Artrita reumatoidă a cotului. Ce vrei să știi? Artrita articulației cotului: simptome și posibile tratamente

Un simptom alarmant este durerea la nivelul articulațiilor mâinilor, în special a articulației cotului. Conform statisticilor, durerea în zona cotului ocupă 55% din numărul total de patologii ale sistemului musculo-scheletic. În instituțiile medicale specializate, pacienții caută ajutor aproape în ultima etapă, când structura articulară suferă modificări patologice ale structurii anatomice, adică o creștere a dimensiunii datorită umflăturilor și limitării mișcării. Ce ar putea fi? Această patologie este o inflamație a articulației cotului, însoțită de complicații sub formă de infecție și distrugere. Pentru a evita astfel de probleme, trebuie să știți totul despre simptomele și tratamentul artritei cotului.

Artrita articulației cotului se caracterizează prin modificări inflamatorii și distructive în designul articulației cotului, și anume: oase, cartilaj, capsulă, ligamente și țesut muscular. Complexul de simptome patologice constă din reacții specifice, cum ar fi durerea de diferite grade, umflarea și rigiditatea funcției motorii, în funcție de gradul de afectare a componentelor articulare. Pacientul nu poate flexa și extinde brațul (sau ambele brațe în cazul unei leziuni bilaterale) și nu poate ridica cele mai ușoare obiecte. Cu această boală, pacienții încearcă să cruțe organul bolnav și să îi ofere o anumită poziție.

Anatomia articulației cotului

Structura articulației cotului este biomecanic foarte complexă, dar datorită acesteia, membrele superioare au stabilitate mecanică și mobilitate ridicate. Articulația ulnei, humerusului și radiusului este ținută împreună prin trei legături articulare și anume: radioulnar, humeroulnar și humeroradial. Sistemul ligamentar și capsula cu lichid sinovial protejează sistemul osos și cartilajului de abraziunea mecanică și rănirea în timpul mișcărilor. În caz de leziuni, tratamentul artritei articulației cotului începe numai după un studiu instrumental al spațiului intraarticular și al componentelor acestuia.

Un strat dur de cartilaj și țesut conjunctiv ajută la amortizarea oaselor, precum și la stabilizarea tuturor componentelor structurale. Detaliile anatomice sunt ferm fixate între ele. Toate cele trei articulații ale cotului au o capsulă. Dacă unul dintre ei este deteriorat, și restul suferă, sau mai bine zis, sunt implicați într-un proces inflamator sau distructiv. Prin urmare, artrita purulentă a articulației cotului sau artrita de altă etiologie implică toate cele trei oase și articulații în proces, ceea ce complică complet funcția membrelor. Aceeași situație se întâmplă și cu leziunile mecanice ale cotului.

Cauzele patologiei articulațiilor mâinilor

Factorii care cauzează procesul inflamator-distructiv în articulația cotului sunt împărțiți în două grupe: endogeni și exogeni. În plus, li se adaugă o serie de motive pentru o etiologie necunoscută, ele sunt numite idiopatice.

Motivele originii endogene sunt:

  • factor ereditar;
  • modificarea metabolismului, în sus sau în jos;
  • boli endocrine (gușă toxică);
  • boli ale sistemului nervos central;
  • dezechilibru hormonal;
  • artrita post-traumatică a articulației cotului;
  • formațiuni maligne în oase, țesut cartilaginos sau metastaze ale unei tumori canceroase ale altor organe și sisteme;
  • patologii infecțioase ale tractului gastrointestinal (hepatită, a doua și a treia etapă a diabetului zaharat, boli de sânge, colecistită, pancreatită) și ale sistemului respirator (bronșiectazie, tuberculoză, sicoză și astm bronșic);
  • complicații postoperatorii;
  • leșierea calciului din țesutul osos;
  • otrăvirea sângelui cu agenți infecțioși;
  • reacție alergică (artrita reactivă a articulației cotului);
  • patologia dezvoltării cartilajului și țesutului osos;
  • boli ale țesutului conjunctiv (din acest motiv, apare artrita reumatoidă a articulației cotului);
  • accident vascular cerebral ischemic și hemoragic;
  • boli de rinichi (pielonefrită cronică, urolitiază și insuficiență renală);
  • complicație după boli cu transmitere sexuală, cum ar fi sifilisul și gonoreea.

Lista factorilor exogeni:

  1. efecte mecanice asupra cotului (lovitură, vânătăi, contuzie sau compresie);
  2. otrăvirea generală a corpului cu otrăvuri, acizi, gaze, alcaline;
  3. fond de radiație crescut (boală de radiații).

Toți factorii aparțin grupului de cauze; artrita articulației cotului ICD 10 (Clasificarea Internațională a Bolilor 10 revizuire).

După forma de manifestare, inflamația articulației cotului se împarte în: formă acută și cronică.

În funcție de tip, boala se împarte în: tip infectat (purulent), neinfectat (seros) și tip distructiv.

În funcție de stadiul de dezvoltare, inflamația cotului este împărțită în primul, al doilea și al treilea grad.

Simptomele artritei cotului

Semnele simptomatice ale artritei articulației cotului sau inflamației cotului sunt împărțite în două grupe: de tip local și general. Tabloul local constă dintr-un sindrom de durere de intensitate diferită (de la durere la durere puternică pulsantă și durere insuportabilă), umflare (dimensiuni ușoare, medii și mari), roșeață a pielii din jurul cotului afectat și restricție de mișcare.

Artrita articulației cotului, simptome generale: în a doua și a treia etapă de artroză, slăbiciune generală, migrene, greață, pierderea poftei de mâncare, febră până la 39-40 de grade cu durere severă (în special noaptea) și durere care iradiază la umăr și omoplat. Temperaturile ridicate provoacă niveluri crescute de transpirație, un reflex de gag și nu de puține ori, confuzie.

Durerea de cot este unul dintre cele mai importante simptome. Intensitatea acestuia depinde de gradul de afectare a organului, precum și de factorul care provoacă artrita. Acesta din urmă include boala țesutului conjunctiv (artrita de origine reumatoidă) și se exprimă simptomatic în durerea incizată și oprirea mișcării articulare, artroza gutoasă se caracterizează prin dureri dureroase, iar artroza obișnuită se exprimă prin creșterea treptată a durerii, umflăturii și temperaturii corpului. Lichidul sinovial se acumulează în sac și în țesuturile din jur. Cartilajul articular, bursa, ligamentele și mușchii sunt implicați în procesul infecțio-inflamator. Această imagine simptomatică se aplică și artritei artritei articulației cotului cu elemente de distrugere.

Atenţie! Artrita reumatoidă a articulației cotului, ale cărei simptome diferă de forma obișnuită de artrită, trebuie tratată numai în regim internat și numai conform regimului de tratament prescris de un reumatolog sau traumatolog. Activitățile de îngrijire personală pot duce la dizabilități.

Diagnosticul bolii

Diagnosticul se referă la plângerile pacientului de durere și umflare. Examenul vizual arată umflarea zonei articulare cu înroșire a pielii. Rezultatele palpării: sensibilitate, tensiunea țesuturilor din jurul cotului și detectarea acumulării de lichid.

Există tehnici sau simptome speciale de diagnosticare care vă permit să diagnosticați corect boala, și anume:

  1. manevra lui Thompson: mâna ar trebui să se îndoaie spre spate, dacă ia rapid poziția palmară din cauza durerii insuportabile, atunci există semne clare de inflamație în articulația cotului.
  2. Recepția lui Welt: flexia sincrona a ambelor brate. Dacă o mână întârzie în efectuarea acestei mișcări și cauza ei este o senzație dureroasă, acesta este un rezultat clar al unei patologii inflamatorii articulare.

Important! Aceste simptome specifice de detectare a modificărilor patologice în articulațiile mâinilor depind de gradul de dezvoltare a bolii. În primul grad, aceste simptome nu sunt foarte pronunțate, iar în gradul doi și trei au o imagine vie a durerii.

Radiografia în două proiecții și puncția articulației bolnave, în caz de umflătură, sunt elemente obligatorii pentru examinarea instrumentală a pacienților. Razele X sunt suficiente pentru a identifica primul grad al bolii ca artrita acută a articulației cotului. În plus, RMN și ultrasunete sunt efectuate în gradul al doilea și al treilea al bolii, aceste proceduri sunt prescrise de un medic. Diagnosticul definitiv al artritei articulației cotului este un diagnostic bazat pe tomografie computerizată. Această metodă va indica focalizarea exactă a infecției și gradul de deteriorare.

Tratamentul artrozei cotului

Rezultatul restabilirii complete a funcției fiziologice a membrului bolnav depinde de eficacitatea terapiei terapeutice. Cum să tratezi corect artrita articulației cotului? Cel mai optim regim de tratament include următorii pași:

  • tratament conservator, constând în medicamente, fizioterapie, terapie cu exerciții fizice, masaj special și remedii populare auxiliare;
  • intervenție chirurgicală.

Terapie medicală

În formă acută, sunt prescrise analgezice și antibiotice, precum și unul dintre medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene. În plus, membrul trebuie imobilizat, oferind articulației odihnă completă. Această manipulare va scădea bariera durerii. În gradul doi, este prescris și unul dintre medicamentele Analgin, Baralgin sau Ketanov, precum și Diclofenac Sodium sau Dicloberl. Este mai bine să prescrieți aceste medicamente sub formă injectabilă.

