Jakie są sposoby leczenia alkoholizmu? Leczenie w ośrodkach rehabilitacyjnych i grupach „anonimowych alkoholików”

Tabletki te zawierają również duże dawki disulfiramu, a witaminy B3 i B4 zostały dodane w celu wzmocnienia efektu.

Colme (Colme)

Zawarty w grupie awersyjnej. To narzędzie zostało opracowane na bazie cyjanamidu, co odróżnia je od konkurentów. Przede wszystkim Colme nie posiada żadnych unikalnych cech wyróżniających tj. jest bezwonny, bez smaku, bezbarwny. Takie właściwości umożliwiają dodawanie go do potraw i napojów. Zaczyna działać szybciej niż leki na bazie disulfiramu, a samo jego działanie jest krótsze.

Notatka:
Wszystkie leki do leczenia uzależnienia od alkoholu, należące do grupy awersyjnej, nie przyniosą pożądanego efektu bez dokładnego wstępnego badania, przygotowania i pracy psychologicznej z osobą, ponieważ blokują tylko podatność na alkohol. Samoleczenie jest niedopuszczalne - znane są przypadki zgonów przy niekontrolowanym przyjmowaniu.

Blokery

Metody leczenia alkoholizmu za pomocą leków blokujących są jednymi z najbardziej skutecznych i postępowych, dlatego kontaktując się z naszą służbą narkologiczną, możesz uzyskać nowoczesne i najskuteczniejsze leczenie uzależnień. Blokery blokują receptory przyjemności, na które zwykle wpływa alkohol, powodując uczucie euforii.

Wiwitrol (wiwitrol)

Ten bloker jest wprowadzany do organizmu na kilka tygodni. Jeśli pacjent zażyje alkohol na tle Vivitrol, nie odczuje przyjemnych wrażeń. Dla niego szklanka wódki będzie jak szklanka wody. Vivitrol jest stosowany w leczeniu uzależnienia od alkoholu firmy Johnson & Johnson „Sobriety Point”.

Techniki eliminowania apetytu na napoje alkoholowe

Metody te pozwalają przez pewien czas uniemożliwić spożywanie napojów alkoholowych. Znane nam już preparaty awersyjne są stosowane w złożonych metodach, w połączeniu z innymi lekami i zabiegami psychoterapeutycznymi. Często te techniki nazywane są „kodowaniem z alkoholizmu”. Pacjent, który zażył kompleks takich leków, będzie się źle czuł, jeśli będzie pił.

Torpeda (Torpeda)

Technika, w której jednym z głównych leków jest disulfiram w takiej czy innej formie. Lek ten całkowicie blokuje procesy utleniania alkoholu przyjmowanego na etapie aldehydu octowego. Pijąc alkohol jednocześnie z tym lekiem, pacjent może odczuwać silny ból w klatce piersiowej, zawroty głowy, gorączkę, trudności w oddychaniu itp. alkohol. Wielokrotne picie prowadzi do rozwoju lęku przed piciem.

Algominalny

Podobny efekt ma metoda leczenia alkoholizmu Algominal. Jest to ten sam disulfiram podawany w specjalnych warunkach, w połączeniu z dodatkowymi lekami. Powstały „koktajl” jest wystarczająco silny, aby wywołać krytyczne zaburzenia u osoby, która spożyła alkohol na tle działania Algominala.

Aquilong (Acvilong)

Technika podobna do poprzednich, obejmująca preparaty znanej grupy awersyjnej. Ma drobne modyfikacje w zakresie dodatkowych leków i wsparcia psychoterapeutycznego.

Aktopleks (Aktopleks)

Podobnie jak w poprzedniej metodzie. Wybór tej konkretnej metody sprowadza się do tego, że wstępna rozmowa z pacjentem daje pewne wyobrażenie o czasie picia, częstotliwości i ilości spożywanego alkoholu. Lekarz decyduje, którą technikę wybrać na podstawie tych anamnestycznych danych.

Leki, które bezpośrednio wpływają na głód alkoholu

Proproten-100

Są to przeciwciała przeciwko specjalnemu białku s-100. Białko to jest odpowiedzialne za przewodzenie impulsów nerwowych między neuronami w mózgu. W związku z tym przeciwciała i Proproten-100, gdy dostają się do organizmu, wiążą się z tym białkiem i blokują jego aktywność. W efekcie lek Proproten-100 hamuje aktywność komórek nerwowych odpowiedzialnych za głód alkoholu.

Akamprozat (kampral)

Zgodnie ze wzorem chemicznym jest zbliżony do tauryny, aminokwasu, którego zwiększona zawartość odnotowuje się w mózgu. Akamprozat moduluje aktywność specjalnych receptorów w mózgu, które odpowiadają za głód alkoholu, tzw. "trakcja". Są to dobrze znane receptory glutaminianu. Działając na nich przygnębiająco, akamprozat prowadzi do zmniejszenia głodu alkoholu.

Preparaty do leczenia zatrucia alkoholowego (detoksykacja)

Zakroplenie pacjenta powoduje wypłukanie z krwi różnych toksyn, wyrównanie równowagi kwasowo-zasadowej i stworzenie warunków do normalnego funkcjonowania narządów i układów organizmu.
Zwykle do infuzji dożylnych stosuje się różne roztwory:

  • Solankowy
  • Roztwór glukozy
  • Roztwór Ringera
  • Poliglucyna i reopoliglyukin

Zgodnie ze wskazaniami dodawane są do nich niezbędne leki, które normalizują pracę narządów wewnętrznych. Nie są to konkretne środki zaradcze, a lekarz dobiera je w zależności od tego, co dotyczy pacjenta. Na przykład mogą to być leki nasercowe, jeśli pacjent ma problemy z sercem, lub hepatoprotektory poprawiające czynność wątroby.

Leki psychotropowe

Do tej grupy należą leki korygujące funkcje psychiczne pacjenta z alkoholizmem. W abstynencji (z zniesieniem alkoholu) jednymi z głównych objawów są lęk, niepokój, drażliwość, niemożność koncentracji i zaburzenia snu.

