Etapa 1 a obezității la adolescenți. Principalele cauze ale obezității infantile

Problema excesului de greutate la copii, precum și la adulți, apare atunci când aportul de energie depășește cheltuielile acestuia. Concepția greșită tradițională, acceptată în multe familii, că plinătatea bebelușului este un semn al sănătății sale și o dovadă a unei bune îngrijiri pentru el, a adus mult rău sănătății copiilor. Pentru a se asigura că copiii se îngrașă, mulți părinți nu respectă regulile de alimentație sănătoasă a copiilor.

Tipuri și stadii ale obezității infantile

Abaterea de la normă, exprimată în procente, ajută la stabilirea stadiului de obezitate infantilă:

Etapa 1 - abateri ale greutății corporale de la normă de la 10 la 29%

Etapa 2 - greutatea depășește norma de la 30 la 49%;

Etapa 3 - excesul este de la 50 la 99%;

Etapa 4 - greutatea corporală este de aproximativ 2 ori mai mare decât în ​​mod normal (100%).

Există două tipuri principale de obezitate infantilă:

alimentar - o consecință a supraalimentării și a inactivității fizice;

endocrin - o consecință a tulburărilor metabolice și a bolilor sistemului endocrin;

neurogen - o consecință a neuroinfecțiilor sau a tumorilor cerebrale.

Ponderea obezității alimentare reprezintă aproximativ 95% din toate cazurile de această boală. La fel ca la adulți, excesul de greutate în copilărie este clasificat de medicină ca o boală independentă cu consecințe severe. Mai mult de jumătate dintre copiii supraponderali, crescând, nu scapă de ea, ci dobândesc complicații severe ale obezității lor.

Cauzele și consecințele obezității infantile

Excesul de greutate, provocat de supraalimentare și de un stil de viață sedentar, are mulți factori care îi provoacă apariția.

Cauzele obezității infantile:

Modelarea ereditară a comportamentului alimentar adoptat în familie;

Predominanța carbohidraților, grăsimilor, alimentelor și mâncărurilor bogate în calorii în alimentația copiilor;

Hrănirea sugarilor organizată incorect;

Sedentarism, înlocuirea plimbărilor și a jocurilor în aer liber cu vizionarea la televizor și jocuri pe calculator, lipsa activității fizice;

Compensarea problemelor psihologice ale adolescenței (eșec, probleme de comunicare cu părinții și semenii, complexul de inferioritate).

Consecințele excesului de greutate la copii:

Constipație cronică, hemoroizi, colecistită, pancreatită;

Înlocuirea țesutului hepatic cu țesut adipos (), poate duce la;

Deformarea scheletului, tulburările de postură, picioarele plate, distrugerea țesutului cartilajului, deformarea în valgus a genunchilor (picioare în forma literei „X”);

Tulburări de somn: stop respirator, sforăit;

Tulburare a funcției sexuale: subdezvoltarea gonadelor, menarha întârziată (prima menstruație), risc de viitor;

Osteoporoza (formarea osoasă imperfectă sau afectată);

Risc crescut de cancer în viitor;

Tulburări psihologice asociate cu tulburările de alimentație (,), dependența de droguri, alcoolismul;

Izolarea socială, lipsa prietenilor, cercul social, nevoie urgentă în adolescență și tinerețe.

Dependența aspectului copiilor și adolescenților de tipul de obezitate

Pentru un diagnosticist cu experiență, nu va fi dificil să determine tipul de obezitate după trăsăturile caracteristice ale aspectului copilului și alte simptome. O față umflată poate indica obezitate cauzată de hipotiroidism (lipsa de hormoni tiroidieni). Este însoțită de piele uscată, „pungi” sub ochi, slăbiciune, oboseală, lipsă de poftă de mâncare,. La fetele cu această patologie, neregulile menstruale sunt frecvente.

Membrele subțiri, obrajii roz strălucitori, vergeturile de pe pielea abdomenului, depozitele de grăsime pe abdomen, gât și față sunt semne ale bolii suprarenale (). În timpul pubertății, fetele cu această boală se confruntă cu creșterea părului corporal și lipsa menstruației.

Statura mică combinată cu obezitatea, hipotiroidismul, dezvoltarea sexuală întârziată - lipsa funcției pituitare. Este deosebit de periculos atunci când aceste simptome apar după neuroinfecții (meningită, encefalită), leziuni cranio-cerebrale, intervenții chirurgicale pe creier. Lipsa hormonilor hipofizari determină o întârziere a pubertății la bărbați tineri (subdezvoltarea organelor genitale, lipsa caracteristicilor sexuale secundare, mărirea gonadelor).

Obezitatea, combinată cu dureri de cap, semne de creștere a presiunii intracraniene (greață și,), poate fi un semn al unei tumori pe creier. La fete, obezitatea în combinație cu acnee, neregularități menstruale, conținut crescut de grăsime al feței și corpului, aspectul excesiv al părului pe față și pe corp, indică cu un grad ridicat de probabilitate sindromul ovarului polichistic.

Prevenirea obezității infantile

Pentru a preveni consecințele negative pentru un organism în creștere și pentru a nu crea probleme în viitor, trebuie să aveți grijă în avans de prevenirea obezității. Cauzele endocrine și neurogenice în cea mai mare parte nu depind de comportamentul și stilul de viață al unei persoane. Dar obezitatea, cauzată de supraalimentarea excesivă și inactivitatea fizică, este perfect adaptabilă la corectare și prevenire.

Măsuri preventive:

Menține alăptarea cât mai mult timp posibil;

Nu forțați copiii să-și termine mâncarea sau să bea conținutul formulei dintr-o sticlă dacă nu au poftă de mâncare;

Nu introduceți alimente complementare prea devreme;

Nu utilizați îndulcitori în alimentația preșcolarilor și a copiilor mici;

Respectați cu strictețe dieta, nu depășiți conținutul de calorii al felurilor de mâncare;

Limitați cantitatea de grăsimi animale și carbohidrați ușor digerabili din alimentația copilului, includeți mai multe fibre vegetale, legume și fructe;

Monitorizați dinamica greutății copiilor, corectați în timp excesul de greutate;

Refuzați fast-food-ul, băuturile carbogazoase dulci;

Pentru a interesa copilul în sporturi fezabile, petreceți mai mult timp cu el în aer curat.

Este foarte neproductiv să forțezi copiii să mănânce cu forța, să pedepsești și să încurajezi cu ajutorul alimentelor, să manipulezi comportamentul copilului cu mâncăruri și preparate preferate și neiubite. Acest stil de parenting poate provoca o defecțiune psihologică, duce la apariția unor patologii ale tractului digestiv.

Ca orice altă boală, obezitatea la copii trebuie tratată sub îndrumarea unui specialist, fără automedicație. Medicul va evalua consecințele cauzate de obezitate asupra corpului copilului, va studia anamneza și, dacă este necesar, o va trimite la diagnostice instrumentale și de laborator.

Tratamente de bază pentru obezitate:

Dietă;

Suport psihologic;

Terapie medicamentoasă pentru tulburări endocrine și neurogenice.

Un specialist în nutriție dietetică în tratamentul obezității infantile va oferi părinților copilului sfaturi privind organizarea alimentației și completarea dietei. Aceste recomandări trebuie să fie urmate de toți membrii familiei, formând tipul potrivit de comportament alimentar în familie. Exemplul părinților este cea mai bună metodă educațională în tratamentul obezității.

