperandrogenismul suprarenal (predomină progesteronul 17-OH, androstenediona sau DHA-C) este o femeie înaltă, astenică (subțire), „de tip muscular”, cu țesut subcutanat slab dezvoltat. „Tipul băiețel de figură”, glandele mamare sunt slab dezvoltate, pielea este predispusă la ulei, acneea este pronunțată. Un exemplu sunt super-modelele moderne.

Sexual moderat activ, nu rămâne însărcinată imediat, suportă amenințări de întrerupere. Ciclul menstrual este adesea neregulat. Vocea este joasă.

O femeie cu o predominanță de androgeni ovarieni (sau cu secreție mixtă, o predominanță a testosteronului total/liber) este de statură mică, cu centură scapulară pronunțată, piele grasă și acnee, hirsutism și hipertricoză. Glandele mamare sunt moderat dezvoltate. Vocea este joasă ca o mezzo-soprană. Ei rămân însărcinați cu dificultate, poartă cu amenințări. Sexual foarte activ (testosteronul este principalul hormon al activității sexuale). Nu sunt predispuse la sindromul premenstrual, ca ovulație neregulată, care este „garanția” sindromului premenstrual.

Dacă sunt obezi, adesea cu fenomenul de hiperinsulinism și metabolismul carbohidraților afectat, atunci slăbesc bine cu o activitate fizică selectată corespunzător, dar există riscul de a „pompa” mușchii. Comportamentul femeilor pe tipul de „iubit”.

Un exemplu sunt femeile cu PCOS. COC cu acetat de ciproteronă, drospirenonă și dienogest sunt bine potrivite. (Diana-35, Yarina, Klaira... și altele).

Fenotipul hipoestrogenului- sunt femei sau înalte sau scunde (dependente genetic), cu structură infantilă - sâni mici, brațe și picioare disproporționat de lungi, piele subțire, „pergament”, rapid obosit. PMS nu este tipic. Ciclul menstrual este întrerupt până la amenoree - întârzieri până la 6-12 luni. Menstruația este dureroasă. Comportamentul unei adolescente. Vocea este înaltă, nuante slabe. Libidoul este redus brusc sau absent dacă există o lipsă de androgeni în același timp. Sarcina este problematică. Un exemplu sunt fetele cu anorexie.

Se prezintă - terapie de substituție hormonală, COC trifazice, COC cu levonogestrel.

Este posibilă o combinație de mai multe fenotipuri.

Până în 2011-2015, au apărut informații că în perioada de perimenopauză se poate forma și un al 6-lea fenotip: deficit de androgeni (conform Apetov S.S.) nivelul androgenilor din glandele suprarenale scade, ceea ce are și consecințele sale - scăderea mușchilor. rezistență și rezistență, lipsa părului axilar și pubian, căderea părului pe cap, creșterea treptată în greutate disproporționată în zona taliei. O scădere bruscă a libidoului. Corectarea acestor fenomene poate necesita terapie de substituție hormonală.

Conform informațiilor obținute dintr-un studiu clinic care a inclus 300 de femei, predomină femeile de tip 1.

*În proces de scriere - 6 clasificări analizate.

Important! Mesaj de la administrația site-ului despre întrebările de pe blog:

Dragi cititori! Prin crearea acestui blog, ne-am propus să oferim oamenilor informații despre problemele endocrine, metodele de diagnostic și tratament. Și, de asemenea, pe probleme conexe: nutriție, activitate fizică, stil de viață. Funcția sa principală este educațională.

Ca parte a blogului ca răspuns la întrebări, nu putem oferi consultații medicale cu drepturi depline, aceasta din cauza lipsei de informații despre pacient și a timpului petrecut de medic pentru a studia fiecare caz. Pe blog sunt posibile doar răspunsuri generale. Dar înțelegem că nu peste tot există posibilitatea de a consulta un endocrinolog la locul de reședință, uneori este important să obțineți o altă opinie medicală. Pentru astfel de situații, când aveți nevoie de o imersiune mai profundă, de studiul documentelor medicale, avem un format de consultații de corespondență plătite pe fișele medicale în centrul nostru.

