Skuteczne leczenie zanikowego nieżytu nosa u dorosłych. Objawy i leczenie zanikowego nieżytu nosa

Zanik błony śluzowej nosa to zjawisko, w którym zaburzona jest nie tylko struktura, ale także funkcja zakończeń nerwowych i błony śluzowej. Jednocześnie cierpi nie tylko zmysł węchu, ale także fizjologiczna filtracja powietrza, jego ocieplenie i usuwanie bakterii chorobotwórczych.

Co musi być zrobione?

W przypadku wystąpienia takiej choroby bezwzględnie konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem laryngologiem, który zbada wizualnie i za pomocą specjalnych narzędzi błonę śluzową nosogardzieli, w razie potrzeby przepisać dodatkowe badania i zalecić leczenie atrofii błony śluzowej nosa niezbędne w ta sprawa.

Ponieważ chorobie towarzyszy tworzenie się skorupy ropnej, w żadnym wypadku nie należy jej odrywać. Powoduje to dodatkowy uraz już uszkodzonej błony śluzowej.

Konserwatywne metody leczenia patologii polegają na stosowaniu środków przeciwbakteryjnych, które często podaje się pozajelitowo (dożylnie) lub domięśniowo. Z reguły są to antybiotyki o szerokim spektrum działania (cefalosporyny III i IV generacji lub fluorochinolony), które lekarz powinien dobierać indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę stopień choroby i indywidualną nietolerancję leku. W idealnym przypadku zabieg ten powinien być zastosowany dopiero po wykonaniu posiewów wrażliwości i uzyskaniu wyników.

Czasami miejscowe środki przeciwbakteryjne są podawane miejscowo. Czyszczenie jamy nosowej z ropnej skorupy następuje za pomocą specjalnych roztworów alkalicznych.

Leczenie koniecznie polega na stałym odkażaniu i myciu jamy nosowej, a także na stosowaniu środków naprawczych i leczniczych. Do higieny jamy nosowej w takich przypadkach odpowiednie są roztwory soli fizjologicznej lub sody, a także furatsilina, nadmanganian potasu, nadtlenek wodoru (3%), produkty zawierające jod bez etylu. Podczas mycia możesz dodać kilka kropel glistnika lub aloesu. Stosuje się również nawadnianie solą fizjologiczną.

Dobre wyniki uzyskuje się dzięki zastosowaniu niektórych metod fizjoterapii. Na przykład po jonoferezie i diatermii następuje znaczna poprawa. Niektórzy lekarze zalecają takim pacjentom zakup jonizatora powietrza do użytku domowego.

Dopuszczalne jest stosowanie kropli oleju - rokitnika, dzikiej róży, brzoskwini lub oliwki, można nimi również namoczyć tampony i położyć je w nosie. W przypadku takiej patologii właściwe jest wykonywanie inhalacji olejkiem z drzewa herbacianego. Na zalecenie lekarza stosuje się również inhalacje alkaliczne lub olejowe.

Bardzo skuteczne jest mycie nosa wodą morską. Ma właściwości antyseptyczne, pomaga pozbyć się chorobotwórczej mikroflory i zanieczyszczeń, łagodzi stany zapalne i usprawnia lokalne procesy regeneracyjne. W leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowym przydaje się płukanie nosa wodami mineralnymi z lokalnych źródeł.

Tłumienie drobnoustrojów proteolitycznych uzyskuje się poprzez nałożenie roztworu glukozy z gliceryną na błonę śluzową. Brak niektórych pierwiastków uzupełniany jest preparatami żelaza i witaminy D. W celu poprawy ogólnej kondycji zaleca się przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych.

Aby osiągnąć pozytywne wyniki, leczenie powinno odbywać się na kursach przez dwa miesiące, trzy razy w roku.

Stosowane są również techniki chirurgiczne. Najbardziej znaną i popularną z tego rodzaju atrofii jest metoda Younga. Polega na sztucznym zwężeniu jamy nosowej i znajduje zastosowanie w poważnie zaniedbanych przypadkach.

Absolutnie niedopuszczalne jest stosowanie środków zwężających naczynia krwionośne w postaci kropli w leczeniu atrofii błony śluzowej nosa!

Całkowite wyeliminowanie atrofii nie występuje, ale przy odpowiednim leczeniu można zatrzymać proces i utrzymać stan pacjenta na zadowalającym poziomie. Czasami zdarzają się przypadki, że początkowe stadia tej choroby miały miejsce w czasie ciąży lub po porodzie.

Jak manifestuje się zanik błony śluzowej nosa?

Pomimo faktu, że opis choroby podobnej do atrofii błony śluzowej nosa został znaleziony od czasów starożytnych, prawdziwy mechanizm jej rozwoju nie został jeszcze szczegółowo zbadany. Istnieją sugestie, że dotyczy to zaburzeń neurowegetatywnych, neuroendokrynnych i innych, które są pod kontrolą podwzgórzowo-przysadkowej części ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy atrofii w okolicy błony śluzowej nosa manifestują się następująco:

• Pojawiają się zielone lub żółte skórki o charakterze śluzowo-ropnym, które są trudne do usunięcia;
• Z nosa wydobywa się cuchnący zapach, którego sam pacjent nie czuje;
• Występuje utrata węchu, przy całkowitej atrofii, anosmia staje się nieodwracalna.
• Kanały nosa rozszerzają się, gdy dochodzi do zniszczenia małżowiny nosowej lub perforacji przegrody nosowej;
• Chrząstka i kości tworzące jamę nosową ulegają zniszczeniu;
• Przystąpienie innych chorób - zapalenie eustachy, zapalenie tubo-otitis, zapalenie krtani itp.
• Manifestacja obrazu zanikowego nieżytu nosa podczas rhinoskopii.

Osoby cierpiące na taką patologię odczuwają suchość, pieczenie lub swędzenie w nosie, zbyt swobodny przepływ przez niego powietrza. Częściej niż inni cierpią na zapalne choroby płuc, ponieważ naturalna bariera zostaje przerwana, a patogenna mikroflora przechodzi bezpośrednio do oskrzeli.

Jakie są przyczyny zaniku błony śluzowej nosa?

Istnieje wiele czynników, które mogą prowadzić do rozwoju choroby, takiej jak zanik błony śluzowej nosa:

• dziedziczna predyspozycja. Jeśli członkowie bliskiej rodziny cierpieli na zanikowe choroby nosa, ich krewni mogą również rozwinąć to samo z dużym prawdopodobieństwem.
• Przynależność rasowa. Niezawodnie zauważono, że przedstawiciele ras mongoloidalnych i kaukaskich są bardziej podatni na atrofię błony śluzowej nosa.
• Zaburzenia równowagi hormonalnej. Często obserwowany w okresie dojrzewania i u kobiet w okresie menopauzy.
• Konsekwencje radioterapii lub operacji z usunięciem małżowiny nosowej.
• Choroby autoimmunologiczne.
• Przewlekłe lub ostre infekcje nosogardzieli.
• Złe nawyki (palenie, narkomania).
• Niedobór niektórych substancji - brak żelaza lub witaminy D.
• Przewlekły alergiczny nieżyt nosa.
• Skomplikowana ostra infekcja wirusowa.
• Nadużywanie kropli zwężających naczynia krwionośne.

Daleko zaawansowany etap choroby może prowadzić do rozwoju całkowitej atrofii nosogardzieli, co często kończy się dodaniem przewlekłych chorób sąsiednich narządów i naruszeniem ich funkcji.

Zanikowy nieżyt nosa to patologia błony śluzowej nosa o przewlekłym przebiegu, która charakteryzuje się zmianami zwyrodnieniowo-sklerotycznymi (suchość i ścieńczenie błony śluzowej nosa, zanik tkanki kostnej narządu, uszkodzenie naczyń krwionośnych, zakończenia nerwowe).

Konsekwencją zmian zanikowych jest utrata węchu, deformacja przegrody nosowej, skąpe, ale częste krwawienia z nosa. Choroba jest diagnozowana u przedstawicieli absolutnie wszystkich kategorii wiekowych.

