Eozynofile są podwyższone u dziecka: szukanie przyczyny. Eozynofile są podwyższone we krwi dziecka

Eozynofile to rodzaj białych krwinek, które pełnią funkcję ochronną. Podwyższony poziom eozynofili we krwi dziecka może być przejściowy lub wskazywać na obecność chorób. Najczęściej jest to alergia lub inwazja robaków. Nawracająca eozynofilia jest powodem pełnego badania dziecka.

Czym są eozynofile i ich znaczenie w organizmie

Ta funkcja ochronna jest wykonywana przez leukocyty krwi lub białe krwinki. Jest ich kilka rodzajów, a każdy typ ma swoją własną „specjalizację” i własną specjalną strukturę.

Eozynofile stanowią 1-5% całkowitej liczby leukocytów, należą do segmentowanych leukocytów, ponieważ ich jądro ma 2 segmenty, cytoplazma zawiera granulki z enzymami. Swoją nazwę zawdzięczają zdolności barwienia w analizie laboratoryjnej kwasowym barwnikiem eozyną.

Funkcją eozynofili jest neutralizacja:

Ponadto eozynofile pełnią funkcję fagocytozy - wychwytywania i neutralizowania małych obcych cząstek i mikroorganizmów. Są w stanie opuścić strumień krwi przez ścianę naczynia i przejść do miejsca uszkodzenia lub stanu zapalnego.

Norma u dzieci

Zawartość eozynofili u dzieci jest zawsze wyższa niż u dorosłych. Powodem tego jest wciąż niedoskonały układ odpornościowy dziecka oraz większa podatność na choroby pod wpływem różnych czynników. Na tle braku przeciwciał leukocyty są produkowane więcej, w tym eozynofile. Tabela pokazuje dopuszczalną zawartość eozynofili w zależności od wieku dziecka:

Przedstawiono średnie dobowe, ponieważ zawartość eozynofili zmienia się w ciągu dnia: rano jest minimalna, o 20% niższa niż średnia dzienna, a w nocy maksymalna - o 30% wyższa.

Zwiększona liczba eozynofili u dziecka

Kiedy czynniki chorobotwórcze dostają się do organizmu, na które reagują odpowiednio eozynofile, układ odpornościowy wysyła sygnał do narządów krwiotwórczych, a ich produkcja wzrasta. Zjawisko to nazywa się eozynofilią, jego przyczyny mogą być zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne.

Przyczyny zewnętrzne

Przyczyny wewnętrzne

Należą do nich różne stany patologiczne organizmu, na przykład brak magnezu, nowotwory, choroby krwi, zaburzenia układu hormonalnego i pokarmowego. Eozynofilia może być również dziedziczna i wrodzona, która pojawiła się w okresie prenatalnym w wyniku narażenia płodu na czynnik zakaźny lub alergizujący.

Możesz przeczytać o zwiększonej zawartości eozynofili we krwi u dorosłych.

Przyczyny ciężkiej eozynofilii u dzieci

Dość powszechnym zjawiskiem u dzieci jest ostra lub reaktywna eozynofilia, która rozwija się bardzo szybko. Z reguły jest to reakcja krwi na alergen. Kiedy wchodzi alergen, wysyłane są do niego przeciwciała (specjalne białka globulin), tworzą kompleksy, wiążące się z antygenem (alergenem), rozwija się stan zapalny, obrzęk tkanek.

Towarzyszy temu uwalnianie dużych ilości histaminy z powodu uszkodzenia tkanek. Sama histamina jest toksyną tkankową, eozynofile są wysyłane w te miejsca w celu neutralizacji.

W patologii alergicznej obserwuje się gwałtowny wzrost poziomu eozynofili do 15-20%(skaza, pokrzywka, astma oskrzelowa, alergiczne zapalenie skóry, neurodermit, obrzęk naczynioruchowy). Również ostry wzrost wskaźników obserwuje się w takich ostrych chorobach, jak szkarlatyna, zapalenie płuc, septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowych, zapalenie naczyń (zapalenie naczyń), zapalenie wątroby, gruźlica, reumatyzm, zakaźne zapalenie wielostawowe.

Duża eozynofilia u dzieci

Gdy poziom eozynofili przekracza 20%, stan ten nazywa się główną eozynofilią. W ciężkich ostrych zakażeniach rozwija się duża eozynofilia towarzyszy mu również wzrost liczby monocytów i całkowitej liczby leukocytów.

