Deschideți fereastra ovală în inimă: cauze, simptome, tratament. Fereastră ovală deschisă în inimă la un adult: normă și patologie Ce înseamnă o fereastră deschisă în inimă

>> >>

Cum se numește boala „gaura din inimă”?

Cum se numește boala „gaura din inimă”? cât de periculos este pentru viață și cum iradiază? Raspunsuri:

Reflexologie și reflexoterapie computerizată folosind tehnica „ryodaraku”.

Activitate: Vindecători, Medicină alternativă, Medici
Răspuns:
„O gaură în inimă” este probabil o traducere literală. În rusă, un astfel de diagnostic sună ca „boală de inimă”. Defectele sunt congenitale și dobândite și se caracterizează prin găuri (perforații) valvelor cardiace, septuri interventriculare sau presciatice, vase coronariene mari și arcul aortic ascendent. Multe defecte ale inimii în trecutul recent au dus la dizabilități și moartea pacienților. În prezent, tehnica cardiochirurgicală înaltă pe inima deschisă, combinată cu metodele dezvoltate de succes de implantare a vaselor, țesuturilor și celulelor stem, face posibilă depășirea celor mai severe defecte cardiace.

Grafologie în Israel, grafologie, pregătire în grafologie

Activități: Psihologi, Cursuri, școli și seminarii, Avocați și notari
Răspuns:
Acesta este cel mai probabil prolapsul valvei mitrale. Poate fi de o cauză nedeterminată sau poate fi dobândită - ca însoțire a unei alte boli.

Cel mai adesea, vorbim despre prolapsul valvei mitrale nesemnificative hemodinamic, care nu este periculos, dar cel mai bine este să vă consultați cu medicul dumneavoastră.

Afaceri internaționale cu o companie americană din industria Wellness - un stil de viață sănătos

Tip de activitate: Comercializare produse cosmetice, Network marketing
Răspuns:
Vika!
Dacă un copil are acest lucru, atunci există o lipsă a unor substanțe din dietă.Acest lucru este rezolvat cu succes prin suplimente alimentare - suplimente biologic active de înaltă calitate.
Cea mai inalta calitate din lume este de la compania mea de producator american.Un baiat, clientul meu, de 5 ani, a avut aceasta gaura inchisa dupa 3 saptamani.A mancat un supliment pentru copii cu vitamine si minerale.
Medicii îți vor oferi o operație.Toată lumea vrea să câștige bani.Ce este mai bine pentru tine depinde de tine. Doar tu te uiți mai întâi pe internet cum se face operația cardiacă.
Dacă atunci copilul continuă să mănânce suplimente alimentare pentru prevenire, va trăi 120 de ani și nu se va îmbolnăvi. Cel mai bine va fi să studieze la școală și să-și realizeze pe deplin potențialul genetic.
Scrie-mi pe E-mail, o sa trimit detaliile.Puteti restabili si mentine sanatatea intregii familii la un nivel inalt.

Odată cu apariția diagnosticului cu ultrasunete în medicină, tinerii părinți au început să învețe din ce în ce mai mult de la medici că fereastra ovală a bebelușului nu era închisă. Auzind un astfel de diagnostic, nu trebuie să intrați în panică, deoarece bebelușul reacționează brusc la emoțiile mamei. Toți părinții ar trebui să știe ce înseamnă o fereastră ovală deschisă în inima unui copil, ce simptome provoacă patologia, cât de periculoasă este și care sunt modalitățile de a o elimina.

Foramenul oval din inima unor copii nu se închide cu o valvă după naștere

Ce este o boală

În zona ventriculului stâng, fereastra este închisă datorită unei mici supape, care se formează în cele din urmă în momentul nașterii copilului. Când un nou-născut începe să țipe pentru prima dată, plămânii se deschid, fluxul de sânge către ei crește, iar presiunea în atriul stâng crește, iar fereastra ovală din inima nou-născutului este acoperită cu o supapă. În timp, are loc fuziunea sa puternică cu septul interatrial. Cu toate acestea, punctul important este că corpul fiecărei persoane este individual și nu toate se întâmplă în momentul nașterii.

Mulți părinți sunt speriați de acest fenomen și sunt interesați de medici atunci când fereastra ovală din inima copilului se închide. De fapt, interferează cu buna funcționare a circulației sanguine, așa că trebuie să se închidă treptat. Acest lucru se întâmplă cu ajutorul creșterii valvei la marginile septului interatrial.

Un foramen oval deschis este o anomalie cardiacă, nu un defect cardiac.

Durata acestui proces este diferită pentru toți copiii - pentru unii, gaura se închide imediat, pentru alții - după un an sau doi, iar pentru cineva - după cinci ani. Acest lucru este absolut normal și, dacă nu sunt observate alte boli asociate cu sistemul cardiovascular, atunci nu ar trebui să vă faceți griji.

Uneori se întâmplă ca dimensiunea supapei să nu fie suficientă pentru a acoperi complet golul. În astfel de circumstanțe, este diagnosticată o fereastră ovală deschisă în inima unui adult sau a unui copil, deoarece această patologie rămâne pe viață. Acest fenomen nu este considerat o boală, ci o anomalie în maturizarea inimii.

Copiii cu acest diagnostic, ajungând la vârsta de 3 ani, primesc a doua grupă de handicap.

Ce este o fereastră ovală în inima fătului și a nou-născutului este descris în videoclip:

De ce nu se închide fereastra ovală?

O fereastră ovală deschisă la nou-născuți este un fenomen absolut natural, deoarece atunci când un copil se dezvoltă în pântecele mamei, este vital pentru el. Cu toate acestea, dacă fereastra ovală funcțională nu s-a închis la 5 ani de la nașterea copilului, merită luată în considerare. Luați în considerare de ce poate apărea această patologie:

• cel mai adesea, această problemă este ereditară, care se transmite în principal de la rudele din prima linie;
• dacă, când poartă un copil, o femeie însărcinată și-a permis să bea în mod regulat alcool sau să fumeze des;
• problema poate fi provocată de ecologia proastă în care o femeie așteaptă un copil;
• dacă, viitoarea mamă nu a mâncat corespunzător;

În cele mai multe cazuri, problema este cauzată de un factor genetic și este moștenită de la părinți.

