Când este necesar să se efectueze procedura de cauterizare a vaselor din nas? Cauterizarea cu azot a cornetelor. Operație de cauterizare a vaselor de sânge din nas: progres și consecințe

Cauterizarea capilarelor și arteriolelor mici în căile nazale este una dintre metodele eficiente și frecvent utilizate de terapie. De regulă, este prescris pacienților cu afecțiuni ale structurii vasculare a nasului, exprimate în funcționarea defectuoasă a acestuia și care nu sunt supuse unui tratament conservator.

Majoritatea cauterizării vaselor de sânge se efectuează persoanelor cu sângerări nazale frecvente sau celor care suferă de rinită medicală. Astăzi vom vorbi mai detaliat despre această metodă de terapie, indicațiile pentru implementarea ei și nuanțele procedurii.

Cauterizarea vaselor din nas este un nume informal pentru procedurile terapeutice numite „conchotomie” și „vasotomie”. Natura implementării lor este ușor diferită, dar ambele operații au ca scop schimbarea funcționării structurilor vasculare din cavitatea nazală. La implementarea unei conchotomii, are loc îndepărtarea parțială a capilarelor și arteriolelor, în timp ce vasotomia implică cauterizarea obișnuită a acestora.

Scopul principal pentru astfel de proceduri este (mai rar - alte probleme în funcționarea structurilor vasculare). În prezent, cauterizarea vaselor din căile nazale este adesea efectuată pentru:

• hipertensiune
• slăbiciune a capilarelor și arteriolelor
• orice patologii care afectează rata de coagulare a sângelui
• susceptibilitate mare la alergii
• probleme hormonale
• fenomenul de „uscăciune” a membranei mucoase din cauza unor factori externi (aer prăfuit și uscat, ecologie slabă)
• consecințele administrării incorecte a picăturilor nazale

Mai simplu spus, cauterizarea vaselor de sânge este necesară pentru persoanele cu membrane mucoase din nas care funcționează defectuos. Pentru a-și stabiliza funcționarea, este necesar să se efectueze această procedură specială. După influența externă și un fel de excizie de țesut, vasele vor fi reconstruite treptat, tonusul intern va fi normalizat și membrana mucoasă va începe să funcționeze în modul corect.

În orice caz, atât conchotomia, cât și vasotomia sunt proceduri foarte grave, înainte de a le efectua, este important să consultați un medic. Dacă doriți să eliminați sângerările nazale constante, nu trebuie să uitați de acest lucru.

Cauterizarea cu laser a vaselor de sânge

Puteți cauteriza structura vasculară a nasului în diferite moduri. Cea mai des folosită și convenabilă procedură este cea efectuată cu laser. Tratamentele radiochirurgicale sau cu ultrasunete pot fi considerate pe deplin analogi ai unei astfel de vasotomii, dar datorită simplității lor reduse, confortului slab în ceea ce privește implementarea și efectul general, practic nu sunt utilizate în medicina modernă. Laserul le-a înlocuit complet.

Vasotomia cu laser este o procedură cu adevărat unică. Este implementat atât pentru sângerarea anterioară, cât și pentru cea posterioară. Acest lucru se datorează efectului excelent al laserului atât asupra vaselor mici, cât și asupra arteriolelor destul de mari, care adesea „explodează” în timpul sângerărilor nazale posterioare. Nu există dificultăți deosebite în cauterizarea vaselor de sânge cu ajutorul unui laser.

Pentru a efectua procedura fără incidente și cu cel mai mare efect, este suficient:

• Contactați un medic profesionist și supuneți-vă analizelor necesare.
• Ascultați cu atenție recomandările preoperatorii ale medicului.
• Urmează-i fără îndoială instrucțiunile direct în timpul vasotomiei.

Operația în sine se desfășoară în mai multe etape:

1. Pacientul operat stă pe un scaun special într-o poziție confortabilă și își fixează capul fără să se miște.
2. După aceasta, specialistul care efectuează procedura ajustează dispozitivul laser pentru pacient, ținând cont de severitatea problemei sale și de caracteristicile individuale.

Din videoclip puteți afla cum funcționează vasotomia cu laser:

Apoi cauterizarea se efectuează direct. Pentru aceasta:

• Pacientului i se interzice miscarea si i se recomanda recomandari privind tehnicile de respiratie in timpul operatiei.
• Pensele speciale sunt folosite pentru a-i fixa nasul și pentru a-i deschide nările.
• Un tub laser este introdus la adâncimea necesară și vasele sunt cauterizate.

Vasotomia cu laser nu provoacă disconfort sau durere semnificativă unei persoane, motiv pentru care se efectuează fără anestezie. Durata procedurii depășește rar 1-1,5 ore cu toate aspectele pregătitoare și consultative. În mod surprinzător, o operație destul de simplă sau chiar primitivă produce un efect semnificativ și rapid, ajutând la eliminarea problemelor pacientului într-un mod convenabil.

Cauterizare cu argint

O metodă specifică, dar și foarte simplă și eficientă de cauterizare este vasotomia cu argint, sau mai exact, cu nitratul acestuia.