Jedną z form jest eozynofilia zakaźna, której charakter jest wciąż nieznany. Objawia się wysoką gorączką, katarem, bólem głowy, uszkodzeniem stawów. W takim przypadku eozynofile mogą wzrosnąć do 50%.

Będziesz zainteresowany:

Czynnikiem sprawczym są filaria (helminty filarne), które wnikają do pęcherzyków płucnych i niszczą je. Uwalniana jest duża ilość toksyn i histaminy, w odpowiedzi na to znacznie wzrasta liczba eozynofilów - do 60-80%, czasem do 90%.

Wpływ leków na eozynofile u dzieci

Eozynofile zawsze reagują na coś obcego, co dostanie się do organizmu, a wszystkie leki są takie. W zależności od składu chemicznego różne leki wpływają na krew w różny sposób, niektóre częściej wywołują reakcje alergiczne, inne są toksyczne.

W każdym razie eozynofile nie pozostają obojętne, stale chronią organizm przed wszelkim „wdzieraniem się” z zewnątrz, a ich liczba rośnie. Istnieje lista leków, dla których reakcja eozynofilowa jest najbardziej wyraźna u dzieci, obejmują one:

• Antybiotyki (tetracyklina, erytromycyna, grupa penicylin);
• Leki przeciwgruźlicze (kwas aminosalicylowy);
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina);
• Leki psychotropowe (fenotiazyna);
• Leki przeciwnadciśnieniowe (metylodopa).

Diagnoza eozynofilii

Należy pamiętać, że jednorazowy wzrost liczby eozynofili we krwi u dziecka nie jest jeszcze podstawą do postawienia diagnozy. Może to być tymczasowa reakcja na niektóre pokarmy (na przykład owoce cytrusowe).

Potrzebne są wielokrotne testy, a w przypadku nawrotu eozynofilii dziecku przepisuje się badanie: szczegółowe badanie krwi, testy biochemiczne (testy wątroby, nerek, białka i elektrolitów), immunogram, badanie moczu, analizę kału na obecność robaków.

Jak znormalizować liczbę eozynofilów

Co zrobić, jeśli dziecko ma okresowo eozynofilię, czy jest ona stała? Jak przywrócić eozynofile do normy? Trzeba pamiętać, że na eozynofilię nie ma lekarstwa, nie jest to diagnoza, a jedynie objaw będący następstwem choroby.

Eozynofilia nie dzieje się bez powodu, często sygnalizuje rozwój poważnych chorób.- astma, nowotwory, białaczka, reumatoidalne zapalenie stawów i inne patologie. A jeśli diagnoza nie zostanie ustalona, ​​oznacza to, że dziecko nie zostało zbadane.

Konieczne jest znalezienie możliwości - dobrej kliniki, specjalisty - postawienia diagnozy i leczenia choroby podstawowej, dostosowania odżywiania zgodnie z zaleceniami lekarza. Wtedy poziom eozynofili powróci do normy.

Teraz znasz powody, dla których eozynofile są podwyższone we krwi dziecka i co to oznacza w diagnostyce chorób.

Eozynofile to rodzaj białych krwinek zwanych leukocytami. Są syntetyzowane w szpiku kostnym i dojrzewają w obwodowych węzłach chłonnych. Eozynofile absorbują białka obcej natury, które dostały się do organizmu gospodarza ze środowiska zewnętrznego. Zgodnie ze swoją funkcją żyją w tych narządach, które mają kontakt ze środowiskiem zewnętrznym: w drogach oddechowych, płucach, żołądku, jelitach i skórze. Głównym zadaniem komórek eozynofilowych jest neutralizacja drobnoustrojów lub niektórych obcych związków, wywołując kaskadę zapalną.

• Pokaż wszystko

  Czym są eozynofile?

  Wszystkie ludzkie komórki krwi są podzielone na populacje erytrocytów, leukocytów i płytek krwi. Z kolei rodzina leukocytów zarodkowych dzieli się na pięć grup komórek:

  • neutrofile;
  • bazofile;
  • eozynofile;
  • limfocyty;
  • monocyty.

  Każdy rodzaj komórki ma swoją własną funkcję i jest nazwany zgodnie z ich charakterystycznymi cechami i wyglądem w rozmazie.

  Eozynofile biorą swoją nazwę od sposobu, w jaki postrzegają eozynę, standardowy barwnik używany do leczenia krwi w celach badawczych.

  Pod mikroskopem te krwinki wydają się różowe z powodu granulek zawartych w ich cytoplazmie.