• cu condiții regulate stresante și depresive în care se afla o femeie în timp ce purta un copil;
• dacă a existat otrăvire toxică în timpul sarcinii;
• când un copil se naște înainte de data scadenței.

Dacă fereastra ovală din inima copilului nu s-a închis, atunci trebuie înregistrată și monitorizată constant de un specialist.

Cum se manifestă abaterea

Indiferent de boala pe care o întâlnește o persoană, toate se manifestă în moduri diferite și provoacă anumite simptome, o fereastră ovală deschisă în inimă la copii sau adulți nu face excepție. Cu toate acestea, severitatea semnelor depinde de dimensiunea găurii:

• dacă fereastra ovală deschisă din inima unui copil este de la 2 mm la 7 mm, o astfel de abatere este considerată nesemnificativă și se face simțită numai în timpul efortului fizic puternic;

Obiceiurile proaste ale mamei în timpul sarcinii pot provoca dezvoltarea anomaliilor cardiace la copil

• se întâmplă ca distanța dintre atrii să fie de la 7 la 10 mm, în astfel de circumstanțe semnele sunt mai pronunțate și practic nu diferă de simptomele unui defect septal atrial.

La nou-născuți, o anomalie în dezvoltarea inimii se manifestă după cum urmează:

• când un copil plânge, se încordează sau tușește, triunghiul nazolabial, vârful nasului sau vârful degetelor pot deveni albastre;
• pielea unor astfel de copii este mai palidă decât cea a altora care nu au patologii;
• sugarii au, de asemenea, bătăi rapide ale inimii.

Simptomele patologiei depind de dimensiunea găurii

La adulții care au avut o astfel de patologie, buzele pot deveni și albastre în anumite circumstanțe:

• atunci când o persoană își ține respirația mult timp, înoată sau scufundă, acest lucru se explică prin faptul că în timpul unor astfel de proceduri presiunea în vasele pulmonare crește;
• din cauza efortului fizic intens;
• în prezența bolilor asociate plămânilor;
• dacă există alte patologii ale inimii.

Dacă dimensiunea ferestrei este mai mare de 7 mm, atunci simptomele patologiei sunt următoarele:

• are loc o pierdere sistematică a conștienței;
• pielea devine albastră chiar și în absența unui efort fizic puternic;
• griji cu privire la slăbiciune generală în întregul corp, amețeli;
• copilul poate rămâne cu mult în urmă în dezvoltare față de semenii săi.

Tegumentele pielii la bebelușii cu o anomalie a inimii sunt palide la culoare.

Metode de diagnosticare

La o examinare de rutină, cardiologul nu poate diagnostica un foramen oval permeabil la un copil, deoarece nu există suflu cardiac la auscultare. Pentru a diagnostica patologia, există următoarele proceduri:

• Ecocardiografie (ecografia inimii). Datorită acestui studiu, medicul are ocazia să înțeleagă în ce direcție are loc circulația sângelui, cât de mult sânge curge între atriul drept și cel stâng și, de asemenea, să determine prezența altor patologii grave. Aceste puncte sunt foarte importante în cursul diagnosticului, cu ajutorul lor specialistul înțelege în ce stadiu se află boala și prescrie o terapie eficientă.
• Ecocardiografie cu contrast. Această procedură arată dacă există un foramen oval deschis în inima unui copil sau a unui adult. Pentru a identifica patologia, pacientul este injectat intravenos cu ser fiziologic. Dacă este prezent un gol, atunci reacția va avea loc imediat, iar medicul va vedea cum bulele de aer pătrund prin această gaură de la un atrium la altul.

Ecografia inimii permite dezvăluirea în detaliu încălcări ale structurii organului

• Ecocardiografia transesofagiană. Acest studiu se efectuează dacă este necesar să se afle exact unde se află decalajul și ce dimensiune are. De asemenea, cu ajutorul procedurii, se dovedește dacă există complicații sub formă de procese inflamatorii în valvele cardiace, cheaguri de sânge sau expansiunea inimii.
• Raze x la piept. Acesta arată dimensiunea inimii pacientului, diametrul vaselor inimii și, de asemenea, determină dacă sângele a stagnat în plămâni.

Ce este patologia periculoasă

O fereastră ovală deschisă în inima unui nou-născut este diagnosticată foarte des, iar acest lucru este normal, dar dacă nu se închide după ce a trecut ceva timp, atunci există un motiv pentru a contacta un cardiolog.

Nu este nevoie să intrați în panică cu acest diagnostic, deoarece o astfel de anomalie nu afectează aproape niciodată activitatea unei persoane sau speranța de viață.

O anomalie a inimii cauzată de formarea unei ferestre deschise necesită observarea unui cardiolog

Cu toate acestea, trebuie amintit că fereastra ovală a inimii la adulți crește posibilitatea apariției cheagurilor de sânge, motiv pentru care există posibilitatea următoarelor complicații:

• Boala poate provoca moartea unor zone ale creierului, care este plină de un accident vascular cerebral.
• Funcționarea afectată a inimii provoacă moartea unor secțiuni de țesut muscular, ceea ce poate provoca un infarct miocardic.
• Din cauza circulației sanguine afectate, celulele rinichilor pot muri - va avea loc un infarct de organ.
• În cazul tulburărilor circulatorii la nivelul creierului, vorbirea unei persoane poate fi deformată, se observă lipsuri de memorie, membrele superioare și inferioare devin amorțite. Simptomele durează o zi, după care dispar de la sine.

Este important să înțelegeți că indiferent de terapia medicală prescrisă pacientului, riscul acestor complicații nu va scădea.

