Co zrobić, gdy dziecko skaleczy się w głowę. Ból głowy pod włosami: możliwe przyczyny i metody leczenia Praca z małą raną

Uszkodzenia miękkiej powłoki czaszki są zamknięte i otwarte. Siniaki są zamknięte, rany (rany) otwarte. Siniaki powstają w wyniku uderzania głową o twarde przedmioty, uderzania głową twardym przedmiotem, podczas upadku itp.

W wyniku uderzenia skóra i tkanka podskórna ulegają uszkodzeniu. Z uszkodzonych naczyń krwionośnych krew wpływa do tkanki podskórnej. Gdy galea aponeurotica jest nienaruszona, wypływająca krew tworzy ograniczony krwiak w postaci wystającego obrzęku (wypukłości).

Przy bardziej rozległym uszkodzeniu tkanek miękkich, któremu towarzyszy pęknięcie galea aponeurotica, krew wylana z uszkodzonych naczyń tworzy rozproszony obrzęk. Te rozległe krwotoki (krwiaki) są miękkie w środku i czasami dają uczucie niestabilności (wahania). Te krwiaki charakteryzują się gęstym trzonem wokół krwotoku. Czując gęsty trzon wzdłuż obwodu krwotoku, można go pomylić ze złamaniem czaszki pod naciskiem. Dokładne badanie, a także prześwietlenie pozwala na prawidłowe rozpoznanie uszkodzenia.

Rany tkanek miękkich głowy są obserwowane w wyniku zranienia zarówno ostrymi, jak i tępymi narzędziami (tępy przemoc). Uszkodzenie miękkiej powłoki czaszki jest niebezpieczne, ponieważ miejscowa infekcja może rozprzestrzenić się na zawartość czaszki i prowadzić do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu i ropnia mózgu, pomimo integralności kości, ze względu na połączenie między żyłami powierzchownymi i wewnętrznymi czaszka. Infekcja może również rozprzestrzeniać się przez naczynia limfatyczne. Równocześnie z uszkodzeniem tkanek miękkich kości czaszki i mózgu mogą ulec uszkodzeniu.

Objawy. Objawy zależą od charakteru urazu. Pocięte i posiekane rany mocno krwawią i zieją. Rany kłute trochę krwawią. W przypadku braku powikłań infekcyjnych przebieg ran jest korzystny. Jeśli rana była leczona w ciągu pierwszych godzin, może zagoić się w pierwszej kolejności.

Objawy posiniaczonych ran odpowiadają charakterowi rany. Krawędzie posiniaczonej rany są nierówne, ze śladami siniaka (zgniecenia), nasiąknięte krwią, w niektórych przypadkach oderwane od kości lub leżących pod nią tkanek. Krwawienie jest mniej obfite z powodu zakrzepicy zmiażdżonych i pękniętych naczyń. Rany po stłuczeniu mogą przenikać do kości lub ograniczać się do uszkodzenia tkanek miękkich. Charakterystyczną oznaką ran szarpanych jest znaczne oderwanie się od leżących poniżej kości i tworzenie się płatów.
Szczególnym rodzajem uszkodzenia skóry głowy jest tzw. scalping, w którym odrywana jest większa lub mniejsza część skóry głowy.

Leczenie . W większości przypadków, po starannym wstępnym leczeniu samej rany i sąsiednich obszarów, wystarczy założyć szwy na ranę, a w przypadku małych ran bandaż uciskowy. W przypadku silnego krwawienia krwawiące naczynia należy podwiązać. Zszywać można tylko świeżą, niezanieczyszczoną ranę. Gdy rana jest zanieczyszczona, przedmioty, które wpadły w ranę, usuwa się pęsetą, brzegi rany smaruje się roztworem nalewki jodowej, brzegi rany odświeża się (wykonuje się pierwotne leczenie rany), roztwór penicyliny wlewa się do rany (50 000-100 000 jm w 0,5% roztworze nowokainy) lub infiltruje roztworem penicyliny brzegi rany, po czym ranę zaszywa się całkowicie lub częściowo. W tym drugim przypadku absolwent jest wstrzykiwany pod skórę. Po ustąpieniu procesu zapalnego na ranę można nałożyć szew wtórny. W niektórych przypadkach zaleca się wstrzyknięcie domięśniowe roztworu penicyliny. Jeśli rana jest całkowicie zaszyta, aw kolejnych dniach pojawią się oznaki stanu zapalnego, należy zdjąć szwy i otworzyć ranę.
W celu profilaktyki wszystkim rannym podaje się surowicę przeciwtężcową, aw przypadku ran ciężkich, zwłaszcza skażonych ziemią, surowicę przeciwzgorzelinową.

