formy spazmofilii. Pojedyncze skurcze u dziecka

Spazmofilia (tężyczka) to choroba charakteryzująca się wysoką pobudliwością nerwowo-mięśniową z pojawieniem się skurczów mięśni twarzy, mięśni krtani i kończyn.

Bolesny stan najczęściej obserwuje się u niemowląt w pierwszych dwóch latach życia, głównie od 3 do 18 miesięcy. Ten sam przedział wiekowy jest podatny na rozwój krzywicy, z którą tężyczka wiąże się z patogenezą i etiologią.

Wśród pacjentów ze spazmofilią, według statystyk, 4% dzieci cierpiących na krzywicę lub miało krzywicę: więcej chłopców niż dziewczynek. Wcześniej spazmofilia u dzieci była uważana za dość powszechną chorobę w pediatrii, dziś jest rzadka. Pozytywny trend choroby jest bezpośrednio związany ze spadkiem zachorowań.

Rachitogenna spazmofilia jest wywoływana przez zaburzenie metaboliczne (metabolizm fosforowo-wapniowy). Choroba występuje z powodu nieracjonalnego karmienia dziecka i może być spowodowana zarówno niedoborem, jak i nadmiarem witaminy D:

• Mały pobyt dziecka na świeżym powietrzu i złej jakości żywienie. Hipokalcemia może wystąpić z powodu nieprawidłowego funkcjonowania przytarczyc, słabego wchłaniania wapnia przez organizm i jego wypłukiwania z moczem bardziej niż normalnie.
• Wyższe dawki witaminy D niż wymagane lub ekspozycja na promienie ultrafioletowe popołudniowego słońca z dużymi obszarami odsłoniętej skóry.

Objawy

Lateks

Przebieg spazmofilii lateksowej poprzedza wyraźną i może przeszkadzać dziecku od tygodnia do kilku miesięcy. Ponieważ choroba wiąże się z krzywicą, jej manifestacja ma podobne objawy:

• zły sen;
• cardiopalmus;
• zwiększona potliwość;
• niestrawność (zaparcia);
• nadpobudliwość nerwowa;
• zaostrzony niepokój i strach.

Wskazane jest również potwierdzenie lateksowej postaci spazmofilii drgania mięśni w rękach i nogach, naśladujące skurcze mięśni twarzy z lekkim uderzeniem w policzek.

Manifest

Oczywista spazmofilia u dzieci objawia się w postaci następujących ataków:

skurcz krtani

Mimowolne skurcze konwulsyjne i zablokowanie mięśni krtani. Dziecko szybko blednie, zaczyna chrapliwie oddychać i głośno wypuszczać powietrze. W ostrych przypadkach może dojść do całkowitego nałożenia światła krtani, sinicy na skórze, oddzielenia zimnego potu i krótkotrwałej utraty przytomności. Potem następuje świszczący wydech, głośny oddech, pacjent uspokaja się i wyczerpany kładzie się spać.

Skurcz cielesny

Zespół tonicznego skurczu mięśni stóp i dłoni, rzadziej twarzy: podczas ataku ciało dziecka jest bardzo napięte, ramiona są przyciśnięte do ciała, zgięte nogi są między sobą. Atak zaczyna się niespodziewanie, trwa kilka sekund i nagle się kończy. Po ataku możliwy jest obrzęk dłoni i stóp.

Rzucawka

Krótka utrata przytomności, szybki wzrost ciśnienia krwi, przejściowy paraliż - jest to najmniej powszechna najniebezpieczniejsza forma spazmofilii, w której w ciężkich przypadkach nawet karetka pogotowia może nie przywrócić oddychania i funkcji serca.

Łatwy przebieg ataku charakteryzuje się objawami sinicy skóry, przerywanym oddechem, drgawkami mięśni twarzy i drętwieniem dziecka. Przy przedłużającym się (do 30 minut ataku) drgawki obejmują całe ciało, dochodzi do naruszenia czynności ośrodkowego układu nerwowego, gryzienia języka, odruchowego oddawania moczu i opróżniania.

Jeśli nie ma natychmiastowej pomocy i odpowiedniego leczenia spazmofilii, ataki mogą stać się częstsze. Bardzo rzadko, ale nadal utrwalono przedłużone zatrzymanie oddechu ze skutkiem śmiertelnym.

Intensywna opieka

Objawy tężyczki w postaci ostrego rozwoju ataku drgawek ze skurczem krtani, utratą przytomności i zatrzymaniem oddechu- stan krytyczny, w którym należy zapewnić opiekę w nagłych wypadkach.

Długotrwałe przyczyniają się do zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego i opóźnienia rozwoju psychotycznego dziecka. Jeśli dziecko dotknie ta dziwna choroba, rodzice powinni wiedzieć, w jaki sposób zapewnia się opiekę w nagłych wypadkach w przypadku tężyczki.

W przypadku zaobserwowania objawów oczywistej spazmofilii pilnie udzielana jest pomoc, a po zatrzymaniu ataku dziecko jest hospitalizowane.

Aby wyeliminować łagodny skurcz krtani u dziecka czasami jest wystarczająco dużo standardowych, ogólnie przyjętych środków, które możesz wykonać samodzielnie, bez lekarza:

• położyć pacjenta na twardej, płaskiej powierzchni i otworzyć okna, aby zapewnić dopływ świeżego powietrza;
• jeśli ubrania są wąskie i ograniczają ruch, odepnij je;
• "wstrząśnij" dzieckiem, zmień pozycję ciała;
• spryskaj dziecko zimną wodą i pozwól pachnieć parom amoniaku;

• Przeczytaj także:

W przypadku utraty przytomności z zatrzymaniem oddechu wezwać karetkę pogotowia i jednocześnie wykonać sztuczne oddychanie metodą usta-usta lub usta-nos.

Pracownicy służby zdrowia mogą podać pacjentowi dożylnie pod kontrolą rytmu serca 3–5 ml 10% roztworu uzupełnienie niedoboru jonów wapnia. Jeśli pierwsza pomoc nie przynosi oczekiwanych rezultatów i brakuje oddechu, stosuje się intubację tchawicy, a w przypadku zatrzymania krążenia stosuje się masaż pośredni.

Leczenie

Rokowanie w przebiegu jawnej spazmofilii w większości przypadków zależy od tego, jak szybko i prawidłowo zapewniono opiekę w nagłych wypadkach. Ważną rolę odgrywają środki zapobiegawcze zapobiegające powtarzającym się napadom.

Potwierdzając diagnozę spazmofilii, lekarze praktykują abstynencja od jedzenia i wody przez pół dnia, po - dieta węglowodanowa i 10% roztwór chlorku amonu w środku. Rodzice są zobowiązani do odpowiedzialnego podejścia do dziecka: musisz tworzyć wysokiej jakości odżywianie, przyjmować przepisane witaminy i chronić dziecko przed przeziębieniem.