Dacă patologia este însoțită de febră, terapie de detoxifiere prin picurare, se prescrie un antibiotic cu spectru larg (Lincomicina în injecții) și vitaminele B. Vitamina C este prescrisă ca antioxidant. Suprastin sau Tavegil. În formele severe, se prescrie dexametazonă sau prednisolon. Injecțiile cu astfel de medicamente sunt efectuate în interiorul articulației.

Unguentele, gelurile și loțiunile sunt prescrise local. Gelul sau unguentul pentru artrita cotului, în special în tratamentul artritei de gradul I și II, sunt eficiente în eliminarea durerii și umflăturilor. Puteți alege unul dintre medicamentele pe bază de substanțe nesteroidiene și anume Indometacin, Diclofenac sau Piroxicam. Gelurile sunt absorbite rapid în piele, efectul lor este mai mare decât cel al unguentelor. În plus, concentrația medicamentului activ este mai mare în geluri. Pentru refacerea cartilajului, se prescriu condroprotectori - Chondroxide sau Chondrolon.

Fizioterapie, terapie cu exerciții fizice și masaj special

Procedurile de fizioterapie sub formă de electroforeză din loțiuni pe bază de medicamente nesteroidiene și UHF vor elimina inflamația și vor îmbunătăți circulația sângelui. Acesta din urmă îmbunătățește metabolismul și regenerarea țesuturilor afectate. Pe lângă aceste metode, fonoforeza, magnetoterapia și amplipusul sunt prescrise din motive medicale. Ajută și terapia cu nămol, ozoceritul și parafina. Toate cele de mai sus se efectuează numai după eliminarea procesului inflamator.

Terapia cu exerciții pentru artrita articulației cotului este o procedură necesară pentru restabilirea funcțiilor. Prin exerciții speciale, mâna, în perioada de recuperare, este supusă stresului. O varietate de mișcări de rotație, flexie și extensie readuc corpul la normal. Exercițiile pentru artrita articulației cotului încep cu exerciții fizice blânde, transformându-se ușor în mișcări volumetrice odată cu creșterea activității fizice. Exercițiul moderat duce la creșterea metabolismului tisular, eliminând inflamația și restabilind biomecanica pierdută.

Gimnastica recomandată pentru artrita articulației cotului va întări mușchii și ligamentele dureroase ale articulațiilor mâinilor. Procedurile de masaj vor ajuta pasiv componentele articulare să-și recapete forța anterioară. Exercițiile pentru articulațiile cotului în artrita reumatoidă nu diferă de cele enumerate, dar trebuie efectuate în mod constant și sub supravegherea unui medic. Kinetoterapie, masaj și activitate fizică sunt prescrise în perioada de reabilitare după intervenție chirurgicală.

Important! Kinetoterapie este contraindicată pacienților care suferă de tuberculoză, boli oncologice și hipertensiune arterială. Pentru astfel de pacienți, tratamentul artritei articulației cotului la domiciliu nu este deloc recomandat!

Remedii populare

Din timpuri imemoriale, remediile populare pentru artrita articulației cotului au ajutat oamenii să scape de o astfel de boală, iar cel mai ciudat lucru este că au eliminat boala parțial sau complet. În același timp, s-au folosit, și sunt încă folosite, cele mai simple ingrediente, precum usturoiul, oțetul de mere și hreanul, precum și mierea și scorțișoara, plasele de iod și tinctura de propolis. Sarea de mare ocupă primul loc în tratamentul artritei articulației cotului. Tratamentul cu remedii populare este utilizat în combinație cu terapia medicamentoasă. Aceste fonduri aparțin metodelor auxiliare de tratament, la singular ele sting doar faza acută a bolii, care se transformă treptat într-o formă cronică.

Din păcate, incidența artritei crește pe zi ce trece. Nu doriți să vă petreceți restul vieții incomplete, prin urmare, nu trebuie să ignorați simptomele corespunzătoare acestei boli, care necesită intervenție medicală imediată.

În plus, această boală nu afectează doar persoanele în vârstă. De asemenea, este foarte frecventă în rândul tinerilor reprezentanți ai rasei umane, ceea ce este foarte regretabil.

Boala afectează multe articulații, inclusiv coatele. Pentru a cunoaște inamicul în persoană, trebuie să înțelegeți ce este artrita articulației cotului - simptomele și tratamentul cu care puteți atenua starea bolii.

Articulația cotului este un mecanism complex care include trei articulații simple (radiulnar, humeroulnar și humeroradial) care asigură mobilitate oaselor brațului, care includ radius, ulna și humerus. Dacă cel puțin unul dintre ei devine inflamat, numită artrită, mișcarea mâinii poate fi limitată parțial sau complet.

Inflamația cronică a uneia sau mai multor articulații ale cotului, care provoacă disconfort sau durere la mișcarea brațului, este artrita articulației cotului.

Ea rezultă din acumularea de lichid în cavitatea articulară, care, prin întinderea pungii articulației, provoacă dureri, umflături și o senzație de rigiditate, care cresc pe măsură ce boala progresează. Artrita cotului este o boală autoimună.

Pot exista mai multe motive pentru apariția bolii. Artrita rezultă din:


Artrita poate fi cauzată și de:

  • factori ereditari;
  • Limită de vârstă (la femei, boala se manifestă după 35 de ani, iar la bărbați - după 40);
  • Un stil de viață care este sedentar;
  • Factori negativi precum depresia, stresul, hipotermia, stresul mental etc.;
  • Nutriție necorespunzătoare, lipsă de minerale și vitamine;
  • Umiditate crescută în cameră, lipsă de ventilație normală.

Boala se manifestă la început imperceptibil. Articulațiile încep să doară dimineața, apare un oarecare disconfort atunci când vremea se schimbă, cu toate acestea, toate aceste senzații trec repede și puțini oameni aleargă la medic cu asta. O persoană începe să realizeze că ceva este în neregulă cu articulațiile sale numai atunci când boala devine cronică. Această categorie include în principal persoanele care au depășit vârsta de 65 de ani.

Dacă nu căutați ajutor profesional la timp, puteți câștiga complicații grave sau chiar puteți deveni invalid.

Ce tipuri de boli sunt

În funcție de simptome, artrita poate fi:

Există, de asemenea, un tip separat de boală, care decurge din toate tipurile de artrită de mai sus. Se numește rigiditate a articulației, care apare ca urmare a tratamentului necorespunzător al bolii de bază. Ca urmare a acestui fapt, apare, adică funcționarea sa este limitată parțial sau complet.

Artrita se poate manifesta ca o boală independentă și ca urmare a complicațiilor:

Din păcate, boala este incurabilă, totuși, dacă începeți terapia în timp util și adecvată, precum și duceți un stil de viață corect, puteți uita de această boală neplăcută pentru o lungă perioadă de timp și puteți reveni la viața normală.

Artrita articulației cotului - simptome

Artrita articulației cotului se manifestă:


Trebuie avut în vedere că toate simptomele de mai sus pot apărea nu numai cu artrită. Ele sunt, de asemenea, caracteristice altor boli, prin urmare, fără un diagnostic precis, a pune un diagnostic de „artrita articulației cotului” nu merită, mai ales, să prescrie niciun tratament.

Când apar aceste simptome, este urgent să solicitați ajutor medical pentru a evita complicațiile grave.

Cum se diagnostichează artrita cotului

Deja la prima examinare, medicul poate concluziona că există artrită, totuși, pentru a nu se înșela, prescrie diverse teste de laborator:


În conformitate cu rezultatele examinării, specialistul evaluează severitatea bolii și caracteristicile cursului acesteia și, în conformitate cu aceasta, prescrie un tratament adecvat și apoi o terapie de susținere.

Tratamentul tradițional pentru artrita cotului

După ce medicul curant a pus un diagnostic precis și a determinat cauza artritei articulației cotului, el prescrie tratamentul necesar, care poate fi:

  1. medicament;
  2. Fizioterapie;
  3. Cu ajutorul exercițiilor terapeutice și masajului;
  4. Chirurgical.

Terapia poate fi complexă și include mai multe dintre metodele de mai sus.

Utilizarea medicamentelor

În primul rând, analgezicele sunt prescrise pentru boală pentru a scuti pacientul de sindromul durerii cât mai mult posibil.

Cel mai adesea, durerea este ameliorată prin:


Alături de analgezice, este necesar să se utilizeze medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. În cazul artritei cotului, se preferă:


Medicamentele steroizi antiinflamatoare ajută bine. Nu puteți face în tratamentul artritei cotului fără:


Cu artrita purulentă, recurg la deschiderea și îndepărtarea puroiului. Pentru a scăpa de inflamație, zona din care a fost îndepărtat conținutul purulent este tratată cu medicamente antibacteriene (antibiotice) și medicamente antiinflamatoare.

Pentru a restabili țesutul cartilajului, sunt prescrise condroprotectoare. În acest caz, apelați la:

Aceste medicamente sunt supuse utilizării pe termen lung, cu toate acestea, nu pot fi renunțate pentru a restabili regenerarea celulară. Dacă artrita cotului este rezultatul unei boli infecțioase, atunci este prescris un curs de antibiotice. Alături de acestea se folosesc medicamente imunostimulatoare și antitoxice.

Pe lângă cele de mai sus, sunt prescrise diverse unguente, geluri, soluții pentru loțiuni, creme.

Cele mai comune unguente pentru artrita cotului sunt Menovazin, Nikoflex, Bishofit, Dimexide. Ele acționează după cum urmează - ajung pe pielea din jurul articulației, aceste fonduri au un efect iritant, îmbunătățind astfel circulația sângelui și procesele metabolice în articulația bolnavă.