Najbardziej podatni są na to mieszkańcy regionów niesprzyjających ekologicznie, a także obszarów, na których panuje sucha i gorąca pogoda.

Co to jest?

Zanikowy nieżyt nosa to zapalenie ścian nosogardzieli, które może być spowodowane różnymi patogenami i negatywnym wpływem na organizm człowieka:

• Wirusy;
• bakteria;
• Alergeny;
• Zakurzone powietrze, chemikalia;
• Choroby ogólnoustrojowe;
• Długotrwała ekspozycja na zimno itp.

Zapalenie błony śluzowej stopniowo zaburza pracę komórek rzęskowych i prowadzi do jej patologicznych zaburzeń. Ponadto katar może być wywołany obecnością chorób ogólnoustrojowych, na przykład układu hormonalnego. Również przyjmowanie leków lub brak witamin w organizmie człowieka przyczynia się do rozwoju dysfunkcji układu oddechowego.

Przyczyny rozwoju formy zanikowej

Zasadniczo atrofia jest wywoływana przez następujące negatywne skutki:

1. czynniki dziedziczne. Często wysychanie i dystroficzne zmiany w błonie są przekazywane z pokolenia na pokolenie. Może być również związany z innymi chorobami ogólnoustrojowymi (nieprawidłowa czynność przewodu pokarmowego, układu hormonalnego).
2. Infekcje górnych dróg oddechowych. Jeśli zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok lub inne patologie wywołane przez patogenne mikroorganizmy są leczone nieprawidłowo lub w niewłaściwym czasie, przewlekły obrzęk zmienia się w zanikowy nieżyt nosa.
3. Niesprzyjające warunki środowiskowe. Praca w niebezpiecznych przedsiębiorstwach, w których występują chemikalia, zakurzone powietrze lub wysoki poziom gazów, mają również szkodliwy wpływ na układ oddechowy. Nawet chemia gospodarcza, różne środki czyszczące z dyszami natryskowymi mogą powodować komplikacje.
4. niedobór żelaza. Częstą przyczyną rozwoju choroby jest właśnie brak tego pierwiastka śladowego w organizmie.

Badania wykazały, że zubożenie komórek wydzielniczych jest ze sobą powiązane. Oznacza to, że jeśli dana osoba ma dysfunkcyjne procesy w przewodzie pokarmowym, na przykład z zapaleniem żołądka, najprawdopodobniej w przyszłości ten sam problem wpłynie na górne drogi oddechowe.

Pierwsze znaki

Simple AR charakteryzuje się następującymi cechami:

• redukcja oddzielonego śluzu;
• skłonność do tworzenia skórek, ale bez zapachu;
• trudne oddychanie przez nos;
• uczucie suchości w nosie;
• zmniejszony węch;
• drobne krwawienia z nosa;
• drażliwość, ogólne osłabienie.

Ozena charakteryzuje się ostrym zanikiem błony śluzowej i ścian kostnych jamy nosowej. Na ścianach szybko tworzą się gruboziarniste skórki o bardzo nieprzyjemnym zapachu. Po ich usunięciu cuchnący zapach znika na chwilę, aż tworzą się nowe skórki. Jednocześnie sam pacjent nie odczuwa tego zapachu z powodu atrofii strefy receptorowej analizatora węchowego.

Objawy u dorosłych

Objawy zanikowego nieżytu nosa u dorosłych pojawiają się stopniowo. Po pierwsze, u pacjentów rozwija się często zaostrzony bakteryjny nieżyt nosa. Zapalenie ma charakter kataralny. Stopniowo wydzieliny śluzowe są zastępowane ropnymi, rozwija się zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa, któremu towarzyszy pogrubienie wydzieliny i tworzenie się strupów. Dopływ krwi i odżywianie błony śluzowej nosa są zaburzone, postępuje dystrofia.

1. Prosty zanikowy nieżyt nosa objawia się suchością błony śluzowej, skłonnością do tworzenia się strupów, brakiem apetytu, bezsennością, pojawieniem się oddychania przez usta i gwizdaniem dźwięków na wdechu oraz naruszeniem węchu. Wydzielina z nosa staje się skąpa, lepka, czasami pojawiają się krwawienia z nosa. Pacjenci czują, że w nosie znajduje się ciało obce.
2. Subatroficzny nieżyt nosa to szczególny rodzaj choroby, w której zaburzone jest odżywianie błony śluzowej nosa, zaczyna wysychać i pokrywać się strupami. Morfologiczne i kliniczne objawy patologii są nieznacznie wyrażone. Niektórzy eksperci uważają tę postać za niezależną chorobę, podczas gdy inni uważają ją za jeden z etapów zanikowego nieżytu nosa.
3. Objawami zakaźnego zanikowego nieżytu nosa są zjawiska nieżytowe: kichanie, katar, zapalenie spojówek, niska lub wysoka temperatura ciała. Pacjenci stają się niespokojni, nerwowi, źle śpią w nocy i mało jedzą. Z biegiem czasu dochodzi do asymetrii obu stron żuchwy, przegrody nosowej miękną i zakrzywiają się. Twarz staje się opuchnięta, pod oczami pojawia się obrzęk.
4. U pacjentów cierpiących na ozenę jama nosowa jest powiększona, błona śluzowa jest przerzedzona, blada i sucha. W nosie wytwarza się śluz o ostrym, nieprzyjemnym zapachu, który szybko wysycha. Wydzielina ropna, wypełniająca kanały nosowe, tworzy szorstkie żółtawo-zielonkawe skorupy. Proces zanikowy z błony śluzowej nosa często schodzi do gardła, krtani i tchawicy, co objawia się chrypką i bolesnym kaszlem. Pacjent wydziela cuchnący zapach. W wyniku uszkodzenia receptorów analizatora węchowego rozwija się anosmia. Z powodu atrofii nerwów w nosie zaburzona jest wrażliwość błony śluzowej, a pacjenci nie odczuwają przepływu wdychanego powietrza. Wydaje im się, że nos jest zablokowany, chociaż jama nosowa jest pusta. Pacjenci nie czują emanującego z nich nieprzyjemnego zapachu. Specjalna reakcja innych prowadzi dzieci do depresji, a dorosłych w depresję.

Przyczyną nieplanowanej konsultacji z otolaryngologiem mogą być następujące częste objawy:

• suchość błony śluzowej narządu węchowego;
• trudności w oddychaniu przez nos;
• nieprawidłowe tworzenie się skorupy w jamie narządu;
• uczucie ucisku w nosie, które jest trwałe;
• sporadyczne skąpe krwawienia z nosa, które można łatwo zatrzymać;
• swędzenie, pieczenie w nosie.

Tym ogólnym objawom koniecznie towarzyszy słaby apetyt, zaburzenia snu, nerwowość i bóle głowy.

Jak odróżnić przeziębienie od zaniku?

Przeziębienie to zapalenie błony śluzowej nosa. Może wystąpić z różnych powodów: jest to wpływ drobnoustrojów chorobotwórczych, alergenów i innych czynników wywołujących chorobę. Przeziębienie charakteryzuje się ostrym przebiegiem ze stopniowym wzrostem objawów. Ale pod warunkiem, że pacjent ma silną odporność lub stosuje prawidłowy schemat leczenia, choroba znika w ciągu 10-14 dni.

Przeziębienie charakteryzuje się 3 etapami rozwoju:

1. W ciągu pierwszych 2-48 godzin pacjent odczuwa silne swędzenie i pieczenie w kanałach nosowych, występuje lekka hipertermia, pogarsza się węch, zaburzone jest odczuwanie smaków, utrudnione jest oddychanie przez nos.
2. Przy aktywnym rozwoju wirusa w ciele obserwuje się obfite wydzielanie płynnego śluzu z nosa, oddychanie przez nos jest skomplikowane, uszy są „układane”, temperatura ciała wzrasta, apetyt znika, możliwe jest łzawienie i częste kichanie.
3. Po 4-5 dniach wydzielany śluz staje się gęstszy, ma ropną konsystencję. Od około 7 dnia przewody nosowe zaczynają być usuwane z wirusów, wydzielina śluzowa stopniowo zanika, poprawia się stan pacjenta.

