Forme și doze de eliberare de tramadol. Restricții de aplicare

Tramal este considerat unul dintre cele mai bune calmante. Acesta este un medicament care este un analgezic sintetic. Se referă la opioide. Acțiunea sa este definită ca fiind mixtă. Tramalul este produs sub diferite forme.

Cea mai activă componentă a medicamentului este tramadolul. Conform cercetărilor, această substanță s-a impus ca un analog slab al morfinei. Este puțin probabil ca administrarea de tramadol în doze mici să aibă efecte secundare asupra corpului uman. Este folosit în scopul terapiei pentru pacienți de diferite vârste, există și doze concepute pentru copii. Principala regulă pentru obținerea unui efect bun este să urmați cu atenție recomandările unui specialist în timpul tratamentului cu medicamentul și să nu depășiți doza indicată de acesta.

Medicul, pe baza rezultatelor examinării pacientului, îi poate prescrie un medicament într-o anumită formă. Diferența dintre cele două constă în calitatea procesului de asimilare. Decizia se ia în funcție de starea pacientului.

Eliberarea medicamentului se efectuează în următoarele forme:

Utilizarea medicamentului Tramal conform instrucțiunilor

Indicatii de utilizare medicamentele Tramal sub formă de tablete și alte forme pot fi diferite. Practic, Tramal, conform instrucțiunilor de utilizare, sub formă de injecții intramusculare și medicamente sub alte forme, este prescris în astfel de cazuri:

• Recuperare după leziuni de severitate diferită;
• Perioadele postoperatorii;
• Durere după infarct miocardic;
• Boli oncologice;
• Proceduri care sunt însoțite de durere severă.

Contraindicații de utilizare

Painkiller Tramal poate fi utilizat cu restricții. Contraindicațiile pentru utilizarea medicamentului sunt:

1. Intoxicații cu medicamente (hipnotice, opioide cu proprietăți analgezice, substanțe psihotrope), alcool;
2. Tramal nu trebuie utilizat pentru retragerea medicamentelor;
3. Încălcări ale funcționalității rinichilor și ficatului;
4. Este inacceptabil să se utilizeze Tramal Retard în același timp cu tratamentul cu inhibitori de monoaminoxidază și după anularea acestora - în decurs de două săptămâni.

În timpul sarcinii și în timpul alăptării, comprimatele Tramal pot fi utilizate dacă există indicații vitale. În acest caz, terapia trebuie limitată la o singură doză de medicament.

Dacă pacientul are insuficiență renală sau hepatică, este posibil ca efectul medicamentului să fie prelungit. În acest caz, poate fi necesară creșterea intervalului dintre dozele prescrise pentru internare.

Metode de utilizare, dozare

Instrucțiunile de utilizare ale Tramal pentru injecții permit injecții intravenoase, subcutanate și intramusculare.

Instrucțiunile de utilizare pentru tabletele Tramal și alte forme orale vă permit să utilizați indiferent de ora mesei. Când utilizați capsule, acestea trebuie spălate, picăturile sunt amestecate într-o cantitate mică de lichid. De asemenea, puteți pune cantitatea potrivită de picături pe o bucată de zahăr rafinat și o mâncați.

Supozitoarele rectale sunt folosite pentru inserarea în rect.

Dozele pentru administrarea Tramal 200 trebuie stabilite de medicul care observă boala. Acestea sunt selectate în funcție de cât de puternic este sindromul durerii și unde este localizat. Trebuie remarcat faptul că durata terapiei nu trebuie să fie mai mare decât apare ameliorarea durerii.

Ce fel de medicament este Tramal, ei vor afla în principal dacă este necesar, scăpa de durerile grave. Pentru a calma durerea, chiar și la intensitate mare, este adesea suficientă o doză de 400 mg clorhidrat de tramadol pe zi. Puteți începe cu o doză de 100 mg pentru a obține imediat un efect puternic. Doze mai mari de Tramal în injecții și alte forme pot fi utilizate în perioadele după intervenție chirurgicală și pentru tratamentul sindroamelor dureroase, care este adesea necesar pentru pacienții cu cancer.

Efectele secundare ale medicamentului

Nu uitați că Tramal este un medicament cu efect narcotic.

Cu utilizarea irațională, precum și atunci când se utilizează Tramal conform instrucțiunilor de utilizare sub formă de injecții intramusculare, prețul tratamentului poate fi considerabil. Efectele secundare pot apărea în mod neașteptat și fără un motiv anume.

Tabletele Tramal trebuie luate conform instrucțiunilor. În caz contrar, există pericolul de supradozaj. Principalele sale simptome sunt afecțiuni precum convulsii epileptice, leșin, comă. Din cauza supradozajului de tramadol, tensiunea arterială poate scădea foarte mult, pupilele se îngustează și se extind, apare tahicardie, respirația este complicată și poate apărea apnee.