Reguli pentru alimentația medicală a copiilor:

Mănâncă fracționat - de cel puțin 6-7 ori pe zi, în porții mici;

Respectați dieta, fără a vă abate de la ora obișnuită de masă mai mult de 15-20 de minute, pentru a forma bioritmurile proceselor digestive și o mai bună digestie a alimentelor;

Alimentele bogate în calorii (ouă, carne, pește) trebuie folosite dimineața;

Lactatele și alimentele vegetale includ în meniu pentru o gustare sau cină de după-amiază;

Folosiți mai multe fructe și legume proaspete și fierte;

Excludeți din dietă carnea grasă, peștele, cârnații, cârnații, rața, gâsca,

Metoda de prelucrare a produselor este fierbere, tocănire, coacere, prăjire până la 3 ani este exclusă, iar apoi această metodă este folosită cât mai rar posibil.

O problemă atât de gravă precum obezitatea infantilă necesită o abordare integrată a tratamentului, utilizarea unei diete speciale și măsuri preventive adecvate.

Educaţie: Diploma Universității Medicale de Stat din Rusia N. I. Pirogov, specialitatea „Medicina” (2004). Rezidentat la Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova, diplomă în Endocrinologie (2006).

În acest articol, vom discuta ce dietă pentru obezitate stadiul 1 sau 2, precum și într-o formă mai severă - etapele 3 și 4, cel mai eficient și care vizează rezultate pe termen lung. obezitate infantila- aceasta este o condiție când greutatea unui copil depășește standardul de vârstă-înălțime cu 15 la sută. Tratamentul obezității la copii- aceasta este în primul rând o întreagă gamă de activități care vizează normalizarea metabolismului, creșterea tonusului muscular și întărirea acestora, alegerea unei diete și a produselor. Există patru grade de obezitate în total. Primul grad de obezitate se caracterizează printr-un exces de greutate cu aproximativ 15-20 la sută, al doilea grad de obezitate este un exces de greutate corporală cu 21-50 la sută, al treilea este de 50-100 la sută și, în final, ultimul, a patra etapă, se caracterizează prin exces de greutate de peste 100 la sută.

Tratamentul obezității la copil este un proces foarte lung și laborios.
Baza tratamentului obezității este aderarea la o dietă care exclude categoric supraalimentarea și orașul. Medicii prescriu o dietă în combinație cu activitatea fizică. Pentru copii, nu se folosesc medicamente (cu excepția obezității în stadiul 4). Există controlul colesterolului.

Trebuie remarcat faptul că obezitatea infantilă are două forme- primar si secundar. Cel mai adesea, obezitatea primară este direct legată de erorile nutriționale, adică supraalimentarea, iar obezitatea secundară este o consecință a bolilor congenitale. De exemplu, din cauza funcției insuficiente a tiroidei. Trebuie spus că așa grade de obezitate ca primul și al doilea provoacă doar disconfort psihologic, mai degrabă decât fizic. În aceste etape, copilul nu are probleme speciale de sănătate.

Cert este că, în stadiile incipiente, modificările structurale și funcționale nu au intrat încă în vigoare. Pare să fie doar greutate în plus, și nu va putea dăuna corpului copiilor, dar acum merită să te gândești și să ai grijă serios de tine. În prima și a doua etapă a obezității infantile, greutatea crește lent, dar sigur, ceea ce este foarte periculos în ceea ce privește complicațiile. și, în consecință, funcționarea sistemului musculo-scheletic este perturbată. Este foarte posibil să ne așteptăm la dureri la nivelul articulațiilor și la limitarea mobilității acestora.

Slăbiciunea, iritația, pierderea energiei, proasta dispoziție, umflarea și greața la un copil sunt probleme care sunt strâns legate de a treia și a patra etapă a obezității. În aceste etape, organismul se modifică patologic. În special, sistemul cardiovascular și tractul gastro-intestinal se modifică.
În condițiile moderne este foarte greu de supraestimat impactul unei alimentații adecvate asupra bunăstării copilului. Până la 8-10 ani, nu se adaugă condimente și condimente la pregătirea cinei. Cel mai bine este să renunți la zahăr. În schimb, folosește glucoză, fructoză și miere. Margarina este o sursă de grăsimi trans toxice. Înlocuiți margarina și untul cu ulei de măsline și floarea soarelui. De asemenea, ar trebui să renunțați la maioneza industrială. Nu cumpărați produse semifabricate, ci mai degrabă gătiți-vă propria mâncare. dieta pentru obezitate ar trebui să se bazeze pe carne, pește și produse lactate de înaltă calitate. Includeți legume și fructe, precum și cereale în dieta dvs.

După cum s-a subliniat mai sus, tratamentul obezității la copiiși rareori asociate cu utilizarea medicamentelor - pentru tratamentul eficient al obezității de orice grad, este important să se respecte cu strictețe regim alimentar sănătosși să adere la o dietă strictă care include alimente sănătoase preparate din produse naturale crude. Mai jos veți găsi sfaturi utile cu privire la respectarea unei diete pentru obezitate de gradele 1,2,3 și 4 la copii, recomandări pentru alegerea alimentelor - feluri întâi și secunde, precum și deserturi și băuturi pentru slăbit.

După cum știți, tratamentul obezității la copii- un proces continuu asociat cu respectarea strictă a dietei și alegerea corectă a alimentelor de înaltă calitate, cu conținut scăzut de calorii incluse în dieta zilnică. Asigurați-vă că cumpărați un cântar de podea precis pentru a monitoriza în mod constant schimbările de greutate la un copil.
Nutriție pentru 1 și 2 grade de obezitate, de regulă, nu este asociată cu excluderea anumitor produse (desigur, de înaltă calitate) din dietă - este important doar să controlați cantitatea de alimente consumate. Dieta pentru 3 si 4 grade de obezitate la copii prevede excluderea din alimentație a mâncărurilor din făină și cereale, zahăr și multe tipuri de dulciuri, cartofi, produse de cofetărie și paste.

Articolul următor.

Aproximativ 20% dintre copii și adolescenți sunt obezi, deși nici acum 30 de ani aceste cifre nu ajungeau nici la 10%. Această tendință este cu adevărat înfricoșătoare, deoarece obezitatea infantilă persistă adesea toată viața și duce la probleme de sănătate. Articolul va discuta despre modul de identificare, tratare și prevenire a obezității la copii și adolescenți.

Care sunt semnele și cauzele obezității la sugari, copii mai mari și adolescenți?

Părinții pot suspecta obezitatea la un copil analizându-i stilul de viață, activitatea fizică, dieta și forma corpului.

Primele clopote alarmante care indică prezența patologiei în bebelus, sunteți :

• excesul de greutate corporală;
• constipație.

O posibilă problemă poate fi indicată de un medic pediatru care trebuie vizitat lunar. Dacă este supraponderal, el vă va spune cum să ajustați alimentația bebelușului.

Perioada critică este vârsta preșcolară (5-7 ani) când grăsimea se acumulează activ. Obezitatea la această vârstă este indicată de următoarele simptome:

• excesul de greutate corporală;
• Cu Transpirație profundă;
• dificultăți de respirație nu numai în timpul educației fizice, ci și la mers;
• defecte de siluetă (burtă rotunjită, bombată înainte, șolduri pline, brațe și umeri);
• tensiune arterială crescută.

Dezvoltarea de vârf a obezității la copii are loc în adolescenta (12-17 ani) . Toate simptomele de mai sus devin mai pronunțate. La acestea se adaugă și alte simptome:

• încălcarea pubertății;
• ameţeală;
• umflarea persistentă a brațelor și picioarelor;
• a fi într-o stare depresivă;
• transpirație crescută cu efort minim;
• dureri la nivelul articulațiilor.