W przypadku zanikowego nieżytu nosa suchość błony śluzowej jest trwała, praktycznie nie ma wydzieliny śluzowej, ale utrzymuje się przekrwienie błony śluzowej nosa. Z powodu strupów tworzących się w nosie pojawia się uczucie obecności ciała obcego, możliwe jest lekkie krwawienie.

Diagnoza przez specjalistę

Diagnozę stawia się na podstawie skarg, danych z wywiadu, wyników laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych. Pacjenci z AR zgłaszają rozdzierającą suchość nosa, lepką wydzielinę ze strupami i trudności w oddychaniu.

W badaniu bladość skóry i widoczne błony śluzowe, oddychanie przez usta. W AR podczas rhinoskopii określa się blade, zanikowe błony śluzowe.

Z ozenem podczas przedniej rhinoskopii ujawniają się następujące objawy:

• rozszerzenie jamy nosowej, co wiąże się ze zmniejszeniem dolnych małżowin nosowych;
• błona śluzowa jest jasnoróżowa, cienka, błyszcząca;
• rozszerzone kanały nosowe wypełnione gęstą, ropną wydzieliną;
• wyładowanie, wysychanie, tworzy skorupy na ściankach jamy nosowej.

Zanik błony śluzowej i muszli prowadzi do tego, że przy przedniej rhinoskopii tylna ściana nosogardzieli jest swobodnie wizualizowana. Naruszenie może obejmować nie tylko jamę nosową, ale także gardło, krtań i tchawicę.

Kultura bakteriologiczna w jeziorze ujawnia ozenową Klebsiella.

Badanie cytologiczne lub histologiczne błony śluzowej nosa metodą ozen ujawnia:

• ostre przerzedzenie błony śluzowej;
• przerzedzenie tkanki kostnej muszli i ścian nosa;
• metaplazja nabłonka walcowatego na uwarstwiony płaskonabłonkowy;
• zmniejszenie liczby gruczołów śluzowych;
• słaby rozwój lub zanik tkanki jamistej;
• zmiany w naczyniach według rodzaju zarostowego zapalenia wsierdzia;
• zastąpienie tkanki kostnej muszli tkanką łączną.

Dodatkowo wykonuje się kliniczne badanie krwi, określa się poziom żelaza, zleca się również prześwietlenie lub tomografię komputerową zatok przynosowych.

Jak leczyć zanikowy nieżyt nosa?

Jeśli wystąpi zanikowy nieżyt nosa, samoleczenie jest wysoce niepożądane, ponieważ w czasie spędzonym na nim, najprawdopodobniej bezskutecznie, patologia będzie się rozwijać. W leczeniu oprócz tradycyjnych leków stosuje się fizjoterapię, metody alternatywne, aw ciężkich przypadkach zabieg chirurgiczny.

W domu leczenie odbywa się dopiero po wizycie u lekarza i uzgodnieniu z nim metod, które mogą obejmować środki ludowe. Taka terapia jest wykluczona, gdy już występują powikłania dotyczące płuc, mózgu lub wszystkich układów i narządów łącznie.

Hospitalizacja pacjenta bez powikłań jest wymagana tylko wtedy, gdy istnieje duże ryzyko ich rozwoju lub istnieją wskazania do leczenia operacyjnego.

Metodę terapii wybiera wyłącznie lekarz prowadzący, w zależności od ogólnego stanu pacjenta i stadium zanikowego nieżytu nosa.

Leczenie medyczne

Leczenie pierwotnych i przewlekłych (wtórnych) postaci zanikowego nieżytu nosa jest złożone. Obejmuje kilka obszarów środków terapeutycznych:

1. Terapia etiotropowa to leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyny procesu patologicznego. Ponieważ w większości przypadków jedną z przyczyn atrofii błony śluzowej jest jej zakaźna zmiana, przepisywane są środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Które - zależy od rodzaju patogenu, który jest ustalany w wyniku badań bakteriologicznych. Z reguły lekarz przepisuje amikacynę, ryfampicynę lub cyprofloksacynę.
2. Terapia patogenetyczna - środki niezbędne do poprawy stanu funkcjonalnego błony śluzowej nosa, do których stosuje się środki nawilżające Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Preparaty te zawierają wodę morską, co umożliwia przeprowadzenie skutecznego nawilżenia. Jest dostępny w postaci kropli lub aerozolu. Ważne jest, aby monitorować odpowiednią wilgotność powietrza w domu (można ją zwiększyć za pomocą nowoczesnych nawilżaczy domowych). W obecności ropnej treści w przewodach nosowych stosuje się roztwory antyseptyczne - to jest Furacilin Dioxidin i Miramistin. Aby poprawić krążenie krwi, stosuje się maści Trental i Pentoksyfilinę. Aby aktywować procesy gojenia zmian zanikowych - Solcoseryl.
3. Terapia objawowa - ma na celu poprawę oddychania, rozrzedzenie śluzu, w przypadku którego w leczeniu zanikowego nieżytu nosa stosuje się leki skojarzone, na przykład mukolityki - Rinofluimucil i Sinuforte. Nawilżenie przewodów nosowych, aby zapobiec tworzeniu się suchych skórek, odbywa się za pomocą maści wazeliny i kamfory.

Zachowawcze leczenie zanikowego nieżytu nosa u dorosłych i dzieci prowadzi się długimi kursami poprawiającymi stan. A w okresie remisji realizowane są ogólne zalecenia mające na celu zapobieganie zaostrzeniom, a kluczowe będą tutaj procedury nawilżające.

Fizjoterapia

Fizjoterapia jest wskazana w celu poprawy krążenia krwi w tkankach błony śluzowej i zmniejszenia jej atrofii. Główne procedury to:

• elektroforeza;
• laser helowo-neonowy;
• promieniowanie ultrafioletowe;
• induktotermia jamy nosowej;
• aerojonoterapia.

Leczenie z wykorzystaniem fizjoterapii odbywa się według ścisłych zaleceń lekarskich.

Chirurgia

Jeśli metody zachowawcze nie mogły poprawić stanu błony śluzowej nosa, rozważa się kwestię interwencji chirurgicznej. Operacja jest przewidziana do wyraźnego rozszerzenia przewodów nosowych i rozprzestrzeniania się procesu zanikowego na kości, struktury chrząstki. Chirurgia wykonywana jest w celu paliatywnym, ponieważ niemożliwe jest całkowite wyleczenie osoby z choroby. Operacja ma na celu złagodzenie stanu pacjenta i poprawę jakości życia.

Podczas operacji allo-, auto-, homotransplanty są wszczepiane do jam nosowych w celu zmniejszenia ich światła. Czasami pokazany jest ruch przyśrodkowej ściany nosa. Gruczoły są usuwane z zatok przynosowych w celu przeszczepienia ich do błony śluzowej jam nosowych. Pozwala to zapewnić nawilżenie błony śluzowej, oczyszczając ją z zanieczyszczeń przesuwając sekret za pomocą rzęsek w kierunku nozdrzy.

Leczenie Ozeną

Ozen jest leczony przez długi czas. Pacjenci przebywają w przychodni od wielu lat. Tylko w przypadku wykrycia choroby na pierwszym etapie wystarczy krótki cykl antybiotykoterapii do wyzdrowienia.