Opieka . Włosy na głowie przyczyniają się do zanieczyszczenia i utrudniają leczenie skóry i rany, dlatego należy je w miarę możliwości ogolić wokół rany. Podczas golenia należy uważać, aby nie wprowadzić infekcji do rany - należy ją przykryć sterylną serwetką. Golenie odbywa się od rany, a nie do rany.

Każdy uraz głowy jest uważany za niebezpieczny, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo. Jednocześnie szybko rozwija się obrzęk tkanki mózgowej, co prowadzi do zaklinowania części mózgu w otworze wielkim. Rezultatem tego jest naruszenie aktywności ważnych ośrodków odpowiedzialnych za oddychanie i krążenie krwi - osoba szybko traci przytomność, prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie.

Kolejnym powodem wysokiego ryzyka urazów głowy jest doskonałe ukrwienie tej części ciała, co w przypadku uszkodzenia prowadzi do dużej utraty krwi. W takim przypadku konieczne będzie jak najszybsze zatrzymanie krwawienia.

Ważne jest, aby każdy wiedział, jak umiejętnie udzielić pierwszej pomocy w przypadku urazów głowy - prawidłowo przeprowadzone czynności mogą naprawdę uratować życie ofiary.

Urazy głowy i urazy tkanek miękkich

Tkanki miękkie głowy obejmują skórę, mięśnie i tkankę podskórną. Jeśli są posiniaczone, pojawia się ból, nieco później może pojawić się obrzęk (dobrze znane „guzki”), skóra w miejscu siniaka staje się czerwona, a następnie tworzy się siniak.

W przypadku siniaka konieczne jest ochłodzenie rannego obszaru - może to być butelka zimnej wody, poduszka grzewcza z lodem, worek mięsa z zamrażarki. Następnie musisz założyć bandaż ciśnieniowy i koniecznie dostarczyć ofiarę do placówki medycznej, nawet jeśli czuje się świetnie. Faktem jest, że tylko specjalista może dokonać obiektywnej oceny stanu zdrowia, wykluczyć uszkodzenie kości czaszki i / lub.

Uszkodzeniu tkanek miękkich może towarzyszyć również intensywne krwawienie, możliwe jest odklejanie się płatów skóry – lekarze nazywają to raną oskalpowaną. Jeśli krew płynie powoli i ma ciemny kolor, musisz nałożyć na ranę ciasny bandaż za pomocą sterylnego materiału - jako improwizowane narzędzie, na przykład zwykły bandaż lub kawałek tkaniny prasowany z obu stron na gorąco żelazo jest odpowiednie. Jeśli krew tryska, oznacza to uszkodzenie tętnicy, a bandaż ciśnieniowy w tym przypadku staje się całkowicie bezużyteczny. Konieczne będzie założenie opaski uciskowej poziomo nad czołem i nad uszami, ale tylko w przypadku uszkodzenia skóry głowy. Jeśli ofiara ma niewielką utratę krwi (pomoc została udzielona szybko), zostaje zabrana do szpitala w pozycji siedzącej lub leżącej - surowo zabrania mu stać. Jeśli utrata krwi jest rozległa, skóra poszkodowanego szybko nabiera bladego odcienia, na twarzy pojawia się zimny pot, może wystąpić podniecenie, które przeradza się w letarg - konieczna jest pilna hospitalizacja i bezwzględnie towarzyszy jej brygada pogotowia ratunkowego.