Cauzele obezității la copii sub 2 ani, 2-12 ani, adolescenți

Vârstă	Cauzele obezității
0-2 ani	- supraalimentarea bebelusului atat cu alimentatie naturala cat si artificiala; - probleme ale sistemului endocrin; - consumul copilului de alimente inutile: chipsuri, dulciuri, consum excesiv de fursecuri; - in loc de apa, folosirea de sucuri si compoturi dulci, ceai dulce; - hrănirea bebelușului prin forță; - introducerea necorespunzătoare a alimentelor complementare; - predispoziție ereditară la plenitudine; - fumatul matern în timpul sarcinii; - dezvoltarea diabetului la mamă în timpul sarcinii.
2-12 ani	- supraalimentare; - pubertate precoce; - încălcarea rutinei zilnice și alimentația în orice moment al zilei; - activitate fizică scăzută, place să stai în fața televizorului (mai mult de două ore pe zi) sau la computer; - expunere insuficientă la aer proaspăt; - Privare prelungită de somn.
Adolescent	- lipsa culturii alimentare (dragoste pentru fast-food-uri, chipsuri, biscuiti, nuci, batoane de ciocolata, sifone dulci: cola, pepsi), gustari din mers, respingere a mancarii normale de casa; - forme sedentare de petrecere a timpului liber (jocuri pe calculator, TV); - un exemplu de părinți (copiii părinților supraponderali sunt mai des predispuși la obezitate), întrucât copiii adoptă de la ei un stil de viață sedentar, atitudine față de alimentație; - interdicții stricte, când părinții, temându-se de apariția excesului de greutate, interzic copilului aproape totul (uneori nici măcar nu dau dulciuri, prăjituri, interzic să mănânce după șase). Un copil care s-a eliberat de sub controlul părinților începe să încerce necontrolat toate alimentele care anterior îi erau interzise și începe să se îngrașă.

Tipuri de obezitate la copii și adolescenți

Clasificarea obezității în d copii

Tipuri de obezitate la copii	Descriere
Obezitatea alimentară	Este asociată cu un stil de viață sedentar și malnutriție, adesea supraalimentare, precum și cu o predispoziție genetică la obezitate. Acest tip de obezitate se caracterizează printr-o creștere treptată a greutății corporale, țesutul adipos subcutanat se acumulează cel mai mult în abdomen și coapse, glandele endocrine nu sunt afectate.
obezitatea hipotalamica	Este destul de rar la copii. Cauzele acestui tip de obezitate sunt leziunile capului, encefalita, tumorile creierului sau hipotalamusului, iar la nou-născuți - hipoxia fetală și traumatismele primite în timpul nașterii. Semnele obezității hipotalamice sunt: ​​aportul crescut de alimente fără sațietate, creșterea în greutate în ritm ridicat, depunerea de grăsime pe abdomen, coapse și fese, alte boli ale creierului (întârzierea dezvoltării vorbirii, amețeli, tulburări de dezvoltare psihică), pubertate întârziată, creșterea glandelor lactate. la băieți adolescenți și menstruații dureroase la fete.
obezitatea endocrina	Dezvoltarea acestui tip de obezitate este asociată cu apariția bolilor cronice la un copil: funcționarea afectată a hormonilor, a glandei tiroide, boli ale glandelor suprarenale și ale organelor sistemului genito-urinar.

Cum se determină obezitatea la un copil: semne ale 1, 2, 3, 4 etape ale obezității și metode de diagnostic

Diagnosticul în timp util și numirea unui tratament corect vor ajuta la a face față acestei patologii la copii. Motivul contactării unui specialist îl reprezintă observațiile inițiale ale părinților. În plus, medicul este implicat în diagnostic.

Evaluarea gradului de obezitate se bazează pe:

• colectarea de informații de la părinți (anamneză);
• măsurarea greutății corporale, înălțimea, volumul șoldurilor, circumferința taliei și compararea rezultatelor cu normele în;
• calcularea indicelui de masă corporală și măsurarea grosimii pliului pielii în raport cu țesutul adipos.

Pentru a diagnostica obezitatea la copii, sunt necesare consultații ale următorilor specialiști:

• medic pediatru;
• endocrinolog;
• gastroenterolog;
• neurolog;
• genetica;
• nutritionist;
• cardiolog;
• medic kinetoterapie;
• otolaringolog;
• psiholog;
• ginecolog.

Examene suplimentare pentru diagnosticul obezității la copii:

• chimia sângelui;
• profil hormonal;
• Ecografia glandei tiroide;
• electroencefalograma;
• reoencefalografie;
• RMN al hipofizei.

Semne de obezitate 1, 2, 3, 4 grade la copii

Gradul de obezitate la copii	semne
gradul I	Greutatea corporală a copilului depășește norma cu 15-25% . Copilul este bine hrănit, dar este posibil ca părinții să nu observe acest semn.
gradul 2	Greutate peste norma cu 26-50% . Încep să apară probleme de sănătate. Copilul are respirația scurtă când urcă scările, brațele și picioarele încep să se umfle, capul se învârte periodic, transpirația crește, buna dispoziție este din ce în ce mai înlocuită de depresie.
gradul 3	Greutatea corporală este mai mare decât în ​​mod normal cu 51-100%. Copilul suferă de dureri articulare și de hipertensiune arterială. Nivelul zahărului din sânge crește, ceea ce este primul semn al diabetului. Ridicul colegilor duce la o stare depresivă permanentă.
gradul 4	Greutate corporală de peste 2 ori mai mare decât în ​​mod normal , toate simptomele de mai sus sunt agravate, apar boli concomitente.

Consecințele și tratamentul obezității la copil: dietă, regim, activitate fizică, kinetoterapie

Consecințele obezității la copii:

1. La nivelul tractului gastrointestinal sunt probleme digestive, risc crescut de formare de litiază renală și biliară .
2. La nivelul sistemului cardiovascular nivelul de colesterol din sânge crește, durerile de cap apar în mod constant din cauza tensiunii arteriale crescute și modificări ale ritmului cardiac. Odată cu vârsta, acest lucru poate duce la boli grave ale inimii și vaselor de sânge.
3. La copiii obezi, risc crescut de diabet de tip 2.
4. Din partea sistemului nervos central somnul este perturbat, apar dureri la brate si picioare, precum si dureri de cap, modificari de comportament, scade performantele, apar apatie si depresie.
5. Există o încălcare a funcțiilor gonadelor: la fete există o încălcare a ciclului menstrual, iar la băieți - subdezvoltarea organelor genitale.
6. Din sistemul imunitar observat
7. Obezitatea este cauza modificărilor sistemului musculo-scheletic: apar probleme cu postura, se depistează modificări ale mersului, picioare plate, apar probleme cu articulațiile.

Și aceasta este doar o parte din problemele la care le poate duce obezitatea, prin urmare, fără a pierde timp prețios, ar trebui să începeți să tratați patologia.

Metode de tratare a obezității la copii

Dietă

Un nutriționist pentru copii ar trebui să dezvolte o dietă pentru copil, astfel încât copilul să nu se îmbunătățească, dar în același timp mâncarea este variată și include toți nutrienții necesari. Dieta este prescrisă copiilor numai după 3 ani.

Alimente care ar trebui incluse în dieta unui copil obez:

• carne slabă;
• produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
• ouă;
• peşte;
• fructe (evitați bananele și strugurii);
• legume;
• sucuri proaspăt stoarse fără zahăr;
• decocturi de fructe proaspete și uscate fără zahăr.