Wszystko to są zaburzenia psychiczne, które wymagają obowiązkowej korekty. Odchodzi samoistnie, ale nie od razu. Nerwowość, niepokój, obniżony nastrój, jeśli nie zostaną skorygowane, zwiększają głód alkoholu i prowadzą do gwarantowanego załamania.
Dlatego lekarze bardzo ostrożnie podchodzą do wyboru leków z tej grupy i łączą je w indywidualne schematy leczenia, w zależności od przebiegu zespołu odstawienia alkoholu.
Leki z tej grupy obejmują:

  • Leki przeciwlękowe i uspokajające (przeciwlękowe), np.: fenazepam, atarax, imovan, xanax.
  • Leki przeciwdepresyjne (poprawiające nastrój): amitryptylina, melipramina, paroksetyna, coaxil, sinequan, trittico.
  • Nootropowe (poprawiające aktywność mózgu): nootropil, cerebrolizyna. Biotredin jest również określany jako nootrop. Biotredyna (Biotredyna)
    Medycyna domowa zawierająca kompleks aminokwasów i witamin. Pomaga łatwiej znosić stan odstawienia alkoholu, łagodzi rozdrażnienie, korzystnie wpływa na sen. Został specjalnie opracowany jako składnik kompleksowego leczenia uzależnienia od alkoholu.
  • Leki przeciwpsychotyczne (korektory zachowania): haloperidol, etaperazyna, neuleptil.

Leki przeciwpsychotyczne nie zawsze są stosowane i bardzo ostrożnie w minimalnych dawkach i przez bardzo krótki okres.

Biologicznie aktywne dodatki (BAA) do leczenia alkoholizmu

Należy pamiętać, że suplementy diety jako samodzielne środki leczenia nie są skuteczne. Są stosowane jako składniki w kompleksowej terapii i mają niewielki wpływ na organizm.

Popularność leków stosowanych w leczeniu alkoholizmu tłumaczy się wieloma pozytywnymi opiniami byłych pacjentów, którzy doświadczyli skuteczności takich leków jak Vivitrol, Algominal, Esperal, Colme i ogólnie złożonej, odpowiednio dobranej terapii.

Warto pamiętać, że w leczeniu alkoholizmu metodami farmakologicznymi powinni ufać wyłącznie profesjonalni lekarze. Nowoczesne apteki mają do dyspozycji ogromną gamę leków i leków, które silnie oddziałują na organizm, jednak w niedoświadczonych rękach leki te mogą okazać się nieskuteczne lub nawet bardzo niebezpieczne.

Konieczne jest przyjmowanie leków do leczenia alkoholizmu tylko zgodnie z zaleceniami i pod ścisłym nadzorem narkologa. Samoleczenie może prowadzić do poważnych schorzeń przewodu pokarmowego, układu krążenia, uszkodzenia narządów wewnętrznych i innych nieodwracalnych konsekwencji.

Skuteczność terapii lekowej w leczeniu alkoholizmu zapewnia:

  • Eliminacja skutków odstąpienia od umowy
  • Zmniejszenie i całkowite wyeliminowanie głodu alkoholu
  • Leczenie niektórych zaburzeń psychicznych i powikłań
  • Zmiany wpływu alkoholu na organizm człowieka

Wszyscy pacjenci naszej służby narkologicznej przechodzą dokładne badanie lekarskie, w wyniku którego leczenie tym lub innym lekiem jest przepisywane indywidualnie. Takie podejście może znacznie zwiększyć skuteczność leczenia i zminimalizować skutki uboczne.

  • Wysłane przez
  • Admin

Ponad 700 000 Amerykanów dziennie poddaje się leczeniu uzależnienia od alkoholu. Jednak metody leczenia alkoholizmu są zwykle oparte na doświadczeniu klinicznym i intuicji, a bardzo niewiele jest przykładów dokładnego uzasadnienia ich skuteczności. W ciągu ostatnich 20 lat w leczeniu alkoholizmu coraz częściej stosuje się nowoczesne metody oceny programów medycznych. Obejmują one tworzenie grup kontrolnych do dalszych porównań, randomizację uczestników badania do grup o różnym leczeniu oraz, w miarę możliwości, obserwację pacjenta uczestniczącego w badaniu. Ta taktyka opiera się na wynikach ostatnich kontrolowanych badań klinicznych dotyczących skuteczności grup samopomocy, podejść psychospołecznych i leków w osiąganiu i utrzymywaniu abstynencji od alkoholu.

... bezsenność. Jednym z pierwszych pytań, jakie wielu alkoholików zadaje innym, gdy próbują przestać pić, jest sposób leczenia ich objawów. alkoholizm w domu. Odpowiedź na to pytanie jest dość prosta. Jeśli doświadczasz objawów alkoholizm A może czekasz, aż się pojawią...

Dwunastostopniowe programy wzajemnej pomocy

Najczęściej osoby z problemami alkoholowymi zwracają się do grup samopomocy. Anonimowi Alkoholicy (AA), najbardziej znana grupa samopomocy, sugeruje 12 kolejnych etapów lub kroków, przez które pacjenci muszą przejść podczas procesu zdrowienia. Alkoholicy mogą zostać członkami AA przed otrzymaniem profesjonalnego leczenia, łączyć uczestnictwo w AA z leczeniem lub w celu późniejszej rehabilitacji po profesjonalnym leczeniu. Pomimo tego, że grupy AA mają pozytywny wpływ na wielu swoich członków, to jednak wybiórcze badania kliniczne potwierdzają ich skuteczność w rzadkich przypadkach.

W jednym badaniu próbnym porównano pacjentów uczestniczących w programie pomocy w zatrudnieniu, którzy nie przebywają w szpitalu i uczęszczają do grupy AA, z tymi, którzy uczęszczają tylko do grupy AA. W rezultacie stwierdzono, że w leczeniu pozaszpitalnym, czyli połączeniu leczenia profesjonalnego i wizyty w grupie AA, więcej osób wraca do zdrowia niż podczas wizyty tylko w jednej grupie.

Dr Ouimet i współpracownicy porównali program 12 kroków, program poznawczo-behawioralny i przebieg terapii, która łączy obie te metody. Badanie to było częścią nieselektywnej obserwacji eksperymentalnej, która obejmowała 3000 pacjentów z przychodni Departamentu Spraw Weteranów USA. Dzięki terapii poznawczo-behawioralnej (CBT) terapeuta pomaga pacjentowi rozwinąć nowe umiejętności radzenia sobie z problemem i zmienić szkodliwe wzorce zachowań, takie jak nadużywanie alkoholu.