Kiedy jezioro jest prowadzone:

1. terapia ogólna. Przepisać antybiotyki (streptomycyna, gentamycyna, monomycyna, cefalosporyna). Nieracjonalne jest stosowanie tych leków doustnie. Antybiotyki podaje się miejscowo przez inhalację.
2. Ogólna terapia patogenetyczna. Przepisuj leki zwiększające odporność, witaminy. Z intensywnym bólem głowy - środki przeciwbólowe. Biorąc pod uwagę, że choroba wiąże się z trudnościami społecznymi, pacjenci potrzebują dyskretnej pozytywnej psychoterapii.
3. terapia lokalna. Kilka razy dziennie jamę nosową oczyszcza się ze śluzu, susząc strupki. Do ich zmiękczenia używa się olejków. Następnie są usuwane, a błonę śluzową smaruje się środkiem antyseptycznym.
4. Fizjoterapia. Wykonywany jest w celu nawilżenia wysuszonej błony śluzowej, poprawy krążenia krwi i trofizmu.
5. Chirurgia. Jest niezbędny do paliatywnej poprawy oddychania przez nos. Jama nosowa zwęża się poprzez implantację różnych materiałów. To pomaga, ale tylko w tym, że błona śluzowa wysycha mniej. Operacja zalecana w przypadku zaawansowanego zanikowego nieżytu nosa, nieskuteczności leczenia zachowawczego.

Środki ludowe do leczenia

Tradycyjna medycyna pomaga również w walce z zanikowym nieżytem nosa. Skuteczne przepisy:

• Napar na bazie liści maliny, czarnej porzeczki, żurawiny i dzikiej róży: 1 łyżka. l. zalać mieszankę składników szklanką wrzącej wody, pozostawić na 40 minut. Podziel na 3 części, nałóż w ciągu dnia po posiłku.
• Odwar z dzikiej róży, liści pokrzywy i czarnej porzeczki. 1 ul. l. składniki (w stosunku 3/3/1) zalać 2 szklankami wody, gotować przez 10 minut. Pozostaw do ostygnięcia i zaparzenia przez 60 minut. Lek należy przyjmować 0,5 szklanki trzy razy dziennie.
• Środek przeciwzapalny. Trawę tymiankową, kozłek lekarski, ziele dziurawca i miętę miesza się w proporcjach 1/1/2/2, rozgniata i dodaje do herbaty. Pij trzy razy dziennie po posiłku po 0,5 szklanki.
• Roztwór czyszczący. Aby go przygotować, potrzebujesz 2 łyżeczek. zioła, 2 szklanki wrzącej wody. Pozwól parzyć przez 2 godziny.
• Napar do mycia i łagodzenia stanów zapalnych. 1 łyżeczka kwiaty rumianku (nagietek) zaparzyć szklankę wrzącej wody.
• środki zmiękczające. Bezbolesne usuwanie strupów z nosa jest możliwe dzięki wkropleniu oleju z oliwek / rokitnika, który skutecznie eliminuje ropne wydzieliny i ma działanie antyseptyczne.

Następujące techniki pomagają w walce z ozeną (cuchnący zanikowy nieżyt nosa):

• Suche wodorosty kruszy się do postaci proszku. Wdychaj powstałą mieszaninę trzy razy dziennie przez 2 tygodnie.
• Regularne wkraplanie do nosa kilku kropli olejku z dzikiej róży eliminuje nieprzyjemny zapach i tworzenie się skórki.
• Środek przeciwinfekcyjny do 4-krotnego wkraplania dziennie. Zmiel 2 ząbki czosnku, wymieszaj z 1 łyżką. l. olej roślinny, podgrzewać przez 30 minut w łaźni wodnej. Odcedź i nałóż 2 krople.
• Środek regenerujący. Wykonany z aloesu. 1 ul. l. sok napar 0,5 szklanki wrzącej wody. Powstały wywar służy do mycia raz dziennie.

Z reguły całkowite wyeliminowanie choroby jest gwarantowane dopiero po zażyciu antybiotyków. Przepisy ludowe nie są w stanie wywrzeć tak silnego wpływu na organizm, dlatego lepiej wykorzystać je jako dodatkowy środek.

Komplikacje

Jeśli choroba zostanie zignorowana, mogą wystąpić następujące komplikacje:

• anosmia - utrata węchu;
• obniżona odporność;
• deformacja nosa, zapalenie zatok przynosowych;
• zapalenie gardła z jeziorem, zapalenie krtani;
• infekcja ucha;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie płuc;
• zapalenie tchawicy i oskrzeli;
• zapalenie gałek ocznych;
• ropne zapalenie zatok, zapalenie sit, zapalenie ksenoidalne, zapalenie zatok czołowych;
• zapalenie gardła, krtani, tchawicy;
• patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
• nerwoból nerwu trójdzielnego;
• depresja, neurastenia, apatia.

Zapobieganie

Aby zapobiec zaostrzeniu się przeziębienia, należy unikać hipotermii, nie siedzieć w przeciągu, starać się wietrzyć pomieszczenie, ale tylko pod nieobecność pacjenta.

Najlepszym środkiem zapobiegawczym jest zdrowy tryb życia i umiarkowane stwardnienie organizmu. Rano trzeba uprawiać lekką gimnastykę, a wieczorami biegać po stadionie lub spacerować po parku. Jednocześnie zaleca się monitorowanie własnej diety, zwiększając ilość świeżych warzyw i owoców w diecie, z wyłączeniem alkoholu, tłustych i pikantnych potraw.

Zanik błony śluzowej nosa jest chorobą przewlekłą, w której dochodzi do zmian patologicznych i degradacji tkanki wyścielającej jamę nosową. W takim przypadku powłoka przestaje normalnie wykonywać przydzielone jej zadania. Zanikowi błony śluzowej nosa towarzyszy śmierć zakończeń nerwowych w jamie nosowej. W końcowej fazie choroby oraz w szczególnie ciężkich przypadkach dochodzi do uszkodzenia tkanki kostnej i chrzęstnej.

Wynikiem takich procesów jest rozszerzenie przewodów nosowych, a także wzrost światła jamy nosowej. Jeśli nie zwrócisz się o fachową pomoc w odpowiednim czasie, pojawiają się poważne komplikacje w postaci osłabienia węchu (hiposmia) lub jego całkowitej utraty (anosmia).

Kluczowe przyczyny i czynniki

Należy zauważyć, że opis tej choroby cały czas znajduje się w starożytnych źródłach. Oznacza to, że ludzie cierpieli na atrofię błony śluzowej nosogardzieli od niepamiętnych czasów. Niestety naukowcy nie byli jeszcze w stanie zrozumieć mechanizmu pojawienia się takiej patologii. Istnieje szereg teorii, że neuroendokrynne, neurowegetatywne i niektóre inne, za które odpowiada oddział podwzgórzowo-przysadkowy ośrodkowego układu nerwowego, są związane z początkiem procesu patologicznego.

Możliwe jest wyleczenie atrofii błony śluzowej, ale wcześniej wskazane jest ustalenie dokładnej przyczyny, która doprowadziła do pojawienia się takiej choroby. Według lekarzy następujące czynniki mogą przyczynić się do rozwoju takich zmian patologicznych:

1. Predyspozycja dziedziczna (czynnik genetyczny) jest jedną z głównych przyczyn zaniku błony śluzowej. Innymi słowy, ta choroba może być przenoszona na poziomie genetycznym. I to nie tylko bezpośrednio, ale z pominięciem nawet kilku pokoleń. W niektórych przypadkach podobną chorobę diagnozuje się u dalekich krewnych.
2. Często proces patologiczny jest aktywowany w okresie dojrzewania, kiedy tło hormonalne nie jest wysoce stabilne. Zwykle u młodych dziewcząt pojawia się atrofia.
3. Dość często atrofia jest wywoływana przez przedłużający się nieżyt nosa (zapalenie błony śluzowej), a także nawracający nieżyt nosa. Są spowodowane czynnikami wirusowymi lub autoimmunologicznymi chorobami wirusowymi.
4. Powszechnym czynnikiem powodującym proces zanikowy są zaburzenia hormonalne w ciele.
5. W rzadkich przypadkach patologiczny mechanizm powoduje brak minerałów i witamin (na przykład witaminy, żelazo itd.).
6. Przynależność do rasy kaukaskiej i mongoloidalnej. Udowodniono naukowo, że procesy zanikowe w błonie śluzowej najczęściej diagnozowane są u osób należących do powyższych ras.
7. Radioterapia może być przyczyną patologii.
8. Innym czynnikiem ryzyka jest operacja usunięcia małżowiny nosowej.
9. Cukrzyca może również powodować tę chorobę.
10. Palenie i nadużywanie substancji przyczynia się do pojawienia się takiej dolegliwości.