Algorytm udzielania pierwszej pomocy:

1. Ofiara kładzie się na płaskiej powierzchni, która jest czymś przykryta - kurtką, kocem, dowolnymi ubraniami. Pod goleniami umieszczany jest wałek.
2. Jeśli pacjent jest, musisz położyć dłonie po obu stronach pod jego dolną szczęką i lekko odchylić głowę do tyłu, wypychając podbródek do przodu.
3. Usta ofiary należy oczyścić ze śliny czystą chusteczką, a następnie odwrócić głowę na bok - to zapobiegnie przedostawaniu się wymiotów do dróg oddechowych.
4. Jeśli w ranie znajduje się ciało obce, w żadnym wypadku nie należy go przesuwać ani próbować usunąć - może to zwiększyć objętość uszkodzenia mózgu i znacznie zwiększyć krwawienie.
5. Skórę wokół miejsca uszkodzenia czyści się ręcznikiem lub dowolną szmatką, następnie na ranę nakłada się bandaż uciskowy: kilka warstw szmatki / gazy, następnie dowolny stały przedmiot (pilot do telewizora, mydło w kostce) na wierzchu rany i dobrze zabandażowany, aby przedmiot ściskał naczynie.
6. Jeśli krwawienie jest zbyt silne i nie można założyć bandaża, należy przycisnąć palcami skórę wokół rany, aby krew przestała płynąć. Takie naciśnięcie palca należy wykonać przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego.

Po ustaniu krwawienia można nałożyć lód lub butelkę zimnej wody na ranę, ofiarę należy dokładnie przykryć i pilnie zabrać do dowolnej placówki medycznej.

Notatka:jeśli jest oderwany płat skóry, należy go owinąć w sterylną szmatkę (lub inną szmatę), umieścić w zimnym miejscu (nie wolno go nakładać na lód!) i wysłać wraz z poszkodowanym do placówki medycznej - najprawdopodobniej chirurdzy będą mogli wykorzystać tę klapkę skórną do wykonywania operacji przywracania tkanek miękkich.

Zamknięty uraz głowy

Jeśli wystąpiła górna część czaszki, prawie niemożliwe jest ustalenie, czy istnieje złamanie bez. Dlatego uderzając w skórę głowy, błędem byłoby sądzić, że był tylko siniak. Ofiarę należy położyć na noszach bez poduszki, na głowę przyłożyć lód i zabrać do placówki medycznej. Jeśli takiemu urazowi towarzyszy upośledzenie świadomości i oddychania, należy zapewnić pomoc zgodnie z objawami, aż do pośredniego masażu serca i sztucznego oddychania.

Za najcięższy i najgroźniejszy uraz głowy uważa się złamanie podstawy czaszki. Takie urazy często występują podczas upadku z wysokości, a charakterystyczne jest dla nich uszkodzenie mózgu. Znakiem rozpoznawczym złamania czaszki jest wypływ bezbarwnej cieczy (likieru) lub krwi z uszu i nosa. Jeśli w tym samym czasie doszło również do urazu nerwu twarzowego, ofiara ma asymetrię twarzy. Pacjent ma rzadki puls, a dzień później w oczodołach rozwija się krwotok.

Notatka:transport poszkodowanego ze złamaniem podstawy czaszki musi być bardzo ostrożny, bez potrząsania noszami. Pacjent kładzie się na noszach na brzuchu (w tym przypadku konieczne jest ciągłe monitorowanie braku wymiotów) lub na plecach, ale w tej pozycji należy ostrożnie odwrócić głowę na bok, jeśli zacznie wymiotować. Aby uniknąć cofania się języka podczas transportu na plecach, usta pacjenta są lekko otwarte, pod językiem kładzie się bandaż (jest wyciągnięty nieco do przodu).

Uraz szczękowo-twarzowy

Z siniakiem, silnym bólem i obrzękiem, usta szybko stają się nieaktywne. Pierwsza pomoc w tym przypadku polega na założeniu bandaża uciskowego i przyłożeniu zimna do miejsca urazu.

Przy złamaniu żuchwy ofiara nie może mówić, obfite ślinienie zaczyna się od na wpół otwartych ust. Złamanie górnej szczęki jest niezwykle rzadkie, towarzyszy mu ostry ból i szybkie nagromadzenie krwi w tkance podskórnej, co radykalnie zmienia kształt twarzy.

Co robić w przypadku złamań szczęki:

Notatka:transport takiego pacjenta do placówki medycznej odbywa się na brzuchu. Jeśli ofiara nagle zbladła, musisz podnieść dolny koniec noszy (lub tylko nogi, jeśli się transportujesz), aby przypływ krwi dotarł do głowy, ale musisz upewnić się, że krwawienie nie nie zwiększać.

Zwichnięcie żuchwy

Uraz ten jest bardzo powszechny, ponieważ może się zdarzyć podczas śmiechu, zbyt częstego ziewania, uderzenia, a u osób starszych dochodzi do nawykowego zwichnięcia szczęki.