O soluție specială bazată pe această substanță este capabilă să aibă un efect moderat asupra membranei mucoase, ajutând la eliminarea problemelor cu vasele de sânge, în plus, fără a provoca niciun disconfort persoanei.

Cauterizarea cu argint este implementată într-un mod și mai simplu, și anume:

• Pacientul se îmbracă cu îmbrăcăminte de protecție și se așează pe o canapea.
• În continuare, medicul efectuează consultațiile necesare cu el și pregătește o soluție pentru aplicarea pe zonele afectate ale mucoasei.
• După aceasta, nitratul de argint este aplicat cu atenție pe căile nazale.

Imediat ce soluția aplicată s-a uscat și a format o crustă specifică, pacientul nu mai este reținut și trimis acasă. După 2-3 zile, această crustă se va desprinde și va fi eliminată singură din cavitățile nazale. Desigur, vasele vor fi deja cauterizate și vor începe să se refacă în timp.

Nu există caracteristici speciale în vasotomia cu argint. Principalul lucru este să acționați conform recomandărilor medicului și să evitați introducerea substanței nitrat pe piele sau îmbrăcăminte. Cert este că petele se formează acolo unde intră soluția. Dacă acestea dispar de pe piele după câteva zile fără a lăsa urme, atunci orice îmbrăcăminte se va deteriora cu siguranță.

Prognosticul intervenției chirurgicale și posibilele complicații

Cauterizarea vaselor din nas este o procedură complet comună și primitivă în medicina modernă. Nu există caracteristici sau dificultăți speciale în implementarea sa, astfel încât prognoza operației este întotdeauna favorabilă.

Lipsa efectului dorit este extrem de rară și este de obicei asociată cu lipsa de profesionalism a medicilor sau cu severitatea leziunii mucoasei nazale la o persoană.

În ceea ce privește complicațiile după vasotomie, acestea sunt foarte rare. Persoanele care au cauterizate vase în nas se plâng uneori de:

• o perioadă lungă de recuperare a țesuturilor, care este însoțită de dureri minore sau alte disconfort
• lipsa efectului dorit sau chiar creșterea sângerării
• o reacție alergică cauzată de medicamentele și soluțiile utilizate în timpul intervenției chirurgicale

Când lucrați cu un adevărat profesionist, lipsa efectului vasotomiei și, în plus, dezvoltarea complicațiilor este practic exclusă. Dacă apariția lor nu a putut fi evitată, trebuie să consultați din nou un medic, să faceți un diagnostic simplu și să eliminați problemele existente. De regulă, astfel de manipulări nu necesită mult timp și, după intervenții chirurgicale repetate sau alte proceduri, starea persoanei revine la normal.

Reabilitare

Reabilitarea este o perioadă importantă după vasotomie, deoarece succesul întregii proceduri depinde în mare măsură de aceasta. Pentru a obține efectul maxim de la operație și pentru a minimiza riscurile de complicații, este suficient să urmați toate recomandările de reabilitare ale medicului. Este adesea necesar:

• Timp de 2-4 săptămâni, încetați să luați orice medicamente care afectează vasele din nas și, în consecință, membrana mucoasă a acestuia.
• Nu vizitați băi, saune și alte locuri cu temperaturi anormal de ridicate.
• Nu beți alcool timp de 2-3 săptămâni.
• Nu afectați țesuturile operate.
• Monitorizați-vă cu atenție starea și dacă apare cea mai mică abatere de la normă, contactați un specialist supervizor.

În principiu, nu mai este nevoie de nimic în perioada de reabilitare. Principalul lucru este să urmați o procedură de recuperare adecvată.

Contraindicații pentru toate tipurile de cauterizare

Cauterizarea de orice tip în nas are un număr mic de contraindicații. Este necesar să refuzați vasotomia numai dacă este prezent unul dintre următorii factori:

1. perioada de sarcină sau de alăptare
2. cursul patologiilor infecțioase acute în timpul operației
3. exacerbarea bolilor cronice ORL
4. prezența unui risc ridicat de șoc hemoragic (de exemplu, adesea observat la persoanele cu trombocite insuficiente în sânge)
5. boli grave de natură psihosomatică care fac imposibil ca o persoană să rămână într-o poziție staționară o perioadă de timp

În cazul vasotomiei cu argint, este de asemenea important să excludem prezența unei alergii la persoana operată la nitratul acestei substanțe. O astfel de reacție alergică este, desigur, rară, dar încă apare și necesită o luare în considerare obligatorie înainte de operație. În caz contrar, nu există interdicții privind cauterizarea vaselor din nas, indiferent de tipul procedurii efectuate.

La sfârșitul articolului de astăzi, să acordăm atenție principalelor avantaje și dezavantaje ale vasotomiei. Să începem cu avantajele operațiunii:

• Leziuni minore ale țesutului căilor nazale în timpul implementării sale.
• Efect aproape garantat.
• Fără cicatrici, răni sângerânde sau defecte similare după procedură.
• Imposibilitatea infecției pacientului în timpul vasotomiei.
• Efectuarea fără anestezie.
• Simplitatea, într-un fel primitivitatea procedurii, care nu necesită nicio pregătire sau manipulări complexe pentru implementare.