Cum să o facă? În lista de prețuri a centrului nostru există o consultare prin corespondență privind documentația medicală, care costă 1200 de ruble. Daca aceasta suma ti se potriveste, o poti trimite la adresa [email protected] scanări de site ale documentelor medicale, o înregistrare video, o descriere detaliată, tot ceea ce considerați necesar pentru problema dvs. și întrebări la care doriți să obțineți răspunsuri. Medicul va vedea dacă este posibil să dea o concluzie completă și recomandări pe baza informațiilor furnizate. Dacă da, vom trimite detaliile, plătiți, medicul vă va trimite o concluzie. În cazul în care este imposibil să dai un răspuns pe baza documentelor furnizate, care ar putea fi considerate ca o consultație medicală, vom trimite o scrisoare în care să menționăm că, în acest caz, recomandările sau concluziile absentelor nu sunt posibile și, bineînțeles, nu vom ia plata.

Cu stimă, administrația Centrului Medical „secolul XXI”

Contracepția hormonală este o metodă de contracepție extrem de eficientă, cu condiția să fie utilizată corect. Dacă judecăm avantajele și dezavantajele unei anumite metode de contracepție, atunci avantajele contraceptivelor hormonale sunt mult mai mari decât dezavantajele. Dar pe lângă respectarea regulilor de admitere, ar trebui să alegeți și pastilele hormonale potrivite sau analogii acestora pentru a evita efectele secundare.

Tipuri de contracepție hormonală

Există diferite tipuri de contraceptive hormonale Există mai multe tipuri de contraceptive hormonale:

• contraceptive orale combinate sau COC;
• preparate gestagenice:
  • progestative pure sau mini-pastile;
  • progestative injectabile (au acțiune prelungită);
  • progestative care sunt implantate;
  • plasture contraceptiv;
• preparate pentru contracepția de urgență sau de incendiu;
• sistemul hormonal intrauterin;
• inele vaginale cu hormoni.

Contraceptive orale combinate (COC)

Aceste tipuri de pastile hormonale le includ pe cele care conțin atât estrogeni, cât și gestageni. În funcție de conținutul componentelor hormonale, COC sunt împărțite în:

• monofazic (în fiecare comprimat aceeași doză de componentă estrogen și progestativ) - rigevidon, logest, silest;
• bifazic - anteovin, divin;
• trifazic - tri-regol, trisiston.

Acțiunea acestui tip de contracepție hormonală este de a suprima producția de hormoni proprii de către ovare, în urma cărora nu are loc ovulația. În plus, astfel de tablete îngroașă mucusul din canalul cervical, ceea ce face imposibilă intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină și modificarea mucoasei uterine (atrofiind-o într-o oarecare măsură), ceea ce împiedică implantarea ovulelor.

Cum să alegi cele mai bune COC

Trebuie remarcat faptul că dintre orice contraceptive hormonale, atât tablete, cât și alte medicamente, niciun medic nu va spune care este mai bine. Corpul feminin este un sistem complex care răspunde cu ușurință la cele mai mici modificări ale nivelului hormonal, iar ceea ce este ideal pentru o femeie nu se potrivește neapărat cu alta, totul depinde de caracteristicile individuale. Nu este recomandat să alegeți singur COC, precum și orice alte contraceptive hormonale, un medic vă va ajuta să sugerați opțiunea potrivită. După ce a trecut anumite teste, efectuând un examen extern și un examen ginecologic, medicul își va face o idee despre tipul de fenotip feminin și, pe baza acestuia, va sfătui cel mai potrivit medicament.

Tipuri de fenotipuri feminine:

• Tip estrogen (feminin).
  Se caracterizează printr-un ciclu menstrual lung, menstruație destul de abundentă, leucoree vaginală semnificativă, iar femeia este în exterior foarte feminină: glande mamare dezvoltate, forme rotunjite cu tendință de a fi supraponderali, piele normală (mai aproape de uscat) și păr. Pentru femeile cu predominanță de estrogeni sunt potrivite COC, doza de componentă progestativă în care este mai mare decât conținutul de estrogen (Norinil, Minulet).
• Tip echilibrat
  Se caracterizează printr-un echilibru între estrogeni și gestageni. Toate semnele externe și clinice sunt exprimate într-un grad moderat: glandele mamare sunt de dimensiuni medii, structura corpului este proporțională, pielea are un conținut normal de grăsime și umiditate, părul este gros și dens, nu au probleme cu concepția și sarcina. COC-urile trifazice (tri-merci) sau COC-urile monofazate cu un conținut scăzut de hormoni (Lindinet-20, Mercilon, Marvelon) sunt optime pentru astfel de femei.
• fenotipul progesteronului
  Un alt nume pentru osul sau fenotipul ectomorf. Se caracterizează prin predominanța progesteronului (eliberat în a 2-a fază a ciclului). Femeile au următoarele caracteristici: dezvoltarea uniformă a umerilor și șoldurilor, în funcție de tipul de „figură sportivă”, distribuția uniformă a grăsimii subcutanate, mai aproape de tipul android (masculin), glande mamare subdezvoltate, statură înaltă, piele și păr gras , acnee si seboree . Hipertricoza și hirsutismul sunt, de asemenea, caracteristice (în funcție de naționalitate). Menstruația este puțină și scurtă, ciclul menstrual este scurt. Femeile cu un fenotip de progesteron sunt potrivite pentru COC cu o componentă antiandrogenă (Janine, Yarina, Diana, Jess).

