Ce ajută „Citramon P”. Instructiuni de folosire

LSR-005236/09

Denumirea comercială a medicamentului:

CITRAMON P

INN sau numele grupării:

Acid acetilsalicilic + Cofeina + Paracetamol.

Forma de dozare:

tablete

Compus:

1 tableta contine:
substanțe active: acid acetilsalicilic - 240 mg, paracetamol - 180 mg, cafeină (în termeni de monohidrat) - 30 mg; ;
Excipienți: pudră de cacao - 22,5 mg, acid citric monohidrat - 5,0 mg, amidon de cartofi - 64,2 mg, talc - 4,9 mg, stearat de calciu - 2,8 mg, polisorbat-80 - 0,6 mg.

Descriere:
Tablete de culoare maro deschis cu incluziuni, formă plat-cilindric cu o crestătură și o teșitură, cu miros de cacao.

Grupa farmacoterapeutică:

Analgezic combinat (AINS + analgezic non-narcotic + psihostimulant).

cod ATX: N02BA71

Proprietăți farmacologice

Medicament combinat.
Acidul acetilsalicilic are efecte antipiretice și antiinflamatoare, ameliorează durerea, în special cauzată de procesul inflamator, și, de asemenea, inhibă moderat agregarea trombocitelor și tromboza, îmbunătățește microcirculația în focarul inflamației.
Paracetamolul are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator slab, care este asociat cu efectul său asupra centrului de termoreglare din hipotalamus și cu o slabă capacitate de a inhiba sinteza prostaglandinelor (Pg) în țesuturile periferice.
Cofeina crește excitabilitatea reflexă a măduvei spinării, stimulează centrii respiratori și vasomotori, dilată vasele de sânge ale mușchilor scheletici, creierului, inimii, rinichilor și reduce agregarea trombocitelor; reduce somnolența, senzația de oboseală. În această combinație, cofeina în doză mică nu are practic niciun efect stimulator asupra sistemului nervos central, dar contribuie la reglarea tonusului vascular al creierului.

Indicatii de utilizare

Sindrom dureresc de severitate uşoară şi moderată (de diverse origini): cefalee, migrenă, durere de dinţi, nevralgie, mialgie, artralgie, algomenoree. Sindromul febril: în bolile respiratorii acute, inclusiv gripa.

Contraindicații

• hipersensibilitate la componentele medicamentului;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (în faza acută);
• sângerare gastrointestinală (inclusiv antecedente);
• combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și a sinusurilor paranazale și intoleranță la acid acetilsalicilic sau antiinflamatoare nesteroidiene (inclusiv antecedente);
• încălcări severe ale ficatului și/sau rinichilor;
• diateză hemoragică, hipocoagulare, hemofilie, hipoprotrombinemie;
• sarcina (trimestrul I și III); - perioada de alăptare;
• intervenții chirurgicale, însoțite de sângerare abundentă;
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• glaucom;
• hipertensiune arterială severă;
• hipertensiune portală;
• curs sever al bolii coronariene;
• avitaminoza K;
• copii sub 15 ani (risc de dezvoltare a sindromului Reye la copiii cu hipertermie pe fondul unei boli virale);
• iritabilitate, tulburări de somn.

Cu grija: Insuficiență renală ușoară până la moderată, boli hepatice, alcoolism, epilepsie și tendință la convulsii, bătrânețe, gută, sarcină (trimestrul II).

Utilizați în timpul sarcinii și în timpul alăptării

În timpul sarcinii (trimestrul I și III) și în timpul alăptării, medicamentul este contraindicat. În al doilea trimestru de sarcină, medicamentul trebuie utilizat cu prudență, echilibrând beneficiul dorit pentru mamă și riscul potențial pentru făt.

Dozaj si administrare

În interior (în timpul sau după masă), 1 comprimat la 4 ore, cu durere - 1-2 comprimate; doza zilnică medie este de 3-4 comprimate, doza zilnică maximă este de 8 comprimate.
Utilizarea medicamentului nu este mai mare de 7-10 zile. Pentru a reduce efectul iritant asupra tractului gastrointestinal, comprimatul trebuie spălat cu lapte sau apă minerală alcalină.

Efect secundar

Pot apărea reacții adverse caracteristice acidului acetilsalicilic, paracetamolului și cofeinei: anorexie, greață, vărsături, gastralgie (scăderea agregării plachetare), leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal, sângerări gastro-intestinale, reacții alergice, inclusiv bronhospasm, exudativ multiform sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), insuficiență renală, insuficiență hepatică, amețeli, tahicardie, creșterea tensiunii arteriale.
La utilizare prelungită, sunt posibile amețeli, dureri de cap, tulburări de vedere, tinitus, scăderea agregării plachetare, hipocoagulare, sindrom hemoragic (sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, purpură etc.), afectarea rinichilor cu necroză papilară; surditate, sindrom Reye la copii (hiperpirexie, acidoză metabolică, tulburări ale sistemului nervos și psihic, vărsături, funcție hepatică anormală).

Supradozaj

Nu depășiți doza recomandată și durata de utilizare.
Simptomele de supradozaj sunt cauzate de acidul acetilsalicilic.
Simptome:

• cu intoxicație ușoară: greață, vărsături, dureri de stomac, amețeli, zgomot în urechi;
• cu intoxicație severă: letargie, somnolență, colaps, convulsii, dificultăți de respirație, anurie, sângerare.

Tratament: lavaj gastric folosind cărbune activat, terapie simptomatică, în funcție de starea metabolismului - introducerea de bicarbonat de sodiu, citrat de sodiu sau lactat de sodiu, care mărește excreția acidului acetilsalicilic datorită alcalinizării urinei.