  

  Funkcje

  Ten typ leukocytów spełnia kilka funkcji:

  

  Jeśli wskaźnik jest normalny

  Prawidłowa liczba eozynofili w klinicznym badaniu krwi wynosi około 1-5% całkowitej liczby komórek leukocytów.

  Można to określić zarówno przez „ręczne liczenie” patrząc przez mikroskop, jak i za pomocą specjalnego urządzenia - analizatora hematologicznego. Bezwzględna liczba eozynofilów w 1 ml krwi jest uważana za bardzo rzadko, ale ich normalna liczba przy rozszyfrowaniu KLA (ogólne badanie krwi) wynosi średnio 120-350 sztuk.

  

  

  Eozynofilia – wzrost liczby eozynofili u osoby dorosłej

  Przyczyny i rodzaje wzrostu

  Taki wzrost poziomu eozynofili uważa się za znaczący, gdy w każdym mililitrze krwi znajduje się 700 lub więcej komórek, czyli 2 lub więcej razy od górnej granicy normy.

  Ten stan nazywa się eozynofilią.

  Istnieją trzy stopnie:

  • światło - więcej niż 5%, ale mniej niż 10%;
  • średni - od 10% do 15%;
  • wyraźne (ciężkie) - ponad 15%.

  Następujące procesy mogą prowadzić do eozynofilii:

  

  Zwiększenie ilości leukocyty eozynofilowe we krwi nie zawsze wskazują na patologię. Przyczyną może być banalny błąd w obliczeniach lub wybarwieniu, nieprawidłowe pobranie badania krwi i inne nieprzewidziane sytuacje. Dlatego zawsze wymagana jest druga analiza kontrolna. Należy pamiętać, że rano poziom komórek eozynofili jest o 15% wyższy, a nocą - 30%. Aby uzyskać odpowiednie wyniki klinicznego badania krwi, potrzebujesz:

  • oddawać krew tylko wczesnym rankiem i na pusty żołądek;
  • nie pij alkoholu i nie przejadaj się słodyczami na 48 godzin przed pobraniem krwi;
  • oddaj krew z żyły, ponieważ gdy pielęgniarka masuje czubek palca, aby poprawić przepływ krwi, elementy komórkowe są uszkodzone i wyglądają zupełnie inaczej w rozmazie niż normalnie;
  • skontaktuj się z zaufanymi klinikami państwowymi i laboratoriami komercyjnymi.

  U dzieci eozynofile są podwyższone w różnych patologiach. Wiek dziecka odgrywa ważną rolę w diagnostyce różnicowej. W zależności od miesiąca i roku życia dziecka przyczynami tego zjawiska mogą być:

  0-6 miesięcy	6 miesięcy-3 lata	od 3 lat
  Choroba hemolityczna noworodka	Atopowe zapalenie skóry	Inwazje robaków (owsiki)
  Konflikt Rhesus między matką a płodem	alergie na leki	alergie pokarmowe
  Pęcherzyca noworodków, atopowe zapalenie skóry i inne patologie skóry	alergie pokarmowe	alergiczny nieżyt nosa
  Zakażenie gronkowcowe lub grzybicze	obrzęk Quinckego	Astma oskrzelowa
  	Nowotwory złośliwe	szkarlatyna
  Choroba posurowicza	Rozlane choroby tkanki łącznej	Ospa wietrzna
  Eozynofilowe zapalenie jelita grubego	Inwazje robaków	Nowotwory złośliwe

Główną metodą badań laboratoryjnych u dzieci jest pełna morfologia krwi. Z jego pomocą pediatrzy potrafią zdiagnozować różne patologie ciała dziecka i w odpowiednim czasie reagować na możliwość rozwoju groźnej choroby.

Jednym ze składników diagnostycznych badania krwi jest formuła leukocytów, która daje wyobrażenie klinicystom o procesach hematopoezy i reakcji organizmu dziecka na agresję zewnętrzną. W skład formuły leukocytów wchodzą tak zwane białe krwinki. Należą do nich eozynofile.

Eozynofile są jednym z rodzajów leukocytów i odpowiadają w organizmie dziecka za przeciwdziałanie obcym mikroorganizmom, białkom i wirusom. Te krwinki są wytwarzane przez ludzki szpik kostny, mają bladoróżowy kolor i poruszają się wraz z przepływem krwi przez naczynia przez 6-12 godzin. Po tej krótkiej podróży osadzają się w tkankach różnych narządów i przez dwa tygodnie pełnią swoje funkcje ochronne.