Rok po zakończeniu leczenia trzy programy przyniosły porównywalną poprawę w spożyciu alkoholu i związanych z nim problemach. Jednak uczestnicy 12-etapowego programu osiągnęli bardziej trwałą abstynencję od alkoholu i wykazali wyższy odsetek zatrudnienia w porównaniu z uczestnikami dwóch pozostałych programów. Interpretację tych wyników komplikuje nieselektywne przydzielanie pacjentów do grup o różnych rodzajach leczenia.

Pozytywny wynik pacjentów z AA może częściowo wynikać z zastąpienia ich społecznego kręgu przyjaciół pijących przez członków grupy AA, którzy mogą zapewnić wsparcie i motywację w utrzymywaniu abstynencji od alkoholu. Ponadto terapie w grupach AA często koncentrują się na rozwijaniu umiejętności radzenia sobie, z których większość jest podobna do ustrukturyzowanych programów psychospołecznych, zmniejszając w ten sposób spożycie alkoholu.

Terapia psychospołeczna uzależnienia od alkoholu

Poniższe sekcje dotyczą przeglądu aktualnych podejść lub analiz związanych z psychospołecznym leczeniem problemów związanych z alkoholem.

Motywacyjna Terapia Wellness

Motywacyjna Terapia Wellness (MOT), opracowana przede wszystkim dla krajowego projektu MATCH, zaczyna się od zrozumienia, że ​​odpowiedzialność i zdolność do zmiany zależy od pacjenta. Terapeuta rozpoczyna od opisania konsekwencji uzależnienia pacjenta od alkoholu. Terapeuta i pacjent pracują razem, aby zbadać korzyści wynikające z powstrzymywania się od alkoholu, rozważyć opcje leczenia i opracować plan osiągnięcia celów leczenia. Analiza wykazała, że ​​MOT może być najbardziej opłacalną spośród dostępnych metod leczenia. Według jednego z badań, rozmowy motywacyjne, główny element MOP, okazały się bardziej skuteczne w przezwyciężaniu niechęci pacjentów do rozpoczęcia leczenia niż konwencjonalne metody.

Terapia rodzinna jako leczenie alkoholizmu

Dowody wskazują, że włączenie niepijącego małżonka do programu leczenia poprawia aktywność pacjenta i zwiększa prawdopodobieństwo, że pacjent nie powróci do alkoholu po zakończeniu leczenia.

Istnieją różne podejścia do terapii rodzinnej. Behawioralna terapia rodzin ma dwa aspekty: skupienie się na alkoholizmie w celu wzmocnienia relacji małżeńskiej poprzez dystrybucję zajęć oraz nauczenie się negocjacji i oceny stopnia konfliktu. O'Farrell i współpracownicy połączyli terapię rodzinną z nauką i odtwarzaniem scenariusza, aby zapobiec nawrotom. Wśród alkoholików z poważnymi problemami małżeńskimi podejście łączone prowadzi do lepszych relacji rodzinnych i wyższych wskaźników abstynencji po 30 miesiącach obserwacji niż wśród tych, którzy otrzymują jedynie behawioralną terapię rodzinną.

Krótka interwencja

Wiele osób uzależnionych od alkoholu konsultuje się z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarkami podczas pięciu lub mniej standardowych wizyt. Takie leczenie, zwane krótką interwencją, składa się zwykle z edukacji na temat negatywnych konsekwencji nadużywania alkoholu oraz praktycznych porad dotyczących strategii i zasobów społeczności, aby osiągnąć umiar lub abstynencję od alkoholu. Na podstawie dwóch badań klinicznych przeprowadzonych w USA i Kanadzie stwierdzono, że takie podejście zmniejsza głód alkoholu, problemy związane z alkoholem znikają, a pod tym względem pacjent jest mniej skłonny do korzystania z usług medycznych. Większość krótkich interwencji ma na celu pomóc osobom podatnym na alkoholizm w ograniczeniu spożycia alkoholu. Pacjentom uzależnionym od alkoholu proponuje się specjalistyczne leczenie, którego celem jest całkowita abstynencja od alkoholu.

Krótka interwencja została również z powodzeniem zastosowana poza placówkami podstawowej opieki zdrowotnej. Dowody potwierdzają, że 25-40% pacjentów po urazach jest uzależnionych od alkoholu. Gentilello i współpracownicy przeprowadzili randomizowane, kontrolowane badanie pacjentów w centrum urazowym, u których stwierdzono poziom alkoholu we krwi w momencie przyjęcia do centrum. Naukowcy odkryli, że nawet jedna rozmowa motywacyjna w momencie wypisu ze szpitala zmniejszyła częstotliwość spożywania alkoholu i ponownej hospitalizacji z powodu urazu w ciągu 6 miesięcy od obserwacji.

Monty i zespół naukowców przeprowadzili podobne randomizowane, kontrolowane badanie wśród młodych ludzi w wieku 18-19 lat, którzy zostali przyjęci na izbę przyjęć z urazami spowodowanymi nadużywaniem alkoholu. Chociaż uczestnicy badania ograniczyli spożycie alkoholu, po 6 miesiącach grupa krótkoterminowych interwencji doświadczyła znacznie mniej jazdy pod wpływem alkoholu, wykroczeń drogowych i obrażeń spowodowanych przez alkohol oraz liczby problemów spowodowanych spożyciem alkoholu.

Krótka interwencja wśród studentów pierwszego roku zagrożonych niekorzystnymi skutkami nadużywania alkoholu również zaowocowała znacznym zmniejszeniem problemów związanych z alkoholem.

Kompleksowe leczenie uzależnień od alkoholu i tytoniu

Nikotyna i alkohol wchodzą w interakcje w ludzkim mózgu, przy czym jeden lek zwiększa zależność od drugiego. Dlatego niektórzy naukowcy argumentują, że jednoczesne leczenie tych uzależnień może być skutecznym, a nawet niezbędnym sposobem ograniczania uzależnień. Według niedawnego badania przeprowadzonego przez Harta i współpracowników, leczenie uzależnienia od nikotyny nie miało negatywnego wpływu na abstynencję od alkoholu i innych narkotyków. Co więcej, ta kombinacja terapii nie tylko przyczyniła się do rzucenia palenia, ale także nie zachęciła świeżo upieczonych osób do przejścia na alkohol.