Alimente de limitat dacă ești obez:

• carne grasă și produse lactate;
• produse semi-finisate;
• fast-food-uri;
• produse din făină;
• zahăr;
• gem;
• bauturi carbogazoase;
• conserve de compoturi;
• cacao;
• Paste;
• griş;
• mâncăruri picante și sărate;
• feluri de mâncare cu condimente și mirodenii;
• bulion gras de carne;
• mâncăruri prăjite.

Dieta pentru obezitate presupune mese fracționate în porții mici. Împreună cu gustările, copilul ar trebui să consume alimente de până la 7 ori pe zi. Pentru o gustare, se recomandă utilizarea fructelor, cu excepția strugurilor și a bananelor.

Exercițiu fizic

• Pentru tratamentul obezității este necesară activitatea fizică. În primul rând, este numit medicul complex de terapie prin exerciții , care va ajuta copilul nu numai să slăbească, dar va preveni și alte boli grave (de exemplu, diabetul).
• Secțiuni sportive . Copiii de 4-5 ani pentru tratamentul obezității sunt cel mai bine înregistrați la secțiunea de sport. Cele mai simple activități fizice sunt utile: jogging, ciclism, bicicletă de echilibru, scuter, înot, patinaj, role, schi. Foarte utile sunt jocurile sportive cu părinții: fotbal, badminton, ascunselea, simple jocuri cu mingea, hopscotch și altele.
• Drumeții . Pentru copiii mai mici, este mai bine să organizați plimbări, bebelușul ar trebui să se miște cât mai mult, astfel încât să puteți juca și jocuri simple în aer liber cu el.
• Desen pe asfalt. În mod surprinzător, această activitate simplă este și un fel de activitate fizică. Când desenează, copilul se ghemuiește activ și se mișcă în timp ce se ghemuiește.

Părinții ar trebui să dea un exemplu copilului lor în toate, nu să-l lase singur cu problema lui.

Tratament medical

Medicii recurg la această metodă abia în a 3-a etapă a obezității. Problema constă și în faptul că medicamentele care afectează pierderea în greutate sunt contraindicate copiilor sub 15 ani. Singura excepție este Orlistat, care este permis copiilor peste 12 ani. Medicul prescrie un medicament care ajută la reducerea greutății, precum și vitaminele A, E, B, calciu și tablete care ajută copilul să se adapteze la dietă.

Masaj

Aceasta este una dintre cele mai eficiente proceduri în tratamentul obezității la copii. Datorită masajului, depunerile de grăsime din țesuturile din anumite zone ale corpului sunt reduse, metabolismul este îmbunătățit, limfa și circulația sanguină este stimulată, starea sistemului musculo-scheletic se îmbunătățește, performanța țesuturilor musculare crește, care în plus devin și mai elastice. , tonusul muscular se normalizează. Masajul trebuie utilizat cu prudență la copiii cu boli de inimă. Ar trebui să fie efectuată numai de un specialist.

Fizioterapie

Datorită fizioterapiei, o dietă cu conținut scăzut de calorii este mult mai bine tolerată de copii, în plus, ajută la normalizarea metabolismului, stimulează sistemul imunitar și servesc la prevenirea și tratarea bolilor care s-au complicat sau au apărut din cauza obezității.

Pentru tratamentul obezității, se utilizează în mod activ următoarea fizioterapie:

• climatoterapie;
• aeroterapie;
• helioterapia;
• hidroterapie;
• namol - si tratament termic;
• ape minerale sub formă de băi.

Măsuri de prevenire a obezității la copii

Măsurile preventive sunt similare cu metodele de tratare a obezității. Principalele măsuri sunt dieta și exercițiile fizice.

1. Prevenirea bolii ar trebui începută încă din copilărie, încercați să preveniți supraalimentarea bebelușilor, iar copiii mai mari din copilărie trebuie să insufle o cultură a nutriției și un stil de viață sănătos.
2. Trebuie să încercați să vă interesați copilul în orice sport, să-i susțineți activ dorința de a merge cât mai mult posibil și de a fi în aer curat, și nu acasă în fața televizorului și a computerului.
3. În cazul unei probleme de obezitate, trebuie să-ți susții copilul, să-i devii prieten, să-l faci să simtă că va fi ajutat să depășească toate dificultățile. Atunci va fi mult mai ușor pentru copil să facă față bolii, chiar dacă tratamentul durează mult.

Subiectul articolului este obezitatea infantilă. Vom vorbi despre cauzele apariției sale, tratamentul și prevenirea bolii.

Când apare obezitatea infantilă?

Obezitatea este o boală cronică cauzată de un dezechilibru al metabolismului, care are ca rezultat acumularea de grăsime în exces în organism.

Țesutul adipos din corpul uman nu apare întotdeauna intens. Prima ei educație are loc din ziua nașterii și durează până la 9 luni. Până la 5 ani, creșterea grăsimilor se normalizează.

Următoarea etapă este vârsta de la 5 la 7 ani, iar etapa finală este de 12-17 ani, când apare pubertatea și o restructurare completă a organismului.

Experții disting 3 stadii critice ale bolii:

• până la 3 ani - copilărie timpurie;
• 5-7 ani - vârsta școlară junior;
• 12-17 ani - adolescență.

Cum este clasificat

Nu există o taxonomie unică a acestei boli. Medicii folosesc mai multe tipuri de clasificări.

Clasificarea cea mai comună este următoarea.

Primar:

• idiopatic - asociat cu o predispoziție genetică;
• alimentar – care decurge din malnutriție.

secundar, Este si simptomatic.

• format din cauza unor defecte ale genelor;
• endocrin;
• medicinal;
• cerebral.

amestecat- constă din elemente din 1 și 2 grupe.

În funcție de IMC raportat la greutatea corporală normală, se disting 3 grade de obezitate:

• 1 grad - excesul de greutate este mai mult decât norma admisă cu 10-29 la sută;
• - excesul de greutate este mai mare decât norma admisă cu 30-49 la sută;
• 3 grade - suprapondere mai mare decât norma admisă cu 50 la sută.

Cauzele obezității infantile

Mulți părinți s-au confruntat cel puțin o dată în viață cu problema obezității la copilul lor. În cazuri rare, această boală este congenitală, cel mai adesea apare din cauza malnutriției.

Potrivit studiilor, cel mai adesea copiii suferă de problema excesului de greutate la copiii care au fost hrăniți cu biberon încă de la naștere.

Copiii care sunt alăptați încă de la naștere introduc de obicei alimente complementare mult mai târziu decât cele artificiale. De aceea, dupa 6 luni, bebelusii alaptati incep sa se ingrase mai putin. Insa pentru bebelusii artificiali se introduc alimente complementare de la varsta de 4 luni, iar de la 6 luni, unii copii incep sa ofere alimente solide.

Toată responsabilitatea pentru sănătatea copilului cade pe umerii părinților. Tu ești cel care ar trebui să te asiguri că încă din copilărie obișnuiești copilul cu alimente sănătoase și sănătoase. În caz contrar, în viitorul apropiat, riști să te confrunți cu problema supraponderalității la descendenții tăi.

Alimente

Cel mai adesea acest lucru se întâmplă atunci când bebelușului i se oferă fast-food, chipsuri, produse dulci și făinoase. Băuturile carbogazoase contribuie, de asemenea, la creșterea în greutate.

Nu uitați că un organism în creștere are nevoie de un număr mare de calorii pentru a se dezvolta fizic și psihic. Dar dacă un copil mănâncă mult, în timp ce se mișcă puțin, atunci excesul de greutate va deveni partenerul său constant.

Genetica

Predispoziția ereditară joacă un rol important în formarea trăsăturilor faciale și a fizicului copilului. La părinții slabi, copiii sunt cel mai adesea slabi și zvelți.