În ceea ce privește dezavantajele vasotomiei, există doar două prevederi printre acestea:

1. În primul rând, nu este gratuit. Pentru a efectua operația, va trebui să contactați instituțiile medicale corespunzătoare, deoarece în spitalele din oraș nu se efectuează conform politicii.
2. În al doilea rând, există o mică listă de contraindicații. Chiar dacă nu este mare, este încă acolo și face ca vasotomia să nu fie întotdeauna posibilă.

În principiu, pe această notă, cele mai importante prevederi privind procedura de cauterizare a vaselor în nas s-au încheiat. După cum puteți vedea, acest tip de operațiune nu este dificil în ceea ce privește implementarea și pregătirea. Pentru implementarea sa cu succes, este suficient să respectați prevederile discutate mai sus. Sperăm că materialul prezentat v-a fost de folos și a oferit răspunsuri la întrebările dumneavoastră.

Denumirea medicală pentru cauterizare este conochotomie sau turbinectomie. În ciuda varietății mari de metode de tratament, cel mai adesea se realizează cu ajutorul unui laser. Conochotomia nu are consecințe precum microcirculația afectată, sângerarea sau umflarea severă.

Indicatii si contraindicatii

Respirația nazală ajută la încălzirea și curățarea aerului. Prin urmare, încălcarea acesteia duce la o scădere a calității vieții și la un defect estetic. Conchotomia este indicată în următoarele cazuri:

• rinite vasomotorie, alergice, medicinale;
• obstrucția unuia sau ambelor căi nazale;
• aderențe;
• sinechie;
• neoplasme (chisturi, polipi, fibroame, papiloame).

Metoda are avantaje incontestabile, deoarece numai zonele deformate sunt îndepărtate. Țesuturile sănătoase nu sunt afectate, ceea ce asigură o recuperare rapidă. Conchotomia elimină imediat cauza tulburărilor de respirație nazală, iar îmbunătățirea are loc în prima zi. Efectul unei astfel de terapii durează mult timp.

Tratamentul cu laser nu este recomandat in timpul menstruatiei, in faza acuta a afectiunilor respiratorii sau in cazurile de patologie a coagularii sangelui. Contraindicațiile relative sunt tulburările psihice, insuficiența cardiacă, sistemul respirator.

Cauterizarea este utilizată în cazurile în care tratamentul medicamentos nu ajută. Procedura ajută la extinderea căilor nazale și îmbunătățește fluxul de ieșire din sinusurile maxilare. Metoda de tratament este stabilită de un otolaringolog. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți o examinare și să faceți teste de sânge, teste de urină, un tampon din mucoasa nazală și faringe pentru microflora patogenă.

Etape și tipuri

Un laser cu diodă este utilizat pentru îndepărtarea membranelor mucoase. Dispozitivul poate funcționa în modul pulsat și continuu. Razele emise de acesta afectează vasele situate între celule. Ele se evaporă, distrugând astfel epiteliul nazal. La acest loc se formează o peliculă de coagulare, protejând suprafața plăgii de infecții și sângerări. Ca rezultat, sunt distruse doar celulele epiteliale deformate. Alte structuri ale nasului rămân intacte.

Pregătirea pentru operație este simplă: analize de sânge, examinare de către un otolaringolog, o conversație despre procedură și îngrijirea ulterioară a nasului. Dacă rezultatele examinării nu evidențiază contraindicații, medicul stabilește data următoarei vizite. Înainte de intervenție, nu trebuie să luați stimulente (psihostimulante, cofeină), băuturi alcoolice sau diluanți ai sângelui. Conchotomia se efectuează în sala de operație timp de 20-30 de minute.

Are următoarele etape:

• măsurarea tensiunii arteriale;
• schimbarea într-un halat steril;
• așezarea pacientului pe o masă cu capul ridicat;
• utilizarea de analgezice (anestezie locală sau generală);
• tratament facial cu antiseptic (alcool etilic 70%);
• aplicarea de albastru de metilen pe membrana mucoasă;
• cauterizarea zonelor afectate;
• finalizarea procedurii și observarea pacientului timp de 30-60 de minute.

În timpul procedurii, trebuie să respiri pe gură, deoarece vaporii pot pătrunde în plămâni. De asemenea, nu vă puteți mișca, așa că trebuie să luați imediat o poziție confortabilă. Albastrul de metilen este folosit pentru a păta zonele de îndepărtat. Anestezia se efectuează folosind lidocaină 10% sub formă de spray. În timpul cauterizării, se folosește un endoscop sau o oglindă chirurgicală. Instrumentele permit controlul precis al mișcărilor laserului.

Conchotomia are următoarele tipuri:

• A lua legatura.
• Superficial.
• Submucoasa.

În plus, cauterizarea cu laser poate fi punctuală sau liniară. Metoda poate fi efectuată o dată sau în două etape (cu un interval de 7 zile). Alegerea metodei depinde de patologie și de localizarea acesteia în cavitatea nazală.