Fizioterapie

Această metodă de tratament este utilizată numai atunci când stadiul acut al bolii este îndepărtat cu medicamente. În stadiul de remisiune, tratamentul se efectuează cu ajutorul:


Aceste tratamente sunt contraindicate copiilor și femeilor însărcinate, persoanelor care suferă de artrită tuberculoasă și neoplazică, precum și persoanelor predispuse la sângerare. Fizioterapia nu este utilizată pentru tratarea pacienților cu hipertensiune arterială.

Exerciții terapeutice și masaj

Exercițiile terapeutice și masajul sunt completări bune la tratamentul principal. Aceste metode sunt utilizate și după îndepărtarea formei acute de artrită a cotului. Sarcina pe articulația bolnavă crește treptat. Această metodă de terapie elimină atât procesul inflamator, cât și întărește aparatul ligamentar și mușchii atrofiați.

Complexul de cultură terapeutică și fizică include exerciții motorii și de forță pentru o anumită grupă musculară. Aerobic, mersul pe jos, lecțiile de înot sunt de mare beneficiu. Este posibil să vizitați sala de sport, cu toate acestea, este permis să lucrați acolo cu un diagnostic de artrită a cotului numai sub supravegherea unui instructor.

Complexul de tratament include și masaj, care întărește toate efectele tratamentului care au fost obținute prin medicație, fizioterapie și exerciții terapeutice.

Interventie chirurgicala

Dacă toate metodele de terapie de mai sus nu aduc rezultatul dorit, atunci recurg la metode mai radicale de tratament, adică la intervenția chirurgicală.

Cu o formă purulentă de artrită, trebuie să recurgeți la o metodă chirurgicală de tratament, pompând lichidul inflamator care s-a acumulat acolo din articulația afectată. Aceste manipulări sunt efectuate de un chirurg strict în condiții staționare. Chirurgia este, de asemenea, necesară pentru administrarea intraarticulară a medicamentelor.

Tratamentul chirurgical al artritei articulației cotului include următoarele manipulări:

  1. Artroscopia, cu ajutorul căreia se depistează și se elimină diverse defecte ale articulațiilor afectate, chiar și cele mai mici, care salvează pacienții de diverse tipuri de complicații;
  2. Endoprotetice, adică înlocuirea părților deteriorate ale articulației cu implanturi;
  3. Artrodeză, în care cartilajul articular este înlocuit cu o bucată de os prelevată din olecran;
  4. osteotomie. Acest proces constă în îndepărtarea totală sau parțială a olecranului pentru a reduce presiunea asupra articulației afectate;
  5. Rezecția, care implică îndepărtarea parțială sau completă a articulației bolnave pentru a restabili funcționarea cotului etc.

Pentru a preveni intervenția chirurgicală, este necesar să solicitați ajutor medical la primele simptome ale artritei cotului.

Cum este articulația cotului acasă? Pe lângă metodele tradiționale de terapie, artrita cotului răspunde bine la tratamentul cu metode populare, dintre care există destul de multe. Cu toate acestea, înainte de a începe un astfel de tratament, este totuși mai bine să cunoaștem diagnosticul exact pentru a fi 100% siguri că suntem tratați exact pentru ceea ce avem nevoie.

Deși metodele populare sunt practic sigure și eficiente, totuși, ele au și contraindicații despre care trebuie să știți înainte de a începe tratamentul.

Metodele medicinei tradiționale se rezumă în principal la folosirea unguentelor de casă, frecarea, compresele, efectuarea băilor terapeutice, aplicarea nămolului și ingerarea decocturilor din plante și tincturilor făcute cu propriile mâini pe bază de plante, produse apicole etc.

Cele mai populare rețete populare utilizate în tratamentul artritei articulației cotului:


Există multe metode populare pentru tratamentul artritei cotului - este imposibil să enumerați totul, cu toate acestea, această boală nu este încă vindecată până la sfârșit. Ia o formă cronică, care, nu, nu, se va face simțită.

Pentru ca acest lucru să se întâmple cât mai rar posibil, ar trebui să ai grijă de articulații, să ai grijă de ele, să nu te exagerezi fizic, să eviți hipotermia, să duci un stil de viață sănătos, să crești imunitatea, să devii susținătorul unei diete sănătoase, să dedici câteva ore o zi de drumeție etc.

Pentru a nu te aduce pe tine, persoana iubită, la dizabilitate, cu primele dureri la nivelul articulației cotului, trebuie să mergi imediat la clinică pentru a pune diagnosticul corect și a prescrie un tratament în timp util. Nimeni nu va avea grijă de noi mai bine decât noi înșine.

Sănătatea articulațiilor cotului este afectată de stresul zilnic, astfel încât artrita articulațiilor cotului este o afecțiune comună în rândul persoanelor de toate vârstele. Cauzele bolii sunt multe, iar complicațiile artritei sunt extrem de periculoase.

Nu trebuie să uităm de latura socială a bolii. Un pacient cu artrită nu poate efectua cele mai simple activități casnice și suferă dureri insuportabile. În articol veți găsi informații despre ce este artrita articulației cotului, simptomele și tratamentul bolii. De asemenea, enumeră complicațiile artritei, prevenirea și remediile la domiciliu pentru ameliorare.

Recomand să-l citească celor care au experimentat deja această boală sau sunt predispuși la ea: vârstnici, persoane predispuse la stres, hipotermie, stres puternic asupra articulațiilor sau obezitate.

Ce este artrita cotului?

Artrita articulației cotului

Articulația cotului este o conexiune complexă, mobilă, a oaselor umărului și antebrațului unei persoane. Este format din articulația oaselor humerusului, ulnei și radiusului și este format din trei articulații. Caracteristicile anatomice ale structurii suprafețelor oaselor determină natura mișcărilor în articulația cotului.

Combinația a trei articulații: trohleară, sferică și cilindrică asigură flexia și extensia cotului, precum și rotația razei și rotația mâinii în interior și în exterior.

Artrita este o inflamație cronică a unei articulații care îi limitează funcția. Principala diferență între patologie și alte boli similare este acumularea de lichid inflamator (exudat) în cavitatea articulară. Acest fluid întinde capsula articulară, provocând durere, umflare și o senzație de rigiditate.

În cazul artritei, pe lângă durerea și rigiditatea severă, articulația cotului își poate pierde funcția.

Potrivit medicilor, artrita este una dintre cele mai frecvente boli reumatologice. Astăzi afectează aproximativ 1% din populația lumii. Mai mult, pacienții tineri și vârstnici dintre ei sunt aproximativ egali. Nu ultimul loc printre varietățile bolii este artrita articulației cotului.

Diferite tipuri de artrită:

  • Artrita reumatoida. Artrita reumatoidă este o boală autoimună în care sistemul imunitar al organismului distruge sinoviale sau țesuturile care căptușesc articulațiile. Există eroziune progresivă și distrugere a cartilajului și osului, ducând la durere severă, rigiditate și deformare.
  • artroza. Cartilajul normal are o suprafață netedă și asigură alunecare în timpul mișcării, precum și amortizare. Cu artroză, cartilajul devine subțire, iar după un timp oasele încep să se frece unele de altele. În interiorul articulației se pot forma pinteni osoși sau osteofite. În plus, corpurile libere în articulație pot duce la creșterea durerii, precum și la o degenerare accelerată din cauza uzurii mecanice.
  • Artrita post-traumatică. Una dintre cele mai frecvente cauze ale artritei cotului este artrita post-traumatică. Persoanele cu fracturi anterioare (fracturi ale humerusului distal, fracturi ale capului radiusului, fracturi ale olecranului) sau luxație a cotului pot prezenta afectarea cartilajului care duce la degradarea progresivă a articulației.
  • Artrita acuta - purulenta;
  • artrita psoriazica;
  • Artrita cu guta;
  • Rigiditatea articulațiilor este un tip separat de artrită care rezultă din artrită reumatoidă, psoriazică sau de altă natură articulară.

Cu această boală, o persoană încearcă să limiteze în mod independent mișcarea articulației, menținând-o de obicei într-o stare îndoită. Datorită neatenției și autotratamentului, articulația suferă modificări negative: se dezvoltă anchiloza, iar mobilitatea articulației este complet afectată.

Sub influența anumitor factori, începe un proces inflamator care afectează articulația și capsula ulnară.
Artrita articulației cotului este întotdeauna însoțită de un proces inflamator. Ca urmare a inflamației, se observă limitarea mobilității, febră și simptome de durere intensă.

Inflamația provoacă artrită deformatoare în articulația cotului. În stadiile incipiente, boala este dificil de diagnosticat. Simptomele artritei articulației cotului apar în timpul unui proces inflamator acut.

Dificultatea diagnosticului constă în identificarea unui reactiv care este un catalizator pentru inflamație. Deoarece boala este adesea asociată cu o boală infecțioasă, este extrem de nerezonabil să se trateze artrita articulației cotului cu remedii populare, refuzând terapia medicamentoasă.

Cauze

Este imposibil să se precizeze o cauză specifică a artritei, deoarece fiecare caz de apariție a acesteia este individual și o combinație a acestora poate provoca boala.

Principala diferență între patologie și alte boli similare este acumularea de lichid inflamator (exudat) în cavitatea articulară. Acest fluid întinde capsula articulară, provocând durere, umflare și o senzație de rigiditate.