În familiile în care adulții suferă de exces sau supraponderalitate, copiii se nasc adesea cu aceleași probleme. Într-un astfel de caz, părinții ar trebui să se ocupe inițial de alcătuirea meniului copilului, astfel încât acesta să nu-i permită să ia în greutate în exces.

Există mai multe motive pentru apariția excesului de greutate la copii care decurg din patologii de dezvoltare:

• hipotiroidismul congenital - apare din cauza unui deficit de hormoni tiroidieni;
• Sindromul Down;
• boli inflamatorii ale creierului, TBI, neoplasme care duc la disfuncționalități ale glandei pituitare;
• patologia glandelor suprarenale;
• distrofie adipo-genitală.

Modificări hormonale

În cele mai multe cazuri, orice modificare hormonală în organism provoacă modificări de greutate.

Pentru unii scade, pentru altii incepe sa creasca in fiecare zi din ce in ce mai mult.

Dacă greutatea copilului începe să crească constant, atunci arătați de urgență copilul unui specialist pentru a verifica funcționarea corectă a glandelor suprarenale și a pancreasului.

Mod de viata

Un stil de viață sedentar contribuie la apariția excesului de greutate. Acordați atenție modului în care copilul dumneavoastră își petrece timpul liber. Dacă stă la computer sau la televizor, este foarte greu să-l ademenești afară și evită jocurile active, ceea ce înseamnă că va deveni supraponderal foarte curând.

De ce obezitatea infantilă este periculoasă

Apariția excesului de greutate la copii este plină de dezvoltarea multor boli grave, care cresc riscul de invaliditate sau deces prematur.

Obezitatea în copilărie și adolescență poate provoca:

• dezvoltarea bolilor sistemului cardiovascular (hipertensiune arterială, accident vascular cerebral, ischemie cardiacă);
• formarea de boli ale sistemului endocrin (funcționare defectuoasă a pancreasului, glandelor suprarenale și tiroide);
• scăderea funcției de reproducere la bărbați, infertilitate la femei;
• apariția bolilor tractului gastrointestinal (hemoroizi, constipație, inflamație a duodenului 12);
• apariția bolilor sistemului musculo-scheletic (deformări ale oaselor și articulațiilor, formarea picioarelor plate, vene varicoase);
• formarea afecțiunilor psihice (probleme de somn, tulburări psihosociale).

Obezitatea infantilă - foto

Tratamentul obezității infantile

Nu este neobișnuit ca copiii obezi să-și dea vina pe părinți pentru problemele lor cu excesul de greutate.

Lupta împotriva obezității infantile ar trebui să aibă loc cu ajutorul unui medic pediatru și al unui psiholog care să-i explice copilului că nu există nicio vină a părinților.

O dietă specială, terapia medicamentoasă, exercițiile de fizioterapie și tratamentul chirurgical vor ajuta la prevenirea apariției acestei boli și la eliminarea completă.

dieta pentru obezitate

Un nutriționist pediatru vă va ajuta să alegeți alimentația potrivită pentru copiii supraponderali. Acesta va ajusta dieta în așa fel încât să oprească formarea grăsimii subcutanate și să activeze eliminarea rezervelor acumulate.

Meniul de dietă pentru obezitate trebuie să fie variat și echilibrat. Copiii sub 3 ani nu trebuie să urmeze o dietă restrictivă.

Mâncarea în obezitatea infantilă presupune mese fracționate de cel puțin 7 porții mici pe zi. Pauza dintre mese nu trebuie să depășească 3 ore.

Este mai bine să oferi copilului mese bogate în calorii dimineața în timpul celei mai mari activități. Pentru micul dejun și prânz, pregătiți carne slabă și pește.

Puteți oferi copilului dumneavoastră produse lactate fermentate cu un conținut minim de grăsimi. În același timp, brânza de vaci trebuie să fie prezentă în alimentația lui în fiecare zi.

Carbohidrații sunt principala sursă de grăsime corporală, așa că exclude din hrana bebelușului pâinea albă, zahărul granulat, sucurile ambalate, sifonul, dulciurile, dulceața și pastele.

Încercați să nu prăjiți alimentele în ulei, ci să le fierbeți, să le fierbeți, să le fierbeți la abur sau să le dați proaspete.

Nutriționistul Pevsner a dezvoltat o dietă eficientă pentru copiii obezi. Această metodă de nutriție a fost numită dieta numărul 8. Există mai multe tipuri de această dietă care vă permit să mâncați o dietă echilibrată și, în același timp, să slăbiți.

Principalele produse ale dietei numărul 8 pe zi:

• pâine integrală sau cu tărâțe - 0,1-0,17 kg;
• produse lactate fermentate cu conținut minim de grăsimi - 0,18-0,2 kg;
• carne slaba, peste, pasare - 0,15-0,18 kg;
• supe cu o cantitate mică de cartofi - până la 0,22 kg;
• din cereale puteți mânca mei, hrișcă, orz - până la 0,2 kg;
• orice legume în cantități nelimitate;
• fructe neîndulcite - până la 0,4 kg;
• noduri, suc neîndulcit, ceai.

Meniu dietetic pentru obezitate

Mai jos este un exemplu de meniu alimentar numărul 8:

• primul mic dejun la ora 8 dimineața - terci de hrișcă fiert în apă, un măr, ceai neîndulcit;
• al doilea mic dejun la 11 zile - ou fiert, bulion de macese, salata de mere si varza;
• prânzul la unu după-amiaza - ciorbă de legume sau de varză, varză înăbușită cu pește sau carne, compot gătit din fructe uscate;
• gustare de după-amiază la ora 16.00 - chefir și brânză de vaci;
• cina la ora 19.00 - peste fiert, salata de legume cu ulei vegetal;
• înainte de culcare - 220 ml de chefir fără grăsimi.

Aceste feluri de mâncare ar trebui să fie preparate fără utilizarea de sare, iar utilizarea uleiului trebuie redusă la minimum. Copilul nu trebuie să aibă voie să mănânce dulciuri în timpul pierderii în greutate.

Exerciții sportive

O parte importantă a tratamentului complex al supraponderală este activitatea fizică. Specialistul va recomanda un complex special de terapie cu exerciții fizice care favorizează pierderea în greutate.

Tratament medical

În cele mai multe cazuri, medicii prescriu tratament medicamentos numai pentru gradul al treilea de obezitate. Acest lucru se datorează faptului că medicamentele care atenuează senzația de foame și reduc greutatea sunt interzise pentru utilizare la copiii sub 15 ani.

Metodele moderne de tratare a obezității infantile se bazează pe terapie non-medicamentală. De obicei, medicamentele homeopate sunt incluse în complexul terapeutic.

Interventie chirurgicala

Terapia chirurgicală pentru obezitate se efectuează în cazuri rare, când toate celelalte metode de tratament sunt ineficiente sau există o amenințare la adresa vieții copilului.

Tratamentul bolii prin intervenție chirurgicală este încă în curs de îmbunătățire. În prezent, există aproximativ 40 de tipuri de operații care ajută la salvarea unui copil de o boală periculoasă.