Farmakoterapia jako leczenie uzależnienia od alkoholu

Niedawno celem badania było stworzenie leków blokujących związek między alkoholem a funkcją mózgu, która była odpowiedzialna za rozwój alkoholizmu. W 1995 roku amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków zatwierdziła stosowanie Naltrexone (ReViaTM) w celu zapobiegania nawrotom u pacjentów, którzy również przechodzą terapię psychospołeczną. To podejście opierało się na dwóch randomizowanych, kontrolowanych badaniach, które wykazały zmniejszenie spożycia alkoholu w dłuższym okresie u pacjentów przyjmujących Naltrexone niż u osób przyjmujących placebo.

Podobnie jak w przypadku innych schorzeń, skuteczność Naltrexone obserwuje się tylko przy regularnym stosowaniu. Naltrekson, jak wszystkie leki, ma skutki uboczne. W jednym z ostatnich badań, Naltrexone wykazał wysoki poziom skutków ubocznych, co prawdopodobnie wyjaśnia, dlaczego to badanie, w przeciwieństwie do innych, nie udowodniło skuteczności Naltrexone.

W kilku selektywnych badaniach kontrolowanych przeprowadzonych przez europejskich naukowców, akamprozat okazał się obiecujący w leczeniu alkoholizmu. Badanie to objęło ponad 3000 pacjentów uzależnionych od alkoholu, którzy również przechodzili terapię psychospołeczną. Analiza wszystkich wyników wykazała, że ​​pacjenci uzależnieni od alkoholu przyjmujący akamprozat i wykazujący trwałą abstynencję od alkoholu przez rok byli ponad dwukrotnie wyższy niż ci, którzy otrzymywali tylko terapię psychospołeczną.

Badania pokazują, że niektóre leki mogą być bardziej skuteczne w leczeniu niektórych rodzajów alkoholizmu. Na przykład połączenie ondansetronu (Zofran) z psychoterapią u pacjentów, którzy zaczęli nadużywać alkoholu przed 25 rokiem życia (tj. z wczesnym alkoholizmem) spowodowało zmniejszenie spożycia alkoholu i wydłużenie okresu abstynencji, co było nie obserwowano u pacjentów z alkoholizmem o późnym początku. Z drugiej strony wykazano, że sertralina (Zoloft) jest skuteczna u pacjentów z alkoholizmem o późnym początku. Jednak fluoksetyna (Prozac), lek podobny do sertraliny, nie daje pozytywnych wyników u pacjentów z alkoholizmem o późnym początku.

W rezultacie należy zauważyć, że badanie wspiera ideę stosowania leków jako uzupełnienia terapii psychospołecznej w leczeniu nadużywania alkoholu i alkoholizmu. Potrzebne są jednak dodatkowe badania kliniczne, aby określić, dla których pacjentów ta metoda jest bardziej odpowiednia, które leki są bardziej odpowiednie dla konkretnego pacjenta, aby wybrać optymalną dawkę, aby opracować plan, który promuje przestrzeganie przez pacjenta schematu leczenia.

1

Obecnie problem alkoholizmu w Federacji Rosyjskiej i na świecie jest bardzo ostry: wzrasta liczba pacjentów z najcięższymi objawami, przebieg alkoholizmu jest często komplikowany przez ciężkie choroby somatyczne, postępuje alkoholizm w wieku młodzieńczym, nie ma profilaktyczna praca antyalkoholowa z ludnością, postępuje natrętna reklama alkoholu, redukowany jest istniejący system usługi narkologiczne, brak skutecznych metod leczenia antyalkoholowego, które mogłyby wywołać wysokiej jakości remisję i zapobiec wczesnym nawrotom. Prowadzi to do wzrostu problemów społecznych.

Autor projektu proponuje autorski, unikalny schemat leczenia uzależnienia od alkoholu, wykorzystujący najnowocześniejsze technologie i oparty na nowoczesnych koncepcjach medycyny. Proponowana technika jest chroniona patentem Federacji Rosyjskiej i jest nowoczesnym kompleksem terapeutycznych metod leczenia uzależnienia od alkoholu, w tym fotobiostymulacją na podczerwień i KWCZ-terapią, które przeprowadzają strukturalną restrukturyzację metabolizmu komórkowego i efekt psychoterapeutyczny, polegający na programowania neurolingwistycznego (NLP) i hipnozy ericksonowskiej. Fotobiostymulacja na podczerwień stymuluje i aktywuje system endogennych neuropeptydów opioidowych i funkcji adaptacyjnych nadnerczy, co prowadzi do biologicznego zaniku, złagodzenia uzależnienia od alkoholu; KWCZ-refleksoterapia jest w stanie całkowicie zatrzymać zaburzenia neurowegetatywne, polineuropatię, zaburzenia naczyniowe, a także zaburzenia troficzno-metaboliczne w ciągu jednego lub dwóch zabiegów. NLP dokonuje osobistej transformacji pacjenta i zmienia jego stosunek do choroby, hipnoza Ericksonowska w leczeniu uzależnienia od alkoholu pozwala uzyskać terapeutyczny dostęp do nieświadomości i stworzyć motywację do trzeźwości na poziomie nieświadomym, tworząc nieświadomą gotowość do osiągać wyniki i tworzyć dominującą część osobowości odpowiedzialną za trzeźwe zachowanie. Jednoczesne stosowanie hipnozy NLP i Ericksonowskiej pozwala skutecznie przezwyciężyć anosognozję alkoholową, wytworzyć postawę wobec leczenia i trzeźwości, powstrzymać pierwotne patologiczne pragnienie alkoholu i ukształtować obojętność na widok i zapach alkoholu, a także nowe motywy behawioralne związane z potrzeba powstrzymania się od alkoholu.

Zauważyliśmy, że fotobiostymulacja w podczerwieni ma takie zdolności, jak tworzenie sztucznych stabilnych połączeń funkcjonalnych drugiego typu, zapewnia jakościową ulgę w pierwotnym patologicznym głodzie alkoholu, ponieważ w korze mózgowej i w podkorowych formacjach tworzą się selektywne kanały komunikacyjne mózg między różnymi podkorowymi strukturami mózgu, które są oparte na matrycach pamięci długotrwałej. Pozwala to w krótkim czasie utworzyć strukturalne układy funkcjonalne obojętne na alkohol. Jednocześnie hipnoza NLP i Ericksonowska wzmacniają efekt fotobiostymulacji na podczerwień, co pozwala pacjentowi samodzielnie uświadomić sobie i przepracować swoją głęboką podświadomą przyczynę rozwoju uzależnienia i wytworzyć negatywny odruch warunkowy na alkohol.