Przyczyny wzrostu poziomu eozynofili u dziecka

Wzrost eozynofili we krwi chłopca lub dziewczynki w leksykonie medycznym nazywa się eozynofilią. Poziom wzrostu tych bladoróżowych krwinek zależy bezpośrednio od ilości szkodliwych i obcych cząstek, które dostały się do ciała dziecka.

W rzadkich przypadkach możliwe jest zwiększenie poziomu eozynofili we krwi do 40-50% wartości początkowych. W tym przypadku pediatrzy podnoszą kwestię poważnej onkologicznej choroby krwi.

Tak więc za główną przyczynę wzrostu poziomu eozynofili u dzieci można uznać wnikanie przez przewód pokarmowy, płuca i różne zadrapania do krwioobiegu różnych obcych białek, wirusów i bakterii oraz sprzeciw wszystkich białych krwinek, głównie eozynofile, do tej agresji. Jednak różne przewlekłe i dziedziczne choroby ciała dziecka mogą prowadzić do tej patologii.

Zakres przyczyn eozynofilii u dziecka jest dość szeroki. Przede wszystkim są to różne choroby układu oddechowego, którym towarzyszą reakcje alergiczne. Przewlekłe zapalenie oskrzeli ze składnikiem astmatycznym jest już złożoną patologią, wzrost w niej eozynofilów charakteryzuje ciężki przebieg choroby. Jednym z objawów zaburzonego tła alergicznego u dzieci jest rozwój obrzęku naczynioruchowego, którego objawy objawiają się obrzękiem błony śluzowej jamy ustnej, krtani i strun głosowych, co przy braku specjalistycznej pomocy może prowadzić do rozwoju niedotlenienie, a nawet śmierć.

Występują również różne choroby skóry o charakterze immunologicznym i alergicznym z zaburzeniami liczby leukocytów w postaci wzrostu liczby eozynofili. Różne skazy, egzema i wirusowe zapalenie skóry występują u dziecka jako reakcja alergiczna na zewnętrzny czynnik agresywny. Leczenie jest długotrwałe i nie zawsze prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.

Nie zapomnij o diagnozowaniu wzrostu liczby eozynofilów i możliwego wniknięcia do tkanek dziecka infekcji gronkowcowej. Nie trzeba oczekiwać od niego specjalnych objawów patologicznych, ponieważ biorąc pod uwagę zanieczyszczenie środowiska, organizm ludzki od dawna wytworzył na niego reakcję ochronną, ale ta infekcja z pewnością spowoduje wzrost liczby białych krwinek we krwi.

Niemowlęta karmione mieszanką mogą rozwinąć eozynofilię, gdy są karmione mlekiem krowim i kozim, a także różnymi innymi składnikami mieszanki dla niemowląt.

Podobna reakcja może wystąpić w przypadku prowadzenia terapii lekowej u dziecka z różnych powodów. Najczęściej wzrost białych krwinek obserwuje się po zastosowaniu aspiryny, metronidazolu, furozalidonu.

Nie można wyraźniej niż inne dzieci zdyskontować ewentualnej cechy dziedzicznej, reagować na agresję zewnętrzną. W takim przypadku zwiększone tło eozynofili może być wariantem normy.

Po otrzymaniu analizy ze zwiększoną zawartością eozynofili we krwi dziecka konieczne jest ponowne przeprowadzenie badania laboratoryjnego. Ponieważ na poziom eozynofili wpływają różne czynniki, aż do nadmiernej zabawy dziecka w przeddzień badania, nie należy się martwić z wyprzedzeniem. Jeśli patologia zostanie ponownie zidentyfikowana, pediatra zaleci dodatkowe metody badawcze dla Twojego dziecka, aby określić przyczynę choroby.

Ciało małej osoby jest dość niestabilne, a nawet jeśli u dziecka zostanie wykryta pewna choroba, terminowe i wysokiej jakości leczenie pomoże poradzić sobie z problemami znacznie łatwiej niż u osoby dorosłej. Normalizacja formuły leukocytów u dzieci następuje znacznie szybciej i wymaga mniej wysiłku ze strony lekarzy. Dla rodziców jest tylko jedno zalecenie - regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym u lekarza z dzieckiem. Pomoże to uniknąć zaniedbania procesu patologicznego, aw rezultacie długotrwałego leczenia.