Oznaki danego stanu:

• otwarte usta;
• silne ślinienie;
• nie ma mowy (ofiara wydaje niskie dźwięki);
• ruchy szczęk są trudne.

Pomoc polega na zmniejszeniu zwichnięć. Aby to zrobić, ten, kto udziela pomocy, musi stanąć przed ofiarą, siedząc na krześle. Kciuki wkłada się do ust wzdłuż dolnych zębów trzonowych. Następnie szczęka jest cofana i opuszczana z siłą. Jeśli manipulacja została przeprowadzona prawidłowo, ruchy szczęki i mowa ofiary zostają natychmiast przywrócone.

Notatka:podczas zmiany pozycji szczęka ofiary samoistnie zamyka się z dużą amplitudą i siłą. Dlatego przed wykonaniem zabiegu należy owinąć palce dowolną szmatką i spróbować natychmiast po pojawieniu się charakterystycznego kliknięcia (ten przegub zapadł się na swoje miejsce), aby natychmiast wyciągnąć ręce z ust ofiary. W przeciwnym razie możliwe jest zranienie osoby udzielającej pomocy.

Mogą pojawić się w wyniku urazu spowodowanego uderzeniem, upadkiem, siniakiem. Ofiarę należy udzielić pierwszej pomocy i zawieźć na oddział traumatologii.

Co to jest rana

Rana jest naruszeniem integralności skóry lub błon śluzowych. Może być powierzchowny lub głęboki, przecięty lub rozdarty. Niezależnie od ciężkości zmiany, ranę należy starannie leczyć.

Czego potrzebujesz do leczenia rany

Przygotować:

• alkohol;
• brylantowa zieleń lub jod;
• chlorheksydyna;
• nadtlenek wodoru;
• nadmanganian potasu;
• pakiet;
• poduszka rozgrzewająca;
• sterylna gaza;
• bandaż.

Przygotowanie do zabiegu

Przed udzieleniem pierwszej pomocy dokładnie umyj ręce i potraktuj je alkoholem lub innym płynem zawierającym alkohol, aby zapobiec przedostaniu się infekcji do rany. Konieczne jest oczyszczenie rany na głowie sterylnym gazikiem. Nie należy używać waty, jej cząsteczki mogą pozostać w ranie, co spowoduje dodatkowe komplikacje. Gdy skóra głowy jest uszkodzona, należy przyciąć włosy w odległości dwóch centymetrów, spłukać uszkodzony obszar chlorheksydyną, 3% nadtlenkiem wodoru lub słabym roztworem nadmanganianu potasu.

Wokół rany należy obficie nasmarować skórę alkoholem, jaskrawą zielenią, jodem, nasyconym roztworem nadmanganianu potasu. Ważne jest, aby leki nie dostały się do uszkodzonego obszaru, ponieważ mogą powodować oparzenia tkanek, co poważnie skomplikuje proces dalszego gojenia.

Kiedy krwawienie nie ustaje

Jeśli przepływ krwi jest obfity, musisz niezależnie przymocować sterylny wacik z gazy do miejsca rany. Następnie nałóż bandaż uciskowy. Aby zmniejszyć obrzęk, ból, zatamować krwawienie, na bandaż nałożyć okład z lodu lub podkładkę grzewczą z zimną wodą. Gdy woda zacznie się nagrzewać, wymień podkładkę grzewczą. Dotyczy to szczególnie ciepłego sezonu, kiedy droga do oddziału traumatologii zajmuje dużo czasu.

Co zrobić z ciałami obcymi w ranie

Takich przedmiotów, które tkwią głęboko w ranie, nie trzeba samodzielnie usuwać. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ krwawienie może się nasilać. Tylko wykwalifikowany traumatolog lub chirurg może przeprowadzać manipulacje w celu wyleczenia ciał obcych.

Nie zaniedbuj sytuacji awaryjnej

Bez względu na stopień uszkodzenia głowy natychmiast wezwij karetkę pogotowia lub zabierz poszkodowanego do najbliższego oddziału traumatologicznego. W przypadku rany głębokiej istnieje niebezpieczeństwo zapalenia błon mózgowych, które czasami prowadzi do śmierci, dlatego nawet niewielkie opóźnienie w zapewnieniu specjalistycznej opieki medycznej może kosztować pacjenta życie.