Tramal este un agonist al opiaceelor. Dacă sunt observate efecte care sugerează o supradoză, ameliorarea poate fi efectuată folosind agonişti de morfină. Când apar convulsii din cauza administrării de doze cu efect toxic deschis, eliminarea convulsiilor se realizează cu ajutorul agenților aparținând grupului de benzodiazepine.

Costul medicamentului

Pentru tabletele Tramal, pretul poate varia in functie de politica distribuitorului, lotul de achizitie. Pentru a putea cumpăra Tramal, rețeta este scrisă în latină.

În farmaciile online pentru Tramal, prețul poate diferi de cel stabilit în filialele obișnuite, în scădere. Dar pentru cei care preferă achizițiile online, merită să reamintim că acest lucru crește riscul de a achiziționa un produs fals sau de calitate scăzută cu efect slab.

Instructiuni aditionale

Datorită probabilității de complicații, în unele cazuri, numirea Tramal se efectuează în condițiile tratamentului sub supravegherea unui medic. Deci, poate fi dacă pacientul are afectarea funcției hepatice și renale, cu creșterea presiunii intracraniene și leziuni ale capului, epilepsie. Se știe că opioidele dau dependență, dependenții de droguri folosesc Tramal ca o oportunitate de a oferi organismului o anumită eficiență.

În prezența dependenței de opioide, programările lui Tramal sunt efectuate cu prudență. Același lucru este valabil și pentru durerile de origine necunoscută în cavitatea abdominală, pentru problemele cu funcționalitatea organelor respiratorii, pentru confuzia de conștiență din motive necunoscute.

În medicamentul Tramal Retard, instrucțiunile de utilizare recomandă un control sporit asupra stării pacientului dacă acesta are convulsii generalizate, dar terapia cu acest medicament este recunoscută ca o necesitate.

Dacă terapia cu Tramal este prelungită, se poate dezvolta dependență de medicamente. Prin urmare, momentul terapiei trebuie stabilit de medic. Pacientul trebuie avertizat cu privire la necesitatea de a respecta doza prescrisă de lucrătorul sanitar în timpul recepției și că medicamentul nu trebuie transferat altor persoane. Tratamentul pe termen lung pentru sindromul durerii cronice poate fi prescris numai dacă este indicat.

Utilizarea alcoolului în timpul terapiei trebuie exclusă. De asemenea, ar trebui să refuzați să efectuați acțiuni care necesită o concentrare sporită a atenției, deoarece medicamentul are un efect puternic asupra abilităților psihofizice.

Tramal interacționează cu alte medicamente după cum urmează:

• Substanța tramadol poate spori efectul acțiunii etanolului, precum și medicamentele care deprimă sistemul nervos central.
• Durata de acțiune a Tramal este redusă dacă inductorii de oxidare microzomală sunt administrați simultan cu terapia.
• Naloxona poate crește respirația și poate reduce analgezia de la consumul de opioide.
• Barbituricele, medicamentele opioide cu utilizare pe termen lung pot stimula toleranța încrucișată. Barbituricele prelungesc efectul anesteziei, anxioliticele pot crește severitatea efectului medicamentelor care conțin tramadol.
• Chinidina este capabilă să crească concentrația plasmatică a tramadolului.

Medicamente similare cu Tramal în acțiune sunt Tramal Retard, Tramadol Stada, Tramaclosidol, Tramadol, Plazodol și altele.

Substanța activă a acestor medicamente este aceeași. Prețul pentru 20 de capsule începe de la 224 de ruble.

Drug Tramal - recenzii

Irina, 43 de ani„Tramal a fost prescris pentru a calma durerea care apare ca urmare a cancerului. Acțiunea, în mod surprinzător, nu a fost întotdeauna aceeași. Uneori după injectare pare că conștiința este confuză, uneori totul rămâne neschimbat. Atacurile de durere se opresc regulat. Dar uneori există dificultăți de respirație atunci când trebuie să utilizați un nebulizator.

Kirill, 28 de ani„Medicamentul nu mi s-a potrivit categoric. Eu însumi am experimentat o reacție de depresie respiratorie, când nu poți face nimic - plămânii tăi pur și simplu cedează. Din fericire, a început să ia medicamentul într-un spital, iar medicii au reușit să acorde asistență din timp. Terapia a fost schimbată atunci pentru mine.”

Marina, 38 de ani„Tramalul poate ajuta să scapi de durere pentru o lungă perioadă de timp. Mi s-a prescris în procesul de convalescență după o operație majoră. Mi-am revenit mai întâi sub supravegherea medicilor, durerea a fost groaznică. S-au prescris injecții tramale. Totul a funcționat, medicamentul a ajutat foarte mult.”