Zaletą stosowania tej metody jest to, że pozwala ona na zmianę alkoholowych postaw osobowości, przy czym zmiana tych postaw odbywa się bezpośrednio przez pacjenta, ale pod nadzorem lekarza prowadzącego, co pozwala samemu pacjentowi zrealizować i przezwyciężyć patologicznych wzorców zachowań alkoholowych i znacznie poprawia jakość remisji. Jednocześnie po pierwszej sesji znika patologiczne pragnienie alkoholu.

Leczenie indywidualnie uwzględnia cechy osobowości pacjenta, co zwiększa skuteczność leczenia. Proponowana metoda leczenia uzależnienia od alkoholu nie wykorzystuje leków, co obniża koszt metody leczenia.

W ciągu roku leczono tą metodą 276 osób z rozpoznaniem nadużywania alkoholu ze szkodliwymi konsekwencjami i zespołem uzależnienia, w tym 211 mężczyzn i 65 kobiet. Przebieg leczenia składał się z trzech zabiegów, odstęp między nimi wynosił trzy dni, sesje podtrzymujące prowadzono po 3, 6, 9 i 12 miesiącach.

Po pierwszym zabiegu poprawę samopoczucia odnotowano u 83% pacjentów: pojawił się apetyt, poprawił się sen, nastrój wrócił do normy. Obsesyjne pierwotne patologiczne pragnienie alkoholu zniknęło u 64% pacjentów. Po drugim zabiegu 72% pacjentów zauważyło zmianę stosunku do wzroku i zapachu alkoholu w postaci obojętności i obojętności. Po trzecim zabiegu 96% zgłaszających się zauważyło, że na widok produktów alkoholowych i w obecności pijących pojawia się obojętność lub niechęć do widoku i zapachu alkoholu. Wszyscy, którzy przeszli kurację, zauważyli poprawę samopoczucia fizycznego: poprawę snu, apetytu, nastroju, zwiększoną wydolność. Jednocześnie 14% pacjentów skarżyło się na drażliwość.

Po 3 miesiącach na sesję podtrzymującą zgłosiło się 238 osób, z czego 4 osoby wróciły do ​​picia alkoholu, 20% odnotowało okresowe łaknienie alkoholu, które pojawia się głównie na czczo i znika po jedzeniu. U 30% odnotowano nawracające rozdrażnienie, zwiększone zmęczenie, obniżoną wydajność, pogorszenie snu. Reszta odnotowała uporczywą obojętność i obojętność na wzrok i zapach alkoholu.

Po 6 miesiącach zgłosiło się 231 osób. Spośród tych, którzy zwrócili się do alkoholu, wróciło 11 osób, 17% zauważyło powracające pragnienie alkoholu, które pojawia się na czczo i podczas kłótni.

Po 9 miesiącach odwróciło się 198 osób - wszyscy prowadzili trzeźwy tryb życia i zauważyli obecność obojętności na rodzaj i zapach alkoholu.

Po 1 roku o konsultację zgłosiło się 216 osób. Wszyscy, którzy aplikowali, prowadzili trzeźwy tryb życia i zauważyli poprawę stanu zdrowia fizycznego i klimatu psychicznego w rodzinie.

Proponowana technika spełnia wszystkie współczesne wymagania i pozwala jakościowo i skutecznie zatrzymać główne przejawy uzależnienia od alkoholu, a także jest w stanie stworzyć remisję wysokiej jakości.

Link bibliograficzny

Saberow R.R. NOWOŚĆ W LECZENIU UZALEŻNIENIA OD ALKOHOLU // Badania podstawowe. - 2008 r. - nr 1. - str. 114-115;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=2450 (data dostępu: 19.02.2019). Zwracamy uwagę na czasopisma wydawane przez wydawnictwo „Akademia Historii Naturalnej”

Alkoholizm to poważny problem naszych czasów, powszechny problem medyczny i wreszcie jeden z najtrudniejszych problemów wymagających wsparcia psychologicznego. Istnieją różne metody leczenia uzależnienia od alkoholu, wśród których każda osoba z tym problemem może znaleźć dla siebie najskuteczniejsze. Poznajmy ich lepiej. Ale zanim zaczniesz szukać efektu terapeutycznego, sugerujemy wykonanie małego testu, aby sprawdzić, czy naprawdę potrzebujesz leczenia.

Używanie napojów alkoholowych jest praktycznie normatywnym zachowaniem współczesnego dorosłego. Kiedy wszyscy wokół ciebie stale piją alkohol, trudno jest zrozumieć, ile sam pijesz. Ten mały test pomoże określić stopień Twojego uzależnienia od alkoholu.

  1. Czy często musisz pić, aby się uspokoić (na przykład po kłótni lub kłopotach)?
  2. Czy kiedykolwiek piłeś sam?
  3. Czy masz ochotę pić, gdy jesteś w depresji?
  4. Mówisz sobie, żeby pić mniej?
  5. Czy zauważasz, że w towarzystwie masz ochotę napić się więcej niż to zwykle bywa?
  6. Nudzisz się w firmie, w której nie ma alkoholu?
  7. Czy chciałbyś dodać więcej, gdy inni już się zatrzymali?
  8. Czujesz się winny lub chcesz ukryć ilość wypijanego alkoholu?
  9. Czy bagatelizujesz ilość, którą pijesz w obecności swoich bliskich?
  10. Czy kiedykolwiek wstydziłeś się czegoś, co zrobiłeś lub powiedziałeś po pijanemu?
  11. Czy po wypiciu alkoholu masz zaniki pamięci?
  12. Czy masz trudności z zasypianiem lub snem?

Jeśli odpowiedziałeś „Tak” na 3 lub więcej pytań, oznacza to, że Twój związek z alkoholem staje się niebezpieczny.

Jest inny prosty sposób na sprawdzenie, czy masz alkoholizm. Po prostu powiedz sobie: „Nie więcej niż 50-100 gramów dziennie przez 2 miesiące, bez względu na wszystko”. Jeśli się uwolnisz, to twoje dźwignie skutecznej kontroli już się rozluźniły i nadszedł czas, aby poszukać skutecznych metod i sposobów leczenia pojawiającego się uzależnienia od alkoholu.

Co chcesz wiedzieć?