Obezitatea infantilă - tratament Komarovsky

Prevenirea obezității

1. Pentru a reduce greutatea la un copil, limitați utilizarea băuturilor carbogazoase, batoanelor zaharoase, hot-dog-urilor, chipsurilor și alimentelor grase. Învață-l să mănânce fructe și legume sănătoase, proaspete. Pregătiți mâncăruri delicioase și sănătoase, tăiați poze din legume folosind forme speciale.
2. Fii un exemplu pentru copilul tău, arată-i cum să slăbească. Dacă vârsta bebelușului tău îți permite să-l duci cu tine la sală, atunci vizitează împreună centrul de fitness. Dacă copilul are peste 2 ani, învață-l să danseze și să facă exerciții sportive pe muzică acasă.
3. Începeți să vă mișcați mai mult și să mergeți în aer liber cât mai mult posibil. Fă o regulă să ieși în natură cu întreaga familie în fiecare weekend. Este posibil ca la început copilului să nu-i placă astfel de schimbări în modul său obișnuit de viață, dar cu timpul se va obișnui cu ele.
4. Copiii obezi au adesea tulburări nervoase și îndoială de sine. Ei se feresc de comunicarea cu semenii, tind să petreacă serile cu părinții, se uită la televizor sau sunt în permanență pe internet. Astfel de copii încearcă să evadeze din realitate într-o lume virtuală sau imaginară. În astfel de situații, nu ar trebui să lăsați totul să-și urmeze cursul. Încercați să distrageți atenția copilului de la gândurile triste și arătați cât de minunată este viața în afara celor patru pereți ai apartamentului.
5. Dacă în timpul luptei împotriva bolii unui copil începeți să aveți iritații sau căderi nervoase, atunci încercați să vă calmați imediat. Ar trebui să minimizați apariția situațiilor stresante, să vorbiți calm cu copilul, să încercați să îi transmiteți de ce este necesar să adere la o dietă, cum poate afecta boala viitorul său.
6. Încercați să fiți aproape de copil în timp ce acesta ține dietă. Majoritatea adulților le este greu cu dietele. Ce putem spune despre un copil care nu poate înțelege de ce părinții l-au lipsit de mâncarea sa obișnuită și gustoasă?

Bunăstarea unui copil depinde în mare măsură de greutatea lui, de activitate, de capacitatea sa de a comunica cu alte persoane.

Mulți părinți își duc copilul la un grup special de copii obezi. La urma urmei, s-a dovedit că pierderea colectivă în greutate este mult mai eficientă decât una singură. Acest lucru se datorează faptului că, odată cu scăderea în greutate a grupului, copilul va simți sprijin atât de la părinți, cât și de la alte persoane cu boli și probleme similare.

Bebelușii dolofani provoacă sensibilitate reală la mulți adulți. Cu toate acestea, a fi supraponderal nu este doar o chestiune de frumusețe estetică. Pentru a menține o sănătate bună, ar trebui să vă mențineți greutatea în limitele normale pentru vârsta dvs. Problemele obezității infantile vor fi discutate în articolul nostru.

Când vorbesc oamenii despre obezitate?

O afecțiune patologică în care greutatea se modifică în sus și depășește cu peste 15% indicatorii normali de vârstă se numește obezitate. Mulți specialiști folosesc un parametru precum indicele de masă corporală pentru a stabili un diagnostic. Acesta este raportul dintre înălțimea în metri și dublul greutății în kg. Indicele de masă corporală este exprimat în cifre absolute. Depășirea lui peste 30 indică faptul că copilul are obezitate.

Obezitatea se poate dezvolta la orice vârstă: atât la nou-născuți, cât și la adolescenți. Potrivit statisticilor, obezitatea este puțin mai frecventă la fetele sub 8 ani decât la băieți. Cu toate acestea, după pubertate, acest raport se modifică. Adesea, părinții nou-născuților confundă obezitatea cu corpul mari.

Dacă la naștere greutatea copilului depășește norma, atunci acest lucru nu oferă motive pentru a face un diagnostic de obezitate.

Bebelușii obezi trăiesc în diferite țări. Sunt mai mulți în țările dezvoltate economic decât în ​​cele în curs de dezvoltare. Această caracteristică se datorează în mare măsură supranutriției, activității fizice scăzute, precum și abuzului de fast-food. În Asia, numărul copiilor supraponderali este de câteva ori mai mic decât în ​​Europa și America. Acest lucru se datorează culturii alimentare istorice și lipsei unei abundențe de alimente care conțin grăsimi saturate în meniul asiatic.

Ratele de incidență cresc în fiecare an. Această tendință este destul de nefavorabilă. Doi din zece bebeluși din Rusia sunt obezi. În țările post-sovietice, incidența crește și ea în fiecare an. Aproximativ 15% dintre bebelușii care trăiesc în Belarus și Ucraina suferă de obezitate în diferite grade.

În zonele rurale, sunt ceva mai puțini copii care au probleme cu supraponderabilitatea.În multe privințe, această caracteristică se datorează efortului fizic mai mare decât în ​​oraș, precum și alimentelor de înaltă calitate, care nu conține numeroși aditivi chimici și conservanți. Conform statisticilor, copiii din mediul urban sunt obezi în 10% din cazuri. Pentru rezidenții mici din mediul rural, această cifră este mai mică - aproximativ 6-7%.

Debutul bolii în copilărie este extrem de nefavorabil. Mulți părinți cred că supraponderabilitatea nu face decât să împodobească copilul și să-l facă drăguț, cu toate acestea, se înșală. De la o vârstă fragedă încep să se formeze obiceiurile alimentare la bebeluși. La urma urmei, probabil ai observat că încă din primele luni de viață, copilul are propriile preferințe de gust. Unii copii iubesc terci și pui, în timp ce alții nu se pot descurca fără să mănânce fructe dulci.

Dulciurile mici pot fi identificate de la o vârstă foarte fragedă. Dacă părinții în acest moment încurajează fiecare realizare a copilului cu o bomboană sau o prăjitură bogată în calorii, atunci mai târziu copilul dezvoltă un comportament alimentar necorespunzător. În tot restul vieții, va fi atras patologic de dulciuri și ciocolată. Mai mult, o persoană adultă nu va putea găsi nicio explicație logică pentru acest lucru.

Medicii endocrinologi pediatri se ocupă cu tratamentul și diagnosticarea diferitelor probleme de greutate. Pericolul obezității este că poate duce la tulburări persistente în activitatea multor organe vitale. Ulterior, bebelușii dezvoltă tulburări cardiovasculare, neurologice, boli cronice ale tractului gastrointestinal, precum și tulburări metabolice pronunțate. Diagnosticul tardiv al bolii și nerespectarea dietei contribuie la progresia bolii.

Motivele

Obezitatea la copii poate fi cauzată de o varietate de motive. Majoritatea factorilor apar ca urmare a influențelor externe. O astfel de acțiune ar trebui să fie lungă și regulată. Acest lucru duce în cele din urmă la dezvoltarea obezității.

Cauzele problemelor cu excesul de greutate includ:

• Supranutriția. Excesul zilnic al conținutului de calorii al dietei zilnice contribuie la suprasaturarea organismului cu diverși nutrienți. Începe să stocheze toate surplusurile în rezervă. În cele din urmă, acest lucru duce la faptul că copilul dezvoltă obezitate morbidă.

• Consumul excesiv de dulciuri. Astfel de carbohidrați rapizi sunt foarte periculoși. Odată ajunse în organism, acestea încep să fie absorbite deja în cavitatea bucală. Glucoza (zahărul obișnuit) conținută în astfel de dulciuri duce rapid la hiperglicemie (nivel crescut de zahăr din sânge). Pentru a normaliza nivelul zahărului din sânge, organismul secretă o cantitate imensă de insulină și apare hiperinsulinemia. Această condiție este plină de faptul că toate dulciurile în exces sunt depuse în depozite speciale de grăsime - adipocite, ceea ce contribuie la dezvoltarea obezității.
• Activitate fizică insuficientă. Mișcarea activă este necesară pentru a arde excesul de calorii din alimente. Copiii care mănâncă multe alimente bogate în calorii sau dulci, dar nu frecventează secțiile de sport și își petrec cea mai mare parte a timpului acasă cu o tabletă sau un telefon, sunt expuși riscului de a dezvolta obezitate. Echilibrul dintre caloriile primite și utilizarea lor și asigură menținerea greutății normale la orice vârstă.