Când un copil se plânge, i se prescriu medicamente

Metode de tratament

Dacă este diagnosticată o fereastră ovală deschisă în inima unui sugar, atunci înainte ca copilul să împlinească 5 ani, nu este necesară nicio terapie medicală, acest lucru se datorează faptului că în acest timp se poate închide de la sine. Dacă acest lucru nu s-a întâmplat și patologia nu se face simțită în niciun fel și nu împiedică copilul să se dezvolte normal, atunci nu este nevoie să tratăm problema.

Dacă există simptome ușoare și nu sunt observate complicații cu apariția de noi boli, atunci intervenția chirurgicală nu este prescrisă. Cu toate acestea, pacientului i se prescrie terapie medicamentoasă:

• Afecțiunea este ameliorată de anticoagulante. Unul dintre cele mai eficiente medicamente din acest grup de medicamente este Warfarina. Dacă pacientul ia acest medicament, atunci este nevoie de teste de sânge frecvente, astfel încât medicii să poată monitoriza starea sistemului de hemostază pentru a evita educația.

Până la vârsta de 5 ani, la majoritatea pacienților tineri, foramenul oval se închide.

• De asemenea, unei persoane i se prescrie un tratament cu agenți antiplachetari sau medicamente antiagregante. Unul dintre cele mai comune și eficiente mijloace din această categorie este aspirina, care trebuie luată zilnic la 3-5 mg la 1 kg de greutate corporală. Dacă respectați această metodă de tratament, este posibil să preveniți insuficiența venoasă, formarea de cheaguri de sânge, precum și accidentul vascular cerebral ischemic.

Dacă foramenul oval din inima nou-născutului nu s-a închis, iar simptomele sunt severe, este necesară ocluzia endovasculară cu raze X a găurii deschise. Pe tot parcursul operației, medicul monitorizează starea pacientului cu ajutorul aparatelor speciale cu raze X și ecocardiologice.

Pacienții după o intervenție chirurgicală din cauza unei găuri ovale mari în inimă scapă definitiv de patologie

Prognosticul unui foramen oval deschis în inimă

O mică fereastră ovală funcțională la nou-născuți de-a lungul vieții nu interferează nici cu viața socială, nici cu cea profesională. Cu toate acestea, persoanele cu un astfel de diagnostic ar trebui să evite sporturile extreme, efortul fizic puternic și profesiile care sunt asociate cu acesta.

Neînchiderea unui foramen oval mare necesită intervenție chirurgicală. Timp de șase luni de la finalizarea operației, pentru a evita endocardita bacteriană, pacienții sunt sfătuiți să ia antibiotice, precum și să viziteze sistematic un cardiolog. Cu toate acestea, după perioada de recuperare, o persoană poate continua să trăiască fără a se limita la nimic.

O fereastră ovală deschisă este o patologie a inimii, și anume prezența unui decalaj în sept între atriul stâng și drept, care este necesar pentru viața intrauterină a bebelușului. După naștere, această fereastră trebuie să se închidă complet cu o supapă și să se închidă.

gaseste raspunsul

E vre-o problema? Introduceți în formularul „Simptom” sau „Numele bolii” apăsați Enter și veți afla tot tratamentul acestei probleme sau boli.

Această patologie este la 1/2 din populație care duce un stil de viață normal și nu conștientizează prezența ei.

Clasificarea patologiei cardiace

Patologia este clasificată în funcție de dimensiune, care este măsurată în milimetri:

1. Cu dimensiuni cuprinse între 5 și 7 mm, diagnosticul poate părea nesemnificativ hemodinamic. O fereastră deschisă se poate manifesta în acest caz numai cu un efort fizic puternic.
2. Dacă dimensiunile sunt de la 7 la 10 milimetri, atunci diagnosticul poate suna ca o „fereastră ovală căscată” și simptomatic diferă puțin de boala cardiacă congenitală (defect septal atrial).

Motive pentru care fereastra nu se închide

Există o serie de motive care pot duce la dezvoltarea acestei patologii:

• factor ereditar, observat mai des de-a lungul primei linii de legături familiale;
• obiceiurile proaste ale mamei în timpul sarcinii (alcool și fumat);
• prezența unui factor de mediu rău în timpul sarcinii;
• lipsa alimentației sănătoase a mamei în timpul sarcinii;
• șederea unei femei care așteaptă un copil în stres constant și depresie;
• prezența otrăvirii toxice în timpul sarcinii (și medicamente);
• de asemenea, prezența nașterii timpurii, în cele mai multe cazuri, copiii prematuri sunt cei care suferă de această patologie.

Cum ar trebui să se închidă?

Conform tuturor indicațiilor medicale, închiderea ferestrei ovale cu o supapă specială în timpul dezvoltării normale a bebelușului are loc în primele secunde ale vieții sale independente, la prima respirație.

Odată cu creșterea presiunii în vasele de sânge ale plămânilor, funcționalitatea acestei găuri devine nerevendicată.

Supapa ar trebui să adere pe deplin la sept până la sfârșitul primului an de viață al copilului. Dar sunt cunoscute și cazuri de finalizare a acestui proces până în al 5-lea an de viață a unui copil.

Video

Probleme la adulți

Pentru un adult, a cărui vârstă nu depășește 40 de ani, în absența bolilor din sistemul cardiovascular, prezența unei găuri ovale deschise în regiunea inimii nu interferează cu un stil de viață cu drepturi depline.

Dacă un medic suspectează această patologie a inimii, pacientul trebuie trimis pentru diagnostic folosind un ECG, radiografie și Echo-KG.

Prezența unei încălcări la sportivi

Viața unui atlet este strâns legată de activitatea fizică de severitate crescută.

La îndeplinirea sarcinilor, această patologie se poate manifesta cu următoarele simptome:

• apariția dificultății de respirație;
• să fie exprimat în activitatea scăzută a sportivului, care este facilitată de oboseala rapidă a acestuia;
• aspectul de leșin;
• prezența durerilor de cap severe, migrenelor;
• manifestarea semnelor de sufocare (lipsa aerului).