Artrita cotului poate fi cauzată de:

  • Leziuni. Fracturile, luxațiile și vânătăile duc la deteriorarea țesuturilor articulației.
    Tulburări metabolice. De exemplu, cu guta, boala se dezvoltă din cauza tulburărilor metabolice ale acidului uric, ale cărui cristale încep să se depună în cavitățile articulare. Această formă de artrită se numește gută. Adesea, leziunile apar cu psoriazis sau diabet zaharat, care sunt, de asemenea, însoțite de o deteriorare a proceselor metabolice din organism;
  • Infecții. Diverse viruși și bacterii provoacă apariția unor forme reactive de artrită. Printre cei mai frecventi agenți patogeni se numără infecțiile tractului urogenital și intestinal (Salmonella, Campylobacter, Shigella);
  • Defecțiuni ale sistemului imunitar. În artrita reumatoidă, celulele imune ale organismului atacă țesuturile propriilor articulații și ligamente, ceea ce provoacă un răspuns inflamator.

În plus, este adesea posibil să întâlnim situații în care nu există motive pentru apariția artritei, dar există o boală. Această boală se numește artrită idiopatică. Tratamentul este prescris numai după determinarea nivelului de complexitate a bolii.

Artrita articulației cotului, de regulă, este una dintre manifestările următoarelor boli:

  • Reumatism;
  • Artrita reumatoida;
  • lupus eritematos sistemic;
  • Psoriazis;
  • Gută;

Cu aceste boli, deteriorarea este observată nu numai la una sau un grup de articulații, ci și la alte organe și sisteme întregi ale corpului.

Artrita reumatoidă, psoriazică și gută au un model similar de dezvoltare. Aceste tipuri de artrită încep treptat, ceea ce este diferența lor față de artrita purulentă acută.

Durerea articulară este minimă și se agravează odată cu mișcarea. În timp, durerea poate crește în așa măsură încât va aduce pacientului nu numai disconfort, ci și suferință. Artrita articulației cotului poate fi atât boală independentă, cât și secundară.

Printre factorii care cresc riscul de îmbolnăvire, medicii numesc:

  • Ereditatea negativă;
  • Vârsta matură (pentru femei - peste 35 de ani, pentru bărbați - peste 40 de ani);
  • Stil de viata sedentar;
  • Sarcini fizice mari asupra articulației cotului;
  • hipotermie;
  • Stres.

Alimentația deficitară poate contribui, de asemenea, la dezvoltarea inflamației. Cert este că lipsa de vitamine și minerale crește susceptibilitatea articulațiilor la influențele negative externe.

Artrita articulației cotului - simptome

Caracteristicile structurii anatomice a cotului determină semnele caracteristice ale inflamației. Deci, de exemplu, semnele locale sunt întotdeauna bine exprimate și deja numai prin ele este posibil să se facă un diagnostic corect și în timp util.

În centrul oricărui proces inflamator se află lupta sistemului imunitar uman cu celulele străine. Din acest motiv apare și exacerbarea artritei. Inflamația cotului indică dezvoltarea unei leziuni infecțioase a capsulei articulare sau (în cazul patologiilor autoimune) lupta împotriva celulelor proprii ale organismului.

În orice caz, debutul artritei dă procesul inflamator, iar principalele semne și simptome sunt strâns legate de consecințele acestuia.

Ca orice alt proces inflamator, artrita se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, stare de rău și stare precară de sănătate. Pacientul își pierde pofta de mâncare, durerile de cap, greața și în unele cazuri vărsăturile. Dar aceste simptome se pot manifesta în grade diferite, în funcție de cauza inflamației.

Simptomul definitoriu este durerea de cot, care se manifestă în moduri diferite în diferite situații. Așadar, dacă la cot apar procese reumatice, acestea pot fi intense și ascuțite, limitând mișcarea, iar inflamația articulației de origine gută se manifestă prin dureri dureroase surde și o senzație de disconfort la nivelul articulației cotului.

Cea mai frapantă manifestare a simptomelor este cauzată de o infecție a articulației atunci când vine vorba de artrita purulentă. Zona cotului în acest caz este acut dureroasă, apar umflături și roșeață, pielea din jurul ei devine fierbinte. Încercările de a face orice mișcare cu mâna provoacă o durere ascuțită.

Restricționarea mobilității în articulație poate fi cauzată și de acumularea de lichid sinovial în exces în capsulă și poate fi o reacție la traume, de exemplu, cu o vânătaie. Din această cauză, capsula articulară este supraîntinsă, iar pacientul are o senzație de greutate în cot și o senzație de disconfort. Dacă boala este cauzată de sepsis, acumulări purulente pot fi găsite în alte părți ale corpului.

Debutul artritei reumatoide a articulației genunchiului se caracterizează printr-o inflamație acută, care este evidențiată printr-o stare generală de rău, o creștere a temperaturii la 37,8 grade.Adică, în funcție de cauza de bază, artrita articulației cotului poate evolua în moduri diferite. .

Cu toate acestea, comune tuturor soiurilor de boală sunt 5 semne:

  1. Durere care se agravează cu mișcarea
  2. Umflarea și modificarea formei articulației;
  3. Senzație de tensiune în cot;
  4. Înroșirea și febra pielii peste articulația cotului;
  5. Durere de-a lungul întregii suprafețe a articulației, care este determinată prin sondare.

Durerea de artrită poate fi atât ascuțită, cât și dureroasă. Disconfortul se agravează adesea noaptea sau dimineața. Uneori, rigiditatea articulației este simțită atât de puternic încât devine dificil pentru pacienți să facă mișcări simple - să se spele pe față sau să ia o lingură în mână.

Pe lângă toate simptomele de mai sus, există și semne specifice care apar cu anumite boli.

De exemplu, la tumori se poate observa epuizarea generală, la tuberculoză - prezența sângelui în salivă, cu sepsis, abcese și supurații apar uneori pe corp, chiar și departe de focarul inflamației. Luând în considerare toate simptomele de mai sus, un reumatolog diagnostichează boala.

Diagnosticare

Foarte des, se poate face un diagnostic precis, având doar un tablou clinic cu prezența semnelor caracteristice bolii. Pentru aceasta, se efectuează o examinare detaliată a pacientului. De asemenea, este necesar să intervievați pacientul despre modul în care articulația cotului se comportă în timpul zilei sub diferite sarcini și în repaus.

Diagnosticul de artrită a articulației cotului se reduce la următoarele activități:

  • Examen medical pentru identificarea semnelor clinice ale bolii;
  • Determinarea prezenței în zona articulară a modificărilor caracteristice sub formă de noduli reumatoizi și reumatici subcutanați, tofi gutosi, plăci psoriazice;
  • radiografie și, dacă este necesar, un computer sau un examen prin rezonanță magnetică a articulației cotului;
  • Puncția articulației pentru obținerea lichidului sinovial necesar studiului. Puncția se efectuează pentru a elimina lichidul pentru a putea evalua aspectul și starea acestuia. După aceea, se face însămânțarea pe medii nutritive;
  • Studii de laborator, cu ajutorul cărora este posibil să se evalueze cursul procesului inflamator, să identifice semnele specifice ale uneia dintre principalele boli - acid uric ridicat, factor reumatoid și așa mai departe.

Medicul sugerează artrita cotului pe baza examinării și plângerilor pacientului. Pentru a confirma diagnosticul, pacientului i se prescrie un examen medical complet.

De o importanță deosebită sunt datele analizelor de sânge. Un exces de ESR indică în mod inconfundabil un proces inflamator în organism. Prezența factorului reumatoid - asupra naturii autoimune a bolii.

Examenul cu raze X ajută la confirmarea modificărilor degenerative ale articulației. În plus, pot fi efectuate CT și RMN.

Artrita articulației cotului - tratament

Lupta împotriva artritei articulației cotului poate fi destul de lungă. Eficiența maximă poate fi atinsă prin utilizarea mai multor metode de tratament sau chiar a unui întreg complex.

Aceste metode sunt:

  • tratament medicamentos;
  • fizioterapie;
  • exerciții de fizioterapie și masaj;
  • interventie chirurgicala.

Pentru a obține un rezultat bun, este important să consultați un medic când apar primele simptome și în niciun caz să vă automedicați. Medicul este cel care va efectua examinarea necesară, va rezuma toate datele obținute prin analize și va selecta cea mai precisă terapie. Amintiți-vă că, cu cât amânați să mergeți la spital, cu atât va fi mai dificil să tratați boala mai târziu.

Terapia artritei are ca scop eliminarea cauzelor inflamației și reducerea durerii. Medicul selectează un set de măsuri terapeutice, ținând cont de tipul bolii.

Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt prescrise pacientului pentru a elimina durerea și pentru a opri procesele inflamatorii. Sunt utilizate sub formă de combinație de unguent (gel Diklak) și injecții (Diclofenac) sau sub formă de tablete care conțin acid acetilsalicilic. La discreția medicului, pot fi prescrise medicamente precum Nimesil, Piroxicam și Indometacin.

În ciuda efectului pozitiv în tratamentul articulației cotului, acestea pot avea un efect destul de negativ asupra activității organelor tractului gastro-intestinal și a ficatului. Prin urmare, atunci când prescrieți medicamente, este important să țineți cont de toleranța individuală a tuturor componentelor medicamentului.

Pentru ameliorarea rapidă a focarului de inflamație și atingerea concentrației maxime a medicamentelor injectate în cavitatea articulară, pot fi efectuate puncții cu diprospan și orice alte medicamente.

Astfel de medicamente suprimă rapid răspunsul inflamator, elimină durerea și umflarea. Cu toate acestea, un număr mare de reacții adverse face ca blocarea hormonală să fie o procedură extrem de nedorită, la care se recurge doar în cazuri extreme.