• Ereditate. Oamenii de știință au descoperit că 85% dintre părinții care au probleme cu supraponderalitatea au copii care au și probleme cu supraponderalitatea. Multă vreme, experții au crezut că există o „genă a obezității”. Cu toate acestea, până în prezent, nu există dovezi științifice pentru acest lucru. Cel mai probabil, în familiile în care membrii familiei au dezvoltat obezitate, s-au format obiceiuri alimentare necorespunzătoare. Nutriția bogată în calorii în acest caz duce la probleme de greutate atât la adulți, cât și la bebeluși.
• Boli cronice. Diverse patologii ale glandei pituitare, suprarenale, glandei tiroide duc la tulburări metabolice pronunțate. De obicei, astfel de boli sunt însoțite de multiple simptome adverse. Excesul de greutate este doar una dintre manifestările lor clinice. Pentru a elimina obezitatea în acest caz, tratamentul bolii de bază este indispensabil.

• Greutate mare la nastere. Dacă un nou-născut are o greutate corporală mai mare de 4 kg, atunci acesta este un factor de risc semnificativ în viața lui ulterioară pentru formarea supraponderală. În acest caz, nu o greutate mare la naștere duce la obezitate, ci o supraalimentare suplimentară a copilului. Activitatea fizică scăzută nu face decât să agraveze dezvoltarea bolii.
• Stres emoțional puternic. Din ce în ce mai mulți oameni de știință spun că diverse „blocare” duc la dezvoltarea tulburărilor de greutate. Această afecțiune este mai frecventă la adolescenți. Volumul excesiv de muncă la școală, prima dragoste neîmpărtășită, lipsa prietenilor provoacă în copil o dorință puternică de a „scăpa” de stres cu un baton de ciocolată sau bomboane. La copiii cu vârsta cuprinsă între 5-7 ani, dezvoltarea acestui tip de obezitate este adesea cauzată de un divorț dureros de părinți sau de mutarea într-un nou loc de reședință.

În unele cazuri, efectul combinat al mai multor factori duce la apariția bolii. Tulburările de alimentație cu activitate fizică redusă au întotdeauna cel mai important impact asupra faptului că bebelușul are kilogramele în plus.

Intervenția părinților în acest caz ar trebui să fie cât mai delicată. Trebuie să-i arăți copilului că ești de partea lui și că încerci să-l ajuți, pentru că îl iubești și îți pasă foarte mult de el.

Clasificare

Există mai multe forme clinice ale bolii. Acest lucru a influențat crearea mai multor clasificări, care evidențiază principalele opțiuni pentru obezitate, ținând cont de unele caracteristici. Aceste grupuri nosologice sunt necesare de către medici pentru a stabili un diagnostic și pentru a alege tactica de tratament potrivită.

Toți indicatorii de greutate normală în funcție de vârstă sunt de obicei colectați într-un tabel special de centile. Cu ajutorul acestui document, puteți determina norma aproximativă a greutății corporale pentru un copil de sex și vârstă diferit. Toți medicii copiilor recurg la aceste tabele pentru a determina dacă un anumit copil are semne de obezitate. Norma este corespondența cu centilele 25, 50 și 75. Dacă copilul are o corespondență de greutate de 90,97 centili și mai mult, atunci acest lucru indică faptul că copilul are obezitate.

Medicii disting mai multe forme clinice ale bolii:

• Primar. Poate fi exogen-constituțional și alimentar. Încălcând comportamentul alimentar și problemele nutriționale, ei vorbesc despre obezitate alimentară (alimentară). Dacă copilul are unele trăsături ale constituției și caracteristici ereditare, atunci aceasta este o opțiune exogen-constituțională. Obezitatea se tratează în acest caz prin prescrierea de nutriție terapeutică și cu selectarea obligatorie a încărcăturilor optime.
• Secundar. Numit și simptomatic. Acest tip de obezitate este caracteristic multor boli cronice care provoacă tulburări metabolice severe. La fete, această afecțiune apare cu diferite boli ale ovarelor, iar la băieți, în principal, cu patologia glandei tiroide. Tratamentul excesului de greutate în aceste situații este imposibil fără a elimina cauzele bolii de bază. Tactica corectă de terapie include în mod necesar un tratament complex al tuturor bolilor cronice care sunt cauza principală a obezității.

Medicii endocrinologi pediatri identifică mai multe perioade periculoase în timpul dezvoltării copilului, când șansa de obezitate la copil este cât mai mare. Acestea includ vârsta de până la 3 ani, 5-7 ani, precum și pubertatea (12-16 ani). În acest moment, părinții ar trebui să monitorizeze cu atenție aspectul copilului lor. Dacă bebelușul are semne de supraponderalitate, atunci cu siguranță ar trebui să consultați un medic pediatru despre această problemă.

Există, de asemenea, o clasificare în funcție de severitatea excesului de greutate. A fost propus de A. A. Gaivoronskaya. Cu ajutorul acestei clasificări, este posibilă împărțirea obezității în mai multe categorii, în funcție de excesul cantitativ de greutate față de indicatorii normali.

Conform acestei diviziuni, există mai multe grade ale bolii:

• Obezitate 1 grad.În acest caz, greutatea depășește 15-24% din norma de vârstă.
• Obezitate 2 grade. Excesul de greutate corporală față de valorile normale este de 25-49%.
• Obezitate 3 grade. Excesul de greutate corporală față de valorile normale este de 50-99%.
• Obezitate 4 grade. Excesul de greutate corporală față de normă este de peste 100%.

Aspect

Excesul de greutate modifică semnificativ aspectul copilului. Excesul de grăsime se acumulează în grăsimea subcutanată. În mod normal, stratul său este exprimat moderat. În cazul obezității, celulele adipoase (adipocitele) cresc în dimensiune și volum, ceea ce duce la o creștere a grosimii stratului de grăsime subcutanat. Cea mai mare acumulare a acestuia este localizată în abdomen, pe suprafața exterioară a brațelor și picioarelor, în fese și coapse.

În timpul pubertății, există diferențe specifice în distribuția grăsimii subcutanate. Deci, la fete, cea mai mare acumulare de kilograme în exces se depune în principal pe șolduri și fese, adică în jumătatea inferioară a corpului. Acest tip de obezitate se mai numește în formă de pară”, deoarece volumele jumătății inferioare a corpului cresc predominant.

Tipul masculin de obezitate se mai numește și obezitate după tip " merele". În acest caz, acumularea de kilograme în plus are loc în principal în abdomen. Acest tip de boală contribuie la faptul că talia dispare, iar configurația corpului copilului devine excesiv de rotunjită. Copiii mici arată uniform plinuși și, în unele cazuri, chiar prea plini.

Obezitatea de 2-3 grade este însoțită de o creștere a grosimii stratului de grăsime subcutanată la nivelul feței și gâtului. Acest lucru duce la o schimbare a aspectului bebelușului. Are nu numai obraji drăguți și plinuți, ci și un gât scurt. La 4 grade de obezitate, fisurile palpebrale se îngustează oarecum. Aspectul copilului se îmbolnăvește și nu mai provoacă tandrețe, ci compasiune.