Nadmierne stosowanie kropli leczniczych na zwężenie naczyń również negatywnie wpływa na stan błony śluzowej nosa.

Objawy

Jakie są objawy atrofii? Przejawami choroby są:

• Suchość w ustach, która nie ustępuje, ale nasila się po ugaszeniu pragnienia.
• Praca nosogardzieli jest zaburzona, dlatego w niektórych przypadkach pacjent może stwierdzić, że oddychanie stało się mu trudniejsze.
• Z powodu degradacji tkanek wyściełających nosogardło pojawia się nieprzyjemny zapach.
• Jama nosowa pokryta jest krostami. W przyszłości wysychają i pokrywają się skórką. Samo ich usunięcie jest dość trudne, tutaj nie można obejść się bez profesjonalnej pomocy i specjalnego rozwiązania do czyszczenia.
• Zniszczeniu małżowiny nosowej towarzyszy rozszerzenie dróg oddechowych.
• Mikroby atakują tkankę chrzęstną i kostną. Dlatego kości nosowe są zauważalnie zmniejszone.
• W przypadku poważnie zaniedbanych form atrofii inne są związane z ogólnymi objawami, które są charakterystyczne dla chorób pobliskich narządów (krtani, gardła itp.).

Leczenie

Jednak tak straszną chorobę na pierwszy rzut oka można łatwo wyleczyć. Jednak tylko pod warunkiem prawidłowego doboru terapii, którą może wykonać tylko wykwalifikowany specjalista. Dziś taką chorobę leczy się głównie dwiema metodami - chirurgiczną i zachowawczą.

Leczenie zachowawcze polega na stosowaniu fizjologicznych i izotonicznych roztworów medycznych (roztwór Lugola, azotan srebra itp.). Z ich pomocą błona śluzowa jest nasmarowana, a wysuszone ropne narośla są usuwane. Następnie nakładane są specjalne maści zmiękczające i lecznicze. Często kurs rehabilitacji uzupełnia przyjmowanie antybiotyków (ich rodzaj ustalany jest indywidualnie dla każdego pacjenta) oraz zabiegi fizjoterapeutyczne:

• promieniowanie ultrafioletowe;
• laseroterapia;
• elektroforeza (wpływ na tkanki przy słabych prądach) i inne.

W przypadku braku pozytywnych wyników leczenia zachowawczego wykorzystuje się możliwości nowoczesnej chirurgii. Głównym zadaniem operacji jest sztuczne zmniejszenie wielkości przewodów nosowych. W tym celu stosuje się dwie główne metody - instalację implantów i ruch ścian nosa. Aby zdecydować się na tę lub inną opcję, lekarze biorą pod uwagę objawy, indywidualne cechy pacjenta i poprzednią terapię (jeśli oczywiście miała miejsce).

W trakcie leczenia nie należy próbować samodzielnie usuwać wysuszonych formacji krostkowych. Jest to niebezpieczne - może powodować poważne komplikacje. Ta procedura jest wykonywana wyłącznie przez lekarza prowadzącego przy użyciu roztworów na bazie oleju mentolowego.

Diagnostyka i profilaktyka

Aby pozbyć się atrofii, konieczne jest szybkie zlokalizowanie ogniska choroby - miejsca, w którym gromadzą się bakterie. Przyczyniają się do niszczenia tkanki chrzęstnej i kostnej. Pierwszym etapem diagnozy jest konsultacja z otolaryngologiem (ENT). Bada pacjenta i na podstawie badań opracowuje optymalny przebieg rehabilitacji.

Aby zapobiec wystąpieniu takiej dolegliwości, zalecamy stałe zwracanie uwagi na stan błony śluzowej i dbanie o jej higienę. To jest główny warunek zdrowego nosogardzieli. Codziennie płukać nos, a następnie smarować błonę śluzową specjalnymi maściami do regeneracji i gojenia. Przy katarze nie należy nadużywać kropli do wąskich naczyń krwionośnych. To jeden z najsilniejszych czynników uruchamiających mechanizm degradacji tkanki nosa.

Przy pierwszych oznakach procesów zanikowych natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym będzie mniej bolesne i skuteczniejsze. Regularne spacery na świeżym powietrzu, ćwiczenia oddechowe i fizyczne, prawidłowe odżywianie - wszystko to pomoże wzmocnić i wzmocnić organizm. W ten sposób eliminujesz ryzyko pojawienia się patologii nosogardzieli.

W przeciwieństwie do innych typów zapalenia błony śluzowej, zanikowemu zapaleniu błony śluzowej nosa nie towarzyszy obfite uwalnianie płynnego śluzu lub gęstego wysięku.

Wręcz przeciwnie, zmiany patologiczne w nabłonkowej błonie wydzielniczej powodują jej zwiększone wysychanie, tworzenie się strupów.

Zanik tkanek postępuje powoli, w kilku etapach. Cechą choroby jest rozwój ozeny na późnym etapie i całkowita lub częściowa utrata węchu.

Zanik błony śluzowej nosa: co to znaczy?

Według Międzynarodowej Klasyfikacji ścieńczeniu nabłonka wydzielniczego przypisuje się kod ICD-10 - J31.0. Odnosi się do chorób, które występują w postaci przewlekłej.

które mogą być spowodowane różnymi patogenami i negatywnym wpływem na organizm ludzki:

• Wirusy;
• bakteria;
• Alergeny;
• Zakurzone powietrze, chemikalia;
• Choroby ogólnoustrojowe;
• Długotrwała ekspozycja na zimno itp.

Zapalenie błony śluzowej stopniowo zaburza pracę komórek rzęskowych i prowadzi do jej patologicznych zaburzeń.

Ponadto katar może być wywołany obecnością chorób ogólnoustrojowych, na przykład układu hormonalnego. Również przyjmowanie leków lub brak witamin w organizmie człowieka przyczynia się do rozwoju dysfunkcji układu oddechowego.

Główne objawy choroby

Podczas badania laryngolog zauważy charakterystyczne dysfunkcje powierzchni nabłonka - jego kolor staje się bladoróżowy. Strukturę powierzchni komórki wyróżnia matowy odcień oraz zauważalne pocienienie jej grubości.

Przewlekłemu zanikowemu nieżytowi nosa towarzyszą następujące objawy:

• Zwiększona suchość;
• Powstawanie wysuszonych wyrostków tajemnicy;
• Ciągłe uczucie ucisku;
• Okresowe krwawienie, które szybko ustaje;
• Trudności w powąchaniu.

Jeśli pacjent ma, głównym objawem jest cuchnący zapach wydzieliny. Są lepkie, szybko tworzą gęstą skórkę.

Rozrzedzony obszar wydzielniczy łatwo ulega uszkodzeniu, więc pacjenci denerwują krwawienie. Krew nie płynie obficie, zwykle znajduje się w wysięku w postaci żył.

Wydzieliny katarowe są lepkie, lepkie, mają zgniły zapach. Powstałe gęste narośla powodują dyskomfort. Po zerwaniu może rozpocząć się krwawienie i proces zapalny.

Jeśli funkcjonalność nabłonka jest osłabiona, choroba łatwo staje się zakaźna, jeśli patogenne mikroorganizmy przenikną do miejsca zapalenia. Towarzyszy katar osłabienie węchu lub całkowita utrata węchu.

Jeśli choroba nie jest leczona prawidłowo, zaburzenia dysfunkcyjne obejmują całą nosogardziel, a nawet trąbki Eustachiusza. Z biegiem czasu kości i chrząstki stają się cieńsze, pojawiają się deformacje, które zmieniają wygląd osoby.