Uzależnienie od alkoholu kształtuje się dość długo, przechodząc przez kilka etapów:


Walka z uzależnieniem od alkoholu za pomocą nowoczesnych środków i metod jest najskuteczniejsza na pierwszym i drugim etapie, ponieważ konsekwencje alkoholizmu u takich pacjentów są nadal odwracalne. Ale leczenie uzależnienia od alkoholu trzeciego etapu jest bardzo długie i trudne, a okres rehabilitacji znacznie się wydłuża. Dlatego konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie walki z tą chorobą, póki jeszcze łatwo sobie z nią radzić.

Alkoholizm można leczyć zarówno w klinice lub specjalnym ośrodku, jak iw domu. Jeśli chcesz, zabieg ten można przeprowadzić całkowicie anonimowo. Rodzaje i środki, za pomocą których można dziś wyleczyć alkoholizm, cieszą swoją różnorodnością: są to terapia lekowa, środki ludowe i wsparcie psychologiczne. Ponadto coraz więcej pacjentów decyduje się na leczenie uzależnienia poprzez kodowanie. Ważne jest również zapobieganie spożywaniu napojów alkoholowych.

Pomoc w przypadku nadużyć

Leczenie alkoholizmu to cały kompleks środków psychologicznych i medycznych, dzięki którym możliwe jest całkowite porzucenie alkoholu i powrót do normalnego życia. Aby zacząć skutecznie leczyć tę chorobę, lekarze muszą zmusić pacjenta do dobrowolnego lub przymusowego całkowitego odmowy przyjmowania napojów alkoholowych. Jest to konieczne, aby jego ciało zostało oczyszczone z alkoholu i produktów jego rozkładu. Następnie pacjent zaczyna być leczony specjalnymi lekami, a następnie do terapii włącza się psycholog lub psychoterapeuta, pomagając osobie przystosować się do normalnego życia. Przyjrzyjmy się różnym opcjom wsparcia medycznego i psychologicznego w leczeniu alkoholizmu.

Zwykle, aby zacząć leczyć alkoholizm, przede wszystkim musisz uwolnić osobę od ciężkiego picia. To wydarzenie jest przeprowadzane tylko przez narkologa. Samoleczenie lub szukanie pomocy u osób bez wykształcenia medycznego może prowadzić do najbardziej niefortunnych konsekwencji.

Rezygnacja z intensywnego picia odbywa się na 2 sposoby: lekarz przychodzi do domu lub pacjent zostaje umieszczony w szpitalu. Chociaż cena tych usług może się znacznie różnić (od 2500 do 9000 rubli), druga opcja jest bardziej preferowana, ponieważ lekarz może korzystać w klinice z różnych narzędzi terapeutycznych i diagnostycznych, a także stale monitorować pacjenta.

Pozbycie się zespołu odstawienia

Przy ostrym odrzuceniu alkoholu u osoby mogą wystąpić objawy odstawienia lub, jak mówią ludzie, „delirium tremens”. Ten stan jest obarczony najpoważniejszymi konsekwencjami, aż do popełnienia przestępstwa lub śmierci. Zespół odstawienia należy leczyć wyłącznie na stałe. Cena 1 dnia w szpitalu będzie kosztować od 1500 do 10 tysięcy rubli. dziennie, w zależności od ciężkości zespołu, prestiżu kliniki i oferowanych udogodnień.

Detoksykacja

Po wycofaniu się z objadania się konieczne jest całkowite usunięcie alkoholu z organizmu. Najczęściej stosuje się do tego wprowadzenie specjalnych leków za pomocą zakraplacza. Równolegle z lekami coraz częściej stosuje się nowoczesne metody i środki leczenia alkoholizmu: terapię bioksenową (wdychanie mieszaniny tlenu i ksenonu przez maskę) i plazmaferezę (oczyszczanie osocza krwi za pomocą specjalnych urządzeń). Metody te są dziś uważane za najskuteczniejsze środki, a ceny są dość przystępne: od 6 tysięcy rubli.

Terapia hamująca lub kodowanie

Po detoksykacji pacjent może uznać, że znowu może pić, bo teraz wszystko będzie dobrze. Aby zapobiec nawrotom, natychmiast po detoksykacji kodowanie jest wykonywane.

Aby to zrobić, użyj następujących środków zakazu:

Wybór najskuteczniejszego środka w każdym przypadku jest zawsze indywidualnie przeprowadzany przez narkologa.

W przeciwieństwie do kodowania psychologicznego lub neurofizjologicznego, terapie hamujące leki powinny być stosowane bardzo ostrożnie, ponieważ są one bezpieczne tylko dla pacjentów, którzy są w stanie zachować całkowitą trzeźwość podczas leczenia.

Terapia hamująca i kodowanie od dawna udowadniają swoją wysoką skuteczność, są z powodzeniem stosowane na całym świecie. Wadą każdej prohibicyjnej terapii jest to, że po zaprzestaniu leczenia pacjent może doświadczyć załamania, dlatego dla utrwalenia efektu konieczny jest długi okres rehabilitacji psychologicznej. Należy również pamiętać, że metody kodowania psychologicznego są silnie uzależnione od cech psychiki chorego, dlatego ważne jest, aby znaleźć wysoko wykwalifikowanego specjalistę.

Pomoc psychologiczna i rehabilitacja

Po tym, jak udało się usunąć ostre objawy alkoholizmu, stosuje się wpływ psychologiczny i rehabilitację pacjenta do nowych warunków życia. Metody te mają na celu stworzenie negatywnego nastawienia do używania alkoholu i odmowę spożywania napojów alkoholowych.

Taka kompleksowa terapia ma na celu przywrócenie ciała osoby, która od dawna pije alkohol. Takie leczenie obejmuje leki normalizujące stan narządów wewnętrznych, układu sercowo-naczyniowego i nerwowego. Najważniejszą rolę odgrywa pomoc i wsparcie psychologiczne oraz zapobieganie re-alkoholizmowi. W końcu, jeśli były alkoholik nie jest pewny swoich sił i możliwości, na pewno wróci do picia alkoholu.