În cazurile de detectare a acestor simptome, este necesară o vizită urgentă la medic pentru a fi supus unei examinări complete și a prescrie medicamente.

Una dintre modalități este metoda de intervenție chirurgicală. Capacitatea de a rămâne în sporturile mari ar trebui să fie decisă numai de un medic, pe baza rezultatelor diagnosticului.

Deoarece prezența acestei patologii poate duce la formarea de cheaguri de sânge în regiunea inimii, aceasta este plină de dezvoltarea următoarei serii de boli, care, datorită îngrijirii medicale premature, pot duce la moarte:

• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• infarct renal.

Semne și manifestări ale patologiei

Orice boală este însoțită de prezența simptomelor sale.

Semnele unei ferestre deschise în copilărie sunt următoarele:

1. Creșterea în greutate a bebelușului este foarte lentă.
2. În cazurile în care copilul plânge, încordează, țipă, tușește, există un albastru ascuțit sau o paloare severă a pielii din jurul buzelor.
3. Copilul suferă adesea de boli bronhopulmonare și catarale.

La o vârstă mai înaintată, copiii pot prezenta dificultăți de respirație și ritm cardiac crescut în timpul exercițiilor fizice.

În adolescență, această patologie se reflectă în următoarele semne:

• oboseală rapidă a corpului;
• dureri de cap frecvente;
• prezența amețelii, care duce la leșin;
• prezența întreruperilor în activitatea sistemului cardiac.

1. Prezența răcelilor frecvente și a bolilor respiratorii.
2. Lipsa de regularitate a pulsului.
3. Prezența slăbiciunii și a oboselii ridicate a corpului.
4. Apariția dificultății de respirație.
5. Prezența pierderii cunoștinței.

Problemă cardiacă funcțională

Menținerea funcției ferestrei ovale în cazul unui ritm de viață măsurat asociat cu absența efortului fizic frecvent; nu prezintă niciun pericol.

Dar există cazuri în care păstrarea funcționalității ferestrei contribuie la dezvoltarea unui număr de consecințe neplăcute:

1. Creșterea legată de vârstă a organelor și țesuturilor, când mușchiul inimii crește, iar valva rămâne aceeași dimensiune. Sângele, datorită creșterii conectorului ferestrei, poate pătrunde liber dintr-un atrium în altul, ceea ce duce la o creștere a sarcinii asupra lor.
2. Boli care cresc presiunea în atriul drept. Acest factor contribuie la deschiderea valvei spre atriul stâng.
3. În cazurile de prezență a hipertensiunii pulmonare de gradul întâi, funcționalitatea păstrată a deschiderii interatriale poate avea un efect pozitiv asupra organismului. O parte din sângele din circulația pulmonară este descărcată în atriul stâng, rezultând o scădere a presiunii.

Prezența controlului constant al medicului este tipică pentru aceste situații, astfel încât momentul trecerii la starea decompensată a pacientului să nu fie ratat.

Desigur, puteți trăi o viață plină cu această patologie. Dar diagnosticul prezenței sale trebuie să fie efectuat de toată lumea.

Metode de tratament

Trebuie spus că aceasta este o astfel de patologie în care există un decalaj între atriul drept și cel stâng. Se poate prezenta cu simptome proeminente, cum ar fi pielea palidă, buzele albastre, mâinile și picioarele, amețeli frecvente, pierderea conștienței și predispoziție la răceli frecvente.

Cel mai mult, această patologie apare la nou-născuți. Dar nu există niciun motiv de îngrijorare, deoarece poate trece cu doi ani, iar dacă nu trece, atunci se efectuează în prezent operațiuni speciale folosind cele mai recente metode.

Cu toate acestea, poate apărea fără niciun simptom, atunci tratamentul nu este necesar.

Dacă există o mică scurgere de sânge, nu există boală anterioară și consecințe după aceasta, operația nu este efectuată.

Apoi, la astfel de pacienți, dacă apare un atac ischemic tranzitoriu sau un istoric de accident vascular cerebral, este prescrisă terapia generală cu următoarele medicamente pentru a preveni complicațiile tromboembolice:

1. Anticoagulante. Cel mai popular anticoagulant este Warfarina (Coumadin). Cu toate acestea, atunci când utilizați astfel de medicamente, este adesea necesar să faceți teste de sânge pentru a monitoriza starea sistemului de hemostază pentru a proteja pacientul de tromboză.
2. Dezagregante sau medicamente antiagregante plachetare. Cei mai obișnuiți reprezentanți ai acestui grup de medicamente este Aspirina, utilizată la 3-5 mg / kg în fiecare zi. Aspirina, atunci când intră în organism, acționează asupra celulei trombocitelor, care după aceea rămâne inactivă o perioadă de timp la agregare, cu alte cuvinte, la procesul de lipire în timpul formării cheagurilor de sânge. În cazul în care în fiecare zi pentru a utiliza Aspirina în doze mici, aceasta oferă o prevenire fiabilă a insuficienței venoase, precum și a trombozei venoase și a accidentului vascular cerebral ischemic.

Dar cu o scurgere patologică puternică de sânge, se efectuează o ocluzie endovasculară cu raze X cu raze X scăzute a unei ferestre neînchise din atriu din partea dreaptă spre stânga. Toată această procedură este controlată de dispozitive speciale cu raze X și ecocardiologice, folosind un oclusor, care, în timpul deschiderii, închide toate găurile.

Operarea și utilizarea medicamentelor descrise sunt utilizate pentru a trata atât adulții, cât și copiii.

Ajutor al remediilor populare

Din păcate, remediile populare pentru această patologie nu au fost încă identificate.