Spazmofilia jest dość niebezpieczną patologią, której towarzyszy wzrost pobudliwości włókien nerwowo-mięśniowych. Do tej pory choroba jest niezwykle rzadka (potwierdzają to badania statystyczne). Biorąc jednak pod uwagę fakt, że choroba dotyka dzieci w pierwszych 2 latach życia, każdy rodzic powinien zapoznać się z podstawowymi informacjami na temat naruszenia.

Czym jest patologia?

Spazmofilia jest rzadkim, ale niebezpiecznym stanem, któremu towarzyszą skurcze mięśni spowodowane wzrostem pobudliwości nerwowo-mięśniowej. Patologia wiąże się z naruszeniem metabolizmu fosforowo-wapniowego. Nawiasem mówiąc, nadmiar witaminy D w organizmie wywołuje podobną chorobę. Dlatego we współczesnej medycynie krzywica i spazmofilia są ściśle powiązanymi pojęciami.

Do tej pory obie patologie są rejestrowane bardzo rzadko. Nie wyklucza się jednak możliwości ich rozwoju.

Spazmofilia: etiologia i przyczyny

Na początek warto zrozumieć czynniki ryzyka, które mogą wywołać chorobę. Spazmofilia to choroba, która dotyka głównie dzieci w wieku od trzech miesięcy do dwóch lat. Istnieje kilka przyczyn rozwoju patologii, których listę warto przeczytać:

• nadmiar witaminy D w organizmie, który najczęściej jest wywoływany przez przedawkowanie leków przeznaczonych do;
• niedożywienie, w którym organizm dziecka otrzymuje niewystarczające składniki odżywcze (z reguły obserwuje się to przy sztucznym karmieniu);
• nadmierna ekspozycja na słońce na skórze (zwykle jeśli promieniowanie jest przepisywane jako terapia);
• wcześniaki są bardziej podatne na tego rodzaju choroby.

Taka patologia rozwija się niezwykle rzadko u starszych dzieci. Przyczyny spazmofilii w tym przypadku są następujące:

• krwotoki;
• ciężkie formy chorób zakaźnych;
• nowotwory, w tym te, które niekorzystnie wpływają na funkcjonowanie tarczycy;
• interwencja chirurgiczna w tarczycy;

W wieku dorosłym na tle silnych napięć nerwowych i ciąży rozwijają się skurcze nerwowo-mięśniowe.

Krzywica u dzieci: objawy i leczenie

Jak już wspomniano, choroby te są ze sobą ściśle powiązane. W końcu oba zależą od poziomu witaminy D w organizmie. Przed rozważeniem przyczyn i objawów spazmofilii należy zapoznać się z informacjami o tym, co stanowi krzywicę u dzieci. Objawy i leczenie, przyczyny i powikłania - te pytania interesują wielu rodziców.

Choroba ta rozwija się na tle niedoborów witaminy D i innych zaburzeń metabolicznych. Patologia dotyczy przede wszystkim układu nerwowego i układu mięśniowo-szkieletowego.

Choroba rozwija się, gdy do organizmu dostanie się niedostateczna ilość witaminy D. Ponieważ substancja ta jest wytwarzana pod wpływem promieniowania ultrafioletowego na skórze, brak ekspozycji na słońce jest również uważany za czynnik ryzyka. Czasami choroba rozwija się na tle niektórych chorób, w których zaburzony jest proces wchłaniania witaminy D w jelicie.

Patologia z reguły rozwija się u małych dzieci. Przede wszystkim układ nerwowy cierpi na zaburzenia metaboliczne. Dziecko ciągle płacze, źle śpi. Inne objawy to łysienie potyliczne i nadmierne pocenie się.

Krzywicy towarzyszy niedociśnienie mięśniowe. Zęby mleczne wyrzynają się później i w złej kolejności. Wiosna kończy się późno. W przypadku braku leczenia cierpi cały układ mięśniowo-szkieletowy - dochodzi do deformacji kości miednicy, wgłębienia lub występu mostka, czaszka nabiera kształtu sześciennego.

Leczenie sprowadza się do wyeliminowania niedoboru witaminy D. W tym celu przepisywane są niemowlętom odpowiednie leki, a także częste spacery przy słonecznej pogodzie. Masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i fizjoterapia pomagają przywrócić prawidłową funkcję mięśni. Jeśli krzywica została zdiagnozowana na czas, a dziecko otrzymało niezbędną pomoc, rokowanie jest całkiem korzystne.

Formy spazmofilii

Spazmofilia u dzieci może przybierać dwie formy.

• Utajone (lub ukryte). Ta forma patologii przebiega prawie niezauważalnie. Dziecko wygląda całkiem zdrowo, dobrze je i śpi. Mimo to można zauważyć oznaki nadpobudliwości – maluch gwałtownie reaguje na wszelkie bodźce, drży od dźwięków.
• Jawne (oczywiste). Postać choroby, która charakteryzuje się oczywistymi objawami i poważnymi naruszeniami.

Jakie są objawy spazmofilii?

Co jeszcze muszą wiedzieć mamy? Na przykład, jakie są oznaki spazmofilii. Objawy mogą się różnić. Dość często u dzieci obserwuje się skurcz krtani - jest to silny i nagły skurcz mięśni krtani. Z reguły podczas płaczu dochodzi do ataku i wygląda tak:

• Oddychanie jest częściowo zablokowane, w wyniku czego u dziecka słychać świszczące oddechy. Skóra dziecka blednie.
• W najcięższych przypadkach głośnia jest całkowicie zablokowana, w wyniku czego pacjent nie może oddychać. Skóra staje się niebieska, pojawia się zimny pot.
• Często dziecko traci przytomność. Bezdech może trwać kilka sekund, po czym następuje głośny oddech. Z reguły po ataku mały pacjent uspokaja się. Napady mogą się okresowo powtarzać.

Skurcz śródstopia i jego cechy

Charakterystycznym objawem spazmofilii są skurcze mięśni stóp i dłoni. Stanowi temu towarzyszą następujące objawy:

• zmniejsza stopy i dłonie, a skurcz może trwać od 2 godzin do kilku dni;
• dziecko przyciąga ramiona do ciała i maksymalnie wygina kończyny górne w stawach;
• palce dziecka są zaciśnięte w pięść;
• palce są również wciśnięte do wewnątrz.

Oczywiście ciągłe napięcie mięśni negatywnie wpływa na stan dziecka – odczuwa dyskomfort i ból, co prowadzi do problemów ze snem, ciągłego płaczu i zwiększonej pobudliwości. Przedłużającemu się skurczowi często towarzyszy silny obrzęk dłoni lub stopy.

Pojedyncze skurcze u dziecka

Spazmofilii u dzieci może towarzyszyć silny skurcz prawie każdego mięśnia. Na przykład skurcz mięśni prowadzi do nagłego rozwoju zeza. Jeśli napięcie obejmuje mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, dziecko ma problemy z oddawaniem moczu i wypróżnianiem.

Skurcz tak zwanych mięśni oddechowych jest bardzo niebezpieczny, ponieważ może prowadzić do zatrzymania oddechu. Czasami napięcie rozciąga się na mięsień sercowy. Konsekwencje w tym przypadku są niezwykle niebezpieczne, ponieważ u dziecka może rozwinąć się tachykardia, a czasem nawet zatrzymanie akcji serca.