Prawidłowo przetwarzamy ranę na głowie.

Rany na głowie zwykle dzieli się na cięte, kłute, podarte. Mogą pojawić się w wyniku urazu spowodowanego uderzeniem, upadkiem, siniakiem. Ofiarę należy udzielić pierwszej pomocy i zawieźć na oddział traumatologii.

Jak prawidłowo leczyć ranę głowy?

Rana jest naruszeniem integralności skóry lub błon śluzowych. Może być powierzchowny lub głęboki, przecięty lub rozdarty. Niezależnie od ciężkości zmiany, ranę należy starannie leczyć.

Czego potrzebujesz do leczenia rany

• alkohol;
• brylantowa zieleń lub jod;
• chlorheksydyna;
• nadtlenek wodoru;
• nadmanganian potasu;
• pakiet;
• poduszka rozgrzewająca;
• sterylna gaza;
• bandaż.

Przygotowanie do zabiegu

Przed udzieleniem pierwszej pomocy dokładnie umyj ręce i potraktuj je alkoholem lub innym płynem zawierającym alkohol, aby zapobiec przedostaniu się infekcji do rany. Konieczne jest oczyszczenie rany na głowie sterylnym gazikiem. Nie należy używać waty, jej cząsteczki mogą pozostać w ranie, co spowoduje dodatkowe komplikacje. Gdy skóra głowy jest uszkodzona, należy przyciąć włosy w odległości dwóch centymetrów, spłukać uszkodzony obszar chlorheksydyną, 3% nadtlenkiem wodoru lub słabym roztworem nadmanganianu potasu.

Leczenie rany

Wokół rany należy obficie nasmarować skórę alkoholem, jaskrawą zielenią, jodem, nasyconym roztworem nadmanganianu potasu. Ważne jest, aby leki nie dostały się do uszkodzonego obszaru, ponieważ mogą powodować oparzenia tkanek, co poważnie skomplikuje proces dalszego gojenia.

Kiedy krwawienie nie ustaje

Jeśli przepływ krwi jest obfity, musisz niezależnie przymocować sterylny wacik z gazy do miejsca rany. Następnie nałóż bandaż uciskowy. Aby zmniejszyć obrzęk, ból, zatamować krwawienie, na bandaż nałożyć okład z lodu lub podkładkę grzewczą z zimną wodą. Gdy woda zacznie się nagrzewać, wymień podkładkę grzewczą. Dotyczy to szczególnie ciepłego sezonu, kiedy droga do oddziału traumatologii zajmuje dużo czasu.

Co zrobić z ciałami obcymi w ranie

Takich przedmiotów, które tkwią głęboko w ranie, nie trzeba samodzielnie usuwać. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ krwawienie może się nasilać. Tylko wykwalifikowany traumatolog lub chirurg może przeprowadzać manipulacje w celu wyleczenia ciał obcych.

Nie zaniedbuj sytuacji awaryjnej

Bez względu na stopień uszkodzenia głowy natychmiast wezwij karetkę pogotowia lub zabierz poszkodowanego do najbliższego oddziału traumatologicznego. W przypadku rany głębokiej istnieje niebezpieczeństwo zapalenia błon mózgowych, które czasami prowadzi do śmierci, dlatego nawet niewielkie opóźnienie w zapewnieniu specjalistycznej opieki medycznej może kosztować pacjenta życie. Zobacz też: Cięcia: jak postępować, by nie zaszkodzić

Porada 1: Jak leczyć ranę na głowie.

Rany na głowie dzielą się na kłute, cięte, podarte. Mogą pojawić się w wyniku obrażeń podczas upadku, uderzenia, siniaków. Ofiara musi otrzymać pierwszą pomoc i przewieziona na oddział traumatologii.

• Jak leczyć ranę głowy?
• Jak leczyć ranę jodem
• Jak radzić sobie ze szwami po zabiegu

• - alkohol;
• - jod;
• - zieleń;
• - nadtlenek wodoru;
• - chlorheksydyna;
• - nadmanganian potasu;
• - lód;
• - pakiet;
• - cieplej;
• - gaza sterylna;
• - bandaż.

• leczenie ran głowy

Wskazówka 2: Jak leczyć rany szarpane.

• jak leczyć usta

Wskazówka 3: Jak leczyć ranę kota.