Bardzo często podczas przeprowadzania szczegółowego badania klinicznego krwi zwraca na siebie uwagę zmiana liczby leukocytów. Biorąc pod uwagę leukogram bardziej szczegółowo, doświadczony specjalista może podejrzewać konkretną patologię. A o czym świadczą zwiększone eozynofile u dziecka we krwi - takie pytanie często zadają rodzice podczas wizyty u pediatry. Aby to zrozumieć, należy bardziej szczegółowo rozważyć cechy morfologiczne i funkcjonalne tych komórek.

STRUKTURA I FUNKCJE EOZYNOFILI

Eozynofile to podgatunek leukocytów. Otrzymali swoją nazwę ze względu na osobliwości kolorowania. Komórki te są w stanie wchłonąć jedynie eozynę, intensywnie różową substancję chemiczną. W przeciwieństwie do innych typów leukocytów, eozynofile nie barwią się podstawowymi barwnikami.

Eozynofile spędzają większość swojego cyklu życia poza łożyskiem naczyniowym. Zostawiają go i trafiają do uszkodzonych tkanek. Wzrost liczby eozynofili u dziecka wskazuje, że istniejące komórki nie są w stanie powstrzymać aktywności procesu patologicznego.

POWODY ZWIĘKSZENIA

Przyczynami wzrostu liczby eozynofili u dziecka są najczęściej reakcje alergiczne, które mogą objawiać się w postaci:

• zespół obturacyjny oskrzeli;
• choroby sezonowe;
• nadwrażliwość na niektóre leki;
• patologia dermatologiczna.

Wykrywanie eozynofili powyżej normy jest nieodłączne w przypadku chorób onkologicznych. Poziom komórek może ulec znacznej zmianie w zaawansowanych stadiach nowotworu, zwłaszcza gdy patologia dotyczy regionalnego układu limfatycznego i towarzyszą jej procesy martwicze.

Eozynofilia względna jest objawem stanów niedoboru odporności, chorób układowych tkanki łącznej, zwłaszcza w wieku dorosłym.

NORMA

Wskaźniki formuły leukocytów zależą od wieku dziecka i są obliczane w ujęciu względnym. Wskaźnik eozynofili u niemowląt jest znacznie wyższy niż u starszych dzieci i może sięgać 7-8% wszystkich leukocytów. Z biegiem czasu liczba tych komórek maleje. Jeśli eozynofile 6 dla dziecka w wieku 4 lat są uważane za wskaźnik fizjologiczny, to dla starszych dorosłych normą jest 1-2 procent całkowitej liczby białych krwinek. Jeśli eozynofile u dziecka są podwyższone, powinieneś już skonsultować się z lekarzem.

Warto pamiętać, że czynniki hormonalne wpływają na wyniki klinicznego badania krwi. Nocna aktywność kory nadnerczy prowadzi do wzrostu liczby eozynofilów o jedną trzecią, co należy wziąć pod uwagę prowadząc badania o tej porze dnia.

OBRAZ KLINICZNY

W przypadku eozynofilii u pacjenta najczęściej obserwuje się objawy patologii alergicznej, które mogą wystąpić na tle pełnego zdrowia:

• przekrwienie i obrzęk spojówki;
• łzawienie i wydzielina śluzowa z nosa;
• naruszenie oddychania przez nos;
• niedrożność oskrzeli;
• wysypki skórne.

U noworodka z podwyższoną liczbą eozynofili mogą pojawić się odruchy patologiczne, ogólne osłabienie i niepokój. Często takie dziecko ospale ssie pierś matki, co prowadzi do pogorszenia przybierania na wadze.

Nasilenie eozynofilii jest wprost proporcjonalne do aktywności procesu patologicznego w ciele.

ZASADY DOSTARCZANIA ANALIZY

Specjaliści zarówno z laboratoriów publicznych, jak i prywatnych są w stanie wykonać obliczenia formuły leukocytów. Aby wyniki analizy były wiarygodne, konieczne jest przestrzeganie ogólnych zaleceń:

• przerwa między pobraniem krwi a ostatnim posiłkiem powinna wynosić co najmniej 12 godzin;
• nie bierz leków;
• wykluczyć aktywność fizyczną;
• nie oddawaj krwi po metodach diagnostyki rentgenowskiej, zabiegach fizjoterapeutycznych.

CO ZROBIĆ Z EOZYNOFILIĄ?

Jeśli dziecko ma podwyższoną liczbę eozynofili, to przede wszystkim konieczne jest określenie przyczyn. Aby to zrobić, specjalista musi dokładnie zebrać anamnezę życia i choroby, przeprowadzić badanie fizykalne, określić objętość laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych. Przy objawach reakcji alergicznej ważne jest, aby wyeliminować kontakt z alergenem, jeśli podejrzewa się inwazję robaków - wykonać odpowiednie badania kału.