COC hormonali de nouă generație

Lista contraceptivelor hormonale de nouă generație include:

Jess
Ideal pentru femei tinere. Doza de hormoni din aceste pastile este foarte mică, așa că sunt clasificate drept contraceptive hormonale cu doze mici. Datorită conținutului scăzut de hormoni, riscul de apariție a complicațiilor vasculare (tromboflebită, tromboembolism) este redus. Jess este bine tolerat și nu afectează tractul digestiv (greață, vărsături). Se recomandă eliminarea semnelor sindromului premenstrual, eliminarea acneei. Luarea lui Jess nu afectează greutatea unei femei și are un efect pozitiv asupra părului și unghiilor.

Novinet
Compoziția acestui contraceptiv oral combinat include: etinilestradiol în cantitate de 20 mcg și desogestrel în doză de 150 mcg.

Medicamentul normalizează ciclul menstrual, reduce cantitatea de flux menstrual, nu afectează greutatea femeii și are un minim de efecte secundare. După naștere (în absența lactației), Novinet este permis timp de 21 de zile.

Janine
Inclus în grupul de COC monofazici cu doză mică. Are efect antiandrogenic: lupta cu succes impotriva acneei, seboreei si tenului gras, hirsutismului. Are un efect contraceptiv excelent.

Lindinet-20
Compoziția medicamentului include etinilestradiol în cantitate de 20 mcg și gestoden într-o doză de 75 mcg. Se referă la COC cu un conținut scăzut de hormoni. Luarea Lindinet-20 nu crește greutatea, riscul de reacții adverse (greață, vărsături) este minim.

Yarina
Yarina aparține unei noi generații de COC și are un efect antiandrogenic. Compoziția medicamentului include etinilestradiol 30 mcg și drospirenonă în doză de 3 mg. Elimina cu succes problemele pielii (conținut crescut de grăsime, acnee), are un efect benefic asupra stării părului și reduce manifestările sindromului premenstrual. Dezvoltarea efectelor secundare este minimă.

Beneficiile luării de COC

Beneficiile administrarii de COC includ:

• simplitate și ușurință în utilizare;
• ameliorarea simptomelor tensiunii premenstruale;
• reducerea pierderilor de sânge menstrual;
• normalizarea ciclului menstrual;
• prevenirea mastopatiei și dezvoltarea tumorilor benigne ale organelor genitale interne;
• efect contraceptiv ridicat.

Dezavantajele luării de COC

Dintre aspectele negative ale administrarii de COC, trebuie remarcat:

• nu este recomandat femeilor cu vârsta de 35 de ani sau mai mult;
• necesită disciplină (recepție zilnică în același timp);
• spotting este posibil atunci când luați contraceptive hormonale (la mijlocul ciclului, în special în primele 3 luni de administrare);
• cu grijă deosebită sunt desemnați femeilor care fumează;
• nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

mini pili

Compoziția acestor tablete (exluton, microlut) include numai progestative și în doze foarte mici. Mecanismul de acțiune al acestui tip de contraceptive hormonale constă din mai multe puncte. În primul rând, acesta este un factor cervical - volumul mucusului cervical scade, dar devine gros și vâscos, ceea ce face dificilă intrarea spermatozoizilor în uter. În al doilea rând, acesta este factorul uterin - progestagenii provoacă transformarea secretorie prematură a mucoasei uterine (în mod normal, aceasta are loc în a 2-a fază a ciclului), ceea ce face imposibilă implantarea. Mai mult decât atât, cu un consum îndelungat de mini-pastile, apare atrofia endometrială. Există și un factor tubar, din cauza peristaltismului slăbit al tuburilor, care încetinește progresul ovulului prin tub și îi reduce șansele de fertilizare. Și la 25 - 30% dintre femei, astfel de pastile suprimă ovulația.