Tramadolul este un analgezic sintetic
aparține grupului de medicamente opioide, are un efect asupra sistemului nervos central și a măduvei spinării, provocând hiperpolarizarea membranei și inhibând conducerea impulsurilor dureroase.

Oferă un efect analgezic puternic care durează mult timp. Activează receptorii de opiacee din creier și tractul gastrointestinal. Încetinește distrugerea și stabilizează concentrația de catecolamine în sistemul nervos central.

Tramadolul este un agonist selectiv al receptorilor mu-opioizi care inhibă selectiv recaptarea serotoninei neuronale și a norepinefrinei. Efectul analgezic al Tramadolului, la aceleași doze, este de 5-10 ori mai slab decât cel al morfinei.

Sub rezerva dozelor indicate în instrucțiuni, Tramadol nu are un efect semnificativ asupra respirației și hemodinamicii, nu modifică presiunea în artera pulmonară și nu are un efect semnificativ de încetinire a motilității intestinale.

Are un efect sedativ și ușor antitusiv. Cu terapia prelungită, este probabilă dezvoltarea toleranței. Efectul analgezic apare la 15-30 de minute după utilizarea internă a medicamentului și continuă să acționeze până la 6 ore.

Farmacocinetica tramadolului

După administrarea orală, medicamentul este absorbit în proporție de aproximativ 90% de tractul gastrointestinal. Concentrația maximă de tramadol în plasma sanguină este atinsă la două ore după ingestie. Cu o singură doză de medicament, biodisponibilitatea este de 68% și crește odată cu utilizarea.

Medicamentul se leagă de proteinele plasmatice cu 20%. Tramadolul poate traversa bariera placentară la concentrații similare cu cele din plasmă. Metabolizat la 11 metaboliți, dintre care 1 activ. Este excretat în proporție de 10% prin intestine și 90% prin rinichi.

Indicații de utilizare a tramadolului

Tramadolul este utilizat pentru durerea severă și moderată de etiologie inflamatorie, traumatică și vasculară. Atunci când se efectuează proceduri diagnostice sau terapeutice asociate cu senzații dureroase. Și, de asemenea, în perioada postoperatorie, și pentru pacienții cu boli oncologice. Cu durere ușoară, nu se recomandă administrarea medicamentului.

Contraindicații pentru utilizarea tramadolului

• hipersensibilitate la tramadol;
• afecțiuni cu respirație deprimată sau sistemul nervos central deprimat, din cauza intoxicației cu alcool sau droguri;
• sarcina;
• alăptarea (cu excepția dozelor unice);
• luarea de inhibitori de monoaminoxidază;
• insuficiență renală sau hepatică severă.

Tramadolul trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu: dependență de droguri, confuzie, hipertensiune intracraniană, leziuni cerebrale traumatice, sindroame epileptice (de origine cerebrală), dureri în cavitatea abdominală de origine necunoscută.

Efectele secundare ale tramadolului

Conform recenziilor primite, Tramadol poate provoca reacții adverse sub formă de: transpirație crescută, amețeli, dureri de cap,
slăbiciune, letargie, stimulare paradoxală a sistemului nervos central (halucinații, nervozitate, anxietate, agitație, spasme musculare, tremor, euforie, labilitate emoțională), somnolență, tulburări de somn, confuzie, tulburări de coordonare a mișcărilor, convulsii, depresie, amnezie, cognitive afectare, instabilitate a mersului.

Efectele secundare digestive ale Tramadolului pot include: gură uscată, greață, flatulență, dureri abdominale, constipație sau diaree.

Din sistemul cardiovascular sub formă de: tahicardie, hipotensiune ortostatică, leșin, colaps.

Din sistemul urinar: dificultate la urinare, disurie, retenție urinară.

Efectele secundare sunt posibile și sub formă de: reacții alergice, tulburări de vedere, gust, nereguli menstruale.

Utilizarea prelungită a medicamentului provoacă dependență. Cu o anulare bruscă, sindromul de „anulare” se manifestă.

Supradozaj

Recenziile primite despre o supradoză de Tramadol arată posibilele manifestări ale următoarelor simptome: colaps, comă, mioză, apnee, vărsături, deprimare a centrului respirator, convulsii.

Tratamentul supradozajului se realizează prin menținerea permeabilității tractului respirator și menținerea activității sistemului cardiovascular. Naloxona este utilizată pentru a opri efectele asemănătoare opiaceelor, iar benzodiazepinele sunt utilizate pentru convulsii.

Doze și metode de aplicare

Conform instrucțiunilor, Tramadol este utilizat intravenos, intramuscular, subcutanat, oral și rectal.

Oral: adulți și copii peste 14 ani, de unică folosință - un comprimat sau capsulă de 0,05 g cu lichid, sau 20 de picături de soluție orală cu lichid sau zahăr. Reintrarea este posibilă după 30-60 de minute, în aceeași doză, de cel mult 8 ori pe zi.