Metody ludowe

Metody ludowe opierają się na wykorzystaniu różnych naturalnych składników. Większość z tych środków jest dostępna w domu. Zwykle zawierają miód i różne preparaty ziołowe. Istnieją inne nietradycyjne metody. Chociaż takie leczenie będzie Cię kosztować mniej niż tradycyjna terapia, przed rozpoczęciem leczenia pacjenta koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Jak dokonać wyboru

Ważną kwestią dla osób chcących leczyć alkoholizm jest wybór kliniki i cena leczenia. Średni koszt leczenia w Rosji waha się od 6 do 30 tysięcy rubli (w zależności od wybranej metody). Co więcej, im większe miasto, tym z reguły wyższa cena. Tak więc ceny kodowania w Moskwie są o 20-30% wyższe niż podobnych usług na odludziu Rosji. Dlatego wybierając klinikę nie należy skupiać się wyłącznie na cenie: wysoka cena nie zawsze jest gwarancją jakości.

Wybierając klinikę, uważnie przeczytaj certyfikaty i patenty samej instytucji, a także dokumenty potwierdzające kwalifikacje lekarzy. Nie będzie zbyteczne posiadanie pozytywnych recenzji i rekomendacji od znajomych, którzy już korzystali z usług tego centrum medycznego.

Środki zapobiegawcze

Profilaktyka uzależnienia od alkoholu opiera się na wspólnych skoordynowanych działaniach lekarzy różnych profili, psychologów, nauczycieli, pedagogów, socjologów, prawników, różnych organizacji publicznych i rządowych. Jest zróżnicowana i podzielona na pierwotną, wtórną i trzeciorzędną.

Profilaktyka pierwotna to zapobieganie przyczynom alkoholizmu na długo przed ich pojawieniem się. Taka profilaktyka jest najbardziej masowa i niespecyficzna. Jest to przede wszystkim oddziaływanie pedagogiczne, społeczne i psychologiczne skierowane do dzieci, młodzieży i młodzieży.

Profilaktyka wtórna obejmuje osoby, które już piją alkohol (wczesna diagnoza, wsparcie psychologiczne, praca socjalna z otoczeniem i członkami rodziny alkoholika).

Profilaktyka trzeciorzędowa obejmuje pomoc osobom, które poradziły sobie z alkoholizmem (kluby trzeźwości, stowarzyszenia Anonimowych Alkoholików, poradnictwo psychologiczne dla pacjentów powracających do zdrowia itp.).

Przy całej różnorodności metod i środków leczenia tego bardzo powszechnego uzależnienia ważne jest, aby zrozumieć, że żadna, nawet najnowocześniejsza metoda leczenia alkoholizmu, nie gwarantuje rezultatu. Nie da się skutecznie leczyć, a tym bardziej leczyć alkoholika bez jego własnego pragnienia i wysiłku.

Leczenie uzależnienia od alkoholu


Ponieważ alkoholizm stał się jednym z największych problemów społecznych na świecie, jest przedmiotem licznych badań, które prowadzą do odkrycia skutecznych sposobów pozbycia się tej choroby.



Najskuteczniejsze są leki powodujące nietolerancję alkoholu. Mogą to być leki takie jak Esperal, Disulfiram, Lidevin czy Colme. Najczęściej po zażyciu tych leków osoba, która spożyła alkohol, zaczyna odczuwać dyskomfort, ma nudności, wymioty i zawroty głowy.


Oprócz stosowania psychologicznej lub fizycznej metody radzenia sobie z alkoholizmem, lekarze praktykują również kompleksowe leczenie w szpitalu, które obejmuje procedury wykluczające uzależnienie fizyczne, a także psychologiczny wpływ na pacjenta. Jest w stanie doprowadzić do całkowitego odrzucenia alkoholu, ale trwa to kilka miesięcy.

Alkoholizm jest palącym problemem dla wielu rodzin, które ulegają zniszczeniu pod wpływem tej choroby. Ale oprócz nieskutecznej perswazji i odwoływania się do sumienia, możesz użyć bardziej skutecznych metod, aby na zawsze wyleczyć ukochaną osobę z uzależnienia od alkoholu.

Instrukcja

Na zapas człowiek od, najpierw określ etap rozwoju tej choroby, oceniając, jak często pacjent spożywa alkohol, czy doświadcza regularnego kaca i jak długo popada. Oceniając te kryteria, szybko określisz stopień alkoholizm Tobie człowiek i będzie w stanie wybrać najlepszą metodę leczenia poważnej choroby.

Przeanalizuj czynniki, które mają bezpośredni lub pośredni wpływ na alkoholika. Chcąc się pozbyć alkoholizm pacjenta, zwróć uwagę na wpływ otoczenia i najbliższych przyjaciół, które mogą pobudzać alkoholowy głód alkoholu, wpływy społeczne, a także problemy psychiczne. Jeśli wszystko jest proste w przypadku towarzyszy pijących przyjaciół, należy dokładniej zidentyfikować ukryte uzależnienie psychiczne od napojów alkoholowych.

Zapytaj pacjenta o jego wartości życiowe, o jego stosunek do społeczeństwa, o jego pozycję w społeczeństwie, o pracę, ponieważ kłopoty w służbie często zmuszają go do zgaszenia problemu picia alkoholu. Poinformuj pacjenta, że ​​unikanie problemów ma negatywny wpływ na jego zdrowie i ostatecznie nie doprowadzi do niczego pozytywnego.

Najskuteczniejszymi czynnikami motywującymi wpływające na pacjenta są zachowanie zdrowia, dobro rodziny, niezależny wybór, szacunek dla bliskich. Motywacja jest bezpośrednio związana z powodami, dla których dana osoba pije, a jeśli główną przyczyną choroby jest nerwowa i stresująca praca, to przekonanie o prowadzeniu zdrowego życia powinno wiązać się również z karierą zawodową.

Notatka

A ludzie coraz częściej zastanawiają się: jak pozbyć się alkoholizmu? Alkoholizm to rodzaj nadużywania substancji, choroba ta charakteryzuje się uzależnieniem od alkoholu, pomimo negatywnych konsekwencji. Osobom, które stale piją i często upijają się, może pomóc jedynie leczenie alkoholizmu w specjalistycznych szpitalach narkologicznych.

Przydatna rada

Dlatego głównym celem leczenia alkoholizmu jest pozbycie się osoby uzależnionej od alkoholu. Z punktu widzenia psychologów i psychiatrów każde uzależnienie jest patologicznym podporządkowaniem osoby czemuś lub komuś. Jak pozbyć się uzależnienia od alkoholu? Walka z uzależnieniem od alkoholu to cały kompleks środków. Aby pozbyć się alkoholizmu, istnieją różne metody, ale łączy je jedno - pacjent musi dobrowolnie lub siłą odmówić przyjęcia alkoholu.