Reabilitare

După procedură, puteți merge imediat acasă. Vindecarea suprafeței rănii durează de la una până la 2 săptămâni. După cauterizare, nu trebuie să mergeți la saună, baie, să stați în poziție înclinată mult timp, să efectuați activități fizice grele sau antrenamente intense. Nu este recomandat să luați medicamente care cresc tensiunea arterială. Hipertensiunea arterială poate provoca sângerări nazale. De asemenea, nu trebuie să beți alcool. Este interzisă picurarea medicamentelor vasoconstrictoare. Dacă cauza tratamentului cu laser a fost rinita indusă de medicamente, boala va recidiva.

Pentru a vindeca mucoasa nazală, sunt prescrise următoarele medicamente:

• ulei de masline;
• ulei de cătină;
• Ulei de piersici.

Complicații

Conchotomia practic nu are complicații. Intervenția este ușoară și rapidă. Dacă nu respectați recomandările medicului, poate apărea atrofia mucoasei. Dacă nu sunt respectate regulile de igienă, se dezvoltă un proces inflamator. Atrofia și inflamația interferează cu vindecarea rănilor și procesul este întârziat cu câteva săptămâni. Consecințele pe termen lung includ dificultăți de respirație, deoarece rinita hipertrofică poate recidiva.

Cauterizarea mucoasei nazale este una dintre cele mai bune opțiuni pentru tratarea rinitei hipertrofice. Această metodă vă permite să îmbunătățiți respirația nazală pentru o lungă perioadă de timp, fără durere și costuri uriașe.

Video util despre conchotomie

UN MICI FOND

Am probleme cu nasul de multă vreme, am fost pe vasoconstrictoare de aproximativ un an, picurând și stropind constant, mai ales noaptea. Am încercat să tratez rinita vasomotorie atât cu Budoster, cât și cu Avamis (toate așa cum mi-a prescris medicul). A ajutat, dar după ceva timp totul s-a reluat.

Dar, în februarie 2015, am avut sinuzită și m-am dus la spital, unde au scăpat cu succes de ea și în același timp mi-au corectat septul nazal, despre asta puteți citi în recenzia mea despre septoplastie.

Problemele operaționale au fost rezolvate, dar noaptea mi se tot bloca nasul pe o parte. Medicul meu a spus că acest lucru nu este surprinzător, dependența mea de picături și spray-uri cauzate rinita vasomotorie.

Rinita vasomotorie este o inflamație neinfecțioasă a mucoasei nazale. Aceasta este o boală cronică în care vasele mucoasei nazale sunt hiperactive. La rândul său, se dezvoltă ca urmare a expunerii la factori nespecifici. În plus, cauza principală poate fi atât externă, cât și internă.

Și deoarece tratamentul conservator cu medicamente hormonale și antialergice (același Avamis, Budoster, Tizin Alergy etc.) nu a dat rezultate pe termen lung, medicul mi-a sugerat să fac Vasotomia cu laser a cornetelor nazale.

Vasotomia cu laser a cornetelor inferioare este cea mai blândă și eficientă modalitate de a scăpa de rinita vasomotorie sau alergică, rinita medicinală, hipertrofia cornetelor inferioare și dependența de medicamente care nu numai că ameliorează, dar agravează situația.

În timpul acestei proceduri, medicul cauterizează (distruge) vasele umflate de sub mucoasa nazală care sunt obișnuite să funcționeze incorect. Acest lucru elimină umflarea și restabilește respirația corectă.

Am încredere totală în doctorul meu (pe lângă corectarea septului, mi-a îndepărtat și adenoidul (), așa că bineînțeles că am fost de acord.

Costul vasotomiei cu laser in orasul meu sunt cam 10 tr. pentru 2015.

SI ASA A FOST

Pregătirea.

Am hotărât data și ora, fără restricții privind alimentele etc. nu a avut. Aici erau necesare doar două puncte: 1 sosesc la timp, 2 nu folosiți niciun produs cosmetic pe față.

Desigur, toate acestea s-au făcut în sala de operație; m-am dezbrăcat până în chiloți, am îmbrăcat o halată de unică folosință, huse de pantofi și o șapcă.

Anestezie

Local, desigur))) M-au întins pe o canapea (sau pe o masă, nu știu în ce direcție) și i-au ajustat înălțimea și ridicarea tetierei. Mi-am tratat toată fața cu alcool, doctorul mi-a pus turunde înmuiate cu lichid anestezic în nas, câteva picături mi-au căzut pe buze și s-au amorțit imediat, la fel ca în cabinetul stomatologului. Am așteptat momentul potrivit și am scos totul.

Înainte de a începe cauterizarea.

Doctorul a avertizat că sub nicio formă nu trebuie să vă zvâcniți sau să vă mișcați, a întrebat dacă este necesar să vă legați brațele și picioarele, am râs, dar apoi s-a dovedit că curelele necesare sunt încă acolo, dar nu m-au reținut, ci a fost de acord că, dacă mă doare, atunci o să mă plâng la un moment dat))). Doctorul a mai explicat că în timpul procesului aș simți un miros neplăcut de ars, așa că ar trebui să inspir pe gură și să expir pe nas. Pentru protecție suplimentară a ochilor, mi-au pus un bandaj special, așa că nu am văzut procesul în sine. Cred că e un lucru bun.