Dacă o persoană nu are tulburări evidente în activitatea sistemului cardiovascular, atunci medicii îi dau sfaturi despre cum să ducă un stil de viață și, de asemenea, pot prescrie câteva vitamine și o nutriție adecvată care ajută la susținerea funcției inimii. De asemenea, se recomandă limitarea activității fizice. Dar medicamentele în absența simptomelor nu sunt prescrise pacientului, ele pot prescrie doar măsuri pentru întărirea corpului, de exemplu, întărire, terapie cu exerciții fizice, tratament balnear.

Dar cu mici plângeri ale pacientului cu privire la inimă, medicul prescrie uneori medicamente speciale fortificate care întăresc sistemul cardiovascular, cum ar fi Panangin, Magne B6, Elkar, Ubiquinone și așa mai departe. Și cu tulburări severe în activitatea sistemului cardiovascular, se utilizează terapia generală cu medicamentele descrise sau se efectuează o operație.

Reguli de nutriție

Pe lângă medicamente, trebuie să urmați o alimentație adecvată. Toți oamenii cu o boală atât de dificilă trebuie să adere la o dietă strictă.

Și anume, nu mâncați prăjiți, afumati și sărati. Includeți o mulțime de legume și fructe proaspete în dieta dvs., precum și leguminoase, cereale, paste, verdețuri, produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, pește, carne slabă și alimente bogate în potasiu, cum ar fi struguri, kiwi, citrice, cartofi copți. . Excludeți ceaiul și cafeaua tari din dietă, este mai bine să le înlocuiți cu sucuri proaspăt stoarse și compoturi de fructe uscate. Mâncarea trebuie consumată în cantități mici și des.

Mai jos este o mostră de meniu pentru 5 mese pe zi:

1. Mic dejun - terci de dovleac, pâine integrală, un pahar de chefir, 1 măr, 1 portocală.
2. Al doilea mic dejun - 1 banană, 1 măr.
3. Prânz - supă de mazăre, o bucată de pește fiert cu conținut scăzut de grăsimi, o bucată de pâine din făină de clasa a doua, compot de fructe uscate.
4. Gustare - brânză de vaci fără grăsimi, chefir.
5. Cina - cartofi fierti cu piept de pui fiert, paine de clasa a doua, compot de fructe uscate, 1 portocala.

În niciun caz nu trebuie să luați băuturi alcoolice și să fumați. Timpul de somn ar trebui să fie între 8 și 12 ore. Faceți exerciții ușoare. De asemenea, este foarte util pentru o astfel de problemă să mănânci mai multe nuci, deoarece acestea contribuie la funcționarea normală a inimii.

Posibile complicații și prognostic

În multe cazuri, aproape că nu există complicații cu o astfel de patologie.

Dintr-o structură atât de neobișnuită a inimii, uneori apar următoarele probleme:

• infarct miocardic;
• accident vascular cerebral;
• infarct renal;
• modificarea tranzitorie a circulatiei cerebrale.

Toate aceste complicații apar din cauza emboliei paradoxale. Deși acest lucru este extrem de rar, este întotdeauna responsabilitatea pacientului să-i spună furnizorului de asistență medicală că are un foramen oval permeabil.

Aproape întotdeauna, prognosticul pentru persoanele cu acest diagnostic nu este foarte înfricoșător și se termină complet fără complicații.

Persoanele cu această patologie ar trebui să urmeze întotdeauna următoarele recomandări:

• în fiecare an pentru a fi examinat de un cardiolog;
• trece un test Echo-KG;
• nu vă angajați în sporturi grele;
• excludeți munca asociată cu sarcini respiratorii, cardiologice mari, de exemplu, scafandri, pompieri, astronauți, piloți etc.

Intervenția chirurgicală se efectuează numai în cele mai urgente situații, în timpul modificărilor marcate ale performanței aparatului cardiovascular și respirator.

Și, în concluzie, putem adăuga că o fereastră ovală neînchisă este o patologie care nu dăunează mult sănătății, cu excepția cazului în care există riscul de boli de inimă sau alte boli de inimă. Depinde de mulți factori.

Data publicării articolului: 02.10.2017

Ultima actualizare articol: 18.12.2018

Din acest articol veți afla: în ce cazuri o fereastră ovală deschisă în inima unui copil este o variantă a normei și în ce cazuri este un defect cardiac. Ce se întâmplă cu această afecțiune, poate fi la un adult. Metode de tratament și prognostic.

Foramenul oval este un canal (gaură, pasaj) în regiunea septului interatrial al inimii, care asigură o comunicare unilaterală între cavitatea atriului drept și cea stângă. Este o structură intrauterină vitală pentru făt, dar după naștere trebuie să fie închisă (îngrozită), deoarece devine inutilă.

Dacă nu are loc o creștere excesivă, această condiție se numește o fereastră ovală deschisă. Ca rezultat, sângele venos sărac în oxigen continuă să fie descărcat din atriul drept în cavitatea stângă. Nu intră în plămâni, unde trebuie aruncat din jumătatea dreaptă a inimii pentru a se satura cu oxigen, ci imediat, odată ajuns în părțile stângi ale inimii, se răspândește în tot corpul. Acest lucru duce la lipsa de oxigen - hipoxie.

A rămâne deschis după naștere este singura încălcare a ferestrei ovale. Dar nu în toate cazurile aceasta este considerată o patologie (boală):

• În mod normal, la toți nou-născuții, fereastra este deschisă și poate funcționa periodic.
• Creșterea excesivă are loc treptat, dar individual pentru fiecare copil. În mod normal, la copiii mai mari de un an, acest canal ar trebui să fie închis.
• Prezența unei mici zone deschise a ferestrei ovale la copiii cu vârsta cuprinsă între 1-2 ani este de 50%. Dacă în același timp nu există manifestări ale bolii, aceasta este o variantă a normei.
• Dacă un copil are simptome în primul an de viață și dacă fereastra ovală funcționează la copiii mai mari de 2 ani, aceasta este o patologie - o mică anomalie în dezvoltarea inimii.
• Pentru adulți și copii cu vârsta peste 2 ani, fereastra trebuie să fie închisă. Dar, în anumite circumstanțe, la orice vârstă, se poate deschide, chiar dacă a crescut în primul an de viață - aceasta este întotdeauna o patologie.