Rzucawka: pierwsze oznaki

Najbardziej niebezpieczną formą spazmofilii jest rzucawka. Obraz kliniczny wygląda mniej więcej tak:

• Najpierw pojawiają się małe mięśnie, które łatwo zauważyć, ponieważ na twarzy dziecka pojawiają się nietypowe mimiki.
• Napięcie szybko rozprzestrzenia się na pozostałe mięśnie - obserwuje się skurcze mięśni kończyn.
• W przyszłości pojawiają się problemy z oddychaniem, skurcz krtani. Skóra dziecka pokryta jest potem i staje się blada, czasem nawet niebieskawa. Dzieciak traci przytomność. Występuje mimowolne oddawanie moczu lub defekacja. Na ustach dziecka pojawia się piana.

Taki atak może trwać kilka godzin. Dziecko należy zabrać do szpitala, ponieważ istnieje duże ryzyko zatrzymania krążenia lub oddychania.

Powikłania w chorobie

Spazmofilia to niebezpieczna choroba, której nigdy nie należy ignorować. Patologii towarzyszy spadek poziomu wapnia w organizmie, co prowadzi do niebezpiecznych powikłań. Ciężkie drgawki, zaburzenia oddychania, problemy w funkcjonowaniu układu krążenia aż do zatrzymania akcji serca – wszystko to stanowi zagrożenie dla życia dziecka.

Na szczęście w większości przypadków lekarzom udaje się na czas zdiagnozować chorobę i podjąć niezbędne środki - rokowanie jest korzystne dla dziecka.

Procedury diagnostyczne

W przypadku powyższych objawów należy natychmiast pokazać dziecko lekarzowi. Łatwo zdiagnozować wyraźną formę spazmofilii - obraz kliniczny jest dość charakterystyczny. Ale z chorobą ustalenie obecności naruszeń nie jest takie proste. Dlatego podczas badania fizykalnego lekarze wykonują pewne testy.

• Objaw Chvostka. Lekarz delikatnie stuka obszar między łukiem kości policzkowej a kącikiem ust. W przypadku spazmofilii na twarzy małego pacjenta pojawia się grymas, co jest związane z napadem mięśni twarzy.
• Objaw Rousseau. Na środkową część barku dziecka nakładana jest elastyczna opaska uciskowa. Jeśli po kilku minutach pojawi się skurcz przedramienia, a następnie ręce zostaną zaciśnięte, oznacza to stan przeddrgawkowy.
• Objaw pożądania. Młotkiem lub palcem lekarz lekko uderza w podudzie (pod głowę kości piszczelowej). W przypadku spazmofilii obserwuje się zginanie palców u nóg i ostre cofanie kończyny.
• Objaw Masłowa. Lekki zastrzyk w dowolny obszar na ciele dziecka w obecności tej choroby prowadzi do krótkiego wstrzymania oddechu po inhalacji.

Ponadto obowiązkowe jest biochemiczne badanie krwi - podczas badania wykryto niedobór wapnia w ciele dziecka.

Zasady udzielania pierwszej pomocy w przypadku ataku u dziecka

Bez względu na formę i nasilenie objawów dziecka pilnie należy udać się do lekarza. Jednak dziecku można pomóc.

Zaleca się, aby dziecko założyło coś solidnego. Nie powinieneś nosić go na rękach, przyciskając go do siebie, ponieważ to tylko blokuje dostęp do powietrza. Lepiej zdjąć odzież ograniczającą ruchy i lekko uchylić okno, aby zapewnić dziecku wystarczającą ilość tlenu.

Jeśli stracisz przytomność, możesz spryskać buzię dziecka zimną wodą. Jeśli atakowi towarzyszy naruszenie czynności mięśnia sercowego i mięśni oddechowych, zaleca się wykonanie masażu serca lub zastosowanie technik sztucznego oddychania.

Leczenie choroby

Często dziecko z podobną diagnozą jest hospitalizowane. Jakiej terapii wymaga spazmofilia? Leczenie obejmuje kilka etapów.

• Przede wszystkim dziecku przepisuje się leki przeciwdrgawkowe, które łagodzą skurcze mięśni, zapobiegają występowaniu problemów z oddychaniem i sercem. Z reguły w tym przypadku stosuje się leki takie jak „siarczan magnezu”. Relanium, Seduxen.
• Ważne jest przywrócenie prawidłowego poziomu wapnia w organizmie. Dlatego dziecku przepisuje się leki, takie jak chlorek wapnia, glukonian wapnia, chlorek amonu.
• Pacjenci czasami otrzymują tabletki nasenne i uspokajające.
• Po usunięciu ataku dziecku przepisuje się 5% lub 10% roztwór chlorku wapnia. Terapia trwa około 7-10 dni.
• Prawidłowe odżywianie jest również ważne dla powrotu do zdrowia. Jeśli mówimy o dzieciach, to w ciągu pierwszych 8-12 godzin po ataku zaleca się dietę herbacianą, po której dziecko ponownie przechodzi na karmienie piersią. Dietę starszego dziecka należy wzbogacić mieszankami kwaśnymi, twarogiem, kefirem. Jeśli mówimy o dzieciach w wieku szkolnym, to w ich jadłospisie nie może zabraknąć płatków zbożowych, przecierów warzywnych i soków owocowych.

Czy istnieją środki zapobiegawcze?

Oczywiście dużo łatwiej jest zapobiegać rozwojowi choroby niż próbować się jej później pozbyć. Zapobieganie spazmofilii obejmuje kilka punktów. Po pierwsze, należy uważniej monitorować żywienie, zwłaszcza jeśli chodzi o karmienie sztuczne – ważne jest, aby rodzice dobierali odpowiednią formułę mleka.

Po drugie, nie zapominaj, że choroba jest bezpośrednio związana z nadmiarem witaminy D w organizmie. Nie odmawiaj profilaktycznego stosowania tego środka. W końcu jego niedobór prowadzi do rozwoju krzywicy. Ale podczas terapii ważne jest przestrzeganie zalecanych dawek.

Szczególny stan chorobowy u małych dzieci (od 2 miesięcy do 2 lat, częściej od 3 do 9 miesięcy), związany z naruszeniem gospodarki mineralnej (wapnia i fosforu) oraz niedoborem parathormonu, wyrażający się zwiększoną pobudliwością nerwowo-mięśniową z tendencją do ogólne lub ograniczone (miejscowe) drgawki toniczne lub kloniczne. Obserwuje się go częściej w lutym - kwietniu, często u wcześniaków. W przypadku spazmofilii kalcyna w surowicy jest obniżona (mniej niż 9 mg%). W szczególności zmniejsza się zawartość zjonizowanego wapnia. Fosfor w surowicy jest zwykle podwyższony, czasem obniżony. Gwałtowny wzrost poziomu fosfatazy alkalicznej.