Procesul de cauterizare (de fapt vasotomie).

Doctorul a introdus un speculum special în nas și a spus că începem. Am simțit imediat un miros neplăcut. Mirosea a carne arsă, un om prăjit))). Mi-am pierdut adesea respirația și am inhalat acest fum, medicul meu a observat imediat acest lucru și mi-a amintit cum să respir corect și m-a calmat. Din când în când îmi ajusta capul schimbând unghiul de vizualizare.

Nu a durut! Uneori simțeam o ușoară senzație de arsură sau furnicături, dar totul era foarte tolerabil. Singurul moment neplăcut, privind înainte, voi spune că doar eu sunt de vină. Am mai smucit, dar nu de durere, ci de surprindere, când doctorul a atins a doua chiuvetă cu o oglindă rece. Desigur, laserul a alunecat și am primit o ușoară arsură.

Din fericire, medicul a reacționat instantaneu și a oprit laserul. Nu a durut, a usturat ușor, așa arăta. (Repet, această arsură este vina mea!)

În total, vasotomia a durat aproximativ 15 minute. Nu era deloc sânge! NU mi-au pus tampoane in nas dupa cauterizare.

Când m-am întors acasă și cum am avut grijă de nasul meu după aceea.

Am petrecut puțin timp în spital. Nu m-a durut deloc nasul si respiram grozav! Doctorul m-a examinat din nou și m-a trimis acasă, recomandându-mi să-mi pun cinci picături de ulei de măsline în nas de trei ori pe zi și să vin la o examinare de urmărire într-o săptămână. El a avertizat că după ce anestezia va trece, va apărea durerea și nasul nu va respira timp de aproximativ trei zile, după care respirația se va normaliza treptat. El a interzis cu strictețe folosirea spray-urilor sau picăturilor și a spus că dacă vă amintiți despre ele măcar o dată, dependența va reveni. El a mai spus că crustele se vor desprinde și nu ar trebui să vă fie frică de asta.

M-am întors acasă fericit, am mâncat, am băut, iar după o oră și jumătate s-a eliberat înghețul și am simțit durere. Nu o voi ascunde sau înfrumuseța, a fost foarte dureros, chiar și ochii îmi lăcrimau de la el, am luat un analgezic, care nu a ajutat prea mult, dar uleiul mi-a atenuat semnificativ starea.

Nasul respira, dar nu atât de bine, dacă cuiva îi place să plângă, cu siguranță știe senzația de umflare a nasului, pare că respiră, dar nu complet. Până la căderea nopții durerea dispăruse complet și nasul meu respira din plin! După cinci zile, crustele s-au desprins (pelicule de piele cu urme de ars și în locuri cu caruncul)))

Concluzie.

Arsura a disparut complet dupa o saptamana, nu a mai ramas nici o urma din ea, nasul meu respira la fel de bine, datorita medicului meu! Am uitat de picături și spray-uri și nu plănuiesc să-mi amintesc! Aceasta este o procedură excelentă, principalul lucru este să găsești un specialist bun și să urmezi cu strictețe recomandările acestuia (mai ales să nu te surprinzi, așa cum am făcut eu). A trăi și a respira este minunat!

În noiembrie 2017, medicul meu a decedat. Timp de 2,5 ani m-a protejat, m-a observat, m-a tratat. Am reusit sa devin practic medic de familie (mi-a ajutat atat fiica cat si sora). Aceasta este o pierdere teribilă pe care o experimentez dureros în acest moment. Lui îi dedic recenzia mea și toate recenziile despre ameliorarea pas cu pas din chinul cu nasul. Era un adevărat profesionist, putea pune un diagnostic precis (examinările suplimentare nu făceau decât să-i confirme cuvintele), executa cu măiestrie operații de orice complexitate și, în același timp, era un om adevărat cu P majusculă. El nu a tratat doar boala, a căutat cauza apariției acesteia. Nu am întâlnit niciodată medici mai receptivi, înțelegători și responsabili. Veșnică amintire strălucitoare pentru un doctor uimitor și un om adevărat.

Un analog mai ieftin al spray-ului Avamisa Nazarel

Tablete homeopate pentru tratamentul rinitei acute și cronice Cinnabsin

Desfășurarea operațiunii

Înainte de efectuarea dezintegrarii cu laser, se măsoară tensiunea arterială a pacientului și se explică din nou cursul procedurii viitoare. În clinicile private, vi se poate cere să purtați îmbrăcăminte de unică folosință.