Rectal: 0,1 grame de până la 4 ori pe zi.

Intravenos (lent), subcutanat și intramuscular: 0,05-0,1 g. Dacă efectul este insuficient, perfuzie suplimentară cu o viteză de 12 mg/h sau administrare orală suplimentară. Doza totală pe zi nu trebuie să depășească 0,4 g.

Copii mai mari de un an, numai sub formă de picături sau parenteral, cu o doză de 1-2 mg/kg. Doza zilnică de până la 8 mg/kg.

Persoanele în vârstă și pacienții cu insuficiență renală ar trebui să aibă o rețetă pentru Tramadolîn funcție de doza individuală.

Instrucțiuni Speciale

Tramadolul nu trebuie utilizat pentru a trata sindromul de sevraj la medicamente. Nu se folosește concomitent cu etanolul. Cu o singură utilizare, este permis să nu întrerupeți alăptarea. În timpul perioadei de terapie, trebuie avută prudență pentru persoanele angajate în locuri de muncă potențial periculoase, inclusiv conducerea vehiculelor.

Interacțiunea cu alte medicamente

Tramadolul este incompatibil cu soluțiile de diclofenac, indometacin, diazepam, nitroglicerină, fenilbutazonă, flunitrazepam. Îmbunătățește efectul medicamentelor care deprimă sistemul nervos central și al etanolului.

Cu utilizarea prelungită a barbituricelor sau analgezicelor opioide, se dezvoltă toleranța încrucișată. Odată cu utilizarea combinată a barbituricelor cu Tramadol, recenziile arată o creștere a efectului anestezic.

În combinație cu inhibitori de monoaminooxidază, furazolidonă, procarbazină și antipsihotice, pragul convulsiv scade și există riscul de convulsii.

Depozitarea medicamentului

Tramadolul este depozitat conform regulilor similare cu regulile de depozitare a morfinei și a altor stupefiante.în. Vacanta de la farmacii se face numai cu prezentarea unei retete pentru Tramadol.

Cu sinceritate,

Tramadolul este un analgezic cu acțiune centrală, un agonist-antagonist pentru receptorii mu-, delta- și kappa-opiacei; are o afinitate mai mare pentru receptorii mu. Reduce captarea sinaptică inversă a norepinefrinei și serotoninei în neuroni, crescând efectul serotoninergic. Alături de analgezice, medicamentul are un efect antitusiv și ușor sedativ.
Biodisponibilitatea pentru administrare orală este de aproximativ 68%, cu administrare rectală - 70%.
După administrarea orală, concentrația maximă în plasma sanguină se observă după 2 ore.Aproximativ 20% din tramadol se leagă de proteinele plasmatice; timpul de înjumătățire - 6 ore.Metabolizat în ficat, excretat nemodificat și sub formă de metaboliți în urină (aproximativ 90%) și fecale (aproximativ 10%). Pătrunde prin BBB și bariera placentară (până la 80%) și în laptele matern (0,1%). Volumul de distribuție este de 203 litri pentru administrare intravenoasă și 306 litri pentru administrare orală.

Indicații pentru utilizarea medicamentului Tramadol

Sindrom de durere acută și cronică (severă și moderată) în chirurgie, obstetrică, oncologie, reumatologie, ortopedie, stomatologie, neurologie, infarct miocardic, ischemie a extremităților inferioare. Se foloseste si inaintea operatiilor chirurgicale (pentru sedare).

Utilizarea medicamentului Tramadol

Doza depinde de severitatea bolii și de sensibilitatea individuală a pacientului. Adulților și copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescrie 50 mg tramadol pe doză cu o cantitate mică de lichid. Dacă efectul este insuficient, aceeași doză poate fi repetată după 30-60 de minute. Doza zilnică maximă este de 400 mg. Multiplicitatea aplicării - de până la 4 ori pe zi.
Pentru copiii cu vârsta peste 1 an, tramadolul poate fi prescris în doză de 1-2 mg/kg; doza zilnică maximă este de 4-8 mg/kg.
In/in administrat lent la adulți și copii cu vârsta peste 12 ani cu o greutate corporală mai mare de 50 kg. Doza inițială este de 50-100 mg, dacă nu există efect, administrarea se poate repeta, dar nu mai devreme decât după 30-60 de minute; doza zilnică maximă este de 400 mg. În cazuri excepționale (în oncologie), este posibilă reducerea intervalelor dintre injecții și creșterea dozei zilnice.
Administrare perfuzie: se administrează o doză inițială de 50-100 mg în decurs de 20 de minute, apoi se continuă perfuzia cu o viteză de 12 mg/h.
V/m sau s/c: doza inițială - 50-100 mg, reintrodusă la nevoie, 50 mg, dar nu mai mult decât doza zilnică maximă. Copiilor cu vârsta peste 1 an li se administrează 1-2 mg/kg, doza maximă zilnică este de 4-8 mg/kg.