Această problemă este vindecabilă. Tratamentul este efectuat de cardiologi și chirurgi cardiaci.

Pentru ce este o fereastră ovală deschisă?

Inima unui făt din uter bate regulat și asigură circulația sângelui către toate organele, cu excepția plămânilor. Sângele oxigenat curge către făt din placentă prin cordonul ombilical. Plămânii nu funcționează, iar sistemul vascular subdezvoltat din ei nu corespunde inimii formate. Prin urmare, circulația sângelui în făt are loc ocolind plămânii.

Pentru aceasta este destinată fereastra ovală, care aruncă sânge din cavitatea atriului drept în cavitatea stângă, ceea ce asigură circulația acestuia fără a intra în arterele pulmonare. Particularitatea sa este că gaura din sept dintre atrii este acoperită de o supapă din partea atriului stâng. Prin urmare, fereastra ovală poate oferi doar o conexiune unidirecțională între ele - doar dreapta cu stânga.

Circulația intrauterină la făt are loc după următoarea schemă:

1. Sângele oxigenat curge prin vasele ombilicale în sistemul venos al fătului.
2. Prin vasele venoase, sângele pătrunde în cavitatea atriului drept, care are două ieșiri: prin valva tricuspidă în ventriculul drept și prin foramen oval (o gaură în sept între atrii) în atriul stâng. Vasele plămânilor sunt închise.
3. Creșterea presiunii în timpul contracției împinge înapoi supapa ferestrei ovale și o parte din sânge este aruncată în atriul stâng.
4. Din acesta, sângele intră în ventriculul stâng, ceea ce asigură avansarea acestuia în aortă și în toate arterele.
5. Prin venele legate de cordonul ombilical, sângele intră în placentă, unde se amestecă cu mama.

Fereastra ovală este o structură importantă care asigură circulația sângelui fătului în perioada prenatală. Dar după nașterea unui copil, acesta nu ar trebui să funcționeze și să crească treptat.

Posibila dezvoltare a patologiei

Până la naștere, plămânii fătului sunt bine dezvoltați. Imediat ce un nou-născut respiră prima dată și este umplut cu oxigen, vasele pulmonare se deschid și începe circulația sângelui. Din acel moment, sângele bebelușului este saturat cu oxigen în plămâni. În consecință, fereastra ovală devine o formațiune inutilă, ceea ce înseamnă că trebuie să crească prea mult (închide).

Când se întâmplă acest lucru - procesul de creștere excesivă

Procesul de închidere a ferestrei ovale se desfășoară treptat. La fiecare nou-născut, poate funcționa periodic sau constant. Dar datorită faptului că după naștere presiunea în cavitățile stângi ale inimii este mult mai mare decât în ​​cele drepte, supapa ferestrei închide intrarea în ea, iar tot sângele rămâne în atriul drept.

Copiii primului an de viață

Cu cât copilul este mai mic, cu atât fereastra ovală este deschisă mai des - aproximativ 50% dintre copiii sub un an. Acesta este un fenomen acceptabil și este asociat cu gradul inițial de dezvoltare a plămânilor și a vaselor acestora în momentul nașterii. Pe măsură ce copilul crește, acestea se extind, ceea ce ajută la reducerea presiunii în atriul drept. Cu cât este mai jos în comparație cu cel din stânga, cu atât mai strâns va fi presat supapa, care ar trebui să se fixeze ferm (crește împreună cu pereții ferestrei) în această poziție pentru viață.

Copii în al doilea an de viață

Se întâmplă ca fereastra ovală să se închidă doar parțial (răman 1-3 mm) la 12 luni (15-20%). Dacă astfel de copii se dezvoltă normal și nu au plângeri, acest lucru nu este considerat anormal, dar necesită observație, iar la doi ani ar trebui să se închidă complet. În caz contrar, este considerată o patologie.

adultii

În mod normal, la copiii mai mari de doi ani și la adulți, foramenul oval trebuie închis. Dar în 20% nu crește niciodată excesiv, fie se redeschide pe tot parcursul vieții (și apoi este de la 4 la 15 mm.

Șase motive pentru problema

Șase motive principale pentru care foramenul oval nu se închide sau nu se deschide:

1. Efecte nocive asupra fătului (radiații, substanțe toxice, medicamente, hipoxie intrauterină și alte variante complicate ale cursului sarcinii).
2. Predispoziție genetică (ereditate).
3. Prematuritate.
4. Subdezvoltarea (displazie) țesutului conjunctiv și defecte cardiace.
5. Boli bronho-pulmonare severe și embolie pulmonară.
6. Efort fizic constant (de exemplu, plâns sau tuse pentru copiii mici, exerciții fizice intense și sport pentru adulți).

Semne și simptome patologice

Evacuarea sângelui sărac în oxigen prin fereastra ovală deschisă din inimă duce la lipsa de oxigen în toate organele și țesuturile - la hipoxie. Cu cât diametrul defectului este mai mare, cu atât este mai mare resetarea și hipoxia este mai puternică. Acest lucru poate provoca următoarele simptome și manifestări:

Aproximativ 70% dintre persoanele cu un canal deschis nu au plângeri. Acest lucru se datorează dimensiunii mici a defectului (mai puțin de 3-4 mm).

Cum este diagnosticată problema

Diagnosticul patologiei - ecografie a inimii (ecocardiografie). Este mai bine să o efectuați în două moduri: cartografiere standard și Doppler. Metoda permite determinarea dimensiunii defectului și a naturii tulburărilor circulatorii.

Imaginea unui foramen oval mare deschis în timpul unei ecografii a inimii. Click pe fotografie pentru a mari

Tratament

Pentru a decide dacă tratamentul este necesar și pentru a alege metoda optimă, se iau în considerare doi factori:

1. Există simptome sau complicații?

• daca da, se indica o operatie, indiferent de marimea defectului;
• dacă nu, tratamentul nu este necesar atât la copii, cât și la adulți.