1. Înainte de distrugerea cu laser, pacientul trebuie să se dezbrace până la chiloți, să își îmbrace halatul și huse de pantofi și să meargă la sala de operație.
2. Medicul calmează pacientul. În caz de anxietate severă, el poate oferi sedative ușoare.
3. Pozitioneaza pacientul cu capul ridicat. În timpul operației, este important să nu efectuați nici cea mai mică mișcare, astfel încât pacientul trebuie să ia inițial o poziție confortabilă pentru întregul corp. Se pune o bandă la ochi pe ochi, iar brațele și picioarele pot fi fixate cu bandaje, dacă se dorește. Dacă există o arsură ușoară, nu vă faceți griji, va dispărea într-o săptămână.

   

   Consecințele unei arsuri cu laser din cauza neliniștii pacientului

4. În timpul vasotomiei cu laser a cornetelor nazale, se recomandă respirația pe gură pentru a evita senzația unui miros neplăcut și a vaporilor care pătrund în plămâni.
5. Specialistul administrează anestezie locală. Poate fi sub formă de injecție sau sub formă de turunde umezite cu un agent specializat, care sunt plasate în căile nazale timp de câteva minute înainte de a începe să acționeze.

   

   Anestezie în nas înainte de vasotomie cu laser

6. Fața este tratată cu șaptezeci la sută de alcool etilic medical.
7. Pentru a fi mai ușor pentru un specialist să determine unde exact a fost afectată mucoasa nazală, aceasta este colorată cu albastru de metilen, ceea ce va îmbunătăți și performanța laserului.
8. Medicul găsește capătul anterior al cornetului nazal, îl atinge cu un laser și efectuează toate manipulările nedureroase necesare în interior; stratul de suprafață al mucoasei nazale rămâne intact, toți cilii rămân la locul lor.

   

   Laser care atinge cornetul inferior

9. Medicul monitorizează procesul folosind o oglindă chirurgicală sau un endoscop. Pacientul poate simți o ușoară senzație de furnicături, care este normală în timpul distrugerii cu laser.

   

   Medicul se uită la monitor folosind un endoscop și controlează laserul

10. Lucrările cu laser se efectuează sub formă de puncte sau cu ajutorul expunerii continue a dispozitivului la membrana mucoasă a conchiului nazal.

Beneficiile vasotomiei cu laser

După operație, nu se efectuează tamponarea strânsă a căilor nazale. Vasotomia cu laser nu provoacă sângerare. Operația se realizează prin sigilarea și cauterizarea vaselor; acestea nu se rupe.

Dacă cursul coagulării cu laser este bun, nu durează mai mult de 10 minute, lăsând în urmă 1-2 răni cu dimensiunea nu mai mare de 1-2 mm.

Conform studiilor statistice, după coagularea cu laser, are loc vindecarea și refacerea membranei mucoase a cornetelor nazale. în nouăzeci şi şase de cazuri din o sută de operaţii efectuate.

Perioada de reabilitare

Perioada de reabilitare după vasotomia cu laser a cornetelor nazale nu durează mai mult de o săptămână. După finalizarea operației, pacientul se află sub supravegherea unui specialist timp de o jumătate de oră și este trimis acasă.

Fapt! La majoritatea pacienților, respirația este restabilită în 3 zile.

Acasă, este interzis să duci un stil de viață activ, să te apleci, să vizitezi locuri fierbinți, băi de aburi, băi și saune, precum și să bei băuturi alcoolice care pot crește tensiunea arterială, pot dispersa sângele prin vase și pot provoca sângerări nazale.

Interzis! Utilizarea picăturilor vasoconstrictoare în timpul perioadei de recuperare după vasotomie cu laser. Făcând acest lucru, veți începe procesul invers și întreaga operațiune va ajunge la nimic.

Medicul prescrie utilizarea spray-urilor nazale care pot regenera țesutul, precum și instilarea uleiului de măsline și piersici. În cazuri individuale, pacientului i se pot prescrie manipulări suplimentare.

Consecințele vasotomiei cu laser

Ca orice operație chirurgicală, conchotomia laser a cornetelor nazale poate dezvolta unele modificări patologice dacă nu sunt respectate recomandările specialistului operator:

1. Atrofia mucoasei nazale. Această patologie implică întreruperea funcționării și funcționării epiteliului mucos. Când se efectuează vasotomie cu laser a cornetelor nazale, este extrem de rar.
2. Proces inflamator. De asemenea, apare extrem de rar în timpul dezintegrarii. Dispozitivul laser și instrumentele chirurgicale sunt supuse dezinfectării și au o suprafață sterilă.
3. Scăderea sau pierderea totală a simțului mirosului. Această caracteristică patologică este temporară. Este asociată cu prezența umflăturilor țesuturilor moi după intervenție chirurgicală.
4. Senzație de congestie nazală și dificultăți de respirație. În cazuri rare, aceste probleme nu dispar după conchotomia cu laser, din cauza unei reacții alergice sau a unei hipertrofii repetate.

Preturi

Costul vasotomiei cu laser este determinat de următoarele criterii:

1. Diagnosticul primar
2. Se folosește anestezie
3. Calificările de chirurg
4. Popularitatea clinicii
5. Localizarea geografică a orașului în care se efectuează operațiunea

Prețul variază de la 10 la 25 de mii de ruble.