Istnieją dwie formy spazmofilii:

ukryty (ukryty);

Objawy utajonej spazmofilii

Objaw nerwu twarzowego (Hvostek) - powtarzający się szybki skurcz mięśni twarzy z krótkimi sprężystymi uderzeniami w obszar nerwu twarzowego pośrodku policzka. Objaw Trousseau - szybkie pojawienie się tonicznej konwulsyjnej redukcji palców w postaci ręki położnika z umiarkowanym ściskaniem ramienia dziecka dłonią lub bandażem elastycznym, a także zgięcie podeszwowe stopy podczas ucisku mięśnia nóg. Objawem Erba jest gwałtownie zwiększona pobudliwość nerwowo-mięśniowa galwaniczna. Jest testowany na nerwie pośrodkowym w zgięciu łokciowym (po otwarciu katody palce są zgięte). Dowód na prądy poniżej 5 mA. Zmiany w psychice dziecka - płaczliwość, lękliwość, niepokój, pogorszenie snu i apetytu.

Prowokacyjne chwile: niestrawność, niewłaściwe karmienie (nadmierna ilość mleka krowiego), choroby zakaźne, pobudzenie, gorące kąpiele, okłady musztardowe jako czynniki podrażniające autonomiczny układ nerwowy, stwarzają predyspozycje do zasadowicy, przyczyniają się do mobilizacji fosforu, spadku wapnia w surowicy i przejście utajonej spazmofilii w jawną.

Objawy jawnej spazmofilii

Skurcz krtani (skurcz głośni). Początkowe formy skurczu krtani objawiają się w postaci dźwięcznego oddechu lub oddechu z dławiącym dźwiękiem z każdym pobudzeniem dziecka, zwiększoną pobudliwością nerwową, lękiem, zwijaniem. Ataki skurczu krtani charakteryzują:

głośny, dźwięczny, jęczący lub rechoczący wdech z nagłym zaprzestaniem oddychania po nieudanych próbach wdechu;

ostra bladość z niebieskimi ustami, przestraszony wygląd;

ostry niepokój ruchowy dziecka lub marznięcie z odrzuconą głową; czasami całe ciało dziecka jest napięte;

napięcie dużego ciemiączka u niemowląt;

oznaki zakończenia ataku, pojawienie się kilku powierzchownych oddechów z odcieniem świszczącym (przenikanie powietrza przez wciąż zwężoną głośnię) i ustanowienie normalnego oddychania.

Liczba i intensywność napadów waha się od pojedynczych w dużych odstępach czasu do częstych - 20 lub więcej dziennie. Po ciężkich napadach dziecko staje się ospałe, senne, czasami atak skurczu krtani może przekształcić się w ogólne drgawki.

Rzadziej spotykane są tzw. skurcze podudzia – toniczne skurcze mięśni dłoni i stóp, trwające wiele godzin, a czasem nawet kilka dni.

Zapalenie oskrzeli jest szczególnie zagrażającym życiu spastycznym skurczem mięśni oskrzeli. Czasami jako pierwszy objaw spazmofilii pojawia się skurcz oskrzeli. Obserwuje się go głównie w wieku 3-6 miesięcy. Jej objawy:

w normalnej temperaturze lub przy już istniejących niewielkich nieżytach górnych dróg oddechowych, nagły początek duszności z obrzękiem skrzydeł nosa;

spastyczny dzwoniący kaszel;

wydech utrudniony z jękiem, sinicą;

ostry obrzęk płuc; ciężki oddech, obszary z oddychaniem oskrzelowym i świszczący oddech.

Najcięższymi objawami jawnej spazmofilii są rzucawka - ogólne drgawki kloniczne z utratą przytomności.

Diagnoza różnicowa

Skurcz krtani należy odróżnić od wrodzonego stridora, aspiracji ciała obcego i drgawek afektywnych układu oddechowego (patrz odpowiednie rozdziały).

Leczenie

Algorytm awaryjny:

stosowanie podrażnień zewnętrznych - spryskać zimną wodą, włożyć do nosa wacik zwilżony amoniakiem;

szpatułką lub palcem wskazującym popchnij język do przodu lub wyciągnij;

za ciężki atak:

• sztuczne oddychanie (z tlenoterapią),

  dożylne powolne wprowadzenie 3-5 ml 10% roztworu glukonianu wapnia lub 10% roztworu chlorku wapnia,

  z nieskutecznością wstrzyknięcie dosercowe 2-4 ml 10% roztworu glukonianu wapnia, uciśnięcia klatki piersiowej,

  jako środek ekstremalny tracheotomia z kontrolowanym oddychaniem;

z powtarzającymi się atakami lewatywy z wodzianem chloralu, luminalem w czopkach lub w proszkach;

po zakończeniu ataku skurczu krtani wskazane jest wyznaczenie preparatów wapnia w środku: 10% roztwór chlorku wapnia, jedna łyżka deserowa 6-8 razy w 1. dniu ze zmniejszeniem dawki w kolejnych dniach.

Dieta z ostrym ograniczeniem mleka krowiego w pierwszych dniach. Po nasyceniu organizmu wapniem wyznaczenie kursu witaminy D2 (roztwór alkoholowy) z ciągłym przyjmowaniem suplementów wapnia.

Pierwotne rozlane zwłóknienie płuc (zespół Gammanna-Richa)

Pierwotny proces bliznowacenia tkanki płucnej, który najpierw przebiega w przegrodzie międzypęcherzykowej z wtórną zmianą w całym zrębie tkanki łącznej płuc, powodując blokadę naczyń włosowatych pęcherzyków z hipoksemią i niedotlenieniem.

Objawy:

ataki duszności trwające od godziny do dnia z późniejszym przejściem do ciężkiej niewydolności oddechowej i sercowo-naczyniowej;

kaszel, przeważnie suchy, krztusiec z plwociną, czasami zawierający smugi krwi, duszący, któremu towarzyszy ból w klatce piersiowej i gardle;

sinica, utrzymująca się po kilku atakach;

wzrost temperatury;

ból głowy;

krwioplucie;

szczegóły fizyczne:

• w płucach pudełkowy odcień dźwięku perkusji, rozproszone suche i drobno bulgoczące mokre rzęski, czasem pocieranie opłucnej,

  zmniejszenie otępienia serca (względnego i bezwzględnego), zwiększa się drugi ton na tętnicy płucnej,

  czasami mała hepatosplenomegalia;

Dane rentgenowskie: wzór siatki pól płucnych, wygląd plastra miodu, rozszerzone korzenie, rozedma płuc.

Różnicowanie z chorobami tkanki siatkowatej płuc (sarkoidoza, choroba Christiana-Schullera, kolagenoza, gruźlica prosówkowa, hemosyderoza idiopatyczna, pylica płuc).

Leczenie jest często nieskuteczne: inhalacja 1-2% roztworu trypsyny; kortykosteroidy w dużych dawkach; tlenoterapia (40-50% tlenu zmieszanego z powietrzem); antybiotykoterapia w profilaktyce chorób współistniejących.