Interacțiunea cu alte medicamente

Îmbunătățește efectul heparinei, anticoagulantelor indirecte, rezerpinei, hormonilor steroizi și medicamentelor hipoglicemiante. Utilizarea concomitentă cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, metotrexatul crește riscul de reacții adverse.
Reduce eficacitatea spironolactonei, furosemidului, a medicamentelor antihipertensive, precum și a medicamentelor antigută care favorizează excreția acidului uric.
Barbituricele, rifampicina, salicilamida, medicamentele antiepileptice și alți stimulenți ai oxidării microzomale contribuie la formarea metaboliților toxici ai paracetamolului care afectează funcția hepatică.
Metoclopramida accelerează absorbția paracetamolului.
Sub influența paracetamolului, timpul de înjumătățire (T½) al cloramfenicolului crește de 5 ori. Atunci când este administrat în mod repetat, paracetamolul poate spori efectul anticoagulantelor (derivați dicumarinici).
Cofeina accelerează absorbția ergotaminei.
Odată cu administrarea simultană a medicamentului și a lichidelor care conțin alcool, crește riscul de afectare a ficatului toxic.

Instrucțiuni Speciale

Acidul acetilsalicilic încetinește coagularea sângelui. Dacă pacientul urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale, medicul trebuie avertizat despre administrarea medicamentului.
În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.
Pacienții cu hipersensibilitate sau reacții astmatice la acidul salicilic și derivații acestuia, inclusiv acidul acetilsalicilic, pot fi prescriși numai cu precauții speciale (în camera de urgență).
La pacienții cu predispoziție la acumularea de acid uric, administrarea medicamentului poate provoca un atac de gută. În timpul recepției, trebuie să vă abțineți de la consumul de alcool (risc crescut de sângerare gastrointestinală și leziuni hepatice toxice).
Acidul acetilsalicilic are efect teratogen; atunci când este utilizat în primul trimestru, duce la o malformație - despicarea palatului superior; în trimestrul III - la inhibarea activității de muncă (inhibarea sintezei Pg), la închiderea ductului arterial la făt, care provoacă hiperplazia vaselor pulmonare și hipertensiunea în vasele circulației pulmonare. Se excretă în laptele matern, ceea ce crește riscul de sângerare la un copil din cauza funcției trombocitelor afectate.
Copiilor sub 15 ani nu trebuie să li se prescrie medicamente care conțin acid acetilsalicilic, deoarece în cazul unei infecții virale acestea pot crește riscul de sindrom Reye. Simptomele sindromului Reye sunt vărsături prelungite, encefalopatie acută, ficatul mărit.

Influență asupra managementului vehiculelor și asupra întreținerii mașinilor și mecanismelor care necesită concentrare.
Nu există date despre efectul asupra conducerii vehiculelor și asupra întreținerii mașinilor și mecanismelor care necesită concentrare.

Formular de eliberare

Tablete.
10 comprimate într-un blister.
30 de tablete într-un borcan cu materiale polimerice.
1 sau 2 blistere sau 1 cutie de materiale polimerice cu instructiuni de uz medical sunt puse intr-un ambalaj de carton.

Conditii de depozitare

A se pastra la loc uscat, la o temperatura care sa nu depaseasca 25°C.
A nu se lasa la indemana copiilor.

Cel mai bun înainte de data

4 ani.
După data de expirare, medicamentul nu trebuie utilizat.

Condiții de eliberare din farmacii

Fara reteta.

Producător/organizație care acceptă pretenții
SRL Anzhero-Sudzhensky fabrică chimio-farmaceutică.
652473, Rusia, regiunea Kemerovo, Anzhero-Sudzhensk, st. Herzen, d. 7.

În acest articol, puteți citi instrucțiunile de utilizare a medicamentului Citramon. Sunt prezentate recenzii ale vizitatorilor site-ului - consumatori ai acestui medicament, precum și opinii ale medicilor specialiștilor cu privire la utilizarea Citramon în practica lor. O mare solicitare de a adăuga în mod activ recenziile dvs. despre medicament: a ajutat sau nu medicamentul să scăpați de boală, ce complicații și efecte secundare au fost observate, probabil nedeclarate de producător în adnotare. Analogi de Citramon în prezența analogilor structurali existenți. Utilizați pentru a trata durerile de cap și de dinți, pentru a reduce febra la adulți, copii, precum și în timpul sarcinii și alăptării. Compoziția medicamentului.

Citramon- combinație de medicamente.

Acidul acetilsalicilic (Aspirina) are un efect antipiretic și antiinflamator, ameliorează durerea, în special cauzată de procesul inflamator și, de asemenea, inhibă moderat agregarea trombocitelor și tromboza, îmbunătățește microcirculația în focarul inflamației.

Cofeina crește excitabilitatea reflexă a măduvei spinării, stimulează centrii respiratori și vasomotori, dilată vasele de sânge ale mușchilor scheletici, creierului, inimii, rinichilor și reduce agregarea trombocitelor; reduce somnolența, oboseala, crește performanța mentală și fizică. În această combinație, cofeina în doză mică nu are practic niciun efect stimulator asupra sistemului nervos central, dar ajută la normalizarea tonusului vaselor creierului și la accelerarea fluxului sanguin.

Paracetamolul are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator extrem de slab, care este asociat cu efectul său asupra centrului de termoreglare din hipotalamus și cu o slabă capacitate de a inhiba sinteza prostaglandinelor în țesuturile periferice.

Compus

Acid acetilsalicilic + Paracetamol + Cofeină + excipienți.

Indicatii

Sindromul durerii de severitate uşoară până la moderată (de diverse origini):

• durere de cap;
• migrenă;
• durere de dinţi;
• nevralgie, nevrite;
• mialgie;
• artralgie;
• algomenoree.

Sindromul febrei:

• cu infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute;
• cu gripa.

Formular de eliberare

Tablete.

Comprimate filmate Ultra.