Pentru ameliorarea inflamației, există și medicamente steroizi, precum Prednisolone, Detralex sau Hidrocortizon. Ele sunt de obicei folosite în tablete și unguente. Pentru refacerea țesuturilor cartilajului, se folosesc preparate speciale de restaurare - condoprotectori (o combinație de glucozamină și sulfat de condroitin).

În scopul accelerării reflexe a circulației sângelui și a proceselor metabolice, sunt prescrise medicamente, cum ar fi Menovazin, Bishofit, Nikoflex etc. Acestea irită articulația atunci când sunt aplicate pe piele, oferind astfel efectul dorit.

Articulația afectată în momentul exacerbării este necesară pentru a asigura odihna completă. Pentru a face acest lucru, se pune un bandaj special de imobilizare (orteză) pe cot sau pur și simplu se reduce cât mai mult încărcarea pe membru.

Fizioterapia include tratamente cu baie cu nămol, gimnastică, exerciții de fizioterapie, exerciții și alte proceduri. Toate acestea vor fi utile unei persoane sănătoase în scopuri de prevenire.

În stadiul de remisie, se utilizează kinetoterapie:

  • Magnetoterapia;
  • Expunerea la un câmp magnetic ameliorează inflamația și umflarea țesuturilor și, de asemenea, stimulează circulația sângelui, accelerează procesele metabolice în celule și contribuie la recuperarea rapidă a componentelor articulare deteriorate. Cursul de tratament constă din 10 - 15 proceduri (efectuate zilnic sau o dată la două zile), fiecare dintre ele durând aproximativ 15 minute.

  • Aplicații cu ozocerită;
  • Utilizarea radiațiilor laser îmbunătățește microcirculația în zona articulației inflamate, stimulează activitatea imunității locale și accelerează procesele de recuperare în țesuturile deteriorate. Cursul tratamentului este de 5 - 7 proceduri, fiecare dintre ele durează 5 - 20 de minute (în funcție de intensitatea și natura radiației).

  • Ultraviolet;
  • Efectuată cu ajutorul lămpilor speciale, iradierea cu ultraviolete a pielii în zona articulației inflamate are un efect bactericid (distruge bacteriile patogene) și, de asemenea, crește proprietățile de protecție locale ale țesuturilor (în special, crește rezistența la viruși). și bacterii). Cursul de tratament constă din 5 - 10 proceduri, fiecare dintre ele poate dura de la 3 la 10 minute.

  • Terapie cu frecvență ultraînaltă (UHF).
  • În această procedură, expunerea țesuturilor este efectuată folosind un câmp electromagnetic de înaltă frecvență. Acest lucru duce la extinderea vaselor de sânge, ceea ce îmbunătățește fluxul celulelor imune către focarul inflamației. Terapia UHF stimulează, de asemenea, refacerea țesutului cartilajului, care este deosebit de importantă în perioada de reabilitare după artrită. O procedură durează în medie 5 - 10 minute și se efectuează 10 până la 15 proceduri per curs de tratament (care poate fi efectuată în fiecare zi sau o dată la două zile).

  • Fonoforeza cu hidrocortizon.
  • Esența acestei proceduri este următoarea - un unguent uleios de hidrocortizon este aplicat pe piele în zona articulației afectate (care este frecat în piele timp de 3-5 minute), după care emițătorul de unde ultrasonice este aplicat pe zona afectată timp de câteva minute.

    Ca urmare, celulele tisulare din zona afectată sunt supuse micro-agitării, adică se obține un fel de efect de masaj. Acest lucru îmbunătățește microcirculația și accelerează procesele metabolice în țesuturi și, de asemenea, contribuie la o penetrare mai profundă a unguentului hidrocortizon, care are un efect antiinflamator pronunțat.

Cu toate acestea, pacientului nu este recomandat să facă acest lucru fără prescripția medicului, pentru a nu se face rău. Medicul trebuie să dezvolte o terapie individuală, ținând cont de starea pacientului și de gradul de dezvoltare a bolii. El vă va spune exact ce proceduri trebuie efectuate, în ce cantitate și pentru cât timp. Când vine vorba de exerciții de fizioterapie, este important să calculezi cât de mult poți încărca articulațiile deteriorate.

Există, de asemenea, contraindicații pentru numirea fizioterapiei:

  • tensiune arterială crescută;
  • sarcina;
  • tendință de sângerare;
  • probleme cu sistemul respirator;
  • tumoră sau formă tuberculoasă de artrită.

Din medicina tradițională, puteți folosi comprese cu frunze de varză, cartofi rasi, frunze de brusture. Se aplică noaptea pe articulația bolnavă, înfășurate cu o cârpă de lână deasupra. Procedurile se fac zilnic până când durerea dispare complet.

Băile cu terebentină, muștar sau extract de conifere ajută la îmbunătățirea stării de bine pentru mulți pacienți. „Balneoterapia” la domiciliu stimulează circulația sângelui în articulația bolnavă și reduce senzația de rigiditate. Băile calde se fac fără exacerbări de 1-2 ori pe săptămână.

Pentru tratamentul artritei, puteți utiliza:

  • Infuzie de plante cu sunatoare. Pentru a pregăti infuzia, luați 30 - 40 de grame de ierburi tocate, puneți-o într-un borcan de sticlă și turnați un pahar plin cu apă clocotită. Se lasă să se infuzeze într-un loc întunecat timp de 3-4 ore, apoi se filtrează cu grijă și se ia pe cale orală câte 1 lingură de 3 ori pe zi (15-20 minute înainte de mese).
  • Infuzie de galbenele. Infuzia se prepară astfel - 1 lingură (aproximativ 5 - 10 grame) de flori de galbenele se toarnă cu 1 cană de apă clocotită, după care se infuzează într-un loc întunecat la temperatura camerei timp de 2 - 3 ore. Infuzia rezultată trebuie filtrată și administrată oral până la 1 lingură (pentru adulți) sau o linguriță (pentru copii) de 3 ori pe zi cu o jumătate de oră înainte de masă.
  • Tinctură de iarbă de șoricel. Pentru prepararea tincturii, 30 de grame (aproximativ 2 linguri) de iarbă uscată de șoricel tocată trebuie puse într-un borcan de sticlă, turnați 1 pahar de vodcă, închideți bine capacul și puneți într-un loc întunecat timp de 7-10 zile. După aceea, tinctura trebuie filtrată și luată pe cale orală de 1 ml de trei ori pe zi înainte de mese (20 de picături de tinctură trebuie diluate în 1 lingură de apă fiartă caldă).
  • Decoctul de echinaceea. Pentru prepararea unui decoct, 50 de grame de rădăcini de echinaceea zdrobite se toarnă cu 400 - 500 de mililitri de apă fierbinte și se păstrează într-o baie de apă clocotită timp de 30 de minute. După aceea, lăsați bulionul să se răcească la temperatura camerei, filtrați-l și luați 1-2 linguri de 2-4 ori pe zi înainte de mese. Decoctul nu este recomandat femeilor însărcinate și care alăptează.

Încălzirea articulațiilor cu artrită este recomandată numai după consultarea unui medic, deoarece dacă este utilizată incorect, această metodă poate duce la dezvoltarea unor complicații formidabile. Faptul este că atunci când sunt expuse la căldură, vasele de sânge se extind și microcirculația în țesuturi se îmbunătățește. Pe de o parte, aceasta îmbunătățește livrarea de nutrienți către țesuturile deteriorate și promovează spălarea produselor toxice din focarul inflamației.

În același timp, îmbunătățirea microcirculației poate determina progresia procesului inflamator (cu activitate severă a bolii reumatismale) sau răspândirea infecției prin fluxul sanguin în tot organismul (cu artrită purulentă). De aceea, procedurile termice sunt prescrise numai pentru activitatea moderată și slabă a bolilor reumatice, după excluderea leziunilor infecțioase ale articulațiilor.

Nu este recomandat să folosiți masaj în timpul unei exacerbări a artritei reumatoide sau a oricărei alte artrite, deoarece aceasta nu numai că nu va da niciun rezultat pozitiv, dar poate fi și dăunătoare sănătății pacientului.

Faptul este că, odată cu inflamația articulației, se observă umflături și dureri severe, care se intensifică chiar și cu o atingere normală. Efectuarea chiar și a unui simplu masaj în aceste condiții nu va funcționa, deoarece aceasta va duce la apariția unei dureri severe, insuportabile. În același timp, un impact mecanic puternic asupra țesuturilor inflamate va duce la deteriorarea acestora, ceea ce nu va face decât să agraveze simptomele artritei.

În același timp, masajul poate fi folosit cu succes în perioada de recuperare, când inflamația acută a articulației a diminuat. Masajul poate fi aplicat și în perioada postoperatorie pentru a accelera procesul de vindecare.

În tratamentul artritei articulației cotului, o nutriție adecvată este de mare importanță. În primul rând, este important să minimizați aportul sau să eliminați complet din alimentație alimentele care conțin cantități mari de sare, condimente sau cofeină. De asemenea, este foarte important să reduceți aportul de alimente grase și să monitorizați greutatea corporală, să o mențineți normală.

Se recomandă includerea fructelor și legumelor proaspete în dietă pentru a completa aportul de vitamine. Este foarte util să consumi alimente care conțin calciu (lactate, nuci, fasole, halva). Ar trebui să mănânci carne în fiecare zi, de preferință carne de pasăre și pește, dar slabă.