Idiopatyczna hemosyderoza płuc

W tkance płucnej odkłada się hemosyderyna, rozwija się zwłóknienie. Łożysko naczyniowe małego koła zwęża się, tworzy się jego nadciśnienie i serce płucne.

Objawy:

okresowe kryzysy z napadami duszności, silną bladością, często z żółtaczką i gorączką;

kaszel, krwioplucie;

ból w klatce piersiowej, brzuchu;

ciężka niedokrwistość po kryzysach z trombocytozą, prawidłową krzepliwością krwi, bilirubinemią pośrednią;

obecność w plwocinie makrofagów z hemosyderyną;

badania rentgenowskie, niestabilne liczne duże i małe ogniska (konsekwencja masywnych krwotoków), później zagęszczone korzenie lub zmiany włókniste;

postępujące zwłóknienie w płucach i zjawiska niewydolności układu sercowo-naczyniowego.

Leczenie

Wczesne rozpoznanie jest konieczne dla aktywnej terapii w odpowiednim czasie: leczenie odczulające kortykosteroidami - kortyzonem lub prednizolonem, początkowo w dużych dawkach; preparaty wapnia, witaminy C, P, kompleks B; leczenie przeciwanemiczne.

wrodzony stridor

Wrodzony stridor wykrywa się od pierwszych dni życia, stopniowo słabnąc o 6 miesięcy lub ½-2, rzadziej o 3 lata. Powodem tego są anomalie w rozwoju budowy krtani (jej deformacja, miękkość nagłośni złożonej przez rurkę, przez co fałdy miarkowo-nagłośniowe zbliżają się do siebie, przy wdechu przyklejają się do krtani i dają bok efekty dźwiękowe). Być może wskazany niedorozwój krtani wiąże się z opóźnieniem w rozwoju unerwienia.

Objawy:

charakterystyczny oddech, któremu towarzyszą specjalne dźwięki przypominające gdakanie kurczaka, mruczenie kota czy gruchanie gołębicy;

spadek stridoru podczas snu, zwiększony, gdy dziecko jest podekscytowane, krzyczy, płacze;

ogólny stan nie jest zakłócony.

W ostrej chorobie układu oddechowego może dojść do nasilenia wrodzonego stridora i trudności w oddychaniu.

Rozpoznanie ustalają główne cechy: wrodzony hałas wdechowy, zmniejszający się podczas snu, narastający wraz z podnieceniem dziecka, zachowany normalny głos i dobre zdrowie. Rozpoznanie może być trudne, jeśli zapalenie krtani i tchawicy nałoży się na wrodzony stridor. Przesłuchanie rodziców pomaga ustalić obecność stridora już od pierwszych dni życia.

Wrodzona stridor musi być zróżnicowana:

ze skurczem krtani ze spazmofilią, gdy obserwuje się zatrzymanie oddechu. Zjawiska spazmofilii nie zaczynają się od urodzenia, ale po 3 miesiącach. Poza atakiem nie obserwuje się żadnych bocznych odgłosów podczas oddychania;

z powiększeniem grasicy. W takim przypadku oddychanie jest utrudnione, czemu towarzyszy hałas boczny podczas wdechu i wydechu. Gdy głowa jest odchylona do tyłu, hałas wzrasta. Perkusję określa otępienie w górnej części mostka;

z gruźlicą guzowatą węzłów chłonnych oskrzelowych, która charakteryzuje się dusznością wydechową z nasileniem podczas snu, a także ciągłym kaszlem lub krztuścem.

Leczenie wrodzonego stridora nie jest wymagane.

Duszność z ciężką krzywicą

Ciężka postać krzywicy z deformacją klatki piersiowej, kifoskoliozą, miękkością, giętkością żeber, niedociśnieniem mięśni oddechowych i mięśni brzucha, wzdęciami i mocno podniesioną przeponą powoduje:

naruszenie normalnej wymiany gazowej w płucach z powierzchownym, niewłaściwym oddychaniem i pojawieniem się słabo wentylowanych obszarów płuc, zablokowanie oskrzelików śluzem z pojawieniem się obszarów niedodmowych;

trudności w krążeniu krwi w małym kole z przekrwieniem płuc;

częste przewlekłe zapalenie oskrzeli, stan przedpłucny;

uporczywa duszność o charakterze wydechowym („przewlekła krzywica astmy”).

stworzenie prawidłowego reżimu higienicznego;

odpowiednia dieta, witaminy C i kompleks B;

terapia przeciw krzywicy (promieniowanie ultrafioletowe) lub kuracja witaminą D2 z wyznaczeniem później oleju z ryb, preparatów wapnia);

masaż, gimnastyka lecznicza.

Duszność o charakterze nerwicowym (przejaw zespołu obsesyjnego)

Skargi na duszność z uczuciem „braku” powietrza „ciężkie westchnienia” obserwuje się w wieku szkolnym, rzadziej u dzieci w wieku 5-6 lat, które miały jakąkolwiek ostrą chorobę układu oddechowego lub sercowo-naczyniowego z niestabilną niewydolnością oddechową. U dzieci nie stwierdza się patologicznych nieprawidłowości w płucach i sercu. Ten obsesyjny zespół duszności występuje u dzieci z niestabilnym autonomicznym układem nerwowym i wiąże się z łatwym powstawaniem odruchów warunkowych w tym wieku, zwłaszcza gdy rodzice źle się zachowują.

najważniejsze, aby nie zwracać nadmiernej uwagi na te przejawy;

wychowanie fizyczne (ćwiczenia, sport);

spożycie roztworu glukozy z bromkiem sodu, kwasem askorbinowym i witaminą B.

Drgawki afektywne oddechowe

W przypadku drgawek afektywnych układu oddechowego obserwuje się odruchowe zatrzymanie wdechu. Towarzyszy im asfiksja, anoksemia mózgu, czasem z dodatkiem drgawek ogólnych. Występują we wczesnym dzieciństwie (od 6 miesięcy do 3-4 lat). Powodem są zwykle różne momenty emocjonalne: złość, strach, karmienie na siłę, niespodziewane podniecenie.

Objawy:

dziecko „wchodzi” z płaczu;

początkowa sinica zostaje zastąpiona ostrym blednięciem;

utrata przytomności z ustaniem oddechu i adynamią, czasami krótkotrwałe (do V2 min) drgawki ogólne w postaci padaczkowej;

zakończenie napadu z głębokim oddechem z powrotem przytomności (czasami po ciężkich atakach dziecko zasypia);

różna częstotliwość napadów (kilka razy dziennie lub nawrót w dużych odstępach czasu);

dość często wychodzi na jaw docelowa instalacja ataków. W ten sposób dzieci osiągają spełnienie swoich pragnień, zachcianek.

Diagnoza różnicowa:

z aspiracją ciała obcego. Główną różnicą między drgawkami afektywnymi zwyrodnieniowymi jest nawrót drgawek;

ze skurczem krtani.