• alăptează;
• sunt supraponderali;
• nu tolerează estrogenii;
• sunt în vârstă de premenopauză.

Charosetta
Medicamentul conține desogestrel în doză de 75 mcg. Excelent pentru mamele care alăptează și femeile care au contraindicații pentru utilizarea estrogenilor. Nu afectează cantitatea de lapte, restabilește rapid ciclul menstrual după naștere.

Lactineta
Compoziția medicamentului conține 75 de micrograme de desogestrel. Are un efect contraceptiv bun, potrivit pentru femeile care alăptează, nu afectează greutatea. Dintre efectele secundare: în primele trei luni de utilizare poate apărea o stropire.

Exluton
Compoziția tabletelor include linestrenol în doză de 500 mcg. Nu afectează greutatea, nu reduce libidoul, o alegere excelentă pentru contracepție pentru femeile care alăptează după naștere.

Avantajele mini-pilulei

Avantajele mini-pastilelor sunt:

• risc scăzut de a dezvolta patologie cardiovasculară și cerebrovasculară (infarct miocardic, accident vascular cerebral) din cauza cantității mici de progestativ și absenței estrogenilor;
• nu afectează coagularea sângelui;
• nu afectează metabolismul lipidelor (nu provoacă creșterea în greutate);
• bine opriți sindromul premenstrual;
• indispensabil în cazul durerii ovulatorii regulate și a tulburărilor ciclului;
• posibilitatea de a lua femei care fumează;
• simplitate și ușurință în utilizare.

Dezavantajele mini-pilulei

Dintre deficiențele acestor tablete, trebuie remarcat:

• efectul contraceptiv este mai puțin pronunțat decât cel al COC;
• necesită respectarea strictă a regimului de administrare a pastilelor;
• crește riscul de apariție a chisturilor ovariene funcționale și a sarcinii extrauterine;
• încălcări frecvente ale ciclului sub formă de sângerare aciclică;
• scurtarea ciclului (25 sau mai puțin de zile).

Contraceptive injectabile - Depo-Provera

Progestative injectabile

Mecanismul de acțiune al acestor contraceptive este același cu cel al minipilulei. Cele mai comune medicamente sunt depo-prover (150 mg) și noretisteratul. Aspectele pozitive ale unor astfel de contraceptive sunt: ​​acțiune pe termen lung (o injecție o dată pe trimestru), ușor de utilizat, fiabilitate ridicată. Printre deficiențe, se poate remarca: o restabilire îndelungată a fertilității (aproximativ 5 - 7 luni), este imposibil să eliminați rapid medicamentul din organism, apariția frecventă a sângerării aciclice și vizite regulate la clinică pentru injecții repetate.

Sistem de terapie transdermică

Această metodă de contracepție include plasturele contraceptiv hormonal Evra. Se prezinta sub forma unei bucati patrate de plasture care masoara 5 pe 5 cm de culoarea carnii. Eficiența contraceptivei ajunge la 99%. Compoziția plasturelui include etinilestradiol în doză de 600 mcg și norelgestromin în doză de 6 mg, adică aparține preparatelor contraceptive hormonale combinate. Pachetul contine 3 plasturi, fiecare fiind lipit de o anumita zona a pielii (in fese sau abdomen, pe suprafata exterioara a umarului sau in regiunea scapulara) o data pe saptamana. Plasturele trebuie atașat în prima zi a menstruației, dar se poate face în orice altă zi a săptămânii, dar în acest caz este necesară contracepție suplimentară timp de 7 zile. După o săptămână, plasturele trebuie dezlipit și atașat unul nou, dar deja pe o zonă diferită a pielii. După utilizarea a 3 plasturi (21 de zile), trebuie să luați o pauză de o săptămână, timp în care va începe sângerarea asemănătoare menstruației. După o pauză, în a 8-a zi, se lipește un nou plasture.

Beneficiile unui plasture hormonal

Avantajele acestei metode hormonale de contracepție includ:

• doză mai mică de hormoni (comparativ cu COC);
• simplitate și ușurință în utilizare;
• nu este nevoie de monitorizare zilnică, de exemplu, ca în cazul pastilelor hormonale zilnice;
• rezistent la umiditate și soare (nu se va desprinde la duș sau la plajă);
• păstrarea efectului contraceptiv în timpul exercițiilor fizice, în saună sau în baie, în timpul procedurii de bronzare;
• normalizarea ciclului menstrual, eliminarea sângerărilor intermenstruale;
• nici un efect negativ asupra ficatului (componentele hormonale ocolesc tractul digestiv);
• reducerea simptomelor sindromului premenstrual.