Pamiętaj, że eozynofilia jest nie choroba, ale objaw. Oznacza to, że dziecko może mieć uszkodzenia tkanek o różnym nasileniu i tylko czujność rodziców i profesjonalizm pediatry pozwalają na wczesne rozpoznanie procesu patologicznego, co ułatwi terapię i poprawi rokowanie małego pacjenta.

Znalazłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter

Wysoki poziom eozynofili u dziecka jest naruszeniem wzoru krwi, gdy wskaźniki analizy wzrastają o ponad 8%, co wskazuje na zakażenie robakami lub alergiami. Najwyższe wartości eozynofili (EO, EOS) występują w hipereozynofilii, gdy wskaźniki analizy osiągają 80 - 90%.

Przyczyny eozynofilii u dzieci

Najczęstsze przyczyny wzrostu liczby eozynofili u dzieci to:

• alergia objawiająca się:
  • atopowe zapalenie skóry;
  • katar sienny;
  • astma oskrzelowa;
  • pokrzywka;
  • obrzęk naczynioruchowy;
  • nietolerancja pokarmowa;
  • nadwrażliwość na wprowadzenie antybiotyków, szczepionek, surowicy;
• helminthiases - zarówno jako niezależna przyczyna eozynofilii, jak i jako czynnik wywołujący reakcję alergiczną;
• choroby zakaźne, w tym szkarlatyna, ospa wietrzna, grypa, SARS, gruźlica itp.

Eozynofile podwyższone do 8% - 25% oznaczają najczęściej reakcję alergiczną lub chorobę zakaźną.

Rzadziej eozynofile u dziecka są podwyższone we krwi z powodu:

• choroby autoimmunologiczne - toczeń rumieniowaty układowy, twardzina, zapalenie naczyń, łuszczyca;
• dziedziczne niedobory odporności - zespół Wiskotta-Aldricha, Omenna, histiocytoza rodzinna;
• niedoczynność tarczycy;
• onkologia;
• niedobór magnezu.

Jony magnezu są niezbędne do syntezy białek, w tym immunoglobulin wszystkich klas. Brak tego makroskładnika wpływa negatywnie na stan odporności humoralnej.

Zwiększona liczba eozynofili u niemowląt z zespołem Omenna - dziedziczną chorobą genetyczną, która charakteryzuje się:

• łuszczący się peeling skóry;
• powiększenie wątroby i śledziony;
• biegunka
• podniesiona temperatura.

Choroba diagnozowana jest u niemowląt zaraz po urodzeniu. W badaniu krwi, oprócz wzrostu EOS, podwyższony jest poziom leukocytów i IgE.

Alergia

Podwyższone eozynofile służą jako wskaźnik ostrych lub przewlekłych procesów alergicznych rozwijających się w organizmie. W Rosji alergia jest najczęstszą przyczyną wzrostu liczby eozynofilów we krwi dziecka.

Oprócz podwyższonej liczby eozynofilów alergia pokarmowa charakteryzuje się leukopenią, wysokim poziomem immunoglobulin IgE we krwi dziecka oraz obecnością EO w śluzie kałowym.

Istnieje związek między stopniem eozynofilii a nasileniem objawów alergii:

• ze wzrostem EO do 7-8% - lekkie zaczerwienienie skóry, lekkie swędzenie, obrzęk węzłów chłonnych do "grochu", IgE 150 - 250 IU / l;
• EO wzrósł do 10% - silne swędzenie, pojawienie się pęknięć, strupów na skórze, wyraźny wzrost węzłów chłonnych, IgE 250 - 500 IU / l;
• EO ponad 10% - ciągłe swędzenie, które zakłóca sen dziecka, rozległe zmiany skórne z głębokimi pęknięciami, powiększenie kilku węzłów chłonnych do wielkości „fasoli”, IgE ponad 500 IU / l.

Zwiększona liczba eozynofili w pyłkowicy - alergiczne zapalenie błon śluzowych jamy nosowej, zatok przynosowych, nosogardzieli, tchawicy, oskrzeli, spojówek oczu. Pyłkowica objawia się obrzękiem błon śluzowych, katarem, kichaniem, obrzękiem powiek, zatkanym nosem.