Video de vasotomie cu laser (coagulare, distrugere, conchotomie) a cornetelor inferioare

Dacă congestia nazală sau sângerările frecvente nu sunt tratate prin nicio metodă terapeutică, atunci se recurge la cauterizarea vaselor din nas - coagulare (cauterizare, conchotomie, vasotomie). Această metodă face respirația liberă și este puțin traumatică.

Esența metodei

Problemele de respirație apar atunci când mucoasa crește în cornetele inferioare și medii. Prin cauterizare, este îndepărtat complet sau parțial - totul depinde de gradul de creștere. Împreună cu membrana mucoasă sunt cauterizate și numeroase vase de sânge situate în ea.

Procedura este absolut nedureroasă, deoarece se efectuează sub anestezie locală. Cauterizarea se face de obicei în ambulatoriu.

Indicații pentru cauterizarea vaselor din nas

Cauterizarea este utilizată în anumite cazuri:

• sângerări nazale care nu pot fi tratate conservator;
• rinită cronică;
• membrana mucoasă atrofiată în cavitatea nazală;
• respirație nazală sever dificilă;
• sinuzită cronică (sinuzită);
• preparat pentru corectarea formei nasului (rinoplastie).

Deși cauterizarea este o procedură puțin traumatică, este totuși o operație. Otolaringologul îl prescrie după ce toate metodele posibile de tratament conservator au fost încercate, dar nu au dat roade.

Contraindicații

Ca orice altă intervenție, deși minoră, cauterizarea vaselor de sânge are anumite contraindicații:

• infecții acute ale nasului sau ale tractului respirator superior;
• otita medie purulentă;
• sinuzită purulentă acută;
• proces inflamator acut;
• atac de cord;
• accidente vasculare cerebrale;
• insuficiență hepatică sau renală;
• sarcina;
• tulburări de sângerare;
• epilepsie.

Tipuri de cauterizare a vaselor nazale și caracteristicile acestora

Pentru cauterizare se folosesc mai multe metode:

• conchotomie cu laser;
• tăierea ansei nazale;
• cauterizare chimică;
• termocoagulare (electrocoagulare) – include darsonvalizarea, diatermocoagularea, terapia UHF-Brevilux;
• dezintegrarea SUA;
• lateralizarea;
• criodistrucție;
• metoda undelor radio.

Conchotomie cu laser

Conchotomia cu laser înseamnă expunerea la raze laser. Cauterizarea vaselor din nas cu un laser poate fi pulsată sau continuă. Efectul laserului evaporă încet lichidul, iar membrana mucoasă, ca și alte celule ale corpului, constă în principal din apă. Datorită laserului, nu numai țesutul hipertrofiat este îndepărtat, dar se formează și o peliculă de coagulare. Acest înveliș protejează membrana mucoasă de infecții și sângerări.

Conchotomia cu laser are mai multe avantaje:

• îndepărtarea numai a zonelor deteriorate;
• operația nu durează mai mult de o jumătate de oră și nu necesită pregătire specială;
• anestezia elimină disconfortul;
• conservarea membranei mucoase;
• efect de lungă durată;
• recuperare rapida;
• fără sângerare a vaselor de sânge.

Conchotomia cu laser se realizează conform unui algoritm specific:

• Pacientul se schimbă într-un halat special.
• Pacientul este plasat într-o anumită poziție. Ochii sunt acoperiți cu un bandaj, iar membrele sunt uneori fixate.
• Injectarea anesteziei locale prin injectare sau plasarea turundelor umezite cu medicamentul în căile nazale (așezați timp de câteva minute).
• Fața este tratată cu alcool (70%).
• Membrana mucoasă este colorată pentru a clarifica zona de intervenție.
• Se efectuează îndepărtarea țesutului cu laser. Operația este monitorizată cu un endoscop sau o oglindă chirurgicală.
• Monitorizarea postoperatorie este suficientă pentru o jumătate de oră.
• Pacientul poate merge acasă.

Tăierea buclei nasului

Astăzi, această tehnică este rar folosită, deoarece operația este un proces foarte complex. Cu o astfel de intervenție, riscul pierderii severe de sânge este foarte mare, iar reabilitarea durează mult timp.

Dezavantajele acestei tehnici sunt necesitatea anesteziei generale, un curs preliminar de antibiotice, formarea frecventă de aderențe și cicatrici.

Procedura poate implica o incizie preliminară. În timpul operației, o parte din concha este îndepărtată cu ajutorul unei bucle nazale tăiate.

Cauterizare chimică

În scopul cauterizării chimice, se folosește adesea nitrat de argint - rezistența optimă a soluției este de 40-50%. Această metodă este optimă pentru sângerarea în părțile anterioare ale nasului. Procedura este destul de simplă:

• Vasoconstricție. Adrenalina sau efedrina sunt de obicei folosite pentru aceasta.
• Anestezie (de obicei lidocaină).
• Tratament cu soluție. Nu zona de sângerare este cauterizată, ci zona din jurul ei.