Należy zauważyć, że skurcz krtani dotyka dzieci w młodszym wieku. Zawsze są oznaki spazmofilii. Skurcz krtani rozpoczyna się charakterystycznym głośnym (czasem jęczącym) oddechem. Ale jeśli napady drgawek afektywnych układu oddechowego trwają dłużej niż 1 minutę i nie każdy z nich jest związany z afektem, to prawdopodobna jest inna etiologia napadów: anomalie tchawicy, ucisk tchawicy przez powiększoną grasicę lub duże naczynia krwionośne z ich nieprawidłową lokalizacją .

Leczenie

Jeśli dziecko jest jeszcze przytomne, stosuje się nieprzyjemne podrażnienia zewnętrzne (spryskanie zimną wodą, pozostawienie zapachu amoniaku). W przypadku utraty przytomności należy zastosować sztuczne oddychanie. W celu zapobiegania dzieciom cierpiącym na drgawki afektywne oddechowe pokazano prawidłowy schemat z wyznaczeniem wapnia, bromu, witaminy B.

Spazmofilia - zwiększona pobudliwość układu nerwowego, predyspozycja do drgawek poszczególnych grup mięśni lub całego ciała.

Najczęściej jest to choroba wieku dziecięcego, która dotyka dzieci od 2 miesięcy do 2 lat. Dzieci karmione butelką lub przedwcześnie chorują. Choroba często występuje wiosną, latem jest bardzo rzadka. Spazmofilia dotyka dzieci z objawami krzywicy. Stany spastyczne i drgawki obserwuje się z reguły u chłopców.

Spazmofilia objawia się drgawkami i skurczem krtani (ostre zwężenie głośni), zatrzymaniem oddechu, utratą przytomności. W krwiobiegu gwałtownie wzrasta poziom witaminy D, spada poziom magnezu, sodu, witamin B1 i B6 oraz chlorków. Konieczna jest pilna resuscytacja. Przedłużający się stan spazmofilii prowadzi do uszkodzenia funkcjonowania układu nerwowego, a także opóźnienia w rozwoju stanu psychicznego dziecka.

Powody

Za przyczynę spazmofilii uważa się zaburzenia metabolizmu fosforowo-wapniowego. Zawartość wapnia we krwi jest znacznie zmniejszona. Jednocześnie wzrasta zawartość fosforu. Może mieć na to wpływ stosowanie mleka krowiego o zawyżonym stężeniu fosforu i niedostateczne usuwanie fosforu przez nerki.

Brak wapnia (hipokalcemia) prowadzi do zwiększonej pobudliwości mięśniowej i nerwowej. W tym stanie każdy środek drażniący może spowodować drgawki u dziecka.

Przyczyny rozwoju spazmofilii obejmują:

1. Sztuczne karmienie.
2. Niesprzyjające środowisko sanitarno-higieniczne, w którym dziecko musi przebywać przez długi czas.

Objawy

Objawy spazmofilii są związane z klinicznym przebiegiem choroby, która ma 2 postacie:

1. Wyraźny.
2. Ukryty (ukryty).

Forma utajona zawsze poprzedza formę wyraźną. Dlatego trudno jest zdiagnozować chorobę na wczesnym etapie.

Zewnętrznie objawia się to pojawieniem się skurczów mięśni, wszelkiego rodzaju zaburzeń w funkcjonowaniu układu nerwowego.

Następujące objawy są charakterystyczne dla utajonej postaci choroby:

• Konwulsyjny skurcz rąk podczas ściskania ramienia dziecka (objaw Trousseau);
• Podczas dotykania kości policzkowych zauważalny jest mimowolny skurcz mięśni w kącikach ust i oczu (objaw Chvostka);
• Niewielkie zgięcie i szybkie odwodzenie w bok stopy ze słabym klepnięciem (objaw pożądania);
• Zwiększona pobudliwość nerwowa (objaw Erba);
• Zatrzymanie oddychania z podrażnieniem bólu (objaw Masłowa);
• Skurcz mięśnia po ekspozycji na nerw pośrodkowy stawu łokciowego.

Ponadto często zauważalne są pewne oznaki krzywicy:

• zwiększona potliwość;
• Zakłócenie funkcji trawiennej;
• Niespokojny sen.

Każdy objaw wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Diagnostyka

Diagnozę stawia się na podstawie następujących badań:

• Ogólne i biochemiczne badanie krwi;
• Zasadowica krwi (podwyższone pH);
• Analiza hipokalcemii i hiperfosfatemii;
• Badanie rentgenowskie.

Przy stawianiu diagnozy bierze się pod uwagę wiek dziecka, rodzaj karmienia i porę roku.

Leczenie

Leczenie spazmofilii ma głównie charakter medyczny. W ciężkich przypadkach wymagana jest hospitalizacja dziecka. Leczenie zależy bezpośrednio od objawów choroby i ogólnego stanu pacjenta.

Przy ciężkim skurczu krtani (utrata przytomności, zatrzymanie oddechu) wymagana jest pilna resuscytacja. Przy przedłużonym skurczu krtani pojawia się uduszenie (uduszenie). Aby go wyeliminować, pokazano maskę tlenową i sztuczne oddychanie.

Dziecko powinno często pić (herbatę, soki jagodowe i owocowe). Ogranicz spożycie mleka krowiego. Preparaty wapnia są obowiązkowe: glukonian wapnia i roztwór chlorku wapnia 10%.

3 tygodnie po usunięciu napadów przeprowadza się leczenie przeciw krzywicy. Ogranicz lub wykonuj bardzo ostrożnie wszystkie nieprzyjemne zabiegi dla dziecka (zastrzyki, badanie gardła), które mogą spowodować atak skurczu krtani. Bardzo ciężkie napady mogą być śmiertelne. Ale zdarza się to niezwykle rzadko.

Aby złagodzić skurcz, przepisywane są leki przeciwdrgawkowe. Preferowany jest seduxen. Działa natychmiast, ale przez krótki czas. Stosowany jest kwas gamma-hydroksymasłowy. Jest podawany dożylnie, domięśniowo lub doustnie. Dozwolone jest jednoczesne podawanie tych leków. Za pomocą lewatywy dozwolone jest wprowadzenie chlorowodorku.

Z atakiem skurczu krtani potrzebujesz:

1. Połóż dziecko na płaskiej i twardej powierzchni.
2. Odepnij ubranie, zapewnij świeże powietrze.
3. Posyp twarz zimną wodą amoniakalną, podrażnij błonę śluzową nosa.
4. Wprowadź glukonian wapnia dożylnie lub domięśniowo Relanium.

Jeśli ataku nie można było zatrzymać, wykonuje się pośredni masaż mięśnia sercowego.

Środki ludowe

Jako dodatkowe lekarstwo możesz dać choremu dziecku:

1. Ciepły napar z ziół rumianku, kminku, mięty, wzięty w równych częściach. Czas trwania leczenia - 10 dni.
2. Cykoria dzika. 1 łyżeczka korzenie cykorii zalać szklanką wody, gotować przez 10 minut, pić przed posiłkami.
3. Eukaliptus. Codziennie wdychaj wywar z eukaliptusa przez nos przez co najmniej 15 minut. Do kąpieli dodaj 20 gramów liści roślin do 10 litrów wody.