1. Care sunt dimensiunile defectului și amploarea scurgerii de sânge conform ecocardiografiei: dacă sunt pronunțate (mai mult de 4 mm la un copil) sau există semne de tulburări ale fluxului sanguin cerebral la adulți, este indicată o operație.

Fereastra ovală se închide ușor cu ajutorul, care se efectuează fără o singură incizie prin puncția uneia dintre arterele mari.

Chirurgie endovasculară pentru închiderea foramenului oval din inimă

Prognoza

Cursul asimptomatic al unei ferestre ovale deschise la adulți și copii nu prezintă amenințări și restricții în 90-95%. În 5-10% din cazuri, când la această anomalie se adaugă circumstanțe nefavorabile (boli ale plămânilor, inimii, muncă grea), este posibilă o creștere treptată a defectului, ducând la manifestări clinice și complicații. Pacienții operați se recuperează în proporție de 99%. Toți adulții și copiii cu un foramen oval deschis ar trebui să viziteze un cardiolog o dată pe an și să facă o ecografie a inimii.

De ce apare?

La nașterea unui copil, plămânii se extind, fluxul sanguin pulmonar crește, presiunea în atriul stâng crește și contribuie la închiderea foramenului oval. Închiderea fiziologică nu apare cu prematuritate, embriopatie alcoolică, displazie de țesut conjunctiv.

Potrivit unor ipoteze, motivele dezvoltării anormale pot fi consumul de alcool de către o femeie în timpul sarcinii, precum și fumatul, ecologia, consumul de droguri, ereditatea și malformațiile fetale.

O fereastră ovală deschisă în inimă este diagnosticată la adulți și copii prin rezultatele unui ECG, raze X, ecocardiografie de contrast sau prin ascultarea ritmurilor cu un fonendoscop.

semne si simptome

Practic nu există manifestări specifice la adulți. Medicul poate doar bănui că pacientul are această boală. Un adult se poate plânge de dureri de cap severe, dar nu toată lumea le are. Cel mai adesea, boala este depistată întâmplător în timpul altor examinări sau când apar complicații.

Dar există simptome ale unei ferestre ovale deschise, conform cărora se stabilește un diagnostic preliminar:

• Albăstruire cu tuse, efort fizic al triunghiului nazolabial sau buzelor (cianoză);
• Predispoziție la infecții respiratorii acute și boli respiratorii (bronșită frecventă, pneumonie, astm bronșic);
• Leșin inexplicabil, tromboflebită, varice, accident cerebrovascular;
• intoleranta fizica. stres, insuficiență respiratorie, disconfort;
• palpitații, dificultăți de respirație, dureri de cap (migrene);
• Mobilitatea părților corpului este afectată, amorțeală periodică a membrelor;
• ECG arată modificări în atriul drept;
• Creșterea volumului de sânge în plămâni.

Ce este periculos?

De obicei, un foramen oval deschis în inimă la adulți nu afectează nici activitatea lor, nici speranța de viață. Dar este periculos în timpul sarcinii, precum și pentru persoanele cu vene varicoase, boli pulmonare, tromboflebită.

Datorită PFO, crește riscul apariției cheagurilor de sânge în inimă și crește probabilitatea unor complicații:

• Accident vascular cerebral. Cu această boală gravă, părți ale creierului mor;
• Infarct miocardic. Cu o astfel de încălcare a activității inimii, o secțiune de țesut muscular moare;
• Infarct renal. Din cauza unei încălcări a aportului de sânge, o parte a rinichiului moare;
• Încălcarea alimentării cu sânge a creierului. Vorbirea și memoria unei persoane sunt perturbate, mâinile și picioarele sunt amorțite, mobilitatea și alte simptome sunt perturbate, care nu durează mai mult de o zi, apoi dispar fără urmă.

Orice tratament pentru un foramen oval deschis nu va reduce riscul acestor complicații.

Cum să tratezi?

În cele mai multe cazuri, tratamentul unui foramen oval deschis nu este necesar. Conform statisticilor, 10-15% dintre oameni locuiesc cu un SRL și nu se confruntă cu niciun inconvenient. Când simptomele unui foramen oval deschis nu apar, atunci nu este prescris niciun tratament.

Dacă apar complicații ale bolii, atunci sunt prescrise medicamente care previn tromboza în inimă sau în vasele de sânge.

În cazul atingerii unei dimensiuni semnificative a găurii, este posibilă intervenția chirurgicală. De obicei, grefele sunt introduse pentru a-l închide - „plastice” permanente. Dar ele pot provoca inflamarea țesuturilor. Relativ recent, au început să folosească un plasture absorbabil. Deși este un „plastic” temporar, care se rezolvă într-o lună, stimulează eficient repararea țesuturilor. Astfel, gaura este complet acoperită.

Cardiologie. fereastra ovala

Foramenul oval deschis din inimă este situat între atrii. Această mică gaură în timpul dezvoltării embrionare participă la circulația sanguină a fătului. În centrul său, fereastra ovală din inimă este un mecanism adaptiv-fiziologic. Datorită inactivității plămânilor, nu este nevoie de un aport mare de sânge pentru aceștia; sângele îmbogățit cu oxigen pătrunde în făt prin placentă.

O gaură deschisă între atrii vă permite să ocoliți cercul mic (pulmonar). Acest proces se numește „sunting”. În plus, circulația sângelui de-a lungul acestei căi contribuie la fluxul direct de sânge îmbogățit către creier, care se dezvoltă activ în perioada embrionară.

De regulă, fereastra ovală se închide după naștere. Acest lucru se datorează presiunii crescute (arterial) în partea stângă a inimii.