Współistniejące objawy stanu dysfunkcyjnego to:

• Pogorszenie ogólnego samopoczucia;
• Słabość;
• Bezsenność;
• Szybka męczliwość;
• Ból w okolicy twarzy.

Pierwsze oznaki atrofii pojawiają się już w dzieciństwie. A ostatni etap może nastąpić dopiero po 40 roku życia.

Przyczyny rozwoju zanikowego nieżytu nosa

Zasadniczo atrofia jest wywoływana przez następujące negatywne skutki:

czynniki dziedziczne. Często wysychanie i dystroficzne zmiany w błonie są przekazywane z pokolenia na pokolenie. Może być również związany z innymi chorobami ogólnoustrojowymi (nieprawidłowa czynność przewodu pokarmowego, układu hormonalnego).

Infekcje górnych dróg oddechowych. Jeśli zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok lub inne patologie wywołane przez patogenne mikroorganizmy są leczone nieprawidłowo lub w niewłaściwym czasie, przewlekły obrzęk zmienia się w zanikowy nieżyt nosa.

Niesprzyjające warunki środowiskowe. Praca w niebezpiecznych przedsiębiorstwach, w których występują chemikalia, zakurzone powietrze lub wysoki poziom gazów, mają również szkodliwy wpływ na układ oddechowy. Nawet chemia gospodarcza, różne środki czyszczące z dyszami natryskowymi mogą powodować komplikacje.

niedobór żelaza. Częstą przyczyną rozwoju choroby jest właśnie brak tego pierwiastka śladowego w organizmie.

Badania wykazały, że zubożenie komórek wydzielniczych jest ze sobą powiązane. Oznacza to, że jeśli dana osoba ma dysfunkcyjne procesy w przewodzie pokarmowym, na przykład z zapaleniem żołądka, wtedy najprawdopodobniej w przyszłości ten sam problem dotknie okolice górnych dróg oddechowych.

Diagnostyka: podstawowe metody

Zgodnie z objawami i wynikami przedniej rhinoskopii laryngolog będzie w stanie postawić dokładną diagnozę. Wewnętrzne przednie ściany piramidy nosa pacjenta będą blade, z wyschniętym sekretem, rozrzedzone.

Wtedy lekarz podczas badania będzie mógł ocenić stan muszli, jak bardzo rozprzestrzeniły się zmiany patologiczne, na jakim etapie jest obecnie.

Ponadto ważne jest sprawdzenie wrażliwości receptorów węchowych. Jeśli pacjent ma częściową lub całkowitą anosmię, można postawić diagnozę suchego nieżytu nosa.

Podsumowując, lekarz kieruje pacjenta na diagnostykę radiologiczną: CT lub prześwietlenie części twarzowej czaszki. W takim przypadku specjalista sprawdza, czy patologia przebiega wraz z zapaleniem zatok, dotykając jam przydatków. Określają również, czy w kościach lub chrząstkach występują przerzedzenia.Źródło: strona internetowa

Główne kierunki w leczeniu wyczerpanego stanu strefy wydzielniczej to:

1. Stymulacja lokalnego krążenia krwi.
2. Dostarczanie organizmowi niezbędnych składników odżywczych.
3. Nawilża i zapobiega tworzeniu się skórki.
4. Zniszczenie patogennej mikroflory.

Płukanie nosogardzieli składnikami soli Preparaty do stosowania miejscowego zawierające ważne dla organizmu pierwiastki śladowe pozwalają regulować właściwości funkcjonalne warstwy nabłonkowej.

Uważa się, że następujące pierwiastki mogą zwiększać aktywność ruchową rzęsek rzęskowych: wapń, żelazo, potas, magnez, miedź.

Mycie soli jest przepisywane, jeśli katar jest alergiczny lub naczynioruchowy, subatroficzny lub zakaźny, ponieważ ma kilka właściwości leczniczych:

• Działa antyseptycznie, wypłukując alergeny, kurz, infekcje z jamy;
• Przyspiesza gojenie mikropęknięć, uszkodzeń;
• Wzmacnia naczynia krwionośne;
• Dostarcza niezbędne chemikalia.

Możesz samodzielnie przygotować roztwory z soli morskiej lub kupić gotowe preparaty. Częstotliwość manipulacji i czas trwania fizjoterapii są wybierane przez laryngologa.

Zanikowy nieżyt nosa: leczenie farmakologiczne

Terapię stanu patologicznego prowadzi się w celu wyeliminowania zwiększonej suchości tkanek.

Składa się z kompleksu różnych środków mających na celu usunięcie nieprzyjemnych objawów.

Aby nawilżyć warstwę wydzielniczą, przepisuj produkty o przedłużonym działaniu nawilżającym, a także zmiękczające. W domu stosuje się maści, na przykład wazelinę, naftalen itp.

Leczenie zanikowego nieżytu nosa odbywa się również za pomocą leczniczych olejków zmiękczających:

• Oliwa;
• rokitnik zwyczajny;
• Słonecznik nierafinowany;
• i inni

Takie leki nasycają tkanki wilgocią, a dzięki obecności witaminy E regenerują uszkodzone obszary komórek. Dodatkowo zapobiegają szybkiemu wysychaniu wydzieliny.

Jak leczyć subatroficzny nieżyt nosa wywołany przez patogen bakteryjny, powiedz laryngologowi. W przypadku wykrycia patogenów można przepisać antybiotyki:

• lewomycytyna;
• tetracyklina;
• Streptomycyna;
• Synthomycyna lub inne.

Najczęściej przy atrofii wykrywa się Klebsiella. Terapię należy przeprowadzić w ciągu 5-7 dni. Leki przeciwbakteryjne podaje się w postaci kropli/maści donosowych lub w postaci zastrzyków. Równolegle podczas fizjologii nos myje się lekiem jodowym.

Dodatkowo, dzięki schematowi podawania leków przeciwbakteryjnych, można przepisywać leki zwiększające miejscową odporność, aby organizm sam zwalczał patogeny.

Leczenie u dorosłych

Im szybciej rozpocznie się terapia, tym szybciej pacjenci będą mogli doświadczyć pozytywnych wyników fizjologii. Należy zauważyć, że jeśli zubożenie narządów jest wywoływane przez choroby ogólnoustrojowe, to przede wszystkim dorośli muszą szukać pomocy u wąsko wyspecjalizowanych specjalistów.

Dlaczego mogą wysłać do reumatologa chorego z ubytkiem obszaru nabłonka? Jest to konieczne, aby lekarzowi w celu ustalenia, czy pacjent ma chorobę autoimmunologiczną, co często powoduje dysfunkcję błony i zmniejszenie odporności miejscowej.

Jak już wspomniano, przy zakaźnym charakterze choroby należy stosować antybiotyki, wprowadzając je ogólnoustrojowo. Oprócz schematu leczenia zaleca się nawadnianie roztworami jodu.

Podczas tworzenia trudnego do oddzielenia wysuszonego sekretu zalecane są krople do nosa zawierające olejki, które mają działanie zmiękczające, ułatwiając wysuszenie gęstego wysięku z nozdrzy.

Należy również przeprowadzić mycie solą fizjologiczną lub środkami dezynfekującymi.

Przed wprowadzeniem donosowych substancji przeciwbakteryjnych jamę należy oczyścić z wydzieliny. Możesz zmiękczyć skórki za pomocą turund, które są nasączone gliceryną z glukozą. Po ich wypisaniu stosuje się antybiotyki w postaci maści lub kropli. Lekarze przepisują również różne metody fizjoterapii.

Jeśli choroba postępuje przez długi czas i powoduje poważne zaburzenia, które nie są podatne na leczenie farmakologiczne, wówczas uciekają się do interwencji chirurgicznej. Operacje wykonywane są inaczej:

Zbyt szerokie kanały nosowe wykonywanie procedur, które zwężają drogi oddechowe. Mogą przesuwać ściany nosa. W razie potrzeby pod tkankę śluzową wprowadza się implanty lub przeszczepy w celu uzupełnienia objętości struktury nosa.