Komplikacje

W przypadku spazmofilii przebieg wszystkich chorób ulega znacznemu pogorszeniu. Paraliż mięśnia sercowego jest możliwy przy przedłużającej się chorobie.

Zapobieganie

Zapobieganie spazmofilii jest identyczne z zapobieganiem krzywicy i obejmuje następujące serie środków:

• Zbilansowana dieta z dodatkiem twarogu, nabiału, mięsa, warzyw;
• Jeśli karmienie piersią nie jest możliwe, preparaty powinny zawierać wapń, fosfor i magnez;
• W celu zapobiegania potrzebna jest witamina D. W miesiącach wiosennych i letnich nie przyjmuje się witaminy D, aby uniknąć przedawkowania;
• Wymagane jest przyjmowanie suplementów wapnia i ciągłe monitorowanie jego zawartości we krwi;
• Pokazany jest masaż profilaktyczny i codzienne spacery na świeżym powietrzu;
• Badanie pediatry - co miesiąc, neurolog - 1 raz na kwartał.

Rokowanie w leczeniu spazmofilii w większości przypadków jest korzystne. Dzięki szybkim środkom diagnostycznym i odpowiedniemu leczeniu nie ma nawrotów, a szkoda dla zdrowia dziecka jest również mało prawdopodobna.

Spazmofilia u dzieci jest chorobą związaną ze zwiększoną pobudliwością nerwowo-mięśniową. Jednocześnie dzieci cierpią na skurcze i drgawki, niekontrolowane skurcze mięśni gładkich i szkieletowych, które mogą prowadzić do zatrzymania oddechu. Powodem tej patologii jest niewydolność metabolizmu minerałów w ciele dziecka. Choroba może być związana z krzywicą. Najczęściej spazmofilia występuje u małych dzieci. Jednocześnie mają niedobór wapnia i nadmiar fosforanów we krwi. Leczenie choroby ma na celu normalizację metabolizmu mineralnego i walkę.

Podczas ataku spazmofilii ważne jest, aby nie pomylić się i być w stanie przeprowadzić resuscytację i przywrócić oddech dziecka. Terapia ogólna polega na korekcie odżywiania pacjenta i zwiększeniu ilości przyswajalnego wapnia. Możesz także zastosować alternatywne leczenie, które zmniejszy objawy choroby i stanie się dodatkowym źródłem minerałów.

Przyczyny choroby

Choroba jest typowa dla niemowląt w wieku od kilku miesięcy do dwóch lat i wiąże się z krzywicą. Około 4% dzieci z krzywicą cierpi na spazmofilię. Choroba często rozwija się u chłopców.

Spazmofilia to naruszenie metabolizmu mineralnego, które objawia się obniżeniem poziomu wapnia, wzrostem zawartości fosforanów i alkalizacją krwi. Jednocześnie u dzieci zaburzony jest metabolizm innych minerałów. Zmniejsza się ich stężenie chloru, sodu, magnezu, a wzrasta zawartość potasu. Takie naruszenie występuje u dzieci z umiarkowaną lub ciężką krzywicą.

Możliwe przyczyny choroby:

1. Wzrost zawartości fosforanów może wystąpić podczas karmienia dziecka mlekiem krowim bogatym w te sole.
2. Ten stan może być spowodowany niewystarczającym wydalaniem fosforanów z powodu zmniejszonej czynności nerek.
3. Brak parathormonu, hormonu przytarczyc, prowadzi do naruszenia metabolizmu wapnia.

Kliniczne objawy spazmofilii pojawiają się wczesną wiosną. Wynika to ze zmian pogody, wzrostu liczby dni słonecznych oraz intensywniejszego oddziaływania promieniowania ultrafioletowego na skórę. Prowadzi to do syntezy witaminy D, która odpowiada za wchłanianie wapnia z jelit i jego odkładanie w kościach. Jeśli dziecko otrzymuje z diety niewystarczające ilości wapnia (co powoduje krzywicę), wapń na kości pobierany jest z surowicy krwi. Prowadzi to do patologicznego spadku stężenia tego minerału. Niedobór wapnia objawia się wzrostem pobudliwości nerwowo-mięśniowej i rozwojem drgawek.

Każdy bodziec może sprowokować atak. Skurcz może rozwinąć się z powodu:

• silne emocje (pozytywne i negatywne);
• wymioty;
• gorączka;
• proces zakaźny i inne wpływy.

Podczas karmienia piersią krzywica i spazmofilia rozwijają się niezwykle rzadko. Większość pacjentów to dzieci karmione butelką. Częściej choroba rozwija się u dzieci z rodzin znajdujących się w niekorzystnej sytuacji o niskich dochodach. Ponadto ryzyko spazmofilii jest wyższe u wcześniaków.

Objawy choroby

W zależności od charakteru objawów klinicznych rozróżnia się utajone (ukryte) i oczywiste (wyraźne) formy choroby. Wraz z pogorszeniem się stanu dziecka forma utajona zamienia się w wyraźną.

Możliwe jest określenie utajonej spazmofilii tylko za pomocą specjalnych procedur diagnostycznych i testów, w odpowiedzi na które dziecko rozwija charakterystyczne objawy, na przykład objaw Khvostka, Trousseau, Maslova i innych. Przy oczywistej spazmofilii objawy choroby pojawiają się podczas ataków.

W początkowej fazie rozwija się utajona spazmofilia. Czas trwania fazy utajonej waha się od kilku tygodni do kilku miesięcy. Jeśli jednocześnie nie następuje wzrost ilości dostępnego wapnia, forma utajona staje się wyraźna.

Utajonej spazmofilii towarzyszą objawy krzywicy:

• zwiększona potliwość;
• cardiopalmus;
• pogorszenie snu w nocy;
• zaburzenia emocjonalne: lęk, strach, częsty płacz;
• zaburzenia normalnego trawienia.

Utajoną spazmofilię można wykryć za pomocą wielu testów. W takim przypadku pojawiają się następujące objawy patologii:

• Objaw Chvostka: gdy dziecko stuka palcem lub młotkiem neurologicznym w łuk jarzmowy lub kąt żuchwy, dziecko odczuwa drganie kącika ust lub oka.
• Objaw Trousseau: ucisk pęczka nerwowo-naczyniowego ramiennego prowadzi do skurczu mięśni ręki.
• Objaw pożądania: stukanie w głowę kości strzałkowej prowadzi do skurczu mięśni stopy, zgięcia i odwodzenia w kierunku podeszwy.
• Objaw Erba: słabe wyładowanie elektryczne w okolicy łokcia prowadzi do zgięcia palców.
• Objaw Maslova: zastrzyk lub inny ostry, słaby efekt bólowy prowadzi do krótkotrwałego ustania oddychania.

Zasada rozwoju wszystkich tych objawów jest taka sama: podrażnienie nerwów unerwiających określone mięśnie prowadzi do ich skurczu. U zdrowych dzieci skurcz ten nie występuje, ponieważ stymulacja nerwu jest zbyt słaba, aby wywołać reakcję. A u niemowląt ze spazmofilią pobudliwość nerwowo-mięśniowa jest zwiększona i nawet niewielka stymulacja nerwów wystarcza, aby spowodować skurcz mięśni.