Termocoagulare

Termocoagularea se mai numește și electrocoagulare sau electrocauterizare. Această tehnică se bazează pe acțiunea curentului electric continuu. Țesutul mucoasei este cauterizat prin introducerea unui electrod sub învelișul său, care se încălzește și provoacă o arsură. Țesutul tratat cu cauterizare este cicatrizat și, ca urmare, volumul conchiului nazal scade.

Utilizarea acestei tehnici implică o întrerupere a sistemului de alimentare cu sânge stabilit în țesuturile hipertrofiate. Acest lucru se realizează prin acțiunea unui ghid de undă ultrasonic. În vasele țesutului hipertrofiat încep procesele de sclerotizare și dezolare. Ca urmare, membrana mucoasă se contractă și respirația nazală se normalizează.

Când dezintegrarea cu ultrasunete este efectuată corect, membrana mucoasă nu este rănită și nu apar complicații. Procedura se efectuează sub anestezie locală într-un cabinet ORL.

Dezintegrarea cu ultrasunete este atractivă datorită lipsei de durere, vitezei și absenței necesității de spitalizare a pacientului.

Lateralizarea

Această metodă este deteriorarea mecanică a țesutului. Acest lucru se întâmplă cu ajutorul unui instrument chirurgical. Specialistul rupe concha în zona atașării sale și o mută pe peretele lateral al cavității nazale. Această procedură vă permite să măriți spațiul pentru intrarea aerului în corp.

Criodistrucție

Această metodă de cauterizare a vaselor din nas se bazează pe acțiunea temperaturilor scăzute. Sunt furnizate de o criosondă specială. Când vine în contact cu membrana mucoasă, se formează cristale de gheață. Ca urmare, pereții celulari ai țesutului hipertrofiat sunt distruși.

Datorită criodistrucției, volumul conchiului nazal este redus semnificativ. Acest lucru se întâmplă din cauza faptului că tromboza și sângerarea încep în vasele mici ale zonei tratate.

Avantajul criodestrucției este efectul său blând - anatomia și funcționalitatea nasului rămân neschimbate. Procedura durează doar câteva minute, dar de obicei necesită două tratamente.

În a treia zi după criodistrucție, se eliberează o secreție mucoasă care arată ca cheaguri. Aceasta înseamnă curățarea spontană a cavității nazale.

Metoda undelor radio

Coagularea undelor radio (frecvența radio) este o metodă descoperită cu aproape o sută de ani în urmă. Constă în introducerea unei sonde sub membrana mucoasă a conchiului nazal. Această sondă oferă un curent alternativ care produce unde radio. Ele încălzesc țesuturile din jur, ceea ce duce la distrugerea lor. Vasele venoase din stratul de sub mucoasă devin goale, iar învelișul se micșorează în volum.

Nu confundați coagularea undelor radio cu termocoagularea. În primul caz, țesuturile din jurul sondei sunt încălzite, iar în al doilea, sonda în sine este încălzită.

Perioada de recuperare

Recuperarea după cauterizarea vaselor din nas este destul de rapidă. Durata reabilitării este influențată de metoda în care a fost efectuată procedura.

Indiferent de detaliile manipulărilor efectuate, este important să urmați câteva reguli:

• nu puteți vizita băi, saune, piscine sau înota în iazuri;
• abțineți-vă de la o activitate fizică ridicată - va trebui să renunțați temporar la ridicarea greutăților și la mersul la sală;
• nu poți fugi;
• renuntarea la alcool.

De regulă, după cauterizarea vaselor, este necesar un anumit tratament al nasului:

• Soluții saline pentru clătire. De obicei, experții recomandă soluție salină, Aquamaris, Dolphin sau Aqualor.
• Uleiuri de procesare neutre. Este mai bine să folosiți un produs pe bază de vaselină sau cătină.

Posibile complicații

În ciuda capacităților medicinei moderne, complicațiile pot apărea după orice operație. Cauterizarea vaselor nazale nu face excepție. După astfel de manipulări, pot apărea următoarele:

• Congestie nazala. Această complicație nu apare des, dar se întâmplă. Simptomele pot nu numai să nu dispară, ci și să pară și mai puternice. Cauza este adesea o reacție alergică sau o hipertrofie repetată.
• Probleme cu mirosul. În cele mai multe cazuri, această complicație este temporară și se manifestă din cauza umflăturilor după manipulări.
• Proces inflamator. Cauterizarea este o procedură chirurgicală, astfel încât organismul devine mai susceptibil la diferite bacterii și viruși. Posibilitatea infecției printr-un instrument nu poate fi exclusă dacă acesta nu este steril.
• Atrofie tisulară. Acest fenomen este reversul hipertrofiei. Atrofia poate apărea din cauza distrugerii unor celule importante din epiteliul căilor nazale.
• Apariția aderențelor. Acest lucru poate cauza dificultăți de respirație. Această problemă poate fi eliminată doar prin efectuarea unei alte operații.

Cauterizarea vaselor din nas este o măsură necesară atunci când tratamentul conservator nu aduce rezultatul dorit. Datorită unei selecții suficiente de metode pentru o astfel de intervenție, specialiștii pot găsi o abordare individuală în fiecare caz.