Podwyższony poziom eozynofili w pyłkowicy stwierdza się nie tylko we krwi obwodowej, ale także w błonach śluzowych w ogniskach zapalnych.

uczulenie na szczepienie

U dzieci może wystąpić wzrost liczby granulocytów eozynofilowych w wyniku reakcji alergicznej na szczepienie. Czasami choroby, które nie są związane z wprowadzeniem szczepionki, są czasami traktowane jako oznaka powikłań po szczepieniu.

O tym, że eozynofile są podwyższone u dziecka właśnie z powodu wprowadzenia szczepionki, świadczy pojawienie się objawów powikłania nie później niż:

• po 2 dniach na szczepienia ADS, DTP, ADS-C - szczepionki przeciw błonicy, kokluszowi, tężcowi;
• 14 dni po wprowadzeniu szczepień przeciwko odrze objawy powikłań pojawiają się częściej w 5. dniu po szczepieniu;
• 3 tygodnie przy szczepieniu przeciwko śwince;
• 1 miesiąc po szczepieniu przeciwko polio.

Bezpośrednim powikłaniem szczepienia jest wstrząs anafilaktyczny, któremu towarzyszy zwiększona liczba eozynofili, leukocytów, erytrocytów, neutrofili. Wstrząs anafilaktyczny po szczepieniu rozwija się w ciągu pierwszych 15 minut po podaniu leku, objawia się u dziecka:

• niepokój, niepokój;
• częsty słaby puls;
• duszność;
• bladość skóry.

Eozynofile w robaczycach

Częstą przyczyną wzrostu liczby eozynofilów u dzieci jest zakażenie robakami. Obecność robaków pasożytniczych w ciele dziecka ustala się za pomocą testów:

• kał - diagnostyka, z wyjątkiem ascaris i giardii, nie jest dokładna, ponieważ nie wykrywa larw, produktów przemiany materii, metoda nie działa, jeśli źródło zakażenia znajduje się poza przewodem pokarmowym;
• krew - analiza ogólna, testy wątrobowe;
• ELISA - test immunoenzymatyczny, określa obecność przeciwciał we krwi dla niektórych rodzajów robaków.

Rodzaje robaczyc

Toksokaroza może wystąpić u dzieci z objawami zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc. Stan pacjenta charakteryzuje się kaszlem, gorączką w połączeniu z rozstrojem jelit.

Oznaki toksokarozy to:

• ból brzucha;
• wysypki skórne;
• powiększenie wątroby i węzłów chłonnych.

Tak więc, jeśli początkowo liczba eozynofilów we krwi dziecka wzrośnie do 85%, a po 3 tygodniach spadnie do 8% - 10%, to najprawdopodobniej oznacza to, że jest on zarażony przywrami.

Według WHO w różnych krajach świata Giardia zaraża się od 30 do 60% dzieci. Giardiazie towarzyszy atopowe zapalenie skóry, pokrzywka, alergie pokarmowe. Wzrost eozynofilów w lambliozie jest trwały, ale często jest nieznaczny i wynosi 8% - 10%, chociaż zdarzają się przypadki z EO 17 - 20%.

Choroba zakaźna

Przy wysokich eozynofilach i podwyższonych monocytach dochodzi do inwazji robaków, chorób zakaźnych jelit i dróg oddechowych. Zmiany liczby leukocytów we krwi zależą od charakteru patogenu.

W infekcjach wywołanych przez wirusy i bakterie liczba eozynofili jest niższa niż w robaczycach. A nasilenie infekcji wyjaśnia, dlaczego liczba eozynofilów może być podwyższona u dziecka lub pozostać niezmieniona przy tym samym typie patogenu.

Poziom EO zmienia się różnie w zależności od ciężkości choroby po zakażeniu wirusem paragrypy. Paragrypa to ostra infekcja wirusowa dróg oddechowych z objawami:

• wzrost temperatury do 38 stopni;
• silne zimno;
• suchy kaszel.

U dzieci możliwy jest rozwój zapalenia krtani, zapalenia tchawicy, zwiększa się ryzyko zwężenia krtani, szczególnie jeśli dziecko jest podatne na reakcje alergiczne.

Nieskomplikowana paragrypa występuje bez wzrostu ESR, z niewielkim spadkiem liczby leukocytów. W przypadku grypy rzekomej powikłanej zapaleniem płuc liczba eozynofilów u dzieci wzrasta do 6-8%. W badaniu krwi limfocyty są zwiększone, ESR, zwiększone do 15-20 mm na godzinę.