Principalele simptome

Obezitatea provoacă nu numai o schimbare a aspectului copilului, dar duce și la apariția diferitelor simptome adverse la el. Deci, la bebelușii bolnavi, se observă salturi ale tensiunii arteriale, pulsul se accelerează, rezistența la efort fizic scade, apare o durere de cap și se dezvoltă dificultăți de respirație. Cu obezitate prelungită până la adolescență, copilul poate dezvolta sindrom metabolic. Aceasta este o afecțiune periculoasă cauzată de hiperinsulinemie persistentă. Este periculos deoarece poate duce la diferite boli cardiovasculare și diabet.

Odată cu dezvoltarea obezității la vârsta școlară, apar multiple simptome adverse. Deci, devine mai dificil pentru copii să se concentreze pe stăpânirea noului material educațional, obosesc rapid, dezvoltă somnolență în timpul zilei, încetineală. Pentru un adolescent, opinia publică este foarte importantă.

Adesea, copiii obezi se confruntă cu probleme semnificative de comunicare și își fac noi prieteni prost. Acest lucru duce la faptul că un adolescent se simte inutil și închis față de comunicare, inclusiv cu părinții și oamenii apropiați.

Dacă obezitatea este secundară, atunci, pe lângă faptul că este supraponderal, copilul are și alte simptome, mai periculoase. Deci, la adolescentele cu patologii la nivelul ovarelor, apar următoarele semne clinice: părul crește excesiv pe tot corpul, apare acnee, apare căderea severă a părului, ciclul menstrual este perturbat, pielea devine excesiv de grasă și predispusă la orice inflamație pustuloasă. . La băieții adolescenți cu obezitate secundară, care s-a dezvoltat pe fondul patologiilor glandei pituitare sau ale sistemului reproducător, apar tulburări precum ginecomastia (mărirea glandelor mamare), criptorhidia, subdezvoltarea organelor genitale externe și altele.

Obezitatea severă duce la probleme respiratorii. Excesul de grăsime subcutanată în abdomen și piept duce la faptul că diafragma este comprimată semnificativ. Această condiție determină copilul să dezvolte apnee în somn. Această condiție patologică apare în timpul somnului. Se caracterizează prin pauze în respirație, ceea ce contribuie la dezvoltarea lipsei de oxigen a organelor vitale.

Excesul de kilograme pune o presiune mare asupra sistemului musculo-scheletic. Devine mult mai greu pentru copil să meargă și să se miște. În stadiile ulterioare ale bolii, copilul nu poate efectua nici măcar mișcări active normale. În timpul mersului, copilul simte dureri la nivelul articulațiilor și slăbiciune musculară. Acest lucru duce la faptul că copilul se plimbă mai puțin pe stradă și este mai mult ca acasă.

Complicații și consecințe

Cursul lung al bolii are consecințe negative pe termen lung. Copiii obezi sunt mult mai predispuși să dezvolte boli cardiovasculare, neurologice și ortopedice. Încălcări persistente în sfera reproductivă duc la faptul că la vârsta adultă nu pot concepe un copil și întâmpină dificultăți semnificative cu purtarea.

Fracturile patologice sunt, de asemenea, cele mai frecvente la persoanele care sunt obezi.În acest caz, fragilitatea oaselor se datorează presiunii semnificative asupra organelor sistemului musculo-scheletic de exces de greutate. Conform statisticilor, băieții care sunt obezi în copilărie dezvoltă adesea diverse tulburări anatomice la nivelul picioarelor. Acest lucru poate duce la dezvoltarea picioarelor plate și a deformărilor valgus în ele.

Comportamentul alimentar tulburat duce la faptul că copilul are numeroase boli cronice ale tractului gastrointestinal. Cel mai adesea acestea sunt: ​​gastrita și pancreatita cronică, colelitiaza cu dezvoltarea colecistitei calculoase, enterocolita și sindromul de colon iritabil.

Adesea, aceste patologii la bebeluși trec de la cursul acut la cel cronic. Acest lucru duce la faptul că copilului i se prescriu medicamente pentru un aport constant pe tot parcursul vieții.

Diagnosticare

Adesea, părinții nu acordă atenție prezenței obezității la copil. Mai ales dacă copilul este preșcolar. Ei cred că e drăguț. Mulți tați și mame cred că toate simptomele vor dispărea de la sine până la adolescență. În unele cazuri, acest lucru se întâmplă de fapt. Cu toate acestea, îi fac un deserviciu copilului.

Copilăria este o perioadă foarte importantă a vieții. În acest moment bebelușul își formează toate obiceiurile și comportamentele de bază pe care apoi le va transfera la vârsta adultă. Comportamentul alimentar se formează și în copilărie. Toate preferințele gustative rămân apoi pe tot parcursul vieții.

Dacă copilul se obișnuiește să mănânce fast-food sau alimente prea grase și prăjite, atunci mai târziu acest comportament este fixat la el ca un obicei alimentar persistent. La vârsta adultă, îi va fi extrem de dificil să refuze astfel de produse. Pentru a evita acest lucru, ar trebui să monitorizați cu atenție dieta încă de la o vârstă fragedă.

Când apar semne de obezitate, asigurați-vă că duceți copilul la o consultație cu medicul. Specialistul va fi capabil să identifice cauza bolii, să prescrie un set de examinări pentru a detecta obezitatea secundară și, de asemenea, să recomande părinților ce curs de terapie este necesar.

Obezitatea este o boală care trebuie monitorizată și tratată cu atenție.

Tratament

Conform ghidurilor clinice, terapia obezității se efectuează ținând cont de severitatea excesului de greutate. O parte integrantă a tratamentului este numirea unei diete. Dacă un copil are factori de risc care provoacă dezvoltarea obezității, atunci dieta trebuie urmată pe tot parcursul vieții.

Alimentația medicală ar trebui să fie săracă în calorii. Alimentele grase, în special cele cu grăsimi saturate, sunt complet excluse din dieta copiilor. În dieta unui copil obez, trebuie să fie prezentă o cantitate suficientă de fibre grosiere. Este prezent în principal în legume și fructe proaspete. Dulciurile industriale (prajituri, produse de patiserie, dulciuri, ciocolata etc.) sunt complet excluse.

Pe lângă alimentația terapeutică cu conținut scăzut de calorii, este necesară o activitate fizică selectată în mod optim. Cu un grad ușor de supraponderalitate, este potrivită o vizită la secțiile de sport. Cu un exces semnificativ de kilograme în plus, practicarea sportului fără supraveghere medicală este foarte periculoasă. În acest caz, exercițiile de fizioterapie sunt potrivite.

Intensitatea și complexul exercițiilor fizice sunt convenite cu un medic de medicină sportivă sau un instructor profesionist cu studii de specialitate. Antrenamentul excesiv de activ la bebelușii obezi nu este acceptabil, deoarece acestea pot provoca diverse complicații în sistemul musculo-scheletic al copilului. Exercițiile fizice trebuie efectuate într-un ritm calm și cu o anumită frecvență a repetărilor.

Pentru a elimina simptomele obezității secundare, este necesar tratamentul bolii de bază. În acest caz, poate fi necesară diagnosticarea avansată. De obicei, tratamentul obezității secundare este efectuat de endocrinologi pediatri, cu participarea activă a ginecologilor, nefrologilor și a altor specialiști, după cum este necesar. Prevenirea obezității joacă un rol foarte important în prevenirea excesului de greutate la bebeluși.

Alimentația rațională, activitatea fizică activă și o bună dispoziție psiho-emoțională contribuie la o sănătate excelentă și la menținerea unei greutăți normale pe tot parcursul vieții.

Greutatea și înălțimea copilului ar trebui să respecte normele? Dr. Komarovsky răspunde la aceste și la alte întrebări referitoare la problemele excesului de greutate la copii.