Instrucțiuni de utilizare și regim de dozare

În interior (în timpul sau după mese) 1 comprimat la 4 ore, cu durere - 1-2 comprimate; doza zilnică medie este de 3-4 comprimate, doza zilnică maximă este de 8 comprimate. Cursul tratamentului nu depășește 7-10 zile.

Medicamentul nu trebuie luat mai mult de 5 zile ca analgezic și mai mult de 3 zile ca antipiretic (fără prescripția și supravegherea medicului). Alte doze și regimuri sunt stabilite de medic.

Efect secundar

• gastralgie;
• greață, vărsături;
• hepatotoxicitate;
• nefrotoxicitate;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal;
• reacții alergice (inclusiv sindrom Stevens-Johnson, Lyell);
• tahicardie;
• creșterea tensiunii arteriale;
• spasm bronșic;
• ameţeală;
• durere de cap;
• deficiență de vedere;
• zgomot în urechi;
• scăderea agregării trombocitelor;
• hipocoagulare;
• sindrom hemoragic (sângerări nazale, sângerări ale gingiilor, purpură etc.);
• afectarea rinichilor cu necroză papilară;
• surditate;
• Sindromul Reye la copii (hiperpirexie, acidoză metabolică, tulburări ale sistemului nervos și psihic, vărsături, funcție hepatică anormală).

Contraindicații

• hipersensibilitate;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (în faza acută);
• sângerare gastrointestinală;
• astm „aspirina”;
• hemofilie;
• diateză hemoragică;
• hipoprotrombinemie;
• hipertensiune portală;
• avitaminoza K;
• insuficiență renală;
• sarcina (trimestrul I și III);
• perioada de alăptare (alăptare);
• deficit de glucozo-6-fosfat dehidrogenază;
• hipertensiune arterială severă (medicamentul crește presiunea și nu o reduce, deoarece există o opinie eronată);
• curs sever al bolii coronariene;
• glaucom;
• excitabilitate crescută;
• tulburari de somn;
• intervenții chirurgicale însoțite de sângerare;
• vârsta copiilor (până la 15 ani - riscul de a dezvolta sindromul Reye la copiii cu hipertermie pe fondul bolilor virale).

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Citramonul este contraindicat în timpul sarcinii (trimestrul I și III), în timpul alăptării.

Acidul acetilsalicilic are efect teratogen; atunci când este utilizat în primul trimestru de sarcină, duce la o malformație - despicarea palatului superior; în al 3-lea trimestru - la inhibarea activității de muncă (inhibarea sintezei prostaglandinelor), la închiderea ductului arterial la făt, care provoacă hiperplazia vaselor pulmonare și hipertensiunea în vasele circulației pulmonare.

Utilizare la copii

Copiilor sub 15 ani nu trebuie să li se prescrie medicamente care conțin acid acetilsalicilic, deoarece în cazul unei infecții virale pot crește riscul de sindrom Raynaud (Reye). Simptomele sindromului Reye sunt vărsături prelungite, encefalopatie acută, ficatul mărit.

Instrucțiuni Speciale

Copiilor nu trebuie să li se prescrie medicamente care conțin acid acetilsalicilic, deoarece în cazul unei infecții virale, acestea pot crește riscul apariției sindromului Reye. Simptomele sindromului Reye sunt vărsături prelungite, encefalopatie acută, ficatul mărit.

În cazul utilizării prelungite a medicamentului, este necesară monitorizarea sângelui periferic și a stării funcționale a ficatului.

Deoarece acidul acetilsalicilic încetinește coagularea sângelui, pacientul, dacă urmează să fie supus unei intervenții chirurgicale, trebuie să avertizeze medicul în prealabil cu privire la administrarea medicamentului.

La pacienții cu hipersensibilitate sau cu reacții astmatice la salicilați sau derivații acestora, acidul acetilsalicilic poate fi prescris numai cu precauții speciale (în camera de urgență).

Acidul acetilsalicilic în doze mici reduce excreția acidului uric. La pacienții cu o predispoziție corespunzătoare, aceasta poate provoca în unele cazuri un atac de gută.

În timpul tratamentului, trebuie să încetați să beți etanol (alcool) (risc crescut de sângerare gastrointestinală).

Acidul acetilsalicilic este teratogen.

Se excretă în laptele matern, ceea ce crește riscul de sângerare la un copil din cauza funcției trombocitelor afectate.

interacțiunea medicamentoasă

Îmbunătățește efectul heparinei, anticoagulantelor indirecte, rezerpinei, hormonilor steroizi și medicamentelor hipoglicemiante.

Administrarea concomitentă cu alte antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), metotrexatul crește riscul de reacții adverse.

Reduce eficacitatea spironolactonei, furosemidului, a medicamentelor antihipertensive, precum și a medicamentelor împotriva gutei care favorizează excreția acidului uric.

Barbituricele, rifampicina, salicilamida, medicamentele antiepileptice și alți stimulenți ai oxidării microzomale contribuie la formarea metaboliților toxici ai paracetamolului care afectează funcția hepatică.

Metoclopramida accelerează absorbția paracetamolului.

Atunci când este administrat în mod repetat, paracetamolul poate spori efectul anticoagulantelor (derivați dicumarinici).

Utilizarea simultană de paracetamol și etanol (alcool) crește riscul de efecte hepatotoxice.

Cofeina accelerează absorbția ergotaminei.

Analogii Citramonului

Analogi structurali pentru substanța activă:

• acvacitramon;
• Askofen;
• Acifeină;
• Cooficil plus;
• Migrenol Extra;
• Citramarină;
• Citramon Borimed;
• Citramon P;
• Citramon Ultra;
• Citramon LekT;
• Citramon MFF;
• Citramon Forte;
• Citrapar;
• Excedrin.