• - sterylny bandaż lub gaza;
• - nożyce;
• - wacik;
• - zieleń;
• - jod;
• - wódka lub alkohol;
• - pęsety;
• - 3% roztwór nadtlenku wodoru;
• - tabletka streptocydu;
• - wazelina;

• Urazy u kotów. Jak leczyć rany u kota.
• jak leczyć kota

Wskazówka 4: Jak leczyć skaleczoną ranę.

• - mydło, płyn zawierający alkohol;
• - nadmanganian potasu lub nadtlenek wodoru;
• - alkohol, jod lub brylantowa zieleń;
• - maść antyseptyczna;
• - chlorek sodu, furatsilin lub antybiotyki;
• - gazik, bandaż, gaza sterylna.

• Leczenie i leczenie ran ciętych
• jak leczyć ranę po skaleczeniu

Porada 5: Jak leczyć ranę po kastracji kota.

Kot musi być odpowiednio przygotowany do kastracji. Podczas operacji pęcherz i przewód pokarmowy zwierzęcia muszą być puste, dlatego na 12 godzin przed kastracją kota nie można karmić, a nawet nawadniać godzinę wcześniej.

Leczenie rany

Jeśli lekarz po operacji leczył ranę sprayem Terramycin lub Alumazol, pozostają one na skórze przez pewien czas, w tym przypadku nie jest konieczne leczenie rany. Jeśli nie było takiego leczenia, ranę należy przemyć 3% roztworem nadtlenku wodoru lub furatsiliny, rozpuszczając jedną tabletkę w szklance wody. Nie zaleca się leczenia rany jaskrawą zielenią lub alkoholowym roztworem jodu, mogą wysuszać skórę.

Aby kot nie niepokoił rany liżąc ją, musi założyć na szyję specjalną obrożę, która uniemożliwi mu dotarcie do tyłu ciała. Kołnierz zdejmuje się dopiero podczas jedzenia. Konieczne jest, aby kot nie ocierał się o podłogę tyłem ciała.

Stosowany w tym czasie wypełniacz na tacce powinien być miękki, aby nie naruszać rany. Lepiej, jeśli jest biały lub przynajmniej jasny odcień, w takim przypadku właściciele będą mogli natychmiast zauważyć rozpoczęte krwawienie.

Możliwe komplikacje

Właściciele powinni być zaalarmowani wzrostem temperatury ciała zwierzęcia. Normalna temperatura dla kota to 38-39°C. W ciągu pierwszych trzech dni nieuchronnie będzie podwyższony, ale jeśli czwartego dnia temperatura nie obniży się, jest to okazja do pilnego apelu do weterynarza. Co więcej, musisz pokazać zwierzę lekarzowi, jeśli rana zaczęła się ropieć. W takim przypadku weterynarz przepisze antybiotyk.

Pierwszego dnia po operacji można również zaobserwować spadek temperatury (mniej niż 37 stopni), gdy zwierzę śpi. Kota należy rozgrzać, nakładając podkładkę grzewczą i pocierając łapy. Jeśli to nie pomoże, kot nadal się nie rusza i nie budzi się, należy pilnie wezwać weterynarza lub zabrać kota do przychodni.

Konieczne jest również zabranie kota do kliniki, jeśli szew zacznie krwawić.

Po kastracji kot może cierpieć na zaparcia. Zatrzymanie stolca jest nieuniknione w ciągu pierwszych dwóch do trzech dni po znieczuleniu, ale jeśli kot nie ma stolca przez ponad cztery dni, konieczne jest rozpoczęcie podawania mu środka przeczyszczającego. Oczywiście nie można tego zrobić bez uprzedniej konsultacji z weterynarzem, tylko on może wybrać odpowiedni lek, biorąc pod uwagę stan zdrowia i cechy ciała konkretnego zwierzęcia.

Urazy i rany tkanek miękkich głowy, objawy i leczenie.

Uszkodzenia miękkiej powłoki czaszki są zamknięte i otwarte. Siniaki są zamknięte, rany (rany) otwarte. Siniaki powstają w wyniku uderzania głową o twarde przedmioty, uderzania głową twardym przedmiotem, podczas upadku itp.

W wyniku uderzenia skóra i tkanka podskórna ulegają uszkodzeniu. Z uszkodzonych naczyń krwionośnych krew wpływa do tkanki podskórnej. Gdy galea aponeurotica jest nienaruszona, wypływająca krew tworzy ograniczony krwiak w postaci wystającego obrzęku (wypukłości).