Intervenție chirurgicală

Nu întotdeauna utilizarea medicamentelor și cursul prescris de fizioterapie pot aduce ușurare. În unele situații, nu puteți face fără intervenție chirurgicală.

În special, este necesară o intervenție chirurgicală pentru artrita purulentă. De asemenea, metoda de terapie chirurgicală poate fi utilizată dacă procesul de deteriorare a articulației cotului a trecut în stadiul de deformare.

Metodele chirurgicale sunt utilizate în stadiile ulterioare ale artritei, cu modificări severe ireversibile ale articulației, o scădere semnificativă a funcției articulației.

Pentru articulația cotului se efectuează următoarele operații:

  • artroscopia - îndepărtarea proceselor din os și alte manipulări printr-o micro-incizie;
  • endoprotetice - înlocuirea componentelor articulare cu implanturi;
  • artodeză - imobilizarea completă a articulației;
  • artroliza sau operația Wolff - excizia aderențelor fibroase;
  • sinovectomia - îndepărtarea membranei sinoviale afectate;
  • osteotomie - îndepărtarea unei părți a osului pentru a reduce presiunea asupra articulației;
  • rezecție - îndepărtarea unei articulații sau a unei părți a acesteia;
  • artroplastia este o înlocuire a articulației.

Cu toate acestea, nicio operație nu garantează restabilirea 100% a funcției în articulație.

Tratamentul chirurgical include, de asemenea, o puncție a articulației cotului, care este utilizată în scopul diagnosticării și tratamentului. Se efectuează pentru îndepărtarea sângelui și/sau a efuziunii din cavitatea articulară cu diagnosticul ulterior (microscopie, analiză bacteriologică), spălarea cavității, introducerea de substanțe medicinale și radioopace.

Numirea operației poate fi provocată chiar de pacient, pentru a elimina creșterea de pe osul cotului. Una dintre cele mai comune metode este artroplastia - o înlocuire completă sau parțială a unei articulații uzate.

Reabilitarea fizică după artroplastie este de la 7 la 10 zile. De obicei, mobilitatea revine la braț deja în a doua sau a treia zi.

Perioada de recuperare poate fi petrecută într-un sanatoriu specializat în afecțiuni ale articulațiilor, și unde puteți face tratament cu nămol, masaj, exerciții de fizioterapie și alte proceduri de fizioterapie. Acest tip de tratament va reduce frecvența recăderilor și va permite pacientului să ducă o viață activă completă.

Chirurgia este ultima soluție. Operația este prescrisă atunci când metodele de terapie tradițională nu aduc rezultate pozitive pentru o lungă perioadă de timp. Dacă pacientul are dureri în articulațiile cotului și nu este posibilă ameliorarea sindromului de durere prin metode tradiționale, se efectuează o operație chirurgicală.

Complicații


Complicațiile depind în mare măsură de cauza artritei, precum și de tratamentul oferit. De exemplu, utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene în artrita reumatică poate duce la deteriorarea sistemului gastrointestinal și poate provoca ulcere.

În același timp, tratamentul artritei purulente cu antibiotice poate provoca distrugerea microflorei intestinale și dezvoltarea disbacteriozei. De aceea, în timpul tratamentului artritei, pacientul trebuie să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului și să se supună tuturor examinărilor prescrise în timp util, pentru a detecta precoce dezvoltarea complicațiilor.

Artrita direct poate fi complicată:

  • Osteoporoza.
  • Acest termen se referă la o scădere a masei osoase, combinată cu o scădere a densității osoase. Cauza acestei complicații este considerată a fi un proces inflamator sistemic lung, încet progresiv, observat în poliartrita reumatoidă și alte poliartrite reumatoide.

    O concentrație crescută de mediatori proinflamatori (susțin procesul inflamator) stimulează procesul de distrugere a țesutului osos și leșierea sărurilor de calciu din acesta. În primul rând, procesul patologic afectează suprafețele articulare ale oaselor din zona articulațiilor afectate, dar ulterior poate apărea osteoporoza generalizată.

  • amiloidoza.
  • Această boală se caracterizează prin formarea unei proteine ​​amiloide patologice în organism, care se acumulează în diferite țesuturi (în rinichi, în organele sistemului gastrointestinal și așa mai departe), distrugându-le treptat.

    Amiloidul se formează în celulele mutante ale sistemului imunitar, care se observă în bolile inflamatorii progresive pe termen lung din organism.

  • Răspândirea infecției.
  • Cu artrita purulentă, este posibilă topirea capsulei articulației șoldului și răspândirea infecției la țesuturile din jur (ligamente, mușchi, oase, grăsime subcutanată și așa mai departe). De asemenea, infecția se poate răspândi în tot organismul ca urmare a deteriorării vaselor de sânge și a pătrunderii bacteriilor patogene în sânge.

    Acest lucru se va manifesta printr-o deteriorare a stării generale a pacientului, o creștere mai pronunțată a temperaturii (până la 41 - 42 de grade), dureri severe de cap și dureri musculare, transpirație crescută, tulburări de conștiență și așa mai departe.

  • dislocare.
  • Odată cu progresia prelungită a procesului inflamator în articulație, cartilajul articular și ligamentele intraarticulare pot fi distruse, iar suprafețele articulare ale oaselor pot fi, de asemenea, afectate.

    Toate acestea conduc la o scădere a rezistenței aparatului de fixare a articulației, care, odată cu creșterea sarcinii (de exemplu, în timpul unui salt de la înălțime sau la ridicarea greutăților), poate duce la ruperea ligamentelor slăbite și deplasarea suprafețele articulare ale oaselor unul față de celălalt (adică la luxație).

  • Contractura articulara.
  • Contractura este o afecțiune patologică care se manifestă printr-o scădere a amplitudinii de mișcare a articulației din cauza afectarii mușchilor, tendoanelor, ligamentelor sau altor componente ale articulației.

    Contracturile pot fi pasive sau active. În primul caz, restrângerea mișcărilor este cauzată de un defect anatomic al structurilor intra-articulare, în urma căruia atât mișcările active (efectuate de pacientul însuși) cât și pasive (efectuate de mâinile medicului) în articulație sunt limitat.

    Cu contracturi active, amplitudinea mișcărilor efectuate de pacient este redusă, cu toate acestea, mișcările pasive în articulație sunt posibile într-o oarecare măsură. Cauza contracturilor active poate fi, de exemplu, atrofia musculară (scăderea volumului și a forței musculare), care se dezvoltă cu imobilitate prelungită (de exemplu, la aplicarea gipsului după protezarea articulară).

  • Anchiloză.
  • Acest termen se referă la limitarea mobilității în articulație datorită creșterii intra-articulare a osului, cartilajului sau țesutului fibros. Aceasta duce la conectarea suprafețelor articulare între ele, în urma căreia mobilitatea dispare complet (cu anchiloză osoasă sau cartilagială) sau este semnificativ limitată (cu anchiloză fibroasă, în care sunt posibile mișcări abia vizibile, extrem de dureroase).

Principalul lucru în tratament este să căutați la timp ajutorul specialiștilor. Practic, rezultatul bolii este favorabil, dar numai cu diagnosticare în timp util și tratament adecvat.

Prevenirea

Ca orice altă boală, artrita este mult mai ușor de prevenit decât de a face față complicațiilor ei mai târziu. Din păcate, unele forme ale bolii (cum ar fi artrita juvenilă sau psoriazică) nu pot fi prevenite, deoarece cauzele și mecanismele exacte ale dezvoltării lor nu au fost încă stabilite.

În același timp, un set de măsuri preventive poate preveni dezvoltarea și progresia altor forme comune ale bolii.

Unele reguli vă vor ajuta să vă asigurați că artrita articulației cotului este mai probabil să nu vă deranjeze:

  • Este necesar să faceți sport, dar să evitați efortul fizic excesiv, care poate provoca și boala;
  • Ar trebui să mâncați corect, ceea ce este necesar pentru ca organismul să primească substanțele necesare și, de asemenea, pentru ca excesul de greutate să nu apară;
  • Tratați în timp util bolile infecțioase ale oricărui organ, sistem, articulație;
  • Dacă apar leziuni, tratați-le prompt pentru a preveni complicațiile.

În general, cu grija cuvenită pentru propria sănătate, vă puteți proteja de această boală. Amintiți-vă că tratamentul artritei cotului este un proces care necesită o abordare integrată.

Puteți restabili capacitatea de a mișca articulația cotului dacă parcurgeți întregul complex de tratament fără a vă abate de la reguli.

Dacă decideți să fiți tratat cu remedii populare, nu uitați că acestea ar trebui combinate cu metode de medicină tradițională pentru a preveni dezvoltarea ulterioară a bolii.

Sursa: medotvet.com, healthy-joint.ru, osteomed.su, medcentr-plus.ru, bubnovsky-art.ru, doc.ua, moisustavy.ru, medicmagazin.ru, ponchikov.net

    megan92 () acum 2 săptămâni

    Spune-mi, cine se luptă cu durerea articulațiilor? Mă dor genunchii îngrozitor ((beu analgezice, dar înțeleg că mă lupt cu efectul, și nu cu cauza...

    Daria () acum 2 săptămâni

    M-am luptat cu articulațiile dureroase de câțiva ani, până când am citit acest articol al unui doctor chinez. Și multă vreme am uitat de articulațiile „incurabile”. Așa merge

    megan92 () acum 13 zile

    Daria () acum 12 zile

    megan92, așa că am scris în primul meu comentariu) îl voi duplica pentru orice eventualitate - link la articolul profesorului.