Trebuie remarcat faptul că toți nou-născuții se nasc întotdeauna cu un foramen oval deschis. După cum arată practica, în mod normal, gaura se închide în primele luni. Cu toate acestea, aproximativ 15-20% dintre pacienți supraviețuiesc până la vârsta de patruzeci de ani cu un foramen oval deschis. Acest indicator este asociat cu unele caracteristici din structura găurii în sine. Faptul este că fereastra ovală are o cercevea, care este acoperită în procesul de contracție în atriul stâng. Astfel, se împiedică pătrunderea sângelui în atriul drept.

Dar în unele situații asociate cu o creștere a presiunii în piept pe fondul stresului fizic (în timpul actului de defecare, strănut, tuse și alte stres), canapea se deschide. Unele defecte structurale ale septului, precum și dimensiunea ferestrei ovale în sine, contribuie, de asemenea, la păstrarea găurii deschise.

După cum arată observațiile, șuntarea de la stânga la dreapta a sângelui din atriul de la stânga la dreapta nu este însoțită de niciun semn care să indice prezența acestuia, procedând astfel asimptomatic. Odată cu aceasta, ejecția sângelui în direcția opusă (din atriul drept la atriul stâng) poate provoca simptome permanente sau tranzitorii de cianoză. De regulă, această afecțiune este cauzată de o creștere a rezistenței vasculare a sistemului de artere pulmonare pe fondul unui atac de apnee, ținere a respirației, țipete și alte tensiuni. În legătură cu eliberarea patologică de sânge în atriul stâng, de-a lungul întregii vârste a nou-născutului, poate persista cianoza constantă (colorația albăstruie a pielii și a membranelor mucoase). Afecțiunea este eliminată după începerea unei scăderi a rezistenței în artera plămânilor.

Un foramen oval care se închide prematur poate provoca diverse malformații. Deci, închiderea timpurie a găurii poate fi însoțită de o tulburare în dezvoltarea jumătății stângi a inimii, apariția hipoplaziei în aceste părți ale acesteia.

Un foramen oval mărit poate provoca formarea unei embolii paradoxale, însoțită de semne de atac tranzitoriu (ischemic) sau accident vascular cerebral. Potrivit studiilor, o fereastră deschisă crește probabilitatea de accident vascular cerebral ischemic cu aproximativ 40%.

Semnele unei ferestre deschise în inimă includ, de asemenea, migrenă paroxistică. Astăzi, mecanismul de dezvoltare a unei astfel de stări pe fundalul unei găuri neînchise nu a fost încă studiat suficient. Cel mai adesea, apariția durerii se explică prin microembolizarea în creier a cheagurilor de sânge (cheaguri de sânge mici), precum și influența substanțelor care se formează în sistemul venos și pătrund direct în vasele creierului.

Rareori, în prezența unei găuri deschise în inimă, se poate dezvolta sindromul ortodeoxiei platypnee. Această condiție se caracterizează printr-o scădere a saturației (saturației) sângelui cu oxigen în poziția verticală a corpului, însoțită de dificultăți de respirație.

Ce trebuie să știe părinții copiilor cu boli cardiace congenitale și alte boli ale sistemului cardiovascular

Care este pericolul unei ferestre ovale deschise?

Deschideți fereastra ovală este un element normal al structurii inimile care este un element obligatoriu sistemul cardiovascular fetal(fătul este o perioadă de dezvoltare a viitorului copil de la formarea placentei până la naștere, adică aceasta este perioada în care copilul este în uter). OOO necesare pentru a reduce circulație sanguină la plămânii care nu funcționează în perioada prenatală și transferă o parte din sânge la vase de sânge la alte organe și țesuturi. În acest articol, vom încerca să aflăm de ce este periculos să aveți o fereastră ovală deschisă după naștere și, în general, Este LLC un defect cardiac?

După ce copilul se naște și ia prima respirație, plămânii se extind și încep să lucreze. circulatia pulmonara. În acest caz deschide fereastra ovală va interfera cu normalul circulatia sangelui prin sistemul pulmonar. Prin urmare, natura și-a asigurat acoperirea cu un pliu special, care crește treptat, închidendu-se fereastra ovala strans. Dacă nu este închis ermetic, prezența sa este recunoscută după zgomotul care se aude în interior inima. iar la ecografie doctorul gaseste fereastra deschisa. Această situație poate fi considerată ca anomalie minoră a inimii. este important ca după trei luni în copii sănătoși la termen matur, cu dezvoltare normală fereastra ovala se inchide si zgomotul dispare.

În cazul în care un deschide fereastra ovală nu este însoțită de alte semne de insuficiență cardiacă, atunci nu ar trebui să vă faceți griji pentru acest lucru. Este necesar doar monitorizarea periodică a stării copilului de către un medic pediatru și cardiolog pediatru și o ecocardiografie regulată. a căror multiplicitate va fi determinată pentru fiecare copil în parte de către un specialist. Dar dacă un copil dezvoltă dificultăți de respirație și palpitații în timpul hrănirii, o paloare ascuțită a pielii sau, dimpotrivă, cianoză(decolorarea albăstruie a pielii), copilul nu mănâncă bine, nu se îngrașă suficient - o nevoie urgentă de a solicita ajutor de la un cardiolog pediatru: în acest caz, o examinare aprofundată, clarificarea diagnosticului și excluderea vor fi necesar boli cardiace congenitale .

Una dintre complicațiile grave care pot apărea în cazul neînchiderii ferestrei ovale deschise este așa-numita embolism paradoxal. Esența acestui fenomen este că embolii(particule străine mici, cheaguri de sânge, bacterii sau bule de gaz) care provin din sistemul venos sau care apar direct în atriul drept pot pătrunde în inima stângă, iar apoi în circulația sistemică. Dacă în viitor embolii pătrunde în vasele care hrănesc creierul, atunci poate apărea un accident vascular cerebral sau o complicație bacteriană. De aceea, este foarte important să se efectueze o examinare amănunțită în timp util după depistare Deschideți fereastra ovală .