Aby wyeliminować nadmierną suchość, wykonać operacje usunięcia kanału gruczołów do jamy nosowej. W ten sposób możliwe jest przywrócenie niezbędnej wilgotności.

W każdym przypadku metody chirurgiczne dobierane są indywidualnie. Ale najlepiej jest skontaktować się z laryngologiem jeszcze przed momentem, w którym terapia lekowa nie może już pomóc pacjentowi.

Najtrudniejszą konsekwencją patologii jest rozprzestrzenianie się wyniszczającego procesu na otaczające narządy.

Leczenie u dzieci

W dzieciństwie bardzo ważne jest rozpoznanie przyczyny rozwoju choroby i jej wyeliminowanie. Przede wszystkim wykonuj procedury nawilżające. Użyj soli morskiej lub specjalnych preparatów z apteki. Ponadto w pomieszczeniu należy utrzymywać normalną wilgotność.

Jeśli dziecko ma dolegliwość, przepisywane są leki przeciwhistaminowe, upewniają się, że nie ma kontaktu z alergenami. Dodatkowo przeprowadza się inhalacje olejowo-alkaliczne w celu zmiękczenia skórki.

U dzieci eliminację stanu patologicznego powinien przeprowadzić doświadczony laryngolog, który we wczesnym stadium choroby może wyeliminować nieprzyjemne objawy i zapobiec wystąpieniu poważniejszych konsekwencji.

Jak leczyć środki ludowe?

Przepisy medycyny alternatywnej sugerują leczenie ubytku ściany nosa za pomocą składników ziołowych. Spożywanie różnych wywarów pomaga zwiększyć odporność i zdolność organizmu do zwalczania zakaźnych patogenów. Działają również ogólnie wzmacniająco.

Lokalne stosowanie środków ludowych ma na celu nawilżenie, usunięcie reakcji zapalnej i dezodoryzację skórkami o nieprzyjemnym gnilnym zapachu. Leki zapobiegają rozwojowi wzmożonego wysychania nabłonka.

Oto kilka metod, za pomocą których stosuje się środki ludowe:

Mycie; Oczyszczanie nosogardzieli odbywa się za pomocą płynów terapeutycznych (sól, sól fizjologiczna, wywary ziołowe). Łagodzą obrzęki, nawilżają, zmiękczają narośle zaschniętej wydzieliny i przyczyniają się do ich odchodzenia od ścian. Aby przygotować napar, zaleca się wziąć 2 łyżki. szałwia i zalać 0,5 litra wrzącej wody. Po 2 godzinach może służyć do nawadniania.

Inny przepis na napar składa się z rumianku lub nagietka, które mają działanie przeciwzapalne i antyseptyczne. Aby to zrobić, weź 1 łyżeczkę. rośliny i zalać szklanką wrzącej wody. Smarowanie nozdrzy olejkami; Rokitnik lub oliwa z oliwek służy do nawilżania tkanek i zmiękczania wysuszonych narośli. Dobrze smarują wewnętrzne ściany nozdrzy. Można również wkraplać donosowo 1-2 krople do każdego kanału nosowego. Przyczyniają się do odprowadzania lepkich wydzielin. Wprowadzenie turundy; Olej z dzikiej róży lub rokitnika można wstrzykiwać wacikami i przechowywać przez 25-30 minut. Leki te bezboleśnie usuwają tajemnicę, wspomagają gojenie mikropęknięć i łagodzą stany zapalne. Efekt nawilżający zapewnia komfort podczas oddychania.

Do podawania doustnego możesz przygotować wywary:

1. Czarna porzeczka, dzika róża, borówka brusznica i malina weź równe ilości i dobrze wymieszaj. 1 łyżka mieszanki warzone są w wodzie o objętości 200 ml. Pozostaw do zaparzenia na 40 minut. Weź wywar z 70 ml trzy razy dziennie. Odbiór odbywa się po posiłkach.
2. 1 część czarnej porzeczki i 3 części dzikiej róży i pokrzywy parzona z 400 ml wody. Gotuj na małym ogniu przez kolejne 10 minut. Następnie wyjmij i nalegaj na godzinę. Przyjmować trzy razy dziennie po 100 ml.

Środki ludowe pomagają pozbyć się oznak dysfunkcyjnych zmian.

Przewlekły zanikowy nieżyt nosa dzieli się na pierwotny (prawdziwy), którego etiologia i patogeneza nie jest do końca jasna oraz wtórny, ze względu na wpływ zewnętrznych szkodliwych czynników środowiska pracy (chemicznych, pyłowych, temperaturowych, promieniowania itp.) oraz niekorzystne warunki klimatyczne.

Kod ICD-10

J31.0 Przewlekły nieżyt nosa

Przyczyny przewlekłego zanikowego nieżytu nosa

W występowaniu przewlekłego zanikowego nieżytu nosa pewną rolę odgrywają infekcje górnych dróg oddechowych, uraz nosa, przebyte procesy przerostowe i nieżytowe w jamie nosowej. Jeśli we wtórnym przewlekłym zanikowym nieżycie nosa, który rozwija się pod wpływem szkodliwych warunków pracy, można prześledzić wszystkie etapy tego procesu - od nieżytu błony śluzowej nosa do dystrofii, charakteryzującej się atrofią, to w pierwotnym przewlekłym zanikowym nieżycie nosa przyczyny choroba pozostaje w dużej mierze niezidentyfikowana. Jeśli chodzi o patogenezę, istnieje kilka jej „teorii”: zakaźna (przewlekłe procesy zapalne układu nosowego), zmiany (ekspozycja na suche gorące powietrze, cząstki pyłu przemysłowego, badania jonizujące, konsekwencje radykalnych zabiegów chirurgicznych na strukturach nosa, nos urazy).

Według V.I. , ale także narządy wewnętrzne. W związku z tym przepisem B.S. Preobrazhensky uznał za bardziej poprawne nazywanie przewlekłego zanikowego nieżytu nosa rhinopathia chronica atrophica. VI Voyachek uważał, że ozena jest skrajnym objawem przewlekłego zanikowego nieżytu nosa. Wielu autorów (zwłaszcza zagranicznych) nie wyróżnia przewlekłego zanikowego nieżytu nosa jako samodzielnej postaci klinicznej, ale uważa, że ​​hipotrofia błony śluzowej nosa jest jedynie objawem lub następstwem bardziej ogólnych chorób górnych dróg oddechowych i całego organizmu, a ta choroba z zaburzeniami metabolicznymi, przewlekłymi infekcjami, ozeną, uszkodzeniem ogniwa wegetatywnego błony śluzowej nosa, wynikającym z infekcji wirusowych, kokosowych i innych. Nie można również wykluczyć czynnika ogólnej konstytucyjnej (genetycznej) predyspozycji do dystrofii błony śluzowej organizmu, której wyzwalaczem mogą być zarówno zewnętrzne czynniki szkodliwe, jak i endogenne choroby pierwotne, takie jak rhinoscleroma, kiła itp.

Istnieje również opinia, że ​​prosty zanikowy nieżyt nosa w niektórych przypadkach i pod pewnymi warunkami jest początkowym etapem ozeny.

Fizjologia patologiczna i anatomia patologiczna przewlekłego zanikowego nieżytu nosa. Atrofia jako całość jako proces patologiczny charakteryzuje się zmniejszeniem objętości i wielkości, a także zmianami jakościowymi w komórkach, tkankach i narządach, które wyrażają się w takim czy innym stopniu i zwykle rozwijają się podczas różnych chorób, różniących się od hipoplazji (hipogenezy ), tj. niedorozwój tkanki, narządu, części ciała lub całego organizmu, który polega na naruszeniu embriogenezy (skrajną ekspresją hipoplazji jest aplazja lub agenezja, brak całego narządu lub części ciała). Przewlekły zanikowy nieżyt nosa odnosi się do patologicznych atrofii, które różnią się od fizjologicznych (na przykład zanik starczy SpO, siatkówki, nerwu węchowego itp.) Obecność przyczyniającego się procesu patologicznego i pewnych cech jakościowych. W zależności od przyczyny występowania rozróżnia się kilka postaci zaniku: trofonurotyczną, hormonalną, metaboliczną, czynnościową oraz wynikającą z narażenia na szkodliwe zewnętrzne czynniki fizyczne, chemiczne i mechaniczne. Prawdopodobnie w etiologii i patogenezie przewlekłego zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa, a także w przewlekłych procesach zanikowych w innych narządach laryngologicznych, większość wskazanych procesów i czynników, które je powodują, jest zaangażowana w takim czy innym stopniu.