Contra unui plasture hormonal

Dintre deficiențe, trebuie remarcat:

• mâncărime (posibil, dar nu neapărat) la locul plasturelui;
• vizibilitate pe piele, ca defect estetic;
• probabilitatea apariției efectelor secundare;
• îndepărtarea plasturelui cu contact frecvent cu apa;
• nu există protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Implanturi subcutanate

Implanturile subcutanate sunt, de asemenea, incluse în contraceptivele progestative cu acțiune prelungită (norplant, implanon). Esența efectului lor contraceptiv, dezavantajele și avantajele sunt aceleași cu cele ale progestativelor injectabile. Singura diferență este că se injectează subcutanat (capsule cu levonorgestrel) în antebraț din interior. Durata acțiunii contraceptive a Norplant este de 5 ani (în același timp, se implantează 6 capsule cu o seringă specială).

pilulele contraceptive de urgență

Medicament hormonal Escapel pentru contracepția de urgență Contraceptivele hormonale pentru contracepția de foc (postcoital) sunt împărțite în 2 grupe. Primul grup include tablete cu un conținut ridicat de levonorgestrel - progestin (postinor sau escape), iar al doilea grup include medicamente cu mifepristonă - un antiestrogen (ginepristonă). Contracepția hormonală se numește urgență sau urgență, deoarece este utilizată după actul sexual neprotejat (deteriorarea prezervativului, viol).

Esența unor astfel de pastile este fie blocarea ovulației, fie prevenirea implantării. Dacă sunt îndeplinite toate condițiile pentru administrarea medicamentului, atunci efectul contraceptiv este destul de ridicat. Contracepția de urgență trebuie efectuată nu mai târziu de 72 de ore după actul sexual neprotejat și, cu cât pilula a fost luată mai devreme, eficiența este mai mare (în total, se presupune că trebuie să beți 2 pastile: prima imediat după actul sexual, iar a doua nu mai târziu). peste 12 ore după prima).

Printre dezavantajele acestei metode de contracepție se numără: apariția frecventă a secrețiilor abundente până la sângerări masive, reacții adverse severe, nereguli menstruale. Dar este important să ne amintim că contracepția de urgență nu trebuie utilizată mai mult de trei ori pe an.

Sistemul hormonal intrauterin

Acest grup de contraceptive hormonale include dispozitivul intrauterin ("Mirena"), care conține levonorgestrel, care începe să fie eliberat imediat după instalarea dispozitivului. Mecanismul de acțiune este dublu - prevenirea sarcinii, atât cu spirală, cât și cu levonorgestrel.

Contraceptive hormonale vaginale

Un inel contraceptiv vaginal care conține hormoni (estrogen - etinilestradiol și progestogen - componente etonogestrel) - NovaRing. Contraceptivul se prezintă sub forma unui inel elastic, care se instalează în vagin timp de 3 săptămâni, în timpul specificat, din el sunt eliberați hormoni care au efect contraceptiv precum COC.

Anularea contraceptivelor hormonale

Eliminarea contraceptivelor hormonale se realizează fie la cererea unei femei (ea este hotărâtă să rămână însărcinată sau să treacă la un alt tip de contracepție), fie din motive medicale. În absența indicațiilor de urgență, este necesar să încetați să luați pilule contraceptive hormonale conform următoarelor reguli:

• bea întregul pachet până la sfârșit (încetarea pastilelor la începutul sau la mijlocul ciclului amenință dezvoltarea perturbărilor hormonale);
• consultați un medic (alegeți o altă metodă de contracepție sau discutați etapele planificării sarcinii);
• faceți un test biochimic de sânge și coagularea sângelui (contraceptivele hormonale afectează metabolismul proteinelor, grăsimilor și carbohidraților, cresc vâscozitatea sângelui).

După anularea bruscă a contracepției hormonale (suspiciune de sarcină, tromboză, boală hepatică, creșterea tensiunii arteriale etc.), sunt posibile următoarele reacții adverse:

• stare depresivă;
• apariția acneei;
• creșterea creșterii părului;
• slăbirea dorinței sexuale;
• apariția sângerării interioare;
• apariția durerilor de cap;
• greață, vărsături.