Wraz ze wzrostem niedoboru wapnia stan dziecka pogarsza się i pojawia się spazmofilia. Głównym objawem tej postaci spazmofilii jest. W takim przypadku dochodzi do skurczu mięśni krtani z częściowym lub całkowitym zachodzeniem dróg oddechowych.

Objawy skurczu krtani:

• bladość lub sinica skóry;
• świszczący oddech;
• możliwe jest całkowite ustanie oddychania;
• krótkotrwała utrata przytomności;
• krótkotrwałe ustanie oddychania podczas nocnego snu (bezdech).

Skurcz jest krótkotrwały i trwa kilka sekund, po czym mięśnie rozluźniają się, dziecko bierze głęboki oddech i uspokaja się. Objawy ustępują. W rzadkich ciężkich przypadkach skurcz nie ustępuje samoistnie, co może spowodować całkowite zatrzymanie oddechu i śmierć dziecka. Skurcz krtani może rozwijać się kilka razy dziennie. Płacz, krzyki, wymioty mogą wywołać ten stan, ale może również rozwinąć się bez wyraźnego powodu.

Inną oznaką choroby jest skurcz podudzia - skurcz mięśni stóp i rąk dziecka. Taki skurcz toniczny może trwać kilka godzin, a nawet dni.

Skurcze mogą również wpływać na inne grupy mięśni:

• z uszkodzeniem mięśni oka dziecko rozwija zeza;
• skurcz mięśni żucia objawia się uciskiem szczęk i sztywnością szyi;
• skurcz mięśni gładkich prowadzi do zakłócenia procesów oddawania moczu i defekacji;
• rzadko występuje skurcz mięśnia sercowego, co prowadzi do zatrzymania akcji serca.

Przy ciężkim przebiegu choroby u dziecka rozwija się rzucawka. Jest to napad uogólniony. Na początku ataku dochodzi do drgania mięśni twarzy, następnie pojawiają się skurcze mięśni szkieletowych, pojawia się skurcz krtani z częściowym lub całkowitym zaprzestaniem oddychania. Dziecko traci przytomność. W proces zaangażowane są również mięśnie gładkie, a dziecko ma spontaniczne wypróżnianie i oddawanie moczu. Czas trwania takiego ataku może wynosić od kilku minut do kilku godzin.

Skurcz krtani i rzucawka często rozwijają się u dzieci w wieku poniżej sześciu miesięcy. U starszych dzieci główną manifestacją kliniczną choroby jest skurcz mięśni podudzia.

Leczenie spazmofilii

Podczas ataku dziecko może mieć skurcz krtani z zatrzymaniem oddechu i utratą przytomności. Bardzo ważne jest, aby rodzice byli gotowi udzielić dziecku pierwszej pomocy przed przybyciem specjalisty. Każde opóźnienie jest niebezpieczne, ponieważ długie (ponad 3-5 minut) przebywanie w tym stanie może doprowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia mózgu i śmierci dziecka.

Pierwsza pomoc w złagodzeniu skurczu:

• twarz dziecka należy spryskać zimną wodą;
• dziecko musi zostać wstrząśnięte;
• w niektórych przypadkach pomaga klepanie po pośladkach;
• musisz kliknąć rdzeń języka;
• przydatne będzie zapewnienie dostępu do świeżego powietrza.

Jeśli te działania nie przyniosły rezultatów, a dziecko przestało oddychać i palpitacje, konieczne są środki resuscytacyjne: uciśnięcia klatki piersiowej i sztuczne oddychanie.
Leczenie spazmofilii to korekta żywienia dziecka. Wraz z jedzeniem dziecko powinno otrzymywać wystarczającą ilość dostępnego wapnia. Dla niemowląt najlepszą opcją jest karmienie piersią. Ale gdy dziecko rośnie, wapń w mleku matki staje się niewystarczający i matka musi zacząć wprowadzać pokarmy uzupełniające.

Pokarmy uzupełniające są wprowadzane począwszy od szóstego miesiąca życia dziecka, stopniowo, po jednym nowym produkcie na raz, uważnie monitorując reakcję dziecka. W przypadku żywności uzupełniającej odpowiednie są płatki zbożowe i puree gotowane warzywa i owoce.
Ponadto, aby zmniejszyć objawy spazmofilii, jako dodatkowe środki można zastosować alternatywne przepisy. Takie wywary można podawać dzieciom po pierwszym roku życia.

1. Seria. W 200 ml wrzącej wody gotuj na parze 1 łyżeczkę. wysuszony sznurek ziołowy, nalegaj na kąpiel wodną przez 15 minut, a następnie ostudź i przefiltruj. Daj dziecku 1 łyżkę. l. ten lek trzy razy dziennie.
2. Mennica. W szklance wrzącej wody gotuj na parze 1 łyżeczkę. mięta, nalegaj pół godziny, a następnie przefiltruj. Daj dziecku 1 łyżeczkę. napar 4 razy dziennie.
3. Orzech włoski. Przygotuj napar z liści tej rośliny. W 200 ml wrzącej wody gotuj na parze 1 łyżeczkę. zmiażdżone liście, nalegaj 1 godzinę, a następnie przefiltruj. Daj dziecku 1 łyżeczkę. trzy razy dziennie.

Prognozowanie i zapobieganie

Rokowanie dla większości dzieci jest korzystne. Jeśli spazmofilia zostanie wykryta w odpowiednim czasie, a rodzice naprawią niedobór wapnia, wszystkie objawy choroby całkowicie znikną. Śmierć następuje w wyjątkowo rzadkich przypadkach z powodu zatrzymania oddechu lub akcji serca podczas ataku, jeśli nie zostanie mu udzielona wykwalifikowana pierwsza pomoc.

Jednak w przypadku przedłużającego się skurczu krtani lub rzucawki u dziecka, z powodu braku dopływu tlenu do organizmu, może dojść do naruszenia ośrodkowego układu nerwowego i upośledzenia umysłowego.

W profilaktyce kluczowe znaczenie ma karmienie piersią. Krzywica i spazmofilia rzadko rozwijają się u takich dzieci, ponieważ mleko matki ma zrównoważony skład mineralny i jest wystarczającym źródłem wapnia dla niemowląt. Substytuty mleka matki, zwłaszcza krowie, często nie nadają się do karmienia niemowląt, ponieważ ich skład mineralny nie odpowiada potrzebom organizmu dziecka. Ponadto, aby zapobiec niedoborowi wapnia, ważne jest, aby wprowadzić dziecku pokarmy uzupełniające w odpowiednim czasie (od sześciu miesięcy). Przeciery owocowe i warzywne, płatki zbożowe nadają się do żywności uzupełniającej.

Napisz w komentarzach o swoim doświadczeniu w leczeniu chorób, pomóż innym czytelnikom strony!
Udostępnij materiał w sieciach społecznościowych i pomóż znajomym i rodzinie!