Zmiany patologiczne i anatomiczne błony śluzowej nosa objawiają się zmniejszeniem objętości i ilości wszystkich jej elementów, w tym aparatu gruczołowego, autonomicznych i czuciowych włókien nerwowych, w tym receptorów narządu węchowego. Zanikają rzęski, cylindryczne metaplazy nabłonka rzęskowego przekształcają się w nabłonek płaski, naczynia krwionośne i limfatyczne stają się cieńsze i tracą elastyczność, a w zaawansowanych przypadkach dochodzi do zaniku tkanki kostnej układu nosowego.

Objawy przewlekłego zanikowego nieżytu nosa

Główne objawy to uczucie suchości w nosie, obecność lepkiej, trudnej do wymówienia wydzieliny, która wysycha w żółtawo-szara skórka, zmniejszenie węchu do jego całkowitego braku. W przypadku przedniej rhinoskopii błona śluzowa nosa wygląda blado, sucho, a przez nią łatwo podatne na uszkodzenia naczynia są przezroczyste; małżowiny nosowe są zredukowane, wspólny i poszczególne kanały nosowe są tak szerokie, że widoczna jest tylna ściana nosogardzieli. Jedną z odmian przewlekłego zanikowego nieżytu nosa jest przedni suchy nieżyt nosa.

Przebieg kliniczny przewlekłego zanikowego nieżytu nosa jest długi (lata i dekady), zależny od skuteczności zastosowanego kompleksowego leczenia.

Leczenie przewlekłego zanikowego nieżytu nosa

Pacjenci cierpiący na przewlekły zanikowy nieżyt nosa najczęściej zwracają się do laryngologa, gdy proces zanikowy osiągnął wyraźny etap, często nieuleczalny, dlatego w takich przypadkach leczenie trwa dość długo i z minimalnym skutkiem, przynosząc ulgę pacjentowi tylko przez okres używania niektórych leków. Skuteczność leczenia wzrasta, jeśli przyczyna procesu zanikowego (dystroficznego) zostanie znaleziona i wyeliminowana, na przykład takie lub inne zagrożenie zawodowe, złe nawyki, przewlekłe ognisko infekcji itp.).

Leczenie dzieli się na ogólne, lokalne medyczne i chirurgiczne.

Ogólne leczenie przewlekłego zanikowego nieżytu nosa

Leczenie ogólne obejmuje terapię witaminową, stosowanie ogólnych leków stymulujących (ekstrakt z aloesu w zastrzykach; sok z aloesu, tabletki z aloesu, aloes z żelazem, fityną, rutyną, glukonianem wapnia - per os itp.). Stosują również środki poprawiające mikrokrążenie i angioprotektory poprawiające trofizm błony śluzowej nosa (nikotynian ksantynolu, pentoksyfilina, agapuryna itp.). W wyniku wielu badań stwierdzono, że wielu pacjentów cierpiących na procesy dystroficzne w błonie śluzowej górnych dróg oddechowych i przewodu pokarmowego ma naruszenie metabolizmu żelaza. Po ustaleniu tego faktu pacjentom z zanikowym nieżytem nosa przepisuje się preparaty żelaza - ekstrakt z aloesu z żelazem, żelazem Lek, różnymi solami żelaza (jednoskładnikowymi iz witaminami). W niektórych przypadkach, jeśli istnieją odpowiednie ogólne wskazania terapeutyczne, do stosowania ogólnoustrojowego przepisywane są leki aktywujące metabolizm tkankowy (inozyna, kwas orotowy, trimetazydyna, cytochrom C itp.). Aby poprawić mikrokrążenie w błonie śluzowej nosa, zaleca się, wraz z powyższymi lekami, przepisanie odpowiednich angioprotektorów, które poprawiają przepływ składników odżywczych i leków do zanikowej błony śluzowej nosa (dipirydamol, dobesylan wapnia, nikotynian ksantyny, preparaty pentoksyfilinowe). Leczenie ogólne obejmuje klimat i balneoterapię, spacery po lasach iglastych itp. Leczenie ogólne tymi środkami musi być przeprowadzone po dokładnym badaniu laboratoryjnym iw porozumieniu z terapeutą i innymi specjalistami.

Miejscowe leczenie przewlekłego zanikowego nieżytu nosa

Na tle ogólnego leczenia prowadzi się leczenie miejscowe, które ma na celu aktywację procesów metabolicznych w błonie śluzowej nosa, regenerację jej w cylindryczny nabłonek, komórki kubkowe, aparat gruczołowy, naczynia włosowate, naczynia limfatyczne, tkankę śródmiąższową i neurofibryle ANS. Jednak osiągnięcie tak złożonego efektu na błonie śluzowej nosa jest możliwe tylko przy starannym doborze preparatów do stosowania miejscowego i instalacji (roztwory, maści, żele). W tym celu w ostatnim stuleciu zalecano różne formy preparatów jodu, ichtiolu, fenolu, srebra, a nawet plastra diachilonowego. Podstawą tej postaci dawkowania jest najmniejszy proszek tlenku ołowiu (10 części), który ugniata się z tłuszczem wieprzowym (10 części), oliwą lub olejem słonecznikowym (10 części) i wodą (maść Hebra). Lek został zaproponowany przez założyciela austriackiej szkoły dermatologicznej F. Gebra (1816-1880) do zewnętrznego leczenia wielu chorób skóry jako środek ochronny i ochronny. Niektóre z tych leków w chwili obecnej nie straciły na wartości, ale nie wszystkie dają pozytywny efekt. Tak więc preparaty jodu, srebra, ołowiu, mające korzystny wpływ na początkowych etapach leczenia, przy długotrwałym stosowaniu zaostrzają proces zanikowy błony śluzowej nosa. Bardziej skuteczne, nie wykazujące działania hamującego na błonę śluzową nosa przy długotrwałym stosowaniu, są preparaty ziołowe zawierające wiele witamin i substancji biologicznie czynnych (olej z rokitnika, olej z dzikiej róży, karotenolina, olej z tui, eukaliptus itp.). Obiecujące w leczeniu zanikowego nieżytu nosa, zwłaszcza w obecności owrzodzenia troficznego w okolicy przegrody nosowej, maściowych i żelowych postaci leku solcoseryl zawierającego standardowy deproteinizowany ekstrakt z krwi cieląt o wysokiej aktywności siateczkowo-śródbłonkowej system. Solcoseryl zawiera czynniki poprawiające metabolizm tkankowy i przyspieszające procesy regeneracji (żel solcoseryl, maść solcoseryl).

1. ryboflawina 0,1 g, glukoza 0,3 g, sól sodowa CMC 2,9 g, woda destylowana 94 ml;
2. 1% roztwór adenozynotrifosforanu sodu 50 ml, sól sodowa CMC 3 g, woda destylowana 47 ml;
3. 1% roztwór gumizolu 97 ml, sól sodowa CMC 3 g.

Kompleksowe leczenie tymi formami złożonymi, zdaniem tych autorów, prowadzi do poprawy stanu błony śluzowej, regeneracji jej nabłonka i rewitalizacji funkcji wydzielniczej gruczołów śluzowych.

Przed użyciem aktywnych leków konieczne jest oczyszczenie jamy nosowej z suchych skórek i lepkiego śluzu. W tym celu do płukania jamy nosowej i ekspozycji aplikacyjnej stosuje się roztwory i maści enzymów proteolitycznych.