Przy bardziej rozległym uszkodzeniu tkanek miękkich, któremu towarzyszy pęknięcie galea aponeurotica, krew wylana z uszkodzonych naczyń tworzy rozproszony obrzęk. Te rozległe krwotoki (krwiaki) są miękkie w środku i czasami dają uczucie niestabilności (wahania). Te krwiaki charakteryzują się gęstym trzonem wokół krwotoku. Czując gęsty trzon wzdłuż obwodu krwotoku, można go pomylić ze złamaniem czaszki pod naciskiem. Dokładne badanie, a także prześwietlenie pozwala na prawidłowe rozpoznanie uszkodzenia.

Rany tkanek miękkich głowy są obserwowane w wyniku zranienia zarówno ostrymi, jak i tępymi narzędziami (tępy przemoc). Uszkodzenie miękkiej powłoki czaszki jest niebezpieczne, ponieważ miejscowa infekcja może rozprzestrzenić się na zawartość czaszki i prowadzić do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia mózgu i ropnia mózgu, pomimo integralności kości, ze względu na połączenie między żyłami powierzchownymi i wewnętrznymi czaszka. Infekcja może również rozprzestrzeniać się przez naczynia limfatyczne. Równocześnie z uszkodzeniem tkanek miękkich kości czaszki i mózgu mogą ulec uszkodzeniu.

Objawy. Objawy zależą od charakteru urazu. Pocięte i posiekane rany mocno krwawią i zieją. Rany kłute trochę krwawią. W przypadku braku powikłań infekcyjnych przebieg ran jest korzystny. Jeśli rana była leczona w ciągu pierwszych godzin, może zagoić się w pierwszej kolejności.

Objawy posiniaczonych ran odpowiadają charakterowi rany. Krawędzie posiniaczonej rany są nierówne, ze śladami siniaka (zgniecenia), nasiąknięte krwią, w niektórych przypadkach oderwane od kości lub leżących pod nią tkanek. Krwawienie jest mniej obfite z powodu zakrzepicy zmiażdżonych i pękniętych naczyń. Rany po stłuczeniu mogą przenikać do kości lub ograniczać się do uszkodzenia tkanek miękkich. Charakterystyczną oznaką ran szarpanych jest znaczne oderwanie się od leżących poniżej kości i tworzenie się płatów.
Szczególnym rodzajem uszkodzenia skóry głowy jest tzw. scalping, w którym odrywana jest większa lub mniejsza część skóry głowy.

Leczenie. W większości przypadków, po starannym wstępnym leczeniu samej rany i sąsiednich obszarów, wystarczy założyć szwy na ranę, a w przypadku małych ran bandaż uciskowy. W przypadku silnego krwawienia krwawiące naczynia należy podwiązać. Zszywać można tylko świeżą, niezanieczyszczoną ranę. Gdy rana jest zanieczyszczona, przedmioty, które wpadły w ranę, usuwa się pęsetą, brzegi rany smaruje się roztworem nalewki jodowej, brzegi rany odświeża się (wykonuje się pierwotne leczenie rany), roztwór penicyliny wlewa się do rany (50 000-100 000 jm w 0,5% roztworze nowokainy) lub infiltruje roztworem penicyliny brzegi rany, po czym ranę zaszywa się całkowicie lub częściowo. W tym drugim przypadku absolwent jest wstrzykiwany pod skórę. Po ustąpieniu procesu zapalnego na ranę można nałożyć szew wtórny. W niektórych przypadkach zaleca się wstrzyknięcie domięśniowe roztworu penicyliny. Jeśli rana jest całkowicie zaszyta, aw kolejnych dniach pojawią się oznaki stanu zapalnego, należy zdjąć szwy i otworzyć ranę.
W celu profilaktyki wszystkim rannym podaje się surowicę przeciwtężcową, aw przypadku ran ciężkich, zwłaszcza skażonych ziemią, surowicę przeciwzgorzelinową.

Opieka. Włosy na głowie przyczyniają się do zanieczyszczenia i utrudniają leczenie skóry i rany, dlatego należy je w miarę możliwości ogolić wokół rany. Podczas golenia należy uważać, aby nie wprowadzić infekcji do rany - należy ją przykryć sterylną serwetką. Golenie odbywa się od rany, a nie do rany.