Analogi pentru efectul terapeutic (mijloace pentru tratamentul durerilor de cap):

• Aldolor;
• Aminalon;
• Amitriptilină;
• Analgin;
• Anopirină;
• Askofen;
• Aspirină;
• acetaminofen;
• Betahistină;
• Betaserc;
• Brustan;
• Vestibo;
• Vinpocetină;
• Idebenonă;
• Insty;
• Cavinton;
• Katadolon;
• cafetină;
• Ketonal;
• Lupocet;
• Memoplant;
• MIG 200;
• MIG 400;
• Migrenol;
• Nalgezin;
• Nikoshpan;
• Noshpalgin;
• Oksadol;
• Paracetamol;
• Pentalgin;
• Piracetam;
• Solpadeină;
• Solpaflex;
• Spazmonet;
• Stugeron;
• Febricet;
• Flamax;
• Hairumat;
• Cefekon D;
• Citrapar;
• Unispaz.

În absența analogilor medicamentului pentru substanța activă, puteți urma linkurile de mai jos către bolile cu care medicamentul corespunzător le ajută și puteți vedea analogii disponibili pentru efectul terapeutic.

Experiența utilizării clinice pe termen lung a Citramon P dovedește siguranța medicamentului și toleranța excelentă de către pacienți. Cu toate acestea, există situații în care apar efecte nedorite. De regulă, acesta este:

Supradozajul este cel mai adesea cauzat de aspirină și paracetamol. Există două etape:

1. Grad ușor: greață, vărsături, amețeli, tinitus, durere intensă în regiunea epigastrică, uneori pierderea de scurtă durată a conștienței.
2. Grad sever: tulburări de gândire, stare înăbușită, somnolență, apariția unui sindrom convulsiv, tulburări respiratorii bronhospasm, sângerare, lipsă de urină (anurie).

În absența asistenței medicale în timp util, apare un rezultat fatal. Algoritmul de prim ajutor este următorul:

1. Așezați pacientul într-o poziție confortabilă.
2. Clătiți stomacul cu o cantitate suficientă de apă distilată.
3. Dați cărbune activat sau orice alt sorbant de băut în interior.
4. Introduceți intravenos citrat sau lactat de sodiu, care poate îmbunătăți procesul de excreție a acidului acetilsalicilic.
5. Tratament simptomatic în funcție de prezența anumitor manifestări.

Dacă setul de măsuri de mai sus este ineficient, pacientul trebuie transportat la unitatea de terapie intensivă a spitalului.

Analogii

În timpul existenței Citramon P, mai mult de zece dintre analogii săi au fost eliberați. Cele mai apropiate sunt medicamentele cu același nume, care diferă în funcție de producător, formă de eliberare, ambalare, uneori doza substanțelor de bază (Citramon: Ultra, LekT, Darnitsa, U, ExtraCap, Extra etc.)

De exemplu, Citramon LekT practic nu diferă de Citramon P: compoziția și ambalajul sunt aproape identice, tabletele au aceeași formă. Ambele medicamente au același efect asupra organismului. Principala caracteristică distinctivă este producătorul. Citramon LekT este produs de Uzina chimică și farmaceutică din Tyumen (de unde și denumirea „T”). Un pachet de 20 de tablete costă în medie 37 de ruble.

Alți analogi sunt, de asemenea, obișnuiți în țară: de exemplu, Askofen-P, Migrenol Extra. Au o compoziție similară, care diferă doar în raportul cantitativ al ingredientelor active, adăugarea de noi componente auxiliare și producători:

1. - Eliberat de Pharmstandard (Rusia). Contine aspirina 220 mg, paracetamol 260 mg, cafeina 30 mg. La tablete s-au adăugat, de asemenea, emulsie de silicon și ulei de vaselină. Mecanismul de acțiune, indicațiile și contraindicațiile sunt similare cu Citramon-P.
2. - este un drog străin. Producător - „Four Ventures” (SUA). Prețul acestuia îl depășește semnificativ pe cel intern, ridicându-se la 170 de ruble pentru 10 bucăți. Raportul ingredientelor active este următorul: aspirină 240 mg, cofeină 75 mg, paracetamol 550 mg. Eficacitatea Migrenolului este comparabilă cu medicamentele rusești standard.

Feedback de la medici și pacienți

Irina Svintozelskaya, neuropatolog: „În practica mea, prescriu adesea Citramon P - este foarte dificil să spun în mod specific din ce provine acest medicament, deoarece include un set de componente. Aplicabil pentru cefalgie de diverse origini, mialgii, nevralgii. Avantajul este prețul mic în farmacie. În același timp, eficacitatea nu este mai slabă decât medicamentele străine similare.

Tatyana Vorozhko, pacient:„Citramon este un fel de salvator pentru mine. Îl găsesc întotdeauna în trusa mea de prim ajutor. La primele manifestări ale unei dureri de cap sau migrene, beau o tabletă. Starea se îmbunătățește în 10 minute. Îmi place că tabletele au un gust plăcut de cafea, deloc stânjenitoare.

Evgenia Milashko, pacient:„După ce am luat acest remediu, am dezvoltat sângerări abundente. Acest lucru s-a datorat faptului că sistemul meu de coagulare nu a fost examinat înainte de programare. Se pare că aspirina, care face parte din complexul de medicamente, mi-a înrăutățit indicatorii limită. Recomand tuturor să abordeze utilizarea Citramon cu prudență și să nu abuzeze de el.

Citramon P este o terapie simptomatică clasică pentru multe tulburări ale organismului. În fiecare an, pe piață apar un număr mare de medicamente similare, dar nu este posibil să înlocuiți o astfel de combinație de succes de componente într-una singură. Medicamentul este destul de eficient, dar în ceea ce privește doza și frecvența administrării, nu ar trebui să abuzați de el. În orice circumstanță, trebuie să vă consultați cu siguranță cu medicul dumneavoastră.