Skuteczne leczenie uzależnienia od alkoholu jest tak naprawdę możliwe tylko wtedy, gdy sam pacjent świadomie podjął decyzję. W większości przypadków alkoholicy nie uważają się za takich i fakt ten jest zaciekle kwestionowany. Jeśli nie jest to możliwe w rodzinie, powinieneś skorzystać z usług lekarzy - narkologów, psychiatrów, psychoterapeutów.

Będziesz potrzebować

  • - terapia detoksykacyjna;
  • - terapia odruchów warunkowych;
  • - terapia uczulająca;
  • - psychoterapia.

Instrukcja

Leczenie, w zależności od stanu pacjenta w czasie terapii, odbywa się w trybie stacjonarnym lub ambulatoryjnym. W przypadkach ciężkich zaburzeń psychicznych i somatycznych, obecności epizodów psychotycznych w niedawnej przeszłości, zalecana jest hospitalizacja.

Pierwszym etapem jest terapia detoksykacyjna z zastosowaniem pozajelitowych dróg podawania leków. Używają "siarczanu magnezu", "Unithiolu", witamin, "Nootropilu", "Piracetamu" itp.

Wykazano, że pacjent pije dużo płynów podczas przyjmowania leków moczopędnych. W tym okresie zaleca się ulepszone odżywianie, wysokokaloryczne i bogate.

Po uzyskaniu pozytywnych wyników detoksykacji rozpoczyna się kuracja antyalkoholowa. Wybór metod i jego konsekwencje należy omówić z pacjentem i jego bliskimi.

Jedną z powszechnych metod leczenia jest terapia odruchów warunkowych. U pacjenta rozwija się odruch warunkowy w postaci odruchu wymiotnego i smaku napojów alkoholowych. Wynik ten osiąga się poprzez łączne stosowanie środków wymiotnych i w małych ilościach. Metoda jest wskazana w pierwszym stadium choroby i zwykle nie tolerują wymiotów.

Celem metody terapii uczulającej jest stłumienie głodu alkoholu i stworzenie warunków do wymuszonej odmowy. Osiąga się to poprzez zażywanie „Teturamy”, „Esperali” lub innych leków, które mają zdolność gromadzenia się w organizmie, a jeśli dostanie się do niego alkohol, powodują ciężkie i często nieprzewidywalne skutki.

Psychoterapia jest integralną częścią leczenia antyalkoholowego, mającą na celu wyjaśnienie pacjentowi dotkliwości i szkodliwego wpływu na jego zdrowie dalszego spożywania płynów zawierających alkohol.

Powiązane wideo

Przydatna rada

Po wypisaniu ze szpitala dla pacjenta rozpoczyna się najtrudniejszy okres - remisja i adaptacja do nowego stylu życia. Jedyną barierą na drodze powrotnej może być wsparcie moralne ze strony krewnych, rodziny, przyjaciół, pracowników.

Od alkoholu pozbawia człowieka pełnego i tętniącego życiem życia – ale także jego bliskich, często bezradnych i nieuzbrojonych w walce z zielonym wężem. Niestety, absolutne lekarstwo na pijaństwo nie zostało jeszcze wynalezione, a w szpitalu pijący ludzie nie lubią być leczeni - jest to drogie, a lekarze są surowi. W takim przypadku na ratunek może przyjść leczenie w domu.

Cechy „szpitala domowego”

Proces leczenia alkoholizmu w domu to ciężka i długa praca, która nie gwarantuje stuprocentowego sukcesu. Maksymalne rezultaty można osiągnąć, jeśli osoba sama pozbędzie się nałogu, uświadamiając sobie stopień jego destrukcyjnego wpływu na jego życie. Przyjmowanie specjalnych leków przepisanych przez lekarza na leczenie musi być dokładnie monitorowane - będzie to musiało zrobić jeden z obojętnych bliskich krewnych.

Jeśli dana osoba nie chce rzucić picia, nie rozpaczaj - być może w tym przypadku pomoże interwencja wykwalifikowanych psychologów.

Przed rozpoczęciem jakiegokolwiek leczenia należy skonsultować się ze specjalistą, aby jeszcze bardziej nie zaszkodzić osobie. Często osoby pijące odmawiają wizyty u lekarza, podając brak problemu jako powód swojej decyzji. W takim przypadku krewny, który ma jak największą wiedzę na temat stanu zdrowia pacjenta, może skontaktować się z lekarzem. Zdecydowanie nie zaleca się rozpoczynania używania leków zakupionych za radą w Internecie.

Leczenie ludowych środków alkoholowych

Niektóre receptury tradycyjnej medycyny sprawdziły się w oficjalnej medycynie. Tak więc, jeśli pacjent wyrazi na to zgodę, należy wziąć suche kłody, posypać je cukrem i podpalić. Płonący ogień należy ugasić, pacjentowi pozwolić wdychać dym wydobywający się z tlących się polan i nalać mu kieliszek wódki.

Metoda z brzozowym drewnem opałowym wielokrotnie powodowała całkowite odrzucenie alkoholu nawet u najbardziej zatwardziałych alkoholików.

Poniższy przepis jest uważany za nie mniej skuteczny wśród ludzi: wlać wieczorem trzy łyżki kory osiki, korzeń Czarnobyla i tymianek do emaliowanej miski z trzema szklankami zimnej wody. Rano gotuj napar na małym ogniu przez pół godziny i odcedź. Daj pacjentowi wywar trzy razy dziennie, na godzinę przed posiłkiem, po jednej szklance.

Innym popularnym lekarstwem jest piołun, tymianek i centaur, zmieszane z pół litra wódki w proporcji 4:1:1. Mieszankę należy podawać przez tydzień, a następnie podawać osobie pijącej trzy razy dziennie po jednej łyżce stołowej przez trzy miesiące. Zaletą tego narzędzia jest to, że można go po cichu wlać do herbaty lub dowolnego napoju alkoholowego.

Powiązany artykuł

Alkoholizm to choroba, która niszczy wiele istnień. Najczęściej nie da się samemu pokonać głodu alkoholu. Środki na leczenie alkoholizmu mogą być prawdziwym zbawieniem.

KATEGORIE

POPULARNE ARTYKUŁY

2022 „kingad.ru” - badanie ultrasonograficzne narządów ludzkich