Contraindicații la utilizarea medicamentului Tramadol

Hipersensibilitate la tramadol, intoxicație cu alcool, somnifere și alte medicamente care deprimă sistemul nervos central, simptome de sevraj în dependența de droguri, vârsta de până la 1 an.

Efectele secundare ale tramadolului

Oboseală, somnolență, amețeli, confuzie, cefalee, transpirație crescută, depresie respiratorie, scăderea tensiunii arteriale, greață, gură uscată, constipație, flatulență, dispnee, nereguli menstruale. Cu utilizare prelungită - dependență de droguri.

Instrucțiuni speciale pentru utilizarea medicamentului Tramadol

În timpul sarcinii și alăptării, utilizați numai conform indicațiilor stricte.
Cu precauție extremă, este prescris pacienților cu dependență de droguri, cu conștiență confuză, disfuncție a centrului respirator, creșterea presiunii intracraniene, sindrom convulsiv al genezei cerebrale, precum și pacienților cu hipersensibilitate la opiacee. În cazul utilizării prelungite, nu este exclusă posibilitatea dezvoltării dependenței și a dependenței de droguri. Fiți atenți numiți în încălcarea ficatului și rinichilor. În timpul tratamentului, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool, să conduceți vehicule și să lucrați cu mecanisme potențial periculoase.
A nu se utiliza pentru tratamentul simptomelor de sevraj în dependența de droguri.

Interacțiuni medicamentoase tramadol

Incompatibil cu soluțiile de diclofenac, indometacin, fenilbutazonă, diazepam, flunitrazepam, nitroglicerină. Îmbunătățește efectul medicamentelor care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central și al etanolului. Inductorii de oxidare microzomală (inclusiv carbamazepina, barbituricele) reduc severitatea efectului analgezic al tramadolului și durata acțiunii acestuia. Utilizarea pe termen lung a analgezicelor opioide sau a barbituricelor stimulează dezvoltarea toleranței încrucișate. Anxioliticele sporesc efectul analgezic, durata anesteziei crește atunci când sunt combinate cu barbiturice. Naloxona activează respirația, elimină efectele opiacee cauzate de utilizarea analgezicelor opioide. Inhibitorii MAO, furazolidona, procarbazina, antipsihoticele, atunci când sunt administrate concomitent, cresc riscul de apariție a convulsiilor (reducerea pragului convulsivant). Chinidina crește concentrația plasmatică a tramadolului prin inhibarea competitivă a izoenzimei CYP 2D6.

Supradozaj cu tramadol, simptome și tratament

Se dezvoltă mioză, vărsături, colaps, comă, convulsii, depresie a sistemului nervos central și a centrului respirator. Efectele opiacee sunt eliminate prin introducerea naloxonei, sindromul convulsiv - prin introducerea benzodiazepinelor.

Lista farmaciilor de unde puteți cumpăra Tramadol:

• St.Petersburg

Substanta activa

Clorhidrat de tramadol (tramadol)

Forma de eliberare, compoziție și ambalare

Tablete alb cu incluziuni abia sesizabile, rotund, plat, usor aspru, cu tesit, cu miros caracteristic de capsuni.

Excipienți: lactoză, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, crospovidonă, macrogol 4000, zaharină sodică, oxid de siliciu coloidal, aromă.

10 bucati. - blistere (1) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (2) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.
10 bucati. - blistere (5) - pachete de carton.

Capsule gelatină tare, cu corp galben și capac verde; conţinutul capsulelor este pulbere albă sau aproape albă.

Excipienți: fosfat acid de calciu, amidon glicolat de sodiu, stearat de magneziu.

Compoziția învelișului capsulei: gelatină, dioxid de titan, oxid galben de fier, indigotină (E132).

10 bucati. - ambalaje cu contur celular (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (2) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (3) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (5) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje cu contur celular (10) - pachete de carton.

10 ml - flacoane picurătoare din sticlă închisă (1) - pachete de carton.
20 ml - flacoane picurătoare din sticlă închisă (1) - pachete de carton.
50 ml - flacoane picurătoare din sticlă închisă (1) - pachete de carton.
100 ml - flacoane picurătoare din sticlă închisă (1) - pachete de carton.

efect farmacologic

Analgezic opioid cu mecanism de acțiune mixt. Se referă la analgezice de acțiune centrală. Are un efect analgezic pronunțat. Antagonist neselectiv al receptorilor opioizi mu-, delta- și kappa din SNC cu cea mai mare afinitate pentru receptorii mu. Inhibă captarea neuronală inversă și îmbunătățește eliberarea serotoninei. De asemenea, are efect antitusiv, nu perturbă motilitatea tractului gastrointestinal.