Grupul de analgezice populare include Citramon, cunoscut de mulți încă din copilărie ca un remediu universal pentru toate tipurile de durere - instrucțiunile de utilizare vă vor spune cum s-a schimbat compoziția medicamentului, ce proprietăți are, în ce cazuri și cum să utilizați ea corect.

Proprietățile farmacologice ale medicamentului

Este o combinație de mai multe elemente active. Citramonul modern diferă în compoziție de cel clasic, care include în mod necesar fenacetina analgezică și antipiretică, care, datorită nefrotoxicității sale ridicate, a fost retrasă din circulație de către Roszdravnadzor. Unii producători au încetat să mai includă și alte ingrediente tradiționale, cum ar fi untul de cacao. nu dau un efect terapeutic semnificativ. Citramon actualizat a păstrat în același timp caracterul mărcii preferate.

Conform clasificatorului anatomo-terapeutic-chimic, un medicament se referă la medicamente destinate tratamentului diferitelor stări patologice asociate cu funcțiile afectate ale sistemului nervos. Este un reprezentant al grupului de analgezice-antipiretice și este o combinație fixă ​​de acid acetilsalicilic cu un psiholeptic. Conform clasificării farmacoterapeutice - o combinație între o substanță antiinflamatoare nesteroidiană, psihotropă și un analgezic non-narcotic.

Datorită influenței combinate a componentelor constitutive, sub acțiunea Citramonului, se dezvoltă următoarele efecte farmacologice:

• efect antiinflamator - oprește inflamația, inhibând neselectiv activitatea enzimelor ciclooxigenazei și producția de prostaglandine, regulatori și mediatori ai inflamației. Ajută în perioada acută - în stadiile de exacerbare și cu inflamații de natură prelungită. Acționează în principal în sistemul nervos central și blochează enzimele izoformei COX-3. În țesuturile periferice, efectul său este neutralizat de enzimele redox celulare, ceea ce determină o ușoară severitate a efectului antiinflamator și absența manifestărilor negative caracteristice altor AINS - tulburări ale echilibrului apă-sare, retenție de apă, o creștere a volumul lichidului intravascular, ulcerația mucoaselor tractului gastrointestinal;
• efect analgezic - slăbește sau elimină complet sindromul dureros (intensitate slabă sau moderată) datorită mecanismului central al efectului antinociceptiv, influență asupra centrilor de sensibilitate a durerii, inhibarea producției de prostaglandine la nivelul transcripției celulare. Medicamentul este deosebit de eficient pentru dureri acute, migrene, atacuri de nevralgie, dureri artralgice. În ceea ce privește puterea analgezică, Citramon este comparabil cu alte AINS populare (, Diclofenac, Metamizol) și cu dozele terapeutice standard de morfină, dar este lipsită de numeroasele lor efecte secundare;
• efect antipiretic - controlează febra, reducând temperatura corpului crescută patologic la valori normale. Efectul se realizează prin blocarea sintezei prostaglandinelor, care contribuie la restructurarea dinamică a sistemului de termoreglare și o trecere temporară la un nivel superior al punctului de referință al homeostaziei termice. Pentru a scădea rapid temperatura, Citramon este utilizat în mod activ de către adulți, dar instrucțiunile de utilizare impun anumite restricții copiilor. Deci, din cauza riscului de insuficiență hepatică acută, este interzisă utilizarea Citramon pentru tratamentul auxiliar al copiilor și adolescenților dacă se observă febră pe fondul ARVI;
• antiplachetar - favorizează subțierea sângelui, inhibă agregarea trombocitelor (procesul de aglomerare a celulelor sanguine la locul leziunii și lipirea lor în conglomerate), previne formarea unui dop de trombocite care înfundă rana, îmbunătățește alimentarea cu sânge a mușchilor scheletici, creierului. și organele interne.

Compoziție, forme de eliberare

Aceasta este dezvoltarea farmacologilor ruși. Cunoscut în întinderile fostei URSS, Citramon și-a înlocuit cel mai apropiat analog, Citramon P. Medicamentul desemnat cu un astfel de nume comercial este produs de multe întreprinderi farmaceutice. Singurul lucru care poate diferi de un medicament modern realizat de diferiți producători este un set de componente auxiliare, recipiente și numărul de doze (bucăți) din ambalaj. Litera „P” din nume indică prezența în compoziția noului medicament a unei activități farmacologice mai sigure și pe deplin consecvente cu Fenacetina utilizată anterior, metabolitul său de paracetamol.

Aceasta este principala diferență dintre Citramon și Citramon P, deoarece. alte ingrediente active au fost conservate și chiar prezentate în combinație în aceleași doze.

Forma de dozare a rămas aceeași - tablete destinate utilizării orale. Instrucțiunea descrie aspectul lor: o formă ușor de înghițit, asemănătoare unui cilindru plat, cu o teșitură la bază și un risc de separare (crestătură pentru rupere ușoară), culoare maro deschis, miros de ciocolată (miros de cacao). Structura tabletelor este eterogenă - există mici pete întunecate. Ele pot fi ambalate în blistere de plastic, ambalaje obișnuite cu celule de hârtie sau în recipiente (borcane) din material polimeric.

Compoziția Citramon P include compuși activi și o serie de ingrediente auxiliare, principalele fiind:

• acid acetilsalicilic (altfel aspirina) 240 mg - agent antiinflamator nesteroidian;
• paracetamol 180 mg - analgezic central nenarcotic, substanță antipiretică;
• cofeina 30 mg - metilxantina, un stimulent al sistemului nervos central;
• produse care conțin cacao - conțin o substanță tonică asemănătoare ca compoziție și proprietăți cofeinei;
• acid citric - regulator de aciditate, ajută la accelerarea metabolismului;
• MCC, amidon de porumb sau cartofi - servesc ca umpluturi pentru tablete;
• povidona este un enterosorbent.