    Sonya acum 10 zile

    Nu este acesta un divorț? De ce vinde online?

    Yulek26 (Tver) acum 10 zile

    Sonia, în ce țară locuiești? .. Ei vând pe internet, pentru că magazinele și farmaciile își stabilesc marjele brutale. În plus, plata se face doar după primire, adică mai întâi s-au uitat, au verificat și abia apoi au plătit. Și acum totul se vinde pe internet - de la haine la televizoare și mobilier.

    Răspuns editorial acum 10 zile

    Sonya, salut. Acest medicament pentru tratamentul articulațiilor chiar nu este vândut prin rețeaua de farmacii pentru a evita prețurile umflate. Momentan, puteți doar comanda Site-ul oficial. Fii sănătos!

    Sonya acum 10 zile

    Îmi pare rău, nu am observat la început informațiile despre ramburs. Atunci totul este în ordine cu siguranță, dacă plata este la primire. Mulțumiri!!

    Margo (Ulyanovsk) acum 8 zile

    A încercat cineva metode tradiționale de tratare a articulațiilor? Bunica nu are încredere în pastile, biata femeie suferă de dureri...

    Andrew acum o săptămână

    Ce fel de remedii populare nu am încercat, nimic nu m-a ajutat...

    Ekaterina acum o săptămână

    Am incercat sa beau un decoct de foi de dafin, fara rezultat, doar mi-am stricat stomacul !! Nu mai cred în aceste metode populare...

    Maria acum 5 zile

    Recent m-am uitat la un program pe primul canal, există și despre asta Program federal de combatere a bolilor articulațiilor vorbit. De asemenea, este condus de un profesor chinez binecunoscut. Ei spun că au găsit o modalitate de a vindeca definitiv articulațiile și spatele, iar statul finanțează integral tratamentul pentru fiecare pacient.

Cuvântul „artrită” este de origine latină și înseamnă „durere în articulații”. Manifestarea sa nu este adesea o boală independentă. Acesta este un termen colectiv pentru orice leziuni care pot apărea la nivelul articulațiilor. Poate fi poziționată ca principală boală, una dintre ele este spondilita sau se manifestă ca urmare a unei alte boli, de exemplu, reumatismul.

Cauzele artritei cotului

Artrita articulației cotului este un proces care se dezvoltă patologic în țesuturile cartilaginoase sau în capsula acestei articulații. Boala poate duce la pierderea limitată sau completă a mobilității brațului. Această boală este mai des afectată de persoanele care efectuează în mod constant muncă fizică grea. Tratamentul depinde de severitatea bolii. Accesul în timp util la specialiști și terapia selectată în mod adecvat care elimină simptomele sunt elemente ale unei cure de succes.

Manifestările bolilor în fiecare caz sunt individuale. Artrita articulației cotului poate apărea din unul sau mai multe dintre următoarele motive:

  • infecția țesuturilor articulației cu viruși, ciuperci sau bacterii duce la;
  • toxiinfecția alimentară poate provoca eteroartrita;
  • una dintre varietățile de boli de piele - psoriazisul poate provoca;
  • rănirea (fractură, luxație, vânătăi, degerături sau arsuri) ulterior duce adesea la artrită traumatică;
  • diverse boli autoimune provoacă distrugerea țesuturilor articulare de către sistemul imunitar;
  • boli precum sifilisul sau reumatismul sunt însoțite de afectarea țesuturilor conjunctive;
  • tulburările metabolice din organism duc la gută;
  • infecția tractului respirator, bolile sistemului genito-urinar pot provoca artrita reactivă;
  • o consecință a unei etiologii neclare este artrita idiopatică.

Medicina modernă are mai mult de o sută de factori, datorită cărora este posibilă dezvoltarea patologiilor care duc la artrită. Simptomele multora dintre ele sunt aceleași. Până în prezent, cauzele multor tipuri de această boală nu au fost pe deplin elucidate. Boala poate fi fie primară, fie secundară. De exemplu, o manifestare purulentă a patologiei este posibilă din cauza infecției directe la vătămare. Aceasta este forma primară. Dacă boala se dezvoltă din cauza pătrunderii unui virus sau streptococ din țesuturile învecinate, atunci aceasta este o artrită purulentă secundară.

Simptomele artritei

Simptomele primare ale artritei sunt apariția durerii și rigiditatea mișcării articulației, în timp ce temperatura crește în zona articulației, iar uneori, în cazuri avansate, întregul corp. Cu astfel de manifestări, cea mai bună soluție este să solicitați imediat ajutor medical. Dacă puneți un diagnostic în timp util al bolii, fără a aștepta manifestarea tabloului clinic complet, tratamentul este mai rapid și mai bun.

Pentru prevenirea și tratarea ARTRITEI, cititorul nostru obișnuit folosește metoda de tratament NON-CHIRURGICALE, care câștigă popularitate, recomandată de ortopedii germani și israelieni de top. După ce l-am revizuit cu atenție, am decis să-l oferim atenției dumneavoastră.

Alte simptome ale bolii sunt următoarele:

  1. Umflarea țesuturilor. Poate fi exprimată ca o ușoară umflare, care este slab definită prin atingere, sau o creștere pronunțată a dimensiunii articulației.
  2. Slăbiciune generală și stare generală de rău. Adesea însoțită de febră.
  3. Lipsa poftei de mâncare, dureri de cap și greață sau vărsături. Aceste simptome apar în grade diferite. Depinde de cauza patologiei inflamatorii.

Senzațiile de durere se manifestă în funcție de procesele care le provoacă. În cazul reumatismului, durerea este puternică și ascuțită, iar în cazul gutei, este surdă și dureroasă.

Cu o natură infecțioasă, purulentă a bolii, simptomele sunt cele mai pronunțate. Apare o umflare severă, pielea din zona afectată devine fierbinte și roșie. Orice mișcare a articulației duce la dureri ascuțite și severe. Boala se poate manifesta ca urmare a unei infecții generale a corpului - sepsis. În astfel de cazuri, acumulări de puroi pot fi găsite în alte articulații sau locuri.

Tratamentul artritei cotului

Este necesar să se trateze artrita articulației cotului într-un complex. Numai în acest caz, procedura va aduce efectul maxim. Componentele necesare pentru aceasta sunt:

  • tratamentul medicamentos include injecții intraarticulare, picături și blocaje;
  • fizioterapie;
  • masaj și automasaj;
  • gimnastica de recuperare.

Doar un specialist poate decide în ce moduri să trateze un pacient pe baza unei examinări. În același timp, pacientul însuși trebuie să țină cont de faptul că, pentru perioada cursului, orice încărcătură este complet contraindicată. Pentru ca tratamentul să fie eficient, articulația cotului bolnavă trebuie să fie constant în repaus. Cursul este compilat în funcție de stadiul de dezvoltare și tipul bolii, de vârsta și sexul pacientului, precum și de caracteristicile corpului său.

Cea mai des folosită metodă conservatoare. Îndepărtarea procesului inflamator se realizează cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Medicamentele utilizate pentru tratament pot fi sub diferite forme - sub formă de tablete, geluri, unguente sau creme, precum și soluții pentru injecții intra-articulare sau intramusculare și loțiuni.

Antihistaminicele de nouă generație pot fi utilizate pentru ameliorarea manifestărilor alergice. Dacă este necesar, este posibil să utilizați agenți hormonali și antibiotice. În acest caz, scopul principal al cursului de tratament este de a influența boala care a provocat procesul inflamator în articulația cotului. Aceste medicamente pot avea anumite reacții adverse care afectează stomacul și alte organe. În acest sens, tratamentul implică dietă și utilizarea medicamentelor pentru a susține procesul de digestie sau pentru a ameliora simptomele secundare. Numai după eliminarea manifestărilor durerii este posibilă trecerea la exerciții de fizioterapie și utilizarea fizioterapiei combinate cu masaj. Tratamentul cu aceste metode este necesar pentru a preveni atrofia musculară.

Interventie chirurgicala

Utilizarea intervenției chirurgicale este necesară pentru a atinge următoarele obiective:

  • necesitatea de a elimina procesele de pe suprafața osului;
  • înlocuirea unei părți a articulației cu implanturi;
  • îndepărtarea aderențelor fibroase, a lichidului sinovial sau a unei părți a membranei cavității;
  • înlocuirea totală a articulației în prezența unor indicații grave.

Procesul de recuperare poate dura mult timp. De exemplu, cu leziuni tuberculoase, sacul sinovial este excizat. Cochilia se vindecă în timp. În acest caz, articulația cotului va putea funcționa ca înainte. Cu toate acestea, acest lucru durează mult timp.

Rețetele de medicină tradițională pot ajuta atât în ​​timpul tratamentului, cât și în timpul recuperării. Cu toate acestea, merită să recurgeți la această metodă în cazul cunoașterii exacte a diagnosticului. Astfel de rețete includ aplicarea de comprese, luarea de decocturi sau tincturi, frecarea cu unguente de casă.

În cazurile în care nu a fost efectuat un tratament conservator în timp util, se pot dezvolta patologii ireversibile la nivelul mâinii. Acest lucru duce la complicații neplăcute și dizabilități suplimentare.

În tratamentul artritei articulației cotului, se folosesc metode conservatoare. Acesta este un curs de recepție, masaj și fizioterapie, terapie cu exerciții fizice. Terapia are ca scop eliminarea edemului și restabilirea amplitudinii de mișcare, prevenind progresia artritei. Cu ineficacitatea tratamentului conservator, intervenția chirurgicală este indicată pentru pacienți.