Podwyższone eozynofile w badaniu krwi wykrywa się w gruźlicy, mononukleozie zakaźnej. Poziom eozynofili zależy od ciężkości gruźlicy. Ciężka gruźlica występuje przy prawidłowych eozynofilach.

Niewielki wzrost liczby eozynofili, limfocyty są powyżej normy, a brak młodych neutrofili we krwi z gruźlicą oznacza powrót do zdrowia lub jest to uważane za oznakę łagodnego przebiegu choroby.

Ale gwałtowny spadek poziomu EO we krwi lub nawet całkowity brak leukocytów eozynofilowych jest niekorzystnym znakiem. Takie naruszenie wskazuje na ciężki przebieg gruźlicy.

Szczególnie podatne na gruźlicę są niemowlęta do 1 roku życia, młodzież w wieku od 12 do 16 lat. Leczenie gruźlicy, z powodu długotrwałego stosowania leków, może powodować alergie na leki. Pojawienie się alergii oznacza, że ​​w badaniu krwi liczba eozynofili u dziecka będzie wyższa niż normalnie, a wzrost ten sięga niekiedy 20 – 30%.

Eozynofilia autoimmunologiczna

Wzrost liczby eozynofili u dzieci spowodowany chorobą autoimmunologiczną jest rzadki. Przy wysokim EOS u dziecka można zdiagnozować chorobę autoimmunologiczną:

• reumatyzm;
• eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit;
• eozynofilowe zapalenie pęcherza;
• guzkowe zapalenie tętnic;
• choroba eozynofilowa serca;
• eozynofilowe zapalenie powięzi;
• przewlekłe zapalenie wątroby.

W przypadku eozynofilowego zapalenia powięzi EO wzrasta do 8% - 44%, ESR wzrasta do 30 - 50 mm na godzinę, poziom IgG wzrasta. Guzkowe zapalenie tętnic, oprócz podwyższonej liczby eozynofili, charakteryzuje się wysokim poziomem płytek krwi, neutrofili, niskim poziomem hemoglobiny i przyspieszonym ESR.

Eozynofilowe zapalenie żołądka i jelit jest uważane za chorobę wieku dziecięcego. Cechą tej choroby jest to, że przy podwyższonych eozynofilach we krwi dziecko czasami nie ma objawów alergicznych, co oznacza, że ​​​​starają się leczyć go samodzielnie i późno zwracają się do lekarza.

Objawy eozynofilowego zapalenia żołądka i jelit u dzieci obejmują:

• brak apetytu, utrata wagi;
• ból brzucha;
• wodnista biegunka;
• nudności wymioty.

Nietolerancja pokarmowa, zarówno alergiczna, jak i niealergiczna, może powodować chorobę. Próby samodzielnego wyleczenia dziecka za pomocą środków ludowych tylko zaszkodzą, ponieważ nie wyeliminują przyczyn choroby.

Eozynofilia w onkologii

W nowotworach złośliwych obserwuje się wzrost liczby eozynofilów:

• nosogardziel;
• oskrzela;
• żołądek;
• Tarczyca;
• jelita.

Zwiększona liczba eozynofili w chorobie Hodgkina, białaczce limfoblastycznej, szpikowej, guzie Wilmsa, ostrej białaczce eozynofilowej, rakowiakowatości.

U dzieci ostra białaczka limfoblastyczna występuje częściej niż inne choroby nowotworowe (do 80% przypadków). Chłopcy zwykle chorują, wiek krytyczny wynosi od 1 do 5 lat. Przyczyną choroby jest mutacja komórki prekursorowej limfocytów.

Zagrożone są dzieci z zespołem Downa, niedokrwistością Fanconiego, wrodzonymi lub nabytymi stanami niedoboru odporności. W ostrej białaczce limfoblastycznej w badaniu krwi wzrasta liczba neutrofili, eozynofili, monocytów i OB, limfocyty, erytrocyty i hemoglobina są obniżone.

Dziecko ma powiększone węzły chłonne, zaczynając od szyjki macicy. Węzły nie sklejają się ze sobą, są bezbolesne, dlatego nie mogą budzić niepokoju ani dziecka, ani rodziców.

Rokowanie choroby w onkologii zależy w dużej mierze od terminowości kontaktu z pediatrą. Gorączka bez wyraźnego powodu, zmęczenie, powiększone węzły chłonne, bóle głowy dziecka, bóle nóg, niewyraźne widzenie – tych objawów nie można zignorować. Muszą być powodem skontaktowania się z lokalnym pediatrą i przeprowadzenia badania.