Pe piață intră medicamente similare, în numele cărora există o particulă care indică producătorul: Citramon-Borimed, MFF, LekT. Sub marca Citramon-ExtraCap se produc capsule, acoperite cu o coajă galbenă de gelatină, compoziția și dozele ingredientelor active sunt aceleași. Citramon Ultra disponibil comercial diferă de alte soiuri de Citramon prin faptul că nu conține pudră de cacao și are o peliculă care facilitează înghițirea și creează o barieră de protecție pentru membrana mucoasă a tractului digestiv. De asemenea, Citramon Forte nu are cacao, dar ingredientele active rămase sunt incluse în doze mai mari (cu 30%).

Cum funcționează Citramon

Combinația într-o singură doză a mai multor compuși activi care intră și acționează asupra organismului simultan și prin mecanisme diferite asigură o creștere a efectului terapeutic caracteristic luării de medicamente separat. Drept urmare, medicamentul demonstrează un efect analgezic și antipiretic pronunțat și un efect antiinflamator slab. Compoziția medicamentului este absorbită rapid și aproape complet după administrarea orală. Pătrunde cu ușurință în țesuturile țintă, cavitățile articulare și orice fluide biologice, inclusiv cefalorahidian și sinovial, atingând o concentrație maximă în 0,5-2 ore.

Datorită toxicității sale scăzute (la doze optime și o durată rezonabilă de utilizare), Citramon servește ca medicament de primă linie pentru tratamentul unui număr de afecțiuni însoțite de febră mare, durere, febră reumatică, volum crescut de lichid și reacție inflamatorie. . Acționează mai repede decât aspirina obișnuită, doza de Citramon este suficientă pentru 4-8 ore.

La ce alt rezultat ajută Citramon să obțină și la ce ajută:

• aprovizionarea cu energie a procesului inflamator este limitată, dezvoltarea sa ulterioară este suprimată, permeabilitatea capilară scade, umflarea scade, înroșirea pielii, hipertermie locală;
• funcționalitatea structurii deteriorate este normalizată, durerea articulației dispare în timpul mișcărilor sau palpării;
• vâscozitatea sângelui scade, sarcina asupra vaselor de sânge, inima, fluxul sanguin se accelerează, organele și țesuturile sunt mai bine saturate cu oxigen;
• microcirculația se îmbunătățește în focalizarea procesului inflamator sau alt epicentru al patologiei, impulsurile nervoase se reiau, tonusul vaselor creierului se normalizează, dispare semnul principal al tulburării sistemului nervos - cefalee de tensiune episodică, presiune intracraniană;
• reduce riscul de apariție a cheagurilor de sânge, infarct miocardic, accident vascular cerebral;
• excitabilitatea centrilor măduvei spinării crește (efectul stimulator asupra activității nervoase superioare exercitat de dozele terapeutice de Citramon este nesemnificativ), reacțiile sale reflexe se îmbunătățesc, inclusiv. sunt asigurate acte motorii coordonate, somnolența și oboseala sunt reduse.

Indicatii pentru admitere

Fiind un medicament de terapie simptomatică, Citramon acționează în momentul utilizării, nu are niciun efect asupra cauzei fundamentale și progresiei bolii. Scopul său este de a ameliora rapid durerea ușoară (sau de intensitate moderată), de a elimina febra și de a îmbunătăți starea pacientului.

În conformitate cu instrucțiunile, indicațiile de utilizare sunt următoarele:

• dureri de diverse origini - articulare, musculare, cefalee, dentare sau menstruale;
• atac de migrenă;
• manifestări ale unei boli neurologice;
• reacție febrilă cu infecții ale tractului respirator, incl. bacteriene sau cauzate de virusul gripal.

Instructiuni de folosire

Toate soiurile existente de Citramon sunt utilizate în același mod - simultan sau imediat după mese, pentru a nu irita mucoasele tractului gastrointestinal, este indicat să beți tabletele cu lapte sau apă îmbogățită cu săruri minerale (din bicarbonat). grup).

Cursul de administrare a medicamentului este limitat:

• la o temperatură - maximum 3 zile;
• cu durere - 5 zile.

Atenţie!

Luați Citramon mai mult de 7-10 zile. interzis.

O singură doză (și zilnică) și regimul de dozare sunt selectate de medic în funcție de tipul de boală și de severitatea simptomelor dureroase.

În absența unei numiri individuale, trebuie respectate regulile și schemele indicate în instrucțiunile oficiale:

Depășirea cantității de Citramon sau durata de utilizare este plină de supradozaj, se datorează în principal aspirinei care face parte din medicament.

Otrăvirea ușoară se manifestă:

1. ameţeală,
2. vărsături,
3. durere în abdomen,
4. tinitus

Conduceri severe la:

1. pofta constanta de somn,
2. pierderea puterii
3. respirație dificilă
4. întârziere a gândirii, vorbirii sau răspuns lent la circumstanțele înconjurătoare.

Sângerarea se poate deschide, se dezvoltă anurie, apare un spasm, până la apariția insuficienței vasculare acute care pune viața în pericol.

Dacă sunt detectate astfel de simptome, este necesară o eliberare urgentă a stomacului din rămășițele medicamentului (spălare, luare de adsorbanți) și alcalinizarea urinei cu bicarbonat de sodiu cu sare de sodiu a acidului citric sau lactic. Pacienții cu gută, icter Gilbert, alcoolism sau alte boli hepatice trebuie să aibă o atenție sporită.