Informații generale despre boală

Tipul de artrită a cotului Medicamente esentiale efect farmacologic
Reumatoidă, juvenilă Etanercept, Infliximab, Adalimumab, Sulfasalazină, Leflunomidă Oprirea procesului inflamator, prevenind distrugerea articulației cotului
Infecțios Amoxiclav, Claritromicină, Azitromicină, Ceftriaxonă, Cefazolin, Metronidazol Distrugerea agenților patogeni ai infecțiilor respiratorii, intestinale, urogenitale
Guţioasă Colchicină, Probenecid, Sulfinpirazonă, Azapropazonă, Benzbromaronă Scăderea producției de baze purinice, dizolvarea și excreția de cristale de sare de acid uric
Osteoartrita , Artra, Structum, Rumalon, Chondrogard Restaurarea parțială a țesutului cartilajului, prevenirea răspândirii bolii

Fizioterapie

Electroforeza si ultrafonoforeza cu anestezice, AINS sunt folosite pentru a elimina durerea severa in artrita acuta sau subacuta. Aceste proceduri sunt, de asemenea, efectuate în stadiul de remisie cu utilizarea vitaminelor B, condroprotectoare. Pentru orice formă a bolii, pacienților li se pot prescrie 5-10 ședințe de astfel de kinetoterapie:

  • terapie UHF;
  • iradierea ultravioletă.

După oprirea inflamației în tratamentul artritei, se folosesc aplicații cu ozocerită și parafină pentru a îmbunătăți circulația sângelui și a restabili mobilitatea cotului.

terapie cu exerciții fizice

Exercițiile de fizioterapie încep imediat după eliminarea inflamației și a durerii severe. Medicul de terapie cu exerciții elaborează un set de exerciții individual pentru pacient. Primele antrenamente se țin sub îndrumarea lui, iar apoi poți exersa acasă. Cel mai adesea, complexul include astfel de exerciții:

  • ridicați-vă, depărtați-vă picioarele la lățimea umerilor, aplecați-vă înainte și strângeți și desfaceți pumnii de 5 ori. Reveniți la poziția inițială, efectuați exercițiul de încă 5-7 ori;
  • îndreptați-vă, întindeți puțin picioarele, faceți rotații circulare cu brațele îndoite la coate înainte și înapoi. Numărul de repetări - 10-15;
  • îngenunchează, odihnește-ți palmele pe podea, îndreaptă-ți spatele. Împingeți în sus de 7-10 ori.

Toate funcțiile articulației sunt restabilite numai cu antrenament regulat, zilnic. Dacă în timpul lecției apar senzații dureroase, atunci exercițiile pot fi începute după o odihnă lungă.

Interventie chirurgicala

Cu ineficacitatea tratamentului conservator, progresia rapidă a artritei, dezvoltarea complicațiilor, intervenția chirurgicală este indicată. Acestea sunt sinovectomia, artrotomia, rezecția articulației cotului, cheiectomia, artroscopia. Pentru pacienții cu osteoartrită de gradul 3, medicii oferă imediat instalarea unei endoproteze, deoarece tratamentul conservator cu deformarea osoasă severă nu are sens.

Endoprotezarea articulației cotului

Instalarea unei articulații artificiale se realizează sub anestezie endotraheală. Chirurgul face o incizie pe spatele cotului, separă și fixează nervul, disecă fascia, tendoanele. După îndepărtarea olecranului, implantul este instalat, fixat cu ciment sau metodă fără ciment.

Apoi, chirurgul fixează nervul ulnar într-un canal separat, coase țesuturile moi. Reabilitarea începe după 1-2 zile. Durata de viață a endoprotezei este de 10-15 ani.

Cicatrice după operație.

Sinovectomie deschisă

Sinovectomia articulației cotului este o operație de artrotomie care are ca scop îndepărtarea membranei sinoviale alterate patologic. Se efectuează sub anestezie generală sau epidurală. Chirurgul deschide articulația, îi drenează cavitatea, o tratează cu soluții antiseptice. Apoi a excizat complet sau parțial membrana sinovială. După suturare, articulația cotului este imobilizată cu gips.

Metode populare

În perioada acută și subacută a artritei cotului, acestea nu sunt utilizate din cauza probabilității mari de creștere a procesului inflamator. Ele sunt utilizate numai după tratament sau în stadiul de remisie stabilă pentru a elimina disconfortul ușor. Efectul terapeutic al multor remedii populare este foarte îndoielnic, așa că ar trebui să discutați cu medicul dumneavoastră despre fezabilitatea unei astfel de terapii.

Lut

2 linguri de argilă cosmetică roșie sau neagră se diluează cu chefir cu conținut scăzut de grăsimi până se formează o masă elastică. Din el se formează o prăjitură și se aplică pe cot timp de 1 oră, fixând cu o peliculă și un bandaj de tifon. În loc de chefir, puteți folosi orice apă minerală.

mesteacăn

Frunzele tinere de mesteacăn proaspăt se toarnă cu apă clocotită timp de 10-15 minute. Se filtrează, se răcesc. Frunzele se aplică strâns pe articulația afectată de artrită. Deasupra se pune o folie de plastic, material de lana. Fixați bandajul medical cu un bandaj elastic, lăsați 1-2 ore. Frunzele pot fi înlocuite cu muguri proaspeți de mesteacăn, învelite în tifon după preparare.

Pin

O mână de ace de pin proaspete sau uscate se toarnă cu un litru de apă clocotită, lăsată acoperită timp de 2 ore. Se filtrează, infuzia este încălzită la o temperatură de 30 ° C, cotul este coborât în ​​ea timp de o jumătate de oră. Spălați resturile cu apă caldă, frecați cu o cremă grasă pentru copii. Pentru a spori efectul terapeutic în baie, puteți adăuga o picătură de uleiuri esențiale de brad și cimbru.

Propolis

Aduceți un pahar de lapte cu conținut scăzut de grăsimi la fierbere, puneți un praf de propolis zdrobit. Se fierbe la foc mic timp de 10 minute, se răcește, se adaugă o linguriță de miere. Luați 100 ml de 2 ori pe zi după mese timp de o lună.

coajă de ou

Cojile de ouă se curăță de pelicule, se toarnă cu apă clocotită timp de o oră. Uscat, zdrobit până la o stare de pulbere. Se amestecă cu smântână cu conținut scăzut de grăsimi până se formează o masă groasă, întinsă într-un strat gros pe cot. Fixați cu folie și bandaj de tifon, lăsați 4-5 ore sau toată noaptea.

măcriș de cal

Un recipient de sticlă închisă la culoare este umplut 1/4 cu rădăcini de măcriș de cal decojite și tăiate. Vodca sau alcool medical 90% diluat cu o cantitate egală de apă se toarnă pe gât. Insistați într-un loc cald timp de 2 luni, frecați în coate când apare disconfort.

Păpădie

Frunzele proaspete de papadie (2-3 pumni) se macina intr-un mojar pana se omogenizeaza, se adauga o lingura de ulei cosmetic de miere si migdale, 1 picatura de uleiuri esentiale de ienupar, eucalipt si pin. Aplicați pe cot, fixați cu o peliculă, cârpă groasă, bandaj elastic, lăsați timp de 1 oră.

Elecampane și miere

50 g de rădăcini uscate de elecampane se toarnă cu 2 căni de apă fierbinte, se fierb sub un capac la foc mic timp de 1 oră. Se răcește, se filtrează, se adaugă 3 linguri de miere groasă. Decoctul se păstrează la frigider, frecat în coate dureroase de până la 3 ori pe zi.

floarea soarelui

Un borcan de sticlă de culoare închisă este umplut pe jumătate cu rădăcini de floarea soarelui decojite și tăiate. Umpleți recipientul cu alcool etilic 70%, lăsați într-un loc întunecat timp de 1-2 luni, agitați ocazional. Frecați în coate de 1-2 ori pe zi, diluați cu apă dacă este necesar.

Cvas

O rădăcină mare proaspătă este curățată, zdrobită, amestecată cu 0,5 litri de kvas de pâine acrișoară albă. Insista la frigider 2-3 zile, se filtrează. Îl încălzesc, umezesc un șervețel mare steril în lichid, îl aplică pe articulația cotului timp de o oră, fără a-l încălzi.

Sarea gema

2 linguri de piatra sau diluate intr-un litru de apa fierbinte, la rece, se filtreaza. Udați o cârpă de lână în soluția rezultată, înfășurați-o în jurul cotului. Durata procedurii este de 1-2 ore.

Posibile complicații

Dacă pacientul nu solicită ajutor medical chiar și cu simptome severe de artrită, atunci toate structurile articulare sunt afectate de procesul inflamator. Datorită deformării suprafețelor osoase are loc o imobilizare ireversibilă completă sau parțială a cotului.

Cele mai severe complicații sunt caracteristice poliartritei reumatoide. Acestea sunt insuficiența renală cronică, infarctul miocardic, stenoza aortică, fistulele bronhopleurale.

Măsuri de prevenire

Prevenirea artritei este eliminarea factorilor care provoacă dezvoltarea acesteia. Este necesar să se limiteze cantitatea de sare, să se înlocuiască carnea afumată și produsele de cofetărie cu legume și fructe proaspete în meniul zilnic. Dacă este necesar, ar trebui să slăbiți, să creșteți activitatea fizică, să opriți consumul de alcool și fumatul, ceea ce înrăutățește alimentarea cu substanțe nutritive a articulației cotului.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane