Histerectomie perioada postoperatorie. Cum să petreceți perioada postoperatorie după histerectomie? Îndepărtarea uterului: perioada postoperatorie

Perioada postoperatorie, de regulă, poate dura de la trei luni la un an. O astfel de operație nu mai este neobișnuită astăzi, dar încă îi sperie pe mulți. Dar, din păcate, uneori aceasta este singura modalitate corectă de a păstra sănătatea și viața unei femei.

Pentru ce indicații este necesară histerectomia?

Care ar putea fi un indiciu pentru această operație? Există mai multe motive principale și toate sunt destul de grave și pot fi fatale pentru o femeie. Acesta este în primul rând cancer ovarian și uterin. Foarte des, acest organ feminin este excizat chirurgical pentru fibrom, fibroză (tumoare benignă) și mai rar pentru endometrită. În cazuri rare, uterul este îndepărtat după naștere, de exemplu, dacă există sângerări severe cauzate de leziuni sau infecții.

Îndepărtarea uterului: perioada postoperatorie

După operație, femeia va petrece două săptămâni în spital. La aproximativ 5 până la 8 zile după histerectomie, medicul dumneavoastră va îndepărta capsele din incizie. Procesul de vindecare și viteza acestuia depind de fiziologia fiecărui pacient. După extirparea uterului, perioada postoperatorie necesită o terapie care vizează restabilirea sângelui, echilibrul hidric în organism și prevenirea bolilor inflamatorii. De asemenea, asigurați-vă că acordă atenție dispoziției psihologice a femeii, deoarece orice operație este stresantă, ca să nu mai vorbim de operația ginecologică. Este necesar un certificat de concediu medical pentru recuperare după histerectomie pentru până la 45 de zile.

Reabilitare după histerectomie

Medicul curant va spune cu siguranță pacientului și rudelor ei ce trebuie să mănânce și ce alimente vor contribui la o recuperare rapidă. Dieta unei femei care a suferit histerectomie este strict conturată în perioada postoperatorie. Ceaiul tare, ciocolata, cafeaua, brânza de vaci și pâinea albă ar trebui excluse din el. Pentru ca intestinele să funcționeze din nou după operație, o femeie trebuie să mănânce fracționat, de până la 7 ori pe zi. Consumul de apă trebuie crescut la 4 litri pe zi. De asemenea, este necesar să includeți în meniu preparate care ajută la slăbirea intestinelor (bulion de carne, terci, produse din lapte fermentat). Regula principală: urmați dieta prescrisă de medicul dumneavoastră.

Recuperarea după histerectomie ar trebui să elimine sau să minimizeze stresul - nu trebuie să ridicați obiecte care cântăresc mai mult de 5 kg. Puteți reveni la stilul dvs. de viață normal numai după ce cusăturile s-au vindecat complet. Apropo, cei mai mulți medici cu experiență le sfătuiesc femeilor să se trezească chiar a doua zi după o histerectomie. O astfel de activitate fizică nu va permite sângelui să stagneze și, prin urmare, procesul de vindecare va avea loc mai rapid.

Complicații care pot rezulta din histerectomie

Perioada postoperatorie, care durează diferite pentru femei, poate fi însoțită de unele complicații. Durerea de intensitate diferită poate apărea din cauza sângerării sau aderențelor. Astfel de simptome sunt caracteristice, de regulă, numai în primele zile după operație. Consecințele mai grave ale procedurii pot fi tromboza venelor profunde ale picioarelor, supurația suturii, tulburările de urinare și mișcările intestinale și hematoame. Adesea, după astfel de operații, o femeie poate prezenta toate simptomele menopauzei: scăderea libidoului, uscăciunea vaginală, schimbări bruște de dispoziție. Dar astfel de complicații sunt destul de rare, nu sunt regula. Pacienții pot dezvolta, de asemenea, ateroscleroză și osteoporoză.

În ce cazuri ar trebui să vizitezi urgent un ginecolog?

După o histerectomie, pot exista o ușoară scurgere de sânge. Dacă sunt prezenți următorii factori, ar trebui să vizitați urgent o clinică prenatală:

• Secrețiile vaginale au un miros neplăcut.
• Au culoarea putregaiului amestecat cu sânge.
• Greaţă.
• Incontinenta urinara.
• Cheaguri mari de sânge sunt evacuate din vagin.
• Devine necesar să schimbați garniturile de mai multe ori într-o oră.
• Secreții vaginale roșu aprins.

Orice operație prin care un organ al corpului este îndepărtat implică o schimbare în viața obișnuită anterior. Amputația uterului la femei le privează, s-ar putea spune, de caracteristicile lor de gen, astfel încât perioada de după operație pentru îndepărtarea uterului are multe dintre propriile caracteristici și dificultăți. Nu degeaba medicii recomandă intervenția chirurgicală în astfel de cazuri, când situația este complet fără speranță și problema nu poate fi rezolvată în alte moduri.

Perioada de recuperare după operația de histerectomie

Etapa de recuperare este împărțită în mod convențional în două tipuri: recuperare într-un spital și la domiciliu.

Faza de recuperare a spitalului

Timpul petrecut între zidurile instituției medicale depinde de metoda folosită pentru operație, dar în medie etapa nu durează mai mult de 10 zile. Cel mai important este să urmați următoarele recomandări în primele 2-3 zile după intervenție:

• pentru a evita stagnarea sângelui, ar trebui să vă ridicați din pat, dar numai după aprobarea unui medic care cunoaște starea pacientului;
• dieta în aceste zile constă în bulion și legume piure și ceai slab ca băutură;
• durerea, care, din păcate, este inevitabilă, se ameliorează cu medicamentele prescrise de medic;
• ai o atitudine pozitivă, pentru că descărcarea va veni în curând și nu te descuraja.

Recuperarea la domiciliu după o intervenție chirurgicală de histerectomie

Reabilitarea la domiciliu în timpul intervenției chirurgicale deschise poate dura 2 luni, dar respectarea tuturor regulilor în această perioadă vă va ajuta să reveniți la viața normală în viitor. Deci, urmați aceste instrucțiuni:

• purtați un bandaj pentru a oferi sprijin mușchilor din abdomenul inferior; este deosebit de important să folosiți un corset pentru mamele cu mulți copii;
• nu transportați încărcături grele, greutatea acceptabilă a încărcăturii în această perioadă este de până la 3 kilograme, iar acest lucru are avantajele sale, lăsați-vă bărbatul să vă însoțească în magazin și să vă ajute să vă duceți cumpărăturile;
• amânați sexul timp de 6 săptămâni după operație;
• Timp de o lună și jumătate, uită de plajă, saune, băi și înotul în iazuri.

Starea psihologică după operația de histerectomie

Nu există nicio scăpare de la sentimentul de inferioritate la început, dar principalul lucru este să accepți sprijinul familiei tale și să nu te închizi în problemele tale. Viața nu s-a terminat – continuă, dar este dificil din punct de vedere psihologic să te adaptezi la pozitiv. Cert este că în primele 2 luni organismul se adaptează și la pierderea unui organ atât de important și nu este ciudat că în această perioadă femeile se confruntă cu condiții precum coșmaruri, insomnie și depresie.

Pacienților le este mai ușor să se opereze la bătrânețe, deoarece funcțiile fertile sunt adesea deja finalizate. Fetele tinere se simt inferioare, prin urmare, pentru a-și îmbunătăți starea psiho-emoțională, sprijinul sexului puternic este important.

Histerectomia nu este doar o procedură chirurgicală complexă, ci și o procedură care schimbă viața pacientului. Pentru a trăi pe deplin mai departe, este important să te comporți corect în perioada de reabilitare - să nu purtați obiecte grele, să nu purtați corset, să preveniți atitudinile psihologice negative etc.

Viața intimă după operația de histerectomie

La 2 luni de la procedura de histerectomie, dacă nu apar complicații, puteți reveni la activitatea sexuală. Temerile femeilor că dorința sexuală a mers împreună cu uterul nu au nicio bază. La urma urmei, cele mai sensibile celule sunt situate la intrarea în organul genital, astfel încât operația nu afectează senzațiile în timpul sexului.

Unii pacienți împărtășesc faptul că viața lor sexuală a devenit și mai strălucitoare pentru ei și pentru partenerii lor, deoarece nu este nevoie să folosească protecție. Medicii nu exclud la început unele senzații dureroase, deoarece uneori se formează o cicatrice pe vagin.

Sport după operația de histerectomie

O altă concepție greșită este că o femeie nu ar trebui să fie activă dacă i s-a îndepărtat uterul. Da, sporturile grele îi vor fi închise, dar cluburile moderne de fitness oferă un număr mare de activități ușoare pentru femei de diferite vârste.

Medicii recomandă să începeți sportul la 3 luni după procedură. Cele mai comune tipuri de exerciții sunt Pilates și bodyflex; beneficiile yoga în acest caz sunt, de asemenea, mari. Nu uitați că în timpul orelor nu numai că vă întăriți corpul, ci și simțiți emoții pozitive, ceea ce nu este mai puțin important. Dacă nu vrei să mergi la sală, atunci cumpără-ți un fitball; îl poți folosi pentru a face diverse exerciții.

Complicații după operația de histerectomie

Dacă perioada de recuperare a fost efectuată în conformitate cu toate regulile și recomandările medicilor, atunci complicațiile pot fi evitate. Dar, uneori, neglijarea sfatului medicilor și a sănătății conduce la următoarele complicații:

• constipație;
• formarea de aderențe;
• hemoroizi;
• formarea cheagurilor de sânge;
• incontinenta urinara.

Există un set de exerciții speciale Kegel, al căror scop este eliminarea complicațiilor și întărirea mușchilor vaginali. Pentru a le efectua, nu este nevoie de pregătire specială sau echipament special, principalul lucru este timpul și dorința dvs. de a efectua exercițiile. Aflați cum masajul punctelor de acupunctură de pe corp învinge bolile, citiți informații utile pe acest subiect.

După procedură, nu este nevoie să renunți la tine însuți; o femeie poate avea o viață sexuală plină, poate face sport, poate fi activă și fără griji. O atitudine pozitivă și respectarea recomandărilor medicilor vă va proteja de complicațiile neplăcute ale operației.

Dacă medicul dumneavoastră ți-a prescris amputarea uterină, atunci este prea devreme să disperi și să fii supărat pe întreaga lume, pentru că în fiecare zi sute de femei din întreaga lume sunt supuse unor proceduri similare, iar viața lor nu se termină aici. Viața după operația de histerectomie are propriile sale caracteristici, nu puteți argumenta cu asta, dar nu sunt atât de semnificative și vizibile. Principalul lucru este să treci corect prin perioada de reabilitare și, în timp, poți reveni la activitățile tale preferate de zi cu zi. Faceți sport, faceți plimbări, înconjurați-i pe cei dragi cu grijă și ei o vor aprecia, pentru că a fi femeie este darul lui Dumnezeu, nu diferențele de gen.

Conţinut

Anxietatea unei femei care urmează să fie supusă unei proceduri de histerectomie este întemeiată. Operația în sine necesită pregătire atât psihologică, cât și fiziologică. Dar nu mai puțin importantă este perioada de după îndepărtarea uterului, în care toate funcțiile corpului sunt restabilite.

Problema recuperării după intervenție chirurgicală devine deosebit de relevantă dacă luăm în considerare toate complicațiile posibile atât imediat după intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea uterului, cât și în viitor. De aceea, în ultima perioadă, mulți specialiști au încercat să acorde cât mai multă atenție perioadei de reabilitare și să prevină orice încălcări.

Sindromul posthisterectomie

Complicațiile rezultate în urma intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea uterului sunt numite sindrom post-histerectomie în comunitatea medicală.

Problemele pot fi cauzate de modificări ale nivelurilor hormonale, infecții, sângerări ale rănilor, leziuni ale tractului urinar etc. Reabilitarea în timp util, cu monitorizarea atentă a stării pacientului de către un specialist, va ajuta femeia să evite consecințele neplăcute și să revină rapid la un ritm de viață complet.

Reabilitare după diferite tipuri de histerectomie

Fără îndoială, perioada de reabilitare depinde în mare măsură de metoda de efectuare a operației de îndepărtare a uterului și de motivele pentru care a fost prescrisă. De exemplu, reabilitarea după o histerectomie deschisă, prescrisă din cauza creșterii unei tumori canceroase, va dura mult mai mult decât atunci când este îndepărtată laparoscopic din cauza sângerării.

Ce metodă de îndepărtare va fi necesară?– se decide în fiecare caz individual, în funcție de boala uterului, starea generală de sănătate, vârsta pacientului și mulți alți factori.

Laparoscopie

Această metodă de operație de histerectomie este considerată cea mai blândă.În consecință, perioada de reabilitare a corpului după aceasta este destul de rapidă, rareori ducând la complicații grave. Starea standard în spital după acest tip de îndepărtare este de 2-4 zile. Recuperarea completă la domiciliu nu durează de obicei mai mult de 2-3 săptămâni. De ceva timp, se recomandă să vă abțineți de la activități fizice excesive și activități care necesită concentrare, cum ar fi conducerea unei mașini.

Histerectomie radicală

După această operație, trebuie să stați puțin mai mult în spital sub supravegherea medicilor - 6-7 zile. Perioada totală de reabilitare poate dura de la una până la două luni. Cele mai frecvente complicații după îndepărtarea radicală a uterului includ: sângerări, răni care se vindecă prost și infecții. Ca măsură preventivă, se recomandă proceduri zilnice de apă (dușuri), luarea medicamentelor necesare și lipsa stresului fizic.

Complicații în perioada postoperatorie

Principalele probleme cu care se poate confrunta o femeie în perioada de reabilitare:

• sângerare (atât vaginală, cât și rană);
• apariția hematoamelor în zona inciziei;
• peritonita - supurația suturilor și infecția acestora;
• apariția reacțiilor alergice la medicamente;
• stop cardiac ca urmare a efectelor puternice ale anesteziei;
• probleme cu funcțiile urinare ale corpului;
• tromboflebită și flebită;
• leziuni ale terminațiilor nervoase și ale vaselor de sânge ale organelor din apropiere.

Pe lângă problemele fiziologice, până la 80% dintre femei se confruntă cu sindromul psihologic și de menopauză sever, care este asociat cu absența uterului. Astfel de manifestări sunt exprimate prin următoarea serie de probleme:

• lacrimi, nervozitate, apatie, tulburări de somn;
• schimbări frecvente de dispoziție;
• bufeuri (senzație de fierbinte);
• dureri de cap fantomă și furnicături în zona inimii;
• roșeață a pielii feței;
• senzație bruscă de frică;
• senzație de lipsă de aer;
• tahicardie;
• ameţeală.

Tulburările neurometabolice includ toleranța slabă la glucoză și retenția de lichide; aceasta se datorează perturbării nivelurilor hormonale și endocrine din organism după îndepărtarea uterului. În plus, pot apărea complicații după o anumită perioadă de timp. Datorită lipsei hormonului feminin estrogen, riscul apariției unor boli precum:

• Diabet;
• ischemie;
• tulburări vasculare aterosclerotice;
• cardiomiopatie;
• colelitiaza;
• hipertensiune arteriala;
• colecistită.

În perioada postoperatorie, pacienții prezintă adesea dureri pelvine cronice care persistă timp de șase luni. Durerea constantă duce la dezvoltarea epuizării nervoase, caracterizată prin depresie, melancolie și căderi nervoase.

Luând în considerare toate complicațiile posibile, este extrem de important în perioada de reabilitare să acordați o atenție maximă refacerii organismului și să nu lăsați totul să-și urmeze cursul.

Metode de refacere a organismului

Imediat după operație, medicul curant prescrie o serie de medicamente, inclusiv antibiotice și medicamente antiinflamatoare. Acest lucru vă permite să evitați o serie de complicații în perioada postoperatorie, inclusiv formarea de aderențe. În caz de durere severă, se prescriu analgezice. În viitor, se recomandă să luați medicamente hormonale și tranchilizante.

Pentru o recuperare mai rapida, majoritatea medicilor recomanda reducerea cat mai mult timp de odihna completa la pat si inceperea miscarii cat mai devreme. Ar trebui să începeți cu o încălzire în poziție culcat și exerciții de respirație. Acest lucru va ajuta la creșterea fluxului sanguin și la accelerarea procesului de vindecare. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, sunt prescrise medicamente speciale.

Kinetoterapie de reabilitare

Pe lângă tratamentul medicamentos obligatoriu, în perioada de reabilitare sunt recomandate diferite măsuri fizioterapeutice, acestea includ:

• electroterapie;
• galvanizare;
• masaj terapeutic;
• acupunctura;
• fizioterapie;
• terapie sanitar-stațiune, include băi cu radon, hidroterapie, balneoterapie;
• nutriție adecvată cu o cantitate suficientă de microelemente utile și vitamine, excluderea alimentelor dăunătoare.

Pe lângă procedurile terapeutice, în perioada de reabilitare trebuie respectate o serie de contraindicații. Timp de 6 săptămâni după operația de îndepărtare a uterului, este interzis:

• înotați în iazuri, vizitați piscina, faceți o baie (aceasta trebuie înlocuită cu un duș zilnic);
• ridicați obiecte grele cu o greutate mai mare de 4,5 kg;
• super-misto;
• să fie activ sexual;
• utilizați tampoane.

Indicatii

Se recomandă tuturor femeilor fără excepție să se angajeze în recuperare după ce uterul a fost îndepărtat, dar devine mai ales necesar atunci când sunt identificate următoarele simptome:

• fibroza tisulara;
• umflarea membrelor;
• sindromul posthisterectomie;
• atonia sau hipotensiunea tractului urinar.

Electrosleep-ul poate fi folosit pentru a atenua condițiile. Procedura ușurează adaptarea la noua afecțiune și reduce probabilitatea tulburărilor neuropsihiatrice. Pentru probleme cu urinarea se foloseste metoda de stimulare neuromusculara cu curenti modulati.

Metodele de reabilitare în timp util vor ajuta, fără îndoială, la prevenirea și eliminarea promptă a diferitelor tulburări și boli și, de asemenea, vor permite femeii să-și stabilească stilul obișnuit de viață și să minimizeze.

Histerectomia sau este o operație destul de comună. Cel mai adesea, se efectuează dacă există tumori în acest organ sau dacă apar metastaze după tratamentul cancerului în alte țesuturi ale corpului.

În cazuri extrem de rare, o astfel de operație este efectuată la cererea unei femei în scopuri contraceptive. De asemenea, uterul poate fi îndepărtat în unele patologii ale sarcinii, când intervenția chirurgicală este singura modalitate de a salva viața mamei și a copilului.

Cele mai frecvente motive pentru histerectomie:

• Fibroza sau;
• infecție la naștere;
• Sângerări abundente în timpul sau în afara sarcinii;
• Prolaps uterin.

Îndepărtarea uterului se efectuează de obicei numai în cazurile în care nu există opțiuni de tratament mai puțin traumatice. Cu toate acestea, femeile se tem de consecințele acestei operații și se întreabă dacă vor putea trăi o viață plină după o histerectomie.

Îndepărtarea uterului (histerectomie): ce se întâmplă după operație?

Aceasta este o operație destul de gravă, după care femeia va avea o perioadă lungă de recuperare. Dacă se efectuează sub anestezie generală, atunci în primele ore după trezire femeia poate fi deranjată de greață. După aproximativ 1-2 ore ar trebui să se simtă mai bine și pacientul va putea să bea apă, iar după 3-4 ore să mănânce. Dar, în unele cazuri, senzațiile neplăcute se prelungesc.

La început, durerea severă și febra scăzută sunt considerate normale. De asemenea, medicii pot lăsa un cateter în vezică pentru a scurge urina timp de 1-2 zile.

Când se va putea da jos din pat?

Mișcarea este una dintre condițiile pentru recuperarea rapidă după intervenție chirurgicală. Vă permite să evitați stagnarea sângelui în zona pelviană, precum și tulburările funcției intestinale. După laparoscopie, vă puteți trezi după câteva ore, iar dacă a fost efectuată o operație abdominală la scară largă, în a doua zi.

Durere după operație

Trebuie să fiți pregătiți pentru faptul că, după ce anestezia dispare, va apărea durere reală, atât în ​​zona suturilor, cât și în abdomen. Durerea poate apărea și în timpul urinării din cauza leziunilor mucoasei uretrei. Prin urmare, femeilor aflate în perioada postoperatorie, timp de aproximativ 5 zile, trebuie să li se prescrie analgezice puternice.

S-a dovedit că durerea severă încetinește semnificativ procesul de vindecare, așa că este obligatorie administrarea de analgezice.

Treptat, rănile se vor vindeca și disconfortul va scădea. Dar senzațiile ușoare de furnicături și strângere pot persista câteva luni. Acest lucru se datorează deteriorării terminațiilor nervoase și va trece treptat.

Când vor fi externați din spital?

Durata șederii dumneavoastră în spital depinde de mai mulți factori:

• Cât de extinsă a fost operația?
• Motivele pentru care a fost efectuată operația.
• Starea de bine a pacientului.
• Absența sau prezența complicațiilor.

În fiecare caz individual, pe baza datelor disponibile, medicul decide când să bea pacientul. Dar chiar și după externare, femeia trebuie să continue tratamentul; concediul medical durează în medie 30-45 de zile.

Cât durează recuperarea după histerectomie?

Durata perioadei de recuperare depinde de obicei de caracteristicile operației și de prezența complicațiilor. Destul de repede, în doar 2-4 săptămâni, sănătatea ta se îmbunătățește dacă uterul este îndepărtat laparoscopic - prin mici incizii pe abdomen. Dacă organul este îndepărtat prin vagin, perioada de recuperare poate dura 3-4 săptămâni. După o histerectomie abdominală, recuperarea durează cel puțin 4-6 săptămâni.

Până la sfârșitul perioadei de recuperare, este necesară limitarea activității; călătoriile și călătoriile cu avionul sunt de asemenea interzise. Puteți călători nu mai devreme de 4 săptămâni după laparoscopie și 6 săptămâni după o intervenție chirurgicală majoră.

Cât timp nu ar trebui să ridici greutăți după histerectomie?

Pentru prima dată după operație, este strict interzisă încărcarea mușchilor peretelui abdominal, precum și a podelei pelvine, prin urmare exercițiile fizice și ridicarea greutăților sunt interzise. Timp de aproximativ 4-6 săptămâni, trebuie să opriți complet ridicarea obiectelor mai grele de 1-2 kg. Dacă după această perioadă femeia se simte bine, puteți crește ușor greutatea. Dar dacă apare vreun disconfort, ar trebui să coborâți imediat obiectul.

Multe femei nu pot ridica mai mult de 2 kg timp de un an întreg după operație și mai mult de 5 kg pentru tot restul vieții.

În niciun caz nu trebuie să vă testați puterea încercând să ridicați greutăți; acest lucru poate duce la dureri abdominale, sângerări și chiar la formarea unei hernii, care ulterior va trebui îndepărtată chirurgical.

Cât timp nu poți face sex după o histerectomie?

Activitatea sexuală după histerectomie este permisă după 4-6 săptămâni, în funcție de complexitatea operației și de viteza de recuperare a corpului pacientului. Uneori trebuie să-ți limitezi viața sexuală timp de șase luni sau chiar un an.

De asemenea, trebuie luat în considerare faptul că, odată cu îndepărtarea simultană a ovarelor, nivelurile hormonale ale femeii sunt perturbate, astfel încât dorința sexuală poate scădea. Se normalizează după administrarea de medicamente hormonale adecvate.

Cât timp nu poți înota după o histerectomie?

Pentru prima dată după operație, este interzis înotul în piscină și mai ales în rezervoare deschise din cauza calității îndoielnice a apei din acestea. Vă puteți întoarce la activitatea preferată nu mai devreme de 6-8 săptămâni după histerectomie.

Dieta după operație pentru îndepărtarea uterului și a anexelor

Imediat după operație este foarte important să se evite deshidratarea, de aceea este necesar să se mențină regimul corect de băut, adică. bea cel puțin un litru și jumătate de apă pe zi. În ceea ce privește alimentația, trebuie să începeți să mâncați cu cantități mici de preparate lichide și semi-lichide, extinzându-vă treptat dieta. Toate alimentele trebuie să conțină un minim de sare pentru a preveni retenția de lichide și umflarea.

Trebuie să mănânci porții mici de 6-7 ori pe zi. Alimentele trebuie să conțină fibre pentru a restabili funcția normală a intestinului și pentru a preveni constipația. Aportul de calorii este crescut treptat, introducându-se cu prudență alimente noi. În acest caz, mâncarea nu trebuie să fie prea grasă sau condimentată.

În perioada postoperatorie timpurie este interzis consumul de alimente care favorizează dezvoltarea, precum ciocolată, produse de patiserie, cafea tare și ceai. Balonarea poate duce la desfacerea cusăturilor.

După o histerectomie, pacienții sunt adesea diagnosticați cu o scădere a nivelului de hemoglobină din sânge. Consumul de caise uscate, hrișcă, suc de rodie și carne slabă va ajuta la prevenirea acesteia.

Este important să respectați o dietă blândă în primele 2-4 luni după operație, apoi puteți reveni la dieta obișnuită. Dar trebuie să ne amintim că, după îndepărtarea uterului, multe femei câștigă în greutate în exces, de aceea este important să controlăm aportul caloric și nivelul de activitate fizică.

Sutura după histerectomie

Sutura postoperatorie poate fi fie foarte mică după laparoscopie, fie destul de mare după histerectomia abdominală. În orice caz, necesită îngrijire atentă până când se vindecă complet.

Dacă sutura este realizată folosind material absorbabil, atunci după aproximativ 6 săptămâni va dispărea de la sine. În alte cazuri, chirurgul vă avertizează când să vă întoarceți la spital pentru a îndepărta cusăturile.

Prima dată după operație, sutura trebuie tratată cu mijloace speciale pentru a evita infecția. Puteți face un duș fără teamă, dar este interzis să faceți o baie. Cusătura este spălată cu grijă cu săpun lichid și spălată cu apă.

Treptat, la locul inciziei se va forma o cicatrice. Uneori pielea mâncărime puțin, poate fi lubrifiată cu o cremă sau loțiune de catifelare. O ușoară senzație de arsură sau amorțeală în zona cicatricei este normală și, de obicei, dispare după câteva luni.

Secreții vaginale brune după histerectomie

După o histerectomie, scurgerile vaginale sângeroase sunt normale. Nuanța lor poate fi maro, roșcat sau roz, dar intensitatea scade întotdeauna. După aproximativ 4-6 săptămâni, scurgerea se oprește. De obicei, femeile observă că numărul lor crește odată cu mișcarea activă.

Dacă după îndepărtarea uterului există sângerări, este interzisă folosirea tampoanelor, numai a tampoanelor igienice, de preferință din material respirabil.

Natura scurgerii la diferiți pacienți poate varia foarte mult, dar există limite clare ale normei. Motivul pentru a contacta imediat un medic este:

• O creștere a cantității de descărcare în timp;
• Apariția unei descărcări abundente roșu aprins (dacă tampoanele trebuie schimbate mai des de o dată la oră și jumătate);
• Prezența cheagurilor prea mari poate indica sângerare internă la scară largă;
• Apariția puroiului în scurgere și un miros neplăcut.

Temperatura după histerectomie

O ușoară creștere a temperaturii în primele zile după operație este normală. Dacă este necesar, medicul poate prescrie antibiotice. După descărcare, temperatura poate rămâne, de asemenea, ridicată, dar nu mai mult de 37,5 °C. Dacă depășește acest punct, trebuie să consultați un medic.

Îndepărtarea uterului și menopauză

Multe femei se tem de o histerectomie, crezând că menopauza va apărea imediat după aceasta. Dar dacă în timpul operației doar uterul a fost îndepărtat, dar tuburile și ovarele au fost conservate, atunci practic nu vor apărea modificări ale fondului hormonal al femeii, starea de sănătate nu se va schimba, doar menstruația va dispărea.

În acest caz, menopauza apare în mod natural atunci când cantitatea de ouă din organism se epuizează.

Există o părere că îndepărtarea uterului poate grăbi ușor apariția menopauzei, cu aproximativ 5 ani. Acest lucru se datorează unei încălcări a aprovizionării cu sânge a ovarelor, care apare în principal din cauza arterelor uterine.

Daca in timpul histerectomiei au fost indepartate si anexele, incepe menopauza chirurgicala. De obicei, este puțin mai greu de tolerat decât natural, deoarece în timpul menopauzei normale producția de hormoni sexuali se oprește treptat și organismul are timp să se adapteze la acest lucru, dar după intervenție chirurgicală se întâmplă brusc. Este cel mai dificil pentru femeile aflate la vârsta fertilă.

La aproximativ 2-3 săptămâni de la operație apar simptomele menopauzei, care diferă puțin de semnele menopauzei naturale - bufeuri, transpirații, instabilitate emoțională, piele și păr uscat, incontinență urinară la tuse și râs și uscăciune vaginală. Administrarea la timp a terapiei de substituție hormonală ajută la evitarea acestor probleme.

Medicamentele selectate în mod corespunzător nu numai că ameliorează simptomele neplăcute, dar ajută și la evitarea osteoporozei și reduc riscul bolilor cardiovasculare și al bolii Alzheimer.

Este posibil ca terapia de substituție hormonală să nu fie disponibilă în toate cazurile. Contraindicațiile la acesta sunt:

• Boli oncologice;
• Boli ale rinichilor și ficatului;
• meningiom;
• Patologii ale venelor picioarelor (tromboembolism, tromboflebită).

De asemenea, trebuie amintit că nu există nicio ameliorare imediată după începerea tratamentului și va trebui să luați medicamente ani de zile până când va veni momentul menopauzei naturale.

Ce complicații sunt posibile după îndepărtarea uterului?

Deși histerectomia este o operație abdominală complexă, complicațiile după aceasta sunt destul de rare. Dar trebuie să le cunoașteți pentru a le observa la timp și a consulta un medic. Complicațiile pot apărea atât imediat după intervenție chirurgicală, cât și câțiva ani după aceasta.

În primele săptămâni sau luni după histerectomie, pacientul se confruntă cu:

1. Inflamația plăgii. Se manifestă sub formă de umflare, roșeață, durere severă și pulsație a pielii din zona rănii. Temperatura poate crește până la 38 °C sau mai mult. Deteriorarea sănătății, durerile de cap și greața sunt, de asemenea, deseori înregistrate.
2. Sângerare. Deschiderea unor vase după intervenție chirurgicală poate duce la sângerări abundente din vagin. Sângele este de obicei roșu și pot exista cheaguri.
3. Inflamația vezicii urinare și/sau a uretrei. Apare din cauza deteriorării mecanice a membranelor mucoase în timpul introducerii cateterului. După îndepărtarea ei, durerea rămâne, care de obicei dispare după 4-5 zile. Dacă durerea nu dispare sau se agravează, trebuie să consultați un medic.
4. Blocarea vaselor de sânge prin cheaguri de sânge sau tromboembolism. Această complicație apare cel mai adesea la pacienții care se mișcă puțin, așa că medicii recomandă să încerce să se ridice și să meargă cât mai devreme.

Există o serie de complicații care apar la ceva timp după operație, poate chiar ani mai târziu:

• Simptomele post-variectomie sau menopauza prematură apar după o histerectomie cu îndepărtarea ovarelor. Ele sunt caracterizate de toate simptomele menopauzei. Pentru tratament sunt recomandate kinetoterapie, exerciții fizice și medicamente hormonale.
• Prolapsul pereților vaginali este una dintre cele mai frecvente complicații. Purtarea unui inel vaginal și exerciții Kegel pot preveni parțial acest lucru. În cele mai dificile situații, este necesară intervenția chirurgicală.
• Incontinența urinară are două cauze principale - slăbirea aparatului ligamentar și scăderea nivelului de estrogen din sânge în cazul îndepărtării ovarelor. Se elimină cu ajutorul exercițiilor speciale și a medicamentelor hormonale. Nu este necesară nicio reoperare.
• Durerea datorată dezvoltării aderențelor necesită utilizarea preparatelor enzimatice. De asemenea, este necesar un diagnostic amănunțit, deoarece durerea poate apărea din cauza suturilor incompetente.
• Formarea unei fistule are loc uneori atunci când suturile eșuează și apare o infecție. Problema poate fi rezolvată cu ajutorul unei operații suplimentare pentru igienizarea și suturarea tractului.

Foarte des femeile suferă de depresie, iar după operație încep să se considere inferioare. Prin urmare, medicii încearcă să lase cel puțin un ovar și o parte din uter pentru a menține un ciclu menstrual normal. Acest lucru vă permite să evitați stările depresive și să mențineți nivelurile hormonale normale.

Pentru a evita multe probleme, este foarte important să discutați cu pacienta înainte de operație, să-i explicați că uterul este un organ destinat exclusiv nașterii descendenților și în restul timpului nu este mare nevoie de el. După o histerectomie, corpul ei nu se va schimba, boala, riscul pentru viață și nevoia de contracepție vor dispărea pur și simplu.

După îndepărtarea uterului unei femei, se pot distinge mai multe perioade de reabilitare. În primele zile după operație, terapia are ca scop prevenirea sângerărilor, a cheagurilor de sânge și a complicațiilor bacteriene. Apoi, timp de una sau două luni, activitatea fizică este limitată, se prescrie o dietă specială care vizează refacerea organismului și kinetoterapie. Dacă a fost efectuată o operație radicală pentru îndepărtarea anexelor, este prescris un tratament de înlocuire cu hormoni. Medicamentele continuă să fie luate chiar și la un an de la operație, iar în majoritatea cazurilor se iau timp de 5-10 ani.

Reabilitare precoce după amputația uterină

Îndepărtarea uterului are loc într-un cadru spitalicesc cu anestezie generală. Din sala de operație pacientul este internat la terapie intensivă pentru o perioadă de timp, apoi transferat într-o secție. Tratamentul după intervenție chirurgicală are ca scop ameliorarea durerii, prevenirea sângerării și trombozei și a complicațiilor infecțioase. Se efectuează și terapia prin perfuzie, care ajută la ameliorarea intoxicației după anestezie și la refacerea volumului de sânge pierdut. Imediat după intervenție, se recomandă să beți numai apă, apoi sunt permise bulionul lichid, iaurtul și chefirul. Pe viitor, trec la mese fracționate de 5-6 ori pe zi, în porții mici. Produsele nu ar trebui să provoace balonare, oferind în același timp toate nevoile nutriționale ale organismului.

Recuperarea după histerectomia precoce este destul de rapidă. Dacă intervenția a fost efectuată prin laparoscopie, pacientul este externat acasă în a doua sau a treia zi. După laparotomie, pacienții stau în spital timp de 5-10 zile. Complicațiile după amputarea uterului în primele zile pot fi după cum urmează:

• Sângerare
• Inflamația și supurația suturilor
• Peritonită
• Embolie pulmonară
• Tromboză venoasă la nivelul picioarelor
• Tulburări urinare

Pentru a evita aceste complicații, trebuie utilizată o terapie adecvată. Pentru a preveni sângerarea și tromboza, sunt prescrise medicamente care reglează coagularea sângelui. Complicațiile infecțioase sunt prevenite prin prescrierea de antibiotice. Pentru a vă asigura că consecințele îndepărtării uterului și ovarelor nu sunt prea pronunțate, iar reabilitarea este mai rapidă, se recomandă să vă ridicați din pat devreme. După intervenția laparoscopică - după 4-5 ore, după intervenția chirurgicală convențională - după o zi.

Îndepărtarea uterului și recuperarea în primele luni

Consecințele îndepărtării uterului și a ovarelor în primele luni necesită aderarea la un anumit regim și dietă. Perioada de reabilitare durează aproximativ patru săptămâni după laparoscopie și șase săptămâni după laparotomie. În acest timp, la o femeie pot apărea următoarele complicații:

• Durere în abdomenul inferior
• Prolapsul pereților vaginali
• Incontinenta urinara
• Secreția după îndepărtarea uterului din vagin
• Tromboflebita
• Tulburări nevrotice

Consecințele îndepărtării uterului și a ovarelor în primele luni depind adesea de vârsta pacientului, de prezența patologiilor concomitente, de amploarea operației și de complicațiile din primele zile sau săptămâni după intervenție. Toți pacienții sunt sfătuiți să nu ridice obiecte grele (mai mult de 3 kg) în acest timp și să limiteze activitatea fizică. În primele patru sau șase săptămâni, sexul este interzis după îndepărtarea uterului; de asemenea, nu este recomandat să mergeți la piscină sau să faceți baie timp de două luni.

Cum să reduceți consecințele negative după o intervenție chirurgicală? Ce se poate face în afară de respectarea recomandărilor de mai sus? Pacienții trebuie să mănânce corect după operație. Pentru a evita anemia, ar trebui să consumați carne roșie, mere, rodii și să luați suplimente de fier. Alimentele trebuie să fie bogate în vitamine și microelemente. Meniul trebuie să includă toate substanțele de care are nevoie organismul, proteine, grăsimi, carbohidrați complecși și simpli. Pentru a preveni consecințele precum constipația după îndepărtarea uterului și a ovarelor, ar trebui să consumați alimente care conțin fibre. Este recomandabil să excludeți produsele afumate, produsele de patiserie și dulciurile în primele săptămâni. Nu puteți bea alcool sau băuturi carbogazoase.

Cum să aveți grijă de sutură după operație? Când uterul este îndepărtat, sutura poate fi mare sau mică, în funcție de tehnica chirurgicală. Dacă a fost folosit material absorbabil pentru a închide rana, firele vor cădea singure după 6 săptămâni. În caz contrar, chirurgul le îndepărtează într-un cadru spitalicesc. În primele zile, rana postoperatorie trebuie tratată cu antiseptice speciale pentru a evita infecția. Spălați cusătura cu atenție la duș folosind săpun obișnuit. Când suturile sunt îndepărtate, cicatricea poate fi tratată cu o cremă sau un gel care îi accelerează resorbția.

Pentru a preveni tromboflebita, trebuie să purtați ciorapi compresivi. Kinetoterapie este recomandată în perioada de reabilitare. Terapia fizică va ajuta la prevenirea formării de aderențe. Pentru a evita astfel de consecințe ale îndepărtarii uterului și a ovarelor, cum ar fi incontinența urinară, trebuie să faceți un set de exerciții Kegel. Acestea au ca scop întărirea mușchilor podelei pelvine.

Consecințe pe termen lung după îndepărtarea uterului și a ovarelor

Viața după operație pentru multe femei rămâne aproape neschimbată. Există însă consecințe și complicații care apar pe termen lung. În primul rând, acesta este sindromul post-histerectomie și post-variectomie. Ambele sunt asociate cu dezechilibre hormonale. Identificarea histerectomiei ca operație cu risc de tulburări endocrine a avut loc relativ recent. Anterior, se credea că ovarele conservate ar putea funcționa normal și nu ar duce la perturbarea sintezei hormonale. De fapt, după îndepărtarea uterului, alimentarea cu sânge a gonadelor este întreruptă, ceea ce duce la ischemie și necroză parțială a acestora. Drept urmare, femeile se confruntă cu dezechilibre hormonale.

Sindromul posthisterectomie poate apărea la un an după operație sau puțin mai devreme. Se manifestă prin schimbări de dispoziție, bufeuri, tahicardie, aritmie. Unele femei se confruntă cu dureri pelvine cronice care sunt greu de atenuat cu analgezice. În cele din urmă, acest lucru duce la astenie și tulburări nevrotice. Tratamentul pentru aceste simptome în timpul histerectomiei ar trebui să fie cuprinzător; vom vorbi despre el mai jos.

După îndepărtarea anexelor uterine, apare sindromul post-variectomie. Este asociată în primul rând cu oprirea funcției endocrine a ovarelor. Apare întotdeauna și mult mai rapid decât post-histerectomie. Mai pronunțat după îndepărtarea atât a uterului, cât și a ovarelor, împreună cu colul uterin. Se caracterizează prin trei grupuri de simptome:

• Neurovegetativ. Se dezvoltă după îndepărtarea uterului și a ovarelor în primii doi ani. Se manifestă prin amețeli, slăbiciune, dureri de cap.
• Psiho-emoțional (iritabilitate, nervozitate, schimbări de dispoziție).
• Tulburări metabolice (scăderea toleranței organismului la glucoză, retenție de lichide în organism).

Îndepărtarea uterului provoacă consecințe asupra organismului sub forma unui număr de boli. Femeile pot dezvolta ateroscleroză, boli coronariene, hipertensiune arterială și cardiomiopatii. Adesea, după câțiva ani, pacienții sunt diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2, colelitiază și osteoporoză. Îndepărtarea uterului implică traumatisme semnificative ale țesuturilor din jur. Acest lucru duce la formarea frecventă de aderențe. Simptomele bolii adezive sunt durerea, flatulența, defecația și tulburările de urinare.

Terapia hormonală după amputația uterină

După îndepărtarea uterului, restaurarea se efectuează cu ajutorul hormonilor în cazurile în care o femeie are un sindrom post-histerectomie sever. După îndepărtarea anexelor uterine, este indicat tuturor femeilor de vârstă productivă sau premenopauză. Terapia de substituție hormonală se efectuează folosind estrogeni și progestative. Estrogenii naturali sunt obținuți din urina femeilor care poartă un copil; aceștia sunt incluși în medicamente precum Premarin și Hormoplex. Hormonii sintetici sunt analogi ai estradiolului și estriolului. Esteri de estradiol parțial modificați sunt utilizați și pentru HRT. Gestagenii sau progestinele sunt utilizate în combinație cu estrogenii. Acestea reduc numărul de receptori de estrogeni dependenți de hormoni, ceea ce face posibilă ameliorarea simptomelor menopauzei postoperatorii precoce și reducerea dozei de estrogen.

Tratamentul pentru histerectomie cu hormoni este pe termen scurt, mediu și lung. În primul caz, hormonii sunt prescriși timp de 2-3 ani. Această terapie este utilizată în principal la pacienții în vârstă. Dacă simptomele persistă și există un risc ridicat de osteoporoză, diabet și boli de inimă, medicamentele sunt continuate timp de 3-8 ani. Tratamentul pe termen lung pentru îndepărtarea uterului și a anexelor este indicat femeilor tinere. Durata sa este de aproximativ zece ani.

Tratamentul de substituție hormonală după îndepărtarea uterului și a ovarelor este contraindicat în cazurile de boală hepatică severă, porfirie și tendință de creștere a trombozei. De asemenea, nu se efectuează pentru tumorile estrogen-dependente ale uterului și glandelor mamare, atât la pacientă însăși, cât și la rudele ei cele mai apropiate. Hormonii nu trebuie prescriși pentru melanom sau tumori maligne ale rinichilor. Contraindicațiile relative la HRT sunt pancreatita, colecistita, hipertensiunea arterială, sindromul edemului, alergiile, endometrioza, fibromul uterin și patologia vasculară cerebrală. Deoarece îndepărtarea uterului are consecințe grave pentru organism, decizia privind intervenția chirurgicală se ia individual, dacă este imposibil să se efectueze o terapie conservatoare.

Începe-ți drumul către fericire - chiar acum!