Conform instrucțiunilor, compoziția medicamentoasă este contraindicată în prezența:

• intoleranță la componentele constitutive ale medicamentului, triada aspirinei;
• sângerări ale tractului gastrointestinal, faze de exacerbare a ulcerului;
• patologii ale sistemului de hemostază, diferite afecțiuni însoțite de sângerare, incl. operații chirurgicale;
• hipertensiune arterială sau portală;
• deficit de vitamina K sau enzima G-6-PD;
• încălcări ale tuturor funcțiilor rinichilor;
• variantă severă a cursului bolii ischemice;
• glaucom;
• excitabilitate nervoasă crescută, tulburări de somn;
• copilărie sau adolescență - 0-15 ani;
• Trimestrul I-III de sarcină, alăptare.

Efecte secundare

Ca și alte medicamente cu acțiune similară, Citramon poate provoca reacții nedorite. Riscul crește odată cu prelungirea duratei cursului.

Instrucțiunea avertizează asupra următoarelor efecte posibile:

• greață, refuz de mâncare, dureri de crampe în stomac, leziuni ale peretelui interior al stomacului, sângerare din tractul gastrointestinal;
• alergii, sindrom bronhospastic, erupții pe piele și mucoase de diferite forme și dimensiuni, toxicodermie buloasă acută;
• stingerea functiilor renale, hepatice, necroza papilara, efect nefrotoxic,;
• amețeli, ritm cardiac crescut, creșterea presiunii;
• scăderea numărului de trombocite, tulburări de coagulare a sângelui, boli hemoragice;
• probleme cu vederea, auzul.

Utilizarea paralelă a alcoolului crește și mai mult probabilitatea de sângerare în lumenul tractului gastrointestinal și de leziuni hepatice toxice. De asemenea, nu se recomandă combinarea Citramon cu alte AINS sau derivați ai acidului salicilic, anticoagulante indirecte sau heparine, medicamente antiepileptice, sedative, antihipertensive, Rifampicină, Furosemid. Pentru a exclude interacțiunile medicamentoase periculoase, este necesar să informați medicul despre toate combinațiile.

Costul medicamentului, analogi

Farmaciile eliberează Citramon în mod liber, fără a prezenta rețetă. Medicamentul achiziționat trebuie păstrat într-un blister sigilat sau într-un flacon închis, ferit de lumină, umiditate și temperaturi ridicate (peste 25 de grade). În funcție de condițiile de păstrare, tabletele nu își pierd proprietățile timp de 4 ani, termenul de valabilitate al comprimatelor filmate Citramon Ultra este de 2 ani. Costul ambalării 20 buc. Citramon P - 30-50 ruble., Ultra - 70-80 ruble. Le puteți înlocui cu orice alt medicament, al cărui nume conține cuvântul (sau o particulă a cuvântului) Citramon.

Tabletele sunt complet similare ca compoziție și efect terapeutic:

• Citrapak;
• Askofen-P;
• Kofitsil-Plus;
• Excedrin;
• Tomapirină;
• Pharmadol.

Înainte de a utiliza orice medicament, ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile - citiți lista de contraindicații, reguli de administrare și doze optime.

Sursa articol: © Registrul Medicamentelor. Vedeți datele despre medicamente

Citramonul este un medicament complex care are efecte analgezice, antiinflamatorii, antipiretice. Compoziția include acid acetilsalicilic, paracetamol și cafeină.

Compoziția de Citramon:

• Acidul acetilsalicilic (aspirina) este un ingredient antiinflamator nesteroidian care oferă o ameliorare rapidă a focarelor de infecții. În plus, se poate observa capacitatea de a subțire sângele, de a reduce permeabilitatea capilară, precum și de a ameliora durerea și termoreglarea locală în zona afectată.
• Cofeina este un alcaloid folosit pentru a stimula sistemul nervos. Oferă un flux sanguin mai bun și o funcționare mai bună a mușchiului inimii, reduce simptomele de oboseală, crește eficiența și activitatea.
• Acidul citric participă la procesele de respirație celulară. În plus, servește ca o componentă stabilizatoare a medicamentului.
• Cacao contribuie la efectul antidepresiv și, de asemenea, stimulează procesele metabolice din organism.
• Substanțe suplimentare: amidon de cartofi, croscarmeloză de sodiu, stearat de magneziu și polivinilpirolidonă medicală cu greutate moleculară mică.

Combinația de acid acetilsalicilic și paracetamol îmbunătățește efectul analgezic al medicamentului. Atât efectele analgezice, cât și cele antipiretice ale AAS și paracetamolului sunt sporite de utilizarea simultană a acestor substanțe cu cofeina.

Indicatii de utilizare

Ce ajută Citramon? Conform instrucțiunilor, medicamentul este prescris pentru sindromul durerii de intensitate moderată de diferite origini:

• cap,
• durere de dinţi,
• mialgie - dureri musculare
• artralgie - durere în mușchi,
• nevralgie,
• menstruație dureroasă,
• febră cu infecții respiratorii acute, gripă și alte boli inflamatorii și infecțioase.

Citramon ajută la durerea de dinți?

Durerea de dinți este una dintre indicațiile pentru utilizarea medicamentului. Eficacitatea Citramonului se datorează proprietăților sale AINS, analgezic non-narcotic și psihostimulant.

Întărind acțiunea reciprocă, aceste componente au un efect complex asupra organismului, ameliorând orice durere (inclusiv durerea de dinți), mai ales dacă această durere este asociată cu inflamație.

Cu o exacerbare a pulpitei cronice, față de care temperatura crește adesea, Citramon nu numai că ajută la ameliorarea durerii și la reducerea severității inflamației, dar are și un efect antipiretic.

Instrucțiuni de utilizare Citramon, dozaj

Medicamentul Citramon-LekT este luat conform aceleiași scheme.

Tabletele se iau în timpul meselor sau după (pentru a reduce efectele iritante asupra tractului gastro-intestinal), spălate cu apă.

Doza standard de comprimate Citramon conform instrucțiunilor de utilizare este de 1 comprimat cel puțin 4 ore mai târziu \ de până la 3 ori pe zi. Maxim 4 tablete pe zi.