Durata de acțiune este de aproximativ 4-8 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrarea tramadolului, acesta este absorbit rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal (aproximativ 90%). C max în sânge se determină după aproximativ 2 ore.Biodisponibilitatea este de aproximativ 70%, nu depinde de aportul alimentar și crește cu utilizarea repetată a medicamentului.

Distributie

Legarea proteinelor plasmatice este de aproximativ 20%. Tramadolul traversează BBB și bariera placentară. Aproximativ 0,1% se excretă în laptele matern.

Metabolism

Este metabolizat prin demetilare și conjugare la 11 metaboliți, dintre care doar unul (O-demetiltramadol) are o activitate farmacologică pronunțată (de 2-4 ori activitatea Tramadolului).

reproducere

Tramadolul și metaboliții săi sunt excretați în principal prin rinichi (până la 90%) și prin intestine (aproximativ 10%). T 1 / 2, indiferent de calea de administrare, este de aproximativ 6 ore.La pacienții vârstnici, cu și cu insuficiență renală, valoarea T 1 / 2 crește.

Indicatii

- sindrom dureros de intensitate moderata si severa de diverse etiologii (perioada postoperatorie, traumatisme, dureri la bolnavii de cancer);

- în scopul anesteziei în timpul procedurilor de diagnosticare sau terapeutice dureroase.

Contraindicatii

- afectiuni insotite de depresie respiratorie sau depresie severa a SNC (intoxicatii cu alcool, hipnotice, analgezice narcotice, psihotrope);

- utilizarea simultană a inhibitorilor MAO (și la 2 săptămâni după anularea acestora);

- sarcina;

- perioada de alăptare (utilizarea este posibilă numai din motive de sănătate);

- varsta pana la 14 ani;

- Hipersensibilitate la medicament.

Dozare

Tablete

doza inițială - 1 filă. (50 mg) pe cale orală cu o cantitate mică de lichid, indiferent de aportul alimentar; dacă nu există efect în 30-60 de minute, puteți lua încă 1 comprimat; la puternic durere o singură doză poate fi imediat de 100 mg (2 comprimate). Efectul, în funcție de severitatea durerii, durează 4-8 ore.Nu depășiți doza zilnică de Tramadol 400 mg (8 comprimate).

Durata și schema de aplicare sunt stabilite de medicul curant

Tabletele pot fi înghițite fără mestecat, cu cantitatea necesară de lichid, indiferent de masă, sau pre-dizolvate în 1/2 pahar cu apă.

Capsule

Doza de medicament este selectată de medic individual, în funcție de intensitatea și natura durerii.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: doza inițială - 1 capsulă (50 mg) pe cale orală cu o cantitate mică de lichid, indiferent de masă; în absența efectului în 30-60 de minute, puteți lua încă 1 capsulă; la dureri severe o singură doză poate fi imediat de 100 mg (2 capsule). Efectul, în funcție de severitatea durerii, durează 4-8 ore.Nu depășiți doza zilnică de tramadol 400 mg (8 capsule).

Nu prescrieți această formă de dozare copii cu greutatea mai mică de 25 kg și cu vârsta sub 14 ani.

Pacienți vârstnici, pacienți cu insuficiență hepatică și renală dacă este necesar, creșteți intervalul dintre dozele de medicament.

Durata și schema de aplicare sunt stabilite de medicul curant.

Capsulele trebuie înghițite fără a mesteca, spălându-se cu cantitatea necesară de lichid, indiferent de masă.

Soluție pentru administrare orală

Doza de medicament este selectată de medic individual, în funcție de intensitatea și natura durerii.

Adulți și adolescenți cu vârsta peste 14 ani: doza este de 50 mg (20 picături). În absența efectului dorit după 30-60 de minute, puteți lua încă 20 de picături. Dacă este necesar, medicamentul poate fi luat din nou după 4-6 ore.Doza zilnică nu trebuie să depășească 400 mg (160 picături).

Pentru copii cu vârsta cuprinsă între 1 și 14 ani o singură doză este de 1-2 mg/kg greutate corporală. Dozele aproximative pentru copii sunt prezentate în tabel (1 picătură de soluție corespunde aproximativ 2,5 mg tramadol g/x).

vârstnici

pacienți, pacienți cu insuficiență hepatică și renală dacă este necesar, măriți intervalul dintre dozele de medicament.Numărul prescris de picături trebuie luat cu o cantitate mică de lichid sau zahăr, indiferent de aportul alimentar. Durata și schema de aplicare sunt stabilite de medicul curant.

Flaconul cu dispozitiv de dozare este echipat cu un capac securizat pentru copii. Pentru a deschide sticla, apăsați pe capac și faceți o mișcare de rotație de la stânga la dreapta.

Efecte secundare

Cele mai caracteristice sunt amețeli, greață, constipație, cefalee, somnolență (la 15-30% dintre pacienți), vărsături, mâncărimi ale pielii, simptome de efect psihostimulant, astenie, transpirații, dispepsie, gură uscată, diaree (5-15% din pacienţi).

Cu o frecvență mai mică de 5%, sunt posibile scăderea în greutate, hipotensiune arterială și tahicardie, parestezii, halucinații, tremor, dureri abdominale, tulburări de vedere, retenție urinară.

Incidența reacțiilor adverse crește odată cu creșterea duratei medicamentului. În cazul utilizării prelungite în doze mari, nu este exclusă posibilitatea dezvoltării dependenței de droguri.

Despre toate efectele secundare, inclusiv. care nu sunt enumerate mai sus trebuie raportate medicului dumneavoastră.

Supradozaj

Simptome: constricție pupilară, vărsături, depresie respiratorie și convulsii.

Tratament: primul ajutor în caz de otrăvire – menținerea unei ventilații pulmonare adecvate și a terapiei simptomatice într-o secție de specialitate. În cazurile ușoare, lavajul gastric este suficient. Aplicarea nu este critică, deoarece nu elimină toate simptomele otrăvirii și poate provoca convulsii. Hemodializa nu este foarte eficientă. În cazul convulsiilor, este recomandabil să / în introducerea diazepamului.

interacțiunea medicamentoasă

Cu utilizarea simultană a tramadolului cu medicamente care au un efect deprimant asupra sistemului nervos central, precum și cu etanol, este posibilă îmbunătățirea acțiunii acestora.

Odată cu utilizarea simultană a tramadolului cu și alți inductori ai enzimelor metabolice, efectul analgezic al tramadolului poate fi slăbit.

Odată cu utilizarea sistematică a barbituricelor, în special a fenobarbitalului, există posibilitatea unei scăderi a efectului analgezic al analgezicelor opioide.

Utilizarea pe termen lung a analgezicelor opioide sau a barbituricelor stimulează dezvoltarea toleranței încrucișate.

Naloxona activează respirația, eliminând analgezia după utilizarea analgezicelor opioide.

Instrucțiuni Speciale

La pacienții vârstnici, Tramadol este utilizat la intervale prelungite.

Cu prudență și sub supravegherea unui medic, medicamentul trebuie utilizat la pacienții cu insuficiență renală și hepatică, cu leziuni cranio-cerebrale, creșterea presiunii intracraniene, la pacienții cu epilepsie, precum și la persoanele cu dependență de droguri de opioide.

Sub supraveghere medicală atentă și în doze reduse, Tramadol trebuie utilizat pe fundalul acțiunii anestezicelor, hipnoticelor și medicamentelor psihotrope.

Medicamentul nu trebuie combinat cu analgezice narcotice din cauza previzibilității slabe a efectului de interacțiune.

Pe fondul utilizării pe termen lung a carbamazepinei, efectul tramadolului poate fi mai slab.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și a mecanismelor de control

Când utilizați tramadol, nu trebuie să conduceți o mașină sau să efectuați alte lucrări care necesită o atenție sporită.

Sarcina și alăptarea

În timpul sarcinii, utilizarea pe termen lung a Tramadol trebuie evitată din cauza riscului de a dezvolta dependență la făt și a apariției sindromului de sevraj în perioada neonatală.

Dacă este necesară administrarea în timpul alăptării, trebuie avut în vedere faptul că Tramadolul se excretă în laptele matern în cantități mici.

Tramadolul este un analgezic sintetic, aparține grupului de medicamente opioide, are un efect pozitiv asupra sistemului nervos central și măduvei spinării, provocând hiperpolarizarea membranei și inhibă transmiterea impulsurilor dureroase. Are un efect analgezic puternic care poate dura până la 12 ore. Activează receptorii de opiacee din creier și tractul gastrointestinal. Încetinește distrugerea și stabilizează concentrația de catecolamine în sistemul nervos central. Instrucțiuni de utilizare a tramadolului în fiole și tablete în articolul nostru.

Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și ca soluție. Tabletele au o nuanță albă sau ușor gălbuie, plat-cilindrice, cu o teșitură.

Substanța activă a acestui medicament este clorhidratul de tramadol 100 mg. Componente auxiliare: amidon de cartofi - 100 mg, zahăr din lapte - 295 mg, magneziu - 5 mg. Medicamentul are o acțiune mecanică mixtă.

În ce cazuri este indicat medicamentul pentru durerile de spate?

Indicațiile pentru administrarea unui analgezic destul de puternic sunt doar durerea severă:

1. Stadiile inițiale ale nevralgiei.
2. perioada postoperatorie.
3. Ultimele etape.
4. leziuni mecanice.
5. Boli ale inimii și ale vaselor de sânge.
6. Prezența proceselor inflamatorii în organism.

Cum să utilizați corect comprimatele și fiolele Tramadol

Tramadolul poate fi luat numai după împlinirea vârstei de un an. O singură doză pentru administrare orală este de 50 mg, intramuscular sau intravenos 50-100 mg. Dacă administrarea orală a medicamentului nu are un rezultat pozitiv la 30 de minute după administrare, atunci puteți lua o altă doză. Dar nu mai mult de 50 mg. În ciuda simplității instrucțiunilor de utilizare a tramadolului în injecții și tablete, medicamentul poate fi utilizat numai cu consultarea medicului.

Cu dureri insuportabile, medicii prescriu 500 mg la fiecare 4-5 ore.

Este important de știut că, în acest caz, numai tratamentul în regim de internare este acceptabil sub supravegherea strictă a unui specialist și în prezența echipamentelor medicale specializate.

Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între un an și 14 ani, doza zilnică de analgezic este de 2 mg per kilogram de greutate corporală. Indiferent de vârstă, doza zilnică minimă este de 400 mg. Durata întregului curs de administrare a Tramadol este determinată numai de medic.

Principiul medicamentului

Tramadolul activează receptorii de opiacee din măduva spinării, creier și tractul gastrointestinal. Efectul analgezic al medicamentului se datorează scăderii activității nociceptive și creșterii funcțiilor antinociceptive în corpul uman.

Acest medicament poate provoca următoarele reacții adverse:

• stări de leșin;
• tahicardie;
• colaps;
• diaree sau invers constipație;
• balonare;
• dureri de cap în tâmple;
• transpirație puternică;
• somn prost;
• stări depresive;
• crampe ale extremităților inferioare;
• tulburări de memorie.

În cazuri severe, utilizarea medicamentului duce la o încălcare a papilelor gustative, vederea este redusă, se poate observa un ciclu menstrual instabil.

Retragerea bruscă a medicamentului poate duce la tulburări de somn, diaree, greață sau chiar vărsături, dureri de cap.

Contraindicații pentru utilizarea analgezicelor

Ca orice alt medicament, Tramadol are o serie de contraindicații care trebuie respectate cu strictețe:

• intoleranță individuală la componentele medicamentului;
• atacuri constante de sufocare;
• depresie, depresie;
• abuzul de alcool, droguri sau psihotrope;
• insuficiență renală severă;
• perioada de sarcina 1 trimestru;
• perioada de lactație;
• vârsta de până la un an.

Supradozaj

Cu intoxicația severă a corpului cu acest medicament, o persoană poate prezenta simptome destul de neplăcute. Precum: crampe musculare, mioză, vărsături, în cazuri avansate poate ajunge la comă. Tratamentul supradozajului este menținerea sistemului cardiovascular și a tractului respirator. Pentru a elimina convulsiile, experții recomandă să luați benzodiazepină, iar naloxona este utilizată pentru a ameliora starea generală a unei persoane.

Dar nu trebuie să faceți acest lucru pe cont propriu, pacientul trebuie transportat de urgență la cel mai apropiat departament de îngrijire medicală.

Medicamente similare pentru ameliorarea durerii

Analogi ai Tramadolului conform codului personal ATX: Tramaclosidol, Sintradon, Tramal, Tramolin, Protradon. Este important să știți că nu ar trebui să decideți să observați medicamentul cu un analog fără mărturia unui medic.

Instrucțiuni Speciale

Cu mare grijă, medicii prescriu analgezice persoanelor care suferă de hipertensiune intracraniană, alcoolism și epilepsie. Un aport suficient de lung al acestui analgezic poate crea dependență, în timp ce se utilizează Tramodol sub strictă interdicție, toate băuturile care conțin alcool.

Costul medicamentelor

Prețul tramadolului în fiole este de aproximativ 60 de ruble per pachet. Sub formă de tabletă, costul este de 70 de ruble. Dar este important de știut că Tramadol se eliberează numai pe bază de rețetă. Medicul face o programare pe o formă specială pentru analgezice puternice.

Interacțiuni medicamentoase cu alte medicamente

Analgezicul nu poate fi utilizat în asociere cu Diclafenac și Indometacin, Nitroglicerină. În plus, analgezicele nu trebuie utilizate cu băuturi alcoolice. Deoarece crește efectul negativ al medicamentului.

alaptarea si sarcina

În timpul sarcinii și alăptării, cel mai bine este să evitați utilizarea medicamentului și, dacă este necesar, să luați analgezice pe bază de plante. În timpul alăptării, este mai bine să nu luați Tramadol, deoarece chiar și în cantități mici va fi excretat în laptele matern.

De ce nu ar trebui să luați analgezice fără a consulta un medic, uitați-vă la videoclip:

Acum ei citesc.