Cu dureri de cap intense, doza unică permisă este de 2 comprimate, doza zilnică este de 8 comprimate.

Medicamentul poate fi utilizat ca analgezic timp de cel mult 5 zile. Ca antipiretic - nu mai mult de 3 zile. Durata cursului, precum și necesitatea schimbării regimului de dozare, este determinată de medic.

Citramon forte

Se aplică adulților și adolescenților cu vârsta peste 16 ani.

Doza standard este de la 2 până la 3 comprimate pe zi pentru 2-3 doze. Ar trebui să existe cel puțin 4 ore între doze.

Pentru a opri un atac de durere acută, este posibil să luați 2 comprimate de Citramon forte simultan.

Instrucțiunile de utilizare stabilesc doza maximă - 6 tablete pe zi.

Efecte secundare

Instrucțiunea avertizează asupra posibilității de a dezvolta următoarele reacții adverse atunci când se prescrie Citramon:

• Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, dureri epigastrice, arsuri la stomac, leziuni erozive și ulcerative ale sistemului digestiv, disfuncție hepatică.
• Din partea sistemului sanguin: scăderea coagulării sângelui, diferite sângerări.
• Din sistemul nervos: amețeli, cefalee.
• Din sistemul excretor: afectarea rinichilor.
• Reacții alergice: urticarie, mâncărime, eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), sindrom Reye la copii, șoc anafilactic.

În cazul utilizării prelungite, sunt posibile surditatea, tinitusul, vederea încețoșată.

Contraindicații

Este contraindicată prescrierea Citramon în următoarele cazuri:

• combinație totală sau parțială de polipoză nazală recurentă / sinusuri paranazale, astm bronșic și intoleranță la AINS sau AAS (inclusiv antecedente);
• hipersensibilitate la componentele comprimatelor;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
• sângerare stomacală sau intestinală;
• hipertensiune portală;
• hemofilie;
• hipoprotrombinemie;
• diateză hemoragică;
• avitaminoza K;
• IHD de curs sever;
• hipertensiune arterială severă;
• insuficiență renală;
• deficiența enzimei citosolice G6PD;
• sarcina (în special primul și ultimul trimestru);
• alăptarea;
• excitabilitate crescută;
• glaucom;
• disecarea anevrismului de aortă;
• tulburari de somn;
• intervenții chirurgicale însoțite de sângerare;
• vârsta copiilor (la copiii sub cincisprezece ani cu hipertermie împotriva unei infecții virale, probabilitatea de a dezvolta sindromul Reye este mare);
• utilizarea concomitentă de anticoagulante.

Contraindicațiile relative sunt guta și patologiile hepatice existente.

Supradozaj

Simptomele de supradozaj includ greață, vărsături, amețeli, dureri epigastrice. În cazuri severe, se observă somnolență, letargie, pierderea cunoștinței, convulsii, bronhospasm, sângerare, dificultăți de respirație.

Dacă apar aceste semne, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Tratamentul include lavaj gastric, enterosorbente, laxativ salin. Sunt prezentate diureza alcalină forțată, agenți alcalinizanți, măsuri pentru restabilirea echilibrului bcc și acido-bazic.

Analogi de citramon, preț în farmacii

Dacă este necesar, puteți înlocui Citramon cu un analog în ceea ce privește efectul terapeutic - acestea sunt medicamente:

1. acvacitramon,
2. Acepar,
3. Askofen-P,
4. Cooficil-plus,
5. Citrapar,
6. excedrin,
7. Migrenol Extra.

După codul ATX:

• acvacitramon,
• Askaff, Cofitsil-plus,
• parkocet,
• Citramarine.

Atunci când alegeți analogi, este important să înțelegeți că instrucțiunile de utilizare a Citramon, prețul și recenziile medicamentelor cu acțiune similară nu se aplică. Este important să consultați un medic și să nu faceți o înlocuire independentă a medicamentului.

Preț în farmaciile rusești: Citramon P comprimate 10 buc. - de la 7 la 18 ruble, 20 de bucăți - de la 33 la 42 de ruble, conform 729 de farmacii.

A se pastra la loc uscat, la indemana copiilor, la o temperatura care sa nu depaseasca 25 °C. Perioada de valabilitate - 2 ani. Condiții de eliberare din farmacii - fără prescripție medicală.

Ce spun recenziile?

Majoritatea oamenilor care au luat medicamentul lasă recenzii bune despre Citramon, numindu-l salvatorul lor de dureri de cap (inclusiv atacuri de migrenă).

Deși există și astfel de recenzii care menționează vătămări ale ficatului și tractului gastrointestinal și, de asemenea, că, cu utilizarea prelungită, provoacă un fel de dependență (oamenii nu se mai pot lipsi de Citramon pentru o lungă perioadă de timp și au nevoie constantă de el).

Pe baza tuturor recenziilor disponibile, se poate trage următoarea concluzie - comprimatele trebuie luate în considerare ținând cont de contraindicațiile existente, precum și după compararea beneficiilor așteptate de la acestea și a riscurilor potențiale.

Una sau două comprimate luate pentru a calma un atac de durere nu sunt capabile să dăuneze organismului; aportul sistematic necontrolat, desigur, amenință cu consecințe foarte grave.

Interacțiunea cu alte medicamente

Îmbunătățește efectul anticoagulantelor indirecte, steroizilor și medicamentelor hipoglicemiante.

Utilizarea simultană cu alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și metotrexat crește riscul de reacții adverse.

Administrarea concomitentă cu barbiturice, rifampicină, medicamente antiepileptice și etanol sporește formarea metaboliților hepatotoxici ai paracetamolului.

Citramon reduce eficacitatea medicamentelor antihipertensive și antigută care promovează excreția acidului uric din organism.